內(nèi)科學(xué)論文精選(九篇)
前言：一篇好文章的誕生，需要你不斷地搜集資料、整理思路，本站小編為你收集了豐富的內(nèi)科學(xué)論文主題范文，僅供參考，歡迎閱讀并收藏。
第1篇：內(nèi)科學(xué)論文范文
(一)評價方法。兩班均進行一學(xué)期的中醫(yī)針灸內(nèi)科學(xué)課程學(xué)習(xí)以后，進行期末閉卷測試。試卷由教研室中非授課教師在題庫中隨機抽取，試卷分析工作由研究生完成。最后，將考試成績進行匯總、分析和比較。
(二)統(tǒng)計學(xué)分析。將所有數(shù)據(jù)錄入SPSS17．0軟件進行t檢驗和秩和檢驗，檢驗標(biāo)準(zhǔn)α=0．05。
二、結(jié)果
將兩班的期末成績相比較(見表1)，對照班(1班)的平均分為75．367±7．753，試驗班(2班)的平均分為82．533±6．822，兩班有顯著差異(P=0．000)，說明試驗班學(xué)生掌握知識的平均水平好于對照班。將兩個班的期末成績分布進行比較(見表2)，可見兩個班之間有明顯的差異(P=0．000)。試驗班成績優(yōu)、良的人數(shù)明顯多于對照班，中等、及格和不及格的人數(shù)明顯少于對照班。
三、討論
(一)教育現(xiàn)狀。西方國家尤其是美國的高等醫(yī)學(xué)教育為“精英教育”。學(xué)生在預(yù)修醫(yī)科、獲得文理學(xué)院學(xué)士學(xué)位并且通過醫(yī)學(xué)院入學(xué)考試(MCAT)之后，才有資格進入醫(yī)學(xué)院學(xué)習(xí)，這體現(xiàn)了對學(xué)生的高素質(zhì)要求［5-6］。但是國內(nèi)的高等醫(yī)學(xué)教育現(xiàn)狀是學(xué)生通過高考直接升上醫(yī)學(xué)院進行學(xué)習(xí)，而且醫(yī)學(xué)院校的門檻分?jǐn)?shù)參差不齊，導(dǎo)致國內(nèi)醫(yī)學(xué)生本身素質(zhì)不能普遍的達到高水平。另外國內(nèi)高等醫(yī)學(xué)教育學(xué)制可分為五(六)年制本科、七年制本碩連讀和八年制本碩博連讀，與國外終身醫(yī)學(xué)教育相比時間被大幅度的壓縮了，也就是說國內(nèi)醫(yī)學(xué)生要在短時間內(nèi)掌握大量醫(yī)學(xué)知識［5］。中醫(yī)針灸內(nèi)科學(xué)是一門后期臨床教學(xué)的主干課程，學(xué)生需要在熟練掌握基礎(chǔ)理論課程的前提下學(xué)習(xí)與臨床相關(guān)的知識，這無形中加大了學(xué)生學(xué)習(xí)本門課程的課業(yè)負(fù)擔(dān)。學(xué)生普遍反應(yīng)本門課程的知識點過多，學(xué)習(xí)之后掌握度不好等問題。
(二)艾賓浩斯遺忘規(guī)律曲線理論的應(yīng)用。記憶和遺忘是相反的過程，屬于正常的生理現(xiàn)象。遺忘是人體大腦對信息處理的一個綜合的、復(fù)雜的過程［7］。艾賓浩斯的記憶理論來源于他的無意義音節(jié)記憶試驗，在此試驗中他將所有混雜因素排除，發(fā)現(xiàn)了在沒有背景信息的條件下的記憶和遺忘規(guī)律。其試驗得出的結(jié)論是遺忘在記憶之后立刻開始，但是遺忘的速度并不均勻［8］，并且越熟悉的材料被人們遺忘的速度越慢(見圖2)。上圖形象地說明隨著復(fù)習(xí)次數(shù)的增加，遺忘的內(nèi)容越來越少。我們本著此理論，要求針灸內(nèi)科授課教師對學(xué)生進行隨堂測驗及課后小結(jié)，目的是督促學(xué)生對已經(jīng)學(xué)習(xí)過的知識進行多次記憶。本次試驗的期末考試結(jié)果顯示試驗班的平均成績以及優(yōu)秀率明顯高于對照班，說明該教學(xué)方法的教學(xué)效果較好。本次較好的試驗結(jié)果主要有兩方面原因:首先，中醫(yī)針灸內(nèi)科學(xué)的課程排課緊湊，周一到周五每隔一天都有理論課授課安排，為學(xué)生提供了短期內(nèi)的課內(nèi)復(fù)習(xí)時間。其次，授課教師在試驗班教學(xué)中利用課前及課后時間的考試和小結(jié)，反復(fù)強化學(xué)生已學(xué)的知識點，促使學(xué)生對知識點產(chǎn)生長期記憶，有效地降低了學(xué)生對知識點的遺忘率。
四、結(jié)論
第2篇：內(nèi)科學(xué)論文范文
國內(nèi)師資力量主要來源于中青年教師，基本上存在著閱讀能力較強，而口語聽力相當(dāng)較弱的傾向，這與國內(nèi)語言環(huán)境有莫大的關(guān)系。而專業(yè)外語水平則主要與其在工作后積累有關(guān)，加之教師英文授課經(jīng)驗普遍較少，教師普遍反映對留學(xué)生課堂提問的英語發(fā)音非常不適應(yīng)，往往需要通過重復(fù)甚至?xí)鴮懙男问讲拍苊靼讓W(xué)生的提問，由此導(dǎo)致授課的效率降低。如何縮小教師授課水平的差異，提高教學(xué)質(zhì)量，這是目前醫(yī)學(xué)專業(yè)留學(xué)生教育上存在的共同難題。本校針對教師進行了為期1年的英語提高班來加強師資力量，這與天津大學(xué)推出的《留學(xué)生英語授課教師資格認(rèn)證制度》不謀而合，這也將是評判全英文授課教師師資水平的主要標(biāo)準(zhǔn)[4]。但是提高專業(yè)外語水平需要的是日積月累地學(xué)習(xí)和應(yīng)用，在短時間內(nèi)，教師最需要惡補的是冗長的專業(yè)外語單詞及準(zhǔn)確的發(fā)音，怎么解決教師英語的交流與需要向醫(yī)學(xué)留學(xué)生傳播大量醫(yī)學(xué)專業(yè)知識這之間的矛盾，除了充分的備課，適當(dāng)運用英語的思維方式，積極主動地運用多種方法進行溝通，完全可以排除語言文化不同所帶來的障礙。學(xué)校應(yīng)在條件允許的情況下，加強師資培養(yǎng)，多聘請優(yōu)秀的外國專家，進行相應(yīng)的示范教學(xué)[5]等之外，根據(jù)教學(xué)大綱，編制出授課章節(jié)的多媒體教學(xué)方案，由于主體內(nèi)容均在多媒體上展示，甚至學(xué)生通過預(yù)習(xí)后就能夠通過多媒體展示的圖例及注解，就基本理解即將教授的內(nèi)容。這樣可以相對縮小教師的英語水平差異，從而減少教師英語水平的差異化，有助于提高教學(xué)質(zhì)量。
2多媒體技術(shù)在醫(yī)學(xué)內(nèi)科學(xué)教學(xué)中的利弊分析
2.1多媒體計算機的使用，增強學(xué)生學(xué)習(xí)興趣多媒體計算機使人類接受信息由單純的數(shù)字、文字?jǐn)U大到文本、圖像、圖形、音頻、動畫、視頻等，把圖、文、聲效果與計算機的巨大信息存儲、控制及處理能力相結(jié)合，用戶可以根據(jù)需要進行交互式控制[6]。針對計算機可將聲音、圖像、動畫、視頻等來演繹臨床內(nèi)科學(xué)中各種疾病發(fā)病機理、臨床表現(xiàn)及轉(zhuǎn)歸等這一特點，變繁為簡，從而充分活躍學(xué)生的臨床思維，吸引學(xué)生們的注意力，從而達到提高學(xué)習(xí)興趣的效果。
2.2增強教學(xué)的生動性，簡化醫(yī)學(xué)教學(xué)中教師授課難度在相對較為抽象的內(nèi)分泌課程中，如何讓學(xué)生更好地理解如激素對周圍組織及器官作用，傳統(tǒng)教學(xué)由于該部分較為抽象，較難理解，往往這個時候最考驗教師的外語水平，如果反復(fù)講解加上舉例等不能讓學(xué)生聽懂，留學(xué)生這時候隨機提問會打斷教師的思維，最終留學(xué)生對課堂的難點仍不清楚。而多媒體課件具備將聲、光、色、電等物理或化學(xué)信號轉(zhuǎn)變數(shù)字信號，經(jīng)過計算機綜合分析和復(fù)雜的處理后進行還原，進而拓展信息處理范圍和空間，用圖形、動畫等多種生動、形象、直觀地表達方式在課堂時間、空間內(nèi)傳送大量的教學(xué)信息，來刺激學(xué)生的多種感官協(xié)同活動，尤其是教學(xué)中最難以用英語詞匯來準(zhǔn)確描述的和難以表達的臨床疾病發(fā)病機制及免疫學(xué)改變等的教學(xué)內(nèi)容演示出來，從而弱化教師英語水平帶來的教學(xué)質(zhì)量差異，同時可激發(fā)學(xué)生的臨床學(xué)習(xí)興趣，從而增強學(xué)生的理解能力和減少知識的遺忘性，有效地提高學(xué)生們對臨床知識的理解能力。
2.3增加師生間的互動通過多媒體教學(xué)時計算機動態(tài)圖像多層次的不斷變化和清晰文字的配合，將整個內(nèi)科疾病發(fā)生發(fā)展的過程演繹得生動活潑，通過簡明扼要的圖文概括了知識要點，可以變繁為簡，變枯燥乏味為生動有趣；除了僅傳統(tǒng)教學(xué)時有課本和教師語言的感知外，多媒體課件能產(chǎn)生額外視覺感官刺激，就像收音機與電視機的差別一樣，多方位來調(diào)動了留學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性和激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，變被動學(xué)習(xí)為主動學(xué)習(xí)[7]，學(xué)生通過反復(fù)地對難點或抽象知識點的學(xué)習(xí)上，由于多媒體良好的交互性，可以讓學(xué)生對這些部分反復(fù)觀察，深刻理解，增強學(xué)生的感性認(rèn)識和理解。例如在肺部啰音的聽診方面，學(xué)生通過在多媒體上反復(fù)聽診，學(xué)習(xí)原來傳統(tǒng)教學(xué)上不同的病理性呼吸音的區(qū)別，學(xué)習(xí)上變得更加輕松和教學(xué)的過程更具趣味性。
2.4多媒體教學(xué)與傳統(tǒng)教學(xué)結(jié)合才能相得益彰由于多媒體本身固有的特點，可短時間內(nèi)傳播大量的信息量，在教學(xué)過程中，如果畫面切換過快，就會使教學(xué)重點不突出，學(xué)生動手記筆記的能力下降。整個教學(xué)課程如果全部使用播放模式，一味地強調(diào)多媒體的作用，會造成教學(xué)手段單一，成了典型的電腦“滿堂灌”[8]。傳統(tǒng)教學(xué)中，教師在黑板上邊寫邊講解重點內(nèi)容，雖然要耗費較長的時間，學(xué)生能夠邊記錄邊記憶，即使記錄于課本空白處也會明顯易于課后的復(fù)習(xí)和對知識難點的理解。因此，在采用多媒體播放教學(xué)內(nèi)容時需要給學(xué)生們做筆記的時間，所以在多媒體教學(xué)中教師必須靈活地掌握教學(xué)進度，盡量給學(xué)生留有一定的記錄和思考時間，確保學(xué)生有一個消化吸收的過程，使學(xué)生充分理解和掌握所學(xué)內(nèi)容。“興趣主導(dǎo)、情景交融、寓教于樂”的教學(xué)模式仍是多媒體教學(xué)上的需要和要求，使得教師在應(yīng)用多媒體教學(xué)時仍需要結(jié)合傳統(tǒng)教學(xué)的提問等方式來激發(fā)學(xué)生的思維發(fā)展及學(xué)習(xí)積極性[7]。所以作者認(rèn)為，多媒體教學(xué)與傳統(tǒng)教學(xué)并不對立，相反教師應(yīng)根據(jù)課程內(nèi)容靈活地將多媒體教學(xué)與板書、提問等傳統(tǒng)教學(xué)方法有機結(jié)合起來，以教師為主導(dǎo)，積極活躍學(xué)生們的思維和課堂氣氛，從而有效提高教學(xué)效果。
第3篇：內(nèi)科學(xué)論文范文
1.內(nèi)科學(xué)資源庫模塊構(gòu)建與初步應(yīng)用分析
2.中醫(yī)內(nèi)科學(xué)開放式教學(xué)模式的研究與實踐
3.“內(nèi)科學(xué)”教學(xué)方法與手段改革探討
4.小動物內(nèi)科學(xué)綜合設(shè)計性實驗教學(xué)的探討
5.強化內(nèi)科學(xué)研究生臨床思維能力培養(yǎng)的探討
6.內(nèi)科學(xué)教學(xué)中多媒體技術(shù)應(yīng)用的利與弊
7.結(jié)合內(nèi)科學(xué)教學(xué)實際,培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生醫(yī)患溝通能力
8.內(nèi)科學(xué)實習(xí)教學(xué)中存在的問題與改革
9.PBL教學(xué)法在中醫(yī)內(nèi)科學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用研究
10.提高中醫(yī)內(nèi)科學(xué)理論教學(xué)質(zhì)量的探討
11.《中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》課程教學(xué)改革的探索與研究
12.淺談內(nèi)科學(xué)教學(xué)方法的應(yīng)用與體會
13.如何加強實習(xí)生中醫(yī)內(nèi)科學(xué)臨床思維能力的培養(yǎng)
14.內(nèi)科學(xué)教學(xué)中病案教學(xué)法和傳統(tǒng)講授法的比較
15.口腔內(nèi)科學(xué)理論實踐一體化教學(xué)改革思路探討
16.Blackboard平臺應(yīng)用于口腔內(nèi)科學(xué)教學(xué)中的效果評價
17.PBL教學(xué)在中醫(yī)內(nèi)科學(xué)課堂教學(xué)中的應(yīng)用
18.對醫(yī)學(xué)生內(nèi)科學(xué)臨床實習(xí)綜合能力量化考核的研究和探討
19.基于臨床案例的PBL教學(xué)法在中醫(yī)內(nèi)科學(xué)理論教學(xué)中的應(yīng)用
20.內(nèi)科學(xué)專業(yè)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)新模式的初步探索
21.案例式教學(xué)法在高等中醫(yī)藥院校內(nèi)科學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用
22.臨床醫(yī)學(xué)內(nèi)科學(xué)雙語教學(xué)調(diào)查分析
23.中醫(yī)內(nèi)科學(xué)教學(xué)中引入現(xiàn)代醫(yī)學(xué)知識的方式和意義探討
24.PBL教學(xué)模式在獸醫(yī)內(nèi)科學(xué)實驗教學(xué)中的應(yīng)用和思考
25.改良PBL教學(xué)模式在醫(yī)學(xué)留學(xué)生內(nèi)科學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用
26.醫(yī)學(xué)生內(nèi)科學(xué)雙語教學(xué)需求調(diào)查分析
27.新世紀(jì)教材《中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》“咳嗽”篇歷代文獻引述的相關(guān)問題
28.培養(yǎng)創(chuàng)新理念,提高中醫(yī)內(nèi)科學(xué)臨床教學(xué)質(zhì)量
29.拋錨式教學(xué)法在臨床醫(yī)學(xué)八年制內(nèi)科學(xué)實踐教學(xué)應(yīng)用初探
30.內(nèi)科學(xué)教學(xué)中的“逆向思維”與“橫向”教學(xué)法
31.多種教學(xué)方法結(jié)合在《中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》教學(xué)中應(yīng)用初探
32.PBL教學(xué)法在中醫(yī)內(nèi)科學(xué)課堂教學(xué)的應(yīng)用
33.談醫(yī)學(xué)生如何學(xué)好內(nèi)科學(xué)
34.能力本位教學(xué)法在中職內(nèi)科學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用探討
35.澳大利亞悉尼大學(xué)內(nèi)科學(xué)PBL教學(xué)模式介紹及借鑒
36.口腔內(nèi)科學(xué)教學(xué)改革初探
37.臨床醫(yī)學(xué)留學(xué)生內(nèi)科學(xué)全英教學(xué)探討與反思
38.中醫(yī)內(nèi)科學(xué)內(nèi)分泌代謝系統(tǒng)病證臨床教學(xué)存在的問題及對策
39.新疆少數(shù)民族學(xué)生獸醫(yī)內(nèi)科學(xué)教學(xué)方法探討
40.中醫(yī)內(nèi)科學(xué)PBL教學(xué)法問題設(shè)置初探
41.中醫(yī)內(nèi)科學(xué)教學(xué)在本科生臨床輪轉(zhuǎn)實習(xí)中的應(yīng)用
42.淺析如何提高內(nèi)科學(xué)教學(xué)藝術(shù)
43.師生微信內(nèi)科學(xué)互動平臺在內(nèi)科學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用體會
44.內(nèi)科學(xué)雙語教學(xué)的思考與改進
45.三年制專科層次臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)(全科醫(yī)學(xué)方向)內(nèi)科學(xué)實踐教學(xué)的改革與研究
46.采用多種形式教學(xué) 提高學(xué)生學(xué)習(xí)內(nèi)科學(xué)的興趣
47.案例式教學(xué)法在獸醫(yī)內(nèi)科學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用
48.《中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》中英文教材比較研究
49.中醫(yī)內(nèi)科學(xué)癥狀術(shù)語規(guī)范化研究
50.結(jié)合八年制醫(yī)學(xué)生特點進行內(nèi)科學(xué)見習(xí)教學(xué)初探
51.心血管內(nèi)科學(xué)專業(yè)發(fā)展趨勢及設(shè)想
52.建立八年制臨床醫(yī)學(xué)生內(nèi)科學(xué)考核評估指標(biāo)體系的研究與探討
53.《內(nèi)科學(xué)》教學(xué)改革探討
54.規(guī)范消化內(nèi)科學(xué)臨床教學(xué)查房模式的實踐研究
55.“做樂賽”教學(xué)模式在《內(nèi)科學(xué)》教學(xué)中的應(yīng)用
56.內(nèi)科學(xué)考試試卷分析與評價
57.中醫(yī)藥高等院校精品課程內(nèi)科學(xué)教學(xué)改革的思路與實踐
58.基于中醫(yī)思維模式下的中醫(yī)內(nèi)科學(xué)教學(xué)評價體系的構(gòu)建
59.論宋金元時期中醫(yī)內(nèi)科學(xué)發(fā)展特點
60.TBL教學(xué)法在心血管內(nèi)科學(xué)教學(xué)中的實踐與探索
61.淺談《內(nèi)科學(xué)》雙語教學(xué)課程的建設(shè)
62.內(nèi)科學(xué)臨床見習(xí)課雙語教學(xué)方式的可行性探討
63.如何提高內(nèi)科學(xué)專業(yè)研究生的科研創(chuàng)新能力
64.思維導(dǎo)圖在《內(nèi)科學(xué)》教學(xué)中的應(yīng)用
65.內(nèi)科學(xué)臨床見習(xí)實施案例教學(xué)應(yīng)重點關(guān)注的幾個問題
66.內(nèi)科學(xué)課程教學(xué)改革的探索與實踐
67.案例式教學(xué)在中醫(yī)內(nèi)科學(xué)教學(xué)中的探索與實踐
68.福建省內(nèi)科學(xué)學(xué)科發(fā)展報告
69.內(nèi)科學(xué)課程改革中教與學(xué)的創(chuàng)新性研究
70.臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)留學(xué)生內(nèi)科學(xué)雙語教學(xué)芻議
71.案例式教學(xué)法在《中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》教學(xué)中的運用
72.內(nèi)科學(xué)見習(xí)教學(xué)中臨床思維能力培養(yǎng)
73.改革考試內(nèi)容方式 提高內(nèi)科學(xué)教學(xué)質(zhì)量
74.以LBL聯(lián)合CBL為基礎(chǔ)的八年制內(nèi)科學(xué)教學(xué)實踐
75.內(nèi)科學(xué)雙語教學(xué)探究
76.內(nèi)科學(xué)PBL教學(xué)模式對醫(yī)學(xué)生臨床思維能力培養(yǎng)的探索
77.醫(yī)學(xué)生內(nèi)科學(xué)見習(xí)課的調(diào)查分析
78.內(nèi)科學(xué)“考站式”考試的實施及評估
79.基于系統(tǒng)科學(xué)理論及全面質(zhì)量管理理論的內(nèi)科學(xué)教學(xué)精細(xì)化設(shè)計與管理
80.病例引導(dǎo)的內(nèi)科學(xué)心血管疾病立體式見習(xí)教學(xué)法研究
81.中醫(yī)內(nèi)科學(xué)課程運用形成性評價教學(xué)的實踐芻議
82.內(nèi)科學(xué)見習(xí)課采用CBL聯(lián)合PBL法初探
83.醫(yī)學(xué)留學(xué)生內(nèi)科學(xué)教學(xué)模式的建立與實踐
84.多媒體在醫(yī)學(xué)留學(xué)生內(nèi)科學(xué)英文授課中的作用
85.內(nèi)科學(xué)PBL教學(xué)模式的應(yīng)用探索
86.CBL,PBL與TBL整合教學(xué)法在心血管內(nèi)科學(xué)中的實踐
87.詮釋學(xué)在中醫(yī)內(nèi)科學(xué)研究中的應(yīng)用
88.七年制臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)內(nèi)科學(xué)教學(xué)體系改革初探
89.《內(nèi)科學(xué)》實踐教學(xué)中“雙語教學(xué)”模式的實踐與探討
90.內(nèi)科學(xué)教學(xué)改革分析與探討
91.心血管內(nèi)科學(xué)中英雙語教學(xué)實踐回顧與探討
92.基于Blackboard網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺的內(nèi)科學(xué)混合式教學(xué)模式構(gòu)建
93.PBL教學(xué)方法在中醫(yī)內(nèi)科學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用
94.八年制診斷學(xué)和內(nèi)科學(xué)教學(xué)改革探索
95.內(nèi)科學(xué)教學(xué)中以問題為基礎(chǔ)的病案教學(xué)法探討
96.基于PBL的內(nèi)科學(xué)教學(xué)模式探究
97.內(nèi)科學(xué)精品課程網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺的建設(shè)
98.PBL教學(xué)法結(jié)合LBL教學(xué)法在呼吸內(nèi)科學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用探索
第4篇：內(nèi)科學(xué)論文范文
語文課內(nèi)學(xué)習(xí)法的主要理念是“學(xué)生是學(xué)習(xí)和發(fā)展的主體”，“學(xué)生是語文學(xué)習(xí)的主人”，“在教學(xué)中努力體現(xiàn)語文的實踐性”〔《全日制義務(wù)教育語文課程標(biāo)準(zhǔn)（實驗稿）》〕，其教學(xué)的主要策略是引導(dǎo)學(xué)生自己讀書，獨立思考，大膽嘗試，積極參加課內(nèi)語文實踐活動。落實理念和策略的關(guān)鍵在于教師主導(dǎo)作用的到位發(fā)揮。怎樣發(fā)揮教師的主導(dǎo)作用呢？我以為應(yīng)在“導(dǎo)”上做文章：導(dǎo)讀，導(dǎo)思----導(dǎo)問，導(dǎo)疑----導(dǎo)試，導(dǎo)練----導(dǎo)評，導(dǎo)結(jié)。
一、導(dǎo)讀，導(dǎo)思
《全日制義務(wù)教育語文課程標(biāo)準(zhǔn)（實驗稿）》建議，閱讀教學(xué)要“加強對閱讀方法的指導(dǎo)，讓學(xué)生逐步學(xué)會精讀、略讀和瀏覽。”此句，明確指出語文教師在閱讀教學(xué)中的作用。思維能力是語文學(xué)習(xí)的核心，“發(fā)展思維”是語文教學(xué)的重要目標(biāo)之一。因此，語文教師要引導(dǎo)學(xué)生根據(jù)目標(biāo)反復(fù)讀書、帶著問題反復(fù)思考。朗讀要書聲瑯瑯、念念有辭。教師的主導(dǎo)作用集中表現(xiàn)在明確“讀”的目標(biāo)、層次，設(shè)計“讀”的方法；指明“思”的內(nèi)容、要求，引導(dǎo)“思”的路徑、方法等。至為重要的是，教師要給學(xué)生“讀”“思”創(chuàng)造時間和空間，“逐步培養(yǎng)學(xué)生探究性閱讀和創(chuàng)造性閱讀的能力，提倡多角度的、有創(chuàng)意的閱讀，利用閱讀期待、閱讀反思和批判等環(huán)節(jié)，拓展思維空間，提高閱讀質(zhì)量。”
二、導(dǎo)問，導(dǎo)疑
語文教學(xué)，教師要在指導(dǎo)學(xué)生理解和運用語言文字的過程中，指引質(zhì)疑的途徑、方法，培養(yǎng)學(xué)生提出問題、分析問題、解決問題的能力。當(dāng)學(xué)生對自己提出的問題進行“讀”、“試”、“評”時，才能真正激發(fā)參與的意識、態(tài)度。如果學(xué)生完全跟著教師的問題轉(zhuǎn)，就無主體性可言。愛因斯坦說過，“提出問題比解決問題更重要”。先有“疑”后有“問”，先有“問”后有“試”，再產(chǎn)生新“疑”。因此，小學(xué)語文教學(xué)要在啟發(fā)誘導(dǎo)學(xué)生“疑”、“問”上著力。學(xué)生從不會疑、不會問到學(xué)會疑、學(xué)會問，到善疑善問，有一個過程。這個能力形成的過程，無疑離不了教師的啟發(fā)、疏導(dǎo)。
l.要抓好預(yù)習(xí)思疑、自讀質(zhì)疑環(huán)節(jié)的教學(xué)，教會學(xué)生思疑質(zhì)疑。引導(dǎo)學(xué)生求疑于難點處、困惑處、關(guān)鍵處、易錯處和無疑處。
2.要在“導(dǎo)問”時，組織學(xué)生梳理所提問題，找出重點問題、難點問題和值得討論的問題，逐步提高學(xué)生的質(zhì)疑水平。
3.要根據(jù)學(xué)生梳理出的問題，組織“試”（討論、交流），針對點撥、指導(dǎo)。做到學(xué)生質(zhì)疑與教師“導(dǎo)疑、導(dǎo)問”有機結(jié)合，質(zhì)疑與解疑結(jié)合，“問”與“試”結(jié)合。
4.要重視習(xí)慣培養(yǎng)。如獨立思考的習(xí)慣，課前預(yù)習(xí)的習(xí)慣，邊讀邊想邊卷點勾劃的習(xí)慣等。
三、導(dǎo)試，導(dǎo)練
組織學(xué)生針對所提問題討論、探究，析疑、解疑，教師的主導(dǎo)作用集中表現(xiàn)在精要恰當(dāng)?shù)囊龑?dǎo)、點撥上。既要把握準(zhǔn)討論、探究的質(zhì)與向，即緊緊圍繞重點、難點、疑點、關(guān)鍵點；又要控制好討論、探究的量與度，做到少而精，不面面俱到，做到符合教材實際和學(xué)生實際。
（一）組織學(xué)生相互討論，在討論中互相啟發(fā)、補充，要議論紛紛、鑿鑿有據(jù)。要想學(xué)生有足夠的時間討論、探究，問題就不能多，提出的問題要明確精要，就不能淺顯或艱深。一般可以圍繞梳理好的學(xué)生所提問題，圍繞課后的思考題(兩者常常是統(tǒng)一的)。
（二）學(xué)生能通過討論、探究解決的問題，一定要誘導(dǎo)學(xué)生自己解決。教師引導(dǎo)、點撥，一定要在學(xué)生理解不了不講就影響討論、探究時，要在學(xué)生應(yīng)當(dāng)理解而未能理解的地方。
（三）要把教師的活動大幅度減下來，在“試”的時間、量、面上都予以保證。
l.每節(jié)課應(yīng)有三分之一以上的時間讓給學(xué)生“試”（讀寫聽說，合作探究）。
2.要特別重視“試”的質(zhì)量，調(diào)動學(xué)生“試”的積極性是關(guān)鍵所在。因此，要主要根據(jù)學(xué)生存在的疑難問題組織教學(xué)。
3.讓每個學(xué)生都得到“試”。建議采用合作學(xué)習(xí)的方式，以保證全員參與。
四、導(dǎo)評，導(dǎo)結(jié)
現(xiàn)代認(rèn)識學(xué)指出，教學(xué)“要培養(yǎng)學(xué)生自己提取信息、進行分析、得出結(jié)論的能力，并會對自己的學(xué)習(xí)情況進行判斷”（司馬賀語）。可見，對“讀”“問”“試”的情況進行評價判斷、歸納小結(jié)，應(yīng)是學(xué)生自己的事，而不是教師的事。教師的作用在于指導(dǎo)學(xué)生分析、比較、綜合，指導(dǎo)學(xué)生評判，作結(jié)，保留正確的，符合要求的，舍棄多余的或不合要求的，形成正確的認(rèn)識。但是，雖有一些教師注意到“導(dǎo)評”、“導(dǎo)結(jié)”，但不“到位”。為此，教師要：盡量讓學(xué)生自己去對“讀”“問”“試”的情況評價判斷，作出結(jié)論，使學(xué)生的主體性到位。
第5篇：內(nèi)科學(xué)論文范文
以2011級、2010級臨床醫(yī)學(xué)系本科專業(yè)A班的同學(xué)為研究對象，他們已系統(tǒng)學(xué)習(xí)了相關(guān)的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程以及部分《內(nèi)科學(xué)》課程，采用抽簽的方式將學(xué)生隨機分六個實驗小組，10人為一個學(xué)習(xí)小組，每組設(shè)組長一名，記錄員一名。在實施PBL教學(xué)法之前，向?qū)W生介紹PBL的定義和方法，讓學(xué)生對其有深入的認(rèn)識。
2研究方法
2.1實驗方案
采用“陳述問題—建立問題結(jié)構(gòu)—搜集信息—討論問題—解決問題”的方案。
2.2PBL教案的編制
PBL教學(xué)成敗的關(guān)鍵就是編寫合格的教案，《內(nèi)科學(xué)》中呼吸系統(tǒng)疾病，分為以下幾個部分：肺部感染性疾病、慢性氣道疾病、呼吸危重癥、支氣管肺癌。根據(jù)教學(xué)大綱的要求及教材內(nèi)容安排，整理出本部分理論要求掌握的基本知識點，據(jù)此精心編制符合教學(xué)目標(biāo)的典型案例。其中呼吸危重癥和支氣管肺癌選取兩個病例，慢性氣道疾病、肺部感染性疾病各選取一個病例進行問題設(shè)計，所設(shè)計的問題都是比較復(fù)雜、有學(xué)科交叉、需要相互協(xié)作才可能解決，這些問題的解決基本涵蓋了內(nèi)科學(xué)呼吸系統(tǒng)疾病所涉及的知識結(jié)構(gòu)。以肺癌病例為例：患者，男，65歲，刺激性咳嗽伴痰血2周。查體：淺表淋巴結(jié)未觸及，右下肺少許哮鳴音；胸部X片：右肺門塊陰影。有三十年吸煙史。問題：初步診斷是什么？診斷依據(jù)是什么？需要和那些疾病鑒別？需要補充那些病史？需要做那些輔助檢查？最后確診肺癌后，再因勢利導(dǎo)地提出分期和治療的問題和肺癌的最新治療問題。
2.3PBL實施步驟
（1）開課前先進行PBL培訓(xùn)，介紹PBL教學(xué)法的目的和要求、學(xué)習(xí)方法、考評方式，并簡單介紹各組導(dǎo)師。（2）分組和角色分配，每組指定一名教師擔(dān)任指導(dǎo)老師，各小組分配角色，確定各自職責(zé)。（3）第一次小組討論，提供案例，進行腦力激蕩，提出學(xué)習(xí)目標(biāo)。（4）根據(jù)問題結(jié)構(gòu)，以學(xué)習(xí)小組為單位，組長負(fù)責(zé)組織同學(xué)合理分工，利用網(wǎng)絡(luò)及圖書資源尋找相關(guān)資料，對案例進行精讀和整理，寫出初步分析報告。（5）第二次小組討論，每個人做限時主題發(fā)言，全組討論，相互提問及應(yīng)答。教師在討論中應(yīng)發(fā)揮tutor的作用，適時引導(dǎo)學(xué)生，把握討論的節(jié)奏與方向，同時啟發(fā)學(xué)生思維。（6）解決問題，各小組做15min的PPT，指定一名代表發(fā)言，教師進行點評。同學(xué)們對解決問題過程學(xué)到的知識進行反思及總結(jié)，建立知識點之間的邏輯架構(gòu)。
2.4結(jié)果評價
教師根據(jù)學(xué)生的課堂表現(xiàn)及報告情況打分，小組各成員之間及各小組之間進行互評，增加評分的客觀性，最后計算出的成績占內(nèi)科學(xué)理論課總成績5％。同時同學(xué)們也對PBL教學(xué)法中案例的選取、實施過程、指導(dǎo)教師給出自己的評價意見，認(rèn)真填寫PBL教學(xué)反饋表。調(diào)查結(jié)果顯示：91％的同學(xué)認(rèn)為PBL教學(xué)法較為新穎，愿意接受這種教學(xué)方法；88％的同學(xué)認(rèn)為將具體臨床案例與理論知識有機融合，可進一步激發(fā)學(xué)習(xí)興趣，進而提高學(xué)習(xí)積極性；85％的同學(xué)認(rèn)為通過PBL教學(xué)可一定程度上提高臨床邏輯思維能力；大多數(shù)同學(xué)們均認(rèn)為此教學(xué)法對提高文獻查閱及資料整理總結(jié)能力、語言表達能力、團隊協(xié)作能力有較大幫助。而這些能力均有助于加強學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力，后者是作為一名合格臨床醫(yī)生在行醫(yī)生涯中一輩子都要堅持的。
3討論
第6篇：內(nèi)科學(xué)論文范文
【關(guān)鍵詞】產(chǎn)科急診；彌漫性血管內(nèi)凝血；早期確診與救治
產(chǎn)科急性彌漫性血管內(nèi)凝血（DIC）是妊娠時母血呈高凝狀態(tài)（多種凝血因子及纖維蛋白原明顯增加），羊水中含大量促凝血物可激活外源性凝血系統(tǒng)，在血管內(nèi)產(chǎn)生大量的微血栓，消耗大量凝血因子及纖維蛋白原，致使DIC發(fā)生。發(fā)病急，病情兇險，死亡率高，及早診斷可提高治愈率［1］。本文對我院收治的10例產(chǎn)科DIC病例進行回顧性分析，并就其診斷與治療進行討論。
1臨床資料
1.1一般資料我院1988年12月～2007年10月共收治10例產(chǎn)科DIC患者。年齡在22～35歲，經(jīng)產(chǎn)婦2例，孕齡37～42周，2例在院外生產(chǎn)，產(chǎn)后大出血，4例發(fā)生在產(chǎn)前。
1.2誘發(fā)因素羊水栓塞2例，妊高征合并胎盤早剝3例，單純胎盤早剝1例，妊娠合并肝病2例。
1.3臨床表現(xiàn)10例中均有不同程度的多器官的出血，并且有陰道持續(xù)出血不止，5例剖宮產(chǎn)術(shù)中出血不凝，出血量最多達4000ml，平均出血量2000ml。表現(xiàn)為產(chǎn)后陰道出血2例，合并血尿手術(shù)切口出血1例，表現(xiàn)為單純切口出血1例，出血性休克4例中，其程度與出血量不成比例，腎衰竭1例。2例在院外生產(chǎn)的，產(chǎn)后大出血就診過晚，因多器官功能衰竭死亡1例。
1.4實驗室檢查9例凝血酶原時間均異常，見表1。
1.5治療措施除按一般抗休克，吸氧、補液及靜脈滴注右旋糖酐、輸血等，去除病因，切斷內(nèi)外源性促凝物質(zhì)的來源，及早應(yīng)用肝素，在肝素化的基礎(chǔ)上大量輸新鮮血，補充凝血因子，補充血容量，糾正酸中毒，纖溶亢進期用纖溶抑制劑等治療，對治療出血表1實驗室檢查結(jié)果（略）不止無效者，及時果斷切除子宮。
1.6療效本組10例病例均使用肝素抗凝治療，切除子宮4例，治愈9例，治愈率90％，死亡1例。
2討論
2.1DIC的臨床特點視DIC的臨床表現(xiàn)和易誘發(fā)DIC疾病，如羊水栓塞、胎盤早剝、重度妊高征、產(chǎn)后出血、死胎、重癥肝炎合并妊娠等，在分娩過程中出現(xiàn)大出血、出血不凝、休克、栓塞等四種臨床表現(xiàn)符合一種以上者就可診斷，結(jié)合實驗室檢查，可明確診斷。中華血液學(xué)會提出DIC診斷標(biāo)準(zhǔn)（修正案的實驗室檢查），有下列3項：（1）血小板<100×109/L或進行性下降；（2）纖維蛋白原<1.5g/L或進行性下降，或>4.0/L；（3）凝血酶原時間（PL）縮短或延長3s以上，或動態(tài)變化，或激活的部分凝血活酶時間縮短，或纖溶酶原減低［2］。
2.2終止妊娠及時去除誘因，切斷除凝物質(zhì)繼續(xù)進入母體血循環(huán)，阻止DIC的發(fā)展，要盡快采取措施終止妊娠。本組10例中有5例在抗休克、輸血等綜合治療同時切除子宮，搶救成功。
2.3肝素的使用合理使用肝素防止血小板和各種凝血因子的繼續(xù)消耗，使血小板和凝血因子的含量恢復(fù)正常。從而改善微循環(huán)功能，使凝血機制恢復(fù)正常的止血功能。產(chǎn)科DIC是否使用肝素原則上應(yīng)根據(jù)誘發(fā)疾病和DIC的發(fā)展階段來決定，但在臨床中很難見到典型的高凝期。發(fā)生DIC病情變化極快，應(yīng)當(dāng)機立斷，在癥狀出現(xiàn)后10min內(nèi)盡快使用足量肝素，療效最好，這是搶救DIC和羊水栓塞的成功經(jīng)驗［3］。羊水栓塞一旦確診，應(yīng)盡快使用足量肝素，妊高征用肝素要慎重，特別平均動脈壓≥140mmHg時最好不用。肝素在DIC早期使用為宜，若DIC已進入晚期，以繼發(fā)纖溶亢進為主要表現(xiàn)時，則不宜單用肝素治療，應(yīng)與抗纖溶藥物同用，才能阻止DIC的發(fā)展。
2.4凝血因子的補充患者在發(fā)生DIC時。凝血因子大量消耗，及時補充凝血因子是不可缺少的環(huán)節(jié)。在使用肝素的同時，輸入新鮮血、纖維蛋白原，血小板懸液能夠取得滿意的療效，本組9例全部輸新鮮血，其中6例輸新血漿、纖維蛋白，3例輸血小板懸液。改善微循環(huán)，降低血小板黏附和凝集，阻止DIC的繼續(xù)發(fā)展。
2.5纖溶抑制劑的應(yīng)用目的是防止和去除微循環(huán)的纖微蛋白栓塞，改善微循環(huán)，保護臟器功能。但纖維亢進，可使血漿因子進一步減少，加重出血。
3預(yù)防
建立高危門診，對妊高征在產(chǎn)前做系統(tǒng)監(jiān)護。重視羊水栓塞的預(yù)防，及時治療產(chǎn)科各種并發(fā)癥或及時終止妊娠。
【參考文獻】
1梁寶琳，洪淡華.產(chǎn)科急性DIC診斷與處理.中華婦產(chǎn)科雜志，1992，29（3）：147.
第7篇：內(nèi)科學(xué)論文范文
1．1對象
選擇我校2012級護理學(xué)專業(yè)專科1班～4班127名學(xué)生為研究對象，其中，女121人，男6人，年齡19歲～20歲，均為普通高考招錄的學(xué)生。將1班和2班的68人設(shè)為試驗組，3班和4班59人設(shè)為對照組。
1．2方法
所有學(xué)生均由3名相同的教師同期進行分段教學(xué)，均選用科學(xué)出版社出版的第2版《內(nèi)科護理學(xué)》案例版教材，并均使用多媒體教學(xué)。對照組根據(jù)教學(xué)大綱和授課計劃采用傳統(tǒng)教學(xué)方法，包括講授、示教等。試驗組在講授的基礎(chǔ)上，部分主要疾病采用案例教學(xué)法。具體實施方法如下。
1．2．1案例選擇
我校《內(nèi)科護理學(xué)》開設(shè)于第2學(xué)年第3學(xué)期和第4學(xué)期，共122學(xué)時，其中理論98學(xué)時，實驗及臨床見習(xí)24學(xué)時。因為學(xué)時的限制，在各系統(tǒng)疾病中選擇2個或3個重點疾病作為教學(xué)案例。教學(xué)中精心準(zhǔn)備臨床病歷資料，并擬定需要解決的具體問題及思考題。擬定的問題要有一定的啟發(fā)性和誘導(dǎo)性，有利于病例討論、深化所學(xué)知識、經(jīng)歷解決問題的系統(tǒng)過程。病例的選擇可以是單一的典型病例，也可是綜合病例，如慢性支氣管炎、肺氣腫、肺源性心臟病并發(fā)呼吸衰竭、糖尿病并發(fā)酮癥酸中毒、原發(fā)性高血壓與冠心病等。
1．2．2實施方法
①課前。課前2周，任課老師準(zhǔn)備好相關(guān)案例及問題，課前1周通知學(xué)生分組，每班4組，每組7人或8人，以組為單位根據(jù)案例思考并對提出的問題進行思考。②課中。在講授疾病之前引用案例導(dǎo)入或在基本知識介紹后插入案例教學(xué)。首先，學(xué)生根據(jù)所提供的病例資料進行分組討論，圍繞該病例的初步臨床診斷，包括分析診斷依據(jù)或提出進一步的檢查項目，并根據(jù)病歷資料分析其現(xiàn)存的和潛在的護理診斷，學(xué)生再提出針對性的護理措施及健康教育內(nèi)容。其次，每組推舉1名學(xué)生代表發(fā)言，闡述各組的觀點和思路，其他成員進行適當(dāng)?shù)难a充。最后，由教師進行歸納講評，完整準(zhǔn)確地概括知識要點，幫助學(xué)生抓住重點，補充遺漏之處，分析錯誤原因，使所學(xué)的知識完整確切。③課后。要求學(xué)生把本次課程的案例分析進行整理，每個學(xué)期對本學(xué)期的案例教學(xué)方法的教學(xué)進行總結(jié)，提出問題并且解決問題，為今后類似的教學(xué)奠定基礎(chǔ)。
1．3效果評價課程結(jié)束后，調(diào)查兩組學(xué)生對教學(xué)的滿意度，并比較兩組學(xué)生的考試成績。
2討論
2．1案例教學(xué)法有利于提高學(xué)生的口頭表達能力
《內(nèi)科護理學(xué)》課程開設(shè)于第3學(xué)期和第4學(xué)期，此時學(xué)生已掌握專業(yè)基礎(chǔ)知識如人體解剖、病理生理、護理學(xué)導(dǎo)論、健康評估、護理心理學(xué)等，為案例教學(xué)的開展奠定了基礎(chǔ)。調(diào)查顯示，試驗組64．7％的學(xué)生認(rèn)為有利于口頭表達能力的提高，而對照組僅為15．2％，兩組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0．05）。
2．2案例教學(xué)法有助于提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣
興趣是學(xué)習(xí)的動力，案例教學(xué)將臨床常見問題及重點難點問題帶入課堂，縮短了理論與現(xiàn)實的差距，使學(xué)生產(chǎn)生探究問題的沖動并努力解決問題。同時，案例教學(xué)要求學(xué)生像教師一樣展示自我，不僅可提高學(xué)生口頭表達能力，還有利于鍛煉學(xué)生心理素質(zhì)，加強學(xué)生之間的團隊合作以及師生合作，適應(yīng)今后護理臨床工作的需要。調(diào)查結(jié)果顯示，試驗組91．2％的學(xué)生認(rèn)為案例教學(xué)法有利于提高學(xué)習(xí)興趣，與對照組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0．05）。
2．3案例教學(xué)法有助于學(xué)生創(chuàng)新思維的發(fā)展
在討論過程中學(xué)生通過獲取他人的信息或經(jīng)驗，在教師的參與下，最后達成共識。促使學(xué)生從正反、縱橫等多方面進行多向思維，培養(yǎng)了分析、辨別和解決問題的能力。從多角度、多層次去分析研究問題的實質(zhì)，最終推理、歸納出自己的論點，這有利于培養(yǎng)護生的創(chuàng)新思維。此外，教師的評價不僅有鑒定作用，還有導(dǎo)向和激勵功能，進一步激勵了學(xué)生的創(chuàng)新思維意識。調(diào)查結(jié)果顯示，病例教學(xué)中有82．4％學(xué)員認(rèn)為有利于創(chuàng)新思維的發(fā)展，兩組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0．05）。
2．4案例教學(xué)法有利于學(xué)生知識的應(yīng)用
開展案例教學(xué)，使課本上枯燥的知識變成活生生的事實，形象生動，易于理解，記憶深刻。調(diào)查結(jié)果顯示，試驗組94．1％的學(xué)生認(rèn)為有利于知識的應(yīng)用，且試驗組學(xué)生的考試成績高于對照組，兩組比較有差異統(tǒng)計學(xué)意（P＜0．05），說明案例教學(xué)法能有效地縮短理論與臨床的距離，有利于知識的綜合應(yīng)用。
2．5案例教學(xué)法有利于促進教師拓寬知識面
案例教學(xué)過程中采用問答法，環(huán)環(huán)緊扣，層層解析，步步推進，啟發(fā)誘導(dǎo)，實際上，問答法是一種探討和辯論教學(xué)方法，即不直接向?qū)W生傳授各種具體知識，而是通過問答、交談、爭辯、誘導(dǎo)或暗示，把學(xué)生導(dǎo)向預(yù)定的結(jié)論。教師作為教學(xué)活動的組織者，在實施過程中教師需不斷觀察學(xué)生在學(xué)習(xí)中的表現(xiàn)，充分調(diào)動每位學(xué)生的積極性；同時要應(yīng)用適當(dāng)?shù)慕虒W(xué)技巧，活躍課堂氣氛，促進教學(xué)雙方的溝通；最后還要思考學(xué)生提出的不同問題，按教學(xué)大綱的要求進行歸納總結(jié)。所以，教師要不斷拓寬自己的知識面，提高自身的教學(xué)能力和組織能力。
3小結(jié)
第8篇：內(nèi)科學(xué)論文范文
1.1效果評價分別觀察并比較兩組患者的心理狀況和患者滿意度。其中心理狀況應(yīng)用焦慮自評量表（SAS）和抑郁自評量表（SDS）評定，兩量表均含有20個項目，采用4級評分，標(biāo)準(zhǔn)分50分以上表明存在焦慮或抑郁。50～59分為輕度焦慮或抑郁，60～69分為中度焦慮，70分以上為重度焦慮。患者滿意度采用自行設(shè)計的量表進行問卷調(diào)查，包括對護理服務(wù)、護士態(tài)度和病區(qū)環(huán)境等3個方面，按照滿意程度不同分為滿意和不滿意。
1.2統(tǒng)計方法應(yīng)用SPSS16.0統(tǒng)計軟件，計數(shù)資料比較采用χ2檢驗，P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。
2結(jié)果
2.1護理干預(yù)前后患者心理狀況比較（表1）干預(yù)前兩組焦慮、抑郁程度接近，干預(yù)后觀察組無焦慮和抑郁所占百分比均有明顯升高，而對照組變化不明顯。
2.2患者滿意度比較（表2）觀察組患者對護理服務(wù)、護士態(tài)度和病區(qū)環(huán)境等的滿意率均高于對照組，除病區(qū)環(huán)境外，余兩項兩組間差異有統(tǒng)計學(xué)意義。
3討論
心血管疾病患者要忍受長期服藥帶來的副作用，心理負(fù)擔(dān)重，容易產(chǎn)生焦慮、抑郁等消極情緒，危及患者的生理心理健康。其焦慮、抑郁等不良情緒，反過來又會影響疾病的過程，加大對患者的傷害，使其生活質(zhì)量進一步下降。傳統(tǒng)的常規(guī)護理模式很大程度上忽視了細(xì)節(jié)問題對患者的影響。人性化護理服務(wù)是以病人為中心，以現(xiàn)代護理觀為指導(dǎo)，為患者提供最佳的人性化服務(wù)的一種護理模式，包括生理、心理、社會和文化各方面綜合體的護理。在給予患者有效治療的同時，配合積極的人性化護理措施，讓其感受到更多的關(guān)心、愛護和尊重，加強對患者的心理疏導(dǎo)，提高患者及家屬對疾病的理解程度，增強其治療的配合度，對于早日康復(fù)出院具有重要意義。
第9篇：內(nèi)科學(xué)論文范文
1.1研究對象
浙江師范大學(xué)大學(xué)體育課程健美操初級班2個女生班（分別為36人和35人）。
1.2研究方法
1.2.1文獻資料法檢索中國學(xué)術(shù)期刊全文數(shù)據(jù)庫、中國優(yōu)秀博碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫等，對相關(guān)研究進行梳理與綜合分析。1.2.2非實驗設(shè)計由于教學(xué)班級的限制，不能采用隨機和匹配等方法去選擇和分配被試，不能主動操縱自變量，不能有效控制無關(guān)變量，因此，本研究采用非實驗設(shè)計研究的固定組比較設(shè)計，采用觀察、問卷調(diào)查、作業(yè)與記錄分析等方法分析學(xué)生的行為態(tài)度與成績。本研究在2011-2012年度對浙江師范大學(xué)大學(xué)體育課程健美操初級班2個女生班，進行了為期一學(xué)期的非實驗設(shè)計教學(xué)實踐。其中，實驗組學(xué)生36人，控制組學(xué)生35人，實驗組7人有健美操學(xué)習(xí)經(jīng)歷，控制組11人有健美操學(xué)習(xí)經(jīng)歷。實驗組采用課內(nèi)外一體化教學(xué)模式，將課外體育納入課程學(xué)習(xí)評價范疇，按課內(nèi)外一體化模式實施教學(xué)，并進行相應(yīng)的學(xué)習(xí)評價。考慮教學(xué)對象都為初學(xué)者，以低年級學(xué)生為主，結(jié)合本學(xué)期的體質(zhì)測試任務(wù)要求，確定具體評價方案。實驗組：專項技能（成套動作）占40%，體質(zhì)測試（50m、800m）占20%，課外學(xué)習(xí)占20%，理論占10%，平時表現(xiàn)占10%。將課外體育鍛煉、比賽表演、資源利用等課外體育學(xué)習(xí)與活動作為課外學(xué)習(xí)評價內(nèi)容，并采用自評、互評與系統(tǒng)記錄等輔助評價形式。控制組：專項技能（成套動作）占50%，體質(zhì)測試（50m、800m）占20%，理論占20%，平時表現(xiàn)占10%。1.2.3問卷調(diào)查法為期一個學(xué)期的教學(xué)實踐后，對實驗組學(xué)生36人（一年級26人、二年級10人），控制組學(xué)生35人（一年級27人、二年級8人，1人特殊情況未參加問卷調(diào)查）進行了主觀態(tài)度問卷調(diào)查。1.2.4數(shù)理統(tǒng)計法對調(diào)查結(jié)果和學(xué)生成績進行數(shù)據(jù)整理，并利用EXCEL進行統(tǒng)計分析。
2研究結(jié)果與分析
2.1“課內(nèi)外一體化”模式下學(xué)習(xí)評價系統(tǒng)構(gòu)建
課內(nèi)外一體化教學(xué)模式是按教學(xué)組織與管理形式進行分類的一種體育教學(xué)模式[4]。對學(xué)生的課外體育進行引導(dǎo)與管理，并將課外體育納入課程學(xué)習(xí)評價是課內(nèi)外一體化教學(xué)模式的關(guān)鍵特征。課內(nèi)外一體化教學(xué)實施是一個涉及多方面協(xié)調(diào)統(tǒng)一的系統(tǒng)工程，需要有關(guān)部門、基層單位及廣大學(xué)生的協(xié)同配合，才能形成切實有效的管理與評價機制。學(xué)校體育長期以來以課堂授課的形式為主，受傳統(tǒng)觀念，特別是應(yīng)試教育的影響，一些學(xué)校體育課甚至可有可無，課外體育鍛煉更是處于一種無序狀態(tài)。因此，要使學(xué)生積極主動參與課外體育，建立課內(nèi)外一體化教學(xué)模式，需要從課程學(xué)習(xí)評價方面進行改革探索。近年來，隨著高校教學(xué)與校園管理的信息化建設(shè)逐步完善，體育設(shè)施與場地器材投入的不斷加大，以及體育俱樂部與學(xué)生社團的發(fā)展，使大學(xué)體育課內(nèi)外一體化教學(xué)改革的實施條件日益成熟。課程網(wǎng)絡(luò)平臺的建設(shè)也為實現(xiàn)課堂內(nèi)外的連接提供了契機，校園網(wǎng)絡(luò)環(huán)境為非面對面教學(xué)與管理提供了保障，基于網(wǎng)絡(luò)環(huán)境的學(xué)習(xí)平臺，不僅實現(xiàn)教學(xué)資源的系統(tǒng)化建設(shè)，而且能充分利用網(wǎng)絡(luò)平臺服務(wù)于學(xué)生的課余體育學(xué)習(xí)與鍛煉。將學(xué)生選課、學(xué)分管理及學(xué)習(xí)成績評定等教務(wù)管理系統(tǒng)功能，與校園一卡通、《學(xué)生體質(zhì)健康標(biāo)準(zhǔn)》測試管理系統(tǒng)，以及專門的健身服務(wù)平臺（包括課外學(xué)習(xí)與鍛煉的監(jiān)控與管理、同伴與教練的預(yù)約、健身方案的制定等功能）、體育俱樂部、課程QQ群等功能建設(shè)融為一體，發(fā)揮教務(wù)管理部門、場館中心、體育運動委員會、俱樂部、學(xué)生社團等各職能部門的聯(lián)動作用，構(gòu)建具有長效機制的課內(nèi)外一體化教學(xué)模式與學(xué)習(xí)評價系統(tǒng)，將學(xué)習(xí)評價系統(tǒng)融入課內(nèi)外一體化教學(xué)管理中，對學(xué)習(xí)行為實現(xiàn)引導(dǎo)激勵、診斷鑒別、反饋調(diào)節(jié)等功能，真正實現(xiàn)“課內(nèi)外一體化”教學(xué)。
2.2課內(nèi)外一體化模式下學(xué)習(xí)評價改革實踐效果分析
2.2.1學(xué)生對實施課內(nèi)外一體化教學(xué)接受程度調(diào)查顯示：無論是實驗組還是控制組，大部分學(xué)生對課外體育作為大學(xué)體育課程目標(biāo)的認(rèn)識是明確的。實驗組一半的同學(xué)認(rèn)為課內(nèi)外一體化教學(xué)實施效果好或非常好，有1/3的同學(xué)對體育課程實施課內(nèi)外一體化教學(xué)管理持滿意及以上態(tài)度。可以說課內(nèi)外一體化教學(xué)能被大多數(shù)同學(xué)接受，實施效果也被多數(shù)同學(xué)認(rèn)可，但課內(nèi)外一體化教學(xué)效果及教學(xué)管理還需進一步提高與完善。2.2.2學(xué)生對課內(nèi)外一體化學(xué)習(xí)評價的接受程度課內(nèi)外一體化教學(xué)改革的重點是課程學(xué)習(xí)評價的改革，學(xué)生對學(xué)習(xí)評價的接受程度也關(guān)系到學(xué)習(xí)評價的執(zhí)行效果。從兩個班級對課內(nèi)外一體化學(xué)習(xí)評價的態(tài)度來看，課內(nèi)外一體化學(xué)習(xí)評價滿意度較高，說明課內(nèi)外一體化學(xué)習(xí)評價具有積極意義。實踐過程中，學(xué)生的課堂學(xué)習(xí)積極性與熱情得到不斷改善，總體認(rèn)為課內(nèi)外一體化教學(xué)促進了課堂教學(xué)的效果。2.2.3學(xué)生對課外體育評價內(nèi)容的選擇從贊成課外體育作為大學(xué)體育學(xué)習(xí)評價內(nèi)容的比例來看，課外體育作為大學(xué)體育課程學(xué)習(xí)評價內(nèi)容基本得到認(rèn)可。學(xué)生對課外體育評價內(nèi)容的按選擇多少依次排序是（見表7）：體育鍛煉、比賽表演、知識學(xué)習(xí)、社團活動、體育欣賞（與社團活動相同）、資源利用、運動訓(xùn)練。可見，學(xué)生對體育鍛煉的意義與價值具有較深刻的認(rèn)識。2.2.4學(xué)生對學(xué)習(xí)評價采用互評方式的態(tài)度評價方法的選擇是課程學(xué)習(xí)評價體系中的重要環(huán)節(jié)。本研究在對健美操成套動作評價和學(xué)習(xí)態(tài)度評價中采用了學(xué)生互評的方式進行，結(jié)合教師評價計算最后得分。學(xué)生對運動技能與學(xué)習(xí)態(tài)度兩方面采用互評，以及互評指標(biāo)與評價具體方法上的態(tài)度，明確表示反對的極少，但表示贊成及以上的人數(shù)都未過半（見表8、9、10、11）。可見，互評方式對學(xué)生的吸引力不夠，互評方式促進學(xué)生積極學(xué)習(xí)的動力一般，互評方式產(chǎn)生的其它隱性學(xué)習(xí)功能尚需進一步研究。2.2.5學(xué)生成績比較分析學(xué)生的課程綜合評價中專項技能考核內(nèi)容為成套健身健美操動作，實驗組中值為86.5，平均分86.3；控制組中值為85，平均分84.9。另外，體質(zhì)測試內(nèi)容為50m、800m，實驗組中值為73.8，平均分75.5；控制組中值為72.5，平均分73.5。從專項技能考核與體質(zhì)測試的平均分與中值的比較來看，實驗組較好。但由于非實驗設(shè)計的局限性，課內(nèi)外一體化教學(xué)對學(xué)生成績的直接效果還需進一步實踐探索。
2.3“課內(nèi)外一體化”模式下學(xué)習(xí)評價改革思考
2.3.1強化學(xué)習(xí)評價的激勵與導(dǎo)向功能大學(xué)體育具有承前啟后的作用，是“終身體育”教育的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。能否科學(xué)地教育引導(dǎo)學(xué)生將體育作為生活的一部分，終身堅持體育鍛煉，是大學(xué)體育課程評價改革的重要目標(biāo)。《全國普通高等學(xué)校體育課程教學(xué)指導(dǎo)綱要》（教體藝〔2002〕13號）中明確指出“評價中應(yīng)淡化甄別、選拔功能，強化激勵、發(fā)展功能”。要提高課外體育學(xué)習(xí)與體育參與的效果，學(xué)生需要獲得教師及外界的引導(dǎo)、激勵和幫助，同時，在教學(xué)過程中需要進行有效地管理與監(jiān)控，使學(xué)生養(yǎng)成良好的課外學(xué)習(xí)習(xí)慣，循序漸進地培養(yǎng)自主學(xué)習(xí)意識，促進學(xué)生身心全面發(fā)展。課內(nèi)外一體化的課程教學(xué)與管理中，同樣堅持以學(xué)生為主體，教師為主導(dǎo)，不僅倡導(dǎo)“自主選擇教師、自主選擇項目、自主選擇上課時間”的三自主教學(xué)形式，而且注重引導(dǎo)激勵學(xué)生自主開展課外學(xué)習(xí)、自覺參與課余鍛煉。大學(xué)體育課程課內(nèi)外一體化教學(xué)模式的改革，不僅是簡單增加學(xué)生課余鍛煉的任務(wù)，而是強調(diào)建立課堂與課外學(xué)習(xí)的緊密聯(lián)系，實現(xiàn)一種既能發(fā)揮教師主導(dǎo)作用又能充分體現(xiàn)學(xué)生主體地位的學(xué)習(xí)模式，最終促進學(xué)生的自主學(xué)習(xí)，實現(xiàn)終身體育習(xí)慣的養(yǎng)成。2.3.2拓展學(xué)習(xí)評價的時間與空間學(xué)習(xí)評價應(yīng)是對學(xué)生學(xué)習(xí)效果和過程的評價，包括體能與運動技能、認(rèn)知、學(xué)習(xí)態(tài)度與行為、交往與合作精神、情意表現(xiàn)等。課內(nèi)外一體化教學(xué)模式的開展，不僅要整合課內(nèi)外教學(xué)資源，將課程學(xué)習(xí)的時間與空間拓展到課外，還要把課外學(xué)習(xí)納入學(xué)習(xí)評價中。體育俱樂部活動、課余體育競賽、體育表演、體育相關(guān)技能與資格認(rèn)證、體育社團活動等都可作為學(xué)習(xí)評價的內(nèi)容，將豐富多樣的課余體育內(nèi)容納入學(xué)習(xí)評價中，確定適宜、可行的課外學(xué)習(xí)評價內(nèi)容與比重，使學(xué)習(xí)評價范疇延伸到課外。將體育運動委員會、俱樂部、學(xué)生社團、體育單項協(xié)會等各類校內(nèi)、外組織也納入課程資源建設(shè)與管理中，加強各部門的聯(lián)系與配合，使其在學(xué)習(xí)評價中也發(fā)揮作用，促進學(xué)習(xí)評價主體與內(nèi)容的多元化。2.3.3以信息化帶動評價過程的智能化建設(shè)當(dāng)前，實現(xiàn)課內(nèi)外一體化學(xué)習(xí)評價的關(guān)鍵是如何客觀、準(zhǔn)確、便捷、有效地對課外體育學(xué)習(xí)進行評價，包括學(xué)生在課外的健身參與、體育文化活動等內(nèi)容。隨著信息技術(shù)的不斷成熟，對課外活動進行信息化管理與服務(wù)成為可能。具備選課、學(xué)分管理及學(xué)習(xí)成績評定等功能的教務(wù)管理系統(tǒng)，以及網(wǎng)絡(luò)教學(xué)與服務(wù)平臺是教學(xué)管理信息化建設(shè)的基本環(huán)境，特別是校園一卡通的應(yīng)用，《學(xué)生體質(zhì)健康標(biāo)準(zhǔn)》測試管理系統(tǒng)，以及專門健身服務(wù)平臺的建設(shè)，不僅服務(wù)于學(xué)生的體育學(xué)習(xí)與鍛煉，而且使體育學(xué)習(xí)與課外體育參與也能得到很好的管理與幫助，使有限的課程教學(xué)資源得到充分利用，實現(xiàn)教學(xué)資源建設(shè)的可持續(xù)發(fā)展。利用校園網(wǎng)絡(luò)與信息技術(shù)平臺，還能服務(wù)于課程管理和課程學(xué)習(xí)評價，通過網(wǎng)絡(luò)信息平臺的驅(qū)動使管理工作日趨智能化，使記錄與統(tǒng)計工作便捷、準(zhǔn)確，形成多部門的聯(lián)合協(xié)調(diào)工作，提高管理效率，以信息化管理促進學(xué)習(xí)評價過程的智能化，為課內(nèi)外一體化模式下學(xué)習(xí)評價改革發(fā)展提供了動力。2.3.4權(quán)衡評價內(nèi)容的全面性與針對性課內(nèi)外一體化教學(xué)中，考慮學(xué)習(xí)評價內(nèi)容全面性的同時，還要兼顧評價內(nèi)容與指標(biāo)的側(cè)重點和針對性。既要將體能、技能、認(rèn)知、態(tài)度、行為、交往與合作精神、情意表現(xiàn)等全面納入學(xué)習(xí)評價體系，又要考慮課內(nèi)與課外，不同年級、不同教學(xué)階段，學(xué)習(xí)評價的側(cè)重點也應(yīng)有所不同。課堂學(xué)習(xí)與課外學(xué)習(xí)任務(wù)、內(nèi)容不同，學(xué)習(xí)評價的側(cè)重點也不一樣。課堂學(xué)習(xí)評價關(guān)注教授內(nèi)容取得的直接成效與學(xué)習(xí)反饋，課外學(xué)習(xí)評價關(guān)注自主行為與態(tài)度。課內(nèi)、外學(xué)習(xí)任務(wù)與內(nèi)容繁多，體育活動參與的形式也靈活多樣，課內(nèi)外一體化教學(xué)既要使課堂教學(xué)與課外活動緊密聯(lián)系、融合統(tǒng)一，又要使課堂教學(xué)與課外體育活動中的任務(wù)內(nèi)容與培養(yǎng)目標(biāo)各有側(cè)重。在制定學(xué)習(xí)評價方案時，針對不同年級或不同能力層次學(xué)生，學(xué)習(xí)評價內(nèi)容也應(yīng)有所差異。低年級以掌握好基礎(chǔ)理論、基本技術(shù)和技能為主；高年級以發(fā)展學(xué)生的興趣、愛好與個性為主，提供更多的主動空間，自由選擇項目和課堂，逐漸過渡到自我鍛煉，養(yǎng)成良好的生活方式。不同教學(xué)階段教學(xué)任務(wù)與學(xué)習(xí)目標(biāo)不同，學(xué)習(xí)評價的內(nèi)容也應(yīng)有所側(cè)重。初始階段一般以體能素質(zhì)、技能基礎(chǔ)和學(xué)習(xí)態(tài)度為主；基本階段以掌握技能的優(yōu)缺點和學(xué)習(xí)態(tài)度為主，進行全面評價；結(jié)束部分以技能掌握與素質(zhì)提高情況為主，兼顧其它。2.3.5考量學(xué)習(xí)評價形式與方法的適宜性學(xué)習(xí)評價需要有一定的客觀標(biāo)準(zhǔn)，進行客觀的衡量和科學(xué)判定需要通過各種測量和相關(guān)資料的收集，當(dāng)然，影響成績的因素有一定的復(fù)雜性，有些是無法通過測量獲得的。科學(xué)的學(xué)習(xí)評價不僅包括對學(xué)習(xí)過程與結(jié)果的定量描述（測量），還應(yīng)當(dāng)包括定性的描述（非測量）。難以做到精確評價時，模糊評價也是適宜的評價方法。根據(jù)評價內(nèi)容與指標(biāo)的特點，將定性評價與定量評價、終結(jié)性評價與過程性評價、絕對性評價與差異化評價相結(jié)合，從而提高評價方法的有效性，使其有利于實際操作，有利于促進學(xué)習(xí)，改進教學(xué)，提高教學(xué)質(zhì)量。同時，也可將自評、互評等形式引入學(xué)生學(xué)習(xí)評價中，以教師評價為主，學(xué)生自我評價與相互評價為輔。通過自評與互評，實現(xiàn)角色的轉(zhuǎn)換，使學(xué)生從不同的角度審視自己的學(xué)習(xí)情況。另外，還需考慮學(xué)生的個體差異與不同發(fā)展需求，既要有相對統(tǒng)一的評價方法和標(biāo)準(zhǔn)，又要關(guān)注學(xué)生的進步程度，不僅給弱勢學(xué)生提供動力與關(guān)懷，還要為體育尖子生發(fā)展特長創(chuàng)造條件，保證每個學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中受益。
3結(jié)語
