icu的護理措施精選(九篇)
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第1篇：icu的護理措施范文
icu譫妄主要是指由于普通醫學疾病入住ICU而發生的譫妄，是一種中樞神經系統的急障礙，由于ICU患者經歷的一系列打擊所致。譫妄是我國綜合性醫院中最為常見的一種精神障礙，其中ICU患者發病率一般為15%～40%，最高報道達80%。患者發生譫妄常提示大腦功能障礙，主要表現為意識、認知、感知、情感和行為的障礙。隨著醫學模式的改變，以病人為中心的整體護理的開展，降低ICU譫妄的發生率是對護理工作者提出的更高層次的要求，為預防和減少ICU患者譫妄的發生，故對其原因進行討論并提出護理對策。
1 臨床資料
2005年12月至2006年12月入住我院ICU的患者共654例，其中譫妄達102例，占總數的15．6%，其中男64例，女38例，其中老年患者53例，外傷后患者72例，擇期術后患者30例。
2 ICU譫妄的常見原因
患者入院時病情危重，多數ICU患者經歷不同程度的疼痛，如果不能解除疼痛，本身就會導致患者的煩躁不安和意識模糊。年齡70歲以上；既往有精神、神經系統疾病病史，癡呆史，中風史，癲癇史，抑郁史；入院時有視力或聽力減退；有肝腎功能障礙等均為誘因。ICU患者常用的精神活性藥物可以增加ICU患者的譫妄率，如抗膽堿藥物、止痛劑和鎮靜劑等。術中低氧血癥、低血壓、大量出血、輸血、過度換氣、酸堿平衡失調、營養不良等可引起譫妄。
環境因素：ICU的環境與譫妄有密切關系。①監護室與外界隔離；②ICU內有許多搶救設備和監控儀器，這些都給患者帶來一種被禁錮的感覺，易產生恐懼、緊張、焦慮等心理反應，同時限制了患者的活動；③ ICU患者存在嚴重的睡眠剝奪問題，ICU患者的睡眠時間減少，經常從睡眠中驚醒，睡眠質量差，睡眠剝奪對患者產生嚴重的不良影響，原因主要是噪聲、燈光、給藥等，其中以工作人員說話所產生的噪聲對患者睡眠的影響最大；④危重及搶救患者多，特殊治療及護理多；⑤限制探視不陪伴，限制活動及使用約束，環境陌生，缺乏溝通及交流；⑥需要使用留置導尿及氣管插管或氣管切開下機械通氣等。
3 護理措施
3．1 密切觀察病情變化 早期評估精神障礙發生的因素，積極配合治療原發疾病，預防心腦血管并發癥，控制感染及低血壓，維持水電解質平衡，補充營養。
3．2 減少應激刺激在患者剛剛入住ICU后，常常會由于病情嚴重、疼痛、陌生的環境和陌生的醫務人員而感到恐懼、焦慮，此時，護士最好能夠陪伴患者，對患者進行自我介紹，向患者及家屬解釋每一項操作，患者會有什么樣的經歷和感受等。緩解疼痛，保證舒適。
3．3 反復給患者進行時間、地點和人物的定向 由護士承擔，每天為患者提供3次刺激認知功能的活動，以保持患者的定向力。
3．4 保證患者的睡眠，促使睡眠-覺醒周期的正常化 ①降低ICU的噪聲，夜間盡量關燈，最大限度的降低各種監護儀的報警聲音，在23：00～5：00之間盡量協調和限制各種護理操作，只能小聲說話，不能使用電話、對講機等，盡量不使用直接燈光照射等；②夜間靜脈滴注咪達唑侖或丙泊酚可以有效地改善睡眠。在患者意識清楚合作的情況下盡量減少約束帶的使用，對精神狀態異常的患者禁忌使用約束性治療，可酌情使用藥物性治療；及時拔除導尿管，早期活動，包括關節運動。
3．5 維護患者的自尊 ①入住ICU的患者大多身體部分暴露，而且由于工作原因，護士可能多注意監護和治療，忽視了患者本身的存在和自尊；②在做任何治療或護理操作時，盡量減少暴露，要尊重患者，必要時應用遮擋或讓其穿上病衣；③做好晨晚間護理及各種基礎護理，這樣不僅可給予和安慰，還可以增進護患關系。適當的音樂可以使人體交感神經系統活動減少，副交感神經活動增強，從而產生調節患者精神狀態的引導作用，緩解患者的抑郁和焦慮。
第2篇：icu的護理措施范文
關鍵詞：神經外科；護理風險；防范
護理風險指醫院由于在患者護理過程中發生的一切可能的不安全事件。NCU因搶救的患者都是以各種神經外科重癥為主，由于患者病情危急，變化快，護士常常處于高度緊張狀態，在護理工作中易發生臨床風險事件。因而，了解NCU護理風險的種類及特點，能夠極大提高NCU護士的防范意識，更加保障患者的醫療安全[1-2]。對天津西青醫院收治的654例NCU患者護理風險的種類、原因、處理措施等進行分析，現報告如下。
1 臨床資料
對我院2009年5月～2010年11月收治的654例NCU患者的臨床資料進行分析。其中腦出血314例，腦挫傷96例，頭部外傷84例，腦腫瘤45例，顱骨骨折27例，蛛網膜下腔出血26例，硬膜下血腫25例，硬膜外血腫21例，腦膿腫8例，腦血管畸形5例，頸髓高位損傷3例。
2 NCU常見的護理風險
2.1 非計劃性拔管：由于NCU患者受制于多種監護儀器，且身上有多個管道，在進行翻身或護理時可能出現管道的脫落，甚至可能出現患者自行拔管現象。在654例患者中，出現自拔氣管插管6例，自拔胃管5例，自拔腦室及創腔引流管4例，自拔導尿管5例，自拔靜脈插管2例。非計劃性拔管占3.36%。其中，氣管脫落或拔出的風險性最大。由于氣管脫落后需要重新插管，患者表現出缺氧煩躁情緒，會加大氣管插管難度，容易造成氣道損傷；由于患者自行拔管時因導管斜面的刺激，加上腫脹的氣囊，患者無一例外會引起不同程度的損傷，嚴重者會引起較大血管出血。因而，重新插管引起的一系列問題不僅給患者增加了醫療費用，并發癥的加重還會給患者又一重創。
2.2 NCU護士應變能力低或責任心不強：一些NCU護士由于缺乏一定的工作經驗、專業知識，無法對危重患者進行正確的評估。如腦出血患者術后突然出現尿量增多，每小時250 ml以上，此時，護士應該盡快報告醫生是否會有尿崩，以便盡早采用垂體后葉素，防止尿崩加重[3]。
2.3 院內感染：危重患者由于免疫力低，在治療時侵入性操作多，一些醫務人員的無菌操作觀念還不強，沒有貫徹落實消毒隔離制度，不合理的消毒隔離設施等，使得患者出現院內感染。在654例患者中，出血顱內感染5例，肺部感染17例，尿路感染9例，院內感染發生率為4.74%。
2.4 窒息：NCU患者大多是昏迷患者，無法進行咯痰，當氣管插管患者吸痰不及時、痰痂堵塞、誤吸嘔吐物等都會引起窒息的發生。在654例患者中出現氣管插管半堵塞4例，經及時吸痰處理后，未造成窒息。
3 預防措施
3.1 減少和防止非計劃性拔管的發生：如果患者神志清醒且比較配合，護理人員應耐心對其講解人工氣道正常的不適反應，以及氣道處理與機械通氣的必要性；如果患者比較煩躁，不配合或神志不清，護理人員要隨時關注患者的情緒，防止患者亂抓亂拔，在必要時遵遺囑采用鎮定劑。除此之外，在對患者進行治療與護理時要注意防止管道的脫落，并檢查管道是否固定在位[4-5]。
3.2 加強NCU護士的責任心與專業知識培訓：應嚴格教育NCU護士嚴格貫徹遵守各項規章制度，要以患者為中心，認真配合醫生做好各項治療與護理工作，讓患者順利度過危險期。對NCU護士進行定期的專業知識培訓，使其對各種儀器的使用方法，常見病癥的觀察注意點與方法以及重癥患者的搶救技術等能夠熟練掌握。在需要對病情危急的患者搶救時，護士需要有熟練地急救技術與沉穩的心態以緩解患者家屬的緊張情緒。
3.3 防止院內感染：嚴格貫徹執行消毒隔離制度，嚴格遵守操作程序。每個患者使用過的器械如：呼吸機、霧化器等均應進行徹底消毒后用于另一患者；為防止交叉感染，給每一位患者治療完后均需徹底洗手后才能給另一位患者進行治療。
3.4 防止窒息發生：盡量讓患者嘔吐時頭偏向一側，并及時將嘔吐物清除，在床邊準備好吸引相關物品如吸引器、吸引物。氣管插管以及氣管且開患者需要將氣道充分濕化，以防止形成痰痂，注意翻身時要扣背，使痰液易吸出。
4 小結
由于NCU患者的特殊性，且NCU護士處于臨床第一線，精神狀態長期高度緊張，在護理工作中易發生臨床風險事件，因而掌握此類風險的種類，特點以及防護措施對提高護士的防范意識以及患者護理的安全性起到重要作用。NCU護理面對的對象特殊，要求護士有高度的責任心和扎實的專業知識[6]。因此，要定期對護士進行規章制度的加強與專業知識的培訓，使其熟練掌握相關的急救技術與儀器操作要點，將患者安全牢記心中，提高其觀察患者病情的能力與緊急應對能力，防范各種可能發生的風險。
5 參考文獻
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[3] 金 燕.重癥監護患者氣管導管滑脫原因分析與護理[J].護理研究,2009,19(3):532.
[4] 祝敏芳.淺談新形式下護士的自我保護[J].護理研究,2006,17(3):301.
第3篇：icu的護理措施范文
【中圖分類號】R473.6 【文獻標識碼】B【文章編號】1004-4949（2014）08-0301-01
氣管切開手術是直接迅速解決氣道阻塞問題的一種重要手段及途徑，已經成為危重癥患者搶救的一種非常重要的方法[1]。但是氣管切開會使得各種細菌直接經氣管切口侵入患者的支氣管及肺部等部位，加上患者自身機體抵抗力低下，從而引起患者肺部感染的出現。在對并發肺部感染的患者進行治療的同時還應采取必要的護理干預措施[2]。本研究將綜合性護理干預措施用于ICU氣管切開患者肺部感染的臨床護理之中，取得了較為滿意的效果，現將結果報道如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料 收集2011年4月至2014年4月入住我院ICU行氣管切開合并肺部感染患者的臨床資料，共計100例，將其按照1：1的比例隨機地均分為對照組與觀察組，每組各為50例。對照組：男29例，女21例；年齡39～78歲，平均（62.19±5.49）歲；其中腦出血11例，腦梗死18例，顱腦外傷10例，呼吸衰竭7例，心臟驟停復蘇術后4例。觀察組：男27例，女23例；年齡36～77歲，平均（60.28±5.67）歲；其中腦出血10例，腦梗死19例，顱腦外傷9例，呼吸衰竭8例，心臟驟停復蘇術后4例。經分析兩組患者在一般資料方面的差異均無統計學意義。
1.2 方法
1.2.1 對照組 本組患者給予常規護理干預，具體方法為：保持ICU室內空氣流暢，溫度及濕度保持適宜的程度，每日定時對ICU室內裝置與地面進行消毒，減少不必要的探視與陪床人數，醫護工作人員操作前后勤洗手并注意佩戴無菌手套，預防患者出現不必要的交叉感染。
1.2.2 觀察組 本組患者采用綜合護理干預，具體方法為：（1）健康宣教。患者在入住ICU之后，安排專門的護理人員針對患者的實際病變發生部位、文化程度以及疾病控制等針對性較強的健康宣教活動。幫助患者及其家屬對肺部感染進行全面地了解，一旦發生肺部感染先兆癥狀，應立即告知值班醫護人員，以最快的速度采取急救措施，確保呼吸道的暢通性，預防窒息的出現。（2）藥物使用指導。根據患者的年齡、文化程度以及性格差異，采取不同的方式告知患者發生疾病的根本原因，提高患者對疾病的認知程度。告知患者藥物應用的必要性，提高患者配合度。如：患者在輸注抗生素時，護理工作人員應強調輸液滴速的控制情況，千萬不可自己調節滴速。若出現心慌與臉煞白的情況應及時地向值班的護理工作人員進行通報。（3）針對性護理。對患者氣管切開創口的恢復情況進行密切地觀察，并仔細檢查是否有出血癥狀的出現以及創口是否清潔，按照分泌物的實際情況及時更換敷料、消毒等。
1.3 臨床療效評價標準 主要包括[3]：（1）顯效：患者臨床癥狀完全消失以及生命體征恢復至正常水平；（2）有效：患者肺部感染癥狀出現顯著好轉，且生命體征趨于正常水平；（3）無效：肺部感染癥狀未見明顯好轉或改善。
1.4 觀察指標 比較兩組臨床療效、臨床癥狀消失時間、轉出時間及并發癥發生率。
1.5 統計學方法 數據均由SPSS17.0軟件進行處理及分析，療效與不良反應發生率以“n（%）”的形式進行表示，其他指標以“ X±s”的形式進行表示；P
2 結果
2.1 兩組臨床療效對比 經治療，觀察組臨床總有效率顯著高于對照組（P
2.2 兩組臨床情況觀察對比 觀察組癥狀消失時間及轉出時間均顯著小于對照組（P
第4篇：icu的護理措施范文
對于嚴重氣道阻塞的問題，氣管切開手術可有效解決，逐漸運用至臨床危重患者的搶救中，是目前最為有效的途徑之一。但可導致切口處病原體侵入，導致肺部感染[1]。有學者指出，有效的臨床護理干預可明顯改善預后，最大限度的輔助臨床治療[2]。為探討臨床護理干預的臨床效果，將我院80例患者進行臨床觀察，報道如下。
1 資料與方法
1.1一般資料 患者均由2013年1月～2015年4月我院神經內科收治，共80例，隨機分為實驗與對照各40例的兩組。其中實驗組男22例，女18例，平均年齡（64.6±7.1）歲；對照組男23例，女17例，平均年齡（63.1±8.1）歲。兩組患者一般情況差異無統計學意義，具有可比性（P>0.5）。
1.2方法[3] 對照組患者給予常規護理，包括癥狀與體征觀察、按時換藥、等基本護理。實驗組患者在此基礎上加施臨床護理干預，內容為：①環境建立：營造干凈的病房環境，保持適宜溫度與適度，至少通風3次/d，早晚消毒，杜絕噪音與刺激性氣體②氣管切口臨床護理：要盡可能保證切口及其周圍的衛生，觀察切口癥狀，對出血與化膿狀態給予對癥治療，及時更換敷藥，如出現痰液，應立即給予碘伏消毒；③濕化護理：采用MR850濕化儀對患者進行濕化護理，減少痰液粘稠度，減輕導管阻塞，清理痰痂等異物，如有必要，可滴加濕化液，如患者病情較輕，可采取常規霧化治療；④吸痰與口腔護理：給予患者臨床吸痰治療，應循序漸進，由淺入深；對患者口腔進行擦拭處理，調整其PH值等。
1.3檢測方法 ①兩組患者護理后并發癥情況由實驗人員和主治醫師共同完成，患者生命體征恢復，無生命危險即為搶救成功；在患者復查與隨訪過程中，出現相關并發癥如高燒、震顫等癥狀視為發生并發癥；患者滿意率依靠醫院護理滿意調查表進行調查，采取10分制，評分8分以上視為滿意；②兩組患者護理后氣管切開時間、ICU入住時間、住院費用由實驗人員全程跟蹤記錄，建立數據庫。
1.4統計學分析 Excel錄入數據，并用SPSS19.0統計軟件進行數據分析。計量資料以（x±s）表示，計數資料以%表示，相關臨床指標采用t檢驗，治療效果與滿意情況采用χ2分析。若P
2 結果
2.1兩組患者治療效果與滿意評價情況比較 實驗組患者救治成功率與護理滿意率明顯高于對照組，存在明顯差異，具有統計學意義（P
2.2兩組患者相關臨床指標情況比較 實驗組患者氣管切開時間、ICU入住時間、住院費用顯著性低于對照組，存在顯著性差異，具有統計學意義（P
第5篇：icu的護理措施范文
【關鍵詞】ICU護士；物理性損害；干預措施
【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】A 【文章編號】1004-7484（2014）02-0822-01
1 物理性損害的種類
1.1 噪音污染
護士工作環境中各種儀器設備的報警聲、負壓吸引器的聲音，病人的聲，此起彼伏。國際噪聲委員會規定，噪聲白天≤45db，夜間應≤30db。而ICU病房的噪聲白天為50db～70db，夜間為45db到55db，有研究顯示，接觸70db以上噪音可導致血管收縮，心率加快，血壓升高還可以觸發心律失常[1]。
1.2 機械性損傷
ICU患者都不具備生活自理能力，護士不但要完成日常和突急的治療和護理，進行大量的生活護理和照顧，還要準確完整的記錄大量的護理文件，導致護士長期處于超負荷狀態。由于國內人力資源的嚴重欠缺，長期超時、超體力工作，經常站立工作，抬、搬運病人，為病人翻身、安置，經常性地彎腰、低頭工作，進行負重操作等，都可能發生物理性損傷。盧子英等[2]的研究資料顯示，在ICU護士1天的工作中，彎腰或其他腰部受限的工作姿勢持續的時間占總時間的36%.鄭愛英等[3]研究顯示，LBP的患病率主要以骨質增生、腰背酸痛、骨關節炎、頸椎病、椎間盤突出癥為主，均與護士超負荷工作、超體力勞動、彎腰工作、搬運病人等引起的肌肉勞損、扭傷的職業損傷有關。
1.3 利器損害
利器傷害是ICU護士職業危害中導致感染血源性疾病最常見的原因， 最常見的是注射器針刺傷， 其次為手術縫針、刀片、玻璃類器械刺傷等。全世界每年約有100萬護士發生意外針刺傷。由于職業引起的感染途徑中， 針刺傷占80.0%。20多種血源性傳播疾病可通過針刺傷傳播， 其中最常見、危害性最大的是病毒性肝炎（乙肝、丙肝）、艾滋病[4]。
1.4 電離輻射
ICU常暴露于小劑量放射環境中， 長時間接觸會因其蓄積而致癌、致畸、白細胞減少、不良生育等職業性損傷。ICU護士進出頻繁， 終末物品、房間需要用紫外線、床單位消毒機消毒。臭氧是眼和肺最危險的刺激劑之一， 長期接觸可致肺氣腫和肺組織纖維化。 某些ICU光線不足， 護士整日在人造光線下工作。醫學研究發現人們長期生活或工作在逾量的、不協調的光輻射下會出現頭暈目眩、失眠、心悸和情緒低落等神經衰弱癥狀。
2干預措施
2.1 噪音預防 對科室使用的儀器、設備定期進行普查、檢修，及時解除報警引起的原因，正確設置報警范圍，工作人員加強認識，做到四輕：說話輕、走路輕、關門輕、操作輕；電話震鈴設置在合適的音量并及時接聽。
2.2 充分重視負重傷 許多發達國家已有明確的法律規定，醫護人員不得單獨以人力搬動超過20kg的重物。規定這種法律依據是因為醫護人員的腰部損傷逐年增加，特別是護士[5].培訓護士正確搬、抬患者的技巧，注意遵守節力原則，掌握正確使用設備及正確的工作姿勢，如抬患者是采用力學原理，根據護士的身高將床面抬高或降低，減少護士腰部做功；使用改良中單結合過床板給長期臥床病人使用[6]；長時間低頭工作要注意變換姿勢，活動頸肩部，保護好自己的頸肩部。由于護士工作時間長，長時間的站立易引起下肢靜脈曲張及腿部肌肉酸痛不適，護士在工作時間可穿彈力襪、下班后盡量抬高下肢或熱水泡腳有利于下肢靜脈血回流和減輕肌肉酸痛感。
合理的休息和鍛煉，當感受到由于壓力過大而出現身心不適時，應適當的休息。同時保持活動和鍛煉，有助于緩解壓力的反應，ICU護士的工作時間安排應合理，以保證繁重工作后的休息。
2.3 預防利器傷 從根源防范，熟練掌握銳利器械的操作技術，防止刺傷，在工作繁忙時更要保持鎮靜，做到忙而不亂。防止血源性疾病的傳播。美國CDC早在1987年就在全面性防護措施中提出禁止用雙手回套針帽。目前國內外已開發了不少安全醫療護理器材，改善醫療護理操作環境：一是無針頭的產品，如無針頭的靜脈通路裝置，減少了針頭的使用頻率；二是具有安全保護性裝置的產品，如可收縮針頭的注射器、戴保護性針頭護套的注射器及針頭可以自動鎖住的套管針等；三是個人保護產品，如外科醫生使用的頂針、單手可將針頭套上帽的裝置等，四是銳器收集箱。
2.4 盡量減少床邊攝片的次數，護士應暫時回避，確需陪護密切觀察病情的，應穿防護服，定期體檢，適當休假。室內良好通風，改善室內空氣質量。
自從1998年美國召開了首屆“護士健康與安全”國際大會，會議口號提出“為了關愛病人，我們應首先關愛自己”。醫療衛生管理機構應高度重視對ICU的管理， 加強ICU專業人員的崗前培訓， 不斷更新老化的防護知識、防護理念，提高自我防護意識、強化防護行為、改善工作環境多方面著手，盡量降低影響職業危害的因素， 在維護患者健康的同時，也保障ICU護士的身心健康。
參考文獻：
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[4] 謝，聶軍.護士針刺傷的危害及其危險因素分析[J].實用護理雜志，2002，18（3）：54
第6篇：icu的護理措施范文
關鍵詞：ICU；人性化護理；運用
在我國疾病臨床治療治療過程當中ICU是其中一個重要組成部分，ICU治療對挽救患者的生命發揮著關鍵作用，因此在ICU患者的治療過程當中采取有效的護理措施顯得非常重要。目前隨著醫療技術和護理的進步人性化護理是ICU護理中的重要組成部分，人性化護理措施就行改變單純的以醫生和護理人員為主的護理模式當中，在實際的護理當中以患者為主，采取針對性的護理措施。
1資料與方法
1.1一般資料 本文收集2015年1月～9月來我院ICU進行治療的110例患者，在實際的治療過程當中分為觀察組和對照組各55例。觀察組中男性患者30例，年齡12～72歲，平均年齡（32.56±1.25）歲，女性患者25例，年齡14～73歲，平均年齡（33.11±1.35）歲；對照組中男性患者25例，年齡15～71歲，平均年齡（30.13±1.78）歲，女性患者30例，年齡15～71歲，平均年齡（32.78±1.67）歲。所有患者都符合ICU治療標準，患者在性別、年齡大小和疾病差異上沒有統計學差異，具有可比性。
1.2研究方法 觀察組55例患者當中采取常規護理措施，對照組組55例患者當中在常規護理的基礎上采取人性化的護理措施，具體措施如下：
1.2.1深入人性化服務意識 在ICU患者的實際護理過程當得知，人性化意識非常重要，它是指導ICU護理人員進行人性化操作的關鍵。在實際的護理過程當中ICU護理人員要充分的尊重患者，滿足患者的合理要求，在實際的護理當中要語言和藹溫馨，操作文明，給患者貴賓一樣的服務。另外在ICU患者的人性化護理過程當中，要加強護理人員人性化專業知識培訓，提高實際人性化專業護理技能。
1.2.2專業的心理護理措施 在ICU患者的治療過程當中，由于疾病的特殊性，很多患者在接受治療上都是非常的緊張和恐慌，對治療沒有信心。因此在實際的護理的過程當中ICU護理人員要向患者講清楚疾病的治療病理，有效的緩解患者的緊張。護士在每次操作前，都要做好解釋工作，以取得患者的理解和配合，并給患者留有一定的準備時間，對患者說聲：謝謝你。對于會引起疼痛的或不太成功的操作，如靜脈穿刺一次后不成功，會向患者說一句對不起。
1.2.3創造一個溫馨的環境 在ICU患者的治療過程當中，要創造一個溫馨的環境，提高實際的護理效果。ICU患者治療過程當中如果單純的以白色的色調的治療環境，患者一天到晚看到的是枯燥的治療儀器，心理壓力較大，因此在實際的護理當中，護士站掛有各種面部表情的卡通人物，時刻提醒護士要面帶微笑。將病房墻壁、床單、被罩、枕皮、床頭桌及護士服改為淡藍色，兩床之間以色彩淡雅的圍簾隔開，淡化了ICU肅穆的感覺。進行各項護理操作時遮蓋患者的隱私部位。將燈光調暗，符合晝夜節律，減輕儀器和報警的聲響，這樣提高實際的人性化護理水平。
2結果
通過不同的護理措施，觀察組對ICU治療滿意度為80.32%，有80.73%的ICU患者感到緊張。觀察組對ICU治療滿意度為96.12%，有50.36%的ICU患者感到緊張，見表1。
3討論
從以上的分析可以看出，在我國疾病臨床治療治療過程當中ICU是其中一個重要組成部分，ICU治療對挽救患者的生命發揮著關鍵作用，因此在ICU患者的治療過程當中采取有效的護理措施顯得非常重要。于志紅[1]研究指出人性化護理措施就行改變單純的以醫生和護理人員為主的護理模式當中，在實際的護理當中以患者為主，采取針對性的護理措施。首次見面，護士會向患者做自我介紹，為了加深印象，護士會用幽默的語言提醒患者注意她的特征，每天上、下班都會打招呼，給患者老朋友般的感覺。
蘆麗娟[2]和張曉燕[3]研究指出在實際的護理過程當中ICU護理人員要充分的尊重患者，滿足患者的合理要求，在實際的護理當中要語言和藹溫馨，操作文明，給患者貴賓一樣的服務。陳雪[[5]和陶雪江[6]研究指出ICU設立了一個區域，通過緩沖區的方式與病房隔離，在這里家屬可以進行簡單的告慰或者告別，這樣即方便了管理，也更具有人性化，收到了廣泛的好評。通過本次看就通過不同的護理措施，觀察組對ICU治療滿意度為96.12%，有50.36%的ICU患者感到緊張。這說明在ICU治療過程當中采取人性化的護理措施，可以有效提高ICU治療滿意度，緩解ICU患者治療過程當中的緊張心理，提高ICU實際治療水平。
參考文獻：
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[4]張曉燕.內科ICU中"以人為本"護理管理理念的應用[J].中國實用醫藥，2014，20：259-260.
第7篇：icu的護理措施范文
【關鍵詞】 ICU；持續性人文關懷護理；常規性護理效果分析
人文關懷護理措施的實施，主要是要求護理工作人員在日常護理工作中給予患者人性化關懷和情感上的付出。能有效的增加患者同醫護人員之間的溝通，提高相互信任，有效提高患者的治療依從性，增加患者的臨床治療配合度。近期我院采用人文關懷護理措施，獲得了較好的護理效果，現將結果報告如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料 對2010年10月-2011年10月，在我院ICU治療患者162例，其中男性患者79例，女性患者83例，年齡22-84歲，平均年齡（45.5±3.5）歲，所有患者均在ICU內進行監護治療，隨機將患者分為兩組，對比兩組患者性別、年齡、病程等均無顯著性差異，無統計學意義（P>0.05）。
1.2 常規性護理方法 甲組患者82例，采用常規性護理，主要是依據醫囑及患者的主要癥狀和體征，進行護理措施干預。
1.3 人文關懷護理 乙組患者80例，在常規護理的基礎上，聯合應用持續性人文關懷護理，主要是依據患者情況進行針對性的人文關懷護理措施，詳細如下：
1.3.1 入ICU前人文護理干預 在患者進入ICU治療前，醫護人員應對患者及家屬將病房主要設施、治療過程及入室后的要求和注意事項，進行詳細的講解。某些患者由于對ICU的了解不多，對進入ICU治療產生焦慮、緊張、恐懼心理，以及疾病本身所產生的心理壓力，不利于患者的治療和容易導致煩躁心理。所以及時對患者講述ICU內的環境和治療方法及要求，能有效減少患者的緊張、恐懼心理，提高患者的治療依從性。
1.3.2 構建舒適的治療環境 在ICU病房中的醫療設施及搶救器械較多，同時治療環境為封閉環境，在這種治療環境下容易導致患者感覺到孤獨和煩躁，嚴重者甚至導致產生心理障礙，所以在ICU治療室內工作的醫護人員，要避免大聲說笑及談論生活瑣事，要多同患者進行溝通，態度和藹、可親，語氣要平緩，使患者放松心情。同時還要保證室內光線充足，盡量降低治療儀器和護理操作中的噪音，以免引起患者焦慮的情緒，針對情況較好的患者可適宜地播放一些音調平緩、清新雅致的音樂，舒緩患者的情緒，或是在治療室內放置雜志和報刊，供部分患者閱讀轉移患者的注意力，消磨時間。
1.3.3 增加心理干預 在ICU病房治療的患者，為保證治療時間、效果，同時減小外界刺激的影響，對患者采用的是封閉的治療管理，因此患者常會產生孤獨和寂寞的心理，醫護人員應主動與患者進行溝通交流，了解患者在治療過程的顧慮及隨著病情變化而出現的不同問題，針對患者的困惑進行詳細的解答。仔細觀察患者的情緒變化，同時進行人性化的護理幫助患者走出心理誤區，降低患者的心理壓力和負擔，增加患者治療和康復的自信心。
1.3.4 增加舒適護理干預 對ICU內治療的患者進行舒適護理措施，依據患者的情況，在治療允許的情況下，適宜的進行調節以患者舒適為宜，調整患者的飲食，適宜增加患者創傷活動及增加按摩的頻率。
1.4 統計方法 統計學分析選用SAS8.0統計軟件，以χ±s表示計量資料，應用t檢驗，差異有統計學意義為P
2 結 果
2.1 兩組治療依從性 乙組患者治療依從性顯著優越于甲組患者，差異性明顯，具有統計學意義（P
2.2 兩組患者護理滿意度及護理能力 乙組患者護理滿意度及護理能力評分均顯著優越于甲組，差異性明顯，具有統計學意義（P
3 討 論
在ICU內進行治療的患者均為病情較為嚴重的患者，所以發生危險及情緒不穩定的情況較多。人文關懷就是對人，對生命以及身心健康的終極意義上的尊敬與敬畏，從醫學上來看，其主要體現在醫療技術、質量，人性化衛生服務，病人無痛或者少痛等[2]。
伴隨人們生活水平的增加及護理科學的進步和發展，護理學干預已經不能滿足于簡單的護理技術操作及遵從醫囑進行治療，據相關文獻[3]及本文中實踐結果顯示采用持續性人文關懷護理干預能有效的增加患者康復幾率，提高患者預后生活質量，增加患者及家屬對護理滿意度的評分[4]。對患者的人文關懷和理解，還能有效增加醫護人員的工作責任心和工作積極性，明顯提高醫護人員的技術能力水平[5]。
參考文獻
[1] 李麗，沈樂，趙繼軍.國內外ICU患者家屬支持的研究現狀[J].護理雜志，2009，26（12）：23-24.
[2] 趙志榮，陳苑平，王瑞婷，等.ICU綜合征產生原因及護理進展[J].麻醉與監護論壇，2006，13（2）：92-93.
[3] 王芳.持續性的人文關懷理念在ICU護理中的應用效果分析[J].中國實用護理雜志，2010，26（12）：17-18.
第8篇：icu的護理措施范文
【摘要】 目的：探討基層醫院ICU護理管理方法，提高護理管理的質量。方法：選擇2010年6月 2011年6月ICU護理患者與162例。根據時間段：2010（對照組），2011年組（觀察組）分為兩組。觀察在護理過程中的院內感染率，護理缺陷率，事故率，意外拔管率等情況進行統計分析。結果：兩組患者在院內感染率，護理缺陷率和意外拔管率有顯著差異（P
【關鍵詞】 重癥監護病房 護理 管理
重癥監測治療護理病房是重點搶救的危重病人，對危重病人進行監測，治療的場所。 ICU集中收治各類危重病人，搶救頻繁，儀器操作復雜，護士承擔的責任和風險相對較高，因此，ICU護理管理顯得尤為重要。根據2010-2011年ICU患者的分析，發現其中薄弱環節，并制定有針對性的應對措施。
1 材料與方法 1.1 一般資料選擇2010年6月 2011年6月在我院ICU護理患者162例，97例男性，女性65例，年齡11-92歲，平均年齡62歲。按時間段分為兩組：2010例作為對照組為一組，2011年作為觀察組為一組。觀察組83例，其中男39例，女44例;對照組病人第79例，40例男性，女性39例。兩組患者的年齡，性別，身體質量指數等無顯著性差異（P> 0.05）。1.2 觀察指標觀察兩組患者在護理過程中的院內感染率，護理缺陷率，意外脫管率等情況，并對院內感染的發生情況進行統計分析。院內感染主要包括中央靜脈管感染，留置導尿管感染，尿路感染，呼吸道感染等。意外脫管主要包括氣管，導尿管，胃管，中央靜脈管等意外脫落。1.3 統計分析使用SPSS 11.0統計軟件。計數資料以率或構成比表示，組間比較采用χ2檢驗，P
2 結果 從表1可見，兩組患者在院內感染率，護理缺陷率及意外脫管率都存在明顯差異（P
3 討論 隨著法律制度的不斷完善和公眾法律意識的不斷加強，ICU這種高風險的特殊科室對醫療護理管理要求也相應提高。因此，目前加強ICU護理管理就顯得尤為必要。 ICU是醫院內感染高發科室。ICU院內感染率雖然2011年與2010年相比顯著減少，但仍高達7％。曾有文獻報道在外科重癥監護病房的醫院感染發生率高達16％，顯著高于6％的普通病房院內感染發生率。分析其原因：1.ICU本身是易感人群相對集中的場所，人員流動頻繁;2.基層醫院缺乏資金，缺乏先進的空氣凈化設備，而基層醫院醫務人員缺乏合理用藥的理念，管理層不能嚴格把關，因此院內感染率是比較高的。針對這些問題，提出以下管理措施：①加強ICU病房流動性管理的，并嚴格控制ICU護士流動頻率;②改善ICU空氣凈化設備和定期的ICU常規無菌處理，如每日定時兩次含氯消毒劑擦拭地面及紫外線消毒循環機殺菌消毒，開窗通風1小時;③加強對醫務人員合理用藥管理和護理工作人員的無菌操作概念。隨著相關法律法則的健全，護理人員承擔的責任也相應的增多。據悉，醫療事故近年來穩步增長，我院近3年來對護理的投訴事件顯著增加。針對上述問題，提出以下護理工作整改措施：①加強法規理論學習，增強自我防范意識;②建立良好的醫患關系，建立以病人為中心的醫療服務系統。具體落實以下幾個方面的具體實施：在任何時間即使告知患者的病情；給患者家屬安排合理參觀時間；在條件允許情況下在進行如氣管插管，靜脈穿刺和其他侵入性操作時，充分尊重病人家人的知情同意權，詳細和具體對其可能的風險和預后進行告知;在進行導尿，擦浴等涉及患者隱私的操作時，要尊重患者的隱私權；護理文書的書寫要客觀，準確，及時。 ICU患者往往需要留置各種導管和監護導線，患者往往處于強迫，不可避免地造成導管或導線脫落。此外，國內床護理比1:3左右，明顯低于國外1:5?6的比例，在基層醫院床護理比會更低。因此，我院自2011年開始加強了護理床位監管力度，意外脫管率顯著降低，起到了顯著作用。總之，通過一系列護理防范管理措施， ICU護理管理較前有了明顯進步。基層醫院ICU護理管理是整個醫院護理管理的重點，要充分認識到護理管理重要性，不斷提高護理質量，創造一個更好的醫療環境
參考文獻
第9篇：icu的護理措施范文
關鍵詞：護理；ICU；不安全因素；防范措施
隨著科學技術的發展，現代醫療護理活動日益復雜，患者在醫院接受治療護理過程中所面臨的不安全因素也隨之增加。ICU是醫院重癥患者和手術后高危患者的集中管理單位，患者病情危重和家屬過高的期望值，使ICU成為醫患糾紛的高發科室，因此，護理不安全因素的管理就顯得尤為重要。為了更加全面了解ICU護理工作中存在的不安全因素，以便有針對性地進行防范，本文對我院ICU護理工作中存在的護理不安全因素進行總結分析，并提出相應的防范措施，對加強護理管理，減少醫患糾紛具有積極的意義。
1 常見的護理不安全因素
1.1管理因素
1.1.1質量監控管理不力 護理安全管理的重點是質量管理體系，沒有健全的管理制度，只在形式上進行質量管理，應付檢查和監督不到位是當前護理不安全的主要原因所在[1]。規章制度不完善，部份工作流程不清晰，責任不明確，以致護士在工作時隨意性大，發生事故后無章可循或有章難循。管理者不認真履行管理職責，對護理不安全環節缺乏管理措施，把關不嚴，部份管理內容有專人管理但流于形式，各種培訓走過場，考核落實不到位，不主動報告護理不良事件。搶救車內藥品、物品擺放混亂，甚至有過期現象，未根據ICU科室的特點備用搶救藥物，各種醫療儀器設備疏于管理，在搶救患者時出現故障無法使用等，存在很大的安全[患。
1.1.2科間協作差 臨床科室未嚴格按ICU收治標準轉入患者，醉酒抗醫者時常收治入ICU，影響工作秩序。不提前通知，直接將患者轉入ICU，有時幾個科室同時向ICU轉入危重患者，引起一陣混亂，容易引發不安全事件。
1.2護理人員因素
1.2.1護理人力資源配備不合理 護士/床位比例未達到規定標準，處于嚴重的短缺狀態。因產假、病假、排班不考慮人崗匹配和人員搭配等原因，人力資源更顯嚴重不足。隨著醫院業務的拓展，大量新項目、新技術的開展，需到ICU監護的患者數量日益增多，監護床位數增加，但醫院對此未相應增加護理人力，加之科室重視成本核算，局限了人力資源的補充。長期高強度、高壓力、超負荷的工作將對護士的身心健康造成損害，構成護理不安全的一個重要因素。
1.2.2業務能力不強 我院ICU護士的學歷以大中專為主，初級職稱占93%，理論知識缺乏，技術水平低下，經驗欠缺，對錯誤發生估計和判斷不足，急救器械使用不熟練，與其他人員配合差，在搶救危重患者時，往往是分工不明，手忙腳亂，容易造成護理不安全事件發生。學歷低、年資短的護士是發生護理不安全事件的主體。
1.2.3法律知識淡薄，安全防范意識差 責任心不強，，工作積極性不高，主動服務意識差，缺乏慎獨精神，上班注意力不集中，觀察病情不仔細，不嚴格執行交接班制度，對護理工作中存有的不安全因素缺乏預見性和洞察力，不規范使用保護性約束帶等，導致了不安全事件發生，如藥物外滲、約束不當致患者皮膚損傷、意外拔管或脫管等，這是我院ICU護理不安全的主要因素，是患者安全的最大威脅。
1.3護理文件書寫因素 護理記錄與醫生的病程記錄不一致，因各種原因提前書寫護理記錄，涂改記錄，重抄記錄等真實性欠缺現象時有發生，為醫療糾紛埋下禍根。
1.4物資因素 部份醫療設備性能落后，售后服務及維修不及時，影響搶救及護理工作，甚至成為不安全因素。一次性用品質量差，常見的現象是保留導尿的患者發生漏尿，導致護士工作量增加，患者發生壓瘡的幾率增加。
1.5環境因素 病房布局不合理，通道多，四周為玻璃幕墻，對狂躁和有自殺傾向患者的管理帶來較大風險。各種儀器的報警聲、晝夜長明的燈光也會影響患者情緒，出現焦慮或躁動，導致護理不安全事件發生。如抓管、呼吸機對抗等。
1.6醫院感染因素 ICU患者病情重，抵抗力差，侵入性操作多，導致醫院感染高發，增加患者的痛苦和死亡率，也對護理人員的健康產生威脅。
2 防范措施
2.1建立健全護理質量管理體系和完善各項規章制度 現今的醫療管理體系對于患者安全之議題重視程度日漸上升，醫療服務是團隊戰，且醫療過程中存在很多風險及不確定性，許多問題不是個人能力所及[2]。針對管理現狀，醫院管理者也一直在探討ICU最佳的管理模式，保障每位患者和醫務人員的安全，定期召開科間協作聯誼會，協調醫療資源，解決科間矛盾和困難，促進救護質量的改善。ICU結合實際情況，優化護理工作流程，制定和完善相應的預防和管理措施，明確各級各類人員崗位職責、目標任務，使護理安全工作制度化、程序化、規范化。
