公務員期刊網(wǎng) 精選范文 醫(yī)藥市場數(shù)據(jù)分析范文

    醫(yī)藥市場數(shù)據(jù)分析精選(九篇)

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    醫(yī)藥市場數(shù)據(jù)分析

    第1篇:醫(yī)藥市場數(shù)據(jù)分析范文

    一、醫(yī)藥電子商務的定義

    醫(yī)藥電子商務,指的是采用數(shù)字化的電子方式進行和醫(yī)藥相關(guān)的商業(yè)數(shù)據(jù)交換等一系列的活動,主要指使用Web提供的通訊方式在網(wǎng)絡上進行線上交易,包括通過Internet提供信息咨詢服務和醫(yī)藥產(chǎn)品的售賣等,為消費者提供安全可靠、開放的網(wǎng)絡交易服務平臺。目前,我國的醫(yī)藥電子商務網(wǎng)站已廣泛涉及到醫(yī)療器械、制藥工藝、分析儀器和藥品等方面的交易。

    二、我國電子商務醫(yī)藥市場發(fā)展的現(xiàn)狀和問題

    我國醫(yī)藥電子商務在近年獲得了飛速發(fā)展,但仍然存在下面一些問題:①醫(yī)藥電商的法律規(guī)范問題存在某些缺陷。②醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的信息化水平比較低且參差不齊:真正意義上的醫(yī)藥電子商務指的是集物流、資金流和信息流為一體的醫(yī)藥流通模式,這要求參與的企業(yè)具有較高的信息化水平,這樣才能保證不同的醫(yī)藥個體之間能夠建立直接有效的溝通。由于我國醫(yī)藥行業(yè)的信息建設周期還不長,目前很多醫(yī)藥企業(yè)只實現(xiàn)了部分的信息化,企業(yè)內(nèi)部和外部之間難以實現(xiàn)信息化的統(tǒng)一管理。盡管一些大型醫(yī)藥企業(yè),如同仁堂、海虹藥業(yè)等已實現(xiàn)了企業(yè)資源管理(ERP),但國內(nèi)大多數(shù)企業(yè)的信息化水平還非常低,企業(yè)的基礎設施構(gòu)建并不完備,同時掌握藥品和網(wǎng)絡技術(shù)的復合型人才還非常缺乏。③我國尚未形成全國統(tǒng)一的現(xiàn)代物流體系,第三方醫(yī)藥物流不成熟。由于我國醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的集中度非常低,物流配送基本都是采用的分散配送方式,影響了我國醫(yī)藥電子商務的全面統(tǒng)一開展。同時,第三方醫(yī)藥物流應該是一個專業(yè)化的物流體系,它是醫(yī)藥領(lǐng)域中供需方以外的企業(yè)來提供的一種物流服務。只有第三方物流發(fā)展初具規(guī)模化系統(tǒng)化,醫(yī)藥流通企業(yè)才能專注于自己的主業(yè),并通過信息化全面實現(xiàn)資金結(jié)算和業(yè)務溝通,使流通領(lǐng)域的運作更加方便高效。④尚未形成電子支付的思維習慣:我國電子支付方式占總支付方式較少的比例,降低了醫(yī)藥電子商務的效率。目前我國醫(yī)藥生產(chǎn)設備大部分交易為非電子支付型,即線上營銷,線下支付;小部分為電子支付型,即線上營銷,線上支付。電子支付型是醫(yī)藥電子商務的未來發(fā)展方向,但這種交易方式中還存在一些有待解決的問題,如電子簽名的合法性和有效性、安全認證系統(tǒng)的建立等。因此,目前我國大多數(shù)醫(yī)藥電子商務為非支付型電子商務,涉及的業(yè)務和交易無關(guān),如醫(yī)藥信息的和查詢、商務在線談判、合同文本的形成和傳送等。網(wǎng)上銀行的發(fā)展和第三方支付方式的完備將會有效地解決醫(yī)藥電子商務中的在線支付問題。

    三、電子商務醫(yī)藥市場模式分類

    電子商務醫(yī)藥市場可以分成四種模式:企業(yè)對消費者(BusinesstoConusmer):企業(yè)對消費者主要指的是線上藥店和消費者之間的交易。網(wǎng)上零售隨著網(wǎng)絡的出現(xiàn)迅速發(fā)展,例如,保健品廠在網(wǎng)上將產(chǎn)品直接賣給消費者。企業(yè)對企業(yè)(BusinesstoBusiness):企業(yè)對企業(yè)的電子商務指的是企業(yè)和企業(yè)之間,通過互聯(lián)網(wǎng)進行商品、信息和服務的溝通交換。企業(yè)對政府機構(gòu)(BusinesstoGovenrment):企業(yè)對政府機構(gòu)包括企業(yè)與政府機構(gòu)之間所有的事務交易。比如,制藥廠向政府管理部門申報批文。同時,政府管理部門也可以通過信息化的方式處理企業(yè)的申報業(yè)務等。消費者對政府機構(gòu)(ConusmertoGovernment):消費者對政府機構(gòu)的形式目前已經(jīng)出現(xiàn)。比如,消費者向政府管理部門投訴藥品質(zhì)量問題;政府管理部門為提高工作效率和質(zhì)量,效仿商業(yè)服務模式,通過網(wǎng)上來進行投訴的處理。目前,醫(yī)藥電子商務主要采取其中兩種模式:一是BtoB模式,它是醫(yī)藥電子商務的主要方式,占整個醫(yī)藥電子商務交易額的85%;二是BtoC模式,這種模式業(yè)務相對BtoB比較少,只占整個交易額的15%左右。

    四、電子商務醫(yī)藥市場模式的發(fā)展

    電子商務醫(yī)藥市場從萌芽至今已發(fā)展20多年,最早在1996年,醫(yī)藥企業(yè)開始運用互聯(lián)網(wǎng)對售賣的藥品進行廣告宣傳,之后醫(yī)藥信息網(wǎng)開始出現(xiàn),BtoB和BtoC的服務模式開始形成,主要通過網(wǎng)絡進行信息的收集、產(chǎn)品廣告的以及藥品服用的指導等基本服務,屬于醫(yī)藥電子商務的初級階段。1998年隨著信息管理水平的提高,醫(yī)藥信息服務上升為業(yè)務管理的高度,醫(yī)藥電子商務得到了更深層次的發(fā)展。很多醫(yī)藥信息網(wǎng)已不滿足于收集與信息,而是利用軟件進行相關(guān)的信息檢索和分類、數(shù)據(jù)分析、市場調(diào)研和預測、企業(yè)戰(zhàn)略制定等一系列信息服務,幫助醫(yī)藥企業(yè)優(yōu)化企業(yè)流程、規(guī)范企業(yè)管理、提高管理能力,例如SAP、IBM、用友等企業(yè)。1999年,醫(yī)藥電子商務進入到一個新的發(fā)展階段:政府對電子商務的運用。政府創(chuàng)建了采購招標網(wǎng),并創(chuàng)立了政府對企業(yè)的GtoB商品交易模式。該模式由政府創(chuàng)建網(wǎng)上交易平臺,提供給給醫(yī)療機構(gòu)和企業(yè),讓其實現(xiàn)網(wǎng)上交易,從而起到降本成本的作用并利于政府監(jiān)管。該模式出現(xiàn)后受到各界關(guān)注,并在原基礎上不斷的創(chuàng)新,推出了“掛網(wǎng)限價”和“陽光采購”等有效模式。非政府機構(gòu)在此基礎上也開始招標業(yè)務,它們作為第三方,建立招標采購平臺,吸引醫(yī)藥企業(yè)進行在線交易。由于第三方的大量介入,為加強管理,國家在2004年出臺了《互聯(lián)網(wǎng)藥品交易審批暫行規(guī)定》,對申請建立網(wǎng)上平臺的第三方企業(yè)進行嚴格審核。截止到2007年7月,僅有五家第三方醫(yī)藥電子商務平臺獲得國家批準,例如海虹醫(yī)藥電子交易中心有限公司、北京先鋒環(huán)宇電子商務有限公司、合肥徽之堂醫(yī)藥信息有限公司等。2005年以后,隨著我國藥品電子商務的政策逐步放開,企業(yè)通過網(wǎng)絡直接向消費者出售OTC藥的“網(wǎng)絡藥店”開始大量出現(xiàn)。我國網(wǎng)上藥店從2005年第一家正式獲得互聯(lián)網(wǎng)藥品交易服務資格證書的京衛(wèi)大藥房開始,到2011年9月,全國獲得資格證書的藥房已有86家,其中直接網(wǎng)絡銷售的有47家。隨著網(wǎng)絡藥店的數(shù)量越來越多,競爭也越來越激烈,為了獲取更大的點擊率和效益,很多網(wǎng)絡藥店已經(jīng)不僅僅單純的售賣藥品,并開始提供免費藥品信息、專家在線咨詢等業(yè)務,以增加消費者的滿意度。我國醫(yī)藥電子商務已經(jīng)發(fā)展20余年,其中GtoB、BtoB以及BtoC的模式發(fā)展的較為成熟,分別形成了基于GtoB的網(wǎng)上招標采購模式、基于BtoB的第三方電子商務平臺模式和基于BtoC的網(wǎng)上藥店,并且整體的功能性也從原先的單一性向綜合化發(fā)展。

    五、電子商務醫(yī)藥市場新模式的發(fā)展對策

    傳統(tǒng)醫(yī)藥流通領(lǐng)域的交易成本較高且信息不對稱,電子商務使得藥品信息得到有效的和傳遞,減少庫存,進一步降低成本,加快了企業(yè)資金周轉(zhuǎn),促進了醫(yī)藥健康發(fā)展。

    1.傳統(tǒng)流通中的利益集團的重新定位。傳統(tǒng)醫(yī)藥流通領(lǐng)域中有4個利益集團:生產(chǎn)企業(yè)、醫(yī)藥公司、醫(yī)院藥房和最終消費者。要想發(fā)展我國的醫(yī)藥電子商務,實現(xiàn)醫(yī)藥領(lǐng)域的信息現(xiàn)代化,就要對國內(nèi)傳統(tǒng)醫(yī)藥領(lǐng)域的利益集團重新定位和分配。24小時商業(yè)運作的電子商務交易模式大大增加了商業(yè)機會,減輕企業(yè)對實物設施的依賴,實現(xiàn)了醫(yī)藥信息流的通暢。這些發(fā)展趨勢必然對醫(yī)藥利益集團產(chǎn)生影響。對此,醫(yī)藥公司已經(jīng)感受到變革帶來的壓力,其究竟是充當商和經(jīng)銷商身份,或是充當物流企業(yè),還需要一段時間的市場選擇。

    2.整合資源,實現(xiàn)信息的雙向傳遞。傳統(tǒng)的醫(yī)藥模式是BtoBtoBtoC(生產(chǎn)to企業(yè)to醫(yī)院/藥店to消費者),醫(yī)藥電子商務模式則直接是BtoB或BtoC,減少了眾多的銷售環(huán)節(jié)和成本。醫(yī)藥企業(yè)都在盡力提高信息化水平,引入ERP(企業(yè)資源計劃)和HIS(醫(yī)療信息管理系統(tǒng)),而企業(yè)和企業(yè)之間需要較長時間才能實現(xiàn)一致的數(shù)據(jù)交換標準。為了整合醫(yī)藥資源,增加企業(yè)的自主創(chuàng)新能力,醫(yī)藥供應鏈上的利益集團一定要利用國內(nèi)已成型的電子商務服務和軟件(如海虹企業(yè)自助開發(fā)的網(wǎng)上交易服務平臺)對自身的管理和銷售進行重新定位和布局,使有限的企業(yè)資源得到充分的利用,增加企業(yè)的信息化水平和核心競爭力。

    3.電子商務醫(yī)藥市場的發(fā)展方向。目前,我國醫(yī)藥電子商務的收益模式主要表現(xiàn)為網(wǎng)站會員費、交易服務費、網(wǎng)站廣告費等模式。對于即將涉足電子商務領(lǐng)域的醫(yī)藥企業(yè)來說,要制定合理的長期規(guī)劃和近期目標,找準市場切入點,分清企業(yè)的主次緩急,制定出適合企業(yè)發(fā)展狀況的戰(zhàn)略,在藥品流通過程中的研發(fā)、生產(chǎn)、經(jīng)營、咨詢等方面,企業(yè)必定能找到適合自己的發(fā)展支撐點。關(guān)于信息流、物流之間的關(guān)系,無論是信息流推動物流還是物流帶動信息流,網(wǎng)絡服務商必須注意以下幾點:減少藥品的流通環(huán)節(jié),增加信息傳播方式,做好信息中介服務,即時滿足客戶需求。做到了以上幾點,必將贏得政府的大力支持和客戶的關(guān)注和信賴。

    六、結(jié)語

    第2篇:醫(yī)藥市場數(shù)據(jù)分析范文

    關(guān)鍵詞:零售藥店 品類管理 管理現(xiàn)狀 發(fā)展對策

    品類管理是消費品生產(chǎn)商、零售商的一種合作方式,是以品類為戰(zhàn)略業(yè)務單元,通過消費者研究,以數(shù)據(jù)為基礎,對一個品類進行數(shù)據(jù)化的、不斷的、以消費者為中心的決策思維過程。品類管理的中心出發(fā)點是增加消費者對優(yōu)質(zhì)藥品的選擇權(quán)和選擇面,其核心是顧客需求的管理。

    1、零售藥店品類管理的發(fā)展歷程

    1.1 2004年以前,價格戰(zhàn)階段

    這一時期我國醫(yī)療體制改革開始進行,民營企業(yè)取得了零售藥店經(jīng)營資格并率先發(fā)動了這場價格戰(zhàn),以期在短時間內(nèi)提高銷售額,卻也使零售藥店豐厚的利潤變成了微利。

    1.2 2004年—2006年導入實施階段

    隨著藥品流通領(lǐng)域政策的放開,大量的行業(yè)外資源進入藥品流通領(lǐng)域,藥品批發(fā)的中間商大量增加。國外管理模式的引進,使藥店開進了社區(qū),并且開始著手做著對終端顧客更為本質(zhì)的品類管理。

    1.3 2006年—2008年普及階段

    隨著中國經(jīng)濟的持續(xù)上升發(fā)展,各連鎖公司在占領(lǐng)各城市中心區(qū)的同時,也開始大力發(fā)展社區(qū)店,當時擴張的同時也引起了資金的緊張,一次以如何提高品種毛利率和自有品種運作的品類管理由此開始。2007 開始,很多公司開始對品類管理進行了深化,在以利潤為主導的分類基礎上引入了功效品類分析的方法,表現(xiàn)在:重視品類培訓、重新整理自己的分類目錄、營銷活動更加細化、品類管理軟件這時也開始引入各商家。

    1.4 2008年至今深化陣痛階段

    進入2007 年后,市場壓力不僅沒有隨著OTC 市場的日益發(fā)展而減小,反而隨著2008 年經(jīng)濟危機的到來進入了行業(yè)發(fā)展的“寒冬”,連鎖經(jīng)營者開始減少對渠道的投入,把精力投放到以顧客為主的零售終端,讓原本平靜的品類管理風云再起。

    2、零售藥店品類管理現(xiàn)狀

    2.1 品類定義欠妥

    很多的藥品零售商實踐過程中并沒有真正從消費者的角度出發(fā),忽視了從消費者的真實需求來定義品類。

    品類的定義是指品類的結(jié)構(gòu)。品類定義是零售商的價值所在,在每一個詳盡的定義中,都包含著零售商對于顧客店內(nèi)消費行為的理解和把握,把握了品類定義中的每一類商品的組合就是掌握了顧客的真實需求。但目前為止,絕大多數(shù)零售藥店依然是以中藥、西藥、中草藥、營養(yǎng)保健品、醫(yī)療器械、生活用品或其他類似的方式進行品類定義。這種定義方式是在按照零售藥品的屬性來劃分,與品類定義中的消費者為中心的要求相去甚遠。

    2.2 短期利益驅(qū)動

    由于受物價環(huán)境的影響、成本上升過快等各方面因素的影響,零售藥店對于利潤的要求比以往任何時候都迫切,甚至可以說“唯利是圖”。于是各種短期逐利行為開始增加,最典型的就是大量增加貼牌產(chǎn)品等高毛利非品牌商品的強制性推銷,甚至單純用藥品毛利率一條線來選擇“首推”的藥品,這些追求利潤的無奈之舉,也使得品類管理實施走樣。

    2.3 數(shù)據(jù)庫缺失

    藥店做品類管理的投入不算大,關(guān)鍵是要有數(shù)據(jù)的支持,數(shù)據(jù)的共享是最具挑戰(zhàn)性的部分。信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)分析細化與完善,貨架的科學合理管理,怎樣進行行業(yè)標準和行業(yè)數(shù)據(jù)庫的建立和共享,這些挑戰(zhàn)因素加大了品類管理的難度。因此數(shù)據(jù)共享,無疑是品類管理的核心。

    2.4 職責分工不明

    品類管理對于管理團隊的整體素質(zhì)要求非常嚴格。品類規(guī)劃要求公司逐步建立品牌經(jīng)理制,以取代原有的產(chǎn)品經(jīng)理制。不同于傳統(tǒng)的產(chǎn)品經(jīng)理制,在品類規(guī)劃的架構(gòu)下,品牌經(jīng)理被賦予了更多的權(quán)限和職責,作為整個品牌運營的“總司令”,他將全面規(guī)劃和監(jiān)督執(zhí)行與品牌發(fā)展密切相關(guān)的一切活動。但在實際工作中,部門之間惡性競爭嚴重。品類管理地良好地發(fā)展,需要高素質(zhì)、專業(yè)化的品牌經(jīng)理的領(lǐng)導。職責分明是真正貫徹品類規(guī)劃的基礎。

    3、零售藥店品類管理發(fā)展對策

    3.1 以適應癥為標準的品類定義

    大多數(shù)消費者走進藥店時一般都知道自己需要治療的是哪一類疾病,絕大部分有品牌傾向,但對于治療方案容易受到專業(yè)人士的影響。按照這種思路,零售藥店可以用適應癥作為品類定義的依據(jù),結(jié)合OTC可以處置的常見病,以更好的服務于消費者為出發(fā)點進行品類大類的劃分。

    3.2 政府督導

    政府在完善市場競爭機制的同時,需要加強對零售藥店品類管理的監(jiān)督與指導工作,通過藥品種類、利潤結(jié)構(gòu)的調(diào)整,采取符合醫(yī)藥市場規(guī)律的有效策略來獲取內(nèi)生式利潤增長,促進零售藥店的健康發(fā)展。

    3.3 實現(xiàn)資源共享

    合理高效的品類管理需要供應商、零售商、分銷商三方的積極合作,建立起一個以消費者需求為基礎快速反應系統(tǒng),以提高整個供應鏈的運作效率,最終提高各自的競爭力。要做好品類管理,零售藥店需要上游供應商的支持,不僅是要了解其品類的細分、品類的發(fā)展趨勢等信息,更要建立行業(yè)標準和行業(yè)數(shù)據(jù)庫,實現(xiàn)行業(yè)市場信息的共享。

    3.4品類管理隊伍建設

    通過參加品類管理培訓、引進新型品類管理人才等形式,加強品類管理專業(yè)隊伍的建設。由專業(yè)人才負責品類管理流程的各個環(huán)節(jié),真正實現(xiàn)品類管理。

    參考文獻:

    [1]致聯(lián)市場有限公司醫(yī)藥零售研究.品類管理與藥店現(xiàn)代化[J].中國藥店,2002,(12):64—65

    第3篇:醫(yī)藥市場數(shù)據(jù)分析范文

    根據(jù)分工,我現(xiàn)在的工作職責主要體現(xiàn)在:洽談、引進新品種的合作;理解、讀懂新形勢下的醫(yī)藥方案;負責廣東省掛網(wǎng)的統(tǒng)籌工作;組織安排學術(shù)推廣會議;協(xié)助副總處理部門的工作;編制各類統(tǒng)計報表;審核首營資料以及藥監(jiān)數(shù)據(jù)上傳;負責處理藥品質(zhì)量方面的工作等等,雖然工作面非常寬,工作內(nèi)容非常雜。但是,這兩年來,本人緊緊地圍繞著公司“xxxxxxxxx”的宗旨,不僅對客戶,對同事,對本人更是如此,嚴格要求自己,刻苦學習,扎實工作,不斷改進工作方法,提高工作效率,增強工作的系統(tǒng)性、預見性、科學性,較好地完成了各項工作任務。xx年過去了,靜心回顧這一年的工作生活,收益頗多。現(xiàn)將幾方面的工作情況總結(jié)如下:

    一、招投標及掛網(wǎng)工作

    剛進入xx藥業(yè),從器械部轉(zhuǎn)到質(zhì)管部,首先第一接觸的就是招投標的工作,一直延續(xù)到現(xiàn)在的掛網(wǎng)。看似很繁瑣重復的工作,卻教會了我很多東西。從最初的06市屬招投標,到06汕尾市招投標、市屬22種降價抗生素招投標、xx年廣東省掛網(wǎng)、xx年部隊招投標,五個項目,每一次都讓我更深刻地體會了“責任心”、“耐心”、“細心”、“信心”的深刻含義。

    責任心:就是指每一個人對自己的所作所為,敢為負責的心態(tài);是對他人、對集體、對社會、對國家及整個人類承擔責任和履行義務的自覺態(tài)度。xx年的廣東全省統(tǒng)一掛網(wǎng),是一個全新的模式,一個新生的事物。對于醫(yī)藥政策的每一次變動,我都需要深刻地去理解,理解是為了更專業(yè)的對待我的工作,對待我面對的客戶。對于每一個委托我司全權(quán)進行投標,掛網(wǎng)的品種或是廠家,我都以高度的工作責任心去對待,因為每一次投標或是掛網(wǎng)的開始,就預示著我司未來一年所經(jīng)營的產(chǎn)品,也預示著廠家的品種未來一年內(nèi)在廣東的市場基礎。正是工作責任心的驅(qū)動,每一次對方案,我都是反復地閱讀思考,讀透理解,并了解與其相關(guān)的一些政策文件,如差比價原則等。總結(jié)06——xx年的幾個項目,報錯價的概率為0%,報價并成功入圍品種的概率為90%,客戶滿意度為100%。

    責任心的另一個方面是耐心、細心,招投標及掛網(wǎng)工作涉及到大量的數(shù)據(jù),如果不耐心,不細心,那將會造成不可挽救的錯誤,因為涉及到客戶委托我們報價。總結(jié)以往的招投標、掛網(wǎng)經(jīng)驗,其實數(shù)據(jù)多、大并不可怕,最重要的是有沒有想辦法去解決它,而不是盲目地解決,這樣盲目一個一個數(shù)據(jù)去核對,就算完成了,也只是一個空白白的結(jié)果,并不能感受到解決難題的勝利,也不能總結(jié)方法應用到下一次的工作中。

    在工作中,每一個人都必須要信心百倍的對待自己的工作,這樣才能夠做得更出色。必須要做自已本職工作的專家。當然,做本職工作的專家,就必須要付出自己的努力,在2008年,新一輪的廣東省掛網(wǎng)中,我會更加努力,更加讀懂方案,多跟前輩學習,彌補自己的不足。

    二、新產(chǎn)品引進,洽談-------產(chǎn)品部

    xx年的廣東全省統(tǒng)一掛網(wǎng),給公司帶來了機會,也帶來了挑戰(zhàn)。“一品兩規(guī)”,加大了產(chǎn)品競爭的激烈化,市場份額競爭的白熾化。目前公司的產(chǎn)品結(jié)構(gòu)主要以抗生素、心腦血管、能量合劑為主,附帶部分普藥,婦科藥等,所經(jīng)營品種數(shù)共___個,其中底價合作___個,配送品種____個。市場競爭的激烈,迫使大多數(shù)的醫(yī)藥企業(yè)都在尋找長線,獨家通用名,空間大的品種,以完善公司的產(chǎn)品結(jié)構(gòu)。

    受益于招投標、掛網(wǎng)經(jīng)驗,目前我對產(chǎn)品的敏感度有了一定程度的提高,基本了解醫(yī)院的部分常規(guī)用藥,常規(guī)規(guī)格,對于產(chǎn)品的藥理分類歸屬也有了一定的認知;通過多次與廠家、商溝通、洽談品種,溝通技巧有了一定的進步,但同時也深深認識到自己對于產(chǎn)品市場了解的缺乏。或者是因為自

    己的急于求成,為了更快地了解醫(yī)藥行業(yè)的趨勢及市場情況,每天一下班回家后都迫不及待地回家搜索、查看中國醫(yī)藥聯(lián)盟網(wǎng)的產(chǎn)品與市場版塊,招商版塊,上百度查看相關(guān)品種的相關(guān)信息,相關(guān)市場情況,像一只無頭蒼蠅,轉(zhuǎn)來轉(zhuǎn)去的,成效并不大。當然,談品種,除了要對產(chǎn)品有一定的了解,而且也需要市場銷售數(shù)據(jù)的分析、敏感度。這就有賴于銷售數(shù)據(jù)的整理分析、報表編制以及圖像分析。談品種不難,難的是談到好的品種,這必須下很大的苦功夫。只有產(chǎn)品跟市場相結(jié)合起來,才能找到好的品種,有銷售數(shù)據(jù)的不一定就是好的品種,沒有銷售數(shù)據(jù)的不一定是沒有前景的品種。我相信,最了解市場的一定是站在最前線的一線人員,要彌補自己的不足,空白之處,除了要多了解醫(yī)藥行業(yè)發(fā)展的趨勢,而且必須要跟客戶、業(yè)務員多溝通,因為從與他們的溝通當中,可以獲取到更多更新的信息。另外,要對品種多做數(shù)據(jù)分析表,從數(shù)據(jù)表中讀出信息。

    三、學術(shù)推廣會議

    xxxx年_____,我司與xx藥業(yè)策劃召開xxxx的大型學術(shù)會議,會前經(jīng)過精細的策劃,順利地召開。總結(jié)此次經(jīng)驗,一個會議的順利召開,必須要經(jīng)過會前,會中,會后的精細安排;要加強策劃人員的溝通,……

    公司內(nèi)部的產(chǎn)品培訓。因工作的擔擱,本人只在商務二部舉行過xx注射液的產(chǎn)品培訓,原計劃的省代品種的知識培訓并沒有按時完成,這是最大的遺憾,在新的2008年,我一定會加強這方面的工作,同時,自己也會加強醫(yī)、藥學知識,醫(yī)藥市場方面的學習,加強學術(shù)推廣能力。

    四、質(zhì)量管理方面------質(zhì)管部

    藥品是一種特殊的商品,其質(zhì)量問題直接關(guān)乎到人類的生命。所以,國家頒布了GSP,醫(yī)藥經(jīng)營企業(yè)必須對其經(jīng)營的藥品質(zhì)量進行嚴格的管理。

    質(zhì)管部的工作:對首營資料進行審核、歸檔;處理藥品出現(xiàn)的不良反應事件;藥監(jiān)上傳數(shù)據(jù)的審核;二類購銷存數(shù)據(jù)上報、熟練千金方物流管理系統(tǒng)等等。

    工作總結(jié):對首營藥品、首營企業(yè)、一般商品檔案資料重新進行了以編碼為序的資料整理,資料歸檔已趨完善有序;熟練千金方物流管理系統(tǒng),能及時導出相關(guān)的數(shù)據(jù),自如應對藥監(jiān)局的GSP檢查,飛行檢查,申請二類精神藥經(jīng)營范圍的現(xiàn)場檢查、申請蛋白同化、肽類激素的現(xiàn)場檢查等等,并獲得了相關(guān)部門對我司資料管理的贊許。對二類精神藥的購銷進行實時的監(jiān)督,做到及時上傳。

    不足之處:未能及時追蹤業(yè)務員與醫(yī)院簽訂的二類精神藥購銷合同;部分首營資料尚不齊全,需完善。

    建議:對于藥品資料,應在原代碼里備注其藥品編碼,以示其已歸檔,避免重復,增加工作量。對于首營資料,盡量在藥品進倉前進行審批。

    五、其它

    為業(yè)務部、商務一部提供不限價品種市場潛力分析統(tǒng)計表;為商務二部提供省代品種月銷量分析表;為業(yè)務部提供公司品種月銷量排名數(shù)據(jù)并制作圖表等等。通過各種各樣的數(shù)據(jù),使他們更了解清晰各自的工作情況。同樣,自己在制表的過程中,除了更掌握EXCEL的使用以及技巧外,對品種的銷售情況也

    有了一個大概的了解……

    第4篇:醫(yī)藥市場數(shù)據(jù)分析范文

    [關(guān)鍵詞]信用限額 營運資產(chǎn)分析模型 東北制藥

    一、公司簡介

    東北制藥集團股份有限公司簡稱“東北制藥”,是大型綜合性制藥企業(yè)。公司股票在深交所上市,代碼000597。企業(yè)資產(chǎn)總額35億元。

    二、營運資產(chǎn)分析模型計算公司的信用限額

    營運資產(chǎn)分析模型通過對企業(yè)財務指標的分析計算企業(yè)對客戶的信用額度。模型分析過程分為營運資產(chǎn)和資產(chǎn)負債比率計算。

    營運資產(chǎn)=(營運資本+凈資產(chǎn))/2,與銷售營業(yè)額無關(guān),只同被分析企業(yè)的凈流動資產(chǎn)和賬面價值有關(guān),兼顧了客戶當前的償債能力和客戶的凈資產(chǎn)實力。

    資產(chǎn)負債表比率計算:

    (1)流動比率

    (2)速動比率

    (3)短期債務凈資產(chǎn)比率

    (4)債務凈資產(chǎn)比率

    評估值=(1)+(2)-(3)-(4)

    評估值越大,表示公司的財務狀況越好風險越小。

    計算得東北制藥的信用限額從06年至09年(截止09年三季)分別為81,980,600.73元,22,201,163.18元,94,781,163.18元和190,678,640.99元。

    三、信用限額修正

    (一) 宏觀經(jīng)濟環(huán)境分析

    09年隨著中央刺激經(jīng)濟的系列政策措施陸續(xù)生效,全年總體表現(xiàn)為先抑后揚的態(tài)勢。2010年中國經(jīng)濟將繼續(xù)回暖,預計全年經(jīng)濟增長保持在8.5%左右,各產(chǎn)業(yè)均逐步復蘇,對醫(yī)藥制造業(yè)而言無疑蘊藏著眾多增長的機遇。

    (二) 行業(yè)分析

    《2009-2012年中國醫(yī)藥行業(yè)投資分析及前景預測報告》指出新醫(yī)改的效應可能會在接下來的3-5年內(nèi)顯現(xiàn)。多項醫(yī)藥政策的效應將首先從2010年開始顯現(xiàn),2010年也將成為我國醫(yī)藥行業(yè)一個新的開端。

    醫(yī)藥政策的出臺進一步刺激了我國醫(yī)藥需求。而基本藥物目錄的出臺是醫(yī)藥行業(yè)的分水嶺,在這之后醫(yī)藥行業(yè)開始一輪新的洗牌。目錄的出臺會對醫(yī)藥行業(yè)內(nèi)“大企業(yè)”有利,而二三線企業(yè)可能會面臨滅亡的命運。另外,中央投資8500億必將使醫(yī)藥市場擴容,行業(yè)的集中度將再次提高。2010年的醫(yī)藥制造業(yè)是機遇與挑戰(zhàn)并存的,是企業(yè)興衰的轉(zhuǎn)折點。

    (三) 公司經(jīng)營分析

    1.縱向?qū)Ρ?/p>

    根據(jù)東北制藥歷年披露的報表信息對其進行自身縱向?qū)Ρ?由Z模型進行財務風險分析,計算得到綜合風險分。Z模型用以衡量一個公司的財務健康狀況,并對公司在2年內(nèi)破產(chǎn)的可能性進行診斷與預測。

    東北制藥06年至09年三季的Z值,最高為2.06,最低為1.48,4年來一直處于模型人為破產(chǎn)可能性較大的區(qū)域,財務風險比較高。

    模型中X1為營運資金/資產(chǎn)總額,反映公司資產(chǎn)的變現(xiàn)能力和規(guī)模特征。一個公司營運資本若持續(xù)減少,往往預示著公司資金周轉(zhuǎn)不靈或出現(xiàn)短期償債危機。東北制藥歷年X1值波動極大,甚至出現(xiàn)負值,可見公司財務變現(xiàn)能力及規(guī)模不足,如遇到臨時需要大量現(xiàn)金的情況很可能出現(xiàn)現(xiàn)金流斷流的財務危機。

    X2為留存收益/資產(chǎn)總額,反映公司的累積獲利能力。東北制藥從06年至09年三季該項指標數(shù)值持續(xù)快速增長,公司累計獲利能力較強。

    X3為息稅前利潤/資產(chǎn)總額。衡量上市公司運用全部資產(chǎn)獲利的能。東北制藥該項指標也增長良好。盡管截至09年三季尚未超過08年的12%,但在剩下的一季度中保持增長則有可能超越08年,達到連續(xù)三年增長。

    X4為股東權(quán)益的市場價值總額/負債總額,測定的是財務結(jié)構(gòu)。除07年外,東北制藥該指標均超過50%。公司過多的依靠權(quán)益融資,會使得公司的WACC過高。東北制藥可能面臨著財務結(jié)構(gòu)不合理的風險。

    X5為銷售收入/資產(chǎn)總額,即總資產(chǎn)周轉(zhuǎn)率,企業(yè)總資產(chǎn)的營運能力集中反映在總資產(chǎn)的經(jīng)營水平上。周轉(zhuǎn)率高說明企業(yè)利用全部資產(chǎn)進行經(jīng)營的成果好。反之則說明企業(yè)利用全部資產(chǎn)進行經(jīng)營活動的成果差。最終將影響企業(yè)的獲利能力。東北制藥的總資產(chǎn)周轉(zhuǎn)率平均保持在1。

    通過分析,對東北制藥09至06年信用限額修正為95,339,320.50;9,478,116.32;2,220,116.32和8,198,060.07。

    2.橫向?qū)Ρ?/p>

    文章選擇了同行業(yè)的華北制藥,三九醫(yī)藥和三精制藥與東北制藥進行橫向?qū)Ρ取南嚓P(guān)指標的對比可以發(fā)現(xiàn),就表面業(yè)績而言東北制藥并不遜于同行業(yè)其他企業(yè),但財務風險及信用等級而言則并不樂觀。

    四、結(jié)論

    通過以上分析可知,盡管中國經(jīng)濟大環(huán)境平穩(wěn)復蘇,但就醫(yī)藥制造業(yè)來說2010年是機遇與挑戰(zhàn)并存的。由于醫(yī)藥業(yè)一系列重大舉措的影響,對于東北制藥這一從數(shù)據(jù)分析上看來財務狀況不十分不樂觀的企業(yè),出現(xiàn)危機的可能會大一些。因此在確定對其的信用限額是應保持謹慎性原則。

    通過對東北制藥報表數(shù)據(jù)得出09年的信用限額為95,339,320.5元。又通過對比分析發(fā)現(xiàn)東北制藥盡管經(jīng)營業(yè)績較好,但財務風險較大,因此承受外界風險的能力較弱。對其進行信用銷售的企業(yè)有可能因為其業(yè)績而忽視其財務風險。建議在計算得到的額度上一定幅度下調(diào)。

    另外由2008年年報可知該年東北制藥5大主要供應商對其的信用額度最高為486.17萬元,總計1,778.72萬元,我們可以該數(shù)據(jù)作為參考將限額繼續(xù)進行下調(diào),對其實行保守的信用銷售政策,以降低對其賒銷的企業(yè)的風險。

    參考文獻:

    [1]. 東北制藥、華北制藥、三九醫(yī)藥、三精制藥2006-2009三季度報表

    [2]. 趙曉菊,劉永明 《信用風險管理》,上海財經(jīng)大學出版社,2008.5

    [3]. 洪玫,吳晶妹 《資信評級》,中國人民大學出版社,2006.7

    第5篇:醫(yī)藥市場數(shù)據(jù)分析范文

    關(guān)鍵詞:“互聯(lián)網(wǎng)+”;物流;醫(yī)藥物流

    本文為河北省教育廳課題研究成果:“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)藥物流的應用研究”(課題編號:SZ16031)

    中圖分類號:F713 文獻標識碼:A

    收錄日期:2017年1月6日

    一、相關(guān)理論綜述

    對于“互聯(lián)網(wǎng)+”概念的提出,國內(nèi)最早是2012年11月易觀國際CEO于揚首次提出,他提出:“互聯(lián)網(wǎng)+”公式應該是我們所在的行業(yè)的產(chǎn)品和服務,在與我們未來看到的多屏全網(wǎng)跨平臺用戶場景結(jié)合之后產(chǎn)生的這樣一種化學公式。我們可以按照這樣一個思路找到若干這樣的想法。而怎么找到你所在行業(yè)的“互聯(lián)網(wǎng)+”,則是企業(yè)需要思考的問題。2014年11月,出席首屆世界互聯(lián)網(wǎng)大會時指出,互聯(lián)網(wǎng)是大眾創(chuàng)業(yè)、萬眾創(chuàng)新的新工具。其中暗涵“互聯(lián)網(wǎng)+”作為中國經(jīng)濟提質(zhì)增效升級的“新引擎”。2015年3月,馬化騰提出:我們需要持續(xù)以“互聯(lián)網(wǎng)+”為驅(qū)動,鼓勵產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新、促進跨界融合、惠及社會民生,推動我國經(jīng)濟和社會的創(chuàng)新發(fā)展。2015年3月,在政府工作報告中首次提出“互聯(lián)網(wǎng)+”行動計劃。由此“互聯(lián)網(wǎng)+”真正上升到國家戰(zhàn)略的高度。

    醫(yī)藥企業(yè)在“互聯(lián)網(wǎng)+”理念的影響下,未來發(fā)展的主導方向?qū)菄@“互聯(lián)網(wǎng)+”而不斷創(chuàng)新的企業(yè)。我國傳統(tǒng)的醫(yī)藥物流在發(fā)展中遇到的主要問題突出表現(xiàn)在成本控制方面、信息化建設和應用方面以及專門人才培養(yǎng)方面。有關(guān)理論基礎也多有綜述。而提升醫(yī)藥物流的核心競爭不外乎主要是依托一定的物流設備、信息技術(shù)和進銷存管理系統(tǒng)有效整合營銷渠道上下游資源,通過優(yōu)化藥品供銷配運環(huán)節(jié)中的驗收、存儲、分揀、配送等作業(yè)過程,提高訂單處理能力,降低貨物分揀差錯、縮短庫存及配送時間、減少流通成本、提高服務水平和資金使用效益。因此,“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)藥物流”的融合勢必會加快醫(yī)藥物流信息化建設、加快資源整合、降低醫(yī)藥物流運營成本、加快醫(yī)藥物流專門人才的培養(yǎng),從而提升醫(yī)藥物流企業(yè)的競爭能力。

    二、醫(yī)藥行業(yè)發(fā)展狀況分析

    (一)醫(yī)藥制造業(yè)發(fā)展狀況。2015年我國醫(yī)藥制造業(yè)收入增速跌至10%以下,2016年前4個月整體情況有所好轉(zhuǎn),在2016年的1~4月醫(yī)藥行業(yè)累計實現(xiàn)營業(yè)收入8,228億元和利潤總額850.1億元,分別同比增長10.10%和15.60%,增速較去年同期有一定提升。(圖1、圖2)

    通過對醫(yī)藥制造業(yè)的營業(yè)收入和利潤分析,結(jié)合醫(yī)藥市場需求發(fā)展如:人口老齡化加速、居民支付能力提升及健康意識提高等并未發(fā)生改變等因素綜合分析,可以預計未來幾年醫(yī)藥行業(yè)仍有望保持穩(wěn)定增長態(tài)勢。截至2015年,我國制藥企業(yè)數(shù)量達到7,116家,但是規(guī)模均偏小,國內(nèi)2005年工業(yè)百強的市場集中度為36%,到2013年市場集中度提升到45%,但是和全球百強藥企80%以上的集中度相比市場依然比較分散。

    (二)醫(yī)藥零售端發(fā)展狀況。2015年國內(nèi)藥品終端市場規(guī)模達到13,829億元,其中藥品零售市場約3,111億元,占比僅約22.5%。(圖3)通過上述數(shù)據(jù)分析發(fā)現(xiàn):我國醫(yī)藥流通企業(yè)實現(xiàn)了平穩(wěn)發(fā)展――規(guī)模化進程穩(wěn)步推進,商業(yè)銷售穩(wěn)步增長。這主要得益于我國醫(yī)藥分家政策的推行,政策提出多項逐步提高社會零售藥店在藥品終端市場上的銷售比重的構(gòu)想與建議,推動醫(yī)保控費和醫(yī)院藥品零加成,按照醫(yī)藥分家已趨于完善的美國用藥渠道比例來測算,預計約55%的藥品終端市場將分流到醫(yī)院外的藥品零售市場,未來藥店終端的份額有望進一步提升。這充分說明未來我國醫(yī)藥流通發(fā)展時機將是非常好的。

    三、“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)藥物流”模式分析

    (一)“互聯(lián)網(wǎng)+第三方物流”合作模式。醫(yī)藥企業(yè)的快速發(fā)展,涉及到藥品的快速流通,這離不開專業(yè)、快捷的物流配送服務與之配套。由于醫(yī)藥產(chǎn)品的特殊性,我國對醫(yī)藥物流企業(yè)的要求較為嚴格。與第三方醫(yī)藥物流合作是中小醫(yī)藥企業(yè)的首選 ,中小醫(yī)藥企業(yè)在物流配送領(lǐng)域的確面臨很大的挑戰(zhàn),一是這類物流配送服務難度大,國家有嚴格的管理標準以保證藥品的配送安全;二是自建物流要面臨倉儲建設、硬件建設及人員隊伍等軟件建設,整體周期長、投入大。基于這些原因醫(yī)藥企業(yè)可以考慮在“互聯(lián)網(wǎng)+”的背景下,與專業(yè)第三方醫(yī)藥物流合作,通過互聯(lián)網(wǎng)帶來的信息共享及快速傳輸反饋等優(yōu)勢,充分利用其專業(yè)解決方案,保證藥品的安全與高效配送。

    (二)醫(yī)藥物流與移動互聯(lián)網(wǎng)結(jié)合模式。藥企+醫(yī)生+患者,需要有一個共同的平臺來滿足各自的需求。通過醫(yī)藥物流與移動互聯(lián)網(wǎng)的結(jié)合可以實現(xiàn)去中介化的特點,任何不利于信息傳播的中間環(huán)節(jié)統(tǒng)統(tǒng)可以刪除,讓信息更加透明、競爭更加充分、流通渠道更加直接,真正實現(xiàn)以患者為核心,優(yōu)化醫(yī)療資源配置,提升醫(yī)療效率。這就要需要移動互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)在醫(yī)藥物流的應用中實現(xiàn)諸如APP終端實時自主下單、庫存查詢、物流信息查詢跟蹤、終端獎勵支付、配送簽單實施采集上傳等技術(shù)。

    (三)互聯(lián)網(wǎng)與醫(yī)藥物流全方位管控模式。在“互聯(lián)網(wǎng)+”時代,醫(yī)藥物流行業(yè)應當在創(chuàng)新改革、平臺整合、結(jié)盟合作、全誠信建設等方面著重發(fā)力,以具備“互聯(lián)網(wǎng)+”的時代要求。首先,國家要通過互聯(lián)網(wǎng)的信息優(yōu)勢嚴格進行藥品管理,把控藥品源頭;其次,通過互聯(lián)網(wǎng)技術(shù),對藥品的運輸進行監(jiān)督,使得運輸過程有保障;再次,“互聯(lián)網(wǎng)+”的不斷成熟發(fā)展,也要求運送時效要有保障。只有時效有保障,才能起到救急的作用,也才會得到消費者的認可。

    (四)藥企+平臺+醫(yī)院的醫(yī)藥住院模式。通過與互聯(lián)網(wǎng)的結(jié)合,醫(yī)藥供應鏈管理可以大幅度扁平供應鏈,基本上可以形成廠家+平臺+醫(yī)院三級銷售模式,渠道庫存將大幅度降低,流通環(huán)節(jié)將大幅度削減,傳統(tǒng)層層剝皮情況在這種模式下只有一次,而且有規(guī)模。這樣,在互聯(lián)網(wǎng)與醫(yī)藥物流的結(jié)合下,可以實現(xiàn)醫(yī)生的信用管理,用藥將更加合理化,通過信息的有效對接,醫(yī)藥可以通過專業(yè)的醫(yī)藥物流配送公司更加快速送達病人手中,病人可以得到有效治療的同時,花M也將大大減少。

    四、“互網(wǎng)+醫(yī)藥物流”效益分析

    (一)醫(yī)藥物流效率將明顯提升,成本得到有效控制。通過“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)藥物流”的融合,可以有效的將倉儲、運輸、醫(yī)藥生產(chǎn)、醫(yī)院及藥房、醫(yī)藥批發(fā)和零售等醫(yī)藥物流流通各個環(huán)節(jié)進行合理整合,通過互聯(lián)網(wǎng)快速有效的信息傳播,進行鏈接的有效無縫對接,從而使醫(yī)藥物流以最少的總成本支出實現(xiàn)最好的績效,在降低成本的同時,提高物流效率,增強企業(yè)的競爭力。

    (二)醫(yī)藥物流將會實現(xiàn)快速反應,及時供貨、最低庫存、集中運輸。快速反應、及時供貨是醫(yī)藥物流企業(yè)物流目標中最基本的要求,通過互聯(lián)網(wǎng)將信息進行快速及時的傳輸,醫(yī)藥物流企業(yè)可以實現(xiàn)將醫(yī)藥產(chǎn)品及時快速地傳遞到消費者手中。同時,由于渠道層次的增加及中間商的增多,相應也增加了醫(yī)藥產(chǎn)品在整個物流環(huán)節(jié)的存貨,而存貨的增加導致企業(yè)營銷成本加大,在“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)藥物流”的融合模式下,藥品庫存可以大大降低。最后,信息的有效傳輸還可以降低醫(yī)藥物流企業(yè)對于醫(yī)藥產(chǎn)品的運輸次數(shù),加大每次運輸量,從而降低物流成本。

    (三)醫(yī)藥物流市場集中度、有效性進一步提升。在“互聯(lián)網(wǎng)+”大背景下,醫(yī)藥物流發(fā)展必然也會由于與互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的融合,市場效率將會得到迅猛發(fā)展,較之傳統(tǒng)的醫(yī)藥物流所呈現(xiàn)的“多、小、散、亂”的局面,進而造成流通環(huán)節(jié)市場集中度低的缺陷,也將得到很好改變,整個醫(yī)藥物流市場將進行整體結(jié)構(gòu)的升級和洗牌,最終必然會導致醫(yī)藥物流市場集中度進一步提升,一體化網(wǎng)絡運營程度進一步提升,醫(yī)藥物流專業(yè)化、社會化程度進一步提升,物流信息技術(shù),特別是移動互聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)、云計算等技術(shù)應用水平將大幅度提升,以客戶為中心的服務意識、理念將逐步加強,行業(yè)服務水平將得到明顯提升,最終使得整個醫(yī)藥物流行業(yè)的有效性進一步得到提升。

    (四)自動化水平和現(xiàn)代化管理水平將進一步提升。在“互聯(lián)網(wǎng)+”與醫(yī)藥物流融合的發(fā)展形勢下,醫(yī)藥物流必然會向扁平化、平臺化、信息化、大健康、終端化等方向變革。這可以逐步實現(xiàn)全品種全鏈條全程可視化、可追溯,最終實現(xiàn)渠道庫存可視、物流過程實時監(jiān)控、庫存科學預測及決策、供應鏈高效協(xié)同等功能。同時,通過廣泛使用先進的信息技術(shù),運用企業(yè)資源計劃管理系統(tǒng)(ERP)、供應鏈管理等新型管理方法,優(yōu)化業(yè)務流程,提高管理水平。發(fā)展基于信息化的新型電子支付和電子結(jié)算方式,降低交易成本。

    (五)互聯(lián)網(wǎng)與醫(yī)藥物流的融合,加速相關(guān)醫(yī)藥物流專業(yè)人才的培養(yǎng)與形成。藥企發(fā)展的好壞,醫(yī)藥物流是個決定性因素,而醫(yī)藥物流發(fā)展的好壞,人才又是個決定性因素。在“互聯(lián)網(wǎng)+”的發(fā)展背景下,技術(shù)型人才重要性會提高,技術(shù)(又懂信息)+管理+互聯(lián)網(wǎng)思維的開放、喜歡學習和用于實踐的復合型人才將更吃香,醫(yī)藥物流產(chǎn)品設計、推廣和銷售型人才會越來越受青睞。醫(yī)藥物流企業(yè)必然會更加重視既懂理論又懂實踐的專業(yè)人才,特別是懂醫(yī)藥物流與互聯(lián)網(wǎng)融合的專業(yè)人才。

    主要參考文獻:

    [1]林詩杰.電子商務環(huán)境下第三方醫(yī)藥物流模式研究[D].江西理工大學,2013.

    [2]吳曉麗.混合型醫(yī)藥物流企業(yè)物流系統(tǒng)優(yōu)化設計[D].山東財經(jīng)大學,2013.

    第6篇:醫(yī)藥市場數(shù)據(jù)分析范文

    方法:回顧分析法是我院胃腸道類西藥用藥資料進行分析的一種方法,本文采用這種方法對我院自2012年3月~2013年2月整理的西藥用藥的數(shù)量報表與價格報表進行分析與考察,從而設計合理的臨床用藥方案,為合理用藥提供理論性數(shù)據(jù)支持。

    結(jié)果:我院自2012年起,胃腸道類西藥的銷售量呈現(xiàn)上升趨勢,其中泮托拉唑鈉腸溶片、雷貝拉唑腸溶片、蘭索拉唑片為其用藥前三位藥物。

    結(jié)論:從整體上來看,我院胃腸道類西藥的銷售金額呈現(xiàn)為上升趨勢,且西藥用藥合理性較高。

    關(guān)鍵詞:胃腸道 西藥用藥 分析

    Doi:10.3969/j.issn.1671-8801.2013.08.520

    【中圖分類號】R-1 【文獻標識碼】B 【文章編號】1671-8801(2013)08-0447-02

    隨著社會的發(fā)展與進步,人們的生活習慣與飲食規(guī)律遭到了極大的破壞,因此胃腸道類疾病的發(fā)病率也逐漸呈現(xiàn)為上升趨勢。然而醫(yī)院在開處方以及分配藥物的過程中存在著很多問題,近年來,我院通過對胃腸道類藥物的應用資料進行了合理性分析,調(diào)整了藥品的價格,對聯(lián)合應用的藥物進行了試驗性檢測,降低了患者應用藥物后的不利癥狀。由于西藥在胃腸道類疾病中具有安全性,因此本文通過對我院胃腸道類西藥用藥進行分析,從而為我院藥品應用情況以及用藥趨勢的變化提供臨床參考依據(jù),現(xiàn)將我院胃腸道類西藥用藥情況報道如下。

    1 一般資料與方法

    1.1 一般資料。我院自2012年3月~2013年2月整理的西藥用藥的數(shù)量報表與價格報表進行分析與考察,從而設計合理的臨床用藥方案,為合理用藥提供理論性數(shù)據(jù)支持。

    我院近一年時間內(nèi)西藥用藥的患者資料共有4708例,通過對患者資料進行分析,發(fā)現(xiàn)患者病癥主要有反流性慢性胃炎、慢性腸炎、萎縮性慢性胃炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍、胃竇炎、結(jié)腸炎、淺表性慢性胃炎、胃出血、胃穿孔等。

    患者臨床表征主要有腹脹、腹痛、飯后腹部具有壓迫感,胃酸過多、胃部膨脹、消化不良、厭食、腹瀉、胃寒等。

    我院收治的患者20~90歲不等,平均年齡為(56.87±10.11)歲,其中男性與女性比例為2∶1。

    1.2 方法。我院胃腸道類的主治醫(yī)師首先需要對患者臨床病癥進行分析,然后要求患者進行藥敏性試驗[1],觀察藥敏性試驗以及患者身體、血液檢測結(jié)果,通過對患者檢測與試驗結(jié)果進行判定,從而進行藥房的開具,提高患者應用藥物的療效,緩解患者的經(jīng)濟壓力。

    我院胃腸道類西藥用藥的資料來自于網(wǎng)絡以及財務報表中儲存的文獻資料,對這些資料胃腸類藥品的數(shù)量與金額進行統(tǒng)計,并采用限定日劑量分析法以及藥品擁堵頻度分析法對日用藥品的金額進行評定,從而提高藥物的利用指數(shù)。

    通過對我院患者應用西藥的種類、劑型以及用藥配伍的合理性進行分析,從而判斷我院胃腸道類西藥用藥的現(xiàn)狀。

    1.3 統(tǒng)計學分析。首先進行數(shù)據(jù)分析,選用的軟件為SPSS17.0。其次采用假設檢驗方法即卡方檢驗進行計數(shù)資料的對比應用。再次應用Student t檢測方法進行計量資料的對比應用。最后檢測P值,如果P值

    2 結(jié)果

    2.1 患者應用西藥種類,劑型以及用藥配伍的合理性分析。

    從表1中可以看出在4708例患者藥品應用資料中,不同年齡段胃腸道疾病患者用藥的數(shù)量存在很大差異性,其中41~80歲之間是胃腸道類西藥用藥比重最多的用藥人群,而兩種藥物聯(lián)合應用的情況明顯高于單獨用藥以及三種藥物聯(lián)合應用,對患者用藥合理性進行評價,我院胃腸道用藥合理率為98.87%,此數(shù)據(jù)值得作為臨床用藥合理性的參考依據(jù)。

    2.2 我院胃腸道部門患者應用西藥的種類、應用頻次排序以及金額分析。

    從表2中可以看出,我院西藥用藥排名前三位的為泮托拉唑鈉腸溶片、雷貝拉唑腸溶片、蘭索拉唑片,2013年相較于2012年西藥用藥金額而言均有所上漲,提高了臨床治療效果與價值,拓寬了西藥市場,緩解了患者經(jīng)濟負擔,具有較好的價值與作用。

    3 討論

    在胃腸道疾病中應用西藥治療是一種較為安全的治療方式,由于在藥敏性試驗以及藥物檢驗、患者臨床病癥測試之后,藥物之間的聯(lián)合應用便可以提高臨床治療療效[2]。從我院臨床資料中可以看出,大多數(shù)西藥在應用過程中均不存在互相作用,因此可以聯(lián)用[3]。

    西藥作為基礎性藥物還可以與中藥進行聯(lián)合應用,不僅降低了患者用藥的經(jīng)濟費用,也改善了藥品銷售價格昂貴的現(xiàn)狀[4,5]。

    通過對我院胃腸道類西藥用藥情況進行分析,可以發(fā)現(xiàn)我院應用的胃腸類西藥數(shù)量有23種,其中有12種藥物為膠囊劑型,占了所有西藥藥品的52.17%,有3種藥物為片劑型藥物,占了所有西藥藥品的13.04%,有6種藥物為顆粒藥劑,占了所有西藥藥品的26.09%,有2種藥物為混懸劑型藥物,占了所有西藥藥品的8.70%。從胃腸道西藥的銷售金額來看,自2012年起,便呈現(xiàn)為上升趨勢,這主要是由于門診量與藥房處方量成正比,因此當門診量增加時,藥房處方量便也呈現(xiàn)為大幅度增加的現(xiàn)狀[6,7]。

    雖然我院在西藥用藥價格上做了下調(diào)的適當調(diào)整,但是隨著藥品出售量的增加,銷售金額便呈現(xiàn)增加趨勢。

    我院患者在應用這些藥物時并未出現(xiàn)嚴重的不良反應,在提升經(jīng)濟效益的同時,提高了患者臨床治愈率,提高了患者治療效果,因而胃腸類西藥的優(yōu)勢便在臨床應用中顯示出來,成為值得推薦與參考的重要依據(jù)。

    參考文獻

    [1] 徐成惠.我院胃腸道類西藥用藥分析[J].中國民族民間醫(yī)藥,2009,18(6):30-31

    [2] 王麗,宋滄桑,任曉明等.醫(yī)院門診西藥房退藥情況分析[J].西北藥學雜志,2010,25(2):149-150

    [3] 趙志宏.某院2009至2010年胃腸道藥物使用分析[J].中國醫(yī)藥指南,2012,10(11):37-39

    [4] 張業(yè)軍.抗胃腸道不良反應藥物-昂丹司瓊[J].中外健康文摘,2010,07(22):233-234

    [5] 左海燕.小議胃腸道常見疾病用藥[J].中國醫(yī)藥指南,2012,(30):447-448

    第7篇:醫(yī)藥市場數(shù)據(jù)分析范文

    關(guān)鍵詞:t-dm;乳腺癌;抗癌藥物

    T-dm1最初是由ImmunoGen.Inc公司(ImmunoGen后被羅氏收購)開發(fā)的由治療型單抗曲拓珠(Trastuzumab)與細胞毒性藥物美登素(Mantansine)偶聯(lián)而成[1]。Trastuzumab又名Herceptin,是目前針對HER2表達陽性的乳腺癌使用的一線單抗藥物,研究表明其可以直接或間接地抑制腫瘤的生長,其中間接機制包括抗體依賴的細胞毒作用(ADCC)和補體依賴的細胞毒作用(CDC),直接機制是通過與ErbB2受體結(jié)合改變了受體在細胞中的表達和受體二聚化形式,進而改變ErbB家族受體的活化和信號轉(zhuǎn)導,最終改變相關(guān)基因表達,抑制腫瘤細胞生長,而美登素(Mantansine)是一種存在于衛(wèi)矛科美登木屬及其親緣植物中的生物堿,其最早在1972年由S.M庫普錢[2]發(fā)現(xiàn)。美登素的細胞毒性作用機理類似于長春堿類化合物,主要通過與微管蛋白相互作用,從而抑制微管蛋白裝配成微管,阻斷細胞的有絲分裂而產(chǎn)生作用。在最初被發(fā)現(xiàn)后,也就是上世紀70年代末期,針對其特殊的作用機理,在美國進行了多次的其作為抗癌藥物的臨床試驗,但試驗結(jié)果表明患者并沒有獲得預期的療效,并且參加試驗的藥物對患者產(chǎn)生了骨髓毒性,考慮到這些因素,關(guān)于美登素臨床使用的試驗都中止了,直到大概20年后,ImmunoGen才提出了了人工合成的源于美登素類的藥物與靶向抗體結(jié)合后能夠產(chǎn)生強于現(xiàn)有抗體藥物療效的報道[3]。從此這種以腫瘤特殊受體為靶點的“生物導彈”型的抗癌藥物成為研究的熱點。

    1 T-dm1分子的結(jié)構(gòu)及相關(guān)特性

    T-dm1分子是ImmunoGen公司將Trastuzumab和DM通過不同方式連接一起而合成的新的抗體偶聯(lián)藥物的抗腫瘤藥物。Lewis Phillips,Guangmin Li等針對不同連接形式的T-DM1設計了相關(guān)的試驗,進行了體外和體內(nèi)的活性,以及藥物代謝動力學和毒理學方面的研究,結(jié)果體外實驗表明T-mcc-dm1能夠明顯的抑制體外培養(yǎng)的正常細胞及腫瘤細胞的增殖,體內(nèi)實驗T-mcc-dm1能夠明顯減小裸鼠乳腺癌腫瘤模型中腫瘤的尺寸,血液學研究顯示血液中殘留的T-mcc-dm1產(chǎn)生的毒性與DM1分子和其他連接方式的T-DM1相比可忽略不計,對于體外培養(yǎng)腫瘤細胞體外實驗的研究還表明T-mcc-dm1對于Trastuzumab耐受的細胞系有明顯的抑制作用,最終得出結(jié)論T-mcc-dm1是最佳選擇。Howard a.Burris, Jay Tibbitts等人還提到T-mcc-dm1是通過兩步反應合成,首先T的Lysine殘基和一種特殊的雙功能化合物N-succinimidyl 4-(N-maleimidomethyl) cyclohexane-1-carboxylate (SMCC)連接成T-mcc,然后與DM1連接合成T-mcc-dm1。T-mcc-dm1保留了T相應的抗腫瘤效應,當T-mcc-dm1被腫瘤細胞內(nèi)吞后,即可釋放出DM1從而摧毀腫瘤細胞。

    2 T-dm1臨床前及臨床研究情況

    2.1 臨床前研究

    T.Junttila等人在2008年和2010年分別撰文,在2008年的文章中驗證了T-dm1與HER2的特異結(jié)合能力相仿(KD(t)/KD(t-dm1),0.14nmol/0.17nmol),ADCC方面與T相比為48%/57%,同時T-dm1沒有影響T在抑制HER2脫落和下調(diào)AKT信號通路活性的效果,此外T-dm1能夠?qū)和lapatinib非敏感性的腫瘤抑制模型產(chǎn)生效應,特別是與docetaxel聯(lián)合使用能增強對T非敏感性腫瘤抑制模型的抑制作用,而后在2010文章中有認為T-dm1保留了T的所有抗腫瘤機理的同時還試驗分析T-dm1 在對于lapatinib產(chǎn)生耐受的細胞系和移植腫瘤模型上的活性。K.parsons,C.Fields等報道了用T-dm1聯(lián)合gemcitabine或docetaxel在對平行的體外腫瘤細胞增殖和移植腫瘤模型的抑制作用,結(jié)果顯示T-dm1與docetaxel聯(lián)合使用有加成的效果,而與gemcitabine聯(lián)合使用則產(chǎn)生了拮抗的效應。

    Tab1 T-dm1與T在體外培養(yǎng)的細胞中的殺傷作用比較

    細胞 her2表達情況 細胞來源 藥物 結(jié)果(IC50g/ml) 文獻來源

    BT474 3+ 乳腺癌 t/t-dm1 >10/0.004 2

    HCC1954 3+ 乳腺癌 t/t-dm1 >10/0.025 2

    KPL-3 3+ 乳腺癌 t/t-dm1 >10/0.011 2

    Calu-3 2+ 肺癌 t/t-dm1 >10/0.062 2

    SK-OV-3 2+ 卵巢癌 t/t-dm1 >10/0.009 2

    MKN-7 2+ 胃癌 t/t-dm1 >10/0.266 2

    HEMC - 人乳腺上皮細胞 t/t-dm1 >10/(1-10) 2

    NHEK - 人表皮角質(zhì)化細胞 t/t-dm1 >10/(1-10) 2

    T=trastuzumab,T-dm1=trastuzumab-mcc-dm1,結(jié)果顯示T-dm1對于her2+的腫瘤細胞殺傷效果均強于T,提示T-dm1是具有進行臨床試驗的潛力。

    2.2 臨床研究情況

    截止目前與T-dm1相關(guān)的臨床試驗如下表

    Tab2 T-dm1相關(guān)的臨床試驗

    試驗 療法 計劃結(jié)束日期 試驗號

    Phase I

    7900 ado-T-DM not yet recruiting NCT01816035

    TDM3569g T-DM1 Completed NCT00932373

    GDC4627g T-DM1+GDC-0941 2011 NCT00928330

    BP22572 T-DM1+docetaxel 2013 NCT00934856

    Phase II

    TDM4258g T-DM1 Completed NCT00509769

    IJBMNTDM1 T-DM1/Procedure: 89Zr-trastuzumab not yet recruiting NCT01565200

    MO28230 T-DM/CAPECITABINE 2017 NCT01702558

    Phase III

    BO27952 T-DM vs TAXANE 2015 NCT01641939

    TDM4997g T-DM1 2015 NCT01419197

    MO28231 T-DM1 2016 NCT01702571

    (下轉(zhuǎn)第233頁)

    (上接第226頁)

    T-DM1, trastuzumab-emtansine.

    所有的信息包括 NCT號 均從 clinicaltrials.gov獲得 截止2014.10。

    目前各期臨床試驗的研究結(jié)果仍在不斷推出,H.Burris III,S.Vukelja等分析TDM4374g期臨床試驗數(shù)據(jù)結(jié)論為T-dm1作為單一藥物的最大耐受劑量(3.6mg/kg q3w)可被經(jīng)過其他方法治療的HER2+轉(zhuǎn)移乳腺癌病人所耐受,且多次給藥后體內(nèi)不會大量蓄積。S.Hurvitz,Ldirx等人根據(jù)TDM4450g期臨床實驗數(shù)據(jù)分析結(jié)果為與用H+T療法治療的轉(zhuǎn)移性乳腺癌的療效相比,用T-dm1治療能顯著提高病人的無進展生存期。Jacob Mathew 和 Edith A Perez等對TDM3569g,TDM4258g,TDM4374g,TDM4450g,TDM4373g期臨床試驗數(shù)據(jù)分析結(jié)果顯示T-dm1對HER2+頑固性的乳腺癌具有顯著地療效,大部分病人可以耐受試驗中的劑量(3.6mg/kg)劑量盡管存在血小板減少和轉(zhuǎn)氨酶升高等不良反應(他們的劑量可通過密切觀察來進行調(diào)整)。Sandhya Girish和Manish Gupta等根據(jù)TDM3569g,TDM4258g,TMD4374g和TDM4688g期臨床實驗數(shù)據(jù)進行藥物代謝動力學相關(guān)分析認為T-dm1(3.6mg/kg)的藥物代謝動力學參數(shù)并未受前期接受其他治療病人體內(nèi)殘留的T或血液循環(huán)中脫落的HER2膜外結(jié)構(gòu)的影響;一些不良反應(同Jacob Mathew 和 Edith A Perez[4])與病人對于T-dm1的吸收及其療效并無顯著相關(guān);另外還發(fā)現(xiàn)有不到5%的受試者產(chǎn)生了抗藥物的抗體反應。S.Verma, D.Miles[4]在另一項多中心隨機開放標簽臨床試驗中,991名患者被分成兩組,一組接受T-DM治療,另一組聯(lián)合拉帕替尼和卡培他濱治療,結(jié)果顯示T-DM組的中位無進展生存期為9.6個月,中位總生存期為30.9個月,而拉帕替尼和卡培他濱治療組的中位無進展生存期為6.4個月,中位總生存期為25.1個月。上述的良好的臨床結(jié)果預示了T-dm將會得到FDA批準。

    最終T-dm成為了FDA批準的第三個這基于所謂的ADC技術(shù)(Antibody-Drug conjugates, 抗體偶聯(lián)藥物)的藥物,當前正處于此類藥物大批上市的前期,目前至少有30種ADC類的候選新藥處于臨床實驗階段,其適應癥全部為不同類型的癌癥(其中包括乳腺癌和前列腺癌等實體瘤),T-DM的成功上市給相關(guān)的癌癥病人帶來了福音,并有望成為羅氏旗下又一全球銷售額數(shù)十億美元的抗癌藥物,而全球醫(yī)藥市場有望迎來ADC類藥物上市的爆發(fā)期。

    參考文獻:

    [1] Howard A, Burris III,et al.Trastuzumab Emtansine (T-DM1): A Novel Agent for Targeting HER2_ Breast Cancer[J]. Clinical Breast Cancer,2011,11(5):275-82.

    第8篇:醫(yī)藥市場數(shù)據(jù)分析范文

    化學藥品制劑行業(yè)是制造直接用于人體疾病防治、診斷的化學藥品制劑的行業(yè),這些藥品制劑直接用于臨床,因此該行業(yè)的發(fā)展直接關(guān)系到我國人民健康保障水平。

    1 化學藥品制劑行業(yè)基本結(jié)構(gòu)分析

    1.1 資產(chǎn)規(guī)模

    2007年1-11月份統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示,全國醫(yī)藥行業(yè)累計共6 099家企業(yè),其中化學藥品制劑企業(yè)為1 162家,占比為19.05%。化學藥品制劑行業(yè)累計資產(chǎn)總計為1 902.70億元,同比增長14.64%,占全行業(yè)資產(chǎn)27.09%。

    1.2 企業(yè)經(jīng)濟類型

    我國化學藥品制劑行業(yè)中,以股份制經(jīng)濟、外資和港澳臺經(jīng)濟為主要企業(yè)類型,這些企業(yè)總資產(chǎn)占行業(yè)的82.86%,其次是其他經(jīng)濟類型。國有經(jīng)濟和集體經(jīng)濟資產(chǎn)很少,并且國有經(jīng)濟資產(chǎn)規(guī)模大幅度下降,兩者總資產(chǎn)只占行業(yè)的5.56%(見表1)。

    1.3 企業(yè)控股情況

    我國化學藥品制劑行業(yè)從企業(yè)控股情況看,主要以私人控股和國有控股為主,兩者資產(chǎn)總和占行業(yè)總資產(chǎn)的67.39%,其次是外商控股企業(yè)(占19.86%),集體控股和港澳臺控股很少。從增長情況看,港澳臺及外商控股企業(yè)增幅比較大,超過20%。國有控股增幅為5.84%。近年來,世界前20位的制藥企業(yè)紛紛來我國投資,有一些擁有自己的獨資企業(yè),還有的在我國建立了研發(fā)中心,它們都看好我國巨大的醫(yī)藥市場,這將對我國本土化學藥品制劑企業(yè)帶來巨大挑戰(zhàn)(見表2)。

    1.4 企業(yè)規(guī)模

    我國化學藥品制劑行業(yè)以中型企業(yè)為主,其資產(chǎn)接近行業(yè)總資產(chǎn)的一半,其次是小型企業(yè),占行業(yè)總資產(chǎn)31.01%,大型企業(yè)只占到行業(yè)總資產(chǎn)20.10%。近年來,雖然國家出臺一系列政策,嚴格執(zhí)行GMP認證制度,逐步抬高醫(yī)藥企業(yè)入門門檻,加上企業(yè)間的資產(chǎn)重組,優(yōu)勢整合,但是實際效果并不明顯,大型企業(yè)的優(yōu)勢仍然沒有顯現(xiàn),增長速度也比較慢(見表3)。

    1.5 地區(qū)分布

    我國化學藥品制劑行業(yè)主要分布在華東、東北、華北地區(qū),資產(chǎn)總額排序前10位的省份中,華東地區(qū)有4個省市,分別是排在資產(chǎn)總額全行業(yè)首位的江蘇省以及上海市、山東省、浙江省,其中江蘇省資產(chǎn)占行業(yè)總資產(chǎn)的12.88%,也是唯一一個占比超過10%的省份;華北地區(qū)的有北京市、天津市;東北地區(qū)有黑龍江省、遼寧省;華南地區(qū)有廣東省,華中地區(qū)有河南省。資產(chǎn)排序前10位的省市總資產(chǎn)占行業(yè)資產(chǎn)的71.63%。從增長速度看,遼寧省資產(chǎn)增速很快,都超過了30%。資產(chǎn)總額同比增幅排序前10位的省市和資產(chǎn)總額排序前10位的省市相比,多了華東地區(qū)的福建省,東北地區(qū)的吉林省,華北地區(qū)的,華南地區(qū)的海南省。從數(shù)據(jù)分析看,我國化學藥品制劑區(qū)域分布將趨于平衡。

    2 化學藥品制劑行業(yè)指標完成情況

    2.1 生產(chǎn)情況

    2007年1-11月份,化學藥品制劑行業(yè)完成工業(yè)總產(chǎn)值1 661.85億元,同比增長24.29%,增幅列醫(yī)藥子行業(yè)第5位。該行業(yè)工業(yè)總產(chǎn)值占全部醫(yī)藥行業(yè)工業(yè)總產(chǎn)值的27.79%,遠遠高于其他子行業(yè),超過第2位的化學原料藥行業(yè)4.01個百分點。

    從經(jīng)濟類型看,股份制經(jīng)濟、外資與港澳臺投資經(jīng)濟完成了全行業(yè)82.29%的工業(yè)總產(chǎn)值,保持主力軍地位,國有經(jīng)濟、集體經(jīng)濟只完成了全行業(yè)5.03%工業(yè)總產(chǎn)值。從同比增長來看,除了國有經(jīng)濟增幅只有2.78%外,其他的經(jīng)濟類型增幅都在20%以上,特別是集體經(jīng)濟工業(yè)總產(chǎn)值增幅達到了42.90%(見表4)。

    從控股情況看,私人控股企業(yè)和外商控股企業(yè)完成的工業(yè)總產(chǎn)值比較多,分別完成了全行業(yè)工業(yè)總產(chǎn)值的43.48%和26.16%。雖然港澳臺控股企業(yè)完成的工業(yè)總產(chǎn)值在全行業(yè)總產(chǎn)值中占比最少,只有5.65%,但是港澳臺控股企業(yè)總產(chǎn)值的增幅最大,達33.45%。

    從企業(yè)規(guī)模看,我國化學藥品制劑行業(yè)工業(yè)總產(chǎn)值,中型企業(yè)完成了近一半,然而大型企業(yè)優(yōu)勢不明顯,只占22.39%,增幅低于行業(yè)平均水平(見表5)。

    從地區(qū)來看,江蘇省的化學藥品制劑行業(yè)優(yōu)勢明顯,列工業(yè)總產(chǎn)值排序首位,其次是廣東省、山東省。江蘇省工業(yè)總產(chǎn)值占行業(yè)總產(chǎn)值的17.79%,增幅達到了21.16%。工業(yè)總產(chǎn)值排序前10位的省市和資產(chǎn)排序前10位的省市相比,東北地區(qū)的遼寧省被西南地區(qū)的四川省取代,遼寧省則位于工業(yè)總產(chǎn)值第12位。工業(yè)總產(chǎn)值排序前10位省市完成了該行業(yè)工業(yè)總產(chǎn)值的73.27%(見表6)。

    2.2 銷售情況

    2007年1-11月份,化學藥品制劑行業(yè)完成銷售產(chǎn)值1 552.75億元,同比增長21.75%,增幅列醫(yī)藥子行業(yè)第4位。該行業(yè)銷售產(chǎn)值占全部醫(yī)藥行業(yè)銷售產(chǎn)值的27.43%,遠遠高于其他子行業(yè),超過第2位的化學原料藥行業(yè)3.48個百分點。

    從經(jīng)濟類型看,資產(chǎn)占主要地位的兩個經(jīng)濟類型:股份制經(jīng)濟和外資與港澳臺投資經(jīng)濟分別完成了全行業(yè)銷售產(chǎn)值的42.02%和40.03%。集體經(jīng)濟仍然保持了良好的增勢,增幅達42.39%。國有經(jīng)濟是唯一出現(xiàn)下降的經(jīng)濟類型(見表7)。

    從控股情況看,化學藥品制劑行業(yè)資產(chǎn)占主要地位的私人控股和國有控股,分別完成了全行業(yè)銷售產(chǎn)值的43.41%和17.76%。資產(chǎn)總計第3位的外商控股完成銷售產(chǎn)值超過了國有控股,占全行業(yè)銷售產(chǎn)值的26.08%。港澳臺控股依然保持最快的增幅(達34.90%)。

    從企業(yè)規(guī)模看,化學藥品制劑行業(yè)銷售產(chǎn)值大型企業(yè)的優(yōu)勢依然不明顯,仍然是中型企業(yè)占據(jù)主力,完成了全行業(yè)銷售產(chǎn)值46.91%。增幅最大的仍然是小型企業(yè),達到26.42%(見表8)。

    從地區(qū)來看,銷售產(chǎn)值和工業(yè)總產(chǎn)值排序前3位的情況保持一致,江蘇省的化學藥品制劑行業(yè)優(yōu)勢明顯,列銷售產(chǎn)值排序首位,其次是廣東省、山東省。江蘇省銷售產(chǎn)值占該行業(yè)銷售產(chǎn)值的18.12%,增幅為19.60%,比工業(yè)總產(chǎn)值增幅低了1.56個百分點。銷售產(chǎn)值排序前10位省市完成了該行業(yè)銷售產(chǎn)值的73.53%(見表9)。

    2.2.1 產(chǎn)銷率

    2007年1-11月份化學藥品制劑行業(yè)產(chǎn)銷率為93.33%,列各子行業(yè)末位,同比下降了1.95個百分點。

    2.2.2 出貨值

    2007年1-11月份,化學藥品制劑行業(yè)實現(xiàn)出貨值73.44億元,同比增長42.80%,列醫(yī)藥子行業(yè)增幅第2位,增幅同比提高了24.34個百分點。出貨值占銷售產(chǎn)值的4.73%。

    從經(jīng)濟類型看,化學藥品制劑行業(yè)出口以外資與港澳臺投資經(jīng)濟為主力軍,完成了該行業(yè)出貨值的47.72%。國有經(jīng)濟出口最少,只占該行業(yè)出貨值的2.37%。集體經(jīng)濟出貨值增幅達到了95.26%。

    從控股情況看,化學藥品制劑行業(yè)出口主要是私人控股企業(yè)和外商控股企業(yè),這兩種類型企業(yè)完成了全行業(yè)52.45%出貨值。但是集體控股企業(yè)增長迅速,達到了70%以上的增幅。

    從企業(yè)規(guī)模看,大型企業(yè)出貨值達到了95.77%的增長幅度,完成了全行業(yè)26.13%的出貨值。中型企業(yè)仍然保持主力軍地位,完成了全行業(yè)58.56%出貨值。

    從地區(qū)來看,出貨值排序前3位的是河南省、浙江省、廣東省,2006年同期排序前3位的省市是:浙江省、江蘇省、山東省,2006年同期廣東省排第5位,2007年1-11月份江蘇省排第5位,山東省排第9位。2007年1-11月份出貨值排序前10位的省市中,黑龍江省出貨值同比增幅超過了100%,河南省達到了88.76%的增幅。化學藥品制劑資產(chǎn)總計排序前10位中的北京市、天津市藥品制劑出口比較少。

    2.2.3 主營業(yè)務收入

    2007年1-11月份,化學藥品制劑行業(yè)累計完成主營業(yè)務收入1 515.86億元,同比增長22.88%,增幅同比提高了7.07個百分點,占銷售產(chǎn)值的97.62%。

    3 化學藥品制劑行業(yè)經(jīng)營情況分析

    3.1 利潤總額

    2007年1-11月份,化學藥品制劑行業(yè)實現(xiàn)利潤總額156.55億元,同比增長49.79%,列醫(yī)藥子行業(yè)增幅第3位。2006年同期利潤總額同比增長了0.75%,2007年化學藥品制劑行業(yè)經(jīng)濟效益大幅度反彈。

    從經(jīng)濟類型看,化學藥品制劑行業(yè)利潤總額貢獻最大的是外資與港澳臺投資經(jīng)濟,實現(xiàn)了全行業(yè)利潤總額的49.07%,增幅達到了51.11%。其次是股份制經(jīng)濟,實現(xiàn)了全行業(yè)利潤總額的37.48%。其他經(jīng)濟和集體經(jīng)濟增長很快,增幅分別為84.24%和81.59%,國有經(jīng)濟利潤總額出現(xiàn)了下降(見表10)。

    從控股類型看,私人控股和外商控股企業(yè)利潤仍然占據(jù)化學藥品制劑行業(yè)主力軍地位,兩者總計實現(xiàn)了全行業(yè)64.58%的利潤總額,國有控股也為化學藥品制劑行業(yè)創(chuàng)造了21.74%的利潤總額。在增幅方面,國有控股和集體控股增幅低于行業(yè)平均水平,私人控股企業(yè)利潤總額列增幅排序第1位,達到了53.43%。

    從企業(yè)規(guī)模看,中型企業(yè)創(chuàng)造了化學藥品制劑行業(yè)利潤總額的52.86%。其次是大型企業(yè),接近1/3。從增長幅度看,小型企業(yè)利潤總額增幅最大,達到72.72%,大、中型企業(yè)增幅都低于行業(yè)平均水平。

    從地區(qū)來看,利潤總額居前4位的省市和銷售產(chǎn)值一樣,只是山東省利潤總額排在廣東省前面。利潤總額前10位和銷售產(chǎn)值前10位省市比較,少了浙江省,取而代之的是海南省。利潤總額排序前10位的省市實現(xiàn)了全行業(yè)79.63%的利潤總額,其中江蘇省化學藥品制劑利潤總額遙遙領(lǐng)先,占22.33%。

    3.2 虧損情況

    2007年1-11月份化學藥品制劑行業(yè)虧損企業(yè)數(shù)為305家,同比減少了44家。虧損面為26.29%。2007年1-11月份化學藥品制劑行業(yè)累計虧損額為13.73億元,同比提高了19.29%。

    從經(jīng)濟類型看,除國有經(jīng)濟,外資與港澳臺投資經(jīng)濟虧損總額同比出現(xiàn)超過50%的增長外,其他各種經(jīng)濟類型虧損總額同比都不同程度下降,其中集體經(jīng)濟下降得最多,同比下降了52.52%(見表11)。

    從控股類型看,除私人控股企業(yè)虧損總額同比出現(xiàn)14.60%的下降外,其他控股形式都有不同程度提高,港澳臺商控股虧損總額同比提高了122.39%,外商控股同比提高了88.04%。

    從企業(yè)規(guī)模看,大型、小型企業(yè)虧損總額同比出現(xiàn)了下降,大型企業(yè)同比下降了85.68%,列首位,但是占資產(chǎn)最大的中型企業(yè)虧損總額同比提高了79.06%。

    從地區(qū)來看,利潤總額排序前3位的江蘇省、山東省、廣東省,除江蘇省出現(xiàn)69.31%的下降外,其他兩個省市虧損總額都出現(xiàn)了提高,其中廣東省的同比提高幅度達到了67.59%。

    3.3 成本費用利潤率

    2007年1-11月份,化學藥品制劑行業(yè)累計主營業(yè)務銷售成本923.27億元,同比增長23.89%,增幅同比增長了4.29個百分點;銷售費用累計288.07億元,同比增長14.96%,增幅同比增長了3.2個百分點。

    2007年1-11月份化學藥品制劑行業(yè)成本費用利潤率為11.53%,高出標準值7.82個百分點,列醫(yī)藥子行業(yè)成本費用利潤率第4位,高于醫(yī)藥行業(yè)平均水平。

    從經(jīng)濟類型看,成本費用利潤率最高的是集體經(jīng)濟(為21.66%),其次是外商與港澳臺投資經(jīng)濟,成本費用利潤率為13.66%,股份制經(jīng)濟的盈利能力相比前面兩種經(jīng)濟類型顯得較弱,成本費用利潤率為10.53%,低于該行業(yè)平均水平。國有經(jīng)濟成本費用利潤率最低,為3.24%。所有經(jīng)濟類型盈利能力都有所提高,集體經(jīng)濟提高幅度最大,成本費用利潤率同比提高了7.69個百分點。

    從控股情況看,私人控股成本費用利潤率比較低,只有8.92%,最高的是外商控股(為14.59%),其次是港澳臺控股(為14.45%),國有控股和集體控股分別為12.02%和12.65%。成本費用利潤率同比增長較大的是外商控股和集體控股,同比分別提高了3.21個百分點和2.66個百分點。

    從企業(yè)規(guī)模看,大、中型企業(yè)成本費用利潤率都高于該行業(yè)平均水平,其中中型企業(yè)成本費用利潤率最大,達到了13.32%。小型企業(yè)成本費用利潤率只有8.09%,比大型企業(yè)少了4.06個百分點。

    從地區(qū)來看,化學藥品制劑行業(yè)利潤總額排序前3位的省市成本費用利潤率依次為:江蘇省(14.57%),山東省(12.08%)和廣東省(11.93%)。

    3.4 總資產(chǎn)貢獻率

    化學藥品制劑行業(yè)總資產(chǎn)貢獻率為14.68%,高出標準值3.98個百分點,在醫(yī)藥各子行業(yè)中列第2位,高于醫(yī)藥行業(yè)平均水平,同比提高了1.95個百分點。

    從經(jīng)濟類型看,集體經(jīng)濟總資產(chǎn)貢獻率最高,為26.33%,同比提高了10.69個百分點,列首位。其次是外資與港澳臺投資經(jīng)濟(為18.43%),另外3種經(jīng)濟類型總資產(chǎn)貢獻率都低于化學藥品制劑行業(yè)平均水平,國有經(jīng)濟為6.40%,股份制經(jīng)濟為12.83%,其他經(jīng)濟為11.45%。

    從控股情況看,外商控股企業(yè)總資產(chǎn)貢獻率最高(22.16%),集體經(jīng)濟為15.36%,其它控股類型都低于該行業(yè)平均水平。港澳臺控股為14.42%,國有控股為12.77%,私人控股為12.19%。

    從企業(yè)規(guī)模看,大型企業(yè)總資產(chǎn)貢獻率最高(18.76%),小型企業(yè)最低(10.66%),中型企業(yè)總資產(chǎn)貢獻率為15.55%。

    從地區(qū)來看,化學藥品制劑行業(yè)資產(chǎn)總計排序前3位的省市總資產(chǎn)貢獻率:江蘇省為23.78%,山東省為18.54%,廣東省為13.33%。

    4 結(jié)論

    2007年1-11月份我國化學藥品制劑行業(yè)資產(chǎn)規(guī)模繼續(xù)增長,生產(chǎn)、銷售都保持良好的增勢,其中出口增勢非常明顯,經(jīng)濟效益出現(xiàn)了大幅度反彈,盈利能力和經(jīng)營狀況都有了明顯的提高。但是產(chǎn)銷銜接不夠理想,產(chǎn)銷率出現(xiàn)了下降。

    我國化學藥品制劑行業(yè)仍然是以中型企業(yè)為主,各項指標都顯示出較強的優(yōu)勢。從地區(qū)來看,化學藥品制劑行業(yè)分布比較集中,優(yōu)勢主要集中在華東等經(jīng)濟比較發(fā)達地區(qū),其中江蘇省優(yōu)勢明顯,成為化學藥品制劑行業(yè)強省。從經(jīng)濟類型看,化學藥品制劑的主力軍是外資、港澳臺投資企業(yè)。

    第9篇:醫(yī)藥市場數(shù)據(jù)分析范文

    [關(guān)鍵詞]兒童; 藥物不良反應; 安全性

    藥物不良反應(adverse drug reactions, ADR)是指正常劑量的藥物用于預防、診斷、治療疾病或調(diào)節(jié)生理機能時出現(xiàn)的有害和與用藥目的無關(guān)的反應。藥物是臨床治療疾病的重要手段之一,直接關(guān)系到患者和公眾的生命健康及生命質(zhì)量,同時藥物的不良反應也是醫(yī)療界歷來高度重視而又難以徹底解決的難題。

    2010年第六次全國人口普查數(shù)據(jù)表明[1],我國大陸現(xiàn)有0~1.4歲兒童約2.22億,占全國總?cè)丝诒戎氐?.660%,從患病人數(shù)的總量看,每年患病兒童約占總患病人數(shù)的20%,如此龐大的兒童人口基數(shù)和患兒數(shù)量決定了我國兒童用藥總體需求量大的現(xiàn)狀。近年來,糖尿病、高血壓、血脂異常和抑郁癥等疾病在兒童中的發(fā)病率明顯上升,疾病發(fā)病日益低齡化更加凸顯了兒童用藥的潛在需求。

    目前我國兒科用藥主要有以下特點:兒科專用藥稀缺、臨床用藥選擇性受限、用藥成人化現(xiàn)象普遍、超說明書使用藥物情況嚴重等。兒童患者在臨床中是一個特殊的群體,特別是嬰幼兒、新生兒和早產(chǎn)兒,其在解剖、生理、生化、病理和免疫等方面有著許多與成人明顯不同的特點,對藥物的吸收、分布、代謝、排泄、療效和毒性反應等均有特殊反應[25]。兒童藥物的不良反應層出不窮,一直是全社會普遍關(guān)注的重點。

    1兒童生理特點對藥效和藥物代謝的影響

    1.1兒童生理特點對藥效的影響[67]兒童血腦屏障的通透性較強,一些藥物容易透過血腦屏障在腦組織中沉積引起神經(jīng)系統(tǒng)反應,如氨基糖類藥物對嬰幼兒引起的中毒,此類藥物是造成我國兒童耳毒性聽力損傷的主要因素;新生兒及嬰幼兒液體占體重比例大,對水和電解質(zhì)代謝的調(diào)節(jié)功能差,易致脫水和電解質(zhì)紊亂,如利尿劑可能引起低鈉和低鉀現(xiàn)象;兒童鈣鹽代謝旺盛且易受藥物影響,服用苯妥英鈉和糖皮質(zhì)激素在影響鈣鹽吸收的同時還影響骨骼鈣鹽代謝,導致脫鈣和骨質(zhì)疏松,嚴重者甚至發(fā)生骨折,影響生長發(fā)育;許多激素和抗激素制劑會擾亂兒童內(nèi)分泌,如糖皮質(zhì)激素能夠影響糖、蛋白質(zhì)和脂肪代謝,長期服用導致兒童生長發(fā)育遲緩、身材矮小和免疫力低下等情況。

    1.2兒童生理特點對藥物代謝的影響[89]在藥物吸收方面,兒童由于胃酸過少,酸性藥如苯巴比妥和苯妥英的生物利用度會下降,而堿性藥物或酸不穩(wěn)定藥物如青霉素、氨芐西林和紅霉素的生物利用度會提高;新生兒體表面積相對較大且皮膚角化層薄,藥物經(jīng)皮吸收能力是成人的數(shù)倍,故常有新生兒局部用藥導致中毒的報道,如碘劑、水楊酸軟膏和硼酸洗劑等。此外,在藥物的分布方面,新生兒細胞外液量與細胞內(nèi)液量的比值較高,易導致水溶性藥物的分布容積增大,如慶大霉素和磺胺二甲基異唑等。

    小兒肝腎發(fā)育不完善,對藥物的代謝和排泄能力較低,藥物不良反應情況相對高發(fā)。兒童的肝中所含細胞色素P4.50(CYP4.50)和結(jié)合酶缺乏且活力比成年人低得多,導致藥物的清除半衰期延長,毒副作用增加。如兒童體內(nèi)葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶的不成熟,不能催化葡萄糖醛酸與氯霉素和與膽紅素的結(jié)合,從而導致膽紅素血液濃度升高和氯霉素在小兒體內(nèi)積累,易導致小兒核黃疸和灰嬰綜合征。兒童腎臟排泄功能尚未成熟,如足月兒腎小球濾過率是2~4 mL?min-1,而早產(chǎn)兒僅為07~08 mL?min-1,8~1.2個月的嬰兒腎排泄與較大兒童的相當。故兒童服用藥物后腎臟的清除是延遲的,需要減少服藥劑量,否則易致蓄積中毒,如氨基糖苷類抗生素的腎毒性。

    2臨床兒童用藥現(xiàn)狀

    2.1兒童專用藥物的種類與數(shù)量較少[101.2]兒童作為藥品消費的一個特殊群體,有巨大的消費市場。我國兒童用藥市場總規(guī)模發(fā)展已愈200億元人民幣,且年增長率高達7%。兒童用藥領(lǐng)域也已經(jīng)從傳統(tǒng)的抗感冒藥、抗感染藥、止咳平喘藥、止瀉藥和維生素類藥擴展到了中樞神經(jīng)系統(tǒng)用藥、降膽固醇和降糖藥等領(lǐng)域,但知名度較高的兒童用藥品牌多為外資和合資企業(yè)品牌。在我國現(xiàn)有的6 000多家制藥企業(yè)中,僅10余家制藥企業(yè)專門生產(chǎn)兒童用藥。相對于成人用藥,兒童藥物的研發(fā)對安全性評價試驗的要求較高且臨床試驗研究困難更大,導致研發(fā)難度和研發(fā)投入相對較大;兒童用藥規(guī)格往往較,定價相對較低。上述諸多因素導致了兒童藥品的研發(fā)積極性不高、生產(chǎn)兒童藥物的廠家較少、兒童專用藥物的品規(guī)和劑型不足等現(xiàn)狀,尤其是滿足臨床需要的特殊規(guī)格和特殊劑型更為缺乏,國產(chǎn)兒童用藥發(fā)展相對滯后。

    資料顯示,國內(nèi)市場90%的藥品沒有兒童劑型,常用的3 000多種藥品中,兒童專用藥物品種數(shù)占兒童所用藥物比例的3%,處方藥中兒童專用藥物占兒童所用藥物比例只有1.93%,非處方藥中兒童專用藥物占兒童所用藥物不到20%。對2010年版《國家基本藥物目錄》統(tǒng)計發(fā)現(xiàn),化學藥物部分有2.88種口服藥物,兒童專用藥物只有1種,兒童可用藥物有207種中,有新生兒用藥說明書的僅1.9種;中成藥部分有9種,劑型以顆粒劑為主。

    2.2兒童藥物的臨床應用現(xiàn)狀[1.3.1.5]《中華人民共和國藥品管理法》規(guī)定,藥品說明書必須注明藥品的適應癥或者功能主治、用法、用量禁忌、不良反應和注意事項等。由于缺少兒童方面的臨床研究數(shù)據(jù),目前大部分兒童藥物說明書中并沒有寫明兒童服用的禁忌、不良反應及注意事項等內(nèi)容,對兒童的服用量只是用“兒童酌減”和“謹遵醫(yī)囑”等模糊字眼。由于缺少科學詳細的用藥信息等因素,導致兒童臨床用藥存在諸多不合理現(xiàn)象,如超說明書用藥、不合理選藥(濫用抗菌藥物和解熱鎮(zhèn)痛藥等)、用藥劑量不精準、給藥途徑不合理(如過度使用靜脈輸液)和聯(lián)合用藥等。調(diào)研發(fā)現(xiàn),臨床中兒童藥物的用量常以成人用藥量為基礎并酌情減量,此種通過將成人劑量變少等方式確定兒童服藥量的做法容易造成服藥劑量不準確、藥物穩(wěn)定性破壞等結(jié)果,以上諸多因素均會不同程度的增加兒童用藥不良反應發(fā)生幾率。

    2.3兒童用藥不良反應發(fā)生率較高[16]由于臨床用藥的復雜性以及兒童自身對不良反應不能主觀表達等客觀因素,兒童用藥后的不良反應容易被忽視或誤判,直接影響藥物療效和不良反應的觀察,甚至產(chǎn)生藥源性疾病,致使兒童用藥不良反應率居高不下。相關(guān)資料顯示,每年兒童患者占總就診人數(shù)的比例高達20%,因藥品不良反應死亡的人群中兒童人數(shù)竟有1/3之多。統(tǒng)計發(fā)現(xiàn),兒童藥物不良反應發(fā)生率約為1.2.9%,新生兒更是高達2.4.4%,是成人的2~4倍。藥品不良反應對兒童造成的傷害相比成人更嚴重,如我國7歲以下兒童因不合理使用抗生素造成耳聾的數(shù)量多達30萬,占聾啞兒童總數(shù)的30%~40%。兒童用藥不良反應發(fā)生率居高不下,已成為兒科臨床中不可忽視并亟待解決的難題。

    3兒童用藥常見的不良反應[1.720]

    據(jù)統(tǒng)計,兒童用藥不良反應發(fā)生率從高到低的藥物依次為抗感染類藥物、電解質(zhì)平衡藥、化痰止咳藥和解熱鎮(zhèn)痛藥等。化學藥品不良反應的發(fā)生率要高于中藥和生物制劑,較多的不良反應主要集中在抗菌藥物、中樞神經(jīng)系統(tǒng)用藥和抗感冒藥。例如抗感染藥阿奇霉素、炎琥寧、頭孢硫脒和紅霉素等,多以胃腸道損害等不良反應為主。

    嚴重不良反應的表現(xiàn)以過敏性休克、過敏樣反應和呼吸困難等嚴重過敏反應為主,其次為心血管系統(tǒng)的損害,表現(xiàn)為心呼吸衰竭和紫紺。口服制劑則以胃腸系統(tǒng)損害、皮膚及其附件損害、中樞及外周神經(jīng)系統(tǒng)損害為主;注射劑所引起的不良反應常表現(xiàn)為皮膚及其附件損害、胃腸系統(tǒng)損害和全身性損害。

    按照藥物類別及給藥途徑來分,化學藥口服制劑的不良反應多表現(xiàn)為惡心、皮疹、嘔吐、頭暈、瘙癢、頭痛、腹瀉、腹痛、口干和咳嗽等;化學藥注射劑的不良反應多表現(xiàn)為皮疹、瘙癢、惡心、嘔吐、胸悶、過敏反應、頭暈、心悸、寒戰(zhàn)和發(fā)熱等。中成藥口服制劑的不良反應多表現(xiàn)為惡心、腹瀉、皮疹、嘔吐、腹痛、瘙癢、頭暈、胃不適、口干和頭痛等,中藥注射劑的不良反應多表現(xiàn)為皮疹、瘙癢、胸悶、惡心、心悸、寒戰(zhàn)、過敏反應、頭暈、嘔吐和呼吸困難等。

    根據(jù)201.1―201.3年的國家藥品不良反應監(jiān)測數(shù)據(jù)看,總體上兒童藥品不良反應報告比例略低于國家兒童的人口比例,呈較為平穩(wěn)的趨勢。兒童不良反應的發(fā)生與其生長發(fā)育狀況密切相關(guān),年齡越小發(fā)生率越高,男童高于女童。據(jù)統(tǒng)計,6歲以下兒童的不良反應上報比例為40%以上,其中1~3歲兒童不良反應的發(fā)生率最高,其次為1歲以下患兒,6歲以上患兒不良反應的發(fā)生率明顯降低。201.4年藥品不良反應監(jiān)測年度報告顯示,1.4歲以下兒童不良反應報告比例占105%,其中化學藥占81.2%,中藥占1.73%,生物制品占1.5%;按藥品劑型統(tǒng)計:中注射劑占609%,口服制劑占3.5.2%,其他制劑占3.9%;按給藥途徑統(tǒng)計:靜脈注射給藥占5.78%,其他注射給藥占30%,口服給藥占3.62%,其他給藥途徑占30%。

    《藥品不良反應信息通報》是由國家藥品不良反應監(jiān)測中心不定期的,能夠及時反饋收集到某些藥品可能存在的安全隱患信息,截至201.5年1.2月1.1日,國家藥品不良反應監(jiān)測中心共69期。其中以“兒童用藥問題”或“兒童嚴重病例分析”為專題進行的統(tǒng)計分析有5期,分別如下:第3.8期“細辛腦注射劑的嚴重不良反應/事件病例報告”中,1.4歲以下的兒童患者達 4.66 例,占嚴重病例的 65.64%,其中6歲以下兒童嚴重病例高達3.87例,占全部兒童嚴重病例的8305%。主要不良反應表現(xiàn)為過敏性休克、過敏樣反應和呼吸困難等,其中過敏性休克107例,占細辛腦注射劑過敏性休克報告總數(shù)的63.69%。第4.3期“81.4.6 例維生素K注射液不良反應/事件報告”中,有1 71.5例兒童不良反應的病例,占比 2.105%,發(fā)生嚴重不良反應/事件的病例報告為 2.95例,占嚴重病例報告的 3.300%”。第4.8期“喜炎平注射液”涉及1.4歲以下兒童患者病例報告的有1 04.8例,占報告總數(shù)的 7100%,其中嚴重病例報告2.8例,占比5.71.4%,報告中主要不良反應表現(xiàn)為過敏樣反應、過敏性休克、紫紺和呼吸困難。第4.9期“酸氨溴索注射劑的嚴重過敏反應”報告分析顯示,該產(chǎn)品在臨床上存在不合理使用的現(xiàn)象,此現(xiàn)象在兒童病例中尤為突出。79例兒童嚴重不良反應/事件的病例報告中,用藥劑量超出鹽酸氨溴索劑量范圍的5.1例,占嚴重病例的64.5.6%。第69期“警惕注射用頭孢硫脒引起的過敏性休克及兒童用藥風險”報告中顯示6歲及6歲以下兒童注射用頭孢硫脒不良反應病例報告1 677例,占該品種不良反應總報告數(shù)的2.89%,主要累及皮膚及其附件損害占606%、全身性損害占1.2.6%和胃腸系統(tǒng)損害占74%,臨床主要表現(xiàn)為皮疹、瘙癢等過敏反應;嚴重不良反應主要累及全身性損害占2.97%、皮膚及其附件損害占2.69%、呼吸系統(tǒng)損害占1.1.6%,臨床主要表現(xiàn)為過敏性休克、過敏樣反應、皮疹、瘙癢、寒戰(zhàn)、高熱和呼吸困難等。分析顯示,有904例兒童患者占5.3.9%的用藥頻率為每日1次,不符合藥品說明書規(guī)定的2~4次給藥,其中1.8例兒童患者用藥劑量超過說明書規(guī)定的每日最大劑量。

    4減少兒童用藥不良反應發(fā)生的對策[2.1.2.3]

    4.1政府監(jiān)管及政策鼓勵近年來國家相繼出臺了《中國兒童發(fā)展綱要(201.1―2020)》、《國家藥品安全十二五規(guī)劃》、《關(guān)于保障兒童用藥的若干意見》和《中國兒童普通感冒規(guī)范診治專家共識》等法規(guī)指南。法規(guī)明確指出,鼓勵兒童專用藥品的研發(fā)和生產(chǎn),尤其重視兒童專用藥品安全性相關(guān)內(nèi)容的研究,同時還明確了加強并重視兒童臨床用藥的合理性研究。筆者認為,完善適合我國國情的法規(guī)政策是促進兒童用藥的研究、生產(chǎn)及臨床合理使用,從源頭及全過程鏈降低兒童用藥不良反應發(fā)生率的重要舉措之一;同時,相關(guān)監(jiān)管部門推動法規(guī)的落地執(zhí)行,則是保障兒童用藥安全的必要條件。

    此外,加強專業(yè)指導,促進成立專門組織,負責指導兒童用藥的研究開發(fā)并加強日常監(jiān)督管理;推動兒童用藥臨床試驗專用平臺建設和研發(fā)團隊能力建設、提高受試者參與度,為兒童藥物的研發(fā)提供專業(yè)指導;加強兒童臨床試驗研究的倫理審查,保護兒童權(quán)益;建立兒童藥品研發(fā)審評交流平臺,為兒童藥物注冊申請人與審評審批機構(gòu)就兒童藥物研究開發(fā)提供順暢和充分的溝通渠道,設定最為合理的臨床研究方案,降低兒童臨床試驗安全風險,減少不必要的兒童受試與資源浪費;制訂兒科藥物研究規(guī)劃,保證兒童用藥研究工作推進的科學性和持續(xù)性。綜上,建議國家建立相關(guān)的專業(yè)隊伍和專用平臺,在兒童藥品的研發(fā)、審評審批及臨床應用和監(jiān)督管理過程中,加強對兒童藥品研發(fā)中的安全性數(shù)據(jù)考察和臨床應用過程中藥物不良反應信息的整理分析,合理指導兒童藥品的研究開發(fā)和臨床應用。

    此外,給予兒童藥物研發(fā)企業(yè)一定的鼓勵措施,激勵兒童藥物研究開發(fā),解決因兒童藥品短缺所致的超藥品說明書用藥等問題,從源頭上控制兒童用藥風險系數(shù)、降低兒童用藥不良反應發(fā)生率。

    4.2規(guī)范兒童臨床合理用藥提高醫(yī)療機構(gòu)對兒童用藥的安全培訓意識,將有關(guān)兒童安全用藥權(quán)威規(guī)范的相關(guān)信息及時提供給兒科醫(yī)師、藥師和有關(guān)從業(yè)人員,給患兒提供專業(yè)的藥學服務和精準的臨床服務,促進臨床規(guī)范和合理用藥。醫(yī)生應綜合根據(jù)年齡和病情等因素,為患兒慎重用藥,妥善制定包括給藥途徑、給藥劑量、給藥時間和療程長短等系列用藥方案,患兒家長需對用藥有較清楚的理解。同時醫(yī)療機構(gòu)應對兒科用藥情況有嚴格的要求和監(jiān)控,在用藥過程中仔細觀察并權(quán)衡利弊,判斷藥物的療效和不良反應,隨時修訂并完善用藥方案。醫(yī)療機構(gòu)發(fā)現(xiàn)不良反應時應詳細記錄并及時報告,定期進行數(shù)據(jù)整理和分析,對不良反應頻發(fā)的藥物應研究制定專門的處理措施。

    4.3結(jié)合兒童用藥特點開展藥物研發(fā)和生產(chǎn)研發(fā)機構(gòu)和企業(yè)應積極開展兒童藥物的研發(fā)和生產(chǎn),尤其重視臨床前的安全性研究工作,同時權(quán)衡安全性和有效性研究結(jié)果,規(guī)范兒童藥物上市前的臨床研究并積極參與國際等多中心臨床試驗,獲得更大樣本量的兒童用藥人群信息。

    研究人員在兒童藥物研發(fā)中,應結(jié)合藥物自身的理化特性和兒童的生理心理特點,加強新品種劑型的開發(fā),開發(fā)適合兒童心理的藥品。例如,口服制劑應特別注意準確定量、矯味和吞咽難易等問題,增加患兒用藥的順應性;對于非口服制劑,應考慮兒童的智力水平、協(xié)同能力和疼痛厭惡等特點;如,針對吸入制劑,應設計適宜的吸入裝置,適應兒童吸氣峰流量小和協(xié)同性差的特征;再如,經(jīng)皮給藥可有效避免針頭恐懼癥、首過消除和胃腸道不良反應等問題,適合兒童給藥。

    此外,兒童藥品的說明書應根據(jù)廣泛和確切的兒童人群研究信息而制定,語言要明了清晰、易于理解,應既便于醫(yī)師處方又利于患兒家屬正確用藥,為兒童用藥安全奠定基礎。

    4.4強化上市后評價與監(jiān)測,健全兒童藥物不良反應監(jiān)測體系兒童用藥上市后評價與監(jiān)測對保證兒童用藥安全、指導和規(guī)范臨床合理用藥具有重要意義。建議通過建立健全的兒童用藥再評價體系,對上市后藥品,尤其是《國家基本藥物目錄》中兒童常用藥品開展質(zhì)量、藥效和安全性再評價,保障兒童用藥安全有效,有效防范不良反應的發(fā)生。

    建議政府投入專項資金,完善兒童藥物再評價體系和藥物發(fā)放使用后跟蹤制度,將常用于兒童的藥物制定風險登記制度,建立全國范圍內(nèi)信息共享、高效聯(lián)動的不良反應和不良事件預警機制,實現(xiàn)實時數(shù)據(jù)分析和藥品風險預警管理。同時,由于人口基數(shù)大、地域遼闊、地區(qū)發(fā)展不均衡等現(xiàn)狀,建議有目的性地開展區(qū)域性兒科藥物流行病學研究課題,解決地區(qū)差異的影響因素。

    此外,藥品生產(chǎn)企業(yè)應在企業(yè)內(nèi)部設置專門的不良反應監(jiān)測機構(gòu),配置有相關(guān)資質(zhì)和工作能力的工作人員,在加大對藥品不良反應收集力度的基礎上,對企業(yè)自行收集的和監(jiān)測機構(gòu)反饋的數(shù)據(jù)以及國外相關(guān)安全性信息進行評價、分析,綜合權(quán)衡產(chǎn)品的獲益與風險,定期撰寫報告上報監(jiān)管部門;醫(yī)療機構(gòu)也應重視兒童用藥不良反應監(jiān)測專家隊伍的建設,加大兒科臨床藥師在不良反應監(jiān)測中的作用。

    5總結(jié)分析

    根據(jù)目前我國兒童藥物的研發(fā)生產(chǎn)、臨床使用和監(jiān)督管理現(xiàn)狀分析,建議一是從政策上鼓勵兒童藥物的研發(fā)和生產(chǎn),解決因藥品短缺所致的不良反應發(fā)生情況;二是從監(jiān)管上重視兒童藥物安全性研究數(shù)據(jù)和臨床安全性應用信息的匯總分析,合理指導兒童藥物的研究開發(fā)和臨床應用;三是加強專業(yè)人員的培養(yǎng)和隊伍建設,保障兒童用藥安全并有效降低不良反應發(fā)生率;四是強化兒童藥品上市后的評價與監(jiān)測,健全兒童藥物不良反應監(jiān)測體系,控制不良反應的發(fā)生并降低不良反應而導致的各種損失。

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