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    醫療垃圾分類制度精選(九篇)

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    醫療垃圾分類制度

    第1篇:醫療垃圾分類制度范文

    【關鍵詞】醫療廢棄物制度化管理監督

    中圖分類號:R197.3文獻標識碼:B文章編號:1005-0515(2011)8-289-02

    醫療廢棄物管理是醫院感染管理的一個重要組成部分,如何做好醫療廢棄物的處置與管理,真正杜絕二次污染的發生,關系到千家萬戶乃至整個社會的安全健康問題。近年來。我院根據《中華人民共和國傳染病防治法》、《消毒管理辦法》、《消毒技術規范》等有關規定的要求,加強了對醫療廢棄物的處置和管理,建立了相關的管理制度,使醫療廢棄物的管理逐漸走上規范化管理的軌道。尤其是隨著《醫療廢物管理條例》和《醫療衛生機構醫療廢物管理辦法》的相繼頒布和實施,我院對該項工作重要性的認識更深一層,結合具體工作實際,制定了《醫療廢物管理實施方案》,使醫療廢棄物的管理更趨制度化、科學化,各項措施得到更好的落實,現將我院的做法介紹如下:

    1 建立健全醫療廢棄物管理組織及各項規章制度

    為了貫徹實施國務院《醫療廢物管理條例》和衛生部《醫療衛生機構醫療廢物管理辦法》,有效預防和控制醫療廢棄物對人體健康和環境產生危害,對醫療廢棄物實行規范管理。我院成立了醫院“醫療廢物管理小組”,負責監督全院醫療廢棄物處置情況,對發生或可能發生傳染病傳播或環境污染事故時及時采取減少危害的各項處理措施。并相繼制定了《醫療廢物管理規定》、《防止醫療廢物流失、泄漏、擴散及意外事故發生的應急預案》、《醫療廢物處置操作注意事項》等各項管理制度和管理措施,形成以總務科主要負責,護理部、醫院感染管理科實施監督檢查,使該項工作有專門的管理組織、管理制度和管理方法。

    2 加強全員醫療廢棄物處置等法規知識教育

    為了使全院員工思想上對醫療廢棄物正確處置的重要性有個明確、清晰、充分的認識,醫院嚴格按照醫療廢棄物處理制度和實施細則,加強了全院員工的培訓工作。

    2.1 醫務人員的培訓醫療廢棄物的管理需要全院各個部門的齊心協力以及每個工作人員的積極參與。醫院廢棄物處置管理部門多次組織全院性講課、崗前教育及實習生講課,并經常到科室指導醫療廢棄物的分類,醫療廢棄物處置的操作注意事項等。使醫務人員認識到醫療廢棄物安全管理的重要性,提高醫務人員在醫療廢棄物管理中的自覺性,做到依法管理,確保安全。經過培訓,醫務人員思想由被動轉為主動,且對自身安全有了新的認識和要求,從原來被刺傷后僅初步處理到現在主動向醫院感染管理部門報告,要求采取進一步措施如定期血清學檢查等。

    2.2運送人員、保潔人員的培訓針對保潔人員文化水平低,對院感知識缺乏,對醫療廢棄物的危害性不了解,導致出現各類垃圾混放,醫療垃圾未密閉運送,垃圾桶未及時保潔等問題,加強對保潔人員、運送人員及物業公司的管理人員的培訓,提高環保意識及自我防護意識,要求他們在醫療廢棄物的收集、貯存、運送、處置過程中按規定進行,戴橡膠手套,各種操作后及時洗手。嚴格做到垃圾分類放置,每日運送二次,及時對運送車和垃圾桶進行消毒。嚴禁各類人員將醫療廢物私自販賣,若有發現,即予開除處理。

    3 嚴格醫療廢棄物的管理

    3.1分類管理及處置

    分類與標識醫院對醫療廢棄物采取分類管理的辦法:生活垃圾置于黑色垃圾袋中,醫療垃圾置于黃色垃圾袋中;損傷性廢物如針頭、刀片等銳利器具置于有警示標識的防滲漏、防刺的容器內。

    包裝及處置對實驗室的病原體培養基、標本菌種、毒種保存液等,要求相關科室先高壓滅菌后再放置在防滲漏的黃色垃圾袋;對于病理性廢物如手術截除的肢體、人體組織、器官、病理取材后的人體組織等由專人負責統一送殯儀館焚燒;各醫療單元專人負責做好醫療垃圾的包扎、密封工作;醫療垃圾袋內容物達膠袋容量3/4時,及時對垃圾袋進行封袋包扎,封口嚴密,膠袋外貼好醫療廢物的標識并注明醫療廢物的種類、時間、科室。

    3.2職業安全防護要求工作人員嚴格遵守本院制定的醫療廢棄物處置規程:在傳遞銳利器具,處理針頭、卸下刀片、穿刺針時不要將銳利面對著他人;嚴禁將使用過的針頭插回針帽,防止刺傷;用過的針頭不能留在治療臺、治療車、床旁桌上,用后的銳利器具不同其他廢棄物混放。對從事醫療廢物回收、運送人員及暫時貯存和處置的人員,配備必要的防護用品,如乳膠手套、專用工作服、防水圍裙、防護眼鏡、雨靴等,避免其在操作中受到傷害。工作人員在工作中被醫療廢物刺傷時,應立即用肥皂水、流動水、無菌水清洗污染的皮膚,如有傷口輕輕擠壓,盡可能擠出損傷處的血液,再用流動水沖洗,并用75%酒精、015%碘伏涂沫傷口,并采取相應的措施,及時上報醫院感染管理部門,根據具體情況采取醫療措施,醫學觀察。

    3.3運送和貯存醫療棄廢物的運送使用防滲漏、密閉的運送車輛,物業運送人員醫療廢物按照醫院制定的規定路線,在規定時間運送到醫院醫療垃圾暫存處,在運送過程中,做好醫療廢物的防盜工作,及時、完整地將垃圾送到醫療垃圾暫存處。

    醫療垃圾暫存處有明顯警示標識,加鎖管理,防止醫療廢物的丟失。運送車輛每日進行清洗并用含有效氯500~1000mg/L消毒液進行消毒。

    3.4醫療廢物的登記 物業運送人員與病區指定人員做好醫療廢物的交接登記工作,交接登記內容包括廢物的來源(科室)、時間、、種類、重量、處置方法、最終去向以及交接雙方經辦人簽名等。醫療廢物暫存處專人負責每日與區環衛固體廢物處置公司簽收登記“醫療廢物轉移交接單”。有關的登記資料集中在總務科保存備查,保存期限3年。

    3.5 特殊醫療廢棄物的處理①具有放射性的醫療廢棄物裝入紅色污物袋,注明日期并單獨放置于環境保護部門認可的專用貯存室內,由專人按照國家有關標準進行管理,等待放射物的衰減,使用監測器測量放射性程度直到能夠安全處理。無關人員不準入內。②使用過的一次性醫用器具,按規定分類消毒浸泡后,集中毀形并詳細登記記錄,裝入統一配置的專用容器,交指定的有證回收單位收購,專人負責。

    3.6 職能部門分工合作醫療廢棄物由于種類較多,其管理涉及臨床、職能多個部門的工作,要求各部門間必須做好分工合作,才能保證醫療安全和杜絕污染的醫療用品外流,做好醫療廢物的處置管理工作。根據有關文件要求,管理小組明確各自的工作職責,做到分工合作,交叉管理,落實各項工作責任。①總務后勤部門保證醫療廢物處置設施正常運轉,負責做好包裝容器的臨床供應工作,組織做好醫療廢物收集運送和移交過程的檢查監督工作。②藥劑部門按要求對臨床的過期、淘汰、變質或被污染的廢棄藥品的檢查監督管理,做好分類收集和無害化處置工作。③預防保健、護理部門則按要求加強對臨床醫療廢物收集、分類消毒及處理過程的檢查監督管理,做好有關醫療廢物的消毒和個人防護知識的培訓工作,對在醫療廢物處置過程中出現的意外事故按要求及時做好上報和協調處理工作。④)醫械、醫務、院感、保衛科等職能部門按照醫療廢物處理的規定,認真做好相關的協調管理工作,確保醫院的醫療廢物處理規范化、日常化、科學化,達到衛生、環保的標準。

    4 監督與反饋

    由醫療廢物管理小組負責臨床醫療廢物處理的監督工作,采取定期檢查與不定期抽查的方式,檢查醫院醫療廢物的處理情況。醫院感染管理科將檢查中發現的問題,以書面協辦單的形式發給科室負責人,列出發現的問題,提出整改意見,要求科室負責人限期將整改情況反饋給醫院感染管理部門。

    同時將檢查結果納入醫療質量控制的范圍,作為醫療質量評分的一部分與負責人政績掛鉤、與獎酬金掛鉤。歸納檢查中普遍存在的問題,通過間周一次的醫院院周會(全院中層以上干部)大會通報,每月一期的醫院OA辦公內網以及醫院《醫療質量簡訊》訊刊上公布,將反饋意見傳達到各個科室。

    5 體會與思考

    通過以上管理措施的實施,使醫院醫療廢棄物管理取得了明顯的成效。

    5.1 領導重視、建立健全各項規章制度、加強監督管理、嚴格醫療廢物的收集、運送、貯存、處置流程,有效地改善了醫院的衛生狀況,減少了院內感染的發生,防止了病原微生物的傳播,避免了醫療廢物的隨意丟棄,對確保醫療安全和保護環境起了積極作用。

    5.2 加強醫療廢棄物管理后,使醫護人員執行各項相關操作時有章可循,有據可依,能夠按照相關規定要求進行醫用廢棄物分類放置、處理,逐步的達到和實現了國家醫療廢棄物處置法制化、制度化、規范化的標準要求。全院上下密切配合。定期檢查并隨時抽查醫院感染制度落實情況,發現問題及時整改補救,并分析講評,敦督落實到位、杜絕了類似問題重復發生。

    5.3 全員教育提高了全院員工的法律意識,環保意識。作為制度性要求,嚴格將醫療廢棄物相關知識、醫院感染管理相關知識列為在職員工培訓必備內容,促使各科室各級各類人員在認識上都得到了提高,管理好醫療廢棄物是預防和控制醫院醫療感染的關鍵且人人有責。

    5.4 改變了全院員工作中的不良行為與習慣,營造了一種防范醫療垃圾污染的氛圍。由于各項操作規范化,并采取逐級帶教方式,使醫院各級人員都熟悉并能較好掌握,加上經常性的檢查督導,從而改變了員工隨手亂丟亂扔、醫療垃圾混放現象明顯減少不少不良習慣,做到了規范化處理醫院的醫療廢棄物。

    5.5 醫院工作人員自身防護意識增強。醫療廢物含有大量的致病微生物,不僅污染環境,而且傳播疾病,各種污染針頭刺傷是醫院內傳播乙肝、丙肝、艾滋病等的重要途徑。醫療廢物管理好壞,對社會、環境、人類健康有直接影響。在加強廢棄物管理工作中,一定程度上也增強了工作人員的自身防護意識,從而減少了傳染病的傳播,提高醫院醫護管理質量。

    實踐證明,加強醫療廢物的規范化管理是體現醫院整體管理水平的重要標志,是防止疾病傳播、保護人體健康的主要手段,是改善醫院環境、提高患者滿意度的有效措施,是預防醫院內交叉感染、提高醫療科研水平的重要保障。加強醫療廢物的規范化管理同樣也是我們醫務人員義不容辭的責任。今后工作中,我們要不斷總結經驗,認真對待存在的問題,不斷完善管理辦法,嚴格督促檢查,持之以恒地抓好員工教育,做好依法醫療費的管理,力爭做到有效控制醫院感染,保證醫療安全。

    參考文獻

    [1] 張美麗 持續質量改進在醫療廢物管理中應用 中國農村衛生事業管理 2008,28(12).

    [2] 樓慧萍 王靜 趙國運 淺談加強醫療廢棄物的管理 中華醫院感染學雜志 1998,8(4).

    [3] 張紅玲 .醫用高度危險性物品的全程質控管理.中華醫院感染學雜志2003,13(5).

    第2篇:醫療垃圾分類制度范文

    【關鍵詞】 傳染病醫院 醫院廢物 管理

    醫療廢物是因醫用廢棄物中含有大量的致病微生物,不僅污染環境,而且傳播疾病。為控制醫院傳染病的流行,降低醫院感染發病率及防止廢棄物流入社會造成危害,我們傳染病醫院根據衛生部《醫療廢棄物管理條例》及《醫療衛生機構廢物管理辦法》的規定,制定了嚴格的管理制度和管理措施,由院感科監督指導。指派專人管理,加強對醫療廢物的分類收集,儲存,運送,集中處置管理。

    一 醫療廢物的分類

    由于我院是傳染病專科醫院,衛生部對傳染醫院的醫療廢物有嚴格的要求,病區所產生的垃圾都屬醫用垃圾(包括病區病人的生活垃圾)。因此,醫院所有人員,特別是醫生和護士在診斷和治療過程中產生的醫用廢物,有責任把醫用廢物正確分類放置,將不同的廢物分類放入相應容器內,由專職工作人員(如護士,病區保潔員等),在廢物產生地即對廢物進行分類包裝。所有以用垃圾都應放入黃色的廢物袋中,并在裝滿3/4時負責封袋,粘帖危險標識,填寫科室、類別和出科日期。我院按照醫療廢物儲存污染管理規定,建造標準的醫療廢物儲存室。

    醫療廢物分類目錄

    二 醫療廢物的危害

    醫療廢物所造成的危害有含感染性微生物,致畸致突變物質,有毒的危險性化學制品或藥物,放射性物品和銳器等造成的危害,比較突出的是醫療廢物造成的健康危害。感染性廢物中的病原體可能通過呼吸系統、消化系統、肌膚上的傷口,通過黏膜等途徑進入人體,另外體液也是病原體的傳播途徑。所以在醫院內,醫生,護士、醫療互輔助人員、從事洗滌、廢物處理及運輸工作人員都是處于潛在的危險之中,均屬高危人群。一旦銳器被HIV、HBV、HCV污染,被刺者就有可能發生相關傳染病的感染,所以醫療廢物是傳染病的重要傳染源之一,要加強管理。

    三 加強培訓 專人管理

    第3篇:醫療垃圾分類制度范文

    (1)加強全員醫療廢物管理的教育和培訓,捉高其管理的意識,人人參與管理,落實到位,責任到人。

    (2)嚴格醫療廢物的分類管理。醫療廢物分為感染性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物及化學性廢物,上述廢物必須分類,不得混合放置

    --感染性廢物:包括被病人的血液、體液、排瀉物污染的棉球棉簽、紗布、注射器、輸液皮條等一次性醫療物品、廢棄的被服、被隔離收治的傳染性病人的生活垃圾、病原體的培養基、標本菌種、廢棄的醫學標本血液、血清等。

    管理辦法:病區、門診、檢驗科、產房、手術室等科室所使用后的棉球、棉簽、紗布,注射器、輸液皮條等感染性醫療垃圾、傳染病區病人的生活垃圾全部放入專用的黃色塑料袋存放。

    --損傷性廢物:包括廢棄的醫用針頭、縫合針、解剖、手術、備皮刀、玻璃試管、安瓿等。管理辦法:病區、門診、檢驗科、產房、手術室將廢棄的醫用針頭、縫合針、解剖、手術、備皮刀放入專用的利器盒中。

    --藥物性廢物:包括過期、淘汰、變質或者被污染的廢棄的藥品。管理辦法:藥劑科、病區、門診等科室如有上述藥物性廢物一律用黃色塑料袋存放。 醫務人員、行政辦公室、醫院食堂的生活垃圾一律用黑色垃圾袋存放。

    (3)各科室在存放醫療廢物前,仔細檢查塑料袋有無破損、滲漏,存放的醫療廢物只能達到塑料袋的3/4后必須進行封口,放人塑料袋內的所有醫療廢物不得再取出。

    (4)科室、病區必須按照醫院規定的時間和道路運送醫療廢物、垃圾至醫院指定的暫存點。

    (5)存放垃圾的容器、運送垃圾的車輛每日用含氯消毒劑1500/L或0 5%過氧乙酸進行消毒和清潔。

    (6)對一次性醫療廢物,由專人進行回收,做好交接、數量登記,交科室當班人員簽名。

    (7)醫院醫療廢物一律由醫療廢物處置中心進行處置。醫療廢物暫存區域禁止吸煙、飲食,非工作人員不得入內。定期用含氯消毒劑1500/L或0.5%過氧乙酸進行消毒和清潔。

    (8)各科室不得私自處理上述任何污染廢物,如發現有違規者,由所在科室的負責人承擔全部責任。

    2、后勤保障制度(通訊、車輛、設備、藥品、物資保障制度)

    (1)、成立以分管院長為組長的物資保障領導小組,負責突發事件通訊、車輛、醫療設備、藥品和防護物資的需求計劃和分配計劃的制定,溝通與屬地突發事件工作指揮部物資保障組的聯系渠道,保證醫療應急救援一線工作的需要。

    (2)、掌握本醫療機構應急處置工作的醫療設備、常用藥品、防護物資的基本情況,了解相關的供求狀況,多渠道組織資源。

    (3)、對部分采購困難的藥品,制定采購預案,疏通供應渠道,確保藥品的供應。

    (4)、對緊急需求的物資、藥品、設備提出調配的方案,并負責落實。

    第4篇:醫療垃圾分類制度范文

    【摘要】2003年“SARS”的爆發暴露出了我國醫療廢物管理的嚴重弊端,于是衛生部等幾個部門聯合制定并頒布了醫療廢物管理條例。規定:醫療廢物是指醫療衛生機構在醫療、預防、保健及其他活動中產生的具有直接或間接感染性,毒性及其他危害的廢物。在我院手術室是產生醫療垃圾的重要科室,主要有血液、體液、手術附屬物及其他醫療廢物,其特點濕性感染,不易清潔和消毒,污染性強。自2007年成立醫院感染管理科以來,我院比較重視醫療廢物管理,特別是手術室的醫療廢物管理,采取了一系列強有力的措施,并取得了較好的效果。

    【關鍵詞】手術室醫療廢物管理;控制醫院感染

    doi:10.3969/j.issn.1006-1959.2010.09.316文章編號:1006-1959(2010)-09-2558-02

    Primary hospital operating room hospital infection control management of medical wasteWANG Xiao-Qin1,LI Xiao-Qin2Gansu Province Huachi Hospital Infection Control Branch Code:745600

    【Abstract】In 2003,the outbreak of SARS in China exposed the serious shortcomings of medical waste management,So the Ministry of Health,and several other departments have jointly formulated and promulgated the Regulations of medical waste management.Provides:medical waste is medical and health institutions in health care,prevention,health care and other activities which have direct or indirect infectious,toxic and other hazardous waste.In our hospital operating room is an important department of medical waste generated,mainly blood,body fluids,surgical adjunct and other medical waste,infection characterized by moist,easy to clean and disinfect contaminated strong.Since the 2007 establishment of the Hospital Infection Control Branch has been more emphasis in our hospital medical waste management,in particular the operating room medical waste management,adopted a series of strong measures,and achieved good results.

    【Key words】Operating room medical waste management;Control of Hospital Infection

    1.資料與方法

    1.1一般資料:手術室廢物主要包括:感染性廢物:注射器、輸液器、手套、血液、體液、沖洗液等。損傷性廢物:針頭、小瓶、刀片、縫針等。2009年1-12月,我院共實施手術756例,共收集醫療廢物1175kg;其中注射器、輸液器、手套、銳器,共計75kg。血液、體液、沖洗液等1100kg。

    1.2實施方法:

    1.2.1管理方法:制定醫療廢物分類管理制度,登記及消毒隔離制度;建立手術室感染管理小組;組織手術室工作人員及后勤人員認真學習醫療廢物收集、分類、運送等具體實施方法,廢物的危害性及自我防護意識,醫院感染管理科專職人員深入科室督察指導。

    1.2.2處理方法:嚴格分類收集和轉運,并有明顯的醫療廢物警示標示,建立醫療廢物交接登記本,設置了2種以上顏色的污物袋及容器,醫療垃圾用黃色袋,生活垃圾用黑袋。使用的污物袋采用堅韌耐用,不漏水的可降解膠袋。必須先毀形,浸泡消毒后待污物袋34時封口轉運。后勤人員認真核對種類,數量并填寫登記本,雙方簽字后統一密封運送到廢物中心焚燒,每日一次。轉運過程中嚴防廢物暴露、泄露、遺失。收集人員按要求穿好工作服、戴手套、穿水鞋,做好個人防護。

    2.結果

    2.1由于制定了各項措施與制度,手術室無感染病例發生。

    2.2通過手術室醫療廢物的管理,進一步完善了手術室的院內感染控制,達到了清潔消毒,隔離的目的。是醫院感染得到了有效的控制,保障了手術室工作人員的健康,同時防止了污染,是控制醫院感染的有效措施。

    2.3提高了工作人員的自我防護意識,轉變了觀念。

    2.4改變了以往注射器,輸液器樓梯走廊隨處可見的現象。

    3.討論

    3.1工作人員要有高度的責任心,處理廢物時必須按程序密閉包裝,統一裝在加蓋的專用桶內,嚴防二次感染。

    第5篇:醫療垃圾分類制度范文

    醫療廢物是一種危害人體健康和影響環境的特殊污染源,其處理是否得當,是衡量醫院感染工作質量的一項重要指標。檢驗科是處理各種檢驗標本的部門,是醫院病源微生物重點聚集地。因此,加強檢驗科醫療廢物管理是防止發生醫院感染的重要措施。

    1 檢驗科醫療廢物管理現狀

    1.1醫療廢物管理制度不健全 醫療廢物收集、轉運、貯存不規范,沒有實現分類收集,沒有專用包裝物和容器,沒有專用運輸車輛,運輸中的污染現象不能完全避免。

    1.2對醫療廢物處置的重要性認識不夠 由于醫院醫療工作繁重,很少有時間對檢驗人員進行醫療廢物收集、運送等相關法律和專業技術、安全防護以及緊急處理等知識的培訓。檢驗人員對醫療廢物處置管理不善帶來的嚴重后果認識不夠。醫療廢物和生活垃圾分類不清,存在混放現象。檢驗人員環保意識不強,存在麻痹思想,認識不到醫療廢物管理的重要性。

    1.3收集及運送不合要求 收集醫療垃圾的包裝物的顏色和規格各異,只用普通的包裝袋包裝及運送醫療垃圾,包裝袋破損而達不到防滲漏、防遺撒的要求;沒有專用車運送醫療廢物,運送工具簡陋,運送工具使用后未及時清潔和消毒。

    1.4登記不完善大部分醫院醫療廢物處置登記內容不全面、不規范、過于簡單,不能全面反映醫療廢物的來源、種類、重量或數量、交接時間、最終去向、責任人等。

    2 對策

    2.1健全組織機構,明確任務醫院成立了以分管院長為組長,由醫療、護理、總務、醫院感染管理科等部門負責人組成的醫院感染管理委員會;檢驗科成立管理小組,由科主任及檢驗人員組成,并明確各部門的職責、任務,實行分級目標管理,層層負責,責任到人。

    2.2建立健全管理制度,做到有章可循認真貫徹執行《醫療廢物管理條例》、《醫療機構醫療廢物管理辦法》及上級相關配套文件。制定出一系列有關醫療廢物管理的規章制度,如醫療廢物的收集、交接登記、轉運、儲存以及培訓考核等多項規章制度及發生醫療廢物流失等意外事故時的應急措施,使醫療廢物管理工作做到有章可循。

    2.3加強相關人員的培訓,提高認識應用多種方式對檢驗人員進行醫療廢物管理知識培訓。如將《醫療廢物管理條例》、《醫療機構醫療廢物管理辦法》、《醫療廢物管理行政處罰辦法》、《醫療廢物分類目錄》等法規法律、相關專業知識和安全防護知識等裝訂成冊分發到科室,定期或不定期組織檢驗科人員認真學習,增強依法執業意識,嚴格操作規程,按規定做好醫療廢物從產生到收集、轉運、儲存的全過程管理,杜絕醫療廢物流失、泄露和擴散。對進修生、實習生、新上崗人員則將醫療廢物處理知識列入醫院崗前培訓的內容,入科前由科主任就廢物處理相關知識再強化培訓一次,并將其在醫療廢物處理工作方面的表現作為業務考核的內容之一。

    2.4實行醫療廢物全程、規范管理

    2.4.1醫療廢物嚴格分類管理分類收集工作應嚴格按照《醫療廢物分類目錄》要求,將感染性廢物、操作性廢物、病理性廢物、藥物性廢物、化學性廢物進行分類收集;按《醫療廢物專用包裝物、容器標準和警示標識規定》,醫院感染管理科為科室配置了小銳器盒、大銳器盒、大、小規格的醫療廢物袋,及時分類收集置放醫療廢物。

    2.4.2專人定時下科室回收醫院專門聘用院內醫療廢物收集專職人員。每天上、下午到科室去收集醫療廢物各一次,并及時運送到醫院醫療廢物暫存處。

    2.4.3固定院內運送線路院內運送醫療廢物時應固定專門的運送線路,運送醫療廢物的線路與檢驗人員行走線路嚴格分開,嚴禁運送醫療廢物時與檢驗人員有接觸,運送人員在運送途中應注意防止容器破損和醫療廢物流失、泄漏、擴散,造成病原菌傳播,污染環境。

    2.4.4嚴格交接登記手續 交接登記手續是院內醫療廢物收集專職人員每日每次與檢驗科進行交接登記工作,登記內容包括:醫療廢物的來源、種類、重量、數量、交接時間、去向、經辦人簽名。

    2.4.5運送工具的清潔消毒每日收集工作結束后,運送人員要對運送工具進行清潔和消毒。

    第6篇:醫療垃圾分類制度范文

    【關鍵詞】  縣級醫院 醫療廢物 管理處置 存在問題

            醫療廢物是指在對病人診治、檢驗、處置、疾病預防等醫療活動過程中產生的固態或液態廢物,是一種危害人體健康和影響環境的特殊污染源,其處理是否得當,是衡量醫院感染工作質量的一項重要指標。本人從事控制醫院感染工作多年,現就縣級醫院醫療廢物管理處置中存在問題現狀的看法提出以下幾點。

            1 醫護人員對療廢物管理處置的重要性認識不夠 

            醫院對醫療廢物管理處置的宣傳、教育力度不夠,醫護人員對相關法律法規、專業技術、安全防護以及應急處理等知識缺乏。環保意識不強,存在麻痹思想,認識不到醫療廢物管理的重要性和醫療廢物管理處置不善帶來的的危害性。未將醫療廢物視作危險廢物對待,直接將部分醫療廢物與生活垃圾混在一起,使得病原體借助生活垃圾中的有機質繁殖更快,造成病毒的蔓延。

            2 醫療廢物處置設施建設落后

            國家規定醫療廢物必須進行集中、焚燒處理,但絕大多數醫院沒有標準的焚燒設施,有的醫院自設的焚燒爐,由于處理工藝簡陋,焚燒不徹底,缺少除塵凈化的環保設施,不能去有毒有害物質,給環境帶來二次污染。而有的醫院雖然設有標準的醫療廢物焚燒爐,但由于運行成本過高,也只是形同擺設,以應對相關部門的檢查。另外,處理不及時,或只處理臨床醫療廢物,其它部分當生活垃圾處理,對人們的健康造成極大危害。

            3 組織機構與管理制度形同虛設

            所有縣級醫院都成立了醫院感染管理組織,為院長、相關科室負責人負責制,并有專人負責,但非專職,并建立健全一整套完善的管理制度,在思想上都能充分認識醫院感染管理的重要性,但在執行方面存在諸多問題,表現在人員配制、流程設計、資金投入明顯不足,制定的各項管理制度、管理措施不能落到實處,管理組織未真正發揮其監管者的作用。

            4 回收交接制度不嚴格

            醫療廢物處置的各個環節應有詳盡的交接手續,回收的醫療廢物應當實行登管理,記錄來源、名稱、重量或數量、交接時間、處置方法、最終去向、經辦人,資料保存3年。而目前有的醫院存在登記不詳實、漏登記、錯登記甚至沒有登記的情況,無明確的醫療廢物管理處置各環節中的責任,存在流失隱患。

            5 分類收集管理不完善

            醫療廢物分類收集是實施醫療廢物環境無害化管理的關鍵環節,但現在多數醫院把關不嚴,未嚴格按醫療廢物的分類、包裝、標識將醫療廢物以感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物和化學性廢物分類收集,而是混裝收集,造成處置時的困難。

            6 包裝、運送、儲存存在及大隱患

    第7篇:醫療垃圾分類制度范文

    關鍵詞 人體寄生蟲學;實驗教學;醫院感染管理

    中圖分類號:G642 文獻標識碼:B

    文章編號:1671-489X(2016)22-0144-04

    1 醫學實驗教學中醫院感染管理存在的問題

    醫院感染管理臨床上稱之為感控,是衛生服務體系建設中一個重要的環節,也是醫學高等院校實驗教學管理的一個重要部分。目前,醫學院校尚未將醫院感染管理學作為一門學科納入教育體系[1],醫學生整個大學五年沒有這方面課程進行專門的培訓,醫院感染管理知識不完備,在實驗教學中出現有處理醫療廢物時未戴手套、從垃圾桶中用手直接取物、處理醫療廢物后沒按要求采取手衛生措施等、時有銳器傷等職業暴露現象。

    1)醫學生對感控重要性認識不足并缺乏安全保護意

    識:在實驗教學中常常看到,有的學生實驗課不穿工作衣,水杯等生活用品任意放在實驗臺上。

    2)實驗室基礎設施不能滿足感控需要:醫療廢物處置設施陳舊,實驗室洗手設施不標準(不是感應式水龍頭),未配備毀形器、干手紙、醇類手消毒劑等,垃圾袋薄、顏色單一等。

    3)醫療垃圾與生活垃圾分類情況不樂觀,存在醫療垃圾與生活垃圾混放的狀況:對于損傷性醫療廢物,如載玻片等,有的沒按要求放入銳器盒中,而是和其他醫療廢物混放;有的在使用一次性塑料手套、乳膠手套、紗布等物品后自行焚燒處理,燃燒后仍有燃燒不完全的帶血紗布、塑料等物品,達不到無害化要求。

    4)在現有的實驗室規則以及有關規章制度中,具有本專業特點的有關醫院感染管理的規章制度還不完善,還存在執行不到位的情況。

    2 人體寄生蟲學實驗教學中醫院感染管理模式構建

    構建思路 河南大學醫學院2013、2014級口腔醫學專業和臨床醫學專業部分班級,在人體寄生蟲學實驗教學中在不增加實驗教學學時、不減少教學大綱內容的前提下,正確處理好人體寄生蟲學實驗內容與醫院感染管理教育的關系,以學生為中心,強化“教改”和“學改”兩個重點[2],樹立感控理念、培養感控意識、養成感控習慣。把突破點放在手衛生、醫療廢物管理、有關制度的健全和加強師生安全防護上,以點帶面,建立、健全有效的組織管理體系、科學的規章制度、明確的崗位職責、相配套的設施和監督管理機制,樹立師生安全第一、醫療相關感染零容忍的實驗室感控文化,把醫院感染管理知識與技能有機地滲透到每個實驗課程中。

    構建內容

    1)建立健全醫療廢物管理責任制。基本原則是在學院醫療廢物管理第一責任人的領導下,成立由教師主導、學生參與,即由實驗教師、實驗室專職人員、各班級學習委員及課代表組成的三位一體的人體寄生蟲學實驗教學與醫院感染管理小組。由實驗室專職教師為組長,實驗教師、學生代表為監督員。管理小組的職責:制定、完善各項規章制度,并具體組織實施;負責指導、監督手衛生執行;負責指導、檢查醫療廢物分類收集、轉運、暫時貯存過程中各項工作的落實和職業安全防護工作;負責組織對醫療廢物流失、擴散和意外事件發生時的緊急處理工作,并及時報告第一責任人。

    2)建立健全與醫療廢物處理有關的規章制度。在執行《醫療廢物管理條例》及《河南大學實驗室污染物處理管理辦法》的同時,根據醫學院基本情況及人體寄生蟲學自身特點,根據醫療廢物分類目錄及有關文件制定相應的管理措施,做到有制度、有目標、有要求,并將制度上墻。建立健全因醫療廢物管理引起的意外事故及t療廢物流失、泄露、擴散時的應急方案。

    3)嚴格醫療廢物的分類及收集方法。學生在實驗中及實驗結束后,按照感染性、藥物性、病理性、損傷性和化學性醫療廢物的分類原則[3],在印制有各類標志的紅色、黃色、黑色垃圾袋及銳器盒中分類收集,并由專人送醫療廢物處置單位處置。

    4)建立專門的醫療廢物貯存地點。醫療廢物貯存地點,設施、設備完善,墻上有明確的警示標識和警示說明。盛裝醫療廢棄物的每個包裝袋、容器、銳器盒等,表面也附有警示標識和標簽,標明廢棄物名稱、產生單位、類別、日期、簽名。

    5)強調手衛生規范,提高消毒隔離與防護意識。處理或接觸醫療廢棄物時,按要求佩戴防護手套、口罩、帽子,避免裸手直接接觸,操作后嚴格按照手衛生規范進行七步洗手法洗手及衛生手消毒;嚴格區分醫療廢物的種類,掌握操作規范。如在處理一些化學制劑時防止對眼睛、皮膚、呼吸道的損害;堅決禁止用手直接從垃圾袋中去取東西,不管是醫療垃圾還是生活垃圾,也不管是戴手套還是不戴手套,要養成職業保護習慣;在接觸感染性廢棄物時,注意保護皮膚、黏膜,避免皮膚針刺、銳器傷或被其他廢棄物損傷;使學生掌握一旦皮膚被廢棄物刺傷,不能簡單地使用創可貼,應立即擠出少量血,用鹽水反復沖洗,再用碘伏消毒,損傷嚴重以及特殊情況下(比如接觸到HIV、HBV等傳染性疾病的患者)應及時按規定上報,到醫院做相關檢查,并給予相應的處理。

    6)實驗室清潔區、半清潔區和污染區分區明確。實驗室兩邊實驗邊臺為清潔區,學生的書包等一類物品可方便存放,解決了書包隨身帶或放置實驗臺的問題;學生用顯微觀察實驗臺設為半清潔區,動物實驗、采血、糞便檢查用實驗臺為污染區。半清潔區和污染區每次實驗后進行濕式清潔,用500 mg/L含氯消毒劑擦拭。對于被血液、體液、排泄物污染的臺面或地面,則用1000 mg/L含氯消毒劑清潔消毒。

    構建方法

    1)基于微信平臺的翻轉課堂。建立實驗教師與醫學生共享的人體寄生蟲學實驗教學與醫院感染管理微信平臺,并利用該平臺進行翻轉課堂實踐。手衛生是預防和控制醫院感染、保障病人和醫務人員安全最重要、最簡單、最有效、最經濟的措施,并已成為臨床上醫院感染管理的標志性名詞[4]。充分利用微信平臺這種多媒體豐富直觀的表達形式,以手衛生為主課題,把人體寄生蟲學部分實驗課程包括實驗內容、實驗操作、實驗視頻、實驗報告等部分與手衛生進行有機結合。

    如實驗五血涂片的制作與染色技術,以視頻糾錯的方式,首先提起學生的強烈興趣,然后使學生充分了解和掌握實驗過程和手衛生規范。以往的實驗教學血涂片操作視頻,由于對醫院感染管理認識不足,整個實驗操作視頻不合乎感控規范的比比皆是。課前,將該視頻以及醫務人員手衛生規范、七步洗手法、手衛生五個時刻等內容以影像、醒目圖片、部分臨床醫院的宣傳板報照片、學習資料等形式發在微信平臺上,并附有手衛生操作要點、操作注意事項等,學生帶著好奇先了解實驗操作,再了解手衛生措施,師生互動,討論或爭論,找出問題,提出解決方案。

    課堂上,分組協作進行標準技術操作。課后,網絡或圖書館查詢有關資料,最后寫出實驗報告,制出精美的手衛生與實驗教學PPT。有的學生用手機自拍出符合手衛生規范的血片制作與染色技術影像,總結出詼諧而又形象地涵蓋了七步洗手法和手衛生五大時刻的“內外夾攻(弓)大力(立)丸(腕),兩前三后記心間;每步揉搓15秒,致病細菌全玩完”口訣。通過預習、討論、實踐、查證、思考、總結,學生的實驗理論能力、實踐動手能力以及其他外延能力(包括醫學論文檢索、PPT制作等)都有了一次升華。

    2)開展品管圈活動。組織對感控有特別興趣的學生,成立品管圈活動小組,并把感控與大學生創新創業培訓相結合。根據學生的興趣愛好,建立不同的圈,確定圈名、圈長、圈員、輔導教師,每次活動時間為30 min。有的圈名為“感控圈”,主題為實驗教學中醫療廢物處理;有的圈名為“手衛生圈”,主題為實驗教學與手衛生;有的圈名為“安全防護圈”,主題為實驗教學安全防護和銳器傷。

    如感控圈,首先發放醫院感染管理教育處方、宣傳資料等紙質材料,做好有關廢棄物污染環境的科普宣傳;通過微信平臺加強對學生掌握有關法律和專業技術、安全防護、消毒隔離以及意外事故緊急處理等知識的培訓,使每個學生都明確醫院感染管理和醫療廢物的概念,認識預防醫院感染、正確處理醫療廢物的重要性,掌握醫療廢物分類、貯存、運送的操作程序。

    其次,圈長召集,全體圈員參加,在實驗課后打掃衛生、消毒半清潔區和污染區、處理實驗用醫療廢物時,圍繞主題結合病案進行討論,對本實驗室的醫療廢物處理問題進行評價,找出實驗教學中存在的有關問題,就問題的迫切性和可行性提出建議。

    最后進行總結分析,根據記錄并查詢有關資料,寫出圈活動報告。不少學生在教師的指導下寫出關于醫院感染管理的實驗設計,并參與了河南大學大學生創新創業培訓項目。各圈通過微信把圈內的活動情況向全體學生展示,通過比較與競賽,在提高樂趣的同時,絕大多數學生的感控知識都有了全面的提高。

    3 結果

    系統收集醫院感染管理與醫學實驗教學等相關資料,設計若干套測試卷。測試內容以實驗教學中醫院感染管理常識、手衛生規范、醫療廢物管理、消毒隔離與安全防護等14個小項展開。第一次實驗時隨機取其中一套測試卷進行摸底測試,以了解醫學生對醫院感染管理知識的掌握情況;最后一次實驗結束時,隨機發放另一套測試卷為結業測試,以考核效果。為確保真實性,學生當場填寫測試卷。

    1)摸底測試:2013級、2014級口腔醫學與臨床醫學專業學生,計發放并收回有效測試卷204份。

    2)結業測試:2013級、2014級口腔醫學與臨床醫學專業學生,計發放并收回有效測試卷210份。

    采用SPSS17.0軟件進行統計分析,結果見表1。

    測試結果表明,看似簡單的醫院感染管理基本知識摸底測試結果極不樂觀,醫學生除對醫學實驗室規章制度、傳染性疾病韃ネ揪丁⒁皆焊腥徑ㄒ宓扔薪細叩娜現外,其他知識的知曉正確率均低于50%,而對重要的手衛生規范有極低的認知,七步洗手法和手衛生五個關鍵時刻正確率為零。結業測試顯示,手衛生知曉正確率均達到90%以上,醫療廢物知識達到96%以上,消毒隔離等安全防護知識也達到70%以上,除醫學實驗室規章制度外,都與摸底測試有非常顯著性差異。

    4 討論

    隨著醫學實驗教學的飛躍式發展,實驗教學中醫療廢物的成分、性質和數量發生巨大變化,而與臨床醫療單位相比,醫學院校的醫院感染管理工作還相對薄弱,醫學生感控知識相對貧乏,實驗教學中存在醫療相關感染重大隱患。因此,在醫學實驗教學中,有機地把實驗教學與醫院感染管理結合起來,加強醫學生感控理論、基本技術、安全防護及意外處理等知識的培訓和教育,建立健全與醫療廢物處理有關的規章制度和各種應急預案,并用科學的方法處理醫療廢物已迫在眉睫。

    醫學實驗教學中醫院感染管理工作存在較多問題,歸納起來主要有兩個方面的原因:實驗室方面是規章制度、基礎設施不完善;醫學生方面是知識不完備,主要表現在醫學生手衛生意識淡薄、手衛生依從性低、醫療廢物處理不規范,缺乏必要的安全防護常識。基于此,筆者建立人體寄生蟲學實驗教學結合感控的模式,用混合型的實驗教學新策略,樹立師生安全第一、醫療相關感染零容忍的實驗室感控文化,建立感控精細化管理方法,并使之常態化。結果顯示,該模式更加體現了學生的學習主動性、積極性和創造性,更加發揮了教師的引導、啟發和監控作用,取得良好的效果。

    通過以微信為平臺的翻轉課堂實踐,師生間進行實時有效的交互活動,學生完成從課前的“信息傳遞”到課堂上的“吸收內化”[5-6],建立了新型師生關系,促進了師生良性互動,培養了學生的創新思維和實踐能力,醫學生手衛生觀念有了巨大的提高,手衛生操作有了長足的進步。筆者認為通過預習、討論、實踐、查證、思考、總結,在不增加課時、不減少專業教學內容的前提下,微信成為師生學習交流的最方便、最有效的移動互聯平臺。

    值得注意的兩點:1)引導、培養了學生應用微信做有意義的事的潛意識,不少學生表示,現在他們一上微信,首先想到的是看老師發沒發感控消息,看同學們的熱烈討論;2)在師生的互動中并非僅限于手衛生培訓內容,這也對教師提出更高的要求,對教師也是一種挑戰。

    在實驗教學中摸索成立品管圈活動小組,同一圈內師生團結合作、集思廣益,圍繞主題,立足實驗教學與感控,找準問題,提出解決辦法,取得較好的成效。比如對于銳器傷處理,學生自己總結出符合感控要求的“擠、沖、消、查、報”五字訣,記憶深刻。品管圈還屬于初創階段,范圍還比較小,還不成熟,仍有繼續探索與實踐的巨大空間。

    5 結語

    鑒于醫院感染管理在實驗教學中的重要性以及感控是一項系統工程,內容繁多,單單通過人體寄生蟲學實驗教學根本不可能使學生系統地、全面地掌握,而且存在能不能持續下去的問題,可能出現課完政息、知識忘卻的情況。筆者認為,整個醫學實驗教學的各個學科都要提高對醫院感染管理重要性和緊迫性的認識,把教師主導、學生參與的醫院感染管理作為日常性的工作貫穿于整個實驗教學之中。這就需要在學院的層面上設計,根據各個學科的特點,學科間協調合作、集體聯動,將感控文化建設納入學科文化建設之中,以醫學院感控宣傳周、醫學生感控知識技能大賽等形式,調動全體醫學生廣泛參與的熱情,建立起全學院實驗教學與醫院感染管理相結合的新體系。

    參考文獻

    [1]徐艷娥.加強醫學生醫院感染知識培訓的方法及效果[J].中華醫院感染學雜志,2011,21(7):1402-1403.

    [2]王國英,張軍,等.人體寄生蟲學創新型實驗教學體系的構建與實踐[J].中國病原生物學雜志,2013,8(11):2-4.

    [3]周延萍.醫療廢物是醫院感染管理中的重要環節[J].中華醫院感染學雜志,2011,21(2):415.

    [4]張炳華,房愛武,王炳花.我國醫務人員手衛生現狀及展望[J].社區醫學雜志,2012,10(10):60-62.

    第8篇:醫療垃圾分類制度范文

    省十二屆人大四次會議已經勝利閉幕,短短五天的人代會,共收到代表10人以上聯名提交的議案19件,建議、批評和意見958件,涉及交通基礎設施建設、城鄉生活垃圾處理、醫療衛生事業發展、大氣污染治理、推動城鄉協調發展、促進農民增收……代表關注的側重點雖然有所不同,但都充分反映了人民群眾對我省高水平全面建成小康社會的愿望和要求。

    許麗珍等代表:“垃圾圍城”不容忽視,加快推進分類處理

    案據:隨著我省城市化進程的加速發展,垃圾的產量和堆積量也在逐年增加,面對日益增長的垃圾產量和環境狀況惡化的局面,只有通過垃圾分類管理,才能最大限度地減少垃圾處置量,實現垃圾資源利用,改善生存環境質量。

    近年來,我省垃圾分類工作還存在著一些困難和問題。一是垃圾分類的基礎設施未到位,環衛設施尚未形成統一規范。二是缺少有約束力的政策法規,垃圾分類督導員及志愿者在宣傳和引導過程中,有些居民不配合,沒有一定的政策法規約束。三是試點單位的垃圾清運不規范。

    建議:一是先易后難確定試點單位。先把行政事業機關、學校、醫院等單位納入試點范圍,以起到示范作用。二是廣泛開展輿論宣傳工作。積極開展電視、報紙、網絡及上門宣傳等工作,營造強大的垃圾分類氛圍,提高人民群眾知曉率。三是積極推進基礎設施建設。盡快規范垃圾分類試點單位的環衛設施,營造垃圾分類的氛圍。四是配置人員并落實經費。投入一定的人力,配備專職人員;建立垃圾分類工作經費,保障垃圾分類工作的開展。

    周德文代表:化解房地產庫存, 穩定房地產市場

    案據:2015年,浙江房地產市場逐漸趨暖,杭州、寧波、溫州等重要城市出現了房地產銷售大熱現象,房價也從4月開始成斜線向上,9月份已回升到去年同期水平,到11月份比去年同期高出2.2個百分點。但是浙江樓市庫存壓力仍然很大。例如,溫州市區2015年12月初住宅庫存量僅70多萬方,但2016年商品房的供應量可能會達250萬方,還有近200萬方的安置房竣工支付,其中可能有近1/3會流向市場,如果按2015年的去化量近150萬方,顯然庫存量會出現猛增。所以,化解樓市庫存對穩定浙江房地產市場具有重要意義。

    建議:一是要穩定人心,正確理解貫徹中央經濟工作會議精神,對浙江樓市回暖現象保持理性。政府要引導房地產開發企業正確認識,理性對待,既要鼓勵房地產企業積極去庫存,也要預防房地產過熱回潮。二是要調結構,對商品房庫存多的縣、市、區減少或暫停商品房用地供應,促使房地產市場供給與實際需求相適應。三是要靠改革,讓農民工成為新市民,建立購租并舉的住房制度,增加有效需求。要加快戶籍制度改革,跟進再就業、教育、醫療等公共服務,并在貸款及利率上給予優惠支持;政府也可以收購庫存房作為公租房,擴大公租房租住對象。

    可祥代表:加強大氣污染治理, 促進空氣質量改善

    案據:隨著經濟的發展和能源消耗的增加,大氣污染治理難度越來越大,尤其工業集中的城市霧霾天氣出現的頻率越來越高。據了解,大氣污染的主要來源包括:一是工業產生的二氧化硫、粉塵、廢氣、煤煙等排放超標,使空氣中懸浮顆粒物大大增加;二是城市生活中的生活廢棄物、汽車尾氣的排放,使得空氣中的懸浮顆粒和二氧化硫含量增加;三是城市化建設過程中建筑工地和道路建設的粉塵也是導致霧霾污染的主要原因。

    建議:一是加強執法力度。嚴肅查處違反國家規定的排放行為,以法律手段制裁隨意排放生產廢棄物的責任人,以經濟手段懲罰污染環境的企業。二是大力發展清潔能源。要減少對煤炭資源的使用,大力發展風能、太陽能等清潔能源。三是轉變經濟發展方式。對于生產投入大、效率低、能耗多的企業,要加強科技投入,推動企業轉型升級。四是加大宣傳教育,提高大眾的環保意識。倡導低碳生活,踐行綠色消費、綠色出行,減少生活中廢棄物的排放,加強宣傳教育,使大眾增強環保意識,促進大眾積極參與大氣污染治理。

    汪惠芳等代表:完善監管體制, 保障食品安全

    案據:新一輪政府機構改革后,覆蓋生產、流通、消費各環節的食品安全監管體制已初步形成。目前,仍有不少問題,需進一步完善監管體制。一是“倒金字塔”體制呈現多頭指導。現行食藥監管體制屬于“倒金字塔”321組織架構,這種監管體制易造成多頭指導,使部門與部門之間、科室與科室之間出現界限不清、責任推諉,從而導致基層亂象頻生。二是實際整合效果不達預期。執法人員總體偏少,執法人員能力不足,法律賦予的地位不夠,整合之后并沒有達到預期效果。三是食品監管專業性、重要性未能真正體現。一方面是監管職責下壓,另一方面食品監督在鎮(街道)雖有組織,卻無專人專編。

    建議:一是深化機構改革,制定統一標準和執行規范。省級食品監管部門應該以《食品安全法》為依據,制定統一、明確的標準和執行規范,為基層監管執法提供依據。二是加強隊伍建設,不斷提高基層執法監管能力和水平。三是理順食品監管體制,不斷完善食品安全責任體系。繼續完善現有體制,優化人事架構,深化行政追責制,加速出臺配套準則,進一步明確責任主體和監管主體。四是創新監管機制,加快“大信用”市場誠信體系建設。要加快商事登記電子政務系統“大信用”公示平臺的建設,進一步加強政府職能部門間共同做好信息對接、信息共享、公眾查詢等信息保障工作。

    姚新義等代表:全力推進“互聯網+”,集聚整合網上優勢

    案據:“互聯網+”是我省迎接新一輪科技革命和產業變革、增強發展新動力、建立競爭新優勢的重要抓手。我省對信息技術和網絡利用的研判起步較早,發展較好。但我們也應清醒地看到,我省在有效集聚整合網上優勢,制定網絡使用規范,增強網絡利用效率上,仍存在不小的提升和發展空間。一是電子商務發展的法制環境仍不明朗,電子商務模式的有效管理服務機制和扶持政策尚待健全。二是專項資金盤子較小,對電商發展支持力度不夠。三是人才梯隊資源儲備不足,在引領產業經濟轉型升級上存在短板。

    建議:一是全力推進“互聯網+商貿”,奠定我省電子商務全球地位。加快制定電子商務行業法規,推動《浙江省電子商務促進條例》盡早出臺。二是全力推進“互聯網+制造”,實現制造業的提質增效。培育新模式與新業態,完善智能制造生態體系,發展產業協同互聯網平臺,整合現有行業平臺資源,營造健康有序的融合創新與協同發展環境。三是全力推動“互聯網+物流”,加強服務與產業拉動能力。充分利用互聯網、物聯網和大數據技術,推進快遞和制造業的聯動。四是全力推進“互聯網+農業”,促進農業現代化。通過物聯網、智能設備等促進農業生產智能化,提升農業生產水平;發展服務于農業的云計算開放平臺和大數據分析平臺,提高農業經營的社會化水平。

    李建平等代表:推進“醫養結合” ,加快養老事業發展

    案據:近年來,我省人口老齡化程度不斷提高,養老問題顯得日益突出和嚴峻。當前,老年人醫療和養老體系分屬衛生、民政等不同的主管部門,養老機構只能為老人提供基本的生活照料、居住等養老服務,“養老的不治病、治病的不養老”,二者并不能有效對接,給老年人的養老和醫療帶來不便。

    建議:一是強化政策資金保障。建議出臺我省“醫養結合型”養老機構的相關政策,規范醫療護理和養老服務行為,使“醫養結合”養老機制法制化、規范化、標準化。二是加強社區養老服務設施和醫療機構建設。推進社區老年服務設施建設,提升社區養老服務水平;加強社區醫療隊伍建設,加大社區醫療設備投入,為基層社區醫護提供保障。三是促進醫療和養老資源融合。全面梳理整合我省現有養老服務資源,積極探索在有條件的養老機構中設立醫療機構,真正實現養老服務與醫療服務的結合,實現資源共享,互利共贏。四是推進養老機構醫保制度全覆蓋。要把醫養結合型養老機構納入醫保體系,將老年人在養老機構內消費的醫療護理費用納入醫保范疇,或者采取政府補貼等形式引入商業保險機制,最大程度減少老年人家庭經濟負擔。

    徐建華等代表:滿足人民群眾需求,加快學前教育立法

    第9篇:醫療垃圾分類制度范文

    【關鍵詞】基層醫院;化驗室;質量控制

    隨著我國社會主義市場經濟的快速發展,基層醫院的建設速度也越來越快,數量越來越多,基層醫院之間的競爭也日益激烈。加強基層醫院管理會計制度化建設,不僅可以提高化驗室工作人員的從業安全性,也可以提高化驗室的工作效率及質量。

    1 基層醫院化驗室質量控制問題

    1.1 規章制度不健全

    基層醫院是我國醫院醫療體制改革的基礎,但是國家制度更多地關注醫院的醫療隊伍、硬件設施、藥品、培訓、監測、管理等相關制度,上述相關制度比較健全。但是對于化驗室的相關管理制度卻有待于完善。沒有完善的制度,則無法可依,對化驗室的管理做不到有法可依,有章可循,導致實驗室日常管理沒有完善的措施和規章制度,工作缺乏法規制度的約束,監督管理乏力。規章制度不健全既無法保障日常化驗室工作的正常進行,又無法應對突發事件,使化驗室無法體現價值,做好基礎支持工作。

    1.2 生物安全隱患

    1.2.1 實驗廢棄物處理不當 實驗室的醫療垃圾主要包括感染性垃圾、病理性垃圾、藥物性垃圾及化學性垃圾等,這類垃圾具有一定的傳染性,如果處理不當會成為疾病感染和社會環境污染的源頭[1]。因此生活垃圾與醫療垃圾應該處理,分別銷毀。部分基層化驗室沒有將醫療垃圾單獨處理,未經處理的垃圾直接丟棄,影響環境,造成安全隱患。

    1.2.2 消毒滅菌工作不嚴謹 因為缺乏系統的規章制度,個別基層醫院的化驗室工作人員在長期的工作過程中,養成了不嚴謹的消毒和隔離習慣。化驗室工作人員經常與患者、醫用標本接觸,皮膚直接暴露和被感染的機率增加,如果沒有進行系統和嚴格的消毒即易被感染。接觸不同的部位,也易成為傳染源[2-3]。化驗室人員也需進行器械操作,如果器械消毒滅菌工作不徹底,也易增加化驗室內感染,即影響了化驗室工作環境,也影響了化驗結果的準確性。

    1.3 工作環境設置不科學

    醫院有各種各樣的患者,也就有各種各樣的疾病及病原微生物。而化驗室是集中檢驗設備、檢驗樣品以及患者的綜合場所,因此化驗室整體環境應該合理布局,將整個化驗室化分為無菌區、清潔區、污染區,各區需嚴格管理,防止環境紊亂,增加傳染的機率[4]。同時各個環境區需按照不同的衛生級別,進行徹底消毒。防止因為環境消毒不夠徹底,通氣條件差而導致衛生狀況差,導致在化驗室的各級人員包括患者及工作人員的交叉感染。

    1.4 質量意識淡薄

    化驗室工作人員質量意識淡薄,為了提高工作速度,忽略了自我防護及質量意識,例如操作時不戴口罩、手套,不穿防護服,器械隨便亂放,用過的和沒有用過的隨意放置,在化驗室的潔凈環境下,吃東西,接電話。洗手與清潔器具不徹底,穿著工作服隨意出入生活區、污染區和工作區。因沒有充足的質量意識,而帶來安全隱患。

    2 基層醫院化驗室質量控制方法分析

    2.1 建立健全質量控制制度

    根據基層醫院的具體情況,建立化驗室管理制度。質量制度圍繞安全進行,以能夠指導化驗室安全工作為前提。制度內容要包括感染管理制度,定期對化驗室進行消毒。制定樣品、設備及制劑消毒、清洗條例,且有專人監管。感染期由專人負責,實行隔離制度,不經允許不可以隨便進入。加強制度與法規的學習和培訓,定期進行考核,將制度與法規深化與落實下去。質量控制制度執行情況列為績效考核,與化驗室工作人員的10%的獎金掛鉤[5]。

    2.2 加強生物安全管理

    2.2.1 加強安全防護 減少皮膚暴露,購置專業防護設備,防止酸、堿、化學藥品及污染樣本的侵蝕。添置洗眼設備及淋浴噴頭,以備緊急狀況時,如化學試劑入眼時可以進行清洗,以減少損傷。增加化驗室排氣設備,設置有害氣體、液體處理設備。醫用垃圾分類處理,按有關規定焚燒處理。

    2.2.2 安全處理醫療垃圾 醫療垃圾的妥善處理,對于良好控制化驗室的質量有重要意義。杜絕醫療垃圾與生活垃圾混放及混合處理,需在消毒后再進行處理。采血用的針頭、刀片和裝血液樣本的容器要置入垃圾盒,對檢驗儀器產生的廢液應進行消毒處理,合格后進行排放,不合格者經高壓消毒后再行處理。醫療垃圾處理、消毒需要有記錄,嚴格執行垃圾交接制度,且有專人負責管理。

    2.2.3 加強人員安全意識 化驗室工作人員在檢驗時需嚴格按規章制度進行,抽血時需帶手套,切忌用手直接取針頭。如果手受傷出血,則需給予消毒處理,嚴重受傷者注射免疫球蛋白。檢驗工作前后需洗手,選擇抗菌能力強的洗手液,流水沖洗需達一分鐘以上[6]。

    2.3 加強工作環境質量控制

    實驗室總體環境應該是溫濕度適宜,通風潔凈。根據化驗室的工作性質,將化驗室分為污染區、緩沖區和清潔區,各區設定潔凈級別,且有明顯的分界線。同時對化驗室要用紫外線進行消毒,消毒次數為每次1h,每日給用2次。設備用含氯消毒劑進行擦拭消毒。定期對門診化驗室的物體表面和空氣進行凈化,以保證化驗室的潔凈[7]。

    參考文獻

    [1]黃正文,張斌,艾南山,等.八種醫療廢物處理方法比較分析[J].中國消毒學雜志,2008,25(3):313.

    [2]毛素秣,潘義英.談淺醫院感染與控制[J].現代醫藥衛生,2009, 25:787.

    [3]劉香.淺析院感的原因及處理措施[J].中外婦兒健康(學術版),2011,19:422-442.

    [4]趙勁松,李滿元,王爽.檢驗科預防醫源性感染的防范措施與管理辦法[J].中華醫院感染學雜志,2006,16(12):1391-1392.

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