衛(wèi)生院財(cái)務(wù)分析報(bào)告精選(九篇)

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第1篇：衛(wèi)生院財(cái)務(wù)分析報(bào)告范文

關(guān)鍵詞：會計(jì)制度 醫(yī)院 財(cái)務(wù)分析

為適應(yīng)社會主義市場經(jīng)濟(jì)和醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的需要，國家針對深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革相關(guān)文件及有關(guān)法律法規(guī)，結(jié)合醫(yī)院特點(diǎn)，修訂了醫(yī)院財(cái)務(wù)制度和醫(yī)院會計(jì)制度。制度的修訂與實(shí)施旨在加強(qiáng)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理和監(jiān)督，規(guī)范醫(yī)院財(cái)務(wù)行為，提高資金使用效益。解決我國醫(yī)院原有的財(cái)務(wù)分析體系早已不能滿足新時(shí)代下經(jīng)濟(jì)環(huán)境和飛速發(fā)展下醫(yī)院需求的現(xiàn)實(shí)問題。醫(yī)院財(cái)務(wù)分析體系的完善和提高，符合醫(yī)改條件、經(jīng)濟(jì)發(fā)展形勢，為我國衛(wèi)生醫(yī)療事業(yè)的不斷深入發(fā)展和會計(jì)環(huán)境的不斷變遷，解決了一大重點(diǎn)、難點(diǎn)。

一、新醫(yī)院會計(jì)制度綜述

隨著新醫(yī)改的逐步推進(jìn)，原有的醫(yī)院會計(jì)制度已經(jīng)不適應(yīng)醫(yī)院改革的需要，為建立同醫(yī)改方案相匹配的財(cái)務(wù)會計(jì)制度，新的醫(yī)院會計(jì)制度已于2012年1月1日在全國施行，主要適用于公立醫(yī)院中的綜合醫(yī)院、中醫(yī)院和專科醫(yī)院以及門診部等，城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等不包括在內(nèi)，企事業(yè)單位、人民團(tuán)體舉辦的非盈利醫(yī)院可參照執(zhí)行。

新的醫(yī)院會計(jì)制度體現(xiàn)了醫(yī)改的新要求和新方向，既能適應(yīng)政府預(yù)算管理的需要，又能鼓勵(lì)和引導(dǎo)社會力量參與醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)，有利于現(xiàn)代醫(yī)院制度的完善和發(fā)展，進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)院成本核算和績效考核，建立完善的財(cái)務(wù)分析指標(biāo)體系。

二、醫(yī)院財(cái)務(wù)分析概述

醫(yī)院財(cái)務(wù)分析就是以醫(yī)療活動為分析對象，以財(cái)務(wù)報(bào)告為主要信息來源，采用科學(xué)的評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)和分析方法，按照一定的程序，對醫(yī)院財(cái)務(wù)狀況、經(jīng)營成果等財(cái)務(wù)指標(biāo)進(jìn)行分析、推理和判斷，系統(tǒng)的評價(jià)過去的經(jīng)營業(yè)績，客觀認(rèn)識醫(yī)院目前的發(fā)展情況，科學(xué)地預(yù)測未來發(fā)展，幫助醫(yī)院管理者做出科學(xué)合理的發(fā)展戰(zhàn)略和經(jīng)營決策。

醫(yī)院的財(cái)務(wù)分析主要具有以下作用，一是評估醫(yī)院目前的經(jīng)濟(jì)實(shí)力和發(fā)展情況；二是評價(jià)醫(yī)院過去的經(jīng)營業(yè)績；三是評價(jià)醫(yī)院的管理效益和效率；四是確定醫(yī)院的資金運(yùn)行情況；五是評估醫(yī)院所面臨的財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)和經(jīng)營風(fēng)險(xiǎn)；六是預(yù)測未來的發(fā)展趨勢。

醫(yī)院財(cái)務(wù)分析的主要程序一般按照下列順序進(jìn)行，一是制定分析工作方案，二是收集整理和核實(shí)相關(guān)資料；三是財(cái)務(wù)報(bào)表質(zhì)量分析；四是財(cái)務(wù)報(bào)表分析和專題應(yīng)用分析；五是編寫財(cái)務(wù)報(bào)表分析報(bào)告。財(cái)務(wù)報(bào)表分析的主要依據(jù)是財(cái)務(wù)會計(jì)報(bào)告和其他報(bào)表，主要包括資產(chǎn)負(fù)債表、收入費(fèi)用表、成本表、現(xiàn)金流量表、基本建設(shè)表、財(cái)務(wù)補(bǔ)助收支明細(xì)表、會計(jì)報(bào)表附注和財(cái)務(wù)狀況說明書。必要時(shí)可以參考醫(yī)療信息報(bào)表、人力資源報(bào)表、設(shè)備及物資報(bào)表和績效考核表。

三、新制度對醫(yī)院財(cái)務(wù)分析的影響

1.對資產(chǎn)質(zhì)量分析的影響

舊的醫(yī)院會計(jì)制度對投資活動為設(shè)置會計(jì)科目，統(tǒng)統(tǒng)以對外投資作為反映和記錄，為體現(xiàn)出所有的經(jīng)濟(jì)活動。新制度設(shè)置了長期投資和短期投資科目，長期投資下設(shè)股權(quán)投資和債券投資，適應(yīng)了醫(yī)院發(fā)展的新要求，豐富了資產(chǎn)組合，優(yōu)化了資產(chǎn)結(jié)構(gòu)。

新制度增加累計(jì)折舊和長期待攤銷科目，合理反映了固定資產(chǎn)和無形資產(chǎn)的賬面價(jià)值，在長期投資、接受捐贈等會計(jì)核算上引入了公允價(jià)值計(jì)量，將公允價(jià)值變動損益計(jì)入其他收入。公允價(jià)值引入醫(yī)院財(cái)務(wù)會計(jì)準(zhǔn)則，能夠真實(shí)反映醫(yī)院的財(cái)務(wù)狀況和經(jīng)營成果，會計(jì)信息更加真實(shí)準(zhǔn)確，新制度取消了修購資金這一科目，有利于合理確定醫(yī)療成本，避免資產(chǎn)虛加。對固定資產(chǎn)折舊和減值準(zhǔn)備影響了資產(chǎn)的賬面價(jià)值和成本費(fèi)用，體現(xiàn)了財(cái)政補(bǔ)償機(jī)制。

2.對資本結(jié)構(gòu)分析的影響

新會計(jì)制度通過對資產(chǎn)和負(fù)債的核算，做到了賬面價(jià)值與實(shí)際價(jià)值的相符，強(qiáng)化了非流動負(fù)債的借入，確保了負(fù)債能夠得到最大利用。新的會計(jì)制度下資金來源主要有財(cái)政撥款、財(cái)政補(bǔ)助、科教收入、結(jié)余資金、事業(yè)收入、抵補(bǔ)收入等，極大豐富了醫(yī)院籌集資金的種類，降低了醫(yī)院的籌資成本。新會計(jì)制度下，如果資產(chǎn)收益率大于資本成本率，通過負(fù)債可以提高權(quán)益收益率，達(dá)到杠桿效應(yīng)。新制度根據(jù)償還期將負(fù)債分為一年以內(nèi)和一年以上，具體來說劃分為流動負(fù)債和非流動負(fù)債。新制度取消了從藥品中獲取利潤這一途徑。對凈資產(chǎn)的確認(rèn)影響財(cái)務(wù)杠桿系數(shù)，主要是通過資產(chǎn)負(fù)債率來實(shí)現(xiàn)。

3.對收入質(zhì)量分析的影響

新制度將提供醫(yī)療服務(wù)并取得收款權(quán)利或已收款時(shí)作為收入的確認(rèn)時(shí)點(diǎn)，計(jì)量標(biāo)準(zhǔn)為國家規(guī)定的服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，支付方式的折扣不作為醫(yī)療收入，這些新規(guī)定充分體現(xiàn)了權(quán)責(zé)發(fā)生制的會計(jì)計(jì)量基礎(chǔ)，區(qū)別于以往的收付實(shí)現(xiàn)制。

新制度收入分類更加明確，將科教項(xiàng)目收入歸入收入核算范疇，將教學(xué)、科學(xué)研究作為專項(xiàng)單獨(dú)核算，并對科研項(xiàng)目進(jìn)行效益分析，體現(xiàn)了醫(yī)院門診、醫(yī)療、教學(xué)、研究于一體的整體性。通過財(cái)政補(bǔ)償機(jī)制，體現(xiàn)了對醫(yī)院科技創(chuàng)新能力的重視。對長期股權(quán)投資采用成本法核算，按照票面利率計(jì)算利息收入，影響了單位的投資收益。取消了藥品進(jìn)銷差價(jià)科目，改為按進(jìn)價(jià)核算，將藥品收入納入醫(yī)療收入進(jìn)行核算，擴(kuò)大了醫(yī)療收入范圍，收入質(zhì)量分析注重醫(yī)療收入的權(quán)重，將各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)指標(biāo)與醫(yī)療收入作比，如醫(yī)療成本比率、醫(yī)療盈余比率、管理費(fèi)用比率、財(cái)政補(bǔ)助收入比率等。

4.對經(jīng)營活動現(xiàn)金流量分析的影響

增設(shè)“待沖基金”科目，刪除了修購基金，巧妙解決了固定資產(chǎn)的折舊問題，減少了經(jīng)營業(yè)務(wù)支出。取消了藥品加成，影響了購買藥品支付的現(xiàn)金這一欄目。開辦費(fèi)用計(jì)入了管理費(fèi)用，不再攤銷，影響了其他業(yè)務(wù)活動有關(guān)的現(xiàn)金。通過改用成本法核算長期股權(quán)投資，改變了投資活動現(xiàn)金凈流量，核算方法的改變也影響了其他收益的計(jì)算。增設(shè)固定資產(chǎn)清理科目，對固定資產(chǎn)確認(rèn)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行了更改，構(gòu)建固定資產(chǎn)支付的現(xiàn)金包括了在建工程科目。

5.對財(cái)務(wù)分析指標(biāo)體系的影響

新的會計(jì)制度改變了傳統(tǒng)財(cái)務(wù)分析缺少現(xiàn)金流量指標(biāo)的困境，更加重視非財(cái)務(wù)信息指標(biāo)，財(cái)務(wù)指標(biāo)難以對醫(yī)院的發(fā)展產(chǎn)生長遠(yuǎn)影響，非財(cái)務(wù)指標(biāo)的采用，更加完善了財(cái)務(wù)分析體系，增加了預(yù)算和財(cái)政撥款執(zhí)行指標(biāo)，可以為決策使用者提供更加準(zhǔn)確的財(cái)務(wù)信息。

四、重點(diǎn)財(cái)務(wù)指標(biāo)的分析

預(yù)算管理指標(biāo)有預(yù)算收入執(zhí)行率、預(yù)算支出執(zhí)行率和財(cái)政專項(xiàng)撥款執(zhí)行率。預(yù)算收入執(zhí)行率為本期實(shí)際收入與本期預(yù)算收入的比，預(yù)算管理收入是醫(yī)院編制的年度預(yù)算收入，本期實(shí)際收入是醫(yī)院在預(yù)算年度中實(shí)際收入，該指標(biāo)主要反映醫(yī)院收入預(yù)算的編制和執(zhí)行效率，一般在1左右為標(biāo)準(zhǔn)值。預(yù)算支出執(zhí)行率為實(shí)際支出總額與預(yù)算支出總額的比，該指標(biāo)主要反映醫(yī)院對支出的預(yù)算編制和管理水平，指標(biāo)值在1較為合適，過高和過低都說明預(yù)算編制和支出存在問題。財(cái)政專項(xiàng)撥款執(zhí)行率為財(cái)政項(xiàng)目補(bǔ)助支出與財(cái)政項(xiàng)目補(bǔ)助收入的比，主要反映醫(yī)院財(cái)政項(xiàng)目補(bǔ)助支出的執(zhí)行進(jìn)度。預(yù)算管理分析主要反映和評價(jià)醫(yī)院預(yù)算執(zhí)行結(jié)果，是實(shí)行獎(jiǎng)懲的重要依據(jù)，便于醫(yī)院實(shí)施全面預(yù)算管理與控制。

結(jié)余和風(fēng)險(xiǎn)管理指標(biāo)包括業(yè)務(wù)收支結(jié)余率、資產(chǎn)負(fù)債率和流動比率。業(yè)務(wù)收支結(jié)余率為業(yè)務(wù)收支結(jié)余與總收入（醫(yī)療收入、財(cái)政補(bǔ)貼、其他收入）的比值，主要反映醫(yī)院除來源于財(cái)政項(xiàng)目收支和科教收支項(xiàng)目之外的收支結(jié)余水平，能夠反映出醫(yī)院的收入水平、成本費(fèi)用控制水平和管理水平。資產(chǎn)負(fù)債率為負(fù)債總額比上資產(chǎn)總額，該指標(biāo)主要揭示了資產(chǎn)與負(fù)債的依存關(guān)系，反映了資產(chǎn)中借債籌資的比重，一般應(yīng)結(jié)合醫(yī)院的發(fā)展趨勢，將資產(chǎn)負(fù)債率確定在一個(gè)合適的水平上，不宜過高或過低，一般在50%左右比較合適。流動比率為流動資產(chǎn)比流動負(fù)債，主要反映短期債務(wù)償還的安全性，反映短期的償債能力，流動比率從理論上說是越高越好，但是在實(shí)踐中，并不是越高越好，流動比率高說明流動資產(chǎn)占用較多，盈利性較差。結(jié)余和風(fēng)險(xiǎn)管理分析主要反映醫(yī)院的收支管理水平以及醫(yī)院近期盈利能力。

成本管理指標(biāo)有每門診人次收入、每門診人次支出及門診收入成本率、每住院人次收入、每住院人次支出及住院收入成本率、百元收入藥品、衛(wèi)生材料消耗。每門診人次收入反映了單位服務(wù)量的收入水平，這一指標(biāo)的高低要與醫(yī)院的技術(shù)、規(guī)模、聲譽(yù)相匹配。每門診人次支出反映了醫(yī)院門診成本的管理水平，該指標(biāo)值越低，反映出醫(yī)院的管理水平越高、經(jīng)濟(jì)效益越好。門診收入成本率主要反映醫(yī)院的收入水平、成本節(jié)約水平以及可持續(xù)發(fā)展能力。每住院人次收入反映了住院病人承擔(dān)的費(fèi)用水平。每住院人次支出反映了醫(yī)院的收入水平、成本費(fèi)用的節(jié)約和管理水平。百元收入藥品、衛(wèi)生材料消耗主要反映醫(yī)院藥品、醫(yī)療材料的管理水平。成本管理指標(biāo)主要反映醫(yī)院對于成本費(fèi)用的管理水平以及對病人費(fèi)用的控制水平，反映了醫(yī)院對醫(yī)療資源的配置和使用效率。

收支結(jié)構(gòu)指標(biāo)有人員經(jīng)費(fèi)支出比率、公用經(jīng)費(fèi)支出比率、管理費(fèi)用率、藥品、衛(wèi)生材料支出率、藥品收入占醫(yī)療收入比重。人員經(jīng)費(fèi)支出比率反映醫(yī)院人力資源配置的合理性及職工薪酬水平的高低。公用經(jīng)費(fèi)支出比率反映了醫(yī)院商品和服務(wù)的投入水平。管理費(fèi)用率反映了醫(yī)院的管理效率。藥品、衛(wèi)生材料支出率反映了醫(yī)療衛(wèi)生材料的消耗程度。藥品收入比重有助于發(fā)現(xiàn)醫(yī)院在藥品購置、使用方面存在的主要問題。收支結(jié)構(gòu)指標(biāo)主要反映醫(yī)院收入及支出的結(jié)構(gòu)，可以從構(gòu)成方面分析評價(jià)醫(yī)院的收入及成本的管理水平。

發(fā)展能力指標(biāo)有總資產(chǎn)增長率、凈資產(chǎn)增長率、固定資產(chǎn)凈值率。主要反映醫(yī)院不斷積累擴(kuò)大的發(fā)展?jié)撃堋?/p>

五、醫(yī)院新會計(jì)制度下財(cái)務(wù)分析的建議

1.學(xué)習(xí)新會計(jì)制度，主動適應(yīng)新要求

一是要轉(zhuǎn)變財(cái)務(wù)分析理念，進(jìn)一步轉(zhuǎn)變財(cái)務(wù)觀念，樹立資產(chǎn)負(fù)債觀為主體的財(cái)務(wù)分析理念。二是做好財(cái)務(wù)分析的相關(guān)準(zhǔn)備工作，要認(rèn)真學(xué)習(xí)新會計(jì)制度，熟悉會計(jì)科目，做好新老會計(jì)制度的銜接。三是學(xué)習(xí)財(cái)務(wù)分析方法，可以借鑒企業(yè)的財(cái)務(wù)分析方法，比如杜邦分析法、本、量、利分析、平衡計(jì)分卡、帕利普財(cái)務(wù)綜合分析法等。

2.建立財(cái)務(wù)分析預(yù)警和監(jiān)控機(jī)制

財(cái)務(wù)分析的目的就是要及時(shí)發(fā)現(xiàn)財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)，發(fā)現(xiàn)醫(yī)院存在的隱形風(fēng)險(xiǎn)。醫(yī)院財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)和隱形風(fēng)險(xiǎn)主要是通過財(cái)務(wù)指標(biāo)分析發(fā)現(xiàn)的。一是要完善財(cái)務(wù)指標(biāo)，財(cái)務(wù)指標(biāo)具有及時(shí)性和敏感性，可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題和風(fēng)險(xiǎn)，可以選用流動比率、速動比率、資產(chǎn)負(fù)債率、現(xiàn)金流量比率等指標(biāo)作為財(cái)務(wù)預(yù)警指標(biāo)。二是要多途徑轉(zhuǎn)移和化解風(fēng)險(xiǎn)，通過主動拓寬融資渠道、正確識別經(jīng)營風(fēng)險(xiǎn)，關(guān)注流動資產(chǎn)等加強(qiáng)轉(zhuǎn)移和化解財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)的能力。三是要分析好各項(xiàng)財(cái)務(wù)指標(biāo)，對指標(biāo)的分析要注意橫向分析和縱向分析，既要同比分析也要環(huán)比分析，對于變動加大或偏離正常值的指標(biāo)要深入分析，將指標(biāo)再分解。

3.加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)部會計(jì)環(huán)境建設(shè)

要進(jìn)一步提高財(cái)務(wù)人員素質(zhì)，完善內(nèi)部控制制度，通過內(nèi)部控制制度的設(shè)定加強(qiáng)財(cái)務(wù)分析，通過財(cái)務(wù)分析發(fā)現(xiàn)內(nèi)部控制的漏洞，及時(shí)修補(bǔ)完善。推進(jìn)財(cái)務(wù)分析信息化建設(shè)，通過實(shí)時(shí)數(shù)據(jù)進(jìn)行實(shí)時(shí)分析。建立會計(jì)核算職責(zé)分工制度，實(shí)施不相容崗位相分離。建立報(bào)銷授權(quán)審批制度，克服“一支筆”的問題，重大事項(xiàng)、重要問題和核心問題要集體協(xié)商，以會議紀(jì)要的形式形成重要憑據(jù)。加強(qiáng)資產(chǎn)管理，對于實(shí)物資產(chǎn)要明確使用部門和管理部門，做到定期盤點(diǎn)。對于現(xiàn)金資產(chǎn)，要按照相關(guān)部門的要求做好管理工作，實(shí)施公務(wù)卡結(jié)算制度，減少現(xiàn)金支出。

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