醫(yī)療垃圾的分類及處理方法精選(九篇)
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第1篇：醫(yī)療垃圾的分類及處理方法范文
1 醫(yī)療廢物的概念
醫(yī)療廢物是指醫(yī)院所有需要丟棄、不能再利用的廢物，包括生物性的和非生物性的，也包括生活垃圾；是指在病人進(jìn)行診斷、治療、護(hù)理等活動的過程中產(chǎn)生的廢物。雖然醫(yī)療垃圾僅占城市固體廢物的3%，但它含有多種病原微生物、有害的化學(xué)物質(zhì)、易造成銳器損傷等，對人民健康構(gòu)成極大的威脅，我國《危險廢物分類》中將來自于臨床的醫(yī)療廢棄物視為1號危險物品。
2 醫(yī)療廢物的危害
由于醫(yī)療廢物具有全空間污染，急性傳染和潛伏性污染等特征，其所含有的微生物的危害性是普通生活廢物的幾十、幾百甚至上千倍，如處理不當(dāng)，會成為醫(yī)院感染和社會環(huán)境公害源，更嚴(yán)重可成為疾病流行的源頭。醫(yī)療廢物中含有不同程度的細(xì)菌、病毒和有害物質(zhì)。而且廢物中的有機(jī)物不僅滋生蚊蠅造成疾病的傳播，并且在腐敗分解時釋放出的氨氣（NH3）、硫化氫（H2S）等惡臭氣體，生成多種有害物質(zhì)，污染大氣，危害人體健康；同時也是造成醫(yī)院內(nèi)交叉感染和空氣污染的主要原因，由醫(yī)療廢物引起的交叉感染占社會交叉感染率的20%。
3 醫(yī)療廢物的分類及其收集與運(yùn)送
3.1 醫(yī)療廢物的分類
（1）感染性廢物：指攜帶病原微生物具有引發(fā)感染性疾病傳播危險的醫(yī)療廢物。
（2）病理性廢物：指在診療過程中產(chǎn)生的人體廢棄物和醫(yī)學(xué)試驗(yàn)動物尸體。
（3）損傷性廢物：指能夠刺傷或割傷人體的廢棄的醫(yī)用銳器。
（4）藥物性廢物：指過期、淘汰、變質(zhì)或被污染的廢棄藥品。
（5）化學(xué)性廢物：指具有毒性、腐蝕性、易燃易爆性的廢棄化學(xué)物品。
3.2 廢物的收集及運(yùn)送
（1）按類別分置于專用包裝物或容器內(nèi)，確保包裝物或容器無破損、滲漏和其他缺陷，破損的包裝應(yīng)按治療廢物處理。
（2）廢物盛放不能過滿，大于3/4時就應(yīng)封口，封口緊實(shí)嚴(yán)密，注明科室和數(shù)量。
（3）分類收集，禁混；禁漏；禁污（利器放入利器盒內(nèi)，非利器放入包裝袋內(nèi)）。
（4）運(yùn)送時防止流失、泄露、擴(kuò)散和直接接觸身體；運(yùn)送醫(yī)療物廢物應(yīng)使用防滲透、放遺撒、無銳利邊角、易于裝卸和清潔的專用運(yùn)送工具，各種包裝和運(yùn)送工具應(yīng)有專用醫(yī)療廢物標(biāo)識。
（5）建立醫(yī)療廢物暫存處、設(shè)備，不得露天存放，并設(shè)專人負(fù)責(zé)管理。
（6）做好登記，內(nèi)容包括來源、種類、重量和數(shù)量、交接時間、最終去向及經(jīng)辦人簽名等，資料保存三年。
（7）對垃圾暫存處、設(shè)施及時清潔和消毒處理，禁止轉(zhuǎn)讓買賣醫(yī)療廢物。
（8）醫(yī)療垃圾存放時間不得超過2天，每日工作結(jié)束后對運(yùn)送工具進(jìn)行清潔消毒。
（9）發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄露、擴(kuò)散和意外事故發(fā)生時，應(yīng)在48小時內(nèi)及時上報衛(wèi)生行政主管部門；導(dǎo)致傳染病發(fā)生時，按有關(guān)規(guī)定報告，并進(jìn)行緊急處理。
4 醫(yī)療廢物的處理辦法
醫(yī)療廢物的處理技術(shù)在我國還處于摸索階段，優(yōu)選方法仍不夠成熟。目前相關(guān)的處理技術(shù)大體分為三類：①高溫處理法，如焚燒法、熱解法和汽化法；②替代型處理法，如化學(xué)消毒法、高溫高壓蒸汽滅菌法、干法熱消毒法、微波處理法和安全填埋法；③創(chuàng)新型技術(shù)，如等離子技術(shù)、放射技術(shù)。用于處理醫(yī)療垃圾已有多種技術(shù)，根據(jù)處理原理不同，一般可分為滅菌消毒法、焚燒法、等離子體法、熱解法和衛(wèi)生填埋法等。
滅菌消毒法：滅菌消毒處理方法較多，可采取高溫高壓蒸汽滅菌法、化學(xué)消毒法、微波消毒法等。滅菌消毒法主要是通過高溫、高壓、化學(xué)試劑、一定頻率或波長的微波等技術(shù)，破壞微生物及病毒的生存環(huán)境，降低醫(yī)療垃圾對人體健康及環(huán)境危害的程度。
高溫焚燒法：根據(jù)研究，醫(yī)療垃圾中占總重量92%的組分為可燃性成分，不可燃成分僅為8%，在一定溫度和充足的氧氣條件下，可以完全燃燒成灰燼。焚燒處理是一個深度氧化的化學(xué)過程，在高溫火焰作用下，焚燒設(shè)備內(nèi)的醫(yī)療垃圾經(jīng)過烘干、引燃、焚燒三個階段將其轉(zhuǎn)化成殘?jiān)蜌怏w，病原微生物和有害物質(zhì)在焚燒過程中也因高溫而被有效破壞，還能有效實(shí)現(xiàn)減容和減重。焚燒法適用于各種傳染性醫(yī)療垃圾，是醫(yī)療垃圾處理領(lǐng)域的主流技術(shù)。
熱解處理法：熱解法是利用垃圾中有機(jī)物的熱不穩(wěn)定性，將醫(yī)療垃圾中有機(jī)成分在無氧或貧氧的條件下高溫加熱，用熱能使化合物的化合鍵斷裂，使大分子量的有機(jī)物轉(zhuǎn)變?yōu)榭扇夹詺怏w、液體燃料和焦炭的過程。這種處理技術(shù)與焚燒法相比溫度較低，無明火燃燒過程，重金屬等大都保持在殘?jiān)校苫厥沾罅康臒崮埽^好地解決了醫(yī)療垃圾焚燒處理技術(shù)的最大難題。
等離子體法：等離子體法是處理醫(yī)療垃圾的一項(xiàng)創(chuàng)新技術(shù)，它消毒殺菌的原理是：用等離子體電弧爐產(chǎn)生的高溫殺死醫(yī)療垃圾中的所有微生物，摧毀殘留于細(xì)胞的毒性藥物和有毒的化學(xué)藥劑，并將金屬銳器及無機(jī)化學(xué)品熔融，使其徹底銷毀。
電弧爐處理技術(shù)：電弧爐是以電弧加熱的批次式反應(yīng)爐，其燃燒溫度約為1650～3300℃，停留時間約8～10min。電弧爐的電極棒透過交變電流產(chǎn)生強(qiáng)大磁性攪拌作用，廢棄物與鋼液能充分混拌，廢物在極高溫情況下被裂解氧化成CO 和H O，從而傳染性病菌能在極短的時間內(nèi)被完全破壞。電弧爐技術(shù)最早在日本被用于處理醫(yī)療廢物。
輻照技術(shù)：輻照處理技術(shù)是利用電子束殺滅微生物和細(xì)菌。電離輻射源（如Co60）激發(fā)出來的電子與處理對象分子結(jié)構(gòu)中的電子發(fā)生相互作用，所積累的能量可以破壞有機(jī)化合物的化學(xué)鍵，從而將微生物加以裂解破壞。但是輻照技術(shù)不能用來處理放射性物質(zhì)，還需要加強(qiáng)對操作人員的防護(hù)。
第2篇：醫(yī)療垃圾的分類及處理方法范文
帶著血液和體液的針頭、輸液管、棉球等號稱頭號危險廢物，如果處置不當(dāng)流傳到社會上或被非法商販所利用，其危害性不言而喻。我國將醫(yī)療廢物都交給醫(yī)療廢物處理廠進(jìn)行焚燒發(fā)電，或是把醫(yī)療廢物進(jìn)行簡單的加工，然后做成塑料產(chǎn)品銷往社會，讓人不堪設(shè)想。提高醫(yī)院員工、患者及陪護(hù)人員的環(huán)保意識，人人參與醫(yī)療廢物管理，制定安全有效地防范措施，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療廢物管理規(guī)范化、法制化，有效地控制醫(yī)療廢物分類收集、運(yùn)送、貯存和處置流程，真正實(shí)現(xiàn)醫(yī)療廢物管理規(guī)范化、法制化，禁止醫(yī)療廢物進(jìn)入社會刻不容緩。
關(guān)鍵詞 醫(yī)療廢物危害 對策
中圖分類號：R197 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A 文章編號：
一、醫(yī)療垃圾的來源及危害
醫(yī)療垃圾又稱醫(yī)療廢棄物，是指“醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動中產(chǎn)生的具有直接或者間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物（傳染病病人及疑似者產(chǎn)生的生活垃圾按醫(yī)療廢物處理）”。與醫(yī)療物相關(guān)的危險常見的針頭、刀片等銳器造成的危害。一旦銳器被HIV、HBV、HCV污染，被刺者就有可能發(fā)生相關(guān)傳染病的感染。醫(yī)院醫(yī)療廢物不僅對醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員有危害，也對其他人群如垃圾工、清潔工、甚至是玩耍的兒童都可能造成威脅。所以醫(yī)療廢物不僅是傳染病的重要感染源之一，而且是由化學(xué)或放射性物質(zhì)產(chǎn)生的其他事故來源之一。醫(yī)療垃圾不同程度地含有病菌、病毒、寄生蟲卵及其他有害物質(zhì)，其本身還含有微生物繁殖所需的水分和營養(yǎng)成分，具有極強(qiáng)的傳染性，排放或處理不當(dāng)，造成對水土、空氣的污染及對人體的直接危害。相當(dāng)一部分的肝炎和艾滋病的傳播源于注射器、輸液器等一次性醫(yī)療用品的重復(fù)使用。部分醫(yī)療垃圾混入生活垃圾，造成“二次污染”威脅人民的健康。70年代就曾發(fā)生過醫(yī)療垃圾處理不當(dāng)引起乙肝傳播流行的事件。2003年春天，SARS暴發(fā)給人們留下了深刻教訓(xùn)。以香港淘大花園SARS暴發(fā)流行為例，329名居民被感染，42人死亡的事件觸目驚心。為此，無論是從疾病預(yù)防控制還是從環(huán)境保護(hù)的角度，加強(qiáng)對醫(yī)療垃圾處理，加強(qiáng)醫(yī)療廢物安全管理，防止疾病傳播，保護(hù)環(huán)境，保障人類健康，成為醫(yī)院管理的重中之重。
醫(yī)療垃圾的危害已引起世界各國的高度重視，許多國家和地區(qū)對醫(yī)療垃圾的分類收集、儲存、運(yùn)輸和無害化、減量化處理各個環(huán)節(jié)都有嚴(yán)格明確的規(guī)定，特別是在危險廢物焚燒技術(shù)上有突破性進(jìn)展。我國的醫(yī)療垃圾管理和處理與世界各國相比存在很大的差距。一是法律法規(guī)制定滯后；二是管理和監(jiān)管體系不完善，運(yùn)行機(jī)制不合理；三是醫(yī)療垃圾分類收集貯存、運(yùn)輸體系及管理制度不完善；四是醫(yī)療垃圾處理、處置設(shè)施落后；五是公眾對醫(yī)療垃圾管理知識不了解，缺乏環(huán)保意識。
二、醫(yī)療垃圾處理現(xiàn)狀及存在的問題
近年來，隨著居民生活水平的不斷提高及公眾衛(wèi)生環(huán)保意識的逐漸增強(qiáng)，醫(yī)療垃圾的無害化管理和處理受到各級政府和公眾的廣泛關(guān)注。全國各地在醫(yī)療垃圾管理上出現(xiàn)了許多積極的變化。2003年國務(wù)院頒布了《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》。在此之前，沈陽市率先建立了醫(yī)療垃圾無害化集中處理中心，廣州市于1998年建立的生活環(huán)境無害化處理中心集中焚燒處理醫(yī)療垃圾，杭州市人民政府于1999年下發(fā)了《杭州市有害固體廢物管理暫行辦法》，目前北京、哈爾濱、無錫、天津、深圳、武漢、青島、湛江等市已將醫(yī)療垃圾集中處理、處置納入議事日程，并開始積極籌備集中處理、處置中心的建設(shè)。
市直大型醫(yī)院每年向市公用事業(yè)管理局環(huán)衛(wèi)處交納一定的費(fèi)用，由環(huán)衛(wèi)處到各醫(yī)院集中將醫(yī)院分裝的醫(yī)療垃圾取運(yùn)至各城區(qū)醫(yī)療廢棄物處理場地進(jìn)行集中焚燒。中小型醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療垃圾處理還未實(shí)行分類管理及集中焚燒。醫(yī)療垃圾處理存在的主要問題：一是未進(jìn)行規(guī)范管理；二是醫(yī)療垃圾管理及監(jiān)管體系不完善；三是醫(yī)療垃圾處理、處置的管理和監(jiān)管不到位，設(shè)備及處理能力不足。
三、醫(yī)療垃圾的處理對策
（一)健全醫(yī)療廢物管理組織和制度
1、建立醫(yī)院感染管理組織結(jié)構(gòu),醫(yī)院成立感染管理領(lǐng)導(dǎo)委員會；設(shè)專門管理組織，制定管理制度和管理方法；科內(nèi)成立感染管理小組，由主任、病房醫(yī)師、護(hù)士長及護(hù)士組成設(shè)專人上報問題。院內(nèi)在每個病區(qū)設(shè)立感染報箱，方便臨床的工作。
2、各科根據(jù)臨床疾病護(hù)理的特點(diǎn)制定相應(yīng)的感染管理工作制度.突出專科特點(diǎn)。制定醫(yī)務(wù)人員行為規(guī)范，同時制定醫(yī)療工作規(guī)章制度、制定新業(yè)務(wù)新技術(shù)準(zhǔn)入流程，醫(yī)務(wù)人員銳器傷防護(hù)及應(yīng)急流程等。從而提高醫(yī)務(wù)人員應(yīng)急應(yīng)變處理能力 。
（二）加強(qiáng)對員工的培訓(xùn)，提高認(rèn)識自我防護(hù)教育和法制、法規(guī)教育是醫(yī)院員工必須接受的基本教育。采取多種方式在醫(yī)院營造防范醫(yī)療廢物污染的學(xué)習(xí)氛圍，針對不同部門的特點(diǎn)進(jìn)行定期、不定期組織培訓(xùn)學(xué)習(xí)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》及配套文件。提高大家的環(huán)保意識和“標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防”意識，促進(jìn)人們積極地配合醫(yī)療廢物管理。
（三）患者及陪護(hù)人員的培訓(xùn)。醫(yī)療廢物管理不僅是醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)內(nèi)部的事情，更是全社會的事情，提高公眾意識是最重要的。但公眾對醫(yī)療廢物管理的了解卻知之甚少，有對門診患者和醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行的調(diào)查顯示，95%的患者不知道醫(yī)療廢物和生活垃圾不能混裝，90%的醫(yī)務(wù)人員認(rèn)為政府和新聞媒體對醫(yī)療廢物相關(guān)知識和危害性宣傳不夠。因此宣傳教育是非常重要的。首先，在患者入院時、住院間、出院時由責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)宣傳教育；其次，門診導(dǎo)醫(yī)設(shè)一名負(fù)責(zé)宣傳教育，讓進(jìn)入醫(yī)院的人們了解存放醫(yī)療廢物的地點(diǎn)，將貯存容器及標(biāo)識告知大家，教會丟棄各類垃圾的方法，讓患者及陪護(hù)人員清楚廢棄物怎樣處理，了解醫(yī)療垃圾流入社會對大眾的危害，形成人人參與環(huán)境保護(hù)的良好氛圍。
（四）加強(qiáng)醫(yī)療垃圾管理的法制建設(shè)。首先要借鑒全國先進(jìn)城市的經(jīng)驗(yàn)，根據(jù)國家現(xiàn)行和近期出臺的《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》的醫(yī)療垃圾（廢物）管理法律法規(guī)，制定符合各地實(shí)際又具有可操作性的醫(yī)療垃圾安全處置有關(guān)的規(guī)章制度，以規(guī)范醫(yī)療垃圾從產(chǎn)生到處置整個過程。
（五）建立完善的醫(yī)療垃圾管理及監(jiān)管體系。根據(jù)國家法律法規(guī)建立醫(yī)療垃圾從產(chǎn)生到處置的完整的管理和監(jiān)管體系，明確醫(yī)療垃圾收集、運(yùn)送、貯存、處置及監(jiān)督管理各個階段、各個環(huán)節(jié)、各個部門的責(zé)任和義務(wù)。同時加強(qiáng)醫(yī)療垃圾處理、處置后產(chǎn)生的廢氣、殘?jiān)鼘Νh(huán)境所造成的污染及無害化、減量化處理的監(jiān)管。
（六）建立專業(yè)化、企業(yè)化醫(yī)療垃圾處理中心。醫(yī)療垃圾污染治理要實(shí)行產(chǎn)業(yè)化、專業(yè)化、市場化，走集中、專業(yè)處理的道路。建立專業(yè)化、企業(yè)化的醫(yī)療廢物處理中心，實(shí)行企業(yè)化管理，引進(jìn)環(huán)保高新技術(shù)，使醫(yī)療垃圾達(dá)到減量化和無害化處理，回收利用其余熱，實(shí)現(xiàn)其資源化。醫(yī)療垃圾處理中心按《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》的規(guī)定對各家醫(yī)院醫(yī)療垃圾進(jìn)行收集、貯存、運(yùn)輸和處理，便于進(jìn)行統(tǒng)一規(guī)劃、統(tǒng)一實(shí)施，把醫(yī)療垃圾從產(chǎn)生到最后治理，統(tǒng)一管理和監(jiān)管起來，形成互相監(jiān)督、互相制約的市場化運(yùn)行機(jī)制。
（七）努力提高公眾衛(wèi)生和環(huán)保意識。通過媒體大力宜傳新出臺的《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》，使公眾對醫(yī)療垃圾的產(chǎn)生到處置及其危害性有充分的認(rèn)識，切實(shí)提高公眾的衛(wèi)生和環(huán)保意識，推動全面的環(huán)境無害化管理。
醫(yī)療廢物屬于高危險性廢棄物，嚴(yán)重威脅人類健康。只要采取有效的持續(xù)改進(jìn)措施，形成人人參與保護(hù)環(huán)境的良好氛圍，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療廢物管理規(guī)范化、法制化，就會有效地避免醫(yī)院感染及環(huán)境污染事故的發(fā)生。
參考文獻(xiàn)
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第3篇：醫(yī)療垃圾的分類及處理方法范文
【關(guān)鍵詞】醫(yī)療廢物；醫(yī)院感染；管理；問題；相應(yīng)對策
醫(yī)療廢物是指由于各個醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在醫(yī)療、保健、預(yù)防以及其醫(yī)療活動中產(chǎn)生的具有直接或者間接毒性、感染性以及有危害性的廢棄物品。隨著社會的發(fā)展醫(yī)學(xué)科學(xué)的不斷改變，醫(yī)療廢物的產(chǎn)生、管理以及對人類和社會造成的危害，已經(jīng)是一個值得人們關(guān)注的問題。現(xiàn)行醫(yī)療機(jī)構(gòu)為加強(qiáng)醫(yī)療廢物的管理安全，避免醫(yī)院環(huán)境的污染，終止病原微生物的傳播性，減少其對人類、社會和醫(yī)務(wù)人員的各種傷害，根據(jù)國家的衛(wèi)生部相關(guān)文件發(fā)文有關(guān)醫(yī)院應(yīng)對醫(yī)療廢物做出相應(yīng)的管理具體從產(chǎn)生、收集、包裝、處置以及運(yùn)轉(zhuǎn)全程進(jìn)行密切的管理。
1醫(yī)療廢物管理在醫(yī)院感染中存在的問題
1.1沒有嚴(yán)格的對醫(yī)療廢物的產(chǎn)生及分類進(jìn)行把關(guān)，做到降低醫(yī)療廢物的量，節(jié)約醫(yī)療用品資源，同時減少污染。生活垃圾要與醫(yī)療廢物分開放置，具有損傷性廢物應(yīng)置于利器盒內(nèi)，醫(yī)療廢物袋和利器盒應(yīng)有規(guī)定的標(biāo)識。
1.2經(jīng)濟(jì)原因醫(yī)療廢物要進(jìn)行無害化處理，因此醫(yī)療廢物的管理要投入人力、物力的資源，一所中等醫(yī)院每年大概支付18-20萬元的醫(yī)療垃圾的處理費(fèi)，而且此費(fèi)用逐年上升，因此就醫(yī)療廢物的處置費(fèi)用已經(jīng)是醫(yī)院的一大負(fù)擔(dān)。在經(jīng)濟(jì)利益的角度，醫(yī)院對醫(yī)療廢物的正確處置造成影響。
1.3科學(xué)處理醫(yī)療廢物的理念滯后目前醫(yī)院中一部分醫(yī)療人員對醫(yī)療廢物的處置認(rèn)識不夠正確，對其概念不清，把生活垃圾與醫(yī)療廢物混為一體，有的就當(dāng)作生活垃圾進(jìn)行處理。使醫(yī)療廢物分類不符合要求或者分類不清楚。使其處置不合要求，造成數(shù)量加大，從而使醫(yī)療廢物管理的難度加大。
1.4醫(yī)療廢物管理不健全在醫(yī)療廢物的管理工作中，醫(yī)院在建筑設(shè)計時缺乏有關(guān)醫(yī)療廢物正確處置的設(shè)施。根據(jù)新華社記者報道，在醫(yī)院的污水的有關(guān)處理，廣東省有關(guān)醫(yī)院，特別是鄉(xiāng)鎮(zhèn)一級醫(yī)院，對醫(yī)療污水及化糞池的水直接排入河流或者排入市政下水道，有一部分的醫(yī)院沒有設(shè)立焚燒爐，醫(yī)療廢物未作特殊處理與普通生活垃圾相混淆。這一類的現(xiàn)象在縣級醫(yī)院普遍存在。同時醫(yī)療廢物的分類包裝容器、運(yùn)送工具、暫時貯存地以及終末處置設(shè)施已經(jīng)缺乏正確的設(shè)施或者設(shè)施完全不合要求。
1.5相應(yīng)部門職責(zé)分工不明確缺乏有效監(jiān)督醫(yī)療垃圾督導(dǎo)部門難于有效行使督導(dǎo)職能和責(zé)任，履行其相應(yīng)權(quán)利義務(wù)，存在相互之間推諉現(xiàn)象。在醫(yī)療廢物處置的全過程中完全缺乏監(jiān)督工作，使醫(yī)療廢物產(chǎn)生不明、分類不清、運(yùn)輸不好。在管理中從制度建設(shè)、人員組織以及檢查監(jiān)督工作等都有一定的缺乏。在醫(yī)療廢物管理中沒有相應(yīng)的儲存和處置等一系列重要的環(huán)節(jié)，無健全的專人專項(xiàng)管理和監(jiān)督體系，因此，一些相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對此要需采取對策。
2醫(yī)療廢物管理工作的對策
2.1做好從根本上完善醫(yī)療廢物的分類收集體系從醫(yī)療廢物產(chǎn)生的根本基礎(chǔ)上做好分類收集把關(guān)，必須將醫(yī)療廢物與生活垃圾分開放置，所有醫(yī)療廢物都應(yīng)放入黃色的廢物袋或桶內(nèi)，對于醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)療廢物分類培訓(xùn)，保證廢物的正確分類處置，其他垃圾一旦放入醫(yī)療廢物垃圾內(nèi)后不能再取出。
2.2根據(jù)國務(wù)院的 《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》 要求健全醫(yī)療廢物管理組織，組織相關(guān)的人員進(jìn)行醫(yī)療學(xué)習(xí)培訓(xùn)，特別是醫(yī)院內(nèi)的醫(yī)護(hù)人員和保潔人員。制定明確的責(zé)任，進(jìn)行合理分工，對于醫(yī)療廢物的嚴(yán)格執(zhí)行分類，按規(guī)定對醫(yī)療廢物進(jìn)行分類盛裝、明確標(biāo)識、 準(zhǔn)確登記和運(yùn)輸。抓好醫(yī)療廢物的基礎(chǔ)工作，為醫(yī)療廢物管理工作提供有力保障措施。
2.3盡快出臺醫(yī)療廢物處置收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，實(shí)施按比例、多渠道的分?jǐn)偸召M(fèi)法，妥善對于醫(yī)療廢物的處置費(fèi)用問題進(jìn)行解決；建議采用“市機(jī)關(guān)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、患者進(jìn)行按比例、多渠道的分?jǐn)偟氖召M(fèi)法”確保醫(yī)療廢物管理的資金的收費(fèi)來源。
2.4各級醫(yī)院盡快建立相適應(yīng)的醫(yī)療廢物處置的實(shí)施制度完善醫(yī)療廢物的儲存、運(yùn)輸體系醫(yī)療廢物的相應(yīng)定點(diǎn)儲存制度與運(yùn)輸單管制度，使用醫(yī)療廢物進(jìn)行密封運(yùn)輸，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立醫(yī)療廢物的暫時儲存的設(shè)備與設(shè)施，禁止將醫(yī)療廢物露天存放，且醫(yī)療廢物暫時存放的時間不得過長。
2.5建議采用國際上通用的 “五聯(lián)單制”規(guī)范醫(yī)療廢物的監(jiān)督管理對醫(yī)療廢棄物交接流程的每個環(huán)節(jié)就其數(shù)量內(nèi)容等進(jìn)行嚴(yán)格的登記，防止醫(yī)療垃圾不當(dāng)流向?qū)ι鐣c遺失造成不必要的危害。另外，按照醫(yī)療廢物監(jiān)督管理的相關(guān)原則規(guī)定，加強(qiáng)對醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療廢物管理的定期性監(jiān)督檢查，增加檢測設(shè)施，要加強(qiáng)監(jiān)測技術(shù)，建立關(guān)于醫(yī)療廢物的監(jiān)管檔案。各級衛(wèi)生醫(yī)療的主管機(jī)構(gòu)應(yīng)派專門人員認(rèn)真學(xué)習(xí) 《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》 以及健全各種配套的設(shè)備，管理規(guī)定、實(shí)施規(guī)劃、規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)。按照醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例的規(guī)定，實(shí)施明確分工，規(guī)范監(jiān)督系統(tǒng)以確保法律的執(zhí)行，對醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和醫(yī)療廢物集中處置單位進(jìn)行監(jiān)督檢查，對違反規(guī)章制度者予以強(qiáng)制性懲罰。
總之，醫(yī)院是防止疾病傳播的主要場所，以保障人民健康和社會環(huán)境安全為主要目的，建設(shè)醫(yī)療廢物集中處置工程和危險廢物處理為重點(diǎn)，以建立醫(yī)療廢物處理的全過程管理機(jī)制為主要保障，切實(shí)履行各級政府職責(zé)，加強(qiáng)管理，統(tǒng)一規(guī)劃，分步實(shí)施，保證重點(diǎn)，力爭在最短的時間內(nèi)徹底改善我國醫(yī)療衛(wèi)生廢物處理的現(xiàn)狀問題，保障環(huán)境安全和人民健康。
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第4篇：醫(yī)療垃圾的分類及處理方法范文
1.1領(lǐng)導(dǎo)不重視隨著鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的醫(yī)療水平提高，部分院方領(lǐng)導(dǎo)更多的關(guān)注于臨床治療效果而忽視醫(yī)院感染在醫(yī)院管理中的重要性。片面的認(rèn)為對醫(yī)院感染的管理工作投入不能產(chǎn)生相應(yīng)的經(jīng)濟(jì)效益，只是臨時的應(yīng)對檢查工作，未形成醫(yī)院感染的系統(tǒng)管理模式［2］。未能建立醫(yī)院感染管理的組織并制定相關(guān)制度。
1.2醫(yī)護(hù)人員對醫(yī)院感染的認(rèn)識缺乏醫(yī)護(hù)人員未認(rèn)識到醫(yī)院感染預(yù)防和控制的重要性，缺乏自我保護(hù)意識，對醫(yī)院感染的標(biāo)準(zhǔn)未形成正確認(rèn)識，對醫(yī)院感染相關(guān)知識掌握不足，知識知曉率低。
1.3醫(yī)院感染的管理混亂殺菌消毒設(shè)施簡陋，器械消毒程序不明確，醫(yī)療器械殺菌消毒不徹底，操作方法不規(guī)范，甚至使用過期消毒劑殺菌消毒，盛放消毒液的器具未及時更換造成污染，不能保證殺菌消毒的有效性。無菌包出現(xiàn)過期及潮濕等情況。醫(yī)護(hù)人員在治療及護(hù)理過程中無菌操作規(guī)程不規(guī)范。未建立醫(yī)院感染臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)，對發(fā)生醫(yī)院感染的病例監(jiān)測不規(guī)范。高壓滅菌容器的操作需要專業(yè)人員，經(jīng)過考核培訓(xùn)，持證上崗，參與調(diào)查的衛(wèi)生院的高壓滅菌容器的消毒人員均未進(jìn)行專業(yè)培訓(xùn)，不了解消毒的具體操作規(guī)程。醫(yī)護(hù)人員對手衛(wèi)生重視程度不足，部分醫(yī)護(hù)人員對手部清潔的具體步驟不了解，部分醫(yī)院為了節(jié)約費(fèi)用，甚至沒有洗手液及消毒劑。醫(yī)護(hù)人員在進(jìn)行診斷、治療及護(hù)理過程中未嚴(yán)格洗手，造成感染。
1.4醫(yī)療垃圾管理不規(guī)范醫(yī)療垃圾及生活垃圾未分類處理，醫(yī)療垃圾未進(jìn)行妥善處理，增加再次流入市場的風(fēng)險。多數(shù)衛(wèi)生院存在醫(yī)療垃圾存放地點(diǎn)及醫(yī)療垃圾的處理記錄不完全。
1.5環(huán)境布局不合理部分衛(wèi)生院的手術(shù)室、處理室、產(chǎn)房及供應(yīng)室布局不合理，未嚴(yán)格劃分各個區(qū)域。
1.6消毒記錄不完善消毒記錄應(yīng)真實(shí)、完整的記錄器械的消毒情況，同時消毒記錄也是在產(chǎn)生醫(yī)療糾紛時具有法律效率的依據(jù)。消毒記錄的規(guī)范化書寫是發(fā)生醫(yī)療糾紛時醫(yī)護(hù)人員對自我的保護(hù)措施。
2鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)院感染的預(yù)防對策
2.1領(lǐng)導(dǎo)需提高重視衛(wèi)生管理部門加強(qiáng)對各衛(wèi)生院進(jìn)行監(jiān)管及交流，相互學(xué)習(xí)，相互補(bǔ)充，提高整體工作水平。衛(wèi)生院領(lǐng)導(dǎo)及上級領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)提高對醫(yī)院感染的重視度，充分認(rèn)識有效的預(yù)防和控制醫(yī)院感染是預(yù)防傳染病在院內(nèi)爆發(fā)的重要措施。應(yīng)加強(qiáng)消毒供應(yīng)室的投入和建設(shè)。加大人力、物力、財力的投入，確保醫(yī)院感染防控工作的正常運(yùn)行。
2.2建立獨(dú)立科室通過專業(yè)人員的管理模式，在院內(nèi)設(shè)立消毒供應(yīng)室，消毒供應(yīng)室需專人負(fù)責(zé)，消毒過程及消毒標(biāo)準(zhǔn)需要嚴(yán)格遵照衛(wèi)生部的規(guī)定進(jìn)行規(guī)范化的消毒，消毒供應(yīng)室人員分工明確［3］。
2.3提高醫(yī)護(hù)人員對醫(yī)院感染的認(rèn)識定期組織全院醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行醫(yī)院感染相關(guān)知識的培訓(xùn)和學(xué)習(xí)，提高醫(yī)院感染的防控意識，了解國內(nèi)外醫(yī)院感染的新知識，針對在防控醫(yī)院感染過程中的問題及時同專家進(jìn)行交流討論，及時掌握文件的精神、具體要求，并更新醫(yī)院感染相關(guān)知識，提高控制醫(yī)院感染的整體水平［4］。通過學(xué)習(xí)提高全院醫(yī)護(hù)人員對醫(yī)院感染的認(rèn)識，定期組織考核，考核成績同職稱評比掛鉤。醫(yī)院感染的專職人員需要經(jīng)培訓(xùn)考核合格后，持證上崗。醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員需要加強(qiáng)醫(yī)院感染相關(guān)法律法規(guī)的學(xué)習(xí)，將培訓(xùn)學(xué)習(xí)的知識，應(yīng)用于日常工作的各個環(huán)節(jié)。
2.4加強(qiáng)醫(yī)療垃圾的管理力度制定醫(yī)療垃圾的監(jiān)管制度，明確醫(yī)療垃圾的分類及相關(guān)管理責(zé)任人，將生活垃圾同醫(yī)療垃圾分類。一次性醫(yī)療用品使用后需要及時毀型，防止再次流入市場。設(shè)立醫(yī)療垃圾儲存站，并定期對醫(yī)療垃圾儲存站進(jìn)行消毒，對醫(yī)療垃圾的轉(zhuǎn)運(yùn)及處理進(jìn)行登記，妥善保管記錄。對醫(yī)療垃圾儲存站的工作人員需進(jìn)行關(guān)于醫(yī)院感染知識的培訓(xùn)，并提供相關(guān)防護(hù)措施。
2.5建立監(jiān)督及考核制度加強(qiáng)醫(yī)院感染的監(jiān)督隊(duì)伍建設(shè)，通過績效及激勵機(jī)制，提高監(jiān)督人員及醫(yī)護(hù)人員工作的積極性。監(jiān)督部門應(yīng)定期進(jìn)行全院醫(yī)院感染工作的檢查，針對檢查工作中發(fā)現(xiàn)的問題，組織學(xué)習(xí)及討論，避免類似問題的發(fā)生。
2.6加強(qiáng)病例監(jiān)控加強(qiáng)醫(yī)院感染病例的監(jiān)控工作，制定醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)，在診斷及治療過程中發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例應(yīng)及時上報，妥善處理，防止醫(yī)院感染的爆發(fā)［5］。醫(yī)護(hù)人員若出現(xiàn)遲報及漏報的情況應(yīng)根據(jù)獎罰制度給予處罰。
2.7加強(qiáng)消毒隔離監(jiān)管力度做好物品的清潔和殺菌消毒工作，嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作，掌握消毒劑的使用方法，配置濃度，合理使用紫外線燈進(jìn)行消毒工作，做好高壓滅菌爐的監(jiān)測，做好消毒隔離人員的知識培訓(xùn)，需要定期檢查殺菌消毒的效果，保證殺菌消毒的效果。針對檢查中存在的問題進(jìn)行分析，提高整改措施。醫(yī)護(hù)人員應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行手的規(guī)范化管理，手部衛(wèi)生是預(yù)防衛(wèi)生感染最有效的方法，對醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行手的正確清潔方法培訓(xùn)，醫(yī)護(hù)人員需要及時合理的佩戴無菌衣帽及手套，有效預(yù)防醫(yī)院感染的發(fā)生。
2.8加強(qiáng)對一次性醫(yī)療用品的管理一次性醫(yī)療用品的監(jiān)管是有效預(yù)防醫(yī)院感染的重要組成部分。醫(yī)院的一次性醫(yī)療物品需嚴(yán)格執(zhí)行準(zhǔn)入制，一次性醫(yī)療物品需核查三證，進(jìn)貨時嚴(yán)格把關(guān)，防止偽劣物品進(jìn)入醫(yī)療部門。
第5篇：醫(yī)療垃圾的分類及處理方法范文
1資料與方法
1.1環(huán)境和工具管理加大了基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)和醫(yī)療廢物管理經(jīng)費(fèi)的投入，增設(shè)專用通道和暫存間，規(guī)范醫(yī)療廢物的收集與轉(zhuǎn)運(yùn)，要求兩人以上的專職人員嚴(yán)格按照工作步驟，按規(guī)定的流程、線路、時間對醫(yī)療廢物進(jìn)行收集和轉(zhuǎn)運(yùn)；設(shè)置專用密閉車由上到下每日到各科室收集轉(zhuǎn)運(yùn)醫(yī)療廢物，收集前檢查包裝或容器的標(biāo)識、標(biāo)簽及封口是否符合要求，杜絕垃圾在運(yùn)送過程中發(fā)生拋撒、滲漏；專職人員必須嚴(yán)格從收集箱拎起醫(yī)療廢物直接到專用車或暫存間暫存，不得帶往其他科室及其他清潔區(qū)域，更不能通過其他通道或者電梯進(jìn)行轉(zhuǎn)運(yùn)，同時對暫存間的醫(yī)療廢物要做到日產(chǎn)日清，保證本院醫(yī)療環(huán)境的安全，避免交叉感染或院內(nèi)感染的出現(xiàn)。專職人員在每日結(jié)束轉(zhuǎn)運(yùn)工作后，需對密閉車、專用通道、暫存間等進(jìn)行徹底消毒并詳細(xì)記錄。
1.2分類管理和標(biāo)識管理醫(yī)護(hù)人員對醫(yī)療廢物的分類起著關(guān)鍵的作用[5]。目前許多醫(yī)院醫(yī)療廢物中混有相當(dāng)數(shù)量的可回收的非醫(yī)療廢物，據(jù)報道焚燒的醫(yī)療廢物中非感染性醫(yī)療廢物占的比例平均為37.8%[6]，不但增加了醫(yī)療廢物的處理費(fèi)用，而且還污染了環(huán)境。本院將醫(yī)療工作中的可回收非醫(yī)療廢物與醫(yī)療廢物在初始處理時嚴(yán)格分開并統(tǒng)一回收。可回收非醫(yī)療廢物統(tǒng)一存放在綠色包裝袋內(nèi)，醫(yī)療廢物中的感染性廢物、病理性廢物、藥物性廢物、化學(xué)性廢物根據(jù)用量大小分別放置在不同規(guī)格的黃色醫(yī)療廢物專用塑料袋中，袋外有醒目的醫(yī)療廢物警示標(biāo)志，損傷性廢物按醫(yī)院感染規(guī)范要求放置在特制的利器盒內(nèi)（黃色投放口，設(shè)計成只進(jìn)不出）。同時在每個醫(yī)療廢物收集桶上方貼上醫(yī)療廢物分類目錄表和醫(yī)療廢物處理流程圖，起到時刻警醒的效果，工作人員執(zhí)行時也能一目了然，確保分類的正確率。
1.3做好交接登記交接是醫(yī)療廢物管理工作中最重要的環(huán)節(jié)[7]，各科室均建立醫(yī)療廢物登記本，內(nèi)附詳細(xì)的醫(yī)療廢物收集與院內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)登記狀況，專職人員在每日到各科室對醫(yī)療廢物進(jìn)行收集與轉(zhuǎn)運(yùn)的過程中，都會對科室醫(yī)療廢物種類、重量、時間等進(jìn)行詳細(xì)的記錄，科室相關(guān)負(fù)責(zé)人員核對無誤后再簽名確認(rèn)，確保了醫(yī)療廢物從產(chǎn)生的原始記錄到終末回收處置，都有可追溯的記錄，杜絕醫(yī)療廢物回流社會[8]。
1.4定期組織聯(lián)合稽查（1）每天上午科室護(hù)士長檢查醫(yī)療廢物處置分類是否正確，盛裝垃圾袋是否標(biāo)準(zhǔn)，并登記檢查結(jié)果；下午科室專人檢查廢物回收時袋口是否封扎緊密，標(biāo)簽是否齊全，數(shù)量登記是否正確，回收人員著裝是否規(guī)范，回收路徑是否正確，查看生活垃圾是否混有一次性醫(yī)療垃圾，并記錄檢查結(jié)果。（2）行政科全面負(fù)責(zé)對全院醫(yī)療廢物規(guī)范管理中后勤保障及醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運(yùn)的監(jiān)督檢查。感染管理辦公室、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部每周隨機(jī)到各科室檢查醫(yī)療廢物分類、收集、貯存、規(guī)范運(yùn)送的執(zhí)行情況，發(fā)現(xiàn)問題及時指出，并記錄檢查結(jié)果。（3）感染管理辦公室、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、行政科每季對全院醫(yī)療廢物管理執(zhí)行情況進(jìn)行聯(lián)合督查考核匯總評分，并詳細(xì)記錄。根據(jù)檢查結(jié)果進(jìn)行分析總結(jié)，找出主要問題并及時制訂整改措施，做到獎懲分明，促進(jìn)和加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理的主動性和自覺性，不斷提高醫(yī)療廢物管理水平。使醫(yī)療廢物管理工作更加規(guī)范化、制度化。
1.5統(tǒng)計學(xué)處理使用SPSS13.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行分析，計數(shù)資料采用百分比描述，組間對比采用χ2檢驗(yàn)，P<0.05為有統(tǒng)計學(xué)意義。
2結(jié)果
實(shí)施細(xì)節(jié)管理模式后醫(yī)療廢物處理成本為38200元，與實(shí)施前46810元比較，處理成本降低了18.39%，節(jié)省了醫(yī)療廢物處理成本的支出。實(shí)施細(xì)節(jié)管理模式前醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療廢物刺傷發(fā)生率為20.22%（18/89），實(shí)施后為5.62%（5/89），前后比較，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（χ2=8.438，P=0.004）。實(shí)施前保潔人員醫(yī)療廢物刺傷發(fā)生率為34.78%（8/23），實(shí)施后為8.70%（2/23），前后比較，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（χ2=4.600，P=0.032）。實(shí)施細(xì)節(jié)管理前后全院醫(yī)療廢物執(zhí)行管理效果比較見表1。
3討論
3.1實(shí)施細(xì)節(jié)管理能有效地預(yù)防和控制院內(nèi)感染結(jié)果顯示，實(shí)施細(xì)節(jié)管理后，全院醫(yī)療廢物執(zhí)行管理效果的各項(xiàng)指標(biāo)均優(yōu)于實(shí)施前，比較差異有顯著性統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.01）。在實(shí)施細(xì)節(jié)管理前，醫(yī)療廢物的管理采用科室護(hù)士長或責(zé)任人負(fù)責(zé)制，雖有相關(guān)職能部門監(jiān)管和督查，但在整個工作的流程中仍存在缺陷，實(shí)施細(xì)節(jié)管理后，通過各部門溝通協(xié)調(diào)、履行相應(yīng)的職責(zé)、規(guī)范管理體制、改進(jìn)工作流程，從而使每個細(xì)節(jié)成為日常工作規(guī)范的一部分，實(shí)現(xiàn)了醫(yī)療廢物管理的規(guī)范化、制度化，有效地預(yù)防和控制了院內(nèi)感染[9-10]。
3.2實(shí)施細(xì)節(jié)管理有利于培養(yǎng)工作人員的節(jié)約意識，創(chuàng)建節(jié)約型醫(yī)院國際上視醫(yī)療廢物為“頂級危險”和“致命殺手”，其處理問題已成為世界關(guān)注的熱點(diǎn)[11]，醫(yī)療廢物管理不僅是醫(yī)院管理難題，而且是一個重要的公共衛(wèi)生問題。醫(yī)療廢物的管理和處置不僅是醫(yī)療機(jī)構(gòu)的責(zé)任，更是全社會的責(zé)任。醫(yī)療廢物焚燒產(chǎn)生的廢氣不但會污染環(huán)境，影響空氣質(zhì)量，而且也是對能源和資源的極大浪費(fèi)[12-14]。在聯(lián)合督查中，筆者發(fā)現(xiàn)部分工作人員對醫(yī)療廢物和非醫(yī)療廢物的分類混淆不清，成本意識和環(huán)保意識較差，因此，本院提供了相應(yīng)的可回收資源的設(shè)備，制作了醫(yī)療廢物分類目錄表和醫(yī)療廢物處理流程圖，并將目錄表和流程圖上懸掛于醫(yī)療廢物垃圾桶上方，起到了時刻警醒的效果，護(hù)理人員的參與是做好醫(yī)療廢物管理源頭的關(guān)鍵。醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物的分類和收集大多由護(hù)理人員來完成，可回收非醫(yī)療廢物與醫(yī)療廢物分類的正確性，從而從源頭上減少醫(yī)療廢物的數(shù)量[15]。結(jié)果表明，實(shí)施細(xì)節(jié)管理后醫(yī)療廢物處理成本為38200元，與實(shí)施前46810元比較，成本降低了18.39%，這對建立節(jié)約型醫(yī)院，培養(yǎng)醫(yī)務(wù)人員節(jié)約意識，減少環(huán)境污染起著非常重要的作用。
第6篇：醫(yī)療垃圾的分類及處理方法范文
關(guān)鍵詞：濟(jì)南市 ； 口腔診療機(jī)構(gòu)；醫(yī)療廢棄物；衛(wèi)生監(jiān)督
隨著口腔診療機(jī)構(gòu)數(shù)量的增加，伴隨而來的醫(yī)療廢棄物日益增多，如何對疾病診療后的醫(yī)療廢棄物進(jìn)行處置管理已成為監(jiān)督部門不容忽視的一項(xiàng)工作內(nèi)容。規(guī)范管理是否到位，不僅關(guān)系到改善社會環(huán)境、醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生污染狀況；而且關(guān)系到醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員、就診病人的身體健康；重要的是關(guān)系到有效地減少和預(yù)防病原微生物流行傳播疾病。根據(jù)《醫(yī)療廢棄物管理?xiàng)l例》，2006年5月濟(jì)南市衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)對全市260余家口腔診療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療廢物的產(chǎn)生、分類、收集、轉(zhuǎn)運(yùn)的全過程都進(jìn)行了全面的監(jiān)督檢查，收到了較好的效果。
1．口腔診療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢棄物種類
感染性廢物口腔診療機(jī)構(gòu)診療工作與綜合性醫(yī)院門診診療工作不盡相同，其疾病受口腔特殊的組織解剖生理特點(diǎn)的限制，分科細(xì)，治療途徑多，產(chǎn)生的醫(yī)用廢棄物種類多、數(shù)量多，例如：污染的各種敷料，如：棉條、棉球、棉簽、小紗布、小毛巾、牙膠、小紙捻等，數(shù)量眾多的敷料均染有血液、唾液，成為醫(yī)用廢棄敷料交叉感染的途徑之一。
非感染性醫(yī)療廢物診治牙病所使用的各種重金屬類，如汞、砷、鉛等特殊廢棄物；病理科廢棄的各種病理組織切片標(biāo)本；檢驗(yàn)科廢棄的各種血液標(biāo)本、病原體培養(yǎng)基標(biāo)本、廢血清、廢標(biāo)本、采血用品等；修復(fù)科、正畸科廢棄的技工印模材料、石膏模型、石英砂等；藥劑科廢棄的揮發(fā)性、蒸發(fā)性化學(xué)藥劑廢氣；各科室廢棄的損傷性刀片、縫合針、擴(kuò)大針、金屬車針、拔髓針等，同樣對醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員身體健康及環(huán)境帶來不同程度的危害。
一次性醫(yī)療用品廢棄物一次性無菌醫(yī)療器具的推廣使用，對預(yù)防口腔疾病診療起到了預(yù)防作用，受到病人、醫(yī)護(hù)人員的歡迎。但增多的醫(yī)用廢棄物如：一次性治療盤、口鏡、鑷子、探針、漱口杯、手套、胸巾、印模、托盤、注射器、針頭等的處置使醫(yī)院難以承受。這些廢物可成為最直接的污染源頭，成為血液性疾病傳播的傳染源。這些醫(yī)療廢棄物在醫(yī)院的產(chǎn)生不僅對醫(yī)院內(nèi)醫(yī)務(wù)人員有造成感染的危險，也可能污染環(huán)境造成社會疾病的流行。
以上這些口腔診療活動產(chǎn)生的醫(yī)療廢物由于種類繁多，也給醫(yī)療廢物的分類收集增加了難度。
2．濟(jì)南市口腔診療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢棄物管理工作現(xiàn)狀及存在問題
濟(jì)南市現(xiàn)有醫(yī)療廢物集中處置單位1家，一級以上（含一級）醫(yī)療機(jī)構(gòu)及較大規(guī)模口腔診所約100余家均已參加集中處置，由于對這些單位的監(jiān)督檢查力度較大，基本能按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》的要求執(zhí)行，但也存在著不少的問題；而其余未參加集中處置的小的牙科診所則違規(guī)現(xiàn)象比較嚴(yán)重。綜合來看，主要存在以下問題：
2.1 組織管理及制度不健全表現(xiàn)在：小規(guī)模的口腔診所無組織及制度，較大規(guī)模的口腔診療機(jī)構(gòu)雖然有組織制度、但不健全。未建立主管和監(jiān)管部門，或兩者未能協(xié)調(diào)配合。對醫(yī)療廢棄物的類別、規(guī)范、處置缺乏足夠的重視，使組織管理制度落實(shí)和執(zhí)行流于形式，長期以來未能引起各級部門重視。如：無專職管理部門；醫(yī)療部門、護(hù)理部門、感染管理部門的協(xié)調(diào)、檢查、監(jiān)督職責(zé)不到位。
2.2分類環(huán)節(jié)控制不嚴(yán)格 醫(yī)院醫(yī)療廢棄物的產(chǎn)生、分類、收集、回收、運(yùn)輸?shù)拳h(huán)節(jié)應(yīng)是一個連續(xù)的系統(tǒng)程序，但我們在檢查時發(fā)現(xiàn)：診療后廢物混放、混裝；如損傷性廢物與醫(yī)用其他廢物混放、混裝；醫(yī)用廢物與生活垃圾混放、混送；醫(yī)療廢物裝袋過滿、封口不嚴(yán)導(dǎo)致的醫(yī)療廢物散落等現(xiàn)象依然存在，電梯旁、樓道內(nèi)、甚至馬路上都可見到醫(yī)療廢棄物留下的痕跡。未建立醫(yī)療廢物交接記錄，或記錄不完整，這些為傳播疾病埋下了嚴(yán)重隱患。
2.3規(guī)范操作不嚴(yán)格表現(xiàn)在：診療使用后注射器與針頭不卸或不分類；一次性治療配套盤器械用畢不分類混放一起；一次性手套、口杯、紙巾使用后丟棄在生活垃圾箱內(nèi)等，缺乏嚴(yán)格按照規(guī)范要求操作的意識，既沒有保護(hù)病人，也未到達(dá)保護(hù)自身健康的目的。
2.4對相關(guān)人員缺乏相應(yīng)的培訓(xùn)表現(xiàn)在： 醫(yī)務(wù)人員防護(hù)認(rèn)識不到位 ，防護(hù)認(rèn)識淡化，認(rèn)為醫(yī)療廢物怎么處置是保潔員、院務(wù)部門、感染管理部門的事，對醫(yī)療廢物的危害性缺乏足夠的思想重視；缺乏對醫(yī)療廢物處置工作人員的培訓(xùn)，缺乏必要的防護(hù)用品及安全防護(hù)專業(yè)技術(shù)緊急處理等知識培訓(xùn)，尤其是醫(yī)療廢物收集人員，從事醫(yī)療廢物收集工作的一般是保潔員或物業(yè)公司，由于這項(xiàng)工作工作環(huán)境差，待遇低，人員更換頻繁，導(dǎo)致了培訓(xùn)及防護(hù)工作跟不上，而針對這一人群的職業(yè)健康體檢更是無從談起；醫(yī)療廢物集中處置單位的工作人員未經(jīng)過相應(yīng)的專業(yè)知識及防護(hù)知識的培訓(xùn)，素質(zhì)較差，從而造成了醫(yī)療廢棄物不規(guī)范收集處理。
2.5集中處置工作不能全面落實(shí)：濟(jì)南市醫(yī)療廢物集中處置單位僅1家，收費(fèi)較高，贏利的目的性較強(qiáng)，與醫(yī)療廢物處置的公益性及社會性不能較好的匹配，造成了參與集中處置的單位經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)太重，影響了對醫(yī)療廢物處理的投入，小的診所因?yàn)橘M(fèi)用太高，不愿加入集中處置；而集中處置單位為降低自身成本，經(jīng)常不能及時清運(yùn)醫(yī)療廢物，對不好收費(fèi)的小單位不予接受，這些都對醫(yī)療廢物的管理造成了極大的負(fù)面影響。
2.6 醫(yī)療廢物包裝物及容器不符合要求：部分小牙科診所盛放醫(yī)療廢物不使用黃色塑料袋，而是隨意放在紙箱里或黑色垃圾袋里；部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)雖使用了黃色垃圾袋，但無警示標(biāo)識及警示說明；盛放針頭、安瓿等損傷性廢物的銳器盒使用不普遍，部分單位將針頭等損傷性廢物直接混入感染性廢物盛放在垃圾袋中，有些雖然分類放置，但盛放損傷性廢物的容器多為紙箱子或各種小瓶子，都不符合規(guī)要求。
3 口腔診療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢棄物管理工作中的對策
3.1加強(qiáng)組織管理完善規(guī)章制度建立由一個部門牽頭，多部門負(fù)責(zé)的行政管理組織，責(zé)任分清。各科室按照國務(wù)院頒布的《醫(yī)療廢棄物管理?xiàng)l例》標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。健全各項(xiàng)規(guī)章制度及管理標(biāo)準(zhǔn)。如醫(yī)療廢物安全處置管理制度，工作人員工作中對醫(yī)用廢棄物處置的職責(zé)和工作制度，醫(yī)療廢物交接登記制度，回收人員體檢制度等，將醫(yī)療廢棄物的管理納入醫(yī)療后勤管理質(zhì)量范疇，最好建立醫(yī)療廢物處理日常檢查獎懲制度。
第7篇：醫(yī)療垃圾的分類及處理方法范文
【關(guān)鍵詞】換藥室；消毒滅菌；預(yù)防感染
隨著醫(yī)院的快速發(fā)展，醫(yī)院感染越來越受到醫(yī)護(hù)人員的重視，同時也被患者及家屬所關(guān)注。門診換藥室是外科門診操作的重要部門，也是容易引起醫(yī)院感染的場所。因此，做好門診換藥室的感染控制工作顯得十分重要。
1 引起感染的因素
1．1 換藥室內(nèi)空氣的污染 由于中央空調(diào)的使用，門窗密閉使室內(nèi)空氣不能流動，而空氣中含有大量的致病微生物，門診換藥室人員流動相對較大，使病毒及細(xì)菌在空氣中懸浮造成空氣污染。同時空氣又是良好的傳播媒介。
1．2 換藥室醫(yī)療器械的污染 由于個別醫(yī)護(hù)人員的無菌觀念不強(qiáng)，在進(jìn)行操作中污染了用于患者傷口的器械。還有個別醫(yī)護(hù)人員，自我保護(hù)意識淡漠，只重視工作完成而忽視自我保護(hù)。如：膿腫切開操作中安裝、拆卸刀片不用持針器，對感染傷口不注意個人防護(hù)，不戴口罩及手套。工作中持無針罩的注射器面對他人或自己造成誤傷。將用過的注射器或其他銳器扔在不耐刺的容器中，處理時造成刺傷或不按規(guī)定回收利器等。
1．3 醫(yī)護(hù)人員手污染 醫(yī)護(hù)人員主要是沒有重視手也是污染的重要環(huán)節(jié)，故在換藥前后未認(rèn)真清洗或消毒手。手因直接接觸患者，而處于帶菌狀態(tài)，若不注意洗手，手上的細(xì)菌帶到醫(yī)療器械或患者身上，就可能使各種各樣的病原菌在患者之間交叉?zhèn)鞑ィ斐舍t(yī)院交叉感染。
1．4 換藥室的醫(yī)療垃圾 醫(yī)療廢棄物若處理不當(dāng)，將引起二次感染和環(huán)境污染。對人類健康產(chǎn)生極大威脅[1-2]。如：患者的血液、膿液、感染傷口使用的敷料等，不按垃圾分類集中統(tǒng)一焚燒處理，均可造成環(huán)境的污染、醫(yī)院感染的發(fā)生。
2 預(yù)防感染的對策
2．1 嚴(yán)格遵守消毒隔離制度，對空氣環(huán)境的消毒是預(yù)防和控制交叉感染的主要措施之一。室內(nèi)空氣質(zhì)量的好壞，直接影響到患者的康復(fù)。要隨時開窗通風(fēng)換氣，保持室內(nèi)空氣新鮮。換藥室的布局要合理，嚴(yán)格區(qū)別清潔區(qū)、污染區(qū)、無菌換藥車、污染換藥車。加強(qiáng)非換藥人員的控制，避免人員多、說話多、咳嗽時將細(xì)菌附著在漂浮的塵埃和飛沫中，再落入傷口以及所準(zhǔn)備的器械和敷料上。換藥時只允許患者入內(nèi)，陪護(hù)及其他患者均在門外等候。每天常規(guī)紫外線照射2次，1 h/次，照射后及時登記。每周用95%的乙醇紗布擦拭紫外線燈管1次，每月做空氣細(xì)菌培養(yǎng)1次，將菌落數(shù)控制在≤500CFU/m3。每天工作完成后，用1∶200 84消毒液擦拭臺面及地板，保持清潔無灰塵、無血跡，拖把專用。
2．2 嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程及安全防護(hù) ①提高感染控制意識，嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程。醫(yī)護(hù)人員面對許許多多的無菌物品，經(jīng)常是一個單獨(dú)完成無菌操作。這就需要醫(yī)護(hù)人員樹立正確的無菌觀念，具有嚴(yán)格的無菌操作意識和遵守?zé)o菌規(guī)章制度，嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)院感染管理規(guī)范》。尤其是《消毒技術(shù)規(guī)范》無菌物品及一次性用品的管理辦法等，提高相關(guān)人員的意識。并定期對各項(xiàng)工作按標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行檢查，有效地提高工作人員感染控制意識。從而自覺執(zhí)行規(guī)范的技術(shù)操作，所有換藥室用的無菌物品均由消毒供應(yīng)室經(jīng)高壓滅菌處理。滅菌后進(jìn)入換藥室的無菌物品工作人員要嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作技術(shù)，使用時認(rèn)真檢查無菌物品的包裝是否符合要求，檢查無菌物品的滅菌期及有效期，超過有效期應(yīng)重新滅菌。無菌包應(yīng)保持完整、干燥。取出的包掉落在地或誤放不潔之處或沾有水液均視為污染，不可做為無菌物品使用。
2．2 加強(qiáng)醫(yī)療銳器的管理，銳器刺傷是醫(yī)療過程中最常見的一種職業(yè)傷害，據(jù)國內(nèi)某研究報道：>80%的護(hù)士1年>1次的銳器刺傷[3-4]。為減少銳器刺傷而致的職業(yè)感染，強(qiáng)化醫(yī)護(hù)人員的自我防范意識，嚴(yán)格執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施，加強(qiáng)有關(guān)經(jīng)血液傳播疾病知識的學(xué)習(xí)，工作中提高對職業(yè)感染的警惕性。門診換藥室嚴(yán)格遵守《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》，將換藥室清創(chuàng)中所用的手術(shù)刀片、注射器針頭等銳器裝入專用的利器污物盒內(nèi)，盒裝滿后封閉盒蓋，再裝入黃色醫(yī)療垃圾袋內(nèi)，由專職人員統(tǒng)一處理。
2．3 醫(yī)護(hù)人員手的處理 洗手是防止病菌傳播的主要措施，是控制醫(yī)院感染的關(guān)鍵。因此，醫(yī)護(hù)人員在換藥室前后必須認(rèn)真清洗或消毒手，防止微生物的種植與擴(kuò)散。必須做到處置一個患者洗一次手。換藥中雙手不可觸及無菌物品，戴手套不可觸摸公共物品，以防造成污染而影響傷口愈合。
2．4 換藥室醫(yī)療垃圾的處理 為降低醫(yī)院的感染發(fā)病率，換藥室根據(jù)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》，對醫(yī)療垃圾的收集、存放、處理進(jìn)行嚴(yán)格管理。醫(yī)療垃圾與生活垃圾分開包裝，醫(yī)療垃圾裝入黃色垃圾袋，生活垃圾裝入黑色垃圾袋分別放置。將分類收集的醫(yī)療垃圾放在本科室固定的醫(yī)療廢物暫時存放點(diǎn)，每天由專職人員統(tǒng)一回收焚燒處理。醫(yī)療廢物運(yùn)出后，及時對暫存點(diǎn)進(jìn)行清潔、消毒。
綜上所述，門診換藥室的感染預(yù)防，是一個長期而復(fù)雜的系統(tǒng)管理，它直接影響醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量，也充分體現(xiàn)醫(yī)院管理水平。本院有病床近1000張，為更好地加強(qiáng)門診換藥室的管理工作，門診部建立健全了各項(xiàng)規(guī)章制度，成立了質(zhì)量管理小組，有科主任、護(hù)士長負(fù)責(zé)，每月采取定期、不定期檢查及突擊檢查的方法，監(jiān)督實(shí)施并列入科室質(zhì)控項(xiàng)目，使換藥室的醫(yī)院感染管理工作取得很大成績，保障換藥室醫(yī)療工作的安全和人員的身體健康。
參 考 文 獻(xiàn)
［1］ 陳靜，裴紅生，凌漢棟，等.醫(yī)療廢物管理的調(diào)查及分析.中華醫(yī)院感染學(xué)雜志,2004，14（9）：1025-1026.
［2］ 葛扣喜，徐旭東.淺談新形勢下醫(yī)院廢水及對醫(yī)療廢物管理現(xiàn)狀對策.中國衛(wèi)生事業(yè)管理，2003，19（12）：719.
第8篇：醫(yī)療垃圾的分類及處理方法范文
【關(guān)鍵詞】 手術(shù)間；無菌臺；醫(yī)療廢物；分類收集；規(guī)范管理
醫(yī)療廢物是指醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動中產(chǎn)生的具有直接或間接感染性毒性以及其他危害性的廢物［1］。手術(shù)室擔(dān)負(fù)著常規(guī)手術(shù)和危重癥病人的搶救工作，每天產(chǎn)生大量的醫(yī)療廢物，如管理不當(dāng)，不僅增加院內(nèi)感染的機(jī)會，而且極易造成環(huán)境污染甚至造成疾病傳播，后果不堪設(shè)想［2］。醫(yī)療機(jī)構(gòu)護(hù)理人員在護(hù)理服務(wù)過程中直接接觸醫(yī)療廢物，是醫(yī)療廢物處理過程中分類收集的首要環(huán)節(jié)［3］。手術(shù)室器械護(hù)士在手術(shù)配合過程中，直接接觸術(shù)中產(chǎn)生的醫(yī)療廢物，因此，做好無菌臺上醫(yī)療廢物的分類管理，尤為重要。我院手術(shù)室從2011年1月起對無菌臺上產(chǎn)生的醫(yī)療廢物進(jìn)行分類有效的收集管理，通過1年的臨床實(shí)踐取得了較好的效果。現(xiàn)介紹如下：1 資料與方法
1.1 資料 我院是一所三級甲等綜合醫(yī)院，手術(shù)護(hù)士32名，保潔員10名。設(shè)有手術(shù)間12個。2011年手術(shù)量11094例，接臺7163例。
1.2 方法
1.2.1 傳統(tǒng)方法（對照組） 器械護(hù)士在手術(shù)配合中，將術(shù)中產(chǎn)生的醫(yī)療廢物投放至“目標(biāo)筐”中。
1.2.2 按照《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》及有關(guān)規(guī)定在我院手術(shù)室12個手術(shù)間無菌臺上實(shí)行醫(yī)療廢物分類收集（實(shí)驗(yàn)組）。即：器械護(hù)士洗手上手術(shù)臺后，將手術(shù)臺上產(chǎn)生的醫(yī)療廢物在無菌臺上分類收集，術(shù)畢將各類醫(yī)療廢物分類匯集。
1.2.2.1 物品準(zhǔn)備 無菌臺上除常規(guī)物品外，另外再加無菌收集盆、無菌彎盤、無菌廢物收集袋各一個；手術(shù)臺下，由巡回護(hù)士準(zhǔn)備平面距無菌器械桌臺面30cm左右高度的圓凳，放置于手術(shù)床尾部備用。
1.2.2.2 物品放置 器械護(hù)士洗手上手術(shù)臺后，將無菌收集盆傳遞給巡回護(hù)士并置于手術(shù)床尾部圓凳上面，收集除損傷性廢物以外需要清點(diǎn)的醫(yī)療廢物如新紗布，紗布墊等；無菌彎盤固定于器械臺的左下角，專門收集手術(shù)臺上產(chǎn)生的一切損傷性廢物如安瓶、注射針頭、頭皮針、輸液器針頭、手術(shù)刀片、一切縫針等；無菌廢物收集袋粘貼于手術(shù)床尾部器械托盤尾緣，用于收集除銳器以外的非清點(diǎn)物品。如殘余絲線、一次性物品的內(nèi)包裝等。
1.2.2.3 術(shù)畢分類匯集 術(shù)畢各類廢物分類匯集。無菌收集盆內(nèi)的紗布，紗墊等清點(diǎn)無誤后匯集于無菌臺上無菌廢物收集袋內(nèi)，雙膠帶扎緊封口匯集于手術(shù)間的感染性廢物容器內(nèi)；無菌器械臺上盆內(nèi)的液體倒入手術(shù)間污水桶內(nèi)，注意倒時位置要低，防止液體飛濺對手術(shù)間二次污染和減少職業(yè)暴露的發(fā)生；無菌臺上無菌彎盤內(nèi)收集的損傷性廢物清點(diǎn)無誤后隨同器械一并帶出手術(shù)間，集中匯集于器械暫存室處的銳器盒內(nèi)。2 結(jié) 果
2.1 兩種不同方法廢物管理的手術(shù)切口感染率、外科醫(yī)院感染率以及不良事件發(fā)生率（銳器傷）的比較，見下表。
手術(shù)切口感染率 外科醫(yī)院感染率 銳器傷發(fā)生率/例
對照組 （2010 年 ） 19% 10% 56%（19）
實(shí)驗(yàn)組 （2011 年 ） 16.5% 8.9% 7%（3）
2.2 兩種不同方法廢物管理后手術(shù)醫(yī)生、麻醉醫(yī)生、保潔員的滿意度調(diào)查，見下表。
手術(shù)醫(yī)生 麻醉醫(yī)生 保潔員
對照組 69% 70% 65%
實(shí)驗(yàn)組 95% 98% 100%
3 討 論
3.1 規(guī)范無菌臺上醫(yī)療廢物管理，保證地面的干凈整潔，減少醫(yī)院感染的發(fā)生。手術(shù)室環(huán)境清潔，是感染控制的重要因素，隨時保持手術(shù)間各處地面的清潔而不被污染，尤為重要［4］。手術(shù)間無菌臺上產(chǎn)生的醫(yī)療廢物傳統(tǒng)投放于地面收集桶、收集盆內(nèi)。傳統(tǒng)方法由于投放時“目標(biāo)筐”距離過長，投放物極易偏離目標(biāo)，既避免醫(yī)療垃圾的混放，還造成地面二次污染或液體飛濺，影響手術(shù)間的干凈整潔，增加了職業(yè)暴露的可能性。廢物收集袋應(yīng)放于距器械桌臺面30cm左右高度的無菌盆，避免了醫(yī)療廢物投放于地面的可能性，杜絕了地面的二次污染和大大減少職業(yè)暴露的發(fā)生，減少醫(yī)院感染的發(fā)生。由表1可以看出2011年1月規(guī)范無菌臺上醫(yī)療廢物管理后，手術(shù)后切口感染率和外科醫(yī)院感染率下降。
3.2 規(guī)范無菌臺上醫(yī)療廢物管理，減少了醫(yī)務(wù)人員的針刺傷率，防止了感染性疾病的傳播。醫(yī)療廢物含有大量的致病微生物，不僅污染環(huán)境，而且傳播疾病，各種污染針頭刺傷是醫(yī)院內(nèi)傳播乙肝、丙肝等的重要途徑［5］。通過規(guī)范無菌臺上醫(yī)療廢物管理，避免了銳利廢棄物混放，減少護(hù)理人員在操作中，保潔人員在處理垃圾時銳利廢棄物刺傷事件的發(fā)生，防止了感染性疾病的傳播。
3.3 規(guī)范無菌臺上醫(yī)療廢物管理，優(yōu)化了手術(shù)間的保潔流程。規(guī)范無菌臺上醫(yī)療廢物管理，通過取消不必要的工作環(huán)節(jié)進(jìn)行了流程優(yōu)化。杜絕了術(shù)中巡回護(hù)士隨時清理手術(shù)間，處理地面的碘、血跡等。術(shù)畢將收集的醫(yī)療廢物分類匯集，縮短了保潔員的保潔時間，為接臺手術(shù)的手術(shù)團(tuán)隊(duì)贏得了寶貴時間。
3.4 規(guī)范無菌臺上醫(yī)療廢物管理，提高了手術(shù)團(tuán)隊(duì)人員的工作效率和手術(shù)間的利用率。手術(shù)室是醫(yī)院外科的運(yùn)轉(zhuǎn)樞紐，承擔(dān)全院臨床科室的手術(shù)任務(wù)，在手術(shù)間有限，手術(shù)量不斷攀升的情況下，使保潔工作用最少的時間去獲得最佳的效益。提高了手術(shù)團(tuán)隊(duì)人員的工作效率，確保了手術(shù)間的利用率。實(shí)施無菌臺上廢物規(guī)范化管理后，對50名手術(shù)醫(yī)生、15名麻醉醫(yī)生、10名保潔員，滿意度分別為95%、98%、100%，均較傳統(tǒng)方法提高明顯。
3.5 規(guī)范無菌臺上醫(yī)療廢物管理，樹立了護(hù)理人員的風(fēng)險管理理念。風(fēng)險管理是對客觀存在或潛在的危險因素進(jìn)行識別、分析、并及時采取相應(yīng)的防范措施的過程［6］。在可能出現(xiàn)的偏差前采取干預(yù)措施，遇見性的把損失降低到最小。無菌臺上醫(yī)療廢物分類收集，術(shù)畢各類廢物清點(diǎn)無誤后分類匯集，每臺手術(shù)之間做到了物品清點(diǎn)、帶出、環(huán)環(huán)相扣，避免了前一臺手術(shù)的物品在手術(shù)間的殘留，防止接臺手術(shù)物品的清點(diǎn)擾，提高了手術(shù)室的護(hù)理安全。
3.6 規(guī)范無菌臺上醫(yī)療廢物管理，提高了手術(shù)團(tuán)隊(duì)人員對醫(yī)療廢物規(guī)范性投放的依從性。護(hù)理人員對醫(yī)療廢物的態(tài)度和知曉率，直接影響分類行為的依從性［7］。我們通過幻燈片、晨會、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)等形式對全科人員以及保潔員進(jìn)行《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》、相關(guān)法律、專業(yè)技術(shù)、安全防護(hù)及緊急處理等知識的培訓(xùn)。增強(qiáng)了無菌臺上器械護(hù)士的責(zé)任感，養(yǎng)成了良好的醫(yī)療廢物投放習(xí)慣。提高了手術(shù)團(tuán)隊(duì)人員對手術(shù)間醫(yī)療廢物規(guī)范性投放的依從性，避免了各類醫(yī)療垃圾的混放。4 小 結(jié)
實(shí)行無菌臺上醫(yī)療廢物分類管理后，無菌臺上醫(yī)療廢物收置有序，手術(shù)間干凈整潔，減少了醫(yī)療廢物在手術(shù)間的二次污染，防止了污染擴(kuò)散。避免了各類醫(yī)療垃圾的混放，明顯減少了醫(yī)務(wù)人員的銳器傷率，防止了感染性疾病的傳播。優(yōu)化了手術(shù)間的保潔流程，提高了手術(shù)團(tuán)隊(duì)人員的工作效率和手術(shù)間的利用率。手術(shù)醫(yī)生、麻醉醫(yī)生、保潔員，滿意度大為提高。隨著社會的發(fā)展，術(shù)中一次性物品使用的大量增加，無菌臺上產(chǎn)生的醫(yī)療廢物相應(yīng)增多，傳統(tǒng)的收集方式已遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能適應(yīng)現(xiàn)代手術(shù)的需求，無菌臺上醫(yī)療廢物的分類收集是降低手術(shù)室醫(yī)院感染率的有效措施之一。
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第9篇：醫(yī)療垃圾的分類及處理方法范文
【摘要】目的自查醫(yī)院感染管理方面存在的主要問題,探索醫(yī)院感染管理的方法。方法對本院開展醫(yī)院管理年活動自查及省級督查時醫(yī)院感染管理方面存在的主要問題進(jìn)行分析，提出相應(yīng)對策。結(jié)果在醫(yī)院感染管理知識的掌握與應(yīng)用、醫(yī)務(wù)人員自我防護(hù)意識、醫(yī)院感染管理質(zhì)量控制、醫(yī)療廢物處理、一次性無菌物品管理等方面存在一些問題。結(jié)論以醫(yī)院管理年活動為契機(jī)，本著持續(xù)改進(jìn)的原則，進(jìn)一步完善和嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院感染管理規(guī)章制度、技術(shù)規(guī)范，加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)院感染管理知識的學(xué)習(xí)與應(yīng)用，改善醫(yī)院感染管理工作，提高醫(yī)院感染管理質(zhì)量，確保病人及健康人群的安全。
【關(guān)鍵詞】醫(yī)院管理年；醫(yī)院感染管理；持續(xù)改進(jìn)
【中圖分類號】R197.3 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1008-6455（2011）06-0462-01
我院是一所三級甲等綜合性醫(yī)院，開設(shè)病床700余張，二個院區(qū)，18個病區(qū)，10余個醫(yī)院感染管理的重點(diǎn)部門。通過自查與整改，醫(yī)院感染管理工作取得了明顯的成效。本著持續(xù)改進(jìn)的原則，將院內(nèi)自查、省級督查醫(yī)院感染管理方面存在的主要問題進(jìn)行認(rèn)真分析和思考，提出相應(yīng)對策，以便探索醫(yī)院感染管理的有效方法，不斷提高醫(yī)院感染管理質(zhì)量，努力提升醫(yī)院管理的整體水平。
1 存在的主要問題
1.1 對醫(yī)院感染管理工作認(rèn)識不足。醫(yī)務(wù)人員在控制醫(yī)院感染如何從自身做起、在診療活動中自覺執(zhí)行醫(yī)院感染管理技術(shù)規(guī)范、如何以高度的責(zé)任心來對待醫(yī)院感染管理工作等方面認(rèn)識不足。
1.1.1 醫(yī)務(wù)人員對控制醫(yī)院感染從自我做起認(rèn)識不足。醫(yī)務(wù)人員直接或間接地要與病人、病源微生物接觸，很大程度上成為醫(yī)院感染的重要環(huán)節(jié)，由于對醫(yī)院環(huán)境的適應(yīng)、工作的瑣碎與忙碌，尤其是搶救病人時更易淡化或勿略醫(yī)院感染管理所要求的診間洗手、規(guī)范洗手、垃圾分類、消毒隔離、自我防護(hù)等。
1.1.2 醫(yī)務(wù)人員對控制醫(yī)院感染必須落實(shí)在診療活動中的認(rèn)識不足。控制醫(yī)院感染是通過診療活動的各個環(huán)節(jié)實(shí)現(xiàn)的，不太重視診治病人前后手的衛(wèi)生、操作過程中的無菌技術(shù)、使用后醫(yī)用垃圾的即時、規(guī)范處理等。
1.1.3 醫(yī)務(wù)人員對控制醫(yī)院感染是對病人負(fù)責(zé)的認(rèn)識不足。主要精力用在研究病人的診療方案和操作技術(shù)，忽視了按醫(yī)院感染管理規(guī)范指導(dǎo)臨床診療工作，如病人出現(xiàn)感染時，憑經(jīng)驗(yàn)使用抗生素，忽視了在使用抗生素前進(jìn)行細(xì)菌學(xué)檢驗(yàn)，選擇敏感抗生素，
1.2 醫(yī)院感染管理知識的掌握與應(yīng)用存在的問題。
1.2.1 基礎(chǔ)概念模糊：消毒與滅菌概念不清、混淆。需要醫(yī)務(wù)人員有一個嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)，部分醫(yī)務(wù)人員在什么情況下選擇消毒，什么情況下必須達(dá)到滅菌存在概念上的模糊、混淆。多數(shù)醫(yī)務(wù)人員并未意識到病人的血液、體液及被污染的物品均具有傳染性，表現(xiàn)在操作時不戴手套、口罩、護(hù)眼用具等，未能做到立即洗手等。醫(yī)務(wù)人員中普遍存在對五類醫(yī)療廢物的特征不清楚。醫(yī)院在為病人診治疾病的過程中會產(chǎn)生大量的醫(yī)療廢物，醫(yī)務(wù)人員最先接觸醫(yī)療廢物，及時按要求處理醫(yī)療廢物，對控制醫(yī)院感染有著十分重要的意義，在臨床工作中，部分醫(yī)務(wù)人員不能及時按要求對醫(yī)療廢物進(jìn)行規(guī)范的處理，增加了其他工作人員暴露的危險。
1.2.2 不嚴(yán)執(zhí)行醫(yī)院感染管理的相關(guān)技術(shù)規(guī)范。 在醫(yī)院感染管理工作中消毒工作設(shè)及的面最廣，存在的最大問題是對地面、桌面、椅子等環(huán)境消毒時，消毒液的配制不能嚴(yán)格執(zhí)行技術(shù)規(guī)范，表現(xiàn)在取消毒液時不使用量杯，難以保證有效濃度；無菌技術(shù)也是設(shè)及面較廣的一項(xiàng)操作，少部分醫(yī)務(wù)人員不能遵循無菌技術(shù)操作原則，表現(xiàn)在進(jìn)行無菌操作前不洗手、不戴口罩或口罩未遮住鼻孔、不戴工作帽、跨越無菌區(qū)、無菌容器開啟后超過24小時，繼續(xù)使用。
1.2.3 醫(yī)務(wù)人員自我防護(hù)意識淡薄 胃鏡、供應(yīng)室、口腔科等崗位，因其工作的特殊性配置相應(yīng)的防護(hù)用具，工作人員嫌麻煩處理胃鏡時不穿防護(hù)裙；口腔科工作人員在給病人鉆牙時不戴手套、不戴帽子、鼻孔暴露在口罩外；戴手套進(jìn)行某此操作后，不按規(guī)范洗手；供應(yīng)室工作人員在處理物品時，不按要求使用防護(hù)用具。
1.4 一次性無菌物品管理欠規(guī)范。一次性無菌物品按一般消耗材料貯存、發(fā)放，使用后的一次廢棄物在運(yùn)輸、處置的過程中，時有與生活垃圾混裝的現(xiàn)象。
2 對策
2.1 健全組織機(jī)構(gòu)，完善制度職責(zé)，責(zé)任到人。由業(yè)務(wù)副院長擔(dān)任醫(yī)院感染管理主任委員，醫(yī)療、檢驗(yàn)、護(hù)理等專業(yè)人員組成醫(yī)院感染委員會，下設(shè)28個醫(yī)院感染管理小組。制訂醫(yī)院感染管理相關(guān)制度、職責(zé)、醫(yī)院感染突發(fā)事件緊急預(yù)案及相關(guān)的預(yù)防控制措施等50余項(xiàng)，使醫(yī)院感染管理工作有章可循。定期分析醫(yī)院感染管理方面存在的問題，總結(jié)、推廣各科醫(yī)院感染管理方面的經(jīng)驗(yàn)，引導(dǎo)全院職工重視醫(yī)院感染管理工作。
2.2 組織培訓(xùn)、更新提高醫(yī)院感染管理知識。結(jié)合本院醫(yī)務(wù)人員存在的問題，有針對性地進(jìn)行學(xué)習(xí)，強(qiáng)化知識。通過培訓(xùn)、自學(xué)、集中考試等形式，有效提高了醫(yī)務(wù)人員的綜合素質(zhì)，增強(qiáng)了醫(yī)院感染管理的意識。
2.3 督導(dǎo)落實(shí)，指導(dǎo)各科做好醫(yī)院感染管理工作。根據(jù)各級衛(wèi)生行政部門的有關(guān)要求，結(jié)合本院工作實(shí)際，制訂了醫(yī)院感染管理的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、考核細(xì)則，貫徹執(zhí)行醫(yī)院感染管理的制度、職責(zé)、技術(shù)規(guī)范。設(shè)計不同的表格，指導(dǎo)執(zhí)行、考核。
2.3.1 增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)院感染管理的意識。在醫(yī)院感染管理科的指導(dǎo)下，結(jié)合各科工作特點(diǎn)、制訂學(xué)習(xí)重點(diǎn)，在學(xué)習(xí)的基礎(chǔ)上指導(dǎo)工作實(shí)踐。
