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論文關(guān)鍵詞:95598電力服務(wù)熱線;坐席人員;業(yè)務(wù)技能培訓(xùn);集約化管理;全省呼叫中心
2010年,山東電力公司按照國家電網(wǎng)公司統(tǒng)一部署,全力推進省級95598集約化試點建設(shè),今年5月28日,隨著臨沂、威海兩市12縣供電服務(wù)業(yè)務(wù)的切割上線,全省各市、縣供電服務(wù)業(yè)務(wù)全部集中到省級供電服務(wù)中心,真正實現(xiàn)了95598供電服務(wù)熱線的全省集中運行,對進一步深化“彩虹工程”,推進供電服務(wù)的規(guī)范化、標準化,提升城鄉(xiāng)一體化服務(wù)水平,塑造企業(yè)良好的服務(wù)形象都具有重要意義。95598供電服務(wù)熱線全省集中運行的優(yōu)勢在于能夠有效地調(diào)配人力資源,提高坐席、設(shè)備的利用率,提高應(yīng)急服務(wù)能力和服務(wù)效率。全省集中運行,統(tǒng)一了服務(wù)標準和服務(wù)流程,有利于促進城鄉(xiāng)一體化服務(wù)水平的提升。同時,供電服務(wù)中心通過對服務(wù)過程進行實時監(jiān)督與控制,對服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)指標進行分析和評價,強化了對供電服務(wù)的全過程管控。
隨著國家對供電服務(wù)監(jiān)督的日趨嚴格及廣大電力客戶的自我保護意識不斷加強,集團公司對提升服務(wù)的工作要求也隨之不斷攀升。95598實現(xiàn)全省集約化管理,實現(xiàn)了由分散的市縣公司分別受理客戶電話到集中受理全省客戶的用電訴求,改變了以往按地域分散的業(yè)務(wù)受理模式,實現(xiàn)了對服務(wù)過程的實時監(jiān)督和服務(wù)指標的全面監(jiān)測,通過服務(wù)質(zhì)量的量化評價,對于進一步提升供電服務(wù)水平起到了積極的引領(lǐng)和推進作用。同時,集約化管理也相應(yīng)地帶來了坐席人員的大量外聘及業(yè)務(wù)培訓(xùn)方面的諸多難題,如何快速有效地對坐席人員進行業(yè)務(wù)培訓(xùn),使之在盡量短的時間內(nèi)掌握有關(guān)電力政策、法律、法規(guī)及電力各專業(yè)的業(yè)務(wù)知識,這是一個非常重要的研究課題。
一、招聘95598坐席人員現(xiàn)狀分析
(1)新招聘坐席人員分別畢業(yè)于全國不同的院校,專業(yè)不對口現(xiàn)象較為普遍,所學(xué)專業(yè)與供電企業(yè)從事的各項專業(yè)有較大差距,基本電力業(yè)務(wù)技能掌握不夠。(2)業(yè)務(wù)基礎(chǔ)薄弱、業(yè)務(wù)能力不強,溝通能力和應(yīng)對技巧明顯不足,在聽取客戶訴求、引導(dǎo)客戶、整理來話內(nèi)容和客戶信息方面出現(xiàn)較多問題,與95598全省集約化管理的高標準要求還有一定差距。(3)對各市縣公司地理分布、電網(wǎng)布局、方言還不熟悉,在業(yè)務(wù)受理時需要與客戶逐字核對地名、姓名等信息,通話時間較長,影響業(yè)務(wù)受理速度及準確性。(4)打字速度慢,普遍不會五筆輸入法,需要從頭開始學(xué)習(xí)。
二、坐席人員培訓(xùn)模式的創(chuàng)新點
山東省電力集團公司95598供電服務(wù)中心負責(zé)培訓(xùn)省95598供電服務(wù)中心新員工。從2010年10月份開始共培訓(xùn)三期近二百名新坐席人員。新坐席人員首先在泰安電校進行了為期一個月的業(yè)務(wù)強化培訓(xùn),繼爾奔赴全省各市供電公司進行現(xiàn)場認識實習(xí),最后集中到省95598供電服務(wù)中心跟班實習(xí)直至上崗。第三期坐席人員培訓(xùn)與前兩期相比較,這次培訓(xùn)重點放在實戰(zhàn)能力培訓(xùn),就是以盡快提高新坐席人員角色認定及接電話過程培訓(xùn)為總體培訓(xùn)目標,在培訓(xùn)模式上則突出以下創(chuàng)新點。
1.由淺入深
電力系統(tǒng)專業(yè)較多,電工理論技術(shù)、電力電子技術(shù)、電力自動化等,各專業(yè)都包含了博大精深的豐富內(nèi)容,電網(wǎng)又由發(fā)電系統(tǒng)、輸變電系統(tǒng)、配電系統(tǒng)、用電系統(tǒng)等組成,對入剛剛踏入熱線服務(wù)崗位的新員工來說,如果這些內(nèi)容統(tǒng)統(tǒng)掌握很不現(xiàn)實。只能面向客戶最為關(guān)心的部分簡單知識點進行培訓(xùn),尤其需要針對新坐席人員進行強化入門培訓(xùn),我們分別按專業(yè)歸納客戶集中咨詢或反映問題進行專題培訓(xùn),比如對電網(wǎng)知識來說,我們可以從與電力客戶關(guān)系最為密切的配電網(wǎng)和低壓電網(wǎng)進行重點培訓(xùn),而對于發(fā)電、輸電系統(tǒng)則作為了解,可以在以后的業(yè)務(wù)提升階段再做進一步培訓(xùn)。 2.由點到面
分析匯總電力客戶咨詢的常規(guī)性問題,以一個問題為基點向外延伸。比如客戶最為關(guān)心的停電問題,停電可以分為計劃停電、臨時停電、故障停電、欠費停電、違約停電等類型,坐席人員需掌握每種停電類型的規(guī)范答復(fù)。當客戶打電話詢問停電時,坐席人員首先需要判斷是哪一種類型的停電,如果是計劃或臨時停電,答復(fù)客戶計劃停送電時間;如果是故障停電,請客戶耐心等待,供電公司會盡快處理故障恢復(fù)送電。如果是欠費停電,則提醒客戶抓緊結(jié)清欠費,供電企業(yè)會按規(guī)定給予恢復(fù)。
再比如針對更換智能表等個性問題,及時開展電能計量專業(yè)智能表知識的專題培訓(xùn),這種針對性業(yè)務(wù)培訓(xùn),有利于坐席人員盡快掌握。
3.化繁為簡
全省集中后的熱線,改變了以往按遠東地域分散的業(yè)務(wù)受理模式,但是各市供電單位之間業(yè)務(wù)辦理差異較大,同一業(yè)務(wù)在不同地區(qū),或同一地區(qū)不同供電部、縣公司間差異較大,尤其是縣公司之間更為突出,例如同一用電業(yè)務(wù),辦理流程以及客戶提供的手續(xù)證明材料各不相同,還有的體現(xiàn)在同類用電電價政策執(zhí)行標準不統(tǒng)一。針對這種情況采取抓“金字塔式培訓(xùn)法”。把問題放在上面,以下依次為省公司、市公司、縣公司規(guī)范答復(fù)的內(nèi)容,復(fù)明扼要地列出相同點和不同點,對比性強,層次清晰而且容易掌握。
4.化整為零
運行管理、業(yè)務(wù)管理、工作標準、技術(shù)維護,暢通信息渠道,由遠程工作站歸口管理,供電部、縣供電公司具體負責(zé)各類停送電信息、營銷信息、知識庫信息的報送與維護工作,為95598及時、準確服務(wù)電力客戶提供了信息支撐。但對于培訓(xùn)新坐席也帶來較大難度。這就需要詳細制訂培訓(xùn)計劃,從工作性質(zhì)及運營管理、崗位職責(zé)及業(yè)務(wù)管理各個方面分別入手培訓(xùn),可以細化對坐席人員崗前系統(tǒng)性嚴格培訓(xùn)。另外,從知識差異庫、標準庫、地名庫入手培訓(xùn),也可以迅速提高新坐席人員的業(yè)務(wù)能力。
三、培訓(xùn)效果驗證
(1)培訓(xùn)期間,各專業(yè)的培訓(xùn)師為幫助新員工盡快熟悉工作,提高綜合業(yè)務(wù)素質(zhì),進行了針對性較強的業(yè)務(wù)知識和操作技能培訓(xùn),每項專業(yè)培訓(xùn)都進行了大量服務(wù)案例講解及課堂模擬培訓(xùn)。
(2)集中培訓(xùn)最后三天,進行綜合測試評價,測試內(nèi)容分為理論、打字、情景模擬等內(nèi)容。在情景模擬一對一測試時,具體步驟分為抽題、情景模擬、系統(tǒng)操作等。考評員根據(jù)評分標準依次打分。測試過程中,新坐席人員從摘機通話、標準問候語開始,一直到通話結(jié)束整個服務(wù)流程都能基本掌握。
(3)從綜合測試整體評價效果來看,正常業(yè)務(wù)類型都能掌握,如故障報修、咨詢查詢、綜合業(yè)務(wù)等分類清晰,客戶服務(wù)系統(tǒng)能按流程正常操作。
(4)存在問題尚有打字不熟練造成工單建單時間長、業(yè)務(wù)不熟悉造成答復(fù)有欠缺等。這些問題還需要在今后的工作過程中進行繼續(xù)強化培訓(xùn),有待于進一步提升。
“**年XX省護理部主任崗位規(guī)范化培訓(xùn)學(xué)習(xí)班”于**月1-3日在**舉行,該培訓(xùn)班是省衛(wèi)生廳委托XX省醫(yī)院協(xié)會護理管理分會組織舉辦。來自全省市護理專干、醫(yī)院主管護理業(yè)務(wù)院長、護理部主任約350位代表參加。受我們醫(yī)院的委派,我參加了此次培訓(xùn)班的學(xué)習(xí)。
培訓(xùn)的主題有:培養(yǎng)專業(yè)人才是護理事業(yè)發(fā)展的基石、專業(yè)護士核心能力訓(xùn)練、《臨床護理技術(shù)規(guī)范》框架和思路、護理評估技術(shù)、護理部主任的角色和責(zé)任、護理部主任如何發(fā)揮作用、患者安全與舒適、安全注射與管道護理、醫(yī)院感染預(yù)防與控制技術(shù)等。授課的老師有省衛(wèi)生廳醫(yī)政處吳少林處長和彭剛藝教授,XX市第一人民醫(yī)院護理部主任馮秀蘭,南方醫(yī)科大醫(yī)院護理部主任李亞潔,珠江醫(yī)院護理部主任劉雪琴,中山大學(xué)附屬一院護理部主任成守珍,暨南大學(xué)附屬一醫(yī)院護理部主任陳偉菊,XX市第一人民醫(yī)院護理部主任張莉。
本次舉辦學(xué)習(xí)班規(guī)模大、層次高,課程安排緊湊、內(nèi)容新穎。XX省專業(yè)護士的核心能力的培訓(xùn)是在全國護理學(xué)科率先開展,具有科學(xué)性、創(chuàng)新性、實用性、可操性,給我們?nèi)〉淖o理管理者做出了指引。XX省編寫正準備出臺的《臨床護理技術(shù)規(guī)范》,本書在寫作、政策、專業(yè)上的定位是突破舊的常規(guī),體現(xiàn)新理念;執(zhí)行新法規(guī),推廣新技術(shù);培養(yǎng)思維方式,建立工作方法。護理函蓋內(nèi)容豐富(包括病人的吃、住、行、服藥、打針、監(jiān)護、看護、康復(fù)、照顧、教育、溝通、答疑)。在特點和創(chuàng)新方面:1、內(nèi)容豐富2、貼近臨床3、結(jié)合實際4、跟蹤前沿5突出重點。《臨床護理技術(shù)規(guī)范》起到了畫龍點睛的作用,她將成為我們護理專業(yè)的一本很好工具書。
主要開展多層次、多渠道、多形式的護理人員繼續(xù)教育,加速人才培養(yǎng)。對護理人員繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育培訓(xùn)加強管理,以保證繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育不留于形式,切實達到“學(xué)有所用”,不斷提高護理人員繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的質(zhì)量。
二、護理人員的業(yè)務(wù)水平及護理質(zhì)量決定了其社會競爭力
高素質(zhì)的護理隊伍,可以提供滿意的優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)。對于護理人員來說,參加繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育貫穿其整個執(zhí)業(yè)生涯。要想跟上護理學(xué)發(fā)展的步伐,使護理人員繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育工作真正起到補充、更新、拓寬、提高護理人員工作能力及水平的作用,必須使繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育更具有針對性、實用性、先進性。
三、醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展對護理繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育工作提出了新要求
護理人員繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育也需不斷地強化組織管理,健全運行機制,更新教育內(nèi)容和方式。知識更新、技術(shù)創(chuàng)新、能力開發(fā)、創(chuàng)造性人才的培養(yǎng),是繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育所肩負的重要使命。要求繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育工作必須不斷地務(wù)實、求新。使護理人員通過繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育培訓(xùn)不斷吸取多方面營養(yǎng),提高護理人員的人文素質(zhì)同樣也是繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的重要任務(wù)。
四、護理學(xué)是既有自然科學(xué)屬性又有人文社會屬性的綜合性學(xué)科
在醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變中,現(xiàn)代護理學(xué)中滲透著人文關(guān)懷,護理學(xué)也圍繞人文價值去實現(xiàn)護理學(xué)價值。同樣,只有將高尚的人文精神不斷注入護理學(xué)科學(xué)中,護理學(xué)才能充分發(fā)揮積極的正效應(yīng)。實現(xiàn)護理學(xué)精神和人文精神兩者的緊密結(jié)合,才能形成現(xiàn)代護理學(xué)的完整結(jié)構(gòu),促進護理學(xué)健康發(fā)展。因此,培養(yǎng)護理工作者的人文素質(zhì)同樣是繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的又一主要目標。
五、護理人員繼續(xù)教育醫(yī)學(xué)的內(nèi)容
包括本專業(yè)的和與本專業(yè)有關(guān)的內(nèi)容。通過繼續(xù)教育培訓(xùn)可以擴充知識,豐富知識結(jié)構(gòu)。要使繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育達到這一目標,就要在教育觀念、教育內(nèi)容及教育手段等方面不斷創(chuàng)新。時代的發(fā)展對繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育提出了更高的要求。
六、繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育是護理人員最主要的續(xù)期再注冊教育方式
目前主要的教育形式有專業(yè)培訓(xùn)、專題報告、讀學(xué)位、學(xué)術(shù)講座、參加學(xué)術(shù)會議及撰寫高水平論文等。加強繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育信息化管理,推進繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育管理工作制度化、科學(xué)化、規(guī)范化進程。重視培養(yǎng)護理人員的創(chuàng)造性思維和創(chuàng)新能力,獲取信息、分析信息、處理信息和利用信息的能力。
七、開放式護理繼續(xù)教育主要依托遠程網(wǎng)絡(luò)教育來實現(xiàn)
遠程教育的特點是具有大系統(tǒng)、遠距離、多媒體、開放性的特點。它與傳統(tǒng)教育方法的重要區(qū)別是建立了完善的學(xué)習(xí)支持服務(wù)系統(tǒng)。這種學(xué)習(xí)支持服務(wù)系統(tǒng)能夠很好地解決教與學(xué)的時空分離,提供個性化學(xué)習(xí),幫助護理人員按照自己的興趣來選擇所需課程和培訓(xùn)方式,形成一種發(fā)展個性、培養(yǎng)創(chuàng)新能力的模式。
八、護理繼續(xù)教育資源可以共享
培訓(xùn)的主題有:培養(yǎng)專業(yè)人才是護理事業(yè)發(fā)展的基石、專業(yè)護士核心能力訓(xùn)練、《臨床護理技術(shù)規(guī)范》框架和思路、護理評估技術(shù)、護理部主任的角色和責(zé)任、護理部主任如何發(fā)揮作用、患者安全與舒適、安全注射與管道護理、醫(yī)院感染預(yù)防與控制技術(shù)等。授課的老師有省衛(wèi)生廳醫(yī)政處吳少林處長和彭剛藝教授,市第一人民醫(yī)院護理部主任馮秀蘭,南方醫(yī)科大醫(yī)院護理部主任李亞潔,珠江醫(yī)院護理部主任劉雪琴,中山大學(xué)附屬一院護理部主任成守珍,暨南大學(xué)附屬一醫(yī)院護理部主任陳偉菊,市第一人民醫(yī)院護理部主任張莉。
本次舉辦學(xué)習(xí)班規(guī)模大、層次高,課程安排緊湊、內(nèi)容新穎。省專業(yè)護士的核心能力的培訓(xùn)是在全國護理學(xué)科率先開展,具有科學(xué)性、創(chuàng)新性、實用性、可操性,給我們?nèi)〉淖o理管理者做出了指引。省編寫正準備出臺的《臨床護理技術(shù)規(guī)范》,本書在寫作、政策、專業(yè)上的定位是突破舊的常規(guī),體現(xiàn)新理念;執(zhí)行新法規(guī),推廣新技術(shù);培養(yǎng)思維方式,建立工作方法。護理函蓋內(nèi)容豐富(包括病人的吃、住、行、服藥、打針、監(jiān)護、看護、康復(fù)、照顧、教育、溝通、答疑)。在特點和創(chuàng)新方面:1、內(nèi)容豐富2、貼近臨床3、結(jié)合實際4、跟蹤前沿5突出重點。《臨床護理技術(shù)規(guī)范》起到了畫龍點睛的作用,她將成為我們護理專業(yè)的一本很好工具書。:
通過參加此次培訓(xùn)班的學(xué)習(xí),使我更進一步明確了護理管理者責(zé)任和義務(wù):一、確定遠景,確立醫(yī)院護理專業(yè)發(fā)展的目標。二、改變觀念,不斷探索新的護理管理模式,先進的管理理念可極大地推動護理工作。三、強化專科,促進護理質(zhì)量持續(xù)改進,養(yǎng)成勤學(xué)習(xí)、愛反思、常分析的良好習(xí)慣。四、良好態(tài)度,態(tài)度決定高度,快樂地接受每一項工作,停止抱怨。五、關(guān)注過程,要有強烈的使命感和責(zé)任感,在管理中注重細節(jié)。六、強化管理,護理工作的主體工作是護理技術(shù)、護理服務(wù)、護理管理。護理管理的核心是通過提升護理專業(yè)內(nèi)函、技術(shù)質(zhì)量,以保障病人安全,提升醫(yī)療護理質(zhì)量。七、建章立制,完善工作制度、創(chuàng)新工作模式、防止管理真空,不斷提高護理質(zhì)量。八、予以授權(quán),構(gòu)建專業(yè)護士成長的平臺。
此次培訓(xùn)班的舉辦給我們傳遞了新信息、新理念、新知識和新技術(shù)。我省專業(yè)護士核心能力訓(xùn)練和專科護士發(fā)展與推行,給我們護士構(gòu)建了一個大舞臺,使護士能有更多的機會施展自己的才華,實現(xiàn)自己的期望;同時也給護理管理者在評價護士專業(yè)能力方面作出了指引。根據(jù)省有關(guān)的規(guī)范和要求,同時結(jié)合我們醫(yī)院的實際情況,我們將重新疏理我院護理方面的工作,逐步推進我專科護理的發(fā)展,以促進我院護理質(zhì)量的持續(xù)改進。
一、指導(dǎo)思想
以加強護士隊伍素質(zhì)建設(shè)為核心,以抓專科、重培訓(xùn)為重點,強化專業(yè)內(nèi)涵,提高技術(shù)水平和服務(wù)質(zhì)量,深化優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)內(nèi)涵,為患者提供安全、專業(yè)、全程、優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù),提升患者對護理服務(wù)的滿意度,提高社會效益與經(jīng)濟效益。
二、總體目標:
1、護理管理組織體系健全,質(zhì)控小組職責(zé)明確,落實到位,護理管理模式更加合理、規(guī)范、完善。
2、護理規(guī)章制度認真落實,護理行為科學(xué)規(guī)范。
3、護理安全得到保障,護理質(zhì)量持續(xù)改進。
4、護理信息化建設(shè)不斷完善,改進、重新修訂各班職責(zé)及日程周程,患者直接護理服務(wù)時間增加。
5、優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程持續(xù)深化,護理服務(wù)內(nèi)涵質(zhì)量進一步提升,科室護理品牌服務(wù)更加體現(xiàn)專業(yè)特色。
6、護理人員業(yè)務(wù)技能水平加強,綜合素質(zhì)得到提升,護理科研及創(chuàng)新能力提高。
7、建設(shè)專科護理團隊,提升專科護理水平。
三、具體目標:
1、住院患者目標滿意度95,滿意率95%。
2、患者入院護理評估率100%。
3、健康教育覆蓋率達100%,病人知曉率95%。
4、基礎(chǔ)護理達標率100%。
5、護理人員培訓(xùn)覆蓋率100%。
6、護理人員三基考核平均80分(合格分80分)。
7、護理基本理論知識和基本技能操作考核合格率100%。
8、護理文書書寫合格率90%(合格分80分)。
9、搶救藥品、物品完好率100%。
10、常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%。
11、洗手正確率95%。
12、開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作,不斷深化護理內(nèi)涵,確保優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作在各護理單元全面開展,開展率達到100%。
四、護理管理
1、深化人事制度改革,促進護理質(zhì)量提高。用多渠道形式向護理人員講解有關(guān)人事制度改革的精神,思路及發(fā)展趨勢,統(tǒng)一思想,充分人事改革的必要性,消除不滿情緒和抵觸心理。以改革為契機,使全院護理人員既有緊迫感,又有危機感;即樹立競爭意識,又增強服務(wù)意識和質(zhì)量意識,優(yōu)化護理隊伍,促進護理質(zhì)量提高。
2、加強護士長目標管理考核,日常考評與年終考評相結(jié)合,科室護理質(zhì)量與護士長考評掛鉤等管理指標。增強護士長經(jīng)營管理意識,改變科室收入結(jié)構(gòu),護士長應(yīng)對科室物資成本核算工作進行進行認真、準確的統(tǒng)計,使科室的成本即合理又科學(xué),即低耗又有效,即減少病人負擔又增加社會效益。
3、促進護士長間及科室間的學(xué)習(xí)交流,每季組織護理質(zhì)量交叉大檢查,每季度召開1次護士長工作經(jīng)驗交流會,借鑒提高護理管理水平。
4、第一季度組織一期護士長及護理骨干參加的管理知識培訓(xùn)班,不斷提高護士長的管理能力及管理水平,提升護理骨干的整體配合意識。
5、通過多種形式提高護士長自身業(yè)務(wù)素質(zhì)(外出培訓(xùn)、自學(xué)、護理查房等),帶動全院各科室專科業(yè)務(wù)水平的提高。
6、對全院護士實行分層級管理(培訓(xùn)及使用),按護士能力分層次排班,按崗施薪,做到人盡其才,才盡其用。
7、實施人性化管理。建立全院QQ護士群、定期召開護士長、護士交流會、節(jié)假日組織護士進行活動、發(fā)放小禮品,從多方面關(guān)愛護士,增強護士群體的歸屬感、認同感與凝聚力。
8、加強護士工作站管理,進一步推進電子病歷工作,取消不必要的護理文書書寫,實現(xiàn)把護士還給病人這一主導(dǎo)思想。
9、針對醫(yī)院各科室特色,設(shè)立專科護理管理委員會,成立專科護理小組,如:老年病護理小組、危重病護理小組、糖尿病護理小組、靜脈留置針護理小組、壓瘡護理小組、康復(fù)治療護理小組、各種管路護理小組、氣道護理小組,相關(guān)科室作為院內(nèi)專科護士培養(yǎng)基地,并利用專科優(yōu)勢做好院內(nèi)護理會診,提升專科內(nèi)涵建設(shè)。
10、依照我院《區(qū)鎮(zhèn)一體化護理實施方案》,今年繼續(xù)認真落實護理人員下基層業(yè)務(wù)指導(dǎo),進一步規(guī)范我區(qū)基層護理工作,提升基層護理質(zhì)量。
五、護理質(zhì)量
1、加強制度建設(shè),規(guī)范護理行為。按照等級醫(yī)院評審標準進一步修訂,完善各項護理制度、質(zhì)量標準、應(yīng)急預(yù)案、工作流程等,并組織全院護士認真學(xué)習(xí)落實。
2、加強對各項護理規(guī)章制度的落實。
(1)將新增、修訂的各項規(guī)章制度、工作流程、緊急預(yù)案、護理常規(guī)等納入三基培訓(xùn)安排,分層次按階段組織實施,使護理人員及時掌握護理工作的新要求、新標準,并按規(guī)范落實。
(2)護理部加強對制度落實情況的督導(dǎo)、檢查,定期和不定期開展各種質(zhì)控活動,并利用查房、考核等機會發(fā)現(xiàn)制度落實過程中存在問題,及時召開護士長質(zhì)控會議,討論、分析問題的根源,提出合理可行的指導(dǎo)性建議,促進各項規(guī)章制度的切實落實。
(4)完善護士工作站系統(tǒng)的管理,實現(xiàn)護理質(zhì)控的信息化管理,提高管理效率。
3、進一步規(guī)范護理交接班工作。
(1)嚴格落實危重病人床頭交接班制度。
(2)實施護理交接班規(guī)范化、標準化,做到五看五查。即看交班本、醫(yī)囑單、體溫單、護理記錄單、交接班記事本;查新入院、術(shù)前準備及術(shù)后護理、危重、癱瘓/大小便失禁、特殊治療/檢查前后病人各項處置是否穩(wěn)妥、及時、齊全。
(3)進一步落實重點人群、重點環(huán)節(jié)及重點時間段的交接,如手術(shù)、轉(zhuǎn)科、病危、病重、節(jié)假日患者的交接工作。
4、規(guī)范護理文書的書寫,提高護理文書書寫質(zhì)量。
(1)護士長認真學(xué)習(xí)護理部下發(fā)的電子護理文書書寫規(guī)范、流程和質(zhì)量標準。護士長及質(zhì)控護士加強檢查,確保出科每份護理文書均符合要求。
(2)科室制定本科常見疾病護理計劃及常用術(shù)語電子模版,交護理部審核,以保證護理文書的書寫質(zhì)量。
(3)積極參加護理部組織的關(guān)于電子護理文書書寫規(guī)范培訓(xùn),提高護理人員書寫電子護理文書的能力。
5、創(chuàng)新查房形式,提高查房效果。
(1)借鑒醫(yī)生業(yè)務(wù)查房模式,開展責(zé)任護士??責(zé)任組長??護士長三級護理業(yè)務(wù)查房。一級查房:責(zé)任護士每天對所負責(zé)病人按護理程序進行查房。二級查房:責(zé)任組長每日對本組新入院患者、危重及重點患者進行查房。三基查房:護士長每天對新入危重病人、重點病人等進行查房,評價護理措施的落實情況,并對疑難護理問題進行指導(dǎo)、解答。
(2)針對各護理單元的特點,選擇典型的有代表性的護理病例,每季度組織一次護理查房,各科室每月安排一次專科查房。
6、強化床邊護理工作制。
(1)將護理工作重心前移至患者床旁,切實做好對患者的全面、準確評估,病情觀察,健康宣教,康復(fù)指導(dǎo),心理護理等工作,更好地和諧護患關(guān)系,提高工作質(zhì)量。
(2)以過細、過精、過嚴的嚴謹態(tài)度抓好每項護理工作的全程質(zhì)量管理,即基礎(chǔ)質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量、終末質(zhì)量,其中環(huán)節(jié)質(zhì)量是重點。護理部將深入科室規(guī)范各環(huán)節(jié)管理。
7、改革護理質(zhì)量考核方式。改變原來按工作內(nèi)容的條塊式考核為按崗位職責(zé)的全面考核,真正落實責(zé)任護士對患者全程、連續(xù)的服務(wù)。
8、做好病區(qū)的物品、陪人及衛(wèi)生管理工作。
六、護理安全
1、護理部做好宏觀管理,補充完善護理安全管理措施,抓好各層護理人員崗前培訓(xùn)工作,定期和不定期檢查工作,繼續(xù)落實護士長夜查房制度和節(jié)前安全大檢查和節(jié)中巡查制度。
2、做好微觀管理。堅持毒麻藥品、搶救藥品、用物班班交接,搶救儀器保持功能狀態(tài),保持搶救物品良好率達100%。抓好護理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控,病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控,時間的環(huán)節(jié)監(jiān)控和護理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控。
3、完善對壓瘡患者的管理。對壓瘡高危人群,及時評估,并采取有效預(yù)防措施,防止壓瘡發(fā)生;對帶入壓瘡、發(fā)生的壓瘡,及時上報護理部,請相關(guān)科室會診,做好壓瘡處理,促進愈合。并做好全院護理人員壓瘡防治知識的培訓(xùn)工作。
4、加強護理信息化建設(shè)中的安全管理。
(1)信息化工作站使用過程中如發(fā)生停電、數(shù)據(jù)丟失、網(wǎng)絡(luò)癱瘓等意外情況,立即啟動突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案,上報信息科、護士長、科主任、護理部,并按規(guī)范執(zhí)行。日常加強相關(guān)知識培訓(xùn)。
(2)不斷強化信息化使用中的安全意識,注意保護個人登錄密碼,并定期更換,使用后及時關(guān)閉;每個人使用自己帳號密碼進行工作,防范可能引發(fā)的護患糾紛。
5、加強護理安全的質(zhì)量管理。
(1)重點人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控:實習(xí)護士、1年內(nèi)護士、有負性情緒的護士加強管理,做到重點交待、重點跟班,保證各項處置準確到位。
(2)患者的環(huán)節(jié)監(jiān)控:新入院、新轉(zhuǎn)入、急危重患者、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險的患者要重點監(jiān)控及檢查,以保障患者安全,防止醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
(3)時間的環(huán)節(jié)監(jiān)控:節(jié)假日、雙休日、午間、工作繁忙、終夜班間、交接班時均要加強監(jiān)督,保障各項安全措施到位。
(4)護理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控:輸液、輸血、注射、各種過敏試驗、侵入性操作等要作為護理質(zhì)控的重點監(jiān)控內(nèi)容加強監(jiān)管及指導(dǎo),高風(fēng)險及侵入性操作,要加強風(fēng)險告知,低年資護士操作時必須有高年資護士在床邊指導(dǎo),保證操作的規(guī)范和安全。
6、通過多種形式,強化健康教育效果。對手術(shù)、特殊檢查、服用特殊藥品、使用特殊儀器等的患者,在做好相關(guān)宣教的同時,將宣教內(nèi)容制作成卡片的形式,發(fā)放給患者,提高患者對宣教內(nèi)容的依從性。對溝通交流能力差的患者或家屬,反復(fù)宣教,不斷強化。我說給你聽,你說給我聽;我做給你看,你做給我看,直到掌握。
7、進一步加強護理不良事件的管理。
(1)強化對護理人員的風(fēng)險意識教育與培訓(xùn)力度。及時通報護理不良事件,并結(jié)合工作實際進行分析、討論,提高護理人員的風(fēng)險防范意識、預(yù)警能力及自我防護意識。
(2)加強患者安全告知工作,重視日常督導(dǎo)、檢查、反饋。
8、加強醫(yī)院感染控制措施的落實,尤其是對重點科室進一步加強監(jiān)管,如:手術(shù)室、消毒供應(yīng)中心、產(chǎn)房、ICU、新生兒病房、血液透析室等。
9、加強對實習(xí)生及新進人員等高風(fēng)險人群的管理。
10、進一步規(guī)范病區(qū)各類警示標識的管理。對高危藥品、跌倒高危人群、特殊用藥、膀胱沖洗、腸內(nèi)營養(yǎng)、試敏陽性及特殊感染患者做好標識。
11、每月召開護理安全小結(jié)會一次,每季度對全院護理不良事件進行匯總、分析、反饋、總結(jié)。
七、護理服務(wù)
1、鞏固優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)成果,深入開展責(zé)任制整體護理。責(zé)任護士為患者提供從住院到出院健康教育、治療處置、康復(fù)指導(dǎo)、心理護理、生活護理等連續(xù)、全程、全面的服務(wù)的同時,還要對病人的情況做到六知道,即病人姓名、診斷、病情、治療、護理及心理狀況;要了解病人各項主要檢查陽性指征及臨床意義;指導(dǎo)病情觀察的要點;掌握病人各項治療及護理措施;掌握病人用藥目的、藥物的主要作用及用藥注意事項;了解病人病情變化及可能出現(xiàn)的并發(fā)癥及預(yù)防措施。
2、加強護理文化建設(shè)。鼓勵護士參加學(xué)歷學(xué)位教育、充分發(fā)覺護理人員的特長、開展豐富多彩的活動等,提升護理人員的人文修養(yǎng),在我院站護理園地內(nèi),上傳我院護理動態(tài),傳遞學(xué)習(xí)資料,發(fā)揮空間優(yōu)勢,豐富護士的學(xué)習(xí)工作生活,打造一支自信樂觀、積極向上、充滿活力的高素質(zhì)護理團隊。
4、強化患者首診負責(zé)制。護理人員要以熱情、主動的態(tài)度耐心、細致的解答患者提出的每一個問題,做好相關(guān)護理工作,不得以任何理由推諉,尤其是首診接診的護理人員。
5、倡導(dǎo)無鈴聲換液。護理人員要加強巡回,走在紅燈呼叫前及時為患者更換液體,減輕頻繁響鈴產(chǎn)生的噪音,為患者提供一個安靜的治療環(huán)境。
6、開展貼心服務(wù)。通過對病情危重、氣管切開等不能講話但意識清醒的患者,制作貼心小轉(zhuǎn)盤;科室為無陪護患者訂餐,免費提供一次性紙杯,出院后電話回訪,開展節(jié)日問候、生日祝福等,增進與患者的溝通,滿足患者的需求,進一步和諧護患關(guān)系。
7、采取多種形式,激發(fā)護理人員的工作激情。對每季度患者評出的最滿意護士,及年終評選出的優(yōu)秀護士,進行表揚與獎勵,激發(fā)護理人員的職業(yè)榮譽感,增加團隊的凝聚力和向心力,提高護理服務(wù)水平。
8、加強對導(dǎo)醫(yī)人員的培訓(xùn)和管理,彰顯醫(yī)院文化、樹立品牌形象。
八、三基培訓(xùn)與考核
1、根據(jù)護士崗位分級情況,護理部、科室制訂出各級各類護理人員分級培訓(xùn)目標與考核辦法,對護理人員實施分層級培訓(xùn)和考核,做到按級上崗,按崗施薪。
2、護理部、科室每月各組織1——2次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),要有課件內(nèi)容。
3、操作培訓(xùn):基礎(chǔ)、專科操作培訓(xùn),每月各1次,年安排12次,科室每月考核1次,護理部每季度考核1次。
4、各科室根據(jù)專科特點,制定本科室培訓(xùn)計劃,并以月安排的形式落實,護士長每月對安排內(nèi)容進行培訓(xùn)、考核,要求人人過關(guān)。
5、將糾錯法應(yīng)用于低年資護士培訓(xùn)。首先,由培訓(xùn)老師演示正確的操作標準和規(guī)范。其次,有意識的模仿臨床工作中常出現(xiàn)的錯誤操作、不正確的溝通方式等,演示后由護理人員糾錯,同時護理人員相互糾錯,通過討論分析,培訓(xùn)老師補充、指導(dǎo),加深護理人員的理解和掌握,從而提高培訓(xùn)效果。
6、科室間護士長相應(yīng)交流進行技術(shù)學(xué)習(xí),規(guī)范專科護理操作,提高專科技能水平。
7、組織護士積極參加醫(yī)院組織的護理專題講座及相關(guān)科室科內(nèi)講課,新進人員必須每次參加,其余人員全年參加次數(shù)80%。
8、鼓勵護理人員積極參加24小時醫(yī)學(xué)頻道,使參學(xué)率達到100%以上。
九、教學(xué)、科研工作
1、要求具有護師以上職稱的護士負責(zé)實習(xí)生的帶教工作,定期召開教學(xué)雙向反饋會,聽取帶教老師及實習(xí)生的意見及建議,改進教學(xué)工作,提高教學(xué)質(zhì)量。
2、各科護士長為總帶教老師,重視帶教工作,經(jīng)常檢查帶教老師的帶教態(tài)度、責(zé)任心及業(yè)務(wù)水平,安排小講課,了解實習(xí)計劃的完成情況,做好出科理論及操作考核,做好轉(zhuǎn)科前的實習(xí)鑒定書寫工作。
3、護理部做好實習(xí)生的崗前培訓(xùn)工作,不定期下科室檢查帶教質(zhì)量,每屆實習(xí)生實習(xí)結(jié)束前,組織進行一次優(yōu)秀帶教老師評選活動。
4、增強科研意識,鼓勵護理創(chuàng)新。積極開展護理小發(fā)明、小創(chuàng)新等活動,好的發(fā)明創(chuàng)新在全院進行分享、交流。
5、鼓勵護士撰寫論文,年內(nèi)發(fā)表護理論文1—2篇。
十、其他方面安排:
1、慶祝5.12國際護士節(jié),舉辦護理操作技能競賽,積極參與市、區(qū)兩級節(jié)日慶祝活動。
2、擬于第二季度舉辦1次護理文書規(guī)范化書寫展評工作,進一步提高護理文書書寫內(nèi)涵。
[關(guān)鍵詞] 護生;實驗教學(xué);教學(xué)方法
[中圖分類號] G424.1[文獻標識碼] B[文章編號] 1673-7210(2010)05(a)-144-02
Integrated experiment teaching in pre-job training among nurse students
GUO Rong
(Handan Medical School, Handan 056001, China)
[Abstract] Objective: To explore the nursing student training mode. Methods: We took four classes from the 2007 grade to perform an experiment. From the four classes we randomly selected 60 students as the test group and 58 students as the control group. The test group adopted the reforms while the control group with traditional method. Results: The exam results from two groups showed a statistical difference in work experience (P
[Key words] Nursing student; Practice teaching; Teaching method
臨床實習(xí)是護生將所學(xué)理論與臨床護理相結(jié)合的實踐階段。傳統(tǒng)的實習(xí)方式是護生學(xué)完理論知識后,直接轉(zhuǎn)入臨床實習(xí),缺少臨床適應(yīng)過程。存在進入角色慢、理論與實踐脫節(jié)、溝通能力差、工作中缺乏主動性等問題[1]。綜合實驗是將基礎(chǔ)知識和專業(yè)知識進行有機結(jié)合,實驗內(nèi)容既體現(xiàn)專業(yè)特色又注意與實踐應(yīng)用接軌的實驗教學(xué)方法[2]。為了幫助護生在入院實習(xí)中能較快地適應(yīng)護士的角色,縮短臨床實踐適應(yīng)時間,筆者在護生實習(xí)前2個月應(yīng)用護理綜合實驗教學(xué)方法進行培訓(xùn),提高護生的臨床護理綜合能力。
1 對象與方法
1.1 對象
選取我校2007級中專護士班4個教學(xué)班護生為教學(xué)對象,文化基礎(chǔ)均為初中畢業(yè),均為女性,年齡17~18歲,采用整群抽樣的方法,隨機分組將4個班編號,然后隨機從中選出1個班(60人)為實驗組,另1個班(58人)為對照組,兩組護生年齡、文化基礎(chǔ)、專業(yè)基礎(chǔ)課的學(xué)習(xí)成績比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(均P>0.05)。
1.2 方法
1.2.1 確定綜合實驗教學(xué)培訓(xùn)項目護理綜合實驗教學(xué)培訓(xùn)分2個階段進行,第1階段主要安排護理基礎(chǔ)知識和臨床最常用的基本操作技能,包括靜脈輸液、口腔護理、無菌操作、手術(shù)室操作、灌腸、導(dǎo)尿、鼻飼等7項操作。通過強化護理基本技能訓(xùn)練,要求護生認識現(xiàn)代護理的觀念和目的,掌握護理學(xué)基礎(chǔ)的理論知識和技能。第2階段是教師根據(jù)不同專業(yè)課程的教學(xué)目標和內(nèi)容,設(shè)計護理綜合實驗案例,利用綜合護理模擬人進行訓(xùn)練。實驗項目包括COPD患者的護理、上消化道大出血患者的護理、急性心肌梗死患者的護理和急性闌尾炎患者的護理共4項[3]。要求護生以小組為單位,通過角色扮演,分工協(xié)作完成互動式訓(xùn)練。根據(jù)所給的病例綜合運用護理學(xué)知識進行入院患者護理、生命體征測量、身體評估,根據(jù)病情特征提出相關(guān)護理問題,制訂護理計劃,并將設(shè)計的護理措施在模擬人身上逐步實施。通過這一階段的學(xué)習(xí),有利于培養(yǎng)護生提出問題、分析問題和解決問題的能力。
1.2.2 實驗方法實驗組護生在進入臨床實習(xí)前2個月采用護理綜合實驗教學(xué)方法進行培訓(xùn),對照組護生采用傳統(tǒng)的實習(xí)方式,即不進行培訓(xùn)直接進入臨床實習(xí)。兩組實習(xí)形式均為帶教跟班實習(xí)。帶教老師均由經(jīng)過嚴格培訓(xùn)、具有帶教資格的護師擔任。實習(xí)內(nèi)容相同,按照教學(xué)大綱要求進行。
1.3 評價
1.3.1 實習(xí)醫(yī)院對學(xué)生能力的綜合評價設(shè)計護生臨床實習(xí)綜合能力測評表,請專家對表的內(nèi)容進行審核、評價,修改后進行效度和信度測評,其內(nèi)容效度由5位臨床護理專家和教授評議,具有較好的效度。重測信度系數(shù)γ=0.836,Cronbach′s α=0.809。每份測評表有5個方面,包括護生儀表態(tài)度、理論知識在臨床中的應(yīng)用、護理技能操作、體現(xiàn)對患者的人文關(guān)懷、創(chuàng)新能力,共計22個項目。該表在護生初入科室1周內(nèi),由實習(xí)醫(yī)院的帶教老師根據(jù)護生在該科的表現(xiàn)逐項評分,總分為100分。
1.3.2 調(diào)查問卷參考我國12所醫(yī)學(xué)院校共同發(fā)展的教學(xué)質(zhì)量評價表設(shè)計調(diào)查問卷,對教學(xué)的科學(xué)性進行調(diào)查,共7個項目。問卷經(jīng)過預(yù)調(diào)查,并作出信效度測定,其重復(fù)信度系數(shù)γ=0.863,內(nèi)容效度由6位教育和護理專家評議具有較好的效度。教學(xué)內(nèi)容結(jié)束后,統(tǒng)一發(fā)放問卷,當場收回,發(fā)出問卷118份,收回118份,回收率為100%,有效率為100%。
1.4 統(tǒng)計學(xué)方法
數(shù)據(jù)以均數(shù)±標準差(x±s)表示,采用SPSS 11.0軟件進行處理,計量資料采用t檢驗,計數(shù)資料采用χ2檢驗,P
2 結(jié)果
2.1 兩組護生實習(xí)考核成績比較
見表1。
表1 兩組護生實習(xí)考核成績比較(x±s,分)
2.2 兩組護生對本組教學(xué)方法的評價
見表2。
表2 兩組護生對本組教學(xué)方法的評價[n(%)]
3 討論
3.1 綜合實驗教學(xué)有利于提高護生的臨床護理綜合能力,使其更快地進入實習(xí)角色
綜合實驗培訓(xùn)通過兩個階段的培訓(xùn)將護理單一的基礎(chǔ)操作訓(xùn)練和臨床綜合能力培養(yǎng)有機結(jié)合[4],不僅強化了護生的臨床護理操作技能,還指導(dǎo)護生學(xué)會學(xué)習(xí),學(xué)會與人交流和相處,培養(yǎng)了護生獨立、協(xié)作、與人溝通的能力;通過對模擬人的觀察評估、實施護理措施及用藥管理等,使護生臨床分析、解決問題的能力得以提高,增強了護生走入臨床的自信心。表1顯示,在實習(xí)初期,兩組護生實習(xí)考核總成績差異有高度統(tǒng)計學(xué)意義(P
3.2 綜合實驗教學(xué)有利于培養(yǎng)護生的人文關(guān)懷精神和創(chuàng)新能力
綜合實驗培訓(xùn)通過模擬臨床情景演練指導(dǎo)護生學(xué)會與人交流和相處,使其自覺地用信念、言行表現(xiàn)關(guān)注人、關(guān)心人,重視人的個性,滿足人的需求和尊重人的權(quán)力[5]。有利于培養(yǎng)護生的職業(yè)素質(zhì)和人文關(guān)懷精神。教學(xué)過程中我們留給護生自由發(fā)揮和積極思索的空間,鼓勵護生突破已有教材的思路,對當前護理操作程序大膽地構(gòu)建,從多角度、多層次去研究問題的實質(zhì),讓護生認識到臨床實踐中都會有創(chuàng)新,教育護生在今后的臨床工作中不應(yīng)被動地將理論應(yīng)用于實踐,而是善于發(fā)現(xiàn)問題、努力創(chuàng)新[6-8]。有利于培養(yǎng)護生的創(chuàng)新意識、創(chuàng)新思維,使創(chuàng)新能力不斷提高。表1顯示,兩組護生在理論應(yīng)用、創(chuàng)新能力方面成績差異有高度統(tǒng)計學(xué)意義(P
3.3 綜合實驗教學(xué)有利于激發(fā)學(xué)習(xí)興趣,增強記憶效果
綜合實驗培訓(xùn)使護生將所學(xué)知識直接運用于對患者的護理中,引起了學(xué)習(xí)動機,激發(fā)了對護理專業(yè)課的濃厚興趣[9]。同時由于教學(xué)內(nèi)容更接近臨床實際,使護生更容易清楚地感知和理解所學(xué)內(nèi)容,使新舊知識形成有機的聯(lián)系,從而獲得意義上的支撐點,便于整體的把握和記憶[10]。表2顯示,教學(xué)改革法在培養(yǎng)護生對基礎(chǔ)護理學(xué)感興趣、提高對知識的理解記憶方面明顯優(yōu)于傳統(tǒng)教學(xué)方法。
實踐證明,應(yīng)用綜合實驗教學(xué)方法進行護生實習(xí)前培訓(xùn)是可行的,取得了良好的效果,能幫助護生在入院實習(xí)中較快地適應(yīng)護士的角色,縮短臨床實踐適應(yīng)時間,是一種值得推廣的實習(xí)前培訓(xùn)方法。
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臨床實習(xí)階段是將理論與聯(lián)系相結(jié)合的重要階段,臨床護理教學(xué)質(zhì)量的高低在一定程度上取決于臨床護理帶教教師教學(xué)能力的高低。因此,建設(shè)“雙師型”臨床護理帶教教師隊伍、提高臨床教師的教學(xué)能力,是保證教學(xué)質(zhì)量的基礎(chǔ)。本文從“雙師型”臨床護理帶教教師的現(xiàn)狀,結(jié)合本院臨床實習(xí)帶教的實踐經(jīng)驗,探討提升臨床護理帶教教師教學(xué)能力的新思路。
關(guān)鍵詞:
雙師型;臨床護理帶教;教師教學(xué)能力提升
0引言
臨床實習(xí)是護理教育的最后環(huán)節(jié),是護生理論聯(lián)系實際、提高護理技能和形成護理專業(yè)態(tài)度的重要階段;培養(yǎng)護生職業(yè)道德,確立人生信念,強化職業(yè)道德,適應(yīng)護士角色,德、智、體、美全面發(fā)展;也是培養(yǎng)護生掌握基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和護理的基本知識、基本理論和基本技能,具備對常見病、多發(fā)病的護理能力和對危、急、重癥病人的應(yīng)急處理能力和配合搶救的能力,具有良好的思想品德、職業(yè)道德、法律意識和醫(yī)護人文素養(yǎng),具有實事求是的科學(xué)態(tài)度,嚴謹認真的工作作風(fēng),以高度的責(zé)任感和同情心全心全意為人民健康服務(wù),獲得全面發(fā)展的社會化的關(guān)鍵時期,更是護生職業(yè)發(fā)展道路上的關(guān)鍵階段。臨床帶教教師的帶教能力直接關(guān)系到學(xué)生質(zhì)量,進而影響護理教育的整體質(zhì)量。因此,如何提高作為臨床教學(xué)活動主體的臨床護理帶教教師的教學(xué)能力,一直是臨床護理教育探討的問題。為滿足時代對護理人才的要求,建設(shè)一支“雙師型”教師隊伍是基礎(chǔ)和前提。
1概念
1.1“雙師型”教師概述
“雙師型”護理教師是在2004年5月衛(wèi)生部和教育部頒布的《護理、藥學(xué)和醫(yī)學(xué)相關(guān)類高等教育改革和發(fā)展規(guī)劃》中提出,之后即將“雙師型”教師隊伍建設(shè)引入到高等護理教育改革中。雙師型臨床護理帶教教師是目前我國國內(nèi)醫(yī)學(xué)院校臨床醫(yī)院教師隊伍的主要形式。“雙師型”護理教師必須具備雙師素質(zhì)是指:既具有教師資格,又具有中級以上職業(yè)資格證書的教師隊伍;或者指既具有從事高職學(xué)院專業(yè)教學(xué)素質(zhì)和水平,又有在企業(yè)、工廠相關(guān)專業(yè)崗位工作經(jīng)驗、能從事專業(yè)實踐教學(xué)的教師隊伍[1]。教學(xué)醫(yī)院擔任著培養(yǎng)未來護理人才實踐能力的重任,面對護理教育的不斷發(fā)展帶來的巨大挑戰(zhàn),教學(xué)醫(yī)院如何構(gòu)建一支具有良好教學(xué)能力的師資隊伍,從而完成教學(xué)醫(yī)院的偉大使命,在這樣的社會背景下,“雙師型”臨床護理帶教教師是時代的選擇。
1.2臨床護理帶教教師教學(xué)能力
臨床護理帶教教師的教學(xué)能力是護理教學(xué)的具體體現(xiàn),不但具有普通教學(xué)能力的共性,更有著自身學(xué)科教學(xué)能力的特殊性,是影響臨床教學(xué)質(zhì)量的重要因素之一[2]。
2臨床護理帶教教師教學(xué)能力現(xiàn)狀及不足
在我國現(xiàn)代教育領(lǐng)域,對臨床教學(xué)能力的認識包括:技能指導(dǎo)能力、調(diào)動學(xué)生主體性能力、護理查房(示教)及臨床小講座能力、教學(xué)評價與反饋能力、個人素質(zhì)和教學(xué)前準備能力[3];也包括專業(yè)理論授課能力、運用教學(xué)方法的能力和開展臨床護理教學(xué)研究的能力[4]等,總結(jié)概括主要包括教學(xué)設(shè)計能力、教學(xué)執(zhí)行能力(處理人際關(guān)系的能力、組織管理能力、把握信息技術(shù)能力、更新知識能力、教育教學(xué)研究能力)、教學(xué)評價能力。在臨床帶教中,臨床護理帶教教師的教學(xué)能力與專任教師相比,具有一定的差距。
2.1教育學(xué)相關(guān)專業(yè)知識不足
臨床護理帶教教師一般來自醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)生,缺乏教學(xué)能力[5]。醫(yī)學(xué)教育的目的是為社會提供優(yōu)秀的衛(wèi)生保健人力資源,因此大部分臨床帶教老師接受的僅僅是醫(yī)學(xué)相關(guān)知識的學(xué)校教育以及崗位相關(guān)的繼續(xù)教育,而沒有經(jīng)過系統(tǒng)的教學(xué)培訓(xùn),無或少有教師資格證和高校教師崗前培訓(xùn)經(jīng)歷[6]。也有資料顯示,43.5%護理帶教教師未進行過正規(guī)的教學(xué)查房培訓(xùn),75%尚無專業(yè)理論授課經(jīng)歷,僅16.1%能熟練運用兩種不同的教學(xué)方法[2]。因此,臨床護理帶教教師缺乏教學(xué)設(shè)計、授課技巧及教學(xué)評價等教育學(xué)及教育心理學(xué)知識。
2.2科研能力和創(chuàng)新能力不足
護理科研是促進學(xué)科發(fā)展的重要手段,是保證并不斷提高護理質(zhì)量、培養(yǎng)護理人才的必要措施。護理科研的發(fā)展,新技術(shù)、新業(yè)務(wù)的應(yīng)用,在一定程度上反映一個醫(yī)院護理質(zhì)量及學(xué)術(shù)水平。而作為一個教學(xué)醫(yī)院,通過科學(xué)研究可以培養(yǎng)出一批刻苦鉆研、敢于設(shè)想、敢于創(chuàng)新、敢于實踐的護理人才,作為學(xué)生的榜樣形象,幫助學(xué)生形成開拓進取的優(yōu)良品質(zhì),以教促學(xué),以學(xué)促教,達到教學(xué)活動的雙贏。現(xiàn)階段護理科研的質(zhì)量和水平相對薄弱,臨床護士超負荷工作成為常態(tài),在日常護理工作、職稱、晉升等一系列的壓力之下,在科研與創(chuàng)新上的付出相對較少。
3以創(chuàng)建“雙師型”教師為目標,創(chuàng)新提升臨床護理帶教教師的教學(xué)能力
3.1制定臨床帶教教師準入標準
作為一所教學(xué)醫(yī)院,為了提高教學(xué)質(zhì)量,為社會輸送更高質(zhì)量的護理人才,必須篩選具有“雙能力”的教師作為臨床帶教教師,通過制定一系列量化的標準(學(xué)歷、職稱、工作年限、教學(xué)信念及態(tài)度)、考評辦法,公開選拔總帶教、帶教教師,組建一支優(yōu)秀的護理帶教隊伍。實行教學(xué)總帶教負責(zé)制。科室教學(xué)總帶教根據(jù)學(xué)生學(xué)歷層次的不同,分類安排帶教教師進行帶教。
3.2帶教教師上崗前培訓(xùn)
有研究應(yīng)用現(xiàn)象學(xué)的方法對護理教師的真實教學(xué)行為進行研究,研究對象包括護理專業(yè)護生和護理教師,結(jié)果顯示護理教師的不文明行為對護理專業(yè)護生的職業(yè)態(tài)度有一定的影響[7]。因此,有必要組織帶教教師進行上崗前的系統(tǒng)的培訓(xùn),包括教育學(xué)、教育心理學(xué)、師德、多媒體相關(guān)內(nèi)容。掌握中等教育、高等教育階段學(xué)生的心理發(fā)展特點,掌握教學(xué)目標的制定、教案書寫、授課技巧、教學(xué)效果評價方法、課件制作等。在條件允許的情況下,鼓勵帶教教師考取相應(yīng)的教師資格證書。此外,護理部不定期對教學(xué)活動進行形成性評價,了解教學(xué)效果,鼓勵帶教教師之間相互溝通交流,并定期組織帶教老師參加臨床帶教有關(guān)培訓(xùn),掌握先進的教學(xué)理念以及創(chuàng)新教學(xué)方式等,將所拓展的知識應(yīng)用于臨床實踐。強化知識培訓(xùn),不斷充實帶教老師知識儲備,繼續(xù)深化學(xué)習(xí)和教育,使臨床護理老師的學(xué)歷層次不斷提升,使教師隊伍不斷優(yōu)化。
3.3結(jié)合教育學(xué)相關(guān)理論,探討適合臨床教學(xué)的教法
臨床護理工作注重的護理實踐,臨床護理帶教教師長期奮戰(zhàn)在臨床一線,擁有豐富的臨床經(jīng)驗(不斷積累的典型案例、常見病的典型與非典型癥狀、特殊的病情觀察)、嫻熟的技能操作,以及在長期工作中形成的護理差錯、不良事件的教訓(xùn)及防范措施以及在經(jīng)驗中形成的評判性思維、綜合分析能力等等,這些顯性及隱性知識是豐富、生動、寶貴的教學(xué)資料,如何能把這些優(yōu)秀的教學(xué)資源成功地展現(xiàn)給學(xué)生,是臨床護理帶教者思考和努力的方向,不少的教學(xué)醫(yī)院也因地制宜、因人制宜,引用并探索適合本單位本科室學(xué)生的臨床帶教教法。鄧慶萍[8]探討的“系統(tǒng)教案法”在提高臨床教師的教學(xué)能力及學(xué)生的滿意度;結(jié)合現(xiàn)代網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的微格教學(xué)法[9]、微信公眾平臺[10]、情景教學(xué)法、PBL等,在提高教學(xué)質(zhì)量和教學(xué)效果上,都具有一定的貢獻。因此,各科室可以因地制宜,根據(jù)專科特點,引用或者創(chuàng)新教學(xué)方法。護理專業(yè)是實踐性比較強的專業(yè),護理學(xué)的理論知識需要在實際中加以具體化才能夠加深學(xué)生對理論知識的理解和掌握。在本院多年臨床帶教的經(jīng)驗中,案例結(jié)合情景教學(xué)法深受學(xué)生好評,學(xué)生對理論知識、技能的掌握以及綜合分析能力都有較大的提高。
4結(jié)語
院校互助,加強臨床教師的教學(xué)能力培訓(xùn),加強“雙師型”臨床護理帶教教師隊伍建設(shè)是培養(yǎng)高素質(zhì)護理人才的基礎(chǔ)和前提。作為教學(xué)醫(yī)院,必須提升教師教學(xué)的能力,利用自己的醫(yī)療資源優(yōu)勢,緊跟時代步伐,為社會輸送更多的“品正、學(xué)優(yōu)、體健、技強”的高素質(zhì)技能型護理專科人才。
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【論文摘 要】本文分析了涉外護理英語教學(xué)形勢與現(xiàn)狀,探索了符合中職涉外護理人才培養(yǎng)的英語教學(xué)對策,以推進涉外護理英語教學(xué)質(zhì)量和涉外護理人才的培養(yǎng)。
涉外護理專業(yè)旨在培養(yǎng)能在國內(nèi)外醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)里從事臨床護理、社區(qū)護理和預(yù)防保健等工作的技能型雙語護理人才。該專業(yè)的設(shè)置順應(yīng)了我國中職教育發(fā)展的新趨勢,滿足社會對復(fù)合型人才的需求。然而,近年來,隨著招生生源的變化,中職學(xué)生英語基礎(chǔ)普遍較差,學(xué)生的實際英語學(xué)習(xí)效果不甚理想。面對這種現(xiàn)狀,如何提高學(xué)生英語基礎(chǔ),培養(yǎng)出合格的涉外護理專業(yè)的中職人才,是中職英語教師面臨的一個課題。
一、涉外護理英語教學(xué)形勢與現(xiàn)狀
當前,我國涉外護理英語教學(xué)的存在以下問題:第一,英語基礎(chǔ)薄弱。中職學(xué)生英語基礎(chǔ)普遍較差,音發(fā)不準,詞記不住,對英語不甚感興趣,在英語學(xué)習(xí)上存在較大的困難。第二,英語教師缺乏護理專業(yè)知識。涉外護理專業(yè)是集護理知識和英語技能于一體的專業(yè)。培養(yǎng)的學(xué)生應(yīng)既能掌握現(xiàn)代護理學(xué)知識和技能,又能熟練掌握公共英語、護理專業(yè)英語以及涉外護理知識。由此要求從事涉外護理人才培養(yǎng)的英語教師要實現(xiàn)兩個目標:一是通過教學(xué)讓學(xué)生具備從事涉外護理工作所需的英語知識;二是通過教學(xué)讓學(xué)生具有用英語進行涉外交際的能力。這就要求承擔教學(xué)的老師,不僅應(yīng)具有英語教學(xué)的本領(lǐng),而且還應(yīng)具備通用醫(yī)學(xué)特別是護理學(xué)的相關(guān)知識。但目前大多數(shù)的英語教師都是畢業(yè)于師范類院校英語教育專業(yè),盡管有豐富的英語知識和良好的英語教學(xué)能力,卻一般不具備醫(yī)學(xué)相關(guān)的知識和臨床經(jīng)驗。第三,教材不適合,教學(xué)目標不夠規(guī)范。目前涉外護理專業(yè)能夠使用的英語教材僅有教育部職業(yè)教育與成人教育司推薦的外研社高等英語教育事業(yè)部編輯的《涉外護理英語》系列教材。這部教材需要在非母語語言環(huán)境和外域文化的基礎(chǔ)上使用,也是目前高職涉外護理專業(yè)培訓(xùn)教材。目前中職衛(wèi)生學(xué)校也只能選用這一套教材中的《情景對話》和《閱讀與寫作》。但是,對于英語詞匯量過少,還未掌握系統(tǒng)英語語法知識和結(jié)構(gòu)的中職學(xué)生來說,這部教材的使用仍存在很大的困難。例如,《閱讀與寫作》中第一章節(jié)第一小節(jié)的閱讀材料中,大約300字的文章中就有37個新單詞,涉及到一般過去時、過去完成時、被動態(tài)、定語從句等語法知識,對于只有初中英語水平的中職學(xué)生來說,教材水平與學(xué)生基礎(chǔ)不相符。第四,缺乏涉外護理英語語言環(huán)境。學(xué)生學(xué)習(xí)英語最終是與將來的服務(wù)對象和工作伙伴用英語進行交流和溝通,但是實際的學(xué)習(xí)過程中學(xué)生無法接觸到原汁原味的醫(yī)生、護士和病人之間的英語對話,沒有針對性的英語學(xué)習(xí)和可置身其中的涉外語言實踐活動,很難獲取實際運用的各項能力。
二、教學(xué)對策
(一)改進涉外護理招生制度
涉外護理專業(yè)和普通護理專業(yè)間最重要的區(qū)別在于其英語課程的深度和廣度。涉外護理專業(yè)的英語教學(xué)要求學(xué)生必須具備較好的英語基礎(chǔ)和英語發(fā)展?jié)撃芗芭d趣。中職學(xué)校在招生過程中不能只強調(diào)其專業(yè)的技能目標和就業(yè)競爭優(yōu)勢,更不能為了擴大招生規(guī)模,吸收未達到涉外護理英語教學(xué)所需基本要求的生源,以免對后續(xù)教學(xué)形成障礙。因此,在招錄涉外護理專業(yè)學(xué)生時,應(yīng)了解生源的英語學(xué)習(xí)程度和考試成績以及其對英語的興趣和要求,把涉外護理專業(yè)英語課程的設(shè)置和相關(guān)要求告知報讀此專業(yè)的學(xué)生,同時,在入學(xué)之際進行摸底測試,考試成績合格的學(xué)生才能錄進本專業(yè)。
(二)強化教師護理知識培訓(xùn),加強師資隊伍建設(shè)
要提高教師涉外護理英語教學(xué)的水平,應(yīng)培養(yǎng)一支具有英語教學(xué)科研能力和護理專業(yè)知識的教師隊伍。一方面,鼓勵英語教師參加教學(xué)學(xué)術(shù)研究,以研促教,提高從事涉外護理英語教學(xué)的創(chuàng)新能力和科研能力;另一方面,建立長效的教師繼續(xù)培訓(xùn)機制,選派英語教師參加新知識更新培訓(xùn)班及醫(yī)學(xué)護理專業(yè)知識的培訓(xùn),使其具備相關(guān)的醫(yī)學(xué)護理知識。 這樣才能提高涉外護理專業(yè)的師資力量,提高教學(xué)質(zhì)量,實現(xiàn)培養(yǎng)合格涉外護理人才的目標。
(三)教材與國內(nèi)護理教學(xué)結(jié)合,進一步規(guī)范教學(xué)與管理
從國外護士培養(yǎng)的視角出發(fā),以英語的語言形式把我國護理教學(xué)內(nèi)容延伸到國外護理活動中。加強與國際護士教育的接軌,以現(xiàn)代護理概念、知識、技術(shù)、人文為基礎(chǔ),借鑒國外健康服務(wù)管理與護理教育體系,建立規(guī)范、標準的涉外護理英語教育體系,明確教學(xué)目標、任務(wù)和責(zé)任, 同時,把專業(yè)知識和方法、語言、國際化評價形式融合起來,構(gòu)建積極的、科學(xué)的學(xué)習(xí)評價體系。
(四)變革完善教學(xué)模式,培養(yǎng)創(chuàng)新人才
提高人才的質(zhì)量,關(guān)鍵在于改革教學(xué)模式。傳統(tǒng)的英語教學(xué)以知識傳承為價值取向,以“教師—教材—課堂—應(yīng)試”為中心的人才培養(yǎng)模式,已不能適應(yīng)新世紀培養(yǎng)涉外人才的要求,應(yīng)進行深刻的變革,構(gòu)建創(chuàng)新人才培養(yǎng)模式。針對學(xué)生英語水平和興趣低的實際情況,以培養(yǎng)學(xué)生的興趣為突破口,提高聽課效率,另外,英語教師在教學(xué)中應(yīng)堅持“厚基礎(chǔ)、重能力、求創(chuàng)新”的教學(xué)原則,注重理論聯(lián)系實際,根據(jù)學(xué)科發(fā)展的特點和應(yīng)用型人才培養(yǎng)的目標,加強案例教學(xué)和實務(wù)能力的訓(xùn)練,補充合適、實用、相對系統(tǒng)且適學(xué)生接受能力的教學(xué)材料。在教學(xué)過程中重視培養(yǎng)學(xué)生英語口語交際能力,設(shè)置有關(guān)護理工作的門診對話情節(jié),讓學(xué)生學(xué)會把英語應(yīng)用于實踐中。總之,教師應(yīng)與時俱進,不斷學(xué)習(xí)新知識,樹立新理念,以培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新能力為出發(fā)點,以創(chuàng)設(shè)平等、和諧的教學(xué)環(huán)境為條件,以知識為載體,達到相互促進、教學(xué)相長的目的。
(五)理論與實踐相結(jié)合,營造涉外護理學(xué)習(xí)環(huán)境
隨著知識經(jīng)濟時代的到來,醫(yī)療行業(yè)間的競爭越發(fā)表現(xiàn)為醫(yī)護人員素質(zhì)的競爭,有了高素質(zhì)的醫(yī)護人員,才能有高素質(zhì)的企業(yè)醫(yī)院。根據(jù)黨的十六大提出“到2020年,全民族的思想道德素質(zhì)、科學(xué)文化素質(zhì)和健康素質(zhì)明顯提高,……形成全民學(xué)習(xí)、終身學(xué)習(xí)的學(xué)習(xí)型社會,促進人的全面發(fā)展”。為了實現(xiàn)河南油田總醫(yī)院可持續(xù)化發(fā)展,我們按照勘探局黨委第三次黨代會上姚大福同志報告中提出的“建學(xué)習(xí)型企業(yè)、帶學(xué)習(xí)型團隊、做學(xué)習(xí)型職工”要求,根據(jù)總醫(yī)院護理隊伍的實際狀況和我們總醫(yī)院發(fā)展要求,我們著力打造學(xué)習(xí)型護理隊伍。我們總醫(yī)院共有女職工 人,其中從事護理工作的有183人,“三分治療,七分護理”說明了護理在醫(yī)療工作中的重要性,同時也說明了打造學(xué)習(xí)型護理隊伍,提高護理隊伍核心素質(zhì)的必要性。
一、打造學(xué)習(xí)型護理隊伍,提升護理隊伍素質(zhì)是現(xiàn)代醫(yī)院發(fā)展的趨勢。
從人對社會發(fā)展的推進看,只有全面提高勞動者的素質(zhì),才能實現(xiàn)經(jīng)濟社會的可持續(xù)發(fā)展;從社會發(fā)展對人的促進看,在社會變革中人們的觀念在更新,素質(zhì)在提高,從而實現(xiàn)著人的自由發(fā)展。
1、建設(shè)學(xué)習(xí)型護理隊伍是現(xiàn)代醫(yī)院管理的需要。在現(xiàn)代醫(yī)院管理中,特別是“整體護理”的推行和實踐,護理在提升醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量,改善服務(wù)態(tài)度上的作用越來越凸顯。2002年,我院在搶救一例重癥出血熱伴多臟器衰竭病人中,由于護理到位,技術(shù)先進,操作細心,把病人從死亡線上奪回來。外院專家也充分肯定了在搶救過程中護理的重要作用。
2、建設(shè)學(xué)習(xí)型護理隊伍是醫(yī)院參與市場競爭的需要。面對新世紀世界經(jīng)濟發(fā)展的挑戰(zhàn)和社會主義市場經(jīng)濟發(fā)展的要求,面對總醫(yī)院逐步進入市場的趨勢,必須把提高職工素質(zhì)作為發(fā)揮人力資源優(yōu)勢的重大舉措,構(gòu)筑規(guī)范、科學(xué)、有效的職工素質(zhì)工程實施操作體系。這既是實現(xiàn)我們醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展的要求,也是堅持“三個代表”的具體體現(xiàn)。高素質(zhì)的人力資源在經(jīng)濟發(fā)展中具有至關(guān)重要的作用。
3、建設(shè)學(xué)習(xí)型護理隊伍是實現(xiàn)個人自我價值的需要。現(xiàn)代社會是一個充分開放的流動性很大的社會,社會信息化使觀念創(chuàng)新成為素質(zhì)發(fā)揮的必要前提,因為觀念決定著人們對信息的選擇、開發(fā)和運用,因而,必須培養(yǎng)職工的學(xué)習(xí)精神,在實踐中堅持不懈的求知精神和創(chuàng)造性運用知識解決問題的能力,比知識本身更重要。
4、建設(shè)學(xué)習(xí)型護理隊伍是形成職工的核心能力的需要。特別在醫(yī)療行業(yè)人才的競爭表現(xiàn)的尤為突出。要形成護理隊伍的核心能力,就必須大力提高護理隊伍的綜合素質(zhì),既要掌握最前沿、最先進的技術(shù),又要樹立服務(wù)意識、創(chuàng)新意識、競爭意識,進取意識等現(xiàn)代社會意識。打破墨守成規(guī)和封閉思維,形成趕超意識,大膽創(chuàng)新求變,在本職工作中做得最好、最出色,,以主動開朗的精神投入工作和生活。
二、打造學(xué)習(xí)型護理隊伍,提升護理隊伍素質(zhì)主要途徑和方法。
所謂綜合素質(zhì)就是指人具有的特質(zhì)所規(guī)定的活動能力和狀態(tài)。也是智力、人格、道德、角色和體能的綜合體現(xiàn)。我們常年的做法是:
1、現(xiàn)念的教育。第一,提高職工的思想道德素質(zhì),使他們形成正確的價值觀,樹立現(xiàn)代職業(yè)精神。這就要通過堅持不懈的思想教育,使他們樹立正確的人生奮斗目標、行為準則和職業(yè)道德、社會公德與家庭美德。我們這幾年連續(xù)開展的優(yōu)質(zhì)服務(wù)競賽、文明服務(wù)通道建設(shè)、崗位明星評選及以“模擬病人”為主的“兩訪四會”等活動,旨在提高護理人員的思想道德素質(zhì)。第二,提高職工的基礎(chǔ)知識和技能,形成與經(jīng)濟發(fā)展要求相適應(yīng)的智力素質(zhì)。我們通過自學(xué)、進修和崗位練兵幫助護理人員掌握文化知識,提高自我學(xué)習(xí)能力、應(yīng)用外語、電腦基礎(chǔ)操作技能和科學(xué)修養(yǎng)。第三,提高護理人員的專業(yè)技能,以掌握現(xiàn)代操作技術(shù)。通過崗位練兵、崗前培訓(xùn),使他們熟練運用護理專業(yè)知識和操作技能,并且形成對技術(shù)的更新能力。第四,就必須努力培養(yǎng)職工樹立自覺學(xué)習(xí)、終身學(xué)習(xí)的觀念。
2、多層次的在職教育。必須努力實現(xiàn)“四個轉(zhuǎn)變”:一是實施目標從一次性上崗培訓(xùn)向可持續(xù)發(fā)展的人力資源開發(fā)的轉(zhuǎn)變;二是實施內(nèi)容從適應(yīng)型、考核型向提高型、儲備型的轉(zhuǎn)變;三是實施目的從單純注重學(xué)歷向培養(yǎng)專業(yè)核心能力的轉(zhuǎn)變;四是指導(dǎo)思想從單一型人才培訓(xùn)向復(fù)合型人才培訓(xùn)的轉(zhuǎn)變。
⑴組織參加自學(xué)高級護理專業(yè)。我們先后組織了116名護理人員參加全國高級護理專業(yè)自學(xué)考試,有63名護士取得了大專以上畢業(yè)文憑,占護士總數(shù)的34.42%,正在就讀本科的有35人,占護士總數(shù)的18.8%,目前我院護理隊伍中中專以上文化程度有172人,占護士總數(shù)的93.98 %。護理隊伍文化素質(zhì)明顯提高。
⑵做好崗前和崗中業(yè)務(wù)培訓(xùn)。崗前和崗中業(yè)務(wù)培訓(xùn)做到五個必訓(xùn):既新護士上崗前必訓(xùn);輪換專業(yè)時必訓(xùn);引進新技術(shù)、新設(shè)備時必訓(xùn);定期考核前必訓(xùn);重大搶救和疫情中必訓(xùn)。在今年抗擊非典中,我們根據(jù)上級衛(wèi)生部門的要求,對做好消毒隔離、非典病人的專業(yè)護理進行專題培訓(xùn),在對兩例留觀病人治療中,表現(xiàn)出了成熟的消毒隔離意識和專業(yè)的護理技術(shù),出色地完成了隔離期間的治療護理任務(wù)。
⑶定期開展護理專業(yè)學(xué)習(xí)考核。堅持了每周有科室技術(shù)練兵、每月科室有小講課、每季度全院有考核,每年有一次大規(guī)模技術(shù)競賽。在歷次全油田護理技術(shù)大賽,我們基本囊括了前三名的優(yōu)秀成績,成為全油田護理技術(shù)的排頭兵。
⑷多渠道、多學(xué)科、多內(nèi)容的培訓(xùn)。在抓好護理專業(yè)及時培訓(xùn)的同時,本著提高護理隊伍核心能力的原則,我們還組織了英語培訓(xùn)、禮儀培訓(xùn)、職業(yè)道德培訓(xùn)、公民道德培訓(xùn)、法律知識培訓(xùn)和安全知識培訓(xùn)。如我們組織了禮儀培訓(xùn)后,在醫(yī)院推廣了服務(wù)禮儀和服務(wù)用語,護理人員在醫(yī)療服務(wù)中普遍做到了:接打電話先問好,問候語"好"字當頭,祈使句、詢問語"請"字為先,稱呼語恰如其分,做到了請字當頭,謝謝你不離口,對不起嘴邊留,您好您早常掛口。體現(xiàn)了護理隊伍整體服務(wù)水準。
⑸ 在實踐中磨練、實踐中提高。護理工作是一門操作性、技術(shù)性很強的專業(yè),不僅需要厚實的基礎(chǔ)理論,更需要有熟練的操作技術(shù)。我院的醫(yī)療技術(shù)、設(shè)備這幾年已達到較高水準,特別是近幾年數(shù)字影像的引入、電子醫(yī)療信息的應(yīng)用、介入技術(shù)的擴展等現(xiàn)代技術(shù)、現(xiàn)代新設(shè)備都對護理護理人員的素質(zhì)提出了更高的要求。為此,我們在引進技術(shù)的同時引進護理技術(shù);培訓(xùn)專科醫(yī)師的同時培訓(xùn)護理人員;在確定專業(yè)醫(yī)療組的同時配備專業(yè)護士。如我們引進了進口呼吸機后,護理部專門組織攻關(guān),研究相關(guān)技術(shù),測定各項數(shù)據(jù),改進操作程序,攻克了呼吸機“人機對抗”的技術(shù)難題,在多次重大搶救中發(fā)揮了重要作用。
3、激勵機制的運用。提高護理人員素質(zhì),就要創(chuàng)造一種進取、鉆研、探索、攀登的良好學(xué)習(xí)氛圍,探索學(xué)習(xí)提高與職工工資、獎金分配相結(jié)合、與考核晉級掛鉤、與崗位競爭相聯(lián)系、與評先評優(yōu)相統(tǒng)一的多種激勵方式,使護理人員真正成為學(xué)習(xí)型人才,使醫(yī)院成為學(xué)習(xí)型組織。首先我們把護理人員技術(shù)考核和晉職、崗位競爭結(jié)合起來;并與單位經(jīng)濟考核掛鉤,真正把建設(shè)學(xué)習(xí)型護理隊伍納入管理,用管理來規(guī)范和保證。二是在調(diào)整重要技術(shù)、管理崗位時先考慮業(yè)務(wù)技術(shù)好、考核成績優(yōu)、服務(wù)優(yōu)秀的護士。三是實施獎勵和表彰,無論是年度評先,還是服務(wù)評優(yōu),都把技術(shù)考核的成績作為重要考核內(nèi)容之一。如歷次評選的優(yōu)秀護士、崗位明星都是院、局技術(shù)名列前茅者,從而真正創(chuàng)造了一種學(xué)習(xí)光榮、技術(shù)優(yōu)秀受尊重的良好氛圍。
4、既順應(yīng)醫(yī)院發(fā)展又適合個人發(fā)展。現(xiàn)代醫(yī)院必須形成一個發(fā)展的醫(yī)院為人才可持續(xù)發(fā)展提供廣闊的平臺,發(fā)展的人才為醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展創(chuàng)造無限生機的良好局面。 對護理人員而言,提升素質(zhì)可以增強崗位競爭能力,創(chuàng)造幸福生活;而對醫(yī)院來說,對護理人員進行素質(zhì)教育是應(yīng)盡的責(zé)任,通過護理人員素質(zhì)的提高,可以減少醫(yī)療事故、降低成本,提高工作效率和經(jīng)濟效益。尤其當前,醫(yī)療行業(yè)也步入市場競爭,市場競爭說到底就是人才的競爭。因此,要提高護理人員綜合素質(zhì),打造學(xué)習(xí)型護理隊伍,實現(xiàn)醫(yī)院和護士個人實現(xiàn)雙贏。
三、思考和體會
1、建立有效的素質(zhì)評價機制。根據(jù)現(xiàn)代管理的要求,要全面提高護理人員素質(zhì),形成綜合競爭力,就必須建立科學(xué)的護理人員基本素質(zhì)評價體系。還要建立護理人員素質(zhì)檔案,加強自我評估。把每個護士的知識技能、思想道德、工作業(yè)績、培訓(xùn)考核結(jié)果等情況登錄在案,輸入微機,統(tǒng)一管理。堅持每事一記、每項活動一記,實行動態(tài)地跟蹤記載,客觀地記錄下每個護士職業(yè)發(fā)展的軌跡。這是融現(xiàn)代心理學(xué)、社會學(xué)、行為科學(xué)為一體的工作,也是建立學(xué)習(xí)型護理隊伍、學(xué)習(xí)型醫(yī)院的保證。
2、堅持思想道德素質(zhì)和業(yè)務(wù)技術(shù)素質(zhì)教育同時抓,建立激勵人、振奮人的醫(yī)院文化戰(zhàn)略。如我們確立了“敬業(yè)、創(chuàng)新、科學(xué)、嚴謹”的醫(yī)院精神;“確保醫(yī)療質(zhì)量,實現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展”的醫(yī)院目標;以“規(guī)范醫(yī)療行為,合理獲得收入”的經(jīng)營宗旨;“優(yōu)質(zhì)、誠信、科學(xué)、競爭”的經(jīng)營理念;“團結(jié)協(xié)作、尊重理解”的團隊精神;“救死扶傷,關(guān)愛生命”的職業(yè)信念;“以人為本”和優(yōu)質(zhì)便利的服務(wù)意識。以此不斷增強醫(yī)院的凝聚力和向心力,用現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)、先進的服務(wù)理念‘良好的職業(yè)道德、豐富的服務(wù)內(nèi)容、科學(xué)的服務(wù)機制、快捷的服務(wù)方式等醫(yī)院文化,滲透到每個護士思想、體現(xiàn)在每個護士的具體實踐中。