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    高血壓病健康教育精選(九篇)

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    第1篇:高血壓病健康教育范文

    健康教育作為一種有效的干預手段,在預防和促進康復方面的效果眾所周知。健康教育的對象、內(nèi)容、方法以及評價指標都在不斷完善和發(fā)展。現(xiàn)結合有關文獻綜述如下。

    1 高血壓病的研究現(xiàn)狀

    1.1 健康教育的實施者:(1)醫(yī)生:包括醫(yī)院內(nèi)的醫(yī)生和社區(qū)醫(yī)生。Nash等的調(diào)查顯示,66.8%的患者認為來自醫(yī)生的健康信息最可靠。(2)護士:護士是對住院患者實施健康教育的主力軍。隨著護理觀念的轉變,整體護理的實施,現(xiàn)代護士不僅注重臨床護理,也開始關注患者的心理、生理、社會、文化、精神等以及參與出院的跟蹤隨訪。

    1.2 健康教育的對象:健康促進涉及整個人群的健康和生活的各個層面。這就決定了高血壓健康教育的對象不再是單純的患者,還包括非高血壓患者、高血壓患者的家屬以及陪護人員、醫(yī)務工作人員,乃至整個家庭,社區(qū)和社會。

    1.3 健康教育的需求:對高血壓健康教育信息需求方面,不同人群需求的側重點不同,只有提供滿足不同人群需求的健康教育內(nèi)容,才能取得最大的效果,秦芳等[2]認為對健康知識的需求有明顯的文化層次差異,高文化層次患者有全面了解疾病發(fā)生、發(fā)展的需求,并容易接受宣教內(nèi)容;低文化層次患者只對疾病癥狀及治療方法與效果關心。我們應針對不同的人群制定不同的計劃來實施健康教育。

    1.4 健康教育內(nèi)容

    1.4.1 高血壓病的危害及預防:高血壓不僅給患者帶來痛苦,影響生活質(zhì)量,而且給家庭和社會造成了沉重的負擔。盡管現(xiàn)代醫(yī)學不斷發(fā)展,新的藥物和先進的醫(yī)療手段層出不窮,但這些僅僅是針對發(fā)病以后進行的干預和補救,僅是心腦血管疾病防治系統(tǒng)工程下游的一個局部和側面[2]。高血壓是多種危險因素聯(lián)合作用所致,研究表明,原發(fā)性高血壓起源于少年兒童時期[3],發(fā)病的家庭聚集現(xiàn)象既受遺傳因素決定,同時也有家庭共同生活環(huán)璋的影響,不良生活方式在家庭成員間的相互影響,因此高血壓的一級預防從兒童期就應開始,從小就應該建立健康的生活方式。

    1.4.2 飲食指導:飲食是高血壓的一個可以糾正的主要危險因素,是臨床治療的最基本步驟,是藥物發(fā)揮有益作用的基礎。高血壓的飲食健康教育:飲食宜低鹽、低脂、低膽固醇,優(yōu)質(zhì)蛋白為宜,平時以清淡素食為主,少吃動物肥肉、骨髓、黃油、內(nèi)臟等??蛇x用魚類,瘦豬肉、兔肉、豆制品、牛奶。蔬菜宜選用含維生素高的新鮮蔬菜,如:芹菜、蘿卜、胡蘿卜、薺菜等。水果宜選用含鉀量高,維生素高的,如:香蕉、西瓜、山楂、柑橘等。食用油宜選用植物油,少吃動物油??偨Y如下:(1)低鹽飲食:每日的食鹽量<6 g,不吃或少吃咸菜及腌制品,少吃含鹽多的食物,如:帶魚,臘肉,咸菜,皮蛋,香腸等。在減少攝入鈉鹽的同時可適當補充鉀鹽,鈉少鉀多的食物有:糧食,豆類,肉類,水果,蔬菜等。(2)控制脂肪及膽固醇的攝入:禁用油炸食物,肥肉,豬油及含脂肪多的點心,不吃或少吃動物內(nèi)臟,烹調(diào)方式可采用蒸、煮、燉。一級預防要求脂肪的攝入總量應占總熱量的30%以下,飽和脂肪酸占總熱量的90%左右,膽固醇的攝入應控制在300 mg/d以下;二級預防則要求飽和脂肪酸占總熱量的7%以下,膽固醇的攝入減少到200 mg/d以下。(3)蛋白質(zhì)的量和質(zhì):蛋白質(zhì)占總熱量的12%左右,其中優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)占40%~50%。(4)增加水果、蔬菜的攝入:水果、蔬菜中含豐富的維生素、鉀、鎂,其中纖維素不但能減少膽固醇的攝入,且能防治便秘。(5)控制肥胖:控制每日的飲食總量,維持熱量的平衡,保持適當?shù)捏w重。(6)低糖飲食,高糖飲食可引起肥胖和高血糖。

    1.4.3 養(yǎng)成良好的生活習慣:高血壓病的發(fā)病除與年齡、遺傳等不可抗拒的因素外,更重要的是和不良生活方式有關。如:吸煙、飲酒。膳食中鈉鹽攝入量與高血壓發(fā)生呈正比關系。有資料[5]表明鈉含量增加將導致體內(nèi)Na+的潴留,循環(huán)血量增加,激活腎素―血管緊張素系統(tǒng)I增高,使小血管痙攣收縮,總外周阻力升高,血壓升高。目前越來越多的醫(yī)學專家認為:面對高血壓這種主要由不良生活方式引起的慢性非傳染病,早期預防比高科技的醫(yī)療手段更為有效[5]。

    1.4.4 運動指導:實踐發(fā)現(xiàn),絕大多數(shù)高血壓病患者,經(jīng)過運動頭昏、頭痛、頭脹等癥狀會減輕,甚至完全消失,同時血壓也會出現(xiàn)不同程度的下降。運動時要注意個體化和循序漸進;運動強度應高與日常的活動水平。運動方式以有氧運動為宜:步行,慢跑,騎自行車,跳交際舞等。運動持續(xù)時間一般為20~30分鐘或者行間歇運動,運動頻率通常每周3~5次,根據(jù)個體的需要、興趣和身體狀況而定。

    1.4.5 心理指導:高血壓病是一種心身疾病,社會心理因素在高血壓病的形成和治療中也占有及其重要的地位。患者可表現(xiàn)為不同程度的恐懼、焦慮、抑郁、煩燥,情緒不穩(wěn)定等心理。應了解患者的性格特征和有無引起精神緊張的心理社會因素,根據(jù)不同的性格特征給予指導,訓練自我控制的能力,同時指導親屬要盡量避免各種可能導致患者精神緊張的因素,盡可能減輕患者的心理壓力和矛盾沖突。隨著現(xiàn)代醫(yī)學科學的進步,原發(fā)性高血壓病在藥物治療的同時,給予心理護理,在一定程度上緩解了患者緊張、焦慮等良心理,改善了治療效果[6]。

    1.4.6 用藥指導:由于高血壓病的病程長,因此正確指導和調(diào)節(jié)用藥尤為重要。世界衛(wèi)生組織(WHO)推薦的降壓藥物分為5大類:利尿劑、β受體阻滯劑、鈣離子拮抗劑、血管緊張素抑制劑、血管緊張素Ⅱ受體阻滯劑。這5大類藥物均可以被選擇為降壓的一線藥物,由于各類降壓藥物作用特點不同,故選用時應根據(jù)每個高血壓患者的具體情況,如高血壓的程度、心率、是否伴有其他疾病等,因人而異。應遵循以下原則:循序漸進,逐漸降壓,治療因人而異,從單藥開始,階梯加藥,除高血壓急癥以外,降壓以在數(shù)日、數(shù)周內(nèi)逐漸降低為好,特別是老年人,以及有高血壓病史多年的患者,其機體已經(jīng)適應了高血壓目前的水平,突然降低導致腦缺血,灌注不足反而無益。還應觀察藥物的不良反應,各類降壓藥物作用特點不同,所引起的不良反應也不同。老年高血壓患者對噻嗪類利尿劑反應敏感,但長期服用會引起低血鉀、低血鎂、糖耐量降低、血尿酸增高、血肌酐增高、血脂增高等不良反應;β受體阻滯劑可以使三酰甘油升高,出現(xiàn)胰島素抵抗和胰島素敏感性降低,障礙等;鈣離子拮抗劑:硝苯地平服用后可引起頭痛,長期服用可以引起雙下肢水腫;卡托普利可以引起干咳、味覺異常、皮疹等不良反應,停藥后會自動消失。當出現(xiàn)不良反應時應該及時向醫(yī)生反映,調(diào)整用藥。

    1.5 健康教育的實施方法與形式

    1.5.1 醫(yī)院內(nèi)健康教育:醫(yī)院教育分門診教育、住院教育和出院后教育。門診教育應針對門診人群時間短的特點進行針對性教育。毛紅娟等[7]認為在播放錄象基礎上,有專職護士進行講解比宣傳板報效果好。趙光紅等[8]研究認為非心內(nèi)科就診的高血壓患者中83.9%是因體檢被發(fā)現(xiàn)的,建議建立門診就測血壓制度,對篩查的人群給予正確、必要的治療與指導。

    住院教育是針對住院患者疾病的不同階段的教育需求進行針對性教育,可運用包括飲食,藥物,情緒心理的調(diào)節(jié),自我監(jiān)測血壓,預防并發(fā)癥知識和技能的問答,對患者進行健康水平等級評定,根據(jù)測定的等級采取集體教育與個別指導相結合,小組討論與個人自學相結合的方法進行重點教育,教會患者進行自我監(jiān)測血壓的技能[9]。對老年患者可采用高血壓健康教育途徑從入院到住院12天,每天向患者講解相關知識。并于出院前3天自我監(jiān)測指導[10]。個體教育,群體教育,健康宣傳資料及板報是住院階段常用的教育形式。教育的最佳時機是病情穩(wěn)定和入院后2~3天,最受歡迎的方式是醫(yī)務人員與患者交流和提供科教手冊[11]。

    出院后教育使護理場所由醫(yī)院向社區(qū)、家庭延伸,電話回訪式教育和高血壓病友俱樂部形式是主要形式。電話回訪教育通過出院前建立檔案,出院時發(fā)放教育健康卡,出院后定期由護士電話回訪實施出院后教育[12]。出院后教育使健康教育成為伴隨患者入院―住院―出院全過程的動態(tài)教育模式。

    1.5.2 社區(qū)健康教育:趙根明等[13]認為社區(qū)教育主要通過大眾傳播,社區(qū)板報宣傳疾病知識,聘請健康教育專家進行健康咨詢,重點在于糾正社區(qū)居民存在的三低(低知曉率,低服藥率,低控制率)和三不(不規(guī)律服藥,不難受吃藥,不愛用藥)??筛鶕?jù)社區(qū)不同不群教育策略,將居民分為3個層次,即健康人群,高危人群,患病人群。對健康人群進行高血壓基礎知識宣傳;對高危人群建立檔案,進行危險因素教育;對患病人群,除進行基礎知識,危險因素教育外,重點進行藥物治療,并發(fā)癥預防教育。社區(qū)教育的目的是使不同人群掌握自我護理,自我監(jiān)護的知識和方法。

    1.6 健康教育效果的評價:健康教育的效果是發(fā)揮健康教育對疾病治療作用的重要環(huán)節(jié)。社區(qū)人群的健康教育效果評價主要是通過實施以教育和行為指導為核心的措施后,對人群高血壓病知識,態(tài)度,行為進行教育后的對比評價,了解人群高血壓防治的變化。住院患者的健康教育效果評價,針對患者住院時間不長的特點,重點了解患者對疾病知識掌握的情況,應用入院時健康知識等測定問卷表,對患者進行教育前后的問卷調(diào)查,以及用滿意度測評價教育效果[14]。

    1.7 高血壓病健康教育研究中存在的問題:作為衛(wèi)生保健的一項主要實施內(nèi)容,高血壓病健康教育目前存在的問題主要有:(1)患者對高血壓病預防的了解不充分,當然也有許多障礙阻止了患者有效地預防,因此特別需要將更多的信息提供給患者。(2)目前健康教育研究多方面向城市,城市人口集中,健康教育易于開展,農(nóng)村和邊遠地區(qū)的患者受教育機會少。(3)教育資料不能滿足不同文化層次患者的需要,由于護理人員是健康教育的主力軍,而其在接受其基礎學歷教育時,絕大多數(shù)未接受健康教育技能訓練;加之學歷不高,使其獲取新知識的能力受限,因而應加強臨床護士疾病知識再教育和健康教育技能訓練。(4)不注重健康教育效果的評價,以致于健康教育流于形式。高血壓病健康教育工作者特別是廣大護士需要加強學習高血壓病相關知識,健康教育理論,統(tǒng)計學和預防醫(yī)學的知識,以更好的促進人民健康,提高人們的生活質(zhì)量,減輕我國不斷增加的慢性疾病負擔。

    參考文獻:

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    第2篇:高血壓病健康教育范文

    關鍵詞:高血壓; 健康教育;效果分析

    【中圖分類號】R473.5 【文獻標識碼】A 【文章編號】1672-3783(2012)06-0612-01

    高血壓病是中老年常見病、多發(fā)病,是一種以體循環(huán)動脈壓增高為主的臨床癥候群,其發(fā)病率高,且可引起嚴重心、腦、腎等并發(fā)癥,危害較大。

    健康教育是預防和控制高血壓病的基礎和前提。如何做好高血壓患者的健康教育,降低并發(fā)癥,降低致殘率,提高患者的生活質(zhì)量,在現(xiàn)今社會愈來愈受到重視。本文通過住院后對患者進行健康教育,收到了良好的效果?,F(xiàn)將具體做法和體會報道如下。

    1 臨床資料

    取2009年6月~2011年8月定期進行健康體檢,其中符合高血壓病診斷的122例作為研究對象。年齡最小29歲,最大81歲,平均為53.7歲。健康教育組61人,其中高血壓1級患者30例,高血壓2級患者19例,高血壓3級患者11例;未接受健康教育組61例,高血壓1級患者31例,高血壓2級患者20例,高血壓3級患者10例。

    2 方法

    2.1 通過了解患者年齡、體重、生命體征、文化程度、職業(yè)、自理能力、生活習慣、家庭、社會狀況、性格等項目, 評估患者基本情況對高血壓的影響。

    2.2 對觀察組高血壓患者進行健康教育,其教育內(nèi)容是讓患者了解血壓正常值范圍、測量血壓的注意事項、誘發(fā)因素、保持情緒穩(wěn)定的方法、選擇適合的運動項目、自我保健知識、目前高血壓防治誤區(qū)、堅持用藥的意義及用藥注意事項等,對現(xiàn)存的心理問題,給予針對性的疏導。

    2.3 收集資料、病情估計:對確立高血壓病診斷者發(fā)放問卷,包括生活、飲食、運動、用藥等情況,當場收回問卷。

    2.4 建立綜合病案:歸納影響疾病發(fā)生的主要因素。

    2.5 制定計劃:根據(jù)高血壓病人分類制定教育計劃。教育患者低鹽、低脂、低糖飲食,適度運動,避免勞累;心理調(diào)護,良好的生活習慣、戒煙、適度飲酒;按時按量服藥及注意事項,定時測量血壓;早發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥的相關征兆。

    2.6 教育內(nèi)容

    2.6.1 休息和運動:做到勞逸結合,保證充足的睡眠,清晨交感神經(jīng)處于興奮時期,血壓易于波動,起床時應緩慢,先平靜會兒。避免過度勞累、緊張和用腦過度,可以干適度的家務活,積極參加健康有益的娛樂活動及體育鍛煉,做漸進式的有氧運動,如散步、慢跑、打太極拳,避免舉重物和做等長運動。保持運動與休息平衡。

    2.6.2 合理膳食,調(diào)整飲食結構

    2.6.2.1 嚴格控制鹽的攝入量:WHO建議每人每日食鹽量為3~5g,應避免食用罐頭、盒裝和一些冷凍食品以及腌制、熏烤的魚、肉產(chǎn)品。因長期進食過咸、含鈉量高的食品易造成體內(nèi)水鈉潴留,動脈壁水鈉增多,周圍血管阻力增高,血壓上升。含鈉量多的食物有味精、飲料、調(diào)料、腌菜、醬油等。

    2.6.2.2 低脂飲食:少吃動物脂肪、動物油、蛋黃、豬肉、牛肉,以免造成血脂、血膽固醇增高而沉積于血管壁導致血管硬化。同時注意忌煙、酒,適當飲水,多食水果、蔬菜、雜糧等粗纖維食品,保持大便通暢。

    2.6.2.3 減肥和低熱量飲食:肥胖者應節(jié)制食量,逐漸減輕體重,忌暴飲暴食,進餐時先吃蔬菜或喝湯;少喝或不喝含糖的飲料及其它熱量較高的食物[2]。

    2.7 保持樂觀情緒:建立健康的生活方式 ,憤怒使舒張壓升高,恐懼、焦慮使收縮壓升高,情緒壓抑、心理矛盾、環(huán)境吵鬧、長期過度緊張、腦力勞動、不良精神刺激等都可使大腦皮層功能紊亂,失去對皮層下血管舒縮中樞的正常調(diào)節(jié),形成以血管收縮神經(jīng)沖動占優(yōu)勢的興奮性,引起全身細小動脈痙攣,外周血管阻力增加,血壓升高。因此,患者要保持情緒平衡,學會自我心理疏導調(diào)節(jié),提高心理承受能力,保持樂觀向上的精神狀態(tài),每天堅持做些自己感興趣的事情,保持身心輕松,愉悅[3]。

    3 結果

    應用臺式血壓計測量血壓,進行健康教育的患者形成了自我保健保持,血壓控制穩(wěn)定有效率75%;未開展健康教育有效率為43%。 所有統(tǒng)計處理的數(shù)據(jù)采用SPSS10.0軟件進行統(tǒng)計分析,P<0.05為具有統(tǒng)計學意義標準。

    4 討論

    加強高血壓病因、臨床癥狀知識等內(nèi)容的健康教育十分必要,能糾正高血壓病人不良生活行為,消除高血壓危害因素。

    通過健康教育,既讓患者明白高血壓病的危害性和高血壓病是終身慢性病,只能控制,不能治愈,需要終身治療。又提高患者對高血壓病的危險因素、并發(fā)癥、預后等相關知識的認識,幫助患者樹立正確的健康信念,促進高血壓的有效控制。

    通過健康教育可以拓寬醫(yī)患溝通渠道,加深了醫(yī)患之間的了解,建立了良好的相互信任的醫(yī)患關系,有利于高血壓的控制。

    通過上述分析,高血壓病人血壓變化與健康教育有密切關系,是控制病情惡化、預防高血壓病發(fā)生,保證高血壓病人生活質(zhì)量的有效方法。

    參考文獻

    [1] 黃瑋.國內(nèi)外高血壓病健康教育的現(xiàn)狀與建議.《護理管理雜志》,2008年3月第8卷第3期30

    第3篇:高血壓病健康教育范文

    關鍵詞:高血壓??; 社區(qū)預防; 健康教育; 臨床探析

    【中圖分類號】R459.3【文獻標識碼】B【文章編號】1672-3783(2012)11-0482-02

    隨著經(jīng)濟的不斷發(fā)展,人民生活水平不斷的提高,使得高血壓的發(fā)病率在逐年上升。高血壓是指在靜息狀態(tài)下動脈收縮壓增高。高血壓是一種以動脈壓升高為特征,可伴有心臟,血管,腦和腎臟等器官功能性或器質(zhì)性改變的全身性疾病[1],它有原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓之分,伴隨著高血壓疾病的不斷上升,使得高血壓逐漸成為危害社區(qū)健康的主要疾病,為了能夠探究社區(qū)高血壓病患者進行預防和健康教育的臨床作用,對此我院做出以下研究,選取我社區(qū)100例高血壓患者,所有患者都自愿接受調(diào)查和服從所有準則,將這些患者隨即分為2組,觀察組和對照組。在觀察組中,對患者進行疾病的預防和健康教育,在對照組中,對患者不給予任何的護理。觀察兩組患者在知識知曉率,規(guī)律服藥率,血壓控制等情況,并將所得到的資料進行對比分析和研究,現(xiàn)將研究成果報告如下。

    1資料與方法

    第4篇:高血壓病健康教育范文

    關鍵詞 原發(fā)性高血壓 健康教育 血壓控制率

    對象與方法

    調(diào)查對象選取2004年3月~2005年3月來我所門診就診的原發(fā)性高血壓患者(均符合l999年世界衛(wèi)生組織/國際高血壓學會治療指南中確定的診斷標準)156例,年齡35~72歲。隨機分為兩組。教育組80例,男45例,女35例。其中Ⅰ期高血壓66例,Ⅱ期12例,Ⅲ期2例。對照組76例,男42例,女34例。其中Ⅰ期高血壓64例,Ⅱ期10例,Ⅲ期2例。兩組病人在性別、年齡、高血壓分期、用藥及文化程度等方面基本一致。

    確定治療前后的血壓情況:156例均在治療前后測量血壓。第1周每天測量血壓1次, 1周后改為每周2次,1個月后改為1周1次,記錄每次測量的血壓。固定使用同一經(jīng)過檢驗的臺式汞柱血壓計, 在病人右側上臂測量,按照我國高血壓指南血壓測量的要求測定, 病人休息5分鐘后進行測壓。

    血壓控制判斷標準[2]:①血壓控制"優(yōu)良":全年有3/4時間血壓在140/90mmHg以下;②血壓控制"尚可":全年有≥1/2(≥6個月)時間血壓在140/90mmHg以下;③血壓控制"不良":全年有≥1/2(≥6個月)或以上時間血壓在140/90mmHg以上。血壓控制率指血壓控制"優(yōu)良"和"尚可"的高血壓患者占接受治療的高血壓患者的比例。

    教育方法與內(nèi)容:兩組均給予降壓藥物治療。教育組針對患者的基本情況,即普遍存在吸煙、飲酒及不合理膳食等不良生活方式,在健康教育計劃中采取面對面地反復宣傳教育及家屬配合監(jiān)督等措施,除介紹有關高血壓病的知識及患高血壓病的危險因素之外,重點教育患者改善不良生活方式。即采取低鹽飲食(

    效果評價:兩組均于治療半年(180天)后進行生活方式及血壓控制率效果評價。

    統(tǒng)計學方法:數(shù)據(jù)處理用x2檢驗。

    結 果

    干預前,兩組一般情況、高血壓分級構成比方面均無顯著性差異(>0.05)。

    干預前,在吸煙率、飲酒率、低鹽(

    討 論

    高血壓是腦卒中、冠心病發(fā)病最主要的危險因素[1]。本文資料顯示, 原發(fā)性高血壓病人在藥物治療的同時配合健康教育,即根據(jù)患者的不良生活方式及認知誤區(qū)采取反復宣傳教育等綜合措施,使患者理解改變不良生活方式對高血壓防治的重要意義,結果在較短時間內(nèi)教育組的吸煙率、飲酒率得到較好的控制,低鹽飲食的比例明顯增多,血壓控制率與干預前及對照組相比顯著提高(<0.01)。本研究表明,健康教育在原發(fā)性高血壓病人的輔助治療中起到了顯著作用。健康教育可使患者及其家屬對高血壓病有充分地認識和了解以及其引起相關心腦血管病的嚴重后果,能夠從思想上引起高度的重視,自覺遵循健康的生活方式,積極控制高血壓危險因素;從而提高了其遵醫(yī)行為和自我保健意識,提高了血壓的控制率,提高了生活質(zhì)量。

    因此,在基層或社區(qū)的高血壓病防治工作中,除了針對高血壓患者的具體情況選擇有效安全的降壓藥外,應同時積極開展健康教育進行綜合治療,使高血壓患者掌握自我護理的基本知識,運用相關知識改善生活方式,全方位的控制血壓,減少并發(fā)癥的發(fā)生。同時也減輕了社會、家庭的經(jīng)濟負擔和醫(yī)院的壓力。

    參考文獻

    第5篇:高血壓病健康教育范文

    [摘要]高血壓是一種常見病多發(fā)病,在各心血管疾病中患病率最高。高血壓使心、腦、腎、眼等器官造成損害,引起嚴重的并發(fā)癥,是腦卒中和冠心病的重要危險因素。近年來,隨著社會經(jīng)濟的發(fā)展,生活方式的改變以及人口老化的加速,我國高血壓患病率在持續(xù)上升,且上升速度逐年加快。對于高血壓病雖已進行了許多研究,但至今還不知道其確切原因,目前還沒有徹底根治的方法,但可以得到有效的控制,如一系列降低血壓的藥物還有可以通過非藥物療法來控制,如改變生活方式、減輕體重、戒煙限酒、低鹽飲食、加強體育鍛煉等,健康教育已成為必不可缺的手段之一,護士則成為健康教育工作的主要生力軍。

    [關鍵詞]高血壓;住院健康教育;護理三到位;效果

    如何把健康教育融入到護理全過程中呢?本院這幾年來貫徹了“護理三到位”,(護理三到位;病人從入院到出院時護士為病人和家屬提供入院時的宣教、住院時的健康教育、出院時的康復指導,即護士為病人和家屬提供全程護理服務的過程。)我科護士自2008年1月1日至6月30日對180例高血壓病人在住院期間如何進行健康教育進行探討,從而使高血壓病得到更有效的控制。

    具體方法如下:

    1 入院時熱情接待

    介紹醫(yī)院環(huán)境和病房環(huán)境,并向病人及家屬宣教高血壓病的危險行為因素:除了種族、遺傳、年齡、性別之外,主要是生活方式和行為所致如高脂高熱量、高鹽飲食、久坐的生活方式、吸煙、大量飲酒、缺乏體育鍛煉、肥胖、長期精神緊張等。絕經(jīng)期的婦女,糖尿病、腎臟病者更易罹患高血壓。

    2 住院期間根據(jù)高血壓病的專科特點進行教育

    2.1 首先,使病人和家屬相信抗高血壓藥物確有效果,最佳的治療方法應是聯(lián)合用藥而不是單一藥物,聯(lián)合用藥的好處不僅提高療效,而且減輕了各藥的副作用;相信對高血壓病進行正規(guī)治療,不但可有效的降低血壓,且可減少與高血壓相關的疾病和死亡;相信治療高血壓的藥物不是越貴越好,要因人而異;相信堅持長期服藥能控制高血壓,能提高生存率;知道高血壓的危象;認識到血壓的監(jiān)測和定期隨訪的重要性;掌握康復技巧等。

    2.2 其次,使病人和家屬認識到非藥物治療的重要性并具體指導:

    2.2.1 平衡膳食:增加新鮮的蔬菜和水果,喝牛奶,減少脂肪的攝入。限鹽,勸告每日納攝入量減少到4克;

    2.2.2 松弛,保持情緒穩(wěn)定:教授誘發(fā)松弛反應的方法,例如氣功、默想等,保持樂觀心態(tài),提高應激能力;

    2.2.3 保持理想體重:調(diào)節(jié)飲食和適宜運動,并經(jīng)常隨訪;

    2.2.4 運動:按適合病人的需氧運動計劃,循序漸進地鍛煉,提倡選擇適合個體的體育、繪畫等文化活動,增加老年人社交機會,提高生活質(zhì)量;

    2.2.5 戒煙限酒;不吸煙,不飲或少飲酒。

    2.2.6 交流經(jīng)驗:“久病成良醫(yī)”,鼓勵高血壓病人間相互交流經(jīng)驗,舉例說明實際效果等近距離傳播。

    3 出院時要指導病人必須堅持按醫(yī)囑服藥

    切忌忽用忽停,即使癥狀緩解也不能自己停藥,注意用藥后的反應,定期監(jiān)測血壓,病情需要時如何定期隨訪,病情突變時如何應急處理,如何早期發(fā)現(xiàn)病情發(fā)生的先兆,如何預防高血壓的方法等。

    4 結果

    通過對上述方法的實施得到的效果與2007年7月1至12月30日的279例病人相比較,具體結果如下:

    (1)病人和家屬對疾病、對藥物知識的掌握程度提高了43%。

    (2)病人及家屬的滿意度提高了51.7%,他們對醫(yī)務人員的服務態(tài)度更滿意了,更能主動向醫(yī)務人員咨詢有關知識。

    (3)出院后病人能堅持服藥提高47.3%。

    第6篇:高血壓病健康教育范文

    高血壓病的三級預防的主要內(nèi)容

    一級預防是預防高血壓病的發(fā)生。二級預防是對已患有高血壓病的患者進行系統(tǒng)的有計劃的全面的治療,預防其病情加重或發(fā)生相關的心腦血管疾病。早期正規(guī)治療高血壓,減低高血壓并發(fā)癥的危險因素。三級預防是對重癥患者的搶救及康復治療。對重度高血壓患者,進行搶救,有效預防并發(fā)癥,同時進行康復治療,提高患者的生活質(zhì)量。因此在社區(qū)衛(wèi)生工作中,對居民及患者進行高血壓病的健康教育,強化自我保健知識,使居民逐步掌握預防為主,防治結合的健康知識,對維護人民身體健康具有重要意義。

    高血壓病健康教育的意義

    高血壓病是一組以不同時間、不同地點,分別三次測量收縮壓≥140mmHg,舒張壓≥90mmHg為特征,伴有頭暈頭疼等癥狀的慢性非傳染性疾病,是嚴重危害人民生命健康的常見病,可影響心臟、大腦等多個器官功能。高血壓病通過改變飲食結構,適當體育鍛煉,減輕體重,降低血脂,放松心情,保證良好情緒等得到很好的防治,對已經(jīng)發(fā)病的患者,通過合理治療可以有效控制血壓,很好地預防并發(fā)癥的發(fā)生等,提高患者的生存質(zhì)量醫(yī)學|教育網(wǎng)整理搜集。因此,無論對醫(yī)務人員還是社區(qū)居民,甚至是高血壓病患者而言,正確合理的防治是一項長期工作。開展高血壓病健康教育,是居民及患者獲取高血壓病防與治的基本知識,使得患者配合治療的一種途徑,也是其它一切治療的基礎。

    高血壓病教育的目的

    (1)使患者與家屬及社區(qū)居民掌握高血壓病防治的基本常識,更好地配合社會健康教育工作的開展。

    (2)對于患高血壓的病人,使其發(fā)揮主觀能動性,保證長期正規(guī)合理的治療,取得滿意的治療效果。

    (3)避免發(fā)生高血壓病急性合并癥(如高血壓腦出血)。因此要定期監(jiān)測血壓、血脂,調(diào)整用藥種類及藥量。

    (4)使家屬掌握在特殊情況下的處理措施。如高血壓腦出血發(fā)生時,不要隨便搬動病人,應撥打120急救電話,并使患頭偏向一側,頭部用冰水擦拭或冰敷等。以防止腦部更多出血及嘔吐物嗆著病人,使患者窒息死亡。

    第7篇:高血壓病健康教育范文

    【摘要】高血壓現(xiàn)在已經(jīng)是中老年的一種常見病,在臨床上主要表現(xiàn)為心血管病,所以對于高血壓病人的健康教育是非常重要的,以下筆者進行簡單的介紹。

    【關鍵詞】高血壓;健康教育;難點分析;對策

    【中圖分類號】R473.5【文獻標識碼】A文章編號:1004-7484(2012)-05-1089-01

    Health education for patients with hypertension analysis of difficulties and CountermeasuresLI Feng-boJilin city hospital nerve internal medicine 132300

    【Abstract】Hypertension is a common disease in the elderly,in the major clinical manifestations of cardiovascular disease,so for the hypertensive patient health education is very important,the following author brief introduction.

    【Key words】Hypertension;Health education;Problems;Countermeasures高血壓是現(xiàn)在我國比較常見的心血管病,尤其是在中老年人群中很是常見,而且高血壓疾病的發(fā)病率和死亡率也在逐年增加中,非常容易引起相關的并發(fā)癥,所以說針對高血壓患者的健康教育是非常重要的,但是就目前狀況來看,高血壓病人健康教育還存在很多難點,以下筆者就針對高血壓病人健康教育難點進行分析,對其對策進行相關闡述。1.高血壓病人的傳統(tǒng)健康教育

    傳統(tǒng)對于高血壓的健康教育主要是以宣傳為主,在這個基礎上進行口服藥的推廣,在醫(yī)院就醫(yī)的高血壓病人,相應的護士定時定點的進行叮囑、檢查,在結合藥物的治療,從這個基礎上達到健康教育的目的。事實上,以往的健康教育主要就是以叮囑為主,實際上高血壓患者都清楚高血壓疾病的壞處,在這一點上,這一類的健康教育實際上是沒有用的,所以說在對待高血壓病人進行健康教育的過程中一定要循序漸進,讓病人真心地聽取相應的建議,一步一步實行,這樣才能真正地達到健康教育的目的。2.高血壓病人的健康教育具體實施對策

    2.1關于高血壓病人的服藥方面。針對高血壓的這種疾病,在治療方面主要是以服藥為主的,但是現(xiàn)在由于虛假廣告的肆意亂打,使得很多患者不知道該怎樣選擇治療高血壓的相關藥物,服藥知識方面極度缺乏,還有就是具有錯誤的藥物認知,在傳統(tǒng)的健康教育中,沒有關于如何正確認知關于高血壓藥物方面的對策,所以針對這一點,一定要進行積極的健康教育,讓高血壓患者知道關于藥物方面的知識,為患者樹立正確的藥物知識。針對患者的服藥情況,要進行反復的灌輸,要讓患者形成一種主動服送藥物的習慣,并且要按時、按量,必須對患者進行這方面的教育,否則經(jīng)常性的不按時、按量進行服藥,對于高血壓的治療也是沒有好處的,再有就是讓院方和患者經(jīng)常經(jīng)的溝通,相信長時間的溝通會有利于醫(yī)患之間的信任,經(jīng)常性的對患者進行督促工作,還有就是在對高血壓患者進行健康教育的同時也要對其家屬進行有關的健康教育,兩方面一同抓起來,對高血壓患者進行服藥方面的監(jiān)管。

    2.2要經(jīng)常性的進行測血壓。在以往的健康教育過程中,有很多患者不注重血壓的測量,一方面是由于認知方面的問題,再有就是客觀條件的限制,這一點非常不利于高血壓患者的治療。針對這一點,首先應該讓患者對于測血壓方面有相應的認識,然后通過各種事例對患者進行反復的治療,再有就是積極的發(fā)動社區(qū)的力量,讓測血壓成為高血壓患者的一個習慣,并且進行相應的記錄,這是認知上的教育,關于這一點還有一方面就是關于血壓的正確測量方法,這方面的教育也很有必要,因為有很多患者并不能熟練地操作血壓測量儀,這樣在一定程度上往往會對血壓的測量值產(chǎn)生干擾,造成不必要的麻煩,在讓患者正確并且熟練地操作血壓測量儀的時候,根據(jù)自己病情的反復情況,定期的上醫(yī)院進行檢查,及時就診,還有就是血壓測量儀的校對,要經(jīng)常校對血壓測量儀,以便于提高儀器的準確性。

    2.3關于高血壓患者的戒煙問題。在高血壓的患者中,有很大一部分的患者有抽煙的習慣,事實證明,吸煙對高血壓有著嚴重的危害,但是很多吸煙的患者由于長久的吸煙習慣,不能盡快地將其戒掉,還有一部分的患者并沒有意識到吸煙對高血壓的危害,所以針對這一點,相關的健康教育一定要加大力度,教育患者下決心戒煙是這項教育的關鍵。首先應該教育患者深刻地體會到吸煙對于高血壓的危害,這方面可以通過模擬實驗來進行,然后就是動員其家屬設法不讓患者接觸到有關香煙的物品,教育患者在戒煙期間大量喝水,有助于體內(nèi)尼古丁的排放,通過良好的教育,讓高血壓患者在真正意義上明白戒煙對于高血壓癥狀的緩解作用。和其家屬共同努力,為高血壓患者營造良好的無煙環(huán)境。3.總結

    現(xiàn)在社會,高血壓這個疾病正以很迅猛的速度進入到中老年人們的生活中,如何對待這類疾病,最重要的就是進行合理的宣傳教育,但是針對高血壓病人的健康教育卻有著很多難點,所以在對待高血壓這一方面的問題,就要進行合理有效的健康教育,只有這樣才能達到最終的目的。通常情況下,良好的健康教育就是為高血壓病人養(yǎng)成一個良好的生活和治療習慣,只有這樣高血壓才能得到根本的改善。參考文獻

    [1]張安玉,唐鴻漪,李世新,劉孝翔,解永貴,劉建民,楊作沛.在社區(qū)人群中推廣低鈉鹽預防高血壓的健康教育及其效果[J].中國慢性病預防與控制,1993年04期.

    [2]夏昭林,衛(wèi)志華,沈貽諤,葉葶葶,傅東波,黃保茁,吳翠娥,高玉珍.社區(qū)老年高血壓及其并發(fā)癥患者的多維健康評價研究[J].中國慢性病預防與控制,1998年03期.

    第8篇:高血壓病健康教育范文

    【關鍵詞】高血壓;護理;健康教育

    【中圖分類號】R473.5【文獻標識碼】A【文章編號】1007-8517(2010)10-197-1

    高血壓是最常見的心血管病,是全球范圍內(nèi)的重大公共衛(wèi)生問題,老年人較為常見。治療依從性(compliance)是指病人的行為(服藥、飲食及改變其它生活方式)與臨床醫(yī)囑的符合程度。高血壓病人治療依從性的好壞,直接影響其病情的發(fā)展和治療的效果。

    1研究對象

    選擇2009年1月至2010年1月在本地醫(yī)院的心血管內(nèi)科住院治療的高血壓病人160例進行調(diào)查研究。入選條件:①符合WHO制定的高血壓診斷標準(收縮壓≥140mmHg和/或舒張壓≥90mmHg);②確診高血壓病病程在1年或1年以上;③曾采用抗高血壓藥物治療方案。排除繼發(fā)性高血壓、精神疾病和嚴重急慢性軀體疾病患者。隨機將研究病例分為觀察組和對照組各80例,兩組一般資料比較無顯著性差異(P>0.05),具有可比性。

    2方法

    研究對象住院的第二天,由研究者或經(jīng)專門培訓的護理人員發(fā)給調(diào)查問卷,采用統(tǒng)一的指導語。調(diào)查問卷由研究對象逐項認真填寫。

    觀察組患者在藥物治療的基礎上,實施有目的、有計劃、系統(tǒng)的健康教育,分為評估、擬定計劃、實施計劃三步進行。①評估患者年齡、性別、文化、心理、社會、經(jīng)濟、輔助檢查、診斷及患者對自身疾病的認識情況。②制定切實可行的計劃和實施方法。③住院患者可利用示教室進行集體講解,發(fā)放健康小冊子、健康教育處方等。出院時向每一位患者發(fā)放健康咨詢卡,隨時保持聯(lián)系。同時建立患者通訊錄和個人資料信息表,經(jīng)常電話詢問患者的遵醫(yī)情況,患者也可隨時電話咨詢,每月隨訪一次。通過醫(yī)患之間的交流,使患者充分了解高血壓病的基本知識、預防措施、 注意事項,從而規(guī)范治療行為,形成有利于健康的行為方式,達到最理想的高血壓預防和治療效果。對照組僅給予藥物治療,未實施以上干預措施。

    3結果

    兩組患者出院后6個月主要生活行為比較可見,觀察組中戒煙者占62.2%,戒酒或少飲酒者占68.1%,飲食依從性佳者占88.1%,運動者占96.1%;對應的對照組中戒煙者占26.1%,戒酒或少飲酒者占35.5%,飲食依從性佳者占49.6%,運動者占54.3%;結果顯示觀察組患者的生活習慣及服藥依從性明顯高于對照組,兩組比較差異有統(tǒng)計學意義(P

    4護理

    4.1開展全程健康教育。健康教育是預防和控制高血壓的基礎和前提。健康教育的效果直接影響高血壓病人的健康信念模式。病人主觀感受患某病的危害越高時,病人采取遵從醫(yī)囑行為的可能性越大,病人的依從性就越高。健康教育有利于幫助高血壓病人樹立正確的健康信念,從而提高治療依從性。因此,護理人員必須借助宣傳畫、小冊子、傳單、廣播、錄像、電視等多種宣傳媒介,采取講解、示范、發(fā)宣傳材料、個別指導等綜合性教育方法,通過門診教育、住院教育和社區(qū)教育三個環(huán)節(jié)緊密相扣的全程健康教育計劃的實施,反復強化高血壓病人循序漸進學習疾病的知識,樹立正確的健康信念,提高自我管理能力。健康教育的內(nèi)容包括高血壓病的誘發(fā)因素、自我保健知識、目前高血壓病防治的誤區(qū)、堅持藥物治療和改善不良生活方式的意義以及門診隨訪的目的、內(nèi)容等??傊?高血壓病作為生活方式疾病,采取健康教育作為干預方法,是人群降低本疾病危害性的有效途徑。

    4.2加強社區(qū)干預。社區(qū)醫(yī)療保健是醫(yī)院工作的延續(xù),對病人更有針對性,可以隨時評估病人存在或潛在的健康問題,及時給予正確的引導。社區(qū)健康護理干預的重點是不良行為的消除和健康行為的建立。通過連續(xù)性的護理干預,幫助病人平衡治療依從性與日常生活之間的沖突,促進其采用健康的生活方式。這不僅使部分高血壓病人不必采用藥物治療或減少藥物劑量,而且使血壓得到控制,更重要的是降低心血管的發(fā)病率和死亡率。

    4.3建立合作性護患關系有助于提高高血壓病人的治療依從性。病人只有與醫(yī)護人員建立了良好的合作關系,對治療充滿信心,形成醫(yī)療意向后,才可能具備良好的治療依從性。雖然,依從性是一種有效的自我護理,但醫(yī)護人員和病人的共同參與,是防止疾病惡化的關鍵。因此,在護理活動中,護士要主動接近病人,傾聽病人的描述,以親切的言語安慰病人。

    4.4簡化治療方案,加強藥物護理。藥物治療原則上應給予最少種類和劑量的藥物,達到最佳的治療效果。這樣不僅簡便、經(jīng)濟,而且減少藥物的副作用,有利于依從性的提高。應提倡根據(jù)病人病情嚴重程度和經(jīng)濟狀況,選擇廉價、長效的降壓藥物,以減少服藥次數(shù)和種類。此外,根據(jù)大多數(shù)病人早晨服藥依從性最好的研究結果,還可從調(diào)整服藥時間方面,促進病人服藥依從性。護理人員通過言語和書寫的方式,向病人適當解釋藥物的名稱、用量、作用、副作用和用藥時間,經(jīng)常評估病人的用藥情況,督促其按醫(yī)囑服藥,促進病人的治療依從性。

    參考文獻

    第9篇:高血壓病健康教育范文

    中圖分類號:R248 文獻標識碼:B

    文章編號:1007-2349(2009)05-0085-01

    1 臨床資料

    2005年1月~2006年12月,本院內(nèi)科收住老年高血壓病患者60例,年齡60~85歲,其中男36例,女24例。根據(jù)老年高血壓病患者的特點,有針對性地對他們進行了以下健康教育,對控制病情起到了良好作用。

    2 措施

    2.1 指導患者進行自我調(diào)節(jié),控制情緒老年高血壓病患者常因病程長,或因治療藥物、經(jīng)費等方面的問題而產(chǎn)生過分緊張、焦慮不安以及抑郁、悶悶不樂等心理負荷的表現(xiàn),即存在不同程度的心理障礙。而心理障礙所表現(xiàn)的生物學特征主要是交感神經(jīng)興奮性增高,血管收縮神經(jīng)沖動占優(yōu)勢,促腎上腺皮質(zhì)激素分泌增加,從而加重老年高血壓患者的病情,甚至誘發(fā)并發(fā)癥的發(fā)生。因此,必須讓患者了解心理障礙可能給病情帶來的危害及自我調(diào)節(jié)、控制情緒的必要性,指導患者根據(jù)不同情況采取不同的方法進行心理治療。如轉移法:將不良情緒轉移到其他方面上去,如聽音樂、看書等;語言調(diào)節(jié)法;讓患者將內(nèi)心的不安、煩躁通過向親友訴說發(fā)泄于外,從而鼓勵患者采取積極的思考方式配合治療,以取得疾病的良好控制。

    2.2 指導合理休息及運動 根據(jù)老年患者的自身愛好和所能承受的運動量進行適當運動。因人而異制定適宜的運動計劃,如散步、打太極拳、慢跑等。運動持續(xù)時間初始為10~15min,一般為30~45min,每周3~5次。運動應循序漸進,先從輕度開始,逐漸增加運動量,活動后應無明顯不適感。如運動后出現(xiàn)心慌、胸悶等應立即停止運動。另外還可以選擇打太極拳、做舒心操、練氣功等放松訓練,每日2次。良好的休息,充足的睡眠是保證血壓平穩(wěn)的重要條件之一。根據(jù)老年人睡眠差的特點指導老年高血壓患者注意勞逸結合,睡前避免精神興奮、情緒激動和環(huán)境吵鬧,還要避免飲食過飽,娛樂、交談或看書時間太久,不要吸煙、喝茶或咖啡,以免影響睡眠。根據(jù)老年高血壓患者的具體情況,指導促進睡眠的方法:如晚飯后適當散步,臨睡前洗熱水澡或燙腳,再配合中醫(yī)的傳統(tǒng)療法,如耳穴壓籽、推拿按摩等方法,達到疏通經(jīng)絡,促進睡眠的目的。

    2.3 飲食指導 對老年高血壓病患者的飲食指導是通過日常膳食中營養(yǎng)的調(diào)節(jié),使心排出量恢復至正常,并使外周阻力下降,最終達到血壓恢復或接近正常。其日常飲食調(diào)配應注意以下幾點。

    2.3.1 首先要控制能量的攝入 少吃葡萄糖、果糖及蔗糖,這類糖屬單糖,易引起血脂升高。提倡吃復合糖類,如馬鈴薯、玉米等。

    2.3.2 指導病人以吃低膽固醇、低動物脂肪、清淡的食物為主以進不飽和脂肪酸為主;以植物油為主,少進動物油。保證攝入足夠的纖維素,如芹菜、茭白等。此外,還需維持飲食中足夠的鉀、鈣、鎂,提倡多食油菜、菠菜、香菜、木耳、香菇、豆制品和牛奶。對于肥胖者,應限制總熱量的攝入,使其體重控制在理想范圍內(nèi)。禁煙酒,少食咖啡、濃茶等刺激性飲料,忌暴飲、暴食。

    2.3.3 限制鈉鹽 老年高血壓病患者每日鈉鹽的攝入量應限制在6g以下,同時必須告訴患者低鹽飲食不僅僅是限鈉鹽的攝入,還需限制含鹽成分多的副食如腌制品、蘇打水的攝入。適當?shù)臏p少鈉鹽的攝入有助于降低血壓,減少體內(nèi)的水鈉潴留。

    2.4 指導患者遵醫(yī)囑服藥 老年高血壓病患者在住院期間,經(jīng)過藥物治療,血壓平穩(wěn)后仍須繼續(xù)服藥維持療效。老年高血壓病患者出院后不遵醫(yī)囑服藥,自行決定加減藥或停藥,是加重老年高血壓病的主要原因之一。因此,指導老年高血壓患者遵醫(yī)囑堅持長期、終身服藥是非常重要的措施之一。根據(jù)老年人記憶力差的特點,要采取有計劃和循序漸進的方式進行指導。在用藥過程中,應告知老年高血壓患者藥品名、用量、目的、功效、長期服藥的注意事項和主要不良反應。把藥放在易拿、易放、明顯的地方,經(jīng)常提醒老年高血壓病患者按時服藥。從而達到良好控制血壓,改善預后的目的。

    2.5 出院指導 出院后應告知患者定期測血壓或定期到醫(yī)院復診。定期測量血壓,每周至少1~2次。測血壓時應做到:定時間、定、定血壓計。協(xié)助老年高血壓病患者制定家庭測血壓方案,并嚴格執(zhí)行。并告知患者如出現(xiàn)頭暈、視物模糊、乏力等癥狀或出現(xiàn)血壓過高和過低時,應及時就診。

    3 小結

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