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【關鍵詞】 科學素養 公民素質 中醫藥 內涵
Abstract:The public Chinese medicine accomplishment is the public scientific accomplishment important constituent,it has own specific connotation.Through the analysis,obtains public Chinese medicine accomplishment is the people grasps,the understanding and the utilization to the Chinese medicine knowledge,as well as to Chinese medicine society effect manner.
Key words:Scientific accomplishment,Citizen quality,Chinese medicine,Connotation
歷經20世紀百年滄桑的中醫,倍受人們的關注。盡管學術界對中醫存亡的爭論一直進行著,但其為人類健康發揮的作用卻被世人所公認。經過幾千年的發展,中醫藥在公眾中有廣泛的影響,中醫藥深深根植于公眾的生活之中。但當新世紀的又一輪“廢止中醫”的學術之爭開始的時候,提醒我們要冷靜面對中醫自身。公眾是否真的了解中醫,公眾中醫藥素養如何,對于中醫藥醫療、教育、科學研究至關重要。而首先需要回答的是什么是公眾中醫藥素養。
1 科學素養
素養,按照《現代漢語詞典》的解釋,即平日的素養。素養包括科學素養、人文素養及道德素養等。關于科學素養,在國內外有很多這方面的研究。我國曾先后進行了六次公眾科學素養調查。2003年的調查表明,我國公眾具備基本科學素養的僅占調查人群的1.98%。公民素質低下,成為制約我國經濟社會發展的瓶頸。[1]
2006年,我國歷史上第一個提高全民科學素質的綱領性文件《全民科學素養行動計劃綱要(2006-2010-2020年)》由國務院正式。《綱要》的將對我國國民素質的提升、國家競爭力的提高、和諧社會的建設,產生廣泛而深遠的影響。《綱要》第一次對“科學素質”進行了界定,提出:“科學素質是公民素質的重要組成部分。公民具備基本科學素質一般是指了解必要的科學技術知識,掌握基本的科學方法,樹立科學思想,崇尚科學精神,并具有應用它們處理實際問題、參與公共事務的能力。”[2]但在實施公眾科學素養調查中,國際上普遍將科學素養概況為三個組成部分,即對于科學知識達到基本的了解程度,對科學的研究過程和方法達到了基本了解程度,對于科學技術對社會和個人所產生的影響達到基本的了解程度。[3]各國普遍采用這個標準,中國公眾科學素養調查也是采用這一標準進行的。
2 中醫藥素養
公眾中醫藥素養作為科學素養的一部分,需要對其特殊關注。中醫藥作為既有自然科學屬性又有人文科學屬性的一門學科,其學科歸屬早已確定,但由于其不同于現代科學的科學思想、科學方法,將中醫藥與其它現代科學學科置于同一研究框架中進行研究,顯然不足以反映中醫藥學科的獨特理論體系特征的全貌。因此,單獨進行公眾中醫藥素養研究十分必要。
基于科學素養的界定,對于中醫藥素養,我們認為:它是人們對中醫藥知識的理解和運用,以及對中醫藥社會效應的態度。具體地說,它包含以下幾個方面:一是對中醫藥理論體系特點和哲學基礎(即基本觀點)的理解;二是對中醫藥概念和術語的理解;三是對中醫藥社會影響的認識和理解(即對中醫藥社會效應的態度)。
公眾中醫藥素養作為中醫藥文化的重要組成部分,不僅體現公眾對于中醫藥知識的掌握程度,更是促進中醫藥事業全面發展的重要因素。而在中醫藥“存廢之爭”中,學術界的觀點在怎樣程度上影響了公眾對于中醫藥的認識,將是首先要回答的問題。因此,研究公眾中醫藥素養具有社會意義和個體意義。
公眾中醫藥素養的社會意義體現在:一是中醫藥作為中國傳統文化的一部分,公眾中醫藥素養是每一個中國人科學文化素養的基本要素,是公眾科學理性地認識社會現象、生命現象的基礎;二是公眾中醫藥素養是社會公眾社會實踐,尤其是醫療實踐的表征,是社會公眾的創造性實踐體現;三是公眾中醫藥素養是一個社會形成健康、文明生活方式和生命意識的基礎,是促進人們健康的重要條件。
公眾中醫藥素養的個體意義是指中醫藥素養對作為個體的社會成員所具有的意義。首先,個體的中醫藥素養能夠為個體全面、理性認識中醫藥提供基礎;其次,個體的中醫藥素養能夠為個體的中醫藥實踐提供合理的方法、途徑和目標;第三,個體的中醫藥素養能夠為個體形成和確立正確的中醫藥價值取向提供學理基礎。
參考文獻
[1]王學健.聚焦科普:北大科學與社會研究中心任定成解讀《綱要》亮點[N].科學時報,[2006-03-21].
關鍵詞:閩臺;中醫藥;文化生態
中醫藥文化生態是中醫藥文化生存和發展所處的人文環境或人文空間,是由置身于中醫學體系之中的、相互作用與影響的中醫藥文化共同構成的宏觀文化體系,它為閩臺中醫藥文化生態的建設提供了宏觀文化環境。
1研究現狀
1.1成就
中醫藥文化生態思想古已有之。先秦和漢代有關著作中就已涉及到中醫生態醫學思想的論述,體現了生態環境對人類健康及發病的影響。在“天人合一”生態觀思想的指引下,中國古代醫學形成了“人體陰陽說”、“人體五行說”和“自然診治”、“養生保健”等具有現代生態倫理思想的理論和實踐。如《黃帝內經》將人的生命活動放在自然和社會的生態環境來考察,確立疾病的形成原因、診斷、防治原理和思路、方法,它所構建的中醫學框架本質上是一種生態醫學體系。
陶功定教授在二十世紀九十年代提出了“大生態醫學模式”的觀點,認為應該以“大生態醫學模式”取代“生物醫學模式”和“生物――心理――社會醫學模式”。此外,在對中西醫學的比較研究中,盧焯明、陳詩慧、梁兆科等學者又提出了人體生態醫學、人工自然生態醫學模式等觀點。近年來,劉典恩教授則從生態醫學模式建立的價值基礎、生態醫學模式的理論基礎研究,以及科學發展觀與生態醫學模式等角度進行了系統研究。從認識發展的邏輯上來看,樹立文化生態理念,并適時將其納入醫學模式已經有了一定的思想認識基礎,生態醫學模式將成為引領未來醫學發展的基本模式。
1.2不足
歷代學者在醫學文化生態領域的研究取得了不少成就,然毋庸諱言的是,其研究也存在著某些不足,主要有:①受特定學科視角的影響,只從宏觀的角度進行生態醫學模式的理論研究,缺乏特定區域間的比較和整體性考察;②對閩臺中醫藥文化的研究,過去較多集中在對其歷史形成和現狀發展的探討,較少對閩臺中醫藥文化由歷史積淀而來的生態屬性進行考察。③研究方法局限,未能及時汲取當代人文社會科學領域的先進方法,缺乏對素材進行時間上、空間上有機的組織、串聯和分析,研究總體呈離散型。
2核心價值
面對全球化浪潮,民族文化生態的保護與研究成為世界性的重大課題。閩臺中醫藥文化是在特定地理條件下形成和發展的,具有悠久的歷史、深厚的底蘊、豐富的內容和廣泛的影響,閩臺醫史醫家、流派演變、學術特點與中醫藥發展的生態環境密切相關,加強閩臺中醫藥文化生態研究,可以把握閩臺中醫藥區域發展的規律性。
閩臺中醫藥是維系海峽兩岸人民健康的主要醫療體系之一,是構成閩臺人民深層的健康文化心理結構。在兩岸關系出現積極變化,海峽西岸經濟區建設如火如荼的今天,進行閩臺中醫藥文化生態研究,對于溝通兩岸醫學文化交流,進一步推動我國中醫藥文化事業的發展具有重要的意義。
閩臺中醫藥文化在發展過程中形成了自己的獨特性,既具備了中華傳統醫藥文化的屬性,又具有閩臺的民俗性特征,體現了閩臺中醫藥發展同出一源的歷史淵源。生態環境對閩臺中醫藥文化產生了深遠而持久的影響。研究閩臺中醫藥文化生態,對認識閩臺醫學發展的歷史進程、編著閩臺醫學史、醫林人物傳記、各家學說研究等都具有重要的學術價值。
3基本內涵
中醫學是在“天人合一”的整體觀念指導下,在與古代自然科學交融、滲透、結合的過程中建立起來的醫學體系,中醫的整體觀不僅重視人體自身組成的生態體,同時也強調人和自然生態環境應和諧統一。中醫學確立了天地人三才的醫學模式,從生態學的角度來講,天即天文氣象,地即地質地理,皆為自然生態環境,它的變化對人的健康和發病起著重要的影響,因為環境的劇烈異常變化往往是導致疾病爆發的主要原因。閩臺中醫藥文化是中華文化的一種地域形態,它傳承了中華中醫藥文化的基本精神,同時在文化的不斷交融、演化過程中,形成了鮮明的閩臺地域特征。
3.1閩臺中醫藥文化特征
閩臺人民所推崇的中醫藥文化,是中華民族健康文化的一種地方文化生態。它以中醫藥文化為主,同時涵蓋了閩南文化、客家文化中對健康認識的理念,其特征自然首先表現在傳統醫藥文化的核心要素上,即以人的健康價值觀念為主要指標的民族性特征上,并且形成了以民間風俗、、飲食習慣和語言等形態出現的行為模式。這些健康理念和行為模式的形成,都是在長期的歷史演變中不斷完善與發展的。從歷史進程來看,閩臺的主要居民都是在中國歷史的不同時期通過不同的途徑遷移的漢人,并以之為主體而建構起來的社會。在其開發進程中,首先表現為宋代之前大量的中原移民涌人福建,植入較先進的中原文化,實現當時福建社會跳躍式發展。宋代以后福建在經濟、文化、醫藥、海外經貿交流等方面,都得到長足的進步。明末清初,隨著航海技術的發展,南徒入閩的中原移民后裔又大規模地遷入臺灣,開發臺灣,于是形成了當前臺灣民眾80?的祖籍都在福建的血緣關系。在此遷移過程中,中醫藥文化也就隨同移民一起,從中原經由福建的本土化發展,再傳人臺灣,受到了閩臺人民的認可,并作為維系一個民族健康理念的精神紐帶,以及行為模式的認識,由此形成了密切的醫緣與藥緣的文化生態關系。
3.2閩臺中醫藥文化研究內容與目標
閩臺中醫藥文化生態的內容十分豐富。本研究以歷代相關文獻為對象,結合田野調查,從事閩臺中醫藥文化傳布的傳統性、地域性、宗教性、民俗性的特征考察。具體圍繞以下幾個方面進行探討。
3.2.1從生態倫理思想在福建古代醫學理論中的重要體現,來闡述閩臺中醫藥文化的特征和形成背景。漢唐以來,福建、臺灣一帶文化逐漸昌盛,名醫輩出,東漢建安時期的“杏林始祖”董奉、宋代建陽人“法醫學之父”宋慈、閩臺民間醫神“保生大帝”吳、清代長樂醫學教育家陳修園等著名醫家,都為閩臺地區醫療事業的發展、人民的繁衍和保健作出了不朽的貢獻。
3.2.2從生態倫理思想在中國古代醫學實踐中的具體表現,來闡述自然診治與現代生態倫理在思想上契合的一致性。對生態環境與中醫起源、人體體質、疾病特點、藥物利用、治病特點、醫學流派、方言民俗的關系做專題研究,從文化地理學和生態社會史角度,用歷史學、文獻學的方法,探討閩臺中醫學實踐發展與生態環境的關系。
3.2.3從自然因素、地理因素兩方面闡述臺灣、閩東、閩南、閩西、閩北、莆仙六個文化分區的中醫藥文化生態狀況;從中醫藥文化生態問題的成因,維護閩臺中醫藥文化平衡的可能路徑等方面,進行中醫生態醫學的研究,將傳統“三因制宜”治則的內涵進一步具體化和系統化,從而豐富閩臺中醫藥文化生態的內涵。
本研究從中醫藥文化和生態醫學相結合的層面,用人文社會科學與中醫學相結合的視野進行分析研究,從而達到在生態環境與中醫起源、人體體質、疾病特點、藥物利用、治病特點、醫學流派、方言民俗的關系等層面,進行閩臺中醫藥文化生態研究,進一步弘揚閩臺中醫藥傳統文化,推進閩臺中醫生態醫學體系的建立。
3.3研究關鍵與創新
本研究的關鍵之處在于
3.3.1閩臺中醫藥文化在不同生態環境下產生的地域性差別,及由此歸納出的閩臺中醫藥文化分布的生態特征。
3.3.2民俗材料的分析、疾病類別的選擇和藥物來源的考察,涉及到民族、民風、民俗等方面的復雜問題。
3.3.3如何透過有限的文獻資料,客觀進行閩臺中醫藥文化生態的綜合論述,闡述生態地理因素對閩臺中醫藥文化及中醫流派形成的促進作用。
如實收集、整理、研究現有的閩臺中醫藥文化分布的社會生態環境,從生態醫學和文化地理學的角度出發,來研究閩臺中醫藥文化在地理空間中的形成、分布、演變及其與環境的關系。從生態倫理思想在福建古代醫學理論中的重要體現、生態倫理思想福建古代醫學實踐中的具體表現和閩臺中醫藥文化分區的生態狀況等三個專題進行深入的研究,用歷史學、文獻學的方法,探討閩臺中醫藥文化的發展與生態環境的關系。
4發展趨勢
如果把中醫比作一棵碩果累累的大樹,那么中國傳統文化是其根,《黃帝內經》為代表的基礎科學體系是其本,《傷寒雜病論》為代表的辨證論治的臨床技術體系是其主要枝干,而內、外、婦、兒各科的治療及其方劑、藥物等,則是其分枝、花葉與果實。從歷史與社會學角度上講,中醫是名木,中醫藥生態文化是沃土。因此復興中醫學術,提升文化精神,完善中醫管理,都必須從復興中醫原生態文化做起。實現海峽西岸文化復興的夢想,呼喚著閩臺中醫藥原生態文化的真正復興。
閩臺中醫藥不論在歷史上,還是在二十一世紀的今天,都是維系海峽兩岸人民健康的主要醫療體系之一,而閩臺中醫藥文化更是構成閩臺人民深層的文化生態結構,這種聯系既是生理的、血緣的,又是心理的、文化的。因此,充分發揮中醫藥的優勢,對于增強大陸的吸收力、聚集力,建設海峽西岸經濟區,具有重要的意義。
參考文獻:
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根據國家教指委的專業規范以及社會需求與各類人才的專業特點,在大量調研和充分論證的基礎上,結合辦學特色,研究確定了生物工程專業的人才培養目標是:培養出具備生物工程基本知識、掌握生物技術及其產業化的科學原理、工藝技術過程和工程設計等基礎理論和技能,能在生物技術與工程及中醫藥領域從事設計、生產、管理和新技術研究、新產品開發的工程技術人才。在培養方向上,既要培養學生掌握生物工程的基本技能、基本理論和基本知識,又要注重現代生物工程在傳統中醫藥中的應用與交叉融合,注重工程技術素養的培育,注重培養具有中藥發酵工程技術、中藥活性成分分離工程技術、能將細胞工程、基因工程應用于中醫藥研究的人才,充分發揮中醫藥背景的優勢和特色,培養出社會真正需求,并能在中醫藥領域發揮一技之長的復合型人才。
二、具有中醫藥背景的生物工程復合型人才的培養模式
建立科學的人才培養模式是人才培養的基礎性工作。圍繞著培養具有中醫藥背景的生物工程復合型人才這一目標,我校生物工程專業加強課程及教材建設,突出實踐能力的培養,堅持繼承與創新相結合,注重特色項目的培育,重視中藥發酵工程、中藥酶工程、中醫藥基因工程等中醫藥生物工程技能的培養,這也成為了專業建設的一大特色。
1實施課程改革,優化課程體系,注重中醫藥生物工程技術的培養
課程是教育的核心,課程水平決定了人才培養的水平。生物工程專業在課程設置上以優化學生知識結構、提高學生綜合素質為主線,注重其多學科交叉的特點。在廣泛學習調研國內生物工程專業人才培養方案的基礎上,根據國家教指委制定的專業規范要求,對現有的課程體系進行了整體優化和調整。為加強學生實踐能力的培養,增設了工程類基礎課程,并增設了實訓環節,以更好地促進學生綜合素質的提高。我校生物工程專業在培養學生具備生物工程基本技能的基礎上,注重中醫藥生物工程技術的培養,具有鮮明的中醫藥特色。除了開設細胞工程、酶工程、基因工程等通用課程以及工程制圖、化工原理等工程技術基礎課程以外,還充分利用學校在長期辦學過程中形成的中醫藥學這一優勢學科,開設了中醫學概論、中藥藥劑學、中藥復方藥動學等課程。同時,在專業實驗課中也融入了中醫藥相關的內容,而學生開放實驗項目、本科畢業論文中與中醫藥相關的比例均高達50%左右。
2選用優秀教材,編寫特色教材,融合鮮明的中醫藥特色
教材建設是制定人才培養方案和課程設置必備的基礎環節,教學內容和課程體系的改革必然反映到教材上。制訂教材建設規劃,完善教材選用機制,以此保證教材選用的先進性及中醫藥特色。針對我校生物工程專業的特色,編寫并出版了符合專業方向需要的中醫藥生物工程教材《生物與制藥工程實驗》,該教材既注重基礎知識,又著眼于實用性及學科發展性,并結合了中醫藥特色的實驗內容。這些實驗內容在生物工程基本理論的基礎上,注重中醫藥特色,對培養學生的動手能力和實驗設計能力具有很強的指導性。
3構建實踐教學體系,強化工程能力、實踐能力的培養
實踐能力的培養是高等教育教學的重點和特點,實踐教學不但是生物工程專業本科教學的重要組成部分,而且是培養具有創新精神和實踐活動的高素質工程技術人才的重要環節。生物工程作為一門實踐性及應用性較強的專業,不僅要求學生具備深厚的理論基礎,還應具備較強的實踐動手能力。因此在人才培養過程中,如何強化工程能力及實踐能力的培養是一個非常重要的問題。
(1)積極推進實驗教學改革我校生物工程專業非常重視實驗教學工作,在實驗教學體系、實驗教學內容、課程整合與優化、完善管理機制等方面進行了改革,以滿足生物工程專業發展的需要。
①在實驗教學體系方面,實行多層次改革,對課程實驗教學、學生參與教師科研、畢業設計實驗、開放實驗項目、企業實訓教學、實驗設計競賽等多個環節進行優化,建立更完善的實驗教學體系。
②在實驗教學內容方面,增加能更好地提高學生實踐動手能力的設計性、綜合性實驗項目,減少驗證性、認知性實驗項目,促進科研成果向本科實驗教學內容轉化,并根據學科發展更新實驗教學內容,引入特色實驗項目。
③在課程整合與優化方面,對實驗教學內容相關相承的課程,打破課程壁壘,進行課程整合,開設專業模塊大實驗,如將“基因工程”“、生化制藥學”的實驗課整合為“基因工程實驗”,將“工業微生物學”“、生物工藝學”“、發酵設備”的實驗課整合為“發酵工程實驗”。“基因工程實驗”將基因工程常用的實驗技術串聯起來,涉及基因克隆、菌種構建、工程菌的發酵、蛋白分離純化、產品電泳與檢測等環節,讓學生在整個產品生產流程中了解各項技術,既有“點”、又有“面”,改變了過去實驗課時少、實驗內容孤立、交叉重復等現象。
④在完善管理機制方面,建立開放式實驗教學平臺,通過該平臺實現信息、師生交流、資源共享、實驗管理等功能。
(2)建設特色實驗室,加大實驗室開放力度我校生物工程專業建有生化分離工程、發酵工程、細胞工程、基因工程、化學合成和化工原理等特色實驗室,面向全校開放。每年承擔150余項開放實驗項目供全校學生選擇,內容涉及生物工程各個方面,通過這些實驗項目可以提高學生的綜合素質及科研能力。同時,根據學生的科研興趣及就業方向,分不同專業方向,通過實行科研導師制、撰寫論文以培養學生的實踐動手能力和創新意識,如采用發酵工程技術培育藥用菌(中藥)、中藥成分分離分析工程、中藥制劑工藝、細胞工程、生物制劑等不同方向。
關鍵詞:中醫館;電子病歷;基本數據集;中醫藥特色數據元;衛生信息數據元
Abstract:This paper explains the significance for basic data set of electronic medical record(EMR) of health information cloud platform of community medical institutions TCM treatment area(TCM Museum),check up the relationship between data element for Traditional Chinese Medicine and data element for health information,then introduces the research connotation,the research purpose,the research content,and principle,the mentality,the basic step for standard establishment,finally,describe the research method for standard.The results of their research will promote grass-roots Chinese medicine Museum progress.
Key words:Chinese Medical Museum;EMR;Basic data set;Data element for Traditional Chinese Medicine;Data element for health information
近年來國家衛計委、國家中醫藥管理局積極開展了以電子病歷為核心的信息標準研制工作,出臺了一系列信息標準,對指導電子病歷的研發具有重要的指導作用,但這些標準的推V情況千差萬別,應用程度不盡相同[1]。而且隨著中醫藥信息化的發展,中醫電子病歷越來越受到重視,中醫電子病歷產品也越來越豐富,為實現各醫療機構之間的互聯互通、信息共享,需要切實應用的相關標準[1]。故針對中醫電子病歷信息基本數據集標準進行研究有著非常必要的現實意義。
本文以基層中醫診療區(中醫館)健康信息云平臺電子病歷信息基本數據集標準為切入點進行研究,它將為基層中醫診療區(中醫館)(簡稱基層中醫館)的電子病歷提供一個結構統一、完整規范的標準--《基層醫療衛生機構中醫診療區(中醫館)健康信息云平臺電子病歷信息基本數據集》(簡稱《基層中醫館電子病歷信息基本數據集》)。
1 基層中醫館電子病歷信息基本數據集研究的內涵與目的
1.1基層中醫館電子病歷信息基本數據集研究的內涵 數據元定義為可以識別,可通過定義、標識、表示與允許值等屬性來進行描述的數據基本單元[2]。基本數據集的定義為從特定應用領域的基本信息中所抽取出的核心數據元所組成的最小數據集。基層中醫館電子病歷信息基本數據集標準應是基層中醫館內電子病歷信息系統應用模塊的最小數據集。其研究內涵則應以基層中醫館電子病歷信息基本數據集為藍本,突出基層中醫館電子病歷日常臨床應用中的信息需求,涵蓋了基層中醫館電子病歷日常臨床應用業務領域所涉及到的基礎性數據與指標以及突出中醫藥特色的數據與指標,利用科學有效的方法從這些數據與指標中提取出核心數據元,最后經過數據元規范化描述過程從而形成最小數據集[1]。
1.2基層中醫館電子病歷信息基本數據集研究的目的 對基層中醫館電子病歷信息基本數據集進行研究的直接目的是為了制定相關數據標準,其最終目的有4個:①為基層中醫館電子病歷信息資源規劃提供科學的分類框架;②為基層中醫館電子病歷系統建設的頂層設計提供模型支持;③為基層中醫館的臨床評價與管理提供科學規范的統計指標;④為基層中醫館電子病歷系統的開發與設計提供基本數據元標準與規范化數據描述規則,從而使得基層中醫館電子病歷信息得到有效交換與廣泛共享。
2 數據元與中醫藥特色數據元
2.1數據元 數據集是由數據元集合而成。數據元有數據元概念與表示兩部分。數據元概念即能以數據元形式來進行表示的概念。數據元與數據元概念之間存在著多對一的關系:一個數據元必須有一個數據元概念與之對應,然而一個數據元概念可以有多個數據元與之對應[3]。數據元的特性有且只有一個表示。例如數據元“中醫”、“四診”、“觀察結果代碼”,其中對象類是“中醫”、“四診”,特性是“觀察結果”,表示是“代碼”[2]。
2.2中醫藥特色數據元 中醫藥特色數據元指的是中醫藥領域特定的數據元,它的概念與結構同通用數據元的概念與結構設置仍然保持一致,但具有顯著的自身特點。中醫藥特定領域包括臨床診療、針灸、推拿、骨傷、臨床中藥、綜合管理等。中醫藥特色信息的表現形式較為復雜,例如中醫養生、中醫治則、中醫治法、中醫經絡等,中醫中藥特色數據元不僅要具備通用數據元的屬性,除此之外還要具備鮮明的領域特殊性[4]。
3 中醫館電子病歷信息基本數據集研究內容
3.1概述 近年來國家衛計委出臺了一系列衛生信息標準,尤其是《衛生信息數據元目錄》與《衛生信息數據元值域代碼》等35項衛生信息標準,用以解決衛生信息尤其是電子病歷數據標準化的問題,而其中所涉及的中醫藥特色數據元數量十分之有限,故亟需對中醫藥內容進行補充完善[4]。然而中醫藥學是由眾多分支學科與交叉學科所構成的龐大的學科系統,故對中醫藥特色數據元的提取是一項十分復雜的系統工程。中醫藥信息既要具備衛生信息的共性,也要體現出其獨特的性質。故如何將中醫藥特色數據元融入到衛生信息數據元,并且符合中醫藥實際,體現中醫藥特色,是基層中醫館電子病歷信息基本數據集編制的核心問題[4]。
3.2中醫藥特色數據元和衛生信息數據元之間的關系 中醫藥特色數據元作為衛生信息數據元不可分割的一個重要組成部分,是對衛生信息數據元的補充和完善,是中醫藥特定領域內具有特色的數據元,其遵循衛生信息數據元的概念和結構設置[4]。中醫藥特色數據元屬性同衛生信息數據元[5]屬性設置相同,統一參照衛生信息數據元標準話規則(WS/T 303-2009)中的規定,采用5類13項屬性,并按通用性程度分為兩類:數據元公用屬性和數據元專用屬性。其中公用屬性包括版本[6]、注冊機構、相關環境、分類模式、主管機構、注冊狀態,提交機構共7項;專用屬性包括數據元標識符、數據元名稱、定義、數據元值的數據類型、表示格式、數據元允許值共6項[4]。中醫藥特色數據元標識符編碼遵循衛生信息數據元編碼規則,將衛生信息數據元編碼中的一段劃分給中醫藥特色數據元,在這段編碼內中醫藥特色數據元自成體系,體現出中醫藥特色數據元與衛生信息數據元的包涵與被包涵關系。
3.3中醫館電子病歷信息基本數據集中數據元分類方法 關于數據元的分類方法,采用了以用途為主的方法,這種分類方法的好處是按需管理,避免遺漏,具有擴展性。
3.4中醫館電子病歷信息基本數據集標準編制的原則 ①遵循國家標準原則:本標準的編制遵循GB/T7408、GB/T18391、GB/T19488對數據集標準編制的相關規范和衛生信息數據元的以下規范:WS/T 303-2009 衛生信息數據元標準化規則、WS/T 304-2009 衛生信息數據模式描述指南、WS/T 305-2009 衛生信息數據集元數據規范、WS/T 306-2009 衛生信息數據集分類與編碼規則、WS/363.1-2011 衛生信息數據元目錄第1部分:總則[6]。②標準兼容原則:本標準是電子病歷標準的一部分,在制定數據集過程中,需要從長遠考慮,盡量與已有的國家、行業以及相關標準兼容,例如《WS 445電子病歷基本數據集》(2014年)等。③需求主導原則:本標準的制定必須充分考慮中醫館電子病歷應用的需求及數據的特點,所制定的數據集標準應當滿足中醫館電子病歷臨床應用、數據共享、交換以及服務的基本需求。④可擴展性原則:隨著國家對基層中醫館醫療衛生事業的不斷關注,信息技術和中醫電子病歷系統應用的不斷發展,以及國家衛生信息標準化工作的不斷演進,作為本標準的第一版本不可能面面俱到,對于基層中醫館電子病歷信息基本數據集中關鍵的、急需的,同時又容易達成一定共識的數據元可以首先納入本標準,對于仍然存在某些不確定性、或者是很難達成共識的,可以擇機在本標準后續的修訂過程中逐步完善并納入。
4 中醫館電子病歷信息基本數據集標準編制思路及基本步驟
4.1基本思路 中醫藥信息數據元是衛生信息數據元的重要組成部分,應依據衛生信息數據元目錄編制原則,參考《衛生信息數據集分類與編碼規則》、《衛生信息數據模式描述指南》《衛生信息數據元標準化規則》、《衛生信息數據集元數據規范》中描述的編制原則和方法[1],結合中醫學有關術語的國家標準:《中醫臨床診療術語(疾病部分)》GB/T 16751.1-1997、《中t臨床診療術語(癥候部分)》GB/T 16751.2-1997、《中醫臨床診療術語(治法部分)》GB/T 16751.3-1997、《中醫病癥分類與代碼》GB/T 15657-1995、《中醫基礎理論術語》GB/T 20348-2006[7]。根據中醫藥衛生信息化發展的實際情況,本著體現中醫藥特色的理念[7],通過“統一思想、統一方法、統一標準”[8]來開展中醫館電子病歷信息基本數據集標準的編制工作。其具體技術路線,見圖1。
4.2基本步驟 ①建立基層中醫館電子病歷信息基本數據集標準編制的工作組。并且根據其研究內容吸納有相關經驗的個人與單位加入,并根據個人與單位所擅長的專科領域,對項目進行任務劃分。②文獻研究并形成專家推薦意見。搜集國內外相關文獻資料,在此過程中注重對基層中醫館建設電子病歷的相關國家政策與法規的收集。通過對文獻的研究分析,建立基層中醫館電子病歷信息基本數據集的體系架構,即建立基層中醫館電子病歷信息基本數據集標準的分類體系,并據此來進行研究,重點提取出中醫藥特色數據元。③起草論證并形成中醫館電子病歷信息基本數據集標準草案征求意見稿。在此過程中組織專家進行多次論證,并根據專家意見反復修改完善。④多渠道征求意見,形成中醫館電子病歷信息基本數據集標準草案評價稿。征求意見的渠道包括:基層醫療機構、醫療科研機構、衛生信息標準組織、電子病歷開發商、專家學者、衛生管理部門等。⑤制訂實踐評價方案并修改完善中醫館電子病歷信息基本數據集標準方案。在此過程中選擇3~5家有過相關經驗的單位組成評價小組,對方案實施評價,并根據評價意見對方案不斷修改完善。⑥形成中醫館電子病歷信息基本數據集標準草案。在此過程中經過專家指導組多次審核,并根據審核意見進行多次修改完善。⑦公開征求意見。通過Internet、下發文件、論證會等方式征求意見,并根據征求的意見進行反復修改完善。⑧標準化委員會審核。并根據審核意見修改并形成報批搞。
5 中醫館電子病歷信息基本數據集標準研究方法
5.1數據元理論研究與實踐研究相結合 中醫藥特色數據元分為兩個研究方向,分為“理論”和“實踐”。①中醫藥理論研究:通過梳理和分類研究中醫藥基礎理論知識,從國家相關標準、臨床教材和技術規范中提取[1]出具有中醫藥特色的基礎數據元;②中醫臨床實踐研究:通過從本省內基層中醫館所使用的電子病歷系統中提取出臨床常用的數據元,對中醫藥特色基礎數據元和中醫館臨床常用數據元進行比較驗證,提取出具有共識的、基礎的中醫藥特色數據元,既符合中醫基本理論,又能滿足中醫館臨床實際應用需要[4]。
5.2數據元分流程研究與數據集整合研究相結合 根據基層中醫館日常臨床工作流程對數據元進行分流程(門診病歷、門診處方、檢查檢驗記錄、一般治療處置記錄)提取、分類、抽象、聚類,形成分流程數據元。在此之后,對各分流程數據元進行統一整合,通過去重、帥選、歸類、語義甄別等規范化過程[4],最終形成基層中醫館電子病歷信息基本數據集,并且保證數據元概念的一致性和數據集范圍的廣泛性。
6 結語
基層中醫館電子病歷信息基本數據集標準的編制均以國家衛計委、國家中醫藥管理局所頒發的相關標準規范為依據[8],在此過程中充分借鑒、吸收了衛生、科技等其他行業的研究成果,以突出中醫館特色為基點,結合中醫藥信息化發展的實際情況,立足長遠需求[4],最終形成基層中醫館電子病歷信息基本數據集,為推動基層中醫藥行業信息資源共享技術體系建立,實現中醫藥信息資源共享和交換,提升數據挖掘與決策分析能力奠定重要標準支撐。
參考文獻:
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關鍵詞:中醫藥文化;問卷調查;課程
中醫藥文化是傳統文化中的本質與精髓,反映了中華民族優秀傳統文化的物質文明和精神文明的性質和特點,包含著中醫的醫學理論體系與人文價值的固有特證。傳播中醫藥文化對促進中醫藥事業,培養高素質醫學生有著重大意義。為了研究當代醫學生對中醫藥文化認知情況,及探討符合中醫藥院校中醫藥文化課程的構建,我們進行了中醫藥文化認知情況的問卷調查。旨在為醫學類高校中醫藥文化的課程教學和學生人文素質的培養提供一點參考。
1 問卷調查的基本情況
1.1 調查對象
本次調查對象為云南保山中醫藥高等專科學校大一大二各醫藥類專業的學生,共發放問卷1022份,回收1022份,剔除無效問卷140份,有效問卷達86.3%。
1.2 結果
1.2.1 對中醫藥文化認知調查
在調查對象中,對一些基礎的中醫文化常識非常了解的有16.10%,一般了解的有25.06%,知道一點的有43.99%,完全不了解的有14.85%。
對于聽說過或者閱讀過中醫名著,有59.3%的同學聽說過或者閱讀《黃帝內經》,有59.53%的同學聽說過或者閱讀《傷寒雜病論》,有23.02%的同學聽說過或者閱讀《神農本草經》,而聽說過或者閱讀《難經》只有23.02%。
認為被譽為中醫“醫圣”的是張仲景的有54.20%;認為是扁鵲的有13.61%;認為是華佗的有18.37;還有8.39的不知道“醫圣”是誰。
對于認知中醫藥文化的途徑,61.22%的同學通過書籍雜志;34.24 %通過電視;18.03 %通過講座;16.89%通過網絡;12.24%通過中醫大夫;10.43%聽別人介紹 。
1.2.2對中醫藥文化的定位及發展調查
對于中醫藥在中國傳統文化中的地位,在被調查中顯示,有83.22%的同學認為中醫藥是中國傳統文化的精髓,地位很高;有16.7%的認為一般和不重要。
對于中醫藥的發展,有73.24%的認為要發揚光大;有53.51%的覺得應該申遺;仍然有17%的同學認為中醫藥可以置之不理,讓其漸漸消失。
1.2.3 對中醫和中藥的優勢及弊端的調查
有17.23%的同學中醫的優勢是價格優惠;有21.09%的認為覺得治療效果好,比西醫西藥好;有37.07%認為副作用少;有 26.87%覺得中醫治本。
對中醫中藥總體印象中,有51.93的認為更注重治本;有34.92%的認為中醫無副作用;有32.99%的認為適合治療疑難雜癥;有22%認為中醫中藥很神秘;仍然有9.41%的同學認為是偽科學,應該取締。
在中醫藥發展的弊端的認識中,有27.21%的同學覺得中醫藥沒有明確的科學依據;有19.84%的同學認為過分講五行陰陽;有32.09%的覺得只依據前人經驗,沒有創新;有35.83%的認為中醫藥知識不夠普及大眾;有40.59%認為中醫藥事業的涉及面太少,平時接觸西藥比較多;有12.02%覺得中醫不夠西醫的醫生技術好,無法推廣到世界。
1.2.4對中醫藥文化的興趣及傳承教育
在對中醫藥文化感興趣的內容中,中醫美容減肥的占32.88%;中醫養生保健占40.14 %;中醫的四診法的有25.17%;針灸推拿有35.15%;中藥方劑和其他中醫知識有35.83%。
在提高中醫藥在大眾中的影響一項中,認為政府每年撥出足夠的經費,加大中醫藥宣傳力度的有52.72%;積極開展中醫義診活動的有60.32%;多舉行中醫藥相關的講座的有47.17%;中醫藥傳統技術演示的有39.42%;開放中醫藥圖書館的有40.82%;還有出版通俗易懂的中醫藥方面的圖書、影視作品的有33.56%。
對于中醫藥文化講座及課程,有29.82%的同學很想參加,但機會很少;有45.92%的均表示有時間會去參加;有 19.05%的可能會去;仍然有5.22%的同學不會參加。
當問及在什么階段開設中醫藥文化課程的調查中, 26.87%選擇中學; 47.28%選擇大一;13.38%選擇在大二;12.47%的回答為其他。
2 結果分析
2.1 對中醫藥文化認知程度一般,需要普遍性提高
當代大學生身處在中華文化教育的大背境及醫學類學校的特有氛圍中,對中醫中藥及中醫文化肯定認知了一些基本知識,但從問卷上仍然看出對一些基本常識不甚了解。所以必須就整個醫學生群體及完整的中醫藥文化知識進行不懈的教育學習提高。
2.2 認為中醫藥文化很重要,但缺乏傳承途徑
醫學生對中醫藥文化有著濃厚的興趣,也很認同中醫中藥在健康領域的作用,但從社會及校園中找不到合適和的中醫藥文化學習途徑,學校也沒有完善的傳播中醫藥文化的體系和陣地。故構建一門中醫藥文化課程及系列的傳承途徑尤為迫切。
2.3 對中醫藥文化有一定的踐行和保護意識,但需針對性引導和加強
大部分醫學生都參加和體驗過中醫藥文化的實踐活動,中醫老師在課內外就中醫藥文化也進行過只言片語的熏陶,加之新聞報道的呼吁,激發出學生對中醫藥文化強烈的認同和保護意識,但不系統不全面,沒有針對性的的零散知識畢竟影響不大。
3 建議
3.1 建立完善系統的中醫藥文化傳承體系
中醫藥文化是中華民族優秀傳統文化中體現中醫藥本質與特色的精神文明和物質文明的總和[1]。包括中醫藥文化源流、醫學文化、中醫藥理論體系、中醫道德精神、中醫資源與器物多個方面。中醫藥文化教育應堅持灌輸教育與滲透教育兩種方法相結合,灌輸是中醫藥文化傳播和延續系統的重要途徑;滲透教育彌補中醫藥文化灌輸教育的不足,潛移默化,易于接受,二者相互聯系、相互促進。
3.2 構建一門有特色鮮活的中醫藥文化課程
結合中醫藥的歷史淵源和發展特點,吸收當代醫學人文學以及當代文化發展的最新動態與研究成果,構建一門內容豐富,呈現形式多樣,充滿趣味性的一門中醫藥文化課程。課程集文字、圖片、視頻一體,強調師生互動,以輕松化、趣味化的形式將中醫藥文化知識潛移默化的熏陶在醫學生心中。
4 結語
中醫藥文化是中國傳統文化重要組成部分,是中醫藥的靈魂和根基。在醫學類院校構建開設以中醫藥文化為主的人文素質教育課程,對樹立堅強職業信念和對中醫事業的認同有著深遠的影響。
參考文獻
[1]文苕. 全國第八屆中醫藥文化研討會紀要[J].醫古文知識,2005(4):46.
關鍵詞: 代謝組學 中醫藥現代化 證 療效評價 中藥新藥
1 代謝組學與中醫藥學理論體系的聯系
中醫藥學是有著數千年歷史的古老科學,在歷代醫家不懈的醫療實踐中,形成了以整體觀念和辨證論治為特點的理論體系。所謂整體觀念,是關于人體自身的完整性及人與自然和社會環境統一性的認識,是整體思維方法在中醫理論中的體現。中醫藥學非常重視人體的統一性和完整性,認為人體的每個局部都是整體的一部分,都具有整個生命的全部信息;另一方面注重人體與環境的統一性,認為人的生命活動與自然運動規律相統一。這種觀念貫穿于中醫學對人體的生理活動和病理變化乃至疾病的診斷、預防和治療等各個方面的理性認識之中。近年來,中醫藥現代化研究已經成為學術科研上的焦點問題,學者們力圖用現代科學方法論來衡量和改造中醫藥學,卻出現了中醫藥學在現代科學面前無法證明其科學性的尷尬局面[2]。這都是由于現代醫學的方法論與中醫藥學的方法論之間存在著明顯的鴻溝,中醫藥學研究用的是整體思辨的網狀思維模式,它注重把握事物之間的聯系,而不是事物本身,因而其知識結構是綜合的、整體性的;同時,中醫藥學善于把人與環境因素綜合地加以考慮,其思維呈網狀結構。而現代醫學研究是還原分析的鏈式思維模式,它是建立在實驗分析基礎上的,注重研究事物本身的特性,往往忽略了事物之間的聯系,其知識結構是分析性的、局部的。然而,人體本身是一個復雜的整體,人體的復雜性及疾病的聯系性,與中醫的整體網狀思維模式接近現代醫學,也正由一元化向多元化轉變,由單一性向系統型轉變。基因組計劃基本完成,標志著生物學研究進入了“后基因時代”,而系統生物學研究是后基因時代的最主要研究任務。基因組學、轉錄組學、蛋白質組學及代謝組學都是系統生物學的重要組成部分,基因組學、轉錄組學和蛋白質組學分別從基因、mRNA、蛋白質層面探尋生命的活動,然而,代謝物是生命活動的最終產物,代謝物的水平可以被看作是基因或環境發生變化時生物體作出的最終的應答,正如Oliver Fiehn所認為的“代謝物是基因型到表現型之間的橋梁”[3],“基因組學和蛋白質組學告訴你可能發生什么,而代謝組學則告訴你已經發生了什么”[4]。因此,代謝組學是系統生物學研究的終點。總之,代謝組學屬于全局系統生物學(Global systems biology)研究方法,與中醫藥學的整體觀念相對應;且代謝組學研究的目標是代謝物,而“代謝物是基因型到表現型之間的橋梁”,其研究更接近表現型,由此,代謝組學用于中醫藥現代化研究具有不可比擬的優勢。
2 代謝組學與“證”的現代研究
辨證論治是中醫學認識和治療疾病的基本思路,是中醫理論體系的基本特點之一。“證”是辨證論治的起點和核心。所謂“證”,是指在致病因素作用下,機體內外環境各系統之間相互關系發生紊亂所產生的綜合反應,是反映疾病處于某一階段病因、病性、病位、病勢等病理要素的綜合性診斷概念。因此,“證”的現代研究是中醫藥現代化研究的核心任務。近年來,學者們對“證”進行了廣泛而深入的研究,主要集中在證候的標準化、客觀化、證候的本質、計量診斷、證候的動物模型等方面。其中證的標準化、規范化是進行“證”的其它方面研究的基礎,如果對證候沒有一個客觀的尺度加以評價,其它方面的研究也就無法進行。每一個證候都有其外象(外候)與內涵,證的標準化研究中,對其外候的研究主要是根據中醫文獻及臨床資料,并結合臨床流行病學研究,制訂某些證的診斷標準,使辨證達到規范化,并將現代醫學的實驗指征結合到證的研究標準之中;但外候是用四診——望、聞、問、切所獲得的信息進行整理而得,很難量化,即使用流行病學方法加以分析,亦是靠專家經驗打分,最多亦只是半定量。這種診治的準確性很大程度上依賴醫生的診療經驗,無論在準確性、穩定性、敏感性等方面都更多地受到醫患雙方主觀因素的影響。因此,從證的內涵方面去制定“證”的診斷標準十分有意義。近年來,學者們致力于探索證候的高特異性和高靈敏性的指標,試圖建立證候實驗診斷單個金指標,然而,由于證的整體性、動態性和異病同證、同病異證等特征,不可能用單一指標作定性、定量、定位的說明。據此,證候客觀化研究采用綜合指標,精選非特異指標進行特異組合,建立能反映證本質并能區別它證的定性、定量、定位綜合實驗指標,輔助四診,確定證候診斷具有重要的意義。代謝組學正具備反映和解決這些問題的“組”、“群”、“譜”集成的分析功能。它能夠通過檢測不同時間患者的尿液或血液,對這些代謝產物進行分析,從而確定不同的證所對應的代謝組,使“證”可以得到客觀化的表述。另外,利用代謝組學方法,通過研究代謝物圖譜隨時間的變化,能夠幫助人們更好地理解疾病過程中“證”的變化與機體內物質的代謝途徑和代謝狀況的關系,還有助于疾病生物標記物的發現和輔助診斷,使診斷、治療達到個體化。其準確性依賴于儀器的性能,可以提高診治的科學化、定量化,避免了人為因素的誤診。
一、中醫藥國際化進程中翻譯存在的問題
目前,中醫藥國際化進程中在中醫藥專用名詞、中醫藥產品說明書、中醫藥商標、中醫藥廣告等方面翻譯上存在的問題較為突出,很大程度上影響了中醫藥跨文化傳播的進程。
(一)中醫藥專用名詞翻譯中存在的問題
目前,中醫藥專用名詞的翻譯大多直接借用西醫現成的術語翻譯法。但中醫是與西醫完全不同的一個醫學體系,有著許多獨特的概念及療法。如果照搬西醫術語去翻譯,一方面容易造成誤解,如“white patch wind”(白癜風)、“wind fire eye”(風火眼)這兩種疾病被譯成西醫名稱中的“vitiligo”和“acute conjunctivitis”,盡管兩種疾病中西醫的癥狀是相似的,但如果照此翻譯,就不符合中醫對發病機制的理解;另一方面完全照搬西醫的術語不能準確表達中醫的概念,如“fearful throbbing (心悸),它的西醫名稱為“heart palpitation”,而在中醫理論中,心悸又被劃分為“驚悸、怔忡”,僅用“heart palpitation”是無法準確表達中醫里面“心悸”概念的。
(二)中醫藥產品說明書翻譯中存在的問題
中醫藥產品說明書作為指導使用者合理用藥的依據,其翻譯的質量直接關系到中醫藥產品能否拓寬國際市場,真正走向世界。中醫藥產品說明書翻譯過程中往往按照中文的字面意思或用其他學科術語直接將藥品成份譯成英文,如“Processed Radix Ginseng”(紅參)被譯成“Red Gin seng”; “新雪顆粒”藥品說明書中“Gypsum Fibrosum”(石膏)被譯成“Calcite”(地質學名詞“方解石”);此外,中醫藥產品要開拓海外市場,說明書必須符合國外人士的使用規范。中醫藥產品說明書應包括Composition (成分)、Action (藥理作用)、Indication (適應癥)、Administration (用法)、Dosage (用量)、Contraindication (禁忌)、Packaging (包裝)、Date of Production (生產日期)、Date of Expiry (失效日期)等,這樣才能更好地被國外使用者所接受認可。
(三)中醫藥商標翻譯中存在的問題
中醫藥作為商品推向國際市場過程中,中醫藥產品商標品牌名稱的翻譯至關重要。中醫藥商品在翻譯成英語商品名稱時,應該以通俗易懂為原則,從而拉近產品和國外消費者的距離,增強他們對這種商標品牌的親和力。可根據藥物功效采用直譯法,如“Lung Heat Expelling Powder”(瀉白散)、“Pill for Invigorating Kidney Energy”(腎氣丸)、“Spleen―warming Decoction”(溫脾湯)等,這樣翻譯使商品簡潔易記,符合商標的主要功能。但是有時直譯會使外國人產生誤解,如“Baihu Decoction”(白虎湯)本是一副清熱劑,被譯為“White Tiger Decoction”,會使動物保護意識強烈的外國人誤認為這種藥是用白虎的骨頭熬制而成的,他們就難以接受這種藥品了。因此,在翻譯中醫藥商標名稱時應該首先考慮意譯,因為意譯能夠更充分地體現中醫藥商品的內涵和文化氣氛。
(四)中醫藥廣告翻譯中存在的問題
中醫藥產品在做廣告時常用的廣告語是“補”、“利”、“生”等,在翻譯時容易發生如下錯誤:不顧中西醫術語所載概念不同,一律生搬硬套,造成誤譯,如“wasting-thirst”(消渴)錯譯成“diabetes”;“diabetes”在西醫中是“糖尿病”,而中醫中的“消渴”,分為上、中、下三消,從廣告效應角度來講,“消渴”可直譯成“wasting-thirst”;以不成熟的中西醫理論指導術語翻譯,造成中醫西化,如“reinforcing male hormone”(壯陽)錯譯成“increasing male hormone”。其實,專指補陽的時候,最好用“reinforcing,invigorating,strengthening”這樣的詞。
二、中醫藥國際化進程中的翻譯障礙
隨著中醫藥對外交流日益頻繁,中醫藥翻譯成為中國與世界其他國家中醫藥交流的紐帶。但由于中醫獨特的理論體系、專門的中醫藥翻譯人才的奇缺、東西方醫學與文化的差異等原因,導致中醫藥國際化進程中的翻譯障礙問題特別突出,這些障礙主要包括以下幾個方面:
(一)中醫獨特的理論體系導致翻譯標準化缺失。
中醫藥學是在中國哲學理論的基礎上發展起來的,在發展進程中始終保持著自身的獨特理論體系。中醫語言與哲學用語的融合,一方面固然促進了中醫學理論體系的形成。與此同時又導致了中醫翻譯標準化的缺失。大量帶有哲學色彩的名詞術語如“陰陽、五行、精、氣、神”等在譯成英語時容易導致歧義。如“wuxing”(五行)在中國哲學中的理解是“木、火、水、金、土”五種物質形態,被譯成“five elements”。但在中醫學中“五行”不僅代表物質形態,更講究“五行”之間的相生相克的運動變化過程。“five elements”無法準確表達中醫“五行”的內涵;又如“qi”(氣)是中醫學中最常見的詞條之一,很多人譯成“energy”,但是,“energy”的英文意思是“能量”。中醫既有功能之“氣”,也有物質之“氣”,統一音譯為“qi”更具準確性和實用性。
(二)專門的中醫翻譯人才奇缺
目前國內外大部分中醫藥翻譯工作者主要由不具備中醫專業知識的英語教師,或是懂英語但缺乏翻譯技巧的中醫醫生組成。在實際中醫藥翻譯活動中,他們往往借助諸如漢英中醫辭典,再加上自已的理解和習慣去翻譯。所以,不可避免地造成中醫翻譯過程中標準化缺失,甚至鬧出了一些笑話。如“Gongsun”(公孫)是人體的一個穴位名稱,一些人將其譯為“爺爺和孫子”;又如“severe and migratory arthralgia”(白虎歷節)本指四肢關節走痛,痛不可忍,即痛風,被譯為“白色的老虎在奔跑”;如“gynecologist”(帶下醫)本指婦科醫生,被譯為“躲在裙帶下的醫生”。因此,中醫藥翻譯人才不僅要精通翻譯知識,而且必須掌握一些中醫中藥的基礎知識。
(三)東方醫學與西方醫學的差異
中醫與西醫是處在兩個完全不同文化背景中的醫學科學,有其各自的理論基礎。中醫是以陰陽五行等抽象概念為思維,西醫是以解剖、細胞、組織等進行具體分析為思維,兩者無論是基本理論還是在診斷治療方面都有很多不同之處。中醫是一門完整的科學學科,有自己獨特的語言體系和風格,只有尊重和保持語言特色和風格,才能進一步得以發揚光大。失去其語言特點,就失去了中醫獨特的內涵。如“Shixiao Powder”(失笑散),本指“具有行血止痛祛瘀,推陳出新的作用,病人用此方,每于不覺中病悉除,不禁欣然失聲而笑”,故名“失笑散”。 這里的“失”不是“失去”,而是“得到”的意思。但“失笑散”通常被譯為“Powder For lost smile”,這種譯文就與原文內涵完全相反。
(四)東西方文化的差異
對西方人士而言,傳統中醫藥學是一種異質文化。東西方文化背景的差異可能引起文化禁忌和誤解。因此,在中醫藥翻譯過程中一定要加強對東西方文化背景的理解,切忌使用有文化禁忌的詞語來翻譯中醫。如“Powder of Two Well-matched Drugs”(二妙散)被錯譯成“Two Wonderful Drugs Powder”,會使外國人容易理解為“二種奇妙的藥物”。其實“二妙散”是由黃柏、蒼術兩種藥組成,這里的“妙”字是指這兩種藥搭配起來所產生的絕妙效果,并不是指這兩種本身有多么奇妙。又如“wujl Baifeng pill”(烏雞白鳳丸)在許多字典里被直譯為“black cock and white phoenix pill”,這就觸到了西方的文化禁忌。因為在西方國家,對于如“cock,Piss,shit,fuck,tits”等詞是嚴格禁止使用的,這被認為是西方社會遵循的最起碼的倫理道德準則。再如“黃帝內經”被譯為“Yellow Emperor’s classic of internal Medicine”,這就是因為外國人對中國歷史文化不了解的結果,黃帝是人名不是“皇帝”,也不是黃色,內經不是內科,而是一部書的卷。因此,中醫藥翻譯存在對文化內涵的理解和表達問題。這就要求譯者不但要有雙語能力,而且還有雙文化乃至多文化的知識,對東西方文化背景均有一定的了解。
三、中醫藥國際化進程中的翻譯對策
長期以來,中醫藥國際化進程中的翻譯問題及障礙使我國至今尚未建立健全規范化的翻譯理論指導體系,缺乏統一規范的翻譯標準,在一定程度上嚴重制約了中醫藥跨文化傳播的深度和廣度。因此迫切需要探索研究中醫藥國際化進程中的翻譯對策,用以指導中醫藥翻譯實踐、理論傳播和成果推廣,從而更好地推動中醫藥的對外交流與合作。
(一)加深文化趨同,克服文化差異障礙
充分了解東西方的文化背景在中醫藥英語翻譯中非常重要。如果忽視西方文化背景的差異,僅從中醫本身或僅以教材上給出的翻譯作解釋,往往不夠全面、準確。如果忽視東方的文化背景,又不能弄清中醫術語、體系的來龍去脈。因此,從文化傳輸角度來看,中醫藥翻譯應以東西方文化趨同作為衡量標準。所謂文化趨同即東西方文化特征相互覆蓋的部分。中醫英譯應有強烈的文化意識,克服文化差異的障礙。從中醫理論的起源、特色、英漢語言差異和翻譯理論規律中,尋求這種文化趨同,力求中醫譯文的統一規范。譯者可以借用西醫的某些術語來翻譯相同相近的中醫概念,如疾病名稱和解剖名稱。中醫的藥物劑型有些與西醫相同或相近,如丸、散、片等,可譯作pill, powder, tablet等。但更多的卻屬中醫特有,在西醫上沒有對應概念,如湯、飲、丹等,這些中醫特有劑型可以統一翻譯。如將“湯”譯作“decoction”;“丹“譯作“boluso”;“飲” 譯作“decoction”。
(二)確立中醫藥翻譯的原則,統一翻譯標準化
中醫藥國際化進程中要使中醫藥更多地被外國人所理解認可,中醫藥理論基本術語英譯的統―非常必要。近年來,中醫術語英譯標準化的研究雖然發展較快,但主要集中于對翻譯方法問題的研究。其實,翻譯方法屬于語言文化交流與溝通領域的表層問題,確立正確的翻譯指導原則才是實現中醫藥跨文化傳播的根本問題。中醫藥翻譯應采用“簡潔明了、保持特色、互通有無”的原則。“簡潔明了”就是中醫譯語也應力求簡潔,要用常用詞語來翻譯以保持本意。“保持特色”就是要求在中醫翻譯中保持中醫特色,譯出純正中醫的味道,而沒有必要過分拘泥于中醫的美妙修辭和行文方式。對于獨具中國文化特色的術語最好采用音譯法。如 “氣”、“陰陽”、“氣功”、“推拿”等;“互通有無”就是中醫英譯中可把中醫術語轉換成相應的西醫名詞。如“Heart liver Soleen Lung Kidney”(心、肝、脾、肺、腎)、“headache and vertigo”(頭暈目眩)、“vexation and palpitation”(心悸心煩)、“insomnia and poor memory”(失眠健忘)等。
(三)建立中醫藥翻譯語料庫,形成統一的中醫翻譯理論
目前中醫藥翻譯缺乏統一的標準主要是由于沒有形成統一的中醫翻譯理論對目前的翻譯實踐進行指導。因此,針對我國的實際情況,通過建立中醫藥翻譯語料庫,包括中醫基礎理論、中醫診斷、治療、中藥、方劑、針灸、臨床各科等基本詞條,對中醫術語的英譯進行規范,從而形成統一的中醫藥翻譯理論具有其現實意義。語料庫的建立可以通過研究西醫英語的特點來規范中醫術語的表達。
1 中醫美容發展歷史回顧
中醫美容的歷史可追溯到兩千年前, 其發展軌跡大致如下[1-2]:第一階段為遠古至先秦時期(公元前221年前),是中醫美容起源時期;第二階段為秦漢三國時期(公元前221年至公元264年),中醫美容的萌芽時期;第三階段為兩晉南北朝至隋唐五代時期(公元265年至960年),此期是中醫美容理論體系逐漸成形時期;第四階段為宋金元明清時期(公元960年至1911 年),中醫美容的拓展時期,在理論及技術方面都有了較大發展;第五階段為20世紀初(1911年起) 至20世紀80年代前,中醫美容被冷落,停滯不前;第六階段20世紀80年代中后期,此期中醫美容如沐春風,發展壯大。各級醫院相繼開展中醫美容服務項目,學術論文、著作紛紛發表,各級學會、學術團體相繼成立,學術水平逐級提高,科研院所積極進行中醫美容方面的實驗及臨床研究,中醫美容人才培養方興未艾。
2 中醫美容理論基礎及技術運用
2.1中醫美容的含義:關于中醫美容含義的界定,楊智榮[1]五年前提出,目前根據中醫美容的目的和方式,可以將中醫美容分為廣義和狹義兩大類。廣義的中醫美容,研究的內容廣博,其以整體觀念、形神合一、天人相應、陰陽五行、臟象經絡等中醫學說為理論體系的核心,不局限于顏面局部的美化,突出與防疾治病,養生健美、抗老防衰、延年益壽緊密結合,運用中藥、針灸、按摩、氣功、食物、養生等手段補益臟腑、通調氣血、扶正祛邪、綜合調理,從而改善人體機能、形態與容貌,達到形體美和容顏美的和諧統一,最終實現容悅形美、延緩衰老、健康長壽的目的;狹義的中醫美容,重在研究美化、養護容顏及損美性皮膚病的預防和治療,同時以中醫醫術與方藥為手段,消除個體容貌上的某種缺陷或改善容貌現狀,達到中醫所言之“駐顏”、“美顏”、“留顏”、“益容”的目的。楊素清[3]指出中醫美容是在人體審美的理論原則指導下,運用諸如辨證論治、中藥方劑、針灸、按摩、中藥護膚品等中醫藥手段所進行的美容。中醫美容四種服務方式,即“維護”(美容保健)、“修復”(損容性疾病診治)、“改善”(修飾、掩飾容貌缺陷或暇疵)、“塑造”(美容整形術)。中醫形神美的定義用語反映了中醫學特色,“形”即指人的形體及其形象,“神”即指人的神機、神明、神志、神色,也就是西醫說的人的生理、心理現象或謂生命活力,形神美即指形體、容貌和生命活力之美。劉寧[4]對中醫美容學給予了定義即中醫美容學是一門在中國傳統美學和中醫基本理論指導下,結合現代美學,運用以自然療法為主的方法,研究健康美麗容顏、形體的養護,損美性疾病的防治和損美性生理缺陷的掩飾和矯正,以達到防病健身、延衰駐顏、維護人體形神美為目的的學科。從以上我們可以對中醫美容的含義有較清晰的理解。
2.2 中醫美容的特點:關于中醫美容的特點,許多專家、學者有很深刻的理解和闡釋。例如楊素清[3]提出中醫美容的基本特點,一是以整體觀為指導原則,二是以辨證論治為施術方法,其作用安全長效,措施防治并舉;楊智榮[1]在2006年出版的規劃教材中提出,對中醫美容的特點進行高度概括,即:整體調養,標本兼治,辨質施調,因人而異;歷史悠久,方法多樣。可以歸納出中醫美容所具有的優勢及特點,其核心突出整體觀念,標本兼治,辨質施調。
2.3 中醫美容理論基礎
2.3.1 中醫學基本理論是中醫美容的理論核心:中醫的整體觀念、陰陽五行理論、藏象理論、氣血津液理論、經絡理論等與美容、人體養生保健有著密切關系,這些理論是中醫美容基本理論形成的基礎,對中醫美容技術的運用起到指導作用。
2.3.2 人體體質學理論應用于美容保健實踐:1996年,匡調元編寫了《人體體質學》。2007年,楊智榮編著了《美容保健技術》,將體質學理論發揮和運用,對人體體質保健理論及技術進行了高度概括和闡述,豐富了中醫美容理論體系,對中醫美容理論創新起到重要作用。2009年中華中醫藥學會了《中醫體質分類與判定》標準[5],使體質分類更加科學化、規范化,對體質辨識及在中醫美容保健方面的應用研究奠定了理論基礎。
2.3.3 中醫人體美學理論促進中醫美容學科發展: 李紅陽提出構建中醫人體美學理論體系,促進中醫美容學科發展。中醫整體審美思想為“形神統一”、“天人相應”。“大醫精誠”是中醫美學理論的精髓,即強調善是美的前提,不善不美的美學思想[6]。
2.4目前常用中醫美容保健技術與方法
2.4.1 中藥美容保健:美容保健中藥及方劑在內在體質調養及外在容貌美化上有著獨特優勢。中藥美容保健法是指在中醫中藥基礎理論的指導下,運用中草藥提高或恢復機體的生理功能,美化人體,保持青春健美的一種方法[1]。一般選用補益氣血、活血化瘀、祛風清熱、涼血解毒、消腫散結等類藥物,以內服或外用,平衡臟腑陰陽,調和經絡氣血,提高生理功能,達到整體美容保健目的[7-8]。本法的最大特點是在中醫整體觀念和辨證論治理論指導下,因人而調,辨質施調,充分發揮中藥美容作用,它是臨床上運用非常廣泛的一種中醫美容方法。中藥內服即是依據辨證論治、辨質施調原則,以內養外,達到美容保健目的,體現中醫治病求本的思想;外用則是以不同劑型采取不同外用方法針對不同病癥施治,達到局部治療效果,體現治標;兩種方法常同時使用,達到標本兼治的目的。常用美容的中草藥有補氣駐顏的黃芪,抗衰美容的人參,駐顏去皺、悅澤潤膚的茯苓、麥冬,延緩皮膚老化、減少色素沉著、養血悅容的地黃,另有黃精、桃仁、杏仁、柏子仁、川芎、蘆薈、、冬瓜仁、白芷、防風、辛夷、 五味子、蒼耳、桃花等,不勝枚舉。
2.4.2 經絡美容保健:經絡美容保健是指在中醫理論指導下,通過經絡、腧穴刺激,疏通經絡、調理臟腑、平衡陰陽、滋養皮膚,達到美顏潤膚,防病保健目的的一種中醫美容技術。其技術方法多樣,效果顯著。包括針灸、推拿、刮痧、拔罐、耳穴療法、經皮給藥等[10]。
2.4.3 中醫膳食調養:膳食調養以中醫學基本理論為指導,采用食物或藥食同源的中藥通過日常飲食而達到防病治病、美容保健目的的一種方法[1]。其特點是簡便易行,經濟實惠,易于堅持,適用范圍廣。
2.4.4 體質調養技術:體質調養是依據中醫體質學理論,以辨質施調為原則,運用中醫綜合美容調理技術內外結合,標本兼治,改善偏頗體質,對亞健康狀態進行美容保健及皮膚養護,達到美容延年目的。在預防、調理亞健康狀態方面突出中醫藥優勢,體現中醫“不治已病,治未病”思想[1]。現代體質學將人的體質分為九種[5],并科學建立了體質評判標準和方法,經過體質評定后,辨質施調,運用藥物、膳食、經絡、情志等綜合調理,達到全身陰陽的平衡,健身延年,駐顏防衰。
2.4.5 其他中醫美容相關技術:音樂調養及情志調節也是中醫范疇的美容技術。中醫尤其重視情志對美容的影響,根據五臟配五音、五志,以中醫五行生克制化理論為指導,即能發揮音樂和情志的美容保健作用[9]。
2.5 運用中醫美容技術防治調理的常見損容性疾病及亞健康:常見的損容性皮膚疾病有黃褐斑、雀斑、痤瘡、白癜風、皮膚角化病、皮膚衰老癥、營養不良癥、日曬傷、皮炎、濕疹、斑禿、白發、甲病等,全身疾病有失眠、頭痛、月經不調、肥胖癥、婦女臟躁等。
關于亞健康,孫濤在《亞健康學》中進行了系統闡述,結合多學者理論,提出亞健康狀態是指人的身心處于疾病與健康之間的一種健康低質狀態,是機體雖無明確的疾病,但在軀體上、心理上出現種種不適應的感覺和癥狀,從而呈現活力和對外界適應能力降低的一種生理狀態[11]。世界衛生組織將亞健康定義為反映人在身體、心理和社會環境等方面表現出不適應,介于健康與疾病之間的臨界狀態。以下 3~4個征兆可診斷為“亞健康”:渾身乏力、易疲倦、頭腦不清爽、思想渙散、頭痛頭重、面部疼痛、眼睛疲勞、眩暈、立起時眼發黑、耳鳴、聲音有異常、郁悶不快、早晨起床不適、失眠、早醒、手足發涼、便秘、心悸 、坐立不安 、肩頸僵硬。亞健康狀態調理就是以中醫基礎理論及體質學理論為指導,辨質施調[1,12]。
3 在科學研究及技術開發方面的建議
3.1應加強中醫美容學、中醫美容理論、中醫傳統美學理論的研究。
3.2注重專科專項的深入研究。在專科專病的防治、調理技術、方法、手段方面推陳出新,臨床實踐中確有療效的美容中藥、方劑、手段等積極立項、借助學術會議宣傳,擴大影響,促進中醫藥優勢的發揮。
3.3學術研究水平避免低層次,應在分子、基因層面上加大研究力度。
3.4善于吸納經方驗方,挖掘古方效方,并利用現代科研手段,通過基礎實驗研究或臨床療效研究,開發中醫美容藥方及技術,為中醫美容可持續發展奠定理論基礎,古為今用。
3.5注重現代美容技術與傳統中醫美容技術相結合,將成熟有效的美容技術應用于美容實踐,西為中用,中醫美容才得以長青不衰。
3.6中醫美容要國際化[13],中醫美容理論要現代化、國家化,中醫美容診斷手段現代化,中醫藥研發和運用現代化,中草藥美容制品現代化。
4 展望
未來人們對中醫藥美容保健會有極大的需求和渴望,中醫美容的臨床研究與實踐會更加深入、系統、規范,達到更高層次的學術水平;隨著學術研究水平的提高,中醫美容技術將推陳出新,最大發揮中醫藥美容保健的特色及優勢,給我們提出嚴峻的挑戰;中醫美容高等教育將得到良性發展,專業人才培養體現校企聯合培養的優勢,共同培育中醫美容復合型、應用型專業人才,美容業從業人員的素質將得到提升,人們美容保健的需求會得到專業技術人才的優質服務和科學保證。
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【摘要】 中醫藥微生態學作為中西醫結合領域的邊緣學科,正在發展壯大,并已自成體系,探討在中醫藥院校課程體系中,以適當的方式和內容形式開展中醫藥微生態學教學,具有重要意義。
【關鍵詞】 中醫藥微生態學 教學
1 中醫藥微生態學的學科背景與開展課堂教學的必要性
微生態學(microecology)是研究棲居于人、動物、植物的微生物群與宿主、環境之間相互作用規律及其應用的一門科學,是20世紀末迅速崛起的一門新興學科。實踐證明,微生態學的發展促進了人類正確認識生命和疾病的本質,啟發人們運用微生態平衡、微生態失調和微生態防治的基本原理和規律,采取相應措施,維護或/和修復機體健康。目前,基于微生態學基礎理論,涉及微生態調節的產品已廣泛應用于醫藥、保健品、飲料、化妝品、獸藥、農藥等諸多領域。與此同時,隨著微生態學研究的深入,它與祖國醫學之間的相互關系也得到不斷的深化和擴展。這種關系主要包括中醫藥學與微生態學在基礎理論和實踐應用方面的相互闡釋、相互融會和相互為用。在祖國醫學基礎理論與臨床實踐中蘊藏著許多微生態學的基本觀點,如天人相應的“整體觀”與微生態學中生物與外環境“統一論”、陰陽學說與生態平衡與失調論、臟象學說與微生態系統論、調整陰陽扶正祛邪與微生態調節論等等,無不展現著古老中醫藥學與現代微生態學的一脈相承、相互貫通[1]。同時,有關中醫藥學與微生態學相互關系的實踐研究更是層出不窮,諸如中藥對人體微生態的影響、中藥作為微生態調節劑的作用機制和臨床應用研究、正常菌群參與機體吸收利用中藥有效成分的作用、舌苔表現與局部微生態群狀況的相互關系、微生態調節作用對針灸抗菌效應的闡釋等等[2]。由此,一門中西醫結合的新興邊緣學科—中醫藥微生態學在近年悄然興起并蓬勃發展。我國微生態學創始人魏曦教授曾預言:“微生態學很可能成為打開中醫奧秘大門的一把金鑰匙”。目前,有關“中醫藥微生態學”的基本理論和實踐研究的信息資料已初具規模,并自成體系。隨著中醫藥微生態學的研究迅速深入,其作為中西結合的新興邊緣學科也逐漸發展壯大起來。現代微生態學與古老的中醫藥學在許多基本理論觀點上具有驚人的相似之處,是現代醫學中其他學科所無法比擬的。這預示著中醫藥微生態學的深入發展,必將為中西醫結合提供更廣闊的科學內涵和更直接的參照模式。正是由于中醫藥微生態學在中西醫結合領域的重要地位,國內部分中醫院校正在將其作為一項極具特色的中西醫結合教學內容納入課堂教學。毋庸置疑,通過中醫藥微生態學課堂教學的渠道,迅速普及學科知識、廣泛培養學科人才、深入營造學科環境,對該學科本身以及中西醫結合科學的發展都具有極其重要的意義。但是,目前在國內除了部分西醫院校開設“現代微生態學”課程外,在中醫院校中,系統開設體現中西醫結合特色“中醫藥微生態學”教學內容的先例寥寥無幾。出現這種情況的原因很多,但重要的是沒有系統的教學內容及其教學材料,沒有足夠的教學學時,沒有現成的教學模式,沒有成熟的學科氛圍。為此,筆者將近幾年來在教學實踐中有關“中醫藥微生態學” 教學的一點體會進行總結,拋磚引玉,以供同仁開展中醫藥微生態學課堂教學參考。
2 開設中醫藥微生態學課堂教學的初步設想
2.1 開設模式和學時安排由于中醫藥院校普遍存在教學課時緊張的問題,獨立開設“中醫藥微生態學”課程很不現實。一種極為可行的開設模式是把有關內容納入醫藥《微生物學》課程的教學內容中。具體方法是在《微生物學》有關“正常菌群”或“微生物與中醫藥的關系”等章節中穿插“中醫藥微生態學”的教學內容,把相應章節的教學課時增加2~4學時,既不影響《微生物學》教學內容的整體結構,又能較完整地介紹“中醫藥微生態學”的內容體系。如果學時安排有困難,還可考慮通過學術講座、選修課等方式達到教學目的。
2.2 教學大綱和教學內容中醫藥微生態學屬于中西醫結合的范疇,其內容體系正在不斷探索和充實完善。在實踐中發現,將教學重點放在基礎理論和實踐應用兩個方面,遵循重基礎、重實踐的基本教學原則,既能使學生擁有本學科的基本知識結構,又符合中醫藥院校學生的自身特點和教學實際。
2.2.1 中醫藥微生態學基本理論從目前積累的研究資料看,中醫藥微生態學的理論探索主要涉及中醫藥學與微生態學基本理論的相互關系,常見的有中醫學的整體觀與微生態學的生物與內外環境統一論、中醫學的陰陽學說與微生態學的平衡與失調論、中醫學的臟象學說與微生態學的微生態系統論、中醫學的調整陰陽扶正祛邪理論與微生態學的微生態調節論等等。
2.2.2 中醫藥微生態學的實踐研究中醫藥微生態學在實踐應用方面的研究資料很多,涉及到臨床診斷、治療以及保健預防等諸多方面,比如中藥作為微生態調節劑的系列研究,尤其是中藥對腸道微生態的調節作用;針灸通過扶持正常菌群而發揮抗菌、抗感染效應;腸道微生態效應對機體吸收利用中藥有效成分的影響;中藥對消除R質粒的作用;納米中藥的微生態調節效應;舌診的微生態學原理等等。
2.3 教學方法和教學手段
2.3.1 突出中西醫結合特色、強調實用知識中醫藥微生態學作為中西醫結合邊緣學科,教學實踐中應注意抓住上述典型的中西醫結合知識點,由點及面,將兩個內容體系有機結合起來,突出二者優勢,有利于加深學生對本學科內容的理解。另一方面,在基本理論的講解過程中,適時穿插適用知識的介紹,有利于吸引學生對邊緣學科的興趣。比如在介紹微生態調節劑的臨床治療作用時,結合“金雙歧”等藥物的臨床應用效果給學生講授,促進學生對“生態調節效應”的理解。
2.3.2 注重啟發誘導、培養學生綜合分析能力中醫藥微生態學與其他中西醫結合課程一樣,其理論和實踐知識都處于不斷探索和完善的過程中,許多基本概念、基本原理尚無定論。在講授過程中,學生會提出很多問題,有關于基本理論的,有關于實踐應用的,對此不僅要認真負責解答,更要引導學生利用已經學過的知識進行分析,變“授之以魚”為“授之以漁”,使學生通過自己對知識點的分析,掌握中西醫各自的理論要點。
3 展望
微生態學是生命科學的重要分支,隨著21世紀生命科學的發展,微生態學也必然迅速成長。中醫藥微生態學是我國中西醫結合科學的重要組成部分,也是我國微生態學獨具特色的分支科學。當前我國中醫藥事業面臨著前所未有的發展機遇,我們應不失時機地加速中醫藥微生態理論與應用知識的深入研究和宣傳普及。中醫藥微生態學教學的廣泛開展,是宣傳中醫藥微生態學知識、培養中醫藥微生態學人才的必經之路。中醫藥微生態學的教學目前尚有很多問題需要解決,在教學工作中需不斷地總結經驗,尋找規律,探索本質,發展理論,促進實踐,為發展中醫藥微生態學事業以及中西醫結合事業作貢獻。
參考文獻