手術室護理培訓課件精選(九篇)
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第1篇：手術室護理培訓課件范文
摘要目的：通過對手術室護士進行“一站式”的分層培訓與考核，提高手術室護士的核心能力，達到手術室對人力資源管理的目的。方法：將手術室護士培訓劃分為初級手術室護士、中級手術室護士、高級手術室護士和手術室專科護士4個層次，對123名手術室護士進行這4個層次“一站式“的分層培訓和考核，比較培訓前后的各項指標。結果：實施“一站式”分層培訓和考核后，手術室護理質量、護士及醫師滿意度、護士考核成績和論文投稿率均有明顯提高。結論：一站式的分層培訓，可幫助手術室護士提高業務水平和學習積極性，明確自己的職業規劃，使護士長能科學地進行人力資源管理，保障手術室安全運作，有利于手術室人才建設。
關鍵詞 一站式分層培訓；手術室；護士；分層考核doi:10.3969/j.issn.1672-9676.2014.04.033
專科護士培養是提高護理專業水平和貫徹中國護理事業發展綱要2005~2010的重要策略和方向［1］。隨著醫療診療技術的飛速發展，外科手術醫師專科化的深化，對于手術室護士提出了更高的要求［2］。我國各個層面都在開展專科護士培訓，手術室由于其工作性質的特殊，護士的培訓時間漫長，工作5年的手術室護士只能掌握手術室基礎理論和技能，這一現狀與外科手術專科化是不相匹配的。隨著近年來的醫療機構飛速發展，手術室護理人員年輕化，年輕護士的培養是手術室面臨的新問題。根據我院手術室的情況，2010年1月~2012年12月對手術室護士培訓采取了“一站式”的分層培訓和考核，取得了一定效果，現將方法報道如下。
1一般資料
手術室護士123名，男11名，女112名。年齡20~55歲，平均（33.1±0.5）歲。職稱：護士42名，護師43名，主管護師30名，副主任護師8名。文化程度：中專28名，大專46名，本科46名，碩士3名。其中2010年1月~2012年12月手術室新進護士30名。獲得手術室專科護士證書5名。
2方法
2.1不同層級的人員劃分將手術室123名護士根據職稱、學歷、工作能力分為初級手術室護士、中級手術室護士、高級手術室護士和手術室專科護士4個層次。
2.2師資隊伍的建立
2.2.1專職教學老師每年采取選拔的方式由核心小組推選出1名手術室專職老師，負責手術室人員的建檔、授課、考試等各項工作。
2.2.2理論授課老師要求具有豐富的手術室理論、操作技能和臨床、教學技能，由主管護師以上職稱的護士擔任。一般由總護士長、護士長和專科護士組成。
2.2.3技能操作老師由手術室專職操作老師擔任，要求形象氣質佳、溝通能力強、操作嫻熟，并在護理部操作隊經過培訓方可擔任。
2.3一站式分層培訓和考核一覽表（表1）
2.3.1初級手術室護士針對初級手術室護士，應該注重于手術室基礎知識和基礎技能的培訓和考核。對于考試不合格者，延長培訓時間或轉崗。
2.3.2工作5年內的手術室護士針對低年資護士應著重加強基礎知識的鞏固和專科護理技能的提高。每輪轉一個專科完畢進行專科理論知識的考核，在我院手術室自行編寫的專科理論培訓習題集［3］中抽取考題進行考試，同時由專科組長根據手術配合考評表進行打分作為操作技能成績，成績在80分以上的才能輪轉下一個專科。對于成績不合格的護士，則相應的延長專科培訓時間。
2.3.3中級手術室護士中級手術室護士是經過一輪完整專科培訓的護士，必須對手術室專業有全面的認識，需要進行更深層的專業強化訓練、手術和新技術的相關配合等。每輪轉一個專科完畢進行書面考核和講課考核，其中講課考核為將所在專科手術前沿知識和護理配合以多媒體課件的方式進行講解，由專科組長和手術室專科護士進行評點給出成績。對于不合格的護士給予處罰或降級處理。
2.3.4高級專科護士對于高級專科護士基本采取固定的專科配合，同時承擔專科組長的工作。培訓的重點在于專科管理與應急能力。從科研、論文和本專科護理安全事件發生率等方面進行考核。考核不合格者給予處罰或降級處理。
2.3.5手術室專科護士對于手術室專科護士提供外出培訓和學習的機會；其次，在專業水平上不斷的進行自學。考核不合格者給予處罰或降級處理。
2.4評價方法
2.4.1手術醫師、護士對培訓的滿意度采取自行設計的問卷由專職教學老師調查分層培訓前后手術醫師和護士的滿意度。培訓前于2009年12月發放護士問卷123份，隨機對手術醫師發放問卷123份；培訓后于2013年1月發放護士問卷123份，隨機對手術醫師發放問卷123份，均有效回收。
2.4.2統計培訓前后護士數。
2.4.3對比培訓前后護士考核成績綜合理論成績及英語由護理部統一出題進行筆試考核，其余由科室核心小組進行考核。成績計算方法：總分100分，其中護理部綜合考核20分，專業英語5分，手術室理論考核20分，手術室專業操作20分，醫德醫風5分，手術室授課考核5分，繼續教育學分25分。總成績<80分為不及格，80~84為一般,85~89分為良好，90~100分為優秀。將每年的總成績納入年終考核和績效考核。
2.5統計學處理采用PEMS 3.1統計學軟件，計數資料比較采用配對χ2檢驗，等級資料比較采用Wilcoxon秩和檢驗。檢驗水準α=0.05。
3結果
3.1分層次培訓前后手術醫師對護士滿意度比較（表2）
4討論
手術室是外科患者診斷和治療的場所，職業風險高、專科性強。專科護士培訓是手術室人力資源管理中的一項重要內容，專科培訓非常有必要［4］。手術室護士專業培訓在我國現階段都是在入職后進行，手術室護士缺乏系統的護理知識培訓。
“一站式”分層培訓依據手術室護士不同的年齡、學歷、職稱、技術水平等指標進行層級對應，將手術室的培訓變得連續、系統和規范，轉變了以前手術室傳統的統一培訓方式，更是充分調動手術室護士學習的積極性，使手術室護士能根據自身的水平由淺入深進行相應的理論和技能學習，不斷強化專科技能水平。表4顯示，培訓后護士考核成績優于培訓前，“一站式”培訓達到了提高培訓效果的目的。
在職護理教育能明顯提高護理人員的工作能力，而及時對護士進行考試考評也是必不可少的環節。“一站式”分層培訓和考核方式的多樣化，如講課、科研論文的數量等，能在考核中發現和培養人才。而將分層考核的成績納入績效考核的內容，幫助手術室護士克服惰性思想，提高了護士的主觀能動性；通過分層考核使得護士長能夠在第一時間內了解手術室護士培訓后所處的階段，幫助手術室護士長能更好地進行人力資源的管理，做到人盡其能，更好地保障手術的安全。
我科5年來的這種“一站式”的培訓和考核方便了對手術室人力資源的管理，保障了手術護理的安全，但培訓是一個動態和持續的過程，需要在今后不斷地進行總結和完善。我們將在今后的培訓中充分考慮到不同護士的性格特征、培訓需求等其他因素，建立和完善適合手術室分層培訓的模式。
參考文獻
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第2篇：手術室護理培訓課件范文
關鍵詞：安全文化；護理
護理安全文化是具有風險意識、安全為首的工作理念，把護理差錯作為其組織改進的機遇，建立一系列的差錯報告系統以及建立有效的預防機制，其觀點認為一個組織如缺少護理安全文化，其患者的安全將受到嚴重侵害，無法得到保障[1]。安全文化行為受到自身信仰及其社會的信仰所決定的，而這些思想意思可以約束從業者的思想行為，減少事故的發生[2]。手術室是一個特殊的科室，一直以來我們以給患者提供優質的護理服務為宗旨。為了給患者提供更好的優質服務，本科室從2015年1月起給將安全文化運用到手術室護理中，取得了一定的成效，現將報告如下。
1 資料與方法
1.1資料與方法 選擇在南京市婦幼保健院手術室進行手術的患者，經醫院倫理委員會同意及家屬同意后將患者隨機進行分組，本研究從2015年1月起實施，至2015年12月底截止。本研究的前提條件是保證患者及其安全，保證手術室護理人員合法權益不受侵犯，保證科室正常運作的前提下進行實驗。
1.2隨機分配及設盲 確定進行實驗人員，按順序納入本研究。符合條件的患者由其本人簽署知情同意書，即通過完全隨機分配量表，患者將寫有個人信息的信封密閉，放在與相對應的檔位上，由研究員按照順序輪流進行抽取，隨機進A組B組。參與本實驗的護理人員和患者均對分組設盲。
1.3研究協議 參與本次研究的手術室護理人員，需在實驗開始前進行集中授課，講解護理安全文化的注意事項及要點。
1.4方法
1.4.1實驗組培訓內容，了解一些國內知名醫院的護理安全的需求，學習一些安全文化的理論知識。對目前工作中存在的護理安全問題進行分析，加強護理基礎操作。
1.4.1.1 每周對護理過程中產生的問題進行匯總分析，并進行相關課程的講解。每月進行一次手術室護理安全的查房，對于一些突發狀況的應急準備進行評估。建立健全安全文化氛圍，增強護理人員的服務意識，認真分析過往的護理安全問題，注重分析的原因，對于提出的建議認真進行考量。培養護理人員的安全理念及對安全護理的態度，從而形成良好的護理安全文化氛圍。
1.4.1.2 提倡零處罰，由于我國的醫院面臨護士嚴重缺少，床護比不達標的問題，特別是一些三甲醫院顯的尤為突出，一個護理人員需要做幾個護理人員干的事情，所以出錯率較高。由于手術室的護理工作直接影響到手術的順利進行及患者的護理安全。簡單的處罰只會讓護理人員精神壓力更大，我們需要找出護理安全問題的關鍵，解決問題。對于沒有產生嚴重后果的護理差錯免于對當事人的處罰。
1.4.1.3 減少護理人員考試次數，護理人員每年科室考試，大科考試，護理部考試次數繁多，大部分意義不大。常年累月的考試占用了護理人員絕大部分的休息時間，使得護理人員沒有更多的時間去研究護理相關問題。
1.4.1.4 完善各項規章制度，使得護理按照流程去操作。使得護理人員在工作中的各項護理有法可尋。
常規護理組：按照常規的護理流程對患者進行護理。
1.5數據記錄 分別記錄兩組患者護理滿意度評分和護理人員護理差錯發生的次數。
1.6統計學處理 采用GraphPad Prism version 5.0統計軟件進行分析，符合正態分布的計量資料以均數±標準差（x±s），偏態分布的計量資料以中位數（四分位數間距）[M（Q）]表示，組間比較采用成組t檢驗，組內比較配對t檢驗，計數資料比較采用χ2檢驗，P
2 結果
共有200例患者入選，其中4例由于各種原因被剔除（見圖1），實驗組（A組）、常規組（B組）。隨機分組后4例患者反對，患者退出研究；6例違背協議的患者被剔除研究。最終，實驗組（A組）93例，常規組（B組）93例順利完成研究，獲取的相關數據用于主要分析。
圖1 兩組患者相關數據分析
兩組患者身高、體重、年齡均無統計學差異（P>0.05），見表1。實驗組發生護理差錯的例數明顯少于常規組，有統計學差異（P
3 討論
本隨機、雙盲對照試驗研究結果表明，在給患者進行安全文化的護理意義十分明顯：①實驗組的護理人員發生護理差錯的例數少于常規護理組；②實驗組患者的護理滿意度明顯高于常規護理組；③由于發生了護理差錯需要更多的時間去彌補去解決護理差錯，浪費了護理人員大量時間；實驗組所花費的護理單位時間少于常規護理組；大大節省了醫療及護理資源，簡化護理流程。
本研究中我們設計了兩種不同的護理模式，主要的區別在于護理安全理念不一樣。在實驗組中我們不僅僅以患者為中心，保證護理的安全與質量，簡化護理流程，提高護理人員安全護理導向，并通過臨床大量的實驗去驗證。而常規護理組，我們只是按照護理的操作流程去進行操作，工作相對單一。在給實驗組的護理人員進行培訓的時候，雖然可能存在實驗組成員泄露相關的培訓內容，我們在實驗前已經和參與實驗的人員進行探討，保證他們能夠嚴格遵守協議內容。
護理安全意識的加強，使得護理人員的護理服務意識和護理安全意思得到了提高，發生了護理差錯由被動上報到主動上報，發生了本質的改變，有利于事情更好的解決。護理人員對風險的評估能力得到加強，每周對于存在問題的總結更能使得護理人員不斷的發現和總結工作中存在安全隱患。在分析工作管理制度的問題中，護士長也能從制度和工作流程上加以調整[3]。團隊的護理安全意識也得到體現，工作中能相互的提醒，互相的鼓勵。
本研究存在的不足：由于所有的分組實驗都是在本科室進行，難免保證護理人員知道自己被分組。其次由于培訓的時間較為倉促，培訓的授課可能存在不足，對于授課的人或者課件沒有進行更好的審核。由于時間及經費的限制對實驗的患者選擇較少，對結論的產生可能存在誤差，以上的問題需要我們不斷的去研究去實驗。護理安全文化應用到手術室護理中，不僅僅是護理操作的簡化，更是護理人員護理安全文化知識熟練掌握應用的結果，讓大家充分認識護理人員的價值。安全^念是人們對安全活動、行為、實物、原則等多方面的基本的態度和觀點[4]。
綜上所述，護理安全文化的應用與研究，不僅僅簡化護理工作流程，更加體現護理人員對于護理這門學科的專研以及對于患者整個圍術期護理關注，是一種很好的護理模式，值得在手術室護理中推廣。
參考文獻：
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第3篇：手術室護理培訓課件范文
摘要：目的：探討自制專科視頻在耳鼻喉科低年資護士專科培訓中的應用效果。方法：選擇2012年1月~2013年6月耳鼻喉科工作一年內的護士22名作為觀察組（包括新調入和輪轉護士），采用自制專科視頻輔助傳統教學培訓；選擇2010年10月~2011年12月護士20名作為對照組，采用傳統方法培訓，比較兩組護理人員培訓后的考核成績。結果：觀察組護士考核成績優于對照組（P＜0.05）。結論：自制專科視頻輔助傳統培訓是有效的專科教學創新，可有效提高低年資護士的專科理論和專科技能，提高護理專科認同感和綜合教學能力，值得臨床推廣應用。
關鍵詞 ：自制專科視頻；低年資護士；專科培訓
doi：10.3969/j.issn.1672-9676.2014.06.063
耳鼻咽喉科學為臨床醫學的二級學科，耳鼻咽喉科學的教學一直是臨床醫學教學中的難點學科［1］，耳鼻喉科自2010年10月開科以來，新入科低年資護士如何迅速掌握專科知識和技能、適應工作需求尤其重要，2012年1月前我科采用傳統的培訓模式，自2012年1月后，我科采取了自制專科視頻輔助傳統培訓模式，經過1年多的實踐取得較好效果，現報道如下。
1對象與方法
1.1研究對象選擇2010年10月~2013年6月耳鼻喉科專科工作1年內的護士42名（包括新調入和輪轉護士）為研究對象，學歷均為大專以上，年齡20~26歲。均已取得護士資格證書。將2010年10月~2011年12月20名護士作為對照組，2012年1月~2013年6月的22名護士作為觀察組，兩組人員年齡、學歷差異均無統計學意義（P>0.05），具有可比性。
1.2方法對照組采用傳統培訓方法，觀察組采用自制專科視頻輔助傳統培訓，具體方法如下：
1.2.1自制專科視頻科室護士長和1名精通信息技術的護士經科主任和護理部的批準，去門診錄制外耳道沖洗等治療，錄制前庭功能和聽性腦干反應測聽等專科檢查、去內鏡中心錄制鼻內鏡、喉鏡等專科檢查，同時選擇耳鼻喉各亞專科代表性病種如鼻息肉、鼓膜穿孔、聲帶息肉、扁桃體肥大等，深入手術室拍攝手術的全過程，包括入室、擺、麻醉誘導及插管、手術，手術后麻醉復蘇等。視頻片段制作后，進行加工處理，配以文字圖片和音樂，按耳科、鼻科、咽喉科、頭頸科病種及專科檢查等歸類存入科室教學資源庫備用。共用30學時。
1.2.2專科視頻輔助培訓每位低年資護士在主管護師的一對一指導下選定一個專科病種制作課件集中培訓，除傳統地講解專科疾病的病因、癥狀、治療和護理外，要求重點結合專科視頻培訓，具體要求結合臨床實際病例的體征、專科檢查，手術視頻培訓。要求結合查閱電子文獻，結合該病種治療和護理的新進展，講課時要求主講者現場提問，全員參與解答和討論，護士長補充，共同學習護理工作的重點和難點。例如學習滲出性中耳炎時，通過鼓膜切開加鼓膜置管術的手術視頻培訓，護士直觀地了解了耳顯微鏡等專科器械，認識了鼓膜和T管，大致了解耳科麻醉和手術的步驟，討論了手術后T管可能脫落或鼓膜再次粘連的原因，深刻理解了患者出院后要定時隨診檢查T 管是否在位及引流是否通暢。護士還拓展掌握純音聽閾測試和聲導抗專科檢查結果的判讀。課件制作時要求選擇合適的字體和背景，避免動畫、跳躍、卡通動物，防止分散注意力，影響教學的嚴肅性［2］。
1.3評價方法每期培訓后進行考試，內容包括專科解剖、專科器械、專科疾病、專科急救和學科發展等。滿分為100分，90分以上為優秀，75~89分為良好，60~74分為合格。
1.4統計學處理采用PEMS 3.1統計學軟件，等級資料比較采用兩獨立樣本的Wilcoxon秩和檢驗。檢驗水準α=0.05。
2結果（表1）
3討論
3.1自制專科視頻輔助教學的必要性由于耳鼻喉科解剖部位隱蔽，形象化要求高，傳統教學讓學生難以建立各種解剖結構的立體定位［3］，同時臨床教學存在患者病種隨機性強的問題，教師為學生準備典型的范例較難，各典型病種手術時，學生在手術室觀摩，由于空間的影響及無菌技術的要求，很難以保證每1位學生都能熟悉手術過程，深入理解圍手術期護理的重點和要點［4］。許多新入科護士無專科工作經歷，同時大多學生在醫學院校學習耳鼻喉科學不夠重視，專科知識掌握程度較差。
3.2提高了低年資護士專科理論和技能通過自制專科視頻輔助培訓，護士的專科器械、專科檢查、專科疾病等專科理論考核成績有了明顯的提高，掌握了喉哽阻、套管滑脫、頭頸部大出血等專科急救技能，有效地完成了垂體瘤、下咽癌等大手術護理，成功地搶救了鼾癥、鼻咽纖維血管瘤術后大出血患者。同時，通過自制專科視頻輔助培訓，護士自評多媒體制作、資料檢索、教學及健康教育能力得以全面提高。
3.3專科解剖的培訓是低年資護士的培訓難點專科解剖顯微，部位隱蔽，新入科護士既往無一定的理論基礎和感官認識，通過自制專科視頻教學短時間內難以全面掌握。我科結合南區耳鼻喉科學術交流的平臺，低年資護士30余人次先后參加顳骨解剖、鼻內鏡學習班，CO2激光手術演示會等學習，同時聘請耳鼻喉各專業組主任醫師每月授課反復學習，護士專科知識水平有了明顯提高。
總之，低年資護士專科工作時間短，不知曉各亞專科發展和國內外護理新技術，不能與時俱進自我加壓更新知識，無護理專科化的意識。自制專科視頻，一定程度上開拓了專科視野，提高了低年資護士專科認同感，值得推廣應用。
參考文獻
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第4篇：手術室護理培訓課件范文
關鍵詞：診斷；護理；實驗中心；探索；實踐
臨床醫護實踐貫穿于臨床、護理的全過程。臨床醫護人員通過不斷實踐，積累經驗，逐步提高自身醫療水平。但隨著《執業醫師法》，《醫療機構管理條例》法的出臺，患者維權及自我保護意識不斷增強，臨床醫護人員應用新的診療技術和急救技術在患者身上"臨床實踐"的可能性也日趨減少[1]。面對這種現狀，對于本科專業醫學、護理學生及住院醫生, 臨床護理診斷實驗中心是她們學習基本技能的平臺, 是連接基礎與臨床的橋梁。
1診斷護理實驗中心的功能
診斷護理實驗中心已成為醫學院人才培養的搖籃，診斷護理實驗中心的建立與發展是醫療和教學質量提高的重要標志之一[2]。診斷護理實驗中心運用模擬技術進行臨床基本技能培訓，安全性高，無風險性、重復性好、低成本和開放性的特點，能較好地解決了各級各類專業技術人員在臨床技能訓練及醫學護理人員的執業培訓。
診斷護理實驗中心建立了現代化模擬診斷實驗室、兒科學實驗室、婦產科檢查操作室、心肺多媒體室、五官科模擬診室、針灸推拿室、急救醫學基本技能訓練室、模擬手術室。根據人才培養目標與課程教學重新整合、規劃, 形成了包括臨床模擬外科手術室、多媒體網絡室、影像學實驗室、模擬婦產科實驗室、病房診療模擬操作室、中醫操作實驗室、臨床基礎檢驗實驗室、綜合實驗室等，標準化患者、醫用標準化模擬人，其中標準化患者可以無體征（供學習診斷學的問診和正常體格檢查）或有真實而恒定的體征（如心臟聽診、肺部羅音等）；或模擬多種病史（如頭痛、發熱等）和體征（如心率增快、呼吸音增粗、步態異常等）。標準化患者通過被問診、體格檢查對患者做出評估及進行反饋教學。
2執業醫師考試培訓
結合國家執業醫師及執業助理醫師資格考試大綱，制定適合的診斷學教學大綱。與國家臨床執業醫師資格實踐技能考試接軌，設計、組織、實施診斷學實踐技能的評價體系[3]。培養診斷學實踐技能的教師隊伍，改革診斷學實踐技能的培訓方法。
診斷學體格檢查教學要理論聯系實際，融知識傳授、能力培養、素質教育于一體；課內課外結合。如交互式教學，結合"標準化患者"、多媒體心肺聽診、肝脾觸診模擬人和計算機軟件系統為基本形式的"診斷學教學實驗平臺"和CAI課件以及網絡課堂的應用等教學方法和手段，將傳統的單向教學模式轉變為由學生主動參與的雙向模式，培養學生臨床基本技能的動手能力。實踐教學中，強化正常檢體基本功訓練，繼續保持傳統的教師指導，同學之間一對一的練習全身系統體格檢查；同時利用現代化教學手段，觀摩檢體診斷錄像片，使操作手法規范化，與國內醫學院校統一分組教學：教師指導，學生之間可相互查體，以訓練查體的基本方法及查體的順序，掌握系統的體格檢查方法[4]。臨床實踐教學：在病房、門診、急診對患者進行正規的查體、異常體征的識別、心電圖、X線及CT及臨床思維的訓練，把診斷學教學延伸到畢業實習中去，確保學生真正掌握臨床技能。
3住院醫師培訓與考核
住院醫師規范培訓是畢業后醫學生教育的重要組成部分，對于培訓臨床高層次醫師，提高醫療質量極為重要。其內容包括內外科系統常用基本技能操作培訓、急救技能培訓、計算機能力培訓與考核。如在臨床實踐過程中，醫護人員都會遇到突發的危急重癥需要做出快速反應并實施緊急搶救，心肺復蘇技術是否過硬直接影響到醫院的醫療質量與安全。為提高住院醫師總體急救水平，按照住院醫師培訓的階段要求，并根據國家執業醫師考試要求，對住院醫師開展了病史采集與病例分析、臨床基本技能操作和輔助檢查結果分析讀判等培訓與考核。培訓內容還包括人工呼吸，心外按壓，簡易呼吸器的使用，除顫儀的使用和氣管插管。
培訓考核方式采用現場培訓與網絡授課將結合，現場演示，技能實踐與考核一體化模式。為了保證培訓的標準化，包括專業技術及臨床決策能力兩方面，前者由專家對住院醫師的病史采集、體檢能力、醫療操作技能、手術操作技能等進行面對面考核；而后者則分別在第一階段與第一階段培訓結束時進行。可采用面對面病例分析的考試方法，也可使用計算機輔助考試系統進行測試，使臨床決策能力測試向更加科學的方向發展[5]。為了在培訓中加強和鞏固住院醫師的問診和體檢的臨床技能，另外還引入標準化患者的考核方式。
4護士培訓與考核
為了提高護理人員的素質，加強護理技術操作的培訓，提高臨床護士護理技術操作能力，特別制定了護理人員培訓計劃，使護士能較好掌握基礎及專業知識，技能操作規范，動作熟練，如專科護理常規、一般護理常規、生命體征監測技術、生命體征監測技術、血糖監測技術、口服給藥法、動脈血標本采集技術、靜脈血標本采集技術、兒童心肺復蘇術、簡易呼吸器的使用。護士病歷書寫客觀真實、準確、及時、完整和規范。護理規范到位，如：晨間護理、晚間護理、床上擦浴、床上洗頭、排泄護理、留置尿管患兒的護理、壓瘡的預防與護理、鼻導管給氧法、超聲霧化吸入療法、吸痰法、鼻飼法等。健康教育內容恰當，落實到位。病情觀察及時，能正確判斷分析病情變化；具有較強的分析問題、解決問題的能力，如急、危、重患者搶救配合能力，意外事件應對處理能力，并具備較強的護患溝通、護護溝通、醫護溝通能力。
對護士要護理風險教育與培訓，如危重患者轉運、患者發生誤吸、發生輸液反應或疑似輸液反應、發生靜脈空氣栓塞、藥物過敏搶救、護理人員發生針刺傷、突然停電、發生火災、護理投訴。進行安全防護意識教育, 牢固樹立安全第一、防患于未然的觀念。做好氧氣筒使用、存放工作,遠離易燃物, 避免日光直接照射, 操作使用過程中做到防震、防火、防熱和防油, 每次用后檢查開關。穿刺操作訓練的物品需經滅菌處理,操作時嚴格執行無菌原則, 物品一經污染主動匯報、更換, 過期、破損的物品嚴禁使用。
5體會
醫學診斷護理實驗中心是進行實踐教學、開展科學研究的重要基地。它能培養培訓醫學生的各種規范化操作技能和臨床思維能力，真正做到提高診斷護理實驗中心利用優化教學資源，為各層次培養培訓提供高水平的訓練平臺，推動臨床實踐教學方法的改革。護理診斷實驗室中心有建立科學的管理體系，能充分發揮臨床技能培訓的功能和效率，護理診斷實驗室中心圍繞樹立以學生為本、知識傳授、能力培養、素質提高、協調發展的教育理念和以能力培養為核心的實驗教學觀念，培養出綜合型、開拓型、復合型的醫學人才。
參考文獻：
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[2]李云芳,于蘭貞,邱玉貞.臨床技能培訓中心功能和管理模式的探索[J].實驗室研究與探索,2011,30（3）:91-92.
[3]孟紅旗.診斷學教學與執業醫師實踐技能考試能力的培養[J].臨床醫學工程,2011,18（11）:1807-1808.
第5篇：手術室護理培訓課件范文
1對象
2005—2007屆口腔醫學院本科越南留學生38名，男9名，女29名，年齡21～23歲，平均22.01歲，3屆留學生分屆于2009、2010、2011年安排在本院實習。所有留學生僅有進行簡單的日常溝通的漢語水平，書寫能力欠佳。
2越南留學生特點
2.1心理特點
因越南留學生固有文化和外在文化背景的差異，加上、道德觀念、風俗習慣、社會價值也不完全相同，處在一個難于理解別人也難以被別人理解的新環境，留學生們的心理往往敏感而脆弱，除了懷疑和焦慮情緒之外，微小的刺激往往也被夸大甚至被歪曲地理解，從而產生埋怨和誤解的心理，對周圍的人產生不信任，對于自身能否勝任中國學習產生疑慮，有很強的心理壓迫感。留學生來校后往往遇到諸如在社會制度、思想觀念、生活習慣、學習方法、紀律約束、心理健康、人際關系甚至法律法規等方面的不適應，個別人甚至會產生變異行為[1]。
2.2語言障礙
語言是越南留學生在中國學習中的最大障礙[2]，越南官方語言為越南語，他們來中國之前一般只經歷了半年或1年的漢語訓練，中文水平不是很好，發音通常不標準，帶有濃重的地方口音，只能進行一些日常的交流和溝通，中國教師一般很難聽得懂，他們的語言遠遠不能滿足專業學習的需要。
3帶教方法
3.1帶教老師的選擇
針對越南留學生心理特點，選擇的帶教老師要求有良好人際交流技巧，相對固定，鼓勵帶教老師業余時間強化訓練越南語，通過出國考察及查閱資料等多渠道了解越南國家的背景文化、、風土人情，以便更好地與越南留學生交流。
3.2根據特點因材施教
因越南留學生的交流障礙和特殊的心理特點，要求帶教老師花費更多時間和精力備課。在帶教前需要反復多次的練習，以獲得更好的表達效果。越南學生漢語水平有限，教師授課速度宜放慢，并經常跟學生們溝通，聽取其意見，及時調整教學方法，同時鼓勵越南留學生大膽用漢語與老師交流，遇到某些需要解決的問題給出中文提示，讓留學生在學習過程中輕松提高漢語水平。教學過程中多加鼓勵，通過設置平和、愉快的情景，營造師生融洽交流的氛圍，帶教老師常與學生座談和溝通，相互適應語言。留學生離開自己的國家和朋友來到中國求學，他們希望在新的生活環境中結交新朋友，以充實自己學習之余的生活，排解由于學習或其他原因造成的心理緊張或孤獨感[3]。可以跟他們談論一些廣西各民族的風情與民族醫藥對疾病的治療，調動學生學習興趣。越南學生忌諱3人合影，不能用1根火柴或打火機連續給3個人點煙，認為不吉利，不愿讓人摸頭頂，席地而坐時不能把腳對著人，在平時和越南學生的交往中應注意這些風俗習慣，以示對學生的尊重，讓師生關系更加和諧。
3.3多媒體情景教學
因越南留學生在語言溝通方面存在障礙，多媒體教學對他們來說意義更為重要。根據教學目標和教學對象特點通過教學設計，合理選擇和運用現代化多媒體，以多媒體的信息作用于學生，形成合理教學過程結構，達到最優化效果，多媒體教學已成為現代教學的重要手段,目前已廣泛應用于護理教學中。根據越南留學生實習目標，制作多媒體內容包括手術室的環境布局、手術室無菌技術、頜面外科手術器械、外科洗手法、無菌手術衣穿脫、無菌手套的戴脫、無菌區鋪設方法等。教學中不但有圖片，還有操作過程,增強對事物認識的興趣，加深對教材的理解和記憶[4]。在教學活動中,充分運用多媒體技術，如圖片、動畫效果、聲頻、視頻等多種手段，就能起到活躍課堂氣氛，利用錄像及光盤課件進行連續、真實的全程示范性操作，并多次演示播放，展示附有文字說明和演示各項操作的順序方法。根據需要分解演示動作，難點部分加以講解反復播放，這樣學生集中注意力聽課，思考并在理解基礎上記憶，優化教與學的兩個過程[5]。在越南留學生帶教過程中深深體會到，要使某些抽象問題更加形象化、具體化和直觀化，幫助加強理解和記憶，就必須使用通過有目的創設和教學內容相輔且生動具體的場景，將理論知識演化為直觀內容，實現從理論到實踐的過程，增加對事物的認識。要制作高質量的課件，使其內容科學實用，表達簡潔[6]。
3.4情景模擬練習
通過多媒體教學后，越南留學生對手術室已經有一個大體印象，對他們的學習目標也有一定了解，要實現從理論到實踐的飛躍，模擬練習就顯得尤為重要。帶教老師需講解并示范外科刷手、穿脫手術衣、帶無菌手套、手術器械的認識及正確使用，尤其強調特殊器械，比如腭裂開口器、正頜器械、骨電鉆如何使用等。同學們認真練習，互相幫忙穿脫手術衣，互換扮演病人在手術床上練習鋪無菌巾，循環反復練習，帶教老師著重指導，團體糾正或個別糾正，對個別操作能力差的留學生，重點指導，強化練習直至規范為止。教學法注重講解、模擬、指導和重復訓練相結合，講解使留學生產生感觀認識，模擬操作源于臨床、結合實際，直觀性強，使留學生由感觀認識到大腦形成初步認識到客觀認識。操作同時，融入相關理論，強化理論知識的具體應用，從講解到模擬練習強化留學生對知識的理解和技能的掌握。
第6篇：手術室護理培訓課件范文
首先我把年初護理部制定工作計劃中的要點與大家回顧：
1、逐步增加人員配比。
2、落實中醫護理方案。增加適宜技術項目。
3、在內科開展優質護理服務。
4、加大培訓力度。
5、提高服務質量。
6、加強安全管理。
根據年初咱們護理部制定的工作計劃，我們護理工作完成情況向大家匯報如下：
1、按醫院工作的總體規劃，在逐步擴大護理隊伍，上半年又招聘護理人員14人（其中有四人已上崗）10人在導診。逐步提高床護比，比值由原來1：0.36提高到1：0.38（這個數值是按二甲醫院實際開放床位算的，其中骨科病房增加一名護士，內科增加兩名護士）。
2、需要新開展的業務，已向院領導逐級申請，經院里定奪，中醫護理方案、適宜技術、優護病房暫緩。
3、業務培訓。咱們4月1日進行二甲驗收工作后，按中醫護理工作指南要求，重新調整了培訓計劃、內容。同時為盡快提高基礎護理水平，每月增加護理基礎考試一次。對于護士長講課提高到課件教學。于六月初制定崗前護士、實習護士規范化培訓手冊。
4、提高服務質量，從服務方面。年初增加了臨時工作任務，開展護士語言、行為服務規范，并通過科室培訓、護理部集中培訓等形式進行培訓。從業務水平方面。加大培訓、考核力度，按計劃分層級考核真正落到實處。
5、針對安全管理。由咱們李副書記牽頭，制定了科室財務臺賬，并按要求規定對物品、儀器、設備進行保養、維修。針對搶救車、常備藥品進行清查，登記，由藥劑科和護理部共同監管。人員薄弱環節要求科護士長有針對性的培訓。定期組織安全隱患討論。
6、完善和改進二甲驗收工作中的不足。于六月末前完成護理應急預案預案及程序的整理工作。（共計重新調整、完善應急預案118項）
7、護理人員進修：血透護士一名、手術室護士四名。按預計入住新樓后培養一個新的梯隊，大約6—8人，現已制定培養人員5人，還需3人左右，下一步工作按計劃繼續完成。
8、開展護理人員末位淘汰制度。方案已下發給相關科室護士長，并要求認真傳達到每位護里人員知曉。
9、制定護理人員崗前規范化培訓手冊、實習生手冊、護士手冊。現在前兩個手冊已完成，護士手冊在完善和整理中。
半年護理工作量完成情況：
半年各科室累計共輸液9810次，輸血41次，肌肉注射1455人次，皮試980次，靜脈采血748人次（不包括門診），一級、危重患者14人次，灌腸34人次，口腔護理41人次，導尿275人次，吸氧434人次，胃腸減壓14人次，鼻飼7人次。
1）、基礎護理合格率達94.5%
2）、特、一級（危重）患者護理合格率達92.3%3）、急救物品、藥品完好率達100%。
4）、護理文件書寫合格率達91.7%，中醫護理記錄合格率93.5%。
5）、護理人員三基考核，理論合格率達90.8%，技術操作合格率92%。
6）、消毒隔離合格率達93%7）、病房管理88.9%
存在問題：
1、護理管理水平偏低。護士長日常工作抓的不細，管理不嚴。
2、護理人員培訓不夠規范化，未能真正達到培訓目的，科室培訓流于形式，達不到實效。帶教不規范。
3、護士溝通交流能力偏低，健康宣教不到位。
4、個別護理人員素質、業務水平偏低，中醫知識嚴重匱乏。
5、護理文書書寫內容缺乏內涵，中醫護理記錄缺乏中醫辨證和施護。
6、工作制度落實不嚴。護理工作中護理文書書寫、病房管理、消毒隔離、未達標。
6、中醫適宜技術開展不好，流于形式。
今后的工作思路：
1、按計劃將為落實的護理工作落實。
2、真對不足和不完善的地方進行整改，采取有效措施。
3、繼續加大培訓考核力度。
4、做好上新樓的準備工作。
3、抓安全管理。提高大家的法律意識和自我保護意識。
第7篇：手術室護理培訓課件范文
一、上半年工作分5個方面：
（一）狠抓落實。為了保證年度目標實現，我們加大落實力度，措施是：一是制定了兩個表：一個是20*年工作目標責任一覽表，將24項任務逐一下發到各科室，明確責任人；第二個表是20*年業務收入進度情況一覽表，每月公開一次收入情況及進度。從效果看，這種辦法確實起到了效果，每周開會大家都增加了壓力，調動了積極性。二是加強了兩個督導：一個是稽查部經常化、不間斷督導，第二是院領導周一行政查房督導、周四聽取各科匯報，調度工作完成情況。努力使每項工作都形成一個管理閉環，即有始有終，做到有計劃、有安排、有檢查、有整改。三是接受舉報。開通網站，并設立了2個反映問題的渠道：一個是留言簿，第二個是院長熱線，留言簿凡是上網都能看到，第二個只有院長自己才能看到。自開通以來，已接到各類建議176條，反映各種問題的都有，有病人咨詢的、也有在職職工反映問題提建議的，能辦的馬上解決。覺得效果非常好，因為是無記名，聽到了一些實話，暢通了對話渠道。
（二）嚴格紀律。一是靠制度。對于已經定下來的制度嚴格執行。一旦查實違規情況，即按《獎罰條例》執行，并在每周五院周會上進行通報，不但丟人，還要丟錢，今年上半年共處罰各類違規人數67人、罰款8840元，4人罰款1000元以上，3人次給予待崗處理，做到令行禁止。對于出現問題而尚未制定制度的及時進行規范，形成新的制度，做到有規可依，如：停薪留職制度，以前基本上有申請的都批，目前原則上不批；在職繼續教育，以前是隨便報考，可以跨專業報考，如轉業軍人可報考臨床，回來后即進入臨床，導致業務技術水平不高，目前規定不準跨專業報考，即使報考了，回來也不予認可；請婚假，針對目前年輕人較多，結婚請假、懷孕請假，已嚴重影響到工作，對此我們規定：每年內連續請假一個月、累計兩個月的予以待崗，回來時有崗就上，無崗待崗；此外還有退款、TCU病人分成、退休人員返聘制度等，都形成了制度，使事事都有個規定。一個問題一個問題的解決。二是加強收支管理。第一是每周一下午，稽核部、醫務科、護理部三家對各科室收支情況進行抽查，并將結果通報，對于發現的違規及時整改；第二是微機進病房，第一批先安排了手術室、神經內科、神經外科、內科4個科室，病人劃價在病房管理，既方便了病人，又堵住了漏收。三是物品管理。所有采購（只要形成一定數目）都要進行公開招標或議價。這方面已經形成了一套程序，真正做到公開公正。四是文化建設，相繼召開了春季運動會、5.12護士聯歡會，活躍職工文化生活；同時努力做到人性化管理，如ICU比較臟、累，急救中心抬病人比較臟、累，反映無法洗澡，我們立即采納，購置了熱水器，大家對此很滿意；夏季蚊蠅比較多，每人發了2瓶滅蚊藥（疾控中心幫助購置），值班室也放了2瓶，使職工覺得醫院想著他們，從而從要變成了我要干。
（三）強化質量。一是每月通報一次醫護質量檢查結果，特別是對病歷（處方），嚴格質檢，對查出的問題通報到科、到人，限期修改，在此基礎上，從今年4月份起，對查出的問題實行量化打分，每分50元，處罰科室和當事人，4月份共扣分31.59分，最高科室扣分到9.7分，罰款485元，直接從效益工資中扣，使得責任心大大提高。二是在評選“星級護理”的基礎上，從今年4月份又開始了“星級醫生”的評選，今年以來，已評選“星級護士”4次共30人次，“星級醫生”2次共16人次，發放獎金4600元，從而弘揚了正氣，使一些深受病人歡迎的好醫生、好護士，在政治、經濟上都得到了實惠，為全院人樹立了榜樣。
三是加強學習。為了保證學習效果，今年我們投資1.5萬元專門購置了電腦、投影儀、投影幕，并且要求所有的各個講課人員都制作課件，同時實行簽到制度。每個科室參加講座的人員不少于50％，低的每少1人扣科室10元，提高了學習積極性，這樣從強制大家學習，逐步到目前的自愿學（有了投影儀，講課質量上去了）。今年上半年共舉辦了專家講座、基本理論、基本技能培訓和急救、ICU、急救中心應急能力專業化培訓40余次近百學時。四是加快人才培養。加大與山大二院、省精神衛生中心的合作，自合作以來省級專家來了8次，開展講座13次，治療病人234人次，開展手術27次，并選派4名同志到省二院進修。同時我們還積極組織人員參加學術活動，今年以來全院已有112人次參加各種學術培訓，以及省、市衛生部舉辦的各類培訓班的參加。
五是在血庫的大力支持下，建立起血庫，保證了血液生化。
（四）加大投入，在經濟非常困難的情況下，我們從最急切的地方入手，加大投入，努力改善基本條件。一是為了改善病人住院條件和業務專家工作條件，我們為門診各診斷室、病區各病室等增加空調36臺；同時更換了門診治療室的診床、診椅共12套，近日又增加床墊20張。二是為手術室、ICU等增加心電監護儀4臺。為康復中心購置了PP床、多功能治療儀、偏癱治療儀。為檢驗科更新配置血凝分析儀、離心機、血液流變學監測儀等設備。三是利用麥收病人較少季節，將內科病房進行全面整修，對樓房房頂作防水維修，內外墻粉刷，鋪了地板磚，對損壞的地板磚進行了整修，更換了門。同時擴大了ICU病室，增加2張監護病床。四是為保障工作正常用電，更換病區大道主供電線桿，改造架設了空調專用線路等等。據統計，上半年增加固定資產45萬元，償還各種債務40萬元。
（五）其他工作。一是衛生支農工作，在實地考察的基礎上，認真擬定了幫扶方案和實施細則，并將淘汰下來的診療桌椅、腦電圖儀、水浴箱、離心機等，援助給他們。目前正免費為他們培訓B超、腦電圖、婦科專業人員各1名。近日，已經確定選派一名老同志長期到舊城做診，為他們培訓人員。在“三夏”衛生支農活動中，麥收期間，我們共下派醫療隊7次，參加人員56人次，發放防暑藥品價值2000余元，義診服務1200余人次。二是大力開展“優質規范護理服務病房”活動。加強了護理人員培訓，使護理服務質量得到很大提高。三是城市救助工作。在”城市醫療救助”、“省扶貧醫療救助”、“愛心國際醫療救助”工作中，對持救助卡來我院就診的貧困人員實施了醫療救助，上半年共救助貧困就診人員41人次，救助費用總計4862.98元，最高救助比例達30％。四是政務公開工作。繼續加大了公開力度，接受廣大職工監督。五是繼續加強了治理商業賄賂工作。近日又將目前排名前20位的藥進行了降價，平均降價20％左右，個別品種降價達40％（銀杏達莫）。六是繼續做好依法執業，傳染病防治，繼續教育工作。
二、存在問題：
一是投入不足，房屋破舊，設備老化等問題日漸突出。由于缺乏啟動基金，和準備建設病房樓、醫技樓的投資商談判非常困難，遲遲不能動工，制約了醫院發展。。
二是人員匱乏。特別是業務人才，缺乏領軍人物和學科帶頭人，
三是“三無”病人欠費多，最近1個月就發生了3起，欠費2萬多元，承擔了本應由政府承擔的社會任務。
四是在職工中“一切為了病人”的服務理念還沒有完全形成。科室之間互相扯皮、推諉病人、服務態度差等情況仍然存在。
三、下步打算：
一是加強工作調度，繼續狠抓落實。
二是加強基本建設，改變醫療環境。
第8篇：手術室護理培訓課件范文
以加強護士隊伍素質建設為核心，以抓專科、重培訓為重點，強化專業內涵，提高技術水平和服務質量，深化優質護理服務內涵，為患者提供安全、專業、全程、優質的護理服務，提升患者對護理服務的滿意度，提高社會效益與經濟效益。
二、總體目標：
1、護理管理組織體系健全，質控小組職責明確，落實到位，護理管理模式更加合理、規范、完善。
2、護理規章制度認真落實，護理行為科學規范。
3、護理安全得到保障，護理質量持續改進。
4、護理信息化建設不斷完善，改進、重新修訂各班職責及日程周程，患者直接護理服務時間增加。
5、優質護理服務示范工程持續深化，護理服務內涵質量進一步提升，科室護理品牌服務更加體現專業特色。
6、護理人員業務技能水平加強，綜合素質得到提升，護理科研及創新能力提高。
7、建設專科護理團隊，提升專科護理水平。
三、具體目標：
1、住院患者目標滿意度95，滿意率95%。
2、患者入院護理評估率100%。
3、健康教育覆蓋率達100%，病人知曉率95%。
4、基礎護理達標率100%。
5、護理人員培訓覆蓋率100%。
6、護理人員三基考核平均80分(合格分80分)。
7、護理基本理論知識和基本技能操作考核合格率100%。
8、護理文書書寫合格率90%(合格分80分)。
9、搶救藥品、物品完好率100%。
10、常規器械消毒滅菌合格率100%。
11、洗手正確率95%。
12、開展優質護理服務工作，不斷深化護理內涵，確保優質護理服務工作在各護理單元全面開展，開展率達到100%。
四、護理管理
1、深化人事制度改革，促進護理質量提高。用多渠道形式向護理人員講解有關人事制度改革的精神，思路及發展趨勢，統一思想，充分人事改革的必要性，消除不滿情緒和抵觸心理。以改革為契機，使全院護理人員既有緊迫感，又有危機感;即樹立競爭意識，又增強服務意識和質量意識，優化護理隊伍，促進護理質量提高。
2、加強護士長目標管理考核，日常考評與年終考評相結合，科室護理質量與護士長考評掛鉤等管理指標。增強護士長經營管理意識，改變科室收入結構，護士長應對科室物資成本核算工作進行進行認真、準確的統計，使科室的成本即合理又科學，即低耗又有效，即減少病人負擔又增加社會效益。
3、促進護士長間及科室間的學習交流，每季組織護理質量交叉大檢查，每季度召開1次護士長工作經驗交流會，借鑒提高護理管理水平。
4、第一季度組織一期護士長及護理骨干參加的管理知識培訓班，不斷提高護士長的管理能力及管理水平，提升護理骨干的整體配合意識。
5、通過多種形式提高護士長自身業務素質(外出培訓、自學、護理查房等)，帶動全院各科室專科業務水平的提高。
6、對全院護士實行分層級管理(培訓及使用)，按護士能力分層次排班，按崗施薪，做到人盡其才，才盡其用。
7、實施人性化管理。建立全院QQ護士群、定期召開護士長、護士交流會、節假日組織護士進行活動、發放小禮品，從多方面關愛護士，增強護士群體的歸屬感、認同感與凝聚力。
8、加強護士工作站管理，進一步推進電子病歷工作，取消不必要的護理文書書寫，實現把護士還給病人這一主導思想。
9、針對醫院各科室特色，設立專科護理管理委員會，成立專科護理小組，如：老年病護理小組、危重病護理小組、糖尿病護理小組、靜脈留置針護理小組、壓瘡護理小組、康復治療護理小組、各種管路護理小組、氣道護理小組，相關科室作為院內專科護士培養基地，并利用專科優勢做好院內護理會診，提升專科內涵建設。
10、依照我院《區鎮一體化護理實施方案》，今年繼續認真落實護理人員下基層業務指導，進一步規范我區基層護理工作，提升基層護理質量。
五、護理質量
1、加強制度建設，規范護理行為。按照等級醫院評審標準進一步修訂，完善各項護理制度、質量標準、應急預案、工作流程等，并組織全院護士認真學習落實。
2、加強對各項護理規章制度的落實。
(1)將新增、修訂的各項規章制度、工作流程、緊急預案、護理常規等納入三基培訓安排，分層次按階段組織實施，使護理人員及時掌握護理工作的新要求、新標準，并按規范落實。
(2)護理部加強對制度落實情況的督導、檢查，定期和不定期開展各種質控活動，并利用查房、考核等機會發現制度落實過程中存在問題，及時召開護士長質控會議，討論、分析問題的根源，提出合理可行的指導性建議，促進各項規章制度的切實落實。
(4)完善護士工作站系統的管理，實現護理質控的信息化管理，提高管理效率。
3、進一步規范護理交接班工作。
(1)嚴格落實危重病人床頭交接班制度。
(2)實施護理交接班規范化、標準化，做到五看五查。即看交班本、醫囑單、體溫單、護理記錄單、交接班記事本;查新入院、術前準備及術后護理、危重、癱瘓/大小便失禁、特殊治療/檢查前后病人各項處置是否穩妥、及時、齊全。
(3)進一步落實重點人群、重點環節及重點時間段的交接，如手術、轉科、病危、病重、節假日患者的交接工作。
4、規范護理文書的書寫，提高護理文書書寫質量。
(1)護士長認真學習護理部下發的電子護理文書書寫規范、流程和質量標準。護士長及質控護士加強檢查，確保出科每份護理文書均符合要求。
(2)科室制定本科常見疾病護理計劃及常用術語電子模版，交護理部審核，以保證護理文書的書寫質量。
(3)積極參加護理部組織的關于電子護理文書書寫規范培訓，提高護理人員書寫電子護理文書的能力。
5、創新查房形式，提高查房效果。
(1)借鑒醫生業務查房模式，開展責任護士？？責任組長？？護士長三級護理業務查房。一級查房：責任護士每天對所負責病人按護理程序進行查房。二級查房：責任組長每日對本組新入院患者、危重及重點患者進行查房。三基查房：護士長每天對新入危重病人、重點病人等進行查房，評價護理措施的落實情況，并對疑難護理問題進行指導、解答。
(2)針對各護理單元的特點，選擇典型的有代表性的護理病例，每季度組織一次護理查房，各科室每月安排一次專科查房。
6、強化床邊護理工作制。
(1)將護理工作重心前移至患者床旁，切實做好對患者的全面、準確評估，病情觀察，健康宣教，康復指導，心理護理等工作，更好地和諧護患關系，提高工作質量。
(2)以過細、過精、過嚴的嚴謹態度抓好每項護理工作的全程質量管理，即基礎質量、環節質量、終末質量，其中環節質量是重點。護理部將深入科室規范各環節管理。
7、改革護理質量考核方式。改變原來按工作內容的條塊式考核為按崗位職責的全面考核，真正落實責任護士對患者全程、連續的服務。
8、做好病區的物品、陪人及衛生管理工作。
六、護理安全
1、護理部做好宏觀管理，補充完善護理安全管理措施，抓好各層護理人員崗前培訓工作，定期和不定期檢查工作，繼續落實護士長夜查房制度和節前安全大檢查和節中巡查制度。
2、做好微觀管理。堅持毒麻藥品、搶救藥品、用物班班交接，搶救儀器保持功能狀態，保持搶救物品良好率達100%。抓好護理人員的環節監控，病人的環節監控，時間的環節監控和護理操作的環節監控。
3、完善對壓瘡患者的管理。對壓瘡高危人群，及時評估，并采取有效預防措施，防止壓瘡發生;對帶入壓瘡、發生的壓瘡，及時上報護理部，請相關科室會診，做好壓瘡處理，促進愈合。并做好全院護理人員壓瘡防治知識的培訓工作。
3、加強護理信息化建設中的安全管理。
(1)信息化工作站使用過程中如發生停電、數據丟失、網絡癱瘓等意外情況，立即啟動突發事件應急預案，上報信息科、護士長、科主任、護理部，并按規范執行。日常加強相關知識培訓。
(2)不斷強化信息化使用中的安全意識，注意保護個人登錄密碼，并定期更換，使用后及時關閉;每個人使用自己帳號密碼進行工作，防范可能引發的護患糾紛。
4、加強護理安全的質量管理。
(1)重點人員的環節監控：實習護士、1年內護士、有負性情緒的護士加強管理，做到重點交待、重點跟班，保證各項處置準確到位。
(2)患者的環節監控：新入院、新轉入、急危重患者、有發生醫療糾紛潛在危險的患者要重點監控及檢查，以保障患者安全，防止醫療糾紛的發生。
(3)時間的環節監控：節假日、雙休日、午間、工作繁忙、終夜班間、交接班時均要加強監督，保障各項安全措施到位。
(4)護理操作的環節監控：輸液、輸血、注射、各種過敏試驗、侵入性操作等要作為護理質控的重點監控內容加強監管及指導，高風險及侵入性操作，要加強風險告知，低年資護士操作時必須有高年資護士在床邊指導，保證操作的規范和安全。
5、通過多種形式，強化健康教育效果。對手術、特殊檢查、服用特殊藥品、使用特殊儀器等的患者，在做好相關宣教的同時，將宣教內容制作成卡片的形式，發放給患者，提高患者對宣教內容的依從性。對溝通交流能力差的患者或家屬，反復宣教，不斷強化。我說給你聽，你說給我聽;我做給你看，你做給我看，直到掌握。
6、進一步加強護理不良事件的管理。
(1)強化對護理人員的風險意識教育與培訓力度。及時通報護理不良事件，并結合工作實際進行分析、討論，提高護理人員的風險防范意識、預警能力及自我防護意識。
(2)加強患者安全告知工作，重視日常督導、檢查、反饋。
7、加強醫院感染控制措施的落實，尤其是對重點科室進一步加強監管，如：手術室、消毒供應中心、產房、ICU、新生兒病房、血液透析室等。
8、加強對實習生及新進人員等高風險人群的管理。
9、進一步規范病區各類警示標識的管理。對高危藥品、跌倒高危人群、特殊用藥、膀胱沖洗、腸內營養、試敏陽性及特殊感染患者做好標識。
10、每月召開護理安全小結會一次，每季度對全院護理不良事件進行匯總、分析、反饋、總結。
七、護理服務
1、鞏固優質護理服務成果，深入開展責任制整體護理。責任護士為患者提供從住院到出院健康教育、治療處置、康復指導、心理護理、生活護理等連續、全程、全面的服務的同時，還要對病人的情況做到六知道，即病人姓名、診斷、病情、治療、護理及心理狀況;要了解病人各項主要檢查陽性指征及臨床意義;指導病情觀察的要點;掌握病人各項治療及護理措施;掌握病人用藥目的、藥物的主要作用及用藥注意事項;了解病人病情變化及可能出現的并發癥及預防措施。
2、加強護理文化建設。鼓勵護士參加學歷學位教育、充分發覺護理人員的特長、開展豐富多彩的活動等，提升護理人員的人文修養，在我院站護理園地內，上傳我院護理動態，傳遞學習資料，發揮空間優勢，豐富護士的學習工作生活，打造一支自信樂觀、積極向上、充滿活力的高素質護理團隊。
4、強化患者首診負責制。護理人員要以熱情、主動的態度耐心、細致的解答患者提出的每一個問題，做好相關護理工作，不得以任何理由推諉，尤其是首診接診的護理人員。
5、倡導無鈴聲換液。護理人員要加強巡回，走在紅燈呼叫前及時為患者更換液體，減輕頻繁響鈴產生的噪音，為患者提供一個安靜的治療環境。
6、開展貼心服務。通過對病情危重、氣管切開等不能講話但意識清醒的患者，制作貼心小轉盤;科室為無陪護患者訂餐，免費提供一次性紙杯，出院后電話回訪，開展節日問候、生日祝福等，增進與患者的溝通，滿足患者的需求，進一步和諧護患關系。
7、采取多種形式，激發護理人員的工作激情。對每季度患者評出的最滿意護士，及年終評選出的優秀護士，進行表揚與獎勵，激發護理人員的職業榮譽感，增加團隊的凝聚力和向心力，提高護理服務水平。
8、加強對導醫人員的培訓和管理，彰顯醫院文化、樹立品牌形象。
八、三基培訓與考核
1、根據護士崗位分級情況，護理部、科室制訂出各級各類護理人員分級培訓目標與考核辦法，對護理人員實施分層級培訓和考核，做到按級上崗，按崗施薪。
2、護理部、科室每月各組織1？2次業務學習，要有課件內容。
3、操作培訓：基礎、專科操作培訓，每月各1次，年安排12次，科室每月考核1次，護理部每季度考核1次。
4、各科室根據專科特點，制定本科室培訓計劃，并以月安排的形式落實，護士長每月對安排內容進行培訓、考核，要求人人過關。
5、將糾錯法應用于低年資護士培訓。首先，由培訓老師演示正確的操作標準和規范。其次，有意識的模仿臨床工作中常出現的錯誤操作、不正確的溝通方式等，演示后由護理人員糾錯，同時護理人員相互糾錯，通過討論分析，培訓老師補充、指導，加深護理人員的理解和掌握，從而提高培訓效果。
6、科室間護士長相應交流進行技術學習，規范專科護理操作，提高專科技能水平。
7、組織護士積極參加醫院組織的護理專題講座及相關科室科內講課，新進人員必須每次參加，其余人員全年參加次數80%。
8、鼓勵護理人員積極參加24小時醫學頻道，使參學率達到100%以上。
九、教學、科研工作
1、要求具有護師以上職稱的護士負責實習生的帶教工作，定期召開教學雙向反饋會，聽取帶教老師及實習生的意見及建議，改進教學工作，提高教學質量。
2、各科護士長為總帶教老師，重視帶教工作，經常檢查帶教老師的帶教態度、責任心及業務水平，安排小講課，了解實習計劃的完成情況，做好出科理論及操作考核，做好轉科前的實習鑒定書寫工作。
3、護理部做好實習生的崗前培訓工作，不定期下科室檢查帶教質量，每屆實習生實習結束前，組織進行一次優秀帶教老師評選活動。
4、增強科研意識，鼓勵護理創新。積極開展護理小發明、小創新等活動，好的發明創新在全院進行分享、交流。
5、鼓勵護士撰寫論文，年內發表護理論文1-2篇。
十、其他方面安排：
1、慶祝5.12國際護士節，舉辦護理操作技能競賽，積極參與市、區兩級節日慶祝活動。
2、擬于第二季度舉辦1次護理文書規范化書寫展評工作，進一步提高護理文書書寫內涵。
第9篇：手術室護理培訓課件范文
[關鍵詞]專業型；護理研究生；護理核心能力；培養方案
[中圖分類號]R47-7 [文獻標識碼]B [文章編號]2095-0616（2016）11-51-04
護理研究生教育在護理高等教育中具有舉足輕重的地位，關系到我國護理事業的發展前景，為國家和地區培養高素質的臨床護理、護理教育、護理科研及護理管理人才的任務迫在眉睫。我國護理研究生教育起步晚且大部分為科研型人才，其臨床操作技能及臨床經驗相對欠缺。隨著護理研究生隊伍的不斷壯大，我國護理研究生教育也逐步實現由科研型人才轉向培養能夠把護理理論和實踐操作完美結合，高素質、高水平、具有全面技能的臨床護理專家，這使得臨床核心能力的培養顯得尤為重要。傳統“單導師制”容易導致研究生知識面局限，能力鍛煉不足。為培養以臨床核心能力為中心的綜合型護理人才，由1名導師主導，2～3名來自實習科室、具有豐富帶教經驗的臨床導師及1名臨床醫師組成的教學團隊負責護理研究生的培養工作的培養方案在不斷地實踐探索過程中。
1資料與方法
1.1一般資料
我院是貴州省中西醫結合三級甲等醫院，編制床位1200余張，護理單位30余個，每年接受來自不同地區、不同院校、不同層次的實習生、進修護士200多人。本次研究隨機抽取2011、2012級護理臨床型研究生15名為對照組，2013、2014級護理臨床型研究生16名為實驗組。兩組于2015年1～12月進入臨床實習，對照組分別為內科、外科、ICU、急診科室、手術室、婦產科（6個科室，每科室實習2個月）進行輪轉，實驗組實習科室由導師及研究生根據個人發展方向協商制定（6個科室，每科室實習2個月）。兩組實習研究生年齡、性別、學歷、生源等基本資料差別無統計學意義（P>0.05），具有可比性。
1.2方法
1.2.1對照組 研究生進入臨床實習前，由研究生院負責學生理論及護理專業操作技能的學習，考試合格后進人臨床實習。采取傳統護理臨床實習帶教方式，根據護理研究生培養計劃及科室計劃安排教學內容。
1.2.2實驗組 學生進入臨床實習前，在校接受常規研究生課程教育，進入臨床后在科室中繼續學習理論、操作課程。由導師及研究生商定實習內容、時間安排及實習科室。由臨床護理經驗豐富、臨床教學效果好、臨床護理科研意識強、臨床護理管理能力強護師以上人員擔任護理研究生臨床導師；由臨床導師和高年資醫生共同組成教學小組，研究生導師總負責研究生的培養。每周實習研究生要參加一次臨床技能培訓，針對不同護理操作采取相應的教學模式，老師完成授課后給學生練習時間并考核。
1.2.2.1準備階段 實驗組研究生導師帶領“教學團隊”召開小組會議，全方位分析該研究生的情況。在“以臨床能力為中心”的目標宗旨下，由導師團隊和研究生針對專科性掌握的知識目標、技能目標、培養方法、評價方法共同制定詳細具體的培養計劃，并制定詳細教學計劃進度表。對臨床導師進行統一培訓，讓他們進一步認識研究生帶教方法改革，了解該研究生的重點培養方向，要求臨床導師在臨床帶教過程中理論與實踐結合，培養研究生批判性思維、教學及獨立處理突發狀況的能力。為學生建立臨床帶教教案，記錄研究生日常表現及考核成績，定期與研究生導師溝通。
1.2.2.2實施階段 在研究生入科實習時，向研究生詳細介紹在該科室的教學目標，使每位實習護理研究生清楚自己該科學習的階段性目標、最終目標及所需掌握的重要操作技能。臨床導師在整個教學過程中應有意培養學生辯證思維能力，引導研究生發現問題，自主思考并逐步養成自己解決問題的習慣，協助研究生完成實踐目標，教授研究生專科臨床實用操作技巧及中醫特色護理操作。培養研究生善于發現臨床操作中可以創新、改造之處的能力。
第一周：初步認識階段由“導師團隊”高年資護士負責帶教，帶領參觀、了解本科室基礎設施，熟悉相關規章制度。認識本科室醫護人員，對在該科室就診的患者及其所患疾病有初步認識，熟悉患者入院、住院、出院的相關流程。加強無菌操作觀念及三查七對意識，清楚區分無菌區、清潔區和污染區。
第二、三周：醫師帶教階段由“導師團隊”中的臨床醫師向實習研究生講解本科室常見疾病的表現癥狀、治療方法、常規用藥知識以及出現突發狀況的應急辦法，樹立中醫學整體觀念和辨證論治意識。跟隨帶教醫師查房，掌握與患者交流溝通的方法與技巧。在交流的同時，將理論知識與實際病例相結合，加深對疾病的認識。全方位了解疾病診斷、治療、預后情況，能正確理解實驗室檢要指標的意義。
第四、五周：護理操作階段研究生本科（或專科）實習階段大多是在西醫院，具有一定西醫護理操作基礎，因此帶教護士應重點教授學生本科室中醫特色操作，如中藥熏洗、艾灸、穴位貼敷等，熟悉藥物配伍禁忌，學習如何正確處理醫囑及書寫護理文書，并逐步實現學生獨立處理醫囑，使護理研究生在日常護理工作中能夠獨當一面。
第六周：護士長帶教階段實習研究生輔助護士長進行日常行政工作，了解醫院護士管理制度、物資管理、成本控制等相關制度和方法，讓他們熟悉護理質量控制的各個環節及標準，學習統籌排班及與護士交流溝通的方法和技巧。使研究生參與進本科（或專科）生帶教過程，為研究生安排4～8課時理論課授課時間，鍛煉研究生教學能力。在第六周末對研究生進行測試和評價。
1.2.3評價方法 各科室實習結束當天對研究生進行綜合考核，90分以上為優，80～89分評定為良，60～79分則為中，60分以下為差；出科前2～3d向研究生發放對臨床導師滿意度調查表。出科前，對護理研究生進行該專科常用護理操作技能考核，對兩組得分進行比較分析。
1.3統計學方法
采用SPSS19.0統計軟件進行分析，等級資料采用非參數檢驗進行比較，計數資料采用X2檢驗，P
2結果
2.1出科綜合考核成績分析
將兩組實習研究生出科成績進行整理分析，按優、良、中、差四等級分類匯總（見表1），采用統計學分析，故可得出實驗組與對照組教學效果不同，即實驗組教學效果優于對照組（P=0.032
2.2技能操作能力比較
如表2所示，由兩組實習研究生技能操作考核結果可知，實驗組教學方案在技能操作方面明顯優于對照組（P=0.013
2.3實習生滿意度比較
調查兩組實習生對其教學方法的滿意度，調查結果采用進行統計學分析（見表3），可得出實驗組與對照組對其教學方法的滿意度不同，即實驗組研究生對其帶教方案滿意度高（P=0.023
3討論
3.1護理研究生專科理論知識的培養
護理研究生經歷本科或專科階段的學習，具有較為扎實的護理學理論知識基礎，但往往欠缺應用性知識，理論與實踐相脫節的問題不容忽視。因此，研究生臨床實習應當是把所學理論知識與臨床實際內容緊密結合的過程。在臨床導師的指導下，培養學生按照護理程序對患者實施準確、及時、有效護理措施的能力，熟練掌握本專科護理操作技術及中醫護理操作，具有整體護理和辯證施護的中醫護理觀念。
3.2護理研究生臨床護理操作技能的培養
在護理基礎技能方面采取自學輔導式的教學模式，即學生課下自行學習相關護理操作之后進行操作演示，在演示過程中發現操作中存在的問題有臨床導師進行點評并指出不足后學生進行練習；對于專科領域護理操作技能及中醫特色護理操作，我們則采用精講點撥教學，學生在學習操作前了解相關知識，在觀摩臨床導師為患者進行過該項護理操作后，學生醫院護理操作實驗室進行回示，臨床導師評估合格后該實習研究生可對患者進行此項護理操作。通過臨床實習強化、規范研究生操作技能，真正做到理論知識應用到實踐中。
3.3護理研究生管理能力的培養
護理管理需要擁有思想、有能力、有素質的人才，護理研究生將是護理行業的高層次人才的重要來源，責無旁貸的承擔起了培養高素質護理管理人才的任務。安排護理研究生在護理部進行實習，參與全院的護理管理，參加業務行政大查房，熟悉了解宏觀管理中人力資源管理、規章制度的制定、護理質量指標體系、病歷質控、績效考核、目標責任等內容；同時還應安排在每個科室實習時跟隨護士長參加科室具體工作的管理，了解人員排班、物資管理等，讓他們知曉醫院護理質量控制的各個環節及標準，培養研究生以辯證的眼光看待問題，善于發現醫院管理制度存在的不足，并提出改進意見。
3.4規范各種護理文書書寫及記錄
正確掌握各種護理文書書寫、護理病歷書寫是臨床實習過程中的一項重要學習內容，護理文書及護理病歷書寫可以使護理研究生掌握主要護理文件書寫格式和規范，培養研究生臨床思維能力及分析、判斷問題的能力，以提高其護理文書書寫質量。
3.5護理研究生教學能力的培養
為培養護理研究生教學能力，研究生每輪轉到一個科室，要按計劃舉行面向本科生、大專生的理論知識講座（4～8課時）；承擔科室部分基礎及專科護理技能的教授任務和科室的小講座、教學查房并參加護理部組織的全院實習本科生的大講座等。研究生授課期間臨床導師旁聽，課下對其存在的問題進行指導，使研究生在本科生、大專生帶教及科室講座過程中的到鍛煉，不斷完善教學方法。在各專科實習最后1周運用多媒體教學方法，結合本專科中醫特色護理進行授課展示，授課后由臨床導師及護士長從授課內容、課件、授課儀態等方面進行點評。
3.6護理科研能力的培養
我們在護理碩士研究生的臨床培養過程中，其科研意識和能力的培養也不能懈怠。要求學生每月至少聽取一次學術報告，在潛移默化中樹立科研意識。鼓勵研究生跟隨導師外出參加學術交流會議，聽取國內外先進的護理科研理念、研究方法以及護理教學、管理模式，在與外界交流中不斷提高自身科研內涵。
3.7綜合能力的培養
我們應加強護理研究生綜合能力的培養，提高自身素質及影響力。護理綜合能力包括培養良好的醫德醫風，嚴格遵守勞動紀律，提高職業道德修養，樹立高度責任感，注重護理禮儀，熟悉承上啟下溝通原則、技巧、方法及應對能力；掌握計算機管理在護理管理中的運用等，可通過要求護理研究生用雙語進行床旁交接班，鍛煉學生運用專業外語進行溝通交流的能力。
