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    神經內科醫學知識精選(九篇)

    前言:一篇好文章的誕生,需要你不斷地搜集資料、整理思路,本站小編為你收集了豐富的神經內科醫學知識主題范文,僅供參考,歡迎閱讀并收藏。

    第1篇:神經內科醫學知識范文

    [關鍵詞] 神經內科;教學

           

    臨床見習是銜接理論學習與實踐操作及培養學生臨床思維的一個重要階段,對未來醫學人才的培養起著承前啟后的作用。由于臨床醫學集中見習時間僅2~3月,神經內科又是內科系統最抽象和復雜的學科,如何能在有限的時間內讓學生簡明、透徹的理解神經內科疾病,現就此談談體會。

         

    1 明確專科教學特點和教學目標

           

    神經內科是一門復雜、抽象、科學性強的學科,是內科學的難點。所謂“難”主要難在復雜抽象的神經解剖和邏輯性極強的“定位定性”臨床診斷思維方式。見習教學的任務在于訓練學生掌握臨床知識的技能技巧,培養他們正確的臨床思維方法。神經內科具有專科獨特性的定性診斷、定位診斷要求更對學生搜集整合臨床資料、綜合判斷的能力提出了嚴格要求。 

    2 端正臨床見習動機,培養嚴謹工作態度和工作作風

           

    神經內科屬于專業性極強的學科,某些臨床醫學本科同學錯誤認為自己不做神經內科醫生就對神經內科見習馬虎、敷衍,作為帶教老師有責任對這部分同學進行幫助與教育,教育他們認識醫學是一個整體,無論今后在那個醫學領域從事工作,神經內科都是必不可少的基本內容,要成為一個素質醫學人才,必須知識全面,基礎厚實。

         

    3 多種方式提高學生興趣,循序漸進培養學生臨床思維能力

         

    3.1 先進教學工具,使教學內容形象化

         

    神經解剖是學習神經系統疾病的基礎[1] ,然而許多神經系統的解剖結構不能直視。現有的解剖圖譜缺乏立體感,不便于理解鄰近結構的相關性。怎樣才能幫助學生形象的理解和記憶呢?我們的經驗是在平時的臨床工作中就注意對典型的癥狀和體征用數碼相機和攝像機記錄保存,對有意義的病例的CT、MRI片用掃描儀掃描后保存。在見習教學中充分利用這些寶貴資料,再結合簡化的圖象、實體解剖模型,網上下載專業資料上的彩圖和手術中的照片、三維立體動畫,通過幻燈片、多媒體的形式放映,具有簡明、扼要、形象的特點,幫助學生對神經系統解剖的理解和記憶[2] 。

    3.2 開展病例討論,培養學生臨床診斷思維

         

    指導學生建立正確的臨床診斷思維,是見習帶教的核心教學目的。病例討論是最行之有效,也是臨床見習教學中應用最廣泛的方法之一。病例討論前師生雙方的充分準備是病例討論中尤為關鍵的環節。討論病例的選擇十分重要。針對剛學完神經疾病理論知識但毫無臨床經驗的學生,選擇較為典型和常見的周圍性面癱、基底節區梗塞、急性脊髓炎等較為適宜,尤其在剛開始的一、二個病例。象多發性硬化、遺傳性疾病等較復雜的病例,往往會使初學的學生感到思維紛亂,不知從何處著手,而對病例討論產生畏難情緒、失去興趣。在討論前一兩天,應將選擇好的病案發給學生,明確要求學生對相關解剖、病理生理知識進行復習。討論前的準備越充分,討論就越深入,學生積極性越高,討論的效果就明顯。

         

    3.3 觀摩新技術新進展,加速知識更新

         

    醫學知識的更新是日新月異的,尤其是神經科,有很多新技術、新觀念是本科教材所沒有提及的或僅是簡單描述。作為教師應隨著醫學模式的轉變,及時把新的知識,新的觀念傳遞給學生,尤其是結合本科室的科研臨床特色,可以幫助學生了解學科進展和發展方向。血管內介入治療是全國乃至全世界神經科都矚目的新技術,是腦血管病治療的焦點。我科在血管內介入治療的臨床和科研方面作了大量深入的工作,如股動脈封閉器、大腦中動脈支架等均屬西部首例。在見習過程中,作為專題介紹給同學們,提高了學習的興趣,豐富了醫學知識。心理障礙以前鮮為國人接受,綜合醫院的醫生對這一類疾病也認識不足。近幾年,綜合醫院的情緒障礙的識別、治療有了很大發展,也是我科的一大醫療特色,并成立了臨床心理咨詢中心。在見習過程中,通過講座的形式,讓同學們對心理疾病尤其是軀體疾病伴發的情感障礙有了進一步的認識,改變了以往“心理疾病不是病”,忽視患者情緒情感的錯誤觀念。

        

    總之,神經內科學是內科學中比較難以入門的臨床課程,神經內科見習是銜接基礎理論與臨床實踐的橋梁,要提高教學質量,只有端正我們的教學態度,堅持教學改革,不斷總結經驗才能達到目的。  

    [參考文獻]

          

    [1]楊華,郭峰,武成斌.提高神經病學教學質量模式初探[J].西北醫學教育,2003,11(3):244-245.

    第2篇:神經內科醫學知識范文

    【關鍵字】神經內科;優秀護士;素質;能力

    【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】A 【文章編號】1004-7484(2013)11-0792-02

    神經內科在醫院內相對于其它科室,是較為特殊的科室,原因是患者多為年齡較大,病情復雜,合并癥多,且可能存在意識障礙、癱瘓、大小便失禁、共濟失調、言語障礙、周圍神經病及肌肉疾病的病人還可能存在肢體麻木及劇烈的疼痛,更為嚴重的是大部分疾病遺留殘疾的幾率大,再加上住院時間長,致使病人經常存在明顯的焦慮、煩躁、抑郁及恐懼等精神癥狀,增加了護理難度,臨床需采取有效的護理措施,以利于患者的康復和治療,減輕患者的痛苦,這樣對護理人員的要求相應提高,那作為護理任務完成的主要執行者護士具有什么樣的素質與能力才能適應這種需要呢?本文淺析如下。

    1 高尚的道德品質

    護士的思想意識與道德品質影響著其行為、態度、護理質量,只有思想認識到護理工作的重要性,才能做好護理工作;良好的道德修養是一個護士必備的素質,高尚的醫德醫風、熱情細致的服務,文明禮貌的用語能夠送給病人一絲溫暖;積極、樂觀、開朗自信的精神面貌能夠給病人傳遞正能量,同情心與責任感能給病人帶來安全感,高尚的醫德與無私奉獻的精神一直也是老年慢性病患者所希望護士具有的[1]!

    2 精湛廣泛的專業知識與能力

    傳統的專業能力指熟練掌握護理學的基本理論、基本知識、基本技能,知曉本學科的技術操作標準等,作者認為作為一名神經內科的優秀護士還應具備營養學、中醫、預防醫學等相關知識。

    2.1 營養學知識

    合理營養是健康的基石,營養因素對疾病的發生、發展以及預后有很大影響。多項調查發現營養是人們達到良好健康狀況和防治疾病的重要手段。一些疾病對食物是有選擇性的,有利于身體恢復的要多吃,不利的要少吃或不吃,比如糖尿病、腎病、高血壓等疾病能否康復與飲食調控合適與否關系密切,是治療成敗的關鍵,但目前護士整體營養學知識欠佳,需要加強學習與教育[2,3]。

    2.2 中醫調護知識

    中醫調護在我國歷史悠久,中醫護理觀比較獨特,其特色主要體現在對生活起居要求順四時調陰陽,避時邪養形神,生活起居有常;情志護理要求調和情志,平靜心境;目前醫院護士大多畢業于西醫院校或護校,對中醫護理理論不了解,中醫護理操作不會,對中藥知識的了解更是鳳毛麟角,而神經內科病人多患有慢性病,西醫治療效果有時欠佳,故而護士有時應采取中西兩種護理方式來加快病人的康復,自身應加強中醫護理知識的學習與儲備,科室內應張貼中醫穴位掛圖,針灸、火罐等器具做到常規備用,并讓護士掌握其使用方法。

    2.3 預防醫學知識

    神經內科病人以年老者為主,且并發癥多,慢性病多,此疾病非一朝一夕造成,可能與長期的飲食習慣與生活習慣有關,故而治療也非短期能夠完全治愈,預防醫學相關知識顯得尤為重要,引起疾病的相關因素護士應了解,并告知病人,通過改變病人的生活習慣來改善病情。

    3 情緒控制能力

    護士在病房經常碰到悲傷,病痛,生死或一些可怕情景,引起自身恐懼與不安;經常遇到病人的責怪與漫罵,導致自身不愉快;病人家屬的不理解與找事,感覺惱火;經常遭到領導的批評與同事的指責,感到委屈,這些事情的發生或多或少會影響到護士自己的情緒,但不能把這種情緒向其它地方傳遞或發泄,以防造成不良后果,要具有較好情緒控制能力,自己消化或找合適途徑解決,家里面發生的不愉快也不能帶到單位,帶給病人,這同樣需要具備較強的情緒管理能力。

    4 風險控制能力

    優秀護士需具備防止院內感染的技術與能力,具有生物安全意識,重視無菌操作,預防交叉感染與自身感染;現代社會醫患關系緊張已是不爭的事實,故優秀護士應具有處理沖突與阻止沖突的能力;遇到老年重癥病人,護士必須要有風險意識,及時密切觀察病情,與家屬溝通,以有效控制意外與醫患糾紛發生[4]。

    5 良好的溝通能力

    神經內科的許多病人已經喪失了正常的交流溝通能力,這就要求優秀護士具有更強的溝通能力與觀察能力,用語言溝通,表情溝通,手語溝通來了解病情,了解病人需求;病人無法溝通的情況下,病人家屬就是主要的溝通對象,需要跟病人家屬說明情況,講明病情,讓家屬心里有底,需要把相關的營養學知識與中醫飲食調護知識傳輸給家屬來實施;護士與醫生的溝通也很重要,醫生把護士當作助手[5],那護士就要把助手當好,及時跟醫生溝通,把病人的情況隨時告知醫生。

    6 團隊合作精神

    一個患者的康復需要一個團隊的努力與合作,這個團隊包括護士、醫生、家屬、病人,每個角色的作用都很重要,所以要求優秀護士具有很強的團隊合作意識,交接班時要做好記錄,口頭傳遞準確信息,工作都多做一些,產生交集,不遺留漏洞,使患者能夠感受到時刻有人護理!

    7 管理能力

    這里主要指時間管理與精力管理,美國Barbara cherry說過“時間管理”是成為一個優秀護士的必由之路[6],對于神經內科護士來說也是適用的。在目前國內醫院普遍實行成本核算的情況下,每個科室的護士數量配備不足,再加上三班倒及家庭責任,工作量與身體勞累程度可想而知,更嚴重的是有時護士甚至連喝水時間都沒有,這樣連自身的身體都保障不了,何談護理病人?所以想成為一名優秀護士,必須具備過硬的時間管理能力,學習一些管理理論與方法,管理好護理的時間,維持個人身體健康的時間,工作與家庭達到平衡的時間,自身學習充電提高的時間。

    參考文獻:

    [1] 張俊紅,白穎,陳娜。住院老年慢性病患者心目中優秀護士的質性研究[J].護理學報,2009,16(8B);1-3

    [2] 徐寧,王慶華,劉驥驥,等。某三甲醫院護士營養學知識、態度和行為影響因素分析[J]齊魯護理雜志,2010,16( 6):47-48

    [3] 胡敏予,朱明元,周光宇,等。護士營養知識水平與整體護理[J].中國熱帶醫學,2001,1(1);78-79

    [4] 謝鐵梅。神經內科重癥監護病房潛在護理風險探討及防范對策[J],現代護理《中外醫學研究》,2013,11(10);75-76

    第3篇:神經內科醫學知識范文

    1材料與方法

    1.1一般資料

    調查對象為2013年1月~2014年1月在我院接受治療的神經內科患者480例,從中選出130例患者作為研究對象,其中男71例,女59例,年齡25~60歲,平均(42.1±3.2)歲,通過對患者說明此次調查的情況,在征得患者同意的情況下制定調查資料。

    1.2評價方法

    針對來我院就診的神經內科患者,進行詳細的詢問并記錄,通過存在問題及醫院實際情況,進行安全隱患問題的綜合評定,為日后實現更好的護理工作提供依據。

    1.3評價指標

    分析所有患者的病情,了解患者各階段的心理特征,實施相應的綜合評價,主要從設施設備、安全意識、法律意識、規章制度等方面進行評價。

    2結果

    對所有患者進行調查,結果顯示,缺乏溝通及設施設備不完善較為突出。

    3常見安全隱患分析

    隨著人們生活水平的不斷提高,就醫患者要求也越來越高,護理安全意識增強,有護理需求的人們越來越多,而面對護理人員的需求增大,護理安全隱患易發生,我們針對目前醫院的治療水平、設施設備進行分析,發現其中一些安全隱患問題,主要表現在以下幾個方面。

    3.1患者與護理人員缺乏溝通

    資料顯示,由于護理人員在護理過程中的態度冷漠,使得患者家屬難以接受,同時又由于醫護人員和患者家屬之間缺乏溝通交流,沒有建立起良好的醫患關系,造成患者、家屬對醫院及醫護人員情緒不滿,達不到良好的護理效果,也影響醫院的形象。

    3.2護理人員法律意識不強

    通過很多醫療糾紛事件發現,醫院經常出現醫生與患者之間發生醫療糾紛,其主要是因為法律意識不強,忽略了患者對病情的知情權而直接對病癥進行治療及護理,導致患者不理解,或在未經患者同意的情況下進行護理,導致醫護之間存在誤解,造成不良影響[1]。

    3.3醫院制度落實不到位

    醫院規定醫務人員必須嚴格遵守各項規章制度,可實際執行時往往不能充分落實,護理人員在實施護理的過程中簡單化,時間縮短化[2],例如,身份識別時,不能嚴格遵守身份識別制度使用兩種及兩種以上方法識別患者身份。規章制度未落到實處,沒有實現護理起到的真正作用,引起很多患者對護理人員不滿。

    3.4醫院安全設施不完善

    有專項調查顯示,醫院設備不完善,患者在醫院治療過程中受到不同程度的影響,主要表現在行動不方便的人群中,因神經內科患者多肢體運動障礙者,行動非常不便,需要依靠家屬或借助相關的設施設備行動,但是很多醫院的神經內科在這些防護方面都不完善,導致患者發生跌倒、滑倒等情況,使一些患者的病情恢復延誤。

    3.5人力資源不合理

    現在很多醫院中臨床護士配比明顯不足,尤其是高年資護士短缺。隨著生活水平的提高,人們對治療的要求也越來越高,患者對護理提出更高的要求,護理人員的工作量隨之加大,護理人員緊缺與工作量猛增,導致護理人員的工作超負荷,長期下去,一方面患者不能得到及時、完善的護理;另一方面,護理人員的身心健康、精神狀態等都受到很大的影響,不能保持良好的工作狀態,導致工作質量下降,直接影響護理效果。

    4討論

    安全隱患是醫院最不可忽視的問題,因為關系到患者的生命安全,而對于神經內科的安全隱患問題更是不能忽視。我們針對醫院存在的各種問題進行分析、研究,提出相應解決安全隱患的對策,促使患者在護理過程中能夠得到高效的護理。

    4.1醫患之間形成良好的溝通

    加強醫患之間的溝通,在護理人員與患者溝通交流時應耐心、細致,在語言表達過程中應該多使用非術語性語言,使患者能夠真正理解其中的問題,如果患者對問題的理解能力較慢,應該認真耐心的給予說明,盡最大的努力滿足患者的需求,在患者狀態不佳時,護理人員應給予正確的、積極的心理疏導,消除患者心理的疑慮不安,使治療和護理達到更好的效果[3]。

    4.2增強醫護人員法律意識

    神經內科的護理人員須具備足夠的法律意識,了解其應盡的職責及義務、患者應有的相關權利等,維護患者的合法權益,在合適的情況下告知患者病情,使患者擁有知情權、選擇權、隱私權等。

    4.3落實規章制度

    對于醫院的規章制度,必須真正落實到每一位醫護人員身上,使規章制度真正有效的實施。護患之間的溝通更加通暢,關系更加和諧,問題能夠及時解決,使醫護人員的護理水平更加專業,患者的滿意度提高[4]。所以,要提高醫院的整體素質水平,必須落實好醫院的規章制度,做好自己的本職工作,履行自身的義務,而神經內科的護理人員也是如此,必須做好交接任務、搶救任務等工作。

    4.4創建文化病區環境建立文化病區環境對神經

    內科患者是非常有幫助的,因為神經內科患者大多肢體行動不便,需要家人的幫助及設施設備的幫助,而文化病區就是在墻壁上安裝一些扶手,在患者病床上安裝相應的護欄,加強室內醫務人員的巡房,保持室內的環境衛生,保護患者隱私等設施設備,還有安裝視喚設備,一旦出現問題,患者可以使用視喚設備,及時與醫護人員進行溝通交流,得到及時、快速的幫助[5]。

    參考文獻

    1趙翀.影響門診護患關系的因素及防范措施[J].南京部隊醫藥,2012,11(4):88-91

    2張鴻玉.影響兒科護患關系的因素及防范措施[J].邯鄲醫學高等專科學校學報,2013,8(2):55-56

    3田愛民,郭莉.院前出診容易出現的隱患及防范措施[J].現代中西醫結合雜志,2012,14(20):65-66

    4石惠君,陳紅.神經內科住院病人護理安全隱患與防護的措施[J].貴陽中醫學院學報,2013,9(3):77-78

    第4篇:神經內科醫學知識范文

    【關鍵詞】PBL教學法;案例教學法;神經內科;臨床實習

    【中圖分類號】R74 【文獻標識碼】A 【文章編號】1004-7484(2013)03-0673-01

    PBL(Problem-Based Learning,問題式學習)是一種新的教學模式,已成為目前西方醫學教育的主流模式之一。但隨著這種教學模式的不斷實施,有專家發現,單純的PBL教學法存在一些弊端,如教師的作用不能充分體現,不能保證教學質量等等,因此PBL聯合案例教學,學生和教師的作用并齊的教學方式應運而生。結合我院神經科教學的師資力量和條件,于2012年臨床實習教學中實施PBL聯合教學法,現將具體的教學過程、內容、評價總結如下。

    1 對象和方法

    1.1 對象:2012年齊齊哈爾醫學院于我院神經內科臨床實習(大學五年級生產實習)學生。

    1.2 教學方法:對照組應用單純的PBL教學法進行教學,開課前由學生獨立查找資料自學, 教師可撰寫病例或提供實際病例。開課時首先由同學作中心發言,然后由其他同學進行補充或修正。再由提出教師事先擬定好的問題,讓作中心發言的學生解答,或由他人回答。課堂討論前,教師應隨機地檢查學生的學習筆記, 了解學生的主動學習情況。實驗組采用PBL教學法聯合案例分析法進行教學。除了上述PBL教學法外,教師以指導者的身份,在分析的關鍵環節及重點、難點上予講解及指導。課后, 教師根據學生討論中的表現, 實事求是、 客觀地做出教學效果評定。

    1.3 教學效果評價:對兩種教學方法分別進行定性和定量評估。在定性評估上,我們注重對參加PBL教學的學生的調查,征求學生對這兩種教學模式的反饋意見。在定量評估上,實習結束后對學生進行理論、分析問題、解決問題、溝通能力等方面進行考試,根據考試成績進行比較。

    2 結果:

    實驗組考試成績優于對照組。問卷調查顯示學生對兩種教學法均表現出濃厚的興趣,而認為PBL聯合案例教學更能促進由學生向醫生角色轉變的過程,不僅提高了學生的自學能力、團結協作能力、醫患溝通能力、將基礎和臨床學科知識應用于實踐的能力,更增強了學生解決實際問題的能力,增強了醫學生的事業心及責任感,保證了教學的質量。PBL聯合案例教學法較單純的PBL教學法更具有優越性,值得推廣。

    3 討論:

    PBL教學法和案例教學法都是我國近年來新興起的教學方法。二者有著共同點,也存在很大的差別。其一,在教師的作用方面。在PBL教學法中,課前:教師只是起到引導者的作用;課程中,教師一般是不參與其中的,只需保證課程的正常進行即可。在這里,教師只需要是一個懂得醫學知識的“全才”。而案例教學法中,教師需要起到解惑,解決重點難點的作用,需要統領整個課程的全過程。在這里,教師是指導者,要求是一個相關知識方面的醫學“專家”。其二,在教學的質量方面。在PBL教學法中,因為教師參與的很少,因此很難超出學生自身的能力,很難保證教學的質量。而案例教學法中,教師是主導,他們會將重點難點,甚至是該課題的進展教授給學生,讓學生在學習中得到提高,從而保證教學的質量。

    本課題將上述兩種教學方法結合起來,將學生的主動與教師的指導有機結合在一起,既提高了學生的學習興趣,增強了學生的自學能力及學習的主動性,還在學習中找到自身的不足,對知識的理解能更進一個層次,是學生的責任心大大增強。考核成績足以證明PBI聯合案例教學法的可行性,并值得推廣。

    參考文獻:

    [1] 賴亞曼,蔣學武.醫學教育中PBL教學法和案例教學法的比較研究[J].西北醫學教育,2009,17,3.

    [2] Tisonova J, Hudec R, Szalayova A, et al. Experience with problem oriented teaching in pharmacology. Bratisl Lek Listy,2005,106(2):83-87.

    第5篇:神經內科醫學知識范文

      醫院醫生實習心得感悟

      兒科實習已經過去一個月了,因為時間的緊急,一直沒有抽空回顧這段難忘的時光,7月中旬,考研的緊迫感由此萌發,不得不抽出時間化為永久的記憶。我沒有用華麗的辭藻,我只想將內心的感受表達出來,畢竟我努力過、奮進過。

      說到兒科,不得不提到兒科的基本情況。人民醫院兒童中心是由三個病區加上一個重癥監護室組成,包含了自己獨立的門診大廳、護理大廳等,可以說是個很完美的兒童醫院。兒科總主任就是董繼平主任了,雖然很少見到,但她慈祥的笑容,精湛的醫技總是讓人敬佩,記得在實習生大會上她告訴我們“對待病人,要像朋友一樣去對待,但要像敵人一樣去防著”、“醫生是好人,好人永不給壞人一般見識”。出色的醫生又何不是這樣呢?在這個醫患關系惡劣的社會,保護自己是第一位,但超過度了就是害了自己,不要試圖去推卸責任,因為你是把自己往火坑里推,但也不要過于包攬萬事,因為事多必出亂,這就是度!

      好了,接下來說說我的老師們吧,第一個當談的是我們二病區的主任了,王金堂主任,嚴厲的背后暗含著慈祥,第一次見他時,他正在吼一個患兒的家長“你們怎么做家長的,孩子得這么重的病,還不知道早點來看,拖到現在,來了又不想好好治”是呀,如果你是家長,心里好受嗎?不會的。在我們十堰市區的三座三甲醫院里,流傳著一句話“十堰兒科疾病哪里治,請到太和人民老王處,孩子哭鬧送進院,咯咯笑著入懷中”具體我記不清楚了,就是再哭鬧的孩子到了太和醫院老王處和人民醫院老王處,都會停止哭泣,被人們頌為兩王。的確挺神奇的。每天查房,我都會跟著他,真的能學到很多東西,最要就是醫技醫德。下面說說王小菊主任、白淑霞主任及孫潔主任吧,因為不是很了解,接觸的比較少,所以不會很好的表達,大致講下吧,王主任,記得是給我們進行教學大查房的主任,也是兒科實習唯一一次教學查房,講的很透徹,很仔細,足以說明是一位優秀的教師,跟她一起做過門診,收獲不少,她也很耐心的教我們,很感謝!白淑霞主任,說話鏗鏘有力,一針見血,沒有說明轉彎,對待患者疾病能直接道出所以然,說到這里,每個人基本上就能想到白主任的為人,不多花病人一分錢,患兒家長都很喜歡。孫主任,曾經接觸過一次,就是幫她晉升副高吧,大熱天的,可把我累壞了,還好最后一切OK,最后聽部分人說,孫主任喜歡使人幫她做事,我倒覺得,如果她不在忙著,干嘛去找你呢?還是彼此諒解吧!

      醫院醫生實習心得感悟

      一切都去的那么迅速,一切都來的那么突然。轉眼間,實習生涯的第一站在神經內科的充實快樂中度過。我曾說過,我熱愛我的職業,我心中最偉大的事業,我喜歡醫生,從小立志成為一名醫生。大學四年的光陰在忙忙碌碌中度過,經歷了太多,失去了太多,得到了太多,但我依然記得我步入醫學殿堂的那一時刻······

      我最愛戴的神內教授席主任,您的離開讓我有一絲的遺憾,我曾夢想著每天早上大查房的輝煌場景,但您卻離開了人醫,其實人望高處走,這是人之常情,就是我也會離開,為了孩子的未來,為了家人今后的幸福。周主任,我不曉得是哪里人,雖然話聽不懂,但我卻能感受到他的敬業,他對神經內科的熱愛,每天早上的交班,他總會給科室里同事開會,那是心靈之間的交談,一個領導,如果沒有值得大家信仰的地方,如果沒有外交能力,如果沒有很強的管理能力,如果沒有為事業獻身的精神,那就不是一位好領導,就不會帶領科室的繁榮昌盛,就不會提升效益,雖然接觸不長,但我很尊重他。

      王主任,一位和藹可親的女主任,我想她應該也是一位好母親,對待病人無微不至,時刻為患者著想,為科室的發展著想,我出科時,她那慈祥的笑臉,謙虛的話語深深的印在我的腦海里,一針見血是她的特色,能直入病情發展與演變,能預知病情變化,我很崇拜她,一位老專家,一位好母親。鄧主任,科室里最愛笑的主任,我覺得微笑是她的特長,青春,她永遠都擁有,無論再苦再累,我從沒有看到她抱怨什么,總是笑著面對每一個人,我覺得一個人,如果有鄧主任一樣的胸懷,那她肯定可以長壽了,笑是保持年輕最好的良藥,我很喜歡看她笑,生活真的可以很幸福,就看你怎么面對。趙主任,教學秘書,與任何事都很淡定,我很欣賞他,每次跟他一起查房,總能學到很多東西,他愛給我講病情的特點及治療,對學生從來都不批評,但有趙主任在身邊指導,學什么都快,我喜歡。以上就是我實習時接觸最多的主任,真的影響我很多,我會像你們一樣成為專業的帶頭人!

      接下來,就談談我的帶教老師們,也就是帶實習醫生的住院醫師們。先說說上官老師吧,神經內科ii唯一一位帶教女老師,是位嚴厲的老師,據她的話就是現在不批評你們,等上班了犯錯后悔就來不及了,我很贊成她的說法,她是我心中很優秀的講師,授課風格很獨特,但卻未能成為我院一名優秀的教師,不能在大課堂里,讓更多的學生學習更多的知識,具體為什么真的.不清楚,真的很遺憾啊,她最愛給我們講課了,跳躍性思維是她授課的風格,因為知識儲備豐富啊,我喜歡,管理病人也有一套方案,這里就不敘述了。金老師,帥哥一個,不用說,他肯定是名值得夸獎的醫生,細致認真,講小課沒有你聽不懂的,他講課超細致,每一個知識點都能講到,我在想他這功底估計專業考試絕對難不倒,當然對于管理病人,沒一點都不放過,真是良醫啊,我敢肯定,在當今醫療市場不景氣的年代,他絕對不會在看病上出什么問題。周老師,有點害羞的樣子,但其實不然,雖然不經常講話,但說起話來還是蠻有風味的,病人都很喜歡他,處處為病人著想,病人沒有怨言,可以看出,好醫生也。以上就是其中的三位老師,大家看到了,各有特色!另外大家也注意到了,還有一位老師我沒有提到,那就是我自己的帶教老師,梁老師!

      梁老師,我神內實習的帶教老師,我最崇拜的老師,我很慶幸我選擇了他作為我的老師,當然也是他選擇了我作為他的學生。人長的和我有點像,也算是有緣吧。清楚地記得實習第一天,我到科室時,他正好是前夜上夜班,我不知道見到老師要做什么,但他卻主動給我打招呼,我立刻就感覺到他是位好老師,對人很好,第一次,有老師親口對我說,“小伙子,跟著我,你會學到很多東西的,你是名優秀的學生”,對于一個自認為失敗的人來說,這給了我很大的鼓舞,我自卑的心理立刻清醒開來,沒有話語,我默默地感受到這份實習的禮物,我告誡自己一定要活出名堂來,讓老師放心,一定要成為一名好醫生。

      在一個月的實習過程中,我真正把自己看做是一名管床醫生,我取消了自己貪玩的時間,有事沒事就呆科室,觀察病人,學習知識,干白天沒有干完的工作,有時候自己一個人忙到凌晨一點多,但我絲毫沒有倦意,我真正體會到醫生的職責,醫生的艱難。在這一個月的學習中,我學會了很多東西,學會了內科最基本的操作和技能,我不后悔我第一個科室是神經內科,梁老師的良苦用心,孜孜不倦的教導,殷切的希望,我永遠不會忘記,我終于明白當時瞿主任給我們說的一句話,“不要害羞,不要怕老師,有什么問題盡管問老師,就是老師心里對你有意見也沒關系,反正20之后,你們都不會再認識對方。”真正到了20年之后,我們不可能會忘記他們,因為他們影響了我們今后的一生!我真誠的感謝我的梁老師,謝謝!還有我的鄭老師,雖然一起工作僅有兩周時間,但真的很愉快認識了你,我們都有一顆為醫藥衛生事業奮斗的心,所以我們是有緣的!

      好了,太餓了,我該去吃點飯了,愿我們的明天都很美好。有空多聯系,我會永遠記得,我的生命里有你,有他,有她!再見,我的老師們······

      醫院醫生實習心得感悟

      經過近一個月時間的全科醫生的理論培訓班的學習,本人對全科醫學知識有了一定的認知和了解,悉知全科醫學的含義,將原有的各科相關知識有機的融合。

      做為全科醫生將在全科醫療中充當重要角色,全科醫生是對個人、家庭和社區提供優質、方便、經濟有效的一體化的基層醫療保健服務,進行生命、健康與疾病的全過程、全方位負責式的管理的醫生。

      在這一個月的學習時間里,老師給我們傳授了全科醫學基礎、社區保健與康復、人際溝通學、醫學心理學、社區預防醫學五門課程,使我從中了解了社區衛生服務的特點,熟悉了全科醫學的特點和全科醫學基本知識理論。雖然課程多、時間緊,與同學之間面對面的交流、研討的機會也不多,但是通過這有限時間的學習與交流,拓寬了知識面,提高了認識。認識到自身的不足,需要不斷提高自己的專業知識。通過學習,讓我深刻的認識到全科醫療與專科醫療的區別和聯系,充分顯示出全科醫療在現今社會中社區居民的需求中所處的重要地位。更進一步認識到做全科醫生,社區醫生在社區職責的重要性。

    第6篇:神經內科醫學知識范文

    中圖分類號:R19

    文獻標識碼:B

    循證醫學(evidence-based-medicine,EBM)意為遵循證據的醫學,其核心思想是指醫生對病人的診斷、治療、預防、康復和其他決策應建立在當前最佳臨床研究證據的基礎之上。為強調在醫療活動中采用最新最好的證據指導臨床實踐,讓醫學生養成良好的自我教育方式,學會掌握自我更新醫學知識和臨床技能的方法,實現人才培養的可持續發展,開展循證醫學教學勢在必行。

    1 現有醫學教育模式的弊端

    現有的高等學校教學工作存在教學內容陳舊、教學方法過死、人才培養模式單一等問題。我國培養的大學生基礎理論和基本訓練較好,但存在創新精神和創造能力不足的弱點。因此,改革教學方法,加強創新精神和創造能力的培養,加強學生在教學活動中的主體地位,培養學生主動學習的意識和能力,是我國高等學校教學改革的重要任務。

    目前的醫學教育模式同樣存在一些弊端,傳統的醫學教育使我們現有的知識和臨床技能隨著時間的飛逝而逐漸過時。Ramsey等發現醫學生掌握新知識的情況與從醫學院校畢業的年限之間呈顯著負相關。對醫學生不僅應注意智能的培養和學業成績的提高,而且應加強個人素質的培養。

    2 新型的臨床醫學教育模式――循證醫學

    循證醫學又稱有據醫學、求證醫學或實證醫學。循證醫學創始人之一加拿大流行病學專家David Sacker教授在2000年新版“怎樣實踐和講授循證醫學”中,再次定義循證醫學為“慎重、準確和明智地應用當前所能獲得的最好的研究依據,同時結合醫生的個人專業技能和多年臨床經驗,考慮病人的價值和愿望,將三者完美地結合制定出病人的治療措施”。循證醫學的最佳臨床研究證據指與臨床密切相關的研究,包括對診斷性試驗的準確性和精確性的研究,對預后因素預測強度的研究,對治療、康復和預防措施、效果及安全性的研究等。臨床專業知識技能指醫生應用臨床技能和經驗迅速判斷病人的健康狀況和建立診斷的能力,以及判斷病人對干預措施可能獲得的效益和風險比的能力。病人的需求指病人所關心和期望的事情和結果。在做出診斷和治療等決策時應考慮這一點,體現以病人為中心的醫療模式。循證醫學是21世紀臨床醫學發展的趨勢,從醫學教育的角度看,循證醫學是一種與傳統教學模式不同的學習方法,其實質是一種新式高效的終身學習的臨床教育模式。通過采用循證醫學的策略,可使臨床醫生和醫學實習生的臨床知識和技能及時得到更新。

    3 循證自我教育模式與神經病學臨床教學

    傳統灌輸式神經內科實習模式使學生獨立思考、解決問題的能力得不到充分鍛煉。學生在校期間所獲知識的基礎性、單一性、典型性、穩定性與實際應用中的多樣性、復雜性、綜合性、多變性之間存在著較大的矛盾,這些矛盾不可能通過無限制的擴大知識體系的外延來解決,只有通過改善學生的素質來解決。

    神經病學是一門病因及病理機制復雜、臨床表現形式多樣、診斷手段發展迅速、既是建立在神經科學的理論基礎上并與其它臨床學科有密切的聯系,又是具有高度邏輯性、理論性的一門臨床學科。因此要求每位醫學生及臨床醫生必須有較強的綜合能力,必須通過不斷學習更新知識,交流經驗才能跟上時代的步伐。用更準確、更確切的臨床證據指導神經病學醫療和教學。臨床實習是醫學生從基礎理論學習向臨床醫療實踐過渡的重要階段,學生面臨臨床思維轉變及臨床能力培養等問題。講課、查房、專科病例討論以及大查房是實習生獲取知識和技能的主要方法,但多數仍是采用灌輸式的方法。目前采用的神經內科實習方式是學生抱病歷,臨床帶教老師查房,教師分析病情,學生記錄,教師下醫囑,學生被動執行。無論帶教老師如何改變講解方式。學生總是處于被動地位,學生獨立思考、解決問題的能力得不到充分培養和鍛煉。而在臨床實踐中,每天都會面臨許多有關疾病診斷、治療和預后的問題,問題的解決常常是通過被動接受上級醫生提供的知識和信息,或從教科書上查尋答案。這種被動方式獲得知識雖然方便,但卻可能不可靠或已過時。傳統的、灌輸式教育模式雖然能短時期內增加知識,卻既不能改變臨床醫師的臨床實踐行為,也不能改善疾病的最終結局。

    循證醫學在醫學教育中已被逐漸采用,學校對新人校的醫學生,盡早向其介紹循證醫學的理念和原則,讓學生從思想上建立起對經驗醫學的缺陷和循證醫學的優勢的認識;對臨床前期的學生,我們教會其必備的基本技能,包括如何正確閱讀、評價醫學文獻和如何快速有效地查尋相關資料,為臨床實踐循證醫學打下基礎。進入臨床的醫學生在臨床實踐中每天都會面臨許多有關疾病診斷、治療和預后的問題,要求醫學生通過以下5個不同的步驟得以實現:(1)針對具體病人提出臨床問題;(2)根據臨床問題與專業系統檢索有關問題的最可靠的證據;(3)批判性地評價所獲得的有關證據;(4)將真實可行的研究結果應用于臨床、指導具體病人的治療;(5)評價實踐后效,進一步提高。

    第7篇:神經內科醫學知識范文

    【關鍵詞】護理風險;重癥病房管理;相關因素;防范對策

    doi:10.3969/j.issn.1004-7484(s).2014.04.365文章編號:1004-7484(2014)-04-2098-02護理風險是指醫院因患者在護理過程中有可能發生的一切不良事件。神經內科是以搶救急、危、重癥患者為主,病情危急并且變化快,醫療護理技術難度大,而神經內科的護士24小時持續在患者身邊工作,各項護理操作的機會最多,護理是醫療行為的最終實施者。因此,護理風險明顯增加,如:從業人員醫學知識不足,技術操作不熟練,醫、護、患溝通不良,搶救用物準備不到位等,了解護理風險常見種類、發生原因、事件特點,不斷強化護士風險意識,提高醫療護理質量,才能有效降低護理風險發生率,促使護患關系和諧健康發展。

    現就多年來的臨床護理經驗,總結分析危重病人護理風險相關因素與防范措施如下:1重癥病房常見護理風險

    1.1病情觀察不及時,包括:①生命體征的觀察:體溫、血壓、呼吸、脈搏、血氧飽和度監測的變化。②意識的觀察:意識障礙有無深淺程度、時間的長短和演變的過程。③瞳孔的觀察:瞳孔改變時神經內科患者的重要體征。④肢體運動和感覺功能:觀察肢體的肌力、肌張力,來判斷病情。存在問題:過分依賴監護儀的數據,長時間不到床邊觀察患者,以至患者出現病情變化也不知從何時開始。

    1.2護士應急能力差、責任心不強,缺乏工作經驗、專業知識、對危重患者的評估能力低或對病情的預見性不足,搶救危重患者時未遵守操作規程,忙亂無程序,不能沉著冷靜,對搶救器械應用不熟練等現象,使患者及家屬產生不信任感。導致患者病情加重,甚至導致患者死亡。由于監護室工作的特殊性,所有治療護理工作都由醫護人員承擔,尤其在夜班有些護理工作沒有按時執行,以致患者出現病情變化也不知是何時。

    1.3護士法律意識淡薄,對應履行的職責和義務落實不到位,與患者法律意識不斷增強形成較大反差,稍不注意就會給患方訴訟提供了依據。長久以來,患者、醫生,作為被動和主動兩個客體,患者作為被動群體倍受社會關注,某些媒體不切實際的炒作使病人對醫護人員產生信任危機,激化了醫患矛盾。

    1.4服務態度不佳和溝通不良很多醫療糾紛的發生,均是由于醫護人員在應對危急重病人時忽略了與患者和家屬應有的交流,只注重全力以赴傾注自己的搶救手段和能力,把家屬當局外人不予理睬,甚至把家屬的問話和過分關注當成阻礙搶救的原因加以訓斥,當患者病情未按家屬的愿望發展時,家屬的不滿就會成為糾紛隱患。

    1.5護理管理不到位平時工作中職業道德、安全意識教育不夠,業務技術培訓不扎實,規章制度不健全,制度落實不到位,監控不力等導致工作中出錯率增加。

    1.6護理記錄不客觀記錄流于形式,不能反應患者病情變化。不注重痕跡記錄,無連貫性,甚至記錄與病情不相符,醫護記錄矛盾,漏記、補記、涂改和不正規涂改等,造成舉證失利,法律效力大打折扣。

    1.7患者所患疾病的危重性、復雜性以及醫療護理的難度性越大,發生風險的概率就越高,如:非計劃性拔管、躁動、墜床等。很多家屬由于缺乏相關知識,不能認同醫療,護理在技術上也有局限性,過多干預醫療、護理活動,造成了從業者不能從容地面對和處理患者的問題,風險發生率更增加。2護理風險管理防范對策

    2.1加強風險意識教育加強相關法律、法規學習,并納入考核計劃,讓每個醫護人員真正明白護患雙方的權利和義務,養成并自覺維護雙方權益,切實履行應盡的義務,對風險實行主動管理,減少風險發生。搶救過程中,患者及家屬的疑問要耐心細致講解,如時間或其它原因不能細致講解,可設法多應用非語言性溝通讓患者及家屬理解,不能因搶救急迫而忽視告知義務。要保持頭腦清醒,知情同意是患者的權利,更是我們有效防范風險的措施。

    2.2改善服務態度,轉變服務觀念,提高服務水平牢固樹立“以病人為中心”的服務理念,做到滿意服務、美譽服務,工作中注意“換位思考”,急病人所急,想家屬所想,建立良好的護患關系,取得患者及家屬的信任是減少糾紛的關鍵。

    2.3加強醫護交流,讓每位護士掌握一定的溝通技巧我科利用每周三業務學習時,有針對性地進行交流,對近期科內有糾紛傾向的患者,意見大、意見多、病人及家屬進行討論,互換與病人的交流心得體會,達到共同提高的目的,并有效地防止了很多糾紛的發生。

    2.4加強業務技術培訓規范護理文書書寫,精湛的護理操作技能全,加強新業務、新技術的學習培訓,熟練掌握各種搶救技能,培養良好的心理素質。把自己培養成應急能力強、搶救技術熟練、工作效率高、思維敏捷、沉著冷靜的高素質人才,同時應充分認識到急救護理中的高風險性,在急救過程中嚴格遵守各種規章制度和操作規程。只要每個護理人員都能努力達到上述要求,就能大大降低高風險因素的發生率。

    2.5制定有效的急救護理程序,讓每個護士都能在搶救危重病人時忙而不亂,有章可循。急救物品完好率和是否能正確熟練使用急救器材是搶救成功的關鍵,保證搶救物品隨時處于應急備用狀態,使用時能及時、有效地發揮作用。3討論

    神經內科的患者大多是老年患者,隨著生活水平的提高,腦出血、腦梗塞越來越年輕化,對疾病知識缺乏,期望值又高,病情具有突發性、復雜性、多變性,護士在臨床一線,提高護理人的風險意識,加強對相關法律的學習,不斷提高醫療護理質量,完善自我,提高全社會每個醫護人員的服務水平和職業道德,才能真正降低風險發生率,使醫護患關系和諧健康發展,才能不斷提高人類戰勝疾病的能力,促使醫療衛生事業健康有序發展,更好的服務社會,提高人類健康水平。參考文獻

    [1]楊芳.新加坡醫院住院病人的健康教育[J].中國實用護理雜志,2005.7.

    第8篇:神經內科醫學知識范文

     

    關鍵詞:  健康教育;神經內科;護理

    1  了解健康教育在護理工作中的重要性

    健康教育是通過教育活動對某些不良行為、生活方式進行校正,以提高病人的自控能力,達到降低患病率和病死率的目的。通過教育可以促進醫患關系,增強病人對醫護人員的信任,調動病人的主觀能動性,積極配合治療。護理人員應更新護理觀念,提高自身素質,把健康教育貫穿于病人入院到出院的全過程中,使病人能在日常生活中隨時關注自身健康,減少疾病的發生,緩解病情,促進康復,減輕社會負擔。

    2  健康教育的方法

    2.1  加強護患溝通,建立良好的護患關系  護士與患者交談時要專著,態度和藹、親切,交談內容簡單明了,每次指導的內容以病人能掌握為準,不宜過多。先講解對病人最重要的內容。遇到復雜問題時要重復并適當提示,多使用言語、圖片、文字、微笑、撫摸和握手等溝通技巧來表達。在用藥過程中,主動給患者講解藥名、療效及注意事項,解除患者的顧慮,滿足其心理需要,提高患者的心理效應和用藥的自覺性。

    2.2  健康教育要有針對性  責任護士要針對病人不同的文化水平、社會背景制定健康教育內容,對病人隨時進行教育和指導,讓病人及時了解自己的病情及采取的對癥措施。讓病人主動參與,而不是被動接受。鼓勵病人提問、咨詢,護士要學會傾聽,并從病人的言語中捕捉信息,了解病人的需要,使健康教育更有針對性。

    2.3  指導家屬配合護理工作  做好家屬的思想工作,取得家屬的信任,定期召開家屬座談會,相互之間交流溝通,取長補短。向家屬傳遞患者的病情信息,解答家屬的疑問,指導家屬參與護理計劃。考慮患者的經濟承受能力,減少開支,避免家庭負擔過重。

    3  健康教育內容

        

    我科主要收治腦卒中、帕金森綜合征、老年癡呆等疾病。我們參考有關資料,將各種疾病的病因、臨床表現、治療、用藥注意事項等歸納整理,制成圖片、畫冊、錄像等,對住院病人進行健康教育。

    3.1  入院介紹  包括病區環境、管理制度、陪護制度、以及病人的主管醫生和專業護士等,使病人盡快熟悉環境,消除陌生感。

    3.2  檢查前教育  常規化驗檢查、心電圖、B超、CT等檢查的目的、方法及注意事項等。

    3.3  用藥指導  指導病人用藥,講解藥物的作用、注意事項、用藥可能出現的不良反應,囑病人一定要遵從醫生的醫囑用藥。

    3.4  飲食指導  針對不同病人病情需要分別指導,給予低鹽低脂飲食。如腦梗死患者飲水發嗆,指導病人食用半流質飲食,飲水時宜緩慢,每口量宜少,直至恢復正常。

    3.5  康復鍛煉  教會病人或家屬鍛煉的技巧,并使其了解鍛煉的重要性。對病人進行康復指導,促進其功能的康復。

    3.6  出院指導  向病人講明有些疾病是可以預防的,出院后應生活規律、勞逸結合、合理膳食、戒煙戒酒、保持情緒穩定、大便通暢、適當參加體育鍛煉、按時服藥等,如有不適,隨時復查;建立病人信息登記本,定期電話隨訪,了解病人情況,指導注意事項。

    4  體會

        

    隨著護理模式的轉變,護士成為醫院健康教育的主體,如何運用高質量的教育手段,提高患者對疾病知識的了解和自我管理能力勢在必行。隨著社會的進步、患者知識層次的提高,對所患疾病的發展、轉歸、治療作用、注意事項等的了解需求較高,開展整體護理進行健康教育宣傳,雖然增加了護士的工作量,但卻密切和融洽了護患關系,消除了糾紛隱患,充分發揮了護理人員的專業知識作用,增進了人們對護理工作的理解,提高護理工作者的地位。

    第9篇:神經內科醫學知識范文

    隨著我國醫學事業的飛速發展,國際交流日益頻繁,越來越多的東南亞留學生選擇在中國完成其醫學本科教育。通過學習醫學教育的國際標準,培養創新型醫學人才是提高教學質量的重要措施。國際化的留學生教育是中國醫學教育發展的重要里程碑,是高等教育國際化的必然產物,也是我國醫學教育界提高國際影響力的重要方式。規范留學生英語授課,提高教育質量,促進來華留學生教育事業健康發展是新時代對于醫學教育的新要求。重慶醫科大學開展來華留學生英語授課已有超過10年歷史,大多數東南亞醫學本科留學生均成功完成本科醫學教育,并獲得國際認可的MBBS學位。通過多年的留學生神經病學的教學實踐,取得了一些經驗,本文就在留學生的教學過程中留學生的特點及如何提高留學生教學質量作一探討。

    1醫學留學生的特點

    1.1留學生文化背景各異我國招收的醫學留學生大多數來自于印度、巴基斯坦、尼泊爾、韓國、毛里求斯等亞洲及非洲國家。其文化背景和民族習俗和中國學生有著很大的不同。這就要求上課的老師了解并尊重學生所在國家的風俗和生活習慣。比如有的印度學生有一定的,在著裝和習慣上和國內學生有很大不同,作為任課教師必須尊重學生的信仰,和學生建立信任,這樣才能保證良好的溝通。

    1.2語言障礙問題突出留學生思維往往比較活躍,上課時往往不會拘泥于形式。教師在課堂中應該加強師生的互動,用學生易接受的方式進行講解。重慶醫科大學留學生經過在中國一段時間的生活,有部分學生能使用簡單的日常漢語,但對于專業詞匯的漢語仍缺乏了解,這就要求教師必須無障礙的用英文與學生進行溝通交流。東南亞及非洲的留學生有一定的英語基礎,特別是在閱讀和寫作方面較國內學生有一定的優勢,但英語也并非是他們的母語,他們的英語口語往往帶有自身口音,且和標準的英語的發音存在非常大的差異。絕大多數任課教師對于標準的英語都能聽懂和理解,但對于帶有嚴重口音的英語理解起來往往存在問題。這就給任課教師帶來很大挑戰。

    1.3留學生文化基礎差異巨大由于留學生來自不同國家,其教育背景及文化基礎也存在非常大的差異。由于沒有通過國家統一的醫學本科入學考試,留學生的年齡、學習能力、學習習慣、學習態度等參差不齊。這就要求任課教師能夠深入了解每位學生各自的特點及基礎,在授課的過程中體現個體化的教學。

    2提高留學生教學質量的方式

    2.1加強留學生教師隊伍的建設加強留學生教師隊伍的建設是提高留學生教學質量的靈魂。作為一種特殊的職業,教師的特殊性在于他所從事的是與人相交往的工作,教師的一言一行,都將深刻地影響到學生。所以對于留學生教學應當首先加強教師隊伍的建設,在工作態度和工作能力方面對任課教師提出嚴格的要求。重慶醫科大學在加強留學生教師隊伍的建設方面做了很多工作。首先學校在選擇留學生師資隊伍上進行了嚴格的要求。學校舉行了全英文講課比賽,選拔英語水平高、教學質量好的教師作為留學生教學的儲備力量。只有通過英文講課比賽的教師才能獲得給留學生上課的機會。同時,學校鼓勵中青年教師勇挑重擔,選拔了一批留學歸來的青年教師作為留學生教學的骨干力量。學校還通過專家聽課反饋和學生問卷調查,對每位留學生理論課的任課老師進行評價,確保教學質量。每年會定期評選出優秀的教師,并組織任課教師進行教學觀摩,開展教學研討會,促進教師之間交流經驗。同時,學院通過選拔,定期選送中青年骨干出國培訓學習,切實提高了任課教師的英語水平和專業課能力,為提高留學生的教學質量夯實了基礎,提高了教師的英語水平。

    2.2加強留學生教材的建設教材是教師進行教學和學生獲得系統知識的重要工具。教材的選擇應當把握留學生的特點,遵循認識過程的普遍規律和教學過程中的認識特點,選擇適合學生的教材。好的教材有助于教師對講解課程的理解和掌握,便于學生自習、復習和進行作業。重慶醫科大學所用的神經內科教材主要選擇國外原版醫學教材,以美國Lange出版社出版的《ClinicalNeurology》(第6版)為主,同時鼓勵學生參閱國外經典教科書如《Merritt′sNeurology》、《AdamsandVic-tor′sPrinciplesofNeurology》、《Netter′sNeurology》等。此外,對于部分學生,還提供神經病學的最新原版指南作為課外閱讀資料,豐富學生的知識面。在認真分析教材的基礎上,根據教材特點,結合學生實際,對教材的重點、難點進行全面分析,做到全面、高效地提高課堂教學效率。

    3改進教學模式,活躍課堂氣氛

    傳統的“填鴨式”教學,呆板沉悶的教學氣氛,往往使學生精神不集中,特別對于留學生這個特殊的群體,需要教師營造輕松愉快的教學氣氛,積極地調動學生的主觀能動性,主動積極的學習。對于留學生而言,可以采取以問題為基礎(prob-lem-basedlearning,PBL)和病例為基礎(case-basedlearning,CBL)的教學模式相結合的方式。PBL自從1969年由美國Barrows教授提出以來,在全球多所高等醫學院校中得到了廣泛的推廣和應用。與傳統教學中以教師講授為主的教學方法不同,PBL強調培養學生主動學習的能力。PBL以學生為中心,強調學生解決問題的能力。該教學方法將課本理論聯系臨床實踐有助于培養留學生獨立思考,靈活理解并運用知識的能力。對于留學生來說,PBL可鼓勵學生自主探索醫學知識的能力,在自主學習中掌握分析和解決臨床問題的能力。CBL是以病例為中心的一種新的教學設計。它在法學院和醫學院的教學中起到了重要作用。CBL可以形象生動的向留學生展示臨床病例,讓其模擬真實的環境,進行診斷和治療。同時在CBL教學中,教師可結合先進的多媒體教學手段,將某些患者的圖片、錄像、音頻素材應用到教學中,從而使抽象晦澀難懂的神經內科疾病教學內容變得直觀生動,有利于留學生對各類抽象的知識的理解。

    4結語

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