企業經營之道精選(九篇)

前言：一篇好文章的誕生，需要你不斷地搜集資料、整理思路，本站小編為你收集了豐富的企業經營之道主題范文，僅供參考，歡迎閱讀并收藏。

第1篇：企業經營之道范文

“火車跑得快，全靠車頭帶”，這句話非常適合于發展中的中小型企業，火車頭既是老板又是企業經營的核心目標。老板的戰略眼光是否到位，企業的核心目標是否清晰，直接決定著這輛火車的速度和方向。

在設定目標時要特別注意幾個點：其一，核心目標應該是上下貫通的，所有的人、物、事都應該直接瞄準這個目標。其二，避免只有銷售部有目標，而非銷售部門沒有對應目標。對于中小企業而言，最容易犯也最常見的錯誤就是目標即業績目標，業績目標最后變成僅僅是銷售部門的目標，似乎與非銷售部門的關系不大，或者說非銷售部門的目標沒有與業績目標相掛鉤，所做的工作并不是在為業績目標服務。這是非常危險的，目標的脫節最終會造成業績目標難以達成。其三，核心目標是否夠簡單，簡單到白癡都能明白？檢驗企業的核心目標是否足夠簡單足夠靠譜，就要做到任何人都能聽得懂，甚至白癡都能聽懂。日常工作中，我們常常強調工作目標要量化，并且給予每個工作崗位以簡單明了的方法，其目的就是為了讓“白癡”都能明白團隊的目標，同時也讓目標更具有可控性。

把握行動關鍵節點，找到最直接的行動路徑

當企業確定了核心的目標之后，就要圍繞這一目標展開行動，布局好行動的路徑。如何把握好行動關鍵節點呢？

其一，遵循二八定律。在我們的企業里，20%關鍵崗位的人創造了企業80%的價值，80%的銷售額來源于20%的高質量客戶……同樣，在為核心目標行動的路徑中，我們要找出那決定性的20%的關鍵節點，并把握好這些關鍵點。

其二，找到事物的本源。分析問題需要由表及里，才能找到事物的本源，從本源發力。在家居行業，同質化的產品競爭如此之高，企業之間很容易出現盲目的效仿，不僅產品外形高度相似，就連宣傳手法甚至廣告語都能如出一轍。而產品的本源是用戶體驗和用戶需求，可惜，很少有品牌能夠沉下心來去認真分析用戶的需求，去想方設法改進用戶的體驗，而未來，這一點將成為企業發展的關鍵點。

其三，在一個點上找突破，比全面突破要容易得多。最近常被人們用來舉例的小米公司又很好地佐證這一點。我們可以簡單地將發展之初的小米定義為一個“聊天室”，通過論壇、微博等方式廣泛與用戶互動，了解用戶需求，聽取用戶建議，從而創造出更懂用戶的手機，也開創了互聯網手機新品類。這一極大的成功背后有著“聊天室”這一個點的突破，目前，小米依然在充分做好這一點，不斷穩固和拓展其粉絲群。而如肯德基、麥當勞等國際連鎖餐飲巨頭，做得也極為專注，具有高度的可復制性，就像一個“培訓室”，復制出全球各地的門店。類似的案例還有很多，尋求單點的突破，最后獲得企業的核心競爭力。

集中盡可能多的資源服務關鍵問題

資源總是有限的，大公司如此，又何況中小企業呢？要想利用有限的資源實現企業的核心發展目標，無疑需要集中公司盡可能多的資源為關鍵問題服務。

前文中提到，在把握行動關鍵點時要學會找到事物的本源，推及至產品，本源則是用戶的體驗和需求；為了做好這一點，企業可以設立專門的產品部門、市場部門等，專門去改善產品體驗，挖掘用戶需求并進行轉化實現。當我們切實把握住用戶的體驗和需求點，這時就需要將企業現有的資源進行分類，逐一分析，將其中最優勢的資源分配至經營的關鍵點。

第2篇：企業經營之道范文

隨著國際化越來越深入，中國企業將會感覺到經營的窘迫，這種窘迫來自于一度追求擴張與增長的野心，是時候告訴我們企業，需要收縮戰線，進行集中經營了，這才是中國企業真正的成長之道。

集中于顧客心智指向的品類

我們很多企業經營原則第一條是顧客是上帝，第二條是如果我們有什么不對，請看第一條。我們企業明白了滿足顧客需求的重要性，一度把顧客當成上帝看待，忽略了企業經營第一條原則應該是集中顧客心智。

滿足顧客需求沒有錯，錯在于我們企業沒有明白滿足顧客需求是必要條件，而不是致勝的必然條件。顧客需求是沒有止境的，一秒鐘之前可能顧客需求礦泉水，一秒鐘之后可能顧客需求又轉向保健飲料了。那企業是否有這個應變能力來滿足顧客需求呢？答案是不可能的。

當然，滿足顧客需求是關鍵的，關鍵在于企業要集中于顧客心智。企業集中顧客心智時，滿足顧客需求就輕而易舉達到。心智指向是品類，只要企業將品牌做成品類代表后，顧客就會源源不斷購買品類代表品牌。比如可口可樂，從美國風靡到世界每一個角落，之所以受到顧客歡迎，其品牌就是指向顧客心智認知中最有價值的品類——可樂品類。還有將生物識別技術應用到門鎖中的Keylock，借助顧客對美國這個國家具有高科技產品的認知優勢，開創了“美國高端指紋鎖”的品類戰略。

集中顧客心智，就是開創新品類，讓品牌成為新品類代表品牌，只要中國企業這樣做，品牌自然會滿足顧客需求，達成企業經營的目標。中國大多數企業經營的品牌，普遍缺少心智指向的品類，因此，集中顧客心智，是中國企業首先要考慮的。

集中于單一鮮明的產品

我們企業往往會有這樣的意識，認為越多的產品會賺越多的錢。事實上說明并不是如此。看看紅遍大江南北的王老吉吧，就憑一個紅色罐裝的產品，2009年在中國市場一舉超越了世界上最強大的可口可樂的罐裝，成為中國第一罐。

王老吉成功說明了什么，集中產品的關鍵性，一個品牌要想贏得顧客購買，單一產品是最容易讓顧客達成心智認知的，并且，在這個浮躁的信息時代，易于消費者作出迅速的購買決策。

我們很多中國企業固執己見，減少產品就是影響到企業經營啊，企業經營風險很大。其實這個擔心是可以原諒的。畢竟投資上指明說不能把所有雞蛋都放到一個籃子里。說得也是分散投資以規避風險。但是中國企業一定要認清企業經營與企業投資不同，企業經營是需要利潤的，沒有利潤支持，企業就無法生存，就是面臨破產的危險。

雖然企業經營產品多，銷售額也比較大，但是就是不見企業利潤，像日本東芝、富士通等大企業，居然上銷售額非常迷人，可是利潤不夠償還銀行貸款，還怎么為股東分紅呢！中國企業沒有人家那么大，就更不應該擴大產品線，集中于單一產品上，做最利潤的產品，是我們中國企業集中經營其次選擇。

集中于稱配品類的渠道

渠道為王。我們中國企業由于面臨著市場歷史特殊性，以渠道建設為重要往往是中國企業的使命，因此有得渠道者得天下之說，中國企業也拼命地為攻占渠道大打出手。

渠道固然重要不用說，但是渠道不是中國企業本身自有資源，在一個階段內，可以憑借著一定的財力支持達到占領目的，隨著時間發展，假如企業的產品無法為渠道獲利，那么，等待的就是企業的產品自動下臺。

誰能為渠道獲利，可能渠道就選擇誰，更為重要的是，毫無目的地占據渠道，企業不僅浪費資源，而錯失利用渠道搶占顧客心智的先機。王老吉指向“防上火”品類后，就是集中于餐飲渠道，大力開拓酒菜館、川菜館、火鍋店、燒烤場等餐飲渠道，因為飲食是上火的一個重要原因，特別是“辛辣”、“煎炸”飲食。

王老吉此集中，不僅可以節省企業開拓渠道資源，而且把資源集中到餐飲渠道上，有效支撐到其指向“防上火”的品類，自然，集中渠道后，利潤回歸就不在話下了。

集中勢能人群的傳播

還記得有一個CEO說過這樣一句話嗎？我知道自己的傳播費用有一半是浪費掉的，可我找不到是那一部分。其實泄露了企業在傳播上是很無奈的。

中國企業傳播上喜歡轟炸式宣傳，或是遍地開花。這不僅是傳播費用浪費的問題了。搞轟轟隆隆不會帶來客戶的。經常看到中國企業搞公關活動，活動時場面異常熱鬧與火爆，可是活動后，發現產品依舊沒有暢銷。熱鬧不會帶來營銷，集中傳播于勢能人群，才能不至于浪費的。

傳播是稱配心智指向品類行動的，心智指向品類行動背后是勢能人群，沒有勢能人群來帶動產品，羊群效應就無法達到。這就是集中傳播重點所在。

第3篇：企業經營之道范文

關鍵詞：現代企業；道德經營；研究；評析

中圖分類號：F270 文獻標志碼：A 文章編號：1673-291X（2014）06-0017-02

南京師范大學公共管理學院副教授張志丹博士的專著《道德經營論》（人民出版社2013年版）已經出版，我有幸捷足先登，拜讀了此書，在飽覽清晰獨特的研究思路和創新深刻的學術觀點的同時，深感敬佩。我們知道，經濟倫理學自20世紀90年代在國內興起，漸成為“顯學之顯學”，其研究的廣度和深度日益拓展，涵蓋了企業倫理、勞動倫理、生產/分配/交換/消費倫理等在內的諸多領域，學科體系日漸完備，學術研究成果豐碩。其中關于企業倫理的研究成果和論著更是燦若群星，不勝枚舉。由此，我們不難想見，在一個前人已經進行了深入探討的領域，想要再開辟新的研究視閾，提出新的論題并系統論證之則實屬不易。難能可貴的是，志丹博士卻另辟蹊徑、銳意創新，一改以往純學理研究企業倫理道德問題的理路，聚焦企業究竟應該如何“用德”、“踐德”，進行企業道德經營的研究。可以說，這決不僅僅是一種研究視角的轉換，更蘊含著一種新時代的經營哲學的誕生。

《道德經營論》一書主要內容和基本脈絡是：該書由王小錫教授的“序”、“緒論”以及十章內容組成。“序”里重點對“道德經營問題產生的背景以及該書的創新點”進行了高屋建瓴地分析厘清；在“緒論”里重點論述了道德經營研究的學術基點、研究發展趨勢和研究的理論與現實意義；第一章“道德經營的概念”重點梳理了以及道德經營概念、強調“道德經營”的緣由）；第二章“道德經營的合法性”著重分析了宏觀層面的經濟道德本質維度、中觀的企業道德本質維度以及微觀的企業核心競爭力的道德本質維度以及從本體論、認識論、價值論和實踐危害四方面駁斥企業非道德經營神話，從而論證了道德經營的合法性；第三章“道德經營的核心價值”主要分析了道德經營的核心價值——義利統一的概念和正當性、企業義與利的概念、統一及其三個層面；第四章、第五章“道德經營的基本價值”著重闡述了道德經營的基本價值以人為本、誠實守信、公平競爭、綠色發展和合理慈善；第六章“道德經營的關鍵環節”基于領導力問題的重要性，提出并深入地闡述了企業道德經營的關鍵環節就是道德領導和道德決策；第七章“道德經營的人格范式”揭示了經濟道德人的合法性根據、合理性邊界及其互利的行動原則，有力地回答了道德經營的主體依托和主體模型建構的問題，并深入而全面地回擊了對互利主義的質疑；第八、第九、第十章“道德經營的時代境遇”則集中分析了當代道德經營遭遇到的責任倫理、人權倫理、財富倫理、信息倫理、時間倫理、空間倫理等時代性問題，使得道德經營植根于當代實踐的沃土、直面時代性的倫理問題。

縱觀全書，其特點大致有以下五個方面：

1.概念范式創新。著者在企業倫理學與企業經營學的基礎上，創新性地提出企業“道德經營”的概念范式，這在國內經濟倫理學界尚屬首創。著者認為：“所謂道德經營，是指在經營的過程中，企業及其核心利益相關者主張道德價值觀驅動經營活動，堅持義利統一的基本原則，以及以人為本、誠實守信、公平競爭、保護生態和合理慈善等基本價值，遵循倫理道德理念與規范來規約自己的經濟行為、經營活動，保持經營的合法性和正當性以及合目的性和合理性之間的有機融合、辯證統一，從而實現企業的經濟目標與道德目標相統一的戰略性的經營理念和經營模式，以及由此形成的企業經營的行為習慣、內在品質和道德境界。”[1]簡而言之，道德經營就是企業按照道德理念來指導自身的經營行為，合乎道德地謀取正當的利益，從而真正建構起企業的戰略經營模式。這一嶄新的概念范式，既是企業倫理學、企業經營學以及管理學研究的理論新范式，也是分析企業問題的理論新范式。

除此之外，這樣的概念范式或論題的創新在專著中還有很多，如“道德競爭力”、“經濟道德人”、“互利的邊界”、“慈善責任的合理性邊界”、“時間倫理“、”空間倫理”、“道德致用主義”等。這些原創概念不僅對經濟倫理學、企業倫理學研究具有重要啟發和深化拓展的作用，而且對于其他學科方向的研究也具有范式創新的意義。

2.分析視角獨特。隨著市場經濟的發展和經濟倫理學科體系的完善，經濟倫理學的一些基本觀點已經成為現實經濟活動的指導原則。在現實中，一些企業已經清楚地認識到道德是企業發展的無形資本和精神資本，是企業經營的基本理念和根本原則。但問題是，如何使這些經濟倫理學的理論能夠真正“面向實踐”（恩德勒語），為企業經營實踐提供切實可行的指導，則需要我們在研究中更具現實意識、問題意識和擔當意識，突破現有的研究“瓶頸”，選擇新穎獨特的研究視角。

與以往的研究相異，本書的著者在挖掘企業經營哲學范式嬗變的歷史脈絡基礎上，提出了企業道德經營這一新穎獨特的研究視角。以企業道德經營為切入點，關注企業如何“踐德”和“用德”，力圖整合經營與道德，實現兩者的交融互涉、良性互動。與此同時，專著對道德經營之“道德”的強調，對道德經營合法性的本體論論證，對道德經營人格范式的詮釋等，都不僅為企業倫理研究從理論走向實踐提供了獨特的分析視角，給人耳目一新的感覺，而且大大增強了立論的力度。

3.體系構建完備。對于經濟倫理學的研究而言，理論體系的構建和問題的研究總是同時并舉、相互促進的。理論的研究和發展始終是前提，唯有特色學科理論的完善和發展，才能奠定學科應有的地位；而問題的研究也必然是理論的依據和基礎，唯有關注具有強烈現實針對性和“實踐感”的經濟倫理問題研究，才能詮釋倫理道德之于經濟生活的應用價值。因此，真正的學術創新一定是“形而上”與“形而下”自覺結合的產物。

專著較為全面系統地闡釋了道德經營問題，構建了道德經營的基本理論體系，不僅深入系統地聚焦了道德經營的一般邏輯，探討了道德經營的概念、合法性、核心價值、基本價值、關鍵環節、人格范式，而且多層面地透析了道德經營中的現實問題，將道德經營遭遇的責任倫理、人權倫理、財富倫理、信息倫理、時間倫理、空間倫理等突出的富有時代意蘊的論題都涵蓋在內，可謂體系完備、邏輯合理、自成一體，堪稱經濟倫理學“形而上”與“形而下”自覺結合的最新成果。

4.研究視野開闊。專著以中國與西方結合、形而上與形而下結合、歷史與現實交融、理論與實踐互涉的“視閾融合”方式，深刻而有力地回答了道德經營的概念解析、原因探秘、實踐路徑和時代境遇等四大問題，涉及的論題廣泛，研究視野十分開闊。

比如，書中對時間倫理、空間倫理的探討，就是研究的亮點之一。企業道德經營離不開時空元素，而經濟倫理學中時空倫理的研究卻相對貧乏。著者從人之存在的兩個基本維度“時空”出發，探討了時空的倫理意蘊，揭示了現代企業經營所要面對的主要時空倫理問題—企業勞動倫理和企業經營的空間正義。尤其值得一提的是，著者以生存論意義上的社會之間概念為基點來透視時間倫理，以資本邏輯與空間倫理建構為主線來研究空間倫理問題，這種大膽而深刻的探討，對目前的經濟倫理學研究具有補白之功。

除此之外，對企業目的幻象的批判的角度來論證財富倫理，從企業信息主體對待和處理企業信息的倫理方式與態度來切入信息倫理，從馬克思的哲學思想資源來闡述責任倫理，從女性歧視為代表的弱勢群體的人權問題來拓展性地研究企業經營中的人權倫理問題等，無一不展現了著者宏闊的學術視野和強烈的問題意識。

5.學術資源豐富。著作不僅用一定的篇幅闡釋了國內外關于道德經營理念以及道德經營研究的學術脈絡，而且在全書中貫穿歷史分析與對比研究方法，融合了大量跨學科的學術資源。例如，書中從中西思想史的不同視角道德經營的概念進行一番知識考古和界定透析；在闡釋道德經營（而非“倫理”經營、道德“營銷”、道德“管理”）的緣由時，作者選取了三個角度：一是梳理了在嚴格道德哲學意義上，中西對“倫理”、“道德”概念的必要區分，使得“道德”經營能更強調主體經營的主體性、自主性、自律性以及應有的經營的行為習慣、內在品質和道德境界；二是探究了西方對“形式理性”的批判與反思，提出了企業經營范式的核心價值訴求，即強調道德主體的內在心性品質的培養之于企業的價值意義；三是理性批判了西方強勢文化對國內學術概念的影響，揭示了企業經營活動的道德本質[1]。為了分析的透徹清晰、具有說服力，著者的研究決不拘泥于學科門戶之限，廣泛爬羅剔抉、靈活地整合了古今中外諸多門類的學術思想資源，所涉及學科涵蓋倫理學、經濟學、哲學、經濟倫理學、管理學、心理學、社會學、歷史學等，構建了全面豐富的學術信息平臺，從而使得分析說理具有充分的穿透力和說服力。

道德經營確是一個宏大課題，也是極具挑戰性、復雜性和時代性的戰略問題。對此研究域，志丹博士心儀已久，憑借著巨大的學術勇氣、深厚的學術功底、清晰的學術理念、敏銳的學術洞察力，完成了這部洋洋35萬余字的力作。可以說，這部書是他博士后三年的傾心之作，更是他學術理念和學術境界的真實反映，盡管其中或有值得進一步商榷之處，它給后續研究留下的高水準的研究平臺和進一步拓展的空間則無論如何都是不能否認的。基于此，我們有理由相信，在經濟倫理學領域中，本書的開創性價值必將載入史冊，其學術和現實意義也必將不可磨滅。

第4篇：企業經營之道范文

【關鍵詞】 晉商；經營之道；誠信；團隊精神；任人唯賢；創新精神

在明清及中國近代歷史上，特別是在近代商業、經貿和金融史上，晉商的形成與發展確是一種罕見的社會經濟文化現象。它在貨殖、金融、企業文化等方面，都有著獨特的輝煌的業績與獨特的貢獻，特別是在這個過程中所逐漸形成的晉商的經營之道，更是一種寶貴的經驗總結和精神鑄煉，是民族傳統、時代韻律、人文精神與地域特色的凝結與升華。其對現代商業也必然有很好的啟示和示范作用。

1991年，張藝謀的電影《大紅燈籠高高掛》揚名海內外，而這一影片的主要取景地――祁縣喬家大院也隨之大火特火起來！接下來，山西的晉商大院如潮水般涌入了人們的視野，繼喬家大院之后，曹家大院、渠家大院、王家大院、常家莊園相繼露臉，奏響了晉中晉商大院文化交響曲，并以其自身的魅力吸引著各地的游客、學者。2006年2月，45集電視連續劇《喬家大院》在央視黃金強檔的推出，更是把喬家大院推到了人們的視野之內。

國內外有很多的專家學者對晉商這一中國歷史上商幫極大的感興趣起來。研究晉商和晉商文化的著作和學者也漸漸多了起來，以至于現在的晉商研究快成一門“顯學”了。散文名宿余秋雨的《抱愧山西》更是把對晉商的認知推到了一個新的高度。他在文章中寫到：“在上一世紀乃至以前相當長的一個時期內，中國最富有的省份不是我們現在可以想象的那些地區，而竟然是山西。直到本世紀初，山西，仍是中國堂而皇之的金融貿易中心。北京、上海、廣州、武漢等城市里那些比較像樣的金融機構，最高總部大抵都在山西平遙縣和太谷縣幾條尋常的街道間，這些大城市只不過是腰纏萬貫的山西商人小試身手的碼頭而已。”[1]然而，依舊是華麗的房檐，寬厚的門洞，余秋雨在感嘆晉商輝煌的同時，更多的是在思考山西衰落的滄桑經歷。余秋雨關注更多的是今天的山西人，今天這些大院腳下的人們。他寫道：“喬家大院吸引著很多現代游客，人們來參觀建筑，更是來領略這種逝去已遠的人生風采。喬家的后人海內外多有散落，他們，是否對前輩的風采也有點陌生了呢，”[1]這里，余秋雨先生的感覺是極為準確的。喬家大院墻外的人們，或者是其他大院墻外的人們，他們除了看到前輩的輝煌之外，更多的是“在巨商的腳下做著最小的買賣”。[1]

晉商的過去已經有很多人在做研究了，他們的成長歷程、文化內涵、衰敗之路等等都有人涉及。不過現今對晉商現在性的研究還不是很多！特別是對他們對我們現在種種啟示性的東西研究的人少之又少。如若我們結合他們的過去、現在綜合研究，得出的東西可能會更有用一些。

從林林總總的歷史文獻和現代資料中，我們可以總結出晉商的經營之道主要有幾下幾點：

1 誠信義利的價值觀念

做生意、開票號，無疑是為了贏利、賺錢、增殖資本。晉商當然也不例外。但不同的是，晉商始終堅持同時嚴守誠篤與信義的行為準則，決不蒙虛欺詐、巧取豪奪、背信棄義。并且山西人受孔孟之道影響甚深，崇尚信義，在其重商立業的創業思想指導下，在“義”和“利”的問題上，有其獨特的理解和行為規范，晉商訓道中一句流傳最廣的口頭禪，就是“君子愛財，取之有道”、“信義為本，祿利為末”。古代中國，幾乎每個城市都有孔廟、關廟，很多關廟由山西商人所建。關廟作為祀奉關云長的地方，之所以被山西人百般信崇，均在于“信”、“義”二字。晉商與關云長乃鄉親關系，將關云長尊為財神，以其信義教育同行，以其武功希冀保衛自己的商業利潤。并且各商號在號規中大都規定了“重信義，除虛偽”，“貴忠誠，鄙利己，奉博愛，薄族恨”，反對采取卑劣手段騙取錢財。

晉商史料中有很多不惜折本虧賠，也要保證企業信譽的記載，以致各地百姓購買晉商商品，只認商標，不還價格。清末，喬家的復盛油坊曾從包頭運大批胡麻油往山西銷售，經手伙計為圖暴利，竟在油中摻假，事被掌柜發覺后，立即飭令另行換售，代以純凈無假好油。這樣商號雖然蒙受一些損失，但信譽昭著，商業越發繁盛。《喬家大院》中有一段話頗能說明一些道理：馬荀頗為激動，回頭大聲問道：“喬家的祖訓是什么？”“義！信！利！”眾掌柜異口同聲地回答。致庸點點頭，振奮道：“對！我們尤其要記住，這三個字排在第一的不是利，而是義，喬家做生意講究的是以義制利；其次是信，做生意要講誠信，無信不立；這利只能排到第三位，按這樣的順序做生意才能稱得上'厚德'，才能做得成大生意，你們一定要時刻放在心上！”。[2]“晉商篤守信用”這句梁啟超說過的話，的確揭示了晉商獲得成功的一大法寶，并為世人所公認。

2 同舟共濟的協調思想

晉商信奉“和氣生財”，重視與社會各方的和諧，尤其在同業往來中既保持平等競爭，又相互支持和關照。在晉商中，相互指友好的同行為“相與”，凡是“相與”，必須善始善終，同舟共濟。他們不友，需經過了解，認為可以共事，才與之銀錢來往，否則婉言謝絕。既然“相與”，必竭力維護，即使無利可圖，也不中途絕交。一商有難，眾商相幫，在競爭中支持，在支持中競爭，用鄉土情誼作為紐帶把散布在五湖四海的晉商連成一個整體。如在對俄恰克圖的貿易中，就有120余家晉商組成一個商會，團結協作，維護群體共同利益。祁縣喬映霞主持家政時，把其兄弟集中在一起，讓練有武藝的九弟先把一雙筷子折斷，接著又讓其一次折九雙筷子，結果折不斷，映霞喻義讓眾兄弟團結互助。在晉商之間相互扶危濟困，以求共榮的事例，數不勝數。為什么人稱晉商為“晉幫”？為什么晉商同鄉會遍布全國大小市廛，其原因就在這里。

3 任人唯賢的用人制度

晉商在其數百年的商業經營中十分重視人的作用。山西票號經理李宏齡曾指出：“得人者興，失人者衰；認真查看則得人，不認真查看則不得人。”[3]山西商人在商號經理的聘用和伙計的選擇上堅持用人唯賢、唯才是舉的原則，并總結出了一整套組織管理的經驗，形成了完整的規章制度。基于此，晉商所屬的商號、票號在遴選人才上是非常嚴格而程序化的。一般都是在廣泛推薦的基礎上進行嚴格考核，才學、品格、相貌、能力、事業心和敬業精神皆優者，方可錄取。錄取之后還有一個嚴格的實踐培訓過程，如語言訓練、吃苦訓練、敬業訓練、站柜臺訓練等。晉商對人才的考核是終生不輟的，其往后的考核內容主要是要求員工必須奮發進取，節欲杜弊。如吃苦、敬業、經營有方、勇于創造和善于革新等等。

晉商“以人為本”的思想不僅體現在商號的經營制度上，還表現在家庭生活中對傭人和雇工的寬容和體恤上。祁縣喬家在這一點上有其獨特之處。喬家對待仆人，不僅讓他們能吃飽、穿暖，更重要的是能尊重其人格，而且工資也較為豐厚，逢年過節還有賞賜；對年老的傭人則養起來，愿意回家的則每年發給退休金；傭人即使小有過失，喬家人也不惡語相傷，更不打罵虐待，仆人對主人無不盡心盡力，克盡職守[4]。從而“家和萬事興”，為晉商商號的發展創造了良好的經營環境。

4 勇于創新的開拓精神

晉商在發展過程中，既無外國的榜樣可學，又無傳統的模式可襲，全靠在實踐中摸索、探求、開拓，在實踐中建立并不斷完善和發展全新的管理體制、管理機制與管理方法。其中，頗不乏匠心獨運的創造。如，首創人身股制度，這實際上是中國式的股份制的雛形，特別是以勞力入股，將勞力與融資和設備置于同等地位，參與入股和分紅，這在世界范圍內也是獨一無二的。它充分說明晉商對人的因素，特別是對人的內在積極性的調動和主觀能動性的激發的高度重視。在商號或票號中，財東可以入資本股，總經理及其屬下的所有管理人員和經營人員則可以入勞力股。大家都是企業的主人公和參與者，企業的興衰與每一個員工都息息相關，從而把人與企業捆成了一個整體，極有利于調動大家的責任心和積極性。

清康熙年間，隨著貨幣經濟的發展, 巨大的貿易額使得延續數千年的現銀結算方式愈來愈難以適應需要。敢于創新的山西商人敏銳地把握住了商品經濟的發展趨勢，領先時代潮流，創造了具有近代銀行特征的山西票號“日升昌”，把兼營匯兌、存放款業務的商號發展到了專門經營匯兌、存放款業務的票號，中國最早的銀行就產生了。并以設立票號為起點，率先進入資本運營市場。金融創新帶來了豐厚的贏利，其他山西商人效仿“日升昌”，紛紛投資票號，從而形成了以平遙、祁縣、太谷三幫為主體的山西票號。鼎盛時期，山西票商在全國數十個城市設立分支機構，甚至把業務做到了國外，日本神戶、東京、大阪等地都開設了分莊、分號。促進了中國古代、近代金融業的發展，在中國金融發展史上占有重要地位。

大量的事實證明，商業活動的順利開展不僅需要建立良好的微觀基礎和外部環境的大力支持，而且更需要商人自身素質的塑造。世界上任何一個民族與國家的經濟現代化進程，都必然根植于本民族的歷史文化傳統之中。我國的改革開放和市場經濟的發展，亦需要對傳統商業資源大力挖掘和利用。因此，剔除晉商經營及管理中的封建性因素，發揚他們所提倡的商業倫理和道德價值原則等傳統文化中的優秀成分，應該是我們順利建立市場經濟可資利用的最有效的一大社會資源。晉商的價值不僅僅是他們遺留下來的幾個大院所創造的旅游收入，而是還有更多的精神財富等待著我們繼承和發揚。

晉商的這四點經營之道對晉商的形成和發展作出了非常大的貢獻，也鑄就了晉商在中國500多年的顯赫歷史。這些經營之道無論對當時還是對現代都有很大的啟示作用。我們用現代的眼光看待上面提到的四點經營之道，做一個簡單的轉換，就可以得到現今流行的并且非常有用的企業文化：“誠信”、“團隊精神”、“任人唯賢”、“創新精神”。現代社會需要這些原則和精神，晉商在當時就能把它們運用的這樣熟練和成功，實在是我們的先行者和實踐者。如果我們能在現代企業中完美地應用這些措施的話，相信在不遠的將來中國會有更多的世界500強不斷地涌現出來。

參考文獻

[1] 余秋雨：《余秋雨簡要讀本》，文匯出版社，2003年版，第254頁、259頁、259頁

[2] 朱秀海：《喬家大院》，上海辭書出版社，2005年版，第193頁

[3] 李宏齡：《山西票商成敗記》序，山西人民出版社，1989年版，第2 頁

第5篇：企業經營之道范文

【關鍵詞】預算；管理；指導

預算管理是大型企業發展到一定規模的必然選擇，富臨集團作為四川省大型民營，產業覆蓋的地域較大，對各公司實行有效地管理控制就顯得非常重要。預算管理作為大型企業集團對經營實體進行管控的一個有效和必要的手段，增強企業預算管理對經營活動的指導就顯得舉足輕重。

一、預算管理的定義和意義

1.預算管理定義。

預算管理是指企業在戰略目標的指導下，對未來的經營活動和相應財務結果進行充分、全面的預測和籌劃，并通過對執行過程的監控，將實際完成情況與預算目標不斷對照和分析，從而及時指導經營活動的改善和調整，以幫助管理者更加有效地管理企業和最大程度地實現戰略目標。

2.預算管理意義。

預算是企業經營目標和計劃的數量化，可以使企業管理者明確經營目標，利用公司長遠戰略計劃來指導企業的日常經營計劃的實現；可以協調各部門之間的配合，進一步調動企業全部的力量完成經營目標；預算執行情況是考核企業管理層和各部門的主要經濟指標，可以幫助管理者找出預算執行過程中的差異，使企業管理者可以根據差異情況和差異原因實時調整工作重心。

二、預算管理工作中遇到的問題

1.企業各部門對預算管理的參與程度不足，沒有達到全員參與的程度

每年年底編制下一年的預算時，公司主要由財務部門承擔此項工作，其他部門主要上報下一年的《資本性投資計劃》，對于本部門在預算中應該扮演的角色不夠明晰，在實際工作中隨意性較強，沒有時時用預算指導工作的意識。同時一線部門和一線員工中造成被動執行預算的氛圍，不利于預算管理工作的深入，不利于公司管理層及時了解掌握公司預算執行中的問題，無法防微杜漸。

2.企業各部門在預算管理工作中體現出了本位主義思想

在預算管理中各部門一般都表現出了不同程度的本位主義思想。例如：各部門在上報資本性投資計劃時，往往缺乏成本效益的意識，在生產性資產和辦公用固定資產的購置申請過程中，喜歡貪大求洋，不切實際。各經營單位在上報本單位經營預算時，往往有意低估收入、高估成本，導致本單位利潤低估。這樣的預算上報匯總后，往往會影響整個公司預算的質量。這些現象都違背了預算制定時應遵循的客觀、公正、可靠的原則，無法為經營管理提供準確的決策依據。

3. 只重視靜態預算的管理，忽視動態預算的管理

企業的預算指標就是公司的考核指標，都是采用固定預算的模式，其中收入、回款、利潤和經營性凈現金流原則上不得更改，資本性投資、招待費等一般可以中期預算調整。這種方式有利于年終考核程序的簡化，但是對于大型企業越來越表現出盲目性、滯后性和彈性的缺乏。

三、預算管理的新理念

1.在預算管理得過程中強化“以人為本”理念

“以人為本”是富臨集團的核心價值觀，在預算管理工作中更應該堅持這一理念。人是企業最為寶貴的財富，是企業經營活動的主體，更是預算的制定者、執行者和被考核者，也是預算信息的利用者。是預算工作的主體，是預算工作效果的決定性因素。預算工作離開了人的參與，就會成為紙上談兵，成為空洞的理論。

所以，應在預算管理工樹立“以人為本”的理念，在制定《預算考核實施細則》時，應該堅持以“獎勵為主，處罰為輔”的原則，采用精神獎勵和物質獎勵的方式整體推進，建立預算考核成果的利益分享機制。逐步將中層管理人員和骨干員工納入預算管理的范圍。同時，將預算指標層層分解，落實到最小單位，使整個企業的預算數據分解成每個員工的工作任務。使員工心中真實的感受到“我是企業的主人，企業的興衰得失與自己息息相關”，在企業內部形成“這是我的成本，這是我的預算”的良好主人翁氛圍。更能使每一位員工積極參與企業的經營管理，時時關心企業預算指標完成情況。

2.對預算加強動態管理

在市場經營的大環境下，企業會遇到各種不確定的內部和外部影響因素。固定預算一般只能根據歷史數據進行分析制定，對不確定因素無法有效準確估計，這也是導致預算管理無法有效為經營活動服務的重要原因。

解決這一問題主要還是應該加強預算的動態管理。采用概率預算的方式，對在預算期內不確定的各預算構成變量，根據客觀條件，做出近似的估計：估計它們可能變動的范圍及出現在各個變動范圍的概率，再通過加權平均計算有關變量在預期內的期望值。對下一年企業可能遇到的影響因素進行假設，在不確定的環境中提高預算的可靠性和準確性，降低預算指標的風險。

3.建立預算管理的追蹤控制體系

預算管理指標經過各級預算管理委員會和各級預算管理委員會辦公室下達到各部門后，各部門應認真組織實施，將預算管理指標層層分解，從橫向和縱向落實到各個環節及崗位，以預算管理考核機制為依托，形成全方位的財務預算執行責任體系。

每月反饋預算執行情況，重點在于找出預算執行完成情況與預算數據之間的差異原因。對差異原因進行分析，及時總結預算執行過程中的經驗教訓，及時總結經營管理死角。及時根據預算執行過程中反映出來的問題適時調整企業的經營管理重點和各種經營政策。

第6篇：企業經營之道范文

福建晉江作為以制鞋、服裝等民生制造產品為經濟主導的中國經濟最發達縣市之一，在歷經多年快速發展之后，制鞋、服裝業面臨著產品同質化嚴重的競爭沖擊，這同樣也對相關的包裝印刷行業產生了深刻影響，產業轉型升級已進入重要關口。

作為當地知名的印刷企業，福建省晉江市鴻勝彩印有限公司（以下簡稱鴻勝彩印）總經理肖宏毅先生卻有其獨特的經營理念--通過差異化經營走不尋常之路。

不走尋常路 建立差異化經營理念

不走尋常路，是肖宏毅先生在鴻勝彩印成立之初就設定好的企業經營基調。“公司自2003年成立伊始，從一臺小膠印白手起家。成立之初，企業沒有步入傳統印刷的業務領域，而是面向小眾的、旁人不曾投入的特色業務，如電腦票據、商標不干膠等，設備投入也朝這個方向發展。”肖總經理介紹道。去年，公司又購置了富士施樂公司的數字印刷設備，成為該地區為數不多的擁有數字印刷設備的企業，該設備主要用于針對服裝、鞋類等領域的可變數據和彩色標簽印刷經營業務。

經過10余年的發展，鴻勝彩印目前主要從事廣告畫冊、標簽、票據類的印刷。公司不僅擁有先進的CTP、膠印機、UV印刷機、數字印刷機及豐富的后道加工設備，還具有管理軟件的自主研發能力，生產自動化的印刷管理軟件，從而對生產過程進行流程化管理。此外，公司還于去年9月搬遷至中國印刷包裝產業晉江基地新建工廠，面積達18畝。

不論是企業經營業務的定位還是印刷技術的引進，都彰顯了肖總一直以來所倡導的經營理念――風險與利潤同在。對此，肖總認為，企業要想在激烈的市場競爭中勝出，就要敢于嘗試新鮮事物，做旁人不曾做過的，雖然這其中潛藏著商業風險，但同樣也蘊藏著巨大的商機和利潤。

依托地方產業特點 挖掘數字印刷經營之道

據肖總介紹，公司很大一部分業務來自福建地區的大型服裝及國有企業。以鞋類制造企業為例，市場飽受假冒偽劣產品及不規范渠道的沖擊和影響，客戶迫切需要印刷企業能制作具有防偽功能的產品外包裝或標牌，而又不會因此增加額外成本并改變現有的生產流程。

對于數字印刷在個性化印刷和可變數據印刷的應用，肖總通過前期調查和了解已充分掌握。他說，數字印刷一直給大眾的印象是主要用于快印業務而非生產型應用。而鴻勝彩印則依托企業自身的優勢，借助最新的印刷技術和印刷流程管理軟件，結合當地客戶的產業特點，以整體解決方案加印刷作為企業今后業務的開展方式。

以鞋業制造為例，通過與國內知名運動鞋制造企業安踏公司的溝通，提出了以數字印刷作為外包裝的防串貨和防偽印刷解決方案。通過可變數據印刷技術，安踏運動鞋的每雙鞋和每張商標都有唯一的產品ID標識，并可實現在線防偽查詢。鞋的外觀圖樣都印在了鞋盒表面，客戶無需打開包裝盒就能知道里面的貨品外觀；通過掃描二維碼還能看到網站的貨品介紹，消費者的每次查詢服務器都有記錄，從而有效地起到了防偽功能，獲得了客戶的認可。

對此，肖總又將企業取得的成績歸于差異化的經營之道，“不走尋常路”在鴻勝彩印身上再次得到了展現。

提升服務質量 探索高附加值經營之道

作為中國包裝印刷產業基地的福建晉江生存著大大小小數十家印刷企業，行業同質化現象極為嚴重，激烈的價格競爭更壓縮了盈利空間。加之客戶對印品質量和交貨時間的要求日趨嚴格，因此印刷企業服務質量的提升就尤為重要，除了對高品質印刷設備需求和解決方案的高度重視，差異化經營也是獲得高附加值的重要手段，對此，肖總深有感觸。

談及印刷設備服務商，特別是數字印刷設備的選擇，肖總介紹到，之所以選中富士施樂彩色數字印刷系統，完全出于其針對鴻勝彩印量身定制了彩色可變數據標簽打印解決方案，以及設備出色的彩色輸出質量、智能在線色彩管理流程較短的作業準備時間和強大的生產力，這些保障了生產流程的穩定性，真正幫助企業解決了防偽、防串貨的問題，最終確保了印品的質量，提高了客戶滿意度。

服務質量的提升不僅體現在硬性的印品質量提高，還體現在軟性的服務方式的多樣性。面對包裝印刷行業個性化和可變印刷的普及，如何實現差異化經營并借此獲得高附加值的經營模式也同樣重要，因此，數字印刷技術的引入對于提升鴻勝彩印綜合服務質量的意義就顯得格外重要。也正因如此，差異化解決方案和優質服務的提供，為鴻勝彩印贏得了更多優質服裝企業的訂單，不僅開拓了高價值的業務，開辟了新的商機，還有效避免了行業的惡性競爭。

縱覽整個印刷行業，肖總認為行業產能過剩比較明顯，企業需要尋找新的突破點，培育新的市場，打價格戰行不通。鴻勝彩印發展到現在，縱然通過慢慢的積累和沉淀，商務印刷已比較專業，但還需要更多的創新點，因此，差異化經營仍將是企業后續的經營之道和經營理念。

第7篇：企業經營之道范文

世界衛生組織對健康的定義是：“健康是人在軀體上、精神上和社會上的完整狀態，而不僅僅是沒有疾病和衰弱的狀態。”通俗一點說，健康有三方面的內涵。首先第一點：生理上沒有疾病。第二點，心理上沒有障礙。障礙是什么?它就是影響你正常工作、生活、學習、社交的一些負面的東西。人的心理“發乎于內而止乎于外”。第三點，具有良好的社會適應能力，完善的人格，一定的道德水平。中醫學理論認為，人體為一小宇宙，其中五行制化，陰陽調和自成一體，最佳狀態在于：陰平陽秘、以平為期。

以平衡為綱，調補養為法

儒家中庸之道在于不偏不倚，對于人體而言也是如此。傳統中醫學認為，陰陽失調是所有疾病的基本病機，陰陽的偏盛、偏衰和外邪、內熱都是人體在各種致病因素的作用下失去了平衡導致臟腑功能失常，氣血運行紊亂。“陰平陽秘，精神乃治”。

“湖南炎帝”繼承和發揚神農氏的養生文化，結合現代保健學、營養均衡理論，以“上藥養命，中藥養性，下藥養病”為基礎，總結出“百草為調、百草為補、百草為養，互為補充，各有所利”等“醫養合一、醫食同源”的養生秘訣。

萬物有四氣，升降浮沉、各有其序，人身有五臟，陰陽平衡、各遵其法之平衡理論之要。湖南炎帝的養生專家認為，人體氣血循環、新陳代謝，在于補其不足、泄其有余，“如四時之錯行，如日月之代明。萬物并育而不相害，道并行而不相悖”。

“湖南炎帝”將“礦質有機化工程”引入保健品生產，提出“生命底層”概念，使古老的祖國醫學和現代生命科學完美結合起來，全系列的健康產品和全方位的健康服務體系結合起來。

鼎誠天下，誠信為本

人無信不立，國無信不興。這兩句話在保健品企業經營中同樣適用。企業經營之道萬千條，但最根本的還是誠信。曾幾何時，“忽悠”已成為商業常用術語，沒有誠信成了社會危機，保健行業更是深受其害。

我們堅信有破有立，現在“湖南炎帝”招聘員工上的第一堂課就是誠信課。人生之要在于立德、立才、立品、立行，“湖南炎帝”認為企業的首要之事是立信。

誠信是什么?

其一，誠信是一種深入骨髓的企業文化。眾所周知企業的終極目標是利潤最大化，單純的規避風險，就可能喪失許多商業機會，因噎廢食的做法并不可取。市場的發展要求企業不僅要學會規避風險，更要學會經營風險。企業要把誠信作為首要準則，成為企業文化的基礎和內核，貫徹始終。

第8篇：企業經營之道范文

關鍵詞：技能競賽；汽車技術服務與營銷；專業建設

1 技能競賽對高職院校的影響

近年來，在推動產教融合和校企一體化育人的大背景下，高職院校技能競賽盛況空前，筆者所在的汽車技術服務與營銷專業近幾年都參加了湖南省技能競賽營銷組比賽并取得了不錯的成績。就筆者自身的感受而言，技能競賽對高職院校的影響主要體現在以下幾個方面：

一是為高職院校的教學改革及專業建設提供了方向和具體思路。技能競賽考查的是參賽選手的職業綜合能力，以社會需求為導向，根據技能競賽的規則和考查、評價標準，高職院校能快速定位社會對高職人才的需求，為教改和專業建設提供建設性的思路。競賽結果不僅可以評價學生的職業能力，增強學生的專業素質，還可以通過開展競賽活動增加創新型的課程內容，如全新的工藝、操作知識等，從而提高成績與課程質量。另一方面，促進了實驗與實踐操作等活動所需的基礎設施、設備的建設。

二是能提高高職院校的知名度和綜合競爭力。高職院校不比本科院校，沒有像省級優秀畢業論文等各種各樣的平臺展示，故技能競賽在近年越來越受到追捧，究其原因主要是基于競賽的權威性和比賽的公正性，參賽選手的職業能力能直接反應院校的教學水平和實踐操作應用能力[1]。由歷年的獲獎情況可知，辦學成果突出，教改效果顯著的院校通常都在獲獎之列。

三是打造高職院校師生交流的平臺。技能競賽場上，來自各個地區的高職院校在同一比賽平臺展示自我，角逐獎項，最優秀的選手還能進參加全國甚至世界級的技能比賽，與優秀的職業教育人才共同學習、交流，取長補短，相互交流，有利于教學資源的共享。

四是深化校企合作辦學，促進實訓基地和實踐教學體系建設。職業技能競賽的結果得到行業、企業認可的同時，也使用人單位更加注重對參賽選手、獲獎學校學生的追捧，特別是技能型緊缺人才的需求。很多單位可能因此主動聯系職業院校，提出合作意向和實施項目，利用學校教學資源平臺，選拔優秀的專業畢業生。由此建立合作關系，共建校內生產性實訓基地，校外提供頂崗實習的基地。學校與企業共建的實訓基地，還可以為行業提供社會培訓、職業技能鑒定等等，特別是為中小企業的標準化建設提供優質的技術培訓服務。另外，學校也可以聘請企業的技術人員來學校任外聘講師，增加師生對企業技能需求的了解，進一步提高學生的實踐能力。

2 技能競賽對高職汽車技術服務與營銷專業建設建設的影響

各高職院校必須充分認識到，技能競賽不能僅僅是部分優秀高職學生的舞臺，更應該成為提高職業教育教學質量的突破口和催化劑，高職院校應以技能競賽為契機，積極探索汽車技術服務與營銷（以下簡稱：汽營）專業教學新模式，促進汽營專業建設。

1.人才培養目標定位

2016年湖南省職業技能競賽規程中指出：在整體提升學生職業能力和學校技能教學水平的基礎上，選拔優秀選手參加比賽[2]。職業技能競賽，可以讓學校了解到社會最新的技能要求，促進師生對社會最新的職業能力需求的掌握，以競爭的方式培養學生與時俱進的學習能力，增強在職業技能領域的競爭力，適應社會需求。學校也可以在這樣的競賽中明確今后的教學方向和目標。根據技能競賽對參賽選手的競賽要求，我院汽營專業將人才培養目標調整為：具有汽車銷售、汽車服務行業相應崗位必備的理論基礎知識和專門知識，具有較強的汽車商務評價與業務接待能力、汽車營銷策劃與評估鑒定能力，具有良好的職業道德、創業精神和健全的體魄，能從事汽車及其相關產品的經營、管理、服務等工作，有可持續發展能力的高端技能型專門人才。該人才培養方案明確了汽營專業的就業崗位為汽車銷售、汽車服務行業相應崗位；要求具備四大能力：汽車商務評價、業務接待能力、汽車營銷策劃及評估鑒定能力。根據崗位設置及能力要求對汽營三年課程設置、教學評價手段及教師培養進行調整。

2.課程設置

在技能競賽中，國家職業資格標準、行業企業崗位標準是競賽的重要內容[3]，汽營專業將國家和行業標準均融入進理論和實訓教學，并要求學生在大三時必須通過中級技能考證（汽車營銷師、維修技工二者選一）方可畢業。專業教學緊跟標準并每個半年更新一次。

研究競賽題目可知，競賽題目都具有實際意義和應用背景。因此，汽營專業調整課程設置，更加注重對學生實踐應用能力的培養。2014年，汽營專業的理論和實踐課程學分比重為8：1.2。到2016年，考慮到純實踐課程仍然需要理論技術支持，將純實踐課程改為理實一體化課程，學生前半學期學理論，后半學期實踐，調整后理論和理實一體化課程比重為，4.5：1，如果將理實一體化課程的理論課程部分歸結到理論課程中，理論和時間課程學分比重為：5.5：1。由此看出，汽營專業大大提高了學生的實踐應用教學學分比重，也更符合現代化職業能力教育要求。

3.教學及評價手段

職業技能競賽對學生的理論知識、實踐技能都有較高的要求，這就要求教師在平時的專業課程學習中必須將職業行動領域的工作過程融合在項目或任務訓練中，對工作過程的各環節做出正確的評價，也就是說必須建立科學的高職課程考核體系[4]。汽營專業教學效果的評價原來只是單一的唯考試分數定論，分數代表學習效果。基于此，汽營專業結合省技能大賽的評分標準，通過過程和結果雙考核形式，并明確了各考核點的權重和分值，能全面反映學生的學習效果。

3 總結

綜上所述，高職技能競賽這一全新的教學活動形式在高職院校專業建設占有重要的地位，全面加速了我國的職業教育改革進程，也增強了我國的高職院校在社會中的實際影響力。通過競賽，學生的理論水平和實踐操作能力得到提升，從而增強學生的就業能力，提高學生的就業率。高職院校應以大賽為抓手，以大賽引導專業改革，積極主動地推進專業建設，推動高技能人才又好又快地發展。

參考文獻

[1] 劉忠.技能大賽對高職院校教學改革促進作用的研究[J].蘭州石化職業技術學院學報，2013（1）.

[2] 王洪國.高職院校課程改革中存在的問題及應對策略[J].成人教育，2013（9）.

[3] 張豈之，謝陽舉.西方近代現代大學理念評析[J].高等教育研究，2013（4）.

[4] 童嘯.以技能大賽推動課程改革[J].科技教育，2014（25）.

第9篇：企業經營之道范文

【關鍵詞】 血液透析； 導管留置； 透析充分性

關于長期雙腔留置導管最早的報道是Schwab等[1]在1988年發表的，此后這一技術在臨床得到了迅速的發展。為保證血液透析順利的進行，本研究采用放置長期留置中心靜脈導管建立血管通路，用于多種原因不適宜建立動靜脈內瘺的患者，取得了良好的臨床效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料 入選標準：（1）年齡大（>70歲）；（2）周圍血管條件差，不能行自體血管造瘺；（3）多次造瘺使用年限長，內瘺閉塞不能再造瘺者；（4）嚴重心功能不全，不能行內瘺手術者。本文選取2011年9月-2013年6月行長期留置中心靜脈導管置放患者30例，其中男12例，女18例，年齡38～84歲，平均59歲。原發基礎疾病為慢性腎炎16例，高血壓腎病6例，糖尿病腎病5例，痛風、腎病綜合征、腎結石各1例，其中伴有心功能不全18例。并隨機各抽取10例置管患者與動靜脈內瘺患者。

1.2 置管方法 所有患者均選擇右側頸內靜脈及Permcath雙腔導管（美國Quinton泰科公司），置管在介入室施行。采用撕脫鞘型擴張導管置管法：待局麻生效后，用左手向內推開頸動脈，右手持穿刺針向右方向緩慢進針。邊進針邊回抽，刺入靜脈見回血后，固定穿刺針，置入導絲。以擴張器擴張皮膚，置入可撕脫性靜脈鞘，沿鞘壁向外作一長約1～1.5 cm皮下橫切口。以右鎖骨中線外下2 cm處切開皮膚，導管引入鋼絲從切口處皮膚下隧道進入右頸內靜脈穿刺處。導管邊進入撕脫鞘管內，邊進導管邊撕脫靜脈鞘。在C臂機導引下將導管置入右心房入口0.3～0.5 cm。以肝素鈉導管封管，用皮針和縫合線將硅膠翼與皮膚縫合固定，經絡合碘消毒后用輔料覆蓋包扎。

1.3 透析使用及觀察 透析一般選在置管術后第2天進行，置管后24 h進行透析可減少導管隧道出血的發生。血流量達200～300 mL/min。透析時觀察血流通暢程度、血流量、靜脈壓和透析過程中有無寒戰、發熱及局部有無血腫、滲血、感染等，將隨機抽取的20例患者進行透析充分性的對比。

1.4 統計學處理 采用SPSS 12.0軟件對所得數據進行統計分析，計量資料用（x±s）表示，比較采用t檢驗，以P

2 結果

2.1 置管結果及并發癥 30例患者均一次性放置成功，透析血流量可達200～300 mL/min，均可保證充分透析。其中除4例因死亡（非導管因素）退出觀察外，均仍在使用。本研究共出現感染性發熱2例，導管內血栓形成及血流不暢各1例，皮下隧道出血2例，予處理后癥狀均消失。

2.2 透析充分性評價 長期導管作為血透通路，可增加血液局部循環，因此評價透析充分性十分重要。本研究隨機選取20例患者，按照Daugirdas尿素單室模型公式計算Kt/V值為透析效果的客觀評價指標。Kt/V=-㏑（R-0.008t）+（4-3.5R）UF/W，（式中R=透析后BUN/透析前BUN，t為透析時間，㏑為自然對數，UF為超濾量，W為患者體重）。從而統計患者尿素氮下降率（URR），并觀察患者癥狀改善情況及貧血程度作為間接指標。經統計10例置管患者透析后URR平均為73.29%，能滿足患者行維持性血液透析治療，與隨機抽取的10例動靜脈內瘺患者比較差異無統計學意義（P>0.05）。見表1。

3 討論

3.1 置管技巧 放置長期導管有一定的難度，且風險較高，本文作者體會到做到以下九點，可有效防止并發癥的發生：（1）術前予彩超評估頸內靜脈是否存在變異、狹窄、畸形，特別是既往有頸內臨時導管置入史患者；（2）做好體表標記，選好導管出口位置，避免導管放置過淺或過深；（3）穿刺針插入頸內靜脈后可將其針尖斜面及導引鋼絲“J”形彎曲的頭部轉向胸骨方向，可避免導引鋼絲及導管誤入鎖骨下靜脈[2]；（4）配合默契：撕鞘和放置導管同時進行時，應頂住導管鞘口，邊撕邊進，防止大出血的發生（帶回止瓣的導管避免了這一情況的出現）；（5）撕脫型擴張管不宜過深，以免損傷血管和發生心律失常；（6）擴張充分：擴張皮膚全層和皮下組織，并擴張至頸內靜脈；（7）將皮下隧道針彎成所需弧度進針，且不宜過銳，應盡量與頸內靜脈交角大些，防止導管扭曲；（8）導管內口最好置于右心房入口0.3～0.5 cm，能有效防止導管貼壁，而出現引血困難；（9）滌綸套放置在皮下出口2～3 cm處，過短難與周圍組織黏連，滌綸套易脫出。

3.2 并發癥處理 長期導管的主要并發癥為感染、血栓和纖維鞘形成[3]。其一，血栓和纖維蛋白鞘是病原體良好的培養基，其二，由此導致的血流量不足造成醫護人員接管路時反復操作，增加了感染地機率[4]。本研究未見纖維鞘形成。

3.2.1 感染 感染是導致長期導管退出觀察的最常見原因之一。其重在預防，因此，操作者裝卸接頭時要無菌操作，且動作宜快，為避免空氣污染而感染，透析前后嚴格消毒導管動靜脈接頭及周圍皮膚。透析后用40 mL生理鹽水沖凈導管，再用肝素封管，可減少導管內血栓的發生，降低感染發生率[5]。當懷疑隧道口感染時，局部應用莫匹羅星軟膏；當導管內發生感染時，早期表現為透析治療1～2 h出現寒戰、發熱等全身感染癥狀，此時應立即取導管血進行培養，并及時應用廣譜抗菌素（首選哌拉西林舒巴坦）。因導管內生物膜的存在，正常濃度的抗生素很難殺死生物膜的細菌[6]。因此，同時用抗生素封管（首選慶大霉素）。再根據血培養結果調整相應的抗菌素。治療時間≥2周，若有其他部位種植病灶者，治療時間應達1～2個月，治療無效時考慮更換導管或拔管。在一項非盲的隨機研究中，慶大霉素/肝素組明顯減少感染率[7]。另有研究表明，慶大霉素和尿激酶混合液能有效治療菌血癥，可用于預防導管感染，并可以用于導管封管，能有效防止感染和導管堵塞，比單用肝素封管的效果要明顯很多[8]。

3.2.2 血栓形成或血流不暢 回抽不暢：（1）改變患者；（2）用手擠壓導管腔；（3）若無阻力，可推注無菌生理鹽水以便導管尖離開靜脈壁；（4）若仍血流不暢，可將動、靜脈兩端反接，若靜脈壓不高則可繼續血透。血栓形成與栓塞：血栓形成多因留置導管使用時間長、管路受壓扭曲、患者高凝狀態或肝素用量不足等引起。此時應檢查導管是否扭曲；若不能回抽，則用尿激酶溶栓：用20 mL注射器抽取10萬U的尿激酶和10 mL生理鹽水，從被阻塞的導管回抽，利用負壓使尿激酶停留在管腔內≥30 min。反復3～4次后一般可達到溶栓效果，本研究過程中2例患者經上述處理后，癥狀消失，且直至現在血流量仍達到250 mL/min以上。

3.2.3 出血 導管口出血或局部滲血多見于置管過程不順利或透析過程肝素用量較大時，一旦出現，應及時局部壓迫止血，若仍出血，予以血凝酶1 U肌注，1 U靜推，已行血液透析患者，血透結束時應用肝素半劑量魚精蛋白靜推（考慮肝素在體內代謝）。本組2例出血患者，經上述處理后出血停止。對于有出血傾向的患者，減少肝素用量或用低分子肝素或無肝素透析，出血不止者可考慮拔管。

3.3 透析充分性方面 大多數研究報道長期留置導管基本能達到理想的透析效果。長期使用帶滌綸套的留置導管維持透析的患者，特別在血流量較大時血透過程會增加重復循環，少數患者降低了透析的充分性，可以采用間歇性在遠端肢體尋找靜脈作回路[9]。Hassan等[10]的研究提示，功能正常的Permcath雙腔留置導管在反接行透析時， 雖然再循環增加， 但是血流量和尿素氮清除率并不受影響。筆者認為將動靜脈反接的時間不宜太長，需監測靜脈壓和透析效果。本組觀察透析充分性與AVF比較沒有差異性，能滿足長期透析的需要。

現在國內外血透中心均首選動靜脈內瘺作為透析的血管通路，但對于年齡大，自身血管條件差、心功能較差不能行內瘺術及內瘺失功患者，長期留置導管是一種快速、簡便、安全、有效的替代方法，可達到較滿意的透析效果。其與內瘺的透析充分性比較無顯著性差異。熟練的手術操作和術后妥善的護理，可減少并發癥的發生。隨著其設計及制造工藝的不斷改進，術者插管技術的熟練，現已發揮著部分替代長期血管通路的作用。目前采用長期置管透析不斷增長。在美國有一半以上的長期血液透析患者依賴中心靜脈導管[11]。本研究長期導管安全性能高，能滿足臨床透析需要，為維持性透析患者建立血管通路的極好補充形式，值得臨床重視。

參考文獻

[1] Schwab S， Buller G， Mccann R，et al.Prospective evaluation of a dacron cuffed hemodialysis catheter for prolonged use[J].Am J Kidney Dis，1988，11（2）：166-169.

[2]唐麗萍.頸內靜脈穿刺置管誤人鎖骨下靜脈一例[J].中華臨床醫師，2011，5：4616-4617.

[3] Alomari A I，Falk A.The natural history of tunneled hemodialysis catheters removed or exchanged：a single-institution experience[J].J Vasc Interv Radiol，2007，18（2）：227-235.

[4] Lok C E，Mokrzycki M H.Prevention and management of cathete-related infection in hemodialysis patients[J].Kidney Int，2011，79（6）：587-598.

[5]祝愛春，張海燕，劉政.長期血透導管三大并發癥的防治體會[J].中國醫藥指南，2013，11（14）：777-779.

[6]王玉柱，張麗紅.血液透析長期中心靜脈導管并發癥診斷及防治策略[J].中國實用內科雜志，2012，32（9）：684-686.

[7]張運津，陳聆謝，謝華南，等. 慶大霉素混合肝素在血透患者長期留置導管封管中的應用[J].江西醫藥，2012，47（4）：352-356.

[8]趙文萃，張寧. 慶大霉素和尿激酶混合液在血液透析雙腔導管封管中的應用研究[J].中國實用醫藥雜志，2013，8（1）：157-158.

[9]葉朝陽.中心靜脈留置導管在血液凈化中的選擇應用[C].中華醫學會腎臟病學分會第六次全國學術會議，2002：131-132.

[10] Hassan H， Frenchie D， Bastani B. Effect of reversal of catheter ports on recirculation： comparison of the Perm Cath with Tesio Twin Catheter[J]. ASAIO J， 2002， 48（3）： 316-319.