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>> “互聯網時代的醫療健康信息傳播與利用”專題導語 淺談傳播與心理健康素養 健康傳播與公眾媒介素養教育 偽健康傳播與公民媒介素養 論健康傳播中媒體人的健康素養 國家糧食安全的目標與制度戰略研究 中國公民健康素養與學校健康教育資源的整合利用 調整遼寧利用外資的戰略研究 發達國家企業信息化戰略研究及對我國的啟示 國家專利戰略研究 基于物流合作與信息共享的供應鏈戰略研究 教育信息化的宏觀政策與戰略研究 大眾健康傳播中受眾媒介素養的培養 科學訓練、健康傳播與奧運的平民化戰略 國家形象及中國國家形象戰略研究綜述 健康門戶網站―醫網市場競爭戰略研究 衛生部長《“健康中國2020”戰略研究報告》 新時期我國商業健康保險經營和發展戰略研究 大學生健康素養水平的調查與健康教育需求研究 報紙健康傳播的研究綜述 常見問題解答 當前所在位置:l.
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關鍵詞:高職醫專院校學生 健康素養 培養
隨著醫療健康服務的發展,人們不再只是單純的疾病治療才去醫院就診,而是更加關注預防疾病、健康防護、疾病康復咨詢、有關社會性疾病的咨詢和一些平時可以用到的基本保健知識。對于高職醫專院校的學生來說,健康素養具體化到培養基礎的健康、衛生意識,科學性的、合理性的學習健康知識,實踐健康技能,做好可以形成良好健康素養的一切前提工作。由此可見,一切的醫護人員在進行臨床護理的時候,都應該在提高本身健康素養的方面做足功課。
1、健康素養的含義
健康素養其實就是指通過個人理解并且獲得一些基本健康保健信息,并作出相關的正確判斷,最終達到預防疾病、強生健體的效果。健康素養的考核是學生綜合素質的一部分。健康素養可以提高人們的健康防護意識,增強人們的健康技能知識,使得人們更加的懂得利用健康服務的能力,通過改變人們的生活行為方式,將其與社會環境、經濟關聯起來,更好的達到健康的目標。健康是人類全面發展、社會經濟發展的基礎,是保證群眾生活水平改善的明顯標志。因此,一定要做好健康素養的學習工作。
2、影響學生健康素養的幾大因素
通過研究發現,學生健康素養的形成中有幾大因素會關系到其形成好壞:文化教育背景不同、家庭環境背景的影響和獲取健康信息知識的方法。
2.1 文化教育背景不同
(1)高校之間存在的健康素養教學的水平差異:現在高校都分為一本類、二本類等,其學校配備的健康素養教學要求不相同。像一本類的高校對于新生的健康素養程度要求最高,其次就是二本類,依次往下類推。
(2)不同生源地的學生聚集在一起的高校新生資質的健康素養水平不同:一般來說,東部地區的新生普遍有較高的健康素養水平,而中區的新生水平則會相對比較低。
(3)不同戶籍類型聚集在一起的高校新生資質其健康素養方面都有差別:城市和城市周邊的城鎮的新生健康素養都會比較高,而鄉鎮和農村的高校新生相比之下得分都比較低。
2.2家庭環境背景的影響
孩子的健康素養形成和家庭的環境背景是息息相關的,主要是體現在父母的受教育程度、所從事的行業和周邊接觸的背景這幾方面。父母如果有受過較好的教育水平和從事的職業比較好的孩子的健康素養一般都比較高,并且有個普遍現象(醫學專業的學生健康素養會比別的專業學生高),這也說明了環境背景是會影響學生健康素養的形成。而醫學專業的學生健康素養會比別的專業學生高也說明了健康教育也會幫助其提高水平。
2.3 獲取健康信息知識的方法
通過傳播媒介途徑是大學生來獲取健康信息知識的常見方法。其傳播媒介包括有相關的講座或探討會、醫務演戲或咨詢、學校固定時間的廣播、開展展會和提供閱讀相關書籍的機會等等。
3、如何培養學生的健康素養
高職醫專院校在評價學生的健康素養的時候是依據很多客觀的標準來進行了,其中包括有客觀的自我評價觀點、與同學之間的相處交際能力、自我探索心靈的技巧、用于創新求知的熱情、遠大的理想追求,還包括了品德良好、人格尊嚴高尚、抵抗困難的意志力強等等方面,用這些標準來衡量,是為了更加全面的提高學生的健康教育素養。
3.1 健康素養的評判標準
通過對健康素養含義的分析和影響其形成的三個因素分析,可以達到對不同的護理人群實施有針對性的健康教育。醫療教學本身就是一個特殊的專業,因為臨床的需要性,不僅僅需要有專業的知識,還需要有豐富的經驗和時間積累。為了進一步提高護理人員的健康素養水平,應該深入研究健康素養的評判標準,制定出一套相對比較完整、有合理標準的體系。
3.2 增強學校的教程質量
目前的學校教程還是處于理論課程為主的模式,雖然有改善了一些,但是這對于健康素養的特殊需求是遠遠不夠的。增強學校的教程質量最主要是在與提高學生的積極參與性。可以通過新穎、積極的上課方式來改善,比如說可以增加好玩又可以學到東西的互動環節、或者讓學生自主興趣的選擇自己喜歡的練習項目參與。這樣教程的學習中,學生是主動吸取并且輕松的學習,其吸收能力比較高,效果比較好。而老師在課堂中雖然不用全程講課了,但是一定要會適當的加強指導,使其印象深刻,達到預期的效果。
3.3 提升文化素質程度
醫療教育有很多的知識需要學習掌握,涉及身體健康的問題都是很復雜又困難的問題。因此,文化素質程度的高低與否都將會影響學習能力,會造成其健康素養的得分偏低的情況。如果文化過低,必然閱讀能力也低,就沒有辦法理解并分析,就沒辦法掌握基本的人體疾病治療的病理特征,最后進行篩選信息然后醫治護理。文化素質程度高的護理人員就可以很快的判斷出所需的健康知識,并且做出及時的措施,這當中他們的健康行為都會有良好的習慣和好的約束力,比較不會輕易出現問題??梢?,提升文化素質程度對于護理人員的健康素養水準真的非常重要。
3.4 增強社會實踐技能
光有一身好理論卻不會實際操作是不行的,學生的實習報告里面應該有真實的社會實踐技能分數。通過真實的社會實踐,學生不僅僅可以檢測自己的學習程度,熟悉自己對專業知識的程度,還可以樹立起學生的威嚴的責任感,提高學生的健康素養的適應社會的能力。增強社會實踐技能,是最后檢測學生醫學專業知識的完成報告,最真實也最有意義。
4、結論
高職醫專院校學生的健康素養是一種豐富的特性組合,包括與學生的學習情況、未來的職業規劃發展相協調進步的心里素質總和。其內容都是密切聯系并且相互制約的,組成既不可分離又形成影響制約的一個整體。
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廣州大學教育學院,廣州 510006;廣東育星幼兒教育有限公司,廣州 510630;貴州興義民族師范學院教育科學學院,興義562400)
[摘 要] 幼兒心理健康素養是幼教人員幫助幼兒認識、處理和預防心理障礙的知識和信念。幼教人員的幼兒心理健康素養對幼兒的健康發展有著重要影響。本研究采用結構性訪談和問卷調查,對幼教人員的幼兒心理健康素養進行了實證研究。結果發現幼教人員的幼兒心理健康素養存在年齡差異,年長者相對較差,但不存在學歷差異??傮w來看,幼教人員的幼兒心理健康素養還有較大提升空間,可以運用園本教研、自主學習與集中培訓相結合的方式提高教師在此方面的素養;可以通過開展主題活動、開辦家長學校等途徑,動員家長參與。
[
關鍵詞 ] 心理健康素養; 幼教人員; 專業素養
稿件編號:201411220001
基金項目:國家社科基金教育學青年項目(批準號:CBA130124)、廣州大學引進人才科研啟動項目(編號:DJ2-2001)
通訊作者:杜建政,廣州大學教育學院教授,E-mail:dujzh@126.com
一、問題提出
“心理健康素養”(Mental Health Literacy.簡稱MHL)概念由簡歐曼(Jorm)等人從“健康素養”延伸而來,主要指“幫助人們認識、處理和預防心理障礙的知識和信念”。心理健康素養包括以下五方面的知識:如何預防心理障礙;識別何時出現心理障礙;怎樣選擇適當的幫助和可行的治療;怎樣對不太嚴重的心理問題進行有效的自我救助;怎樣對出現心理障礙或處于心理危機狀態中的他人進行心理救助。已有研究表明,采用一定的措施可以提高公眾的心理健康素養,進而提高公眾的心理健康水平。雖然學者們對許多不同群體的心理健康素養都有實證研究,如老年人、青年以及不同地區、不同性別,但對幼兒心理健康素養的研究則處于空白狀態。這不足為怪,因為要求幼兒自己具備心理健康的有關概念和知識,無疑是苛求的。但幼兒的心理健康不僅影響著他們的長遠發展和生活幸福,而且影響著民族的未來與國家的興衰。在這種情況下,轉而要求幼兒的監護者即幼教人員和幼兒家長具備相應的幼兒心理健康素養,就是題中應有之義。本研究擬以實證的研究方法,對我國幼教人員的幼兒心理健康素養現狀進行深入的研究,以為將來提升其幼兒心理健康素養提供科學依據。
二、研究方法
本研究采用結構性訪談和問卷調查的方式進行。在結構性訪談中,訪談卡片的制作以《美國精神障礙診斷與統計手冊(第5版)》(DSM-5)和《異常兒童心理(第3版)》關于孤獨癥(Autism Spec-trum Disorder)和多動障礙(Hyperactivity Disorder)的臨床特征為依據,研究者自編兩則案例,均用男童名“壯壯”和女童名“莉莉”來展示。
以隨機的方式在廣州市一所幼兒園選擇被訪者。訪談通過向被訪者出示有心理障礙兒童的描述卡片進入情境。訪員向一部分被訪者以男童姓名展示孤獨癥案例,以女童姓名展示多動障礙案例i向另一部分被訪者以女童姓名展示孤獨癥案例,以男童姓名展示多動障礙案例。訪員在被訪者理解案例所描述的內容后,開始結構性訪談,訪談所涉及的評估指標包括:對心理問題的識別能力;心理問題的解決方法;對解決心理問題的人的認識;對解決心理問題方法的認識;對心理治療預后的認識;對心理問題產生原因的認識;對心理問題的態度。訪談對象共38名,包括主班教師、配班教師及保育員,所有被訪者均為女性,工作年限為半年到18年之間。
依據DSM-5和《異常兒童心理》對兒童心理障礙和精神疾病的描述設計問卷項目,共31個,其中品行障礙(CD)有7個項目(Al、A2、A3、A4、A5、A6、A7);注意力缺損多動癥(ADHD)有6個項目(A8、A15、A16、A21、A24、A28);焦慮障礙有3個項目(A9、Al0、A14);心境障礙有4個項目(All、A12、A13、A22);自閉癥有5個項目(A17、A19、A23、A25、A27);溝通和學習障礙有4個項目(A18、A20、A26、A29),另有2個檢測項目,用于檢驗被調查者是否認真做答(A30、A31)。項目描述的是幼兒表現出來的行為和心理特點,要求被試判斷這些行為和心理特征是否反映出幼兒具有某種心理障礙或心理疾病。問卷采用Likert5點計分,1-5分別對應“絕對正常”“正?!薄安荒艽_定”“病態”“絕對病態”。
問卷調查采用整群抽樣的方式進行,選取廣州市3所幼兒園的幼教人員為被試。在答卷之前,主試首先口頭強調調查僅用于學術研究,并要求被試認真閱讀后作答。被試完成答卷后,主試當場回收問卷。共發放和回收問卷124份,然后對問卷進行篩選剔除。剔除問卷依據以下標準:問卷中的31個項目中存在漏答者;選項明顯呈現出某種規律(如幾乎選擇同樣的分數、分數有規律地波動);檢測項目A30(“經常很難對游戲或者任務給予持續性注意”)與項目A8(“很難對游戲或者任務給予較長時間的注意”)的差值等于或大于2時,表明被試未認真做答;對項目A31(“聽老師的話”)評分大于3者,表明被試過于傾向選擇高分。結果得到有效問卷111份,其填寫者均為女性,年齡在18歲到50歲之間(6人未填寫年齡),從事幼兒教育工作時間為半年到30年(6人未填寫幼教工作年限),其中受過高等教育(大專及以上)者54人,未受高等教育者45人,12人未填寫學歷。
三、研究結果與分析
結構性訪談的結果見表1。對問卷調查的結果使用spss11.5進行數據統計分析,項目A30僅用于檢測被試是否認真作答,項目A31僅用于檢測被試是否過于傾向選擇高分,故這兩個項目的評分不會被納入統計分析。采用奇偶分半計算問卷的分半信度為0.89。被試在問卷29個項目上的平均值和標準差,以及這些項目與被試年齡和幼教工作年限的相關見表2,不同學歷教師在各項目評分上的差異見表3。然后,采用主成分分析法進行探索性因素分析,以最大變異法正交旋轉抽取因素,結果見表4。
從表4可知,共有9個因素析出。根據各因素所包含項目的內容,我們為各因素命名如下:
Fl包含5個項目,其內容為“出現消極和自我破壞性的言語”“相信自己擁有神奇的能力,并且試圖真的實踐它,比如從樓上跳下”“沒有原因的情況下也會淚流滿面,做游戲時也不開心”“過度緊張和擔心還沒有發生的事情,并且伴有頭疼、惡心、失眠等癥狀”“對沒有危險的物體或情境都會感到很害怕”。這5個項目反映的是個體的心理痛苦和對自身的危害。相對而言,這幾個項目的得分也偏高(見表2),說明幼兒園教師通常把這些行為視為病態表現,故將Fl命名為“共認心理問題”。
F2包含5個項目,其內容為“欺騙和偷竊”“破壞財物”“對他人的互動從不感興趣”“嚴重地違反規定”“冷酷無情,不關心他人”,故將F2命名為“品行問題”。
F3包含5個項目,其內容為“特別喜歡刺激、危險的活動,而且為了達目的不在乎受到懲罰”“對父母或其他親人特別依賴,無故發火”“缺乏內疚感,沒有同情心”“經常很難排隊等候”“喜歡攻擊他人和動物”,故將F3命名為“違背社會規范”。
F4包含3個項目,其內容為“經常在課堂上該坐在座位上時離開座位”“很難對游戲或者任務給予較長時間的注意”“經常很容易被無關的刺激干擾”,故將F4命名為“注意問題”。
F5包含3個項目,其內容為“(沒有明顯的器質性原因)口吃”“對于稍微復雜的句式(如果…,那么…等)無法理解”“(沒有明顯的器質性原因)對特定的發音區分不清,如d和t,或者g和k等”,故將F5命名為“學習問題”。
F6包含2個項目,其內容為“用尖叫聲代替言語,表達需求”“對某件東西有著非常執著的興趣,不允許別人碰或拿走它”,故將F6命名為“任性”。
F7包含2個項目,其內容為“從不表現出與他人分享的樂趣”“不能猜測別人的想法”,故將F7命名為“自私”。
F8包含2個項目,其內容為“經常在需要安靜的時候手腳動不?!薄霸诮洑v恐懼或者創傷事件后,出現持續的恐懼思維,包括不能自控地回想當時的情景,體驗當時的感受”,故將F8命名為“自控問題”。
F9包含2個項目,其內容為“不回答別人的問題,總是重復問話的后幾個字”“經常還沒有聽完問題就將答案脫口而出”,故將F9命名為“交談問題”。
四、討論
(一)幼教人員的幼兒心理健康素養存在顯著的年齡差異,但無學歷差異
從訪談和調查結果來看,可以發現年長幼教人員的幼兒心理健康素養相對較差。由表2可知,被試在A3、Al0、A13、A15、A23上的評分均與年齡存在顯著或極顯著的負相關,即年齡越大者,越可能認為項目中的描述不是病態的。再看剩余項目,除A20、A24、A25外,被試對其他21個項目的評分與年齡均顯示為負相關,這說明年長幼教人員的幼兒心理健康素養相對較差。被試的評分與工作年限的相關也顯示出類似的結果:在全部29個項目中,呈現負相關的項目為18個,其中A7、A12、A15、A16達到極顯著水平,A5達到顯著水平,呈現正相關的項目只有11個,僅有A14達到顯著水平。出現這種狀況的原因可能是隨著時代的發展,人們越來越關注心理健康問題,新進幼教人員在其學習階段就可能更多地接觸和吸收了心理健康方面的知識,因此相對于年長的、更早進入幼教工作的同行,表現出更好的幼兒心理健康素養。
從表3可知,除A29評分相同外,在其余28個項目上,有17個項目,低學歷幼教人員評分高于高學歷者,其中A2、A7、A12達到顯著或極顯著水平;另有11個項目,高學歷者評分高于低學歷者,其中Al、A21達到顯著水平。這似乎顯示學歷越高,幼兒心理健康素養越差。但我們發現,在檢測項目A31(“聽老師的話”)的評分上,低學歷者的評分也相對要高(2.40 vs. 2.22)。這意味著,低學歷者和高學歷者在評分上的差異可能是由于低學歷者有評分較高的反應傾向導致的,而不是因為他們對幼兒心理健康有更多更深入的了解。另一方面,這一結果也表明高學歷者更可能容忍幼兒行為的多樣性,不會隨意給幼兒貼上“有病”的標簽。
(二)幼教人員普遍對幼兒心理健康問題辨識能力較差
本研究問卷的29個項目均是從DSM-5和《異常兒童心理》中抽取的,但從表2可知,評分在3分以下的項目有14個,這反映出幼教人員對幼兒心理健康問題的辨識能力還是比較差的。從表4來看,經過探索性因素分析后,析出的9個因素也與問卷編制時以心理健康問題為維度的結構出入較大。以前三個因素為例,“共認心理問題”包含了All、A22(抑郁癥)、A13(雙向障礙)、Al0(廣泛性焦慮)以及A9(恐懼癥)。實際上,這些項目分屬兩大心理障礙類別:心境障礙與焦慮障礙,但是由于它們的共同特點是后果嚴重、危害性大,且涉及到幼兒自身的安全,所以幼教人員潛在地把它們歸為一類;“品行問題”因素包含了A2、A3、A4、A5(反社會人格)以及A27(自閉癥),它們的共通特點是極端、危害自身及社會。但A27“對他人的互動從不感興趣”,在心理診斷時與前面4項是截然不同的,但可能由于表現類似,幼教人員從自身經驗出發,而將這些項目認定為同質的;“違背社會規范”因素包含了Al(品行障礙)、A6、A7(反社會人格)、A12(抑郁癥)、A16(多動癥)。這些項目分屬3個心理障礙類別,但由于都表現出與社會規范、課堂紀律格格不入的特點,從而在評分上出現了一致的趨勢。這也顯示出我國幼兒教育工作者對于在幼兒身上建立常規的重視。幼兒在幼兒園以及社會環境中能否跟上集體生活的步調,被認為是衡量幼兒個人能力高低的一項重要指標,因此幼教人員可能將反映是否“聽話”的指標,潛在地歸人了這一類。 本研究針對幼教人員的結構性訪談也說明了其幼兒心理健康素養有待提升。在接受訪談的38人中,有17人對多動癥作出了正確的識別與命名,占44.7%;有25人對自閉癥作出了正確的識別與命名,占65.8%。這可能說明幼教人員有關心理健康的素養,主要來源于大眾媒體對某一心理問題的報道。目前社會對兒童自閉癥日益重視,出現了大量有關自閉癥兒童的影視作品,從而使更多的人認識了這個名詞。相比之下,幼教人員對多動癥的辨識能力要弱于對于自閉癥的認識。
接受訪談的幼教人員對第2題“你認為能幫助莉莉/壯壯的最好辦法是什么”和第4題“你認為是什么原因使莉莉/壯壯有以上表現”的回答,更是令人失望。這兩個問題反映了心理健康素養中兩方面的知識:一是如何預防心理障礙,二是怎樣選擇適當的幫助和可行的治療。從其回答來看,可知當前幼教人員的幼兒心理健康知識嚴重匱乏。只有很少一部分被訪者提及“尋求專業機構及醫生的幫助”,很少人認為是除教養之外的原因導致了這些問題,幾乎所有的回答都指向“父母冷漠”“家庭氛圍不佳”“獨生子女與人交流少”“家庭規則少”“家長引導錯誤”“孩子希望得到關注”“行為習慣不好”等,而對于學界共識,即多動癥是一種有生物學基礎的障礙、自閉癥是一種由多種原因導致的有生物學基礎的神經發展性障礙,只有個別回答有所提及。換言之,絕大部分幼教人員認為這兩種疾病是“可控”“可治”的。如此,在遇到有這類心理問題的孩子時,幼教人員很容易對孩子本身及其家庭產生負面評價,甚至道德層面的譴責。與對第2、4題的回答直接相關,絕大部分幼教人員都認為莉莉/壯壯可以轉變成“正常”的孩子。這種觀點的直接后果是,一旦幼教人員看到幼兒長期未能“變好”,定會感覺失望、沮喪、責怪,甚至怨恨,而幼兒及其家長的心理負擔也將隨之增大。
惟一值得欣慰的是,對反映心理問題污名化與否的第5題“如果你是莉莉/壯壯的親人,你愿意把她的情況說給別人聽嗎”,絕大部分幼教人員給出的答案均是“愿意”。這說明大部分幼教人員在明確孩子是病態時,會選擇積極尋求外界幫助,尋找解決的辦法??傊瑥膯柧碚{查和結構性訪談的結果來看,目前幼教人員對幼兒高發的6大心理問題的辨識能力較差,對其致病原因、治療辦法等方面的知識十分匱乏,亟待通過一定的方式進行培訓和提高。
(三)提升幼教人員的幼兒心理健康素養的途徑
依據國外相關研究及報告、國內關于幼兒心理健康教育專業的研究以及我國幼教工作的運作模式,我們認為可以通過以下方式提升幼教人員的幼兒心理健康素養:一是運用園本教研與集中培訓相結合的方式,通過編制、發放《幼兒心理健康素養手冊》,促進幼教人員了解幼兒的心理、行為發展特點,了解各種心理障礙的內涵及表現;二是通過日常不斷的學習、積累、自我提升,使幼兒園教師逐漸了解并掌握觀察、記錄、評價幼兒的操作方法,并能將其運用于提升幼兒心理健康水平的實踐中;三是通過開展主題活動、開辦家長學校等途徑,加強幼兒園教師與家庭以及社區的合作,創建互惠和相互尊重的關系,動員家長參與到對幼兒的觀察與評價活動中來,以此支持幼兒心理健康發展。
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【關鍵詞】健康素養;安全急救;社區老年人
21世紀是人口老齡化時代,老年人作為被動的救助群體,他們的健康問題一直備受關注。目前國外很重視社區老年人安全急救的培訓,其社區老年人機構完善,涵蓋家庭健康服務、救護中心、社區精神健康中心、老人院等;而我國的急救教育一直存在非標準化問題,近年來,中國政府大力發展社區養老服務,開展安全急救健康素養干預,改善老年人健康狀態是國內的現今發展趨勢[1]。
1 研究對象與方法
1.1 研究對象
采用方便抽樣法抽取延吉市某社區常住老年人,以自愿的原則選擇110名研究對象。入選標準:(1)長期居住在社區;(2)有一定的聽、說、讀、寫能力;(3)年齡在60歲以上。排除標準:(1)生活不能自理,行動不便者;(2)精神疾病患者;(3)有理解或閱讀障礙者。
1.2 調查方法
以問卷法收集資料,問卷內容包括:(1)調查對象的基本情況:性別、年齡、文化程度、居住方式、慢性病史、是否接受過急救技能培訓(2)安全急救素養:參照《2009年中國公民健康素養調查問卷》[2]中安全急救知識內容自行編制問卷,問卷的檢測信度為Cronbach’s系數為0.82。課題組成員于2016年10-11月走訪延吉市某社區收集資料。針對文化程度低、視力不好、讀寫困難的研究對象,由調查員進行一對一詢問調查,調查員將評定項目逐條讀給調查對象,由調查對象回答,調查員代為填寫,從而獲取數據。
1.3 統計分析方法
用SPSS17.0軟件進行數據錄入,對研究對象的一般情況,進行描述性統計分析,同時計算安全急救知識知曉率,用單因素方差分析老年人安全急救知識影響因素。
2 結果
2.1 調查對象一般情況分析
本次調查共發放110份問卷,回收109份,回收率99.1%。其中男性占58.7%,女性占41.3%;60-69歲老年人占70.6%;文化程度以高中及以上為主,占43.1%;58.7%老年人有慢性病史;與配偶居住占46.8%;僅有15.6%老年人接受過安全急救培訓。
2.2 調查對象對安全急救健康素養問題的正確回答情況
老年人安全急救健康素養具備比例為6.4%。從表1中看出調查對象在回答:大腦能耐受缺氧的時間(14.7%)、對發熱癥狀的處理(13.8%)、急救止血方法(24.8%)、藥品區分(11.9%)這4個問題的正確率比較低。結果見表1
2.3 老年人安全急救健康素養現狀影響因素分析
老年人對于安全急救健康素養認知程度,在性別、文化程度、居住方式、是否接受過急救培訓方面有差異(P
3 結論
本次調查顯示延吉市某社區老年人安全急救健康素養現狀不容樂觀,健康素養具備比例僅為6.4%,低于浙江省居民[3]和丹東市居民[4]的平均水平,老年人對于安全急救相關問題了解程度不夠,尤其是在一些急救處理措施問題上,正確率較低,反映出老年人急救處理意識低,但也可能與本研究使用的調查問卷與其他研究存在一定差異有關。延吉市某社區老年人安全急救健康素養水平受性別、文化程度、居住方式、是否接受^急救培訓等因素的影響。女性高于男性,主要可能是男、女在社會及家庭中的角色、地位不同造成的,這也提示在選擇調查對象時應該考慮到不同性別間安全急救健康素養的特點,有針對性地制定相關策略和措施[2]。文化程度為高中及以上的老年人安全急救健康素養水平較高,這一結果與黃衛東等分析結果一致[2],這可能與文化程度越高的老年人更關注有關安全與急救方面的新聞報道、相關知識的宣傳以及獲取新知識能力強有關。社區的老年人,尤其是獨居的老年人,因反應遲緩,對已發的危險信號不能充分重視,錯過了緊急求助的時機。
本次研究結果對開展社區一大型醫院的網絡體系建設有重要依據??梢猿浞掷么筢t院的先進技術和高素質人力資源,發揮社區急救的重要作用,讓社區老年急診工作的開展得到保障。對社區老人進行健康隨訪,建立社區老人的病歷檔案,以居民需求為導向,增加社區緊急救護服務項目。社區中可為有老年人的家庭建立現代化醫用電子急救報警系統,為社區急救現代化、科學化、規范化的管理,為社區急救形成一個高層次的保障體系,可以提高救治的工作質量。這些有利于提高社區醫護人員在社區居民中的信任度,使得社區服務工作,社區的老年人急救工作都可得到順利開展。我國的社區服務工作還有很多的問題。所以不斷的探討和學習,不斷的實踐和變革是我們做好社區醫療服務和社區老年人急救工作的要求。
【參考文獻】
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[2]黃衛東,孫平輝.影響老年人健康素養的相關因素分析[J].中國老年學雜志,2010,6.
33. 使用衛生廁所,管好人畜糞便。
由“野外方便”到“糞便入廁”,是人類文明的一大進步。但中國人,尤其是中國農民一向羞于談廁,不屑談廁,不少人認為廁所就是個臟地方,祖祖輩輩就這樣過來的,他們舍得花三萬五萬、十萬八萬元蓋樓房,卻不愿花三四百元建一個衛生廁所。
1993年,在實施“全國農村廁所及糞便處理背景調查和今后對策研究”時,中國才第一次獲得全國性相關數據,并且這個數據的嚴峻也讓人吃驚:全國衛生廁所普及率僅7.5%,糞便進行無害化處理的才有13.5%,1.2億農村人口無廁所可用,導致環境污染,腸道傳染病、寄生蟲病和血吸蟲病流行難以控制。
專家詮釋:衛生廁所是指有墻、有頂、廁坑及貯糞池,無滲漏,無蠅蛆,基本無臭味,糞便經無害化處理并及時清潔的廁所。使用衛生廁所,管理好人畜糞便,可以防止蚊蠅孳生,減少腸道傳染病與某些寄生蟲病傳播流行。家禽、家畜應當圈養,禽畜糞便要妥善處理。
34. 講究飲水衛生,注意飲水安全。
水在人的新陳代謝中向組織和細胞輸入營養物質,輸出代謝廢物,還要維持人體電解質平衡,調節體溫。如果飲用水不清潔,帶有致病微生物或有毒有害成分,水就成為傳播疾病的重要媒介。
專家詮釋:生活飲用水受污染可以傳播腸道傳染病等疾病,還可能引起中毒。保護健康,要注意生活飲用水安全,
提倡使用自來水。受污染水源必須凈化或消毒處理后,才能用做生活飲用水。
35. 經常開窗通風。
室內污染源來自多個方面。由于人隨時要呼出二氧化碳氣體,如果家里有人患呼吸道感染的疾病,那么呼出的氣體中就會有一些病原微生物。此外,在裝修房間時,裝修材料如果選得不好,會在3至15年時間內,緩慢地釋放出苯、甲醛等有害氣體。有些家庭怕灰塵弄臟房間,于是很少開窗換氣,這已成為不良的生活習慣。
夏天,室內開空調,照樣應定時開窗通風,因為空調只起降溫作用,并不能清新室內的空氣。
專家詮釋:陽光和新鮮空氣是維護健康不可缺少的。陽光中的紫外線,能殺死多種致病微生物。讓陽光經常照進屋內,可以保持室內干燥,減少細菌、霉菌繁殖的機會。接受陽光照射能提高人體對鈣的吸收能力。
通風不好的房間,會增加病菌、病毒在室內傳播的機會。勤開窗通風,可以避免呼吸污濁、有毒的空氣,預防呼吸道傳染病發生,維護健康。
36. 膳食應以谷類為主,多吃蔬菜水果和薯類,注意葷素搭配。
“民以食為天”,道出食物在人體生命中的重要性。怎樣吃才能更有營養、更有質量呢?面對現代生活的緊張節奏,“富貴病”日益增多,增加這方面知識,已成為每個人乃至每個家庭的當務之急。
專家詮釋:谷類食物是我國居民傳統膳食的主體,是人類最好的基礎食物,也是最經濟的能量來源。以谷類為主的膳食既可提供充足能量,又可避免攝入過多脂肪,對預防心腦血管疾病、糖尿病和癌癥有益。蔬菜、水果和薯類對保持身體健康,保持腸道正常功能,提高免疫力,降低罹患肥胖、糖尿病、高血壓等慢性疾病風險具有重要作用。
只有多種食物組成的膳食,才能滿足人體各種營養需求,達到合理營養、促進健康的目的。
37. 經常食用奶類、豆類及其制品。
奶類除含豐富的優質蛋白質和維生素外,含鈣量較高,且利用率也很高,是天然鈣質的極好來源。我國居民膳食中鈣質普遍偏低,平均只達到推薦供給量一半左右。我國嬰幼兒佝僂病患者也較多,這和膳食中鈣不足有一定聯系。因此,飲食中應加大奶類制品的比例。
專家詮釋:奶類食品營養成分齊全,營養比例適宜,容易消化吸收,是膳食鈣質的極好來源。兒童青少年飲奶有利于生長發育和骨骼健康;中老年人飲奶可以減少骨質丟失。
建議每人每天飲奶300g或相當量的奶制品,高血脂和肥胖者選擇減脂、低脂、脫脂奶及其制品。
大豆含豐富的優質蛋白質、必需脂肪酸、B族維生素、維生素E和膳食纖維等營養素,且含有磷脂、低聚糖以及異黃酮、植物固醇等多種人體需要的植物化學物質。適當多吃大豆及其制品可以增加優質蛋白質的攝入量,也可防止過多肉類帶來的不利影響。
38. 膳食要清淡少鹽。
關鍵詞:看圖對話;健康素養不足;慢性心衰
健康素養是指個人接受、理解并使用健康信息的能力[1]。健康素養不足患者普遍生活質量較低、再入院率高、疾病預后不良,給患者個人與家庭帶來沉重的負擔[2]。有研究對不同健康素養水平患者血糖控制情況進行分析,認為健康素養干預應考慮人群差異性[3]??磮D對話式健康教育是一種圖文并茂的互動式教育,其能否提高低健康素養的患者的疾病掌握程度目前尚沒有相關報道。本次研究對200例健康素養不足的慢性心衰患者進行為期3個月的干預,證實看圖對話式健康教育可以明顯提高該組患者對慢性心衰相關知識的掌握水平,現報道如下。
1資料與方法
1.1一般資料 選擇2008年~2013年收入我院,依據NYHA診斷標準診斷為心功能不全患者,排除醫學相關職業者、存在視覺障礙,無法完成評估者,最終共選擇200例患者參與研究。
1.2實施方法 選擇4名主管護師作為研究實驗人員,均具有扎實的專業理論與工作經驗,并經過統一培訓,能熟練掌握看圖對話互動式健康教育的使用方法?;颊咦≡浩陂g,由實驗員對患者進行分組講解,依據卡片內容確定討論主題,引導病人主動提出問題。每組8~15人,1次/w,1~1.5h/次,患者出院后,每月1次上述健康教育形式,隨訪3個月。每次隨訪免費為兩組患者測血壓、血糖、做心電圖,以促進回訪依從性。
1.3慢性心力衰竭相關知識問卷(cronic heart failure related knowledge,CHFRK) 內容包括慢性心衰的表現、飲食相關知識,緊急狀況處理3方面內容。為防止干預前后問卷重復使用造成的偏倚,本問卷在干預后進行打亂條目順序、變換提問方式以及同等難度條目替換等修改方式。經專家評估,一致認為兩版問卷難度系數一致,具有可比性。
1.4統計處理 采用SPSS19.0進行資料統計。其中計量資料采用χ2檢驗,計量資料采用配對樣本t檢驗。P>0.05表示差異有統計學意義。
2結果
2.1不同健康素養患者人口學特征,見表1。
2.2低健康素養患者干預前后CHFRK得分情況比較,見表2。
3討論
3.1我國慢性心衰患者的健康素養不足問題比較突出 本次研究結果顯示,不同年齡、不同教育水平患者的健康素養水平差異有統計學意義(P
3.2干預后患者疾病相關信息有明顯改善 干預前患者HFRK得分隨病程延長,教育水平提高而逐漸改善的趨勢,這是因為病程較長的患者已經接受了相關的健康教育,因此在干預前即能體現較高的得分。合并慢性病種數不同的患者,CHFRK得分沒有統計學差異,說明對其他慢性病進行的健康教育并不能提高慢性心衰患者的疾病管理能力。
3.3看圖對話健康教育的意義 以健康教育為重要組成部分的慢性心衰疾病管理工程,可以使再入院率降低1/2~1/3。本研究把"看圖對話"工具與健康教育相結合,對患者進行互動式教育,以圖畫的形式表達慢性心衰教育的內容,圖文并茂,直觀形象,以小組討論的形式讓患者參與分享他人的經驗,使文化水平不同的患者既聽懂又看懂。這種教育方式既滿足了患者對教育工具的需求,又符合成人學習特點,因此在不同性別、年齡、教育水平的患者中均得到較好的效果。
參考文獻:
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心理健康的人對自己有正確的認識,接納自己,喜歡自己,有積極的自我觀念;在他真正的自我與所扮演的角色中乃至在自我與外在自我之間是沒有矛盾分歧的,也就是說,他對自己是誠實的;他對別人的態度是坦誠而熱情的,他熱愛別人、接受別人,正如熱愛自己一樣;他不回避自己的缺點,他知道人生不是盡善盡美、順心如意的,他力求克服困難,正確對待挫折,努力創造未來;他對自己有堅定的信心,深信自己的直覺,也相信自己的經驗;他具有創造精神,不滿足已有的成就,不迷戀對過去的回憶,更不沉溺于今天的享受;他是負責的、合群的,充滿活力,不推辭所應完成的任務;他對自己是嚴格的,對別人是寬厚的,樂于與他人相處,不輕視別人,不炫耀自己。以上關于“心理健康”的描述只是眾多描述中之一種。我們常從以下幾個方面去衡量心理健康:
(1)和大多數人比較,和同年人的心理狀態比較;
(2)用社會的適應程度和社會的評價去分析;
(3)根據個人的經驗,也就是用我們每個人已形成的“模式”去判斷各種心理行為是否正常;
(4)利用客觀檢測指標,即利用心理測驗工具和實驗儀器來檢查、判斷一個人的心理與行為是否正常。一般地說,最好綜合使用以上四個標準,判斷就會比較客觀、可靠。正如“心理健康”是一人二分復雜的概念一樣,心理健康標準也因為常受社會的歷史和文化背景的制約,至今尚無完全統一的規定。對于處于不同的年齡段、文化背景、社會環境中的人,衡量其心理健康的標準是不完全一樣的。綜合各種因素,對教師的心理健康標準可作如下描述:
1、熱愛本職工作,對工作充滿熱情。對教育事業有神圣的追求,并貫徹現代教育理念,身體力行。
2、熱愛教育工作尊重學生,努力與學生建立良好師生關系。對待學生,寬容而不縱容,嚴格而不苛刻,一致而不苛刻,一致而不死板,靈活而有原則;尊重每個學生的個性,不會傷害學生的自尊心;給學生充分的自由,但會加以合理的限制和引導,讓學生在享受自由的同時學會承擔責任;經常激勵學生,真誠地贊揚學生的長處,不會只盯著學生的弱點;會以發展的眼光看待那些所謂的“問題學生,”并真誠地幫助他們進步;努力去理解學生各方面的興趣和愛好,與之進行良好的溝通。
3、具有良好的心理素質。首先應該具有良好的認知能力(包括注意力、感知力、記憶力、想象力、思維能力和創造力);其次應具有良好的情緒與情感,心胸開闊,樂觀向上,善于調節情緒,克服自己常遇到的心理問題(如職業適應不良、職業倦怠、人際交往障礙等);還要具有堅強的意志力,能夠抗干擾、抗誘惑,有良好的耐挫力。
4、具有較高的專業素養與學識。能夠正確地制定教育目標,懂得教育是促進學生全面發展的過程,而不僅僅是使其獲取知識的過程;具有淵博的學識,不斷學習新知識,優化知識結構;創造良好的條件來讓學生主動探索新知,而不會用填鴨式教學來窒息學生的創造力;不會把教學等同于講課,也不會用死記硬背來代替理解;精心備課上課,潛心教研教改,開拓創新,勤懇務實。
5、保持良好的人際交往。除保持良好的師生關系外,還包括保持良好融洽的師生關系、與教育管理者的良好溝通、與家長的協調與合作關系,當然也少不了充滿溫馨關愛的家庭成員關系與親朋關系。
二、健康的教師心理對學生成長的影響
我們以著名心理學家皮亞杰階段論與平衡論為基本依據進行課題分析。
學生成長與發展是有階段性的。即兒童發展分為感覺運動階段、前運算階段、具體運算階段和形式運算。這四個階段具有:
1、階段獲得次序是連續的、恒定的。年齡只是一個形式劃分。每一個個體的發展有快有慢,但他們的發展次序是一致的。這個發展次序的一致性表現為連續和恒定兩個特點。即發展階段是不間斷的、次序是固定的。這是一個普遍規律。
2、階段的整合性。每一個新的發展階段不僅具有新的結構,而且還包含著以前的發展成果。舊結構被整合在新階段中。
〔關鍵詞〕中小學教師;心理健康教育素養;中小學生
〔中圖分類號〕G63 〔文獻標識碼〕A〔文章編號〕1671-2684(2010)08-0015-03
在逐步克服應試教育的弊端,全面推行素質教育和新課程改革的今天,人們越來越認識到心理健康教育的重要性。毫無疑問,心理健康教育不僅僅是專業心理學工作者、心理教師、心理咨詢與輔導者的義務,也應是每一位科任教師的責任,尤其是在廣大中小學中,科任教師由于其工作的性質和特點,是與學生接觸最多的人,更是對學生進行心理健康教育的關鍵,為此,教師教育必須注重加強對中小學教師心理健康教育素養的培養。
一、 中小學教師心理健康教育素養的缺失
教師對學生的影響,不僅只是傳遞科學文化知識和技能、方法,更重要的是人格、品行、情緒情感等的熏陶和感染。因此,要使學生心理健康,教師首先要有健康的心理,其次要對心理健康教育有足夠的重視。然而,目前我國中小學學科教師心理健康狀況并不令人樂觀,并且缺乏心理健康教育的觀念,心理健康教育素養普遍較低,這些已成為制約中小學實施心理健康教育、提高中小學生心理素質的“瓶頸”。
(一) 中小學教師心理健康狀況不容樂觀
近年來,中小學教師已經成為心理障礙的高發人群,讓我們來看看一些心理學課題的研究成果。中國中小學生心理健康教育課題組采用國際公認的SCL-90心理健康量表,由心理學專業人士對教師進行檢測,檢測表明:69%的被檢測教師自卑心態嚴重。另外,嫉妒情緒明顯,焦慮水平偏高也較為突出。廣州市天河區在最近舉行的一次心理保健講座上,用心理健康測試量表對在場教師進行測試,結果顯示:31.51%的教師有輕度心理障礙,12.37%的教師有中度心理障礙,21%的教師已構成心理疾病,69%的教師感到壓力很大,嫉妒心理、焦慮情緒的出現率也比較高。眾多調查發現,教師的心理問題癥狀主要表現為抑郁、精神不振、焦慮、過分擔心、有說不出原因的不安感、無法入睡等。因此,改善中小學教師的心理健康狀態,提高中小學教師的心理健康水平已成為當務之急。
(二)中小學教師缺乏心理健康教育的觀念
我國中小學學科教師對于心理健康教育重視程度不夠,主要表現在:首先,根據各級教育部門的要求,許多學校開始建立心理咨詢室,每周開設心理健康教育課,這就導致科任教師的一個誤區,即學生的心理問題可以拋給心理老師來管。殊不知這種認識導致學校中開展心理健康教育工作成了只是個別教師的事,而未能與班主任、科任教師、學校領導等形成教育合力,這大大影響了心理健康教育的效果。其次,科任教師僅僅關心學生的學習情況,而忽略了學生的心理狀況。教育教學工作本來是一種復雜的創造性勞動,但在許多教師那里,卻變成了簡單刻板的行為。這不但壓抑束縛了學生個性的充分發展,也制約和妨礙了教師自身素質的提高和能力發揮。最后,教師的心理健康教育知識比較匱乏。長期以來我們的教育忽視教師心理教育素養的培訓。實際上許多教師不懂得什么是智力因素、非智力因素,什么是自學能力、創造力、個性等,更談不上有效地培養學生的心理素質。
(二) 中小學教師心理健康教育素養普遍比較低
教師對學生身心發展的關注往往只是軀體的、生理的健康與衛生上的,而很少關注精神的、心理的健康,不了解焦慮、自卑、情緒緊張等不良因素對學生健康成長的負面影響,不能有意識地培養學生的自信心、勝任感、社會交往能力以及應對挫折失敗的心理承受能力等。對學生的心理與行為問題,有的教師不認為是問題,有的教師則簡單地把它一概歸為思想品德問題或心理疾病,更少想到教師自身的心理問題也會像傳染病一樣影響學生身心的正常發展。教師的心理健康教育素養普遍較低,這嚴重影響了學校心理健康教育活動的開展。
二、中小學教師心理健康教育素養缺失的原因
鑒于目前全國范圍內中小學教師心理健康教育素養普遍缺失的問題,我們有必要討論一下產生這一問題的原因。
(一) 中小學教師的心理健康問題產生的原因
1.自身負擔過重,引起適應不良。面對新課改背景下激烈的升學競爭,繁忙的教學任務,復雜的人際關系,不少教師感到身心疲憊,甚至對工作產生厭煩感。
2.人際關系緊張產生孤獨心理。由于工作競爭和沉重的心理壓力,使教師之間缺乏充分的情感交流。加之個人性格上的原因,使一些教師過于敏感、猜疑心較重,與人相處時總保持一定距離,內心深處常隱隱產生難以消除的孤寂、憂郁感。
3.親情離散和疏遠引起心理失衡。許多教師為了學生的發展,他們往往很少顧及家庭、親人,甚至付出婚姻、家庭破裂的代價,使得一些人陷于親情疏離的困擾之中,導致心理失衡。
(二)中小學教師心理健康教育素養缺失的原因
1.思想認識不足
思想認識上的不足是我國教師教育在中小學學科教師心理健康教育素養培養上存在的根本性問題。長期以來,由于受過去“應試教育”的影響,許多人沒有認識到心理健康教育素養是教師教育素養的核心組成部分。
2.教育培訓不足
在師范教育階段,主要注重的是對學科專業知識的學習,雖然普遍設置了心理學、教育學等課程,但其目的側重的是心理學、教育學理論知識以及為相關學科奠定基礎,而對師范生內在心理素質的培養以及心理健康教育觀念和心理健康教育素養的培養不足。在職后教育階段,沒有把中小學學科教師心理健康教育素養的培養納入我國中小學師資培訓的目標之中,沒有形成與之相適應的培訓課程體系。
3.理論與實踐脫離
目前,雖然我國師范教育強調教育理論知識的學習和實踐,但在操作上還是偏重理論部分,在實踐方面又偏重學科專業知識教學的實踐,而忽視心理健康教育的實踐。因此,許多中小學教師特別是師范生對所學的心理學、教育學內容,也只會死記硬背,缺乏對中小學生心理健康狀況和中小學心理健康教育實際的應有了解,得不到心理健康教育實踐的鍛煉。因而,許多中小學學科教師在教學崗位上基本功還比較扎實,但面對中小學生層出不窮的心理健康問題往往束手無策。
三、中小學教師心理健康教育素養的提升
改善中小學教師的心理健康狀況,提高中小學教師的心理健康水平,增強中小學學科教師的心理健康教育意識,培養他們的心理健康教育素養以適應迅速發展的中小學心理健康教育的需要,是新課程改革背景下我國教師教育亟待解決的課題。
(一)改善中小學教師的心理健康狀況
中小學教師的心理健康有助于為學生營造良好的心理成長環境,有助于協調師生關系,而且給學生提供了直接學習的榜樣。筆者認為可以從以下幾方面改善中小學教師的心理健康狀況。
1.保持悅納態度
教師工作,本質上講是一種奉獻,尤其對于中小學教師來說則付出得更多。一旦具有這種境界,就會對自己付出的勞動,保持一種悅納的態度,從學生的點滴成績、逐步成長中體驗快樂。把自己融入學生之中,把精力投入到工作之中,看到自己的心血變成學生進步的階梯,會感到教師工作是有價值的。
2.用理智駕馭情緒
中小學生自理能力相對較差,衣食住行紛繁瑣碎,學生的思想工作千頭萬緒,突發事件時有發生。作為中小學教師必須保持冷靜,不能煩躁,更不能因為不順心而遷怒學生、厭棄學生。教師們應該學會通過一定的自我調節方法,隨時主動地調整自己的心理狀態,用理智駕馭情緒,充分發揮自己的自控潛能。當情緒處于消極狀態時,適當用心境遷移的辦法,去做一些自己喜歡做的事,例如,散步、運動、旅游、聽音樂等,使注意力轉移到其他方面去,以此把情緒調整到平穩積極的狀態。
3.學校以及有關部門及時關注
各級政府要進一步采取切實有效的措施來全面改善教師的經濟與物質條件,包括改善教師的工作條件和工作環境。學校要充分尊重教師的個性,盡可能地發揮和放大教師個性之所長,同時應積極引導教師個性的改善與進化,使教師能與外界的人和環境和睦相處,從而營造一種適合教師生存、發展和創造的人際關系氛圍,最終使教師的精神和心理都獲得良好的發展。
(二)增強中小學學科教師的心理健康教育觀念
教師要實施心理健康教育,推進學生素質的全面發展,就必須轉變觀念,增強責任心和使命感。一方面,要改變傳統的學生觀,教師是教學活動的引導者、組織者和合作者,只有尊重學生的人格,了解學生的心理,在民主、平等、和諧的氛圍中,才能充分發揮學生的主觀能動性,積極、主動地投入到教學活動中,才能達到預期的教育目的;另一方面要能跳出應試教育的怪圈,認識到以傳授知識為中心、以考試為出發點的做法是不利于學生全面發展的。另外,教師要有自覺提高心理健康教育的意識,充分認識心理健康教育在教育系統中的地位和作用,以及心理健康教育的重要性和迫切性。心理健康教育意識一旦成為教師個性傾向性的有機組成部分,就會成為心理教育素養發展的強大動力。
(三)提升中小學學科教師的心理健康教育素養
提高學生心理健康教育水平,必須提高教師的心理健康教育素養。北京師范大學教授申繼亮認為,教師的心理健康教育素養是以教師對學生的了解為出發點,以教師的心理健康教育知識為基礎,采取恰當的問題解決策略提升學生的心理健康教育素養。
1.了解學生特點的方式
首先,教師除了在課堂上觀察了解學生的情況,還必須課下與學生多接觸,通過觀察、調查(訪談、問卷、查閱資料)、測量以及分析學生的周記等來獲得對學生心理特征的了解。
其次,教師在課堂上除了教知識外,還應加入各種心理健康教育方法,要善于引導學生從小事中感悟、從參與中體會、在感悟和體會中成長,教師可運用角色扮演、辯論、表演等方法讓學生在輕松愉快的氛圍中全面展示自己。
再次,通過心理學的視角審視學生的內在特點。教師要用一定的心理學理論知識來武裝自己,注意掌握普通心理學、教育心理學、發展心理學、社會心理學的基本理論知識。
2.提高心理健康教育素養的措施
首先,師范院校應把掌握心理健康教育的理論與方法作為當代中小學教師必備的一種專業素質來對待,增設有關的專門課程,或在心理學、教育學等公共必修課程中增加相關教學內容,使他們在上崗前就具備基本的素養。
其次,在中小學教師的學歷進修培訓及其他形式的繼續教育中,師范院校和培訓機構應增加有關中小學心理健康教育的課程和內容,以滿足他們在這方面的需求。最好開展有關中小學心理健康教育的系統專題培訓。
最后,中小學校的領導也應結合本校的實際情況和需求,主動聘請有關專家開展有針對性的校本教師培訓。
3.發揮班主任在心理健康教育中的獨特優勢
在中小學,學校的一切教學和教育工作幾乎都要在班級中進行,目前,國內中小學都設立有班主任,班主任是班集體的核心,是學生成長最重要的領路人,是班集體的組織者和領導者。班主任與學生朝夕相處,最易了解和掌握學生的心理活動。班主任主持班級工作,與學生有著廣泛和直接的接觸,對他們的興趣、個性、優點、缺點都了如指掌,可以有針對性地對學生進行心理健康教育。因此,在實際工作中,班主任從事心理健康教育具有獨特的優勢。
在新課程改革背景下,對學生進行心理健康教育己成為班主任的新職責和新要求。為適應新時期的教育工作,班主任應主動參與心理健康教育工作,真正把維護學生心理健康作為自己的職責,注意將教師角色、班級管理者角色和心理保健醫角色融為一體。
“心理育人,人人有責”,中小學心理健康教育是全體教職工的行為,只有全體中小學教職工特別是學科教師以及班主任都能擔負起實施心理健康教育、培養學生良好心理素質的責任,才能從根本上改變我國中小學長期以來所出現的心理健康教育專兼職教師獨撐門戶的局面,才能把中小學心理健康教育落到實處,將新課程改革背景下的素質教育真正落實到學科教學主陣地中。(稿件編號:090921003)
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不過,素食者一定要明白一點,那就是“素食并不能和健康劃等號”!素食能否成為促進健康的綠色飲食,關鍵要看你的膳食結構是否合理。而很多素食主義者,卻未必能做到合理素食。在生活中,素食者不妨從這幾個方面去規范自己的膳食搭配,讓合理素食吃出健康來。
切勿忽視植物油的過多攝入
無論是嚴格素食還是半素食,都能很好地控制動物性食品,尤其是動物脂肪的攝入,這會避免許多飽和脂肪酸和膽固醇。但許多素食者誤認為只要吃了素,就不必擔心血脂的問題了,也不必擔心能量過剩和肥胖的問題了,其實這是大錯特錯的。過量食用植物油,同樣會帶來能量過剩、肥胖、血脂升高、脂肪肝等問題。素食者當中不乏胖人,這往往與他們不注意控制食用油攝入,愛吃高脂食品、油炸食品有關。此外,許多素食館用大豆蛋白來替代各種肉類,加工時往往會加入大量油脂??傊?,即便是素食,也要注意烹調用油。
不要鐘情于高糖、高鹽食物
素食的味道往往比較寡淡,于是部分素食者在烹調時喜歡使用大量的糖、鹽來調味。精制糖都是植物性來源,鹽也是從自然界提取而來的,因此可以堂而皇之地進入素食者的菜肴,但這樣做卻會帶來過多的能量和鈉,尤其是高鈉飲食,是高血壓的主要危險因素。因此素食者也要控制糖和鹽的攝入。
不要以為所有來自植物的食品都是健康素食
不少素食者以為,只要不含動物食品原料,就是營養價值高的食物。實際上,不少加工食品都是以植物性原料制成,但是其中大多用精白米和精白面粉制作,失去了其中的維生素、礦物質和膳食纖維,并添加了大量的油、糖或鹽,因此不能替代新鮮天然食品的健康作用。
下列素食不宜過多食用:
咸菜
個別素食主義者對咸菜鐘愛不已。盡管咸菜屬于素食,但經過腌制后,其中的營養素已大打折扣,還會產生亞硝酸鹽等物質,并不健康。
薯片
超市里的薯片也是素食,但它卻是典型的高能量、高油脂、高鹽的食物,多食對健康不利。
含有反式脂肪酸的食物
很多素食者看到食品標簽上標有“植物奶油”、“氫化植物油”、“植物起酥油”,認為也是符合素食理念的健康食物,殊不知這些成分當中都含有反式脂肪酸,恰恰不利于我們的心血管健康。
因此,素食者對加工食品也應有所限制,并非所有來自于植物的食品都是健康的,應該更多地選擇天然的、新鮮的植物性食品。
素食并不意味著所有的蔬菜都要生吃
許多素食者認為,素食就應該生吃蔬菜,因為生吃不會破壞蔬菜中的維生素C,生吃不會帶來過多油脂,不會產生太多能量。其實,盡管生吃蔬菜有它的好處,但并不意味著所有的蔬菜都應該生吃。有些蔬菜的味道、口感并不適宜生吃;有的蔬菜生吃,因沒有經過加熱環節,不利于殺滅其中的微生物;有些素食者喜歡在涼拌蔬菜時加入大量沙拉醬,而這樣帶來的能量一點也不比炒著吃少;生吃蔬菜往往蔬菜的攝入量沒有熟吃大,而且生冷食物還會削弱人體的腸胃消化吸收功能,對于一些本來消化不良的人并不適合。
因此,素食者的菜肴最好是生、熟兼有。
奶制品、蛋制品、豆制品給素食者補充必需的營養
有少數非常嚴格的素食者連奶類、蛋類都不吃,這種嚴格素食主義往往要面臨更多的營養不良風險。畢竟靠單純的植物性食品要搭配出健康的膳食是一件有難度的事情。從這個角度講,嚴格素食者更需要豆制品,因為豆制品是良好的優質蛋白、鈣和B族維生素的來源。而普通的素食者則除了豆制品之外,最好能每天攝入奶類和蛋類,在這兩種食物中可以獲得蛋白質、鈣、B族維生素和維生素A、D等營養物質。
適當補充營養補充劑
在歐美等發達國家,食物中普遍進行了營養強化,專門為素食者配置的營養食品品種繁多,素食者微量營養素缺乏的風險較小。然而,我國的食品工業尚未發展到歐美地區的水平,為素食者考慮較少,營養強化除了碘鹽、富鐵醬油之外,其他的強化食品并不普遍,因此素食者最好適量補充復合營養素,特別是含鐵、鋅、維生素B12和維生素D的補充劑,以預防可能發生的營養缺乏問題,讓素食更有營養、更利健康。