醫院各科室獎懲制度精選(九篇)

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第1篇：醫院各科室獎懲制度范文

[關鍵詞]醫保；總額支付制；公立醫院；管理

doi：10.3969/j.issn.1673 - 0194.2016.20.012

[中圖分類號]R197.32 [文獻標識碼]A [文章編號]1673-0194（2016）20-00-01

1 總額預付制概述

總額預付制是醫療保險管理機構與定點醫療服務機構進行協商，最后商定的一種醫療保險費用的結算方式，是醫療保險管理機構確定在規定時期內交付給定點醫療機構的醫保費用總額，使醫療機構用于購買一定質量和數量的醫療服務。由醫保部門在對醫療機構進行評估后，計算出次均醫療費用，按此費用標準向醫院預付定額的醫療費，超支部分由醫院和醫保基金按照一定比例共同分擔。則結余作為獎勵直接分配給醫院，但前提是醫療服務質量不能下降，否則收回結余，甚至追加罰款。

2 加強醫療保險費用管理的策略

2.1 分科定額控制

分科定額控制是醫院管理層根據醫療保險機構制定給醫院的費用指標依次分解給各部門各科室，根據實際情況也可將相關指標依次分解到個人，這樣有利于明確部門及職工責任，從而調動各科室管理人員對醫療保險費用控制管理的積極性，進一步促使全院職工主動參與到醫療保險費用控制中來。在醫院進行指標安排分解時，由于沒有較為科學合理的方法，只是結合各科室實際的診療人數來制定費用目標，容易與實際產生的費用出現誤差。所以，分科定額控制時需要配合相應的獎懲方案，以激勵職工，防止鉆空子現象發生。

2.2 單病種費用控制和臨床路徑費用控制

單病種費用控制是醫院根據衛生部門制定的費用指標結合實際情況對相關單病種進行費用控制，費用指標的制定包括每例單病種最高限額標準，一旦超出費用指標將由科室或個人承擔所超出部分，若有剩余，則給予獎勵。臨床路徑的費用控制是對符合條件的單病種實施臨床路徑標準化診療方案，該方案權威的醫學專家在保質保量又不超出費用支出的雙向考量下制定的治療流程，臨床患者遵照治療流程，既能降低費用，又能保證服務質量。綜合考慮，單病種及臨床路徑費用控制是現階段最為科學合理、有成效的方法。

2.3 對臨床人員醫保費用指標進行績效考核

在費用指標的約束下，臨床人員常會出現鉆空子的現象，為此，要通過對各科室或個人進行指標績效考核，以獎懲制度對臨床人員進行監督，從而達到合理控制醫療保險費用和臨床人員道德行為的雙向效果，形成常態長效機制。現階段，部分醫院在醫療保險費用控制的績效考核方案上的研究較為淺顯，尚未形成合理的績效考核體系。當然，也存在獎懲制度施行效果較好的醫院，管理方式使在年終清算醫保費用的發生，若有超標現象，按照百分比來分配科室所需承擔部分，若有剩余，除將結余獎勵給各科室外，還將優秀成績與職稱考評掛鉤，以此來激勵職工。

3 制度改革的強化措施

3.1 積極探索總額預付制度下的科室指標考核體系

醫院只有在醫院內部重視成本控制，強化流程管理，努力降低醫療成本的同時強化醫療服務，才能提升競爭力，才能在激烈的競爭中立于不敗地。依照計算對象的不一樣，借助信息網絡化建設，開展醫療服務名目本錢計算、科室本錢計算、診次和床日本錢計算、病種本錢計算，著重發展優勢名目和?？啤ａt院可將就診人次、次均費用、藥占比、個人負擔比例、人頭人次比相關指標等納入總額預付考核指標體系，定期向科室反饋；時機成熟時，積極探索總額預付下醫院與科室之間“超額分擔，結余歸己”的激勵約束機制。采用總額預付制與其他支付方式互補實施的方式，如施行付費按人數，診次成本計算在門診也能夠開展，既使保、患、醫三方都受益，也保證了醫療服務質量；按病種支付主要是與病種支付方式結合，針對實施高新技術治療手段的病種，進行病種成本核算。這樣一來各病種的醫療費成本醫院測算起來十分方便，這是醫院協調、健康、持續發展的重要途徑。

3.2 加強信息系統保障，實行醫保費用過程監控

可設立專職人員來負責總額預付的信息保障工作，對各科室的醫保指標進行每月監測，將異?，F象及時反饋給臨床并督促改進。通過信息保障系統可對醫療保險信息進行實時監控，獲取醫保數據并及時反饋，除此之外，還可以利用信息保障系統拒絕醫生開具的不合理處方，通過嚴格的過程控制調動全體醫生控制費用的積極性。

3.3 醫院內部控制

醫院內部費用控制是保證公立醫院公益性的有效方法，也是醫院建立費用控制長效機制的必要手段。隨著醫療機構管理部門對信息管理系統的不斷完善以及對績效考核體系的逐步細化，使醫院不合理的診療行為漸漸被杜絕，醫保費用轉嫁越來越難以實現，在總額既定的情況下，開始著眼研究總額資金的醫院內部分攤機制，逐步建立行之有效的醫保費用管理制度、質量評價和持續改進體系。

4 結 語

總額預付制管理是符合我國醫療保險發展趨勢的支付方式，其具有成本低、高效率、易控制的優勢，應在醫療機構中大力推行，讓醫療機構的服務成本、服務效率以及服務質量實現有效平衡，是各醫療服務機構以及國家衛生部門不斷深入研究的課題。

主要參考文獻

[1]杜學初.總額預付制下公立醫院預算管理的探討[J].財會學習，2016（1）.

第2篇：醫院各科室獎懲制度范文

【關鍵詞】疾控中心 傳染病管理措施

前言

傳染病指的是由各類病原體所引起、能夠通過人際或者人與動物間傳播的各類疾病總稱。疾控中心往往具有患者高度集中、人員流動性大、病種多樣等特點，容易造成傳染病管理的困難[1]，因此疾控中心的傳染病管理工作始終異常嚴峻。疾控中心應及時掌握當前傳染病的臨場特點，充分利用現有的財力、物力、人力，制定有效的應對策略，加強傳染病的管理。本文通過分析我院2011年-2012年對收治病例的傳染病管理情況，總結目前存在的不足，探討如何加強疾控中心的傳染病管理措施，現報道如下。

1 一般資料與管理方法

1.1 一般資料

隨機選取我院2012年全年收治的各科患者2023例，其中男1301 例，女722例，年齡分布為8個月-79歲，平均年齡為34.7歲，列為觀察組，實施系統的傳染病管理措施；同時選取2011年全年收治的各科患者2109例，其中男1069例，女1040例，年齡分布為8個月-83歲，平均年齡為36.8歲，列為對照組，未實施專門的傳染病管理措施。

1.2 管理方法

1.2.1 全員培訓，加強傳染病防控及相關法律知識

設計專門的傳染病預防及控制培訓課程，以科室及病房為單位，重點培訓傳染病傳播范圍、感染渠道、預防措施、控制方法及臨宜等內容。并由醫護人員向患者及其家屬做進一步的宣導，從而提高對傳染病的預防及管理能力。此外，加強相關法律法規的宣傳培訓，加強全院人員關于傳染病法律法規的理解和掌握，從而能夠從法律角度加強對傳染病的預防管理。

1.2.2建立健全傳染病管理制度

建立健全完善的傳染病預防及控制機構，細化傳染病管理制度，將責任落實到人，成一個全面而緊密的管理網絡，將傳染病的管理工納入疾控中心的重點日常工作之中。同時，根據自身特點制定行之有效的傳染病報告制度，完善傳染病診斷、報告、評估及獎懲等規章制度，做到有法可依、有據可查[2]。具體而言，我院采取首診負責制，在登記及報告時，應認真填寫疫情報告卡，將診斷依據、初診情況、復診情況逐項登記，防止出現漏報、誤報及重復上報的情況。

1.2.3 加強藥品及設備的管理工作

（1）對于抗生素應采取專項管理方法，避免因濫用抗生素而造成的臨床耐藥實踐，對傳染病預防工作造成嚴重影響。對于抗生素應詳細記錄其臨床用藥情況，若遇有臨床使用抗生素的比例超過50%的科室，應及時進行檢查及整頓，建立抗生素使用的基本原則[3]。

（2）對于醫療器械、無菌用品均應嚴格依照相應管理制度擺放及保存，手術器械均應嚴格遵守無菌管理規定，所有器械及無菌用品均設置登記卡，詳細登記領取及入庫情況，管理人員應及時對其保存狀態、完好情況進行檢查核對，若有損壞或污染，應及時采取措施，防止成為傳染病的感染源。

（3）全院均應加強衛生管理，將全院所有空間劃分為片區交由各科室分別負責，做到每天清掃一次，對于地面、病室床鋪被褥、其他用品均應采用消毒水消毒法方法進行清洗，病室注意通風透氣，保持空氣清新。各各科室醫護人員在開展治療工作前，均應對雙手及醫療器具進行清洗或消毒。

1.2.4 建立起監管及獎懲制度

疾控中心應一方面實施從上到下的監管體系，由指定監管人員對各級、各科室醫護人員進行監督指導，另一方面應采用互相監督協助的方式，使醫護人員在日常工作過程中互相觀察監督預防控制行為，及時發現問題、糾正問題，并提出良好的意見，及時改善工作[4]。此外，還應建立起嚴格的獎懲制度，加強全員責任心，并與績效掛鉤，對醫護人員的傳染病防控工作進行考核評估，并根據考核結果實施獎勵或處罰。

1.3 觀察指標

分別統計分析觀察組及對照組患者的傳染病發病率及抗生素的使用情況。

1.4 統計學處理

數據采用 SPSS11.0 軟件包進行統計學處理，計數資料采用卡方進行檢驗，以 P

2 結果

2.1 傳染病發病率

經統計，觀察組患者的傳染病發病率明顯低于對照組（P

2.2 抗生素使用情況

疾控中心科室中，觀察組未有使用抗生素超過總用藥量50%，而對照組則存在7個，占總科室數的20%，觀察組抗生素的使用情況優于對照組，詳見表2

3 討論

通過本次研究表明，采用傳染病管理制度能夠有效降低傳染病的發病率，減少抗生素的濫用，提高醫療工作安全性，提升管理水平。目前，我國醫療機構對于傳染病的管理仍然存在著不少弊端，主要包括：（1）管理措施貫徹不徹底，醫護人員對傳染病的登記不夠嚴謹，報告不夠及時，往往存在著誤報、漏報或登記不合格等現象。而我院采用加強培訓、健全管理制度等方法，提高了醫護人員的業務能力，增強了責任心及自覺性，使登記及上報質量得到了較大的改善。同時，在改善的過程中，我們充分意識到，只有健全制度、落實權責，認真貫徹傳染病管理相關規章制度，才能夠更為有效地進行傳染病的防控工作。（2）醫護人員的衛生意識不強。經觀察發現，部分醫護人員在與患者接觸后，洗手清潔率較低，從而增加了交叉感染的風險，此外，由于部分硬件條件較差，未能設置完善的清潔標示及非手觸開關等設施，從而導致衛生狀況不佳。對此，我院加強了相關培訓及宣導工作，并制定嚴格的衛生管理，將醫院空間分片分配到各個科室，并遵循嚴格的藥品及器械設備使用及保存規定，從而降低感染風險。（3）檢驗科、放射科及門診容易成為傳染病發病的源頭。對此，我院注重理順傳染病發病報告流程，加強對重點科室及環節的管控工作，協調各科室及各環節的監督及報告工作，從而有效地提高了傳染病監控報告質量[5]。

綜上所述，只有從制度、規章制度以及知識能力等方面進行全面完善提升，才能夠更好地進行傳染病管理工作，降低發病率，幫助患者盡快恢復健康。

【參考資料】

[1] 毛羽，刑紅娟，張巖，等.中國衛生質量管理[J].2009，16（2）：79-80.

[2] 龔敬琴.加強傳染病管理與醫院感染管理[J].四川醫學.2009，30（5）：758-759.

[3] 毛穩平.提高醫院傳染病管理水平之探討[J].當代醫學，2009，8（15）：179.

第3篇：醫院各科室獎懲制度范文

四川省成都市四川大學華西醫院洗漿消毒供應中心，四川成都 610041

[摘要] 隨著醫療改革程度的不斷深入，患者在治療過程中對醫療機構的各種要求不斷提高，醫院的后勤服務也日益受到重視。洗滌中心作為醫院后勤部門的重要組成部分，必須要不斷改進和完善其管理模式，提高管理水平，促進洗滌質量和服務意識得到提升，使洗滌中心能夠更好地滿足醫院臨床診治需求。

[

關鍵詞 ] 醫院；洗滌中心；管理模式

[中圖分類號]R19　[文獻標識碼] A　[文章編號] 1672-5654（2015）01（b）-0096-02

洗滌中心是醫院后勤的重要組成部分，洗滌質量的好壞對醫院發展過程中的正常運行產生嚴重影響。洗滌中心是一個以醫院主要任務和工作進行目標作為中心，對醫院診治工作的有效開展提供基礎性支持和保障。在醫改步伐不斷深入地推動下，醫院運行過程中的各方面管理均不斷得到改進和完善，后勤服務也面臨新的挑戰。在后勤工作中涉及的衛生、環境、水電氣、洗滌等各方面管理模式需不斷改進和完善，提高后勤工作效率和質量，滿足醫院不斷發展需求。

1 醫院洗滌中心工作特點

醫院洗滌中心主要對醫院患者被服、醫務人員被服、敷料等進行清洗。清洗污垢主要為血漬、糞便、尿垢、藥漬等。洗滌工作服務對象有老人、兒童、嬰兒等。目前，醫療機構整體環境不斷得到改善，醫院管理水平不斷得到提升，服務意識不斷增強，醫院對洗滌中心的洗滌質量、服務質量也有了新的要求。因此，洗滌中心需不斷改進和創新管理模式，提高管理水平，保證工作質量和服務質量。只有這樣才能保證洗滌中心工作能滿足醫院臨床工作要求，促進醫院發展。

2 醫院洗滌中心管理模式分析

2.1對房屋分區進行合理改造

根據相關醫院洗滌衛生規范規定，醫療衛生機構的洗衣房應設立有潔凈區、半污染區、污染區3個區域，且必須應用實體隔離墻將潔凈區、污染區進行分隔。洗滌中心還需設立有具有時效性的通風系統，風向必須是由潔凈區吹向污染區。同時，在洗滌中心還需嚴格分離物流、人流，將相關路線進行明確，不能存在交叉、逆流現象。此外，還需將生活、工作兩個區域進行分隔，工作環境環境應始終堅持以人為本的原則，對工作人員工作過程中的防護需要進行充分考慮。積極引進先進洗滌技術和消毒、烘干等設備，促進工作質量和效率得到有效提高[1]。

2.2 加強對洗滌中心質量進行管理

嚴格的規則制定管理是保證洗滌質量的關鍵。在洗滌中心管理過程中不斷建立和完善相關規章制度，并監督各項規章制度的落實情況。洗滌中心所涉及的工作內容具有繁雜性，工作流程多樣且瑣碎。工作內容主要包含洗滌物的清點交接、分檢、預處理、浸泡、洗滌、清漂、烘干、燙平、整理、折疊、清點裝包等諸多方面。對于回收待洗的清點裝包，需及時進行分類、消毒、洗滌、干燥等工作。被服洗滌、整理完畢后需對其進行分類放置，便于后期供應工作的進行。如待洗布草中的污染物成份主要為脂質、蛋白質時，在進行洗滌工作前，需按照污染程度的輕重及顏色進行分類，然后才能進行洗滌。對于輕污布草可添加適量洗滌劑進行清洗，而重污布草需先進行手工預處理，即在常溫狀態下將其浸泡[2]。手工預處理可有效避免蛋白質成份在高溫狀態下發生變性，形成難以洗掉的污斑，使布類洗滌物在洗滌后然后存在發黑、發黃現象。需要反洗的布草必須先對其進行去漬處理，然后再進行獨單洗滌。洗滌完畢后在整理過程中，如發現被服存在破損現象，應對其進行修補后再放置好，待發放。洗滌中心工作中的每道工序必須是定人定崗，明確各崗位的任務、責任、操作規程、工藝標準，對各崗位工作的實際操作進行嚴格把關，保證洗滌質量。

2.3高度重視院內感染控制知識的學習和培訓

在洗滌中心工作中，管理人員需要求并監督工作人員嚴格進行每項消毒工作，讓各道工序的工作人員嚴格按照消毒隔離制度對各類洗滌被服進行消毒隔離，防止交叉污染發生。洗滌中心是醫院工作人員及患者臟被服的回收、洗滌、分發地方，如在工作過程中不能做好消毒隔離工作極易造成院內污染，影響到整個醫院的工作。此外，洗滌中心部分工作人員為臨時工，其通常均缺乏工作過程中應掌握的醫學基礎和消毒隔離相關知識，不能掌握科學的消毒隔離方式。因此在工作過程中大大提高了感染的發生的可能性。洗滌中心是一個溫暖潮濕的場所，是一種有利于細菌生長的環境，如在洗滌中心發生致病菌污染，極易導致全院污染發生[3]。因此，洗滌中心工作管理人員需高度重視院內感染控制，定時組織工作人員進行控制感染知識和醫學基礎知識學習和培訓，充分利用晨會、例會等讓工作人員對相關規章制度、工作流程操作規范、個人行為規范、基礎醫學知識、消毒隔離知識、消毒隔離方法、安全防護知識等進行學習。在實際工作過程中，重視對手進行清潔消毒，安排專門工作人員對每道工序的操作規范和操作流程進行督導，將責任落實到個人，保證洗滌質量。

2.4加強進行設備操作規范培訓，定期對設備進行護養

隨著科學技術的不斷發展，醫院洗滌中心也不斷引進各種先進洗滌設備和技術。因此，必須要高度重視對工作人員進行設備操作培訓，使每位工作人員均能熟練掌握各種設備的操作要求和操作程序，規范洗滌操作規范。在使用設備過程中，規范操作流程，保證裝載量適當，操作動作輕柔可有效降低設備發生故障的幾率，進而降低設備的維修成本，提高工作效率。在使用設備時，應嚴格遵循少開機、開滿機的原則。在使用設備前，應先對其進行全面的檢查，如發現問題應及時進行檢修，保證其擁有正常的運行狀態。在設備存在故障的情況下運行會對設備造成更大的損壞，縮短設備的使用壽命。因此，在洗滌中心工作中需高度重視對設備進行檢修和維護，保證設備在無故障的情況下運行，提高其運行質量。同時應安排專門工作人員及時檢修故障設備，更換老舊設備，降低耗能，提高工作質量。

2.5 制定并不斷完善獎懲制度

制定的完善獎懲制度可有效增強工作人員的團隊合作意識，促進各項工作可高效進行。洗滌中心工作人員應分工進行，具體可分為洗滌、燙平、敷料、折疊、對換5個工作組。在每個工作組中均設置小組長，各小組在工作工程中嚴格進行分工操作，將工作責任落實到各人，重視工作過程中的相互合作。以工作質量和效率作為根本，制定獎懲制度，可促進各小組間的團結協作精神，充分激發工作人員的工作積極性[4]。安排臨床一線醫護人員對洗滌工作的質量進行評價，對洗滌工作進行監督，保證洗滌質量和服務質量。

2.6 加強配送服務管理，滿足臨床工作需求

洗滌中心管理人員在參加醫院每周例會時，應認真進行相應的工作總結和工作匯報，主動、全面地向醫院各科室介紹洗滌中心各項工作的實施情況及管理模式和管理新動向，向醫院領導匯報工作進展情況，詳細講解洗滌工作過程中需要各臨床科學配合的具體內容。此外，還需要在會議上主動征求各科室醫護人員對洗滌中心工作的意見和建議，并做詳細會議記錄，及時將會議內容及時、全面地反饋給洗滌中心工作人員。根據各科室臨床工作的需求，結合洗滌中心實際情況，不斷改進和完善各項工作，最大限度的提高洗滌質量和洗滌中心的服務質量，高效、優質地配合各科室各臨床工作。洗滌中心應及時、主動地對各科室臨床工作所需各種需洗滌用品進行規范洗滌、整理、發放，保證各科室臨床工作均能順利進行。在洗滌管理中，洗滌物品應設置專柜進行放置，安排專人進行整理和保管，提高洗滌中心配合科室臨床工作的效率和質量[5]。

2.7 積極開展職業安全管理，保證工作人員身心健康

在洗滌中心工作中，洗滌劑、棉塵對工作人員的皮膚、眼睛、肺部等造成一定程度的傷害，如安全防護措施不到位會導致工作人員出現相關職業病，嚴重影響工作人員身心健康[6]。因此，在洗滌中心管理中需高度重視工作人員安全防護工作，建立和完善職工安全防護制度，積極安裝離軸負壓風機，向工作人員發放防塵口罩，定期組織工作人員進行健康體檢，為工作人員的健康提供保障。同時，工作過程中所用洗滌劑安排專人進行嚴格管理，防止意外事故發生。

3 結語

加強洗滌中心管理，不斷完善管理模式，提供管理水平，可有效提高洗滌工作人員的工作積極性，進而提高工作效率。在保證洗滌質量的基礎上提升洗滌服務質量，最大限度地滿足醫院各科室臨床工作需求，促進臨床工作順利、優質進行，提升醫院的整體工作和服務質量。

[

參考文獻]

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[4]姜燕,鐘燦燦.醫院洗滌服務外包中成本持續控制的實踐與成效[J].現代醫院,2013(1)：132-136.

[5]徐敏,熊薇.湖北省8所醫院洗衣房的管理現狀及對策[J].醫學與社會,2014(8)：49-51.

第4篇：醫院各科室獎懲制度范文

首先進行固有資產清查制度，強化固有資產管理；其次，醫院要有完整的預算計劃，樹立全面預算的管理觀念，加大預算執行監督力度。根據醫院發展的長期目標和短期目標，完善預算管理體制。一旦制定目標，對于各種費用開支、物資消耗，必須制定定額標準。包括業務預算、財務預算、責任預算、決算預算等。還要財會人員做好資金運動全流程管理（預算、核算、決算一體化），通過一體化的信息系統，實現從部門預算、單位預算、資金管理和預算執行控制、會計核算，預算考核評估到最后作出決算報告。對于公務費用、接待費用，設備日常維修維護費和其他費用的控制，通過預算限定各科室的業務費用、辦公費用和其它費用的增長，對科室的部分費用實行經費包干，使科室的一些可控費用得到控制和逐年按比例下降。每月費用超支部分必須經過預算辦公室審核批準后方可報銷，同時扣減下月預算額度。結余部分作為科室基金，年終獎勵節約先進個人。還要注意的是醫院雖有完整的預算計劃，但通常是以年為單位編制的，對于一些彈性較大的開支，時間太長是一個缺點，如果在執行預算的同時計劃與預測相結合，并根據最新的數據資料和信息及時對原先制定的預算進行修改，以使計劃更合理，更能合理的控制開支，還可預防嚴重的收支不平衡，防止巨額虧損，提高醫院的經營效率。

二、實行公開招標采購、降低采購成本

（一）明確招標采購是提高物資采購效率、實現質優價廉的方法

首先醫院設立由審計、財務、藥劑、設備專家、分管領導組成的采購委員會，負責采購藥物和設備。尤其是藥品、大型以及小型醫療設備應根據醫院資金狀況、覆蓋人群和服務對象，討論合議后進行招標采購。招標采購是引入市場運行機制，降低采成本，堅持公開、公平、公正的原則，按章辦事、規范操作。招標采購必須有三家以上報價后，堅持審批制度，貨比三家，才能降低采購成本，有效杜絕舞弊和回扣現象。招標范圍有藥品、醫療器械，一次性衛生材料，檢驗試劑、低值易耗品、食堂原材料和辦公用品，招標工作深入推進，不斷進展。標書的內容、報價、匯總、現場開標、唱標、公開評估結果，要嚴格操作程序，招標前要先進行粗略的市場調查，擬定底價，嚴格審定，招標采購成效顯著，降低采購成本，提高透明度，藥品零售價下降，能更好地減輕病人的負擔，為大眾報務。調查論保證醫療資源利用最大化，促進醫院資源的優化配置；醫院項目投資無論大小都要進行財務可行性分析，既避免投資的盲目性、降低投資風險，防止投資失敗，減少投資損失，提高運營效率，降低運營成本。對基建工程、醫療設備購置、新技術和新項目開發人才引進等重大投入是必須經有關科室寫出可行性報告，要等集體研究討論后才能實施。當然醫院最后決定投資與否還要從醫院的整體出發，果該投資方案財務不可行，但投資方案的實施能帶動其他相關業務的增長，并使醫院整體受益，也可以投資該方案。對病源少、產出低、效率差的儀器設備嚴格控制購置，有效遏制設備閑置和資源浪費，保證投入有效益，業務有發展，技術有提高。這樣就使各科室不再苛求醫院高端設備，提高了設備的使用率，促進醫院資源的優化配置。

（二）后勤社會化

推進后勤服務社會化，建立優質高效低耗的后勤系統，減輕醫院負擔，利用物業公司把社會責任交還與社會。醫院與物業公司簽合同，將清潔、保安、洗衣等后勤部門推向社會。水電、車輛維修費用采用院內定額承包方式。后勤社會化改革有效減少了后勤壓力，制約了后勤物資使用中的鋪張浪費。

（三）全員參與、全成本管理

1.全成本核算、全員參與，全科室成本核算，全過程成本核算，做到人人有意識，人人參與，牢固樹立成本意識，全員自覺行動。

2.將所有開支打入科室成本，包括醫療業務、用房、儀器設備折舊、工資，福利獎金、公務費，衛生材料費等，通過用多少，領多少，避免了不必要的浪費和積壓，減少了醫院的資金投入，減少了過期變質的浪費。健立健全控制和考核體系，合理安排和保障必要支出，盡量控制和壓縮非必要支出。同時要與職務、職稱晉升直接掛鉤，促進全員成本控制自覺行動。

3.成本核算的方法有制定定額成本，實行成本費用包干制，通過全員、全程、全科室、全方位的管理科室成本核算工作，使醫院向著高質量、低消耗、高效率的方向發展。對節約有獎勵，超支罰款的措施，最終使醫院整體增收節支、提高績效。

4.完善醫院的激勵機制，促進全成本管理。推進醫院內部績效考核制度，完善獎懲制度。醫院要促進人事制度改革，建立優勝劣汰的用人機制。定崗定編，減員增效，合理控制人力成本，職能科室競爭上崗，減少管理人員，建立嚴格的臨時聘用制度和考核機制，逐級聘用，或實行全員聘用制、壓縮或合并職能科室，優化組合，提高工作效率。制定績效考核機制最大收獲在于能全面對不同個體的經濟效益進行考核，最終目的是降低醫院運營成本，包括限定各科室支出、分攤、消耗、獎懲有別的管理方法。對各科室費用匯總和收集，明確成本項目和金額，績效考核就是醫院內部的微觀經濟管理手段。對于超出醫院既定目標的科室，還應額外獎勵，多勞多得，充分引入激勵機制。

三、小結

第5篇：醫院各科室獎懲制度范文

通過科學的質量管理，通過院方正確的工作體系,保證醫護品質與安全,杜絕醫療意外的出現,促使醫院醫療技術水平,管理水平,不斷進步。

二、目標：

逐步推行全面質量管理，建立任務明確職責權限相互制約，協調與促進的質量保證體系，使醫院的醫療質量管理工作達到法制化、標準化，設施規范化，努力提高工作質量及效率。通過全面質量管理，使我院醫療質量達到國家二級甲等醫院水平。

三、健全質量管理及考核組織

1、成立院科兩級質量管理組織

醫院設立醫療質量管理委員會，由分管院長負責，醫務科、護理部、醫療質控辦及主要臨床、醫技、藥劑科室主任組成。負責制定，修改全院的醫療護理、醫技、藥劑質量管理目標及質量考核標準，制定適合我院的醫療工作制度，診療護理技術操作規程，對醫療、護理、教學、科研、病案的質量實行全面管理。負責制定與修改醫療事故防范與處理預案，對醫療缺陷、差錯與糾紛進行調查、處理。負責制定、修改醫技質量管理獎懲辦法，落實獎懲制度。各臨床、醫技、藥劑科室設立質控小組。由科主任、護士長、質控醫、護、技、藥師等人組成。負責貫徹執行醫療衛生法律、法規、醫療護理等規章制度及技術操作規章。對科室的醫療質量全面管理。定期逐一檢查登記和考核上報。

2、健全三級質量監督考核體系

成立醫院醫療質量檢查小組，由分管院長擔任組長，醫務科、護理部主任分別負責醫療組、護理組的監督考核工作。各科室成立醫療質控小組，對本科室的醫、護質量隨時指導、考核。形成醫療質量管理委員會、醫療質量檢查小組、科室醫療質量控制小組三級質量監督、考核體系。

3、建立病案管理委員會、藥事委員會、醫院感染管理委員會、輸血管理委員會、醫療事故預防及處理委員會。分別負責相關事務和管理工作。

四、健全規章制度：

1、逗硬執行以崗位責任制為中心內容的各項規章制度，認真履行各級各類人員崗位職責，嚴格執行各種診療護理技術操作規程常規。

2、重點對以下關鍵性制度的執行進行監督檢查：⑴病歷書寫制度及規范⑵危急重癥搶救制度及首診責任制⑶三級醫師負責制及查房制度⑷術前討論及手術審批制度⑸醫囑制度⑹會診制度⑺值班及交班制度⑻危重、疑難病例及死亡病例討論制度⑼醫療缺陷登記及過失（糾紛）報告制度⑽傳染病登記及報告制度⑾業務學習制度⑿查對制度等。

3、醫技科室要建立標本簽收、查對、質量隨訪、報告雙簽字及疑難典型病例（理）討論制度。逐步建立影像、病理、藥劑與臨床聯合討論制度。

4、健全醫院感染管理制度和傳染病管理，疫情登記報告制度，嚴格執行消毒隔離制度和無菌操作規程。

五、加強全面質量管理、教育，增強法律意識、質量意識。

1、實行執業資格準入制度，嚴格按照《醫師法》規定的范圍執業。

2、新進人員崗前教育，必須進行醫療衛生法律法規、部門規章制度和診療護理規范、常規及醫療質量管理等內容的學習。

3、不定期舉行全員質量管理教育，并納入專業技術人員考試內容。

4、對違反醫療衛生法律法規、規章制度及技術操作規程的人員進行個別強化教育。

5、各科室醫療質控小組應定期組織本科的人員學習衛生法規，規章制度、操作規程及醫院有關規定。

6、醫療質量管理委員會定期對各類醫務人員進行"三基"、"三嚴"強化培訓，達到人人參與，人人過關。要把"三基"、"三嚴"的作用貫徹到各項醫療業務活動和質量管理的始終。醫護人員人人掌握徒手心、肺復蘇技術操作和常用急診急救設施、設備的使用方法。

7、建立醫務人員醫療技術缺陷檔案。

六、建立完整的醫療質量管理監測體系。

1、分級管理及考核：

（1）、各級醫療質量管理組織定期檢查考核，對醫療、護理、醫技、藥品、病案、醫院感染管理等的質量進行監督檢查、考核、評價，提出改進意見及措施。

（2）、職能部門藥定期下科室進行質量檢查，重點檢查醫療衛生法律、法規和規章制度執行情況，上級醫師查房指導能力，住院醫師"三基"能力和"三嚴"作風。

（3）、分管院長應組織職能部門和相關科室負責人，進行節假日前檢查，突擊性檢查及夜查房，督促檢查質量管理工作。

（4）、院醫療質量檢查小組要定期和不定期組織科室交叉檢查、考核。

（5）、各科室醫療質控小組應每月對本科室醫療質量工作進行自查、總結、上報。

2、職能部門及各臨床、醫技、藥劑科室、質控小組要制定切實可行的質量管理措施及評價方法。要建立健全各種醫療質量記錄及登記。對各種質量指標做好登記、收集、統計，定期分析評價。

3、建立質量管理效果評價及雙向反饋機制。

（1）、科室醫療質控小組每月自查自評，認真分析討論，確定應改進的事項及重點，制定改進措施，并每月有醫療質控辦上報業務工作月報表和科室當月的質控工作總結。

（2）、醫療質量管理委員會定期向臨床醫技等科室下發醫療質量管理評價表，進行交叉評價，經職能部門匯總分析，在臨床、醫技等科室主任聯系會上通報。

（3）、醫務科、護理部、質控辦、信息科、院感辦等職能部門應將檢查考核結果、醫療質量指標等，分析后提出整改意見，及時向臨床、醫技等科室質控小組反饋?？剖屹|控小組應根據整改建議制定整改措施，并上報相關職能部門。

第6篇：醫院各科室獎懲制度范文

開展糾正醫療服務中不正之風專項治理，是深入貫徹“三個代表”重要思想的實際行動，我們要以對人民高度負責的態度和求真務實的精神，按照“為民、務實、清廉”的要求，堅持“標本兼治、綜合治理、懲防并舉、注重預防”的原則，強化教育、完善制度、加強監督、加大力度，堅決糾正醫療服務中收受“紅包”、藥品回扣、“開單提成”、亂收費等不正之風，維護好人民群眾的根本利益，促進醫院健康發展。 二、目標任務 通過在醫療服務過程中全面實施“合理檢查、合理用藥、合理收費”，開展堅決糾正醫療服務中收受“紅包”、藥品回扣、“開單提成”、亂收費等不正之風的專項治理工作，實現一個目標，完成二項任務。 一個目標：有效遏制不正之風,杜絕收受“紅包”、藥品回扣、“開單提成”、亂收費等現象。全面實施“合理檢查、合理用藥、合理收費”。圍繞“三合理”想辦法，添措施，切實解決好群眾“看病難、看病貴”的問題，努力減輕人民群眾醫藥費用負擔，切實維護人民群眾的根本利益，讓人民群眾享受到質量優良、價格合理的醫療衛生服務，為促進社會穩定，構建“和諧安縣”作出貢獻。 二項任務： （一）加強醫德醫風教育，弘揚正氣，倡導先進。建立健全教育、制度、監督、懲戒并重的糾風工作長效管理機制，強化醫務人員的醫德醫風教育，規范廉潔行醫行為，完善醫療服務收費行為、住院費用清單制和門診藥品價格清單制，嚴肅查處損害群眾利益的不正之風，使“開單提成”，收受患者“紅包”等問題得到有效解決，爭創行風評議先進集體。 （二）建立和完善行風管理制度。包括院、科兩級負責人責任制度，科室評價制度，醫務人員考核、激勵、懲戒制度，社會監督制度等，形成醫院和社會群眾相結合的行風監督機制。 三、治理措施 （一）加強行風建設及“三合理”實施工作的組織領導。 “三合理”是我院今年行風建設的重要內容之一。醫院的行風建設工作由行風建設領導小組負責組織協調。院、科室兩級領導要提高對行風建設及“三合理”實施工作重要性的認識。既要承擔抓業務工作的責任，又要承擔抓醫德醫風建設的責任，切實加強領導并抓出成效。 　1、調整和充實醫院行風建設領導小組：決定由鄒興貴院長為組長，張加宇、向維民為副組長，鄭素蓉、王永科、謝國安、譚瑛、簡明安、勇、李華成、劉翱為成員。行風建設領導小組負責完善醫院行風建設的各項管理制度，指導、查檢、監督各科行風建設及“三合理”的落實并評價其結果，聽取各獨立督察組的督察意見并按有關規定作出獎懲決定。

2、成立三個具有獨立職能的督察小組，直接向醫院行風建設領導小組和分管院長負責。督查組分別對各科室的用藥、檢查、收費情況進行督查，使之逐步形成黨內監督、行政監督和民主監督的完整體系。

合理用藥督察組：

組長：王永科

成員：謝國安　李建華　賈永強　雍　建　張順銀　張興麟

職責：對科室用藥進行指導、檢查、評價；對本院具有爭議的用藥案例進行裁定；對不合理用藥提出整改意見并向醫院行風建設領導小組和分管院長提出處理建議。

合理檢查督察組：

組長：劉　翱

成員：譚　瑛　涂　斌　任明彪　勇　李華成　李鳳福

職責：對科室臨床檢查進行指導、檢查、評價；對本院具有爭議的臨床檢查案例進行裁定；對不合理檢查提出整改意見并向醫院行風建設領導小組和分管院長提出處理建議。

合理收費督察組：

組長：簡明安

成員：鄭素蓉　楊小敏　楊小蘭　汪　迪　陳　紅　賴秀明

職責：對科室收費情況進行指導、檢查、評價；對本院具有爭議的收費項目進行裁定；對不合理收費提出整改意見并向醫院行風建設領導小組和分管院長提出處理建議。 （二）加強職業教育，大力弘揚正氣。 強化職業道德、職業紀律、職業責任和優良傳統作風教育。牢固樹立“群眾利益無小事”和“情暖患者，優質服務”的服務理念，營造杜絕藥品回扣、“開單提成”、拒收“紅包”和嚴禁亂收費及實施“三合理”的強大輿論氛圍。使尊重病人、關愛病人、服務病人、維護病人的權益成為我院醫務人員的自覺行動，以實際行動取信于民。 （三）明確各項紀律和要求。 各科室要認真組織科室人員學習討論衛生部和省衛生廳頒布的行業紀律與法規，以進一步明確省衛生廳關于制止醫務人員收受“紅包”、回扣責任追究的規定和關于重申、明確衛生行業“五不準”及醫院“十不準”等行風建設工作的各項規定、政策界限和紀律要求，時刻保持清醒的頭腦，決不違規違紀。 （四）加強管理，完善各項制度和監管措施。 1、堅持防范為主、標本兼治的原則。深入剖析醫療服務中不正之風的成因，完善相關管理制度、建立合理運行機制，切實采取防范措施，鏟除不正之風滋生土壤，建立糾風長效機制，強化行風建設工作責任。建立科主任、護士長一手抓科室管理、一手抓行風建設的“一崗雙責”制度，修訂完善院、科領導任期目標責任制考核內容，把加強醫德醫風建設，規范醫療行為和實施“三合理”作為領導和中層干部的重要職責。 2、加強管理制度建設。依照法律、法規和政策規定，完善醫療質量管理制度、人事分配制度、財務管理制度和責任獎懲制度，約束和規范醫務人員的執業行為。 3、加強醫療服務質量管理。醫務科、護理部、門診部要切實加強醫療質量監管。醫務科要做好病歷質量的檢查、審評，認真落實醫療服務的各項制度，充分尊重患者的知情權和選擇權，加強醫患溝通。各科室要事先將治療方案及相關費用告知患者，增加“透明度”。建立臨床用藥指導、抗菌抗腫瘤藥物分級管理使用制度。繼續開展大金額病歷評價制度，每季從病案室隨機抽取上月大金額（5000元以上）病歷6份以上，交督導組圍繞醫療質量，主要針對合理治療、合理檢查、合理用藥三個方面進行分析討論評價。護理部要配合醫療的各項工作，抓好護理人員的“三基”訓練，確保護理質量能夠適應治療的要求，讓患者滿意。門診部要組織做好就診流程，病人選醫生等各項工作，最大限度地方便病人，服務好病人。營造讓患者安全、放心的就醫環境。 4、加強對藥品集中招標采購的管理監督。認真做好我院藥品候選品種的確認工作，嚴格規范非標藥品采購行為。經常對抗生素和抗腫瘤輔助用藥的采購使用情況進行專項檢查。 5、加強對醫療服務收費情況監管。檢查內容包括：自立項目，自定標準收費；分解項目，重復收費；已取消的項目繼續收費；不按標準計價單位收費；不按實際服務數量計算費用；超過政府規定的最高零售價格銷售藥品；混淆藥品質量層次與規格，變相提高藥品價格；招標采購藥品不按國家有關規定作價銷售；醫用耗材以次充好，提高收費；醫用耗材不按規定加成比例作價等問題。對存在的問題的科室和個人要嚴肅處理。加強收費管理，定期研究、解決在價格管理方面存在的問題，建立責任追究制，落實收費投訴查實處理辦法，加大監管力度。 6、完善醫療信息公開制度。制定有效防范措施，保障患者的權益，完善醫患協議書、知情同意書、手術及醫學專用同意書和住院費用清單制、醫療收費及藥品的價格公示制和查詢制，耐心回答患者的問題，增強醫療服務和藥品收費透明度。通過醫院“電子顯示屏”、“觸摸屏查詢系統”“住院須知”等形式及導醫人員向患者和社會宣傳行風紀律規定，自覺接受患者和社會的監督。積極運用座談會和問卷調查等形式征求患者對醫德醫風的意見，接受患者和群眾的投訴，及時核查處理。 （五）加大監督、查處力度。 醫院設立舉報箱、舉報電話、接受群眾舉報。醫院辦公室、審計監審室負責核實和處理群眾的舉報。對提供證據，經核查屬實者，將按醫院相關規定予以獎勵。對醫務人員利用職權和工作之便收受“紅包”、藥品回扣、開單提成等違紀行為，一經查實，將按《中華人民共和國執業醫師法》第三十七條規定和省衛生廳的有關規定，責令暫停執業活動；重犯者，吊銷其執業證書。 （六）嚴格糾風責任追究制度。 按照“誰主管、誰負責”的原則，加大糾風責任追究力度，保證各項治理措施的落實并收到實效。醫務人員頂風違紀，繼續收受“紅包”、藥品回扣、“開單提成”、亂收費等不正之風，造成不良社會影響的，視情節輕重予以處罰，并追究責任。對糾風工作不力，監督管理不嚴，群眾反映強烈，或對群眾投訴不認真核查，不嚴肅處理的，要追究相關負責人的責任。 四、具體安排 根據衛生局黨委的部署，2005年我院行風建設及實施“三合理”分以下步驟進行： （一）學習教育階段。 4-5月份，院部及各科室組織職工認真學習黨和國家關于糾正醫療服務不正之風的部署和要求。開展職業道德、職業責任、職業紀律和優良傳統教育，組織“以人為本、以病人為中心”的大討論和“情暖患者、優質服務”活動，學習有關法律、法規和政策，使每一位職工樹立“以病人為中心”的服務意識，牢記“情暖患者優質服務”活動要求，在全院形成重視行風建設的氛圍。 （二）開展自查自糾。 6月份，各科室要根據本“三合理”實施意見和要求，采取各種方式深入開展自查自糾。要依據衛生行業“五不準”、醫院“十不準”和服務承諾的內容，查廉潔自律，是否有收受紅包、回扣、開單提成等行為；查經濟紀律，是否有科室巧立名目亂收費等問題；查院、科公開，是否做到醫療服務項目、收費公開，規范，方便患者等；查職業道德，是否有亂開藥，開大方，濫檢查等現象；查服務質量，是否有生、冷、硬、推等現象；查言行舉止，是否文明行醫，禮貌待人等問題。對自查出來的問題，依照有關規定處理，同時要制訂出切實可行的改進措施。自查自糾整改意見于7月20日前上報院行風建設領導小組。 （三）接受明察暗訪。 7-9月，醫院將會同有關部門并邀請人大代表、政協委員、行風監督員、新聞單位代表等對各醫院專項治理情況進行明察暗訪，并將檢查結果向社會公告。我院要積極行動起來，以行風建設和實施“三合理”工作的實際成績接受檢查。 （四）總結完善。 醫院按階段向衛生局黨委報告行風建設,全面實施“三合理”工作進展情況。各科室每季度將專項治理的自查、自糾情況進行總結，對存在的問題進行整改和完善并形成書面材料于每季度末上交醫院行風建設領導小組和醫院辦公室。由醫院行風建設領導小組向衛生局黨委報告。

第7篇：醫院各科室獎懲制度范文

關鍵詞：醫院；成本核算；管理

一、成本核算對醫院管理的意義

成本核算作為醫院經濟管理工作中的基礎工作，可以結合其他具體財務資料、數據反映醫院資源的分配回報情況以及各部門的業績水平，為管理者做決策提供真實有效的財務信息。嚴格合理的成本核算制度還可以有效的避免醫療資源的浪費，提升資源的使用效率，直接提升醫院的盈利能力，增加醫院的核心競爭力。

二、醫院成本核算現行狀態及主要問題

（一）成本核算工作基礎薄弱

進行正常的成本核算必須要有上到管理層、下到各科室的積極配合，以便成本核算可以取得所需要的資料和數據。但現在較多醫院內部的管理混亂，醫院財力資源、人力資源、物力資源的管理工作中有的工作范圍的職能交叉，有的工作范圍卻無人問津。固定資產和相關醫療資源的數量和質量無法準確衡量和反應，使用情況也沒有登記造冊，在固定資產等發生盤虧時，部門互相推諉，無法明確責任到部門或者個人，資產盤虧造成了醫院資產非正常流出，卻無法計入相關工作的成本計量。醫院管理的混亂不僅讓醫院蒙受不必要的損失，更為成本核算設置了障礙。

（二）成本核算過于簡化，費用分攤機制不健全

許多醫院在成本核算方面采取粗放型的核算模式，即只將各部門產生的直接費用進行統一核算，并將核算的成本金額進行粗放的分攤。一般醫院對于無形資產、固定資產的折舊費用和后勤部門為保障醫療服務正常運行的管理經費等產生的間接費用的成本核算和分攤制度不健全。費用分攤的規范性較低，間接費用產生的公共成本的分攤受到會計人員主觀職業判斷影響比較大，若采用不當的分攤手段，各部門所承擔的成本與其實際耗用不一致，直接影響部門業績，也會造成各部門因成本分攤與財務部門產生矛盾，不便日后工作的進行，更影響管理者做決策。

（三）財務系統陳舊，部門溝通效率低

在大多醫院中，財務系統仍是一個獨立的核算系統，僅依靠會計人員憑原始憑證向系統內輸入數據，與各醫療科室靠人工聯系，對各科室的材料領用消耗難以精準把握。因為醫院結合自身情況在不同部門選擇應用不同軟件公司的產品，導致核算系統難以與材料消耗系統進行有效鏈接，不能將材料的使用情況在醫療部門和財務部門進行共享，致使某些公用醫療消耗品的損耗無法精準分配到各科室，只能平均分攤或依據會計人員判斷進行核算，直接影響到成本核算的精細化計量，進一步影響的就是醫院當期的利潤情況，為醫院科學發展設置障礙。

（四）科室注重醫療服務而忽視成本消耗

醫院是行醫救人之所，各科室應努力提升醫療服務質量，并以高超的醫療技術服務求醫者，這樣才能獲得更高的利潤。但部分在醫療服務方面擁有較高評價的科室，雖然求醫患者人滿為患，整個科室每天都在忙碌的工作之中，有的科室醫療服務水平一般，求醫患者數量也相對比較少，工作相對輕松。但前者對醫院產生的效益卻不比后者產生的效益高出多少，甚至前者效益低于后者。問題產生的根本原因就是兩個部門對于成本的認知程度不一樣，前者雖然有著高收入，但是成本控制概念較低，醫療服務投入成本偏高，導致利潤較低，影響部門績效，后者雖然收入不高，但是在滿足醫療服務需要的情況下，盡量避免了不必要的損耗，節約了大量成本，所以其績效相對較高，上述材料很明顯的體現出成本控制在一家醫院經濟核算中占據了重要地位，但是大多數醫院卻難以對科室提供醫療服務的成本進行控制，造成醫院資產的損失。

三、加強成本核算，精細化管理的措施

（一）明確管理職能，清查財產狀況

解決成本核算工作的基礎問題是精細化管理應該做的首要步驟，醫院應將經營范圍內全部資產的價值、使用情況、使用年限等逐一進行清查盤點，并登記造冊，然后將該項固定資產依據使用用途劃分到具體部門進行管理，各部門對所屬本部門的固定資產的使用、損耗負全部責任，并且在醫院的財務部門應該充分考慮到無形資產的價值，以及無形資產折舊產生的費用如何進行科學合理的分攤，使其產生的成本與當期收入相互配比。醫院通過財產的清查和登記，明確各項資產的管理，可以對現有的資產了然于心，并制定合理完善的采購方案和物資分配制度，防止醫院重復采購或分配給醫院帶來壓力，提升醫院資產成本核算的精細化管理水平。

（二）成本核算科學化

成本核算關系到醫院盈利能力，優秀的成本核算不僅可以促使各科室節約醫療成本，更可以向管理決策者提供真實可靠的會計資料。我國醫院行業的成本核算應由原來的粗放型核算向全成本核算方式進行演進。醫院可以聘用外部財務服務機構協助制定一個針對醫院具體情況的成本核算機制，將醫院資產折舊費用、為保障醫療服務正常進行的后勤服務費用、各科室協作完成工作時分攤的人工費用等間接費用依據各科室資源消耗和設備使用情況選擇科學的分攤方式計入到各科室的成本，依據客觀事實進行的成本分攤，可以更有效的計量各科室業績，并增強各科室對于財務部門工作成果的認同感，便于日后工作的開展。

（三）核算系統信息化

醫院陳舊的財務系統，已經適應不了現代醫療服務部門成本核算復雜多樣、分工精細的需求，若通過維護升級可以達到使用目的，且所耗用資金較少的情況下，可以選擇維護升級，并與物資管理系統和科級醫療材料消耗系統等進行信息鏈接，進行材料耗用情況的信息共享。若升級費用較高或難以達到使用目的，應選擇將醫院整體的信息系統更新換代，在醫院營運的范圍內構建一個共享醫療材料供應使用情況的信息網絡，財務部門可以通過各端口獲得成本核算所需要的材料購入、消耗清理信息，方便財務部門進行成本核算，并將之與各部門的收入發生相互配比，實現科學化、自動化的成本信息溝通，進而全面提升醫院成本核算的質量和效率。

（四）績效考核指標化

既然醫院已經開始注重自身經濟效益，就應該根據醫院本身的特點，設置一套符合醫院具體情況的績效管理體系，制定明確的績效考核指標，并將業績考核指標下達到各科室，進一步喚醒并利用各科室關于成本費用方面的意識，設置績效考核獎懲制度，可以使科室管理人員和醫療服務人員直觀地認識到減少不必要的醫療損耗對于自身和科室的重要性，在直接影響到個人利益的情況下，科室內部工作中存在的浪費現象也將得到有效的遏制，將不合理的損耗剔除。績效考核可以發揮醫療工作者的責任感，在提供優質的醫療服務的基礎之上節約資源，使醫院的經濟效益最大化。

四、結語

綜上所述，醫院在現行狀態下的成本核算機制不健全、整體工作基礎薄弱、信息化設備落后、成本計量自動化程度低、專注于提升醫療服務而忽視成本的現象亦是普遍，因此提高醫院精細化管理水平，明確成本控制制度應在科學管理、信息共享和工作科室考核三個方面進行改善，建立一條科學、自動、完整的全成本核算方法，提高醫院精細化管理水平，進一步推動醫院發展。

參考文獻：

[1]鄭翠芳.加強醫院成本核算管理，提高醫院成本核算水平[J].商，2014（11）.

[2]李志艷.淺談如何加強醫院成本核算，提升醫院財務管理水平[J].財經界，2014（17）.

第8篇：醫院各科室獎懲制度范文

一、加大財務核算力度，加強科室成本控制管理

要加強財務成本核算，提高有限資源利用率。加強成本核算，才能使醫院的經濟效益顯著提高。建立健全內部激勵機制與約束機制，加強以成本預測、成本控制、成本核算、績效評估為主要內容的成本管理，有效利用人力、物力、財力等資源，提高效益、降低成本，最大限度地為社會提供優質、高效、低耗的醫療服務，才能提高醫院競爭力及占有醫療市場份額。成本核算首先要制定行之有效的科室成本核算辦法，包括建立成本核算組織和成本管理網絡，規范核算的收入、費用項目，健全成本核算制度，建立責任制成本考核體系、成本分析評價體系和成本信息反饋體系。

以科室為承包的基礎單位，科室所有人員（包括臨時工、衛生員）的工資、獎金、津貼以及補助、夜餐費均由本科室自行承擔；科室所有人員的進修費、差旅費及參加會議費用，科室用車費均由本科室自行承擔；科室領用的小型醫療器械、辦公雜品、勞保品等消耗品全額記入成本；科室所購的設備，按計提的折舊費計算記入成本；其他諸如水費、電費、房費、取暖費、低值易耗品更新費用，從供應室等相關職能科室領用的物品及消毒費用均算入科室成本。此外，各科室還應按本科室人員占全院人員比例承擔行政后勤部門的管理費用。這樣，保證了醫院當期所發生的全部費用支出完全被攤銷。在此基礎上以醫藥收入扣除以上成本后的利潤額為基數計算獎金。各科室按醫護的職稱（務）、承擔責任、技術含量等條件劃分獎金系數，制定獎罰標準計算實際獎金數額。這種“全收全支”的辦法，合理地分配了醫院當期所有發生的費用支出。有效地節約資金并盡可能最大限度地明晰了各類人員的責任關系。充分調動了全院人員工作的積極性和相互協作的團隊意識。

二、加強醫院財務內部控制制度的建設

（1）應健全完善內部會計控制，規范單位會計行為，保證會計資料真實完整，防止并及時發現、糾正錯誤及舞弊行為，保證單位資產的安全。（2）要加強內部管理控制制度建設和監督檢查，定期或不定期地開展內部控制檢查、監督和考核內部控制制度的執行情況，并建立相應的獎懲制度。（3）加強醫院財務的實時管理。傳統的財務管理是依據事后反映的靜態的財務會計資料及其他相關資料進行的，網絡技術的應用可以動態地跟蹤醫院的每一項經濟活動，財務人員可根據動態的財務信息及時做出反應，使醫院的財務管理貫穿經營全過程，改變財務和業務分離的滯后狀況。

加強資產管理，盤活存量資產，加快資金流動。醫院的各種資產是醫院開展醫療服務的物質基礎，醫院加強財務管理要按照有關規定管好、用好各種資產，使各種資產充分發揮效益。醫院也存在許多年不用的材料、設備，資金運用存在不良問題，如何把這部分呆滯資金靈活運用起來是醫院需要解決的問題。財務部門針對物資設備各部門的儲備資金過人，每年必須集中一個月進行調查盤點，提出積壓的清單，明確處理積壓的審批手續，辦理報廢成變賣成為貨幣資金，盤活存量，提高衛生資源的利用率，加快物資的周轉。

三、全面提高財務管理人員素質

（1）積極組織教育培訓，提高財務人員素質。為確保現代財務管理更好地服務于醫院，努力提高醫院財務人員的整體素質，醫院應積極組織財務人員參加教育培訓，科室內部要定期組織財務人員進行業務學習，把握國內外最新的財務動態，還應創造條件鼓勵財務人員參加學術交流。財務人員要不斷的學習經濟和財會理論知識，掌握現代化的科學管理方法，運用現代數學、法學等多方面的知識從經濟、社會、法律等多方面多角度進行分析并制定相應的理財方案。（2）醫院財務人員不僅要熟悉財會知識，還要了解業務流程和其他部門的知識技術，熟悉計算機的操作與運用，能夠有效地開展網絡財務，成為具有多學科知識的復合型人才。（3）建立醫院財務人員業務考核機制和獎懲制度，充分調動財務管理人員的積極性，有效的加強企業的財務管理。

四、加強醫院信息系統的建設，有利于醫院經濟效益管理

信息系統的運行，使財務人員綜合素質普遍提高，各種財務數據使用價值大為提高。并且最大限度的轉化為可利用信息，成為資源。醫院信息系統（Hospital Information System），亦稱“醫院管理信息系統”，是指利用計算機軟硬件技術、網絡通信技術等現代化手段，對醫院及其所屬各部門的人流、物流、財流進行綜合管理，對在醫療活動各階段產生的數據進行采集、儲存、處理、提取、傳輸、匯總、加工生成各種信息，從而為醫院的整體運行提供全面的、自動化的管理及各種服務的信息系統。

第9篇：醫院各科室獎懲制度范文

關鍵詞：醫院；全面預算管理；應用

隨著醫改的不斷深入，醫院的運營模式也在不斷發展變化，全面預算管理作為財務管理的基礎和重要手段，在醫院運營中起著重要的戰略指導作用。

一、全面預算管理概述

全面預算管理，是根據目標原則從戰略到計劃，再到預算和考核，有機結合形成的一個科學管理系統，通過業務、信息、人才的整合，明確適度的分權授權，通過業績評價來實現醫院的資源合理配置，并真實地反映出醫院的實際需要，進而提升作業協同、戰略貫徹、運營狀況、綜合價值增長、品牌推廣等方面的績效。

全面預算管理是從最初的計劃、協調、發展到現在的控制、激勵、評價等多功能的一種貫穿整個醫院的運營過程。全面預算是對戰略目標的量化，是醫院運營活動的參照物和標桿，對醫院運營活動具有指導和控制作用。全面預算要保證預算數據的有效性和準確性，具體的預算方法有固定預算、彈性預算、滾動預算和零基預算等方法，醫院可以根據實際情況選擇合適的預算方法。

二、醫院要發展，必須要有預算

預算就是用財務數字或非財務數字編制下年度的計劃，醫院預算最后以貨幣的形式來表示最終的成果，財務部門運用會計核算和統計方法等科學工具提供一系列財務數據，為醫院運營做出全面的分析，反映了人、財、物等資源的優化配置的質量，對醫院的運營具有指導意義。醫院要發展，重點要做好以下三個方面的預算：

（一）經營預算

經營預算包括業務預算，采購預算，生產預算，費用預算；采購、生產和費用預算是在業務預算的基礎上進行的預算，如果沒有做業務預算，僅僅靠費用預算來控制成本和費用，是毫無意義的，甚至會適得其反。

（二）財務預算

財務預算包括現金流預算，收支結余預算，預算資產負債表和現金流量表?，F金流預算是檢驗財務部門現金籌劃質量的關鍵指標，反映預算年、季、月的現金收支的詳細情況。預算資產負債表，是反映預算期末實現的資產質量狀態，它是檢驗預算編制最后能否合攏的標志，因為全面預算是預先摸擬一年的運營業務，比事后的會計核算數據平衡要難很多，能把預算資產負債表編制平衡，說明預算編制的質量是合格的。

（三）投資預算

投資預算也叫資本預算，是關于資產或項目的購置、擴建、改造和更新，以及資本運作的預算。投資預算應當力求和戰略以及長期規劃緊密聯系，支持醫院的戰略定位。

三、建立全面預算管理系統，編制全面預算方案

全面預算管理是把醫院的運營要素融于一體的管理系統，在編制全面預算方案時必須要從全局出發，先做好醫院的自我診斷，對醫院的管理狀況、運營狀況和財務狀況等方面進行全面分析，發現存在的問題，分析問題產生的原因，提出改進的建議。

每個運營期間結束前后，醫院的管理者會考慮醫院的戰略規劃、年度計劃、風險控制、目標管理、成本控制、績效考核、資源分配等多方面的問題，并將問題整合在一起，通過預算管理找到問題的解決方案。

根據實際情況預測未來，制定年度運營規劃，按全面預算方案編制步驟做好以下工作。（見圖1）

（一）醫院診斷

由醫院管理層承擔實施，可采用調研法和評分法進行診斷。應用調研法時可采用一些科學的統計工具，例如調查表，以問卷調查、民意測驗等方式來收集數據和情況，最后形成調研診斷報告。應用評分法時，應根據《醫療機構考評計分表》進行打分，按照打分結果確定薄弱環節。

（二）年度規劃

年度規劃是醫院的總體規劃，它告訴全體員工下一年度該做什么，怎么做。管理者的重要任務是通過年度規劃來統一管理干部的思想，明確下年度的具體目標，組織各個部門做出具體的年度計劃。

（三）組織架構梳理

醫院的組織架構是流程運行、部門設置及職能劃分的基本表現形式，是醫院內部組織資源、開展業務、落實績效的基本要素，是全面預算管理方案實施的平臺，也是全面預算管理的對象。

醫院做完了診斷和年度規劃，確定了組織架構，就可以開始組織全員按步驟進行全面預算的編制及經營責任書的簽訂。

四、建立預算管理組織系統，保障全面預算的實施

建立預算管理組織系統是為了保障全面預算管理工作順利開展，該系統的權力機構一般稱為預算管理委員會，它是預算管理決策機構，也是組織領導全面預算管理的最高權力組織，該機構的成員由醫院的院長，總會計師、各分管副院長、科室主任組成。預算管理委員會工作分為兩個階段：

（一）預算方案的制訂階段

由預算管理委員會組，院長、分管院長、總會計師、財務科、人力資源科、各業務科室等部門負責人和相關人員共同參與。預算編制要采用自上而下、自下而上、上下結合反復溝通的編制方法，要做到全員參與，反復溝通，最終形成預算，最后經醫院領導集體審批后形成正式預算，逐級下達各科室各部門執行。預算目標的制定必須符合實際，不能過高或過低，要與醫院的發展戰略相協調，使醫院各項預算相互銜接，各科室各部門的目標要相互協調，形成有機整體，以便預算的執行與考核。

（二）預算方案的執行階段

預算方案能否得到很好的執行，要看預算方案能否在各科室得到充分貫徹和執行。要建立預算管理責任制度，使預算管理責任化，并建立一整套完善的激勵機制。預算管理的有效實施必須以考評作為引導和控制手段，應從預算管理委員會中挑選3-5人組成預算績效考核委員會，一般由院長、分管副院長、總會計師、財務科負責人、人力資源科負責人組成。預算管理的第一責任人為各科室各部門的負責人，切實加強管理，明確責任。預算責任人要學會用預算來指導、控制、考核員工達成年度目標。在預算執行過程中總會計師負有預算執行監督責任，要嚴格按照制度與程序辦事，堅決杜絕違規操作。

五、全面預算的分析與考核

全面預算分析與考核是對醫院內部各部門預算執行結果的考核與評價。通過預算分析與考核信息的反饋及相應的控制，以隨時發現和糾正業績與預算的偏差，從而實現過程控制；另一方面，預算編制、執行、分析與考核作為一個完整的系統，相互作用，周而復始地循環，以實現對整個醫院運營活動的最終控制。

（一）全面預算分析

全面預算分析是為了找出各項業務與預算之間發生差距的原因，并確定其責任歸屬。預算差異分析實際上是對歷史資料的事后分析，必須及時而又經常地進行，才能發揮其對醫院管理的指導作用。預算差異分析的重點應面向未來，而不是單純的總結過去。造成預算差異的原因主要是內部工作效率和外部因素變化兩方面。對內部工作效率所引起的預算差異，分析、處理的關鍵在于按照可控性原則分清責任，正確評價業績，通過獎懲制度實現各部門的實際業績與其切身利益相結合的權責利對等，并根據原因確定下期的改進措施。對于外部因素變動所引起的差異處理，應考慮是否影響醫院的發展戰略，如果長期影響醫院的發展戰略，應對醫院的發展戰略進行調整。

（二）全面預算考核

預算考核是對預算完成情況的考核評價，以各部門為考核主體，通過預算執行結果與預算目標的比較，確定其差異，并分析差異形成的原因，據以評價各部門的工作業績，并按照獎罰制度將其與預算責任人的利益掛鉤，獎懲分明，通過建立科學的獎懲制度使預算考核落到實處，真正實現權責利的結合，能夠有效引導職工更好地為醫院、為病人著想，實現上下目標一致。獎懲標準要公正、公開、明確，公正才能服人，公開和明確才能示人，落實獎懲的嚴肅性和嚴格性，獎罰并存。