醫學教育高質量發展精選(九篇)
前言：一篇好文章的誕生，需要你不斷地搜集資料、整理思路，本站小編為你收集了豐富的醫學教育高質量發展主題范文，僅供參考，歡迎閱讀并收藏。
第1篇：醫學教育高質量發展范文
【摘要】選擇多元化的評價主體，公正、客觀、準確地反映教學的客觀實際，充分體現出現代大學體育教學的特點。
二十一世紀以來，我國的高等教育迅速由精英教育向大眾化教育轉變，國家和社會對高等教育的要求也越來越高，普通高等院校的教育質量逐步成為社會關注的焦點。體育作為高等教育的重要組成部分，其教學質量和教學效果直接影響著高等院校的整體教育質量。因此，構建科學的大學體育教學質量評價體系，推動大學體育教學評價工作的健康發展，是普通高等學校體育教育研究的重要課題之一。
一、研究對象與方法
本文采用文獻資料法、調查研究法和專家訪談法，通過網絡資源查閱了相關資料，并對部分高校的體育教師進行訪談，了解到這些學校實施體育教學質量評價的具體方法、手段和評價指標，并對資料并進行了統計、匯總和比較分析，力求科學、完整的表達出普通高校體育教學質量評價體系的現狀，在此基礎上進行進一步的論證和分析。
二、研究結果與分析
1.普通高等院校體育教學質量評價體系的現狀。本文從當前普通高校體育教學中評價方法的運用、評價主體的選擇以及具體評價指標的選擇等幾個方面對教學質量評價體系的現狀進行研究與歸類。1.1現行評價體系中各種評價方法的歸類與研究。通過查閱多所高校的體育教學文件發現，在現階段，不同的體育項目呈現出不同的教學特點，采用的評價方法也有不盡相同，通過比較，歸納出普通高校體育教學質量評價體系主要采用以下幾種評價方法。1.1.1終結性評價。終結性評價，是指對學生通過學習所取得的最終成績進行測定和評價的一種方法。表現在體育教學方面就是評價者通過對接受體育教學的學生體育成績進行測試，判斷和測試學生跳得多高、跑得多快、投得多遠等最終成績或某些具體量化指標，最終通過量的形式來對學生的學習效果進行評價和打分，以此來確定學生體育課成績。當前，終結性評價不僅應用于百米、鉛球等田徑教學項目中，而且在籃、足、排、乒、羽等體育教學項目中也得到了廣泛的運用，授課教師通過對一些關鍵技術如定點投籃、腳背顛球、雙手墊球、定點發球等指標進行量化，以此來衡量學生的成績。終結性評價是當前體育教學質量評價體系中運用的最廣泛、最透徹的評價方法，測試指標的直接量化可以更為直接的反應出學生的體育成績及分布狀況;但是，這種直接量化的評價方法忽略了學生的學習態度和學習過程，與當前教育部新課程標準所提倡的“健康第一”指導思想相違悖。1.1.2過程性評價。過程性評價，又被稱為教學形成性評價，是相對于傳統的終結性評價而言的。所謂形成性評價，是指通過對學生日常學習過程中的表現、所取得的成績以及所反映出的情感、態度、策略等方面的發展所做出的評價，是基于對學生學習過程的持續觀察、記錄、反思而做出的發展性評價。表現在體育教學質量評價中就是通過對學生某一段時期的學習過程中的表現、態度和學習策略進行發展性評價，以期考察學生的學習態度、進步幅度。過程性評價在當前的運用主要體現在各高校開設的體育健身班和學生的體育平時成績這一塊，授課教師通過對學生的平時表現、學習態度、健身參與等方面做出綜合性評價，并給出相應得分。這種評價方法體現出了“以人為本、健康第一”的教學理念，但是在評價過程中，往往由教師的主觀給分直接確定學生成績，評價缺乏足夠的客觀依據。1.1.3潛代性評價。潛代性評價，是近幾年來歐美高校普遍采用的評價方式，指在真實情境下運用多種方法對學生的能力進行綜合評價的一種評價方法。表現在體育教學中就是通過在真實的比賽環境或特殊設定環境中對學生運用各種所學體育技能的能力進行評價，以確定學生在真實環境中運用各項技術的能力和臨場應變能力。目前國內的普通高校中對潛代性評價的運用較多體現在戶外運動和素質拓展的教學與評價上，即通過設定一定的情境，要求學生利用所學的技能完成一定的任務，根據學生的任務完成情況進行評價和打分。這種評價方法更多的表現在學生的能動性和主動性上，教師的教學和引導都是為了促使學生能動性的完成相應的任務。但是這種評價方式無論是在項目的情境設置上還是在教學手段的運用上都對任課教師提出了更高的要求，在各個項目中的具體運用都需要對教學內容進行重新設置和體系改革，因此在國內的常規體育教學項目中，并沒有得到廣泛的運用。1.2現行評價體系中評級主體的選擇及比較。現行的體育教學質量評價體系中，評價的主體包括領導、專家、同行、學生等，選擇不同的評價主體往往體會現出不同的評價側重點，無論是學生、領導、專家還是同行在評價中都會從自身的觀點出發，找出合適的切合點對某一位教師的體育教學質量進行評價。1.2.1專家評教。專家評教是指由學校聘請的專門人員對教學內容的組織、實施以及學校教學文件的執行情況進行評價。一般由專家通過看課、聽課等形式，對某一部門或者教師的教學情況進行全方位評價。從實踐效果看，這種評價對學校宏觀控制教學質量、掌握教師的教學組織能力的確有幫助，對指導青年教師提高教學水平也有一定好處。但是專家的人數和聽課次數有限，且體育教學中不同的授課班級和不同的教學項目往往體現出不同的教學策略和教學特點，專家可能會由于體育知識的局限性而不能正確理解某些項目的教學情況。因此，有時專家評教并不能準確的反映出每一位體育教師的教學情況和教學質量。1.2.2同行評教。同行評教是指從事相同工作的人員之間或同一部門的同事之間相互進行的教學觀摩與評價。由于同行之間學術水平和教學水平相互比較了解，評價結果相對比較準確，對于促進教學水平的提高以及教學研究、集體備課、統一課程標準和要求有好處;但是由于教師的教學、科研負擔較重，難以使這種評價制度化、經常化和規范化;而且教師之間的教學觀點和教學方法有所不同可能會導致完全不同的評價傾向。此外，高校教師的組織結構比較松散等特點也決定了同行評教這種評價方式難以長期有效的堅持下去。1.2.3領導評教。領導評教是指直接掌握課程教學實際情況的領導深入教學一線查課、聽課，并形成一定的制度，每次聽課都有專門的評價和記載。由于評價主體的行政權威性，其評價的影響力也比較大的，但是缺乏足夠的專業性。1.2.4學生評教。學生評教是指由學生對本班級的任課教師的教學方式、教學內容、教學示范等教學情況進行評價的方法。由于教師在教學中直接面對的就是學生，因此這種由學生直接參與教學評價的方式也是現行評價體系中被普遍采用的一種評價方法。一方面可以通過學生監督教師的教學情況，另一方面也對教師在教學內容的組織和教學方法、手段的運用上提出了更高的要求。但是，由于學生對于課程體系了解的局限性和學生與教師之間的特殊利益的關聯性，決定了這種評價方法的局限性，學生可能在顧及自身利益的情況下或者對于課程體系了解不完整、不準確的情況下對教師的教學情況做出不公正評價;教師也有可能為了取悅學生而放低教學要求和教學難度。1.3現行評價體系中評價指標的分類與權重。指標體系中不同的側重點反映出評價單位和評價主體不同的主導方向，高校體育教學質量評價體系的“監測、激勵、定向、引導”等一系列功能決定了教學評價體系在高校體育教學過程中的重要地位，評價指標的內容和評價過程中的價值取向成為了左右教師教學行為和高校整體教學質量的指揮棒。現行的體育教學質量評價體系中的具體指標內容一般包括以下幾個方面。1.3.1教師的職業道德規范。教師的職業道德在體育教學質量的評價體系中占有重要地位，一方面是由于體育教學的特殊性決定的，與其他公共課相比，體育課需要教師在運動保護和關愛學生方面做出更多努力;另一方面，體育課的室外教學組織和實施對體育教師的敬業愛崗、言傳身教提出了更高的要求。因此，現行評價體系中要求對體育教師的言傳身教、儀表、愛崗敬業、關愛學生等職業道德方面的具體表現做出評價。1.3.2教師的教學能力。教師的教學能力是體育課教學質量評價的核心部分，也是評價體系中體現體育教師教學水平的重要指標體系。現行的教學質量評價體系中體現體育教師教學能力的具體指標包括教學目標的設定與實現、教材內容的安排與實施、教學組織的調控與教學過程的設計、教學中的生理負荷與心理負荷、教師的語言表述和動作示范、現代化教學手段的運用能力、教學方法和教學手段的運用能力、教學中是否因材施教、控制和駕馭課堂教學的能力及應變能力、是否給與學生聯想創新的啟迪、教學重點是否突出、教學難點講解是否到位等。這些評價指標一方面體現了教師在教學中對學生和課堂的駕馭能力，另一方面體現了教師在教學中對教學目標、教學內容的貫徹和實施能力。1.3.3教師的創新能力和科研能力。當前的教育環境和教育體制不僅對教師的教學能力提出了更高的要求，而且對教師科學研究能力的要求也越來越高。因此，在現行評價體系中，很多評價單位將教師的教學創新能力和科學研究能力列入了體育教學質量評價體系。體現在教學指令評價體系中的具體指標就是教師的教學創新能力、科學研究能力、是否將最新的教學研究理論貫穿到教學實踐中等幾個方面。2.2現行體育教學質量評價體系的缺陷與不足。2.2.1教學評價方法過于單一，只注重終結性評價，而忽略了過程性評價尤其是潛代性評價。從當前的評價體系中可以看出，占主導性的評價方法還是終結性評價，過程性評價只是體現在占整體成績比例很小的平時成績中，而潛代性教學評價方法基本沒有在常規體育教學項目中使用。2.2.2部分教學評價主體的評價缺乏有效性和全面性。在現行體系中，領導、同行、專家等評價主體一學期只對相應的教師進行一次評教，采用的方式往往只是看課聽課的形式，而單次的教學評價并不能反映出教師教學情況的全貌，缺乏有效性和全面性。2.2.3現行評價體系過于注重體育教師的教學質量，而忽略了學生的整體學習質量有重教輕學的傾向。體育教學的最終目的是培養學生良好的身體、心理素質和終身體育鍛煉的習慣，當前的體育教學質量評價體系顯然沒有將評價重點放在學生的整體學習質量上，可以說是重視了“教”而忽略了“學”。2.2.4評價的具體指標過于公式化和程序化，過于注重體育教學的共性特點，而沒有體現出體育教學的項目差異性和教師教學的個體差異性等特點。
三、結論與建議
1.樹立科學、全面的質量觀。現行的高校體育教學質量評價體系將教師“教”和學生的“學”割裂開來，不能客觀的反映出高校體育的整體教學水平。因此，樹立科學全面的質量觀不僅對于提高普通高校體育教育質量有著積極的意義，而且影響著高校體育教育的健康和可持續發展。2.加強過程性評價和潛代性評價在教學評價實踐中的運用研究。過程性評價是對學生學習過程和學習態度的持續性評價，而潛代性評價則是對學生在實踐中運用所學知識技能能力的客觀評價，這兩種評價方法更能體現出現代高校教育的特點和“以人為本”的宗旨。3.建立長期有效的評價機制。現行體育教學質量評價體系只能反映出教師在短期教學中的某一方面的情況，而不能長期、全面的體現教師在教學規劃、教學實施、教學創新等多方面的能力，也不能體現出體育教師在不同教學項目中的個性和教學特點;因此，需要建立起一套長期、有效的體育教學質量評價體系，保證能夠全面有效的反映教師的實際教學水平。
參考文獻
［1］桑志華教師教學質量評價中存在的問題及對策探討
［J］.教育管理與評價，2000，(14).
［2］李文藝.胡好普通高校體育教學質量評價的科學性和科學化初探
［J］四川體育科學2007(2).
［3］劉剛.體育教學形成性評價的特點與機能類型
［J］.廣州體育學院學報，2002，22(2):112－114.
［4］張玉霞.普通高校公共體育課教學質量評價體系探析
［J］.安徽體育科技，2006，27(4).
第2篇：醫學教育高質量發展范文
關鍵詞：醫學教育標準；本科醫學教育；模式探討
【中圖分類號】G420
引言：整個高等醫學教育的核心與基石，就是本科醫學教育，所以，本科醫學教育對于醫學人才的培養具有重要音意義，醫學教育的整體水平高低的決定因素之一就是本科醫學教育質量水平，高質量的本科醫學教育也意味著高水平的人才。但是，隨著醫學教育的不斷發展提高，現有的本科醫學人才培養已經無法滿足國家的需求，存在較多問題，例如學習效率低下、學生眼高手低等，如何結合醫學教育標準，加強本科醫學人才培養力度，是我國醫學類高校需要研究的重要課題。
1、醫學教育標準分析
現今已有兩套國際標準，分別為IIME標準和WFME標準。其中IIME標準是由國際醫學教育專門委員會制定的，包括醫學專業學生需要在畢業時達到的六十條標準，而GMER則是世界醫學院校學生都必須培養的七大基本素質，例如職業態度、價值、倫理和行為以及臨床技能等；而WFME標準是由世界醫學教育聯合會制定的，包括了醫學教育的三十八項內容，制定WFME標準的意義是建立一個國際通用的醫學院校評估標準，讓世界各地醫學院校以此標準為依據，制定自己的教育質量改善計劃和教學改革計劃，促進醫學教育和國際接軌。中國也已經制定了一套本科醫學教育標準，這個標準是以全球標準為基礎和依據的，是一個本土化的標準，旨在促進我國醫學教育質量保證體系更加完善。
2、本科醫學人才培養創新研究
Problem-based learning，也就是以為題為基礎，簡稱PBL教學法，自上個世紀六十年代就得到了廣泛應用，并且是現今世界上最為流行的一種醫學教育方法。由于PBL教學方法在我國仍然處于探索發展階段，不可避免的會有一些問題產生，但是，PBL教學方法仍然較多的優點，尤其是在本科醫學人才培養方面。下面針對PBL教學方法進行分析，由于在我國實施PBL缺乏相關的規定和標準，例如沒有規范的教材、教學過程和方式參差不齊以及教學內容的選擇不夠標準等，所以，PBL仍然需要一定時間來實現規范化；傳統的本科醫學教學方法顯然已經無法滿足學生需求，運用PBL教學需要教師轉變教學觀念，有足夠的知識水平和職業素養勝任教學，還要能活躍課堂氣氛，激發學生的求知欲和好奇心，保證教學的順利進行。
要實現本科醫學人才培養的創新，還需要培養學生的人文精神、采用模擬教學法和采用先進的考試方法。對于學生的人文素質來說，是一個醫學專業學生必須要加強的，通過教學來培養學生的實踐動手能力、創新意識以及交流溝通的能力，保證學生的全面發展，促進高質量本科醫學生的培養；計算機的廣泛應用，讓本科醫學生培養更加高效便捷，通過模擬技術，能夠將各種各樣逼真的場景展現在學生面前，并且教師可以控制操作難度，通過模擬系統進行教學，系統能夠及時將學生的學習情況反饋給教師，教師能夠“對癥下藥”，針對學生的薄弱環節加強教學，實現傳統醫學向現代醫學的轉化；很多先進的考試方法例如simulator、portfolio assessment以及OSCE考試方法等，改變了傳統醫學考試一成不變的書面形式，將計算機和其他新技術運用在考試中，能夠有效加強學生的溝通能力和臨床技能的培養，而不是傳統單純的理論知識測試，改變了“紙上談兵”的狀況。
3、教學內容和課程結構優化分析
調整教學內容，優化課程結構，旨在培養學生的技能水平、創新能力，讓學生不僅有完備的理論知識系統，更有較強的實戰技能。優化教學內容和課程結構的策略有以下幾點：
優化和整合課程結構：如化學、數學和物理等公共基礎課應該大力改革，傳統的公共基礎課不被醫學生重視，導致公共基礎課教學形同虛設，應該講醫學類知識例如生命科學融入到公共基礎課教學中，發揮它們應有的作用，構建完善的本科醫學教學體系；加強臨床醫學課和醫學基礎課之間的聯系，讓學生不再“眼高手低”；精簡課程，防止醫學類課程重復太多。
注重人文培養：不會處理醫患關系、缺乏同情心的醫生，是不合格的醫生，和缺乏專業技能的醫生無異，《福岡宣言》就指出了這一點。要培養醫學生的同情心，加強醫患之間的交流溝通，就必須加強人文知識的培養，通過良好的語言溝通，設身處地的理解患者處境，讓患者在治療過程中更好的配合。所以，醫學院應該加強醫學倫理學和醫學心理學等相關課程的教學。
尊重學生的主體地位：學生學習的主動性是決定教學質量的重要因素，要做好本科醫學人才的培養工作，提高學生的學習主動性是必不可少的。傳統的醫學教學，一般是教師授課學生聽講，教學較為枯燥單一，長此以往，勢必會降低學生的積極性，沒有積極性何談主動學習？所以，醫學院應該轉變教學觀念，將學生放在教學的中心位置，教師不再是課堂教學的主體，培養學生自主分析和解決問題的能力；傳統人才培養模式下，一般是學生學習完本科課程才能參加醫學實踐和科研活動，現今的醫學人才培養，應該引導學生提前參加科研，通過交互式和引導式的教學方法，多講重點和難點，加強學生練習。
結束語
綜上，由于我國的本科醫學人才培養標準和國際標準尚有差距存在，所以在教學中會有問題產生，應該通過創新教學模式，優化整合課程結構、加強人文知識的培養、將學生作為教學主題等方式，提高本科醫學人才培養的質量，為我國醫學事業的發展貢獻力量。
參考文獻
[1]劉熒,余秋波.培養醫學本科生科研素養的體會[J].重慶醫學.2012,(24):2550.
第3篇：醫學教育高質量發展范文
關鍵詞：醫學教育；改革發展；新時期
醫學教育中涉及兩個人們高度關心的民生問題即看病和上學，對維護人類健康培養衛生人才極為重要，與人類的切身利益息息相關。針對新時期背景下我國醫學教育該如何完善改革并發展，本文將做以下解析。
1我國醫學教育的現狀
當前，我國醫學教育質量還有待提高。雖然近幾年來我國醫學教育取得較好進步，但其難以適應科學技術發展、社會進步及衛生事業改革的需求，沒能充分認識到在社會經濟發展中醫學教育的重要作用和特殊規律，醫學教學模式單一、方法不夠創新等現狀，都制約著醫學教育質量的提高。同時，醫學教育結構還有待優化，由于我國社會經濟的不斷發展，醫學教育層次結構不合理問題愈發尖銳，其每年畢業生數量超出社會對衛生人才的年需求量，因此其結構規模須得進行優化控制。另外，我國雖有調整醫學教育的專業設置，但專業結構不合理、口徑相對較窄等問題仍然存在，必須要采取有力措施加強調整拓寬其口徑。最后，我國對醫學教育的管理還不夠規范合理，普遍存在投入不足的現象。醫學屬于特殊科學門類，醫生的職業極為特殊化，其教育的管理必須要嚴格規范，才能有利于高素質人才的培養。而我國在這一方面明顯還有不足，所以為保證醫學教育質量，進行嚴格的規范管理是必然。
2醫學教育改革思路
2.1創新教學手段 新時期的醫學教育要求創新教學手段，改變傳統填鴨式課堂教學，要凸顯課堂教學中學生的主體地位，盡量多采取討論交流的方式，通過師生雙向互動促進教學的質量提高。同時，要改善理論灌輸的抽象教學，引進國外先進教學方法，充分利用情境教學等手段進行具體化教學。另外，醫學教育與人們實際生活息息相關，因此，醫學教育要聯想實際生活投身社會，多組織在校醫學學生到社會實踐的志愿者活動。最后，加強縱橫聯系，做到與相關院校共享資源，吸收海派文化，保證在校醫學學生能夠在不同智慧和學科知識交流中，成長為符合社會需求的高素質綜合性人才。
2.2轉變教學理念 傳統教育理念下醫學教育以封閉既定知識教育為主，醫學學生既定課程修完，達到合格成績便能結業。但自從加入WTO后中國在醫學教育方面要求服務觀念的強化，即不僅要重視人才教育培養的功能，更需要強調現代教育是提供給大眾消費的一種服務。此外，要加強產業觀，促進教育資源中市場配置作用的最大化。作為較強實踐性的應用科學，醫學院培養出的人才基本面對的都是社會和人才。所以，醫學院校必須將學生思維習慣和能力培養放在首位，促進醫學事業的可持續發展，為社會培養出更多極富創新精神的高素質醫學人才。
其實，關于教學理念改革的問題，早在上個世紀便有很多新的教育觀念產生，這對醫學教育深化改革意義深遠。比如引導，由于醫學知識更新速度快，各領域比如生物技術、生物工程、生命科學的發展較快，醫學教育要建立完善的教育體系即“學校教育畢業后教育終身教育”，以這種分階段教育連續統一體引導學生養成終身化學習概念。或是個性化的學習觀念，在以往對于醫學教育我國更強調其共性，不過現代醫學教育去強調個性化的學習，以便學生更好的發揮出其在學習中的主體性，進而完善自身知識結構，作為高素質醫學人才投身入社會當中服務人民群眾。
2.3穩定教育規模 在急劇擴張了一個時期之后，醫學教育有必要休養生息。和國際相比我國高等教育的大眾化唯一與其相同的，便在于大眾化可帶來多樣化。不過相比之下我國還存在一個特殊化，即任何國家都達不到我國的速度。比如美國的精英教育是歷經了四五十年才走向大眾化教育，英國以及日本也都是在十幾年之后才得以完成，針對我國而言在這一轉變過程中存在最大的困難就是學生就業和辦學條件等問題。高等醫學教育的特殊性更甚，人們都認為醫學教育就是精英教育，特別是培養臨床醫生的臨床醫學教育更應該是精英教育。它的教學要求、培養目標以及學時要求是極為明確的。因此，在近年來的擴招之后其壓力是前所未有的大。所以，我國在醫學教育上今后基本就是要穩定現有規模。但穩定教育規模是動態過程，是對內部結構即層次結構和學科專業結構的進一步調整，由此，穩定教育規模并非靜態穩定而是動態穩定。
2.4協調教育結構 醫學教育要協調發展嚴格控制規模是前提，提高教育質量是重點，加強基層衛生人才的創新培養，要辦好各級衛生類職業院校和一流研究型醫學院校，促進各具特色且協調發展的多層次多級別醫學教育格局的形成。醫學教育在專業設置上，要設置醫學類專業及藥學類專業和中醫學專業，重視對中醫學的教育，促使醫學教育專業辦學層次的提高，以便醫學教育持續協調的發展。
因此，總體來說醫學教育的結構調整包括層次結構和學科專業結構的調整。在層次結構上我國缺失的一流醫學人才即高層次，這方面是當前我國最為緊迫需要修整的內容。現目前，我國千人口醫師比較起世界平均水平或是已經超過許多，通俗來說我國缺失的并非是醫師，而是高質量醫生的缺失。這些年在全國醫師資格考試中，本科學歷參考的僅占總人數的1/3。但隨著我國社會和經濟的進步發展，更需要大批量高質量的醫學人才，也是我國政府當前的重要議事日程。一流醫學人才的概念并不存在統一的說法，筆者認為所謂的一流醫學人才，即在國家各類專家和國際醫學同行之間皆處于相對領先地位的醫者。我國對一流醫學人才的培養參照的是國際上的基本條件，主要體現在最好生源和人才培養條件以及最長最高的學制學位，可實質上與國際上相比較我國在這方面還稍有欠缺。
而在調整專業結構方面。我國是大力提倡發展醫學各相關專業。其發展勢頭在這幾年來較快，形式可謂是喜憂各半。喜的是快速發展的數量，例如護理專業，發展至今已有接近百十來個護理本科專業。許多專業比如檢驗、放射、麻醉皆是成倍增長，原來的10來個麻醉專業現今也接近30來個，原來的20來個檢驗、放射專業現在也幾乎高達五六十各專業點。此外，包括醫學法學、醫學英語、醫學保險等專業也在快速增長。可卻也有值得優的問題，比如某些專業在人才培養方面距離本科培養目標差距較大，所以在今后調整學科的過程中還應將改善和提高辦學條件及教學質量視為重點。
3總結
眾所周知，一個民族的振興離不開教育，而一個人的全面發展必須依附健康之上，加強新時期我國醫學教育的改革發展，對培養全面高素質醫學人才極為重要，醫學院校必須從轉變教學理念、創新教學方法、協調結構等方面入手，才能顯著性提高醫學教育的質量。
參考文獻：
[1]章靜.新時期我國高等醫學教育的發展機遇與困境[J].西北醫學教育，2011，19（3）：437-440.
[2]章靜，黃睿彥.新時期我國高等醫學教育的發展機遇與困境[J].西北醫學教育，2011，19（3）：437-440.
第4篇：醫學教育高質量發展范文
一教育理念的轉變
卓越醫生教育培養計劃的提出，是著眼當前醫學人才培養的突出問題，順應高等教育國際化要求，接軌醫學教育全球標準和最低要求，深化醫療衛生體制改革，培養新型高水平、人性化醫生。卓越醫生之所以卓越，并非專業知識勝人一籌，也非臨床技能高人一等，關鍵在于綜合素質更高。高等教育造就的不是卓越醫生，而是為未來成就卓越醫生打下基礎，在有限的教育時間內，以臨床技能培養為核心，更加注重通識教育，培養學生創新實踐的能力。卓越醫生教育培養是側重于職業化而不是科學研究能力，是要能讓絕大多數畢業生順利通過醫師資格考試，順利成為臨床職業醫生，這也是應對科技進步、經濟全球化發展挑戰，為社會輸送高質量醫療專業人才，提高衛生服務質量的現實需求。
卓越醫生教育培養計劃通過五年制臨床醫學人才培養模式、臨床醫學碩士專業學位研究生培養模式、拔尖創新醫學人才培養模式、農村訂單定向免費本科醫學教育人才培養模式等四類進行分類實施[1]。無論何種類型，各高校都應根據學校的辦學優勢和服務面向，制定出體現學校專業特點和人才培養特色的個性化、特色化學校標準，探索可行性較強的管理運行模式。學校要成立由分管校長任組長的“卓越醫生教育培養計劃”工作領導小組，教務處、人事處、學生工作處、財務處、醫學院負責人及附屬醫院、醫學實踐基地知名醫生、帶教醫師為成員，負責研究實施辦法，協調解決工作中的重大問題，提供政策、人力、財力保障；醫學院要成立“卓越醫生教育培養計劃指導委員會”和實施工作領導小組，學院領導、教授、有多年臨床經驗的醫生、教研室主任、骨干教師為成員，具體負責醫學培養方案調整和計劃的執行，定期或不定期召開會議，及時溝通信息，研究解決問題。
通過卓越醫生教育培養計劃的實施，著力注重解決醫學生醫德素養和誠信，關注病人、關注生命，具備臨床實踐能力、信息處理能力、醫學英語能力，勝任職業醫師崗位，得到社會認可和國際承認。
二培養模式的變革
能否培養出符合標準人才的關鍵是要構建起與培養要求相適應的課程體系和教學內容。傳統的“基礎、臨床、實習三段式”教學是以學科為中心，講授多、實踐少、學科橫向聯系少造成內容重復、基礎與臨床脫節、學生專業意識形成滯后等諸多問題。現行根據卓越醫生教育培養計劃的要求，參照國際醫學教育標準，醫學人才培養需要打破既有模式和傳統思維，進行全方位改革：整合各階段學習課程、完善實踐教學體系、全程貫穿醫德教育和創新訓練、接軌國際。
堅持以國際醫學教育標準，按照育人為本、終身學習的理念，優化醫學教育課程體系結構，著力培養醫學生的社會責任感、創新精神和臨床實踐力。整合醫學基礎與臨床學習階段的課程，精簡教學內容，減少重復信息，壓縮總學時，打破學科界限，強化學科對專業的支撐，實現課程間的交叉滲透。融入醫學教育新主題，如醫患關系、法律與醫學、移植醫學、藥物選擇等；引入PBL、CBL、案例教學法，變課堂單一講授的被動教學為以學生為本，師生互動的自主學習，加強基礎學科與臨床學科的聯系；充分利用網絡教學資源，構建網上教學體系，使課堂與網絡結合、教師講授與學生自學結合，激發學生自學潛能，自覺獲取知識、積累知識、整合知識、分析知識，促進雙向互動的研究性教學模式；立足文化與教育傳統，加強校內人文科學與醫學的交叉滲透，促進科學教育與人文教育的融通與統一[2]，培養醫學生理解人文背景并樹立人文關懷的臨床實踐理念，同時注重用社會主義核心價值體系引領大學生思想健康成長；指導學生做好學習生涯規劃和第二課堂計劃，尤其注重團結協作和責任感的培養。
完善實踐教學體系，嚴格確保課程實驗、醫學見習、畢業實習等各教學環節的時間和效果，較早地讓學生進入醫生角色，親臨感受，培養他們的專業意識，增強社會適應力，較多地將理論知識與實踐相結合。建立PBL臨床實踐教學體系，為醫學生創造一個模擬近似的臨床環境，突出綜合應用能力、創新思維和團隊意識的培養。加大對臨床技能訓練中心的投入，改善條件，緊密聯系全國臨床技能訓練大賽，增加綜合性、自主設計性實驗，構建“基本技能訓練、仿真模擬訓練、真實環境訓練”教學模塊，形成多層次開放型實驗教學體系。基本技能訓練模塊強化打結訓練、穿刺訓練、專科檢查、氣管插管、吸痰、吸氧術、導尿術、心肺復蘇、包扎固定術等相關訓練，手把手統一規范，一對一檢查考核；仿真模擬訓練模塊采用先進的醫學仿真教具、模擬病人、標準化病人以及對模擬病人的問診、查體和制定醫療方案等進行臨床情景的模擬訓練，積極利用現代輔助教學，精心選擇貼近臨床實際的術式，用高質量的教學指導錄像調動學生視聽功能，提高實踐教學效果；真實環境訓練模塊利用附屬醫院的資源和優勢，有計劃的安排學生到門診、病房見習，在臨床實踐中培養學生關愛生命的理念。鼓勵學生開展自學，制定階段性學習計劃，樹立終身學習理念，學會學習。立足于發揮現有醫學校外實習基地在人才培養中的作用和效益，開展實習基地規范化、標準化建設研究，對原有實習基地進行清理和重新認定，在教學、科研、師資培養等方面與基地開展校院全面合作。
重視醫德教育和實踐創新訓練的全過程培養。鼓勵學生早期接觸社會，早開展醫療衛生服務、健康教育、社會調查、科普宣傳、社區服務等多種形式的社會實踐活動，加深對醫生職業的責任、使命理解，提高職業堅定性和自身綜合素質。深入開展大學生實踐創新訓練和學科競賽活動，實施“導師制”，將大學生實踐創新訓練和學科競賽與課堂教學和實踐教學有機結合，訓練競賽要為實踐、實習工作注入活力，實踐、實習工作要為訓練競賽提供平臺。充分利用、發揮學科優勢和教學資源優勢，幫助、鼓勵大學生爭取項目，參與項目，拓寬廣大學生的知識面，提高想象力、洞察力、創造力和獨立研究的能力，提高發現問題、分析問題、研究問題、解決問題的能力，強化學生團結合作精神和協調組織能力。鼓勵學生形成項目研究成果，全面提高實踐創新訓練和學科競賽工作的成效。
積極創造條件開展符合社會發展需要的國際化醫學教育，提升學生參與國際競爭的能力。教務處、國際交流與合作處、國際教育學院、廣大教師要積極推進中外交流與合作，引入國際高水平教育資源，努力推進與國內外高校之間的學分互認。推動以研究性教學、研究性學習和自主性學習為標志的大學英語教學方法改革，加強學生大學英語基礎教育。同時為學生創造盡可能多的校內英語學習環境，提供更多的雙語實踐機會，為進一步學習專業知識打下良好的聽、說、讀、寫基礎。邀請知名教授、學者、醫生來校講座，介紹學科前沿知識；鼓勵教師開展雙語教學；組織學生走出去，參與國際交流，拓展國際視野，提升跨文化交流能力、合作能力，申請國際互認，促進人才培養質量的提高。
三師資隊伍的建設
教師是一切教學要素的核心，高校教學改革大都先有理論而后實踐，教育改革的成敗很大程度上取決于教師教育觀念變革的程度。[3]卓越醫生教育培養計劃是一項綜合性的教學改革工程，涉及到理念、管理、培養模式等方面，因此要統一思想，建設一支具有全新醫學教學改革理念、適應卓越醫生教育培養計劃的高水平師資隊伍。
加大教師在崗培訓的力度，有計劃分階段逐步提高教師的學歷層次；通過青藍工程、講課競賽、同行評課、集體備課等形式提升教師的講課技能和專業水平；加強教師的英語水平和信息處理能力；增加教師國內外校際培訓交流的機會，促進雙語教學。重視教學團隊建設，積極培養或引進高水平學術帶頭人，優化隊伍結構，提升團隊綜合素質，逐漸形成教學改革研究型的教學團隊。
建立有效的培訓、考核、激勵機制，吸引和鼓勵優秀教師及實驗技術人員從事臨床技能實驗教學工作，堅持院內與院外培養相結合的原則，積極開展專、兼職實驗教師培訓工作；調動實驗教師進行教學科研，提高實驗教學質量。
增強帶教教師樹立正確的教育觀、責任感和緊迫感，嚴格臨床教師職稱聘任制度，把教學水平作為年度工作考核和聘任教師專業技術職務的重要條件，徹底解決臨床教師重職稱晉升、輕臨床帶教的矛盾[4]。開展各類師資培訓工作，通過示范教學、督導檢查，不斷提高他們的專業知識和教學能力。
四評價的瓶頸
教育評價是培養高質量人才的有效機制，也是引導師生的指揮棒。傳統的評價考核體系僅是單調有限的終結性評價，大都采用閉卷考試。醫學教育全球標準為國際認證醫學人才提供了有效的評價參照標準。卓越醫生教育培養計劃要拓寬教育評價的途徑，完善評價考核方法，全面、客觀、科學、準確的進行多元評價。主要采用形成性評價和終結性評價相結合的方法，強調對學生學習過程的評價和臨床實踐能力的考核。
要加大平時成績比例，增加小測驗、課程論文、實習資格認定考核、畢業資格認定考核、臨床實踐能力考試、標準化病人評價考核等環節，學校、醫院共同考核學生的學習效果，更為全面、客觀、有效地評價教育結果。
建立健全質量保障與反饋機制，從組織機構、政策和條件支持、管理與運行制度等方面保障教學質量的同時，加強教學質量監控與信息反饋機制的建設。教學信息反饋機制包括校內和校外信息采集與反饋，校內包括學生思想、學習情況和對教學的意見，校外信息來源包括實習醫院、用人單位、校友等，信息內容包括對人才的需求動向、對畢業生知識及各方面素質的要求，對學生的評價、對學校人才培養和教學工作的建議等等。
參考文獻
[1]教育部衛生部關于實施臨床醫學教育綜合改革的若干意見.2012
[2]郭昊龍.科學教育與人文教育的爭衡[J].高教發展與評估，2012（3）：6.
第5篇：醫學教育高質量發展范文
【關鍵詞】神經外科；循證醫學；教育
循證醫學的科學、有效性已逐步得到國內外臨床各界的認同，循證醫學教育在臨床各個專業的應用也越來越深入和廣泛，涉及各專業的臨床實踐、科研及教學，臨床各科決策的科學化深受循證醫學教育模式推廣的影響[1-2]。在循證醫學教育的滲透下，醫學高等教育也發生著人才培養模式的轉變。神經外科屬于外科學的一門重要學科，隨著醫學的飛速發展，神經外科同樣涌現出許多新技術、新療法，那么如何規范使用？和許多臨床學科一樣，當面臨難以抉擇的手術入路和手術術式時，實踐經驗聯合循證醫學的指導可以給出患者可以選擇的最合適的處理方式。下面就神經外科學專業特點、實習醫生的困惑、神經外科進行循證醫學教育的可行性等方面闡述自己的觀點和見解。
1神經外科學專業的特點及神經外科實習醫生的困惑
神經外科學起源于英國，在19世紀初期的美國以一門獨立的學科展現出來。該學科應用獨特的神經外科學研究方法，是以手術為主要治療手段，研究人體神經系統疾病的診斷、治療、預防技術的一門高、精、尖學科。因此神經外科醫師從事的是一種相對高難度、高風險及責任重大的臨床職業，在社會上的關注度也在日益升高[3]。醫學科學迅速發展的今天，課本的知識更新速度遠遠落后于網絡知識的更新。用于教學的神經病學課本知識更新時限比臨床醫學發展現況平均晚4～5年[1]。那么，面對神經外科臨床實踐中的疑難問題，當課本中所學到的知識與來自于信息網絡的知識存在分歧時，實習醫生應該作何選擇？而且現實中針對某個臨床問題的信息也會出現數量繁多，質量參差不齊的狀況，實習醫生如何從大量的信息中快速找到真實有用的證據資料；如何將各種來源的資料與現有的臨床專家經驗結合，用于臨床實踐中；如何進行臨床實踐效果的評估，是所有神經外科醫生可能會面臨的問題和困惑[4]。
2循證醫學教育用于神經外科實習醫生的必要性
首先，神經外科領域需要高質量的臨床證據。與心血管等醫學領域相比，目前神經外科疾病領域高質量的臨床證據還很缺乏，不能滿足廣大臨床醫生的證據檢索需要，所以有必要在神經外科實習醫生的教育中引入循證醫學思維理念，讓實習醫生懂得什么是循證醫學，如何來提出臨床問題，通過何種途徑來查找針對臨床問題的不同級別的證據資料，如何來創造高等級的臨床證據，提供給后來的臨床實習醫生。其次，醫學科學飛速發展，新技術、新方法不斷涌現，神經外科領域更是如此，因此，神經外科醫生應該確立終身學習的理念，沒有學習和總結，就沒有習得和進步。循證醫學教育可以讓實習醫生由被動學習專家經驗和課本知識變為主動探索臨床問題和疑難雜癥，讓神經外科實習生教育從終結性學習逐漸轉變為終身學習理念的教育[2]。再次，國內神經外科學某種程度“重教輕學”，一些臨床教師注重推理和個人經驗，輕視循證證據和客觀事實的許多固有觀念一時還很難轉變，這樣往往對臨床證據視而不見，不予應用。由于采用傳統的灌輸式的教學方法，課本知識和經驗的傳承難以緊跟國際神經外科學發展的腳步，一定程度上阻礙了國際神經外科學成果的推廣和應用。既然循證醫學用于神經外科教育如此必要，但是在臨床的具體教育中仍然有以下特點：（1）循證理念及教學方法仍待普及應用：如前所述，目前神經外科疾病領域高質量的臨床證據還很缺乏，循證醫學理念和方法的應用在神經外科教師中的普及程度還遠遠不夠，致使新的神經外科有質量的證據難以或較少產出。（2）有效臨床科研平臺的欠缺：很多醫院的規模無法讓神經外科成為有效的臨床科研平臺，如何對神經外科疾病進行規范診斷、治療，采用標準化的檢測流程，規范的標準操作程序（standardoperatingprocedure，SOP）是制定臨床研究方案，對比臨床治療措施的有效保障之一。（3）神經外科循證醫學教育屬于臨床各個學科循證理念教育的一部分：目前醫學已不是剛剛起步，而是有了不斷更新的臨床醫學數據庫，因此在實習醫生踏入醫學大門的時候，所面臨的的醫學知識不僅僅是課本所賦予的，而且還有難以想象的龐大的醫學數據庫，所以不斷學習，不斷更新該數據庫是每一位醫學人員的責任。面對神經外科臨床循證醫學數據庫的現狀，神經外科實習醫生更應該感到任重而道遠。
3神經外科實習醫生的培養模式
有效的實習醫生培養模式是在常規神經外科實習中加入循證教育的培養模式，通過四個模塊的相互穿插的學習實踐模式來完成實習過程。如圖1。（1）夯實理論基礎：通過定期的神經外科及相關學科的專題理論培訓來增強實習醫生的理論基礎，課程在常規基本理論課程的基礎上可以隨著每期實習醫生的需求有所增減，從而讓實習醫生從各個方面夯實神經外科學的相關專業理論基礎。（2）常規顯微訓練：顯微訓練是神經外科必不可少的一個實習環節，嚴格的操作，幫助實習醫生練習手眼并用的靈活度及顯微縫合的技巧和能力，需要通過嚴格的考核才可以獲得相應的合格證。顯微操作是作為一個神經外科醫生必須具備的實踐能力。（3）臨床問題討論與循證：開展病例為先導，問題為基礎的討論，在這樣的病例討論中幫助老師和實習醫生共同發現、探討臨床中的問題，通過循證理論及實踐結合，讓實習醫生通過證據檢索獲得問題的解決方案或者發現新的需要解決的科學問題。通過循證與問題的解決逐步提高科室神經外科的診療水平。（4）通過循證學習與再實踐：神經外科實習醫生在理論學習和操作訓練的基礎上，通過病例的管理與臨床問題的探討，進行循證，根據證據檢索的結果，找到可行的解決方式，進行臨床再實踐，獲得理想的臨床問題解決辦法。通過這幾個模塊的培訓可以逐步提升神經外科實習醫生的理論水平、實踐能力及主動思考與學習的能力。
4結語
循證醫學促進臨床醫學的發展，反映了世界醫學的發展趨勢[5]。神經外科醫學實踐教育結合循證醫學教育使臨床實踐從傳統的經驗醫學模式轉變為以證據為基礎的循證醫學教育模式。從而使得神經外科實習醫生改變自己傳統的學習觀念，立志終身主動循證學習，跟上現代醫學發展的腳步。
參考文獻
[1]姬仲，王曉藝，吳永明，等.用循證醫學指導八年制階段性神經病學教學[J].西北醫學教育，2011，19（6）：1167-1169.
[2]王艷，王歡，趙新利.循證醫學在神經內科臨床教學中的應用[J].科技信息，2014（5）：110.
[3]王忠誠.用科學發展觀指導中國神經外科事業發展[J].中華神經外科雜志，2006，22（12）：709-710.
[4]李彤，顧征.循證醫學理念在神經外科臨床教學中的應用[J].中國病案，2012，13（6）：49-51.
第6篇：醫學教育高質量發展范文
關鍵詞 教學 高校 質量
近年來，隨著社會的不斷發展、醫療制度改革的不斷深入、醫療市場競爭的不斷加劇、患者法律意識的不斷增強、醫學教育模式的不斷改變、醫學生就業壓力的不斷增大等眾多因素的影響，醫學院校的臨床實習教工作的發展也進入一個新時期，新形勢、新任務、新情況、新挑戰，對臨床實習教學工作提出了更多更新更高的要求。只有正確分析臨床教學中存在問題，積極探索臨床實習教學的新思路,大力加強臨床基地建設，改革教育方法和教學手段，提高學生的臨床操作能力，切實保證臨床教學質量，才能培養出高質量、高素質、高水平的醫學人才。
一、當前醫學院校臨床教學工作中存在問題
（1）對臨床教學的重視不夠，缺乏對臨床教學工作深層次研究。由于醫學教育的特殊性和醫學的臨床實踐性，決定了各醫學院校必須依靠教學醫院完成學生后期的臨床教學任務，后期的臨床教學工作應作為學校教學工作的重要組成部分，認真抓好。客觀地講，由于醫療市場競爭日趨激烈，一些醫學院校的教學醫院把工作重心全部放在提高經濟效益上，對臨床實習教學工作重視不夠，帶教老師教學意識薄弱, 對學生缺乏責任感，帶而不教，帶而不管，把帶教作為一種負擔，學生實習變成“參觀性見習”，無法完成正常的臨床教學任務。同時隨著醫療相關法律法規的建立、完善和多種社會因素的共同影響，學生直接接觸病人和動手操作的機會逐漸減少，影響了臨床實習教學質量。一些原本獨立設置的醫學院校合并入綜合性大學后，盡管科研、教學實力增強，但作為綜合性大學的一個學院，其對臨床教學的重視程度大大降低。在這種情況下，很難對臨床教學工作進行深層次研究。
（2）教學條件差，缺乏基本教學設施。目前，作為獨立設置的醫學本科院校，為保證教學需要，都建有直屬和非直屬附屬醫院以及教學實習醫院。但其臨床教學任務絕大部分是靠直屬附屬醫院來完成。但是由于近年來高等醫學院校招生規模的不斷擴大，大部分獨立設置的醫學院校的直屬附屬醫院在超負荷狀態下承擔著臨床教學任務，學生數量與醫院床位比例嚴重失衡，導致教育課程模式單一、重理論輕實踐以及教學內容重復，學生無法早期接觸臨床,臨床實習疏于管理,培養出的學生臨床基本技能和理論聯系實際能力較差等等。同時，由于重醫療輕教學傾向的存在，對教學軟、硬件的投入不夠重視，致使缺乏教學必須的教研室、示教室、大小教室等。帶教教師教學意識日常教學管理檔案混亂，甚至缺乏或者根本沒有積累教學檔案。
（3）就業、考研嚴重沖擊和影響臨床教學的秩序和教學質量。近年來，醫學生的就業對醫學院校的臨床實習教學帶來了巨大的沖擊和挑戰。很多醫學生從入校時就感到就業壓力。由于社會環境等多種因素的影響,導致一些醫學生對臨床實習重視程度不夠。有些學生認為實習階段無關緊要,自己的臨床實踐能力如何對今后的擇業、考研以及將來的醫療或研究生涯沒有多大影響，認為只要有關系就能找到一份好工作，或者認為只要考取了研究生,將來的前途就會一片光明。在這種錯誤思想的左右下，一些學生對畢業分配沒有把握,又不愿到基層去工作,便將報考研究生作為主要目標。另外一部分醫學生進入臨床實習不久就四處聯系工作。因此無暇認真進行臨床實習,處于被動應付狀態。這就給醫院實習管理也帶了許多困難，也挫傷了臨床教師的帶教積極性，嚴重影響了臨床實習質量,造成了畢業生缺乏基本臨床實踐能力的不良現象。
二、提高臨床教學質量的幾點建議
今后一個時期，高等醫學教育面臨著新的機遇和挑戰，加快建設和發展是時代賦予醫學院校的莊嚴使命。醫學院校必須認清醫學教育面臨的形勢，按照科學發展觀的要求，牢牢樹立育人為本的思想，認真總結經驗教訓，主動迎接新形勢新任務的挑戰，推動臨床教學工作科學發展。
（1）強化教學中心地位意識，妥善處理醫療、教學、科研三者關系。附屬醫院是醫學教育的重要組成部分，臨床醫學是醫學教育不可缺少的重要環節，教學是附屬醫院的重要職能。將附院準確定位并理順與學院的隸屬關系，有利于培養高素質的醫學人才，有利于提高教學質量，有利于深化醫學教育改革，實現以醫學教育為主的綜合性大學跨越式發展。因此必須采取有效措施,強化教學意識,做到醫教并重。而關鍵是醫院要加大教學投入,改善臨床實習的軟硬環境,建立獎罰制度,臨床教學工作完成的質量與帶教老師的晉升、考核、深造學習掛鉤,與科室的經濟效益掛鉤。這樣會促進帶教老師嚴以律己,不斷努力提高自己的業務素質,協調完成醫療、教學、科研三項任務,對學生起表率作用,造就一支高素質的臨床教師隊伍。
（2）加強臨床實習的規范化管理,落實各環節的具體工作。目前，絕大數醫學院校臨床實習的管理模式是合理的,但由于一些客觀存在的因素,使工作難以規范化和具體落實。例如,臨床科室人員緊缺,高校改革使招生數目不斷擴大,實習學生增多,而醫療糾紛的增加等使醫院的實習條件和環境日漸不利,學生的操作機會日趨減少。盡管如此,管理工作還是可以改進的。除了醫教部的專人管理外,每個教研室(至少主要的科室)每學年指定一名人員專門脫產具體負責本科室的臨床實習管理工作,如進行上崗前教育,制定實習教學計劃,安排和督促檢查每周的教學查房、小講課、病例討論,對學生進行出科理論考試和專科基本技能的考核,評定各帶教老師的工作效果,及時雙向反饋教與學的意見,協調教學中科室間、醫院的各種關系等等。專人、規范,才能確實做好臨床實習的管理工作,提高教學質量。
（3）教育學生擺正實習、考研、就業的關系。引導學生正確認識當前社會對醫學人才需求的趨勢,適時調整學生的擇業目標和就業心態,幫助學生樹立正確的成才觀、擇業觀,有計劃地舉辦畢業生供需洽談會,為畢業生提供相關的就業信息。用人單位盡可能到各大院校集中開展人才招聘會,而不是學生千里迢迢地去找工作,從而保證正常的臨床教學秩序。由于就業的壓力許多學生選擇考研,有的學生一進入實習就全身心地投入到考研學習中,因此應教育學生將實習和考研有機地結合起來,使實習的學習變為對考研的促進,并合理地安排實習和考研的學習時間。
參考文獻：
[1]程純,楊定海.以科學發展觀為指導深化高等醫學教育改革[J].中國高等醫學教育,2004,6:16-18.
[2]武玉欣,孫寶志,路振富.對臨床實習前學生進行質量評價的比較研究[J].中國高等醫學教育,2005,(3):14-15.
[3]楊德廣.用科學發展觀引領我國高等教育健康持續地發展[J].現代大學教育,2005,(5):4.
[4]易露茜,程伯基,趙士斌,等.全球化背景下的醫學教育研究與改革趨勢[J].西北醫學教育,2005,13(6):641-643.
第7篇：醫學教育高質量發展范文
提升醫學教育水平，培養高質量醫學人才，是我國在改革不斷深化新時期下的重要課題。研究比較中美醫學院校建制、醫學教育體系構成、醫學生培養環節以及醫學人文品質等方面的差異，提出對我國醫學教育的改進措施，對于我國醫學人才的培養和醫療的整體水平提升有積極意義。
關鍵詞:
醫學教育;醫學院校;中美比較;診斷;治療
隨著我國改革的不斷深化和經濟的持續發展，大眾對醫療服務的要求和期望不斷提高，社會對醫學教育的探討也倍受重視和關注。借鑒西方發達國家和地區的醫學教育經驗，培養具備高質量、高素質的醫學生，有利于我國醫療質量的整體提升和創新型國家的建設。美國高等醫學教育是西方醫學教育的代表，近兩年，筆者通過走訪留學生、查閱文獻，并先后赴美國哈佛醫學院、范德堡大學醫學中心等醫學院校進行交流訪學，對美國的醫學教育體系有了深入認識。本文通過比較研究中美兩國高等醫學教育在建制、教育體系構成、醫學生培養環節以及醫學人文品質等方面的差異，以期對我國的醫學教育有所借鑒和啟示。
1中美醫學教育的比較與分析
1.1中美醫學院校的體制存在差別
中美醫學院校在建設、籌資和管理等方面存在較大差異。據不完全統計，美國現有醫學院127所，其中州立76所，私立51所，而我國醫學院校均由政府建設。美國醫學院校經費來源主要包括有償服務、研究經費、政府撥款和校友捐贈等，籌資能力較強，而政府撥款則是我國醫學院校較為主要且單一的經費來源。美國醫學院校的質量評估主要由非政府的第三方組織高等醫學教育聯絡委員會進行，聯邦和州政府通過教育撥款和科研資助等形式對各醫學院校略加影響，我國醫學院校由政府統一領導，全國實行基本一致的學制和課程［1］。從上述方面可以看出，中美醫學院校在辦學性質和宗旨上存在本質差異。美國醫學院校實行“精英教育”，旨在提高醫學高等教育水平和質量，院校具有很大的自，可以自主調整辦學方向，充分發揮各自的優勢，因此具有鮮明的特色和較強的靈活性。我國醫學院校推行“大眾化”教育，旨在在較短周期內培養能滿足于廣大人民群眾需求的醫藥衛生工作者，但受制于院校隸屬關系的差別，或由于區域間的政策差異造成的資源分配不均衡，較容易導致不同醫學院校間辦學質量和學術水平出現差異。值得指出的是，這一差異從根本上是由中美兩國社會發展階段和經濟發展水平所決定的，都在特定的歷史時期內適應了本國國情。
1.2中美醫學教育體系存在差別
美國高等醫學教育體系較為完整性，通常由“院校醫學教育”、“畢業后醫學教育”和“繼續醫學教育”三部分組成。其醫學教育起點較高，報考考生須完成4年大學本科學習且修過醫學預科教育課程，通過醫學院入學考試后才能就讀。美國醫學院校教學大綱為4年制，成績合格者授予醫學博士(medicaldoctor，M.D.)學位。M.D.的學習課程與醫師執照考試掛勾，學生在前2年學習醫學基礎課，結束后要參加執照考試的第一部分，后2年進入教學醫院，臨床課程、見習和實習結合在一起，結束后參加執照考試的第二部分，合格后才具有申請住院醫生的資格。M.D.畢業后須經過年限不等的培訓(包括住院醫師培訓和專科醫師培訓等)，完成執照考試的第三部分后方可獲得行醫執照。美國對繼續教育的重視程度較高，法律規定醫生須接受知識更新教育和考核，合格后才能獲準更新執照［2］。相比之下，歷史原因造成我國高等醫學教育體系建設相對滯后，“院校醫學教育”的學制和培養模式較為復雜，主要有五年制臨床本科、八年制本碩博一貫制、三年制臨床型或科研型碩士、三年科研型博士等。“畢業后醫學教育”和“繼續醫學教育”較為薄弱松散，我國的醫學本科生畢業后工作1年以上即可參加執業醫師資格考試，醫學碩士、博士在讀期間只要有單位掛靠，也可以申請考試，通過后即可在醫療機構從事醫療工作。醫學教育體系所導致醫學生專業素質的差別較為明顯。美國醫學院校的培養模式要求所有具備行醫執照的醫生都有在大型教學醫院的從業經歷，保證了醫生都具備較為扎實的臨床功底和較為一致的專業水準。對基礎科研感興趣的醫學生在校期間還可申請攻讀生物醫學哲學博士學位(philosophiaedoc-tor，Ph.D.)，畢業獲得M.D.和Ph.D.的雙學位。雙學位博士除了臨床知識學習和實習以外，還需要在實驗室接受長時間的基礎科研訓練，發表一定質量的科研論文后才能獲得學位［3］。相比而言，我國醫學院校培養的本科畢業生現階段通常難以滿足社會實際需求，且不同院校培養的畢業生水平差別較大。在研究生層面，由于我國醫學碩士研究生分為學術型和專業型，學術型研究生階段進行科研的同時，往往不能兼顧臨床技能的訓練，畢業后存在到了臨床“不會看病”的問題，而專業型研究生雖然臨床技能嫻熟，但由于缺乏基本的科研培訓，創新能力難以提升。
1.3中美醫學教育實施的各環節存在差異
首先，中美醫學院校的生源存在差異。如前文所述，美國醫學院學生的入學條件嚴苛，只有成績拔尖、素質全面的本科畢業生才能通過，相當于研究生教育。從醫學生的角度來講，他們在學醫前就接受了高等教育知識體系的訓練，并選修了醫學相關課程，保證了在進入醫學院后對生命科學的認識和理解更加深刻。可以說，在美國上醫學院絕非一時沖動的想法，而是經過深思熟慮的決定，學生的穩定性和成熟度也更好。相比而言，我國的醫學院校直接招收高中畢業生，由于每年招生數量較多，競爭不太激烈。尤其在近年，醫學院校報考人數還有逐年下滑的趨勢。對于我國的醫學生來說，多數人在填報高考志愿時對于未來職業的認識度和責任感并無感性認識，以致在今后求學時遇到困難和挫折容易失去耐心和熱情。其次，中美醫學院校的教學資源和手段存在差別。在課程設置上，美國醫學教育將基礎課程進行學科間交叉整合并集中安排授課，不僅能減輕學生負擔，更能促使學生從多個角度客觀、整體地學習和思考，知識體系搭建得更為牢固。美國醫學教育還注重基礎與臨床學科間的聯系，在基礎學科教學中密切聯系臨床，在臨床見習、實習中繼續強化基礎學科知識。臨床實習時，科目設置除“內、外、婦、兒”等常規科目外，還設置了急診醫學、老年醫學和家庭社會醫學等科目，體現了現代醫學模式的轉變［4］。在我國醫學教育體系中，基本框架仍然遵循著基礎、臨床、實習的“三部曲”，三個階段過分明確和獨立，加之學科界限明顯，把完整的人體和生命現象人為地割裂，醫學生在學習過程感覺較為枯燥，也難以對醫學體系形成綜合、整體的認識。再者，中美醫學院校的教學目標設定存在差異。美國醫學高等教育一方面強調培養在高校或醫院中兼具基礎性與臨床性的專門醫學人才，另一方面強調培養科研機構的研究者和傳播知識的醫教人員，目標設定較為清晰，能夠充分滿足社會的需求［5］。我國醫學生培養的目標較為模糊，按教學目標要求，本科畢業的醫學生應該具備較為基本的臨床技能，但實際情況卻無法滿足醫院需求，促使畢業生紛紛考研。而我國醫學研究生的學業培養本科化，課程設置專業化，過于強調專業性的學習訓練，導致研究生知識結構單一，綜合能力不足。部分醫院的專業培養并未能融入臨床實踐，甚至有些學生僅會做課題寫文章而與臨床脫節較嚴重，導致臨床能力較差。此外，中美醫學院校的教學手段和方法存在差異。美國醫學院較早開展標準化病人和計算機模擬系統等現代化的教學手段。在我國醫學院校，受制于發展水平和經費投入等客觀條件限制，教學手段相對落后。美國醫學院校中已普及“以問題為中心的學習方法(PBL)”和“以社區為基礎的學習方法(CBL)”等教育方法。這些教學方法能發揮學生的主觀能動性，增強學生解決問題的能力，對學生的批判性和創造性思維的訓練也有所裨益［6］。我國的醫學院校現階段仍然維持傳統學科型的教學模式，注重課堂理論知識灌輸和基礎知識的掌握，使得我國培養的醫學生多是會考試的學生，忽略了培養學生的創新思維和創新能力。最后，中美醫學院校在學業考核方面存在差異。美國每個醫學院都自主建立了考核體系，除了對讀寫綜合能力、與病人交流能力和標準化病人的評估，還需要評估學生對醫學道德、醫療法規以及循證醫學等相關內容的掌握情況。此外，還要評估學生對待病人的耐心程度和緊急狀態下對病人處置等能力［7］。我國醫學院校對醫學生的考評通常是考多評少，以學生對基本知識、基本理論和基本技能的掌握程度考核為主，考核方法也較單一。此外，對醫療法規、醫德人文等方面則較少考評，使得醫學生在走上工作崗位后不得不對這部分內容重新補課。
1.4中美社會醫學人文品質的差異
中美兩國教育體系的差異，以及兩國文化經濟等國情方面的不同，直接反映在兩國醫學生在能力、個性、氣質等方面。美國醫學生交流能力強，無論是同患者交流和與同事交往，都能夠從容應對、侃侃而談。討論問題時，美國醫學生常能提出不同見解，能夠有理有據的進行辯論。在課題研究進展匯報時，即便是進展不多或者不順利，往往也能娓娓道來。我國的醫學生大多生澀靦腆，交流和溝通能力有所欠缺，和病人接觸時難以在短時間內建立專業性和信任感。在學術場合，我國醫學生提問和發言也不夠積極，反映出學生在校時這方面能力較少接受訓練。美國醫學生的科研興趣和創新意愿強烈。在美國院校的實驗室，假期經常可以見到高中生來見習實驗技術并參與學術活動。由于學生較早接觸科研活動，創新的理念也較為超前，使得他們與我國的同齡學生相比思維更活躍，求知欲和創新欲也更強。我國醫學生通常接觸科研較晚，往往在研究生階段才接受系統的科研訓練。不少醫學生把臨床和科研對立起來，對科研活動疲于應付，實用主義明顯，創新的動力和后勁都明顯不足。美國醫學生職業遠景明晰，加之激烈的競爭環境以及入職后享有的豐厚薪酬和崇高的社會地位都使得醫學生精益求精、發奮學習，而我國的醫學生臨近畢業時往往境況較為窘迫，為尋找工作或升學等大費周折，養家糊口頗有壓力，難以把所有精力投入到學習業務中去。
2美國醫學教育的啟示
他山之石，可以攻玉。通過對中美醫學教育的比較，不難發現中美歷史、經濟和文化等方面的差異決定了兩國醫學高等教育發展的差距與差異。美國的醫學教育體系和模式中不乏值得我們學習與借鑒的方面。
2.1改革醫學院校體制，完善醫學教育結構
在當前市場經濟和改革深化的機遇下，我國的醫學教育改革模式應當體現出向“政府宏觀管理，優化資源配置，鼓勵自主辦學”的新體制模式轉變，從宏觀上推動醫學院校質量提升，突顯自身的特色與優勢。在醫學教育體系結構不均衡、不完善，一使得醫學院校在有限的時間內負擔了過重的教育任務，因此必須進一步優化高等醫學教育體制，在加強和規范醫學院校教育;二是在缺乏完善的畢業后教育和繼續教育的情況下，使得醫務人員過早地專業化、專科化，因此必須著力加強和完善畢業后教育和繼續教育的制度建設。
2.2明確醫學教育目標，優化醫學生培養模式
醫學教育是終身教育，我國現行的醫學教育實際上是短時期內的高度專業化教育，雖在較短時期內緩解了醫療資源短缺的狀況，但卻影響了對基礎教育的投入和對醫學生興趣潛能的培養。因此，我們亟需探索和設定適應我國國情的醫學教育目標，適當簡化醫學生的培養模式，并提高醫學生相關待遇。我們可以參照美國的醫學生培養模式，明確不同年制、不同學制醫學生未來的職業發展方向，讓醫學生能根據自身興趣進行職業規劃，選擇不同的職業道路。
2.3改革教學方法，培養醫學生綜合能力
在醫學教學中，我們應當秉承提升醫學生創新能力、適應能力和實踐能力的教育理念。應當加強醫學生臨床思維、創新思維和批判性思維的訓練，培養理論知識與臨床實踐相結合的能力。應當鼓勵醫學生盡早接觸臨床，為專業知識的學習提供感性環境。應當及時升級教學硬件，引進標準化病人和計算機模擬系統等方式進行教學、訓練和考核。應當堅持“學生為主體、教師為主導”的教育思想，推廣新型教學方法，培養醫學生的自主學習能力。應當加強職業道德教育及醫學人文社會科學課程建設，培養醫學生的社會醫學能力，促進醫學生的全面發展。
3結語
與西方發達國家相比，我國醫學教育仍有較大的提升空間。可喜的是，近年來全國醫學院校都在積極探索醫療人才培養模式改革，并取得了一定的成效。相信在汲取、總結其他國家的先進經驗后，我們能夠探索出一套具有中國特色、適合中國國情的醫學教育體系，為我國醫療衛生事業培養更多的優秀人才。
參考文獻
［1］凌保東．中美高等醫學教育比較及思考［J］．中國高等醫學教育，2007(7):33－35．
［2］吳春麗，RichardS．BaeMD．美國醫學教育體系運行簡述［J］．西北醫學教育，2013，21(4):676－680．
［3］朱洪英．美國醫學教育的特點與分析［J］．醫學信息(上旬刊)，2011，24(4):2207－2208．
［4］丑賽，趙峻，楊萍．淺談美國醫學教育的臨床教學反饋［J］．基礎醫學與臨床，2015，35(10):1440－1442．
［5］周藍波，周國平．美國醫學教育的現狀與思考［J］．中華醫學教育雜志，2015，35(3):470－473．
［6］劉雋，趙周彥，舒靜．新一輪技術變革中的美國醫學教育［J］．復旦教育論壇，2014，12(6):107－114．
第8篇：醫學教育高質量發展范文
我國是一個人口大國，解放前長期處于半殖民地半封建社會，受到帝國主義強烈的殘酷剝削和掠奪，經濟基礎差，可以說是“一窮二白”，缺醫少藥的問題非常嚴重。為滿足不同層次的醫療衛生工作的需要，我國醫學教育呈現包括中專、大專、本科、研究生、博士及博士后教育研究在內的多層次發展模式。這種多層次的醫學教育模式符合當時的國情，廣大中專、大專醫學人才為我國基層醫療建設做出了重大貢獻。隨著建設有中國特色社會主義事業的蓬勃發展，人民生活水平不斷提高，廣大群眾對醫療衛生保健的要求也隨之改變。醫生不但能看病救人，而且還要會運用各種現代醫療手段，盡可能減少病人的痛苦，為群眾提供醫療保健知識。其次，在人類社會全球在趨勢的推動下，國際交流日趨頻繁，促進了醫學科學技術的迅猛發展。要追趕時代的步伐，與國際接軌，超越國際先進水平，就要求廣大醫療工作者具備應用各種現代化手段獲取新知識、新技術，并加以利用、創新的能力。但我國醫療衛生隊伍的整體水平還遠遠達不到這一要求。我國加人WTO后，醫療服務領域逐漸開放，國外醫療機構介人，不僅會帶來先進的技術，而且還帶來了前所未有的挑戰。文化素質較低的醫療衛生人員已不能迎合現代醫療技術發展的需要，難以肩負迎接挑戰的任務。
二、教育學內容安排不合理
長期以來，我國大部分醫科院校以傳授醫學知識為主，輕視數學、物理、化學、統學計、計算機學等學科的教育。而且學科的教學比較分散，不能很好地體現學科與學科之間的交叉聯系，教學安排欠缺整體性。這種教學模式下培養出來的醫學生通常能較好地掌握各個知識點，但對各知識點的結合認識往往不夠充分。再者，由于基礎知識不夠扎實，知識面相對狹窄，他們對現有知識的擴展能力，對新知識的獲取能力，對工作的科學總結能力，以及對未知世界的探索能力受到一定程度的制約，創新意識不強。
三、醫學生源良蕎不齊
近年，建設有中國特色的社會主義建設蓬勃發展，為適應高速發展的需要，國家教委提出高等教育大眾化，而且為了解決廣大人民群眾就醫難的問題，國家向醫學教育投人大量資金，醫學院校不斷擴招，為社會輸送了大量醫療衛生人員。
目前，我國醫生數量已達每千人口1.65人，超過世界平均水平，基本滿足社會需求。不過，同時又帶來一個問題。醫學院校擴招，招生要求自然有所降低，因此，很難保障生源質量，這在一定程度上影響了醫療衛生人員的整體水平。針對以上幾點，我在此談一談自己的看法。
一、醫學教育相對精英化
21世紀，我國醫學人才結構和人才需求正在發生重大變化。隨著我國全面進人建設小康社會，人民的生活水平和醫藥衛生質量需求迅速提高，社會更加關注醫生的層次、素質和水平，因此，從一定意義上說，我國高等醫學教育正進人“更加注重結構和質量的時代”。也就是說，與高等教育大眾化相比，高等醫學教育要相對精英化。為了達到這一要求，首先要確保高質量的醫學生源。扎實的文理科基礎知識是更快、更有效掌握醫學及醫學相關知識的基礎。其次，對醫學生要實行嚴格的淘汰制度，在教育過程中始終保障醫學生隊伍的高素質，保證優秀的醫科畢業生走向社會，逐步提高醫學工作人員的整體素質，為正在走向富裕的廣大人民群眾服務，同時增強我國醫學研究的國際競爭力，從整體上超越世界先進水平。
二、建設綜合性大學中的醫學院
醫學院校與綜合性大學合并是我國高校體制改革的重要內容。一方面，能夠促進醫學教育的發展。醫學院校與綜合性大學合并，可以發揮綜合性優勢，建立新的高層次醫學人才培養模式。使醫學生有更廣闊、自由的空間施展自己的才華，增強創新意識，提高創新能力。另外，還可以減少教學經費的重復投人，充分發揮教師的專長，提高教學質量。另一方面，醫學院校與綜合性大學合并，可借助綜合性大學的學科交叉、融合，增加博士點和碩士點，獲得更多的科研經費;學科間互動，能夠提高醫學科研質量與效率，有利于開展高尖端的研究工作。因此，醫學與綜合性大學合并，無論從教學上，還是從科研上，兩者都能相互促進，可以使我國醫學教育踏上一個新臺階，符合國際標準，向國際先進水平靠攏，增強全球化背景下的國際競爭力。
第9篇：醫學教育高質量發展范文
關鍵詞：本科教育；國際化辦學；實踐
高等學校的中心任務是面向未來培養人才，新形勢下要求高校必須有較強的國際化意識和參與國際競爭的能力。高校實施國際合作的本質是引入境外、國外優質教育資源，提高自身的整體實力和水平，培養高素質、高質量、具有國際視野的人才。近年來，廣州醫學院積極實施辦學國際化戰略，探索“一聯多”“全覆蓋”的國際合作辦學模式，取得了積極成效。
一、開展本科教育國際化辦學的意義
1.高等醫學教育發展的必然趨勢
本科教育是高等教育的主體，本科人才是一個國家和地區未來人才隊伍的基石。隨著經濟全球化的不斷推進，國際化已經成為高等教育發展的一種趨勢。長期以來高度集中統一的辦學機制、封閉運行的培養體制、單一的人才培養目標，已不能滿足社會對人才的需求。高等醫學教育是國際公認的通用性、可比性較強的專業教育領域，國際上對醫學工作者的素質和能力的要求基本是一致的。無論是從國家和地區經濟社會發展的角度，還是從建設高水平醫學院校的角度，實施高等醫學教育國際化是必然趨勢，只有實施國際化的戰略，才能贏得生存空間和發展機遇。
2.中心城市經濟社會發展的必然要求
根據珠三角發展規劃綱要，廣州在2020年要建設成為國際化區域中心城市，廣州高等教育國際化是必備條件之一。改革開放以來廣州地區高等醫學教育對外合作交流的力度不斷加大，但仍局限在開展學術交流活動和科研項目合作上，目前尚無一所真正實施全方位國際化辦學的學校。廣州醫學院積極開展本科教育國際化辦學改革試點，將為廣州落實珠三角發展規劃綱要，為建設區域中心城市提供相適應的醫藥衛生智力和人才支持，對推動廣州地區高等教育國際化具有示范意義。
3.高校提高教學質量和水平的重要渠道
積極探索本科教育國際化辦學，一是能最大限度地盤活教育資源，使境外國外的優質資源為我所用；二是能激活教育改革思路，密切關注世界教育發展的大趨勢，積極應對國際化教育的挑戰，大膽借鑒世界上先進的辦學經驗與管理經驗，加強國際學術交流與教育合作，使教育模式有一個質的飛躍；三是可以形成良好的競爭機制，不斷提升教學科研水平，最終達到提高學校教育教學質量和整體水平的目的。
二、我國高校實施國際合作的主要形式和學科構成
國際化辦學，是我國改革開放之初教育領域里出現的新事物。20世紀80年代中期，中國人民大學、復旦大學、南京大學等相繼與美國高校合作舉辦學位班和成立研究中心。1995年1月，原國家教委了《中外合作辦學暫行規定》。2003年3月，我國頒布《中外合作辦學條例》。2004年3月，教育部頒布了《中華人民共和國中外合作辦學條例實施辦法》，標志著中外合作辦學開始走上法制化軌道，進入了一個快速發展的時期。
1.從合作方的角度來劃分，目前我國中外合作辦學項目主要有三類。①融合型模式，就是在人才培養過程中，將雙方學校的教學模式完全融合在一起。②嫁接型模式，就是充分保留各自學校的教學模式，通過對對方學校開設課程的評估，互認對方學校的學分，學生可獲得雙方學校頒發的畢業證書和學士學位證書。③松散型模式，就是通過聘請國外教師來講學，我方教師去國外學習，學生去國外進行短期學習、實習等手段，實現教學與國際接軌。①
2.從校間合作的形式劃分，主要是“一對一”的形式。一般的中外合作辦學機構都采用一對一的合作模式，即中國的一所教育機構和國外相應的一所教育機構合作辦學，在某些專業或課程方面進行合作。還有的合作辦學機構采用的是多方合作的模式，一般通過和外方的教育集團，或者代表著外方幾所學校的機構進行合作，幾所學校之間的資源可以達到共享，相互承認學歷和學分。②
3.從合作辦學的學科構成來看，我國地方大學中外合作辦學涉及的學科主要以應用文科為主，其中經濟管理類占了很大的比例。從專業分布看，712個中外合作辦學項目中，開設工商管理類專業的機構和項目居多，占36%；外國語言文學類占19%；電子信息類占13%;經濟學類占10%；藝術類占5%;教育學類占3%；其他類占14%。總體來看，醫學類專業相對較少。③
三、廣州醫學院本科教育國際化辦學模式的探索
廣州醫學院積極探索實施“一聯多”“全覆蓋”的合作辦學模式，即以專業對接為切入點，致力于與多地區、多國家、多學校的優質專業開展實質性合作，聯合培養學生，形成國外境外知名高校優質資源支撐學校辦學發展的“多撐一”格局。
（一） 一對一
“一對一”是指一個本科專業與國外境外高校對應本科專業的課程教學接軌。在充分保留中外雙方各自的教學模式的前提下，通過各自對對方學校開設課程的評估，互認對方學校學分。學生獲得雙方規定的學分，即可獲得雙方頒發的畢業證書和學位證書。為使學生的學業能順利銜接，通過比對合作高校的教學計劃，廣州醫學院進一步優化了各專業教學計劃，使專業課程與國外高校基本趨同，同時與合作高校簽訂學分互認管理協議，互認對方的課程學分。學校還與合作高校共同制定橋接課程（Bridge Courses），由外方教師在國外高校授課，安排在國內學習和國外學習之間的暑假。對國內授課知識進行補充及過渡授課的方式，使交流學生能較快適應國外高校的教學。從2010年開始學校臨床醫學專業I本招生，學生整體素質有所提高，學校選擇綜合素質高、英語成績優秀、有一定經濟基礎的學生參與合作交流項目，先從公共事業管理專業開始，現已逐步開展到12個本科專業。
