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一、總體要求
深入貫徹落實關于防控重大風險的重要指示精神和總理關于森林防滅火工作重要批示要求、黃強省長的重要講話、省領導對森林防滅火工作的指示精神,牢固樹立以人民為中心的思想和防范勝于救災的理念,緊盯森林草原防火重點工作、重點部位和關鍵環節,深入開展重要目標、重要設施和重要區域火險隱患排查治理和營造濃厚的森林草原防滅火宣傳氛圍,確保實現火災風險隱患排查整治和小火打早打了工作取得實效,堅決打贏森林草原防滅火翻身仗。
二、主要問題和整改措施
督導反饋問題:隨機抽查的科級領導干部森林草原防滅火專項整治學習心得體會存在照搬照抄現象。整改措施:要始終把森林草原防滅火工作作為政治任務,作為一項極端重要的工作來抓,牢固樹立責任感和使命感,深入學習貫徹關于森林草原防滅火工作重要論述、指示批示,全面貫徹落實中央、國務院、省委省政府、州委州政府、縣委縣政府森林草原防滅火工作系列會議、文件精神、工作要求,切實把思想和行動統一到中央、省、州、縣的決策部署上來。深刻認識當前森林草原火災易發多發的嚴峻現實,引以為戒,舉一反三,堅決杜絕僥幸心理、麻痹思想和厭戰情緒。
結合當前工作需要,的會員“shiyong8369”為你整理了這篇“五舉措”抓實化工行業安全整治工作范文,希望能給你的學習、工作帶來參考借鑒作用。
【正文】
一是提高監管效能。依托浙江省危險化學品風險防控大數據平臺,由專人監督危化品生產、儲存經營、重點使用等26家重點企業在十點前落實每日風險研判與安全承諾,實現實時掌控風險狀況。
二是做好安全教育。繼續督促化工企業安排組長做好每日安全提醒,一線員工圍繞案例分享、危化品知識背誦、操作規程背誦、應急處置分享等內容開展班前會議。截至5月5日,開展班前五分鐘分享活動的危化企業累計達620家次,參加人員合計達5320人次。
三是實地走訪調研。對照化工整治標準開展入企評估,對照“五個一批”行動方案,聽取企業發展意愿和整改方案,并征求企業關于園區外危化品生產企業整合搬遷入園意見,形成五個一批初步名單。
一、防汛工作目標
2020年我街防汛工作,要堅持以新時代中國特色社會主義思想為指導,牢固樹立以人民為中心的發展思想,努力踐行“兩個堅持、三個轉變”新時期防災減災救災新理念,認真貫徹落實區委、區政府關于防汛工作決策部署,按照區防指全年工作安排部署和要求,針對關鍵領域和薄弱環節,堅持問題導向和改革創新,提前謀劃工作,補強突出短板,狠抓措施落實,立足于防大汛、抗大洪、搶大險、救大災,確保主要江河、城鎮防洪安全,全力保障人民群眾生命安全,最大程度減輕洪澇災害損失。
二、通溝街道防汛指揮部電話:
三、認真開展防汛風險隱患排查和問題整改
(一)檢查原則
各社區、各站(辦、所)要高度重視防汛檢查工作,按照行政首長負責制和分級分部門負責制落實好防汛各項責任制,做到職責明確,責任到人,并嚴格執行責任追究制。要牢固樹立“以人為本、民生至上”的理念,做好防大汛、抗大災、搶大險的各項準備工作,全面部署,周密安排,組織好轄區內防汛風險隱患排查和問題整改工作。
(二)檢查方式
采取自查、抽查、督查相結合的方式進行。
1.自查(4月20日前完成)
各社區、各站(辦、所)負責本區域隱患排查工作,自查明確排查范圍、排查內容和工作要求,落實工作責任,按照相關排查內容進行自查和整改。檢查要有檢查記錄,檢查人與被檢查人均要簽字。對檢查發現的各類影響安全度汛問題,要提出應急處理意見或整改方案,并限期解決。
2.抽查(4月25日前完成)
我街對自查整改工作進行抽查,主要抽查隱患排查整改情況和防汛準備工作情況。
(三)檢查內容
各社區、各站(辦、所)檢查的內容:1.堤防工程;2.水毀工程;3.山洪災害重點防治區;4.影響防洪安全的在建工程;5.城市易澇區;6.危舊房、危險路段;7.地質災害危險點等防洪薄弱環節和重點部位;8.其他影響防洪安全的隱患問題。
(四)檢查要求
1.各社區、各站(辦、所)主要領導要親自部署,親自帶隊深入實地檢查,做到責任、預案、措施、資金、隊伍“五到位”。
2.防汛檢查要全面細致,不留死角,實現“全覆蓋”。
3.問題整改要突出重點,及時消險,實現“零容忍”。
三、全面做好防汛各項準備工作
(一)嚴格落實防汛責任。結合機構調整,各社區、各站(辦、所)及時調整防汛抗旱指揮機構。
(二)修訂完善防汛應急預案。結合機構調整,各社區、各站(辦、所)要建立洪澇災害應急指揮聯動機制,及時修訂完善防汛應急預案、山洪災害防預案等相關預案,并報街道安監備案。以上備案工作均應在6月1日前完成。
(三)加強物資儲備和調用管理。各社區、各站(辦、所)對各險工險段、河道等地方,足額儲備所需防汛物資,做好物資儲備工作,確保汛期安全。
(四)確保應急通信暢通。加強防汛通信應急設施建設和維修養護,按照預案要求進行應急通信演練,確保汛期暢通無阻。
四、工作要求
(一)高度重視,周密安排部署。各社區要高度重視,迅速行動,周密制定切實可行的活動方案,明確工作職責,工作任務和工作要求,扎實推進工作開展。
(二)突出重點,徹底排查整治。深入、細致排查防汛安全隱患,做到不留死角,不留盲區,不走過場。對排查處的隱患和問題,提出整改措施,做到責任到人,限期整改。
現將省安全監管局《關于進一步加強企業安全生產事故隱患自查自糾工作的通知》轉發給你們,結合我市實際,提出如下要求,請一并認真貫徹落實。
一、要進一步健全和落實安全隱患排查治理責任制
安全隱患排查治理工作,是安全生產工作的重要內容,涉及企業安全生產的各個方面和環節。各區市安全監管局要明確工作任務、要求、開展的范圍,采取有效措施,迅速傳達貫徹到相關企業,并加強指導監督,督促企業有序開展各項前期準備,確保工作全面、深入、按時開展。要指導企業健全落實全方位、全過程、全領域、全員的安全隱患排查治理責任制。隱患排查治理工作,在空間上,要做到全覆蓋,不留死角;在時間跨度上,不留時間差和空白;要切實組織開展針對各種復雜、疑難問題的研究和認定,做到任何一項隱患排查治理工作,不管涉及哪一個領域和環節,均有明確的責任人和相關職責;健全各級各類人員的相關職責,做到人人肩負安全責任和義務,并明確、細化,具有可操作性。
二、要進一步完善和落實安全隱患排查治理相關制度
要進一步充實各項隱患排查治理相關管理制度,完善工作運行機制,健全工作網絡和程序,安全隱患排查治理及相關工作要做到有記錄、有規范、有交接、有監督、有考核、有獎懲。要組織企業根據實際,開展各類各級安全檢查。廠礦級綜合性安全檢查每季度不少于1次,車間(礦山生產系統)級綜合性安全檢查每月不少于1次。專業檢查每半年不少于1次,主要包括特種設備、危險物品、電氣裝置、機械設備、構建筑物、安全裝置、防火防爆、防塵防毒、防墜罐、防塌陷、監測儀器、自動化控制(聯鎖)等方面。季節性檢查主要根據季節天氣特點,針對防火防爆、防雨防汛、防雷電、防暑降溫、防風及防凍保暖、防透水、防中毒窒息、防滑坡等工作進行的預防性檢查。日常檢查分崗位操作人員巡回檢查和管理人員日常檢查,具有重大危險源或危險工藝的生產企業,針對重大危險源或危險工藝裝置及相關設備設施,至少1小時巡檢一次。崗位操作人員應進行交接班檢查(應設置交接班記錄)、班中巡回檢查和班組交接班例會,各級管理人員應在各自的業務范圍內進行日常檢查。節假日檢查主要是對節假日前安全、保衛、消防、應急預案等方面進行的檢查。安全生產檢查臺帳、事故隱患整改臺帳至少要在車間、公司設置,對隱患排查治理及相關工作進行記錄。
三、嚴格安全生產標準化運行和風險管理,提高隱患排查治理工作實效
要廣泛搜集和吸取近年來國內外發生的相關企業生產安全典型事故教訓,學習借鑒北京順義區安全隱患排查治理工作的先進經驗,增強工作的主動性和針對性。要突出重大危險源、危險工藝、關鍵設施設備、危險作業等重要區域、部位和危險環節的安全檢查。在安全隱患排查過程中要積極推進安全標準化,實施標準化式安全檢查。礦山企業要規范和優化安全生產標準化管理文件資料的流轉程序,使用并完善安全檢查、隱患整改通知/確認書和安全檢查、隱患整改統計表。要根據各工藝操作崗位的實際,編制專用的《崗位日常安全檢查表》,充實完善檢查項目、內容(對象)、依據、結果、規范(方式、手段)、時間、操作人和審核人簽名等要素;綜合、專業等其他檢查也要編制專用的檢查表,健全完善相關內容,包括安全檢查參與人員的部門崗位和專業組成。特別是針對各種危險操作(作業)制訂詳細完善的操作(作業)檢查記錄。對發現的安全問題,難以解決,構成一般性安全事故隱患的,要積極運用風險評價實施整改,每個企業每月排查治理的安全隱患不得少于3項。對安全隱患要組織各方面的專業技術人員會診,準確辨識、分析其產生原因、危險(危害)因素和程度,商討最佳整改方案,整改方案力求做到符合標準(規范)要求、風險小、運行可靠、經濟合理。隱患整改結束,要再次組織各方面的專業技術人員進行內部驗收,對整改結果和運行情況實施風險評價,存在缺陷的,進一步改進完善。
四、要落實行政執法和網格化監管等保障措施
各區、市安全監管局要建立健全企業自查自糾報告工作管理臺賬,做好企業隱患自查自糾工作情況的匯總、報告和通報。要加強監督檢查,特別是重點監管和未及時提報隱患整改情況的企業,要切實依法從嚴查處非法違法行為,督促生產經營單位及其主要負責人依法依規認真履行安全生產主體責任,落實事故隱患排查治理職責。對履行事故隱患排查治理職責不力的生產經營單位,實行主要負責人約談制度;對未履行排查治理職責的,要依法給予行政處罰。要加強與相關部門的協調配合和聯系溝通,形成工作合力,有力推動隱患排查治理工作。對各區、市安全隱患自查自糾工作開展情況,市安全監管局將適時組織檢查或抽查。
一、提高認識加強領導
各鄉鎮要充分認識抓好木材加工企業安全生產工作的重要性,切實結合本地實際,建立健全主要領導掛帥抓、分管領導具體抓、林業工作人員直接抓的安全生產管理組織,針對木材加工企業安全生產中存在的問題,突出重點,采取法律約束、政策導向、行政監管、搞好服務等手段,推動木材加工行業生產經營單位形成自我約束,不斷完善的安全生產工作機制,全面加強安全管理工作,有效保障縣域木材加工行業安全。
二、明確責任齊抓共管
1.木材加工企業安全生產工作實行屬地管理原則。各鄉鎮政府要把區域內的木材加工企業的安全生產監督管理納入重要工作內容,完善目標考核管理,督促生產經營單位根據《安全生產法》的規定加強安全生產管理;制定完善以安全生產責任制和安全操作規程為主要內容的各項規章制度;設置安全生產管理機構,配備安全生產專(兼)職管理人員;落實安全生產所需的經費,開展經常化的檢查,及時發現整改安全隱患。
2.縣林業局作為木材經營加工的主管部門,要把木材經營加工安全生產管理納入重要工作內容,開展經常化安全生產檢查,督促企業及時整改不安全隱患,防患于未然。聯系協調安全職能管理部門幫助生產經營單位建立健全安全事故隱患排查和職業危害監控程序與方法;指導生產經營單位做好文件資料和基礎工作,落實安全防范措施,開展生產經營單位法人、主管安全生產負責人、安全生產管理人員和所有從業人員的培訓,提高安全生產意識,提升安全生產管理水平。
3.木材經營加工企業作為安全生產的責任者,要增強安全生產責任感,明確“安全就是效益”、抓安全就是促生產增效益的思想認識,認真開展職工安全教育和安全防范演練,強化安全生產意識,普及安全防范知識和技能;切實加強安全生產基礎設施建設,為安全生產創造良好環境條件;完善安全生產管理規范,嚴格安全生產操作程序;落實安全生產責任,建立職工安全生產目標責任制,逗硬考核獎懲;健全職工養老及人身意外傷害等保險,預防和化解各類不安全風險;堅持定期和不定期開展安全生產檢查,及時發現整改存在問題,消除不安全隱患,全面兌現安全生產獎懲措施,讓職工清楚認識到安全生產崗位目標責任管理是要嚴格執行的,真正從維護自身利益出發,自覺遵守安全生產管理規定,實現安全生產。
三、嚴格安全隱患整改
對檢查中發現的安全隱患,檢查單位應立即發放安全隱患整改通知,責任單位應當及時排除不安全隱患。一般安全隱患,由責任單位制定整改方案,在限期內予以整改;重大安全隱患,責任單位應當立即停止不安全環節的生產活動,制定整改方案,報經縣安監局、縣林業局、所在地鄉鎮人民政府審定批準后,迅速整改。責任單位安全隱患整改必須經縣安監局、縣林業局、所在地鄉鎮人民政府驗收合格后,方能全面恢復生產。
各木材加工企業要高度重視安全生產工作,認真對照安全生產管理規定和檢查標準,全面自查整改,對年度登記檢查中發現的問題,務必在7月10日前整改到位,我局將在7月10日到20日組織檢查驗收。
一、指導思想
以科學發展觀為指導,落實“安全發展”理念,堅持“安全第一、預防為主、綜合治理”的方針,突出工商貿企業特點,強化企業的主體責任,在鞏固前一階段隱患排查治理成效基礎上,進一步深入排查整治各類事故隱患,解決安全生產中的重點、難點問題,防范和減少生產安全事故的發生。
二、工作目標及主要內容
通過開展工商貿企業安全生產整治百日大會戰,進一步推動工商貿企業的安全生產工作,提高企業安全生產管理水平,減少一般事故,遏制較大事故,杜絕重大及以上事故。
(一)安全生產法律法規大宣傳、大普及。充分利用櫥窗、板報等形式大力宣傳安全生產法律法規、安全生產事故案例、“百日大會戰”動態,促進安全生產宣傳進企業、進車間、進班組,營造安全生產人人有責的氛圍。
(二)安全生產隱患大排查、大整治。在企業深入開展安全生產隱患排查治理活動,確保隱患排查率100%,隱患排查制度建立率100%,一般隱患整改率100%,重大隱患公告公示率100%,縣級掛牌督辦重大隱患年內整改銷案率95%以上。
(三)從業人員安全知識大培訓、大教育。在企業開展全員安全知識培訓,做到企業主要負責人、安全管理人員和特種作業人員持證上崗率達100%,企業新工人安全培訓率100%。
(四)安全生產制度、措施落實情況大檢查、大督辦。結合安全生產整治百日大會戰,對企業安全生產工作的組織領導、安全管理機構建設、責任制落實、安全規章制度執行、隱患排查治理、主體責任落實、應急管理、事故查處與責任追究等方面進行全面的督辦檢查。
三、整治的重點
(一)機械企業:防高溫、防汛、防異常天氣措施的制定、落實情況;危險化學品輸送、儲存和使用等環節防泄漏、防中毒窒息和防爆炸的防范措施落實情況;鍋爐、起重機械、工業管理等危險性大的設備和密閉的涂裝作業等場所安全狀況;各類機械設備的防護裝置,電氣設備的安全狀況。
(二)冶金企業:防高溫、防汛、防異常天氣措施的制定、落實和應急演練;易燃易爆和有毒有害氣體的生產、輸送、儲存和使用等環節防泄漏、防中毒窒息和防爆炸的防范措施是否有效、落實;潮濕季節熔融金屬和高溫物質與潮濕物體接觸發生噴濺和爆炸的防范措施是否有效、落實;預防冶煉爐爆炸噴濺、易燃易爆和有毒有害氣體泄漏等事故應急救援預案是否進行演練和改進;工業動火、高處作業等危險作業環節的審批、監控制度是否得到認真執行及進行整改。
(三)商貿企業:安全生產責任制建立及落實情況;安全基礎工作及教育培訓情況;消防通道設立情況;消防安全設施配備情況;特種設備的定檢情況;高溫天氣防火災、防觸電、防雷擊措施的制定與落實情況;大型戶外廣告設施防坍塌措施的制定與落實情況;室外安裝安全措施的落實情況;防火災應急預案制定與演練情況。
(四)其他企業:安全生產責任制建立和落實情況;安全生產重要設施、裝備的完好狀況及日常管理維護、保養情況,勞動防護用品的配備和使用情況;重點環節、部位重大危險源普查建檔、風險辨識、監控預警制度的建設及措施落實情況;企業主要負責人、安全管理人員和特種作業人員持證上崗情況,生產一線職工與新工人三級安全教育培訓情況;新建、擴建、改建工程項目的安全“三同時”執行情況;企業周邊存在的易由自然災害引發事故災難的危險點排查、防范和治理情況。
四、活動時間及安排
集中整治時間:2011年5月23日至9月31日
(一)宣傳動員階段(5月23日—6月5日)
各地、各《**縣工商貿企業安全生產整治百日大會戰實施方案》安監局 2011-07-31有關企業要結合實際,制定實施方案,成立領導機構,落實專人,召開專門會議,層層安排部署。
(二)自查自糾階段(6月6日—7月20日)
企業成立由主要負責人帶隊,安全管理人員、專業技術人員組成的檢查組開展自查,每一項檢查都要做好記錄,并由主要負責人簽字確認。對檢查中發現的事故隱患,必須嚴格落實“整改方案、整改資金、整改責任人和整改期限”,認真開展整改工作。對隱患無法整改又不能保障安全的,要自行停產停業。7月10日前,各企業要將自查情況分別上報所在地安辦和縣安監局。
(三)集中整治階段(7月21日—9月14日)
各地在企業開展自查自糾的基礎上,組織專家對企業的整改方案進行評估,對隱患整改情況進行督辦檢查。要建立重大隱患報告銷案制度,各地對企業排查出來的重大事故隱患,要建立臺帳,督促企業及時進行整改,并組織專家進行現場檢查,直至重大隱患消除為止;對于排查出來的重大危險源,要督促企業制定行之有效的監控措施,并定期進行督查。
(四)總結驗收階段(9月15日—9月31日)
各地、各有關企業要在安全生產整治百日大會戰活動結束前,認真總結工作經驗,對好的經驗要及時推廣,對不履行職責、弄虛作假的要通報批評。要嚴格按照“排查要認真、整治要堅決、成果要鞏固,杜絕新隱患”的原則,針對夏季暑期長、氣溫高、事故多發的特點,部署安排好下一階段的隱患排查治理工作。
五、工作要求
(一)落實責任,強化領導。各有關企業主要負責人是“百日安全大會戰”活動的第一責任人,要高度重視,加強領導,大力支持,保證人、財、物落實到位,及時協調解決整治工作中存在的重大問題;在整治工作中要把握組織檢查、查處隱患、監督整改三個關鍵環節,確保“百日大會戰”活動取得實效。
(二)精心組織,周密部署。各地、各有關企業要根據本方案,結合實際,制定下發具體活動方案,明確活動重點內容、要求和責任。要建立和落實督查工作責任制,健全工作機制,對督查中發現的隱患和問題,要責令立即整改;不能立即整改的,要逐項落實整改資金,明確整改期限和責任人,妥善制定防范措施和應急預案;嚴重危及安全的,要立即責令停產整改。
自2005年2月中國銀行雙鴨山案爆發后,中國銀監會開始了銀行業案件專項治理工作,此后連續召開了十次案件專項治理工作會議。
在11月17日的會上,蔣定之表示,2006年1月至10月,累計發現各類案件776起,其中百萬元以上大案205起,分別比上年同期減少219件和64件,降幅分別達到22%和24%。但是在案件數量下降的同時,涉案金額和風險金額總量卻在攀升,2006年1月至10月,各類案件涉案金額增加到了39.28億元,導致風險金額達到24.88億元,同比分別增加3.3億元和2.4億元。
其中,問題最嚴重的是屬地監管的銀行業金融機構。
1月至10月,這些金融機構發生案件482件,雖然在數量上同比減少28件,但是其涉案金額卻達到19.81億元,增加7.78億元,風險金額13.15億元,增加4.91億元。
最嚴重的案件莫過于10月爆發的葫蘆島商行案件,其涉案金額和風險金額即高達3.7億元。
不過,值得注意的是,葫蘆島商行案件東窗事發,是緣于銀監會加強了監管,要求城市商業銀行清理和上報對外投資和多種經營,使得案件“再也捂不住”了。
“屬地監管銀行業金融機構的案件數量占全部案件的62%,發案率和資產損失率均高于全部發案機構平均水平,形勢較為嚴峻。”蔣定之在會議上透露。
在這次案件治理的會議上,銀監會主席劉明康亦指出,80%以上的案件都是因為“有章不循、違規操作”造成的:不嚴格執行既有制度,直接導致了內外勾結的情況出現,外部人員不同程度地影響或參與了案件的發生,而且犯罪分子都十分熟悉并利用了金融系統制度漏洞、管理薄弱環節和監管檢查薄弱環節。其結果是作案金額巨大,作案期間都經過多次內審而未被發現,并且大都發生在業務快速發展的基層行。
銀監會也在這次會議上提出了案件治理的監管思路。
首先,將案件風險防范及整改工作同科學的激勵約束機制建設掛鉤。根據《銀行業監督管理法》的有關規定,今后監管部門將就案件的發生以及整改情況,依法提請董事會及股東單位注重審視各種激勵和約束機制的有效性和科學性,將必要的調整措施作為整改的一個組成部分,由監管部門和董事會共同根據整改方案監督執行。
其二,將案件風險整改與評級掛鉤。銀監會已經將案件情況作為操作風險的一個重要方面,納入整個風險監管的框架之中。今后對銀行業金融機構的監管評級,案件因素將被作為操作風險一個十分重要的方面。銀監會同時希望各銀行業金融機構在進行系統內部評級和績效考核時,將案件及風險情況作為一項重要指標,降低發生大案或同類案件頻發機構的內部管理級別,并對相關負責人的職務和投權級別及時進行調整。
1.1一般資料
本院是1所三級甲等綜合性醫院,設有1個總院、7個分院(兒童、精神、傳染、康復、口腔、腫瘤、急救7個專科醫院)、71個護理單元,開放床位3000張;護士總數1655人,其中男89人、女1566人;年齡19~59歲,平均(31.78±9.67)歲;中專140人,大專958人,本科557人;護士829人,護師465人,主管護師280人,副主任護師77人,主任護師4人;身體基本健康。
1.2方法
1.2.1完善護理安全管理組織機構
按照新三級甲等標準,建立由院長、護理部主任、護士長、各職能科室正主任組成的護理質量安全管理委員會,各臨床科室設立護理安全管理小組,安全管理委員會辦公室設于護理部,配備3名專職人員(副主任1名)負責全院護理安全信息的收集、整理、分析、反饋、整改、督查與追蹤工作。實施護理部-總(科)護士長-病區護士長三級質量控制和護士自我控制的護理安全管理體系,遵循PD-CA循環程序開展集團醫院的護理質量控制,促進質量持續改進。
1.2.2完善護理質量標準及工作流程
護理工作流程應以最短的時間、最小的范圍、最有效的措施,減少護理安全隱患對醫院、患者及護士造成的傷害。集團護理部對全院護理缺陷進行原因分析,將差錯原因看作質量持續改進要點及護理風險預警項目。護理部針對因護理質量標準及護理流程等方面的缺陷而造成的護理差錯事故,按照新三級甲等標準及重慶市規范,結合本院實際修訂的集團醫院統一的護理質量標準,進一步完善了重點環節標準化工作流程。
1.2.3排查安全隱患,制訂預警控制方案
護理安全管理委員每月定期進行護理安全評估,按科室、崗位仔細評估護理工作各方面的安全漏洞和隱患,對評估發現的問題和隱患及時反饋給臨床科室落實整改,將實施整改后仍存在的不安全因素確定為對護理安全具有警戒或防范意義的預警信號,并針對每一個預警信號制訂出預警控制方案下發相關科室。
1.2.4分級實施護理安全巡查與安全信息網絡直報及反饋機制
由護理部制訂電子版的護理安全信息周報表,該表包括護理核心制度的執行、技術操作規范、設施與設備管理、藥品管理、病區環境、投訴與糾紛、醫療費用等項目。按照周報表項目分級實施護理安全巡查、安全信息網絡直報及反饋機制。(1)臨床一線護士:每班進行崗位隱患巡查,發現隱患立即列出相關護理安全預警內容,及時落實整改,并以書面形式交班,對各班護士進行預警;(2)臨床護士長:每天對本科室進行安全巡查,及時處理安全隱患,將巡查結果每周上報護理部,對本科室不能解決的問題則列出預警內容以書面形式上報相關職能部門協調解決;(3)總(科)護士長:每周對分管區域進行安全巡查1次,指導并協助臨床科室解除安全隱患,并追蹤整改效果,每月將本片區巡查結果上報護理部;(4)護理部:每月對全院護理單元進行護理安全巡查1次,并將本月全院上報的安全信息進行歸納分析,按安全隱患的性質、級別啟動安全預警機制,進行安全防范部署。
1.2.5實施患者風險預警評估,落實安全防護措施
按新三級甲等標準對患者實施風險預警評估,患者入院時立即給予入院評估(含生理、心理)、疼痛評估、跌倒/墜床及壓瘡、管道滑脫危險因子評估等。患者住院期間護士會根據其用藥及病情變化對上述危險因子實施動態評估,根據評估結果有針對性地制訂并實施風險預警方案,落實安全防護措施。
1.2.6完善設施設備,打造安全環境
在醫院建筑設計中全方位體現安全理念,病區地面全部安裝防滑地板,墻面安裝有扶手,配備有多功能雙側床欄的病床,病區廁所、盥洗間鋪設防滑墊并安裝防護窗,電梯及樓道安排保安人員保護患者行走的安全,醫院的各種服務設施均貼有醒目的標識及使用說明,為行動不便的患者配備了手推車、輪椅、徒手電梯等。醫院在硬件配備上處處體現了保障患者安全的人文服務理念,力圖營造以患者為中心的安全療養環境。
1.2.7實施護理人力資源的彈性調配
人力資源管理缺陷也可構成護理安全隱患,屬于安全預警范疇。合理排班,實行彈性排班制、層級管理制、新老護士搭配制,以減輕超負荷工作狀態、減少職業倦怠、提高護理質量,使患者安全系數增加。護理部以新三級甲等標準為依據制訂了各病區護士配備原則和緊急狀態下護理人力資源調配預案,并根據各病區實際床位使用率、患者護理等級比例、工作量進行人力資源彈性調配,做到合理、靈活、高效,以達到人力資源利用的合理性和均衡性。
1.2.8落實安全警示教育,提升護士風險防范意識
實施科室、片區及護理部三級護理安全警示教育。科室護士長每周五組織召開安全教育會,對本周安全問題進行總結分析,提出下一步安全預警內容,布置整改方案;總(科)護士長每月組織分院(片區)安全警示教育會,對分院(片區)存在的安全預警問題進行分析點評,提出管理對策,并部署安全預警控制方案;護理部每季度召開全院護理缺陷總結暨安全警示教育會議,對季度護理缺陷的性質、類別、發生率等進行系統講評,對護理不良事件典型案例進行原因分析,制訂切實可行的安全預警方案,下發臨床科室落實整改。通過分級安全警示教育,以警醒全體護理人員吸取教訓,做到警鐘長鳴,提升護理風險防范意識。
1.2.9評價方法
將2011年(實施前)與2012年(實施后)護理缺陷發生率及上報率、護理質量及患者滿意度進行比較。護理缺陷包括警告事件、意外事件、不良事件、未造成后果事件、隱患事件5項內容,每周上報統計1次;護理質量包括基礎護理、特級和一級護理、優質護理、護理文書、病區管理、急救物品、消毒隔離7項內容,使用本院統一的護理質量評價標準,每月檢查1次;患者滿意度包括對服務技能、服務禮儀、人文關懷、生活照護、心理支持、安全保障、健康指導的滿意度及對護理工作的意見和建議等8項內容,使用本院統一的患者滿意度調查表,每季度調查1次。護理質量及患者滿意度以分值表示,護理缺陷發生率及上報率以百分率表示。
1.3統計學處理
采用SPSS19.0統計軟件進行分析,計量資料符合正態分布、方差齊的數據用x±s表示,組間比較采用t檢驗;計數資料以率表示,組間比較采用χ2檢驗,檢驗水準α=0.05,以P<0.05為差異有統計學意義。
2結果
2.1護理缺陷
護理安全預警機制實施后較實施前護理缺陷發生率明顯下降,上報率顯著提升。
2.2護理質量
護理安全預警機制實施后較實施前護理質量評分全面提升。
2.3患者滿意度
護理安全預警機制實施后患者滿意度得到明顯提高。護理安全預警機制實施前后者滿意度分別為(91.72±3.27)分、(97.64±2.36)分,兩者比較差異有統計學意義(P<0.01)。
3結論
識別護理風險是確保護理安全的前提,護理風險始終存在于操作、處置、配合搶救等環節中,作為管理者應不斷發現護理安全的薄弱環節,評估風險管理的重點,識別并確定現存的和潛在的護理風險,制訂護理風險管理計劃和護理風險防范等措施。現代護理安全管理強調實施前瞻性管理和全程動態管理,這對降低護理缺陷發生率、提高臨床護理質量和節約衛生資源具有重要意義,也體現了護理質量管理預防為主的原則。近年來,如何保證患者安全已受到世界衛生組織和各國的廣泛關注,美國醫療機構評鑒聯合會(JCAHO)在促進患者安全方面有更具體明確的做法。我國三級綜合醫院評審標準(2011年版)已將護理安全管理列為獨立評審標準。如何在集團化醫院中同質化實施新三級甲等安全管理標準,最大程度地減輕損失,是醫院護理安全管理的最終目標。
3.1健全的管理體制是保障集團化醫院護理安全的關鍵
管理體制不健全、規章制度不完善、管理監督不得力等影響護理安全的組織管理因素,是對患者安全的最大威脅。護理風險管理是一項長期、持續工作,需不斷更新、完善安全管理制度,健全安全管理組織機構。只有建立完善護理安全管理體系,才能有效地防范不良事件的發生,提高護理質量、患者和護理人員的服務滿意度。本院按照新三級甲等標準,進一步完善了護理安全管理組織機構,強化了各級安全管理職能,實現了分級護理安全預警的管理體系,切實發揮了個人護理風險預控的主觀能動性,從而達到了規避風險的目的,與傳統方法比較,護理缺陷的發生率顯著下降(P<0.01)。
3.2無懲罰性護理不良事件報告機制在集團化醫院標準化的實施,可提升護理安全的預警作用
無懲罰性護理不良事件呈報機制的標準化實施,有利于消除護理人員抵觸情緒,體現了管理者和被管理者的和諧一致,增強了護理人員參與安全管理的責任心與主動性;使護理人員在缺陷發生時均能以積極、輕松的心態應對,自覺分析護理程序中發生安全事件的原因,并對系統和流程提出改進意見,變被動管理為主動參與,能盡早發現隱患苗頭并及時報告與處理。與傳統方法比較,全院護理缺陷發生率顯著降低、上報率顯著上升(P<0.01),表明無懲罰性護理不良事件呈報機制的標準化實施,可實現集團化醫院護理安全管理質量的同質化提升,有效控制護理風險的發生,使安全關口前移,起到安全預警的作用。
3.3護理安全信息網絡直報系統及反饋機制的建立與實施,可實現護理風險的前饋性控制
集團化醫院護理安全信息網絡中心的建立使總院護理部及相關職能科室能及時收到全院各護理單元的安全信息,在第一時間給予歸納、分析與處理,并迅速提出預警項目與控制方案反饋給相關科室實施。同時,對預警控制方案的實施進行追蹤評價,在風險可能發生前及時采取前瞻性預警干預,實現了護理風險的前饋性控制,與傳統書面護理不良事件報告方法比較,上報率顯著上升。
3.4護理風險預警評估及安全警示教育,可增強護士風險意識,提升護理質量及患者滿意度
安全部門
__年安全工作在__經理及各位礦領導的正確領導下,認真貫徹落實集團公司、主體礦及本礦各項規章制度,強化職工培訓教育,加強了對井上、下現場的安全管理,嚴格落實各崗位人員安全責任。對照集團公司【__】1號文件制定了公司的安全目標,及時消除安全隱患,杜絕了輕傷以上安全事故的發生,順利完成了全年的安全工作任務。現就__年安全生產工作情況總結如下:
__年安全工作總結
一、制度落實:
1、完善規章制度,加強落實責任。根據上級文件要求,制定了__年安全生產工作的決定、安全紅線管理、風險抵押實施等,并嚴格考核。完善了各項相關制度,并加強對各項制度的落實,嚴格執行了“三走到、三必到”,實行了“雙值班、雙帶班”,使公司實時掌握井下工作動態,形成了強有力的安全防線,保證了各作業地點的安全。
2、上級文件學習。認真貫徹傳達上級文件精神,并組織學習,使全體員工能夠及時掌握國家的安全生產方針及政策;掌握先進的安全管理經驗,提升了我礦管理人員的安全管理水平,使我礦逐步向規范化、標準化推進,為創建本質安全型礦井打下堅實基礎。
3、超前安全管理。完成了《重大危險源評估報告》的編制和審批;完成了安全生產許可證的延期;《安全專篇》的批復;監督完成了質量標準化建設等,其他工作正在有條不紊的進行。
二、培(復)訓方面:
1、全員培訓。根據公司制定了全員培訓計劃,春節過后,安監部認真組織節后全員培訓工作,并嚴格考核,共計培訓考試700余人,并對其進行了“三個百分之百”、“三個全覆蓋”的考核,其中76人不合格,淘汰32人,對剩余44人進行了強化培訓,并已全部合格;對全員進行血壓測量6次,共計1800余人次,90余人不合格,對不合格人員進行了換崗和清退。
2、特殊工種培訓。按照上級文件要求,積極組織A、B、C類人員及特殊工種人員的培(復)訓、再培訓工作,共計培訓158人次:其中A類人員初訓3人次,復訓1人次,再培訓2人;B類人員初訓4人次;特殊工種初訓134人次,復訓5人次;兼職救護隊初訓9人次。
3、“三個百分之百”、“三個全覆蓋”全員達標。按照集團公司文件要求,制定了“三個百分之百”、“三個全覆蓋”實施方案,并根據“三個百分之百”、“三個全覆蓋”實施方案進行了監督考核,針對查出的70余名不合格人員經安監部安排培訓學習,考核合格后上崗作業。實現了“三個百分之百”、“三個全覆蓋”全面達標。
4、安全例會。公司于7月24日成立了班組科,并加強了班組建設,安監部嚴格執行了周二、五安全培訓,對安全員、瓦檢員、班組長、跟班隊干組織培訓學習,以安全培訓彌補工人的安全意識及防范知識,以 “三違”案例教育工人,用安全文化感動工人,全面提升基層班組的安全意識,從而達到從“要我安全”轉變到“我要安全”、從“我會安全”轉變到“我管安全”,保證了公司全年安全目標的順利實現。
三、現場監管:
1、嚴格開工驗收。各項工程在開工前,安監部組織各專業、部門對現場進行驗收,并執行現場簽字制度,嚴格實行“誰簽字、誰負責”,確保責任落實到人。
2、嚴抓“三違”。根據相關規定對各級人員每月抓“三違”次數進行考核,對完不成指標的給予處罰,有效杜絕了“三違”現象的發生。截止目前,查處各類“三違”共計200余次,并對“三違”人員進行了相應考核與處罰,有效打擊了“三違”事件的發生。
3、強化隱患排查。公司認真組織了逢三安全大檢查,自檢自查、專項檢查等,組織召開了每月一次的安全例會,配合集團公司、主體礦、五人小組等上級領導進行檢查,共查出隱患800余條,逐條進行了跟蹤整改落實。針對B類隱患制定了整改方案及防范措施,跟蹤完成了26條安全生產重大隱患掛牌督辦的整改,并對上級單位檢查出的隱患向相關單位進行了反饋、匯報、銷號等。
4、應急演習。按照本礦制定的《應急救援預案》、《災害預防與處理計劃》成立了應急響應救援組織機構,并配合各部門進行災害演習,進一步提升了全員抗災意識和公司在發生應急事故時的處理能力。
5、現場監管。進一步加大了對井下現場的安全監管,簽訂了安全承諾書;嚴格執行了“八不準開工、兩不準作業”;履行了現場監管人員的安全承諾,下發并執行了兼職安全員的實施方案,督促對特殊地點、變化環節進行措施補充等,公司7月13日成立了安全小 分隊,共活動檢查17次,查處嚴重“三違”10人次,隱患203條,整頓了井下勞動紀律,規范職工在作業中的行為,確保了作業現場的安全,實現了對井下薄弱地點、變化環節的全面監控。
工作亮點:
嚴格職工行為規范,提高安全防范意識,對職工進行了軍事化的教育,班前會進行安全宣誓,從上班至下班進行排隊、清點、手指口述等,確保整體劃一,集中有序;對井下現場懸掛安全承諾牌,開工前進行危險源辨識,嚴格執行了“八不準開工、兩不準作業”,履行了安瓦員、兼職安全員安全承諾;堅持組織周二、五安全員、瓦檢員、班組長、跟班隊干安全培訓;制定了“群防群治人人都是安全員”的實施方案,嚴格執行了安瓦員為主,兼職安全員為輔的現場監管,確保了作業現場的安全,彌補了安全監管的薄弱環節,有效杜絕了事故的發生,為實現全年安全目標提供了有力的保障。
__年安全工作中存在的問題和困難
1、安瓦員素質、業務水平有待提升。
安監部進一步加大了對安瓦員的培訓,在班前會,周二、五安全例會上進行業務知識的抽查,并根據需要對其進行前赴集團公司的培訓。
2、隱患整改慢,特別是重大隱患整改不能一次到位。
安監部進一步督促了各部門重大隱患的整改,針對未整改的隱患,督促其制定整改方案和防范措施。
__年安全工作計劃
一、奮斗目標
實現全年安全生產無事故。
二、總體思路
根據上級文件要求及其它規定,對職工進行培訓教育,全面提升職工素質,繼續深化“三個百分之百”、“三個全覆蓋”的落實。強化責任落實,做到職責明確,目標一致,加強基層班組建設,建立安全生產第一道防線,將各項工作落實到一線,解決到基層,筑牢安全生產的基礎。
三、重點工作和保障措施
1、完善各項規章制度,落實安全主體責任,建立安全考核機制,夯實安全管理基礎。
2、加強對井上、下各生產系統的重點監管,組織各專業、部門進行隱患排查,對所查出的隱患及時跟蹤整改落實,確保我礦安全生產。
3、根據集團公司相關文件,繼續安排對A、B、C類安管人員及特殊工種的培(復)訓工作,并進一步督促其提升煤礦主體專業,達到集團公司相關要求。
4、繼續加大全員安全培訓,分批對各專業進行集中培訓;并嚴格進行考核,對考核不合格人員進行換崗、調崗或清退。全面提升職工安全意識,培養本質安全型職工,打造本質安全型礦井。
5、繼續加大對礦井安全避險“六大系統”的完善和建設,根據制定的實施方案和時間,督促相關單位和責任人按期完成。