中醫(yī)經(jīng)絡(luò)基礎(chǔ)理論精選(九篇)

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第1篇：中醫(yī)經(jīng)絡(luò)基礎(chǔ)理論范文

【中圖分類號(hào)】R244.1 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1008-1879(2012)03-0066-01

足療又稱足底按摩、足部按摩、足反射療法、足反射保健療法、若石健康法、足道養(yǎng)生等，此方面的書籍很多，其對(duì)足療的理論基礎(chǔ)及治療機(jī)理論之甚少，陳意麟先生在《足反射保健療法》一書中寫道：“由于缺乏基礎(chǔ)研究的資料，足反射保健療法目前僅是一種技術(shù)，還談不上一門科學(xué)，……需要更大范圍做更深入更細(xì)致更廣泛的研究，以揭示其機(jī)理?！贝_實(shí)，要想論述足療保健的科學(xué)性，還需要更多的臨床實(shí)驗(yàn)研究，必需要更多的臨床觀察統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)。當(dāng)今的足療，是一門找不出明確理論指導(dǎo)的技術(shù)，更談不上揭示其機(jī)理。本人從經(jīng)絡(luò)理論談?wù)勛惘煟云谟媒?jīng)絡(luò)理論作為足療臨床的理論指導(dǎo)，為今后足療實(shí)踐者開拓思路，更好的地發(fā)展足療。

經(jīng)絡(luò)學(xué)說是中醫(yī)基礎(chǔ)理論的一部分，是指導(dǎo)中醫(yī)針灸，按摩的基礎(chǔ)理論之一。從足療的發(fā)展淵源來講，應(yīng)該說是祖國(guó)醫(yī)學(xué)發(fā)展的一部分，其理論基礎(chǔ)應(yīng)該是中醫(yī)基礎(chǔ)理論，經(jīng)絡(luò)理論是足療臨床的基礎(chǔ)理論之一。經(jīng)絡(luò)是人體運(yùn)行氣血的通道，經(jīng)絡(luò)在全身縱橫交錯(cuò)，內(nèi)聯(lián)五臟六腑，外絡(luò)四肢百骸，五官九竅，皮肉筋骨等，具有傳導(dǎo)和聯(lián)絡(luò)兩大功能，他囊括了現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的神經(jīng)、血管、淋巴管、肌腱、神經(jīng)末梢等許多組織結(jié)構(gòu)。其能溝通表里上下，前后左右，遠(yuǎn)近內(nèi)外，聯(lián)絡(luò)臟腑組織器官，使機(jī)體各部分的物質(zhì)能量，信息得以交流，在相互聯(lián)系和制約中保持協(xié)調(diào)，從而使機(jī)體成為有機(jī)的統(tǒng)一整體，能正常地進(jìn)行生命活動(dòng)。

足反射區(qū)主要匯集在足底，而循行于足底的經(jīng)絡(luò)只有足少陰腎經(jīng)，循行于下肢的有六條正經(jīng)，其分別為足三陰經(jīng)，足三陽經(jīng)。足三陰經(jīng)從足走胸腹，循行于足內(nèi)側(cè)，足三陽經(jīng)從頭走足，循行于足外側(cè)。手足經(jīng)脈互相流注，循環(huán)往復(fù)，如環(huán)無端。根據(jù)經(jīng)絡(luò)理論，按摩除了對(duì)局部有治療作用以外，還對(duì)所按摩部位的經(jīng)脈循行部位及其所屬臟腑和表里經(jīng)脈、同名經(jīng)脈循行部位及其所屬臟腑有治療作用，因而足部按摩是一個(gè)整體效應(yīng)，應(yīng)該是通過經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)對(duì)全身起作用。

行于下肢膝以下的六條經(jīng)脈及其穴位：

(1)足少陰腎經(jīng)：起于足小趾下，斜向足心（涌泉），出于舟骨粗隆下繞過內(nèi)踝后，進(jìn)入足跟，再向上行于小腿肚內(nèi)側(cè)，出 窩的內(nèi)側(cè)……。穴位：涌泉（井穴）、然谷（滎穴）、太溪（輸穴、原穴）、大鐘（絡(luò)穴）、水泉（郄穴）、照海（八脈交會(huì)穴）、復(fù)溜（經(jīng)穴）、交信、筑賓、陰谷（合穴）。

(2)足厥陰肝經(jīng)：起于足大趾大敦穴，上足背內(nèi)側(cè)，經(jīng)過內(nèi)踝前1寸 處，向上至小腿內(nèi)側(cè)離內(nèi)踝上8寸處，交出于足太陰經(jīng)的后面……。穴位：大敦（井穴）、行間（滎穴）、太沖（輸穴、原穴）、中封（經(jīng)穴）、蠡溝（絡(luò)穴）、中都（郄穴）、膝關(guān)、曲泉（合穴）。

(3)足太陰脾經(jīng)：起于足大趾隱白穴，循足大趾內(nèi)側(cè)赤白肉際，上內(nèi)踝前廉，再上小腿內(nèi)側(cè)，沿脛骨后三陰交至小腿內(nèi)側(cè)離內(nèi)踝上8寸處，交出足厥陰經(jīng)的前面，上膝股內(nèi)側(cè)緣……。穴位：隱白（井穴）、大都（滎穴）、太白（輸穴、原穴）、公孫（絡(luò)穴、八脈交會(huì)穴）、商丘（經(jīng)穴）、三陰交、漏谷、地機(jī)（郄穴）、陰陵泉（合穴）。

(4)足陽明胃經(jīng)：其支者，……下膝臏中，下循脛外側(cè)，下足背、入第2足趾甲外側(cè)。其支者，從膝下三寸而別，下入中趾外側(cè)。其支者，別足背，入大趾內(nèi)側(cè)端隱白穴。穴位：足三里（合穴）、上巨虛（大腸下合穴）、條口、下巨虛（小腸下合穴）、豐隆（絡(luò)穴）、解溪（經(jīng)穴）、沖陽（原穴）、陷谷（輸穴）、內(nèi)庭（滎穴）、厲兌（井穴）。

第2篇：中醫(yī)經(jīng)絡(luò)基礎(chǔ)理論范文

【關(guān)鍵詞】中醫(yī)；基礎(chǔ)理論；教學(xué)創(chuàng)新

中醫(yī)基礎(chǔ)理論作為整個(gè)中醫(yī)學(xué)體系的基礎(chǔ)性學(xué)科至關(guān)重要，根置于中國(guó)傳統(tǒng)文化中，概念抽象、模糊難懂，枯燥難記，只有不斷地創(chuàng)新教學(xué)方法，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，才能在今后學(xué)習(xí)與臨床實(shí)踐中，做到融會(huì)貫通。

1中醫(yī)基礎(chǔ)理論的教學(xué)特點(diǎn)

中醫(yī)基礎(chǔ)理論不同于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)，其特點(diǎn)以下：

1.1具抽象性中醫(yī)基礎(chǔ)理論不象現(xiàn)代醫(yī)學(xué)建立在解剖和實(shí)驗(yàn)等科學(xué)的基礎(chǔ)之上，具體闡述人體臟腑的解剖結(jié)構(gòu)，所講病因易被理解和認(rèn)識(shí)。而是建立在人們生產(chǎn)生活實(shí)踐的基礎(chǔ)之上，通過總結(jié)實(shí)踐規(guī)律，來解釋人體各種生理病理現(xiàn)象，所講主要內(nèi)容陰陽五行、人體臟腑、生理病理以及病因病機(jī)，比如說：元?dú)庹?、陰陽學(xué)說和五行學(xué)說等，都帶有哲學(xué)思辨，偏向于抽象性，理解十分困難。

1.2具有整體性和聯(lián)系性中醫(yī)基礎(chǔ)理論重視人與自然、社會(huì)的協(xié)調(diào)，認(rèn)為人體與生存環(huán)境、心身的和諧是統(tǒng)一整體。在探診病因時(shí)，常常與宇宙自然結(jié)合整體性處理。而且所講述的是人們從長(zhǎng)期生產(chǎn)生活實(shí)踐和臨床工作中總結(jié)出來的，必須依賴于臨床。不同現(xiàn)代醫(yī)學(xué)有具體的組織結(jié)構(gòu)和實(shí)驗(yàn)等作為基礎(chǔ)，即使脫離臨床也能理解。因此，在基礎(chǔ)理論學(xué)習(xí)中，必須聯(lián)系臨床實(shí)踐，才能夠熟練掌握對(duì)人體生理病理的認(rèn)識(shí)以及發(fā)病原因和致病機(jī)理，系統(tǒng)性的對(duì)患者出現(xiàn)癥狀做出分析。

2中醫(yī)基礎(chǔ)理論教學(xué)中存在的問題

2.1學(xué)生產(chǎn)生畏難情緒，適應(yīng)度慢由于中醫(yī)基礎(chǔ)理論具有較強(qiáng)的理論性、敘述性，都是些基本概念，專業(yè)術(shù)語，對(duì)剛進(jìn)入中醫(yī)大學(xué)的學(xué)生來講，單靠認(rèn)真死記書上講的內(nèi)容，腦海中沒能及時(shí)跟進(jìn)哲學(xué)思辨，去接受抽象的基礎(chǔ)理論肯定消化不了，許多學(xué)生學(xué)習(xí)興趣不高，產(chǎn)生畏難情緒。即使靠機(jī)械記住的，也不能在臨床實(shí)踐中做到舉一反三，甚至好多的學(xué)生是差不多學(xué)完了整個(gè)中醫(yī)學(xué)科的知識(shí)之后，才對(duì)中醫(yī)基礎(chǔ)理論知識(shí)有所了解。

2.2教學(xué)理論與實(shí)踐分割獨(dú)立，前后不一致在中醫(yī)基礎(chǔ)理論教學(xué)中，臨床實(shí)習(xí)只作為課堂教學(xué)的延伸和補(bǔ)充，檢驗(yàn)前期教學(xué)的效果，被割裂為兩個(gè)相互獨(dú)立的階段，因此，在內(nèi)容、目標(biāo)上與理論教學(xué)難以保持前后一致，導(dǎo)致理論教學(xué)和臨床實(shí)踐嚴(yán)重脫節(jié)，學(xué)生將所學(xué)的基礎(chǔ)理論用于臨床實(shí)際問題運(yùn)用效果不佳，科研能力明顯不足。

2.3 教學(xué)模式枯燥，成效不明顯中醫(yī)基礎(chǔ)理論文字古奧，內(nèi)容博大精深，學(xué)生真正透徹領(lǐng)會(huì)抽象的術(shù)語、概念、學(xué)說并不容易。課堂上教師講、學(xué)生聽的滿堂灌教學(xué)模式過程中容易出現(xiàn)枯燥、單調(diào)和生硬，學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)性差，完全處于被動(dòng)接受狀態(tài)，易喪失學(xué)習(xí)興趣，從而影響對(duì)中醫(yī)學(xué)知識(shí)的理解。

3提高中醫(yī)基礎(chǔ)理論教學(xué)的創(chuàng)新方式

僅靠“老師教，學(xué)生聽”的填鴨式教學(xué)方式是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠，必須要在實(shí)際教學(xué)任務(wù)中，針對(duì)現(xiàn)象找到良好的教學(xué)辦法，才會(huì)收到事半功倍的效果。

3.1結(jié)合臨床病例，基礎(chǔ)理論知識(shí)倒置教學(xué)在學(xué)習(xí)過程中，對(duì)學(xué)生不能夠理解的概念術(shù)語如何連貫運(yùn)用，可結(jié)合臨床病例倒置教學(xué)。如講授“肺主行水”名詞術(shù)語，可先拿出臨床病例：某女，咳嗽咽痛發(fā)熱4天，熱退后出現(xiàn)一身悉腫。并提出問題，咳嗽為什么會(huì)產(chǎn)生水腫。學(xué)生主動(dòng)思考分析后，得出結(jié)論：咳嗽乃肺氣失宣所致，而肺氣的宣發(fā)肅降與水液的輸布和排泄密切相關(guān)。繼之緊扣名詞術(shù)語的定義，強(qiáng)調(diào)正是由于肺氣宣發(fā)失常影響到水液代謝，水液停留于肌膚，發(fā)為水腫。如此這般的，學(xué)生便能深刻理解到抽象知識(shí)的理解，易于掌握。

3.2循循善誘學(xué)生開動(dòng)腦筋，活學(xué)活用基礎(chǔ)理論知識(shí)教學(xué)課堂中，留下少許時(shí)間，給出接合本次課堂內(nèi)容的一些病案，讓學(xué)生親自參與其中進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)模擬診斷治療，分析病因、病位、病性、病勢(shì)等內(nèi)容，給出藥方，然后再進(jìn)行課堂討論，總結(jié)復(fù)習(xí)鞏固。這樣活躍了課堂氣氛，鍛煉臨床辯證分析能力，為今后學(xué)習(xí)打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

3.3培養(yǎng)學(xué)生學(xué)習(xí)人文知識(shí)，充分利用知識(shí)遷移鼓勵(lì)學(xué)生在課余時(shí)間，閱讀與中醫(yī)有關(guān)的哲學(xué)、人文等書籍，充分利用知識(shí)遷移，將所學(xué)的多種學(xué)科知識(shí)運(yùn)用到中醫(yī)基礎(chǔ)理論學(xué)習(xí)的思考理解中，來掌握中醫(yī)的認(rèn)知規(guī)律和學(xué)科特性，認(rèn)識(shí)并接受抽象思維的中醫(yī)學(xué)習(xí)方式，確保學(xué)生在今后的臨床實(shí)踐中能舉一反三，融會(huì)貫通。

3.4 靈活運(yùn)用教學(xué)方法，豐富教學(xué)形式積極靈活運(yùn)用啟發(fā)教學(xué)、討論教學(xué)等多種教學(xué)方法開拓學(xué)生思維，提高教學(xué)質(zhì)量。同時(shí)有效結(jié)合多媒體，通過課件、光盤、動(dòng)畫等多重視聽效果學(xué)習(xí)中醫(yī)基礎(chǔ)理論。如臟腑經(jīng)絡(luò)，可通過動(dòng)畫片播放各經(jīng)絡(luò)循經(jīng)走向，給學(xué)生帶來視覺上的沖擊，加深印象。

3.5借助現(xiàn)代醫(yī)學(xué)學(xué)習(xí)中醫(yī)基礎(chǔ)理論利用中、西醫(yī)學(xué)的統(tǒng)一性，通過比來學(xué)習(xí),來研究對(duì)于相同的生理及病理現(xiàn)象，中、西醫(yī)學(xué)則會(huì)發(fā)現(xiàn)共同點(diǎn)及不同點(diǎn), 有助于中醫(yī)基礎(chǔ)理論的學(xué)習(xí),認(rèn)識(shí)中醫(yī)理論的特殊性。

4結(jié)束語

總之，“學(xué)無定法，教無定規(guī)”，中醫(yī)基礎(chǔ)理論是構(gòu)筑中醫(yī)藥學(xué)的基石，認(rèn)真研究每種教學(xué)創(chuàng)新方法特點(diǎn)及內(nèi)容，并融于教學(xué)過程中，才能保證中醫(yī)基礎(chǔ)理論知識(shí)能較好的傳授給學(xué)生，為后期教學(xué)打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

參考文獻(xiàn)

［l］ 王蕾，李春英，張炎，等.中醫(yī)基礎(chǔ)理論教學(xué)調(diào)查情況分析［J］.中醫(yī)教育，2000，19(6):23．

［2］趙智輝.互動(dòng)式教學(xué)探討［J］.南京軍醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2002(24):l

［3］ 劉道清，周一謀.中醫(yī)名言大辭典[M].北京:中原農(nóng)民出版社，1991:630-637

第3篇：中醫(yī)經(jīng)絡(luò)基礎(chǔ)理論范文

關(guān)鍵詞　臨證思維；整體聯(lián)系；教學(xué)模式

中圖分類號(hào)　R289　文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼　B　文章編號(hào)　2075-2156(2009)04-0112-01

方劑學(xué)是中醫(yī)基礎(chǔ)學(xué)科與臨床學(xué)科之間的一門橋梁課。這門課程主要是通過不同類型方劑組方原理和配伍方法的分析，使學(xué)生具備一定的臨證組方和運(yùn)用方劑的能力，為臨床課的學(xué)習(xí)打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。方劑是在辨證審因確定治法之后，選擇合適的藥物，酌定用量，按組方結(jié)構(gòu)的要求，妥善配伍而成。方劑學(xué)則是研究和闡明治法與方劑的理論及其臨床運(yùn)用的一門學(xué)科。方劑學(xué)的學(xué)習(xí)，既與中醫(yī)基礎(chǔ)理論、中醫(yī)診斷學(xué)、中藥學(xué)等基礎(chǔ)課密切相關(guān)，又與臨床各科緊密相連。筆者認(rèn)為按照癥(征)、證、法、方的順序講授方劑符合臨證思維規(guī)律，更能體現(xiàn)出方劑在基礎(chǔ)和臨床間的橋梁作用，對(duì)于培養(yǎng)學(xué)生的臨證思維有重要作用。

1 臨證思維特點(diǎn)

理、法、方、藥是中醫(yī)理論的基本體系，辨證論治是中醫(yī)的基本特點(diǎn)。臨床當(dāng)中，醫(yī)師通過望、聞、問、切四診手段獲得病人的癥狀、體征等信息，運(yùn)用六經(jīng)辨證、三焦辨證、衛(wèi)氣營(yíng)血辨證、臟腑辨證、八綱辨證、經(jīng)絡(luò)辨證等辨證方法，分析判斷疾病的病因、病位、病性、病機(jī)，綜合歸納為某種證型(診斷)，即明確病證，根據(jù)治法理論，確立治療原則(治則)，進(jìn)一步確立具體的治療方法(治法)，根據(jù)藥物的四氣、五味、升降浮沉及歸經(jīng)等藥性理論選擇能體現(xiàn)這一治法的合適的藥物，依據(jù)病機(jī)及藥物的作用確定藥物君、臣、佐、使的地位，并酌定劑量、使用劑型、用法等，這就是中醫(yī)的理、法、方、藥的整個(gè)環(huán)節(jié)，即臨證思維或辨證論治的整個(gè)過程。中醫(yī)臨證思維遵循邏輯思維的一般過程和 ，運(yùn)用分析、綜合、歸納、演繹等邏輯思維方法以及概念、判斷、推理等思維形式。

2 方劑學(xué)講授內(nèi)容特點(diǎn)

方劑學(xué)講授內(nèi)包括中醫(yī)基礎(chǔ)理論、中醫(yī)診斷學(xué)、中藥學(xué)等各學(xué)科的知識(shí)，如對(duì)癥狀、體征分析的過程涉及到臟腑、經(jīng)絡(luò)、氣血、陰陽、五行、病因等中醫(yī)基礎(chǔ)理論方面的知識(shí)，歸納病機(jī)、判斷證型的過程涉及到八綱辨證、臟腑辨證等中醫(yī)診斷學(xué)方面的知識(shí)，遣藥組方則涉及藥物的性味歸經(jīng)等中藥學(xué)相關(guān)知識(shí)。其講授內(nèi)容緊密地這些基礎(chǔ)課聯(lián)系在一起，體現(xiàn)了整體連貫的特點(diǎn)。因此對(duì)方劑的講解和方論的分析就不能以方論方，必須把具體方劑放在具體的病證中去層層解析，以便學(xué)生理解，加深記憶。

第4篇：中醫(yī)經(jīng)絡(luò)基礎(chǔ)理論范文

《中醫(yī)學(xué)》作為一門臨床學(xué)科的課程，在西醫(yī)類高職高專院校中，由于課時(shí)量少，教學(xué)內(nèi)容牽涉面廣，給《中醫(yī)學(xué)》教學(xué)工作帶來了很大難度，為了提高《中醫(yī)學(xué)》教學(xué)質(zhì)量，筆者認(rèn)為可以從以下方面進(jìn)行努力。

1 培養(yǎng)學(xué)生的中醫(yī)思維方式

中醫(yī)作為中華傳統(tǒng)文化的重要組成部分，其思維模式不同于西方醫(yī)學(xué)。張登本[1]認(rèn)為中醫(yī)的思維方式，是在中華民族傳統(tǒng)文化長(zhǎng)期發(fā)展過程中形成的，是具有長(zhǎng)久穩(wěn)定而又普遍起作用的思維定勢(shì)或曰思維慣性，是一種被定型化的思維樣式、結(jié)構(gòu)和過程，是學(xué)習(xí)、研究、掌握和運(yùn)用中醫(yī)理論的基本樣式、基本立場(chǎng)和基本態(tài)度。培養(yǎng)學(xué)生的中醫(yī)思維方式，可以從中醫(yī)學(xué)理論體系的兩大主要特點(diǎn)著手，即整體觀念和辨證論治。張虹[2]提出中醫(yī)學(xué)體系中的整體觀念有助于學(xué)生用聯(lián)系的觀點(diǎn)來看問題，培養(yǎng)他們善于發(fā)現(xiàn)疾病和一切致病因素之間的關(guān)系、疾病與疾病之間的關(guān)系以及疾病與自然界和人類社會(huì)之間的關(guān)系；辯證論治有助于學(xué)生樹立以人為本的治療理念，重視個(gè)體體質(zhì)、年齡、性別、地域、時(shí)間等因素對(duì)疾病的影響。

整體觀念是對(duì)人自身的整體性、人與自然環(huán)境的統(tǒng)一性、人與社會(huì)環(huán)境的統(tǒng)一性的認(rèn)識(shí)。如《黃帝內(nèi)經(jīng)》所說：“天圓地方，人頭圓足方以應(yīng)之。天有日月，人有兩目。地有九州，人有九竅。天有風(fēng)雨，人有喜怒?！北孀C論治是對(duì)于疾病的辨別和診治的認(rèn)識(shí)。如感冒分為風(fēng)寒感冒、風(fēng)熱感冒；咳嗽分為風(fēng)寒犯肺、風(fēng)熱犯肺、燥邪傷肺、痰濕阻肺、痰熱郁肺、肝火犯肺、肺腎陰虛等。中醫(yī)思維方式是學(xué)習(xí)中醫(yī)學(xué)課程的靈魂，貫穿于學(xué)習(xí)理論知識(shí)和鍛煉實(shí)踐操作技能的全過程。教師在授課中緊緊圍繞整體觀念、辨證論治這兩大特點(diǎn)，引導(dǎo)學(xué)生逐漸形成中醫(yī)思維方式。

2 重視中醫(yī)基礎(chǔ)理論的學(xué)習(xí)

包海燕[3]提出在《中醫(yī)學(xué)》這門課中，首先開啟中醫(yī)神秘面紗，面向初學(xué)者的就是中醫(yī)學(xué)的入門課和基礎(chǔ)課――中醫(yī)基礎(chǔ)理論。故本門課程教學(xué)效果的好壞基本上奠定了中醫(yī)學(xué)習(xí)者們對(duì)中醫(yī)的初步印象及學(xué)習(xí)基調(diào)，并將深刻影響后續(xù)課程的學(xué)習(xí)。中醫(yī)的基礎(chǔ)理論是對(duì)人體生命活動(dòng)和疾病變化規(guī)律的理論概括，它主要包括陰陽、五行、運(yùn)氣、臟象、經(jīng)絡(luò)等學(xué)說，以及病因、病機(jī)、診法、辨證、治則治法、預(yù)防、養(yǎng)生等內(nèi)容。是學(xué)生學(xué)習(xí)中醫(yī)學(xué)的第一課，也是后續(xù)學(xué)習(xí)過程中重要的理論指導(dǎo)。?？漆t(yī)學(xué)院校的《中醫(yī)學(xué)》課程涵蓋了中醫(yī)基礎(chǔ)理論、中醫(yī)診斷學(xué)、中藥學(xué)、方劑學(xué)、針灸推拿學(xué)、中醫(yī)內(nèi)科學(xué)等5類學(xué)科的知識(shí)，而中醫(yī)基礎(chǔ)理論知識(shí)貫穿于《中醫(yī)學(xué)》學(xué)習(xí)的整個(gè)過程，如五臟、六腑、奇恒之腑的生理功能及相互關(guān)系；陰陽學(xué)說作為疾病診斷的重要依據(jù)，同時(shí)也被用來剖析、總結(jié)藥物的性能、作用；五行學(xué)說在治療疾病時(shí)對(duì)臟腑用藥的指導(dǎo)意義，以及根據(jù)五行學(xué)說可以針對(duì)疾病確立具體的治則治法等。中醫(yī)基礎(chǔ)理論的學(xué)習(xí)需要安排充足的學(xué)時(shí)，陰陽學(xué)說、五行學(xué)說、藏象學(xué)說的講解務(wù)必深入透徹并適當(dāng)練習(xí)臨床診治、用藥。使得中醫(yī)基礎(chǔ)理論的講解不再空洞無物，也為后續(xù)的學(xué)習(xí)打下理論基礎(chǔ)。

3 靈活運(yùn)用病案分析授課

臨床病案詳細(xì)真實(shí)的記錄了診療的全過程，直觀地反映了醫(yī)生的診斷思路和診療方法及用藥情況，是臨床醫(yī)學(xué)學(xué)習(xí)中理論聯(lián)系實(shí)際的一座橋梁，是學(xué)生從學(xué)習(xí)理論知識(shí)到應(yīng)用理論知識(shí)診療疾病的重要工具。安排學(xué)生分組討論病案，培養(yǎng)學(xué)生的語言表達(dá)能力，收集信息能力，辨別診斷能力，有助于提高學(xué)生的綜合素質(zhì)?；荽涮m[4]等研究表明病案討論能以最快速度使學(xué)生從理論轉(zhuǎn)向?qū)嵺`，在課堂上就能接觸到了臨床，有利于提高學(xué)生的實(shí)踐能力。中醫(yī)傳統(tǒng)醫(yī)案眾多，授課教師應(yīng)在有限的課時(shí)內(nèi)篩選出來最具針對(duì)性、與臨床教學(xué)密切聯(lián)系的醫(yī)案進(jìn)行講授。具體做法，可以結(jié)合PBL教學(xué)法（即以問題為基礎(chǔ)的學(xué)習(xí)，problembasedlearning，PBL），給學(xué)生展示病案，并提出問題，給學(xué)生一定的思考時(shí)間，組織學(xué)生分組對(duì)病案進(jìn)行討論，分析問題。最后，教師聽取各組討論結(jié)果，做歸納總結(jié)。這種方法以教學(xué)目標(biāo)為基礎(chǔ)，以病案為核心，以學(xué)生為主導(dǎo)，充分調(diào)動(dòng)學(xué)生的主觀能動(dòng)性，是一種良好的中醫(yī)學(xué)教學(xué)方法。

4 以實(shí)踐教學(xué)為依托

第5篇：中醫(yī)經(jīng)絡(luò)基礎(chǔ)理論范文

保山中醫(yī)藥高等專科學(xué)校中醫(yī)藥系，云南保山 678000

[摘要] 針灸處方思路的形成是基于中醫(yī)基礎(chǔ)理論和針灸學(xué)理論，強(qiáng)調(diào)整體與局部共治，強(qiáng)調(diào)病、證、癥的整體把握。該文試從“病、證、癥結(jié)合”和“經(jīng)筋病、臟腑病、皮部病、絡(luò)病辨位治療”兩個(gè)方面，初步探討臨床疾病針灸治療處方的形成過程和理論依據(jù)，以期為臨床工作提供一些針灸臨證處方的思路。

關(guān)鍵詞 針灸；處方；思路；病、證、癥結(jié)合

[中圖分類號(hào)] R245 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1674-0742（2014）09（c）－0161-03

針灸學(xué)起源于石器時(shí)代沿用至今，是經(jīng)過實(shí)證檢驗(yàn)的一門臨床學(xué)科，是中醫(yī)學(xué)的重要組成部分之一。針灸臨床思維的培養(yǎng)是臨床運(yùn)用、推廣針灸技術(shù)治療疾病的一個(gè)重要環(huán)節(jié)。針灸臨床思維基于中醫(yī)基礎(chǔ)理論又具有針灸的獨(dú)特色彩，強(qiáng)調(diào)整體與局部共治，強(qiáng)調(diào)病、證、癥的整體把握，我們把這一思維路徑及臨床過程總結(jié)為“理—法—經(jīng)—穴—術(shù)”五個(gè)字，即依據(jù)中醫(yī)基礎(chǔ)理論對(duì)病人發(fā)病過程整體情況進(jìn)行辨識(shí)，明確病名、證名診斷，依據(jù)病名、證名確診結(jié)果確定治則，選經(jīng)、遣穴、組方、施術(shù)和觀察臨床效果、指導(dǎo)病人生活起居調(diào)養(yǎng)的過程[1]。簡(jiǎn)明、有效、快捷的針灸處方思路是調(diào)高臨床治療疾病效果的重要因素，根據(jù)臨床實(shí)踐并結(jié)合歷代醫(yī)家經(jīng)驗(yàn)，現(xiàn)從“病、證、癥結(jié)合”和“經(jīng)筋病、臟腑病、皮部病、絡(luò)病辨位治療”兩個(gè)方面分述針灸處方思路如下。

1 “病、證、癥結(jié)合”的臨證處方思路

針灸治療疾病，其處方針對(duì)實(shí)際情況以“把握主治、重視辨證、靈活選擇、合理組方”為要[2]。臨證符合現(xiàn)代病癥結(jié)合診療模式,既要把握疾病發(fā)生的一般規(guī)律和個(gè)體發(fā)病過程中的證候特征，同時(shí)又注重緩解病人主要不適癥狀，提高病人生活質(zhì)量，處方包括針對(duì)“病”擬定“疾病基本處方”、針對(duì)“證”配合使用“對(duì)證配穴基本方”、針對(duì)“癥”選取臨床效穴和經(jīng)驗(yàn)組穴的“隨癥配穴”這3個(gè)方面[3]。

1.1 對(duì)“病”擬定“疾病基本處方”

“邪之所湊，其氣必虛”，疾病的發(fā)生，離不開正氣不足和邪氣侵襲兩個(gè)方面。臨證應(yīng)詳詢病史，仔細(xì)分析、思考和辨識(shí)疾病的主要癥狀、病位、病機(jī)特點(diǎn)，明確病名診斷，選取病變局部或附近腧穴及直接聯(lián)屬經(jīng)脈肘膝關(guān)節(jié)以下特定穴，配合臨床經(jīng)驗(yàn)穴或經(jīng)驗(yàn)組穴形成疾病基本處方，以通利經(jīng)絡(luò)、調(diào)整臟腑組織功能[4]。

如“心悸”基本方的擬定，應(yīng)從以下幾個(gè)方面考慮：①心悸為心的本臟癥狀，心居胸中，局部穴當(dāng)選用位于兩中央位置、擅長(zhǎng)寬胸理氣的膻中穴；②臨床常用手厥陰心包經(jīng)、手少陰心經(jīng)腧穴治療心病，其中，與血相關(guān)者責(zé)之于陰，當(dāng)取心經(jīng)腧穴治療；與氣相關(guān)者責(zé)之于陽，當(dāng)取心包經(jīng)腧穴治療。因心悸的發(fā)生與心氣失調(diào)、心血不養(yǎng)有關(guān)，且與心氣氣機(jī)異常關(guān)系密切，治療應(yīng)取心包經(jīng)腧穴為主，配合心經(jīng)腧穴同用，首選手厥陰絡(luò)穴內(nèi)關(guān)寧心定悸、通理三焦氣機(jī)，再加用手少陰原穴神門補(bǔ)益心氣、養(yǎng)血安神；③將治療心悸經(jīng)驗(yàn)效穴內(nèi)關(guān)納入組方；④因陰經(jīng)郄穴有治療急性血證之功，心悸急發(fā)當(dāng)配手厥陰郄穴郄門同用。綜上考慮后擬定治療心悸基本處方，組成包括：內(nèi)關(guān)、膻中、神門、郄門，共湊調(diào)氣行血、寧心定悸的作用。

1.2 對(duì)“證”配伍“對(duì)證配穴基本方”

病名診斷的同時(shí)，綜合分析病人發(fā)病的病因、病機(jī)、病性、病位及現(xiàn)階段邪正之間關(guān)系，確診證型，過程中，應(yīng)重視八綱辨證論治和病因辨證論治，首辨虛實(shí)，虛證者辨別是屬何種精微物質(zhì)功能下降，是氣虛、血虛、陰虛還是陽虛，實(shí)證者再辨別其病因及病性，根據(jù)辨證結(jié)果進(jìn)行遣穴處方[5]，處方思路如下：①虛則補(bǔ)之，凡虛證均選用補(bǔ)法，多選擇相關(guān)經(jīng)絡(luò)的原穴和臟腑的背俞穴配合使用，以調(diào)理臟腑功能、固本求原，增益氣血。然后依據(jù)具體類型有針對(duì)性的選擇腧穴和操作方法，如氣虛者合足三里、氣海、膻中以培元補(bǔ)虛、健脾和胃益氣；血虛者合三陰交、足三里、肝俞、膈俞以益氣生血、養(yǎng)血和血；陰虛者合太溪、腎俞、三陰交以補(bǔ)腎滋陰；陽虛者使用灸法，穴用腎俞、命門、氣海、關(guān)元[6]。②實(shí)證多與邪氣客于臟腑經(jīng)絡(luò)，阻礙氣血運(yùn)行有關(guān)，治療中可配用即能調(diào)理臟腑功能且擅長(zhǎng)行氣、理氣、降氣的募穴、下合穴、合穴通利氣機(jī)，調(diào)整臟腑功能[7]，同時(shí)分辨導(dǎo)致疾病發(fā)生的原因及目前的病性實(shí)施針對(duì)性治療[8]。如心悸患者當(dāng)選由內(nèi)關(guān)、膻中、神門、郄門4穴組成的基本處方治療，患者中證屬氣虛者當(dāng)配合由足三里、氣海、膻中組成的氣虛方以補(bǔ)氣行氣；證屬氣滯者應(yīng)配合太沖、陽陵泉疏肝理氣，加強(qiáng)膻中、內(nèi)關(guān)等腧穴的寬胸理氣作用；證屬瘀血者可配合血海、三陰交、太沖、合谷活血行氣，發(fā)揮對(duì)證治療作用。

1.3 隨癥配穴

臨證中還要注意緩解那些影響患者生活質(zhì)量的典型癥狀、特殊癥狀，比如眩暈、發(fā)熱、頭痛、惡心嘔吐等，減少病人不適感，減少這些癥狀給患者生活、工作帶來的的不良影響，通過文獻(xiàn)整理和臨床總結(jié)，選取治療相應(yīng)癥狀的臨床效穴、要穴和經(jīng)驗(yàn)組穴配伍治療，以使腧穴之間的協(xié)同作用發(fā)揮到最大[9]。如心悸病人伴隨失眠者，在針對(duì)心悸擬定處方同時(shí)，還應(yīng)加用神門、三陰交、安眠三穴調(diào)理心血、安神復(fù)眠，對(duì)癥治療。

2 “經(jīng)筋病、臟腑病、皮部病、絡(luò)病辨位治療”的臨證處方思路

經(jīng)絡(luò)是聯(lián)絡(luò)臟腑肢節(jié)，溝通內(nèi)外，貫穿上下，運(yùn)行氣血的通路[10]。如經(jīng)絡(luò)氣血功能異?？蓪?dǎo)致相聯(lián)系的臟腑組織、皮膚筋肉生理功能異常，出現(xiàn)疾病表現(xiàn)，而臟腑功能異常也會(huì)導(dǎo)致其直接聯(lián)屬的經(jīng)絡(luò)氣血運(yùn)行異常。由于筋肉、皮膚、臟腑、五官各自的生理特征不同，在疾病表現(xiàn)和針灸治療思路上存在較大的差異，臨床中可以將疾病分為經(jīng)筋病、臟腑病、皮部病、絡(luò)病，歸納和總結(jié)各類疾病不同的遣穴組方和治療規(guī)律。

2.1 “經(jīng)筋病”處方思路

十二經(jīng)筋，是十二經(jīng)脈之氣輸布于筋肉骨節(jié)的體系，可以理解為與十二經(jīng)脈相應(yīng)的筋肉部份。《說文》中解釋為“肉之力也”，古人認(rèn)為能夠產(chǎn)生力量維持運(yùn)動(dòng)屈伸的為筋。當(dāng)筋肉功能異常時(shí)即出現(xiàn)相應(yīng)部位感覺異常、功能障礙，即出現(xiàn)相應(yīng)部位經(jīng)筋病的表現(xiàn)，常見運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)癥狀如肢體疼痛、活動(dòng)障礙。臨證需通過捫診體察局部經(jīng)氣的盛衰，辨別病證虛實(shí)，若氣血不足，經(jīng)脈空虛者，應(yīng)疏通經(jīng)脈、補(bǔ)益氣血，充養(yǎng)局部筋肉；若邪氣客絡(luò)，阻礙經(jīng)脈，導(dǎo)致氣血不能順利輸布局部筋肉者，應(yīng)祛邪通絡(luò)，行氣活血，柔筋復(fù)用。臨證中：①首選阿是穴和筋會(huì)穴陽陵泉，配合病變局部或鄰近部位腧穴、病變涉及經(jīng)脈肘膝關(guān)節(jié)以下特定穴、臨床經(jīng)驗(yàn)穴或經(jīng)驗(yàn)組穴形成基本處方，以舒經(jīng)通絡(luò)、調(diào)和氣血、柔筋理筋，恢復(fù)經(jīng)筋功能。如膝關(guān)節(jié)痹證，該病以膝關(guān)節(jié)疼痛、活動(dòng)不利為主要表現(xiàn)，診查中注意體會(huì)局部陽性反應(yīng)點(diǎn)—即阿是穴局部組織變化，當(dāng)捫及膝關(guān)節(jié)前外側(cè)有局部壓痛、結(jié)節(jié)樣變化，要考慮該處為足陽明胃經(jīng)循行所過，局部反應(yīng)與邪氣客絡(luò)、氣血瘀滯有關(guān)，處方首選阿是穴，配合膝關(guān)節(jié)經(jīng)驗(yàn)取穴陽陵泉、陰陵泉、鶴頂、委中通利局部經(jīng)氣，活血化瘀，舒筋止痛；佐以條口、解溪疏通陽明經(jīng)氣，配合止痛要穴合谷以行氣止痛形成疾病基本處方，結(jié)合證、癥特點(diǎn)配穴施治[11]。②治療急性痹痛可采用針刺運(yùn)動(dòng)療法，先于患部遠(yuǎn)端針刺臨床效穴動(dòng)留針15～25 min配合患者主動(dòng)運(yùn)動(dòng)患部，每5 min行針1次，待疼痛緩解或活動(dòng)范圍增大后以疾病基本組方治療。如落枕急性發(fā)作，病在太陽者，可先取臨床經(jīng)驗(yàn)效穴落枕行針刺動(dòng)療法15 min左右，待病人疼痛稍減、患部活動(dòng)度變大后取俯臥位，針刺阿是穴及大椎、天柱、養(yǎng)老、昆侖、陽陵泉、合谷疏通經(jīng)絡(luò)、行氣活血、舒筋止痛。

2.2 “臟腑病”處方思路

腑“傳化物而不藏”，與津液、谷氣等精微物質(zhì)的生成與傳輸有關(guān)，臟“藏精氣而不泄”，與各種精微物質(zhì)的生化、傳輸和利用有關(guān)，臟腑功能正常則諸精微物質(zhì)生化、傳輸、功能發(fā)揮正常，經(jīng)絡(luò)實(shí)而形體官竅得養(yǎng)，陰陽平衡，病無從生，若經(jīng)絡(luò)不暢、氣血不能充養(yǎng)于臟腑或臟腑功能異常，就會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)臟腑的一系列病理表現(xiàn)，同一臟腑病的病理表現(xiàn)可呈多樣性變化，不同臟腑生理功能異常后表現(xiàn)癥狀也各有特征。臨證中：①依據(jù)疾病主癥選用相應(yīng)的對(duì)病基本方；②審查虛實(shí)，辨別病因，虛證多以相應(yīng)的原穴和背俞穴配伍，實(shí)證可選相應(yīng)的募穴和下合穴配伍；③針對(duì)典型癥狀、特殊癥狀適當(dāng)配穴。

如①心悸（心氣虛證）的治療，在疾病基本處方組成內(nèi)關(guān)、膻中、神門、郄門4穴的基礎(chǔ)上，加用心俞、足三里、氣海、脾俞、胃俞5穴，心俞與神門屬俞原配穴，擅調(diào)理臟腑功能、補(bǔ)益臟腑氣血，足三里、氣海、脾俞、胃俞4穴相合，能健脾和胃，培元益氣，9穴同用，共湊健脾益氣、寬胸理氣、寧心定悸作用；②胃痛（肝胃氣滯）的治療，以足三里、內(nèi)關(guān)、中脘和胃降逆、行氣止痛為疾病基本處方，配合太沖、陽陵泉疏肝理氣對(duì)證治療，加用梁丘通利胃氣、緩急止痛。

2.3 “皮部病”處方思路

皮部，即十二皮部的簡(jiǎn)稱，是與十二經(jīng)脈相應(yīng)的皮膚部位，是包裹人體的最外層，有保護(hù)機(jī)體，抗御外邪侵襲的作用。皮部病多與風(fēng)邪有關(guān)，治療中應(yīng)調(diào)營(yíng)陰、理衛(wèi)氣、祛風(fēng)除邪、梳理皮部，臨證時(shí)：①可用脾經(jīng)之血海、三陰交健脾和胃益津、活血養(yǎng)血，合谷、曲池疏風(fēng)解表、宣肺理腑，四穴相合調(diào)和營(yíng)衛(wèi)，配合風(fēng)池以疏風(fēng)通絡(luò)、祛邪解表；②引據(jù)病、證配合相應(yīng)腧穴組方。

如患“風(fēng)疹”者，以皮疹、瘙癢為主要表現(xiàn)，癥狀以時(shí)發(fā)時(shí)止，遇風(fēng)尤甚為特點(diǎn)，病位在皮部，發(fā)病與風(fēng)邪有關(guān)，①病在皮部，首選血海、三陰交、合谷、曲池4穴以調(diào)和氣血、疏調(diào)皮部；②發(fā)病與風(fēng)邪相關(guān)，取風(fēng)池以疏風(fēng)，可配合大椎、外關(guān)強(qiáng)化其作用；③若病人兼見外感表證，處方組成中應(yīng)有大椎、合谷、曲池等具有疏風(fēng)解表作用腧穴；若病人疹出色紅成片，兼見消化道癥狀，其病多由風(fēng)、熱邪氣所致，與胃腸相關(guān)，處方組成中應(yīng)有通利胃腸腑氣之中脘、天樞、足三里和清瀉胃腸火熱的內(nèi)庭、支溝。

2.4 “絡(luò)病”處方思路

絡(luò)脈為經(jīng)脈分支，網(wǎng)絡(luò)全身，其中分布表淺者絡(luò)氣多細(xì)小，若有邪氣客于絡(luò)脈久而不散或絡(luò)脈為瘀血所客難以為絡(luò)氣推動(dòng)祛除，則發(fā)為絡(luò)病。臨證多取病變局部及疾病反應(yīng)點(diǎn)、特定腧穴附近絡(luò)脈形態(tài)、色澤及絡(luò)氣變化，在絡(luò)脈發(fā)生異常變化的特定區(qū)域施以三棱針刺法以利邪氣外出，再佐以湯藥、生活調(diào)養(yǎng)調(diào)理經(jīng)絡(luò)臟腑，扶持人體正氣。

如“小兒疳積”日久，可于疾病反應(yīng)點(diǎn)四縫穴刺絡(luò)放液，配合調(diào)理飲食施治。

綜上所述，“病、證、癥結(jié)合”、“經(jīng)筋病、臟腑病、皮部病、絡(luò)病辨位治療”的組方思路和方法，即重視對(duì)“病”“證”的整體治療，又重視對(duì)現(xiàn)階段病人主要不適感的緩解，符合中醫(yī)“整體觀念”及“辨證論治”的特點(diǎn)。應(yīng)注意理論與臨床相結(jié)合，熟悉病證辨識(shí)規(guī)律和人體腧穴的作用[12]，在具體疾病診治中做到把握主治方向、強(qiáng)調(diào)病與證的辨識(shí)、靈活選擇腧穴、注重腧穴的配合應(yīng)用作用，合理組方[13]，并時(shí)時(shí)依據(jù)參考臨床最新研究進(jìn)展,以確保選穴配伍精當(dāng),最大程度發(fā)揮針灸的臨床療效。

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第6篇：中醫(yī)經(jīng)絡(luò)基礎(chǔ)理論范文

作者：黃泳 單位：南方醫(yī)科大學(xué)中醫(yī)藥學(xué)院

有關(guān)針灸學(xué)的選修課已經(jīng)開講了三輪。綜合選課情況、授課過程以及學(xué)生的反應(yīng)等等方面，我們做了一些初步的總結(jié)，并對(duì)針灸學(xué)進(jìn)一步的選修課開設(shè)有所設(shè)想。

針灸選修課很受同學(xué)們的歡迎，報(bào)名參加課程學(xué)習(xí)的同學(xué)十分積極。每輪選修課，都有來自中醫(yī)專業(yè)、臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)、影像專業(yè)、檢驗(yàn)專業(yè)、護(hù)理專業(yè)等等不同專業(yè)、以及來自廣州中醫(yī)藥大學(xué)的同學(xué)們。課間休息時(shí)，同學(xué)們紛紛表示，對(duì)針灸學(xué)的學(xué)習(xí)非常有興趣，對(duì)于針灸學(xué)的選修課開設(shè)非常歡迎，對(duì)于了解有關(guān)經(jīng)絡(luò)、腦穴、針刺方法、常見病、多發(fā)病的針灸治療等等方面非?？释?。非中醫(yī)專業(yè)的學(xué)生想趁這個(gè)機(jī)會(huì)多熟悉和掌握一門臨床有用的技術(shù)，中醫(yī)專業(yè)的學(xué)生有的等不及挨到三年級(jí)才學(xué)習(xí)針灸，有的已經(jīng)系統(tǒng)完成了針灸學(xué)的學(xué)習(xí)，但還是希望能夠有機(jī)會(huì)多了解針灸領(lǐng)域的最新動(dòng)態(tài)。同學(xué)們的學(xué)習(xí)積極性，極大地鼓舞了我們授課教師。我們認(rèn)識(shí)到針灸學(xué)選修課的開設(shè)，在南方醫(yī)科大學(xué)是受到了一定程度的歡迎的，對(duì)于提高學(xué)生的綜合醫(yī)學(xué)素質(zhì)是有用的。我們的教學(xué)熱情得到了進(jìn)一步的提高，更加有信心搞好選修課的教學(xué)工作了。針灸選修課的開設(shè)對(duì)象相對(duì)雜一些，醫(yī)學(xué)知識(shí)背景和對(duì)針灸學(xué)的期望了解值都不是十分一致。在開設(shè)選修課時(shí)，應(yīng)該充分考慮針灸學(xué)專業(yè)特性，在難易程度方面和課程的獨(dú)立性方面都要仔細(xì)斟酌。

比如，針灸學(xué)的基礎(chǔ)知識(shí)是中醫(yī)基礎(chǔ)理論，不懂得陰陽、臟腑，就不懂得經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)中根據(jù)陰陽多少和臟腑聯(lián)系關(guān)系來命名的十二正經(jīng)，不懂八綱辨證，就不懂實(shí)證要瀉、虛證要補(bǔ);又比如，沒有經(jīng)絡(luò)和臉穴的相關(guān)基礎(chǔ)知識(shí)，也就無法學(xué)習(xí)和運(yùn)用針法灸法，拿著一根針不知穴位的話，就不知道往哪里刺;還比如，沒有學(xué)習(xí)過中醫(yī)對(duì)疾病的基本認(rèn)識(shí)，不懂得辨證論治，就學(xué)不好針灸選穴處方，掌握不好臨床怎樣組合穴位、運(yùn)用適當(dāng)方法進(jìn)行治療。但是，我們面對(duì)的學(xué)生層次不同，知識(shí)背景不同，有的學(xué)生就是缺乏這方面的基礎(chǔ)學(xué)習(xí)，但是他們又有著高漲的學(xué)習(xí)熱情。另外，選修課的課時(shí)也有相當(dāng)?shù)南拗疲惠?0至30學(xué)時(shí)。那么，如何才能開好針灸學(xué)的選修課呢，如何利用有限的時(shí)間，滿足同學(xué)們的求知欲望呢?經(jīng)過3輪授課的實(shí)踐摸索，我們認(rèn)為應(yīng)該開設(shè)系統(tǒng)的、多層次的針灸選修課程體系。我們應(yīng)當(dāng)建立一個(gè)針灸學(xué)選修課的系列課程體系，把針灸學(xué)選修課做成具有一定規(guī)模的立體課程。一方面，介紹了祖國(guó)醫(yī)學(xué)的特色療法，另一方面，也滿足了不同層次學(xué)生的學(xué)習(xí)要求。我們下一步的打算是，至少開設(shè)4種層次的針灸學(xué)課程:第一個(gè)層次是基礎(chǔ)知識(shí)。擬逐步開設(shè)“經(jīng)絡(luò)學(xué)”、”腑穴學(xué)”、“針法灸法學(xué)”等有關(guān)針灸學(xué)基本知識(shí)和基本技能的講授的課程，針對(duì)沒有中醫(yī)基礎(chǔ)理論知識(shí)又向往學(xué)習(xí)針灸學(xué)的同學(xué);第二個(gè)層次是臨床實(shí)用層次。擬開設(shè)常見病、多發(fā)病的針灸療法介紹課程，讓學(xué)生們學(xué)有所成、學(xué)有所用，以針對(duì)非中醫(yī)專業(yè)的學(xué)生的學(xué)習(xí)，讓他們?cè)趯W(xué)習(xí)自身專業(yè)技能之外，再兼修一門臨床實(shí)用技術(shù)，對(duì)于日后的臨床工作一定會(huì)有裨益的;第三個(gè)層次是提高階段。擬增設(shè)關(guān)于專病的治療前沿介紹，以及針灸界的新技術(shù)、新方法、新動(dòng)向。

比如，結(jié)合我們的醫(yī)療特色，專門開設(shè)針灸減肥、針灸治療癱瘓、針灸治療疼痛等等課程，或介紹臨床新型技術(shù)、新型針灸器具、國(guó)際潮流等等，以針對(duì)中醫(yī)專業(yè)高年級(jí)的學(xué)生，以進(jìn)一步拓寬他們的視野、鞏固他們的專業(yè)知識(shí)和技能;第四個(gè)層次是針灸學(xué)的修養(yǎng)方面的介紹。擬開設(shè)關(guān)于針灸發(fā)展史、針灸著名醫(yī)家、針灸學(xué)的不同流派、針灸在國(guó)際上的動(dòng)態(tài)以及針灸醫(yī)案醫(yī)話等課程，從一個(gè)相對(duì)的角度學(xué)習(xí)針灸、了解針灸，使得學(xué)生的針灸知識(shí)更加豐滿、更加有層次。這個(gè)方面的課程可以針對(duì)所有對(duì)針灸感興趣的學(xué)生。除了內(nèi)容的選排和重組，我們還認(rèn)為針灸選修課應(yīng)該充分突出學(xué)科特色。針灸學(xué)的學(xué)科特色是什么呢?它既是一門傳統(tǒng)的學(xué)科，又是一門充滿朝氣的學(xué)科，它既是一門中醫(yī)的學(xué)科，又緊密結(jié)合著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)知識(shí)。尤其是當(dāng)今世界的針灸熱方興未艾，作為替代療法，針灸技能得到了很大程度的重視，我們學(xué)校就不斷地有各國(guó)留學(xué)生前來研習(xí)針灸。因此，基于針灸學(xué)走出國(guó)、走向世界、在醫(yī)學(xué)界占有一席之地的形勢(shì)，我們應(yīng)該注重針灸選修課的雙語教學(xué)的開展，注重運(yùn)用針灸學(xué)國(guó)際化的培養(yǎng)模式。我們的理解是，選修課不能作為專業(yè)人才培養(yǎng)的搖籃，但是可以作為興趣和方向的培養(yǎng)基地。用一個(gè)不太貼切的比喻來形容，選修課不是滿漢全席，它僅僅是一道快餐。如何讓它更加豐富、更加可口、更加精良，是身為教師的我們應(yīng)當(dāng)思考并加緊行動(dòng)的課題。

第7篇：中醫(yī)經(jīng)絡(luò)基礎(chǔ)理論范文

面對(duì)日新月異的科技發(fā)展，世界的現(xiàn)代化程度已經(jīng)使人類享受到了現(xiàn)代文明的大量成果。但是，人類本身卻不斷地遭受著環(huán)境變化、社會(huì)關(guān)系和疾病侵?jǐn)_等諸多問題。摒除客觀條件的不易控制性之外，人類在生理病理、應(yīng)變機(jī)制、病癥治療、預(yù)防康復(fù)等多個(gè)方面的認(rèn)識(shí)，實(shí)際上還是很膚淺的。舉例說無處不在的病毒性感冒早已對(duì)人類構(gòu)成了極大的威脅，可是至今醫(yī)藥學(xué)界在防治措施中并無良策，往往處于被動(dòng)之中。

由此，不能埋怨一百多年來醫(yī)學(xué)理論的遲緩發(fā)展，也不能責(zé)怪當(dāng)今的醫(yī)學(xué)科技不發(fā)達(dá)。究其根本的原因，筆者認(rèn)為還是世界兩大醫(yī)學(xué)體系——中華醫(yī)學(xué)和西方醫(yī)學(xué)目前未能真正地融會(huì)貫通，所以不能形成合力以對(duì)付病魔和提高人類自身的健康素質(zhì)。

然而，通過中國(guó)對(duì)中醫(yī)藥偉大寶庫半個(gè)世紀(jì)的發(fā)掘、整理和提高，可以說中華醫(yī)學(xué)已經(jīng)開始邁入脫離虛玄理論，初步實(shí)現(xiàn)現(xiàn)代化的新階段了——這就是即將崛起的現(xiàn)代中醫(yī)學(xué)。后者通過嶄新的生理應(yīng)激理論，已經(jīng)能夠基本說明中醫(yī)的科學(xué)性、規(guī)律性、診治法則和臨床效驗(yàn)。與此同時(shí)，對(duì)于生理應(yīng)激理論十分陌生的西方醫(yī)學(xué)來說，也存在著一種繼續(xù)前進(jìn)的機(jī)遇，從而在諸如現(xiàn)代人體平衡理論、人體機(jī)能狀態(tài)分類、亞健康問題、診治對(duì)策等方面，獲得嶄新的認(rèn)識(shí)和有益的進(jìn)步。如是說，以往難于融洽的中醫(yī)學(xué)和西醫(yī)學(xué)已有了一個(gè)共同的結(jié)合點(diǎn)，這就是當(dāng)今世界醫(yī)學(xué)界都應(yīng)關(guān)注的生理應(yīng)激理論的意義所在！就此問題具體闡述如下。

1中國(guó)經(jīng)絡(luò)科學(xué)研究成果的啟示

眾所周知，經(jīng)絡(luò)學(xué)說是中醫(yī)學(xué)最為重要的基礎(chǔ)理論之一。在中醫(yī)典籍及現(xiàn)代研究中，對(duì)經(jīng)絡(luò)有著各式各樣的描述和闡釋，真是莫衷一是。但是其中有一套學(xué)說逐漸脫穎而出，這就是在1986年9月北京召開的“中國(guó)針灸學(xué)會(huì)經(jīng)絡(luò)研究會(huì)第一屆學(xué)術(shù)討論會(huì)”上，筆者正式宣讀的經(jīng)絡(luò)本質(zhì)的“血管及其神經(jīng)學(xué)說”。此學(xué)說堅(jiān)持了古代醫(yī)家的一貫思路，合理地揭示了經(jīng)絡(luò)的主要物質(zhì)基礎(chǔ)就是血管及其交感性神經(jīng)復(fù)合結(jié)構(gòu)！

上述見解，別以為對(duì)西醫(yī)學(xué)來說尚屬已知結(jié)構(gòu)，但其中卻存在有許多的未知認(rèn)識(shí)：例如交感性神經(jīng)的節(jié)段性規(guī)律、交感性神經(jīng)在體表-內(nèi)臟雙向聯(lián)接中的作用、交感性傳入神經(jīng)的生理屬性、交感性神經(jīng)的感知及與大腦皮層的關(guān)系等等。然而根據(jù)筆者大量文獻(xiàn)資料的論證，我國(guó)醫(yī)家在公元前就發(fā)現(xiàn)了脈及支配脈管的交感性神經(jīng)，并被稱為“經(jīng)脈”或“經(jīng)絡(luò)”。解析后來看，它的結(jié)構(gòu)及功能在古代經(jīng)絡(luò)學(xué)說中闡釋的明白清楚，應(yīng)用的得心應(yīng)手，并使中華醫(yī)學(xué)在上述領(lǐng)域已經(jīng)獨(dú)領(lǐng)兩千多年。

深入地說，經(jīng)絡(luò)這種人體結(jié)構(gòu)具有流動(dòng)性和感知性的屬性，是血管及其交感性神經(jīng)復(fù)合結(jié)構(gòu)為主要基礎(chǔ)的功能性表現(xiàn)；循經(jīng)感傳及慢速性是交感性傳入神經(jīng)基本的內(nèi)臟性感知功能；“心胸內(nèi)關(guān)謀”，“肚腹三里留”等經(jīng)驗(yàn)反映了交感性神經(jīng)潛在的特異性節(jié)段聯(lián)系；針灸經(jīng)絡(luò)穴位所導(dǎo)致的神經(jīng)-體液性調(diào)節(jié)，是由于激活了血管及其交感性神經(jīng)以及中樞下丘腦所形成的，后者也是一種血管-神經(jīng)復(fù)合結(jié)構(gòu)，具有交感神經(jīng)系統(tǒng)中樞和垂體門脈系統(tǒng)的雙重作用。如此等等，科學(xué)地說明了經(jīng)絡(luò)的許多低級(jí)屬性及在針灸治療中的重要調(diào)節(jié)作用。追溯這些原因，可以在環(huán)節(jié)動(dòng)物如蚯蚓水平發(fā)現(xiàn)血管及其交感性神經(jīng)復(fù)合結(jié)構(gòu)的雛形，并且在人體內(nèi)現(xiàn)存的交感神經(jīng)干（鏈）就是這一進(jìn)化的痕跡。有關(guān)這個(gè)問題的詳細(xì)論證和具體說明請(qǐng)參見筆者專著《現(xiàn)代針灸學(xué)概論》一書［1］。

這里不得不指出的是：在當(dāng)今世界的醫(yī)學(xué)研究中，軀體性神經(jīng)及大腦的意識(shí)支配占主導(dǎo)地位的情況下，不僅在一定程度上誤導(dǎo)了經(jīng)絡(luò)本質(zhì)的研究而顯得事倍功半，并且還延緩了人體生命科學(xué)的深入研究。這是揭示經(jīng)絡(luò)本質(zhì)的另一種意義或啟示。

2生理應(yīng)激理論的發(fā)展

在人類探討自身生命規(guī)律的時(shí)候，不能不提及西方醫(yī)學(xué)近200年來研究人體平衡理論的經(jīng)典過程。19世紀(jì)里法國(guó)伯爾納（Bernard）提出了以循環(huán)系統(tǒng)起核心作用的“內(nèi)環(huán)境”學(xué)說，20世紀(jì)初美國(guó)坎農(nóng)（Canmon）提出了以交感神經(jīng)-腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)為中心的“穩(wěn)態(tài)”學(xué)說。在1956年加拿大病理學(xué)教授賽里（Selye）提出了以交感神經(jīng)-腎上腺皮質(zhì)系統(tǒng)為中心的“應(yīng)激”學(xué)說。這種應(yīng)激被認(rèn)為是機(jī)體對(duì)不良刺激或應(yīng)激情境的反應(yīng)，并具有保護(hù)性和適應(yīng)性的功能防衛(wèi)反應(yīng)。所以，這種應(yīng)激學(xué)說的特征是可以包含三個(gè)反應(yīng)階段（警戒期、阻抗期、衰竭期）的一般適應(yīng)綜合征。至此，現(xiàn)代神經(jīng)-體液理論已經(jīng)比較深入了，但就學(xué)術(shù)系統(tǒng)來說，仍給人難以自圓其說的遺憾。

然而，當(dāng)人們關(guān)注中華醫(yī)學(xué)傳統(tǒng)經(jīng)典的時(shí)候，當(dāng)中西醫(yī)結(jié)合學(xué)者審視古論的時(shí)候，許多靈感可能就會(huì)不期而至。正如前述，“經(jīng)脈”、“絡(luò)脈”、“氣血流注”、“陰陽平衡”、“五行生克”等等，可以說已經(jīng)在一定程度上展示了中國(guó)古代樸素的神經(jīng)-體液調(diào)節(jié)的雛形。特別是在1963年，中國(guó)著名的生理學(xué)泰斗蔡翹教授在賽里應(yīng)激學(xué)說的基礎(chǔ)上提出了“生理應(yīng)激”的概念［2］。這種生理應(yīng)激強(qiáng)調(diào)了在絕大多數(shù)情況下從刺激反應(yīng)恢復(fù)到原來正常狀態(tài)而維持機(jī)體內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定的過程。由此可見這與賽里應(yīng)激有著根本的不同，即后者一般被視為“病理應(yīng)激”。這種不同似乎并未引起西方醫(yī)學(xué)界的高度關(guān)注，然而在中國(guó)卻很早很默契地被用來認(rèn)識(shí)針灸針麻的調(diào)節(jié)原理了［3］。

深入地說，針灸針麻的實(shí)施非常符合生理應(yīng)激的概念和過程；同時(shí)，又反過來極大地促進(jìn)了生理應(yīng)激理論的豐富和發(fā)展。筆者的系列研究還證實(shí)：針灸針麻術(shù)所導(dǎo)致的機(jī)體反應(yīng)基本上是在如下七個(gè)系統(tǒng)中進(jìn)行的：交感神經(jīng)系統(tǒng)、血管系統(tǒng)、血液免疫系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)、神經(jīng)遞質(zhì)系統(tǒng)、中樞痛覺調(diào)制系統(tǒng)、內(nèi)臟系統(tǒng)。這七個(gè)系統(tǒng)不僅是針灸針麻調(diào)節(jié)原理的物質(zhì)基礎(chǔ)，而且也是整個(gè)機(jī)體維持體內(nèi)生理反應(yīng)和病理反應(yīng)的基本單位，因此可以統(tǒng)稱為生理應(yīng)激系統(tǒng)。站在人體生命科學(xué)的高度還可發(fā)現(xiàn)，這個(gè)大系統(tǒng)也是人體生命機(jī)制的基本調(diào)節(jié)系統(tǒng)，或經(jīng)常被人們譽(yù)為“生命力（又稱為內(nèi)驅(qū)力）”的系統(tǒng)。

解剖生理學(xué)指出，血管系統(tǒng)作為血液免疫系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)、神經(jīng)遞質(zhì)系統(tǒng)等的傳輸基礎(chǔ)，應(yīng)該是自環(huán)節(jié)動(dòng)物以來最基本的生物結(jié)構(gòu)。交感神經(jīng)系統(tǒng)可以在中樞痛覺調(diào)制系統(tǒng)的調(diào)控下，直接或間接地通過神經(jīng)遞質(zhì)調(diào)節(jié)著血管系統(tǒng)、內(nèi)臟系統(tǒng)。特別是中樞中的下丘腦，不僅是典型的血管-神經(jīng)結(jié)構(gòu)，執(zhí)行著調(diào)節(jié)垂體門脈和高級(jí)中樞植物性神經(jīng)功能的重要功能；并且也是公認(rèn)的表現(xiàn)出生命力及維持生理穩(wěn)態(tài)的必需結(jié)構(gòu)。例如在環(huán)節(jié)動(dòng)物的血和血管開始構(gòu)成為一個(gè)閉鎖性的循環(huán)系統(tǒng)，與此同時(shí)也才開始具有了由若干神經(jīng)節(jié)組成的鏈狀神經(jīng)系，這樣兩者就可以在保持內(nèi)外環(huán)境平衡方面起著重要作用。

聯(lián)系到實(shí)驗(yàn)研究已證明了經(jīng)絡(luò)具有的許多低級(jí)生物屬性，所以筆者有理由認(rèn)為：作為中國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)核心理論的經(jīng)絡(luò)學(xué)說，可以說在結(jié)構(gòu)布局和調(diào)節(jié)功能兩方面，實(shí)際上早已勾劃出了一幅神經(jīng)-體液調(diào)節(jié)理論的原始畫卷。現(xiàn)代研究也已經(jīng)揭示了經(jīng)絡(luò)氣血的重要物質(zhì)基礎(chǔ)，即血管及其交感性神經(jīng)復(fù)合結(jié)構(gòu)竟在生理應(yīng)激狀態(tài)中起著樞紐樣的作用［1］！由此不僅展現(xiàn)了中醫(yī)學(xué)現(xiàn)代化的良好條件，而且也促進(jìn)了現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的成熟發(fā)展。

3現(xiàn)代醫(yī)學(xué)理論的重大進(jìn)展

例如至今尚屬天下難題的現(xiàn)代人體平衡理論，在中醫(yī)學(xué)“陰平陽秘，精神乃治”之人體平衡思想的指導(dǎo)下，結(jié)合到生理應(yīng)激理論就可以這樣總結(jié)出來了：以血管系統(tǒng)和交感神經(jīng)系統(tǒng)為樞紐的生理應(yīng)激系統(tǒng)在維持和調(diào)節(jié)機(jī)體內(nèi)、外平衡方面起著決定性的作用，體內(nèi)平衡是系統(tǒng)性調(diào)節(jié)的結(jié)果。其中樞紐的作用已由中國(guó)古代經(jīng)絡(luò)學(xué)說所全面闡述，其中的系統(tǒng)性調(diào)節(jié)即是組成生理應(yīng)激系統(tǒng)的七個(gè)子系統(tǒng)之間的平衡或再平衡。由此比較西方醫(yī)學(xué)研究中只強(qiáng)調(diào)單一結(jié)構(gòu)的弱點(diǎn)，中華醫(yī)學(xué)的整體觀更能全面地認(rèn)識(shí)人體的生命機(jī)制了。

這一成果再結(jié)合到中醫(yī)體質(zhì)學(xué)說關(guān)于“視人五態(tài)乃治之”的思想，現(xiàn)代中醫(yī)學(xué)還創(chuàng)新地提出了現(xiàn)代人體機(jī)能的五種狀態(tài)，即生理狀態(tài)、代償狀態(tài)、生理應(yīng)激狀態(tài)、病理應(yīng)激狀態(tài)、衰竭狀態(tài)。這一突破不僅真正體現(xiàn)了古為今用，也使現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的生理病理觀前進(jìn)了一大步。特別是在診治過程中，如果不僅知道病因（這是西醫(yī)的長(zhǎng)處），而且也知道患者所處的狀態(tài)（這是中醫(yī)的長(zhǎng)處），那么就會(huì)使整體診斷更準(zhǔn)確，個(gè)體治療更貼切。因此以中西醫(yī)結(jié)合為特征的現(xiàn)代中醫(yī)學(xué)還提出了嶄新的復(fù)合診治法［4］。

又例如時(shí)下人們喜歡談?wù)摰乃^“亞健康”（又被稱為“半健康”或“第三狀態(tài)”）。很多人都為處于如疲勞、睡眠欠佳、消化不良、多汗、易怒或易憂郁等等狀態(tài)而苦惱。目前“亞健康”僅僅定義為無病與有病之間的狀態(tài)是既空洞又不準(zhǔn)確的。顯然西醫(yī)學(xué)和傳統(tǒng)中醫(yī)學(xué)都沒有把這個(gè)問題說得很清楚。然而，現(xiàn)代中醫(yī)學(xué)采用的現(xiàn)代人體機(jī)能狀態(tài)分類法，就將“亞健康”歸為“生理應(yīng)激”狀態(tài)。這即是在平常態(tài)、代償態(tài)、生理應(yīng)激態(tài)、病理應(yīng)激態(tài)和衰竭態(tài)等五種狀態(tài)中的第三狀態(tài)。其中既明確了“亞健康”在整體上所處的生理病理狀態(tài)，又在經(jīng)絡(luò)辨證中也有利于病或證（態(tài)）的轉(zhuǎn)歸分析。這樣不僅使現(xiàn)代中醫(yī)學(xué)既有了傳統(tǒng)中醫(yī)的特點(diǎn)又有了現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的特點(diǎn)，而且使中醫(yī)藥和針灸成為了調(diào)節(jié)和治療這種狀態(tài)的最佳療法。

4小結(jié)

中國(guó)進(jìn)行醫(yī)學(xué)現(xiàn)代化已經(jīng)有半個(gè)多世紀(jì)了。其中的重大步驟就是非常開放地把西方醫(yī)學(xué)也當(dāng)作主流醫(yī)學(xué)之一，并與中華醫(yī)學(xué)并駕齊驅(qū)。與此同時(shí)，在中國(guó)古代醫(yī)學(xué)豐厚的理論闡述和臨床經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的科學(xué)內(nèi)核一旦被破解和揭示，就會(huì)升華傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)達(dá)到質(zhì)的突破—這就是現(xiàn)代中醫(yī)學(xué)的企求和目標(biāo)！

通過本文對(duì)生理應(yīng)激理論及其應(yīng)用的初步介紹，特別是已經(jīng)在現(xiàn)代針灸學(xué)的理論和臨床中的成功應(yīng)用［5，6］，說明了應(yīng)用這套科學(xué)的“大理論”來指導(dǎo)現(xiàn)代中醫(yī)學(xué)的總結(jié)和應(yīng)用是非?？尚械?。站在世界醫(yī)學(xué)的高度，中醫(yī)學(xué)現(xiàn)代化的進(jìn)程，不僅僅是中華醫(yī)學(xué)的巨大進(jìn)步和榮光，而且也是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的催熟劑和完善機(jī)遇。而今，具有中國(guó)自主創(chuàng)新知識(shí)產(chǎn)權(quán)的生理應(yīng)激理論已經(jīng)明明白白地?cái)[在了大家的面前了！如果講究科學(xué)發(fā)展觀的管理層和醫(yī)學(xué)界能抓住這一重大契機(jī)，那么在中西醫(yī)真正結(jié)合之際，就能展示現(xiàn)代神經(jīng)-體液理論的應(yīng)有進(jìn)展，就能展示世界現(xiàn)代醫(yī)學(xué)體系的最新模式，就能展示保障人類健康的最佳方案，也就能早日展示人類“醫(yī)學(xué)大同”的理想藍(lán)圖！

【參考文獻(xiàn)】

1袁其倫．現(xiàn)代針灸學(xué)概論．重慶：科學(xué)技術(shù)文獻(xiàn)出版社重慶分社，1990.

2蔡翹.Selye應(yīng)激學(xué)說與生理應(yīng)激.生理科學(xué)進(jìn)展，1963，5（1）：1.

3袁其倫．現(xiàn)代針灸學(xué)的理論與臨床．香港：華杰國(guó)際出版有限公司，1997.

4袁其倫．現(xiàn)代針灸學(xué)臨床實(shí)用手冊(cè)．北京：科學(xué)技術(shù)文獻(xiàn)出版社，2002.

第8篇：中醫(yī)經(jīng)絡(luò)基礎(chǔ)理論范文

【關(guān)鍵詞】中醫(yī)機(jī)理 中醫(yī)美容 皮膚美容

中醫(yī)美容是中國(guó)傳統(tǒng)文化的瑰寶，對(duì)皮膚的認(rèn)識(shí)很多，包括整體觀念、陰陽五行、臟腑經(jīng)絡(luò)、氣血津液，情志飲食勞逸等方面。其中最重要的是注重整體觀念，按照中醫(yī)學(xué)基本理論，人體的任何一種疾病都是由于身體陰陽失和所致，因此開展中醫(yī)美容．不僅要注重局部的護(hù)理，更重要的是要進(jìn)行身與心的調(diào)理，達(dá)到陰平陽秘，五臟調(diào)和，氣血充盈的狀態(tài)，才能從根本上達(dá)到駐容養(yǎng)顏的目的。

1 整體觀念在皮膚美容的應(yīng)用

皮膚疾病和美學(xué)問題的出現(xiàn)，從中醫(yī)的整體觀念來說是 “有諸內(nèi)必形諸于外”，皮膚外表的癥狀表現(xiàn)是反映內(nèi)部臟腑的病變。從最早的對(duì)疾病的病因探討機(jī)理來說，被奉為中醫(yī)四大經(jīng)典之一的《金匱要略》就對(duì)病因進(jìn)行了詳盡的闡述：“千般災(zāi)難，不越三條：一者，經(jīng)絡(luò)受邪，入臟腑，為內(nèi)所因也；二者，四肢九竅，血脈相傳，壅塞不通，為外皮膚所中也；三者，房室、金槍、蟲獸所傷?！边@對(duì)病因的認(rèn)識(shí)，從整體上概括了疾病的一個(gè)發(fā)生和發(fā)展過程，都是從表到里、內(nèi)到外的一個(gè)過程，皮膚疾病在表面是內(nèi)在臟腑的一種反映，內(nèi)外表現(xiàn)都是一個(gè)整體的關(guān)聯(lián)。

2 陰陽五行學(xué)說在美容學(xué)上的應(yīng)用

中華民族重視修身養(yǎng)性、延年益壽、美容駐顏的歷史十分悠久，陰陽五行是中國(guó)哲學(xué)和文化的基點(diǎn)，長(zhǎng)期影響著人們的審美意識(shí)、美學(xué)思想。它的學(xué)說，貫穿于中醫(yī)美容理論體系的各個(gè)方面，用來說明人體的生理、病理變化，指導(dǎo)人體肌膚與形態(tài)的維護(hù)和修復(fù)。

人體正常生命活動(dòng)中，陰陽兩個(gè)方面保持對(duì)立統(tǒng)一的協(xié)調(diào)關(guān)系，達(dá)到“陰平陽秘，精神乃治”。五行學(xué)說通過對(duì)最初認(rèn)識(shí)的木、火、土、金、水五種物質(zhì)的運(yùn)動(dòng)特性類比，在不斷的相生相克運(yùn)動(dòng)中維持著動(dòng)態(tài)的平衡。表現(xiàn)于形體則肌膚潤(rùn)澤白皙，光潤(rùn)悅澤，細(xì)膩凈潔，無明顯皺紋、疤痕、斑點(diǎn)及色素沉著，且富有彈性，并有形態(tài)健美，神采奕奕。

3 藏象學(xué)說在中醫(yī)美容的應(yīng)用

從藏象學(xué)說來說，在五臟的關(guān)系更為密切?！端貑枴ち?jié)臟腑論》認(rèn)為：“心主血，其華在面，其充在血脈。肺主氣，其華在毛，其充在皮。脾主統(tǒng)血，其華在唇，在體合肉。肝主藏血，其華在爪，其充在筋。腎主藏精，其華在發(fā)，其充在骨”。這五臟所主和體竅的關(guān)系也說明內(nèi)臟和皮膚外在表現(xiàn)都是密不可分。

3.1 心：心主血脈、其充在面。面部的色澤榮枯是心氣心血盛衰的反映。心的氣血充沛，方能使面色紅潤(rùn)光澤。若心氣血不足，脈失充盈，則面色淡白虛浮無華；血行不暢，血脈瘀陰，則面色青紫。

3.2 肺：肺主氣司呼吸，主宣發(fā)肅降，在體合皮，其充在毛。肺通過宣發(fā)作用，將氣血和津液輸布到皮膚毫毛，起滋潤(rùn)營(yíng)養(yǎng)作用。肺氣充沛，則皮毛得到溫養(yǎng)而潤(rùn)澤；若肺氣虛弱，則皮毛失于溫養(yǎng)而憔悴枯槁。

3.3 脾：脾主運(yùn)化，主統(tǒng)血，在體合肉，其華在唇。全身肌膚的營(yíng)養(yǎng)要依靠脾輸布和化生營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)來供養(yǎng)。脾氣健運(yùn)，則身強(qiáng)體健，肌肉中滿，唇色紅潤(rùn)澤麗。若脾失健運(yùn)，則肌肉消瘦，四肢疲憊。，唇色淡白無華。

3.4 肝：肝主藏血，開竅于目，其華在爪。若肝血不足，則指(趾)甲枯槁，變形，甚至脆裂，兩目干澀，視物不清。若肝血充盈，指(趾)甲軟硬適中，兩目光澤有神。

3.5 腎：腎主藏精，在體合骨，其華在發(fā)。骨骼的生長(zhǎng)、發(fā)育、修復(fù)等均依賴腎精的滋養(yǎng)。腎精充足，則骨骼健壯，四肢輕勁有力。若腎精不足，則骨骼發(fā)育不良或脆弱，痿軟。人體的頭發(fā)為腎的外華，它的潤(rùn)澤和枯槁，藏盛和衡疏，烏黑和枯白等，都與腎有關(guān)。腎精充足，則頭發(fā)茂盛烏黑；腎精虧虛，則頭發(fā)枯槁、稀疏、枯白、脫落。

綜上述可知，一個(gè)人的形體外貌皮膚是否美好，均與內(nèi)臟功能密切相關(guān)。

4 經(jīng)絡(luò)學(xué)說：經(jīng)絡(luò)在中醫(yī)美容學(xué)中的應(yīng)用

由于經(jīng)絡(luò)具有溝通表里上下，聯(lián)絡(luò)臟腑器官，運(yùn)行全身氣血，濡養(yǎng)臟腑組織的生理功能，故經(jīng)絡(luò)在中醫(yī)美容學(xué)中有著廣泛的應(yīng)用。

4.1 闡釋人體美的生理

人體是由五臟六腑、四肢百骸、皮肉脈筋骨等組成的，它們雖各有不同的生理功能，但又共同進(jìn)行著有機(jī)的整體活動(dòng)，使機(jī)體內(nèi)外、上下保持協(xié)調(diào)統(tǒng)一，構(gòu)成一個(gè)有機(jī)的整體，而這種有機(jī)配合和相互聯(lián)系，主要是依靠經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)的。同時(shí)。經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)又輸送氣血以濡養(yǎng)這些組織，這便為人體美奠定了物質(zhì)基礎(chǔ)。

4.2 揭示損美性疾病的病理

在正常情況下，經(jīng)絡(luò)有運(yùn)行氣血、感應(yīng)傳導(dǎo)的作用。在發(fā)生病變時(shí)，經(jīng)絡(luò)就成為傳遞病邪和反映病變的途徑。因此，損美性病變雖然表現(xiàn)于外，但必以內(nèi)在臟腑、經(jīng)絡(luò)氣血不和為基礎(chǔ)。如面部痤瘡，一般認(rèn)為與肺胃蘊(yùn)熱有關(guān)，然而，肺胃之熱正是通過手太陰肺經(jīng)和足陽明胃經(jīng)的經(jīng)絡(luò)，直接或間接反映于面部。

4.3 指導(dǎo)損美性疾病的診斷和治療

(1)指導(dǎo)診斷　由于人體的經(jīng)脈、絡(luò)脈、經(jīng)筋、皮部均有各自的循行路線，并聯(lián)系相應(yīng)的臟與腑，因而，在臨床上可根據(jù)病癥出現(xiàn)的部位，結(jié)合經(jīng)絡(luò)循行及所聯(lián)系的臟腑作為診斷依據(jù)。如酒渣鼻，因其表現(xiàn)于鼻部．而鼻準(zhǔn)屬脾，故與脾熱有關(guān)。

(2)指導(dǎo)治療　由于經(jīng)絡(luò)具有感應(yīng)傳導(dǎo)及調(diào)節(jié)機(jī)能平衡的作用。因此，在治療前當(dāng)辨清病屬某一經(jīng)絡(luò)或某一臟腑，然后循經(jīng)取穴，循經(jīng)按摩，分經(jīng)用藥等。如針灸或按摩足太陰脾經(jīng)有關(guān)穴位可治療面色萎黃、精神萎靡、肌肉消瘦、皮膚粗糙或松弛等癥。

經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)由經(jīng)脈和絡(luò)脈組成。經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)內(nèi)連屬于臟腑，外連屬于筋肉皮膚運(yùn)行全身氣血連絡(luò)臟腑肢節(jié)溝通上下內(nèi)外、保持機(jī)體陰陽平衡。通過經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的調(diào)節(jié)功能、疏通氣血、改善面部的皮膚代謝，從而達(dá)到去皺、緊膚美白等美容功效。

5 氣血津液學(xué)說在中醫(yī)美容上的應(yīng)用

氣血津液是構(gòu)成人體的基本物質(zhì)，也是維持人體正常生命活動(dòng)和美麗容顏的基礎(chǔ)。

5.1 氣與美容 氣是人體賴以維持生命活動(dòng)的重要物質(zhì)，是不斷運(yùn)動(dòng)著的具有很強(qiáng)活力的精微物質(zhì)。它具有推動(dòng)、溫煦、防御、固攝、氣化的作用，對(duì)于營(yíng)血與津液的正?；敳迹K腑經(jīng)絡(luò)組織的正常功能，維持人體的正?；顒?dòng)，保持形體美、容貌美起著非常重要的作用。若氣的功能減弱，臟腑組織肌膚得不到正常濡潤(rùn)，就會(huì)導(dǎo)致面色無華，皮膚皺紋，毛發(fā)枯槁，形體怕冷等。

5.2 血與美容 血是構(gòu)成人體和維持人體生命活動(dòng)的基本物質(zhì)之一，主要由津液和營(yíng)氣組成。它在脈中循行，內(nèi)絡(luò)臟腑，外絡(luò)肢節(jié)皮毛，對(duì)全身臟腑器官組織肌膚具有營(yíng)養(yǎng)和滋潤(rùn)作用，對(duì)保持容貌和體態(tài)起著重要作用。

血的營(yíng)養(yǎng)滋潤(rùn)作用減弱，運(yùn)行失常則面色萎黃或蒼白，晦暗無光澤，肌膚粗糙干燥，毛發(fā)干枯稀少或脫落；目澀、四肢麻木等。

5.3 津液與美容 津液是機(jī)體內(nèi)一切正常水液的總稱。包括臟腑器官組織的內(nèi)在體液及其正常的分泌物。它的主要生理功能是濡養(yǎng)和滋潤(rùn)臟腑官竅肌膚。津液的生成、輸布、排泄正常，則人體的皮膚潤(rùn)澤細(xì)膩有光澤，肌肉豐滿結(jié)實(shí)，口唇紅潤(rùn)，雙目有神。如果津液不足，可出現(xiàn)皮膚粗糙，肌肉無彈性，雙目干澀、口唇干裂，毛發(fā)干枯無澤等。

6 情志學(xué)說 在中醫(yī)美容上的應(yīng)用

人體作為自然界的產(chǎn)物和成員，其陰陽、氣血、臟腑、經(jīng)絡(luò)的功能維系和互相配合，需要情志因素的參與和協(xié)調(diào)。

6.1 情志活動(dòng)：七情包括喜、怒、憂、思、悲、驚、恐，七種，適度的七情變化是人體臟腑功能的正常體現(xiàn)。如良好的情緒高興、快樂、振奮、平和可使肝氣條達(dá)，脾胃健運(yùn)，五臟調(diào)和，氣血暢達(dá)，面色紅潤(rùn)有光澤。過度的七情，不良情緒如悲痛、抑郁、憤怒、驚恐、憂思都會(huì)導(dǎo)致心神受傷，顏面無華。

6.2 情志相勝“情志相勝”理論出自《內(nèi)經(jīng)》，是古代中醫(yī)學(xué)中最典型而系統(tǒng)的心理治療方法?！端貑枴り庩枒?yīng)象大論》有：“怒傷肝，悲勝怒”、“喜傷心，恐勝喜”、“思傷脾，怒勝思”、“憂傷肺，喜勝憂”、“恐傷腎，思勝恐”的說法。它是依據(jù)五行相克理論而產(chǎn)生的不同情志之間相互制約關(guān)系，以情勝情來治療情志疾病的方法。這個(gè)理論對(duì)后世有著非常重大的影響。

運(yùn)用情志相勝法治療疾患的方法，時(shí)至今日，與我們提倡的社會(huì)-心理-生理學(xué)模式，注重心理疏泄療法的方式也有異曲同工之妙。皮膚美容方面，比如抑郁傷肝，肝氣郁結(jié)就容易出現(xiàn)黃褐斑；悲憂不解則脾肺氣虛，可見面色恍白，神情慘淡；思慮過度，損傷心脾，可見面色萎黃，唇色爪甲不華。可見，情志的正常疏泄，能否保持適度的情緒，對(duì)皮膚美容的影響非常重大。

7 飲食勞逸學(xué)說在中醫(yī)美容上的應(yīng)用

飲食是人體賴以生存和維持健康的物質(zhì)基礎(chǔ)，適度的勞動(dòng)和休息則是保持人體健康的必要條件。如果飲食失宜，勞逸失度，動(dòng)靜失常，影響臟腑的生理功能，氣血化生障礙，美容失去基礎(chǔ)，肌膚則失華。

7.1 飲食四氣、五味

（1）飲食四氣 飲食四氣指食物性質(zhì)的寒熱溫涼，它對(duì)美容的作用也不可忽視，尤其是體質(zhì)偏頗或者季節(jié)變化明顯的情況下。

飲食偏嗜是指特別偏好某種性味的食物。例如，偏嗜生冷寒涼飲食者，日久則易于耗傷脾胃陽氣，導(dǎo)致寒濕內(nèi)生，氣血運(yùn)行不暢，面色淡白。若偏嗜辛溫燥熱的飲食，又可使腸胃積熱，引發(fā)痤瘡。

（2）飲食五味

①五味歸屬五臟的規(guī)律

《靈樞·五味》說：“五味各走其所喜，谷味酸，先走肝；谷味苦，先走心；谷味甘，先走脾；谷味辛，先走肺；谷味咸，先走腎。”依據(jù)這一理論，中醫(yī)學(xué)就形成了酸補(bǔ)肝、苦補(bǔ)心、甘補(bǔ)脾、辛補(bǔ)肺、咸補(bǔ)腎食補(bǔ)原則。藥膳美容機(jī)理來源于此。

②五味損傷臟腑的表現(xiàn)和規(guī)律

《黃帝內(nèi)經(jīng)》在強(qiáng)調(diào)五味對(duì)五臟具有補(bǔ)益作用的的同時(shí)，也提出了五味可以損傷臟腑的理論。

《素問·五藏生成》說：“是故多食咸，則脈凝泣而變色；多食苦，則皮槁而毛拔；多食辛，則筋急而爪枯；多食酸，則肉胝而唇揭；多食甘，則骨痛而發(fā)落，此五味之所傷也。

可見，五味對(duì)五臟的影響不是一成不變的，而是隨著人體健康變化而變化。我們要充分了解五臟情況之后，才能通過飲食五味達(dá)到健康養(yǎng)顏美體的效果。

7.2 勞逸學(xué)說

（1）過勞包括勞心、勞力、房勞過度。勞心思慮過度，損傷心脾，可見失眠心悸，神疲，面色口唇無華；勞力過度，耗氣傷形，損傷肝腎筋骨，少氣懶言，面色少華；房勞過度，易耗傷腎精、腎氣，出現(xiàn)腰膝酸軟，眩暈耳鳴，精神萎靡，膚色暗淡，眼周黑暈等。

(2)過逸包括體力、腦力過逸。正常的勞動(dòng)，有助于氣血流暢，精神振奮，容顏年輕，身心健康。長(zhǎng)期安閑少動(dòng)，久臥、久坐或用腦過少，使人體臟腑經(jīng)絡(luò)和精氣血神失調(diào)可導(dǎo)致反應(yīng)遲鈍，面色無華，身體肥胖。

8 總結(jié)

中醫(yī)美容獨(dú)具特色，如今世界正處在順應(yīng)自然 、返樸歸真、回歸大自然的熱潮中，更顯示出它的價(jià)值和作用。運(yùn)用中醫(yī)機(jī)理來調(diào)節(jié)臟腑，平衡陰陽，充足氣血津液，增強(qiáng)自身的機(jī)體抵抗力，從而達(dá)到真正由內(nèi)而外的整體健康和美麗是我們的目標(biāo)。

參 考 文 獻(xiàn)

[1]王慶其主編.內(nèi)經(jīng)選讀[M]. 北京:中國(guó)中醫(yī)藥出版社， 2004.

[2]范永升.金匱要略[M].中國(guó)中醫(yī)藥出版社，2004.

[3]孫廣仁.中醫(yī)基礎(chǔ)理論[M].第1版.北京:中國(guó)中醫(yī)藥出版社，2006.

[4]何黎，劉瑋主編.皮膚美容學(xué)[M]. 北京: 人民衛(wèi)生出版社，2008.

第9篇：中醫(yī)經(jīng)絡(luò)基礎(chǔ)理論范文

【關(guān)鍵詞】 血脈 內(nèi)經(jīng) 中醫(yī)學(xué)

在中醫(yī)理論中《黃帝內(nèi)經(jīng)》已明確認(rèn)識(shí)到，“脈”是血液運(yùn)行的通道，血是脈管中流動(dòng)的紅色液體，而心是推動(dòng)血液在脈內(nèi)運(yùn)行的動(dòng)力器官，心、血、脈共同組成了人體內(nèi)的血液循環(huán)系統(tǒng)。這與西醫(yī)的血液循環(huán)系統(tǒng)概念是一致的，同時(shí)我們發(fā)現(xiàn)中醫(yī)所說的血脈生理病理功能等同于西醫(yī)循環(huán)系統(tǒng)的生理病理功能。所以用中醫(yī)的血脈理論指導(dǎo)心血管病的臨床治療是切實(shí)可行的。那么中醫(yī)的血脈理論是什么呢？筆者認(rèn)為：血脈理論是指血、脈的結(jié)構(gòu)，血能在脈內(nèi)正常運(yùn)行的條件，血脈的生理功能，血脈的病變的病因，血脈病變導(dǎo)致的臟腑功能失常的機(jī)制及其治療方法等的理論體系。

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血脈的含義

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血的含義

血是脈管中流動(dòng)的紅色液體，是人體的重要組成部分?！鹅`樞·決氣》篇云：“中焦受氣取汁，變化而赤是謂血”。

1. 2

脈的含義

(1)脈是《內(nèi)經(jīng)》經(jīng)絡(luò)學(xué)說中“心脈血液循環(huán)系統(tǒng)”的重要組成部分。《內(nèi)經(jīng)》以“經(jīng)絡(luò)”代替了“十一脈”的概念，而“脈”代表經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的含義逐漸退化并向容納血液的脈管轉(zhuǎn)移?？记蟆秲?nèi)經(jīng)》，“脈”在《黃帝內(nèi)經(jīng)》中一個(gè)十分清楚而且重要的含義是血脈，即血管?！鹅`樞·本臟》篇曰：“經(jīng)脈者，行血?dú)舛鵂I(yíng)陰陽”?！鹅`樞·決氣》“壅遏營(yíng)氣，令無所避，是謂脈”。(2)《內(nèi)經(jīng)》還將“脈”視為一個(gè)獨(dú)立的實(shí)體臟器——“奇恒之腑”?！端貑枴の迮K別論》中記載:“腦、髓、骨、脈、膽、女子胞，……皆藏于陰而象于地，故藏而不瀉，名曰奇恒之府”，可見脈與其它5個(gè)臟器一樣皆為獨(dú)立的實(shí)體臟器。

由上可見，《內(nèi)經(jīng)》中“脈”之概念具有雙重含義：一是經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)運(yùn)行血液為主的通道；二是屬于一個(gè)獨(dú)立實(shí)體臟器［13］。

2

生理

2. 1

血的生理特性

血液生成之后，注于脈中，運(yùn)行于周身，起滋潤(rùn)濡養(yǎng)作用?！鹅`樞·營(yíng)衛(wèi)生會(huì)》篇云：“其清者為營(yíng)，濁者為衛(wèi)，營(yíng)行脈中，衛(wèi)行脈外，營(yíng)周不休，五十而復(fù)大會(huì)，陰陽相貫，如環(huán)無端。”明確指出血液在體內(nèi)是循環(huán)運(yùn)行的。

2. 2

脈的生理特性

(1)“脈”之結(jié)構(gòu):①“心主身之血脈”，全身的血液都在“脈”中運(yùn)行，完成一個(gè)循環(huán)過程。②《內(nèi)經(jīng)》已經(jīng)觀察到脈分為“動(dòng)脈”和另外一種不同的脈管，血出而射是指動(dòng)脈血，久留不瀉顏色黑濁則是指靜脈血而言。(2)“脈”之功能：①運(yùn)行血液；②滲灌濡養(yǎng)；③營(yíng)養(yǎng)代謝；④津血互換。在《內(nèi)經(jīng)》后，“脈”已經(jīng)由代表經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的概念向容納血液的脈管轉(zhuǎn)移，其形態(tài)學(xué)特點(diǎn)中空有腔、與心肺相連、動(dòng)靜脈有別，生理學(xué)特點(diǎn)“藏精氣而不瀉”，保持血液量和質(zhì)的相對(duì)恒定，運(yùn)動(dòng)狀態(tài)為伴隨心臟搏動(dòng)而發(fā)生舒縮運(yùn)動(dòng)，功能特點(diǎn)為運(yùn)行血液至全身臟腑組織并發(fā)揮營(yíng)養(yǎng)代謝作用，可見中醫(yī)所說之“脈”與西醫(yī)學(xué)之“血管”已基本一致［46］。

2. 3

血脈之間的關(guān)系

由脈及血的生理特性發(fā)現(xiàn)兩者存在有雙向流動(dòng)性?！端貑枴に臅r(shí)刺逆從論》說：“經(jīng)滿氣溢，入孫絡(luò)受血，皮膚充實(shí)?！毕喾?，布散于臟腑組織、皮毛肌腠的血?dú)?，又能滲入孫脈，注入經(jīng)脈。故《靈樞·癰疽》說：“中焦出氣如露，上注豁谷而滲孫脈……血和則孫脈先滿，溢乃注于絡(luò)脈，皆盈乃注于經(jīng)脈?！彪p向流動(dòng)是完成其重要生理功能的前提，諸如滲灌血?dú)狻⒒B津血、貫通營(yíng)衛(wèi)、保證經(jīng)氣環(huán)流等功能，均與之密切相關(guān)。

2. 4

心與血脈之間的關(guān)系

脈為心之體，血為心之用，心主血脈的功能是二者互動(dòng)、互用的體現(xiàn)?！端貑枴ち?jié)臟象論》又說“：心者，其充在血脈”。《素問·脈要精微論》又說：“夫脈者，血之府也”。可見，心脈、心血互為體用；心之體為脈，心之用為血，二者是“心主血脈”行使正常功能的決定因素。血液及其生命活性物質(zhì)的動(dòng)態(tài)平衡、信息轉(zhuǎn)換、能量互動(dòng)均有賴于心脈本體器官的主宰、轉(zhuǎn)運(yùn)和調(diào)節(jié)。故《素問·痿論》曰’“心主身之血脈”，而為“君主之官”。正如《靈樞·本藏》所說“人之氣血精神者，所以奉生而周于性命者也”，“故血和則經(jīng)脈流利，營(yíng)復(fù)陰陽”［79］。

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3

病理

3. 1

血的病理

一為血的生成不足或耗傷太過，血的濡養(yǎng)功能減退，從而形成血虛；二是指血液運(yùn)行遲緩，澀滯不暢，甚則血液瘀滯不行的病理變化；三是血的循環(huán)運(yùn)行失常，主要是指妄行和血瘀，妄行系指感受熱邪或氣機(jī)逆亂導(dǎo)致的出血。

3. 2

脈的病理

脈絡(luò)之絡(luò)的病變主要指脈絡(luò)結(jié)構(gòu)的損傷及舒縮功能障礙及其對(duì)血液運(yùn)行的影響。脈氣郁滯或虛氣留滯是指六外侵，七情過極，痰瘀阻滯或久病耗損引起的氣輸布運(yùn)行障礙，升降出入之氣機(jī)失常。絡(luò)氣郁滯或虛氣留滯是絡(luò)脈病變由功能性病變向器質(zhì)性病變發(fā)展的早期階段。脈絡(luò)絀急是指感受外邪、情志過極、過勞等各種原因引起的脈絡(luò)收引、攣縮、痙攣狀態(tài)。脈絡(luò)絀急可在脈絡(luò)瘀阻的基礎(chǔ)上發(fā)生，也可單獨(dú)為患，脈絡(luò)絀急則進(jìn)一步加重脈絡(luò)瘀阻，脈絡(luò)瘀阻則更易引起脈絡(luò)絀急。脈絡(luò)瘀塞是指由各種因素引起的脈絡(luò)完全性阻絕或閉塞，可引起所在區(qū)域臟腑組織急性缺血或慢性缺血的病理改變，臟腑肢體失于血之滲灌濡養(yǎng)而見各種臨床疾病，如真心痛(急性心梗)、中風(fēng)(動(dòng)脈硬化性腦梗死)及脫疽(動(dòng)脈硬化閉塞癥)等。

3. 3

血脈互相影響

脈絡(luò)有氣血之分，氣屬陽主乎功能，血屬陰主乎形質(zhì)。初病中脈，以邪氣阻絡(luò)，氣機(jī)不暢為主；病久不愈，痰瘀互結(jié)，漸成痼結(jié)，則氣病及血。瘀阻脈絡(luò)引起血運(yùn)受阻，臟腑組織供血供氧不足，血液也可因脈絡(luò)的完全性堵塞或閉塞導(dǎo)致絡(luò)中血運(yùn)阻絕不通，可引起所在區(qū)域臟腑組織急性缺血或慢性缺血的病理改變。

3. 4

血脈與臟腑之間

臟與血脈相通，脈中氣血的運(yùn)行有賴于臟氣的推動(dòng)。五臟貯藏精氣，化生氣血，氣血運(yùn)行于血脈之中，以脈為載體，通過血脈滋養(yǎng)臟腑組織。一旦絡(luò)脈痹阻，脈道不通，則脈中氣血為五臟提供的營(yíng)養(yǎng)就會(huì)減少，五臟失養(yǎng)，功能減弱，精氣血化生乏源，從而可導(dǎo)致五臟精氣血的進(jìn)一步虛衰。一旦心肺之氣或五臟之氣虛衰，推動(dòng)乏力，則絡(luò)中氣血最易痹阻而為滯氣、瘀血和痰濁。此外，臟虛精氣化源不足，絡(luò)中氣血津液不充，運(yùn)行不利，亦可因虛致實(shí)而為絡(luò)痹。故《素問·痹論》說：“病久入深，營(yíng)衛(wèi)之行澀，經(jīng)絡(luò)時(shí)疏，故不通”。

4

血脈理論的臨床意義

血脈疾病為遍布全身的“血脈病”，結(jié)合西醫(yī)學(xué)主要體現(xiàn)在循環(huán)系統(tǒng)疾病如冠心病、心律失常、心功能不全、高血壓、血脂異常、腦血管病等，有著共同的發(fā)病機(jī)制和病機(jī)演變規(guī)律。主要因六外侵，七情過極，痰瘀阻滯或久病耗損引起的氣輸布運(yùn)行障礙，升降出入之氣機(jī)失常，病久不愈，痰瘀互結(jié)，漸成痼結(jié)，則氣病及血，導(dǎo)致血脈疾病。正如《靈樞·本藏》所說“人之氣血精神者，所以奉生而周于性命者也”，“血和則經(jīng)脈流利，營(yíng)復(fù)陰陽”，是以“心者君主之官”、主血脈、為“五臟六腑之大主”也。故血脈系統(tǒng)解釋了心腦血管疾病的發(fā)病機(jī)制，指導(dǎo)心腦血管疾病的辨證論治，為心腦血管疾病的中醫(yī)基礎(chǔ)理論研究奠定基礎(chǔ)［1014］。

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