中醫學培養方案精選(九篇)
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第1篇：中醫學培養方案范文
[中圖分類號] G632.474 [文獻標識碼] C [文章編號] 1673-7210（2012）08（b）-0148-02
Construction and practice on personnel training scheme of traditional Chinese medicine specialty in medical college
QIU Peihong LIN Li YE Faqing
School of Pharmacy, Wenzhou Medical College, Zhejiang Province, Wenzhou 325035, China
[Abstract] The paper aimes at problems on training and practice shortages, lack of innovative awareness in training scheme of traditional Chinese medicine specialty. Combined with the position and education traditions of school, resources including subsidiary hospital, own enterprise of science and technology and internship bases will be fully used in order to turn discipline advantage into cultivation of innovative talents. The teaching link from practice and training to innovation ability training are carried on the reform and to construct a new education program for pharmacy talents.
[Key words] Medical college; Traditional Chinese medicine specialty; Talent training plan; Create and practice
近幾年，隨著中藥領域新學科、新行業不斷涌現，社會迫切需要一批新型中藥人才，以推動中藥事業的進一步發展[1-3]。同時，我國的高等教育已經進入了大眾化時代，高校招生規模不斷擴大，人才競爭將由數量型向質量型轉變[4]。因此，構建新型的中藥學人才培養方案，以市場人才需求為導向，探索如何培養出一批具有較強實踐能力和創新精神的高級應用型中藥學專業技術人才是需要思考的問題。
1 構建中藥學專業實習實訓教學體系
中藥學實習實訓是指組織中藥學專業的學生在校外場所進行的有針對性的實際操作能力的訓練，達到理論結合實際的目的。由野外見習、企業實習、醫院實訓實習及畢業專題實習等幾部分構成。
1.1 藥用植物野外見習
藥用植物野外見習是藥用植物學課程體系中的重要環節，充分利用本地資源，在泰順烏巖嶺國家自然保護區、龍灣潭國家森林公園和永嘉林坑建立了見習基地，在大二開學的第一周安排學生到基地進行野外見習，通過一周野外見習，學生對中藥的生境、生態及資源保護和利用的理論知識得到強化，既拓展了知識面，學生了解了中藥資源調查的基本技能、方法，也培養獨立工作能力和團隊精神。
1.2 企業實習
利用藥學院自身科研優勢成立浙江格魯斯特生物科技有限公司在內的6家科技企業，這些企業為學生了解市場與現代醫藥企業的運行、樹立市場意識提供了良好的平臺。產業單位承接業務，采取項目分拆、工程師帶教指導、學生參與項目設計和實施的方式，以實現學生提高知識應用能力、企業提高效益的良好互動。自辦企業聘請的管理與技術人員也成為學生兼職導師，引導學生學習相關產業技術知識。同時學院建有溫郁金GAP種植基地（已通過國家GAP認證），目前已經成為集“教學、科研、實習、產業化”為一體的綜合性教科服務平臺，每年都能接受數十名學生進行實踐教學，通過溫郁金GAP基地實習，使學生了解道地產區藥材種植、采收加工、質量控制，并掌握道地藥材的植物形態、生長環境，藥用部位的主要特征等方面的情況，學生通過企業的實習，在接觸書本理論知識的同時，提前接觸到產品和市場知識，并為今后的就業打下扎實的基礎。
第2篇：中醫學培養方案范文
doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2012.17.371
以農村、基層客觀需求為依據，對高專中醫人才“能力”的內涵開展研究，準確定位能力培養目標，改革教學內容，全面提高教學質量和學生綜合素質，培養更加符合中醫學自身要求和發展規律，符合基層醫療衛生機構崗位需要的技能型應用性中醫人才。
研究背景
中醫高專既屬高等職業教育，又有中醫教育特點，這就要求中醫學專業人才培養體系既應符合職業人才的能力培養目標，還要考慮能發揮中醫藥的學科特色，更要符合農村、基層醫療衛生崗位對畢業生能力的實際需求；既要按照職業人才的培養要求，將能力培養放在重要地位，同時，又要著力訓練其中醫思維能力，體現中醫學豐富的中國古代傳統文化思維特色，提高畢業生的動手實踐能力。高專中醫專業人才培養方案改革旨在順應時代需求、服務經濟社會的發展，解決中醫人才成長緩慢及畢業生理論與實踐脫節、社會適應能力低等問題［1］，對完善高等中醫教育結構，建立符合中醫藥自身規律的以能力培養為導向的高專中醫學人才培養體系具有重要意義。
中醫人才“能力”的內涵研究
通過近年來的畢業生跟蹤調查及農村基層的實地走訪，發現對主要以農村醫療衛生單位、城填社區衛生服務機構為主要就業面向的中醫專科人才，其知識結構要求全科型，其能力要求依次為常見病多發病的處理能力、預防與養生保健能力、護理與康復治療能力、急癥重癥處理能力、醫患溝通能力、疑難雜癥的處理能力、從事農村基層和城鎮社區衛生行政管理工作的能力。還應具備一定的中藥炮制、中藥識別能力、心理治療及常用護理技術等，在專科專病方面具有一定的擅長則更受基層群眾的歡迎。
中醫人才“能力”培養要求
培養目標：為城鎮社區和農村基層衛生服務行業培養具備中醫基本理論體系和現代醫學基本知識，具有運用理、法、方、藥診治疾病的應用能力以及所需要的基本技能，具有從事臨床醫療工作的綜合職業能力。畢業后能適應醫療、預防、保健服務等基層醫療衛生工作第一線需要的高素質技能型中醫專門人才。
能力目標：具有較熟練和準確運用四診八綱、理法方藥進行辨證論治的能力；掌握中醫的思維方法，具備運用中醫內科學、中醫外科學、中醫婦科學、中醫兒科學、針灸學以及現代醫學基本知識診治農村基層和城鎮社區常見病、多發病的能力；具備運用中醫傷科學、社區急癥與急救、外科操作技能等知識處理一般危重急癥的應急處理能力；具備臨床護理、藥物配方、預防接種和衛生保健等一般知識和常用技能；具備一定的英語聽、寫、讀、說、譯能力，并能借助醫學辭典閱讀專業書刊的能力；具備計算機基本知識和一般操作技能；具備一定的人文科學相關知識，能適應向生物-心理-社會醫學模式轉化的能力；具備一定的自學能力和繼續接受再教育的能力。
中醫人才“能力”培養具體內容
基本專業能力：按照中醫學人才成長規律施教，中醫學知識、理論以“夠用”為度，強化基本實踐技能培養，使學生能夠熟練運用中醫理、法、方、藥進行內、外、婦、兒等臨床各科常見病、多發病的診治；具備對急、難、重癥患者的初步診斷及處理的能力。堅持中醫與西醫相互取長補短、發揮各自優勢，促進中西醫結合。于中醫學專業的學生，必須堅持中醫為主，中、西醫教學并重的基本思路，培養能中能西的現代中醫人才。中醫學專業是面向基層、社區培養人才，而在鄉鎮醫院及村衛生所從事醫療工作的從業人員，在能中能西的同時，尚應具有預防防與養生保健能力、護理與康復治療能力以及一定的中藥炮制、鑒定能力等，對其知識和能力結構，要求更趨全科型。
中醫思維能力：中醫學是醫學和哲學的統一體，其突出的特點就是將人體的臟腑、經絡、氣血與元氣說、陰陽學說、五行學說等哲學思維方式相結合，從而形成了獨特的中醫思維方法。在診療過程中強調“以人為本”，通過對人體整體機能調節達到祛除病邪的目的，其針對的是患病的人，而不局限于疾病本身，中醫學的治未病思想、整體思維、辨證論治思維、形象思維、“和”思維、抽象思維、司外揣內思維、經驗再現思維、模糊判斷思維、歷代醫家創造性思維等思維方法獨取特色［2］，是當今中醫大學生在傳承與弘揚祖國醫學過程中，必備的思維品質。
中醫文化素養：依托學校的人文優勢，以傳承與創新中醫文化為切入點，營造科學嚴謹的校園文化氛圍，推進校園中醫藥文化建設，提升學生中醫文化底蘊，讓學生感受中醫文化的魅力，領略祖國醫學的博大精深，體悟蒼生大醫的成長歷程，傳承嚴謹治學的科學態度，讀懂醫學工作者的責任與使命。
繼續學習能力：要求教師要教會學生如何學會知識、應用知識以及獲取知識的能力，學生在學期間不斷培養繼續學習的能力，為今后工作當中不斷獲取學科新知識、提高臨床服務能力和水平奠定基礎。要具備扎實的古漢語基礎，能夠熟練閱讀古典醫籍；具備熟練閱讀醫學專業外文資料能力；熟練應用計算機進行相關醫學文獻檢索的能力；具有積極地獨立地獲取新知識、掌握新技術的意識和能力。
中醫創新能力：遵循中醫發展規律，保持和發揚中醫特色優勢，推動繼承與創新，既要保持特色優勢又要積極利用現代科技，豐富和發展中醫理論與實踐。中醫創新在面對諸多挑戰的同時，也存在前所未有的機遇［3］，建立符合自身特點和發展規律的研究體系，加強古醫籍中的中醫藥知識、方法、技術的挖掘、整理與升華，加強民間單驗方搜集與研究。培養學生具有創新意識，鍛煉創新能力，善于抓著機遇，在傳承的同時，不斷推進中醫創新。
討 論
以調查研究為基礎，對高專中醫人才“能力”的內涵開展研究，確定能力培養目標，以期人才培養內容更符合中醫學自身要求和發展規律，全面提高教學質量和學生綜合素質，培養更多符合基層醫療衛生機構崗位需要的技能型中醫人才。
參考文獻
1 馮漢鏞.中醫理論與臨床脫節芻議［J］.醫學與哲學,1996,16(8):40.
第3篇：中醫學培養方案范文
近年來，我校中醫學專業蓬勃發展，招生規模不斷擴大，在校生人數不斷增加。為培養全面發展的高素質技術技能型中醫學專業人才，我校積極探索基于校企合作的高職中醫學專業特色教育這一模式。本文主要闡述了我校中醫學專業校企合作特色教育的提出背景、培養模式，總結了我校中醫學專業校企合作特色教育的意義，旨在為高職高專中醫學專業校企合作辦學的進一步開展提供借鑒。
一、我校中醫學專業校企合作特色教育提出背景
五千年來，中醫藥學為國家的進步和民族的繁衍健康作出了巨大的貢獻，古人早就有“不為良相，則為良醫”的訓誡。中醫藥以其安全、有效、價廉等特點，在我國擁有很高的群眾基礎而被普遍認可，其臨床療效和學術思想正為世界所關注。近年來，國家先后出臺《關于促進健康服務業發展的若干意見》、《中醫藥健康服務發展規劃(2015-2020年)》、《關于加快發展養老服務業的若干意見》等系列文件，扶持中醫藥事業的發展;黨的十報告強調要“扶持中醫藥和民族醫藥事業發展”;《中醫藥發展戰略規劃綱要(2016—2030年)》提出“到2020年，實現人人基本享有中醫藥服務”的目標，為中醫學專業的發展提供了機遇。
目前，基層醫療衛生單位中醫學專業人才缺口巨大，健康服務相關產業中醫藥人才需求增加;然中醫學專業人才總體水平參差不齊，高素質技術技能型中醫學專業人才欠缺。中醫教育是中醫事業傳承發展的基礎，中醫藥院校為連接畢業生供給與社會需求的中間體。在國家政策大力支持中醫藥發展的大背景下，隨著現代職業教育理念和高職院校教學改革的不斷深化，探索中醫學教育的發展規律，提高中醫學專業人才培養質量，對高等中醫院校來說刻不容緩。
教育部《關于全面提高高等職業教育教學質量的若干意見》提出要大力推行工學結合，突出實踐能力培養，改革人才培養模式;校企合作，加強實訓、實習基地建設等。這是高等職業教育理念的重大變革。
二、我校中醫學專業校企合作特色教育的培養模式
1.雙向選擇，組建班級。我校先后與多家基層醫療衛生單位或健康服務企業簽訂校企合作協議，并開展多個中醫學專業特色教育方向班。中醫學專業學生可以根據自己的興趣、專長、就業意向等，報名參加相關的特色教育方向班。學校老師與企業專家根據學生的報名情況組織面試。結合學生的面試情況及輔導員對學生的評價，確定各方向班的入選名單。
2.校企合作，聯合培養。中醫學專業特色教育方向班的學生在校期間，完全執行中醫學專業(三年制?？?教學計劃。在此基礎上，利用課余時間進行特色培訓。各個方向班的理論與實踐部分的內容是由學校老師與企業專家共同培養，同時各方向班還組織不同的素質拓展活動。學年結束，根據學生的各項綜合成績評比，給予成績優異的學生獎勵。同時，對于表現優異的學生，如有意向加入企業，企業將優先錄取。
3.頂崗實習，自主就業。加入校企合作方向班的學生，在第三學年頂崗實習的時候，可以選擇全部臨床實習模式，亦可以選擇臨床、企業模式，即實習期的后3個月到企業相關崗位進行頂崗實習，更深入地感受企業、了解企業。而實習期結束后，學生可以選擇留在企業工作，也可以選擇其他工作。
三、我校中醫學專業校企合作特色教育的意義
1.對于學校來講，校企合作辦學，有了基層醫療衛生單位或健康服務相關企業的專家參與，有利于高職中醫學專業建立一支高質量的結構合理、專兼結合的師資隊伍;可以根據基層醫療衛生單位或健康服務相關企業的實際情況創造實踐教學環境，組織學生業余時間到企業學習與實踐;校企共同開展編寫特色教材、科研等工作，有利于促進學校的教學與科研工作。
2.對于行業企業來講，通過校企合作，校企共同研發特色教材、開展科研等，可能促使行業企業的理念等發生改變，提升企業的科研水平或產品研發力;企業專家在授課過程中滲透企業文化，吸引大批的優秀學生選擇到相關企業頂崗實習，畢業后被相關企業留用，成為相關企業發展的堅實力量。
3.對于學生來講，在學習中醫學專業課程的同時，參與中醫學專業特色教育方向班，可以學習更多的不同方向的知識，擴大自己的知識面;通過業余時間的學習與實踐，強化相關的專業技能;通過特色教育方向班的學習及到企業的頂崗實習，更深入地感受企業文化，同時可以拓寬就業渠道，等等。
隨著經濟的快速發展，產業結構的優化升級，行業企業需要大量的高素質技術技能型人才，而通過發展高等職業教育，推進校企合作，可以很好地解決這一問題[1]。在高職教育中，校企合作的目的在于強化學生的專業技能、提高學生的適應能力，實現人才培養與社會需求的有效對接[2]。而高職中醫學專業，通過不斷探索校企合作模式，優化相關人才培養方案，明確人才培養目標，使人才培養更精準化、職業化、規范化。同時，隨著社會的發展、教育的進步，我們需要不斷總結以前的經驗，不斷優化校企合作模式，以促進校企合作的健康發展，為社會培養更多的高素質技術技能型中醫學專業人才。
第4篇：中醫學培養方案范文
關鍵詞：腫瘤學；中醫學；臨床教學
我國作為世界人口大國，在癌癥治療和預防方面均面臨著巨大挑戰，我國除腫瘤專科醫院外，大型綜合醫院建立腫瘤科多是在上世紀80年代末和90年代初。目前，90%以上的三級甲等醫院均設立了腫瘤科，腫瘤治療形成了以手術、放療、化療、生物治療、光動力治療、中醫中藥、熱療，乃至姑息治療的綜合治療模式。而作為醫科大學附屬中醫醫院的腫瘤科，如何讓學生在學習期間更好地將中醫學和腫瘤學科的特點結合起來，讓學生們真正認識到中醫腫瘤學有著獨特的學科特點和優勢，是每位帶教老師的責任和義務。因此，筆者就中醫腫瘤學在臨床教學中的學科特點及應用進行了如下總結和思考。
一、讓學生意識到良惡性腫瘤的治療是多學科的治療
1.腫瘤學科的自身特點決定了治療手段是多學科的治療
隨著對腫瘤病理生物學認識的深化、各種治療方法的創新和改進，腫瘤治療的理念、策略和模式也在不斷地演變，惡性腫瘤的治療正在從多元化治療模式向多學科綜合治療協作組（multi-disciplinaryteam，MDT）模式發展。腫瘤的綜合治療需要各學科的參與，“根據病人的身心狀況，腫瘤的具體部位、病理類型、侵犯范圍（病期）和發展趨向，結合分子生物學的改變，有計劃地、合理地應用現有的多學科各種有效手段，以最適當的經濟費用，取得最好的治療效果，同時最大限度地改善病人的生存質量”。多學科綜合治療方案絕不是多種治療方案的簡單疊加，而是涉及到流行病學、分子生物學、遺傳學、病理學、免疫學、藥理學、影像學、中醫藥學等相關學科的綜合學科，不是一味地以延長生存期作為金標準，而是需要達到治療效果與生存質量并重的原則，從而體現我國“以人為本”的治療思想。MDT中不同?？频尼t生及時共享患者的全部臨床診斷資料；經過會診和討論，做出適合不同病人的治療方案，這點和我們中醫學一直倡導的“因人而異”、“辨證論治”的診療思想有異曲同工之處，使患者得到科學合理以及規范地治療。MDT的優點不僅縮短了診療時間，亦是治療方法和理念的改變，從而使患者最大程度的受益。
2.臨床帶教老師需掌握中醫學在內的多學科的診療知識
在中醫臨床帶教腫瘤學科學生的過程中，帶教老師不應局限于臨床治療方案的制定，或是簡單地對于帶教學生書寫的病歷進行修改，還必須要有綜合治療的理念，對于不同學科、不同治療手段進行合理運用與銜接。國內也有不少專家認為，MDT有助于提高惡性腫瘤療效、改善生活質量，應加以推廣。
在中醫腫瘤學的臨床帶教中，帶教老師應該充分考慮到腫瘤學科的特點，培養學生從MDT的角度來形成對該疾病的整體認識，實現中醫和西醫學科的優勢互補，形成獨具中國特色的中醫腫瘤學帶教模式，培養出更多杰出的中醫腫瘤學專業的醫學人才。擔任帶教任務的醫師應該有厚重的中醫文化功底，同時又是一名經過嚴格?？婆嘤柕尼t生，因為其需要對不同類型的腫瘤、各自的臨床分期、惡性程度、預后判定，以及疾病在不同的階段采用不同的治療方案，中醫腫瘤學的學科特點需要一批能橫向把握多學科知識又有豐富帶教經驗的復合型人才。
二、引導學生重視中醫學在腫瘤綜合治療中發揮的重要作用
面對現在腫瘤的治療呈現西醫“一邊倒”的治療現狀，中醫學應該出現在腫瘤治療的各個階段，而不僅僅是在腫瘤晚期，西醫不能作為的情況下，才讓中醫“試一試”。中醫藥治療腫瘤從整體觀念出發，以扶正祛邪為原則，根據患者全身及局部情況的不同階段，采取相應的治則治法。早期：中藥結合手術治療，可達到扶正補虛、益氣養血的目的，從而為手術創造條件；術后：結合中藥可提高機體免疫功能，促進傷口愈合并避免感染等并發癥的發生；中期：中藥結合化療、放療等，可降低惡心、嘔吐、腹瀉、骨髓抑制、聲音嘶啞、皮膚干燥等毒副反應，保證放、化療順利完成，并增加放化療的敏感性；晚期：對于無法接受手術、化療、放療的患者，使用中藥可減輕患者悶、痛、乏力、食欲不振等相關癥狀。把中醫扶正祛邪方法與西醫各種治療方法進行結合，取長補短，相輔相成，綜合治療，發揮兩者最大優勢，取得延長生存期、提高生存質量的良好療效，使患者帶瘤生存成為可能，這是中醫治療有別于單純西醫治療的顯著特征。因此，在臨床帶教學生的過程中，也要不斷強化中西并重的治療思想，等醫學生成長為能獨擋一面的醫生后，其就可以更合理地給患者提供全面的診療服務。
三、鼓勵學生多動手實踐中醫學在腫瘤治療中的各種治療手段
中醫學博大精深，中醫的生命力在于臨床，在帶教學生的過程中，應讓學生充分意識到，在治療腫瘤過程中，中醫診斷主要根據望、聞、問、切四診合參來進行辨證論治，實現因人而異的個體化治療。因此，在臨床帶教工作中我們應充分重視讓學生學以致用，中醫學各種治療手段在腫瘤治療的過程中可以想兼為用。治療手段不局限于中藥內服，還包括中藥外敷、針刺、艾灸、拔罐、刮痧、火療、臍療，以及心理疏導等，而且鼓勵心理疏導、養生、針灸、推拿等多種治療手段并舉，現代醫學提出的腫瘤MDT模式也正是從患者整體狀況出發，最大限度地讓患者得到全面有效的治療，這與祖國醫學的整體觀的治療理念不謀而合。臨床實踐顯示，中醫藥之優勢可以彌補西醫在腫瘤治療中的不足，具有十分良好的互補性。以腫瘤診療過程中的多數患者容易出現的腹脹、腹痛為例：除常規小劑量的湯藥內服外，還可采用中藥外敷法來協同治療，可選用干姜、肉桂、高良姜、三七粉、檳榔、萊菔子、丁香、小茴香、三棱、莪術等藥打粉，裝入布袋內，干敷于上腹部；若腹脹、腹痛、惡心、欲嘔等癥狀重者，即將干敷改為濕敷（將外敷藥浸入水中，短暫煎熬，然后取藥渣濕敷于上腹部）。在此過程中，帶教老師可以讓學生進行藥粉的制備和煎煮，以及實際操作干敷和濕敷，在此過程中，學生看到患者癥狀改善，會提高對各種治療手段實踐的興趣，增強學習的積極性和主動性，這才是回歸了中醫多樣化治療的本質。
四、靈活運用多種教學方法，提高教學質量
由于中醫腫瘤學理論和臨床知識的廣度、深度、難度都比較大，為了提高臨床帶教質量，我們應在講授法的基礎上采用多種教學方法。（1）可以利用多媒體技術中的PPT、Flash、視頻等現代信息技術的模擬功能，將一些中醫腫瘤枯燥難懂的重點和難點加以呈現，給學生以視覺上的沖擊，迅速吸引學生的注意力，進而提出一系列與教學和臨床內容密切相關的問題，激發學生學習的積極性。（2）中西醫結合教學，通過中醫和西醫診療的具體對比，在學生原有西醫知識的基礎上，加入中醫學的相關知識，以實現中西醫的對比性認識，從而加強醫學生的中西醫診療技術。例如在講癌性水腫發生機制時，可采用啟發示教學方法，如先從惡性腫瘤的發病機制切入，再從生理學中影響組織液生成與回流的相關因素，血管內外液體交換平衡失衡等進行理論的解析，然后可以從中醫肺脾腎三臟功能失調，引起肺失宣降，不能通調水道，脾虛不能運化水液，腎虛不能主水等方面分析癌性腹水出現的原因，引導學生一步步從“正?！蓖茖С觥爱惓！保俜謩e引入西醫和中醫的治療手段和方法，在整個過程中，讓學生將所學知識前后融會貫通，激發學習的積極性。（3）案例教學：通過典型的案例教學，讓學生理論和實踐相結合，加強學生的感性認識，這一般放在臨床帶教過程中的最后部分，讓學生分析討論病例并派代表對于案例進行提前準備和講解。這也是以最快的手段讓其對腫瘤學知識有較為全面認知的過程，讓學生加快知識更新和確保在本學科處于領先地位。
五、結語
“全人教育”理念既重視專業知識培育，又重人的品行塑造和綜合能力鍛煉，其核心實質是“以人為本”，與“以學生為中心”的理念有異曲同工之處，也與《皇帝內經》對中醫人的基本要求“上知天文、下知地理、中曉人事”是一致的。因此，從臨床帶教中醫腫瘤學科的學生角度而言，在臨床教學工作中會讓學生同時接受更多更全面的新知識，在應用中激發臨床興趣及拓寬知識面。
作者：林燕等
參考文獻：
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[2]J ovretveit.Five ways to describe a multidisciplinary Team[J].Interprof Care，1996，10（2）：163-171.
[3]高雅苓.推動惡性腫瘤多學科綜合治療的幾點建議[J].循證醫學，2008，8（4）：248.
第5篇：中醫學培養方案范文
關鍵詞 七年制 中醫學 創新人才 培養模式
中圖分類號：G642 文獻標識碼：A DOI：10.16400/ki.kjdkz.2016.04.026
Abstract Currently seven-year training model in medicine has matured， but in the course of its development， also shows some problems. This paper discusses the seven-year medical training model in the current problems that exist， analyzed the causes and propose a way to cultivate innovative talents of seven-year medicine.
Key words Seven-year training model； traditional Chinese medicine； creative talents； training model
隨著現代社會的發展和科學技術的進步，人才的競爭越來越激烈，人才市場對中醫人才的創新性提出了越來越高的要求。雖然目前的中醫長學制的培養模式已漸趨成熟，但是仍然存在一些問題有待改進，目前，如何培養中醫拔尖創新型人才，已成為一個亟待解決的問題。
1 中醫學七年制拔尖人才培養問題
1.1 專業意識淡化，課程設置冗雜
目前，我國高等中醫藥院校課程設置較冗雜，除了中醫類的專業課，還包含了較多公共課、基礎課，西醫學臨床課。例如，我校2011級中醫學七年制專業在入學后的第一年，中醫學類的基礎課程卻安排較少，卻開設了大量公共基礎課程，如高等數學、大學英語、計算機基礎、有機化學、大學物理等，及西醫的人體解剖學、組織學與胚胎學、細胞生物學等，而這些公共基礎課程對中醫拔尖人才的專業化培養并沒有什么作用。在第二學年至第四學年，才真正開始系統學習中醫學，這樣在無形中就加重了中醫院校學生后三年的學習負擔；新生剛入學后，中醫學基本思維方法尚未建立，便開始學習西醫基礎課程，較早地建立了西醫的臨床思維體系，很大程度上影響了中醫臨床思維體系的培養與鞏固，等到接觸“陰陽五行”、“五運六氣”、“藏象學說”等中醫傳統理論，容易抵觸。導致中醫專業意識淡薄，或是對專業的不信任、不理解甚至厭倦。
1.2 忽視師承教育，缺乏中醫思堆
師承教育是中醫學教育不斷發展的基礎與動力及鮮明特色。①但是目前的中醫學教育，主要是以課堂授課為主，以老師講授和教材為主，沒有做到因材施教，沒能夠較好地重視中醫思維能力訓練，是一種灌輸式被動的教學模式。使學生缺乏整體的中醫辯證思維，無法領會中醫學的精髓所在。臨床思維是指醫生運用醫學理論和醫療經驗認識和處理疾病的認識活動，其本身病不屬于醫學理論范疇，而是一種基于醫學理論的思維活動，是一個相對獨立的活動過程。其認識基礎是中醫的整體觀和恒動觀，講究天人相應，五臟一體，形神合一，其臨床是一種協調的活動及過程，并講究理、法、方、藥環環相扣，其思維方式和邏輯線路是一個獨特的認知程式。②七年制學生應善于開拓和擴展思路，善于由此及彼、由表及里，具有較強的臨床思維能力，把感情認識上升到理性知識的高度。中醫學是一門以臨床實踐為基礎的經驗醫學，要體會其中的奧秘，缺少臨床經驗豐富的老師的指點，很難發現其中的精深奧妙，中醫學精髓的發揚和繼承主要依靠師承教育。
1.3 臨床技能不足，實踐經驗匱乏
中醫學是一門臨床經驗學科，無論是基礎或是臨床課程都是在實踐的過程中發展起來的。中醫的教學模式體現“早臨床、多臨床”和“理論與實踐反復結合”的特點，具備了教學與實踐密切結合的特點。③而中醫學從整體入手的診斷模式以及獨特診斷方法，只有在長期的臨床實踐診療和操作中才能培養起來，閉門造車或照本宜科是不行的，也不是一朝一夕就可以練就的。目前在中醫學七年制實際教學中，普遍采用“基礎一臨床一實習”三段式的培養模式，學生臨床實習的機會相對較少。
1.4 專業學習有限，科研創新不足
中醫學七年制拔尖人才培養目的是在現代醫學與傳統中醫理論相結合的教育模式下，培養具有創新思維的高質量人才。七年制本碩連讀學生作為中醫院校中一個的特殊群體，不同于本科生，也有別于研究生，不是照抄照搬研究生培養模式，也不是五年制年限的延長和課程數的增加，而是對中醫學臨床人才培養模式的創新。而目前七年制教學模式存在著諸多不足，如在課程銜接、管理方式等方面，在五年的本科學習階段中，實際學習醫學的年限只有三年時間，因為要除去一年的公共基礎課和一年的本科階段實習。進入研究生階段后，課程學習半年，這就要求七年制學生在短時間內適應研究生學習，臨床實踐學習一年，這就要求七年制學生掌握臨床辨證思維能力，而在這短短的時間內要想熟練掌握臨床辯證思維能力，則有很大的難度。在最后的半年里，他們在忙于畢業論文的設計的同時，還要花費大量的精力找工作，這樣很難保證他們的學習效果，容易使得他們放松了臨床實踐能力的學習和培養。④
2 培養中醫學七年制拔尖創新人才途徑
2.1 重視中醫經典，強化中醫基礎
中醫經典是中醫學知識寶庫的核心，是中醫學發展的基石和源頭，學習經典是中醫的特色，可以幫助后來者體悟中醫理論中一些難以言傳的內容。經典著作是中醫理論的源流，不僅包含獨特的中醫理論、蘊含寶貴的經驗，更是集理論與實踐經驗為一體的寶貴財富。建立了“陰陽五行”、“藏象五系統”、“五行六氣學說”、“藏象學說”、“經絡學說”、“氣血津液”等學說。首先應注意不要操之過急，經典之所以經典就是要我們慢慢去啃，如《內經》在學習時可以在讀每一章節時配合翻譯書，歷代名家的解讀，還有網上視頻可以配著看，切忌浮躁，學一點是一點，搞通一點。培養中醫拔尖人才就要加強中醫基本功，強化其對經典的掌握。因此，我校中醫學院每年通過舉辦經典誦讀月，國醫節，讀經典、用經典知識大賽等活動，強化學生對經典的反復研讀。
2.2 改革人才培養方案，創新科研能力
2.2.1 優化課程設置， 改革教學模式
教學課程是培養人才及提高教學質量的重心所在，是影響培養對象的直接因素。為了適應醫療市場實際需求的不同，迫切要求我們優化課程體系。優化課程體系要構建知識、能力、素質培養為一體的科學合理的課程體系，設置與所分設的專業方向相適應的課程。培養目標主要體現增強適應性及提高掌握新的知識與技能的能力。為此我校共設置了四個層次的課程：首先是第一學年的公共基礎課程，主要有中醫哲學、中醫文化、大學計算機基礎等課程，不僅拓寬學生的知識面還培養了學生良好的邏輯思維能力。其次是醫學基礎課程，主要包括中醫基礎理論、人體解剖學、診斷學、中藥學、方劑學、針灸學等課程，以使學生掌握中西醫學基礎知識，強化中西基本功形成中醫的學習體系。然后是臨床專業課程主要包括外科學、內科學、婦產科學、兒科學等課程，以使學生在掌握臨床醫學專業知識和技能的同時，形成臨床的思維模式。最后是專業課程，根據不同方向的實際需要，設置與之相適應的課程。如針灸推拿方向增設針灸和推拿方面的課程，如針灸治療學、推拿治療學等針推臨床課程，骨傷外科方向增設骨傷方面的課程，如中醫骨傷學、創傷骨科學、中醫筋傷學等骨傷臨床課程，體現不同專業方向的臨床特色。采用小班的教學模式，打破傳統的教學模式，變被動為主動的學習模式，開展自主性學習，給學生留出更多的思考空間，將教學與臨床，教學與科研緊密結合。
2.2.2 加強科研能力，培養創新思維
科研能力是在的創新思維中不斷提高的，及早地給學生灌輸科研思想，為學生科研能力打好基礎。在第六學年，開設科研思路與方法、統計學方法等相關課程，組織有經驗的教授進行與相關科研的講座，對每1～2名七年制學生配備一名導師，指導中醫七年制學生開始選擇研究方向，閱讀和整理相關綜述，并在學期末組織開題報告，對其可行性和創新性進行評價，培養學生對前沿知識的捕捉能力，使學生掌握醫學研究的基本方法和技能。⑤從而巧妙地解決了七年制學生時間短的弊端，使得學生的臨床實踐時間和課題研究時間相一致，都達到一年半。
2.3 加強臨床訓練，突出個性化培養
中醫學的實踐性體現在，其理論、教學效果、價值均要通過臨床實踐來檢驗。臨床實踐能力是培養中醫臨床型拔尖人才的關鍵。而臨床教學質量是關系到學生臨床實踐能力培養的直接因素，脫離臨床而一味地理論教學往往容易出現問題。首先，讓學生早期接觸醫學，精簡教學內容，突出重點，在第一學期就開設中醫基礎、人體解剖學等醫學基礎，從而增加學生臨床實踐的時間。從大一至大三每年暑假可以安排暑期見習，真正實現早臨床。師承名醫，少走彎路，縮短成才周期。名老中醫以自己的經驗不斷豐富學生的中醫經典理論學習，經典與臨證的相結合，繼承和發揚名老中醫經驗。⑥在教師的指導下，學生通過自己的學習和探索，尋找中醫方證對應規律，形成自己的概念。其次，對于中醫拔尖人才管理采取基礎和臨床雙導師制培養的小組式管理模式，不僅注重了學生個性化的培養，同時還提高中醫拔尖人才的科研與臨床實踐等能力。⑦研究生階段學生可以向基礎導師請教理論問題，還可以跟臨床導師臨床學習，跟小組老師請教其他問題，充分彰顯“以學生為中心”的個性化培養模式，而且能做到資源共享，優勢互補。
注釋
① 姚魁武，薛燕星，熊興江，等.師承教育在中醫學發展中的作用探討[J].世界中西醫結合雜志，2013.8（9）：952-954.
② 陳楚淘，李點，何清湖.中醫專業研究生創新人才培養體系的研究[J].湖南中醫藥大學學報，2011.31（6）：39-43.
③ 王嵐，劉中興，郭靜，等.中醫專業學位研究生畢業技能考核模式探索[J].中醫教育，2014.33（3）：56-58.
④ 李友白，郭勝偉，李愛民.中醫學七年制學生臨床能力培養的幾點思考[J].中國高等醫學教育，2010.44（10）：115-116.
⑤ 劉慧萍，喻嶸，葛金文等.基于研究性教學培養七年制學生創新能力的初探[J].中國中醫藥現代遠程教育，2014.12（6）：62-63.
第6篇：中醫學培養方案范文
課堂教學是西醫院校教學的基本形式，是普通高等醫學本科教育的重要組成部分之一。在我國醫學教育體系中，中醫學多年來一直是西醫院校的必修課程之一，由于西醫院校醫學教育自身的特點和培養目標不同，如何針對西醫院校醫學生的特點，改進教學方法，提高中醫學課堂教學質量，是西醫院校中醫學教師長期以來積極探索的目標。承擔了二十多年的中醫學課堂教學工作，筆者有一些想法和體會，供同道參考。
1西醫院校中醫學課堂教學的現狀
1.1外圍環境 計算機信息網絡技術的發展，互聯網以其獨有的傳播方式對傳統的民族文化形成強大的沖擊，對大學生產生復雜而深遠的影響，學生的知識結構和認知思維方法發生了很大變化，同樣網絡上和社會上有關中醫學是“偽科學”的說法，影響著學生的學習興趣。。
1.2中醫學教材 西醫院校的《中醫學》教材，現已更新至第8版，基本上是中醫院校中醫學課程的概括與濃縮，涵蓋了中醫基礎理論、中醫診斷學、中藥學、方劑學、針灸學、內科學、外科學等學科內容，對學習西醫學知識體系的醫學生來講，知識面廣泛，概念抽象、語言難懂，肯定影響其學習興趣。
1.3課程安排 西醫院校中醫學教學，課程一般安排在第三學年進行，這時的醫學生已經經過較系統的西醫學基礎理論學習。西醫學理論的學習，促進了西醫學邏輯思維模式的形成，這時中醫學知識體系的介入，強調哲學與類比思維，必然造成中西醫兩種思維模式的沖撞，加之中醫學只是西醫院校的一門輔助課程，課時不斷壓縮，也在一定程度上影響學生的學習興趣。
1.4教學目標 西醫院校教學大綱對非中醫專業醫學生學習中醫學的目標和基本要求大體一致，即初步具備辨證論治的基本知識，運用中醫常用方劑和針灸來處理常見疾病，為在工作中學習或應用中醫，進行中西醫結合打下一定基礎。實際上，西醫院校的醫學生將來多數從事西醫臨床、教學和科研等，經過短短一個學期的中醫學學習，不可能完全掌握中醫學知識，更別說將來運用中醫知識來處理常見疾病，中醫學學習變成了為被動地應付考試而學習，死記硬背，考完就忘，勢必影響學生的學習興趣。
1.5傳統教學模式 根據既往的教學體會，雖然中醫學是西醫院校的必修課程之一，但由于中醫學教學理念相對陳舊，教學方式簡單、呆板，教學內容抽象、枯 燥、模糊”教學效率不高，理論脫離實際，“一言堂”、“滿堂灌”，照本宣科，造成學生理解與記憶困難，課堂教學對學生吸引力下降，必然影響學生的學習興趣。
2提高西醫院校中醫學課堂教學質量的想法
2.1明確中醫學的教學定位 源自不同文化背景的中、西醫學，雖然分屬不同的醫學體系，有著不同的理論基礎、不同的思辨方式、不同的認知方法、不同的行醫規范等，但在中國，中醫學有其獨特完整的理論體系和卓越的診療效果，擁有中國特色的原創思維，至今仍是我國衛生事業的重要組成部分，和西醫學一樣有著相同的服務客體——人，有共同的研究方向——疾病的發生、發展、變化的規律，最終目標是一致的，都是保護人類健康，且是我國具有原創優勢的科技資源。隨著醫學模式的轉變、替代醫學的興起，中醫學正在逐漸走向與西方主流醫學匯合，美國FDA已承認中醫學為“獨立的完整醫學系統”?；诖?，需要明確西醫院校中醫學的教學定位，即學習中醫學，可以完善西醫院校學生的知識儲備，培養學生批判性和創造性的思維能力，為將來的工作提供行之有效的輔助或替代手段，為應用現代科學知識創造性地研究中醫藥提供思路。
2.2明確中醫學的教學目標 教學目標的設定直接決定著課堂教學的方式與途徑，西醫院校的中醫學教學和中醫院校相比，有其特殊性，對中醫院校來講，教學的目標是培養中醫師，教學大綱所要求的使中醫學生具備辨證論治的基本知識，運用中醫常用方劑和針灸來處理常見疾病的教學目標不難實現，但對西醫院校來講，以傳授西醫學為主，中醫學只是一門輔助課程，且學時在不斷壓縮，一個學期的中醫學學習，教學大綱所要求的目標很難實現，另外從西醫學生將來的發展來看，需要考慮中醫學知識“學”、“思”、“用”的關系，所以需要明確西醫院校中醫學的教學目‘標，以中醫學基本特點為主線，結合中國傳統文化和中醫學現代研究成果，培養學生正確學習理解中醫學“理、法、方、藥”等基本知識的能力，初步建立中醫學系統、動態、辨證的認知思維方式，為將來的工作實踐和發展奠定基礎。^
2.3改革中醫學的課堂教學模式 既往照本宣科、“一言堂”、“滿堂灌”的教學模式，已經成為制約學生學習興趣的桎梏，簡單地應用計算機輔助教學，課件只是教材內容的重復，同樣激發不起學生的學習興趣。學生是課堂教學的主體，教師是課堂教學的主導，在教學活動中，中醫學教師要改革課堂教學模式，重視學生的學習能力，發揮主導作用，采用開放、動態、交流的形式，圍繞教學定位和教學目標，課件直觀、形象、生動，教學內容系統、連貫、科學、理論聯系實際，激發學生思維共鳴，充分調動學生學習的積極性和自覺性，增強其分析問題和解決問題的能力。
3提高西醫院校中醫學課堂教學質量的體會
3.1重視緒言導論教學 緒言導論是教材結構系統中的重要一項，是對教材內容的高度濃縮和概括，概括說明了教材的整體內容和課程在學科中的地位，對教材的學習將起到引領、提示、導向等作用。緒言導論教學盡管是在課程之初，但其引領及導向必然貫穿整個授課的全過程。同樣對于西醫院校的醫學生，緒言導論是他們正式接觸中醫醫學體系的第一堂課，第一堂課教學效果的好壞，直接影響著學生對中醫學的認識和學習的動力，在整個學科教學過程中有著特殊的地位和重要性。筆者在課堂教學中，從醫學的概念引入，結合世界醫學的分類和中西醫學理論體系的形成和發展，講解中西醫學學科屬性的異同和認知方法的差別，使學生正確理解中醫學的學科屬性，理解中醫學具有獨特的理論體系和不同于西醫學的思維方式。同時圍繞著中國醫藥學是一個偉大的寶庫，結合中國傳統文化，講解中醫學理論體系形成和發展過程中的標志性成就，如中醫學理論體系四大經典著作，孫思邈的“大醫精誠”的醫德思想，李時珍《本草綱目》的世界影響，以及中醫學是我國具有原創優勢的科技資源等，吸引學生的注意力，產生思想共鳴，激發學生的好奇心和探究欲。再者圍繞中醫學的基本特點，講解中國古代哲學對中醫學認識論和方法論形成的影響，使學生對中醫學理論體系有了初步的理解，帶著好奇心和探究欲，逐步合理、有序地轉變認知思維方式，為后續課程的學習打下基礎。
3.2重視認知思維方式培養 教師一談到中醫學認知思維方式，就想到灌輸或轉變，事實上，計算機信息網絡技術的發展和“信息爆炸”，學生的知識結構和認知思維方法發生了很大變化，即便學生當時接受了灌輸的所謂中醫認知思維方式，等再學習其他課程，看到與中醫學理論不相符的情況，仍然會困惑，仍然會反思，所以說學生都有一定的批判意識、質疑精神及創新能力，這需要教師在課堂教學中擺脫傳統思想的束縛，轉變教學理念，發揮積極引導作用，“授之以魚不如授之以漁”，在課堂教學中，筆者給學生闡釋這樣的觀點，任何自然科學的發展，都離不開哲學思想的指導，對中醫學、西醫學來講也是如此，中醫學獨特的司外揣內、取類比象等認知方法屬于形象思維，以五臟為中心的“功能系統”，是建立在宏觀、表象觀察的基礎上，并以中國古代哲學為指導，核心是整體觀、恒動觀和辨證觀。西醫學是建立在原子論哲學和解剖學技術之上，按照還原分析的思維方法，應用形式邏輯，側重于生命實體原型及其物量變化，并隨著現代科學技術的發展而不斷進步，生物一心理一社會醫學 模式的和個體化醫療方式的發展，許多醫學理念不斷的融合逐漸模糊中醫學和西醫學的界限，所以要使學生理解，醫學是一門實踐性很強的自然科學，不同醫學體系有不同的認知和思維方式，由西醫學的生理病理基礎到中醫學的藏象，由西醫學的視、觸、叩、聽到中醫學的望、聞、問、切，由西醫學的對癥治療到中醫學的辨證論治，由西醫學的“亞健康狀態”到中醫學的“治未病”等，殊途同歸，最終目標是一致的，都是保護人類健康，這樣有利于學生批判性理解中醫學的認知和思維方法，兼容并蓄，提高了學生的學習興趣。
3.3重視教學內容調整 西醫院校的《中醫學》教材，幾乎是中醫院校中醫學課程的概括與濃縮，中醫院校要4年左右時間講解的教學內容，在西醫院校只用1學期的時間完成，且教學學時不斷壓縮，所以筆者對教學內容進行必要的精減和整合，圍繞中醫學整體觀念、恒動觀念、辨證論治的基本特點，側重中醫藥基礎理論、中醫診斷的技能、辨證論治的方法和規律，教學內容精而少，這樣既保留了中醫學的全貌，又明確了中醫學理論的內涵，同時結合現代研究成果，培養學生從中醫學角度去認識人體生命活動，優化了教學內容，同時提高了學生的學習效率。
3.4重視教學方法的應用 西醫院校的《中醫學》教材，從中醫理論基礎到臨床綜合應用，一定程度上體現了本學科的系統性和連續性，內容繁多而抽象，但教材不等同于教學，在課堂教學中，教師需注意新課與舊課、新知識與已有知識的聯系、貫通，體現出學科的科學性、系統性、連續性，同時還要體現與西醫學學科的關聯性。如何讓學生對所學內容感興趣，有學習需要與動機，教師作為課堂教學的具體操作者，在教學過程中可以發揮較大的自主性和創造性，教師除了要重視講授式的教學方法，用通俗的現代語言去解釋晦澀、抽象的中醫概念，還應結合現代中西醫結合的新進展及解剖、生理、病理知識去進行分析闡述，應用啟發法、談論法、演示法、練習法、探究法、比較法等教學方法，激勵學生積極思維，其中多媒體課件應用，直觀、生動、圖文并茂，如舌象圖譜、脈象圖譜、中藥飲片圖譜等，可以將中醫學抽象、難理解的內容，恰如其分地表達出來，將收到事半功倍的效果。筆者在課堂教學中創設問題情境，如中醫學的癥、證、病與西醫學的癥、征、病的區別與聯系，循證醫學中的證和辨證論治中的證的區別等，給學生一定的參與時間，讓學生對課程中的問題主動思考、討論，歸納解決方案，提高了學生的自主學習、獨立思考能力，變被動的學習為主動的探索，在“授魚”同時又“授漁”，同時善用表揚，激發學生學習動力，提高了學生學習知識和運用知識的能力。
3.5重視理論聯系實際 中醫學是一門實踐性很強的學科，中醫學理論是臨床實踐的總結，所以教師應搜集、整理古代醫案和臨床實踐中的一些適合于中醫學教學的案例，在課堂教學中根據教學內容適時展示給學生，如講解辨證論治時，筆者在精講辨證論治的原則和方法后，給出學生適當的案例，讓學生自己運用中醫學理論去辨證，通過認真思考解決案例中提出的問題，使學生認識到正確的辨證論治，同時結合學生的西醫學知識，體會認識疾病的角度和治療方法多樣性，認識中西醫學各有優勢和不足，強化對人體生命活動的理解分析能力。同時針對臨床實際和西醫院校學生將來的發展，講解方劑學內容時，從2009-2010學年開始增加中成藥的合理使用內容，教授學生如何根據中成藥的說明書，結合所學的中醫學理論，辨證地使用中成藥，而不是根據藥名或把中成藥當西藥用，同時注意合理地進行中西藥聯用以及注意中成藥的不良反應等，收到了較好的教學效果。
3.6重視學科發展前沿 中醫藥是我國具有原創優勢的科技資源，教師要積極關注中醫學在國內國際的發展動態，如中醫學“治未病”研究，中醫體質辨識、檢測、評價和干預的客觀化、數字化；中藥指紋圖譜的研究，中藥質量標準及中藥安全性再評價；中醫辨證論治的整體化、個性化特點和中藥單方復方多靶點、多層次作用的機制，針對重大疑難疾病的突破等，筆者嘗試將前沿性研究成果引進課堂教學中，拓寬學生視野，激發學生多維思考，培養創新思維，讓學生主動地去構建自己的知識體系，為其以后的發展打下基礎，得到了學生的認可，提高了學生學習中醫學的興趣。
第7篇：中醫學培養方案范文
1研究方法
1.1制定培訓方案
查閱文獻，針對在校中醫學本科生的實際情況，以衛生部中醫類別全科醫師培訓教材為藍本，進行修改、篩選和補充，制定在校中醫學本科生中醫類別全科醫學培訓方案。
1.2培訓對象
在廣西中醫藥大學2009級中醫學本科生中醫專業、對外中醫專業、針灸推拿專業和傳統中醫專業中隨機抽取60名學生作為研究對象，按制定的中醫全科醫學培訓方案進行培訓。另隨機抽取60名未接受中醫全科醫學培訓的學生，作為對照組。
1.3培訓方法、目標及內容
(1)方法。采用理論授課、臨床實踐與社區實踐相結合的方式。
(2)總體目標。通過培訓，使學生掌握全科醫學概念和社區衛生服務工作特點，運用中醫藥理論與方法開展中醫藥預防、養生保健、康復、計劃生育技術服務、健康教育，熟練常見病、多發病的診療服務。
(3)培訓內容。①理論授課:由具有豐富臨床及教學經驗的教師教授《中醫全科醫學概論》、《醫學心理學與精神衛生》、《預防醫學》等相關課程。②臨床實踐:主要掌握內、外、婦、兒各科臨床上常見病、多發病的診斷、鑒別診斷、轉診原則及基本用藥，熟悉相關的養生保健、健康教育與康復指導，掌握各科相關的基本技能操作等，將制定中醫類別全科醫師臨床實踐手冊，在學生大學五年級進行臨床實習同時進行，由相關老師進行全程指導和監督。③社區實踐:大學五年級實習期間，安排培訓對象到我校附屬醫院相關社區醫療服務中心進行實習，由社區醫療服務中心的老師帶教，要求掌握社區常見病、多發病的診療，熟悉社區常見病中醫社區康復的基本療法，熟悉資料收集與整理的基本方法，熟悉中醫適宜技術在社區的應用等。
1.4問卷調查
根據研究目的自行設計調查問卷，包括對全科醫學的認知度(包括學習必要性認識和授課形式選擇調查等項目)、擇業意愿和全科醫學基本知識的調查。培訓對象分別在培訓開始和結束時填寫相同內容的調查問卷。
2調查結果
2.1調查表發放收回結果
觀察組于培訓前發放問卷調查表60份，收回60份，有效問卷58份;對照組發放60份，收回60份，有效問卷59份。觀察組培訓結束發放問卷調查表60份，收回60份，有效問卷60份;對照組60份，收回60份，有效問卷58份。
2.2統計學方法
采用Update軟件錄入數據，采用SPSS19.0統計軟件進行統計學分析。對調研結果進行描述性統計學分析，計數資料采用2檢驗。P＜0.05為差異有統計學意義。
2.3兩組學生培訓前后對全科醫學認知度調查結果比較
培訓前組間比較，差異無統計學意義;培訓后組間比較及組內培訓前后比較，差異均有統計學意義。
2.4兩組學生培訓前后擇業意愿調查結果比較
培訓前組間比較，差異無統計學意義;培訓后選擇醫院、選擇社區組間比較，差異有統計學意義;觀察組各項內容培訓前后組內比較，差異有統計學意義。
2.5兩組學生培訓前后全科醫學基本知識調查結果比較
培訓前組間比較，差異無統計學意義;培訓后組間比較，差異有統計學意義;觀察組培訓前后組內比較，差異有統計學意義。
3討論
3.1基本達到了培訓的總體目標
按本課題設計的中醫全科醫學培訓方案，由調查結果得知，經培訓后的學生能夠較好地掌握全科醫學的概念，基本熟悉社區衛生服務工作特點，能將基本的中醫藥理論與方法運用于中醫預防、養生保健、健康教育等領域，并熟悉內、外、婦、兒各科常見病以及多發病的診療服務，基本達到了培訓的總體目標。此外，很多學生表明，經培訓后，自我的中醫知識更加全面、扎實與穩固，心理素質有所提高，能融洽地與患者溝通交流，說、教、診、治等臨床實踐能力進一步提升，為今后的擇業、就業打下了堅實的基礎。
3.2社區醫院擇業意愿有待提升
第8篇：中醫學培養方案范文
（1 浙江中醫藥大學第三臨床醫學院內科學教研室；2 浙江中醫藥大學醫學技術學院）
中醫內科學是中醫臨床醫學的重要組成部分,在中醫專業中占有極其重要的位置。根據不完全統計，全國有學歷的執業中醫師，每年職業技能考試通過率僅為70%左右[1]。即使是通過技能考試和理論考試，取得了執業資格，還是有相當一部分中醫師不能很好地運用中醫理論知識從事臨床工作，不能成為好的中醫師。究其原因，最根本的是在學習階段，尤其是后期臨床實習階段沒有養成中醫臨床思維能力。這種能力的不健全或缺失，直接導致走向臨床的中醫師不能把握中醫整體觀念、辨證論治的特點，不能經過望、聞、問、切四診方法收集病歷資料，更不能通過收集來的資料進行辨病和辨證。因此，學生后期臨床教學至關重要，是理論學習向臨床實踐過渡的關鍵環節。所以，培養學生的中醫臨床思維是提高中醫內科臨床帶教質量的關鍵。筆者結合多年的后期臨床帶教經驗，談談如何幫助學生在實習過程中培養中醫臨床思維能力，進一步提高中醫內科臨床帶教質量。
一臨床教學要注重中醫傳統文化教育，培養學生的中醫觀
思維方式的形成必須以一定的知識儲備為基礎。中醫臨床思維的形成同樣需要以相當豐富的中醫文化知識儲備為基礎。中醫學蘊含著厚重的中國古代文化底蘊。它融匯了秦漢以前的天文、氣象、哲學、數學、農學等多學科的成果，在古代樸素的唯物論和辯證法指導下, 通過醫療實踐經驗的積累, 并經過歸納總結和推理演繹, 從感性認識上升到理性認識, 形成了中醫學的理論體系。中醫學的人文特征要求中醫大學生必須具備一定的人文修養，才能掌握傳統文化中的思維方法。南京中醫藥大學王旭東教授曾有關于中醫體系中“中醫文獻”和“中醫學體系”的比喻，如果中醫學體系是一棵大樹，那么中醫文獻就是這棵大樹的根，而中醫藥文化則是這棵大樹周圍的空氣、水和土壤，是滋潤、養育、裝扮這棵大樹的，中醫藥文化要靠中醫藥人才吸收和輸送營養，中醫藥文化的環境、氛圍反過來可以影響整個大樹的成長和壯大[2]。傳統文化知識教育不足，直接弱化了學生對中醫理論的理解和掌握。以深厚的傳統文化底蘊和廣博的人文知識做基礎，建立直覺思維之上的“悟性”非常重要。而現在的學生由于教育體制原因，在基礎教育階段就很少接觸和系統學習中國傳統的“國學”知識，受數、理、化的長期訓練，形成了邏輯化、概念化的思維習慣。在中醫院校課程安排上除醫古文外，基本沒有開設其他人文知識課程，使學生對中醫的取象比類思維存在先天排斥心理。在臨床實習階段，我們的老師和同學組成傳統文化興趣學習小組，醫院圖書館專設有中國哲學史、中國傳統文化概論、古代漢語等書籍,給學生學習中國傳統文化的機會和平臺，幫助學生了解中醫學和中國傳統文化的統一性, 理順其思維模式及其與中醫發展的關系, 為中醫思維模式的建立打下基礎。
二堅持中醫臨床教學中醫化，避免中醫西化
目前中醫院校在課程設計上，中醫、西醫并行并重, 對學生中醫思維方式的建立產生了不利影響。眾所周知，目前很多中醫醫院西化明顯，在進入臨床實習階段，臨床帶教老師在病房里傳授的不是中醫臨床思維，而是徹頭徹尾的西醫思想。比如，一個肺炎患者出現發熱、咳嗽、咳黃痰，老師首先想到的是呼吸道細菌感染，在治療時首先想到的是各種抗菌藥物，而忽略了中醫的“望、聞、問、切”，不去思考患者是哪種中醫的病和哪種中醫證型，不去想采用哪種中醫治法和方藥。即使想到使用中藥或中成藥，也是在想哪種中藥或中成藥有抗菌和抑菌的作用，而不是在想中藥的性味、歸經和主要功效以及諸藥的配伍規律，更想不到中醫各大經典里有何種論述。老師不想中醫或不用中醫思維方式去想，又如何能帶出一個合格的中醫學生？還有諸如片面追求專方專藥、單純僅以辨病使用中成藥、根據西醫理論使用中藥、根據西醫病位確定中醫臟腑病位等違背中醫基礎理論的臨床行為固然與當事者中醫基礎不扎實有關，但主要是西醫理論干擾了中醫臨床思維[3]。中醫類別的臨床帶教老師在門診或查房過程中要堅持中醫思想的傳授，注重采用純正的中醫理論診斷和處理疾病，并在這一過程中讓學生看到中醫治病的優勢，才能提高學習中醫的興趣，形成良好的中醫思維模式。
三在臨床中學醫典，在醫典中學習中醫臨床思維
中醫經典是指《黃帝內經》《傷寒論》《金匱要略》和《溫病學》四門中醫經典學科，俗稱“中醫四大經典”，是中醫學的根源與精髓, 是中醫精華所在,是繼承和發展中醫的主要內容, 亦是中醫教育的核心和主要內涵，它是衡量中醫水平高低的一個重要標準。中醫四大經典是奠定中醫學理論體系的重要古典著作,經典理論課的教學對于培養學生扎實的中醫理論功底和建立良好的中醫思維模式有不可替代的作用。由于中醫經典課理論歷史悠久、博大精深, 客觀上給經典課教學帶來一定的困難, 這一直是困擾經典教學的主要問題, 原有的教學模式已遠遠不能適應時代的需要?？梢試L試在臨床中學習中醫經典，比如在一次門診中，一位患者訴“口苦、咽干”，脈象為弦脈，處方為“小柴胡湯”，學生問為什么開這個方子，我反問他《傷寒論》中“小柴胡湯”證條文的內容，學生不知道，我就讓他下去自己翻書查，明天來告訴我，并告訴我他對這一條文是如何理解的。通過在臨床中學經典，學生就不再覺得那些經典只是一些沒有實用價值“老古董”，增加了學生學習中醫經典的興趣和主動性。堅持不懈的這樣做，學生的中醫臨床思維是可以建立起來的。
因此在后期臨床實習過程中，仍需加強中醫經典教學，有利于培養學生扎實的中醫理論功底和建立良好的中醫臨床思維模式，有利于培養學生運用中醫經典理論解決臨床實際問題的能力，從而促進中醫藥事業健康繁榮發展[4]。
四經常開展教學病例討論，培養學生的中醫臨床思維能力
病例討論是通過對典型病例診治過程的系統回顧、分析和討論，培養實習生臨床診斷、治療、預后估計等決策思維能力的重要教學活動。開展教學病例討論，不但教給學生相關的理論、具體的方法, 更能培養他們獲取知識和運用知識的能力。每次病例討論前, 應要求學生認真準備, 查閱資料, 歸納總結出自己的診治意見，提出自己的臨床思路, 以此提高學生的學習興趣, 鍛煉學生的自學能力, 培養獨立思考的習慣, 增強臨床思維水平, 提高解決實際問題的能力。
病例討論是培養學生臨床思維能力的有效途徑。書本上是先講什么病，再講它有什么臨床表現。而臨床上卻要透過臨床表現，甚至是錯綜復雜的表現。再追朔診斷是什么疾病。這就要求學生通過采集病史、體格檢查等方法收集資料，進行綜合分析和邏輯思維活動來實現。因此，我們精心挑選病例,讓所管學生匯報病例,由學生們先分析病例,提出中西醫診斷及治療方案。再由帶教老師通過提問、文獻復習, 進行講述與討論,而后對學生們在討論中出現的問題進行講評。教師要積極鼓勵每個學生都參與思考發言, 并盡量引導學生中醫思維, 深入爭論，以促進學生深化對問題的認識和對知識的理解。通過案例教學, 使學生能強化和鞏固已學過的基本知識, 有利于課堂理論與臨床實踐相結合,培養學生綜合分析能力，也就是臨床思維能力。
五定期進行中醫小講課，擴展學生的中醫臨床知識
中醫小講課是中醫內科臨床教學過程中常采用的教學形式。這種小講課不同于院校大課，注重理論教授，而是要緊貼臨床實際，內容可以是臨床中一個小的知識點，也可以是對一種疾病的病因、病機、轉歸及理、法、方藥的全面闡述。通過小講課,及時解答學生們的疑點困惑,糾正錯誤,擴展他們的臨床知識,提高教學效果，及時糾正實習醫師在逐步形成中醫臨床思維過程中走的彎路。帶教老師不僅要指導實習醫師學習中醫內科疾病的發展歷史及基礎理論，還要結合中醫診斷學、方劑學、中藥學等一些相關學科的知識將橫向思維與縱向思維相結合，使學生對疾病有更加全面地了解，增強感性認識，拓寬知識面。
講課教師以臨床經驗相對豐富的主治及以上醫師擔任，備課應有教案或較詳細的書面提綱。新擔任此項工作的教師，教研室應以集體備課形式給予指導，并安排有關教師聽課。課后對講課情況作出評價，需改進之處應及時向講課老師反饋。在小講課中，教師應啟發學生積極思考，鼓勵提問，提倡師生互動，不能束縛學生思想，培養主動探索、自由思考的精神，改善教學效果。
中醫振興，首先中醫人要堅守中醫的世界觀，堅守中醫臨床思維，并做好中醫學思想觀念的傳承工作。在臨床實習階段，注重中醫文化教育，開展豐富多彩的中醫臨床教學活動，堅持中醫經典理論學習和提高中青年臨床教師的中醫理論水平是培養中醫學生中醫臨床思維能力的有效途徑，也是提高臨床帶教質量的關鍵。
參考文獻
[1]史偉,謝麗萍,唐佳星,等.中醫本科醫學生定向實習優勢初探[J].中醫教育, 2010,29(1):62-65.
[2]張宗明.中醫藥文化遺產的保護、傳承與發展———訪國家重點學科中醫醫史文獻學科帶頭人王旭東教授[J].
南京中醫藥大學學報(社會科學版),2011,12(2):63-69.
第9篇：中醫學培養方案范文
Abstract： Formulaology is an important but difficult TCM foundamental course. Stimulating students’ learning motivation is a way to develop the students’ learning needs and interest and to make the formulaology learning not so difficult. This article discussed the teaching measures of stimulating students' learning motivation from the following aspects： adjusting different teaching contents in different TCM majors， the introduction of the proven cases， reciting prescription songs， clinical practice and scientific experiment.
Key words： formulaology； learning motivation； reform in education
方劑學是中醫學中連接中醫理論與臨床應用的橋梁課程。方劑學的學習不僅要有中醫基礎理論學、中醫診斷學及中藥學的理論基礎，又需要有臨床各科常見病、多發病的診治思維，因此學習難度較高，容易導致學生學習興趣降低，成績不高。學習動機是指推動、引導和維持人們進行學習活動的一種內部心理過程或內部動力[1]。因此培養與激發學生學習的動機，是方劑學教學成功的關鍵因素之一。
我國學者認為，學生的學習動機主要受三方面
第一作者：李君玲，講師，研究方向為方劑學配伍規律。 E-mail： julian1224@ccmu.edu.cn
*通訊作者：李明，教授，研究方向為方劑學配伍規律。 E-mail： mingmuzi@163.com
支配：交往動機、成就動機和求知欲。交往動機是為了獲得他人的贊許、認可和親近而努力學習的、源于外部原因的學習動機；成就動機是為了維護個人自尊心和提高個人地位而努力學習和工作的、源于內部推動力量的動機；求知欲是一種以獲得知識為目的的內部學習動機[2-3]。本文通過查閱相關文獻，結合本教研室方劑學教學的實際情況，對方劑學課程中如何培養與激發學生學習動機的方法進行探討。
1 明確?R搗較潁?適應不同“交往動機”
高等教育的目的之一是為社會培養專門人才，以適應社會中不同行業的需要。一門課程講授成功的標志，亦在通過不同的講授方法滿足不同專業知識的需求。方劑學是學習中醫的主要課程，也是中醫、中藥學專業學生的必修課程。中醫、中藥學專業學生畢業后的就業崗位有明顯不同，中醫學專業學生畢業后多以醫師為主要就業崗位，而中藥學專業學生的就業則以藥師、新藥研發和藥品推介等為主[4-5]。故筆者認為，在對中醫、中藥2個不同專業的方劑學課程講授過程中，應針對其不同的就業方向，選擇不同的講授內容，以適應不同就業崗位的“交往動機”，從而調動不同專業學生學習方劑學的積極性。
對于中醫學專業學生，教師為其準備了更多的病案討論、臨床見習等機會，符合其未來醫師臨床診斷、處方的“交往動機”需求，從而能夠有效地調動學生的學習積極性。而對于中藥學專業的學生來說，在講授過程中除包含方劑的組成、用法、功效、主治等核心知識點外，適當添加傳統方劑的現代研究進展、已上市的常用中成藥、方劑的不良反應等實用性知識作為課堂的拓展內容等，這樣可以更好地調動中藥學專業學生的學習熱情，強化各專業的學習深度，同時在講授中成藥的不良反應時，結合方劑中的配伍核心點，使其知其所以然，促發學生學習方劑學核心配伍知識的興趣。由于加入了更多新的課堂素材，在選擇中藥學專業方劑學授課內容時，應以“必須”“實用”“夠用”為原則，對方劑內容進行精編簡述，突出中藥學專業的特色[5]。
2 難易病案結合，成就“交往動機”與“求知欲”
對于方劑學課程的學習來說，以臨床實際案例作為方藥講解的切入點，可有效激發學生對相應處方的學習動機與興趣，其原理類似于基于問題的學習方法（Problem-Based Learning， PBL）教學法[6]。但是，選擇什么樣的病例更為適合臨床教學的講授是教師面臨的問題。目前多數方劑學教師贊同選擇發病率高或者與學生日常生活密切相關、有典型證候特點的簡單臨床病案進行病例引入，從而順利成就“交往動機”，激發學生的學習興趣。在與學生座談中，多數學生也認可這種做法。
盡管如此，方劑學教學的目標是通過對經典方劑的學習，掌握其配伍規律和組方結構，從而得到“舉一反三”“知常達變”的效果。通過易引起學生興趣、證候典型、淺顯易懂的病例，固然可以較容易地導入所要學習的方劑，但是重復簡單的臨床病例又容易導致學生興趣下降。而中醫臨床的重要核心是證候，只是引用易引起學生興趣的某一典型疾病病例容易使學生產生專病專方的誤解與記憶，卻會忽略中醫以“證”為核心的治療理念。美國心理學家阿特金森的成就動機理論指出，當問題的難度系數為50%時，學生的學習動機最強[7]，只有在不斷解決舊問題，又面臨新的更難的問題時，學生對課程的學習熱情才不會減退。因此筆者認為，在方劑學課堂中除需引用一些典型病例外，還要收集一些疑難雜病等非典型驗案作為學生的病例討論，以學生作為主體判定該案例應當使用何種處方。通過這樣的討論不僅可以激發學生的“求知欲”，更可以使學生掌握中醫以“證”為核心的治療理念。只有把握好患者的核心病機證候，對證處方，才能效如桴鼓，達到講授中醫方劑學的最終目的。
3 方歌自編，促成“成就動機”
方歌因其以詩歌形式表現，朗朗上口，便于掌握方劑的組成、功效、主治及配伍特點，因此方歌背誦歷來是教師所推崇的記憶方劑的有效途徑。盡管經典的湯頭歌訣及各版教材所列出的方歌都是經過前人的仔細斟酌與錘煉而成，但是學生在背誦時難免有為背方歌而背方歌之弊。對于考試時所面臨的藥物組成、主治病機等相關考題，可能能通過背方歌迎刃解決，但是在遇到臨床上的實際病案時，則可能由于沒有從理解角度對方歌進行記憶，從而不能迅速想到對應處方。因此，與其要求學生嚴格遵照湯頭歌訣進行背誦，不如鼓勵學生自編方歌。前提是教師對方歌組成提出要求，如必須包含藥物組成、主要配伍、針對的病因病機等，定期組織學生對自編方歌進行展示及解說，教師進行點評，獎勵優秀。通過賦予學生編方歌的作者身份以及獎勵的激勵作用促成“成就動機”，激發學生深入學習方藥組成配伍的興趣，達到方劑學學習方藥組成配伍內涵的真正目的。
4 臨床見習，成就“交往動機”與“求知欲”
方劑學是中醫學中連結基礎理論與臨床實踐的橋梁課程，是學生通往臨床學習的入門學科，也是培養學生學習理論聯系實踐思維的最佳時期。因此，在方劑學開課的同時，即可組織學生進行一定量的臨床見習活動，盡早成就其“交往動機”與“求知欲”。對于中醫學專業學生來說，可安排學生跟隨名老中醫門診抄方。要求學生在方劑學課程結束后，完成一份臨床驗案品評，并組織開展相關病案分析組會，教師進行點評。對于中藥學專業的學生來說，可以安排去臨床藥房尤其是中成藥房進行實習，同樣要求學生在方劑學課程講授完畢后，完成一種中成藥使用病種的調查并進行深入地分析探討。這樣安排，一方面可以通過臨床見習，使學生有了切實解決實際問題的需要，從而激發學生的“交往動機”與“求知欲”，增加其學習方劑學的興趣；另一方面通過要求學生完成驗案品評或者中成藥使用規律的調查作業，促使學生認真學習方劑學中的內在配伍規律及臨床實際運用，尋找方劑學理論與臨床實踐的契合點，從而達到學習方藥組成配伍內涵與臨床應用的最終目的。
5 科研創新，激發“成就動機”與“求知欲”
高等教育區別于其他普通教育的最大特征之一是培養學生的研究能力。學生不僅要掌握知識和技能，還要有一定的研究和自主思考的能力[8]。對于中醫學專業學生來說，方劑學的教學重點是通過講解經典方劑的配伍組成，使學生能夠熟練運用各種配伍規律組成新的方劑，以適應臨床中“證”的不斷變化。這種臨床靈活運用能力的培養是方劑學教學的核心難點。實驗教學以培養學生創新思維為主要目的，在一定程度上與方劑學的靈活掌握配伍方法的目的相契合，因此將方劑學教學與實驗相結合，鼓勵中醫學專業學生運用所學配伍規律，熟練變換中藥組成各種方劑，并通過實驗課方式對其療效加以驗證，恰是一種極好的強化配伍理論學習的形式。通過這樣的方法可以有效地激發學生的“求知欲”，而實驗結果是否與自己的預期目的相符又可促成學生的“成就動機”。
對于中藥學專業的學生來說，方劑學創新教學的目的在于為未來從事中藥新藥研發奠定基礎，學生應結合目前的常見病，查閱相關文獻，從所學方劑學中選擇名方，結合當今新藥研制、劑型改革、成方改良等熱點問題進行分析研討，設計科研思路，撰寫科研方案和標書。教師對其方案進行點評，并可選出優秀方案推薦參加課外科研比賽項目等。通過設置這樣的教學環節，可有效激發中藥學專業學生的“求知欲”與“成就動機”，調動其學習方劑學的主觀能動性。
