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    中醫學理論基本特點精選(九篇)

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    中醫學理論基本特點

    第1篇:中醫學理論基本特點范文

    1中國文化、中國哲學對中醫學的影響

    中國長期處于農耕社會,人們的生活離不開土地,知識大都來自直接的感受和領悟。中國的哲學家們將直接認識的東西視為哲學思維的出發點,在一個連續審視過程之中,認識的主體和認識的客體還是渾然一體的,因此中國哲學家的語言往往只作提示而并不明確。中國哲學注重“天人合一”,也就是“形神合一”,這與西方哲學所強調“天人二分”是不同的。儒家主流觀點認為天人合一表現為“天人相通”,道家認為道生萬物,人應該法道于自然,追求“人法地,地法天,天法道,道法自然”,人與自然的和諧統一的境界。在中國哲學里,主體與客體是一體的,所以中國哲學的語言不是很明晰,它們不表示任何演繹推理的概念。中醫學建立在中國傳統哲學基礎上,沒有從自然哲學的母體中獨立出來,從而帶有傳統文化烙印和濃厚的思辨色彩。中醫學從誕生開始便具有“人文科學”和“自然科學”的雙重屬性。西醫在古代也曾包容在自然哲學母體之中,隨著解剖和實驗方法在醫學中的應用,西醫學逐漸從自然哲學和文化母體中分化出來,走上了獨立發展的道路。哲學之于醫學的作用在于方向性的指導,而不應做具體細節的規定。但是,由于中醫學與中國古代哲學的關系太過密切,導致了中醫學中的許多規定是為了遷就哲學而做出的,已經偏離了客觀實際。中醫學不但將中國古代的精氣、陰陽和五行等哲學知識作為理論構建的指導思想,而且直接參與該理論的形成,將這些哲學中的概念、原理、思維方法用于解釋各種生命現象,直接將這些哲學中的基本概念、基本原理移植于所構建的醫學理論之中,滲透于中醫學的所有領域和各個知識層面,與相關的中醫學知識融合為一體,成為中醫學理論體系中不可分割的重要組成部分。中醫學的認識方式和表述有其特殊性,中醫學的研究對象包含著主體因素,是從認識主體與客體關系的角度來描述和定義對象的。在唯科學主義者眼里,觀察對象是不依賴于主體而獨立存在的,在觀察過程中必須排除主體對客體的作用和影響。中醫學認識對象的時候,不同程度地打上了醫者的主觀烙印?!跋蟆笔侵嗅t觀察和研究的主要對象,如面象、舌象、脈象等,不同于西醫學與主體無關的臟器,中醫的“象”是從醫生體驗的角度來界定的?!绑w驗”和“感悟”是中醫思維中重要特征,古代醫家均強調“心悟”、“心法”等直覺體驗?!搬t者,意也”,深刻反映了中醫的思維特點。中醫認識事物的過程實際上是對事物規律性的抽象過程,包含著醫生自身的某些素質,如經驗、理性認識能力甚至情感因素等內容。總而言之,中醫學在觀察過程中,過多地滲透了主體的因素。但是,歸根到底,這種表述方式是對患者疾病信息的反映,是一種唯物的觀點。我們不應該因為其語言表述上帶有主觀色彩就斷然否定其理論的客觀本質,就對其科學性產生懷疑。系統化的中醫理論是古代醫家在當時豐富實踐經驗的基礎上,吸取了當時哲學、思維科學、天文、地理、氣象、物候等諸多學科的先進成果,對當時臨床實踐的一次大的理論總結。它的形成與發展由始至終都貫穿著實踐的作用。中醫學形成于實踐,又在實踐中得到繼承和發展,從而形成了現在比較系統的中醫理論體系。中醫的奠基之作《黃帝內經》便體現了這一點?!饵S帝內經》的形成,并不是單純靠人們的想象,而是以實踐為基礎構建起來的醫學理論。通過實踐,發現并確定了人體主要生命體征,如心搏、呼吸及神等;通過實踐,揭示生命奧秘;通過實踐,探求治病規律及方法。

    2西方文化、西方哲學對西醫學的影響

    古希臘是西方哲學的發源地,以商業為其經濟基礎,希臘愛琴海地區,航海條件優越。數學和數理運算成為商業往來的核算工具,商人強調獨立自主的能力和創新的精神。因而西方的世界觀強調不依附于他人,追求自我價值的實現,注重理性思維,借助于邏輯推理的形式來把握世界。西方哲學認為“心物二分”,強調主體和個體的獨立性和二元性,笛卡爾哲學提出精神界和物質界是2個平等而又彼此獨立的世界,認為精神界和物質界是可以分割開來的。黑格爾說過思維和存在的對立是近代哲學的出發點。這一理論推廣而來,西方哲學將主體和客體對立開來,形成身心、主客的理念,堅信人是世界的最高力量,個體的發展是最終的目的。與東方哲學相反,西方哲學強調人定勝天或控制自然。西醫學深受西方哲學影響,其實驗充分運用了理化、數學的方法,重視邏輯推理和分析證明。而對于人體的認識,從系統、器官、組織的研究逐步深入細胞、分子、基因等細微結構,同時對各種結構都有其理化性質的描述和精確定量的數學刻劃。天人合一的思維方式注重體驗、直覺和悟性,這種思維方式是立體的、混沌的、意象的和體驗的。天人二分則是以理性的方式、明確的概念和嚴密的邏輯來探究客觀事物中的本質規律,因此這種思維是“線性的”、“量化的”、“嚴密的”和“理性的”。雖然西醫理論的構建過程也是在其哲學思想支配下完成的,但是就西醫學理論的構建而言,哲學僅僅作為指導思想,指引著醫學科學家沿著正確的軌道,完成其科學研究,構建其相關理論。哲學的概念及原理不直接參與西醫學理論的構建,更不會將相關的哲學概念及其理論作為醫學理論的組成部分。

    第2篇:中醫學理論基本特點范文

    【關鍵詞】中醫藥英語

    隨著我國改革開放的步伐,中醫學的價值和優勢已為外國及國際醫學界所共享,并逐漸得到承認。目前,一個研究和應用中醫藥的世界性熱潮正在興起。面對中醫學現代化和國際化的必然趨勢,正在大學學習而將于21世紀工作的中醫藥大學生必須熟練地掌握外語,特別是英語,應具備與國外同行進行專業交流的能力。然而,僅僅學習公共英語是不夠的,因為在中醫學中使用的英語明顯不同于在西醫醫學中使用的英語,前者應用了許多自己特有的術語及其英語表達方式。因而大多數中醫院校畢業生乃至研究生,即使通過了大學英語六級考試,也不能順利的閱讀、寫作、翻譯中醫藥論文。因此,開設中醫藥的專業英語課程尤為迫切,勢在必行。

    中醫藥英語課是中醫學和英語相互結合的一門專業、公共結合課程,它向學生提供和傳授中醫學理論體系中固有的常用專業名詞、詞組、句型的正確英語表達形式,中醫臨床各科英語會話常用術語和句型,以及中醫應用文英語寫作的基本格式和要領,從而全面提升學生在說、讀、聽、寫、譯五方面從事中醫藥對外交流的語言表達能力。本課程既是中醫各專業大學生學完大學公共英語課之后的后續課程,又是培養學生把已學的中醫知識、理論、技能用英語表述出來的應用課程,對學生的中醫學和英語兩種素質都有鞏固及深化作用。目前,各中醫院校已相繼開設了中醫藥英語教學課程,在一定程度上對于促進中醫藥文化交流與推廣起到了積極作用,但由于選用教材的陳舊落后、缺乏系統性,極大程度地限制了本課程的發展。為此,特介紹本校中醫藥英語課程選用教材的特點,以供同仁們參考借鑒。

    1 選材的實用化

    我校選用的教材是由成肇智教授主編的《中醫藥英語》(Specialized English for Traditional Chinese Medicine人衛出版社,2000年4月第一版)。本教材是由湖北、南京、廣西、遼寧和成都等五所中醫藥院校著手在完善湖北中醫學院試用教材《中醫藥專業英語》的基礎上,專為中醫藥英語課程教學需要協力合編的一本教科書,旨在為中醫藥的現代化、國際化培養高素質的外向型人才,因此本教材緊扣教學目標而選用三部分材料,即中醫基本理論,中醫臨床會話和中醫應用文寫作。

    其中,中醫基本理論介紹中醫學的概念、基本學術特點,陰陽學說、五行學說,臟腑理論,氣血津液理論,經絡學說,病因,病機,四診,辨證,防治法則。

    中醫臨床會話介紹中醫內科門診感冒、咳嗽、胃痛、頭暈、失眠、淋證、水腫、痹病等患者就診時醫患之間的對話;中醫兒科門診肺炎喘嗽和泄瀉患兒就診時醫患之間的對話;中醫婦科門診痛經和崩漏患者就診時醫患之間的對話;針灸門診中風和面癱患者就診時醫患之間的對話;中醫骨傷科門診脛腓骨雙骨折和腰扭傷患者就診時醫患之間的對話。

    中醫藥應用文寫作介紹中成藥說明書、中醫藥廣告、中醫住院和門診病案的基本格式和重點內容的英語表達形式;中醫理論性、臨床性和實驗性三類論文的英語摘要的書寫方法。

    通過掌握此三部分內容,就基本能滿足學生們將來從事中醫藥國際交流活動的需要,選材的實用化也是本教材深受學生及讀者歡迎的重要原因。

    2 內容的中醫化

    本門課程不同于公共英語課,而學生大都通過了四、六級大學英語考試,已具備較強的英語基礎,因此本教材是著重介紹中醫常用術語、詞組、句型及學術觀點的英語表達方式,并通過上述三方面內容的學習和反復練習,集中培養學生運用專業英語進行說、讀、聽、寫、譯的語言能力。教學實踐業已證明,使用本教材教學,能夠達到這一目的。

    3 英譯的規范化和創新性

    第3篇:中醫學理論基本特點范文

    1明析中醫之體,明確教學目的

    明確中醫學與生物學的關系是理解現代生物學在中醫學教學中地位的必要條件。生物學是中醫學的主要科學理論基礎。中醫學作為一門醫學科學與西醫學相同,其對象為作為生物學存在的人類。中醫學在對人體解剖學、生理學等生物學范疇之歷史認識基礎上,巧妙地以古代哲學思想為工具,經過數千年的臨床實踐,不斷完善其獨特的理論體系。生物科學為中醫之體。

    生物科學為中醫之體,這決定了現代生物學在中醫教學中不可或缺的地位。醫學的形成和發展是生物科學成就運用的結果。中醫學在產生和歷史沿革的過程中著眼于古典生物學,同時又借鑒了古代哲學對生物體人的認識,有著當時歷史階段的先進性,并在當今臨床醫療的某些方面較西醫仍有一定的優勢。然而,中醫學與現代生物學的銜接卻有些差強人意。與之形成鮮明對比的是,近代西醫密切跟蹤現代生物學的迅速發展,因之取得了相當的優勢。因此,從現代生物學角度完善對中醫學理論的詮釋,進而為中醫學理論發展提供更多思路,可以更好地說明中醫學“源”和“流”的問題,為中醫學的繼往開來鋪平道路。中醫學與現代生物學的有機融合是時代的要求,而在中醫學教學中加強現代生物學教學是必要的實現途徑。

    社會的發展和人類對健康的追求是醫學進步的源動力,而生物科學知識的發展及其在醫學科學的應用是實現這一要求的必經途徑。從而,人類對醫學進步的需求為生物學發展提供了巨大生命力。醫學科學扎根于生物科學,并從中獲取營養;二者又休戚相關地伴隨時代進步。在現代生物學的帶動下,西醫學的發展為人類健康做出了巨大貢獻;中醫學飽含了豐富中國傳統文化底蘊,如何借力于現代生物學而承前啟后,是亟待解決的問題。在遵循經典中醫學理論框架的基礎上,合理運用現代生物學的知識體系,適當地對中醫學理論增添現代生物學范疇的詮釋,“古為今用”與“今為古用”并舉,是中醫發展的歷史必然?,F代生物學在中醫學教學中的加強遵循了中醫學發展的必然和人類社會發展的規律。

    當今生物學的進步為中醫學和西醫學均提供了廣大的發展空間。中醫學必將在現代生物學平臺上發揚光大--不要局限于歷史淵源的角度,習慣性地將生物學只劃歸西醫學的范疇,無意中將生物學與中醫學剝離開來。割裂中醫學與生物學的關系,就使得中醫學喪失了其科學性的基礎。

    明確了生物學為中醫之體,在中醫學教育體系中完善現代生物學教學的目的和迫切性則是不言而喻的。學生在掌握現代生物學知識后將獲得更大的中醫學研究潛能,并會自覺地從生物學知識理論源泉中為中醫學發展汲取營養。為了順應中醫學教育發展的這一趨勢,既需要加強現代生物學課程建設,也有必要結合中醫學專業特點創新現代生物學教學方法。

    2服務中醫之本,精選教學內容

    現代生物學課程的開設是對中醫學教育的有益補充,但要考慮不能過分加重學生負擔。在中醫藥院?,F行五年學制的時間內,中醫學專業學生需要完成中醫學課程和西醫學課程,任務之重已不言而喻。學制改革為七年制是一條有研究價值的途徑,但短期內不會成為現實。我們當然也不能照搬其它一些國家的做法,即以完成生物學專業的本科教育作為進入醫學院的前提要求。但是,我們還是可以將其作為借鑒,探索有選擇地將精華版的普通高等院校生物學專業的相關專業課程列入教學內容。結合中醫學專業的特點,本著學以致用的精神,有目的地篩選內容,在不過分增加于學生學習負擔的前提下,將部分重要的有關課程列入教學計劃;其它課程或者學生們已有必要的了解,或者與中醫學的發展關系不是很密切,在目前情況下可暫不考慮。

    現代生物學課程開設的目的是系統性地為學生引入現代生物學概念,介紹理論,使之服務于中醫藥學的發展。綜合考慮上述因素,現階段課程內容的設置有必要包括以下幾個方面。

    其一,化學在一定程度上是現代生物學的基礎,是生物學的語言。學生在高中階段積累了一些化學知識,但仍需要有系統地提高,以便為更好地學習現代生物學知識奠定基礎??梢詫⒂袡C化學、物理化學和膠體化學的重點內容進行綜合,合并開設一門課程。在兼顧基礎內容的全面性的同時,結合現代生物學教學的需要,精選重點教學內容。例如,物理化學中的熱力學內容與生物學中細胞膜脂雙層的形成、分子生物學中蛋白質疏水作用的原理有密切聯系,則應當作為課程的一級內容。

    其二,實驗動物學是近代生物學乃至醫學的重要支柱,是中醫學證候模型研究的基礎。掌握實驗動物學的基本原理,掌握實驗動物的背景材料,充分考量實驗動物與人體在行為學等方面的差異,遵循正確的操作規程,是建立中醫學證候模型并正確評價結果的要求。同時,學習實驗動物學的知識也勿庸置疑地可以開拓中醫學證候模型設計的思路。

    其三,分子生物學和細胞生物學已成為現代生物學研究的平臺,作為中醫藥研究的新興手段。這兩門學科已經與現代生物學的許多領域聯系密切,知識體系形成交叉,內容非常豐富。通過課程的學習,學生將領悟從微觀角度闡釋中醫學知識體系的思路和方法。例如,在現代生物學中的信號傳遞體系中,生理、病理或藥理等信號沿相應的通路傳遞,經過細胞內復雜的網絡系統的精密調制,而最終發揮效應,即代謝改變、基因表達水平變化等,反映在中醫學臨床的觀察,則為人整體的氣血陰陽的變化。

    3.遵循中醫之道,創新教學思路

    中醫藥學根據古代生物學對人體的認識以及臨床觀察的積累,成功總結并應用了整體觀和陰陽平衡等理論。經典中醫理論經受了歷史考驗,在當代醫療體系中發揮著舉足輕重的作用,并正在被更深入地研究和發掘。中醫學久經臨床檢驗的思想理論是中醫學的根本,中醫理論擁抱現代生物學是中醫傳承和發展的必經途徑。在現代生物學有關內容的教學過程中,教師要強調中醫學與生物學的血肉至親關系,結合自己對中醫現狀的了解和在教學科研中的心得體會,適當提示從生物學角度考察中醫學的線索,在潛移默化中培養學生學以致用的能力。同時,教師有必要根據有關中醫藥研究的現狀和發展趨勢適當調整授

    課內容,以更好地為發揚傳統中醫藥學理論服務。

    在中醫學教育體系中,中醫藥類專業課程自然占據主導地位,因而學生養成了吸收和消化知識的相對固定的思維模式。為了使現代生物學的教學適應這種思維模式,教學思路需要創新。在科研和教學實踐中,我們注意到中醫理論與現代生物學的邏輯思路包含內在的相似之處。我們可以據此在教學中將現代生物學的知識與古典的中醫學內容進行類比,從而既有助于學生接受現代生物學知識,又便于學生將來學以致用,利用生物學的知識中去思考和解決中醫學的“源”和“流”的有關問題。這種創新的教學思路在下面的兩個例子中有所體現。

    在考察某個信號對生物體系的影響時,需要整體地研究復雜的信號傳遞網絡系統,分析系統的平衡狀況的變化;而整體觀念和平衡思想是中醫理論的重要原則。有鑒于此,在教學中則可先行回顧宏觀中醫學的有關理論,再轉而引導學生進入微觀領域學習信號傳遞網絡中的多種信號傳導分子如何精密調制信號,實現整體平衡的。

    第4篇:中醫學理論基本特點范文

    1.1臨床需要

    西醫臨床醫生也應用中成藥來治療疾病主要是因為他們在臨床工作中深刻體會到中成藥可以彌補西藥的不足,中西藥配合使用能大大提高臨床療效。因此,西醫院校設置中醫學這門課程是臨床工作的實際需要,而且必須重視西醫院校中醫學教學,使未來的西醫專業人員在學習西醫知識的同時,也兼學中醫知識,為他們在日后臨床工作中使用中醫藥知識打下一個堅實基礎。

    1.2科研需要

    有調查結果顯示,在醫學科研領域,有許多西醫從事中西醫結合的科研工作,其中高級職稱者最多。這表明,高級職稱者在努力帶頭從事中西醫結合的科學研究,而且許多中、初級人員也在努力跟上。而要從事中西醫結合科研工作的前提,對于西醫工作者而言,首先就要懂得中醫。因此,西醫院校設置中醫教學也是科研工作的需要,為有志于以后從事中西醫結合科研工作的學生提供進一步學習、研究、發展的基礎。

    2、明確學習目的,激發學習熱情

    在正確認識西醫院校設置《中醫學》這門課程的必要性后,可以讓學生明確學習中醫學課程的目的。通過這門課程的學習,不是讓學生達到精通中醫理論的程度,而是在掌握現代醫學理論的基礎上能靈活恰當地運用中醫方法治療疾病及開展科學研究。具體有三方面:首先是西醫專業學習中醫學,可以為以后的臨床工作多提供一種有效的治療手段;其次是可以運用扎實的現代醫學知識研究中醫的本質,促進中醫與現代醫學的結合,推動中醫發展;其三是通過研究中醫,可以推動現代醫學的進步。這樣,就能夠提高學生學習中醫的思想認識,明確學習目的,激發學習中醫學的興趣。

    3、改進教學方法,提高教學質量

    3.1改進教學技巧

    中醫學這門課程中需要記憶的內容比較多,要想使學生在較短的時間內理解并熟記這些知識點,教師必須在上課技巧上多下功夫。在教學過程中,我們可以采用趣味教學方法幫助記憶,提高學生的學習興趣。如中藥學教學中,“穿山甲王不留,婦人吃了乳長流”等,這些趣味教學方法,既活躍了課堂氣氛,又能加深了理解、記憶。又如在方劑教學中,湯頭歌訣也時因拗口難以掌握,而形象的趣味記憶法可以化難為易,如小青龍湯,可記為“少將為媽甘心下跪”,其中少(為白芍)將(為干姜)為(為五味子)媽(為麻黃)甘(為甘草)心(為細辛)下(為半夏)跪(為桂枝),通過運用趣味法記憶,使中醫學中枯燥的理論、概念變的生動有趣,有助于學生對所學內容的掌握。

    3.2增加實驗教學

    中醫是實踐醫學,應該增加實驗教學的方法,來豐富和發展教學手段。通過實驗教學,能夠使中醫學中原本抽象、深奧的知識變得直觀、易懂。如脈診,理論看似簡單,實質上是最難學、最難懂的。因此,必須要經過長期的臨床實踐,而且要細心揣摩、研究才能掌握。通過脈象模擬手實驗教學,能夠讓學生學會正確的切脈方法,訓練切脈技能,體會常見脈象的指感特征,使之能在短時間內掌握中醫常見典型脈的診脈技術。這樣就大大降低了中醫教學中脈診的難度,能夠較大幅度地提高教學效果。

    3.3運用多媒體教學

    運用多媒體教學,能充分發揮學生的感官功能,直觀而又生動地把疾病的臨床癥狀及診療方法等等,系統地傳授給學生。同時,也能夠激發學生想象力,引導他們多動腦,勤思考,活躍課堂氣氛,從而加深其對知識的理解合記憶。這種形象生動的教學方式改變了學生對中醫理論比較枯燥、難以理解的看法。比如舌診教學中,我們把臨床上收集到的各種典型的舌像一一展現在學生的面前,從而能使學生進一步理解和掌握學習內容。

    3.4運用病案教學法

    病案教學是一種醫學實踐教學方法,能將中醫學課堂理論教學與臨床實踐有機結合起來,加深學生對所學知識的理解和記憶,提高學生應用知識的能力。同時,在中醫學教學中利用病案舉例講解疾病,利用病案引導學生對病案進行診斷及治療,使學生學會如何進行臨床思維,能提高學生辨證論治的能力,為學生進入臨床實習和臨床工作打下一個良好的基礎。

    4、優化教學內容,充分理解教材精髓

    在授課學時沒有辦法增加的情況下,只有優化教學內容,才能更好的完成教學目標。首先,要根據教學基本要求對教材內容進行適當刪減,對各個部分的學時數進行適當調整。著重講解中醫基礎理論部分,中藥、方劑、針灸、內科的學時數可適當減少學時。授課過程中一定要保持中醫學理論體系的科學性和完整性,始終貫穿中醫學的整體觀念和辨證論治兩個基本特點。其次,針對不同專業的培養目標,重點精講與本專業有密切聯系的內容。如臨床醫學專業,側重于講解四診技能和辨證處方規律,讓學生理解從中醫學角度該如何去診斷和用藥。對于授課教師,一定要深刻領會教材精髓,傳授最簡單、最實用、最有效的知識;要用通俗的現代語言去解釋晦澀、抽象的中醫概念;要引導學生加深對知識的理解和橫向聯系,提高學生運用所學知識解決實際問題的能力。同時,要結合現代中西醫結合的新進展及解剖、生理、病理知識去進行分析、闡述,使學生從不同的角度去學習、理解中醫學。

    第5篇:中醫學理論基本特點范文

    中醫學的動態思維方法就是古代傳統哲學整體恒動觀念在中醫學中的具體應用與體現。中醫學理論體系中的動態思維方法是指在研究分析人體生命的產生、生命過程的維系、疾病發生發展的機理及診治等問題時,應當運用宏觀、恒動發展的思維方法,而不是局限、靜止僵化的思維方法。受到中國古代哲學元氣論自然觀和陰陽五行學說的影響,中醫首先認識到宇宙是一個不斷運動的自組織調節平衡體系,宇宙中的任何事物之間都有內在的、必然的聯系,既相互依存又相互影響,即任何事物發展都有一個運動著的有始有終的過程,均與其周圍環境發生著一定的物質聯系,都不可能孤立地存在。中醫學對動態思維的認識肇始于《黃帝內經》,在《內經》中處處閃耀著動態思維的亮點?!端貑?#8226;六微旨大論》云:“夫物之生從于化,物之極由乎變,變化之相薄,成敗之所由也。故氣有往復,用有遲速,四者之有,而化而變,風之來也”;“成敗倚伏生乎動,動而不已,則變作矣?!倍端貑?#8226;天元紀大論》指出:“物生謂之化,物極謂之變,陰陽不測謂之神,神用無方謂之圣”。指出宇宙間一切事物的發生變化都處于永恒的運動之中。

    中醫理論體系中的陰陽學說是用陰陽來概括宇宙間凡屬相互關聯且又對立的事物或現象,或同一事物內部相互對立的兩個方面;并從陰陽的對立制約、互根互用、交感互藏、消長轉化等不同角度來說明陰陽之間的相互關系及其運動規律,認為正是陰陽之間的對立制約、互根互用等關系使其雙方始終處于動態平衡狀態,從而成為事物運動變化的內在動力。任何事物都是在運動中求得總體平衡,人的機體能夠進行正常的生命活動,也是陰陽相互制約、相互消長取得動態平衡的結果。正乃《素問•六微旨大論》云“亢則害,承乃制,制則生化,外列盛衰,害則敗亂,生化大病。”而五行學說認為,宇宙間的萬事萬物皆由木、火、土、金、水五種基本物質所構成,自然界各種事物和現象的發展變化,都是此五種物質不斷運動和相互作用的結果。并且依據五行各自的特性,對各種事物和現象進行歸類,從而構建了一個恒動的五行系統,而正是因為五行之間存在著動態有序的生克、制化關系,從而維持著五行系統的平衡與穩定。

    《內經》中描述有關人體在生、長、壯、老、已的生命過程中,生理機能的發展演變差異,同樣體現著、運用著動態思維。如《靈樞•天年》謂:“人生十歲,五藏始定,血氣已通,其氣在下,故好走;二十歲,血氣始盛,肌肉方長,故好趨;三十歲,五藏大定,肌肉堅固,血脈盛滿,故好步;四十歲,五藏六腑十二經脈,皆大盛以平定,腠理始疏,榮華頹落,發頗斑白,平盛不搖,故好坐;五十歲,肝氣始衰,肝葉始薄,膽汁始滅,目始不明;六十歲,心氣始衰,苦憂悲,血氣懈惰,故好臥;七十歲,脾氣虛,皮膚枯;八十歲,肺氣衰,魄離,故言善誤;九十歲,腎氣焦,四臟經脈空虛;百歲,五臟皆虛,神氣皆去,形骸獨居而終矣。”說明隨著年齡的增長人的五臟精氣,從幼稚、強壯、衰老到枯竭的變化過程。而《素問•上古天真論》講:“女子七歲,腎氣盛,齒更發長;二七而天癸至,任脈通,太沖脈盛,月事以時下,故有子;三七腎氣平均,故真牙生而長極;四七筋骨堅,發長極,身體盛壯;五七陽明脈衰,面始焦,發始墮;六七三陽脈衰于上,面皆焦,發始白;七七任脈虛,太沖脈衰少,天癸竭,地道不通,故形壞而無子也。

    丈夫八歲,腎氣實,發長齒更;二八腎氣盛,天癸至,精氣溢瀉,陰陽和,故能有子;三八腎氣平均,筋骨勁強,故真牙生而長極;四八筋骨隆盛,肌肉滿壯;五八腎氣衰,發墮齒槁;六八陽氣衰于上,面焦,發鬢頒白;七八肝氣衰,筋不能動;八八天癸竭,精少,腎臟衰,形體皆極,則齒發去?!币陨纤觯允菍\動不息的生命過程的歸納總結。中醫學認為,構成人體的基本物質,無外乎氣血津液等。其中構成人體和維持人體生命活動的氣,具有極強活動能力,始終處于升、降、出、入的運動之中,維持推動著人體的各種生理活動。即人的生命活動的實質就是氣的不停的升、降、出、人運動變化的過程,中醫稱之為氣化。

    氣化活動正常則人體健康,異常則病,停止則死亡。故《素問•六微旨大論》說:“出人廢則神機化滅,升降息則氣立孤危。故非出入,則無以生長壯老已;非升降,則無以生長化收藏。是以升降出入,無器不有?!敝嗅t學認為,“血”是不斷在血脈中流動的紅色液態物質,是構成人體和維持人體生命活動的基本物質之一,發揮營養和滋潤作用,為全身臟腑組織的生理活動提供營養物質。而它的作用必須在循行過程中才能得以實現?!端貑?#8226;舉痛論》指出“血”是“流行不止,環周不休”的。同樣,人體內津液的生成、輸布和排泄等代謝過程亦是不斷在維持著動態平衡,一旦津液運行輸布失常就會導致疾病發生。金•張從正深得中醫理論之真諦,在其《儒門事親》中歸納說:“《內經》一書,唯以血氣流通為貴”??傊迮K六腑各有其生理特性,并都建立在臟腑氣血的運動變化之上j??梢姡嗅t學認為,在生理情況下,無論氣機的升降出入、水谷的吸收運化、津液的轉輸敷布、血液的流動運行等,都始終處于分秒不停,晝夜不息的運動之中。天人相應是中醫學整體觀念的內容之一,人體生理活動隨自然界氣候的變化、晝夜寒溫變化、地理區域的不同進行著相應的動態調節。

    第6篇:中醫學理論基本特點范文

    “心主神明”與“腦主神明”之爭由來已久,目前漸成三個學派,現分述如下。

    1 “心主神明”派

    自《黃帝內經》闡述“心主神明”以來,該理論為歷代多數醫家所遵從,貫徹于整個中醫學理論體系,體現于理、法、方、藥諸方面,“心主神明”成為中醫學的重要基礎理論。當代醫家多繼承和遵循該理論,印會河和鄧鐵濤主編的《中醫基礎理論》一書,明確指出“心主神明”是心臟的重要功能,由于該書是作為全國中醫高等院校的教材出版發行, 其影響很大并有很高的權威[1]。鄧鐵濤教授在其《鄧鐵濤醫集》中進一步指出“心臟不僅有血泵的機械作用,它一定還有能作用于大腦的分泌物”,以證“心主神明”之說[2]。其后又有諸多學者附和,劉氏認為神明應包括個體生命活動的外在表現和人體的精神思維活動,總屬于心,而分屬五臟。“心主神明”的確立,其物質基礎是心所主之血氣,“心主神明”理論充分體現中醫學理論整體觀念的特色[3]。鐘氏認為:從五行學說來看,心神與其他四臟神是平等地位,稱之“心一”,另有一個協調控制諸臟之中樞,稱之“心二”,“心主神明”是通過“心二”對五臟系統的調控作用而實現的?!秲冉洝匪f:“頭者,精明之腑”,言頭非言腦,而頭非腦也,乃指頭面諸竅而言。李時珍論辛荑時突起一句“腦為元神之腑”,其“元神”相當于“一部之神”,即“鼻神”也,縱觀《本草綱目》,仍主張“心主神明”?!澳X主神明” 是因近代神經解剖學的傳入而起。因此,“心主神明”和“腦主神明”是源于不同的醫學理論體系,“腦主神明”只是源于西醫學的一種觀點[4]。遲氏認為心主神志的物質基礎是血,若心病無力行血,腦失血養,其功能不能正常發揮,出現不同程度的神志病癥,輕則眩暈、乏力、健忘和失眠,重則昏迷。因此,心主血脈的功能是維持大腦功能正常發揮的先決條件?,F代醫學研究表明,腦氧耗量占整個機體?20%,葡萄糖耗量占全身總耗量的?17%,若腦缺血缺氧,即可發生精神紊亂,甚至于喪失意識,由此可證“心主神明”[5]。劉氏指出“心主神明”與“腦主神明”之理論,均以《內經》有關論述為理論依據,在復習《內經》有關論述之后可以看出,把腦直指為思維活動場所在《內經》是缺乏有力證據的。《醫林改錯》肯定“腦主神明”同時否定“心主神明”的理論,但王清任的《醫林改錯》是在解剖學基礎上寫成的,用解剖學的觀點來研究中醫藏象學說,難以令人信服,反使中醫理論面目全非,所以仍應堅持“心主神明”的觀點[6]。

    2 “腦主神明”派

    “腦主神明 ”的理論近年來得到越來越多學者的支持,朱氏以為中醫學歷史上將腦的生理與病理統屬于心不妥,應將腦獨立為臟,腦主藏神,為身之統帥,與之位相配,開竅于耳,其華在發[7]。程氏引經據典,參古驗今,歸納出腦的生理特點為:中清之臟,純陽之臟,喜靜惡擾;具有主精神思維、感覺、運動、記憶和情志的功能[8]。周氏復習相關文獻后也指出,腦為中清之臟,寧靜之器,內持為貴,在人的生命中占中心地位[9]。李氏指出,雖然“心主神明”學說在歷史上占主導地位,但亦不斷受到質疑,從歷代有關腦的解剖的相關文獻看出,有許多關于“腦主神明”的描述??梢姟澳X主神明”的理論是有依據的[10]。段氏認為將腦歸屬于奇恒之腑是不妥當的,因為腦具備藏精氣而不瀉,滿而不能實的生理特點,應當為臟。將腦的生理功能歸屬于心十分牽強,心主神明是中醫學的一次明顯失誤,應予以廢除,立腦為臟。人體應是六臟六腑,腦主神志,調節言語運動,藏髓,開竅于五官,是控制和調節五臟六腑的決定性臟器[11]。姜氏認為“心主神明”名不副實,其實質是用心來概括腦的功能,不能再以整體觀念的理論相互取代,而應明確腦的作用[12]。向氏認為古代醫家借用五行學說闡述人體臟腑生理病理聯系,這種理論體系的形成是當時科技水平所決定的。中醫藏象學說本身有矛盾之處,這個理論體系長時期禁錮了人們的思想,隨著科學發展,人們已認識到這個封閉的系統模型已不能全面反應臟腑的生理病理特點,更不能說明疾病的發生發展變化,阻礙了中醫學的發展。“腦主神明”的理論是對五行學說與臟腑理論密切聯系的一次否定,是中醫理論發展的突破口[13]。

    3 “心腦共主神明”派

    近代醫家張錫純首倡“心腦共主神明”之說,后人多有附和。許氏縱觀《內經》全篇,發現《內經》中“心主神明”和“腦主神明”兩種理論共存,上述兩種學說各有所長,各有所短,是一個問題的兩個方面,“心主神明”是從臟腑功能調節立論?!澳X主神明”是物質場所立論,引用現代神經生理學的研究成果和對心臟磁場、大腦磁場及“心激素”的研究成果,證明“心腦共主神明”,心調神,腦生神,心在神明的產生和變化中作用更重要[14]。張氏認為心神說形成,是古代哲學對醫學影響的結果,并同當時的科學水平直接相關,因為在當時日常生活中,較能直接觀察到心臟在生理心理活動中的主要作用,而腦的活動不易為人直接察覺,“心神說”是不科學的,但具有唯物主義的性質,是中醫整體觀念的特色之一。在“腦主神明”不斷得到實踐經驗的證實之下,作者提出,心與腎,一主血脈藏神,一主藏精生髓,心腎相交就是心神與腦髓相互關連的生理機制,倡導以心腎相交理論統一“心神說”和“腦髓說”[15]。張氏認為“心主神明”雖然是一個較為完整的系統學說,但隨著時代的發展,已越來越不能滿足臨床實踐,應用價值有限,五臟神與五志交叉,運用上有一定隨機性而缺乏客觀性。“腦主神明”學說的出現是中醫學的進步,但立腦斥心,以腦代心是不妥當的。中醫的臟腑不能與西醫的臟器劃等號,兩種學說互有缺憾,心腦共主神明,才是體在腦,用在心,與現代醫學提倡的生物—心理—社會疾病模式有吻合之處,應予以提倡[16]。

    4 結語

    “心主神明”的理論已形成完整的體系,貫徹于中醫學的理、法、方、藥諸方面,并有效指導臨床實踐。由于“心主神明”學說形成于科學不發達的時代,隨著醫學的發展,其不當之處越來越為臨床工作者所認識。有人不承認這一點,動輒引用《內經》條文以為根據,其實《內經》作為一本醫學學術著作,并非句句真理,若總以經文為依據,則不免有“醫八股”之嫌。“心主神明”觀點統治中醫界?2?000?多年,已成為中醫學基本理論之一,予以否認代以“腦主神明”理論,實質上是對中醫臟象學說和五行學說在中醫學應用的否定,這無疑是中醫界的“地震”。有人擔心中醫學理論因此而面目全非,甚至于滅亡。其實這是對中醫前途和發展沒有信心的表現,如果因為修正不當之處能導致中醫的滅亡,那么中醫亦沒有繼續存在的必要。中醫理論發展緩慢,很大程度上是由于墨守成規固步自封所致,對錯誤觀點進行修改,才是真正發揚光大中醫學方向;自護其短,強詞奪理必然導致中醫的滅亡。“心腦共主神明”理論一定程度上調和“心主神明”和“腦主神明”兩種理論的矛盾,但難以自圓其說,對臨床亦沒有實際意義?!澳X主神明”學說的興起,除受西醫的影響之外,同臨床的需要是分不開的。有人一再將“腦主神明”理論的形成完全歸咎于受西醫神經學解剖學影響,這是不客觀的,事實上正是臨床實踐需要才是“腦主神明”理論形成和發展的動力。但“腦主神明” 學說目前還只停留在初步形成階段,離形成一個完整的系統學說還有很多差距。不但要在理論上加強研究,更重要的是落實于臨床,只有這樣才能體現出“腦主神明”理論的價值,才能得到進一步發展和完善。

    參考文獻:

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    [5]遲華基,孫吉華.心腦關系與心神說[J].山東中醫學院學報,1994,18(1):7

    [6]劉興仁.再論心主神明與腦主神明[J].北京中醫藥大學學報,1996,19(1):14

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    [11]姜惟.略論腦主神明[J].陜西中醫,1991,12(10):452

    [12]段元荀.略論腦當為臟[J].陜西中醫,1993,14(3):112

    [13]向德鴻.試論腦主神明[J].長春中醫學院學報,1998,14(8):2

    [14]許國振.心腦共主神明論[J].新中醫,1991(10):6

    第7篇:中醫學理論基本特點范文

    儒學奠基于春秋戰國時期,長期居于中國傳統文化正宗地位;中醫學理論體系初步形成于先秦兩漢時期,以《內經》為其代表作。儒學與中醫學共同深深扎根于中華文化這一豐厚土壤。中醫學理論是一種帶有濃厚哲學色彩的科學,《內經》表現的中國哲學的特征極為鮮明:陰陽互補、五行反饋、動態平衡、中庸和諧[1],《內經》深受儒學“中庸”哲理的影響,中醫學在基礎理論和臨床治療方面,都蘊含了“和”的思想。

    中庸一詞始見于《論語雍也》,《中庸》一書是論述中庸哲理的儒學主要典籍。中庸是儒家思想體系的哲學核心。“中庸”是儒家最高的準則,它要求人們立定“中道”做到不偏不倚,既不過分,也不要不及[2],中庸之道,重視和諧。

    儒家的中庸與中醫的理法方藥在哲理上都體現了“和”的思想,這是因為在現實生活特別是古代農業社會中,除軍事斗爭的特殊情況,并非任何矛盾都必須激化或轉化。特別是從一些生命有機體來看,以維持機體系統的和諧穩定為目的,強調對立項的依從滲透,中和互補,避免激劇的動蕩、否定、轉化、毀滅[3]。這種“和”的思想,在中醫學具體表現為中和、平衡、適度的意思,崇尚和諧。

    中醫理論體系的主要特點也蘊含著“和”的思想,如中醫的整體觀念,認為個體是一個有機的整體,亦是一個和諧的整體。人體的結構互相聯系,不可分割,是結構上的和諧;人體的各種功能互相協調,彼此為用,這是功能上的和諧;在患病時,體內的各個部分亦相互影響,有不和諧的表現。中醫也認為人與環境之間互相影響,人與自然環境應保持和諧的關系,人與社會關系密切,亦須保持和諧的關系,中醫學的整體觀應是整體衡動觀[3],和的思想貫穿其中。

    中醫學的陰陽學說貫穿于中醫學的各個領域,它是中醫學的理論工具和方法論,也蘊含了“和”的思想,如陰陽交感的理論,是陰陽學說的基本內容之一,蘊含著“和”的思想。陰陽交感是指陰陽二氣在運動中相互感應而交合的過程,是陰陽在運動過程中的一種最佳狀態。這種最佳狀態的實現來自于陰陽二氣在運動過程中的平衡協調,即中國古代哲學家所謂的“和”[4]。陰陽二氣和諧而發生交感,就產生了自然界、萬物及人類。陰陽學說用來說明人體的組織結構、生理、功能、病理變化及指導養生、臨床診斷與治療時,實質上把“和”放在核心。

    中醫的五行學說,也蘊含著“和”的思想。五行之間的相生相克和制化,維持事物生化不息的動態平衡,這是五行之間關系和諧、亦即正常的狀態。五行的相乘、相侮、母子相及是五行之間關系不和諧狀態,亦即病理狀態。其原因不外“太過”與“不及”。五行學說運用于臨床指導,亦是致力于人體和諧,如確定治則時針對“太過”或“不及”原因采取抑強扶弱,治療木旺乘土宜疏肝平肝為主即是一例,總宜使人體復歸于和諧狀態。

    陰陽的和諧,是人體生理功能正常的根本。人體組織結構屬性既中和又平衡。陰陽失調(即失和),則是一切疾病發生的重要原理之一。陰陽的過與不及都致人體失去和諧,發生疾病。治療就是要首先把握陰陽失調的狀況,調整陰陽的偏盛偏衰,以恢復陰陽的和諧平衡。和諧,必須適度,方能做到。

    《內經》的養生學說,是在“天人相應”的整體思想指導下建立起來的,更蘊含著和的思想,以順應自然致和諧,以調攝精神情志致和諧,重保養正氣保持和諧,和諧的思想存在于養生方法之中。

    中醫治療疾病的方法實持是調和,即“以平為期”。李東垣提出“善治者,惟在調和脾胃”,強調“和”的重要性。清代程仲齡更把治法歸納為八法,專門敘述和法,通過和解或調的作用以祛除病邪,主要包括和解少陽、調和肝脾、調和腸胃等具體治法,這是后世醫家對《內經》“和”的思想的具體應用之一。

    總之,有關“和”的思想貫穿于全部《內經》之中,這是儒學中庸哲理在中醫學中的應用與發展,中醫學是“和”的醫學。

    【參考文獻】

    1李澤厚.中國古代思想史論.北京:人民出版社,1986,173-196.

    2劉俊田,林松,禹克坤.四書全譯,貴州:貴州人民出版社,1988,29.

    第8篇:中醫學理論基本特點范文

        1 現行中醫學教材存在的問題

        1.1 編寫主導思想

        1.1.1 重理論還是重經驗 這本不應該成為一個問題,但由于中醫學源于經驗,一些專家認為,中醫學教材編寫在主導思想上存在重經驗輕理論的傾向,為此,學生所學到的也只是中醫的經驗和技術部分,而不是中醫的理論,有把中醫退回到幾千年前經驗水平上之嫌。

        1.1.2 側重理論還是側重思維方法 一些專家認為,中醫學的寶貴在于其辨證論治思維,這是中醫理論的核心所在,中醫臨床療效與辨證論治水平有密切關系。而現代中醫專業學生辨證論治水平下降,多數畢業生不能真正運用中醫為主的方法治病,主要應歸咎為中醫學教材編寫在主導思想上只注重理論闡述而忽視了思維方式表述。

        1.1.3 模仿現代醫學教材設計中醫學教材,忽略中醫學的綜合性、非分科性 由于現代醫學的巨大影響力,有批評家認為,中醫學教材從誕生起就存在著模仿西醫學教材模式而忽視中醫學特性的先天不足[1],有的教材甚至把中醫西化,內容與形式不相吻合。

        1.2 編寫內容與結構

        1.2.1 內容重復 這是一個老問題,原因也很清楚,主要是由于中醫分科的模糊性,中醫的每一個分科盡管有其獨特性,但在基本理論、理法方藥等方面存在很多共性。按現行中醫臨床分科編寫教材,必然導致各自為政,學科與學科之間缺乏關聯,或出現邏輯概念上的矛盾,內容前后不一致,內容重復,甚或一證多種治法和方藥等,割裂了中醫本身的系統性、綜合性及整體性等。

        1.2.2 內容陳舊與臨床脫節 許多專家反映,現行中醫教材不能適應時展的需要。如《中醫兒科學》教材所選的傳染病病種已不適應臨床需要,《溫病學》教材僅反映出清代水平。而《中醫內科學》疾病的選擇也未能結合流行病學變化,如風濕性心臟病目前臨床已很少見,其他原因引起的心臟瓣膜病則有所增加,教材應將慢性心臟瓣膜病作為章節內容,而不宜再將風濕熱及風濕性心臟病作為重點編寫內容,以免與臨床脫節。再如有關“支氣管哮喘”的診斷要點,臨床上已經采用了“支氣管哮喘防治指南”[2],而教材相關內容卻與之不符,明顯落后于臨床。目前,現代醫學對許多疾病已有相應的診治指南,而現行《中醫內科學》教材幾乎未體現與此相關的內容和要點,使學生進入臨床畢業實習后深感跟不上臨床的步伐。

        1.2.3 如何反映學科發展 一些專家認為,現行教材未能真正反映當代中醫學科的發展水平,增加了過多的一家之言,造成教材臃腫,學生和教師無所適從,而有些內容又缺失,如《中醫內科學》循環系統對常見的心肌疾病及心包疾病基本沒有涉及;消化系統常見疾病如胃食管反流病、功能性腸病也缺乏。學生進入臨床后,感覺現有教材遠遠不能滿足臨床參考的需要。

        1.3 編寫技術

        關于中醫學教材編寫中的技術問題,也是專家反映較為強烈的一個方面。

        1.3.1 學科邏輯與認知邏輯相悖 如歷版《中醫基礎理論》教材在內容組織上有著驚人的一致性,即先抽象后具體的“演繹框架”,在反映中醫學學科邏輯的同時,卻難以適應學生的認知邏輯,造成學生的學習困難。

        1.3.2 概念表述 中醫學概念本身內涵與外延不清晰,中醫學教材中概念表述常不規范、不準確、前后不一致,甚至相互矛盾等現象相當普遍。不但降低了教材質量,也影響了中醫學理論的邏輯性與科學性。

        1.3.3 內容表述 如《中醫內科學》第2版教材每個系統均未編寫系統概論或總論,不利于學生對系統疾病的了解與學習,不利于學生掌握每個系統疾病的學習重點、學習方法及診治新進展。

        1.3.4 文獻引用 現行中醫學教材為突出自身特點,存在引用古代文獻過多的問題,降低了教材的可讀性,違背了“通俗易懂”的原則。

        1.3.5 教材體系統籌建設 如“傳染病”已作為中醫、中西醫結合執業醫師考試的單獨命題內容,且已有《傳染病學》教材出版。如果這部分內容仍放在《中醫內科學》教材中,不利于學生對傳染病的系統認識與學習。

        2 新知識觀及對中醫學教材建設的啟示

        教材是傳授知識的載體,選擇何種知識材料編入教材與知識觀相關。知識觀是指關于知識的本質、起源、種類、范圍、標準、獲得等問題的觀點的總和[3]。新知識觀認為,知識具有不確定性、易變性及開放性等特征;在知識的獲得上,知識是個人經驗的統合,是個體主動的心理建構的產物;在知識的價值上,所有的知識都是有價值的,人類所有經驗、知識形態都有其相對的真理性和價值[4]。為此,新知識對于中醫學教材建設,可給予我們以下幾點啟示。

        2.1 理論知識與應用知識

        現行中醫學教材的內容結構基本上是按學科邏輯編排知識系統結構,缺乏科學系統設計的知識應用結構,著重知識的傳授,而技能的訓練比較薄弱。

        2.2 感性知識與理性知識

        中醫學本身源于實踐,升華于經驗,脫離了感性知識猶如緣木求魚。但是,有些教材在編寫過程中,過多強調中醫學的理性特征,強化概念與原理的論證,而弱化了感性材料的使用。

        2.3 事實性知識與方法性知識

        注重知識的內容還是注重產生知識的方法,反映了不同的知識觀?,F代知識觀認為,知識具有不確定性、易變性。因此,中醫學教材在選擇事實知識的同時,更重要的應該選擇方法論知識,著重于培養學生科學的思維方式與研究能力。

        2.4 知識的穩定性與開放性

        教材越編越厚是目前中醫學教材編寫的頑癥。面對知識爆炸,如何既能反映當代中醫成果,又不無限擴容,其核心知識的穩定性與延伸知識的開放性選擇顯得格外重要。

        2.5 知識的邏輯組織與心理組織

        如前所述,知識是個體主動的心理建構的產物。為此,中醫學教材不能完全照搬學術著作模式,完全按照中醫學本身內在的邏輯發展組織知識,而應考慮學生接受知識的程度,要善于激發學生學習的主動性與積極性,教材要善于設疑問,培養學生的探索精神。

        3 “精誠計劃”教材建設構想與實踐

        針對現行中醫學教材存在的問題,結合新知識觀給予的啟示。本校自2007年,在實施教育部中醫人才培養模式改革項目“精誠計劃”中,將教材建設作為改革的核心與突破口,開展了教材建設探索。

        3.1 教材建設的目標

        中醫學是一門歷史悠久的學科,作為傳授學科理論載體的教材,既要符合自身學科特點,又要具有時代特征,符合倡導自主學習、重視創新精神與能力學習,倡導師生的共同發展等新思想、新理念。為此,“精誠計劃”教材建設的目標是:①依據中醫學形成的特點和認知規律,“觀其脈證,知犯何逆,隨證治之”的理法方藥統一原則;②依據中醫學思維方式、學術內核,“整體觀念”、“辨證施治”原則;③依據中醫學與中醫傳統文化密切的關系;④依據現代醫學模式(生物、心理、環境、社會)對中醫學的要求;⑤依據社會發展對復合型中醫創新人才的需求,培養綜合素質高、創新意識強、實踐能力強的,具有中醫學理論、臨床研究與應用創新潛質的人才[5]。

        3.2 教材建設的定位

        3.2.1 教材與“學材”的統一 傳統意義上的教材一般是作為教學用的主要素材,具有助教性質。現在有一種新觀點,即應將教材定位于作為學習用的主要學材,具有助學的功能[6]。筆者認為,教材和“學材”是統一的,尤其考慮到中醫學科的特殊性,因此將“精誠計劃”教材的功能定位為教材與“學材”的統一。

        3.2.2 從范例到“案例” 隨著教育改革的深入與發展,自主學習和創新學習日益成為世界各國所認同的高等教育目標。要實現這些基本教育目標,教材就不再是所有學生必須完全接受的對象和內容,教材僅僅是引起學生認知、分析和理解事物,并進行反思、批判和構建意義的中介和案例。作為案例,教材內容要具有一定的典型性和代表性,而不僅是范例,因此,教師和學生都可以對教材內容進行反思與批評。為此,“精誠計劃”教材為克服中醫學教材或內容陳舊重復,或面面俱到、重點不突出等問題,精選具有一定典型性和代表性內容,編寫成為“案例”式教材(非狹義的案例教材)。

    第9篇:中醫學理論基本特點范文

    DOI:10.3969/j.issn.1005-5304.2013.12.044

    中圖分類號:R2-04 文獻標識碼:A 文章編號:1005-5304(2013)12-0096-02

    《中醫學》是我國西醫院校的重要教學課程。西醫高等院校開設《中醫學》課程的目標是使西醫學系學生在較短時間內掌握中醫學的基本特點,理解不同醫學體系對生命的認知差異,初步掌握中醫學的基本知識和基本技能,開拓臨床思維,豐富診療手段。我國西醫院校開展《中醫學》教學已經20余年,但對其教學效果較少進行調查總結,尤其是有關學生對教學評估的研究更少。為此,筆者以臨床專業七年制學生作為對象進行問卷調查,以期對《中醫學》課程的教學效果進行總結,為今后《中醫學》課程教學模式的改進提供參考。

    1 評估內容

    2011-2012年,筆者選取首都醫科大學2008級和2009級臨床專業七年制學生120名,使用自制調查問卷進行學習《中醫學》課程反饋調查。學生在課程結束后填寫無記名的問卷調查表。內容包括“您學習《中醫學》課程的最大收獲是什么?”、“您對《中醫學》理論授課和見習授課最不滿意的地方是什么?”、“您對《中醫學》今后的課程設置和授課方式有何建議?”等問題。要求學生進行認真思考后如實回答。120份問卷調查表全部收回。

    2 評估結果

    2.1 學習《中醫學》的收獲

    2.1.1 收獲一般(大致了解) 55名(45.8%)學生認為通過該課程的學習,對中醫有了一個整體、概念上的認識,大致了解了中醫學基本知識和基礎理論,了解了中醫學的主要特點和思維方式。認識到中醫與西醫屬于不同體系,《中醫學》的學習有助于開放思維。

    2.1.2 收獲較大(深刻了解) 47名(39.2%)學生認為通過該課程的學習,對中醫的整體觀念和辨證論治有了較深的了解。認識到中醫把人還原于自然中,是自然奧秘的體現;感受到中醫學的文化精髓,學會了另一種醫學思維;認為學習《中醫學》對西醫的學習有很多啟發,并嘗試在學習過程中尋找中西醫的共通之處。

    2.1.3 收獲很大(理論聯系實際) 18名(15.0%)學生認為通過該課程的學習,系統學習了中醫理論,學會了用辨證的方法看問題,并能將其應用于日常生活中,解決生活中的一些問題,可以聯系到實際。

    2.2 對《中醫學》教學方式的滿意程度

    2.2.1 很不滿意 19名(15.9%)的學生感到很不滿意,認為理論課不夠有趣,過于枯燥,缺少中藥的見習。

    2.2.2 不太滿意 79名(65.8%)的學生感到不太滿意,認為理論課程太少,只學到了膚淺的知識,沒能深入學習;見習時帶教老師少,每組學生人數太多,動手實踐的機會較少,不能很好地觀察患者,缺少與患者交流的機會;見習時的患者不夠多,帶教老師對學生講解有限。

    2.2.3 比較滿意 22名(18.3%)的學生認為理論授課覆蓋面廣,理論課帶教老師準備充分,講解較為透徹。

    2.3 對《中醫學》教學方式改進的建議

    基于目前《中醫學》教學方式存在的問題,學生們有針對性地提出了一些有益的建議:①適當增加課時,將現行教材中文言文描述的內容用更淺顯的語言加以解釋,以方便準確理解;②理論授課時在課件內增加和豐富圖片內容,以幫助記憶;③增加一些典型病例的討論,以提高課堂的活躍性;④多講解具體實用的知識,并采用更易理解的方式;⑤理論授課時不用太泛,應結合具體情況重點講解;⑥增加見習課帶教老師,以便學生能多參與臨床實踐,充分發揮學生的主動性;⑦增加見習的形式,除門診帶教外,還可讓學生參與中醫會診、病例討論等;⑧增加中藥見習次數,以真正掌握中藥的性能;⑨中醫與我國中華文化息息相關,講課過程中可穿插介紹中醫與中國文化的深厚聯系。

    3 對教學模式調整的建議

    從上述學生的反饋意見可以看出,目前《中醫學》教學模式存在較多問題,學生滿意度不太高。由于現行西醫院校課程設置的安排,《中醫學》課時數很難增多,因此,如何調整和改進《中醫學》教學模式,使學生在較短時間內獲得最大的收獲,是今后《中醫學》教學改革的方向。

    3.1 增加帶教老師

    中醫學理論較為抽象,容易使學生感到枯燥乏味,失去學習興趣。既往七年制臨床專業學生的見習一般為8~10名學生配1名帶教老師,學生動手機會較少。因此,增加帶教老師可以增加學生接觸患者的機會。建議根據教學內容的不同,使學生參與中醫門診、中醫病房會診及參觀中藥房,以有效保證每個學生見習次數和學時,滿足理論聯系實際的要求。

    3.2 改進教學模式

    學習風格是學生在學習過程中經常采用的習慣性學習方式和傾向。當教學策略與學生的學習風格相匹配時,會取得更好的學習效果。教師在教學過程中應認識到學生的個體差異,熟悉不同學生的學習風格,了解不同學習風格的優勢與缺陷,因此,應根據其學習風格的特點設計多樣化的教學活動。臨床見習時,可根據科室帶教師資情況,將不同學習風格的學生合理分組見習,使學生獲得最大的收獲。

    3.3 加強網站建設

    《中醫學》作為首都醫科大學的精品課程,首都醫科大學的教學網站上提供了較多的中醫藥在線學習內容,今后應進一步豐富在線教學內容,建設多個學習模塊,如教學課程、教學參考及中醫科普等,加入適當的教學圖片、圖譜、動畫及教學錄像等資料。其中,教學課程模塊包括教案、課件、復習題及重點講解等,幫助學生掌握學習重點;教學參考模塊包括課程相關的參考文獻,可幫助學生拓寬知識面、觸類旁通;中醫科普模塊包括基礎知識、預防保健、中醫入門等內容,可增加學生對中醫的興趣。另外,應開設討論專區,為學生之間及師生之間的互動交流提供平臺。

    3.4 密切結合臨床

    盡量增加臨床見習時間,使學生有更多機會接觸臨床。如讓學生參與望、聞、問、切的中醫辨證全過程,親自與患者溝通交流,以鍛煉其溝通能力和觀察能力;另外,教師可根據患者的具體情況提出問題,由學生分組進行討論,提出診斷和治療方案,加強學生分析和解決問題的能力;還可通過對相似病例的比較,增強學生的思維辨別能力。

    3.5 充實中醫文化教學

    在《中醫學》教學中穿插介紹中醫現代研究技術與方法,以及中醫與西醫的聯系與區別,拓寬學生的科研思路,增加學生對中醫的學習興趣。中醫是中國傳統文化的重要組成部分,應適當講解中國傳統文化和人文精神,使學生理解中醫藥文化的核心價值,初步奠定學習傳統文化的基礎,幫助學生理解中醫理論,掌握中醫學的精髓。

    4 結語

    本研究通過調查首都醫科大學七年制臨床專業學生對《中醫學》教學的意見和建議,針對性地提出了改進《中醫學》課程教學模式的建議。筆者認為,通過多途徑改進《中醫學》教學模式,能更好地幫助學生在規定的時間內掌握中醫基礎理論知識,增強臨床信心,激發學生對中醫藥基礎理論和中國傳統文化的興趣,培養學生創新意識和自主學習能力,全面提高教學質量。

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