手術室護理文獻匯報精選(九篇)
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第1篇：手術室護理文獻匯報范文
手術室是對患者進行搶救與外科手術救治的場所，是醫院的重要部門之一，也是全醫院危險系數最高的科室之一［1］。手術室護理同手術治療一樣存在諸多安全風險，不加以防范可引發嚴重醫療事故，須引起廣泛重視。我院將護理安全風險管理防范機制應用于手術室護理管理中，效果顯著。筆者總結該機制應用經驗，以期為臨床手術室護理管理提供參考。現報道如下。
1資料與方法
1．1一般資料選取2014年1月－2015年12月接受外科手術治療的患者200例，排除標準［2］:(1)病危患者;(2)愈合障礙患者;(3)精神病既往患者等。所有患者/家屬均自愿參與本研究并簽署知情同意書。隨機分為試驗組與對照組各100例。試驗組男58例，女42例，年齡18～68(41．5±10．2)歲，手術類型:外傷手術15例，骨科手術75例，其它10例;對照組男60例，女40例，年齡16～65(42．0±11．4)歲，手術類型:外傷手術17例，骨科手術72例，其它手術11例。2組性別、年齡與手術類型等一般資料比較差異無統計學意義(P＞0．05)，具有可比性。本研究獲醫院倫理委員會批準。1．2方法對照組予常規手術護理模式，即科室護士長系統安全培訓后進行常規護理操作。試驗組則在常規護理基礎上實施安全風險管理防御機制:(1)成立安全小組:由護士長擔任組長，負責各護理人員的工作安排，負責總結每天安全事件，監督全組人員的護理操作，并組建安全小組;組長任命5名護理人員為責任護士，令其記錄每天工作并匯報，評估當天護理過程中存在的安全隱患，并在每天下班之前進行小組討論，總結出解決方案并匯報。(2)強化自查工作:針對圍手術期易出現的安全問題之一排查，對于手術間錯放、工具遺漏、延誤時間、器械保管、標本保存與氣道導管脫落等事件進行重點注意，責任護士跟蹤檢查，將自查后仍出現問題的人員、原因與解決方案進行匯總，并及時報告。(3)系統整改:采用“三查三審制度，對患者詳細信息、藥物信息進行2人以上的重復核實;對于患者意識進行準確而反復的觀察，一旦出現任何異常報告應馬上告知醫療人員，并秉承"寧可錯報，不可漏報"的原則;手術前再對患者信息與用藥進行核對，手術過程中嚴格按照醫師指示進行工作，并能預見性分析醫師的下一步操作并事先準備，減輕醫師壓力，提高配合度。1．3檢測方法安全隱患意識水平采用安全隱患意識水平量表進行測定，包括工作態度(20分)、安全隱患認知(30分)、風險意識(10分)、安全管理態度(30分)與安全管理意向(10分)5個維度，總分數越高代表安全隱患意識水平越高;護理滿意度采用護理滿意度調查問卷進行調查，滿分100分，＞80分為非常滿意，60～79分為比較滿意，40～59分為略表不滿，＜40分以下為完全不滿，滿意率=(非常+比較滿意人數)/總人數×100%。1．4統計學方法采用Epidata3．1錄入數據，采用SPSS19.0軟件進行統計分析。安全隱患意識水平等計量資料以x珋±s表示，組間比較采用t檢驗;不良臨件等計數資料以率(%)表示，組間比較采用χ2檢驗。護理滿意度比較采用Mann-WhitneyU秩和檢驗。P＜0．05為差異有統計學意義，P＜0．01為差異有顯著統計學意義。
2結果
2．1安全隱患意識水平試驗組工作態度、安全隱患認知、風險意識、安全管理態度與安全管理意向評分均顯著高于對照組，差異有統計學意義(P＜0．01)。見表1。2．2不良事件對照組發生不良事件共計11例(11．0%)，其中術前意傷2例，術前準備出錯3例，患者資料失誤3例，患者資料失誤3例;試驗組發生不良事件共計5例(5．0%)，其中患者資料失誤1例，術后意外2例，投訴2例。試驗組不良事件發生率顯著低于對照組，差異有統計學意義(P＜0．05)。2．3護理滿意度試驗組護理滿意率為87．0%，顯著優于對照組的68．0%，差異有統計學意義(Z=－3．422，P＜0．01)。見表2。
3討論
手術室是搶救患者，為患者提供手術救治的重要醫療部門［3］。手術室護理是手術室內輔助醫師進行治療的重要操作，對手術成功與否起積極作用，故手術室護理本身亦承擔著極大安全風險。手術室護理不同于其他科室的護理，相對緊張和忙碌，易造成疏忽，加之隨時間遷移，部分護理人員操作較為機械，責任感與安全意識降低，都會形成安全隱患［4］。安全風險管理是針對手術室護理安全隱患而制定的防范機制，通過系統的責任分工與獎懲，提高護理人員的負責意識，并通過不斷的總結與歸納，降低疏漏再發生的可能性，并對可能發生的危險進行評估，有效避免不良事件發生，已逐漸廣泛應用于各級醫院手術室［5］。本研究結果顯示，試驗組工作態度、安全隱患認知、風險意識、安全管理態度與安全管理意向評分均顯著高于對照組(P＜0．01);對照組發生不良事件共計11例(11.0%)，試驗組發生不良事件共計5例(5．0%)，試驗組不良事件發生率顯著低于對照組(P＜0．05);試驗組護理滿意率為87．0%，顯著優于對照組的68．0%(Z=－3．422，P＜0.01)。提示護理安全風險管理防范機制可明顯提高護理人員安全意識，有效減少不良事件發生，提高護理滿意度。綜上所述，護理安全風險管理防范機制應用于手術室護理管理效果顯著，值得臨床推廣應用。
參考文獻
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第2篇：手術室護理文獻匯報范文
目的：探討舒適護理在手術室護理工作中應用效果。方法：收治手術治療患者100例，隨機分成對照組和觀察組。對照組采用常規手術護理干預，觀察組采用舒適手術護理干預，比較兩組護理效果。結果：在觀察組，護理滿意度顯著高于對照組，術后并發癥發生率明顯低于對照組(P＜0.05)。結論：舒適護理在手術室護理工作中應用效果顯著。
關鍵詞:
舒適護理；手術室；應用效果
手術室是醫院相當重要的技術部門，是為患者提供搶救、手術的場所[1]。隨著醫療技術的迅猛發展，臨床上對患者實施手術治療的病例越來越多，人們已不再滿足傳統的護理模式，對手術室護理提出了更高的要求[2，3]。為此，對我院50例手術患者實施舒適護理，取得較好的護理效果，現報告如下。
1.資料與方法
2015年8-10月收治手術患者100例，隨機分成對照組和觀察組。對照組50例患者，男28例，女22例；年齡16～77歲，平均(46.8±3.1)歲。觀察組50例患者，男23例，女27例；年齡19～80歲，平均(48.2±3.5)歲。所有患者均排除手術禁忌證，并在知情同意書上簽字。兩組患者一般資料差異無統計學意義(P＞0.05)，具有可比性。方法：對照組采用常規手術護理干預。觀察組在常規手術護理基礎上增加舒適護理干預，具體如下：①術前舒適護理：術前，巡回護士對手術患者進行自我介紹和術前指導，通過交流了解患者的個人情況和詳細病情，向患者宣教手術方面的醫學知識以及注意事項，介紹手術環境、主刀醫生以及手術流程，向患者講解本院的手術設備、技術力量等優勢，消除患者對手術的恐懼，樹立患者的治療信心。仔細核對患者術前的檢查項目，并耐心向患者說明每項檢查的必要性；向患者示范麻醉時的，告知患者喚醒時的配合。對患者進行術前心理輔導，促進手術順利進行。②術中舒適護理：患者在術中的生理功能有較大的改變，所以患者大多具有程度不一的負面情緒，所以需做好生理舒適護理。從患者進入手術室后，手術室護理人員應和藹可親地與患者進行交流，緩解患者緊張的心情；將手術溫度調節到最宜溫度，指導患者正確的手術。因患者躺在手術臺上的時間較長，血液循環不流暢，肌肉較僵硬，護士需對患者進行實時輕柔按摩；盡量采用激勵和表揚的語言來評價患者術中的表現，降低患者對手術的擔心程度。③術后舒適護理：手術后，護理人員對患者進行訪視，告知患者減輕疼痛的有效方法，指導患者臥床時的舒適的，最舒適的辦法是搖起床頭，變成半臥半坐位，不僅使患者感到舒適，還有利于患者進行下床活動；下床活動的時候，嚴防傷口被撕開，告知患者最好用手按住傷口。④體征監測：手術結束后，應密切監測患者的心率、呼吸、脈搏、面色的變化，如果發現異常，即刻向醫生匯報，并協助處理。評價指標：將護理滿意度及術后并發癥發生情況作為評價指標。統計學方法：采用SPSS18.0分析，計量資料用(x±s)表示，t檢驗，計數資料用率(%)表示，χ2檢驗，P＜0.05為差異有統計學意義。
2.結果
對比兩組護理滿意度：觀察組護理滿意度96.00%，顯著高于對照組的82.00%(P＜0.05)，見表1。對比兩組并發癥：觀察組并發癥發生率6.00%，顯著低于對照組的16.00%(P＜0.05)，見表2。
3.討論
隨著社會的發展，手術室護理人員的工作不局限于常規地配合主刀醫師手術，還必須以患者為中心，處處以患者的生理舒適度、心理舒適度為重點[4]，有效緩解患者心理障礙，避免其直接影響患者的神經系統、內分泌系統等，從而增強麻醉效果和促進手術的順利進行[5]。綜上所述，將舒適護理融入手術室護理中，使護患關系更加融洽，提高患者治療中的舒適度，有效減少了并發癥的發生率，值得臨床借鑒。
參考文獻
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第3篇：手術室護理文獻匯報范文
【關鍵詞】人性化護理管理；門診手術室
doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2013.07.463文章編號：1004-7484（2013）-07-3887-02
門診手術室是為患者提供重要手術的特殊場所。手術室護士不僅要具備扎實的臨床知識、熟練的操作技能，動作迅速敏捷地配合醫生完成手術，還要考慮到患者的心理、社會因素對治療效果的負面影響。加強手術室人性化護理管理，提高手術室護理人員的服務意識、增加患者的滿意度，對防范護理糾紛的發生顯得尤為重要。筆者現將人性化護理管理在門診手術室管理中的應用匯報如下。
1資料與方法
1.1一般資料根據我科2012年度門診手術室實施人性化護理管理進行分析討論，并與2011年度未實施人性化護理管理進行比較，2012年度為觀察組，2011年度為對照組，兩組手術患者的年齡、性別、手術類型、麻醉時間以及手術時間進行比較無顯著差異（P>0.05）。具有可比性。
1.2人性化護理管理的應用
1.2.1手術室人員的人性化管理手術室的護士不僅要具備專業理論知識、熟練掌握人體各個部位的解剖結構，同時應具備獨特的操作技能，還應具備優質的心理素質，高度的責任感。對護士要樹立崇高的職業道德和敬業思想，并有職業的光榮感和自豪感，以及對患者要有同情心、責任心。醫院要經常開展內強素質，外樹形象的職業思想教育活動和優質的服務活動，并不斷提高職業道德素養，還要提高全體護士的整體業務素質并充分地調動人員的積極性和創造性。根據人性化服務的護理模式。實施崗位服務用語，應用敬語尊稱對待患者，規范語言語調、手勢、站姿、走姿、恰當的手勢，得體的語言，提高護士溝通技巧；操作前先向病人問好，操作失誤先道歉，操作結束先謝謝，既塑造了護士的良好形象，又不至于對病人造成心理創傷[1]。
1.2.2術前人性化護理護士應先向患者簡要介紹手術的過程及麻醉方式、麻醉用藥及手術，以取得病員合作，了解患者的心理情況，消除患者的不必要顧慮，解除患者的緊張心理。了解患者的病情，全面了解既往史、現病史、過敏史以及手術前的各種檢查結果，收集相關資料，制定手術室的相應護理計化。護士應微笑并主動向患者介紹自己以消除患者的緊張心理。微笑是人性化服務的基礎，以微笑的方式及樂觀的態度與患者進行交流，將術前準備、手術室環境等耐心地向患者講解，并告知注意事項，讓患者了解到手術的安全性，增加對手術成功的信心。耐心、細致地回答患者及其家屬提出的問題，尊重患者的隱私，使患者能夠放松心情并教會患者術前精神放松的方法：如聽音樂、深呼吸、和親人朋友聊天等，使得患者以最佳心態接受手術。
1.2.3術中人性化護理手術室應放柔美的輕音樂，這樣患者進入手術室時，會轉移注意力，能放松心情。巡回護士應該主動與患者打招呼，耐心地和患者溝通，減輕焦慮的心理，并做好術前準備工作。建立靜脈通路時動作要輕、準、穩，最好一次穿刺成功；協助患者擺好麻醉，尤其是實施腰麻或硬膜外麻醉時，護士應做好心理護理，減輕焦慮和恐懼。
1.2.4術后人性化護理留患者的聯系方式，為患者講解手術后的注意事項，定期進行回訪和問候患者，了解患者的術后情況，并問患者及家屬對手術室工作的評價。
1.3判定標準針對患者手術后進行滿意度調查，以答卷的形式，滿分為100分；手術護理原因造成的并發癥發生情況進行統計分析。
1.4數據統計計量資料用均數±標準差（χ±s）表示，采用方差分析，統計分析使用SPSS11.3軟件包完成，P
2結果
兩組臨床患者滿意度進行比較，觀察組患者滿意度以及并發癥的發生率明顯優于對照組，差異顯著（P
3討論
門診手術室護理中人性化護理使患者對手術增加了信心，減少了焦慮和恐懼的心理，并了解了手術的情況和術后注意事項。患者切身感受到了護理人員的人文關懷，從中更加配合手術與護理。真正地讓患者體會到關心和關愛，感受到被工作人員的重視，達到了滿意的理想服務。人性化護理是一門藝術，[2]是以“關愛生命，關愛患者”為主題，在護理實踐工作中必須體現，護士從人性化護理中體會到了護理職業的偉大，護理工作獲得家屬和患者的贊美，手術室的人性化護理提高了整體的服務質量。同時我們應該認識到人性化護理沒有終點，應該不斷創新，發掘人性化護理的新思路，使其持續改進并完善。
參考文獻
第4篇：手術室護理文獻匯報范文
【關鍵詞】 舒適護理；舒適度；護理滿意度；手術室
文章編號：1004-7484（2013）-10-5763-02
舒適護理是一種整體的，個性化的又具有創造性的護理模式，最主要的目的是使患者在心理、生理、社會上達到最佳最舒適的狀態，縮短或者降低不愉快的程度[1]。現將舒適護理對手術室患者舒適度及護理滿意度的影響匯報如下。
1 資料和方法
1.1 一般資料 抽取手術室的患者112例進行分析，其中男性患者48例，女性患者64例，年齡在12-67歲，平均年齡（45.19±2.61），其中骨科手術的患者39例，外科手術的患者40例，婦產科手術的患者33例，隨機將其平均分為對照組與觀察組，一組患者實施常規的護理措施為對照組，另一組患者在實施常規護理措施的基礎上實施舒適護理干預為觀察組；兩組時間內手術患者的一般情況（年齡、性別、手術種類、麻醉方式）進行比較無顯著差異（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法 對照組患者實施常規的護理措施，觀察組患者實施常規護理措施的基礎上實施舒適的護理干預具體內容如下：
1.2.1 術前舒適護理 在手術前做好訪視工作，手術室護士首先要檢查患者病歷及相關資料，術前一天進行訪視時，主動向患者及家屬介紹手術的目的，麻醉方式、術中注意事項以及術后注意事項，講解手術的必要性、可靠性以及安全性可在一定程度上緩解患者心理壓力，減輕顧慮消除患者恐懼及孤獨心理。待手術當日接病人進入手術室后，護士應主動熱情地介紹手術室內的環境以及醫護人員，態度要熱情和藹，告知患者手術全過程中，會一直陪在他身邊，講解手術安全性很高，多說些親切體貼的話語，這樣能使病人增加舒適并減輕或消除焦慮恐懼的心理。
1.2.2 術中舒適護理 在手術中巡回護士全程陪伴在患者身旁，嚴密觀察患者的生命體征變化，注意觀察穿刺部位有無紅腫及滲液，確保靜脈輸液通暢，保證手術所需要的各種無菌物品充分供應，各醫療儀器的運行處于完好的工作狀態。術中注意保持患者皮膚的完整性，定時觀察患者身體受壓部位皮膚情況，每2-3 h給予按摩身體受壓部位，防止發生壓瘡促進血液循環。對于肢體要保持功能位，增加患者的舒適感。術中對患者的肩頸部、輸液肢體及暴露的部位增加遮蓋，防止患者著涼。靜脈輸注液體保持在37 ℃-38 ℃，體腔沖洗液溫度保持在42 ℃左右。術中會出現由于手術探查、麻藥副作用、牽拉內臟等原因使患者出現惡心、嘔吐和其他不適現象[2]，應將患者的頭偏向一側，防止窒息發生。
1.2.3 術后舒適護理 術后在患者意識恢復過程中，患者的聽力是存在的，此時應輕聲呼喚患者的名字，告知手術已成功結束。鼓勵患者配合麻醉師將氣管插管拔出，指導患者有效咳嗽，將分泌物排出。巡回護士在此期間應適當撫摸患者四肢、頭部或輕握患者雙手，使患者感到心理舒適，從而停止蘇醒期的躁動不安[3]。
1.2.4 術后隨訪 巡回護士于術后2-3 d到病房進行隨訪工作，觀察患者的神志、精神及營養狀態，了解患者術后切口愈合等情況。向患者及家屬簡單介紹手術全過程，對患者術中的配合給予高度的認可，并對患者及家屬所提出的問題給予耐心解釋和幫助，使患者在術后康復過程當中，感覺到生理和心理的舒適。認真詢問征求患者及家屬對手術室護理工作的意見及建議，做好詳細記錄，進一步完善舒適式護理模式的工作流程。
1.3 考核標準 由科室的檢查小組進行調查考核。一項為我院自制的“患者舒適度調查表”調查患者舒適度，滿分100分；一項為護理部統一制定的護理工作調查，也有患者為調查對象，調查護理滿意度，滿分100分。
1.4 統計學方法 數據采用SPSS17.0統計軟件進行分析。
2 結 果
兩組進行比較，觀察組患者的舒適度以及護理滿意度均明顯優于對照組，經比較具有差異顯著（p
3 討 論
手術室應用舒適護理干預措施，使原來機械配合手術的被動工作模式，轉變為深入與患者交流溝通的主動工作模式；由單純的術中護理發展為手術全過程護理的過程。舒適式護理模式作為一種新型的護理模式，擴 了護理服務范疇，為患者提供了優質的護理服務，術中使患者生理和心理上都達到了最舒適狀態。使患者在心理上得到了滿足感、安全感以及舒適感，安全度過圍術期。
參考文獻
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第5篇：手術室護理文獻匯報范文
【關鍵詞】手術室護理干預；肺部感染 文章編號：1004-7484（2013）-12-7197-02
手術后發生肺部感染是患者術后最嚴重的并發癥之一[1]。一般老年人、抵抗力低下人群或者大手術后的患者均是肺部感染發生率的高危人群。因此手術室護理中加強手術患者術前、中、后的護理干預，使患者能盡量避免手術后發生肺部感染的相關高危因素，這一舉措降低了院內感染的發生率、縮短了住院時間、提高了臨床整體的護理質量。筆者現將觀察手術室護理對37例術后肺部感染率的影響情況匯報如下。
1資料和方法
1.1一般資料選取近三年來我科74例手術患者進行分析。其中37例患者作為研究組，其中男性患者21例，女性患者16例，年齡在31-79歲，平均年齡為49.29±3.28歲。其中直腸癌的患者12例，乳腺癌的患者10例，甲狀腺癌的患者7例，纖維瘤的患者8例。另外37例患者作為對照組，其中男性患者19例，女性患者18例，年齡在30-78歲，平均年齡為51.28±3.29歲，其中直腸癌的患者11例，乳腺癌的患者11例，甲狀腺癌的患者10例，纖維瘤的患者5例。兩組患者在年齡、性別、病情等一般資料進行比較無顯著差異（P>0.05）具有臨床可比性。
1.2方法對照組患者實施常規的手術護理措施，研究組患者實施手術室護理干預措施具體如下：
1.2.1術前護理①呼吸道管理：注意加強患者術前的口腔衛生，做好口腔護理，預防口腔感染的發生，可每日使用適當的漱口溶液進行漱口。密切觀察患者病情變化，一旦出現呼吸道感染，應控制感染后，再行擇期手術[2]。②練習咳嗽方法：正確的指導患者做深吸氣動作，然后使用胸腹部力量用力咳嗽，咳嗽的聲音使胸部能夠發出震動每組咳嗽20次，每天做三組咳嗽運動。告知患者及家屬有效咳嗽的作用，能夠預防肺不張并且減少肺部感染的機率。
1.2.2術中護理手術中全面為患者提供舒適、安靜、整潔的手術環境，主要從護理細節開始實施。具體實施方法如下：將手術室內的溫度調至適宜范圍內；手術室的相對濕度調到正常范圍。對年老體弱、體溫不升、休克的患者可以適當的使用加溫毯進行保暖措施；進行腹腔沖洗時注意將生理鹽水加溫，與體液溫度接近；對于輸注的液體溫度較低時也要適當的加溫；手術時注意禁止將手術巾單和手術床弄濕；患者在術畢轉運過程中也注意適當的進行保暖，防止途中受涼。
1.2.3術后護理術后對患者加強心肺功能的密切監測，全麻患者術后麻醉清醒、患者血壓平穩后可采取半臥位，定期為患者翻身、叩背，每兩小時一次。鼓勵患者咳嗽、咳痰，恢復呼吸功能。指導患者在進行咳嗽時雙手保護創口以減輕術后切口的疼痛[3]。定時做深呼吸練習動作，保證呼吸道通暢以及防止肺不張。鼓勵患者術后早期下床活動，增加肺活量，有利于肺泡的擴張，有效的改善機體的呼吸循環功能，防止肺部感染的發生。術后嚴密觀察患者有無肺部感染的征兆，注意患者咳嗽、咳痰能力的變化以及痰液的性質、注意聽診兩肺的呼吸音是否處于對稱，肺泡有無出現干濕音現象，注意監測患者的體溫、血氧飽和度以及血常規，根據病情變化必要時可以進行X線檢查便于確診[4]。
1.3觀察指標比較兩組患者肺部感染的發生率以及患者滿意度情況。滿意度的滿分為100分。
1.4數據處理經數據統計進行數據分析方法采用統計學軟件SPSSl3.0進行統計分析（P
2結果
研究組經過有效的手術室護理干預措施后患者術后肺部感染發生率明顯低于對照組，經比較具有顯著差異（P
3討論
手術室護理干預對術后患者肺部感染發生率影響極為重大。臨床中肺部感染的高危易感人群為手術患者，通過提高手術前、中、后的整體護理質量，降低和避免手術中可能導致肺部感染的相關危險因素，力所能及地幫助患者提高術后治療效果，減少術后肺部感染的發生率，降低院內感染，提高手術患者滿意度，同時提高了臨床整體護理工作質量。
參考文獻
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第6篇：手術室護理文獻匯報范文
doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2012.02.323
為探討手術室護士工作中造成銳器損傷的原因及防范措施，從而降低銳器損傷的發生率，現通過分析手術室護士常見銳器損傷的原因，提出相應的防范措施，使手術室護士樹立正確的職業安全意識，規范各項操作，減少手術室護士銳器損傷的發生率。
問題和方法
銳器損傷發生的原因：銳器如剪刀、刀片、縫針等在手術室使用最頻繁。銳器損傷可能發生在手術過程中的使用、傳遞、術后整理、清洗等各個環節中，容易造成誤傷他人或損傷自己。
銳器損傷的預防措施：①樹立職業安全意識：銳器損傷是手術室護士最危險的職業暴露，預防和減少銳器損傷是手術室護士職業防護最重要的內容之一。②增強防護意識：加強對患者管理和篩查，提高防護意識，防止職業暴露是減少血源性疾病最積極有效且容易實施的預防措施。手術或侵襲性操作前對患者進行HBV、HCV、HIV的血液性致病因子檢測，了解患者的感染狀態，有針對性在操作過程中實施預防措施。在進行侵襲性操作或接觸血液、體液的操作時戴手套，手部有傷口的護士不宜參加由特殊感染患者的手術配合，對有特殊感染患者進行侵襲性護理操作時戴雙層手套，遇到不合作或躁動患者時讓助手協助固定患者，防止操作過程中因患者躁動而致銳器損傷。③加強職業安全教育；有資料表明，醫務人員感染傳染病，50%是工作欠規范所致[1]，加強護士技能訓練，強化規范操作，同時提高標準預防的依從性。④手術器械的安全性：正確使用和保養器材既能保障手術的安全實施，也能延長手術器械的使用壽命，對于功能不佳的器械及時更換，避免因手術器械功能不佳而致工作人員受到損傷。
處理上報
銳器損傷后，傷口立即處理的同時，上報科室負責人，由科室負責人上報醫院感染管理科，并根據患者感染病化驗情況，指導傷口處理。HBV陽性患者應24小時內注射乙肝免疫高價球蛋白，同時進行乙肝標志物檢查，抗體陰性者注射乙肝疫苗，HCV、HIV陽性患者的銳器損傷后應立即請專業人員對其暴露級別進行評估、并指導是否進行預防性治
銳器損傷是醫務人員發生血源性傳播疾病最主要的職業因素[2]。有數據資料顯示，11.7%的手術室工作人員存在意外血液接觸，如不慎被污染的銳器刺傷或割傷，可引起多種血源性疾病的傳播[3]。雖然銳器損傷在手術室工作中頻繁發生，但在匯報工作中常常不報或漏報，不報或漏報是傳染病控制中一個重要的問題，應引起重視。
實際操作
手套的使用：在進行可能接觸到患者血液、體液的操作時戴手套。
雙層手套的使用：使用雙層手套能夠對手套破損造成的危險起到很好的保護作用，使用雙層手套使工作人員黏染患者的血液危險降低87%[4]，雙層手套也有刺破現象，但雙層手套同時被刺破的現象則少見。
注射器針頭：工作人員在使用注射器操作后習慣回套針頭帽，是造成刺傷的重要原因。為避免針刺傷的發生，正確處理注射器針頭，不用的注射器針頭立即放進利器盒內，繼續使用的注射器單手回套針頭帽，可以減少雙手固套針頭帽造成刺傷的危險。規范操作是降低針刺傷的重要環節之一。
手術縫針：不要徒手糾正手術縫針，拿取縫針時用持針器，使用過程中要做到針不離持，持不離針。縫針使用后直接別在線板上或放入針盒內，避免隨意亂放在收取器械時誤傷。
銳器的傳遞：可以使用小彎盤或小方盤，設立放置取放銳器的中間區域，既方便醫生護士的取放，也能避免傳遞銳器造成誤傷。
銳器的處理原則
每個手術間放置利器盒：用后的刀片、縫針、針頭隨即入盒；禁止雙手固套針頭帽，主張單手固套針頭帽；不徒手糾正針頭、縫針、裝卸刀片；使用器材堅硬，開口大小合適的利器盒，利器盒3/4滿后應及時去除，利器盒應一次性使用；安瓿的開啟：用砂輪劃痕后再折安瓿。
銳器損傷后的處理流程
戴手套者應迅速按常規脫去手套；立即用未受傷的手從近心端向遠心端輕輕擠壓，排出血液，相對減少污染，同時用流動水沖洗傷口；用0.5%碘伏、5%碘酊、75%酒精對污染傷口進行消毒；當事人認真填寫《醫療銳器傷登記表》，同時進行相關檢查處理；傷后24～48小時內完成自身和接觸患者的血清傳染病檢查，血清學隨訪1年，同時根據情況進行相關處里。
總之，銳器損傷是手術室護士的一大職業危害，是血液傳播疾病的隱患之一，因此手術室護士應重視銳器損傷這一危害及其導致后果的嚴重性，在日常工作中樹立正確的職業安全意識，規范操作，減少銳器損傷的發生。
參考文獻
1 陳華,楊雪英,龐偉鴻.預防控制艾滋病職業暴露后的感染［J］.中華醫院感染學雜志,2006,16(2):187-189.2 張玉芝,周俊卿,梁霞.銳器傷致血源性傳染病的研究進展［J］.護士進修雜志,2005,20(1):11.
第7篇：手術室護理文獻匯報范文
【關鍵詞】腹腔鏡；結直腸癌根治術；手術室護理配合
結直腸癌在消化道惡性腫瘤中具有較高的占比，該病的主要病變位置為直腸與乙狀結腸交匯處；不良生活方式、大腸腺瘤以及遺傳等因素均會誘發結直腸癌[1]。腹腔鏡根治術是目前治療結直腸癌較為理想的手術方法，腹腔鏡手術對醫師操作技術的要求較高，這也為護理配合工作提出了更高的要求[2]。為探尋腹腔鏡直腸癌根治術更為理想的護理方案，對近年收治的部分患者實施優質手術室護理配合，現將研究成果做如下整理及匯報。
1資料與方法
1.1資料數據
此次研究是選取2015年1月—2016年12月在我院行腹腔鏡結腸癌根治術的患者作為研究對象，病例總數為92例。患者中男性52例、女性40例；年齡40～71歲，平均（57.2±4.1）歲。依據患者手術先后順序分為實驗組與對照組，每組各46例。兩組患者的一般資料對比，差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。所有患者及家屬都有知情權，均為自愿參與研究。
1.2方法
對照組患者予以常規護理，實驗組患者在常規護理基礎上予以優質的手術室護理配合，具體如下。術前訪視：手術室護理人員在手術之前要與患者溝通，詢問患者疾病史、治療史等，并為患者講解手術目的及流程，使患者做好心理準備，對于存在焦慮、恐懼情緒等患者，要鼓勵患者放松心情[3]；告知患者我院有先進的醫療設備及臨床經驗豐富的醫護團隊，使其不必擔心，對于患者的心理顧慮要及時做好解答。器械準備：護理人員要提前準備好腹腔鏡、標本袋、止血紗布、無菌溫水等手術器械及物品，并做好清潔、消毒工作。術前半小時要準備好手術臺，手術開始前要進行一次詳細檢查，確保準備工作充分以及手術順利進行[4]。術中護理配合：提前將手術室的溫度、光線、濕度調至適宜范圍內。患者進入手術室后，護理人員對患者的信息要進行仔細核實，就較為輕松的話題與之交談，使患者放松[5]。協助患者取合適，并講解麻醉方法，建立好靜脈通道，配合麻醉師進行麻醉操作。手術期間要與手術醫師默契配合，準確、快速的傳遞工具；勤加觀察鏡頭，如出現霧氣模糊現象要及時擦拭，確保視野清晰。手術過程中要減少不必要的暴露，注意保暖，并密切關注患者的生命體征[6]。手術結束后，待患者呼吸、心率穩定后，將其送回病房。術后護理：手術室護理人員在患者術后1～3天，每天要對患者進行一次訪視，查看手術切口狀態，防止感染。叮囑患者不可使用刺激性食物，不可暴飲暴食，不可吸煙飲酒，養成健康、良好的生活習慣[7]。
1.3評價指標
比較兩組患者手術時間、腸道功能恢復時間、住院時間及并發癥。
1.4統計學方法
采用SPSS20.0軟件對數據進行分析處理，計量資料以（均數±標準差）表示，采用t檢驗；計數資料以率表示，采用χ2檢驗，以P＜0.05表示差異具有統計學意義。
2結果
實驗組患者的手術時間為（2.3±0.3）h，腸道功能恢復時間為（22.3±2.6）h，住院時間為（13.3±1.7）d，并發癥發生率為6.52%（3/46）；對照組患者的手術時間為（3.1±0.4）h，腸道功能恢復時間為（24.6±3.4）h，住院時間為（18.4±2.6）d，并發癥發生率為26.09%（12/46）；兩組數據比較，差異均有統計學意義（P＜0.05）。
3討論
結直腸癌患者通常在發病早期無明顯的不適癥狀，部分患者會有消化不良情況，隨之病情進展，會有腹痛、消瘦、便血等癥狀，威脅患者的身心健康及生命安全[8]。隨著微創技術的發展，腹腔鏡手術在該類患者治療中的應用也愈加廣泛。患者在行腹腔鏡結直腸癌根治術過程中，手術護理配合尤為重要。我院現階段為該類患者實施優質的手術室護理配合方法，從術前訪視、器械準備、術中配合等方面施以針對性的護理服務，以滿足患者及手術醫師的需求，確保手術順利進行。此次研究中，實驗組予以優質的手術室護理配合后，其手術時間、術后胃腸功能恢復時間、住院時間、并發癥發生率均優于對照組，差異具有統計學意義（P＜0.05），說明為腹腔鏡結腸癌根治術患者實施優質的手術室護理配合具有重要意義。綜上所述，在腹腔鏡結直腸癌根治術的圍術期，為患者實施優質的手術室護理配合可獲得理想效果，利于患者的手術順利進行及術后康復。
參考文獻
[1]譚鳳麗，黃海媚，黃巧萍，等.雙鏡聯合下直腸癌根治術的手術護理配合[J].微創醫學，2016，11（1）：140-141，146.
[2]林秋梅，郭采花.腹腔鏡輔助下直腸癌根治術的護理配合體會[J].臨床合理用藥雜志，2016，9（34）：118-119.
[3]劉瑩.腹腔鏡結直腸癌根治術的手術室整體護理[J].吉林醫學，2013，34（3）：556.
[4]張秀杰，劉貴真，陳偉.整體化護理配合在手術室直腸癌根治術護理中的應用[J].國際醫藥衛生導報，2016，22（14）：2172-2175.
第8篇：手術室護理文獻匯報范文
關鍵詞：手術室；護理差錯；預防措施
手術室是外科領域中體現醫學高度治療水平的工作環境，經過近百年的發展，逐步向滿足外科手術需求的所有功能的方向發展，并最大限度地保持接近無菌的環境，減少傷口的感染，為醫護人員的創造最有利于工作的舒適、安全的環境。但是隨著人民生活水平的提高對醫療護理質量的要求也越來越高，這就更加決定了手術室護理工作必須不斷提高外在與內涵以適應醫療衛生改革的要求，真正體現以病人為中心的服務理念。護理差錯是指醫療機構及其醫務人員在醫療護理活動中違反醫療衛生法律、行政法規、部門規章制度和診療護理規范、常規，過失造成人身損害的事故。我院手術室在預防護理缺陷、差錯、醫療事故方面采取了諸多的有效措施，現匯報如下。
1 術前訪視
術前患者對手術產生一定程度的恐懼焦慮心理，神經體液調節亦出現變化，入手術室后出現呼吸、心率加快，血壓升高，對有心血管疾病的患者潛在的危險更大。因此，術前有效的心理訪視，解除患者顧慮，對安全過渡手術有一定的意義。
1.1訪視后的次日晨會及時對患有特殊疾病的患者、年齡較大的患者、神志不清的患者進行交班，以引起相應手術房間工作人員、排班護士長及領導的重視，避免意外情況的發生。
1.2術前訪視與進入手術室后的宣教和健康指導可以有效的解除患者心理上的緊張和不適感。從而使患者較為平靜地接受、配合麻醉及手術，減少了患者與醫護人員之間的隔閡，加強了醫患之間的溝通，在相互理解的基礎上減少了摩擦，增強了互信，減少了醫療糾紛的一個根源。
2 嚴格執行查對制度與責任分明
2.1術前：將病歷首頁與柜臺手術程序單核對；手術患者核對：姓名、床號、手術名稱、手術部位、禁食、過敏史、血型和術前用藥；查核病歷牌仔細核對患者的各種信息：查驗患者備皮情況、首飾、活動性義齒等禁帶的物品、全身有無感染癥狀；檢查手術房間準備情況，各種設備是否處于功能狀態，一般器械、特殊器械、一次性醫療器材是否完備。
2.2 術中：術前、關胸腹腔前、關胸腹腔后、縫合皮膚后分別查核器械、縫針、紗布數并做好記錄及簽名。術中給藥嚴格執行三查七對制度，輸血按照常規由輔助護士和麻醉師兩人核對之后簽名記錄。
2.3 術后：將患者送回病房前，要查對帶回的物品，如：剩余的藥物、X光攝片、取出的結石并通知所在的病區及家屬。如送往蘇醒室則應與麻醉師核對之后詳細交班。
2.4 規范病理標本的保存：建立病理標本管理“四查四對”制度，規范病理標本的保存與使用。臨床科室、手術室、病理科對于科研、鑒定、保管職責明確。
2.5 洗手：護士與輔助護士職責分明 細化洗手護士與巡回護士的各自職能，強化各自的本職工作技能與協調一致的團隊精神。
2.6 嚴格區分污染手術和非污染手術：非污染手術術后按照常規方法進行處理。污染手術對于永久性器械要預先消毒然后再清洗，一次性的醫療器材須在消毒之后再毀形處理。嚴重污染時應加大消毒劑的作用劑量及時間。
2.7 術中嚴格無菌操作原則與無瘤操作：①術中嚴格無菌操作原則：手術中污染后的物品必須更換和重新滅菌。術中如果切開胃腸之污染器械應置于彎盤之內，以區別于其他無菌物品。避免身后和橫向傳遞器械、物品。術中手套刺破或須污染及時更換。胃腸道手術關腹時須使用關腹包，確保皮膚及肌層不被胃腸道內容物污染。②無瘤操作：腫瘤組織剝脫之后必須及時的放置于換藥碗之中，把與腫瘤組織接觸的所有手術器械及醫療器材從無菌手術區域移除，手術醫生與洗手護士立即更換手套。使用無菌洗必泰成分溶液或者無菌蒸餾水沖洗手術創面，徹底殺死腫瘤細胞。
3 術后回訪
術后3～5天回訪術后患者并給予問候，同時就患者現有的不適做好疏導工作。手術室護士術后的隨訪使患者感受到住院手術并不可怕，自然會產生安全感。每個環節中都有護理人員在關心他，對患者在術中配合及促進術后康復均起到重要作用。
4 討論
4.1 強化護理人員的培訓
4.1.1 專業技能培訓 根據不同層次的護理人員制定合適的發展計劃，不斷提高手術室護士的業務水平。新職工制定嚴密的培養計劃，確保在規定的時間內達到一定的要求；從各個方面提高新進護理人員的綜合素質以不斷適應現代手術室護理學科的發展。
4.1.2 服務理念的更新 要求手術室工作人員必須牢固樹立以病人為中心的服務理念，手術室護士在與患者接觸時應做到態度和藹可親、語言柔和恰當，避免與之發生正面沖突，做到換位思考。
4.1.3加強法律意識的培養，手術室護士應知法、懂法，杜絕侵權的行為，提高護理人員的工作責任心和法律意識，從而更好地服務于患者，服務于社會。
4.2 建立健全的規章制度：健全的規章制度是手術室護理管理者的一項重要任務，按照醫學和護理學的發展要求在充分尊重法律的基礎上制定相應合理要求是規范依法行醫的一個有效保證。按照制定的規章制度形成手術室護理人員的工作常規，可以有效的減輕手術室護理人員面對工作的不斷變化產生的壓力。
4.3 定期展開安全隱患討論會：手術室護理管理層和手術室護士定期的安全隱患討論會可以及時解決工作中的困惑、及時更正工作中的失誤、及時驗證常規帶來的便利。
5 小結
手術室的工作量較大、專業性很強，每個環節都有潛在的安全隱患。消除安全隱患要從規章制度、人員責任心和護理質量反饋等環節入手，以預防為主，查找并及時糾正安全隱患，逐步提高護理質量，手術室護士要嚴格遵守各項規章制度，不斷學習護理專業理論知識和規范護理操作，更新觀念，提高綜合業務水平，最大限度地控制各種安全隱患的發生。
參考文獻：
[1]錢健，王維.手術室護理概論.上海護理，2005，5（3）：73.
第9篇：手術室護理文獻匯報范文
關鍵詞：品管圈；接手術患者時間；護理管理
接手術患者在病區滯留即手術室人員到達病區至接到手術患者離開病區的時間延長。擇期手術能否及時開始，取決于病房護士在接到手術室通知后能否盡快將患者送至手術間[1]，時間的延長可直接影響手術室資源利用率和醫生的工作效率。減少因接患者延遲造成的時間消耗，能夠提高手術間的利用率。
1資料與方法
1.1一般資料 選擇2013年7月22日～8月17日在我科住院手術患者72例為對照組（活動前），選擇2013年10月21日～11月16日住院手術患者84例為觀察組（活動后），對開展品管圈活動前后兩組接手術患者在病區逗留時間超過7min的事件進行比較分析。
1.2品管圈活動實施方法
1.2.1組圈 我科遵循自愿參加原則，鼓勵年輕護士參與質量控制，由8名護士組成QCC小組，年齡24～40歲，平均年齡30歲；本科4名，大專4名；主管護師1名，護師6名，護士1名。選出圈長1名，輔導員1名（由護士長擔任），確定圈名為生命圈，制定圈徽，圈名意義："健康所系，生命相托"。
1.2.2主題確定 依據重要性、迫切性、可行性以及自身能力等方面的評價結果，最終以"降低接手術患者在病區滯留率為主題開展品管圈活動。
1.2.3現狀把握 按接手術患者流程設計查檢表調查7月22日～8月17日在我科住院手術患者72例術前接手術患者在病區逗留時間，凡超過7min的納入滯留事件，統計出47例滯留事件，滯留率65.28%。
1.2.4原因分析 根據查檢表，運用頭腦風暴，全體圈員進行討論，用魚骨圖進行原因分析，并用柏拉圖進行了真因驗證，得出接手術患者在病區滯留的原因以患者血壓高、資料不全、手術標記未做為主。
1.2.5目標設定 根據現況值，結合圈員的工作年資和學歷等方面的因素，在客觀評估圈能力的基礎上，針對原因及優化重點的分析，將此次流程優化的目標設定為術前接患者在病區滯留發生率由65.28%下降至29.17%。
1.2.6對策擬定 針對優化重點，使用頭腦風暴及綜合評價等方法，制定各種對策后根據對策的可行性、經濟性及圈能力進行評分，最終擬定了以下優化對策，并按先后順序分步驟實施。
1.2.6.1加強患者血壓管理 手術患者入院時詳細詢問病史，關注既往用藥情況，測量血壓，異常值及時匯報；高血壓患者遵醫囑每天監測血壓并記錄；加強用藥指導，按時給藥，看服下肚；將手術患者臨接時測量血壓改為手術前一天、術日晨6：00常規測量血壓，如有異常及時匯報處理，可以避免患者因精神緊張而引起血壓升高。
1.2.6.2加強患者宣教與心理護理 修訂入院及術前健康教育處方；強調術前個人準備與資料準備齊全的重要性，提高患者依從性，強化術前個人及物品準備宣教；
1.2.6.3加強術前資料準備完善 手術前一日責任護士查點所有術前資料、用物，發現不全，及時完善，每班查對、班班交接；及時登記、分發影像資料；化驗結果資料及時夾入病歷；如無化驗報告，查詢電腦，已有結果者需及時打印報告并放入病歷；手術日晨，由大夜班護士將當日手術患者的術前用藥逐個核對、準備好，同病歷一起放置在固定地方，方便拿取，避免忙中出錯。
1.2.6.4加強術前手術標記查對 手術前一日責任護士查點手術標記情況，發現無標記，及時匯報醫生，提醒標識；小夜班、大夜班每班查對、班班交接，及早發現未行手術標識的患者，及時補救。
2結果
2.1接手術患者在病區滯留次數明顯降低對策實施后，查檢統計2013年10月21日～11月16日住院手術患者84例，術前接患者在病區逗留時間超過7min的滯留事件20例，滯留率由65.28%下降至23.81%。
2.2兩組術前接手術患者在病區滯留率比較，見表1。
2.3觀察組目標達成率與進步率本次品管圈活動的目標達成率=[（改善后-改善前）/（目標值-改善前）×100%]=[（23.81-65.28）/（29.17-65.28）×100%]=114.84%，說明此次品管圈活動所采取的措施有效，進步率=[（改善前-改善后）/（改善前）×100%]=[（65.28-23.81）/65.28×100%]=63.53%。
2.4通過對比分析此次活動的查檢數據記錄發現，造成接臺手術送患者時間延誤的各主要原因的發生率明顯下降，見表2所示，表明醫護人員對接手術患者的時間意識增強，術前準備質量及工作效率也明顯提高。
3討論
3.1品管圈活動明顯降低接手術患者在病區滯留率本次活動中，每位圈員遵循步驟，開動頭腦風暴，查找要因，制定對策并實施，最終使術前接手術患者在病區滯留率由65.28%降至23.81%，結果有顯著差異（P
3.2品管圈活動提升了圈內成員的綜合能力年輕護理人員從完全不了解到最終掌握品管圈的管理方法，其責任心、溝通協調的能力以及對服務質量的認識、優化服務流程的方法等方面都有了很大的提升。
3.3品管圈活動促進護理流程標準化護理服務的流程管理直接針對那些不方便患者的環節，打破、縮減那些不必要的環節，重建完整和高效率的新流程。
3.4存在不足與今后努力方向品管圈活動在本科開展時間不長，部分圈員對相關理論知識掌握不全；管理工具的應用還不熟練；年輕護士在分析、處理問題方面能力不強，因此我們下一步的工作將重點加強手術患者的宣教和心理護理，采取干預，進一步降低接手術患者在病區滯留率。
