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護士規范化培訓心得體會范文1本次學習班學員來自全國各地的新護士長、護理部主任和護理骨干,學習內容有:《護理管理理論、技術與方法》、《現代護理管理者的領導力與執行力》、《護理單元建設與管理》、《知識管理與護理學習型組織的建立》、《護理查房的組織與實施》、《護理管理公文撰寫規范與》等多方面的知識。
作為一個剛踏上管理崗位的我來說,有的是熱情和沖勁,缺的是經驗和管理理論知識。因為現在的我就好像是剛冒出來的竹筍尖子,這樣的新護士長培訓班學習對于我來說簡直是一場及時雨,它將幫助我不斷成長,這次學習中的每個課程,老師都很認真地為我們講解,把他(她)們的經驗豪無保留地傳授給了我們,我印象最深的是廣州總醫院的黃海副院長的講課:現代護理管理者的領導力與執行力。他以生動形象的語言,聲情并茂,進行了精彩的演講,另我耳目一新,特別是他無論在課堂上,還有在飯桌上都語重心長地教導我們,他說:"作為一個護理管理者,首先就要全身心的投入,把燃燒自己的精神迸發出來,帶著自己的護理團隊去努力奮斗,不斷作出理性思考。
比如:注意了解醫療形勢的新挑戰;作好自己的角色新定位;不斷提高自己素質的新架構,只有成為一個優秀的護士長,才能實現自己的領導力與執行力,才能更快地推動醫院護理事業的發展。"還有廣州總醫院的外科總護士長魏革所講的護理查房的組織與實施,讓我真正明白了新的或正規的護理查房應怎么做,學習回來后,我正在思考如何學以致用,去指導本科護士們認真作好護理查房與實施,并逐步組織臨床小講課,建立起科室護理學習型組織。再有就是廣州總醫院護理部主任所講的流行病學統計方法在護理管理科研中的運用,對我來說都非常重要,都是我急待著要學習的課程。
總之,學習中的亮點和啟發很多,帶給自己的感觸很深、很多。通過這次外出學習,我收獲很大,使自身有了很大的提高。一是加強了我的事業心和責任心;二是對護理管理藝術有了新的認識;三是增強了我對護理管理工作的信心。今后我將更加努力工作和學習,帶著我們的護理團隊,以創建三級精神病專科醫院為目標,全身心投入到工作中,扎扎實實抓好科室護理管理,結合實際不斷創新,為推動我院精神衛生護理事業的發展而貢獻自己的每一分光和熱!只要我們團結一致,共同努力,我們醫院的明天將會更好!
護士規范化培訓心得體會范文2經過這兩周的培訓,聆聽了各科有豐富經驗的老師的授課,我收益頗多,感觸頗多,深刻體會到了護理工作是神圣、偉大而又平凡、瑣碎的!為了更好地服務病人,服務社會,應加強自身專業基礎知識和臨床技能知識的提高。
通過此次培訓學習,我對醫院文化,發展歷史,醫院的辦院宗旨,硬件設施,行為規范,服務理念,都有了一個深入的了解。“人民的生命高于一切”這不是懸掛在墻上的標語,而是對我們所有醫護人員提出的目標,行動的方向標。對于我們即將踏入醫院工作的培訓護士更是如此!
專業理論知識和護理技能是我們賴以工作的基礎,雖然我在工作期間具備了一定的專業知識,掌握了臨床基本的操作技能,但通過這次的學習,我知道了醫學知識已經發生了很多的更新、臨床護理的新進展,護理已經發展成為了一級學科,這是我以前所不懂的。通過這次學習部僅鞏固了基本理論知識,改變了以前工作中的固有思想禁錮,而且從更新的角度,去理解這個護理職業,認識這個專業。
在護患關系異常緊張的今天,除了要精于業務也要學會懂法。其實懂法和我們的工作是相互關聯的,只有嚴格執行規章制度,認真做好每項護理工作,我們才能守法、懂法,我們才能世界督促自己遵守原則,正確嚴謹地做好每項工作。
我懷著希望,懷著對未來生活的憧憬,懷著對護理工作的熱愛,懷著一顆感恩的心,立志成為一名優秀的白衣天使,為醫院的發展盡自己的一份微薄之力,為社會貢獻自己的一份力量!
護士規范化培訓心得體會范文3由于全醫院甚至全社會都關注著患者的病情動態,對我們的工作既是鼓勵,更增加了心理壓力。我們必須以十二分的精神來工作,以100分的滿意來上交這份生命的答卷。對于一名規范化護士來說,上崗之前有很多情況需要去熟悉、去適應,所幸醫院給我們這些新的成員提供一次寶貴的機會。6月13號開始我參加了護理部組織進行的為期一周的護士規范化崗前培訓。雖然培訓時間很短,但是從中學到的知識卻是終生受益的。
通過此次培訓學習,我對醫院文化、發展歷史及托管民生醫院的概況,醫院的辦院宗旨、硬件設施、行為規范、服務理念及愿景都有了一個深入的了解。同時我還認真學習了醫務人員的職業道德,職業禮儀運用,醫患溝通技巧,消毒隔離與職業防護,醫學教,育網|搜集整理護理核心制度及護理程序等相關知識,了解在以后工作中會遇到的常見問題及解決的辦法。
其次,這次培訓也使我們的執業素質有了提高,為我們能夠快速成長為一名有修養,有素質,有能力,有水平的護士奠定了良好的基礎,也幫助我們在平凡的工作中發現專業的價值和自身的價值。常言道:三分治療,七分護理。作為一名臨床護士,我們與病人接觸最密切,應該給與病人親人般的關懷,時刻了解他們的需要,滿足他們的需求,要用我們的愛心去幫助每一個患者。這不僅能提高醫院的護理質量,同時給患者增加戰勝疾病的信心。
常言道:沒有規矩,不成方圓。規章制度與規程,規范我們的行為,促進人員的管理。《護士與法》使我們增強了法制觀念,強化法律意識,為依法執業找到理論依據。
通過護士長對護理的核心制度、護理程序的講解,我們了解了工作中各項工作的操作程序。護士工作職責為我們明確了工作內容和責任,有利于提高我們的責任心,做好本職工作。作為護士一定要腦勤、眼勤、口勤、手勤,要細心,有愛心、耐心、責任心,這樣才能提高自己的專業技術水平,要更好的服務于患者。
通過這次培訓,我還認識到建立良好的工作與人際關系對我們個人專業素質的提高和服務質量,服務意識的提高有重要意義。醫護人員與患者及家屬關系融洽,將有利于醫囑、護囑的執行,達到更好的治療效果。
這次的培訓雖然短暫,但我所受的啟迪和教育對我以后的發展起了很大的作用。如何成為一名令人尊敬的好護士是我奮斗的目標,從身邊的小事做起,從細節做起,時刻謹記自己是一名救死扶傷的白衣天使。
路漫漫其修遠兮,吾將上下而求索……護理之路,如履薄冰,因為有了醫院溫暖大家庭的支持,有了各位護理前輩的指導,我有信心做好護理工作,走自己選擇的路,而且將走穩走好,一直走下去,為廣大病患奉獻自己的青春與熱情。
護士規范化培訓心得體會范文4為加快新入職護士對臨床護理工作的熟悉,以培養臨床思維方式、提高護理實踐能力為主導,護理部制定了護士規范化培訓工作方案,從今年起將對新入職的護士進行規范化培訓。
培訓內容包括理論和實踐兩部分內容。理論培訓由護理部安排統一授課,包括公共課程包括職業素質教育、法規制度、溝通交流、護理倫理、心理學基礎、醫院文化與制度等;專業課程以護理基礎知識為核心。
實踐部分分為操作技能培訓和臨床實踐培訓。操作技能培訓包括20項基礎護理操作和專科護理操作,臨床實踐培訓要求大專學歷護士到內科系統、外科系統、婦產科系統和兒科系統、急診、重癥醫學科實踐輪轉兩年,本科及以上學歷護士輪轉一年。輪轉期間,護士按要求完成相關培訓內容,出科前科室要對其進行理論和操作考核,合格者輪轉下一科室,不合格者延期出科或重新輪轉。
護士規范化培訓立足于新護士成長的基礎階段,希望通過實施護士畢業后的在職培訓,幫助護士盡快適應臨床工作環境,提升新護士臨床護理思維和實踐能力,為臨床培養實踐型護理人才。
護士規范化培訓心得體會范文5時光荏苒,從那天到現在已快五個月了,這一路走來,有酸有甜,滋味萬千……
手術室,沒來之前便有過猜想,也聽過許多,好壞評價都有,但都沒親身感受來的真。八月三號,來手術室的第一天,懵懵懂懂,站在門口等著護長來給我們安排,心里充滿著恐懼和不安,是因為陌生的環境,更多的是之前的聽說。環境介紹、入科宣教、紀律紀規等講完之后,我便帶著一顆忐忑的心在這里生活和工作著。最初一個月,在外面輪轉輔助崗位,沒有太多的感受,九月初正式進入到房間學習,至今,體會頗多。
最開始是胃腸組,腔鏡器械加普通器械,東西很多,盡管帶我們的老師每天都會重復著要注意的東西,比如每次遞東西給醫生和收回來時要檢查器械的完整性,但還是會忘記。有些東西,可能真的只有親身經歷才會記憶猶新。剛獨自上臺沒兩天,就發生了事情。那天做的是一例腔鏡下的疝氣手術,縫完皮,持針器遞給我候,我沒有看螺絲,就匆匆忙忙放進盒子里,傳到供應室去消毒。之后供應室打電話上來說持針器少了一個螺絲,我整個人都蒙了,因為我沒檢查螺絲,并不知道什么時候丟的。那天鄒老師跟我講了很多,我自己也想了很多,我感悟到工作時的認真、仔細、謹慎是多么重要!
從那之后,我更認真了。在胃腸組,基本上都是腔鏡手術,每天七點不到就到手術室,晚上又很晚下班,總感覺很累很累,但聽到李紅浪主任夸我,說我配合得很好,又很開心,覺得好像也沒那么累,最起碼值得。
時間如白駒過隙般,就這樣五個月就快過去了。這五個月發生了很多,也改變了我最初的心態,剛到這巴不得快點離開,現在卻覺得手術室很好,每天過著單純卻不單調的生活,充實快樂。手術室的工作教會了我認真、仔細、嚴謹,相信我能做好越好,終將成為一名合格的手術室護士。
護士規范化培訓心得體會范文6規培護士,就是在崗前要通過醫學院校護理專業系統性正規的培訓,而后取得具有國家教委認可的醫學護理專業才能上崗工作的護士人員……
1 概念與概況
單通道型即手術區中間是一條潔凈通道,兩側布置手術間和輔助用房。無菌物品、醫護人員和患者都在一個通道通過,同樣手術后的污物裝入容器或封閉小車也經過此通道運出。我院手術室就屬于盡端布置的單通道型潔凈手術室,潔凈手術區由5個手術間及無菌器械間、麻醉準備間等輔助用房組成。有百級1間,用于人工關節置換、腦外科、全身燒傷、感染率大的手術;千級1間,用于普外科中的I類手術、肝膽外科手術;萬級2間,用于泌尿外科、婦產科、胸外科及普外科(除去I類)手術;30萬級1間,定為隔離手術間,用于安排門診、急診及感染手術。自層流潔凈手術室投入使用以來,完成了>10 000例手術,其中人工關節置換>400例,無一例感染,I類切口感染率為0。
2 凈化原理
手術室的空氣凈化技術是通過初、中、高效3級過濾以控制室內塵埃含量,是在空調技術上采用超凈化裝置通過選用各種氣流方式和換氣次數,使空氣達到凈化的一定級別和適宜的溫濕度。我院采用的是垂直空氣流型凈化空調設備。
3 管理
單通道型手術室唯一優點是能有效的利用面積,人流、物流的路線最短,符合人們的習慣,但其缺點是潔污人流與潔污物流在同一通道,容易交叉感染。因此,管理上只能依靠時間差來區分潔污流線[1],人流、物流、環境是管理的重點,常規的隔離、消毒與滅菌不可偏廢。
3.1 人流的管理
3.1.1 嚴格著裝管理要求 非急診手術患者應在病房完成術前準備后著消毒服并戴帽子至手術室。工作人員進入手術室須更衣、更鞋;進入手術區必須二次更鞋,戴帽子、口罩,穿無菌洗手衣褲或無菌手術衣。口罩要固定好鼻夾,帽子要罩住全部頭發,不準帶手機、飾物。我院手術室入手術區的第一層阻斷門上有醒目提示:“請規范您的著裝,不許帶手機入內。”
3.1.2 嚴格控制進入手術區的人員 有文獻報道,潔凈手術室中塵粒來源于人的占80%以上,術后感染率=(手術間人數×手術時數)÷每小時空氣交換次數,可見在分母不變的情況下,減少手術間人數可降低術后感染率。患上呼吸道感染,面部、頸部、手部感染者,不得進入手術室。
3.1.3 嚴格控制人員進出 術中應關閉房門,阻斷門應經常處于關閉狀態,以免正壓流失,影響潔凈效果。不準亂串手術間。
3.1.4 盡量減少室內人員走動,避免在手術臺上翻動患者。如確實有必要翻動患者蓋單時,應盡量輕柔,以免帶菌飄浮物沉降于無菌手術區。
3.2 物流的管理
3.2.1 接送患者應使用對接車,避免交叉感染。
3.2.2 各手術間按專科需要相對固定儀器、設備,避免不必要的移動;術中常用液體、藥品等,手術間內應定量定位放置,定期檢查補充;特殊器械、精密儀器定點放置,專人管理。
3.2.3 無菌物品應安排在非手術高峰期運入和儲存。
3.2.4 一般物品需進入手術區應先消毒后帶入,較大物品搬進手術室前,先要除塵去掉外包裝,經擦試消毒后在潔凈系統運行期間方可搬入手術區。
3.2.5 手術后的器械應在手術間浸泡于含多酶洗液的器械箱封閉運出,感染手術器械應浸泡于含2 000 mg/L84液的器械箱中封閉運出,由中心供應室進一步處理;用過的布類敷料應放入專用污物袋內扎緊袋口運出,由洗衣房處理;感染性手術用過的手術鋪單、手術衣、吸引器管、注射器針管等一次性用物全部卷緊后,放入垃圾袋封口并用紅筆做好感染標記,盤套垃圾袋密封后送去焚燒。醫療廢棄物按《醫療廢棄物管理條例》嚴格分類放置,裝入專用容器或污物袋內密封運出。
3.3 環境管理
3.3.1 嚴格加強手術室的衛生管理,手術間每天用消毒液擦拭地面,用抹布擦拭無影燈、操作臺、各種手術儀器與其它物體表面,每臺手術結束后拖地1次,各輔助用房及走廊的地面隨時擦拭,保持清潔無灰塵、無血跡。地面要濕式打掃,拖布、抹布要分手術間固定使用。每周清潔吊塔、墻壁、空氣過濾網、回風口、排風口一次。清潔工作要在凈化空調系統運行中進行。
3.3.2 嚴格按要求使用手術間,手術室分無菌、隔離手術間,應嚴格根據分類手術所要求的環境和潔凈手術室的級別進行手術間的分配。感染手術應盡量安排在隔離手術間進行。術后除常規消毒地面和物體表面外,要用臭氧消毒機消毒2 h。切記:開臭氧消毒機時要打開手術間所有柜門,關閉凈化空調系統。
3.4 無菌監控
3.4.1 嚴格遵守無菌技術操作規程和手術室有關規定,各級質檢人員要定期、不定期組織檢查,發現問題及時解決。
3.4.2 每月對手術室進行環境衛生學監測并做好各種監測記錄,為手術室感染監控提供可靠依據。一旦超標,要找出原因,制定措施,立即改進。事實上,監測超標現象在我院手術室幾乎不存在。
3.5 機組運行管理
3.5.1 用手術區必須提前1 h運轉凈化空調系統,以便保證凈化程度及合適的溫濕度。
3.5.2 潔凈手術室設備層的日常管理與監控。我院由設備科固定一專職人員負責。手術室護士長應經常督查,發現問題及時協調解決。由于我院所處的地區屬于重工業區、空氣污染比較重,因此過濾器更換周期比較短。位于新風口的初效過濾器每周更換1次,中效過濾器每3個月更換一次。各凈化空調機組的初效過濾器每3個月更換一次,中效過濾器每6個月更換1次。高效過濾器每半年檢測阻力,若阻力值達到終阻力90%以上時,須及時更換[2]。我院的千級手術間因使用頻率高,于2006年更換1次。
4 體會
隨著高難度手術如人工關節置換,心臟手術等的增多,對手術室要求也越來越高,層流潔凈手術室作為一種高科技、高標準的系統集成產品,包含著現代醫院建筑和凈化空調技術的復雜結合體,影響其潔凈度因素很多。因此在使用過程中,作為手術室的管理人員特別是護士長應具有高度的責任心,必須對其進行科學有效的全程監控。單通道型潔凈手術室,較易發生交叉感染,雙通道型比較實用,有條件的醫院可建單元型或中心島型。但因條件限制已建成的單通道型潔凈手術室經過嚴謹、認真的日常管理,特別是做到各種污物就地初步消毒、密封轉運,事實證明,完全能夠滿足臨床手術需求。
參考文獻
關鍵詞:小組制量化考核 急診 護理管理
Doi:10.3969/j.issn.1671-8801.2014.02.456
【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】B 【文章編號】1671-8801(2014)02-0308-01
建立較為完善、科學的急診科護士績效量化考核體系是提高整體急診科合理質量,滿足患者需求的先決條件[1]。而在社會發展新形勢下進一步探索急診科護士量化考核方式,是激發以及調動護士工作積極性,培養護士團隊精神的重要環節[2,3]。本中心于2012年6月-12月在急診護理管理中實施小組制量化考核,取得較好的效果,現報告如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料。我中心實際急診護士只有10名,均為女性,年齡22-42歲,平均(27.2±0.5)歲。其中護師2名,主管護師1人,護士7人,工齡2-20年,學歷本科以及本科以上3人,大專4人,中專3名。
1.2 方法。
1.2.1 成立護理小組。任命3名護師為小組組長,綜合考慮護士的崗位層級、工作能力以及日常工作表現、護士的性格特點等,將護士均衡得分派到3個小組中去,以成立組長負責制的急診科護理小組。
1.2.2 考核方法。制定小組制量化考核登記本,每名護士量化考核成績設置為滿分100分,實施個人和小組內各個成員加、見分值公平、公正地全部累計在登記本上。①護士長考核:護士長要根據護理質量檢查、具體考核等情況,由量化考核小組長輔助下實事求是的對小組成員以及小組進行量化考核,要遵從公平、公正和公開的原則。②護理部考核:護理部按照三級質控標準對科室夜晚查房、護理質量等檢查,然后將考察情況及時向科室反饋,科室護士長負責人要根據反饋的內容,找出亮點,對照著量化考核標準,落實到責任人以及所屬的小組,分別給予個人、小組的加分和減分并認真記錄。③科室醫生評價:擬定急診科護士工作滿意度調查問卷,科室醫生根據所了解的情況對急診科護士的技術水平、服務態度、團隊能力、工作積極性、責任心以及慎獨精神等進行評分,分為好1分,一般1分,差0分。小組每月根據得分對前三名護士給予相應的加分獎勵。④急診科患者滿意度調查:制定患者滿意度調查問卷,內容主要包括護士技術水平、服務態度、優質護理服務以及工作責任心這幾個方面,分為滿意2分、較滿意1分,不滿意0分。小組每月根據得分對前三名護士給予相應的加分獎勵。
1.2.3 績效評比方法。護士長組織各組小組長,每個月對小組成員以及小組的量化考核成績進行統計、總結和分析。對考核前兩名的小組給予不同程度的績效獎勵,并可以以獎代懲,激勵小組帶動小組成員的個人發展進步;對小組成員進行評分考核,每月月底將護士個人的當月的加分和減分分值進行統計作為當月的量化績效考核成績,并根據成績進行績效獎金分配,根據加分情況給予適當的獎金獎勵。如護士加分為20分,扣分為5分,則總分為15分,假如每分績效獎金為20元,則該護士的總績效獎金就是300元;如護士加分為10分,扣分為15分,則總分為-5分,則當月無績效獎金。年終累計總分,作為個人職稱晉升。崗位晉級以及年度評優等的主要參考依據之一。
1.3 評價方法。對小組制量化考核實施前后16名、20名醫生和34例、38例患者的滿意度、護理質量進行調查和得分統計。
1.4 統計學方法。采用SPSS17.0統計軟件進行數據分析,計量資料采用t檢驗,組間比較采用X2檢驗,P
2 結果
2.1 實施前后醫生和護士滿意度評價情況。小組制量化考核實施后醫生以及患者對急診科護士的工作滿意度明顯較實施前高,護理質量也較實施前顯著提高,差異均具有統計學意義(P
表1 小組制量化考核實施前后醫生以及患者對急診科
護士工作滿意度評價情況(例,分)
注:與實施前相比,*P
2.2 實施前后護理質量評價情況。實施前綜合量化護理質量評分平均為(94.50±1.26)分,實施后護理質量平均為(97.68±1.37)分,實施后護理質量明顯較實施前顯著提高,差異均具有統計學意義(P
3 討論
由上可看出在小組制量化考核實施后,急診科護理人員工作積極性明顯得到提高,護理質量評分也較實施前提高。綜上,在急診護理管理中應用小組制量化考核能有效提高團隊合作精神,提高護理人員的工作積極性以及整體護理質量,提高醫生及患者對護理工作的滿意度,值得應用。
參考文獻
[1] 池水琴,蔡維.計分制量化考核在手術室護理管理中的應用體會[J].護理與康復.2011,33(20):28-30
一、以綜合環境治理工作為突破口,全力攻關。
綠化、美化醫院工程。投資對院圍進行綠化,拆除本部部分臨時用房;門診和病區大部分墻體進行粉刷。
加大衛生治理。對院內保潔衛生進行招標,選擇有責任心、能力強的人員管理,制定嚴格的衛生考核辦法;更換不負責任的保潔公司,并對新聘用的保潔公司保潔人員進行動態管理和檢查,要求他們在崗期間,必須保證負責區域的環境衛生干凈整潔,認真做到垃圾隨時清理,一旦被醫院綜合治理督導組發現問題,立即兌現獎懲。
加大病房秩序管理。減少病房陪床和探視家屬過多,病房管理秩序混亂的難題,恢復門禁制度和定點探視制度,從院外聘用一批人員經崗前培訓專門從事病房樓的守衛。
實行督導檢查和調度會制度。成立醫院綜合環境治理領導小組,由兩個主管院領導親自擔任醫院綜合環境治理辦公室主任,四名職能部室主任擔任副主任,全面負責治理環境衛生、醫院安全、文明服務、車輛管理等工作的督導、檢查和落實問題工作,并實行逐級領導分工責任制,一旦出現問題,責任到人,獎懲到人。
加大醫院車輛管理。重新規劃了停車位,設立了明確的停車指示標識,并加大車輛疏導人員的崗位培訓工作,安排業務熟練的車場管理人員對重點部位進行時時疏導;并根據車位動態管理情況適時采取門禁制度,緩解了車輛出入困難,車輛擺放無序的問題。為保證為患者就診提供便利,醫院還鼓勵職工做公交車上班,把車位讓給患者。醫院三層停車場預計年底完工,隨著年外科手術大樓的竣工,地下停車場也將啟用。
開展創建無煙醫院活動。在醫院開展禁煙活動,成立禁煙小分隊進行日常督導勸煙活動,醫院開展無煙醫院活動。力爭月前真正創建成為無煙醫院。
二、以解決患者反映看病、住院困難,加床情況嚴重問題為突破口,不斷提高患者滿意度。
縮短患者就診時間,增設門診窗口。限期6月底前,想盡一切辦法限期為門診窗口增設提供最快、最有力的支持,保證了醫院增設7個窗口6月底前全部完成,醫院住院收費處改造工程力爭年底完成。
完成手術外科樓的項目建設和鳳凰新城醫院項目規劃。增加床位450張,手術間21個。可增加建筑面積41700平米,部分手術間采用混合式,將手術室和導管室安置在一起,統一管理,這在國內是獨創的。做好新城醫院項目規劃,力爭年內開工,新院區占地300--350畝,建筑面積30--40萬平方米,地下兩層,與一個商業街融合,投資38.5億,床位設置2000--2500張,三年內完成一期工程,床位1000張,全部工程預計在5年內完成。配置臨床、科研、教學功能。這就從根本上解決了唐山百姓看病就醫問題。該醫院建設堅持設計新穎、布局合理、功能齊備、環境優美、方便就醫、科學經濟原則,吸取當今醫院建筑最新的建設理念,體現現代化、科學化、智能化、人性化和節能環保,建成一座“二十年領先、五十年先進、一百年不落后”的庭院式、花園式具有國際水準的現代化綜合醫院。目前我們有2臺MRI、3臺CT、B超8臺,很大程度上緩解看病擁擠、等待時間長的壓力,今年還要添置亞洲最好的PETCT,陸續還要購置256層CT、X刀、√刀、LIS刀、加速器等設備,使設備群達到國內一流水平,形成可持續發展的良性態勢。另外考慮在南湖配備一個以康復、休閑、保健、查體為一體的別墅型的康復醫療中心。五年后,一個大綜合、大專科、多中心的現代化醫院落成,有唐山特色的科學發展示范醫院在唐山工人醫院建成,形成國內最大的醫療集團之一。
加快集團化建設步伐,提醫院集團內涵質量建設。確立了二級醫院的發展方向,根據二級醫院專業特色,第一醫院繼續發揮“濟困醫院”的作用。第二醫院已朝著腦專科醫院的方向發展。康復醫院不斷挖掘“大康復”內涵,為全市殘疾人和特定病人群的健康做好保障工作。目前技術力量得到提升,病源增加。
大力發展社區衛生服務。新建許莊南里、藍天樓、南廠工房社區衛生服務站,社區服務站達到23個。全年社區衛生服務總量為141071人次,同比增長5%。門診總服務人次為8.9萬人次,同比增長13.98%;門診均次費用由52元降至35.73元,下降了45.54%。
積極開展門診預約掛號工作。開展網上掛號和門診預約工作,科學安排患者就診時間,環節醫院門診壓力。
預計年底前在門診完成“排隊叫號“系統”的建設。
三、以構建和諧醫患關系為突破口,打造患者滿意的科學發展示范醫院。
抓教育,提高主動服務患者意識。堅持從加強醫務人員職業道德教育入手,以“尊重患者,關愛患者、方便患者、服務患者”的人文服務理念引領大家,組織全院職工學習工學習職業道德規范和文明規范、并用身邊的“新唐山十佳白衣天使”事跡教育大家,使職工主動服務患者意識不斷增強。
抓討論,深化醫患換位理解。結合科學發展觀活動,組織開展了“假如我是一名患者”換位思考大討論活動。窗口單位組織開展“假如我是一名患者排長隊、取藥難、交費難、辦出入院手續難”的大討論活動。通過進行換位思考,認真查找在服務態度、服務質量方面與“尊重患者、重視細節”服務理念、與患者對醫院要求存在的差距,增強了優質服務的自覺性。
抓規范,深化制度建設。以大力推行語言、儀表、行為、秩序、環境五種規范為標準,倡導人性化服務,加強電話回訪,促進醫患溝通,增進醫患理解。此外,醫院實行了病歷質詢制度,對受到投訴的科室舉行病歷質詢會議,要求科室或受投訴個人進行解答。
四、以降低患者就診費用為突破口,加大治理力度。
實施大處方點評公示制度。對于藥品比例占總收入的前十名和負擔水平高的進行公示,并給予相應的懲罰。
嚴格控制藥品比例、抗生素比例和平均住院日等重點指標,規范了醫療行為。
強力降低藥品比例。對超出醫院藥品比例規定的科室,嚴格實行行風辦和支部書記找科室和個人談話制度,并堅持嚴格的績效扣罰制度。
認真落實惠民政策。采取為特困患者按比例減免醫療費用,定期下鄉義診,免費送醫送藥,對見義勇為患者實行費用減免,節假日免收掛號費用等措施。
五、以持續改進醫療質量為終極目標,深入推進醫療管理體系建設
醫療方面,加強基礎質量建設。每季度進行一次三基理論考試,一級醫生全部參考,二級、三級醫生參考人數也要分別達到80%和60%以上。加強對病歷質量的檢查,實行科主任----二級醫生----一級醫生對所有病歷逐級審查,病案室對全院病歷進行審查,醫務部和院專家組進行抽查,確保病歷質量。嚴格控制藥品比例和抗生素比例,調整科室藥品比例標準,每月對各科用藥情況進行通報,對用藥比例過高的科室和個人予以通報和扣罰。將醫療質量分析評價制度和醫療質量管理體系應用于臨床科室,保證三級醫療質量控制體系的落實。對臨床科室進行醫療質量專項檢查,重點考查臨床路徑、病例分型、床位使用率、病歷書寫、三級查房、合理用藥情況,每月召開質量評估會,爭取使我院醫療質量有較大的飛躍。深入推廣以臨床路徑為基礎的全程病例管理模式,繼續提高服務質量;強力推行11種單病種質量費用綜合管理,降低患者醫療費用。繼續實行病例分型管理,通過分析病例的CD率、優良率、質量均值、貢獻值等綜合評判病例質量,評判科室醫療質量和診斷治療效果。建立門診排隊系統,完善門診病房識別系統。
護理方面,積極倡導人性化護理、無縫隙護理。以和諧護理為主題、以安全護理為目標,完善兼職社會工作者的職能;制定護患溝通制度,規范護患溝通內容,減少護理糾紛的發生;開展護士禮儀宣講活動,評選“和諧護理”病房和護理服務明星,樹立工醫護士良好的職業形象。不斷深化護理細節管理和規范護理管理流程;進一步加強臨床路徑在護理工作中的應用,完善護理時數在基礎護理中的研究,提高病人滿意度。完善護理教研管理體系,建立以護理部-護士長-帶教老師為一體的護理教學三級管理網絡,繼續實施護士規范化培訓及護士在職繼續教育方案,在ICU、急診搶救室成立護士培訓基地,強化專科護理特色培訓;大力開展護理技能大練兵,積極開發護理新業務新技術,增強科研意識,力爭年內取得科研成果1-2項。
六、以實施科教興院戰略為核心,深入推進科研教學精品建設
加強學科線及重點學科建設。發揮燒傷整形醫院、心血管病醫院和腦科醫院在省內的學科優勢地位,鞏固和提高核心競爭力。將急救、骨科、腫瘤外科、創傷等專業學科作為未來幾年的亮點來打造。
加大人才培養力度,加強重點學科帶頭人培養。根據學科特點和學科帶頭人的具體情況,制定定向培養方案,搭建讓學科帶頭人發揮才干的舞臺;每個學科帶頭人在任期內承擔1-2項科研課題或開展1-2項新業務、新技術;對高學歷人員明確目標和任務,爭取-年全院發表SCI收錄論文5-10篇。制定創新人才培養計劃,設立“科技人才發展基金”,用以鼓勵和支持年輕科技人才的繼續教育、重點課題研究和高層次學術交流活動。繼續加大對科技創新的獎勵力度,以鼓勵科技人才開展新技術、新業務。
加強教學精品與名牌建設。力爭在短期內獲得高等級教學成果1-2項,申報教學研究項目2-3項;關鍵技術崗位教授、博士生導師、教研室主任、科室主任必須講授臨床課程重點內容。加強科研項目的跟蹤管理,對“、年度院青年科研基金”項目進行階段評估,對按計劃進行并有階段成果的項目,醫院將繼續支持并擇優推薦上報省、市級科研立項,否則予以撤項并收回經費。開展多種形式的繼教活動,外出進修、學習人員實行學術報告制度;繼續開展國家級、省級繼教活動,同時重點開展旨在加強各科室溝通交流的新形式的學術活動。總結“十五”以來在臨床醫學教育方面所做的各項工作,開展軟科學研究,爭取河北省衛生廳科研立項。
七、以實行模塊式管理為主線,深入推進現代醫院管理制度建設。
人力資源與組織行為管理,根據國家相關政策,對三級崗位重新設定,進行競聘上崗;重點解決臨床一線護士的配備問題;完善人力資源管理軟件;加強對臨時工的管理,清退自聘臨時工。
績效管理。完善病例分型管理應用于績效管理的作用。繼續從規范醫療流程、提高醫療服務、開展科研創新、增加經濟效率四個方面進行綜合考核,建立按崗取酬、按工作量、工作質量取酬的分配機制。加大對醫療安全、醫療質量、藥品比例、平均住院日、醫療收費、醫保違規、環境衛生等方面監測指標的單項績效力度,全方位促進醫院工作。
后勤管理。重點向集約化管理轉變,加強對各類設施的維修和煤、水、電的管理,在節能減排方面下功夫;成立后勤服務中心,繼續探索營養膳食部新的改革方案,成立車輛管理維修中心、洗滌加工服務中心和保安服務中心,實行經費包干,責任考核,逐步實現后勤服務社會化。
財務管理。強力推進全成本核算,減少財務的跑冒滴漏,努力降低百元耗材和藥品比例,加強現金流管理、負債管理,繼續實行流動預算和盈虧平衡分析,構建科學的財務管理體系。
八、以打造特色科室文化為重點,深化醫院文化建設。
以建設科學發展示范醫院活動為契機,繼續打造優勢文化,重點作好科室文化建設。組織科室挖掘、提煉富有科室特色的文化,進行評比活動;統一病房VI設計,聘請專業人士為科室制作宣傳展牌;圍繞醫院文化開展形式多樣的文化活動,不斷豐富群眾政治文化和精神生活,從醫院精神文化、制度文化、形象文化、廉政文化、娛樂體育文化等方面打造醫院文化精品。
九、加強黨風廉政建設和作風建設,進一步建立健全懲防長效機制
深入開展黨風廉政教育。按照上級紀檢和主管部門的部署要求,扎實抓好反腐倡廉各項任務的落實。堅持以思想道德教育為基礎,以學習宣傳總書記倡導的八個方面良好風氣為重點,繼續學習貫徹《》,深入開展理想信念、黨的光榮傳統和優良作風、社會主義榮辱觀和廉潔自律等教育,努力建設醫院廉政文化,筑牢拒腐防變的思想防線。
嚴格執行領導干部廉潔從政各項規定。繼續貫徹落實黨風廉政建設責任制,強化責任考核,嚴格監督,維護黨的紀律,促進領導班子和黨員干部廉潔從政,樹立廉政形象。
認真開展治理商業賄賂專項工作。以糾正醫藥購銷和醫療服務中不正之風為重點,深入開展行風、黨風建設工作,并努力提高到一個新的水平。年要以深入自查自糾、建立長效機制為切入點,抓好熱點崗位、重點人員、重點工程、重點領域的長效治理,保證廉潔行醫、廉潔從政各項措施的落實。同時,結合醫院外科手術大樓建設重點工程的特點,有效開展廉政監督和效能監察,為把大樓建成優質、高效、節約、廉潔工程提供保障服務。抓好醫藥購銷領域商業賄賂專項治理工作,建立預防和懲治商業賄賂的長效機制。
十、以改革創新精神,加強和推進黨的建設
加強黨的思想建設,創建學習型醫院、學習型黨支部。認真貫徹落實黨的*精神,身體力行“三個代表”重要思想,在創新學習機制上入手,將創建學習型醫院與創建學習型黨支部有機結合起來。在保持先進性教育活動取得的成果和經驗基礎上,完善學習教育的長效機制,推動學習型黨支部的深入開展,進一步增強黨員終身學習、團隊教育的理念。
進一步抓好黨委中心組的學習,努力創建學習型領導班子。院領導干部的學習,將按照黨委制定的學習計劃,并結合本職業務和工作分工作出安排,堅持集中學習與個人自學相結合,通過學習,使黨委努力成為勤奮學習、善于思考的模范,解放思想、與時俱進的模范,勇于實踐、銳意創新的模范。
堅持“”制度,突出實效性,提高組織生活質量。針對形勢、任務和黨員的思想實際,堅持開展黨課活動,加強黨員的政治思想教育,提高黨員的政治思想素質;抓好新發展黨員預備期考察及入黨積極分子教育培訓;堅持重大問題集體決策和辦事公開制度,開好各級民主組織生活會。
進一步抓好黨員和職工的學習。精心組織、周密安排好黨員和職工的學習,黨員學習計劃每季1次集中學習,每月一次自學,科室職工學習每月二次,利用多種方式進行學習,寓學習于各種組織和活動之中。
十一、提高職工福利待遇,改善職工工作和患者就診環境。為患者和職工分別辦五件實事:
為患者辦的五件實事:
第一,建立濟困基金,全部用于貧困患者的減免,并繼續實施掛號費、床位費的減免。
第二,建立綠色通道,保證無錢的急危重癥患者先行得到救治。
第三,建立排隊系統,縮短患者就診等候時間。正在落實中
第四,成立門診會診中心,提高門診病人三日確診率。
第五,堅持免費為門診空腹采血病人提供早餐,為特困群眾實施兩免三減服務。
為員工辦的五件實事:
第一,制定標準,解決部分職工子女就業問題。已安置19名職工子女就業。
第二,在政策允許的情況下,繼續提高職工福利待遇。在職人員人均薪酬由年2.19萬元增長到6.03萬元,增長了3.84萬元。
第三,繼續關注職工及家屬的身心健康問題。投入近100萬元為職工過生日和健康查體,對住院職工及家屬進行慰問,為放射人員進行查體及療養。