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    護士教學(xué)培訓(xùn)總結(jié)精選(九篇)

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    護士教學(xué)培訓(xùn)總結(jié)

    第1篇:護士教學(xué)培訓(xùn)總結(jié)范文

    關(guān)鍵詞:情景教學(xué)法;分娩期婦女保??;產(chǎn)科新增護士

    我院每年接收大量的產(chǎn)婦,對于我院的新增護士而言,其產(chǎn)科基礎(chǔ)知識及護理經(jīng)驗不足,難以勝任分娩期產(chǎn)婦的護理及保健工作,因此,對新增護士進行關(guān)于分娩期婦女保健的專業(yè)培訓(xùn)和考核很有必要。對于產(chǎn)科護士、助產(chǎn)士而言,扎實的理論知識基礎(chǔ)、豐富的護理經(jīng)驗及良好的職業(yè)道德不可或缺,而優(yōu)秀的教學(xué)、培訓(xùn)模式則是培養(yǎng)人才、保證教學(xué)質(zhì)量的關(guān)鍵。傳統(tǒng)的教學(xué)模式以教師講授為主,實習(xí)帶教課程少,學(xué)生實際操作機會不足,而這種教學(xué)模式也難以激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性,且課堂氛圍相對枯燥、理論與實際脫節(jié)嚴重[1]。情景教學(xué)法是一種新型實踐教學(xué)模式,這種模式通過將學(xué)生引入特定的情景中,可起到加深學(xué)生印象、活躍課堂氛圍的作用,同時也能促使學(xué)生在實踐中夯實理論基礎(chǔ),鍛煉學(xué)生的分析、協(xié)作能力[2]。為了了解情景教學(xué)法應(yīng)用于分娩期婦女保健培訓(xùn)課程中的價值,本文特選擇40名產(chǎn)科新增護士進行分組教學(xué)研究,現(xiàn)報道如下。

    1資料與方法

    1.1一般資料我院在2016年3月—4月間對40名產(chǎn)科新增護士進行分娩期婦女保健相關(guān)知識的培訓(xùn)和考核,所用教材為《女性生育期保健》。采用隨機數(shù)字表法將40名護士分為實驗組和對照組,各20名。實驗組中有男性1名,女性19名,年齡21~27歲,平均(23.5±1.6)歲;對照組中全部為女性,年齡20~28歲,平均(23.3±1.8)歲。兩組護士的年齡、性別等一般資料比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。本次分組教學(xué)研究經(jīng)倫理學(xué)會批準后實施。1.2教學(xué)方法(1)對照組:對本組20名護士的培訓(xùn)采用傳統(tǒng)的講授教學(xué)法,由教師按照教學(xué)大綱要求制作多媒體課件,采取講解與記錄結(jié)合的形式,詳細介紹女性分娩期常見的概念、護理常識等內(nèi)容。實習(xí)課程中采用高年資護士帶教法,新增護士應(yīng)仔細觀察高年資護士、助產(chǎn)士的操作方法和協(xié)作方式,進而掌握相關(guān)技巧,在條件允許的情況下實踐部分工作(如產(chǎn)程指導(dǎo)等),培訓(xùn)課程結(jié)束后進行考核。(2)實驗組:在本組20名護士的教學(xué)、培訓(xùn)過程中引入情景教學(xué),首先創(chuàng)設(shè)教學(xué)情景,模擬病區(qū)環(huán)境,帶護士參觀產(chǎn)房、待產(chǎn)室、一般病房[3]。教學(xué)開始后,由教師講解病房管理制度、分娩期婦女護理常識、課程基礎(chǔ)概念,護士初步了解、掌握后,立即分配實際案例[4]。將新增護士分為4組,每組5人,分別扮演護士(2名)、助產(chǎn)士(1名)、產(chǎn)婦(1名)、家屬(1名)。實施護理前,由新增護士檢索資料,分組討論,總結(jié)產(chǎn)婦生理、心理特征及可能出現(xiàn)的并發(fā)癥,同時制訂分娩前、分娩中及分娩后相應(yīng)的護理方案及保健措施,并按照角色進行實踐護理[5]。在護理過程中,教師應(yīng)對每組的護理方案進行評價和指導(dǎo),并糾正護理中出現(xiàn)的錯誤及不足之處,傳授技巧。此外,在情景教學(xué)期間,對于“產(chǎn)婦”“家屬”而言,其應(yīng)盡量體現(xiàn)分娩中的突發(fā)事件、并發(fā)癥情況及不配合情況;而“護士”“助產(chǎn)士”則應(yīng)加強協(xié)作,掌握技巧,及時應(yīng)對分娩中的意外事件,避免糾紛的發(fā)生。培訓(xùn)課程結(jié)束后統(tǒng)一進行考核。1.3觀察指標(1)考核成績:培訓(xùn)考核分為理論知識考核、操作技能考核兩部分。理論知識考核采用我院自制的測評表,內(nèi)容包括基礎(chǔ)概念(如產(chǎn)程、產(chǎn)褥期的概念)、護理常識(如孕期檢查、生活、飲食、用藥、并發(fā)癥預(yù)防等常識),滿分50分;操作技能考核的內(nèi)容包括模擬產(chǎn)程指導(dǎo)、與產(chǎn)婦溝通的技巧、協(xié)助助產(chǎn)士等,滿分50分。考核總分=理論知識成績+操作技能成績,滿分100分。(2)對教學(xué)質(zhì)量的滿意度:采用我院自制的培訓(xùn)滿意度問卷,從講授與課程設(shè)計(10分)、課堂互動性(10分)、知識掌握度(10分)三方面對教學(xué)質(zhì)量進行評估,總分30分。將滿意度分為非常滿意(25~30分)、基本滿意(18~24分)、不滿意(<18分),滿意度=非常滿意+基本滿意。1.4統(tǒng)計學(xué)方法選擇SPSS13.0統(tǒng)計學(xué)軟件對研究資料進行對比分析,組間計量資料用(x±s)表示,比較采用獨立樣本t檢驗;組間計數(shù)資料用百分比表示,比較采用χ2檢驗,P<0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

    2結(jié)果

    2.1兩組護士的考核成績比較(見表1)2.2兩組護士對于培訓(xùn)課程教學(xué)質(zhì)量的滿意度(見表2)表2中的調(diào)查結(jié)果顯示,實驗組護士對于培訓(xùn)課程教學(xué)質(zhì)量的滿意度為95.0%,顯著高于對照組的70.0%(P<0.05)。

    討論

    第2篇:護士教學(xué)培訓(xùn)總結(jié)范文

    1.1模擬教學(xué)在國外的研究進展

    目前模擬教學(xué)在國外臨床護理教學(xué)中應(yīng)用廣泛,美國1/3以上的醫(yī)學(xué)院擁有模擬訓(xùn)練中心。1999年Morton提出建立模擬人實驗室,該實驗室提高了學(xué)生模擬教學(xué)法的使用率,促進了模擬實驗室的臨床設(shè)置和護理學(xué)校的合作關(guān)系,驗證護理能力和調(diào)查研究模擬教學(xué)方式的成果。Mehnay等2002年在美國組織了一項關(guān)于ECS在護理教育中的應(yīng)用的調(diào)查研究,所調(diào)查的34所護士學(xué)校和6個模擬教學(xué)中心都將其應(yīng)用于不同層次、不同專業(yè)、不同課程的培訓(xùn)之中。美國醫(yī)學(xué)教育科技公司(METI)研制的一套ECS系統(tǒng),可用于急重癥護理實踐教學(xué)。美國1994年—2001年開展了職教育的STW(school-to-work)運動,2001年開始,在STW的基礎(chǔ)調(diào)整為STC(school-to-career)運動,STW和STC的核心都是提高學(xué)生實踐能力,拓寬學(xué)生的視野,為臨床使用情景模擬教學(xué)提供基礎(chǔ)。目前兒科護士接受培訓(xùn)不足,兒科急癥醫(yī)學(xué)模擬作為一種醫(yī)學(xué)學(xué)習(xí)者管理兒科的方法,通過小兒仿真培訓(xùn)的研究,增強現(xiàn)有的兒科培訓(xùn)課程,提高了復(fù)蘇技能和專業(yè)知識。高保真模擬是一個創(chuàng)新和有效的教學(xué)策略,改善學(xué)生入學(xué)教師短缺和有限的臨床網(wǎng)站等問題,使教育把重點放在期望的內(nèi)容,教多重目標。在急診科室,要求護士有利用合適的操作資源并迅速決策的能力,如一個內(nèi)科醫(yī)生問診病人的同時干預(yù)措施開始實施,這種教學(xué)方法對于提高病人的康復(fù)和護理質(zhì)量是一種有效的方式。有臨床經(jīng)驗的急診科護士認為模擬訓(xùn)練增加急救的自信心,增強評估和治療的準確性,并提高護理質(zhì)量。在本科護理教學(xué)中,模擬訓(xùn)練被用來教導(dǎo)和加強基本的評估技能,它提供學(xué)生在安全和可控制的環(huán)境中診斷和治療臨床病例的機會,利用設(shè)置臨床中不可能出現(xiàn)的“標準化病人”評估護生的臨床應(yīng)變能力。

    1.2急救模擬教學(xué)在國內(nèi)的研究進展

    我國臨床模擬教學(xué)起步較晚,2004年初首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院率先引進生理驅(qū)動高仿真模擬人(HPS)和ECS在我國開展急診醫(yī)學(xué)高仿真模擬教學(xué)工作[18]。2006年桂林醫(yī)學(xué)院[19]購置了ECS并用于設(shè)計臨床實踐案例用于教學(xué),應(yīng)用于臨床技能考核,改變了醫(yī)學(xué)教育的現(xiàn)狀;第二軍醫(yī)大學(xué)[20]于2008年從美國MedicalEducationTechnoliesInc(METI)引進ECS,并對教師進行操作培訓(xùn),初步將ECS應(yīng)用于胸外傷實習(xí)教學(xué)中。國內(nèi)研究應(yīng)用ECS情景模擬法,改變了以往“專家講課為主+單項技術(shù)操作聯(lián)系為輔”的培訓(xùn)方法,目前采用“簡短理論講授+分項技術(shù)練習(xí)+綜合模擬訓(xùn)練+錄像分析總結(jié)”模式對護士進行培訓(xùn)。彭美娣等研究ECS在創(chuàng)傷性休克護理綜合性實驗的應(yīng)用,設(shè)計教學(xué)案例,學(xué)生模擬演練后,教師進行錄像分析總結(jié),培訓(xùn)后學(xué)生的理論成績提高。郎雪南等運用ECS開展體驗教學(xué),采用案例分析、情景模擬和實踐體驗相結(jié)合的方法,激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情,提高了學(xué)生的評判性思維能力和溝通能力。覃紅桂等應(yīng)用ECS結(jié)合情景教學(xué)法應(yīng)用于骨科急重癥護理教學(xué),創(chuàng)建了開放性骨折、骨盆骨折、復(fù)合傷疾病等病例,通過培訓(xùn)前后理論成績比較和學(xué)生對該方法的滿意度,縮短了理論知識與臨·263護理研究·2015年1月第29卷第1期下旬版(總第491期)床實踐的距離。黃偉青等應(yīng)用ECS仿真系統(tǒng)設(shè)計了適應(yīng)中國醫(yī)學(xué)生的學(xué)習(xí)軟件,開發(fā)適應(yīng)于教學(xué)的急診醫(yī)學(xué)病例。趙嘉等應(yīng)用ECS結(jié)合情景模擬法對崗前護士培訓(xùn),研究顯示應(yīng)用ECS培訓(xùn)的護士考核成績高于應(yīng)用傳統(tǒng)培訓(xùn)法的護士的成績,提高了新護士的護理綜合技能,為規(guī)范新護士崗前培訓(xùn)奠定了良好的基礎(chǔ)。王建榮等研究有效的培訓(xùn)模式包括培訓(xùn)目標、培訓(xùn)方式、培訓(xùn)內(nèi)容及方法、考核要求等4部分,培訓(xùn)模式能否有效落實是直接決定培訓(xùn)質(zhì)量的優(yōu)劣。

    2模擬教學(xué)的病例設(shè)計

    2.1膿血癥

    通過膿血癥機構(gòu)的協(xié)議采取合適的措施,開放靜脈通路,吸氧裝置打開,抽血做實驗室檢查,模擬裝置通過每一步干預(yù)及干預(yù)的時間長短做出正確或錯誤的反應(yīng)。每一步機器都會反應(yīng),如果關(guān)鍵的一步?jīng)]被實施,模擬裝置會出現(xiàn)惡化指證,所以需要護士做出及時正確的反應(yīng)。此時教師可以觀察護士在沒有提示下的處理問題的反應(yīng)能力及評判性思維能力。

    2.2心搏驟停

    適用于訓(xùn)練的反應(yīng)對低頻臨件的一個典型的例子是住院期間心搏驟停。所有的實習(xí)生在初始的氣道管理技能測試,然后被隨機分配接受立即或延遲的個性化培訓(xùn)。使用ECS模擬器初始氣道管理分為具體的分析步驟一步成績和總成績均記錄初始每個實習(xí)生和10個月后的氣道管理技能培訓(xùn)實習(xí)生重復(fù)測試實際病人的氣道事件得分。實習(xí)生在實際初始氣道事件顯示了優(yōu)異的臨床表現(xiàn)的直接觀察,使用ECS個性化培訓(xùn)實習(xí)生是實現(xiàn)初始氣道管理技能提高,并轉(zhuǎn)移到真正的病人床邊的一種有效手段。

    3臨床護士工作的性質(zhì)和核心能力要求

    護理工作的特點是實踐性和晚熟性,護理人員的成長要通過不斷的實踐才能得以實現(xiàn)。臨床工作經(jīng)驗少、危急癥的觀察能力差、急危事件的處理能力差的護士,在臨床工作中,面對病人突發(fā)的病情變化或意外事件時,不能及時發(fā)現(xiàn),不懂如何處理,且存在膽怯和焦慮心理,搶救配合忙亂無序,急救技術(shù)不熟練,不能保證有效的護理質(zhì)量和病人安全。護士核心能力是指護理教育應(yīng)著重培養(yǎng)的、護理專業(yè)人員必須具備的最主要的能力,包括學(xué)習(xí)能力、評估與干預(yù)能力、交流溝通能力、評判性思維能力、管理領(lǐng)導(dǎo)能力、跨文化護理能力、教育能力和知識綜合能力;其殊崗位如ICU護士還包括掌握和運用ICU設(shè)置與管理的能力、掌握和運用對危重病人護理的能力、掌握和運用對專科技術(shù)的能力、教育與培訓(xùn)的能力。護士核心能力的強弱直接影響護理工作的質(zhì)量和效率。

    4討論

    模擬教學(xué)的效果與學(xué)生基礎(chǔ)動手能力有關(guān)。一部分學(xué)生可以自信地完成操作,另一部分學(xué)生需要老師的提示,使其積極參與進來,進而增強其動手能力和自信心。每項操作的時間過短,3min換一種疾病狀態(tài),學(xué)生只有先按暫停鍵,演練后,再繼續(xù)開始才能操作。因為時間短,學(xué)生無法勝任,經(jīng)過暫停后模擬教學(xué)的合理性和實際性被削減了。在模擬教學(xué)中學(xué)到的技能是否真正應(yīng)用到臨床實踐還有待研究。

    5小結(jié)

    第3篇:護士教學(xué)培訓(xùn)總結(jié)范文

    關(guān)鍵詞:  護理 教育 在職培訓(xùn)

            隨著醫(yī)學(xué)模式的不斷更新,護理人員的在職培訓(xùn)顯得日益重要[1]。我院是一所集醫(yī)療、教學(xué)、科研為一體的綜合性三級甲等醫(yī)院,每年都有一定數(shù)量的護生走向臨床工作崗位。如何在短時間內(nèi)對大量護生進行在職培訓(xùn)使其成為合格護士,并向一名??谱o士順利過渡是護理管理者極其關(guān)注的問題。而目前臨床上常用的培訓(xùn)方法和訓(xùn)練與臨床實際工作脫節(jié),培訓(xùn)效果多不盡人意,自2005年起,我們針對不同階段的護理人員采用不同的培訓(xùn)方式方法,取得較好地效果,現(xiàn)報道如下.

            1  培訓(xùn)模式

            1.1 護生—床旁教學(xué)的模式

            Janicik等[2]將床旁教學(xué)定義為在患者面前進行的所有教學(xué)活動,不管地點是在門診、病房還是會議室。床旁教學(xué)被公認為是提高學(xué)生臨床技能和溝通交流能力的最有效的方法[3]。許多優(yōu)秀臨床教育家均描述過床旁教學(xué)的優(yōu)點[4-6]。床旁教學(xué)在醫(yī)學(xué)教育中應(yīng)用廣泛,形成了一些相對比較成熟的模式和程序,較為經(jīng)典地有:Ramani的床旁教學(xué)三部曲、Cox的床旁教學(xué)周期、Janicik和Fletcher的床旁教學(xué)模式、B-E-D-S-I-D-E法等等。雖然床旁教學(xué)模式形式各異,但都自成體系,我們根據(jù)護生入職的實際情況,建立了床旁教學(xué)教師團隊,以有多年帶教經(jīng)驗的高年資護士組成教師團隊,用他們的熟悉臨床環(huán)境,能為護生提供前沿的臨床知識和豐富的案例的優(yōu)勢。但是這些臨床老師同時擔任繁重的臨床工作,他們的精力有限,于是我們就不定期邀請護校的老師協(xié)助參與床旁教學(xué),這就在一定程度上保證了教學(xué)質(zhì)量。在細節(jié)上注意關(guān)注以下三點①準備工作②關(guān)注學(xué)生③尊重患者。通過細致地床旁教學(xué),潛移默化地提升護生的職業(yè)素養(yǎng)。

            1.2 低年資護士-情景模擬訓(xùn)練

            對于低年資護士,往往在工作中不知所措,很多技術(shù)性操作不到位,這也是護患矛盾、護患糾紛最容易發(fā)生的階段。針對這一情況,我們組織開展了情景模擬訓(xùn)練,由科室護士長根據(jù)科室的專業(yè)特點,選擇典型病例,模擬現(xiàn)實場景,設(shè)計訓(xùn)練步驟,編寫訓(xùn)練劇本。要求病情演變一定要符合邏輯,對患者的病情變化有充分估計,設(shè)置預(yù)案,并由護士長指導(dǎo),參訓(xùn)護士輪流扮演患者、家屬、醫(yī)生、護士。隨機組合練習(xí),定期考核。然后由護士長根據(jù)考核結(jié)果作出評價,查缺補漏。這樣設(shè)置一種逼真的工作場景,讓訓(xùn)練者按照一定的要求完成一系列任務(wù),從中鍛煉了工作能力,掌握與患者溝通的技巧的同時她們經(jīng)歷了復(fù)雜的病情觀察,見識了工作中可能出現(xiàn)的各種情況,掌握了處理問題的不同方法,也鍛煉了心理素質(zhì),迅速提高低年資護士的綜合能力。 

    第4篇:護士教學(xué)培訓(xùn)總結(jié)范文

    關(guān)鍵詞:“四步驟”;培訓(xùn)模式;護士;??颇芰?/p>

    護理技術(shù)操作屬于護理學(xué)范疇,是護理人員必須掌握的技術(shù)性操作,與此同時,護理技術(shù)操作掌握熟練程度、準確度以及規(guī)范性與患者安全、療效存在直接聯(lián)系[1]。目前,為提升骨科護士護理專業(yè)能力,骨科??谱o士培訓(xùn)得到關(guān)注與重 視[2]。本研究以我院骨科100名護士為對象,采用“四步驟”培訓(xùn)模式,取得了一定成效:

    1 資料與方法

    1.1一般資料 選取我院100名骨科護士,均為女性,護士年齡23~44歲,平均年齡30.4歲。采用隨機分組方式,將其分為實驗組與對照組,各50名。所有護士??评碚摶A(chǔ)扎實,具有一定的臨床實踐能力。同時,100名護士在人數(shù)、年齡、學(xué)歷等方面差異無統(tǒng)計學(xué)意義,具有可比性(P>0.05)。

    1.2方法 針對對照組,采用傳統(tǒng)培訓(xùn)模式。針對實驗組,采用“四步驟”培訓(xùn)模式。具體而言,包括以下幾方面的內(nèi)容:①成立骨科護士專科能力培訓(xùn)小組。明確項目實施方案,制定總體目標計劃,確定切實可行的研究方法,開展項目專題會議等活動,細化項目任務(wù)。與此同時,成立??颇芰ε嘤?xùn)小組,其中,組長為護士長,組員為臨床帶教老師。②舉辦護理專業(yè)臨床教學(xué)師資培訓(xùn)?;谛“嗯嘤?xùn)模式下,高效開展臨床護理教學(xué)師資培訓(xùn)工作,以教學(xué)形式、方法、基本技巧以及步驟等為重點,結(jié)合理論授課和實踐培訓(xùn)兩種手段。待完成培訓(xùn)后,若符合專家考核和評審標準,則可擔任臨床護理培訓(xùn)新模式教學(xué)工作,且獲得臨床教學(xué)準入資格證,即“護理專業(yè)臨床教學(xué)師資合格證”。③制定培訓(xùn)目標和計劃。以骨科技術(shù)需求為指導(dǎo),結(jié)合骨科護士??颇芰?,制定培訓(xùn)目標,正確評估骨科護士崗位知識和技能內(nèi)容,擬定具有特色性、實用性、可操作性的護理??颇芰ε嘤?xùn)計劃,達到與臨床實踐規(guī)范相一致的效果。④“四步驟”技能培訓(xùn)方法。以小組為單位,以骨科護士培訓(xùn)計劃為指導(dǎo),采用“四步驟”培訓(xùn)模式開展培訓(xùn)工作。其中,“四步驟”培訓(xùn)模式,包括以下四個步驟:①,臨床教師僅演示不作詳細講解,護士學(xué)員對其進行觀摩。②臨床教師在演示的基礎(chǔ)上,對操作程序進行講解,護士學(xué)員在觀摩的同時思考。③臨床教師僅對操作程序進行講解,護士學(xué)員需以臨床教師的解說為指導(dǎo)進行實踐操作。④護士學(xué)員在進行實踐操作的同時,自我進行操作程序的講解。護士學(xué)員完成操作后,在自我評價的前提下,借助其他學(xué)員的評價,找出自己的優(yōu)點與不足,臨床教師并作出總結(jié)性評價。

    1.3質(zhì)量管理與考核方法 以“護理??萍寄芘嘤?xùn)評價表”為依據(jù),對護士技能進行考核,通過“患者滿意調(diào)查表”,分析患者對護士工作滿意度。

    1.4統(tǒng)計學(xué)分析 本研究數(shù)據(jù)以SPSS 20.0軟件進行分析,計量資料以(x±s)表示,比較以t檢驗;計數(shù)資料的比較經(jīng)χ2檢驗,以P

    2 結(jié)果

    2.1患者對護士工作滿意度 對比分析患者對護士工作滿意度,實驗組明顯優(yōu)于對照組,差異顯著,具有統(tǒng)計學(xué)意義(P

    2.2護士技能考核成績 基于不同培訓(xùn)模式下,對比護士技能考核成績,采用“四步驟”培訓(xùn)模式的實驗組明顯優(yōu)于采用傳統(tǒng)培訓(xùn)模式的對照組,差異顯著,具有統(tǒng)計學(xué)意義(P

    3 討論

    我國骨科??谱o士培訓(xùn)工作起步較晚,資質(zhì)認證、培養(yǎng)方式等方面仍存在諸多不足,正處于探索與嘗試的過程。鑒于此,符合我國骨科??谱o士培養(yǎng)制度的制定成為骨科護理工作者研究的重點[3]。

    針對傳統(tǒng)培訓(xùn)模式,其具有以下幾方面的不足:①師資隊伍質(zhì)量低,帶教教師缺乏固定性。②帶教內(nèi)容散亂、繁雜,且系統(tǒng)性不強。③培訓(xùn)方法單一,護士處于被動接受狀態(tài),培訓(xùn)效果不佳。④培訓(xùn)過程,以實踐操作為主,忽視對理論知識的讀解,例如,骨科護理科研等[4]。

    在此背景下,“四步驟”培訓(xùn)模式得到骨科護士培訓(xùn)工作者的關(guān)注與重視。針對“四步驟”培訓(xùn)模式,其具有針對性強、內(nèi)容廣、形式新穎靈活等特點[5]。在培訓(xùn)過程中,引導(dǎo)每位護士均參與其中,轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)培訓(xùn)模式下的被動學(xué)習(xí)狀態(tài)為主動學(xué)習(xí)?;?四步驟"培訓(xùn)模式作用下,指導(dǎo)護士在學(xué)習(xí)中思考,在思考中進步,促使護士掌握科學(xué)、合理的工作方法,進而提升技術(shù)操作質(zhì)量。

    本研究結(jié)果顯示,實驗組在患者滿意度與護士技能考核方面均優(yōu)于對照組。由此可見,采用"四步驟"培訓(xùn)模式,有助于提高患者滿意度與護士專科能力,效果顯著。

    參考文獻:

    [1]閻霞,閆莉."四步驟"培訓(xùn)模式對提高護士??颇芰Φ男Чu價[J].衛(wèi)生職業(yè)教育,2015,18:123-125.

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    [3]閆莉.四步驟模式在護士崗位專科技能培訓(xùn)中的應(yīng)用[J].護理學(xué)雜志,2015,23:58-61.

    第5篇:護士教學(xué)培訓(xùn)總結(jié)范文

    復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院超聲科護師,上海 200032

    [摘要] 2010年美國心臟協(xié)會重新修訂了心肺復(fù)蘇及心血管急救指南,成為全球心肺復(fù)蘇的最新標準。作為超聲科的護士在做好日常診療工作、做好各項超聲照影及介入超聲治療的護理配合工作之外,應(yīng)該及時的學(xué)習(xí)掌握關(guān)于心肺復(fù)蘇的新動態(tài)、新標準,并開展相關(guān)的培訓(xùn)和考核,不斷提升心肺復(fù)蘇的技術(shù)水平,為心臟驟停的患者提供最有效及時的搶救,提高心肺復(fù)蘇的成功率,為臨床醫(yī)生的進一步生命支持及治療工作贏得寶貴的時間與機會。

    [

    關(guān)鍵詞 ] PBL;心臟驟停;模擬病例;心肺腦復(fù)蘇;急救護理

    [中圖分類號] R541.4 [文獻標識碼] A [文章編號] 1672-5654(2014)06(b)-0075-03

    PBL是“以問題為基礎(chǔ)、學(xué)生為中心、教師為導(dǎo)向”的學(xué)習(xí)方法,該教學(xué)模式分“提出問題、建立假設(shè)、收集資料、論證假設(shè)、總結(jié)”五段式的教育過程。PBL最大的優(yōu)點就是培養(yǎng)了學(xué)習(xí)者自主學(xué)習(xí)的能力,掌握了解決問題的技能,同時也學(xué)習(xí)到了隱藏在問題背后的科學(xué)知識。這一教學(xué)模式近年來在國外部分國家得到了重視及廣泛的應(yīng)用,并取得了較好的教學(xué)效果,國內(nèi)一些院校也在嘗試實踐中[1]。急救護理是一項綜合性較強的工作,需要學(xué)習(xí)各種科別的專業(yè)知識,將PBL教學(xué)方法運用于急救操作技能的培訓(xùn)中,可以使各種科別的知識融會貫通,便于護士熟練掌握相關(guān)知識技能,提高護理操作質(zhì)量與水平。

    心臟驟停是臨床常見的一種急危重癥,進行及時有效的心肺復(fù)蘇(cardio pulmonary resuscitation,CPR)是搶救心臟驟停(CA)的關(guān)鍵,而醫(yī)護人員熟練的配合更是心肺復(fù)蘇術(shù)成功的直接因素。在患者突發(fā)狀況的急救過程中,護士從發(fā)現(xiàn)到搶救基本參與了全程,是否能根據(jù)病情迅速做出直覺判斷,準確、有效地實施急救處理,如心肺腦復(fù)蘇術(shù)等,與提高患者的生存機率密切相關(guān)。

    本文結(jié)合大量文獻與我科護理工作實際,就采用PBL情景教學(xué)模式與模擬病例相結(jié)合方法,開展專科護士培訓(xùn)進行了理論論證。

    1 CPR培訓(xùn)工作現(xiàn)狀與不足

    1.1現(xiàn)狀

    心肺復(fù)蘇術(shù)(CPR)涵蓋了對患者的病情判斷及處理,如判斷和暢通呼吸道、人工循環(huán)、電擊除顫、藥物治療等。心肺復(fù)蘇成功與否的關(guān)鍵之處在于正確的判斷和及時、有效的CPR,護士在日常護理工作中首要內(nèi)容就是病情觀察,作為患者病情變化的發(fā)現(xiàn)者,在患者的搶救過程中護士擔當著重要的角色。而作為超聲科的護士,面對的患者大多是以檢查為目的,病情相對比較穩(wěn)定,極少發(fā)生突發(fā)意外狀況。因此,在CPR的學(xué)習(xí)上往往采取傳統(tǒng)的教學(xué)方法,如業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、多媒體教學(xué)、示教模擬人訓(xùn)練等。其主要特點①受眾群較大。即通過部門業(yè)務(wù)知識培訓(xùn)的形式,采取大課模式集中教授;②普遍性較強。即僅講述新老標準之間的差異、普遍存在的問題、需注意的重點事項等,并不就護士個體提出意見或建議;③便于實施。即僅通過卷面考試及操作考核就能界定護士掌握情況。

    1.2不足

    采用傳統(tǒng)模式開展CPR培訓(xùn)教學(xué)主要存在幾方面的不足:①護士理解能力參差不齊。集體授課模式易受到護士個體學(xué)習(xí)態(tài)度、學(xué)習(xí)能力以及缺乏針對性等因素的影響,導(dǎo)致護士掌握知識程度的不同。②操作演示效果不佳。由于受到場地、條件、觀察角度及演示者自身能力等因素的制約,易造成操作細節(jié)無法看清、動作要領(lǐng)不易掌握、操作標準不易統(tǒng)一等問題。③考核流于形式。易導(dǎo)致護士通過死記硬背的方式應(yīng)付考核,缺乏應(yīng)急情況處置與應(yīng)對,從而無法檢驗對相關(guān)知識的真實掌握情況。

    概言之,傳統(tǒng)的授課及簡單的操作是被動學(xué)習(xí)的培訓(xùn)方法,不利于CPR理論和技能有效結(jié)合,不能提高護士綜合處理問題的能力。在超聲科的實際工作過程中,護士面對患者突發(fā)的意外狀況時,仍難免有手忙腳亂,不能將所學(xué)所練的急救技能真正的靈活運用,勢必影響搶救質(zhì)量,增加醫(yī)療糾紛的發(fā)生。

    2 PBL的應(yīng)用思考

    PBL情景教學(xué)法通過設(shè)置復(fù)雜且有意義的問題情境,讓學(xué)習(xí)者相互合作,共同收集資料展開討論、論證并協(xié)作解決問題,最后進行總結(jié)。這樣的學(xué)習(xí)方法改變了以往帶教老師為中心、生搬硬套的學(xué)習(xí)模式,重點培養(yǎng)了護士的實際操作能力,鼓勵護士擴展思路,提高護士的學(xué)習(xí)興趣,使之能積極主動的參與融入學(xué)習(xí)的全過程。采用PBL情景教學(xué)法目的就是使護士最大限度地暴露于急救護理環(huán)境中,要求護士在培訓(xùn)中不斷發(fā)現(xiàn)新問題,解決新問題,從而加深對理論的理解,加強對知識的綜合運用,讓護士能夠從解決問題的過程中主動學(xué)習(xí)急救護理內(nèi)容[2],不斷強化對CPR的實際應(yīng)用能力。

    2.1營造有效的培訓(xùn)環(huán)境

    有效的培訓(xùn)環(huán)境對于激發(fā)學(xué)習(xí)者的學(xué)習(xí)興趣、提高學(xué)習(xí)效率有著至關(guān)重要的作用,通過學(xué)習(xí)者的看、聽、想和實際動手操作,能大大增加感性認識,符合多感官學(xué)習(xí)的原則。美國心臟協(xié)會培訓(xùn)模式提高護士應(yīng)變能力和急救技能實驗組的培訓(xùn)課程主要以觀看錄像為主,并以故事形式設(shè)置模擬場景,讓護士針對場景采取急救措施,從而練習(xí)各項技能,整個培訓(xùn)是在比較輕松愉快的氣氛中進行[3]。而針對超聲科的實際情況和護理部的培訓(xùn)考核計劃,創(chuàng)造一個有效的培訓(xùn)環(huán)境既可以讓我科的護士真實體驗急救的整個過程,將CPR的理論知識充分掌握,又可以使培訓(xùn)考核計劃得以順利完成。

    2.2實施PBL培訓(xùn)的過程

    2.2.1理論培訓(xùn)(1)根據(jù)教學(xué)內(nèi)容創(chuàng)設(shè)心臟驟停情景病例,選擇問題、提出問題。在編寫案例時,緊密結(jié)合疾病的臨床表現(xiàn),按照病情和病程的發(fā)展、疾病診治過程與護理的基本規(guī)律設(shè)置相關(guān)的問題,選擇問題的原則為“由淺入深、由易到難”。模擬病例:患者,女,60歲,肝癌,超聲介入治療中注射無水酒精后出現(xiàn)心慌、惡心、血壓下降及呼吸心跳驟停,立即行胸外心臟按壓,胸外按壓15min后仍未觸及患者頸動脈搏動。根據(jù)這一設(shè)計情境我們可以提出以下問題:①如何判斷患者心臟呼吸驟停。②心臟呼吸驟停的患者首選的急救措施是什么。③心肺復(fù)蘇術(shù)的單人操作和多人操作的配合分別有什么區(qū)別。④對于過敏性休克心臟驟?;颊叩奶幚泶胧┯泻翁厥庑缘?。提前將情景病例和《2010美國心臟協(xié)會心肺復(fù)蘇及心血管急救指南摘要》分別發(fā)放給護士,讓護士自行進行資料的查閱和學(xué)習(xí)。

    (2)護士分別查閱資料然后匯總,得出可能答案,討論時由總帶教護士對護士各自查找的答案、看法和觀點進行點評和評論,對護士是否能根據(jù)設(shè)計情境進行正確無誤的判斷、及時有效的處置、準確細致的觀察進行分析。在整個討論分析的過程中將涉及到的知識盲點、醫(yī)學(xué)概念及一些不熟悉的醫(yī)學(xué)術(shù)語進行展開學(xué)習(xí),并根據(jù)設(shè)計情境中的搶救流程問題、潛在的危險因素和存在的護理問題加以討論,教給護士正確的方法。案例小組討論會上,由護士分別做學(xué)習(xí)的匯報,有親身經(jīng)歷類似案例的護士可以講解所經(jīng)歷搶救的情景、過程及感受,分析自身的不足,結(jié)合所設(shè)計的情境探討如何正確的在搶救時進行有條不紊的急救和分工、如何解決案例中的具體護理問題等等,使各部門護士之間可以相互提高、相互借鑒。

    (3)授課內(nèi)容為AHA2010版心肺復(fù)蘇成人、單人及雙人CPR操作流程及要點[4-5]。培訓(xùn)時采用幻燈片講解形式讓護士觀看,由AHA提供的錄像演示相關(guān)操作,并對重點內(nèi)容及知識點進行講解。

    (4)觀看案例情境視頻后,通過發(fā)現(xiàn)糾正操作、判斷、處理過程中的錯誤點,加深印象。如:在對該患者進行心肺復(fù)蘇中的方法正確嗎?錯在哪里?并可根據(jù)相關(guān)知識有針對性地進行相應(yīng)的補充提問:①由不同原因引起的心臟呼吸驟?;颊哂心男┎煌募本却胧?;②判斷心肺復(fù)蘇的有效標準有哪些;③心肺復(fù)蘇術(shù)的操作配合過程中有哪些值得注意的要點。

    2.2.2技能培訓(xùn)①在介入治療室的模擬環(huán)境中進行操作和練習(xí)。設(shè)計角色分別有醫(yī)生、護士數(shù)名、患者家屬等。設(shè)計情境為護士發(fā)現(xiàn)肝腫瘤介入治療的患者(心肺復(fù)蘇模擬人)在酒精注入后出現(xiàn)面色灰白、意識喪失,判斷為心臟驟停后,立即予以心肺復(fù)蘇并通知醫(yī)生,同時由其他護士給予氧氣吸入、靜脈輸液及心電血壓監(jiān)測等。在這個搶救過程中,可分別設(shè)計單人心肺復(fù)蘇術(shù)和雙人心肺復(fù)蘇術(shù)進行練習(xí),同時也要設(shè)計醫(yī)生到場后的進一步急救用藥及患者家屬對于病情變化的不理解和反復(fù)詢問等情境,通過學(xué)習(xí)者們分別扮演不同角色進行反復(fù)練習(xí)。

    ②胸外心臟按壓的練習(xí),然后是口對口人工呼吸等各個分解動作的練習(xí)。

    ③結(jié)合所給病例對操作目的、步驟要點、注意事項等進行總結(jié)。在整個的PBL教學(xué)過程中,通過不同情境的設(shè)計模擬演練,護士不僅可以將心肺復(fù)蘇術(shù)的理論知識點和實際操作融會貫通,而且可以身臨其境的感受患者突發(fā)狀況的真實場景,心肺復(fù)蘇模擬人身上的反復(fù)練習(xí)和不同的角色扮演讓每個護士都能熟練掌握CPR的操作要領(lǐng)和深刻體會到急救工作中的協(xié)作配合的重要性。

    3探討

    心臟驟停是一種常見的急危重癥,循環(huán)的停止,會導(dǎo)致中樞神經(jīng)系統(tǒng)缺血、缺氧,若快速及時有效的采取搶救措施,大部分患者是可以恢復(fù)的。如果心臟停止的時間在6 min以上,腦組織嚴重缺血、缺氧,則會發(fā)生不可逆的損傷,即使心肺復(fù)蘇成功,患者也會出現(xiàn)一系列不同程度的腦后遺癥。所以,作為超聲科的護士,一樣需要具備掌握各種急救技能,以應(yīng)變各種突發(fā)狀況。而結(jié)合科室的特點,采取PBL情境教學(xué)方法,使得護士可以在實際演練的操作過程中深入的理解掌握CPR的各個知識點,并在互相配合的過程中發(fā)現(xiàn)問題、分析問題和解決問題。通過學(xué)習(xí)和提高在我們的實際工作中可以不斷地提升急救技術(shù)水平,在患者突發(fā)狀況的緊急救護中真正發(fā)揮護理人員的作用,提高心肺復(fù)蘇的成功率。

    4小結(jié)

    急救醫(yī)學(xué)是一門綜合性醫(yī)學(xué)學(xué)科,護理是急救醫(yī)學(xué)的重要組成部分,CPR培訓(xùn)旨在提高超聲科護理人員的應(yīng)急能力和急救技能,心肺復(fù)蘇的理論和觀念在不斷的完善和更新,護理人員的操作技能和理論水平也需要不斷的充實和提高。護理人員只有具備扎實的專業(yè)理論知識、精湛的急救技術(shù)、良好的心理素質(zhì)和溝通技巧、敏銳的觀察力、突出的應(yīng)變能力及高度的法律意識,才能勝任急救護理工作[6]。PBL結(jié)合情景模擬教學(xué)模式能夠適合超聲科護士的急救技能培訓(xùn),通過采用PBL情景教學(xué)法,能使護士在急救理論知識和急救技能方面都得到提升,也培養(yǎng)了護士的服務(wù)意識、創(chuàng)新意識和團隊意識以及科學(xué)合理的分工[7],有利于護士應(yīng)變能力及心理素質(zhì)的提高。

    對于超聲科護士而言,CPR的臨床操作頻率并不高,護士的操作熟練程度及理論知識的更新掌握也會有不同程度的落后,應(yīng)該將CPR等常用的臨床急救技能作為定期培訓(xùn)的主要內(nèi)容,制定完善的培訓(xùn)計劃,采取有效的培訓(xùn)方法如PBL教學(xué)模式等。在培訓(xùn)中既要加強護士綜合能力的提高,如良好的理論基礎(chǔ)、實際的動手能力和協(xié)作配合能力,也要不斷地對培訓(xùn)模式進行研究分析,尋找到適合的、有效的教學(xué)方法和環(huán)境,以提高護士的培訓(xùn)質(zhì)量和學(xué)習(xí)興趣,并在實際工作中得到驗證。

    [

    參考文獻]

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    第6篇:護士教學(xué)培訓(xùn)總結(jié)范文

    論文摘要:目的:探討新護士入科后的基礎(chǔ)培訓(xùn)方式,以提高教學(xué)質(zhì)量。方法:將以問題為基礎(chǔ)的教學(xué)法(PBL)應(yīng)用于l2名手術(shù)室新護士的基礎(chǔ)教學(xué)。結(jié)果:PBL教學(xué)法能發(fā)揮新護士的主動性和創(chuàng)造性,提高解決實際問題和自主學(xué)習(xí)的能力,達到臨床輪轉(zhuǎn)良性循環(huán)。結(jié)論:PBL教學(xué)法改變了傳統(tǒng)教學(xué)模式,提高了新護士的參與意識,激發(fā)了學(xué)習(xí)興趣和求知欲,拓展了知識深度和廣度,提高了思維能力。

    2006年10月一2008年10月,我們對12名新護士的基礎(chǔ)培訓(xùn)采用以問題為基礎(chǔ)的教學(xué)法(PBL),取得滿意效果。現(xiàn)報告如下。

    1對象與方法

    1. 1培訓(xùn)對象本組12名,男1名,女11名;年齡19 - 25歲;學(xué)歷:本科1名,大專8名,中專3名。均為安排到手術(shù)室的聘用制新護士。按護理部的統(tǒng)一安排,分期分批分配到手術(shù)室工作。

    1.2基礎(chǔ)教學(xué)組組成由護士長擔任教學(xué)組長,由7名臨床經(jīng)驗豐富、素質(zhì)高的主管護師擔任帶教老師工作,擬訂規(guī)范化培訓(xùn)教學(xué)計劃和教學(xué)大綱及基礎(chǔ)、??平贪?,采用PBL教學(xué)法,使基礎(chǔ)培訓(xùn)科學(xué)化、規(guī)范化。

    1.3新護士崗位輪轉(zhuǎn)由于新護士人科的時間、人員數(shù)量、學(xué)歷不同,無法統(tǒng)一集中教學(xué)。所以首先安排護士進行培訓(xùn)前的崗位輪轉(zhuǎn),以便對手術(shù)室各崗位有初步了解,從而也使培訓(xùn)人員集中化。培訓(xùn)時,讓新護士知悉每月、每周培訓(xùn)的總體目標和要求,使教和學(xué)達到統(tǒng)一、雙向監(jiān)控。

    2結(jié)果

    對新護士采用PBL教學(xué)法的基礎(chǔ)教學(xué),規(guī)范了操作規(guī)程,減少了老師和新護士的盲目性,縮短了基礎(chǔ)教學(xué)和臨床實踐的距離,培養(yǎng)了護士的應(yīng)變能力和創(chuàng)新能力。經(jīng)培訓(xùn)后有6名護士及時填補了手術(shù)崗位空缺,另外6名護士成為擴建的后備軍,護理部將安排更多的護士接受手術(shù)室基礎(chǔ)培訓(xùn)。

    3 PBL教學(xué)法

    3. 1制定教學(xué)計劃科室教學(xué)計劃的內(nèi)容要求詳細、具體,具有可操作性。教學(xué)計劃由教學(xué)組長制定,經(jīng)帶教老師討論后實施。

    3. 2根據(jù)計劃書寫教案教案是基礎(chǔ)教師實施規(guī)范化教學(xué)的依據(jù),內(nèi)容來源于臨床并服務(wù)于臨床。老師以教學(xué)大綱為依據(jù),以系統(tǒng)性與循序漸進為原則,將全部教學(xué)內(nèi)容的各章節(jié)按關(guān)聯(lián)程度劃分為6個教學(xué)單元。每個單元從規(guī)章制度、基礎(chǔ)知識、基本技能到??浦R、專科技能、應(yīng)急預(yù)案、感染管理等層層深人。

    3. 3培訓(xùn)方法

    3. 3. 1第1個月培訓(xùn)①首先輪轉(zhuǎn)2周器械室,了解器械的分類保養(yǎng)及消毒滅菌原則,掌握基本手術(shù)器械名稱、用途、打包要求及方法。對于器械的分類、打包等容易遺忘和混淆的內(nèi)容采用PBL教學(xué)法。先讓新護士對手術(shù)室的各種器械有一個大概的印象,讓他們自己提出問題,如各種器械具體有哪些用途、如何使用及不同手術(shù)的器械包搭配原則等,讓他們帶著問題到手術(shù)間參觀手術(shù),觀察手術(shù)過程中各種手術(shù)器械的具體作用,并組織討論,而后再引導(dǎo)他們自己把手術(shù)器械的分類、用途、使用方法、器械室護士職責等知識做系統(tǒng)回顧,最后采用提問的方式來檢驗教學(xué)效果。②第3 ,4周人手術(shù)間做巡回護士2周。掌握巡回護士職責,外科刷手法、無菌持物鉗及無菌容器的使用;穿無菌手術(shù)衣,戴無菌手套,鋪無菌器械車及鋪無菌巾;一般器械的傳遞方法;污染器械的處理等操作要點。每個??撇僮飨扔蓭Ы汤蠋熤v解操作流程及要求并示教,大量時間由新護士自己練習(xí)。情景模擬練習(xí)使新護士的理論知識逐步向臨床靠近,縮短了基礎(chǔ)教學(xué)和臨床實踐的距離,護士練習(xí)后考試合格進人下個月的學(xué)習(xí)。

    3.3.2第2個月培訓(xùn)熟練掌握婦產(chǎn)科及普通外科等一般腹部手術(shù)的護理配合。術(shù)前1d提問有關(guān)解剖及手術(shù)圖譜,如子宮、甲狀腺、闌尾的解剖特點,剖宮產(chǎn)術(shù)如何預(yù)防仰臥位低血壓綜合征,高頻電刀的操作規(guī)程,手術(shù)部位術(shù)前消毒原則等。帶教老師根據(jù)術(shù)中配合情況,術(shù)后進行點評并提出要求,直至熟練掌握。

    3.3.3第3個月培訓(xùn)掌握泌尿外科手術(shù)及術(shù)中麻醉的配合。提問有關(guān)內(nèi)容如泌尿外科常用的手術(shù)、腎臟手術(shù)的種類及途徑、腎及輸尿管結(jié)石的手術(shù)適應(yīng)證、術(shù)中引流管適應(yīng)證,術(shù)中麻醉的配合、麻醉的并發(fā)癥等。

    3. 3. 4第4個月培訓(xùn)掌握微創(chuàng)手術(shù)的概念及腹腔鏡、胸腔鏡、縱隔鏡、關(guān)節(jié)鏡、電切鏡、宮腔鏡手術(shù)的配合。如用二氧化碳建立氣腹的原因,電切手術(shù)中沖洗液的選擇原則,腔鏡手術(shù)器械的清洗保養(yǎng),超聲刀、氫氣刀優(yōu)點和使用注意事項。

    3. 3. 5第5個月培訓(xùn)掌握神經(jīng)外科和開胸手術(shù)的術(shù)中配合。如顯微手術(shù)器械的使用與保養(yǎng),顱腦外傷患者輸液應(yīng)遵循的原則,開顱手術(shù)中骨蠟、明膠海綿、甘露醇的作用,胸科手術(shù)配合注意事項,顯微鏡使用注意事項等。

    3. 3. 6第6個月培訓(xùn)掌握骨科手術(shù)的手術(shù)配合。如外傷清創(chuàng)處理原則,開放性骨折處理原則等。基礎(chǔ)教學(xué)組成員對半年的學(xué)習(xí)進行總結(jié),對照教學(xué)計劃強化薄弱環(huán)節(jié)。整個帶教過程中隨時進行提間,帶教老師必須及時發(fā)現(xiàn)新護士在工作中存在的困難與問題,給予有效指導(dǎo),同時每月進行階段性評價。

    3. 4集中培訓(xùn)與考核考核組成員由教學(xué)組長、基礎(chǔ)教師組成,采取每個新護士考核后教師講評的方法,杜絕后考的學(xué)生犯同樣的錯誤?;A(chǔ)教學(xué)階段結(jié)束后,要對考核成績進行匯總,評出單項最高項、總分最高項,評選優(yōu)秀學(xué)生。根據(jù)學(xué)生的個人綜合能力及基礎(chǔ)階段成績,決定以后是否留用。由于新護士對手術(shù)室基本知識、基本技能的了解是未知數(shù),所以教學(xué)組成員在半年時間內(nèi)采用PBL教學(xué)法,使新護士帶著問題聽課、練習(xí)和工作。提問是基礎(chǔ)教學(xué)過程中不可缺少的帶教技巧之一,評估學(xué)生所掌握的理論知識與技能情況,以利改進提高。

    第7篇:護士教學(xué)培訓(xùn)總結(jié)范文

    急診護理工作總結(jié)一

    一、強化服務(wù)意識,提高服務(wù)質(zhì)量堅持以病人為中心,以病人的利益需求為出發(fā)點。

    如要求護士聽到救護車的鳴聲后要迅速推車到急診室大門接診病人。為病人搜集整理提供面巾紙,紙杯和開水。為無陪人的老弱病人代掛號、取藥。每個急診住院病人均有護士或護工護送入院。為了解決夏天夜間輸液病人多,實行彈性排班,加派夜間上班人數(shù)。這些措施得到病人的好評。特別是在有醫(yī)患糾紛時,甚至打罵我們醫(yī)務(wù)人員時,我們的護理人員做到盡力合理解釋,打不還手,罵不還口,受到醫(yī)院的表揚。

    二、加強學(xué)習(xí),培養(yǎng)高素質(zhì)隊伍

    急診科制定學(xué)習(xí)制度和計劃,加強護理人員的業(yè)務(wù)知識學(xué)習(xí)。開展急救專業(yè)培訓(xùn),選送護士到麻醉科、手術(shù)室學(xué)習(xí)氣管插管,要求急診件操作人人過關(guān)。與醫(yī)生一同學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇新進展、急性冠脈綜合癥的急診處置、創(chuàng)傷急救。提高了急診急救水平和搶救反應(yīng)速度。全科人員自覺學(xué)習(xí)尉然成風,目前有8名護士參加全國高等教育護理大專班和本科自學(xué)考試。兩位工作一年的護士參加護士執(zhí)業(yè)考試均通過。指派高年資的護士外出學(xué)習(xí)國家級《急救護理新概念與急診模擬急救培訓(xùn)》。

    三、做好新入科護士及實習(xí)生的帶教工作

    根據(jù)急診科的工作特性,制定了新入科護士三個月的培訓(xùn)計劃,要求其三個月內(nèi)搜集整理掌握急診的流程,院前急救,如何接急救電話、掌握急診科所有的儀器使用,同時加強理論方面的學(xué)習(xí)與考核。在實施培訓(xùn)第一年時,取得了很好的效果。對于實習(xí)生做到放手不放眼,每周實行小講課。

    四、關(guān)愛生命,爭分奪秒

    是急診科努力的方向,也是做好“急”字文章的承諾。如XX年11月7日送到急診科的高處墜落傷的患者,既無陪人而且神志不清,躁動不安,呼之不應(yīng),口腔內(nèi)血性液體溢出,雙下肢開放性骨折。當班護士見狀即給氧、靜脈注射,并果斷采用氣管插管,氣管內(nèi)吸痰,吸氧等處理,同時開通綠色通道,為搶救患者贏得寶貴時間。

    五、做好急救藥品及急救儀器的管理

    急救藥品準備及各種急救設(shè)備的調(diào)試是急診工作的基礎(chǔ),現(xiàn)已施行每項工作專人負責,責任到人,做到班班清點、定期檢查,這一年里未出現(xiàn)因急救藥品和急救儀器的原因而影響搶救工作。從而保證了搶救患者的及時、準確、快速。

    急診護理工作總結(jié)二

    一、全年各項護理工作量及工作達標情況

    1、工作量:

    急診人次。參加搶救人次。配合急診手術(shù)

    例。護理留觀病人人次。出車車次。處理突發(fā)事件次。

    2、工作達標情況:

    急救物品完好率達。無菌物品合格率。病歷書寫合格率。護理綜合滿意度。護理技術(shù)操作考核合格率

    二、加強護理人員服務(wù)意識,提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)

    1、強化服務(wù)理念

    全科護士參加醫(yī)院組織的優(yōu)質(zhì)服務(wù)培訓(xùn)班活動,不斷進行禮儀行為培訓(xùn)、規(guī)范常用禮貌用語及操作過程中的交流用語,并使用在實際工作中。不斷就溝通技巧方面問題進行學(xué)習(xí)和討論,培養(yǎng)護理人員對糾紛苗頭的預(yù)見性,有效處理工作中出現(xiàn)的各種矛盾和分歧,共同構(gòu)建護患之間互相信任感,全年實現(xiàn)0投訴,綜合滿意度達99.1%.

    2、以人為本,充分滿足病人的就診需求

    不斷改善輸液大廳的環(huán)境,安裝電視等設(shè)施,提供紙巾、水杯、無陪人患者床頭一杯水等便民服務(wù)。不斷優(yōu)化就診流程,及時進行分診,對急危重患者采取使用急診優(yōu)先服務(wù)卡優(yōu)先繳費取藥等措施,減少候診取藥的時間。并通過環(huán)境的衛(wèi)生督促、護理巡視及健康宣教等工作來提高服務(wù)質(zhì)量。重視三無人員的病情處理、基礎(chǔ)護理和三餐飲食、及時了解其情況、幫忙聯(lián)系家屬或救助站,今年救助此類病人達人,通過身份證聯(lián)系省外家屬人。此舉措受到了患者家屬及其他病人的贊許。對患者的意見及在工作中出現(xiàn)的問題進行討論整改,不斷提高服務(wù)形象

    三、科學(xué)化、制度化的護理管理,重點監(jiān)督制度落實情況。

    1、通過分組區(qū)域管理,進行分組連續(xù)性排班,減少交接-班次數(shù),有效利用人力資源,通過高年資護士的動態(tài)質(zhì)控,減輕年輕護士的工作壓力和減少護理隱患,保證各班的護理質(zhì)量。

    2、對質(zhì)控員進行明確分工,專人負責各區(qū)域的物品、工作流程等管理,發(fā)現(xiàn)存在問題,及時反饋并討論修訂,保證各區(qū)域的護理質(zhì)量。切實履行績效考評制度,如實反饋人員層級能力,使護理質(zhì)控落實到位。

    3、通過一年時間調(diào)整,護理隊伍結(jié)構(gòu)趨于合理,根據(jù)急診區(qū)域劃分,基本上按個人工作能力定崗,基本實現(xiàn)護士層級管理,達到人員的合理分配使用。

    4、暢通急診綠色通道,提高了搶救成功率。對于各種急、危、重癥病人就診時,合理利用綠色通道的措施,為搶救贏得了寶貴時間。

    5、不斷完善護理工作應(yīng)急預(yù)案包括突發(fā)事件的應(yīng)急預(yù)案。

    6、制定各區(qū)域詳細工作指引及各區(qū)域工作告知事項,新入科人員工作注意要點等,系統(tǒng)引導(dǎo)新入人員和年輕護士更好地完成護理工作。

    四、急診專業(yè)護士崗位培訓(xùn)及繼續(xù)教育

    1.全年科室組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)次,病歷討論次,操作培訓(xùn)項。

    2.第二季度組織全科人員按要求完成了急診崗位技能培訓(xùn),操作考核人人過關(guān),全科護士業(yè)務(wù)技能得到進一步提高。

    3.全院考核畢業(yè)三年內(nèi)護士急救藥品知識,全部合格,達標率為。新畢業(yè)生考核崗位技能操作,全部達標。成績良好。

    4.基本完成全年護士進修培訓(xùn)計劃,安排了護士到ICU進修學(xué)習(xí)危重病人護理,安排年輕護士到兒科注射室進行小兒頭皮針穿刺技術(shù),提高小兒頭皮穿刺技術(shù)水平。外派多名護士外出短期學(xué)習(xí),并將新的護理理念帶回科室。全年完成了名輪科護士的急診培訓(xùn)工作。

    5.每季度進行三人、兩人配合搶救演練,通過演練不斷加強護士的應(yīng)急應(yīng)變能力,反復(fù)加強急救技能的訓(xùn)練。

    6.根據(jù)護理部要求進行微型培訓(xùn),培訓(xùn)年輕護士的技術(shù)操作熟練度及急救儀器的使用能力,要求每組人員利用班上空閑時段進行小組病例討論及護理查房。效果良好。

    7.制定急診崗位培訓(xùn)小本子,組織人員對科室人員層級能力評定,指定輔導(dǎo)老師,實施一對一輔導(dǎo)教育。要求每人每季度完成護理病例個案分析一例,通過案例分析培養(yǎng)護士評判性思維,提高護理人員素質(zhì),保證護理質(zhì)量。

    五、護理實習(xí)生帶教

    學(xué)生帶教工作進一步規(guī)范,小講課、操作示范、教學(xué)查房、搶救配合演練等教學(xué)工作的實施,取得了較好效果,尤其是搶救配合演練的教學(xué)方法收到全體實習(xí)生的一致好評。今年順利完成人次的實習(xí)帶教任務(wù)六、配合醫(yī)療開展??瓢l(fā)展

    第8篇:護士教學(xué)培訓(xùn)總結(jié)范文

    [關(guān)鍵詞] PDCA循環(huán)管理模式;個體化培訓(xùn);心肺腦復(fù)蘇技術(shù)

    [中圖分類號] R197.32;R605.97 [文獻標識碼] C [文章編號] 1673-9701(2017)07-0132-04

    [Abstract] Objective To investigate the effect of PDCA cycle management model with individualized training on the improvement of cardiopulmonary-cerebral resuscitation technology. Methods 20 cases of nurses worked in our hospital from May 2011 to May 2016 were selected, these nurses were divided into PDCA circulation management model with individualized training group (united training group, n=10) and traditional training group (n=10) according to the training methods, the traditional training group were given traditional training, while the united training group were given PDCA cycle management model with individualized training, then the examination results, relevant theoretical knowledge, cardiopulmonary-cerebral resuscitation results of the two groups were statistically analyzed. Results The examination results of the two groups after training were significantly higher than before training(P0.05), the examination result of the united training group after training was significantly higher than that of the traditional training group(P

    [Key words] PDCA circulation management model;Individualized training;Cardiopulmonary-cerebral resuscitation technology

    心肺X復(fù)蘇技術(shù)(Cardiopulmonary-cerebral resuscitation technique,CPR)屬于一項急救技術(shù),對生命進行挽救,在心臟驟停的救治措施中最為有效,因此護士很有必要對CPR進行積極學(xué)習(xí)和有效掌握[1]。傳統(tǒng)培訓(xùn)方法采用示范―自己練習(xí)―參加考試的形式,雖然在示范過程中重點闡述了護士常犯的錯誤,對準確的操作方法進行了規(guī)范,但是護士在考試時仍然會出錯[2]。為了讓護士對該項操作技術(shù)進行切實有效的掌握,本研究比較了PDCA循環(huán)管理模式配合個體化培訓(xùn)與傳統(tǒng)培訓(xùn)對提高心肺腦復(fù)蘇技術(shù)的作用,發(fā)現(xiàn)前者較后者具有顯著優(yōu)勢,現(xiàn)報道如下。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料

    選取2011年5月~2016年5月在我院工作的護士20名,納入標準:所有護士均為女性,均知情同意;排除標準:將無法有效配合研究的護士排除。依據(jù)培訓(xùn)方法將這些護士分為PDCA循環(huán)管理模式聯(lián)合個體化培訓(xùn)組(聯(lián)合培訓(xùn)組,n=10)和傳統(tǒng)培訓(xùn)組(n=10)兩組。聯(lián)合培訓(xùn)組護士年齡19~36歲,平均(23.3±3.0)歲;護齡0~16年,平均(3.0±1.2)年。在學(xué)歷方面,1名護士為本科,6名護士為大專,3名護士為中專。傳統(tǒng)培訓(xùn)組護士年齡20~36歲,平均(23.8±3.3)歲;護齡0~16年,平均(3.2±1.0)年。在學(xué)歷方面,2例護士為本科,5名護士為大專,3名護士為中專。兩組護士的一般資料比較差均不顯著(P>0.05),具有可比性。

    1.2 方法

    1.2.1 傳統(tǒng)培訓(xùn)組 傳統(tǒng)培訓(xùn)組護士接受傳統(tǒng)培訓(xùn),應(yīng)用帶教組長統(tǒng)一示范―自己練習(xí)―參加考試這一傳統(tǒng)模式,帶教組長對規(guī)范的CRP操作進行示范,詳細講解所有分解動作,同時對護士的提問進行耐心解答,然后護士自行練習(xí),隨時向帶教老師或帶教組長提問有疑問的地方,帶教組長完成實習(xí)前1周對護士進行統(tǒng)一考核。

    1.2.2 聯(lián)合培訓(xùn)組 聯(lián)合培訓(xùn)組護士接受PDCA循環(huán)管理模式配合個體化培訓(xùn),具體操作為:

    1.2.2.1 PDCA循環(huán)管理模式 (1)計劃階段(Plan)。首先,對現(xiàn)狀進行分析,將問題尋找出來。護士在校已經(jīng)學(xué)習(xí)過CPR,但是在校只對徒手心肺腦復(fù)蘇進行了學(xué)習(xí),只在院外急救中適用,而醫(yī)院采用的是徒手心肺腦復(fù)蘇聯(lián)合呼吸囊式心肺腦復(fù)蘇的模式,護士對該操作進行學(xué)習(xí)的時間和臨床實習(xí)時間之前的間隔較長,大部分護士已經(jīng)將操作步驟過程基本甚至全部忘記。其次,對問題出現(xiàn)的原因進行分析。召集所有護士,帶教組長及帶教老師和護士一起分析上述問題產(chǎn)生的原因,然后擬定出解決方案,擬定過程中嚴格依據(jù)護士共性問題,設(shè)定出護士訓(xùn)練結(jié)果應(yīng)達到的目標;(2)實施階段(Do)。首先,統(tǒng)一護士的操作手法。為了有效的避免一些原則性的錯誤,帶教組長集中所有護士,對相關(guān)理論知識進行詳細講解和分步驟示范,使護士深刻理解。其次,充分練習(xí)、逐個指導(dǎo)。督促護士充分練習(xí),然后再其他護士面前示范,讓其指出其中的錯誤,最后帶教組長對其進行補充性指導(dǎo)。再次,找出關(guān)鍵動作領(lǐng)頭人,讓其帶領(lǐng)其他護士進行小組練習(xí),過程中仍然依據(jù)將操作錯誤找出來,對錯誤發(fā)生的原因進行分析,總結(jié)出避免方法--對錯誤進行更改--對效果進行檢查--對效果進行總結(jié)的PDCA模式,如在一個護士發(fā)生某一動作錯誤時,相關(guān)動作領(lǐng)頭人對其進行示范,督促其反復(fù)練習(xí),直到完全掌握;(3)檢驗階段(Check)。帶教組長在護士進行1周的練習(xí)后召集所有護士對動作進行再次演示,詳細記錄錯誤操作并向護士反饋,督促其通過不斷練習(xí)有效糾正自身錯誤;(4)應(yīng)用階段(Action)。帶教組長對護士進行隨機考核、統(tǒng)一評分,然后對考試中的失誤原因進行討論,在此過程中以小組的形式,然后進行綜合分析,在此過程中嚴格依據(jù)討論意見,之后將相關(guān)領(lǐng)頭人組織起來對不合格原因進行討論,在此過程中嚴格針對普遍、重復(fù)出現(xiàn)的錯誤項目,將下一個循環(huán)的監(jiān)控焦點設(shè)定為擬定出的糾正、持續(xù)改進策略。

    1.2.2.2 個體化培訓(xùn) (1)成立個體化培訓(xùn)領(lǐng)導(dǎo)小組。成立培訓(xùn)領(lǐng)導(dǎo)小組,成員為重癥監(jiān)護室(Intensive care unit,ICU)護士長及專科護士,負責對培訓(xùn)計劃、培訓(xùn)內(nèi)容、培訓(xùn)教材進行制定、確定、選編,培訓(xùn)期間、培訓(xùn)前后考勤、考核等。本次培訓(xùn)的指導(dǎo)教材為《2010 美國心臟協(xié)會心肺腦復(fù)蘇及心血管急救指南》[3];(2)培訓(xùn)。首先,制定科學(xué)培訓(xùn)內(nèi)容。理論培訓(xùn)內(nèi)容包括對急救成人生存鏈、基礎(chǔ)生命支持技術(shù)(《2010 美國心臟協(xié)會心肺腦復(fù)蘇及心血管急救指南》)的重點內(nèi)容進行主要講解,對心肺腦復(fù)蘇、氣管插管及復(fù)蘇藥物應(yīng)用等相關(guān)理論知識進行進一步闡述。其次,對心肺腦復(fù)蘇、氣管插管等的操作步驟進行分解,將其進一步詳細講述給護士。再次,組織護士,讓其對新版心肺腦復(fù)蘇的操作視頻錄像進行觀看。操作培訓(xùn)內(nèi)容包括球囊面罩給氧、心臟按壓、簡易呼吸器應(yīng)用等。最后制定合理的培訓(xùn)方法。應(yīng)用集體授課的形式向護士講解心肺腦復(fù)蘇理論知識,然后帶教老師和護士、護士和護士之間討論互動。應(yīng)用小組形式進行操作,指導(dǎo)過程中采用一對一的形式,操作示教及指導(dǎo)過程中采用智能型高級綜合模擬人急救護理模擬;(3)制定嚴格的考核程序,考核內(nèi)容分為兩部分,一部分為理論知識,另一部分為實踐技能。相關(guān)醫(yī)學(xué)研究表明[4],促進護士心肺腦復(fù)蘇操作水平的顯著提升,應(yīng)該在培訓(xùn)后第一時間反饋信息,6周后再次考核。據(jù)此,領(lǐng)導(dǎo)小組成員組織評委團,完成培訓(xùn)后第一時間、6周分別進行一次考核,考核合格后將相關(guān)證書頒發(fā)給護士,使其持證上崗。

    1.3 觀察指標

    培訓(xùn)前后分別對兩組護士的出科考核成績進行評定并詳細記錄。同時,對兩組護士的相關(guān)理論知識掌握情況進行統(tǒng)計。此外,對兩組護士的心肺腦復(fù)蘇結(jié)果進行觀察。

    1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

    采用SPSS 20.0進行統(tǒng)計學(xué)分析,兩組護士的出科考核成績等計量資料以(x±s)表示,用t檢驗,兩組護士的相關(guān)理論知識掌握情況、心肺腦復(fù)蘇結(jié)果等計數(shù)資料采用率[n(%)]表示,用Fisher確切概率法檢驗,P

    2 結(jié)果

    2.1 兩組護士培訓(xùn)前后的出科考核成績變化情況比較

    兩組護士培訓(xùn)后的出科考核成績均顯著高于培訓(xùn)前(P0.05),培訓(xùn)后聯(lián)合培訓(xùn)組護士的出科考核成績顯著高于傳統(tǒng)培訓(xùn)組(P

    2.2 兩組護士的相關(guān)理論知識掌握情況、心肺腦復(fù)蘇結(jié)果比較

    聯(lián)合培訓(xùn)組護士的相關(guān)理論知識掌握率、心肺腦復(fù)蘇成功率90.0%(9/10)、70.0%(7/10)均顯著高于傳統(tǒng)培訓(xùn)組[50.0%(5/10)、40.0%(4/10)](P

    3 討論

    目前,我國還沒有成熟的護士規(guī)范化培訓(xùn)發(fā)展。相關(guān)醫(yī)學(xué)研究表明[5],很多醫(yī)院在培訓(xùn)護士的過程中缺乏清晰的層次和突出的重點,缺乏規(guī)范化、系統(tǒng)化的培訓(xùn)。在不同的培訓(xùn)管理方法的作用下,各醫(yī)院的培訓(xùn)效果必然會受到不同影響。規(guī)范化培訓(xùn)一方面在新從業(yè)的護士身上適用,另一方面也在具有一定護理經(jīng)驗的從業(yè)護士身上適用[6]。在生活及社會的影響下,護士缺乏充足的對新知識進行主動學(xué)習(xí)的積極性,進而缺乏足夠快的知識更新速度。在舊思想、舊觀念的影響下對新觀念、新觀點持排斥態(tài)度。同時,缺乏充足的操作規(guī)范化制度,發(fā)生這一現(xiàn)象的原因為之前缺乏有效的規(guī)范化培訓(xùn),所有這些均極易成為護患糾紛的隱患[7]。在這種情況下,臨床必須對護士進行規(guī)范化培訓(xùn),從而促進護士素質(zhì)及護理質(zhì)量的進一步提升[8]。傳統(tǒng)培訓(xùn)方法m然在示范過程中重點闡述了護士常犯錯誤,但并未針對性地糾正不同護士細節(jié)方面的不規(guī)范操作[9-12]。

    個體化培訓(xùn)有效克服這一缺點,給予護士有針對性的培訓(xùn)和指導(dǎo),使其對心肺腦復(fù)蘇操作規(guī)范進行熟練掌握[13-15]。而PDCA教學(xué)法則具有系統(tǒng)性,計劃階段(P)對護士CRP操作熟悉程度進行分析,找出護士的共性問題,帶教組長及帶教老師共同討論提出護士的共性問題解決方案,設(shè)定教學(xué)目標,從而使教學(xué)的針對性、目的性更強;實施階段(D)帶教組長對標準、正規(guī)的CRP操作進行統(tǒng)一演示,同時將其和理論有機結(jié)合起來進行講解,使護士將理論和實踐有機結(jié)合起來。訓(xùn)練過程中給予護士一對一的指導(dǎo),為個體化教學(xué)的實施提供良好的前提條件。由較好操作的護士擔任領(lǐng)頭人示范關(guān)鍵動作,充分調(diào)動護士的積極性;檢驗階段(C)帶教組長在培訓(xùn)1周后對護士操作情況進行檢驗,為進一步加強練習(xí)提供良好的前提條件;應(yīng)用階段(A)帶教組長對護士進行隨機考核、統(tǒng)一評分,對考試中的失誤原因進行討論,在此過程中以小組形式,能夠為督促護士進一步練習(xí)提供良好的前提條件[16-20]。本研究結(jié)果表明,兩組護士培訓(xùn)后的出科考核成績均顯著高于培訓(xùn)前(P0.05),培訓(xùn)后聯(lián)合培訓(xùn)組護士的出科考核成績顯著高于傳統(tǒng)培訓(xùn)組(P

    總之,PDCA循環(huán)管理模式配合個體化培訓(xùn)較傳統(tǒng)培訓(xùn)更能有效提高護士的出科考核成績、相關(guān)理論知識掌握率及心肺腦復(fù)蘇成功率,從而有效提升護士的心肺腦復(fù)蘇技術(shù),值得在臨床推廣使用。

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    第9篇:護士教學(xué)培訓(xùn)總結(jié)范文

    培訓(xùn)內(nèi)容及要求

    1評判性思維能力培訓(xùn)

    因為觀察能力是護士進入臨床必備的基本技能,分析問題、解決問題能力是護士素質(zhì)高低的體現(xiàn),要培養(yǎng)新護士利用與患者接觸的所有機會通過看、問、查發(fā)現(xiàn)病情變化,要在生命體征尚屬正常時,從表情、運動、進食和排泄等方面發(fā)現(xiàn)潛在病情變化[3];并應(yīng)用護理程序評估患者病情和需求,按輕重緩急給予相應(yīng)的處理。

    2??谱o理理論培訓(xùn)及要求

    按培訓(xùn)計劃分階段培訓(xùn)本科常見病、多發(fā)病的臨床表現(xiàn)、診斷、治療及病情觀察要點、健康教育、常規(guī)護理,使之能應(yīng)用護理程序提出護理問題,實施護理計劃。階段培訓(xùn)后進行理論考試,使之掌握專科常見急、危重癥的病因、臨床表現(xiàn)、救治原則和??茡尵扔盟幍钠贩N、劑量、作用、用法及注意事項。掌握常用藥、??朴盟?、特殊治療藥物的藥理作用、不良反應(yīng)、用法及注意事項。掌握專科標本采集的原則、方法、注意事項,各種侵襲性操作的告知程序。

    3專科護理操作技能培訓(xùn)及要求

    護理工作就是護士運用各項護理技能滿足患者需求,為患者服務(wù)的過程。因此,護理技能的培訓(xùn)要放在重要位置,首先要統(tǒng)一標準,強化護理技術(shù)操作,使新護士的操作從起步就走上正規(guī)化、規(guī)范化、標準化。必須掌握具有專科特色的基礎(chǔ)護理操作和??苾x器的性能及使用方法,如頭皮靜脈輸液、股靜脈采血、吸痰、吸氧、暖箱、輸液泵、心電監(jiān)護儀的使用與保養(yǎng)等。掌握??莆V鼗颊邠尵瘸绦颍ㄈ鐭嵝泽@厥、重度脫水、心搏驟停)的搶救流程。

    4培訓(xùn)方法

    自學(xué)和在實踐中培訓(xùn)。分階段按目標制訂切實可行的學(xué)習(xí)計劃,包括學(xué)習(xí)內(nèi)容、學(xué)習(xí)進度、學(xué)習(xí)效果。護士長指定學(xué)習(xí)資料,并進行必要的檢查指導(dǎo)、考試、考核、定期講評、總結(jié)學(xué)習(xí)、工作經(jīng)驗,以檢驗學(xué)習(xí)效果。采取晨間提問、整體護理床頭交接班、醫(yī)護聯(lián)合護理查房等形式加強基本知識和專科知識的學(xué)習(xí),進而提高專科護理知識水平。

    一對一帶教。選擇熱愛護理工作,要求上進,理論知識扎實、操作規(guī)范,有較好溝通技巧和授課能力,護師以上職稱的人員為臨床帶教教師。首先對??瞥S米o理操作流程進行模擬訓(xùn)練,對操作的要點、難點從理論上給予提示和講解。

    在職培訓(xùn)。鼓勵新護士積極參加各類學(xué)歷教育和繼續(xù)教育學(xué)習(xí),提高護理人員的綜合能力和整體素質(zhì)。

    考核與管理

    在入科后1、3、6個月及1年由新護士從工作中取得成績、存在問題、下一步打算進行書面部總結(jié),由帶教教師、教學(xué)組成員、質(zhì)控組成員、護士長進行評議,并提出下一步培訓(xùn)方案。每月由護士長從醫(yī)德醫(yī)風、勞動紀律、業(yè)務(wù)技能進行考核,考核成績直接與工資掛鉤。如果出現(xiàn)違反職業(yè)道德行為、發(fā)生護理服務(wù)性投訴、重大護理差錯或事故、違法違紀、不服從工作安排、參加護理部及科室組織的理論、操作考試不及格者實行一票否決。考核內(nèi)容包括以下幾個方面。1醫(yī)德醫(yī)風考核標準。工作積極主動,敬業(yè)精神強;與同事團結(jié)協(xié)作,服務(wù)態(tài)度好。2勞動紀律考核標準。無遲到、早退,按時參加護理部及科室組織的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。3日??己藰藴?。勤學(xué)好問,積極要求進步;工作有計劃安排,行為習(xí)慣良好;熟悉護理文書書寫規(guī)范;掌握生命體征的監(jiān)測方法;掌握各種注射法;掌握各種標本的采集方法;掌握并能夠在實際操作中實施人文關(guān)懷、溝通交流和健康教育。能夠在治療處置的同時觀察、詢問病情變化并及時報告醫(yī)生、及時處理并做好相關(guān)記錄。自覺遵守各項操作規(guī)程和規(guī)范。4核心制度考核標準。掌握核心制度,如查對制度、分級護理制度、交接班制度等,并能夠在護理操作中合理應(yīng)用。5操作考核標準。1~3個月掌握小兒霧化、藥物保留灌腸、氧氣吸入、肌肉注射、皮試相關(guān)理論及操作技能。4~6個月掌握頭皮靜脈輸液、股動脈、股靜脈采血、暖箱、輸液泵、心電監(jiān)護儀的操作流程和使用與保養(yǎng)等。7~12個月掌握小兒洗胃、吸痰、小兒心肺復(fù)蘇、氣管插管的護理。

    結(jié)果

    20名護士有16名取得大專學(xué)歷,4名取得本科學(xué)歷,1名在縣級比賽中榮獲一等獎,2名被評為區(qū)衛(wèi)生局先進個人,2名成為醫(yī)院護理骨干。2名被選送到上級醫(yī)院進修培訓(xùn)取得兒童重癥監(jiān)護病房??谱o士證書。

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