手術室護理個人總結精選(九篇)

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第1篇：手術室護理個人總結范文

一、完善了護理告知程序和各班職責

1、施行各項醫院手術室護理技術操作前有告知，采用鼓勵性語言，動作輕柔，使患者感覺到親人般的溫暖。

2、根據工作量和人員情況適時調整各班職責，保證了手術室護理工作的正常開展。

二、以病人為中心

1、從5月1日起向手術患者發放滿意度調查表，收集病人信息，取得理解、信任和支持，針對工作中的不足，采取相應的整改措施。滿足病人一切合理的要求，為病人創造溫馨舒適的手術環境，達到滿意度95%以上。

2、嚴格執行消毒隔離制度，消毒隔離合格率達100%。組織全科護理人員學習有關層流手術室的知識，以更快地適應新的工作環境，保證層流手術室的正常使用。嚴格執行無菌技術操作規程，防止院內感染，確保手術切口感染率≤0.5%。

3、加強急救藥品的管理，急救藥械完好率達100%。加強急救知識和搶救流程的培訓，并定期考核，以確保手術搶救工作的順利完成。

三、做好護理工作計劃，努力學習，提高專業技術水平

1、加強“三基”訓練，組織科室人員技術練兵，培訓率達到100%，合格率100%。

2、加強基礎理論知識的學習，每月科室考核1次，合格率100%。

3、加強繼續教育，積極參加繼教科組織的學習。

4、加強專業知識的培訓，進一步做好健康宣教工作，圍手術期健康宣教覆蓋率達到100%。

四、節約成本，合理收費

第2篇：手術室護理個人總結范文

[關鍵詞] 重癥創傷；ICU 護理；急救護理

[中圖分類號] R473.5 [文獻標識碼] A [文章編號] 1674-0742（2016）09（b）-0161-03

[Abstract] Objective To explore the clinical effect on ICU nursing points of patients with severe trauma. Methods Convenient selected from December 2013 to December 2014 in our hospital 130 cases of severe trauma patients， all patients with TRISS trauma index is greater than or equal to 18 points， with severe trauma diagnostic criteria， were randomly divided to two groups， experimental group and observation group， 65 cases in each group， two groups of patients underwent emergency and ventilation in the treatment of control group received routine nursing care in the observation group than in the control group on the basis of， ICU nursing， observe two groups of patients discharge time， prognosis， parallel comparative analysis. Results The control group were treated by conventional nursing measures， patients were discharged from the hospital for a long time （47.78± 7.87） d， observation group patients were discharged time relatively short （19.78 ± 6.74） d， and through the points of ICU patients for nursing， the patient recovered well， 65 cases of severe patients after treatment. The total recovery is ideal， with treatment and nursing care， in stable condition after into wards to continue treatment， 1 case death， infection， finally can be discharged. While the control group of 1 cases of patients due to infection induced deaths， while patients with longer recovery time， the psychological burden of patients was significantly heavier， two groups of patients discharge time， the difference was statistically significant. Conclusion Close monitoring of the patient's condition changes should be took， strictly controlling of ventilator and its indication should be implemented， scientifically giving enteral nutrition and preventing the occurrence of various complications based on the psychological activity of the patients， psychological intervention treatment for the patients， in order to make patients with good physical and mental state to get through the postoperative period of risk and promote the early recovery of the disease.

[Key words] Severe trauma； ICU nursing； First aid nursing

重癥創傷患者病情較重，傷情變化迅速，且患者多合并臟器損傷，治療窗口時間短且病情復雜[1]，因此，此類患者一直是ICU病房的重點監護對象。而重癥創傷患者病情危急且復雜多變，稍有不慎極易出現誤診、漏診，進而導致病情延誤[2-3]。基于此，加強對重癥創傷緩和的ICU護理力度，對改善重癥創傷患者救治結局至關重要。該文以2013年12月―2014年12月收治的65例重癥創傷患者作為研究對象，分析重癥創傷患者的ICU護理要點，總結相關護理體會，觀察護理實施效果，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究對象源于方便選取該院收治的130例重癥創傷患者，全體患者TRISS創傷指數均≥18分，符合重度創傷診斷標準。其中男86例，女44例；年齡18～71歲，平均年齡（44.37±6.63）歲；受傷原因：交通事故42例，墜落傷35例，爆破傷22例，毆打致傷18例，其他14例。其中合并顱腦、重要臟器、組織損傷52例，伴骨、胸部創傷嚴重多發傷78例。隨機分為兩組，實驗組與觀察組，每組65例，兩組患者一般資料，如性別、年齡、受傷原因差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 急救方式 全體患者入院后均給予吸氧，常規清理開放性傷口，清理呼吸道分泌物，確保呼吸通暢，糾正水電解質紊亂和酸堿失衡，通知主治醫師快速對患者病情作出評估，聯系手術室護理人員準備接收患者，病做好手術準備。術后將患者送入ICU，密切監測患者心率（HR）、中心靜脈壓（CVP）、血壓（BP）、脈搏血氧飽和度（SPO2）等生命體征，記錄患者尿量、引流量等變化。

1.2.2 呼吸機治療 全體患者均連接機械輔助呼吸機，維持96～200 h。根據患者個人病情與個體差異，酌情調控呼吸參數，盡可能將呼吸頻率控制在12～16次/min以內；潮氣量控制住在6～12 mL/kg以內；PEEP則控制在6～12 cmH2O。通氣期間，定期幫患者清理呼吸道分泌物，密切關注患者面色、呼吸頻率及瞳孔變化等。間隔1～3 h檢查患者動脈血PaO2或SPO2，根據該指標結果調整呼吸機參數。

1.2.3 護理措施 對照組采用常規護理方法：①保持患者呼吸暢通；②及時給患者清理個人衛生避免壓瘡的可能；③與患者及時交流安撫患者。觀察組于對照組基礎上，行ICU護理：

①嚴密觀察生命體征的變化。察覺患者有休克先兆時，則應橈動脈穿刺接換能器監測患者血壓、血氣指標變化，以了解患者循環狀況，酌情給予輸液[4]。輸液后患者BP上升，護理人員則可遵醫囑給予膠體或晶體；BP正常或偏低、CVP下降輸液后BP無變化，則提示患者心泵功能減弱，可酌情補液，并使用血管活性藥物，改善患者心功能和心室血流灌注。②保持呼吸道通暢。觀察組患者均伴有不同程度通氣障礙，七成以上患者出現低氧血癥，其中合并顱腦、胸部外傷患者，多因舌后墜、呼吸道分泌物無法排出、氣道受阻等原因出現呼吸困難甚至窒息。針對這一情況，護理人員應立即檢查患者呼吸道，尋找引起患者呼吸受阻的主要原因，并迅速進行對癥處理。可采用頭頸部偏側臥位促進呼吸通暢，或插入口咽通氣導管清理呼吸道分泌物，充分供氧[5]。給予吸氧后觀察患者呼吸困難改善情況，分析患者血氣指標，酌情調整給氧濃度，控制供氧時間，以免患者產生依賴。滿足呼吸機輔助通氣指證的患者，應盡早使用氣管插管，呼吸機輔助通氣，呼吸困難等癥狀。③帶機后營養支持及脫離呼吸機。按照Harris-Benediet公式計算患者擠出代謝能量需要（BEE），另乘以校正系數1.5以獲得機械通氣患者基礎能量供應需求。根據患者腸鳴音恢復情況，對患者進行場內營養。通暢在腸鳴音恢復后36～48 h，并結合患者傷情確定供能量[6]。初始劑量通常為4 200 kJ/d，3 d后結合患者耐受程度，逐漸增加供應量。經鼻胃管24 h持續滴入，滴速控制在100～125 mL/h，按患者體重計算患者每日所需蛋白質和熱卡數。腸道營養后期，若患者消化道適應情況較理想，則可輔助食用半流質食物，直至脫離呼吸機后自主進食。當患者自主呼吸頻率1 960 kPa、通氣量

⑦心理護理。患者在ICU期間，極易出現應激性精神病。針對這一情況，護理人員有必要通過行為、言語等醫療行為，安撫患者不良情緒，對患者心理問題進行干預，時刻掌握患者心理活動，以便及時察覺患者異常。日常給予患者誠摯關懷，積極主動與患者溝通，向患者介紹病情和治療進展，以減輕患者心理壓力。

1.3 觀察指標

觀察兩組患者出院時間，預后情況，并行對比分析。

1.4 統計方法

所有數據均采用SPSS20.0軟件進行統計學分析，計量資料用（x±s）表示，行t檢驗，P

2 結果

對照組患者采取常規護理措施，患者出院時間較長（47.78±7.87）d，觀察組患者出院時間相對較短（19.78±6.74）d，且經過ICU重癥患者要點進行護理，患者恢復良好，65例重癥患者經過治療，總恢復較為理想，經治療和護理，均于病情穩定后轉入專科病房繼續治療，無1例死亡、感染病例，最終均得以康復出院。而對照組出現1例患者由于感染誘發的死亡病例，同時患者恢復時間均較長，患者心理負擔明顯較重，兩組患者出院時間、并發癥對比差異有統計學意義（P

3 討論

雖然近年來，我國臨床護理模式不斷更新，新時期，臨床護理的重要作用已獲得廣泛認可，其在降低并發癥發生風險、加快患者康復進程、降低死亡率等方面均有顯著效果，臨床搶救存活率獲得極大提升，然而重癥患者轉入病房后，病情極易出現惡化，救護不及時則會危及患者生命[13-14]。由于重癥創傷患者多發生于意外情況，患者進入醫院后必須行手術治療，不過術后一段時間內，極易發生病情惡化等突發事件，情況嚴重時可危及生命。對此，護理人員務必加強對患者生命體征的觀察，尤其是昏迷患者，此類患者多合并顱腦損傷，護理人員應定時觀察患者兩側瞳孔大小、對光反射情況。且由于嚴重創傷具有較大感染風險，且患者器官功能減弱，極易誘發各類并發癥導致患者死亡。重癥創傷患者經治療，繼發全身性驗證反應是導致病情惡化甚至死亡的主要原因，患者治療后機體處于應激狀態，在此情況下臨床護理操作應盡量輕柔緩慢，以減輕對患者造成的不良刺激。重癥創傷患者病情緊急，在此情況下，臨床護理難度系數高，極易發生誤診或漏診，導致病情延誤，釀成慘劇，甘香[15]、方昆[16]等人的報道中就有相關情況的發生，后續處理十分困難。多數重癥創傷患者多由突發意外受傷，在身體受創的同時，心理、精神方面也會受到不良影響。而過重的傷情又會導致患者出現緊張、焦慮等不良情緒。同時對重癥創傷患者應該加強心理上的護理，重癥患者在受傷后不僅給自己帶來較為嚴重的心理和身體上的創傷，還會給患者的家人帶來較為嚴重的精神創傷，患者在住院期間心理上較為脆弱，加強對重癥患者的心理護理有助于患者早日康復。

臨床符合使用呼吸機輔助通氣的患者，應盡早采用氣管插管和呼吸機進行輔助通氣，以改善患者供氧情況。另外，有必要密切監護患者病情變化，嚴格掌握呼吸機使用指征，科學給予腸內營養，預防各類并發癥發生，并根據患者心理活動，對患者進行心理干預，使患者以良好的身心狀態度過術后危險期，促進病情盡早康復。

[參考文獻]

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[5] 王玲，周璐，陳銀嬌. 淺談對重癥ICU病房護理風險進行防范的方法與效果[J]. 當代醫藥論叢，2014，26（18）：17-18.

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