安全護理論文精選(九篇)

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第1篇：安全護理論文范文

1.1一般資料

我院自2012年1月開始將安全管理應用于神經內科護理管理中，同時選取實施安全管理期間的540例住院患者作為研究對象，其中男245例，女295例，患者年齡最小17歲，最大80歲，平均年齡59.4歲。

1.2方法

對我院神經內科護理管理中存在的問題進行分析總結，并以分析結果為依據制訂有效的安全管理措施。同時對安全管理期間患者的意外事件發生情況及護理滿意度進行評定。護理滿意度以我院自制的問卷調查表進行調查，共包含非常滿意、滿意、不滿意三個等級。

1.2.1神經內科護理管理中存在的不安全因素

①燙傷。由于部分神經內科住院患者伴有感覺障礙，特別是對于伴有局部知覺障礙及昏迷癥狀的患者，其對疼痛的感知敏銳性下降；加之醫護人員缺乏宣教，家屬使用熱水袋方式不正確等都可能導致患者發生燙傷現象。②誤吸。腦卒中患者多伴有不同程度的吞咽障礙、意識障礙、神經肌肉損傷等癥狀，若患者家屬或護理人員喂食不當則極易引起吸入性肺炎發生。③跌倒。由于神經內科患者多伴有肢體運動功能障礙、步態不穩等癥狀，在進行肢體鍛煉時患者缺乏對自身能力的正確評估，過量運動等都可能導致患者發生跌倒現象。④墜床。老年患者缺乏陪護，病床無床欄，加之患者意識模糊、情緒躁動等都可能導致墜床現象發生。⑤壓瘡。由于部分神經內科患者出現癱瘓癥狀，需長期臥床，從而導致局部因長時間受壓而出現壓瘡現象；同時患者長時間取半臥位引起的剪切力，也會導致局部血液循環發生障礙，進而引起壓瘡現象；另外，患者床單不平整、未及時進行清潔更換，尿管及其他雜物未拿出等也可造成局部皮膚受壓，從而引起壓瘡。

1.2.2安全管理措施

①全面評估。

醫療機構應為患者提供安全、舒適的醫療環境，且要強化醫護人員以預防為主的安全理念。患者入院后護理人員應及時對其具體情況進行全面的評估，并且應建立相應的評估表，明確高危人群，從而加強對其安全管理的重視；同時護理人員還應動態追蹤評估不同恢復階段的高危因素，并及時調整護理措施，嚴格落實各項防護措施，確保安全管理落實到位。

②安全宣教。

醫護人員應加強對安全宣教的重視，將安全宣教融入護理管理的各個階段。患者入院后護理人員應耐心、詳細地向患者介紹醫院環境，特別是對于體質虛弱，但尚可進行活動的老年患者，應加強對其墜床、跌倒等宣教的重視，并且要采取有效的措施進行預防。護理人員熟練掌握病房內的高危患者，嚴格落實交接班，同時還應以護理評估情況為依據為患者制訂針對性的健康指導措施。

③制定提示牌。

護理人員應以患者需求為依據制定較易理解、易擺放且外形美觀的提示牌，比如小心跌倒、防止壓瘡、防跌倒、防燙傷等，同時應將提示牌置于床頭較為醒目的部位，從而引起醫護人員及陪護人員的注意及重視。

④提高護理人員的整體素質。

由于神經內科患者具有病情嚴重、病情發展快等特點，因此，護理人員必須要熟練掌握搶救器具的使用方法及相關專業技能。同時醫療機構還應加強對護理人員法律、法規教育的重視，組織醫護人員學習相關法律、法規，從而有效提高醫護人員的責任意識及安全防患意識。護理人員應加強與患者及其家屬的溝通交流，耐心地傾聽患者訴說，并且要認真解答患者的各項疑問，從而逐漸取得患者信任，構建良好的護患關系。另外，護理人員還應對可能發生的意外事件制訂相應的預防措施，比如在冬季，對于需使用熱水袋的患者，護理人員應加強對其家屬健康教育的重視，使其掌握相關注意事項，且要加強巡視，認真對患者皮膚顏色進行觀察，以防發生燙傷；對于長時間臥床的患者，護理人員應定時協助其翻身，確保床單干凈平整，避免患者發生壓瘡現象；對于伴有躁動不安癥狀的患者，應在其病床上增設床擋，且要禁止患者家屬上床休息，從而避免患者墜床。

2結果

2.1患者意外事件發生情況

本組540例患者中僅2例患者發生意外事件，其中加錯藥液1例，跌倒1例，意外事件發生率為0.37%。

2.2患者護理滿意度

本組540例患者中非常滿意240例，滿意233例，不滿意67例，其護理總滿意度為87.59%。

3小結

第2篇：安全護理論文范文

1.1方法

對照組行傳統護理，觀察組行項目管理法，具體措施如下:

1.1.1科室中組成“智能團隊”:由療養護理經驗豐富、反應迅速、思維敏捷的護理人員為團隊成員，通過有效溝通對老年療養院住院期間的安全隱患進行溝通，制定項目管理計劃并對各部門、相關人員責任加以明確，制定詳細實施方法［2］。經討論，老年療養院住院期間的風險因素包括療養員因素、環境因素、護理人員因素、護理管理因素等內容。

1.1.2制定管理目標與具體實施:

①制定并不斷完善規章制度:以老年療養員特征與護理工作特點制定合理到了管理目標，積極探尋存在的風險并制定護理質量評價標準，對考核標準予以細化。建立療養員跌倒墜床評估表和療養員意外風險評估表，及時填寫評估表，對于評分高者，護士給予重點關注、重點巡視，制定護理質量監督機制并加強監督、考核，實行彈性排班制度。

②不斷增強專業素質:定期展開專業知識培訓，通過板報、觀看宣傳片、標語等加大護理安全宣傳力度，鼓勵護理人員參與學術交流，不斷提高其專業理論知識掌握程度，增強其安全意識。新上崗護理人員應給予充分崗前培訓，增強其和療養員溝通的技巧，待各項考核均合格后才可上崗。

③創造舒適的療區環境:療養房間應保持整潔、舒適溫馨，溫度及濕度應適宜且應保證空氣流通］，為療養員營造家的氛圍。入院時詳細介紹療養房間內的設施，房間設計合理，物品擺放整齊。衛生間設有安全扶手，做好防滑標識張貼、防滑墊安裝等，為療養員安全提供最大限度保障］。

④對療養員展開全面健康教育:護理人員保證儀容整潔大方，以親切和藹的態度主動為療養員講解醫院環境，根據療養員性格、家庭背景、職業、學歷展開針對性的健康教育，同時給予有效的心理干預。護理人員要對隨員介紹療養員用藥指導、飲食指導、運動指導、養生保健知識及療養期間的注意事項等，增強其養成健康的生活方式和行為。

⑤提高護理人員責任意識:護理人員應主動引導療養員逐步熟悉醫院環境，耐心講解各項設施使用方法及效果，建立和諧的護患關系，給予療養員充分的尊重與關懷。對療養員疑問應耐心解答，同時應針對老年療養員不安全因素制定意外風險防范措施、預防跌倒措施，減少突發事件，在應對突發事件時具備相應的應急能力。

1.2觀察指標

設計護理滿意度調查表對療養員關于護理工作的滿意情況進行分析，包含6項內容，分為滿意、很滿意、需改進3個等級，同時記錄兩組護理糾紛、跌倒等發生情況。

1.3統計學方法

以SPSS16.0軟件對數據進行分析，計數資料行χ2檢驗，等級資料采用兩獨立樣本的Wilcoxon秩和檢驗檢驗水準=0.05。

2.結果

2.1兩組護理效果比較

2.2兩組療養員對護理服務滿意度比較。

3.討論

第3篇：安全護理論文范文

1.1一般資料

江西省上饒市人民醫院是一所三級甲等綜合性教學醫院，共有10個潔凈手術間，手術室是全層流潔凈手術室。年手術量5500左右，共有手術室護士28名，全部為女性，年齡19～52歲，工作年限1～30年，學歷：中專6名，大專13名，本科9名。職稱：護士10名，護師6名，主管護師10名，副主任護師2名。筆者選取2012年每季度30名手術醫生滿意度的問卷調查表（全年共120名手術醫生）及全年總手術量5250臺次中的手術室護理缺陷總數525次作為對照組；2013年在手術室進行積極提倡與實施安全文化，創建安全文化氛圍的安全與質量管理，同樣選取2013年的每季度30名手術醫生滿意度的問卷調查表（全年共120名手術醫生）和全年總手術量5600臺次中的手術室護理缺陷總數112次作為研究組進行研究比較。

1.2安全文化實施方法

1.2.1加強法律法規的教育，識別并制訂護理風險措施

根據現代管理思想，安全管理不應是“救火式”的事后補救，而應該是貫徹預防為主的理念。護士對法律法規掌握的程度和對安全護理的重要性認識及對常見手術室主要風險相關知識的掌握是將安全護理工作做好的前提，護士長要回顧以往的問題和教訓，并組織不同層次的護理人員認真對照《手術病人安全目標》《手術部（室）管理規范》《醫療事故處理條例》查找安全隱患，確認并識別手術室存在的主要護理風險，制訂防范措施，分析常見原因。針對原因，例如：器械清潔滅菌措施的落實過程、手術患者的身份確認、手術部位的核查、手術標本的正確處理、手術的正確擺放等一系列的安全問題，制訂了手術室的護理風險防范措施。

1.2.2營造安全文化氛圍，重視安全教育

安全目標和安全措施的實現，需要管理和技術，更需要每個人態度的轉變和安全意識。因此，定期的教育培訓非常重要。根據護士的知識水平，工作能力，職稱和工作年限分階段、分層次制訂培訓計劃，并多樣的開展培訓方式。(1)著眼于管理能力的培養，拓展管理思路，著重于更新管理理念，對質量控制人員采用開放式教學；(2)高年資護士著重于有效的教育對策和敏銳的觀察力，主要采用個性化教學；(3)對低年資護士著重于安全知識的教育，安全技能和安全態度，主要采用傳授式教學。通過教育培訓，使各級護士都明確尊重人的健康和尊嚴、關注安全、珍視生命是護士的天職。在日常護理技術操作工作中，時刻牢記“安全第一”的理念，倡導愛心、細心、耐心、關心、責任心的工作態度，從我做起，從保障每一位手術病人的安全出發，每一個操作入手，從每一臺手術配合，意識到事關手術患者的生命，自己的角色行為，從而在日常工作中營造一種積極良好的安全文化氛圍。

1.2.3建立非懲罰性的護理差錯報告制度

危險在沒有差錯報告反饋系統下就會處于“失控狀態”，唯有建立一個從錯誤中學習，勤于發現錯誤的分享制度，才能避免犯同樣的錯誤。非懲罰性的護理差錯報告制度能提供一個將錯誤發現并且從錯誤中進行學習的機制，避免類似錯誤再次發生的安全文化氛圍。不僅確保了患者的安全，提高了護理質量，也可以讓全科護士都自覺地將安全護理的觀念樹立起來，從而形成一種良好的安全文化氛圍。主動報告手術室不良事件制度的流程如下：(1)當事人在發生不良事件后及時報告護士長處理不良事件，將后果減少到最輕程度；(2)當事人事后及時記錄事件發生的過程、地點、具體時間、采取的措施等內容。護士長定期深入分析事件發生的原因、組織全科護士討論，制定改進措施及觸決方案；(3)保護不良事件責任人，對待問題的態度不是懲罰個人，而是著眼于改進系統，并引以為鑒，真正起到分享錯誤的作用。提高不良事件的上報率。

1.2.4加強與各協作部門的交流及溝通

手術過程是復雜的“系統工程”，常涉及病理科、血庫、器械科、后勤、消毒供應中心、外科等眾多人員、眾多科室的合作。因此，加強與各協作部門的溝通與交流，在提供更安全的患者照顧中發揮著重要的作用。例如：身份的確認必須姓名與手腕帶的兩種方法核對；手術部位的確認還增加了由手術醫生、麻醉醫生、巡回護士三方共同核查外的手術開始前的Timout環節，安全性明顯增強；程序化的標本處理管理制度，使標本丟失的安全隱患得以消除；為了保證器械的完整與到位，還不斷與消毒供應中心密切聯系，幫助我們加強安全防范。

1.2.5應用前饋控制，達到護理安全管理目的，構建安全文化氛圍

在管理工作之前對管理活動所產生的后果進行預測并采取預防措施稱為前饋控制。護理安全管理是盡可能地在護士執業過程中提高護理質量，有效地控制風險，控制、減少、消滅一切不安全因素，達到安全護理的目標。應用前饋控制實施護理安全管理，可以把各種不安全的因素消滅在本次護理過程中，控制在下一次護理過程之前，控制在實施護理措施之前，從而達到護理安全的目的。為有效實施前饋控制管理，科室成立護理安全管理小組，對工作中的不安全隱患做到糾正和及時發現，提出一些潛在的問題，每周進行安全質量大檢查，使全科護士了解科室安全質量狀況，制定相應的預防措施，明白哪些方面已經存在問題需要及時進行整改，哪些方面容易發生問題要加強預防，達到事前預防的目的，使安全防范更有針對性，創造良好的安全文化氛圍。

1.3觀察指標

對比2組的外科醫生對手術室護理滿意度、手術室護理缺陷發生率等指標。

1.4統計學方法

使用SPSS11.0統計軟件進行數據處理與分析。計數資料組間比較采用χ2檢驗。P<0.05為差異有統計學意義。

2結果

2.1安全文化構建前后手術醫生對護理工作的滿意度對比

安全文化構建后的研究組中有120位外科醫生參與滿意度調查，有114位醫生表示滿意，滿意度為95.00%，安全文化構建前的對照組中同樣有120位外科醫生參與滿意度調查，有106位醫生表示滿意，滿意度為88.33%，研究組的護理工作滿意度明顯高于對照組(χ2=6.72，P<0.05)。

2.2安全文化構建前后護理缺陷發生率對比

安全文化構建后的研究組共有5600臺次手術，共有112臺次發生護理缺陷，發生率為2.00%，安全文化構建前的對照組共有5250臺次手術，共有525臺次發生護理缺陷，發生率為10.00%，研究組的護理缺陷發生率明顯高于對照組(χ2=5.25，P<0.05)。

3討論

3.1安全文化的構建，有助于提高手術醫生的滿意度營造，良好的手術氛圍

協作科室間交流與合作參與手術的人數多且流動性大，良好的協作能直接影響醫護人員的團隊士氣和情緒，能保障手術工作的順利進行，最終影響手術患者。安全文化的構建避免工作出現偏差或漏洞，特別是不同科室出現工作交叉時應遵守的規程，明確各個人員的工作職責，保證了手術室工作的良性運轉，共同為手術患者營造一個安全的手術氛圍，因而提高了手術醫生對護理工作的滿意度，差異有統計學意義（P<0.05）。

3.2安全文化構建有助于降低護理缺陷發生率，提高護理的風險防范意識和能力

第4篇：安全護理論文范文

1．1一般資料：我們選取了2012年10月至2013年10月期間我院收治的180例骨科患者，男性109例，女性71例，年齡在15－68歲之間，平均年齡（48．69±10．37）歲。其中患者骨折部位主要有腰椎骨折59例，四肢骨折91例，盆骨骨折20例，骨折患者發生原因主要有車禍骨折79例，硬物損傷骨折51例，跌倒骨折50例。所有患者均經過專業的骨科手術治療，主要采用住院靜養方式進行護理，所有骨折患者在年齡、性別、骨折部位、骨折原因等方面均沒有明顯差異（p＞0．05），無統計學意義。

1．2方法：對所有患者護理情況利用回顧性分析方法進行統計分析，記錄患者所有資料和數據，進行深入探討骨科護理中的不安全因素。對不安全因素進行概率分析和統計，然后針對患者個人實際情況，制定不同的護理對策和方法，防止不安全因素發生對患者骨科護理產生不良影響。同時對患者進行護理滿意度調查，認真聽取患者對骨科護理的評價和護理意見。

1．3統計分析方法：采用SPSS15．0軟件，對收集的所有骨科患者資料和數據進行統計學分析。計量資料采用t檢驗，計數資料采用χ2檢驗。

2結果

2．1不安全因素統計分析：經過對所有患者進行統計分析，在骨科患者護理過程中，下肢靜脈血栓、床上跌倒、褥瘡、磕碰等都是骨科護理中的不安全因素，都會不同程度的造成患者在骨科護理中發生意外情況。

2．2滿意度統計分析：對患者進行骨科護理滿意度調查，采用問卷調查形式，共10個題目，每題1分，共計10分。小于5分：得分小于5個滿意題；5－7分：6個滿意題；7－8分：7個滿意題；8－10分：8個滿意題以上。

3討論

骨科護理中不安全因素分析：在骨科護理中的不安全因素對患者護理和恢復有著重要影響，并且不安全因素是多方面的。首先，醫院管理是最主要的，骨科護理屬于醫院管理部分，醫院對骨科患者的護理監督負有重要責任，由于醫院監督管理不到位，護理人員在實際護理工作中某些方面不夠細致，對患者護理造成了不同程度影響。其次，護理操作不科學。骨科護理不同于其他護理工作，并且是一個長期護理工作，護理人員對骨科護理沒有掌握專業護理知識和操作技能，對患者造成二次傷害。另外，病房環境也是影響骨科護理的重要因素。主要是指病房基本設施造成患者發生意外事故或碰傷，摔倒等情況，病房環境也是骨科護理中不容忽視的重要不安全因素。最后，患者自身因素。有些患者不聽從護理人員安排和要求，擅自行動或外出等，對護理人員飲食安排、訓練、檢查等事項不服從，導致意外發生。探討骨科護理中不安全因素解決策略：首先，醫院要建立科學的護理安全制度。骨科護理作為一門特殊的護理工作，有著特殊的護理要求和護理技能，醫院要制定護理操作規范，指導和規范護理人員科學護理，并建立相關檢查和監督制度，避免發生不必要的安全事故。其次，加強對護理人員教育和培訓。骨科護理作為一種特殊的護理，具體的護理操作技能和方法要對護理人員進行專門的業務培訓和教育，熟練掌握操作基本要領，科學開展骨科護理工作，避免因護理人員業務素質發生護理安全事故。最后，加強對患者管理。骨科護理需要患者配合，護理人員要熱情、真誠向患者講明情況，按照規定要求患者遵守必要規定，對不遵守相關規定的患者，及時告知醫生或家屬。

第5篇：安全護理論文范文

收集我院2011年6月至2014年6月兒科上報的用藥錯誤護理不良事件和院科兩級護理質量檢查中發現的用藥安全隱患共32例，分析其原因并提出對策。

2結果

32例兒科護理用藥錯誤引起的不良事件或安全隱患的原因為:執行醫囑錯誤11例(34.4%)，未嚴格執行查對制度8例(25.0%)，操作不規范6例(18.8%)，護士職業素質因素4例(12.5%)，實習帶教不嚴格2例(6.3%)，藥品過期1例(3.1%)。

3討論

3.1原因分析3.1.1執行醫囑錯誤(1)主班護士處理醫囑時注意力不集中，常被其他事情干擾(如接待來訪者、接聽電話、處理呼叫器等)，將醫囑轉抄到執行單和輸液卡時，易誤抄漏抄;(2)兒科醫囑復雜、變化多，特別是臨時醫囑多時醫護疏于溝通，導致醫囑處理不及時或護士執行錯誤;(3)責任護士正忙時，有臨時醫囑需其執行的，主班護士未交待清楚;(4)個別護士違規執行口頭醫囑。此外，兒科護士工作強度大也是醫囑執行錯誤的一個重要原因［4］。

3.1.2未嚴格執行查對制度(1)護士未能做到每班認真查對醫囑，或查對時未做到醫囑單、電腦、執行單、輸液卡或口服藥卡的四核對，導致不能及時發現醫囑執行錯誤;(2)配制藥物時未認真查對，導致藥品拿錯、配錯;(3)在給藥前、中、后未認真查對藥品和患兒身份，導致發錯藥、打錯針、換錯液體等。

3.1.3操作不規范(1)兒科輸液分組多，有的護士常簡化操作程序，一次配制多組液體，導致配制好的藥物放置時間長，增加輸液反應風險;(2)兒科用藥劑量計算復雜，容易計算錯誤而致劑量不準確;(3)溶媒選用不當;(4)使用雙頭輸液器時，同時開放兩組液體，導致藥物相互作用，如酚妥拉明與地塞米松、果糖二磷酸鈉與10%葡萄糖酸鈣同時輸入會出現混濁、變色現象;(5)靜脈滴注速度控制不合理，如脫水患兒需快速補液，而新生兒、心肺疾病患兒則需嚴格控制滴速，過快會發生肺水腫等嚴重后果;(6)藥物用法不適宜［5］;(7)在未詢問清楚藥物過敏史的情況下，未行藥物過敏試驗。

3.1.4護士職業素質因素(1)責任護士對分管患兒病情、用藥不完全了解，未向患兒進行用藥指導，使患兒用藥依從性下降;(2)口服藥未做到監督用藥，患兒易漏服;(3)護士交接班不詳細，對特殊時間用藥、特殊用藥或未及時用藥的患兒未認真交接，導致換班后患兒藥品漏用或錯用;(4)兒科護士藥學知識欠缺，對藥品注意事項、不良反應、配伍禁忌等了解不夠，不能科學地指導患兒用藥，不能合理地安排靜脈輸液順序，不能及時、全面地觀察藥物治療效果及不良反應。

3.1.5實習帶教不嚴格有的實習生帶教老師不嚴格，常讓實習生單獨操作，增加了用藥安全風險。

3.1.6病房藥品管理因素(1)科室藥品未按要求進行管理，備用藥品未進行不定期清點、檢查，導致藥品過期;(2)應該冷藏的藥品未放入冰箱保存，需避光的未避光保存，使藥品失效;(3)急救藥品未按“四定”管理，班班交接，影響急救用藥;(4)高濃度藥品未單獨分類保管，藥物未入原裝盒或多種藥混放一起，容易出錯;(5)毒性、品未專柜、專鎖管理，存在隱患。

3.1.7其他如工作環境因素等。兒科護士在操作中常伴隨著患兒的哭鬧和躁動，除要付出較大的體力外，還要承擔沉重的心理壓力，影響其判斷力和操作準確性［6，7］。

3.2管理對策

3.2.1加強規章制度的落實力度貫徹落實規章制度是保障用藥安全的前提，具體措施:(1)重新優化醫囑核對及處理流程，各班護士認真落實執行醫囑制度和查對制度;(2)進一步明確主班護士工作職責，對重整醫囑、新醫囑、特殊用藥及在轉抄執行單和輸液卡時實行雙人核對;(3)加強醫護溝通，在執行醫囑時遇到疑問必須詢問清楚，一般不執行口頭醫囑，必需執行口頭醫囑時，要求復述兩遍雙方確認無誤后方能執行;(4)加強責任護士責任意識，盡量讓患兒不出病房就能解決問題，減少呼叫器響鈴和患兒家長到護士站詢問的次數，減少主班護士處理醫囑時的干擾因素;(5)每天做到對全病區所有醫囑認真查對，同時核對第二天輸液卡后再行擺藥，擺藥時要雙人查對，尤其注意查對早、中、夜班產生的新醫囑，及時發現、補救用藥問題;(6)用藥前、中、后要嚴格落實“三查七對”，杜絕錯、少、漏用藥發生;(7)在護士站，全院統一制作了安全信息提示板，把需在下一班使用的特殊用藥、特殊時間用藥在上面作好登記，每班交班前要認真查對所有藥物治療落實情況，同時做好床邊交接班，嚴防遺漏。

3.2.2嚴格遵守用藥操作規范(1)認真執行無菌操作規范，液體現配現用，預防藥物污染、變質;(2)配制液體時注意配伍禁忌，使用雙頭輸液器輸液時嚴禁一個通道兩組液體同時開放;(3)準確計算藥物劑量，特殊用藥(如地西泮、氨茶堿等)需雙人核算，＜1mL的藥量，須用1mL注射器抽吸;(4)根據患兒年齡、藥物性質、病情合理安排輸液順序及調整輸液速度，對需要嚴格控制滴速的藥物使用微量泵或輸液泵;(5)勤巡視病房，嚴密觀察用藥過程中患兒病情變化，注意有無液體滲漏，輸注完畢及時更換;(6)做藥物過敏試驗前要認真評估患兒有無過敏史，如有過敏史者嚴禁做皮試。

3.2.3加強護士職業素質管理(1)護士正確認識安全護理的重要性和樹立較強的法制觀念是安全用藥的重要保障，故應經常組織護士學習相關法律知識，利用典型案例進行教育，加強護士責任感和自我約束力，提高其慎獨精神與風險意識;(3)責任護士要充分了解分管患兒的病情、藥物治療方案，做好患兒家長用藥健康指導，讓患兒或其家長知曉所用藥品名稱及藥理作用，提高用藥依從性;(4)加強口服藥品管理，制定口服藥品發放流程，做到“看服到口”;(5)科室要加強護士藥學知識的培訓和學習，兒科用藥復雜，護士應拓寬自己的藥學知識，掌握兒科常用藥物的治療作用、不良反應及注意事項，在使用新藥、特殊藥品前應詳細閱讀藥品說明書。

3.2.4加強病區日常管理(1)護士長要加強病區管理，盡量保持環境安靜，倡導使用靜脈留置針，減輕護士工作強度和焦躁情緒;(2)每天做好“五查”，隨時檢查全病區護理質量，重點關注新進護士的工作情況;(3)中班、夜班、節假日要合理搭配值班人員，新老互補，實時監管各班次用藥治療情況，及時發現安全隱患;(4)加強實習護士管理，要求帶教老師“放手不放眼”。

3.2.5加強藥品安全管理(1)科室設專人管理藥品，定期檢查藥品質量，避免藥品積壓、過期，病房藥品每周清點一次，3個月內要過期的藥品使用紅色筆記錄失效日期以示提醒;(2)藥品定位存放，入原裝盒、統一標簽，合理制定藥品基數，嚴格按說明書要求存放;(3)遵循“先進先出、近期先用”的原則，急救藥品使用完畢及時補充;(4)高危、毒、麻藥品專柜專鎖管理，應有警示標識。章飛雪等［8］建議使用合理用藥監測系統(PASS)，對高危藥品醫囑進行重點監測和管理，確保用藥安全。

第6篇：安全護理論文范文

1.1一般資料

研究時間設在2013年2月－2014年5月期間，共選取此階段在我院出生，且無嚴重疾病的新生兒共88例。按照隨機原則將研究對象分為對照組及觀察組，每組44例。對照組中男嬰25例，女嬰19例;出生時間3－20天，平均14.3±2.6天。觀察組中男嬰24例，女嬰20例;出生時間2－22天，平均15.1±3.1天。兩組新生兒均為健康狀態，研究將處于重癥監護或出生后存在較嚴重疾病的新生兒剔除，避免影響對比結果，兩組新生兒在性別、出生天數等方面無明顯差異(p＞0.05)，具有可比性。

1.2一般方法

對照組采用常規護理模式，及針對新生兒注射、翻身等需求展開基礎護理;觀察組在此之前分析不安全因素，分析結果如下:

1.2.1腕帶因素

通常為了區分新生兒，會在其手腕上套一個腕帶。但統計發現，不少新生兒在出生后并未及時套上腕帶，同時存在腕帶丟失之后沒有及時通知管理者補辦現象。雖然腕帶看起來作用不大，但卻是區分新生兒的重要依據，可避免錯抱、混淆新生兒。因此在護理中需每日至少兩次檢查腕帶情況，若發現脫落或即將脫落情況應及時更換，方便識別。

1.2.2院內感染因素

新生兒出生后身體機能尚處于初級階段，免疫力、抵抗力極弱，屬于易感染人群。尤其是生命體征存在異常或是早產新生兒，感染幾率大且感染種類多。護理人員在對新生兒護理中應注意清潔與消毒，不僅包括新生兒使用的床單、被褥、衣物等，還應對日常治療器械、床欄等消毒處理，避免出現交叉感染。另外，護理人員必須提升洗手依從性，否則極易造成病原體的交叉傳播，引起院內感染。

1.2.3用藥因素

用藥主要應從護理人員著手，由于藥品種類繁多，加上每位新生兒需要使用的藥物在劑量、種類上存在差異性，若沒有加強責任心展開管理可能出現藥物丟失或配發錯誤現象，輕則影響新生兒健康，重則可能造成搶救時藥物提供不及時，延誤黃金搶救時間。護理人員一方面應加強責任心，在配發藥物或是為新生兒注射時嚴格核對新生兒姓名、疾病、用藥類型、用藥方式以及劑量;另一方面應加強管理，定期核對藥品。

1.2.4夜間因素

夜間新生兒可能存在哭鬧或由于溫度下降產生咳嗽、發熱現象，若沒有及時發現易造成病情嚴重。護理人員需加強夜間巡房工作，不能夠因為白天新生兒看上去很健康就放松夜間警惕。查房時應穿著輕便鞋子，避免腳步聲吵醒熟睡的新生兒。除此之外，病房中應配備簡單的搶救設備或應急設施，以便于發現問題可迅速展開急救。

1.3統計學分析

采用SPSS17.0軟件處理實驗數據，計量資料使用x珋±s表示，計數資料使用X2檢驗。P＜0.05為差異具有統計學意義。

2.結果

統計兩組中出現不良事件的比例并行組間對比。本次研究中的不良事件包含腕帶脫落/遺失、院內感染、藥物配發失誤以及護患糾紛這幾項

3.討論

第7篇：安全護理論文范文

1.1護士的法律意識和自我保護意識淡薄護士在校所受的教育和在職教育中缺乏法律知識教育，長期以來醫療傳統習慣使護士工作處于醫療服務的主導地位。護士只重視解決病人的健康問題，而忽視潛在的法律問題。在實際護理過程中缺乏自我保護意識和證據意識，忽視證據的收集和管理。

1.2護士的綜合知識水平偏低在臨床一線工作的護士大多是年資低、學歷低，導致技術操作熟練度低，經驗不足，都可能對患者的安全構成威脅；隨著新技術、新項目的大量引進與發展，護理工作中技術復雜程度高、技術要求高的服務內容越來越多，不僅對護理人員帶來較大的工作壓力，而且可能導致護理工作中技術方面的風險加大，從而影響護理安全知識不斷的更新。

1.3護理職業的特殊性護士在很多時候是一人值班，許多護理行為只有護士和病人參與，所有的談話和操作不可能都叫病人簽字或知情，護理操作有許多環節是在治療室內進行，病人和家屬對期間的操作可以質疑，護士夜間巡視病房雖有記錄，但沒有旁證。

1.4護理人員的配置不能滿足病人的需要護理人力資源的缺乏，尤其是病人的護理需求增多，使護士超負荷從事繁重的工作，造成工作責任心不強，注意力不集中，環節質量無法控制，服務不到位，給病人帶來不安全感。

1.5患者行為因素護理工作是一項護患雙方共同參與的管理活動，護理工作的正常開展，有賴于患者的親密配合與支持，若患者心理承受能力差，對疾病缺乏正確的認識，極易產生焦慮、恐懼等心理現象，從而不信任醫生、懷疑醫生診斷有誤等，產生護理隱患。

1.6設備設施因素設備、設施使用不當或現存的設備設施不能滿足患者需要。基礎設施不完善病床無護欄、無搖床、輸液架升降失控，水管電線老化，插座不牢，衛生間無掛鉤、地面潮濕，損壞的搖床、輪椅，沒有及時修理，也沒有醒目的標志。

2加強安全管理的對策

護理安全防范，是一個極其復雜的形成過程，在日常護理工作中，我們還要善于發現問題，分析查找原因，主動幫助病人解決問題；耐心聽取病人的主訴，滿足病人的合理需要，為病人創造安全的住院環境、提供優質的服務，體現現代護理特色。

2.1建立健全各項規章制度及護理質量檢查與考核制度，針對醫院護理安全質量方面存在的問題，制定相應的預防與控制措施，規范護理工作流程的各個環節，加強法律學習，提高自我保護意識護理安全與法律法規有著密切的關系，增強護理人員的法律意識和法制觀念。

2.2提高護士的整體素質護理人員要正確認識護理工作的重要性，不僅要加強專業理論的繼續學習，還要培養自己的操作技能，還要有側重地學習心理、人文、社會科學知識，提高與病人的溝通能力。對低年資的護理人員加強基礎知識及基本操作技能培訓，加強青年護士規范化培訓和繼續教育。

2.3合理配置人力資源，改善超負荷工作狀態護理管理者要根據每個科室的具體情況，合理配置護理人力資源，根據不同時間段護理工作量的變化，動態安排人力資源，多種方法解決護士的超負荷工作，維護護士心理健康。2.4定期開展護理安全討論會定期開展護理安全教育，對容易發生護理缺陷與差錯的工作環節進行分析討論，提出整改措施，并重溫各項護理安全防范措施，增強責任心，做到警鐘長鳴。

第8篇：安全護理論文范文

1.1臨床資料

我院自2011年9月至2012年9月收治的80例急診手術患者作為參考組，男52例，女28例，年齡5-62歲，平均年齡（35.66±5.27）歲，手術類型：骨科35例，普外科21例，產科11例，泌尿科13例；2012年10月至2013年10月80例急診手術患者作為觀察組，男50例，女30例，年齡6-61歲，平均年齡（36.07±4.63）歲，手術類型：骨科33例，普外科24例，產科10例，泌尿科13例；兩組患者年齡、性別、手術類型及床護比比較無統計學意義（P>0.05），可進行比較。

1.2方法

對參考組患者護理隱患發生情況進行分析，觀察其護理風險發生原因，采取有效的防范措施，并建立完善全面的管理制度，加強安全管理。比較觀察組與參考組患者急診手術中輸血、用藥錯誤、延誤診治、手術部位感染、輸液等發生情況。

1.3統計學分析

本次研究所有患者的臨床資料均采用SPSS18.0統計學軟件處理，計量資料采用t檢驗，組間對比采用X2檢驗，P<0.05為差異具有顯著性，具有統計學意義。

2.結果

觀察組患者護理安全問題發生率為6.3%，參考組患者護理安全問題發生率為30%，數據比較有統計學意義（P<0.05），具體見表一：

3.討論

第9篇：安全護理論文范文

「關鍵詞護理；安全；質量管理

護理安全是指在實施護理的全過程中，患者不發生法律和法規允許范圍以外的心理、機體結構或功能上的損害、障礙、缺陷或死亡［1］。從廣義的角度和現代護理管理的發展看，護理安全還應包括護士的執業安全，即在執業過程中不發生允許范圍與限度以外的不良因素的影響和損害。護理不安全因素的管理是護理管理的重點，是護理質量的保證，提高護理的安全性是一個不可忽視的課題，也是衡量醫院護理管理水平高低的標準。

隨著科學技術的迅速發展，現代醫療護理活動日趨復雜化，各種影響因素越來越多，患者在醫院接受診斷、治療、護理的同時也面臨著一定的不安全因素，如環境中的物理、化學、生物等因素，診療過程中的技術、藥物、食物、心理等因素可能造成的影響和損害。如何最大限度地消除不安全因素的影響是現代護理研究的重要課題。

1護理不安全因素對護理管理的影響

護理工作中存在著諸多不安全因素，這些因素將直接影響護理效果，影響患者康復，影響醫院在患者和公眾心目中的形象，給醫院信譽造成負面影響，甚至造成醫療成本的上升，物質消耗增加，患者經濟負擔加重。

所謂安全管理是指為保障患者的身心健康，對各種不安全因素進行有效的控制［1］，安全管理是保障患者生命安全的必備條件，是減少質量缺陷、提高護理水平的關鍵環節，是控制或消滅不安全因素、避免發生醫療糾紛和事故的客觀需要。

1.1質量監控管理因素質量管理是對確定達到質量要求所必需的職能和活動的管理，質量管理體制是護理安全的核心，管理制度不完善、質量監控不力都可能造成護理不安全的重要因素。對護理人員缺乏行之有效的職業道德教育，規章制度的建立健全，約束力不強，質量監控措施不力，對患者潛在的不安全因素缺乏預見性，以及護理人員不足、醫護比例失調等諸多因素，都將出現護理的不安全結果。

1.2技術因素主要是指由于護理人員技術水平低、經驗不足、協作能力不強等因素都可能對患者的安全構成威脅。特別是隨著新技術、新項目大量引進與開發，護理工作中技術復雜程度高、技術要求高的內容越來越多，不僅對護理人員帶來較大的工作壓力，而且可能導致護理工作中技術方面的風險加大，從而影響護理安全。護士護理缺乏業務知識，工作經驗不足，技術水平低或不熟練，與他人配合較差，不重視學習和業務技術培訓，違反技術操作規程，將導致操作失誤或操作錯誤從而發生事故。

1.3人為因素主要指由于護理人員素質等原因不能保證滿足工作基本要求而給患者造成的不安全因素或隱患。目前，護理專業的發展對護理人員的素質要求都有較大的提高，如果不能及時地根據技術進步與專業發展的情況進行調查，通過有效的途徑和方法提高護理人員素質，合理增加人員數量。

1.4工作責任心護士有著特殊的職業內容、規范和行為標準，長期從事繁重的護理工作，重復性的夜班，多重角色負擔，以及一些科室崗位設置不合理，超負荷工作，使少數護士身心疲倦，產生厭煩心理和畏難情緒，輕視護士工作，有的甚至希望脫離護理崗位。因此，工作中責任心不強，注意力不集中，情緒波動大，對患者態度不好，以致發生醫患糾紛，從而給患者帶來不安全的后果或不安全因素。

1.5醫源性因素醫護人員的語言、行為不當或過失給患者造成不安全感或不安全結果。這些因素常常是造成醫療糾紛的重要因素。

1.6用藥與設備設施因素藥物配伍不當、給藥途徑不正確、設備設施使用不當等均可造成不安全因素的發生，特別是大量使用一次性衛生用品以及大量使用輔助檢查設備。

1.7患者行為管理因素患者管理是指對那些在軀體上被確定患有疾病個體的管理，而個體因疾病原因而發生身心的變化，與對疾病的認識成正比。護理工作是一項護患雙方共同參與的管理活動，護理工作的正常開展有賴于患者的親密配合與支持，若患者心理承受能力差，對疾病缺乏正確的認識，極易產生焦慮、恐懼、心煩意亂、憂心忡忡等心理現象。從而不信任醫生，懷疑醫生診斷有誤等因素導致人為的不安全因素的發生。

1.8管理因素由于管理制度的不健全、業務培訓不到位、設備物資管理不善、職業道德教育不夠、管理監督不嚴等因素而影響護理安全組織的管理，這不僅是發生醫療糾紛和事故的主要原因，同時是對患者安全最大的威脅。

2加強護理不安全因素管理的措施與建議

2.1建立統一和完善護理安全質量管理要針對醫院護理安全質量方面存在的問題，結合醫院的實際情況，制定相應的預防與控制措施，規范護理工作流程的各個環節。成立以護理部、科護士長、高級技術人員組成的質量控制領導小組，各司其職，定期檢查，定期召開會議，發現問題，研究解決存在的問題，并及時糾正處理。認真做到護理質量層層有人抓，事事有人管，做到每周各科室自查，每月重點抽查，每季護理部綜合檢查，并將檢查結果及時通報全院，對在檢查中發現護士違規、違紀等現象，應該視其情節輕重做出相應的處罰。

2.2重視安全教育，提高全體護理人員的安全意識必須重視安全管理，但安全管理不應僅僅是管理者的責任，應該通過安全教育，使護理人員從被動接受安全管理的檢查轉變為自覺維護理安全。安全教育不是一般性的講大道理，而是要圍繞如何有效保護患者和工作人員的生命安全，分析有哪些不安全因素以及產生的原因，從而調動護理人員的積極性，使護理安全工作常抓不懈。

2.3增強法制觀念，依法管理護理安全與法律法規有著密切的關系，因護理人員法制觀念淡薄而發生的護理缺陷或糾紛時有發生。因此，應該經常組織護理人員學習《醫院護理工作管理制度》、《護理差錯制定標準及處理方法》及與護理安全管理有關的文件等，聘請法律顧問為護士上法制課，增強護理人員的法律意識和法制觀念。

2.4重視專業理論與技能操作的培訓加強護士規范化培訓和繼續教育對護士再學習是十分重要的，鼓勵護士參加自學考試、函授大專或本科的再教育學習，可選送有培訓前途的年輕護理骨干人員外出參加各類短期學習講座、學習班、進修班，不斷拓展理論水平，以了解國內外的新知識、新動態、新觀念。

2.5加強監督檢查護理不安全因素的管理要特別注重抓好關鍵點，即那些有可能影響全面工作或容易出問題的環節，護理管理者要善于認識、處理這些關鍵性問題，并進行重點監督和管理。這些關鍵問題處理好了對護理質量的控制與評價非常重要，也是衡量醫院整體水平的重要指標。

2.6合理安排護理人力資源臨床70%的治療、護理、生活服務是通過護士來完成的，護士們在醫療活動工作中擔負著患者的保護者、知心者、依賴者、傾聽者等角色，而在家庭中又扮演著女兒、兒媳、妻子、母親的角色。在護理人員少，工作任務重時，護士就超負荷的工作。長此以往，將對護士的身心健康造成損害，這也是構成醫院不安全因素的重要原因［2］。因此，應重視護理人員的身心健康，合理配置護理人力資源，對排班模式進行大膽的改革，對以往工作負荷大的中班、夜班，由1人改為2～3人，使護士超負荷工作的現狀得到明顯的改善。醫院還應為家住較遠的護士提供午休房，為護士提供免費午餐、增加夜班補助等，為護士的身心健康提供保障，使護士們充分認識到自己在醫院的重要作用，使她們更加積極地努力工作，實現人生價值。

在醫療市場競爭日趨激烈的情況下，安全質量是患者選擇就醫最直接、最重要的標準之一。抓好全員安全質量教育是降低護理不全安因素的前提，它使醫院整體水平得到提高。社會的進步和醫療保健事業的發展對護理服務提出了更高的要求，醫院事業的發展的技術進步應該為患者及其護理人員營造一個更安全、更能體現人為關懷的和諧社會環境。安全是人的基本需要，同時也是護理工作的基本要求，護理安全應該受到每個護理管理者的高度重視。

「參考文獻