醫(yī)保內(nèi)部財務制度精選(九篇)

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第1篇：醫(yī)保內(nèi)部財務制度范文

一、醫(yī)保財務分析

財務分析主要是借助財務報表或者一些其他的材料，對一段時間內(nèi)的財務運行狀態(tài)，財務流通情況等等進行明確的整理，以此為后續(xù)活動的開展奠定良好的基礎，為決策工作的開展提供更多的可靠數(shù)據(jù)支撐。

二、全民醫(yī)保下醫(yī)院財務管理中存在的問題

（一）未形成一種有效的內(nèi)外監(jiān)督機制來實現(xiàn)對醫(yī)院醫(yī)保財務的監(jiān)督控制，保障醫(yī)保資金的安全合理使用

目前公立醫(yī)院的醫(yī)保的相關資金的進出，主要是醫(yī)保經(jīng)辦單位對醫(yī)保費用進行支付控制，經(jīng)辦單位只能依據(jù)醫(yī)保協(xié)議進行監(jiān)管。

當前我國公立醫(yī)院的財務制度的不健全，醫(yī)患信息不對稱，強制性的信息披露制度執(zhí)行力不強，使社會、政府以及媒體都無法參與監(jiān)督。

醫(yī)院管理層重視不夠，專業(yè)的審計人員缺乏，導致醫(yī)院內(nèi)部審計部門對醫(yī)保資金的去向以及相關醫(yī)保費用的監(jiān)管流于形式。

（二）醫(yī)保預算方法不科學，導致預算嚴重偏離事實

一些醫(yī)院中的財務管理人員所采用的預算方法不科學，就會直接影響全民醫(yī)保背景下財務管理的質(zhì)量，導致預算嚴重偏離事實。

（三）醫(yī)保財務控制和分析體系薄弱

當前醫(yī)院的財務控制和分析體系較為薄弱，沒有真正發(fā)揮出醫(yī)院財務管理的價值和作用。

（四）醫(yī)保財務管理人員對醫(yī)保政策的掌握有待提高，醫(yī)保的人力資源急需充實

基于對當前國內(nèi)醫(yī)院財務人員的素質(zhì)調(diào)查情況分析，醫(yī)保財務人員的整體素質(zhì)普遍偏低。對醫(yī)保政策的相關規(guī)定和一般常見病癥名稱以及醫(yī)療衛(wèi)生相關費用等業(yè)務了解、掌握不足。

三、全民醫(yī)保下醫(yī)院財務管理的改進措施

（一）構建監(jiān)督機制的基本框架，即由政府監(jiān)督和社會、媒體、網(wǎng)絡監(jiān)督構成外部監(jiān)督，同時加強內(nèi)部監(jiān)督，形成有效的內(nèi)外相結合的監(jiān)督機制

利用媒體、網(wǎng)絡等工具，對醫(yī)保資金的走向及相關醫(yī)保政策宣傳到位，透明化醫(yī)保工作的全流程操作。建立、完善醫(yī)保財務監(jiān)督的強制性信息披露制度。建立專業(yè)的醫(yī)保信息共享平臺，為醫(yī)保財務監(jiān)督提供相應的信息保障。

醫(yī)院管理層及分管領導要加強對醫(yī)保財務管理的重視，建立、健全醫(yī)保相關制度，進一步規(guī)范醫(yī)保操作程序。進一步充實、提供內(nèi)部財務審計人員隊伍，尤其對醫(yī)保相關工作人員在對醫(yī)保相關制度的遵守、執(zhí)行方面做到不定期、不定時的突擊檢查。

完善內(nèi)部財務管理監(jiān)督制度。醫(yī)院財務管理監(jiān)督不力，也助漲了一些不正之風。醫(yī)院方面可以組建一支專門負責財務管理監(jiān)督工作的人員，對醫(yī)院內(nèi)部財務管理制度的實施情況、開展情況、具體分析以及解決情況等內(nèi)容進行監(jiān)督和檢查，比如一個星期內(nèi)財務的收入情況、支出情況，具體的支出內(nèi)容，比如醫(yī)療器械維護、藥物購入等等，保證醫(yī)院內(nèi)部財務管理實施的正規(guī)化和有效化。

（二）加強醫(yī)保資金的預算管理，開展成本核算工作

醫(yī)院的財務部門可以采用全成本預防控制的方式，對醫(yī)院的財務工作進行全面預算和控制，使每一筆資金都能夠物有所值，拒絕浪費的問題出現(xiàn)。醫(yī)院財務管理人員需要結合醫(yī)院的實際發(fā)展情況以及未來發(fā)展需求，將醫(yī)院的各個發(fā)展需求融入于財務管理和預算活動當中，靈活支配各項資金，科學開展各項醫(yī)療工作服務。各個科室的財務數(shù)據(jù)應該和醫(yī)院財務管理部分的財務數(shù)據(jù)相一致，這種方式能夠保證財務數(shù)據(jù)的可靠性。

（三）引進現(xiàn)代財務管理和分析的方法改革財務管理模式。

現(xiàn)代財務管理是對資金的科學合理的調(diào)配和運用，通過財務核算得出客觀的數(shù)據(jù)，揭示醫(yī)院經(jīng)營中出現(xiàn)的問題，并有針對性提出加強經(jīng)營管理的意見，從醫(yī)院經(jīng)營的全角度資金變化，從而促使醫(yī)院改變過去“重收入輕支出、重數(shù)量輕質(zhì)量、重投入輕產(chǎn)出”等的資金粗放管理，加快資金使用效率，促使資金管理適應市場變化。在財務管理上通過編制和運用現(xiàn)金流量表了解醫(yī)院現(xiàn)金流量凈額的構成情況，使之反映現(xiàn)金流量的主要來源和去向。醫(yī)院醫(yī)保核算體系中財務人員了解醫(yī)院正常運用成本和收支的矛盾關系，確保醫(yī)院資金流的正常運行。

（四）提升醫(yī)保財務管理人員素質(zhì)

醫(yī)保財務人員專業(yè)歸屬探索從十年來醫(yī)保運行實踐看，具有財會專業(yè)能力但不熟悉醫(yī)保政策規(guī)定、不熟悉醫(yī)院經(jīng)營范圍內(nèi)一般常見病診斷名稱治療方式及醫(yī)療設備材料收費標準的財務會計，從事醫(yī)保財務管理工作是有困難的。醫(yī)保財務會計不同于醫(yī)院財務會計和其他行業(yè)財務會計。事實上，醫(yī)保財會人員很難獨立完成醫(yī)保財務管理工作，必須與醫(yī)保辦審核監(jiān)管等管理人員密切配合才能完成醫(yī)保財務管理工作。醫(yī)保財務涉及財務專業(yè)技能、醫(yī)療保險政策業(yè)務知識和與醫(yī)保有關部門的醫(yī)療常識。政府及醫(yī)保經(jīng)辦機構和財務管理部門，應對從事醫(yī)保財務管理人員培訓，實行醫(yī)保財務會計準入制，以規(guī)范醫(yī)保財務管理。

第2篇：醫(yī)保內(nèi)部財務制度范文

關鍵詞：醫(yī)院；往來賬管理

醫(yī)院在經(jīng)營活動中發(fā)生的應收、應付款項，包括應收在院病人醫(yī)藥費、應收醫(yī)療款、其他應收款、預付賬款、應付賬款、預收醫(yī)療款、其他應付款等。往來賬款涉及到醫(yī)院日常管理活動的方方面面，但目前因醫(yī)院業(yè)務范圍廣泛、發(fā)生頻繁、金額較大等原因，造成了管理混亂，也反映出醫(yī)院在內(nèi)部控制制度上的漏洞。因此需要加強往來賬管理。

一、醫(yī)院往來賬管理存在的問題

（一）往來賬賬務處理需要改進

醫(yī)院的業(yè)務涉及對象廣、金額大、發(fā)生頻繁、內(nèi)容多樣，可是對往來賬的記賬卻簡單隨意且分類不規(guī)范。往來賬明細一般按項目、單位或個人名稱來設置，但目前的往來明細科目設置常常過于簡單、分類不清，摘要標注的信息也不完整，有時因為債權債務的不明確，會發(fā)生沖賬錯誤，借貸同時掛賬的情況。更嚴重的是，還會造成對債權債務的到期時間不明晰，無法分清科室及個人的責任，帶來催收不及時和清欠的困難。

（二）沒有對往來賬進行定期清理

醫(yī)院從管理層上并沒有高度重視往來賬管理的重要性，缺乏相關的責任追究和獎懲工作機制，工作人員也缺乏積極性和責任心，容易造成許多往來賬多年沒有清欠。往來賬往往賬項多、金額大、賬齡長，加上賬目延續(xù)過程中若有關人員離任，想要清理就更加困難，讓人束手無策，時間久了，就形成了大量的呆賬、壞賬。

（三）未對醫(yī)療保險的大量欠款進行專門管理

由于醫(yī)療保險保障制度的推廣，全民醫(yī)保的普及，醫(yī)保就診病人越來越多。醫(yī)保病人的醫(yī)藥費用中醫(yī)保支付部分一般是由醫(yī)院墊付的，由于醫(yī)保數(shù)據(jù)的傳輸、結算需要時間，再加上審核剔除等因素的影響，各醫(yī)保中心返還醫(yī)院結算資金嚴重滯后。醫(yī)保欠款時間長、金額大、情況復雜，而且現(xiàn)在醫(yī)院面對的醫(yī)保機構不統(tǒng)一，部門多樣，若沒有專人負責處理，常常會造成賬務處理不及時，甚至發(fā)生串戶等各種錯誤。

（四）科研經(jīng)費的管理較為混亂

醫(yī)學研究作為醫(yī)院建設和發(fā)展的重要任務之一，日益受到各級部門的高度重視，醫(yī)院收到的用于科研的經(jīng)費，其來源渠道極其多樣。多年來醫(yī)院的賬務處理方法是將收到的科研經(jīng)費，作為醫(yī)院的預收款項，記入應付款項內(nèi)容，明細設置不清，管理比較混亂，常常發(fā)生串戶、項目拖欠或結算不及時，超預算使用等情況。

（五）預付款項未建立責任制

新醫(yī)院會計制度已將預付賬款從其他應收款中單列出來核算，顯然大大提高了對預付賬款的管理力度，但在實際的業(yè)務活動中，預付款項是復雜多樣的，而且常常金額巨大，應該按業(yè)務范圍明確各業(yè)務部門的責任，做好長期追蹤、及時結算，防止資金損失。

（六）對病人欠費管理不善

病人欠費一般發(fā)生在其住院期間，病人住院預交金繳交不足；在其預交金不足的情況下，系統(tǒng)中沒有設置開立醫(yī)囑的限制，造成醫(yī)藥費用開立超支；個別檢查治療費用錄入滯后，也造成醫(yī)藥費追繳困難；加上一些“三無”病人和有意逃費的病人的欠費，均掛賬在醫(yī)院的往來賬上，管理不及時加以改進，形成的欠費長期未進行處置，已經(jīng)變成醫(yī)院“隱形”的負擔。

（七）忽略醫(yī)院收支核算的嚴肅性

有些醫(yī)院將往來賬款作為調(diào)節(jié)利潤的手段，收入、支出不及時入賬，而在應付、預付款項中掛賬，在不同的財年釋放，很顯然這嚴重違反了財務制度和財經(jīng)紀律，在實際工作中，甚至會形成“小金庫”。同時，醫(yī)院以不真實的財務數(shù)據(jù)作為經(jīng)營決策的基礎，容易產(chǎn)生決策錯誤，于持續(xù)發(fā)展不利。

二、加強醫(yī)院往來賬管理的必要性

1.增強醫(yī)院財務報表報告的真實性、準確性。財務數(shù)據(jù)應如實反映醫(yī)院的經(jīng)濟情況，可如果往來賬清理不及時，則應收款項會虛增醫(yī)院資產(chǎn)，而應付款項會虛增醫(yī)院負債。比如醫(yī)保欠款，根據(jù)新醫(yī)院會計制度，結算時醫(yī)院因違規(guī)治療等管理不善原因被拒付的，作為壞賬損失，其余部分應沖減收入。若對醫(yī)保欠款處理不當，不但會虛增醫(yī)院資產(chǎn)，還會影響醫(yī)院的費用和收入的準確計量。

2.若因為未及時清理往來賬形成醫(yī)院的呆賬、壞賬，會直接造成醫(yī)院的資金損失，不論是個人還是單位對醫(yī)院的欠款不還，都會侵蝕國有財富，影響職工利益。相反，醫(yī)院的應付賬款未及時結清，則會影響醫(yī)院的信譽，在市場經(jīng)濟環(huán)境中，間接影響醫(yī)院的融資能力和賒賬空間，嚴重時還會面臨訴訟危險。

3.防止對資金的套用。如果制度不健全，長期不對往來賬進行清理，會形成財務管理上的漏洞，發(fā)生資金挪用。不相容職務的監(jiān)控不嚴，更會造成利用職務進行的資金套取。賬齡時間久的往來賬目責任不清，資金收不回來，變成呆賬、壞賬，則造成國有資產(chǎn)的損失和流失。

4.避免“小金庫”的滋生。我們知道“小金庫”產(chǎn)生的渠道很多，但不少就體現(xiàn)在往來賬款中，這點前文也提到一些。舉個例子，現(xiàn)在醫(yī)院普遍將獎金分配給科室，由科室進行二級分配，若科室遲遲不進行分配，長期掛在其他應付款，這類資金掛賬是“小金庫”的一種體現(xiàn)形式，從財務管理上來說是不符合規(guī)定的，必須加以杜絕。

三、加強醫(yī)院往來賬管理的建議

1.加強重視，專人負責。往來賬會計人員必須選用業(yè)務素質(zhì)好、有責任心的人員，醫(yī)院配套相應的制約和激勵機制，調(diào)動積極性，要求每月清理往來賬，及時催收欠款，定期進行往來賬賬齡分析、做好風險管理，及時準確了解往來信息。對應收款項按規(guī)定提取壞賬準備，按新醫(yī)院會計制度的規(guī)定，超過3年的確實無法收回的應收賬款應做壞賬處理，壞賬損失經(jīng)過清查，報相關部門、領導審批，及時在壞賬準備中沖銷。

2.加強內(nèi)控制度的制定和實施。內(nèi)控制度的完善是加強往來賬管理的根本解決之道。應制定相關的往來款管理制度，如往來賬的業(yè)務經(jīng)辦人員要遵循不相容職務分離，加強制約和監(jiān)督。制定相應的實施細則，如對于借款和賒賬，在發(fā)生時就應該嚴格審批，考慮對方單位的資質(zhì)，有無風險，并對風險進行評估，對超過風險額度的借款或賒賬不予批準。強調(diào)在業(yè)務經(jīng)辦過程中，要明確工作流程、強化責任，誰經(jīng)辦誰負責。最后還需要制定完善的考核獎懲制度，對于流失的壞賬損失必須有人負責，對于確定無法收回的應收款項，經(jīng)辦人應承擔賠償責任。

3.加強財務核算的正確性。如上所說，財務部門負責往來賬會計核算，但對往來賬的具體經(jīng)辦是由單位的業(yè)務部門負責的。因此，財務會計核算必須將往來信息準確地梳理出來，合理分類，在明細賬中明確往來賬歸屬于哪些經(jīng)辦部門、經(jīng)辦人員，便于溝通和聯(lián)系，且有利于明確責任歸屬，及時對賬和催賬。在整個業(yè)務處理過程中，財務人員都必須保證核算的正確性，對往來賬上的項目或收回、或付出、或處置沖賬，應嚴格按會計制度的要求進行。

4.加強對住院病人欠費的管理。病人入院登記時，就應詳細記錄對方的信息并核對有效證件，并按規(guī)定收取預交金。在信息系統(tǒng)中設定病人預交金余額限制，病人的醫(yī)療費用接近余額限制時，由專人負責，及時催繳。欠費情況下的費用發(fā)生必須經(jīng)過審批，以便落實責任，即病人醫(yī)藥費用超過余額限制時，信息系統(tǒng)中的醫(yī)囑開立只能通過責任人審批才能開放。若發(fā)生病人逃費，積極追繳，必要時進行訴訟。實在無法收回的，要查明責任，追究到人。

5.加強醫(yī)療保險往來賬的管理。對于醫(yī)保業(yè)務大的醫(yī)院，醫(yī)保結算單位多，尤其涉及新農(nóng)合的結算，對方單位涉及的地區(qū)部門繁多，占款金額大、時間長，應由專人負責醫(yī)保欠款的管理。醫(yī)保往來明細的設置應清晰，記賬準確，并建立每月對賬制度。此外相關部門應積極催要醫(yī)保欠款，以加速醫(yī)院資金周轉。對于醫(yī)保審核剔除、超定額扣除的費用，應査明原因，按規(guī)定進行賬務處理，并按醫(yī)院規(guī)定的處置辦法，分清責任，進行必要的扣罰。

6.加強科研經(jīng)費的管理。新醫(yī)院會計制度規(guī)定，除財政補助收入外，專門用于科研的項目資金在科教項目結轉（余）科目中核算。這就規(guī)范了很大一部分科研基金的管理。對于之前的尚在往來賬中核算的科研經(jīng)費，由于項目時間長，在管理上有必要建立項目備查簿，密切跟蹤資金用途、使用金額，嚴格執(zhí)行預算要求，?？顚Ｓ?，及時結清，做好課題結算。

7.加強對預付款項的監(jiān)控。在市場經(jīng)濟環(huán)境下辦醫(yī)院，醫(yī)院根據(jù)市場的要求，必然發(fā)生大量的預付賬款業(yè)務，如設備預付款或預付工程建設款，金額大、周期長，必須對此加強管理。經(jīng)辦人員各負其責，在貨物或工程的采購過程中，嚴格按合同約定進程完成項目，還必須積極催要發(fā)票，要求在一定期限內(nèi)辦理完結算手續(xù)，防止長期掛賬。而對于超過規(guī)定期限遲遲無法結算的預付款項，及時查明原因，無法進行的項目必須催收回款項，無法催收的責任歸于經(jīng)辦人，直至將款項扣回醫(yī)院。

8.加強內(nèi)審和外審等監(jiān)督力度。新醫(yī)院財務制度要求醫(yī)院年度財務報告應按規(guī)定經(jīng)過注冊會計師審計，專業(yè)的審計會對醫(yī)院內(nèi)部控制程序設計、對風險進行充分評估，通過抽樣審計等審計手段，發(fā)現(xiàn)醫(yī)院業(yè)務流程的問題、財務數(shù)據(jù)是否真實，通過外部力量約束促進醫(yī)院管理的改進。作為醫(yī)院的內(nèi)部審計部門，也應定期或不定期對財務的賬務處理進行分析，發(fā)現(xiàn)問題，督促整改，從內(nèi)部向領導提供改進建議、促使相關部門配合完善往來賬的管理。

醫(yī)院加強往來賬管理的目的在于：合理有效管理往來款，確保財務信息的正確性；確保資金的正常周轉；防止貪污、挪用行為發(fā)生；也確保醫(yī)院在籌資時的合法性，意義重大，不可懈怠。綜上所述，醫(yī)院應該做到重視往來賬管理，完善內(nèi)控制度和獎懲考核力度，加強各科室業(yè)務配合，提高財務人員業(yè)務素質(zhì)和責任心，拓實管理的基礎，并通過監(jiān)督機制的建立實施，才能不斷提高往來賬管理水平，促進醫(yī)院發(fā)展。

參考文獻：

1.李俊磊.對醫(yī)院往來賬管理的思考[J].中國中醫(yī)藥現(xiàn)代遠程教育，2010（9）.

第3篇：醫(yī)保內(nèi)部財務制度范文

（一）財務管理風險的含義和特征

對醫(yī)院的財務管理來講其主要就是實施籌資以及投資等相關資金運作情況，在這當中的每一個環(huán)節(jié)在實施中都會產(chǎn)生相關的風險，對這些風險的總稱就是醫(yī)院財務風險。由于相關不確定風險的存在，在一定意義上會造成預期的收益沒有實際的財務收益多，并且差距也很大，醫(yī)院所受到的損失也就越大。

（二）醫(yī)院財務管理風險控制的重要性

1.有利于提高醫(yī)院科學決策。在醫(yī)院的財務風險控制和管理中首先就需要做好財務決策的科學化以及合理性，其不但能夠將財務管理風險降低，并且還能夠對管理當中的相關錯誤進行減少。甚至還能夠在財務管理中將醫(yī)院的廉政工作進行推進，從而對醫(yī)院財務決策的有效性提升。

2.有助于確保各項財務制度落到實處。我國的相關法律發(fā)揮對于財務管理的常態(tài)化作為其主要內(nèi)容。但是在實際當中落實度不高，所產(chǎn)生的效率也很低，所以，對相關制度的落實。比如，對審計制度的完善。還有財務管理機制的制衡，都能夠對財務管理有效的落實到位。

二、醫(yī)院財務風險因素分析

（一）外部因素

1.政策風險。隨著當前醫(yī)療市場化，國外的相關醫(yī)療機構逐漸在我國發(fā)展起來。其次，對于一些民營醫(yī)院來講，其帶來了一些優(yōu)惠政策，使得其具有了一定的發(fā)展空間，這樣就會給公立醫(yī)院帶來一些壓力。第三，采用公開招標以及集中采購的方式，這樣就將醫(yī)院的利潤有效壓縮，并且就對醫(yī)院的結余產(chǎn)生影響。

2.行業(yè)風險。由于醫(yī)院自身的公益性，使得其和單純的盈利性企業(yè)有著一定的區(qū)別。并且因為自身的特征使得其風險比較普遍，比如，人道主義救援以及醫(yī)患關系等都會使得醫(yī)院產(chǎn)生呆賬以及壞賬的積累。還有，職工醫(yī)保以及新農(nóng)合等醫(yī)療報銷的覆蓋，使得醫(yī)院自身所墊付的資金回款風險也加大。

3.經(jīng)營風險。主要體現(xiàn)在醫(yī)院經(jīng)營當中所存在的問題，由于醫(yī)院自身的公益性特征需要能夠為患者提供低費用以及質(zhì)量高的服務，這樣就對醫(yī)院自身的收益有著一定的影響，并且運營成本也會增加。然而由于醫(yī)療資金的缺少，醫(yī)療服務也是由政府定價，這樣就使得公立醫(yī)院只是依賴著政府的財政撥款實施運營，這樣就在一定意義上使得醫(yī)院自身的公益性有著影響。

（二）內(nèi)部因素

1.醫(yī)院財務人員對財務管理缺乏認識。只要存在財務活動就會產(chǎn)生財務風險，大部分醫(yī)院現(xiàn)階段只是加強醫(yī)院的服務質(zhì)量的重視，對于醫(yī)院財務風險的意識比較缺乏。

2.缺乏風險管理措施?，F(xiàn)階段由于醫(yī)患關系比較大，造成很多醫(yī)院對精力都有效的投入到實際的醫(yī)療事業(yè)當中，對于醫(yī)院的醫(yī)療風險以及財務風險之間的關系缺少思考，并且使得財務風險當中的資源配置不合格，對于財務風險管理體系缺少相應的完善，其制度也不夠完善。

3.醫(yī)院財務籌資策略不合理。隨著現(xiàn)階段社會經(jīng)濟的快速發(fā)展以及城市化進程的深化，很多農(nóng)村偏遠地區(qū)的人也進城看病，造成醫(yī)院的患者增多，出現(xiàn)看病難問題，并且政府對于醫(yī)院的資金補助也不是很多，醫(yī)院在實際的發(fā)展中往往需要進行資金的周轉，這就需以收費質(zhì)押權的方式進行向銀行進行貸款，這樣醫(yī)院就會產(chǎn)生很多債務，其自身的籌資風險也就會加大。

4.資金回收不安全。隨著我國政策的不斷擴大，并且城鎮(zhèn)職工醫(yī)保以及新農(nóng)合的應用，給人們減輕了很多負擔，但是就是這種政策的實施使得醫(yī)院自身的財務負擔加重，使得醫(yī)保部門很難及時向醫(yī)院進行醫(yī)保費用的階段，尤其是對于一些醫(yī)?？傤~預付等制度的實行，造成醫(yī)院的資金回收以及資金周轉能力下降。

三、應對醫(yī)院財務管理風險的幾點措施

（一）建立醫(yī)院各項財務制度并不斷完善

控制財務風險的基礎就是加強對于科學制度的完善，醫(yī)院需要按照我國的相關法律規(guī)定以及財務要求進行對其活動有效規(guī)范，醫(yī)院的相關財務人員也需要按照會計法和對從業(yè)人員的要求，對于自身的行為進行有效規(guī)范，以此確保能夠有法可依。

（二）建立財務風險預警機制并不斷完善

醫(yī)院需要不斷強化自身財務風險預警能力的控制，在對財務活動進行開展之前，需要在實際的監(jiān)管體系內(nèi)部，以此來對規(guī)章制度的完善性進行形成，同時應用科學有效的方式對醫(yī)院有關科室和人員進行合理分配，以此確保醫(yī)院預算目標能夠實現(xiàn)，從而有效的強化醫(yī)院的實際管理水平，對財務風險控制管理的能力進行提升。

（三）對庫存加強處理及催收應收款

在實際的采購當中，醫(yī)院需要采用采購的科學性以及按照實際所需進行采購等措施。在這當中，首先就需要對庫存藥品以及以來器械最大值實施確定，尤其是需要對藥品的庫存等實際存貨數(shù)量實施制定，從而避免由于價格因素導致的影響，以此來實現(xiàn)由于存貨的管理不當所導致的風險的存在。除此之外，還需要強化企業(yè)的存貨管理方式，應用款項回收以及欠費責任實施對于欠費的有效管理，使得一些很難回收的還賬等在一定意義上能夠使得核銷降低。并且醫(yī)院還需要對投資理性實施，按照市場的經(jīng)濟發(fā)展實際情況，在當前社會競爭環(huán)境中，和醫(yī)院的實際情況進行結合對資金合理利用。以此來使得醫(yī)院的效率提升，并且將其成本降低。

（四）提高財務人員道德修養(yǎng)及整體業(yè)務素質(zhì)

在醫(yī)院的財務風險管理中，需要積極的加強人員學習和教育培訓工作，使得財務風險管理人員自身的業(yè)務水平有效提升，加強自身風險防御能力，在這當中，財務人員需要對自身崗位的重要性進行有效認識，并且還需要對整體的管理團隊的重視性進行認識，定期對人員實施考核，使得財務管理工作能夠更加規(guī)范。并且強化人員財務的法律意識的提升，對相關的法制意識進行提升。需要對財務工作當中的相關法律知識進行深入了解，尤其是需要對于其中所存在的風險意識有效強化。使得在產(chǎn)生風險之后能夠采用相關的法律工具對自身的權益進行維護。

第4篇：醫(yī)保內(nèi)部財務制度范文

公立醫(yī)院作為社會主義市場經(jīng)濟中具有特殊性的實體，既不同于以追求利潤為目的的企業(yè)，也不同于傳統(tǒng)意義上的事業(yè)單位。公立醫(yī)院同時兼具企業(yè)和事業(yè)單位的部分特征，一方面，我國公立醫(yī)院承擔著一定政府福利職能，擔負著為社會公眾提供醫(yī)療服務、增進人民健康和提高國民體質(zhì)的使命；另一方面，伴隨改革開放的不斷深化，醫(yī)院的市場化程度日益加深，公立醫(yī)院正常運轉所需各種經(jīng)濟資源的稀缺性使得財政補助和上級撥款已不能完全滿足公立醫(yī)院生存和可持續(xù)發(fā)展的需要，注重經(jīng)濟效益己成為公立醫(yī)院履行社會責任的前提和基礎。2009年，我國開始實施《醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點實施方案》(簡稱“新醫(yī)改”，旨在改革醫(yī)院管理體制、運行機制和監(jiān)管機制，健全公共醫(yī)療服務體系，減輕公民個人醫(yī)療負擔。按照系統(tǒng)論的要求，公立醫(yī)院財務管理是醫(yī)院管理系統(tǒng)的一個不可分割的子系統(tǒng)，它服從和服務于醫(yī)院整體目標；與此同時，公立醫(yī)院的財務管理工作又具有極強的獨立性，它要嚴格遵循現(xiàn)行的《醫(yī)院財務制度》。公立醫(yī)院財務管理工作作為公立醫(yī)院經(jīng)濟工作的重點和核心，已逐漸滲透到管理和運營的各個層面。財務管理目標是公立醫(yī)院財務管理工作的指導和依據(jù)，合理認知公立醫(yī)院財務管理目標并在此基礎上探討其實現(xiàn)途徑，不僅僅是公立醫(yī)院財務管理理論研究領域的重要課題，也是公立醫(yī)院財務管理實踐環(huán)節(jié)的必然要求。

        二、文獻綜述

目前已有很多學者對醫(yī)院財務管理領域進行了研究。林芳認為，在我國，非營利性醫(yī)院主要由政府衛(wèi)生部門主辦的醫(yī)院組成，其資產(chǎn)屬于國有資產(chǎn)，因此，公立醫(yī)院的財務管理目標是：謀求國有資產(chǎn)的保值增值，以最少的成本為更多的患者提供診療服務。張慧英，李增笑，劉千認為，在承擔社會責任、構建和諧社會的環(huán)境下，基于社會責任觀視角的醫(yī)院理財目標當屬相關者利益最大化。楊金榮，馬兵認為，合并醫(yī)院財務管理的主要目標有:獲得規(guī)模經(jīng)濟效益；獲得管理協(xié)同效益；獲得國家政策效益；承擔社會責任。郭燕芳認為，非營利性醫(yī)院財務管理的根本目標是實現(xiàn)資源合理配置，實現(xiàn)醫(yī)院業(yè)務收支結余最大化和國有資產(chǎn)的保值增值，從而為社會公眾提供“優(yōu)質(zhì)、高效、低耗”的醫(yī)療服務?？v觀學術界研究現(xiàn)狀可以發(fā)現(xiàn)，研究者試圖一步到位為公立醫(yī)院找到一個科學、準確、全面的財務管理目標，忽略了公立醫(yī)院集經(jīng)濟效益和社會效益于一身的二重性所帶來的財務管理目標的層次性和循序漸進性?！靶箩t(yī)改”背景下，將公立醫(yī)院財務管理目標劃分為短期現(xiàn)實目標、中期規(guī)劃目標和長期戰(zhàn)略目標三個維度，有利于公立醫(yī)院在保證穩(wěn)健生存的基礎上，實現(xiàn)良性循環(huán)和可持續(xù)發(fā)展，源源不斷地為社會公眾提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務，履行其肩負的社會責任和歷史使命。

三、公立醫(yī)院財務管理目標

(一)短期現(xiàn)實目標

公立醫(yī)院財務管理的短期現(xiàn)實目標是：實現(xiàn)資本結構優(yōu)化，控制財務風險，追求合理利潤。公立醫(yī)院財務管理的短期現(xiàn)實目標是公立醫(yī)院得以存在的基礎和前提。社會主義市場經(jīng)濟條件下，公立醫(yī)院作為醫(yī)療市場的競爭實體，單純依靠政府財政補貼己無法滿足其生存和發(fā)展的需要。公立醫(yī)院醫(yī)護人員工資中的財政補助所占比例己從20世紀80年代初的80%下降到20%甚至更低的水平，注重經(jīng)濟效益已成為公立醫(yī)院履行社會責任的基礎和前提。公立醫(yī)院應建立合理的資本結構，使資產(chǎn)負債率維持在合理水平，在保證醫(yī)院正常運轉所需資金的前提下，尋求籌資風險和籌資成本的最優(yōu)組合點，以較少的資本成本和較低的籌資風險籌集所需資金。同時，應注重降低財務風險，依據(jù)行業(yè)特點確定合理的流動比率和速動比率，保證公立醫(yī)院資金的流動性和支付能力。為實現(xiàn)合理盈利，公立醫(yī)院應強化成本核算，合理確認和準確計量醫(yī)療服務的各項成本和費用，分析各項成本的組成，針對醫(yī)療成本和費用構成中存在的問題，在保證醫(yī)療質(zhì)量的基礎上采取相應措施降低醫(yī)療成本，實現(xiàn)合理盈利，從而奠定醫(yī)院穩(wěn)健生存的基礎。

(二）中期規(guī)劃目標

公立醫(yī)院財務管理的中期規(guī)劃目標是：提高公立醫(yī)院的持續(xù)盈利能力，積蓄發(fā)展?jié)撃埽瑢崿F(xiàn)可持續(xù)發(fā)展。社會主義市場經(jīng)濟條件下，公立醫(yī)院的生存和發(fā)展要遵循市場競爭機制。改革開放以來我國經(jīng)濟快速發(fā)展引起物價水平持續(xù)上漲，醫(yī)院正常運營所需要的藥品、醫(yī)療器械和能源等物資的價格上漲，醫(yī)務人員、勤雜人員的工資等人力資源成本也隨之增加。同時，知識經(jīng)濟時代醫(yī)療技術日新月異，醫(yī)療設備更新周期大大縮短，各種醫(yī)療難題的出現(xiàn)對公立醫(yī)院提出了新的挑戰(zhàn)。財政撥款己無法滿足公立醫(yī)院引進尖端醫(yī)療人才和先進醫(yī)療設備的需求，長此以往，會導致醫(yī)院輻射范圍內(nèi)的社會服務需求下降，前來就醫(yī)的患者會不斷減少，進而會導致醫(yī)院財務收不抵支，形成惡性循環(huán)，嚴重制約醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展能力，公立醫(yī)院的社會服務職能和提供社會福利的職能將無法實現(xiàn)，履行社會責任便無從談起。

(三)長期戰(zhàn)略目標

公立醫(yī)院財務管理的長期戰(zhàn)略目標是：堅持公共醫(yī)療衛(wèi)生的公益性質(zhì)，以低成本高質(zhì)量的醫(yī)療服務履行增進人民健康、提高國民體質(zhì)的社會責任，彰顯人文主義關懷和社會主義制度的優(yōu)越性。提高全民健康水平、改善人民福祉是國家設立公立醫(yī)院的根本目的所在。公立醫(yī)院財務管理活動要緊緊圍繞其長期戰(zhàn)略目標展開，通過合理的財務規(guī)劃與資金管理，降低運營成本和患者就醫(yī)成本，不斷研發(fā)、引進先進醫(yī)療技術和醫(yī)療設備，為患者提供優(yōu)質(zhì)、高效的醫(yī)療服務，切實履行公立醫(yī)院肩負的社會責任和歷史使命。

四、公立醫(yī)院財務管理目標實現(xiàn)途徑

(一）實施動態(tài)財務管理

動態(tài)財務管理是相對于計劃經(jīng)濟體制下靜態(tài)財務管理模式而言的，包括資產(chǎn)管理、負債管理和盈余管理。公立醫(yī)院資產(chǎn)包括有形資產(chǎn)和無形資產(chǎn)，是醫(yī)院正常運轉和提供各種醫(yī)療服務的物質(zhì)基礎，也是財務管理工作的主要對象。“新醫(yī)改”背景下，為保障公立醫(yī)院資產(chǎn)的安全性和有效性，應依據(jù)資產(chǎn)的具體形態(tài)和特點，完善資產(chǎn)監(jiān)督管理機制，對公立醫(yī)院資產(chǎn)采取體系化、制度化、標準化和全程化管理。第一，根據(jù)實際需要采購醫(yī)療設備，減少設備閑置，這是提高固定資產(chǎn)使用效率、降低醫(yī)療成本的治本之策。第二，建立公開招標采購制度，嚴格規(guī)范招標過程，做到信息公開透明，確保公立醫(yī)院以最低的成本購置所需的資產(chǎn)。第三，實施資產(chǎn)定期盤點，定期進行賬目核對，做到賬賬相符、賬實相符，杜絕國有資產(chǎn)流失。第四，建立健全科學高效的無形資產(chǎn)管理體系，完善無形資產(chǎn)評估管理、融資管理、質(zhì)押管理和投入產(chǎn)出績效考核制度?！靶箩t(yī)改”背景下，財政款項無法完全滿足公立醫(yī)院發(fā)展需求，公立醫(yī)院可推行企業(yè)化管理模式，實行負債經(jīng)營。不同類型的借款，其資本成本、借款條件、可使用期限和借款風險等均不相同。因此，醫(yī)院財務管理部門籌資工作的重點應是：以較少的籌資成本和較低的資本成本獲取醫(yī)院生存發(fā)展所需資金。盈余管理是公立醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展能力的決定因素。公立醫(yī)院盈余與醫(yī)院收支狀況密切相關，主要包括醫(yī)療收支和藥品收支。醫(yī)療收支和藥品收支作為醫(yī)院財務管理工作和會計核算的主體，占公立醫(yī)院總收入的90%以上。公立醫(yī)院在不增加患者負擔的前提下，為保證合理盈余，加強醫(yī)療服務成本、制劑配制加工成本、藥品采購和銷售成本的控制和核算是行之有效的途徑。同時，公立醫(yī)院在核算過程中應堅持分級核算與項目成本核算并重的原則，注重院級成本核算可有效反映醫(yī)院整體層面上的成本效益情況，做好部門、科室成本核算則便于評價公立醫(yī)院內(nèi)部各部門、科室的收支狀況；以各個獨立項目為單位實施成本核算可為各項目成本計量和服務定價提供科學、準確的決策依據(jù)。

(二）完善網(wǎng)絡化管理，提升財務管理水平

“新醫(yī)改”背景下，公立醫(yī)院財務管理網(wǎng)絡化為形勢所需。計算機網(wǎng)絡化管理是對傳統(tǒng)管理模式的突破，是實現(xiàn)公立醫(yī)院財務管理標準化、流程化的新舉措，會極大提高財務管理和會計核算的效率。依托網(wǎng)絡化財務管理平臺，醫(yī)療服務價格與藥品價格由計算機自動劃價、統(tǒng)一結算、準確及時入賬；采用基數(shù)定額方法，計算機會根據(jù)病床數(shù)、病床使用率和各病床位收費標準自動統(tǒng)計醫(yī)療收入；實時統(tǒng)計藥品的進、銷、存狀況，合理安排藥品購銷，依據(jù)藥品進價與進銷差價率，統(tǒng)計藥品銷售收入；運用財務核算軟件，采用因素分析法和連環(huán)替代法，分析各科室及全院月、季、年成本及收入情況，對預決算執(zhí)行情況進行比較，并以此作為公立醫(yī)院各科室績效考核指標。同時，在進行投資決策時，公立醫(yī)院財務人員可通過財務分析軟件分析相關財務數(shù)據(jù)和財務指標，結合區(qū)域醫(yī)療資源分布和患者經(jīng)濟承受能力，為醫(yī)療設備更新論證和重大投資決策提供支持。為此，公立醫(yī)院應做到:第一，依據(jù)醫(yī)院自身實際情況引進、升級、完善財務管理專業(yè)軟件，培養(yǎng)、引進會計電算化專業(yè)人才。第二，定期檢查財務核算軟件的漏洞并及時采取補救措施，強化網(wǎng)絡安全，保證財務核算信息準確、及時、全面。第三，建立網(wǎng)絡應急管理中心，制定應急預案，最大限度減少因計算機軟硬件故障給醫(yī)院和患者帶來的損失。

(三)嚴格執(zhí)行全面預算管理和計劃管理

公立醫(yī)院財務預算管理指的是通過編制預算，對醫(yī)院內(nèi)醫(yī)療資源和人力資源進行統(tǒng)籌、分配、控制、調(diào)整、考核，確保各項醫(yī)療、科研任務順利實施，完成既定目標的綜合管理活動?！靶箩t(yī)改”背景下，公立醫(yī)院為實現(xiàn)其財務管理目標應嚴格執(zhí)行全面預算管理和計劃管理的原因如下：第一，在“新醫(yī)改”背景下，公立醫(yī)院成為全國醫(yī)療市場的競爭實體，強化預算管理是社會主義市場經(jīng)濟競爭體制的內(nèi)在要求。第二，財政補助和上級撥款增加額遠不及醫(yī)院資金需求增長力度，強化預算管理有助于增強公立醫(yī)院資金利用效率，一定程度上彌補資金需求總量的缺口。第三，“新醫(yī)改”背景下，國家醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展迅速，公立醫(yī)院資金持有量和流動性增加，經(jīng)濟活動形式更加復雜多樣，嚴格執(zhí)行全面預算與計劃管理，有利于促進醫(yī)院近期工作目標和遠期發(fā)展規(guī)劃的實現(xiàn)。

嚴格執(zhí)行全面預算管理和計劃管理，公立醫(yī)院應做到：合理選擇基期數(shù)據(jù)，剔除偶然影響因素，在科學、全面預測本期影響各項醫(yī)療收支因素的基礎上，精心編制醫(yī)院年度財務預算，兼顧常規(guī)醫(yī)療和科研任務的同時，突出重大投資項目或專項資金計劃，做到統(tǒng)籌兼顧，重點突出。公立醫(yī)院年度財務預算與年度計劃編制完成之后，應嚴格執(zhí)行，尤其是大型醫(yī)療設備的更新和購置及大型基建修繕計劃，必須經(jīng)過嚴格審查，未列入預算的支出財務部門應拒絕付款，超出預算額部分應根據(jù)實際醫(yī)療需求進行調(diào)整，論證通過后財務部門方可付款。醫(yī)療設備重置后，公立醫(yī)院財務部門應及時對設備經(jīng)濟效益進行記錄、審核和評價。

(四）完善公立醫(yī)院內(nèi)部財務控制制度

公立醫(yī)院內(nèi)部財務控制制度是為保證醫(yī)院資產(chǎn)的安全性、完整性和收益性，實現(xiàn)財務管理目標而形成的一種自我監(jiān)督和自我控制的制衡機制。制度是事物有序運行的準則，“新醫(yī)改”背景下，公立醫(yī)院內(nèi)部財務控制制度可有效彌補業(yè)務程序中的漏洞，保障財務會計資料真實、準確反映公立醫(yī)院經(jīng)營狀況，降低財務風險，使公立醫(yī)院社會效益和經(jīng)濟效益均得到有效實現(xiàn)。

完善公立醫(yī)院內(nèi)部財務控制制度，公立醫(yī)院應做到:第一，加強公立醫(yī)院制度建設。完善、科學、精細的內(nèi)部控制制度是加強公立醫(yī)院內(nèi)部財務控制的基礎和前提。依據(jù)“新醫(yī)改”精神，公立醫(yī)院應結合自身實際，參照醫(yī)藥行業(yè)先進管理經(jīng)驗，細致查找內(nèi)部控制制度的“真空地帶”從細節(jié)層面上完善包括固定資產(chǎn)控制制度、貨幣資金控制制度、票據(jù)審核控制制度、醫(yī)藥收入與成本費用控制制度、重大投資項目審核與控制制度在內(nèi)的公立醫(yī)院內(nèi)部控制制度。第二，建立有效的制衡監(jiān)督機制。公立醫(yī)院應合理劃分財務部門各崗位職權，明確各崗位職責，確保資金及票據(jù)進出得到及時有效的監(jiān)督及制約，確保財務安全。第三，綜合運用經(jīng)濟手段、行政手段、法律手段，同時輔以社會輿論監(jiān)督和政府主管部門的外部監(jiān)管，保證財務決策機制科學、合理、高效。

(五)完善醫(yī)保資金管理

隨著醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的不斷深入和發(fā)展，城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保及新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險的覆蓋面迅速擴大。“新醫(yī)改”背景下，公立醫(yī)院醫(yī)?；颊咚挤蓊~逐年擴大，醫(yī)保資金成為公立醫(yī)院的重要收入來源。公立醫(yī)保定點醫(yī)院既要面對醫(yī)療市場的激烈競爭，又要面對新增加定點醫(yī)院和藥店分攤有限的醫(yī)?；鸬膲毫?，完善醫(yī)保資金管理成為公立醫(yī)院實現(xiàn)財務目標的重要舉措。

完善醫(yī)保資金管理，公立醫(yī)院應做到:第一，醫(yī)院財務部門應在遵循醫(yī)保法規(guī)政策的基礎上制定詳細的醫(yī)保資金管理制度，規(guī)范醫(yī)保資金管理流程。第二，為加快醫(yī)保資金回款速度，減少資金周轉壓力，公立醫(yī)院財務部門應在各科室設立醫(yī)保專員，專項管理醫(yī)保回款事項，積極配合醫(yī)保中心工作，及時與醫(yī)保中心就醫(yī)保資金回款過程中發(fā)生的問題進行溝通，最大限度減少因公立醫(yī)院自身問題引起的醫(yī)保資金滯留。第三，加強醫(yī)院內(nèi)部對醫(yī)保資金的監(jiān)管與核對，保障?？顚Ｓ谩９⑨t(yī)院財務部門應強化醫(yī)保資金總賬與輔助賬的核對，嚴格執(zhí)行每月、每季、年終對各科室醫(yī)保資金的對賬核查，杜絕資金挪用現(xiàn)象，確保醫(yī)保資金?？顚Ｓ?，提高醫(yī)保資金利用效率，加快資金周轉速度，保障資金安全，降低財務風險。

五、結束語

第5篇：醫(yī)保內(nèi)部財務制度范文

一年來，本人加強業(yè)務知識水平學習，努力提高素質(zhì)修養(yǎng)，對待工作一絲不茍，盡職盡責。聽從領導安排，精心做好會計統(tǒng)計工作，得到了領導的贊揚，下面是我一年來的工作

二、嚴格履行崗位職責，扎實做好本職工作，做好會計工作計劃

一年來，本人以高度的責任感和事業(yè)心，自覺服從組織和領導的安排，努力做好各項工作，較好地完成了各項工作任務。由于財會工作繁事、雜事多，其工作都具有事務性和突發(fā)性的特點，因此結合具體情況，按時間性，全年的工作如下：一季度，完成xx年財務決算收尾工作，辦好相關事宜，辦理事業(yè)年檢。認真總結去年的財務工作，并為xx年訂下了財務工作設想。對各類會計檔案，進行了分類、裝訂、歸檔。對財務專用軟件進行了清理、殺毒和備份。完成xx年新增固定資產(chǎn)的建賬、建卡、年檢工作；二季度，按照財務制度及預算收支科目建立xx年新賬，處理日常發(fā)生的經(jīng)濟業(yè)務。按工資報表要求建立工資統(tǒng)計賬目，以便于分項目統(tǒng)計，準時向主管部門報送財務、統(tǒng)計月報季報；充分發(fā)揮了會計核算、監(jiān)督職能。及時向相關單位、站領導提供相關信息、資料，以便正確決策。主動與局計財科及時保持聯(lián)系，提出用款申請計劃，以達到資金的正常周轉。在對外付款方面，嚴格把關，嚴格執(zhí)行和遵守國家財經(jīng)制度，賬務做到日清月結、賬實相符、賬賬相符。辦理行政事業(yè)性收費年度審驗，為貫徹落實行政許可法，及時報送“收費項目、標準、依據(jù)、金額”、等自查清理情況表，報送上半年醫(yī)保軟盤、按醫(yī)保規(guī)定繳納上半年保費、三季度，根據(jù)甘人財[xx]02號文精神的要求，用近一個月時間對xx年以來的賬目按《中華人民共和國會計法》及《四川省會計管理條例》進行對照自查，完善了財務手續(xù)，寫出了自查情況、經(jīng)驗體會、內(nèi)部控制度建設情況及會計制度執(zhí)行情況，進一步規(guī)范了會計行為。辦理職工增資事項。四季度，為審核認定免交殘疾金報送了勞資表、殘廢證、工資領取單。申報繳納合同工養(yǎng)老保險、失業(yè)保險，下半年醫(yī)保，住房公積。按規(guī)定錄報財政供養(yǎng)人員信息。辦理人事工資審核等。三、勤勤懇懇 做好后勤服務

作為一名財務工作者，我在工作中能認真履行崗位職責，堅守工作崗位，遵守工作制度和職業(yè)道德，做好財務工作計劃，樂于接

受安排的常規(guī)和臨時任務，如為執(zhí)法人員考試報到、做考前準備工作，完成廉政專項治理自查自糾情況報告及黨風廉政工總結等文字材料的撰寫。 在這一系列的工作中，我深知：作為一名合格的財務工作者，不僅要具備相關的知識和技能，而且還要有嚴謹細致耐心的工作作風，同時體會到，無論在什么崗位，哪怕是毫不起眼的工作，都應該用心做到最好，哪怕是在別人眼中是一份枯燥的工作，也要善于從中尋找樂趣，做到日新月異，從改變中找到創(chuàng)新。

第6篇：醫(yī)保內(nèi)部財務制度范文

一、加強學習，注重提升個人修養(yǎng)

一是通過雜志報刊、電腦網(wǎng)絡和電視新聞等媒體，認真學習貫徹黨的路線、方針、政策，深入學習領會黨的xx大、xx屆五中全會精神，努力踐行“三個代表”重要思想，不斷提高了政治理論水平。加強政治思想和品德修養(yǎng)。

二是認真學習財經(jīng)、廉政方面的各項規(guī)定，自覺按照國家的財經(jīng)政策和程序辦事，三是努力鉆研業(yè)務知識，積極參加相關部門組織的各種業(yè)務技能的培訓，嚴格按照******同志提出的“勤于學習、善于創(chuàng)造、樂于奉獻”的要求，堅持“講學習、講政治、講正氣”，始終把耐得平淡、舍得付出、默默無聞作為自己的準則;始終把增強服務意識作為一切工作的基礎;始終把工作放在嚴謹、細致、扎實、求實上，腳踏實地工作;四是不斷改進學習方法，講求學習效果，“在工作中學習，在學習中工作”，堅持學以致用，注重融會貫通，理論聯(lián)系實際，用新的知識、新的思維和新的啟示，鞏固和豐富綜合知識、讓知識伴隨年齡增長，使自身綜合能力不斷得到提高。

二、嚴格履行崗位職責，扎實做好本職工作

第7篇：醫(yī)保內(nèi)部財務制度范文

2017年公司財務年終個人工作總結800字范文【1】 20XX年中，在領導及同事們的幫助指導下，通過自身的努力，我個人無論是在敬業(yè)精神、思想境界,還是在業(yè)務素質(zhì)、工作能力上都得到進一步提高，并取得了一定的工作成績，現(xiàn)將本人一年以來的個人工作總結報告如下：

一、加強??，注重提升個人修養(yǎng)

一是通過雜志報刊、電腦網(wǎng)絡和電視新聞等媒體，認真學習貫徹黨的路線、方針、政策，深入學習領會黨的xx大、xx屆三中、四中全會精神，努力踐行xxxx重要思想，不斷提高了政治理論水平。加強政治思想和品德修養(yǎng)。

二是認真學習財經(jīng)、廉政方面的各項規(guī)定，自覺按照國家的財經(jīng)政策和程序辦事，三是努力鉆研業(yè)務知識，積極參加相關部門組織的各種業(yè)務技能的培訓，嚴格按照xx同志提出的勤于學習、善于創(chuàng)造、樂于奉獻的要求，堅持講學習、講政治、講正氣，始終把耐得平淡、舍得付出、默默無聞作為自己的準則;始終把增強服務意識作為一切工作的基礎;始終把工作放在嚴謹、細致、扎實、求實上，腳踏實地工作;四是不斷改進學習方法，講求學習效果，在工作中學習，在學習中工作， 堅持學以致用，注重融會貫通，理論聯(lián)系實際，用新的知識、新的思維和新的啟示，鞏固和豐富綜合知識、讓知識伴隨年齡增長，使自身綜合能力不斷得到提高。

二、嚴格履行崗位職責，扎實做好本職工作，做好會計工作計劃

一年來，本人以高度的責任感和事業(yè)心，自覺服從組織和領導的安排，努力做好各項工作，較好地完成了各項工作任務。由于財會工作繁事、雜事多，其工作都具有事務性和突發(fā)性的特點，因此結合具體情況，按時間性，全年的工作如下：一季度，完成XX年財務決算收尾工作，辦好相關事宜，辦理事業(yè)年檢。認真總結去年的財務工作，并為XX年訂下了財務工作設想。對各類會計檔案，進行了分類、裝訂、歸檔。對財務專用軟件進行了清理、殺毒和備份。完成XX年新增固定資產(chǎn)的建賬、建卡、年檢工作;二季度，按照財務制度及預算收支科目建立XX年新賬，處理日常發(fā)生的經(jīng)濟業(yè)務。按工資報表要求建立工資統(tǒng)計賬目，以便于分項目統(tǒng)計，準時向主管部門報送財務、統(tǒng)計月報季報;充分發(fā)揮了會計核算、監(jiān)督職能。及時向相關單位、站領導提供相關信息、資料，以便正確決策。主動與局計財科及時保持聯(lián)系，提出用款申請計劃，以達到資金的正常周轉。

在對外付款方面，嚴格把關，嚴格執(zhí)行和遵守國家財經(jīng)制度，賬務做到日清月結、賬實相符、賬賬相符。辦理行政事業(yè)性收費年度審驗，為貫徹落實行政許可法，及時報送收費項目、標準、依據(jù)、金額、等自查清理情況表，報送上半年醫(yī)保軟盤、按醫(yī)保規(guī)定繳納上半年保費、三季度，根據(jù)甘人財[XX]02號文精神的要求，用近一個月時間對XX年以來的賬目按《中華人民共和國會計法》及《四川省會計管理條例》進行對照自查，完善了財務手續(xù)，寫出了自查情況、經(jīng)驗體會、內(nèi)部控制度建設情況及會計制度執(zhí)行情況，進一步規(guī)范了會計行為。辦理職工增資事項。四季度，為審核認定免交殘疾金報送了勞資表、殘廢證、工資領取單。申報繳納合同工養(yǎng)老保險、失業(yè)保險，下半年醫(yī)保，住房公積。按規(guī)定錄報財政供養(yǎng)人員信息。辦理人事工資審核等。

三、勤勤懇懇 做好后勤服務

作為一名財務工作者，我在工作中能認真履行崗位職責，堅守工作崗位，遵守工作制度和職業(yè)道德，做好財務工作計劃，樂于接受安排的常規(guī)和臨時任務，如為執(zhí)法人員考試報到、做考前準備工作，完成廉政專項治理自查自糾情況報告及黨風廉政工總結等文字材料的撰寫。

在這一系列的工作中，我深知：作為一名合格的財務工作者，不僅要具備相關的知識和技能，而且還要有嚴謹細致耐心的工作作風，同時體會到，無論在什么崗位，哪怕是毫不起眼的工作，都應該用心做到最好，哪怕是在別人眼中是一份枯燥的工作，也要善于從中尋找樂趣，做到日新月異，從改變中找到創(chuàng)新。 在20xx年里，我會做好20xx年個人工作計劃，爭取將各項工作開展得更好。

2017年公司財務年終個人工作總結800字范文【2】 20XX年財務中心將在繼續(xù)嚴格執(zhí)行原各項財務制度的基礎上，針對不同的經(jīng)營機制制定和完善相應的財務制度，規(guī)范財務行為，加強財務核算和財務監(jiān)督，在完成集團公司日常各項財務核算工作時，進一步加強財務管理，嚴格審核報銷憑證，堅決執(zhí)行審批程序，有效控制各項費用開支，為領導及時提供有關財務信息。具體工作有以下幾個方面：

(一)首先在年初完成上年決算和審計工作，做好年度帳務結轉工作。根據(jù)集團公司總體經(jīng)營目標和任務做好當年財務預算，合理安排，實行科學預算，有效控制各項費用的不合理開支。為一年的工作打好基礎。

(二)由于門票收入由景區(qū)調(diào)入集團，要同稅務機關積極協(xié)調(diào)，做好帳務及企業(yè)所得稅調(diào)整工作。由于XX年度已結束，在年末對全年已發(fā)生的業(yè)務進行調(diào)整難度非常大，有大量的業(yè)務需要從年初開始調(diào)整，我們決定先自行查賬調(diào)整，待中介進入后，邀請國稅、地稅相關人員共同參與，一次完成此工作，以求調(diào)整后的帳目能滿足審計、稅務各方面的要求，經(jīng)得起以后各相關部門的檢查。

(三)在4-5月主要任務是作好XX年度的企業(yè)所得稅匯算清繳工作，深入研究稅收政策，加強稅收法規(guī)的研究和學習，加強與稅務部門的聯(lián)系和協(xié)調(diào)，避免因政策法規(guī)理解不透給公司造成損失。

(四)在五月末完成新門票的印制工作，保證門票調(diào)價后的正常銷售。此事已同安圖郵政局一起與省地稅相關部門進行了協(xié)調(diào)，省地稅已承諾能夠保證門票的印制和使用。

(五)在日常工作中要加強對各級庫存票據(jù)、現(xiàn)金的核查清點，增加清查的次數(shù)和力度，以及時發(fā)現(xiàn)問題、堵塞漏洞、避免損失。在門票、發(fā)票的交接領用及銷售環(huán)節(jié)，從嚴從細，完備交接領用手續(xù)，認真填制交接記錄和門禁系統(tǒng)信息，杜絕漏洞，明晰各崗位責任。每天的銷售票款等各項收入，要確保及時足額存入指定帳戶，以保證資金安全。

(六)在年底之前要提前做好財務決算的準備工作，及時清理應收款項，盤點各項資產(chǎn)。提前同各部門協(xié)調(diào)，能在當年處理的費用一定要當年處理，在以免年終決算后影響當年的績效考核和來年考核指標的確定。

(七)在年終決算后，協(xié)助集團領導和相關部門做好各子公司的經(jīng)營業(yè)績指標考核工作。

(八)加強資金管理，統(tǒng)一調(diào)配，根據(jù)集團總部及各公司的工作計劃安排和財務預算，科學合理地調(diào)控使用好各項資金，充分發(fā)揮資金利用效率，保證集團各項工作的順利進行。

(九)在會計人員管理方面，結合集團公司財務工作的實際，以更好的做好財務工作為目標，進一步明確各會計人員的崗位職責，真正發(fā)揮核算、監(jiān)督、管理的職能。加強會計人員的業(yè)務培訓, 注重工作效率，提高會計人員的整體核算水平，引導財務人員加強稅收政策法規(guī)的研究和學習，加強與稅務部門各項工作的聯(lián)系和協(xié)調(diào)，通過合理利用相關優(yōu)惠政策為集團增加效益。

(十)在原有財務制度的基礎上，根據(jù)集團公司財務核算的新要求，進一步健全和完善財務管理制度，嚴格財務人員核算管理，制定完善的內(nèi)部財務規(guī)章制度，使財務工作有一個更加規(guī)范、完善的制度環(huán)境。加強對票務、現(xiàn)金的監(jiān)管力度，堵住漏洞，保證資金安全，定期對各子公司各項財務工作進行自檢，盡量減少財務工作的錯誤和漏洞，發(fā)現(xiàn)問題及時處理。

總之，財務中心將嚴格遵守財經(jīng)法律、法規(guī)和國家統(tǒng)一會計制度，遵守職業(yè)道德，樹立良好的職業(yè)品質(zhì)，嚴謹工作作風，嚴守工作紀律，堅持原則，秉公辦事，當好家理好財，努力提高工作效率和工作質(zhì)量。全面、細致、及時地為領導及相關部門提供翔實信息，為領導決策提供可靠依據(jù)，為集團公司發(fā)展做出應有的貢獻。

2017年公司財務年終個人工作總結800字范文【3】 20XX年來，自覺服從組織和領導的安排，努力做好各項工作，較好地完成了各項工作任務。由于財會工作繁事、雜事多，其工作都具有事務性和突發(fā)性的特點，因此結合具體情況，全年的財務會計個人工作總結如下：

20XX年順利完成的工作：

1、以認真的態(tài)度積極參加西安市財政局集中所得稅培訓，做好財務軟件記賬及系統(tǒng)的維護。

2、及時準確的完成各月記賬、結賬和賬務處理工作，，及時準確地填報市各類月度、季度、年終統(tǒng)計報表，按時向各部門報送。完成了稅務申報與繳納，以及往來銀行間的業(yè)務和各種日常費用的繳納。

3、對各類財務會計檔案，進行了分類、裝訂、歸檔。

20XX年學習方面和個人修養(yǎng)和綜合素質(zhì)的提升：

1、認真學習財經(jīng)方面的各項規(guī)定，自覺按照國家的財經(jīng)政策和程序辦事。

2、通過報紙雜志、電腦網(wǎng)絡和電視新聞等媒體，加強政治思想和品德修養(yǎng)。

3、不斷改進學習方法，講求學習效果，在工作中學習，在學習中工作，堅持學以致用，注重融會貫通，理論聯(lián)系實際，用新的知識、新的思維和新的啟示，鞏固和豐富綜合知識，使自身綜合能力不斷得到提高。

4、努力鉆研業(yè)務知識，積極參加相關部門組織的各種業(yè)務技能的培訓，始終把增強服務意識作為一切工作的基礎;始終把工作放在嚴謹、細致、扎實、求實上，腳踏實地工作。

20XX年中仍然存在的不足：

盡管我們圓滿完成了今年的各項工作任務，但必須看到工作存在的不足：

1、只干工作，不善于總結，所以有些工作費力氣大，但與收效不成比例，事倍功半的現(xiàn)象時有發(fā)生，今后要逐步學習用科學的方法，善總結、勤思考，逐步達到事半功倍的的效果。

2、忙于應付事務性工作多，深入探討、思考、認認真真的研究條件及財務管理辦法、工作制度少，工作有廣度，沒深度。

3、理論水平不高，當前社會財務會計知識和業(yè)務更新?lián)Q代比較快，缺乏對新的業(yè)務知識和會計法規(guī)的系統(tǒng)學習，導致了財務會計基礎知識和財務會計基礎工作缺乏，影響來工作水平的提高。

20XX年嚴格履行財務會計崗位職責，扎實做好本職工作：

第8篇：醫(yī)保內(nèi)部財務制度范文

關鍵詞：醫(yī)院　成本管理　效益

醫(yī)院成本，指的是醫(yī)院在向社會提供醫(yī)療衛(wèi)生服務過程中所發(fā)生的物化勞動和活勞動所產(chǎn)生費用的總和，具體來講就是必要勞動所耗費的貨幣表現(xiàn)，它是衡量一家醫(yī)院經(jīng)濟效益的一項綜合性指標。具體包括了醫(yī)院服務過程中所耗用的醫(yī)藥、衛(wèi)生材料、水、電、煤、氣、工資、固定資產(chǎn)折舊、低值易耗品、行政管理費用以及大修理基金等價值的總和。但以下各種資本性指出將不能計入醫(yī)院成本，如：醫(yī)療責任事故的賠償費用支出；在專項、專用資金中列支的修繕費、購置費、福利費；捐贈支出；各種災害損失的費用支出；病人欠費減免費用支出等。而成本管理所強調(diào)的是管理而非控制，因此，醫(yī)院成本管理就是對醫(yī)院成本進行有計劃地組織、安排、調(diào)節(jié)、分配、控制，采用全成本核算，對影響醫(yī)院成本的不利因素進行協(xié)調(diào)管理，以求能夠在有限的衛(wèi)生資源條件下，確保給患者帶來高質(zhì)量低消耗的醫(yī)療衛(wèi)生服務，達到提升醫(yī)院綜合效益的目的。

1.醫(yī)院完善成本管理的意義

2010年，衛(wèi)生部和財政部對于原1998年11月頒布的《醫(yī)院財務制度》和《醫(yī)院會計制度》進行了全面修訂，摒棄了原來對成本核算相關規(guī)定籠統(tǒng)的缺陷，將成本核算提高到了一個新的高度，強化了醫(yī)院的成本管理，基本實現(xiàn)了與企業(yè)會計準則部分接軌。

2.新制度下醫(yī)院在成本管理中的現(xiàn)狀及缺失

新會計和財務制度實行之初必然會造成醫(yī)院財務工作上的一些混亂，麻木，甚至經(jīng)常會出現(xiàn)醫(yī)院賬目不清楚，科目錄入錯誤等現(xiàn)象。結合本人在醫(yī)院實際工作的實踐，提出了在新的財務和會計制度下，醫(yī)院在成本管理中的幾點缺失：

2.1成本核算的數(shù)目不完整、不精確

相關規(guī)定中要求醫(yī)院核算的成本包括了藥品成本以及醫(yī)療設施成本，但是沒有對衛(wèi)生材料的相關成本核算進行明確的規(guī)定，這就很有可能造成醫(yī)院各部門對衛(wèi)生材料成本核算的忽視。

2.2成本核算體系不健全

醫(yī)院對于成本的核算沒有一個完整的制定和規(guī)定，多數(shù)只對指出有預算，而對于科室研究成本及各項項目的成本卻沒有確切的核算，這會嚴重影響醫(yī)院成本的管理。同時，大多數(shù)醫(yī)院一政府所倡導的“福利性”、“公益性”為指導方針，在本質(zhì)上以行政的力量來控制成本，根本沒有一個自身的完整的成本核算體系。

2.3成本核算與管理流于形式

大多醫(yī)院成本核算任務繁重，會計人員通常只是例行公事地入賬、出賬，做表，完成任務，而并未能進一步進行合理的差異化分析；也沒有能夠從醫(yī)院各項活動開展的事前、事中、事后進行成本的核算與管理，這種流于形式的成本核算與管理并不能夠收到很好的成本管理效果，也影響到了醫(yī)院的資金使用情況分析。

2.4標準成本不易確定

新制度規(guī)定醫(yī)院要實施標準的成本管理，但由于醫(yī)院成本因病種而異，而現(xiàn)如今病種的特點又在于多樣性與復雜性。

2.5固定資產(chǎn)折舊不合理

在新醫(yī)改形勢要求下，我國地方醫(yī)院組織機構應當盡量將重點放在財務管理上，保全固定資產(chǎn)，實行規(guī)范化的固定資產(chǎn)折舊。

3.完善醫(yī)院成本管理的對策

醫(yī)院成本管理應當是成本效益管理，其原則是確定成本核算的對象，堅持“主細次簡”，控制成本開支范圍、堅持實事求是，從成本和效益的對比中尋求成效益大化。充分完善醫(yī)院的成本管理能夠有效的加強醫(yī)院的應變能力和市場競爭力。因此，在新制度的是時下，筆者對醫(yī)院的成本管理提出了以下幾點建議：

3.1建立健全醫(yī)院成本費用預算管理制度

通過對醫(yī)院成本費用預算管理制度的建立和健全，對醫(yī)院成本費用預算進行細化、分攤，將指標層層分解，實行誰分管誰受益誰負責原則，把預算控制準確的落實到各科室，有工作量的可以按內(nèi)部服務量分攤，無工作量的可以按人員比例分攤。

3.2建立完整的醫(yī)院成本核算體系

醫(yī)院的成本核算提示是一個系統(tǒng)工程，其涉及到醫(yī)院的各個部門、每一個職工的工作和利益。因此，筆者建議醫(yī)院可以采用單、科、院三級的成本核算體系，以經(jīng)濟核算部門為成本核算中心，科室、班組配備兼職核算員，形成一個從上到下，從領導到職工，從行政后勤到臨床醫(yī)技部門全院全員互相配合的成本核算系統(tǒng)

3.3強化醫(yī)院內(nèi)部審計職能

完善醫(yī)院內(nèi)部成本管理管理的又一關鍵之處在于必須增強內(nèi)部審計力度，加強內(nèi)部財務監(jiān)督。新的會計制度對醫(yī)院財務部所履行的財務監(jiān)督職責提出了新的要求，主要包括了預算、收支以及資產(chǎn)負債等方面的全面監(jiān)督；此外，新制度也對醫(yī)院內(nèi)部審計的健全提出了要求，必須將醫(yī)院經(jīng)濟活動的財務控制及監(jiān)督落到實處，從而來對財務風險進行防范。

3.4提高醫(yī)院資金的有效使用率

通過加強對住院病人、醫(yī)保及新農(nóng)合病人應收款項的管理等也能夠減少醫(yī)院資金占用成本，提高資金的迅速回籠，加強資金使用效率，確保醫(yī)院的有序高效運轉，由此來保醫(yī)院經(jīng)濟效益的穩(wěn)步提升。

綜上，成本控制是醫(yī)院經(jīng)營管理中的一個重要環(huán)節(jié)，是醫(yī)院實現(xiàn)現(xiàn)代化管理的重點。在醫(yī)改和新的會計和財務制度的指導下，醫(yī)院的成本控制和核算成為了醫(yī)院管理的核心和關鍵。完善的醫(yī)院成本管理能夠真實的反應出一個醫(yī)院實質(zhì)工作的水平，幫助醫(yī)院更新管理理念，避免不必要的浪費，提高醫(yī)院的綜合效益，增強醫(yī)院的綜合競爭實力。

參考文獻：

第9篇：醫(yī)保內(nèi)部財務制度范文

關鍵詞：財務會計制度 醫(yī)院經(jīng)濟管理 探索

新《醫(yī)院財務制度》和《醫(yī)院財務制度》已于2012年1月1日起在全國范圍內(nèi)施行，對醫(yī)院收支管理及成本計算進行了一系列創(chuàng)新，給醫(yī)院經(jīng)濟管理工作帶來了深遠的影響。玉溪市人民醫(yī)院本著敢于探索、勤于實踐的思想，在解決會計實務工作中復雜、疑難問題的過程中，我們對醫(yī)院資源合理配置、經(jīng)濟管理、投資決策等重要經(jīng)濟活動進行了有益的探索。

1.探索公立醫(yī)院分配機制改革，引導資源合理配置

1.1探索內(nèi)部經(jīng)濟分配改革，調(diào)動職工積極性

建立干部與職工之間、院內(nèi)各系統(tǒng)之間合理的獎金分配關系等建議，起草《內(nèi)部經(jīng)濟分配改革方案》及相應的實施辦法，并建立“特殊人才培養(yǎng)獎勵金制度”，極大地調(diào)動了醫(yī)護人員積極性，有效促進了醫(yī)院兩個效益提升。內(nèi)部分配關系逐步得到理順，這項敏感性極強、利益關系復雜的工作逐步走向規(guī)范化、制度化，并為人才引進培養(yǎng)提供了資金保證。

1.2推行預算管理，引導資金合理配置

制定了《財務預算管理辦法》，合理劃分各職能部門的預算管理任務，推行預算管理，變過去的被動應付、盲目管理為主動的、有計劃、有秩序的科學管理，通過資源合理配置，促進醫(yī)院戰(zhàn)略目標順利實現(xiàn)。制定并實施了《預算管理考核辦法》，有效提高預算管理水平，增強預算的剛性約束力。醫(yī)院預算編織的準確率和預算執(zhí)行率逐年增高，近三年預算編制準確率達98%以上，執(zhí)行率在98.5%至102%之間。

1.3建立質(zhì)量效益型醫(yī)院分配模式，引導資源合理配置

一改以往“收減支乘提比”的績效考核模式，在全國較早引入DRGs（疾病分組），探索基于醫(yī)療產(chǎn)品產(chǎn)出的績效考核模式，制定《玉溪市人民醫(yī)院以產(chǎn)品產(chǎn)出和崗位評價為導向的績效管理框架方案》及其相應的實施方案，經(jīng)職代會討論通過后試行。醫(yī)務人員的獎勵性績效工資與其產(chǎn)品產(chǎn)出的業(yè)績（CMI、總權重值等）直接掛鉤，不與業(yè)務收入掛鉤，努力扭轉公立醫(yī)院追求數(shù)量增長的發(fā)展模式，促進醫(yī)院處理好數(shù)量、質(zhì)量、安全、效益、效率的多重關系，主動細化服務、制定良好的治療規(guī)范和診療流程，獲得最好的診療結果。

經(jīng)過三年的運行，建立了有效的分配體制和合理的資源配置體系，醫(yī)院各項指標升降有序，呈現(xiàn)良性循環(huán)。2012年，病床周轉加快，平均住院日比上年縮短1.19天，多收治住院患者2000多人次，患者費用消耗指數(shù)降低0.08，時間消耗指數(shù)降低0.1，醫(yī)院服務能力、技術水平均得到提升，實現(xiàn)醫(yī)院、患者、政府、社會的多贏;2013年，云南省衛(wèi)生廳對全省十一家三級醫(yī)院的評審中，我院DRGs相關六項核心指標綜合排名位列第一。

2.探索公立醫(yī)院經(jīng)濟管理機制，維護公益性

2.1開展全成本核算工作

開展科室全成本核算，實施成本管理。先后制訂《玉溪市人民醫(yī)院成本核算工作制度》、《成本定額管理制度》等。把全院一本大賬深化、細化核算到全院140多個核算單元，把收支盈虧數(shù)據(jù)細化到每個核算點，使醫(yī)院成本不再是一筆“糊涂賬”。干部職工成本意識增強，為控制醫(yī)療費用奠定了制度基礎。

2.2藥品“數(shù)量金額管理”

制定《玉溪市人民醫(yī)院關于進一步規(guī)范藥品賬實管理的實施意見》，邁出藥品實庫存管理第一步，實現(xiàn)從“金額管理”到“數(shù)量金額管理”的突破。藥品盤點盈虧比例從原來的1%降為0.02%，基本達到了“賬實相符”的目標和要求。

2.3開展價格誠信醫(yī)院建設，維護公益性

建設價格誠信醫(yī)院，建立健全“三級審核制度”、“價格管理量化考評評比方案”，簽訂院科兩級規(guī)范收費責任書，以一系列措施規(guī)范行為，降低醫(yī)療成本，減輕患者負擔。在危重病人大幅度增加的情況下，與省內(nèi)同級醫(yī)院比較，醫(yī)院的醫(yī)療費用一直處在三甲醫(yī)院最低水平，2007年及2009年，連續(xù)被云南省物價局評為兩屆“價格誠信單位”。

3.探索公立醫(yī)院內(nèi)部控制機制，優(yōu)化醫(yī)院內(nèi)部治理

3.1加強制度建設，推動醫(yī)院規(guī)范運營

按照法律法規(guī)要求，建立健全財務開支審批制度、重大經(jīng)濟事項集體決策制度等53項財務會計內(nèi)部控制制度;設立了預算會計等20多個會計崗位并制定了相應的崗位職責;制定《會計人員崗位輪換管理辦法》，有計劃地對會計人員崗位進行輪換，培養(yǎng)會計人才、規(guī)避風險;并將相關財務規(guī)章制度匯編成冊，加強執(zhí)行力。

3.2加強內(nèi)部審計，保障醫(yī)院健康發(fā)展

在不斷加強內(nèi)審工作的同時，堅持聘請中介機構進行財務收支審計和經(jīng)濟責任審計以及內(nèi)控制度的實施評價，被國家審計署評為“全國內(nèi)審工作先進集體”。進一步規(guī)范采購管理流程，組織制定了《貨物、工程、服務類項目采購管理辦法》，并設計了并設計了工作流程圖，明確職責，規(guī)范管理;制定了《經(jīng)濟合同審計規(guī)定》、《基本建設工程項目全過程跟蹤審計辦法》等規(guī)章，切實加強對藥品、醫(yī)療設備、衛(wèi)生耗材、工程建設項目、外包服務等招標采購的監(jiān)管工作。

3.3實行財務統(tǒng)管，維護醫(yī)院整理利益

根據(jù)“統(tǒng)一領導、集中管理”的要求，提出實行“財務統(tǒng)管”的思路，制定實施計劃和《玉溪市人民醫(yī)院派出會計人員管理辦法》。經(jīng)過五年的精心組織及艱苦努力，把基建會計、藥品會計、獎金分配核算等六個會計崗位納入財務科統(tǒng)一管理，徹底理順醫(yī)院財務管理體制，從根本上加強了內(nèi)部控制和管理，維護了醫(yī)院整體利益。

3.4規(guī)范分配管理，杜絕“小金庫”、“賬外賬”

規(guī)范職工收入管理，并制定《玉溪市人民醫(yī)院科主任基金和科室活動經(jīng)費使用管理辦法》，設立專戶、安排專人管理，徹底鏟除滋生“小金庫”、“賬外賬”的土壤。

3.5規(guī)范經(jīng)濟合同管理，推進科學民主決策

制定《玉溪市人民醫(yī)院對外簽訂經(jīng)濟合同管理規(guī)定》，實行合同會簽管理制度;2005年，建立財務開支會審制度;建立重大經(jīng)濟業(yè)務事項集體決策制度，實行重大經(jīng)濟事項決策責任追究制，切實維護醫(yī)院經(jīng)濟利益。為每年約5億元的采購合同管理提供了制度保證。

4.探索公立醫(yī)院經(jīng)濟應用機制，促進醫(yī)院經(jīng)濟健康協(xié)調(diào)可持續(xù)發(fā)展

4.1開展財務分析制度

堅持開展財務分析活動，全面深入的向醫(yī)院全體黨政領導班子及工會領導以及醫(yī)療專家代表、上級主管部門領導等分析匯報醫(yī)院經(jīng)濟經(jīng)營情況;修訂了《醫(yī)院財務分析制度》，帶領財務人員摸清“家底”，揭示存在問題，提出合理建議，研究解決辦法和改進措施，提供決策依據(jù)。先后提出關于“縮短平均住院日提高醫(yī)療資源利用效益”，“控制藥占比、優(yōu)化收入結構”等針對性、可行性較強的合理化建議數(shù)十條，形成了“共同理財當家、共謀醫(yī)院發(fā)展”的共識;每月向全院中層干部通報財務指標完成情況，鼓勵干部職工努力完成預算任務，收到良好的效果。開展財務分析活動，使財務人員有機會走上講臺，既宣傳了財經(jīng)方針政策，又培養(yǎng)鍛煉了總結分析能力和語言表達能力，提升了財務人員的管理地位。

4.2建設醫(yī)院理財文化

一是把“醫(yī)院是我家，讓我們共同理財當家”作為引導職工關心醫(yī)院發(fā)展、參與醫(yī)院管理的理念;把“熟悉法規(guī)、遵守制度，嚴謹求實、謙和待人”作為會計人員的服務理念，努力營造和諧大家庭的氛圍，鼓勵會計人員鉆研專業(yè)法律法規(guī)，多渠道學習和研究會計、醫(yī)療相關法律法規(guī)和國際慣例，認真貫徹執(zhí)行國家法律法規(guī)及財經(jīng)紀律，始終堅持職業(yè)操守，保持良好的職業(yè)道德。

二是以實踐創(chuàng)新帶動科研創(chuàng)新。成立成本核算與成本控制管理課題組，開展《醫(yī)院成本核算與成本控制機制建設》研究;成立改進預算管理工作課題組，對醫(yī)院全面預算管理信息系統(tǒng)的應用進行研究;成立《HIS系統(tǒng)支持下醫(yī)保年終結算優(yōu)化方案研究》課題組，著力研究、探索解決醫(yī)保年終結算的困難及給患者帶來的不便。通過科研活動，引領會計人員廣泛深入學習專業(yè)理論知識及先進的管理經(jīng)驗，結合醫(yī)院實際，不斷總結提高專業(yè)技術水平和科研能力。

三是以實踐經(jīng)驗帶動會計學科人才建設。制定《關于提高會計隊伍素質(zhì)的實施意見》，實行會計人員“凡進必考”、“崗位輪換”以及“職稱和學歷雙提高”、“內(nèi)強外引”等措施提高隊伍素質(zhì)，堅持進修提高。通過培訓班、集體講課（案例分析）、匯報演講、業(yè)務考核等，提高財會人員的表達能力、業(yè)務水平和技能。修訂《會計人員繼續(xù)教育制度》、起草《會計人才培養(yǎng)五年規(guī)劃》等，引導會計人才成長，適應醫(yī)院經(jīng)濟快速發(fā)展的需要;醫(yī)院現(xiàn)有高級會計師4人，會計師7人，其中碩士3人;3名取得云南省高級會計管理人才證書，8名先后獲省、市先進會計工作者稱號，有力地促進了衛(wèi)生會計學科的人才建設與學科體系化建設。

四是以教學相長帶動衛(wèi)生會計人才培養(yǎng)。秉持著教學相長、學以致用的理念，通過財務管理專業(yè)課的講授、工作經(jīng)驗體會的交流匯報，培訓指導財務人員學習，多角度提升會計人員的專業(yè)水平和管理能力。鼓勵會計人員系統(tǒng)地掌握經(jīng)濟、財務會計理論和相關專業(yè)知識，向同行匯報，講解醫(yī)院財務管理、成本核算、預算管理的經(jīng)驗，在幫助指導同行學習的同時，醫(yī)院會計人員在專業(yè)理論水平、實踐經(jīng)驗、分析能力和判斷能力等方面均得到了較好鍛煉。

參考文獻：

[1]朱紅媛.玉溪市人民醫(yī)院全面預算管理信息系統(tǒng)的應用[J].中國農(nóng)村衛(wèi)生，2013（9）.