職業母嬰護理培訓精選(九篇)

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第1篇：職業母嬰護理培訓范文

關鍵詞：HIV孕婦；母嬰阻斷；護理分析

兒童感染HIV母嬰垂直傳播是主要途徑，據估計全球每年大約有220萬婦女和60萬兒童感染HIV，其中90%的兒童是通過母嬰傳播途徑感染的[1]，以往，HIV孕婦終止妊娠是首選，如今，母嬰阻斷成功率的提高及觀念改變使決定生產的HIV孕婦比例上升，母嬰阻斷護理也越來越受到關注。

1資料與方法

1.1一般資料 10例孕婦均是在當地醫院、保健院孕檢中發現HIV初篩陽性，后由廣元市疾控中心確診，確診時間為孕后3月至足月產前不等，孕婦平均年齡23.12歲，25～28歲2例，22～24歲5例，18～21歲3例。城鎮居民4例，農村戶口6例，本市8例，外市2例。文化程度大專以上2例，中專2例，高中7例，初中1例。漢族9例，其他民族1例。

1.2婚姻狀況與孕產史 10例HIV陽性孕產婦中，初婚9例，未婚1例，第一胎9例，第二胎1例。孕周最小12w～42w。平均孕周25w，其中早孕12～27w7例占70% ，晚孕28～42w3例占30%。

1.3感染途徑 10例HIV孕婦中，有婚前性亂史5例，占50%，5例中配偶HIV陰性3例；吸毒1例，配偶HIV陽性；3例無不良嗜好，配偶有婚前性亂史，均為HIV陽性。

1.4母嬰阻斷情況 10例HIV陽性孕產婦中，3例終止妊娠，分別在12w、16w、20w，其余7例通過多次醫護人員及疾控人員的溝通交流，有強烈生產愿望，并愿采取母嬰阻斷措施，在本院抗逆轉錄病毒治療、剖宮產及人工喂養，接受了HIV母嬰阻斷。

2護理方法

2.1一般護理 根據HIV孕婦的特殊性，安排單人病房，專物專用，專人護理，做好生命體征的觀察記錄，完成日常的醫療工作。在具體護理過程中要有自我防護意識，落實"標準預防"措施，嚴格執行各項操作規范，防治職業暴露。對各種醫療廢物按要求妥善處理好。

2.2心理護理 在日常的科室學習中，應專門進行HIV患者的心理知識輔導培訓，讓大家都能掌握HIV患者的心理特點及輔導技巧。因HIV感染的特殊性，孕婦往往悲觀、害怕，缺乏信心，孕婦及家人可能會產生各種心理負擔，針對上述情況，我們進行專人一對一護理，可以讓患者盡快消除緊張感、增加信任感[2]。在專人護理過程中，①要真誠、和藹，從內心及外表均體現出關心無歧視，對其本人和家庭的心理負擔要表現出理解，充分告知其享有的隱私權、知情權、選擇權，也盡可能緩解其家庭心理壓力與矛盾。②體現護理人員的專業素養，認真傾聽孕婦及家人的想法與訴求，利用專業知識進行HIV感染及母嬰阻斷的健康教育，告知母嬰阻斷的目標以及母嬰阻斷措施方法，為她們提供全面的心理幫助，尊重孕婦及家人的選擇[3]。10例中，經過醫患溝通交流，3例終止妊娠，7例選擇生產，醫護人員都給予了充分理解，在心理上給予了安慰與支持，為進一步處置打下了良好基礎。

2.3特殊護理

2.3.1產前護理 在一般護理及心理護理的基礎上，根據醫生醫囑要求發放抗病毒藥物，同時要了解服用藥物后有無不良反應，及時向醫生反饋，協助醫生做好產前各種檢查和準備。

2.3.2產時護理 孕婦進入臨產狀態時，要把產婦安置在專門的隔離產房待產，專人護理，做好監護，勤聽胎心，根據情況實施剖宮產。手術時做好防護措施，避免職業暴露。

2.3.3新生兒護理 新生兒采取人工喂養，杜絕混合喂養，按時間段配制不同成份的奶粉，以后按期添加輔食，對產婦及家人給予人工喂養指導和幫助；對于因不具備人工喂養條件而選擇母乳喂養的感染產婦及其家人，要做好充分的咨詢，指導其堅持正確的純母乳喂養，喂養時間最好不超過6個月，同時積極創造條件，盡早改為人工喂養[4]。嬰兒應在出生后盡早（6～12h內）開始服用奈韋拉平（NVP）或齊多夫定（AZT），至出生后4～6w。滿1、3、6、9、12和18月齡時分別對其進行HIV抗體檢測。

3討論

目前，我國HIV正處于廣泛流行期，形勢十分嚴峻，由于不潔性生活、靜脈藥物的濫用等原因，育齡婦女HIV感染率也不斷增多.世界每年有250萬艾滋病感染婦女分娩，每天有2000名嬰兒受感染.如何護理HIV感染的孕婦，如何指導她們服藥進行母嬰阻斷以及在護理過程中如何進行職業防護已經成為一個迫在眉睫的問題。國家衛生計生委數據顯示：截至2013年9月30日，全國共報告現存活艾滋病病毒感染者和艾滋病患者約43.4萬例，艾滋病母嬰傳播率已由采取干預措施前的34.8%降至2012年底的7.1%。由此可見，HIV母嬰阻斷越來越被HIV孕婦及其家庭接受，對HIV母嬰阻斷的護理要求也越來越高。掌握母嬰阻斷的基本知識，根據不同時期采取不同的護理措施是母嬰阻斷護理的重要環節，尤其是HIV孕婦的心理護理、做好職業防護是護理關鍵[5]。對于HIV陽性及愛滋病發病期的產婦，我們要全方位進行干預，護理，讓其早日康復。通過一定的產前、產時、產后干預， 進行母嬰阻斷， 可大大降低新生兒艾滋病感染率。其中有針對性的母嬰阻斷護理， 在這一醫療干預中起著極其重要的作用。

參考文獻：

[1]史佩炯，盧洪洲.HIV母嬰阻斷的研究進展[J].世界感染雜志2006，6 （2）：169-17.

[2]張福杰，王健，王福生.國家免費艾滋病抗病毒藥物治療手冊[M].人民衛生出版社.2012，81-82.

[3]李仙菊.艾滋病母嬰阻斷的護理體會[J]. 全科護理， 2009， 7（13）： 1176-1177.

第2篇：職業母嬰護理培訓范文

醫療護理安全是醫院的生命線，隨著社會經濟的發展和人們依法維權意識的提高，基層醫院產科護理許多新的風險因素日益彰顯，護理工作關系到患者的安康及治療效果，而產科護理工作者尤其是助產士是一個在特殊環境中從事護理事業的群體，其護理工作關系到母嬰生命的健康，甚至影響了家庭幸福和社會穩定.因此重新審視護理工作中的不安全因素，抓好關鍵環節管理和預防措施對減少醫療糾紛的發生，有著重要的現實意義。于2010年2月至2011年2月對本院產科護理中不安全因素進行了回顧分析，共發生差錯5例，其中，嬰兒分娩于待產床上的1例；會陰III°撕裂2例；接生記錄中嬰兒的性別涂改導致糾紛1例；醫務人員自身缺乏防患意識導致針刺傷1例，分析其發生原因后制定相應的防范對策，現匯報如下。

1 產科護理的不安全因素

1.1工作責任心不強，執行規章制度不到位

在產程觀察、分娩接生、新生兒復蘇、嬰兒護理過程中，若責任心不強，就會造成觀察病情不細致，母嬰出現異常情況不能及時發現，及時處理。本次調查1例經產婦入院時無規律宮縮，因醫護人員在產程觀察時不仔細，導致嬰兒分娩于待產床上，立即給予吸痰，斷臍后保暖，并請兒科醫師會診。產婦外陰重新消毒，按常規處理后給母嬰用抗生素防范感染，做好新生兒消毒隔離工作點，注射破傷風抗毒素。母嬰住院3天出院，產后1周及1月后電話隨訪母子健康狀況良好。

1.2 基礎知識不扎實，專業技術不過硬

因產科工作的?？菩蕴貏e強，其技術要求也相當高，尤其是助產士的專業技術水平直接影響到母嬰的安全。如產前估計胎兒大小和產程進展及難產的判斷能力、接產技術、產后產婦的觀察、新生兒的處理等，稍有不慎就會造成新生兒窒息、母嬰產傷及產后出血等意外發生。本次新分配的助產士因會陰保護不當，導致2例產婦出現會陰Ⅲ°撕裂，之后及時進行縫合、給予產婦心理疏導、會陰沖洗、抗感染治療等處理后，產婦痊愈出院。

1.3 法律意識淡薄，忽視病人的知情與隱私權

在孕婦待產、生產過程中，產后進行會陰沖洗時，不注意患者的隱私保護，或當著產婦的面談論工作中的失誤或她人隱私，都侵犯了病人的隱私權。產科病歷中，護理記錄表格填寫較多，若護理記錄不真實，護理記錄不準確或文字書寫字跡不清，隨意涂改、刮擦、寫錯新生兒出生時間或性別，宣教、告知性護理措施無記錄、前后護理記錄不符或與病程記錄不一致，甚至個別提前寫病情記錄及交班報告，缺乏實事求是的慎獨精神，使護理記錄失去意義。本次因接生記錄中嬰兒的性別涂改導致糾紛的1例，糾紛發生后，醫院組織了調查組，分別調查了經管醫師、護士 、產婦及家屬，調查后得知嬰兒出生后及時讓產婦辨認了性別，是護士書寫過程中不仔細導致涂改，通過解釋調解后產婦家屬消除了誤會。

1.4 職業風險防范意識與知識缺乏

我國是乙型肝炎高發國，艾滋病的流行也進入快速增長期，梅毒、淋病、尖銳濕疣等性傳播疾病也呈上升趨勢，而產科護士在護理工作中不可避免地接觸到產婦的血液及體液，助產士被羊水濺到臉、眼、嘴、頸部時有發生，在行會陰縫合、傷口縫合、產后清洗器械及抽血等操作中，也有被刺傷的可能。若產科護理人員對自身職業防護意識不強，或職業防護知識缺乏，在助產過程中被羊水噴濺或被針、剪刺傷時，未采取正規的處理方法，很容易發生職業感染。本次醫務人員自身缺乏防患意識縫合會陰時導致針刺傷1例，即用流動水沖洗，碘酒消毒，注射乙肝免疫球蛋白，同時上報醫院感染科，建檔追蹤調查。

1.5 其它

由于護士長期的重復性的夜班、超負荷工作，使少數護士身心疲憊，希望脫離此崗位遠離辛苦的夜班工作.因此造成護理人員不足，加上護理人員進出頻繁新上崗護士較多，因此存在嚴重的醫療安全隱患.另外產婦有許多家屬陪護所以管理較難，病房固定設備隨意搬動，水、電、氣、設備物質疏于管理，安全方面的知情同意，告知程序不到位，醫療設備方面的不安全因素，如地面滑，監護設備操作不當，設備老化等。

2 防范措施

2.1加強對護理人員責任心教育，強化安全意識和法律意識

在科內組織學習《醫療事故處理條例》、《中華人民共和國母嬰保護法》、《護士職責》、《護士職業道德規范》、《?？谱o理常規》及各項護理核心制度，增強護士的自律行為和依法護理的意識、按照法律規范和職業道德要求為病人提供及時、準確、安全、優質的護理服務[1]。每月召開護理安全分析會，找出影響質量的隱患因素，提出整改措施，檢查落實。護理部及科內每月不定期進行質量考核，并將護理質量與獎懲掛鉤，使各項制度真正落實在工作中。保證護理工作質量。

2.2鞏固專業知識學習，重視專業理論與技能操作的培訓

科室根據實際情況，對各級護理人員分層次進行?？浦R、急救技能以及急救儀器操作規程的培訓、考核、重點培訓、考核產科危重患者（如新生兒復蘇、產后大出血、子癇、羊水栓塞等）的搶救方法及護理措施[2]，每周由護師職稱以上的護士主持業務學習及知識講座；在助產技術上，讓有經驗的助產士介紹助產技巧，并采取新老助產士配對帶教的形式，傳授助產技術，讓年輕助產士盡快提高助產水平。對新入科護士做好傳幫帶，加強對年輕護士基本技能訓練，在科內形成一個良好的學習氛圍，通過各種手段提高護士的理論水平和操作技能。

2.3重視病人隱私權，規范護理文件書寫

新的《醫療事故處理條例》出臺后，一切護理活動應遵守：“寫我所做，做我所寫，記錄做過的” [3]。護理人員必須嚴格按照衛生部《醫療機構病歷管理規定》、《病歷書寫基本規范》等要求，及時完成產科?？撇“赣涗?，使護理文書真正做到客觀、真實、準確、及時、完整。嚴禁涂改、刪除或銷毀。在記錄中避免使用含糊不清的詞語，也不要憑主觀記錄，更要杜絕提前書寫病歷記錄及交班報告。同時要求有經驗的護士對護理文書進行檢查，發現問題及時糾正，把好質量關。

2.4 加強職業防護，強化職業風險管理

采取多種形式加強培訓和督導，提高自身防護的依從性[4]，如參加學術交流、院內和科內的專題講座、錄像播放、自學，不定期的考試。規范工作流程，推行標準預防措施，正確使用防護用品。科室專門建立有效的職業防護管理系統，制定、針、剪等銳器刺傷登記、上報和追蹤制度。制定和完善避免銳器傷的防護措施 規范接生臺的擺置，各類用物分類放好，進行會陰縫合和傳遞器械時嚴禁用手直接接觸縫針，正確處理用后的銳器。對醫務人員進行2年一次的乙肝疫苗接種，積極免疫預防。

2.5狠抓關鍵環節管理，提高護理質量

落實各項規章制度，加強新上崗護士及進修實習人員的培訓與監控，加強人力資源的優化管理，注意科內人員新老、能力、性格等的合理搭配[5]，對病房內危重、手術、保胎及輸入特殊藥物的患者重點管理。確保護理工作的及時完成。對急救物品實行專人專管，定點定量放置，定期檢查急救儀器性能，保證急救物品處于應急狀態。根據本科特點制定護理安全防范措施，完善入院安全告知相關內容，對常見急危重癥提出應急預案，對新生兒、孕產婦等高危人群制定意外傷害防范預案。對于火災、盜竊、停電、中心氧壓及中心負壓不足等事件發生時，如何處理和上報做詳細規定，危險地段設立溫馨警示標志。

3 小結

產科醫療安全關系著家庭幸福和社會的穩定，每個孕產婦都希望有良好的妊娠結局，而產科本身就是一個高風險率的醫療專業，大多數病理產科和生理產科并無絕對界限，病情較復雜，影響預后的不安全因素較多，一旦出現意外難以得到患者和家屬的理解。因此，作為一名產科護理工作者，就要全身心投入，把患者的利益放在首位，以高度的責任心和精心的?？萍寄?，以敏銳細微的觀察力和慎獨的精神，從細微處做起，認認真真做好每項護理工作，把差錯事故消滅在萌芽狀態，杜絕事故的發生以確保孕產婦與新生兒的安全。

參考文獻

[1] 陳曹萍。產科護理工作潛在不安全因素研究與管理對策[J]。安徽預防醫學雜志，2007，13（1）：68-70。

[2] 何利琴。產科護理不安全因素分析及防范對策[J]。中國實用護理雜志，2010，26（6）：55-56。

[3] 紀文英，鄭愛英，黃澤泓等。建立質量管理體系 主動預防醫療糾紛[J]。中華護理雜志，2004，39（12）：920-921。

第3篇：職業母嬰護理培訓范文

【關鍵詞】 助產士；心理健康；對策

隨著時代的發展,母嬰健康越來越受到全社會的重視,也對助產士這一特殊的職業提出了更高的要求。助產士首先要具備一定專業知識和技能，同時還要必須具有健康的心理。由于助產士服務對象的特殊性，都是進入臨產狀態的產婦,所以必須要時刻關注著產程進展、胎心變化等情況，不僅工作量大,而且精神高度緊張,極易產生心理障礙。研究證實,約1/3助產人員有較明顯的精神或心理障礙。分析影響助產士心理健康的因素并采取良好的應對措施，對提高產房護理質量、保障母嬰健康有著重要的意義?，F將影響助產士心理健康的因素分析與應對措施總結如下。

1 影響助產人員心理健康的因素

1.1 工作環境的特殊性 產房是一個特殊的工作環境，是產婦分娩的場所，環境相對封閉，常需要各種消毒劑,它可通過呼吸道和皮膚對人體造成緩慢傷害［1］。助產士肩負著母嬰兩條生命的安危,對產婦不僅要嚴密觀察宮縮情況、產程進展、胎心變化情況等, 還要做好耐心細致的的指導、解釋和正確合理的生活護理等工作。而且產婦在夜間分娩者也不在少數，嚴重擾亂了助產士的生物鐘。加之助產工作負荷重，助產人員要負責觀察產婦的生命體征變化、產程的進展情況，還有要隨時準備處理新生兒窒息及產后大出血等異常情況，常需要在短時間內做出判斷及搶救處理。超負荷工作非常多見，使助產士體力透支,身心疲憊,導致助產人員心理閉塞、焦慮等負性情緒。

1.2 職業暴露因素 HIV、HBV陽性孕婦的血液、道分泌物及羊水中均含有大量的病毒,助產士在觀察產程及接產時,均有機會接觸到病毒。在給產婦縫合創口時，如果產婦不配合或操作不慎均有被針頭刺傷的危險。目前我國有1.3億肝病毒攜帶者，當發生針刺傷時,只需0.004 ml含有病毒的血液就可以使受傷者感染［2］。艾滋病在我國也進入快速增長期,艾滋病患者出現猛增趨勢。這些都給助產士帶來極大的心理壓力及心理負擔。

1.3 心理衛生知識缺乏 助產士每天都要面對產婦由于疼痛而產生的喊叫、吵鬧等不配合現象,需要花費大量的時間和精力去做安撫和解釋工作，極易產生焦慮、煩躁、不安等負性情緒。多數助產士均未受過專門的心理健康知識教育和訓練，心理調節能力差，一旦工作或生活受挫，又不會科學的進行自我心理調節和完善,容易造成心里壓力加重。

1.4 社會方面 隨著社會的發展，人們的法律意識和維權意識逐漸增強，加上人們對醫院的技術力量、服務水平期望值的提高，常對醫院的服務提出過高的要求。助產士工作平凡而瑣碎,既要做好產婦護理和指導,又要時刻關注嬰兒的安全。然而由于產房工作的特殊性,家屬不能親眼目睹整個過程，助產士工作的煩瑣艱辛很難被了解,因而助產士的工作常得不到別人的理解與尊重。多數產婦及家屬缺常由于對分娩的常識的不了解與助產士發生沖突。再加上產婦及家屬對年輕助產士的不信任,助產士的辛勞得不到得不到社會的認同與理解。導致助產士工作積極性下降，產生焦慮、煩躁、抑郁等情緒。

2 防護對策

2.1 緩解生理疲勞 設計合理的工作流程,注意節約體力，減少無效勞動。平時要保持飲食均衡和充足的睡眠，以保持充沛的精力。在工作間隙可進行一些運動以緩解肌肉疲勞、減輕壓力，如工間操。產房應每日開窗通風換氣,采用自然通風。應對助產士定期進行體檢,建立健康檔案，以保障助產士的健康。助產士在工作中要采取必要防護措施，來降低意外傷害的風險,增加助產士的安全感，緩減其心理壓力。

2.2 加強職業安全培訓，提高自我防護能力 可以有針對性的開展一些醫源性感染防護知識培訓課程，提高助產士的職業防范意識，提高自我防護能力，避免不必要的傷害。建立健全本科室的針刺傷害的登記、上報、觀察制度，建立醫護人員個人健康檔案。配備必要的個人防護設施，創造一個安全健康的工作環境。

2.3 提高助產人員心理素質 心理素質是指人的先天和后天心理條件的總和［3］。多數助產士心理衛生知識相對匱乏，未經過專門的心理健康知識培訓。所以要對助產人員開展心理素質培訓，幫助助產人員了解如何在高工作壓力下保持自身精神健康，使她們掌握必要的心理知識和自我調節能力，提高他們面對對挫折的心理承受能力,科學地進行自我心理調節和完善。

助產人員了可以培養一些良好的個人興趣和愛好，及時將心中的壓力宣泄出來。選擇適合白己的戶外運動，一些放松訓練如瑜珈、太極、氣功等來釋放壓力。

2.4 創建和諧醫療環境 隨著醫療體制的改革，以人為本、人性化服務是現代醫院的基本觀念?；颊咧辽?，以患者需求為導向是現代醫院發展的關鍵［4］。2002年《醫療事故處理條例》和最高人民法院關于醫療糾紛實行“舉證責任倒置”后，患者的自我保護意識有了空前的提高［5］，醫院被投訴逐年增加。因而助產人員要認真學習相關法律條文，提高自我保護能力。同時要以自身行動來贏得患者的尊重，贏得社會的支持與認同。助產士正確認識到本職業的重要性和崇高性，努力提高業務技術水平，提高應急處理能力，確保醫療安全。助產士在工作中要做到態度要和藹，服務要熱情，有問必答，有求必應，使產婦和家屬滿意，建立良好的醫患關系，減少醫療糾紛，減輕心理壓力，增強職業成就感。

助產士的心理健康不僅關系到其自身的身體素質，還直接影響到其技術的發揮，與工作效果有密切關系，對母嬰健康有著極其重要的意義。因而為助產士創造一個良好的工作和生活環境,具有非常重要的意義。助產士也要意識到職業壓力對工作質量及身心健康的影響，結合自身實際，采取合適的方法來減輕壓力，提高護理質量，維護母嬰健康。

參 考 文 獻

［1］ 方春燕.助產士職業暴露的危險因素及防護.現代醫藥衛生,2006,22(13):2081.

［2］ 徐梅.影響助產人員心理健康的因素及其對策.齊魯醫學雜志，2010,25(2)37(8):174-175.

［3］ 程曼麗.公關心理學.北京:線裝書局,2001:194.

第4篇：職業母嬰護理培訓范文

關鍵詞：助產士；護理工作；安全問題

近年來，隨著醫學水平的不斷進步和不斷發展，越來越多的患者及家屬懂得了如何維護患者的自身權益。因此，在婦科科中助產人員的醫療風險就越來越大。在產房中，助產士的護理工作與母嬰的健康息息相關。如果存在任何疏忽都會導致嚴重的后果。為了減少在產房中的醫療糾紛，助產士必須具備敏銳的觀察力和洞察力。此外助產士還需具備極強的專業技能和良好的心理素質[1]。對于年輕助產士來講，由于缺乏臨床實踐，很容易因為護理安全問題而導致醫患糾紛。因此醫院需要根據每個年輕助產士的特點進行專業的培訓，不斷加強產房年輕助產士的法律法規和自身技術知識，增強年輕助產士的安全防范意識。對我院2014～2015年新進的30名年輕助產士在護理工作中存在的安全問題進行分析總結，具體報告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 對我院2014～2015年新進的30名年輕助產士在護理工作中存在的安全問題進行分析總結。30名年輕助產士均為女性，年齡在22～28歲，平均年齡為25歲。30名助產士的工作年齡為2年，職稱均為護士。其中15名本科學歷，15名?？茖W歷。

1.2年輕助產士護理工作中存在的問題

1.2.1業務素質不高 在婦產科中，產房是一個極度危險的科室，而助產士也是一個壓力大，風險高的職業。因此，助產士的技術水平能直接的影響到母嬰的安全。所有新進的年輕助產士一定要具備扎實的理論知識，通過理論將實踐進行結合，才能在產房中更好為母嬰進行護理工作。如果護理不當，很容易導致嚴重的后果[2]。

1.2.2責任心不強 對于年輕助產士來講，要學習法律來保護自己。一些年輕助產士剛開始工作，很容易在觀摩的時候不仔細，安全核對不認真。特別在突況下，往往表現缺乏臨床經驗，機械的去執行醫囑，而不會靈活的采用法律手段來維護患者和自身的合法權益，從而嚴重的影響了產房的護理工作，對護理安全造成了隱患。

1.2.3護患溝通不到位 隨著經濟的不斷發展，很多醫院都開展了產房的人性化護理。一些產婦要求助產士進行全程的陪護。這對于一些年輕的助產士來說，很容易導致護理不當。由于全程陪護需要學會與產婦進行合理的溝通，還需要全程的對產婦進行健康指導。年輕助產士在這方面沒有臨床經驗。有些產婦在分娩的時候，很容易焦慮和煩躁，這就需要助產士就行良好的心理疏導。如果達不到產婦和家屬的要求，很容易造成產婦和家屬的不滿

1.2.4心理承受能力差 對于年輕助產士來講，由于年齡較小，很容易導致對工作不是很主動。特別是遇到工作不順心或者挫折時，很容易沮喪，對工作和生活失去信心。在這樣的情緒下工作，很容易導致護理不當。因此對于年輕助產士來講，必須要增強心理承受能力。

2 結果

本次研究中，30名年輕助產士在產房護理工作中安全問題的總結，1例年輕助產士受到投訴，投訴率為3.33%；其他年輕助產士（滿意度96.67%）的工作質量大大提高，護理糾紛情況明顯減少。

3 討論

產房年輕護士由于自身經驗不足、心理承受能力較差再加上護士和患者在溝通時缺乏技巧等，使得護患糾紛發生率。因此，醫院相關部門應該采取積極有效的措施提高產房年輕護士技能，提高護理質量，具體如下。

3.1加強法律法規培訓 在產房中，要嚴格的準時護理法則，這嚴重的關系到母嬰的安全問題。醫院應該對年輕的助產士經常組織各種法律法規的培訓。通過結合臨床實踐學習《患者護理安全規范》與核心制度。并且要讓年輕助產士清楚自己在工作中的責任和義務。增強自己的安全意識，不斷提高整體綜合素質。

3.2提高專業素質 對于年輕助產士來講，由于自身經驗欠缺，再加上專業技能不扎實，使得很多產婦年輕護士在遇到特殊或突發事件時應對能力較差。針對這點，醫院應該根據每個人的不同情況來指定個性化的培訓計劃。讓有經驗的助產士來幫助年輕的助產士，這樣能快速的提高年輕助產士的能力。同時醫院要根據護理部制定的分層次培訓，不斷的加大考核力度，1個月對年輕助產士進行1次考核，這樣才能不斷加強自身專業素質，提高產婦年輕護士的應對能力。

3.3開展多種形式的健康教育活動 在產房中，要進行人性化的護理管理。年輕助產士要多收集一些關于母嬰健康方面的資料。主動與孕產婦進行溝通，這樣不僅能給孕產婦進行健康教育，還能提高自己的工作成就，不讓自己的工作變的被動，提高護士工作積極性和效率，發揮自我奉獻精神，提高護理質量[3]。

綜上所述，在醫院中，產房的工作非常危險，從孕婦住院到分娩的整個過程，其護理工作都是極其重要的，不能在任何一個環境發生任何錯誤。因此對于年輕的助產士來講，在護理工作中的每個環節都可能涉及到法律的問題。這就需要年輕助產士要多學習臨床經驗，遇到問題不慌不驚，冷靜的處理產房中的每個安全問題。此外，年輕助產士在產房中要把每個母嬰的安全放在第1位，要居安思危，不斷的增加自身素質，更好的為母嬰進行安全護理。

參考文獻：

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[2]郝宇麗.張鍵重癥監護病房患者心理特點及護理對策[J].總裝備部醫學學部，2010，（3）：35-35.

第5篇：職業母嬰護理培訓范文

【關鍵詞】延伸服務;護理品牌;護理文化

為了適應醫學模式的轉變，滿足母嬰服務對象不斷增長的服務需求，我院從2013年開始在發展產科高端服務體系的指導思想下，不斷延伸服務項目，為廣大母嬰提供主動、安全、全程、有效的護理服務，實施科室品牌建設，取得了良好的效果，現報道如下。

1 實施方法

1.1延伸產科服務，建立高端服務體系

產科高端服務體系是近2年我國助產士服務聯盟大力提倡和推行的一項新的服務模式，旨在為母嬰提供高標準、高質量的服務體系及為產科工作者提供可操作可掌控的服務流程。我院產科在傳統服務模式上，不斷滿足孕產婦需求，增加人性化服務項目，院內和院外服務結合;產前和產后服務相結合，先后設立了助產士?？崎T診、孕婦學校、產后康復室，新生兒水療館等，內部不斷加強業務管理，制定產科質量考核標準，助產士分層培訓計劃，提高自然分娩率和母乳喂養成功率，開展了導樂鎮痛分娩，家屬陪伴分娩，自然狀態下的無干預分娩，一對一的母乳喂養指導等。充分利用信息化平臺建設，收集儲存每位建檔孕婦信息，通過短信平臺、QQ群、微信、官方網站及時提供健康知識、在線咨詢和產檢提醒服務，做好孕產婦產前、產時、產后的信息管理。

1.2樹立科室文化，創產科品牌

科室文化是一個科室發展的靈魂，品牌的建設更能體現護理服務的專業性，特色性[1]。我科室在“團結、進取、仁愛、敬業”科室文化理念下不斷改善服務環境，設立VIP病房，人性化單間小產房，提供各種便民措施，病房預約服務，產后康復上門服務，科室人員樹立共同的價值觀，以“不損患者為先，提供滿意服務”為宗旨，發揮團隊精神，提高人員責任感、榮譽感;積極開展文體活動，增強科室人員凝聚力，激發人員工作熱情，創造積極向上的工作氛圍。

1.3開發拳頭產品，以實力競爭市場

相對母嬰服務行業院外遍地開花的景象，我科室積極開發優勢產業，成立以學科帶頭人為實力的“佐滿珍”工作室、以助產士能力為主導的“助產士培訓基地”、開展以促進產婦身心康復的“產后康復中心”、以促進自然分娩為目標的“鎮痛分娩中心”、建設以優質護理為中心的“優貝”產科護理，過硬醫療技術，規范的服務流程，良好的職業操守，使我院產科在當地取得了一定的行業地位，創造了人無我有，人有我優，人優我專的行業品牌。

1.4多學科合作，相互借力，做大做強

科室在發展自身專業的同時，努力與其他專業聯盟，相互借力，積極合作，共同發展。如產科和婦科;產科和兒科;產科和重癥醫學科;產科和麻醉科;產科和小兒外科等，憑借醫院現有的資源平臺為孕產婦解決后顧之憂，充分保障母嬰的健康。

1.5加強對外宣傳，擴大科室影響力

醫院和科室在對外宣傳上充分利用報紙、廣播、電視、網絡等現代媒體展示各科專科特色，我科室創建了微博“愛的婦產科”，孕媽媽QQ群，醫院設立官方微博，定期更新內容，活動信息，健康資訊。每年舉辦大型活動，如孕婦秀、準爸爸訓練營、準媽媽音樂會、母乳喂養周活動、組織知名專家大型講座、社區義診等，加強與孕產婦的院外交流互動，緊密感情聯絡，強化了科室文化和品牌形象在人群的擴散[2]。

2 結果

2.1 產科高端服務體系得到發展，優質護理服務落實

在新的服務模式引領下，科室完善了產前、產時、產后的服務流程，為孕產婦提供全程無縫隙服務。助產士?？崎T診由高年資助產士坐診，對前來就診的孕婦行常規產前檢查，建檔、開展產后咨詢、母乳喂養指導，做好預約、初診、復診、跟蹤服務，動態掌握孕產婦的孕期情況，高危妊娠分流到專家門診，減輕產科門診醫生壓力，使醫患溝通時間增加，病人滿意度提高。孕婦學校每年開班70多次，聽課人次達2000多人次，增長了孕產婦保健知識，密切了醫護間的關系，課后QQ群的交流讓孕產婦、老師間的溝通更便利，減少了對住院分娩的緊張、恐懼和焦慮。助產士的規范培訓，嚴格的質量管理，導樂、陪伴、無干預分娩的推行，使自然分娩率提高了 11.2 %，無一例傷口愈合不良發生。產后康復項目的開展，使產婦身心得到恢復，奶漲，乳腺炎發生率降低，母乳喂養率增高，子宮復舊時間縮短，住院時間縮短。新生兒水療館每年為2000多名寶寶提供游泳、撫觸服務，提高新生兒的適應能力。

2.2 科室文化得到發展，產科品牌地位提升

在科室文化建設中，廣泛開展各種形式的活動，如品管圈活動，解決科室存在的問題，人員積極性增高，掀起為科室發展獻計獻策的活動熱潮[3]。滿意護士評選活動，增強護士愛崗敬業的責任感?？苾鹊膱F結協作，和諧氛圍，使科室的對外形象提升，病人信譽度增加。

2.3服務領域擴大，業務量增長，行業知名度提高

主打我們的優勢項目，吸引縣市周邊病人住院分娩，阜外病人較往年增加18.6% ，培訓基地創建后首次接受縣市級進修人員6名 ，產后康復中心每月為200多名產婦進行了康復治療，導樂分娩400 多人次，“優貝”護理團隊的建立，服務滿意率由2012年的91.48%，提高到96.21%。特色、優質的服務，使我院產科成為眾多孕婦首選分娩醫院，病房預定100%。

2.4 各專業健康發展，母嬰安全得到保障

依靠醫院強大的專業隊伍，在解決疑難危重孕產婦中，各科相互配合，成功救治高危新生兒 42例，早產兒136例 ，最小存活兒僅為29周，體重700g，為先天疾病新生兒手術 6 例，搶救危重孕產婦 11人次，無一死亡病例。母嬰生命安全得到保障，各專業也在不斷鍛煉中發展迅速。

2.5醫院、科室社會形象、行業地位提升

在內部科學管理，對外積極宣傳的作用下，我院官方微博點擊率在全國衛生行業排名第八，廣大市民通過我們的對外宣傳媒體了解了醫院的專科特色，疾病診治優勢，發展規模，認識了名醫專家。各種社會活動宣傳、及時的網絡咨詢答疑，建立了醫患之間的信賴親密關系，提升了我科的學術地位和品牌形象。

3 體會

隨著我國履行加入WTO的承諾，逐步對外放開醫療服務市場，可以預見，未來醫療服務市場既面臨著越來越嚴峻的挑戰，也蘊含著越來越多的發展機遇。在激烈的市場競爭中，醫院臨床科室惟有努力創建自己的品牌，才能實現可持續發展【4】。我院產科在發展高端服務體系的基礎上，通過開展全程無縫隙的護理品牌服務，取得了良好的社會效益和經濟效益，產科的延伸服務不僅提升了孕產婦的健康品質，而且使科室內部文化建設、團隊建設、專業建設、科室管理、服務質量等多方面得到提高。尊重服務對象的生命價值、人格尊嚴，創建人性化的就診環境和服務舉措，把口頭上轉變觀念變成思想上、工作中的觀念轉變，處處方便病人，提供個性化、便捷化、延伸化、知識化、溫馨化、誠信化和特色化的護理服務，使患者和家屬有一種溫馨感、親切感，信任感，提高優質服務的效果，走品牌發展之路，塑造一流科室形象，才能真正做到“以病人為中心”的全方位滿意護理服務。

參考文獻

[1]丁永艷，辛潔，王琴，等.服務營銷策略在產科護理管理中的應用[J].護理管理雜志，2009，9（9）：49―50.

[2] 蓋瓊艷 李春婷.科室文化建設對打造品牌科室的重要性[J] 中國護理管理 2013 ， 13 （8）：6-7

第6篇：職業母嬰護理培訓范文

【關鍵詞】助產士；身心健康；維護措施

【中圖分類號】R473.54 【文獻標識碼】B 【文章編號】1004-7484（2014）07-4618-01

助產士是能獨立接生和護理產婦的醫務人員，擔負著促進母嬰生命健康與安全的重大責任[1]，是一個在特殊環境中從事特殊護理專業的群體。

1 影響助產士身心健康的因素

1.1 工作的特殊性對健康的影響：助產士主要的工作職責包括產程觀察、接生、搶救危重孕產婦及新生兒窒息復蘇等。工作時主要以步行和站立前傾為主，并且接生時往往需要全身發力，長時間工作易造成腿腳酸痛、腰肌勞損、下肢靜脈曲張，尤其是肩關節及手腕關節損傷是影響助產士健康的突出問題。

1.2 職業暴露因素： 如果孕婦的HIV和HBV的檢測為陽性，則產婦的血液、羊水以及陰道分泌物中會含有豐富的病毒，而助產士在進行助產時，接觸到病毒的機會很多。如果在為產婦接產時羊水的噴濺，會傷到眼睛結膜，皮膚黏膜，進行會陰縫合時，由于產婦的不配合或者操作不當，均具有發生針刺傷的風險。有研究表明，只需要0.004ml帶有HBV的血液就足以使受傷者感染，被HCV污染的銳器刺傷受感染的幾率是1.8%[2]，尤其是遇到急診急救孕產婦來不及自我防護，這些職業暴露的高風險給助產人員的心理造成了極大的負擔和壓力。

1.3 缺乏適應壓力大的心里： 助產士工作中的心理壓力已成為一種職業性的危險，不斷更新新知識、新技術，長時間負荷工作，責任性強，風險高，精神高度緊張，同時每天面對不同文化層次的孕產婦及家屬。產程進展本是一個動態過程，孕婦及家屬認為產檢時一切正常，順利分娩一個健康孩子是理所當然的事情，而產程隨時都有可能發生變化，而家屬又不能接受，易產生護患矛盾，助產士在這種環境中工作，擔心工作疏忽造成孕產婦病情延誤的自責心里及家屬的不理解等，這種過度的工作壓力不僅影響助產士的身體健康，同時易使助產士產生對本職工作厭惡感，引起身心疾病如：心理壓力大、情緒低落、焦慮、抑郁，感覺精神要崩潰等。

2 助產士身心健康的自我維護

2.1 支持鼓勵繼續教育 助產專業不同于護理專業，助產士的工作不是簡單的護理。助產專業根據其特點和要求重點在于助產學、新生兒護理、婦產科護理內容，同時配以相關基礎醫學知識及人文知識補充[3]。助產士作為產房工作的主力人員，對其經驗、技術、職業素質有著很高的要求，產房助產士在護理中存在著風險因素，均關系到母嬰的健康和生命安全，幫助和鼓勵助產士進行繼續教育，使其在助產領域做得更精更專，只有這樣才能進一步提高孕產婦的孕育分娩質量。管理者有計劃的對助產士進行培訓，給予其創造和學習的機會，支持鼓勵助產士進行繼續教育，能夠全面提高助產士的綜合素質，幫助其更好地履行工作職責，減輕其工作壓力。

2.2改善工作環境降 嚴格按消毒技術規范制度，劃分無菌區、清潔區、污染區，定期通風換氣，應每天打開門窗，采用自然通風。在給產婦做會陰檢查，檢查，人工破膜等可能接觸產婦的血液、體液、分泌物檢查時要戴手套、口罩。接產時由于破膜張力大噴濺，要穿防水衣，戴橡膠手套。有傳染病的孕婦分娩時，要配戴防護用具，如產婦的血液、分泌物不慎濺到臉上或眼睛里，要立即用消毒液清潔顏面部，抗生素眼藥水做好眼的護理，認真貫徹落實《醫院感染管理規范》的條例。操作具有刺激性或腐蝕性化學試劑時應嚴格按操作規程進行，配戴必要的防護工具，嚴格按六步洗手法進行手的清潔。

2.3 要有愛心 作為一名孕婦來說，陣縮到分娩是孕婦最難熬的時期，護理人員應把孕婦視為自己的親人，做好心理疏導，積極應對，講解陣痛的原理，取得產婦和家屬的配合，增強產婦對分娩的信心，實行無痛或減痛分娩等方法以解除產婦因恐懼、疼痛發出的喊叫，努力做好孕婦待產過程中的心理和生活護理，及時給產房外等候的家屬通報產程進展情況，讓家屬放心，盡可能減少沖突的發生。面對緊張的工作應有條不紊，處理業務分輕重緩急。不斷學習，不斷進取，以積極的態度對待各種困難和挫折[4]，對孕婦及家屬所表現出的誤會、不配合甚至不禮貌給予諒解包容的態度。

產科工作是一項緊張度高、風險大的職業，在這種情況下助產士要保持自身精神健康。工作之余培養自己的興趣和愛好，多與朋友溝通，適當宣泄壓抑的情緒，參加一些有益的活動，保持良好的心態和體魄，不斷提高身體素質、業務素質和護理質量，以適應現代醫學和護理學科的不斷發展。

參考文獻：

[1] 梁巧玲，方雅卿.基層助產士工作壓力成因及對策 .山西醫藥雜志，2011，40（1）：93

[2] 羅麗敏，凌麗萍，高艷霞。護士銳器損傷的危害及其危險因素。中國誤診學雜志2005，5（10）：1801

[3] 陳麗萍，夏淳和，新形式下護理工作面臨問題與對策[J]護理學雜志，2005，20（2）60

[4] 戴琴，護士心理健康研究進展 ，現代護理，2004，10（9）23-25

第7篇：職業母嬰護理培訓范文

從整體發展情況來看，**區家庭服務業還處于初級階段。全區在工商部門登記注冊的、經營范圍內包含家庭服務內容的機構合計138家，包括95家法人企業和43家個體工商戶。其中：房產中介72家，物業公司17家，保安公司2家，裝潢公司2家，無法核實而暫時情況不明的8家，從事其他經營15家，空牌公司4家，目前專業從事家庭服務業且運轉正常的只有18家。

為了更深入地了解我區家庭服務業發展現狀，我們除了對**區**托老院、**區**家政服務公司、**區**鎮**母嬰服務部、**市**區**鎮**老年關愛之家等單位的相關情況進行專題調研外，又對**鎮、**鎮、**鎮、**鎮、**鎮、**鎮、**鎮、**鎮、**鎮今年5、6月份新增家庭服務業人員情況進行數據分析，以上9個鎮共新增家庭服務人員497人，其中從事家庭保潔、老人照料、母嬰護理304人，占61.18%，本文的全部分析均基于對上述對象的調查。

一、對調查情況的統計和分析

1、從事家庭服務人員以女性占多

通過對這304名家庭服務人員開展的調查結果顯示，男性家庭服務員43名，女性家庭服務員261名，分別占總人數的14.14%和85.86%，女性占絕大多數。由此可見，在該行業中女性比較受歡迎，并已成為活躍在**家庭服務業領域的主力軍。因此，重視對這一人群的研究，尤其是加強女性人力資源的開發與管理，對于促進我區經濟社會可持續發展，提高城鄉居民的生活質量具有重要的社會價值，本課題把家庭服務業女性從業人員作為研究對象，具有重要的現實意義。

2、從事家庭服務人員年齡已接近老化

通過對樣本的年齡統計，從事家庭服務人員年齡偏大，超過法定退休年齡者占第一位。一般情況下，從事家庭服務業人員的年齡結構應該呈中間大兩頭小的特點，而**從事家庭服務業人員的年齡結構去呈逐步上升趨勢，如果說從事這一行業中年人居多數，是因為這部分人對傳統的家務勞動比較嫻熟，經驗豐富且年富力強，對承受繁重家務勞動的耐性和穩定性較強，所以能得到用戶的歡迎;35歲以下新生代家庭服務業女性從業人員所占比例較少，甚至寥寥無幾，這我們能理解，一方面說明了家庭服務業工作強度大、報酬低，年輕人一般不會選擇，即使選擇，也是從事母嬰護理，從**這一年齡段來看，35歲以下的6個人全部從事母嬰護理。另一方面說明了我們對年輕女性從事家庭服務業開發不夠，對該行業的特點、趨勢、前景缺乏研究。而**家庭服務從業者過了法定退休年齡所占比例竟然高于中年人，并且60歲以上人員比例已經達到25.65%，按理說，她們這個年齡正是頤養天年的時候，不再適合從事繁重的家政服務活動，可竟然比重如此偏高，只能說明在**實踐經驗的豐富與否是決定其職業是否受歡迎的極其重要因素，當然，也不排除一部分中年人對家庭服務業的排斥。

3、家庭服務業的職業工種表現出傳統性和低層次性

通過梳理從業業態數據，可以發現，**的家庭服務業門類還是以家庭保潔為主，顯示出職業的傳統性和低層次性。目前，**區和全國一樣，家庭服務業主要有母嬰護理、家庭清潔、家庭病患護理、家庭醫生、家庭餐飲、家庭教育、家庭園藝、家庭養老服務、家庭裝飾維修、家庭兒童接送服務和家庭鐘點工等。由圖2可以看出，**女性的從業業態主要集中于家庭保潔、洗衣做飯、老年護理、月嫂及嬰幼兒撫育等傳統業態，而家庭醫生、兒童發展與家人關系、食物與營養、飲食與健康、家庭布置、家庭管理等先進業態較為欠缺，而低層次性和狹隘性的業態不僅制約了該行業的發展空間和城鄉居民的生活質量，而且也阻礙了我們對該行業女性從業人員的人力資源的進一步開發。

4、從事家庭服務業女性學歷結構不合理，文化程度偏低

從獲得的數據可以看出，絕大部分家庭服務業從業人員文化程度不高，文盲、小學、初中、高職、高中、大專以上的比例分別為3%、51%、36%、1%、7%、3%，主要集中于小學和初中學歷，學歷水平明顯偏低，除了**市**區**托老院職工中擁有本科學歷3人外，其他單位均沒有，因此學歷結構明顯不平衡。如果和調查的全部家庭服務業從業人員相比，問題更顯嚴重(見圖3)，女性從業人員小學以下學歷所占比例遠遠超過全部新增從業人員相應比例。同時，具有職校學歷的只占1%，這既對我們的職業教育提出了嚴峻的挑戰，又預示我們的職業教育有著充分的發展空間和巨大的發展潛力。

經過調查還發現，**女性家庭服務業從業人員主要為女農民工和城市下崗職工，除了上述方面存在的問題之外，還普遍缺乏就業前培訓，除了**區**托老院和從事月嫂工作的擁有一定數量的技能等級證書外，其他獲得技能等級證書卻是鳳毛麟角，因此，家庭服務業質量偏低也就在所難免。

二、家庭服務從業人員的現狀分析

1、擇業動機和工資

首先，我們考察了部分樣本的擇業動機。家庭服務從業人員基本來自于農村，也有少量城市下崗職工，其執業動機基本是為了滿足家庭開支的需要;也有一定數量的“陪讀媽媽”，選擇家庭服務是為了打發在城里的時光。她們的收入普遍不高，除了從事母嬰護理月收入在4000元至8000元不等之外，從事保潔和老人護理收入多集中在1500至3000之間;另外，從事保潔與時日有關，節假日相對較高，平時相對較低;當然具有家政服務從業經驗者或者堅持以人為的家庭服務業機構收入一般較高，如**區**托老院職工月收入最高達6000元，最低也在3000元，人均3200元左右。

2、合同和保險

合同是規定家政公司與員工各自權利與義務的具有法律效力的協議，也是員工權益的重要保障。而調查顯示只有少數家政公司與員工簽訂了規范的合同?？陀^上由于不少從業人員均超過勞動法規定的年齡，因此，用人單位一般以協議方式明確雙方的權利和義務。在社會保障方面，只有極少數公司為職工交納保險，如**托老院為護工繳納醫療等保險，而更多的則是從保證保潔人員的安全出發，為他們購買商業險 ( 意外險) ，而剩下的大多都超過退休年齡，除非已參加保險，否則已錯過購買保險的時機，從而表現出一定擔憂。

3、從業人員的心理狀況

通過調查和訪談，從業人員大多表示，從事家庭服務業的目標一是是為了承擔家庭開銷，二是為自己的養老積蓄資金，三是讓自己的兒女或孫子輩能夠有更好的教育。因此，她們一般較珍惜現有的職業，希望城市能給她們帶來穩定的工作和較高收入。盡管表示在**城區別人對自己的態度一般，感覺城市有些冷漠，但是大多數仍然適應了這樣的工作和生活環境，并且對未來也充滿期待。

三、**家庭服務業存在的問題

1、缺乏相應的政府支持和法律關注

國家和省委、省政府相關政策落實不到位。如為支持農村勞動力轉移培訓，省政府出臺獲證獎補政策，對鄉鎮成人學校、各培訓學校進行培訓補貼，此政策委托人力資源和社會保障局代為執行。但此政策只覆蓋數年前的相關學校，而近5年內新創辦的職業培訓學校卻不能享受這一政策。**市和**區的相關政策也不同步。如對于職業技能培訓，在**可在獲證獎補和專項獎勵中二選一，而對于第二項獎勵在**則不予執行。省、市出臺政策支持民間資本進入社會養老，但**所有民辦養老機構均享受不到政府資金補貼。如**區**托老院是一家專業關注接收重癥、癱瘓、老年癡呆等需要特別護理的人群，做有針對性的康復護理、功能訓練以及臨終陪護與關懷的民辦養老機構，成立4年多來，先后接收近500老人入住，目前在院老人130余人，但資金全部來自自籌，未享受到政府一分錢的資金補貼。家庭服務人員尤其是女性從業者存在一定的工作風險?！秳趧臃ā芬约啊蛾P于貫徹執行<中華人民共和國勞動法>若干問題的意見》明確家庭保姆不屬于勞動法律的適用范圍。因此，家庭服務人員發生人身傷亡事故，只能依據最高人民法院《關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十一條第一款規定“雇員在從事雇傭活動中遭受人身損害，雇主應當承擔賠償責任。”但這種賠償的數額和賠償原則與工傷賠償有很大的區別。另一方面，雇主在接受家庭服務的過程中也會遭遇財產損失人身傷害，由于從業人員經濟狀況普遍不佳，很難賠償雇主損失，由此極易發生勞動糾紛。目前我國還沒有一部規范家庭服務企業、家庭服務人員和雇主三者之間權利義務的可操作的全國性法律規范。在這種情況下，家庭服務人員和消費者或雇主的合法權益難以得到全面、及時的維護和有效的保障。

2、職業技能較低，培訓體系不健全

**家庭服務女性從業人員大多來自下崗職工或農村富余勞動力，無論是在年齡結構、學歷結構、來源地還是在從業背景等諸多方面都存在著很大的層次性，而且低層次從業人員偏多，從事低層次業態者偏多，高層次人才偏少，隨著生活水平的提高，人們對家庭服務的需求已不僅僅是傳統的家政服務，他們還需要家庭醫生、家庭教師、家庭律師等高層次的服務。在滿足日常料理家務的同時，對孩子的學習提供輔導，對老人或者病人進行心理疏導。顯然，目前**女性從業人員根本無法提供。

另一方面，目前，**區政府相關部門對家庭服務業從業人員的職業資格以及技能培訓尚未建立規范統一的標準。一些已達一定規模如**區**托老院能注意對員工進行職業培訓，其他公司即使有多數也只是崗前培訓，缺乏有針對性的、有特色的、層次性的人才培養模式，僅僅局限于簡單的技能培訓。鮮有定期的、持續的培訓機制。這樣培養出的人才缺乏競爭力，沒有特色。眾多小企業或個體經營者幾乎沒有對員工開展過培訓，致使家庭服務人員缺乏專業訓練，多數工作人員僅憑借個人經驗開展工作。因此職業的規范性明顯不足。

3、缺乏行業標準和有效的監管體系

目前**家庭服務業總體仍然處于起步發展階段，盡管**這一品牌已嶄露頭角 ，但總體來說，規?；?、專業化、品牌化的家庭服務產業尚未形成，組織化程度低，缺少規范化、科學化管理，沒有行業工作規章和標準，與服務對象之間沒有規范的合同文本和約定。大多數家政服務機構在其工作性質上只相當于勞務中介機構，把家政服務員推銷出去了事，既談不上對服務人員的前期考核，更談不上后期管理。有的服務協議不規范，或不簽訂協議，導致雙方權益保障沒有依據，發生糾紛爭議難以處理。

總體而言，**家庭服務行業缺乏有效的監督體系，行業自律和企業誠信體系建設滯后。整個行業顯示出小、散、弱的局面，所能提供的服務產品種類還比較初級，服務的衡量評價標準和風險擔保機制尚未建立。

四、發展家庭服務業、維護女性就業人員的對策和建議

1、加強政府引導與監管，促進行業規范發展

堅持“政府引導、市場運作、政策扶持、規范發展”的原則，明確人社局、民政局等監管部門職責，出臺和完善家庭服務業相關政策。根據國務院關于要求各級政府“大力加強家庭服務業行業協會建設”文件精神，政府人力資源和社會保障部門應引導組建家庭服務行業協會，實行行業準入制，制訂準入標準和服務協議，嚴厲打擊非法中介和欺詐行為，取締無證經營組織，確保市場秩序規范有序;完善行業自律機制，充分發揮行業協會在服務、協調、維權、規范和指導等方面的積極作用。各級公共就業服務機構要為家庭服務企業和從業人員免費提供職業介紹和職業指導、政策咨詢、工資指導價位等免費服務;把家庭服務女性從業人員作為職業技能培訓工作的重點，落實培訓計劃和培訓補貼政策。建立多渠道維護從業人員權益機制，切實維護家庭服務從業人員尤其是女性從業人員的合法權益，規范家政服務機構、家庭和家政服務員之間的權利義務關系，維護家政服務員勞動報酬和休息權益，及時妥善處理家庭服務企業與從業人員之間的勞動爭議，加強對員工制企業職工參加社會保險的監查，督促非員工制從業人員參加有關商業保險。

2、加大政策扶持力度，培育家庭服務業良性發展環境

針對目前**家庭服務業機構以中介服務為主、以小公司為主的特點，積極探索和鼓勵發展員工制家庭服務企業，推行勞動合同示范文本，依法簽訂勞動合同，建立勞動關系，參加社會保險，對吸納失業人員、就業困難人員就業的家庭服務企業給予社保補貼和小額擔保貼息貸款，在稅收、工商登記、經營管理上給予政策優惠，對規模較大、運作較好的家庭服務企業給予重點扶持。加強輿論引導，營造良好發展氛圍。加強對家庭服務業的宣傳，營造良好的發展環境。發揮報紙、廣播、電視、網絡等媒體作用，大力倡導尊重勞動，尊重創業的社會風尚，讓社會理解、珍惜、尊重從業人員的勞動，增強家庭服務人員的勞動自信心和自豪感，引導現代消費理念，擴大家庭服務消費群體，鼓勵更多的下崗女職工和農村婦女從事家庭服務業。教育女性從業人員勇于挑戰舊的傳統觀念，積極為她們解決后顧之憂，穩定家庭服務業隊伍。要大力宣傳促進家庭服務業發展的政策、措施和典型經驗，表彰一批優秀家庭服務企業和優秀家庭服務人員，向社會大力推介家庭服務規范企業和優秀員工，引導女性勞動者轉變擇業觀念，積極從事家庭服務工作，形成尊重、支持家庭服務業發展的良好環境。

3、加強家庭服務女性從業人員的技能培訓

充分考慮**家庭服務就業門檻低、從業人員成分復雜等特點，建立專門針對家庭服務業的就業培訓政策，鼓勵支持具有培訓、就業服務功能且信譽良好的家庭服務機構直接承擔培訓任務，支持家庭服務機構或養老機構建立家庭服務員培訓基地。人力資源和社會保障部門派員協助進行過程監管、督查、回訪，嚴把準入關、考核關、鑒定關，提高培訓質量。

如前所述，**城區家庭服務女性從業人員基本上都來自于各鄉鎮，也有來自于區外。她們學歷文化層次較低，但有豐富的家庭生活經驗，勤勞純樸，有吃苦精神，對生活環境與工作環境要求不高，家庭經濟狀況不是太好，比較適合于傳統的家庭服務業態。但她們對現代生活方式的要求和標準知之甚少，缺乏對現代家用電器使用與保養等方面的知識以及基本的職業素養。所以，**婦聯擬以**職業培訓學校為載體，依據女性從業人員年齡、學歷、經歷等特點，加強對她們的短期職業培訓，培訓內容包括現代家用電器的基本操作技能、家庭菜點和面點的制作、家庭保潔的基本常識、人與人溝通的技巧和家庭基本禮儀等。為迎合部分人群對高檔家庭服務的需求，對于新生代女性農民工以及30多歲的農村剩余勞動力或者城市下崗職工進行較高層次的培訓，因為她們大都具有初中以上文化水平，有文化素養和創新精神，但缺乏家庭生活經驗，所以可以對她們進行稍長時期的培訓，培訓的內容以家庭護理、康復治療、母嬰護理、健康營養等有一定知識含量的項目為主，以滿足不同層次家庭服務的需求。

4、重視社區功能和婦聯組織作用的發揮

第8篇：職業母嬰護理培訓范文

【關鍵詞】風險管理；產房；安全

護理風險管理是指對病人、護理人員、醫務工作者、探視人員可能產生傷害的潛在的風險識別、評估，并采取正確的行為的過程，包括風險識別、風險的評估、風險的應對與控制、風險控制效果評價4個方面[1]。產房是對產婦進行產程觀察、接生的場所；助產士肩負著母嬰二代人的健康和安全的重任。產房工作的特點是變化快，要求高，助產士與產婦及嬰兒接觸時間最多，很多診斷和處理都由助產士來完成，所以產房工作存在很大風險[2]。為確保母嬰安全，避免發生護理糾紛，2007年3月我們將風險管理運用到產房護理管理中，收到良好的效果?，F將我們的做法介紹如下。

1 實施方法和步驟

1.1 完善護理管理制度，制定風險防范措施 完善產房、隔離產房管理制度；完善各項護理制度如查對制度、消毒隔離制度、搶救制度、護理書寫制度等；完善各類疾病的護理常規；規范產房護理工作流程；制定產房服務質量標準，提出避免風險的相應措施；完善各班職責，在現有的人力資源下，做到新老搭配、合理排班。

1.2 加強助產士風險教育培訓，樹立護理安全意識 每一位助產士都必須明確自己的神圣使命――護理工作的對象是肩負著兩條生命的人。珍視生命，尊重人的健康權力和尊嚴是助產士的天職。護士長定期組織助產士認真學習及考核《醫療事故處理條例》《母嬰保健法》及醫院制定的《制度和職責》。定期進行法律法規和職業道德培訓，將護理安全納入目標管理。通過教育培訓，培養護理人員敬業精神、慎獨精神，加強責任心；增強防范意識，筑起安全護理思想防線，樹立安全意識，提高自我保護意識。

1.3 增強識別護理風險能力、加強風險應對技能的培訓 良好的醫學基礎知識和?？浦R是培養護士預見性護理思維的基礎，只有精通專業的理論知識和技術操作，熟悉搶救儀器的使用，才能在繁忙的護理工作中鎮定自若，防止差錯事故的發生[3]。加強三基知識及?？浦R技能的培訓，定期對每位助產士進行相關理論知識及操作技能的規范化培訓及考核，尤其對低年資的助產士重點培訓，如產程的觀察、產程圖的繪制，難產的識別，強調催產素引產滴注及人工破膜存在的風險因素、掌握正確使用方法；對開展新技術、新服務項目必須做到人人考核達標，且查閱文獻，查找安全隱患，及時提醒大家需注意的問題。護士長還定期組織不同層次的助產士一起認真對照《醫療事故處理條例》及配套文件，查詢文獻等相關知識，組織學習產房主要風險常見原因及控制手段[4]，查找安全隱患，并分析以往的問題及教訓，識別并確認目前存在的主要護理風險和常見的原因。如：產程觀察過程中產婦與胎兒的安全問題；接生過程中產婦及新生兒的安全問題；子癇、產后大出血、新生兒窒息搶救過程中的安全問題；消毒隔離措施落實過程中的安全問題等等。倡導以預防為主風險最小的觀點。

1.4 加強風險監控，達到護理質量持續改進 成立產房質量控制小組，護理骨干為質控員，分管設備、急救藥品、物品、消毒隔離、護理書寫等；護士長及質控員每周定期或不定期進行質控檢查，確保各項措施落實到位，如產房物品、搶救藥品、儀器是否放置歸范且處于應急狀態、能否規范使用；抓好重點環節、重點時間、重點人員的護理質量關；每周召開一次護理質量、安全分析會，分析存在的問題，不斷找出護理安全隱患。每月召開不安全隱患討論會，分析原因并提出整改措施并組織實施。對易出現不安全的人員、項目，進行重點談話教育和培訓。加強與產婦及家屬的溝通，定期征求產婦及家屬的意見，并將征求的意見反饋給助產士，幫助分析意見產生的原因，提出改進建議，以督促工作質量的提高。

2 效果及體會

2.1 增強了助產士的風險管理意識，提高了助產士識別護理風險的能力和防范能力 通過推行護理風險教育和護理風險應對技能培訓，不僅提高了她們對護理風險的認識和抗護理風險的能力，也強化了護理人員的法律意識和自我防護能力，自覺落實各項制度，遵守各項操作規程，加強自身修養、不斷提高識別護理風險的能力和防范能力。護理風險識別就是對潛在的和客觀存在的各種護理風險進行系統的連續識別和歸類，并分析發生護理風險的常見原因。通過查詢文獻，查找安全隱患，識別和確立產房主要風險及常見原因，提出可行的預防措施，并要求每位助產士熟記，并在工作中落實，從而提高助產士識別護理風險能力，減少護理風險的發生。

2.2 提高了產科質量，減少了差錯事故的發生，提高了產婦及家屬的滿意率 加強風險管理后，助產士的法律意識、責任意識及防范意識和能力明顯增強，各項制度落實到位，3年來共分娩1832例，搶救危重患者33例，其住院產婦和家屬對分娩過程滿意率達95%以上，搶救成功率達98%，無大的缺陷事故發生，一般護理缺陷由2006年的0.7%下降至2009年的0.15%。

3 小結

護理風險管理可以防患于未然，防范和減少護理糾紛，降低護理風險的發生。通過科學分析和評估產婦在分娩過程中存在或潛在的風險因素，降低護理風險系數，有效避免護理風險的發生，降低產房護理缺陷，保證產房護理質量。

參考文獻：

[1] 林菊英.醫院管理學護理管理分冊[M].北京：人民衛生出版社，2003：167，

[2] 覃蜂. 婦產科臨床護理質量安全控制規范與現代護理.北京.衛生科技出版社.2007：241

第9篇：職業母嬰護理培訓范文

1風險因素

1.1產科的特殊性

急診多,夜診多,病情變化快,技術要求高。產婦個體差異又大,妊娠期進展,臨產的產程變化,產褥期恢復都不完全相同,均存在一定的風險。而且患者周轉快,工作量大而且繁瑣,稍有不慎就可能引發糾紛。

1.2助產士因素

1.2.1法律意識淡漠助產士缺乏自我保護意識,表現為護理記錄不詳細,不能如實表達病情變化,缺乏連續性,準確性,無法體現該產婦的個體差異,忽視產婦的權力和利益,不履行告知義務等等。

1.2.2責任意識缺乏,業務技術水平低下有些助產士工作時沒有高度責任心,缺乏慎獨精神,不嚴格執行規章制度及操作規程,任意簡化工作程序。不嚴格執行查對制度和交接班制度,觀察產程不夠細致,預見性差,延誤處理時機。而當前臨床助產士趨年輕化,對接產技術認識有局限性,加上護理經驗不足,專業技術不熟練。未正確使用助產技術引發新生兒損傷,對妊高癥病人觀察護理不到位,使病人發生子癇。急救時,不能熟練使用急救設備,急救藥品不能及時給予等等。這些都是產房護理風險的隱患。

1.2.3缺乏溝通技巧臨床上,部分助產士只重視完成專業技術操作,忽視了產婦與家屬的溝通。對產婦提出的問題回答簡單,語氣不夠溫和,或對孕產婦在分娩過程中的疼痛,恐懼、焦慮未能及時進行人文關懷,心理疏導。在執行操作時也不注意患者與家屬的心理感受,不加強分娩知識宣教,不及時將產程情況與家屬溝通,引起產婦家屬的反感。因此產程中一旦出現異常情況,家屬便難以接受,從而引發護患糾紛造成醫患緊張。

1.3患者因素

部分產婦很少做產前檢查,缺乏一定的醫學知識。在分娩過程中不了解其是一個動態變化的過程,可能會出現不可預料的意外。他們認為到了醫院就進了保險箱,母嬰一定要萬無一失。一旦出現異常情況,產婦及家屬不理解,不接受。目前正值獨生子女生育高峰期,產婦普遍存在心理素質差,不能耐受疼痛,個人要求高,家屬關注度大,產婦營養過剩等現象,這些因素都增加了妊娠分娩期間的風險。

2防范措施

2.1加強?？茦I務學習及操作培訓,強化責任心

加強對助產士尤其是低年資助產士的操作培訓。讓有經驗的助產士介紹助產技巧,并采取新老助產士配對帶教的形式,傳授助產技術,讓年輕助產士盡快提高助產水平。定期進行新生兒窒息搶救的培訓及考核。對科室開展的新業務,新技術進行學習,不斷更新,提高專業技術水平,從根本上減少醫療差錯事故,保證每位產婦及嬰兒的安全。

2.2加強助產士防護培訓,提高法律意識

在工作中,嚴格執行各項操作規程及醫療制度,提高全科護理人員的安全防范意識。定期組織學習《醫療事故處理條例》及相關的法律法規,增高自身的法律意識,明確工作中潛在的風險,并將風險意識貫穿到工作中,充分認識提高護理操作技術,護理文件書寫質量的重要性和必要性,嚴格要求自己。醫院逐步建立醫療職業保險制度,解決醫務人員的后顧之憂。

2.3優化服務態度,增強服務意識,加強護患溝通

產婦在分娩過程中,助產士應及時向家屬告知產程進展及需要解決的問題,彌補醫患間溝通不足,耐心回答他們提出的問題,解決家屬的焦慮與不安。與產婦進行換位思考,幫助解決實際存在的問題。實行人性化服務,多關心體貼產婦,針對不同類型的產婦,采取符合其身,心,病等特點的護理措施。保持良好的心態,不把情緒帶到工作中。用愛心與產婦溝通交流,耐心傾聽產婦的主訴,及時發現分娩過程中可能出現的問題,取得合作,避免不必要的誤解。在涉及產婦備皮,導尿等隱秘性操作時,要尊重產婦,注意保護產婦的隱私,講清目的,取得產婦的信任與配合。產婦出院后電話隨訪,關心母嬰目前情況,征求對科室的建議和意見,創造一種和諧的醫患關系。