社區心理服務體系建設精選(九篇)
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第1篇：社區心理服務體系建設范文
關鍵詞：城市社區管理 運行機制 問題 創新策略
城市社區管理服務運行機制的建立與完善關系到城市發展的整體水平，同時也關系到我國的社會現代化的建設，隨著市場經濟的不斷發展，社會成員之間和社會組織之間的關系也變得越來越復雜，在這樣的情勢下，社區的管理工作就需要找到新的管理方式，以解決在實際中存在的問題，促進城市社區管理工作更上一層樓。
1.城市社區管理服務運行機制建立中存在的問題
現階段城市社區管理服務運行機制中存在的主要問題包括以下幾個方面：
第一點是缺乏明確的社區管理意識，也沒有先進的管理理念為指導。城市社區管理體制的僵化是影響社區進一步發展的重要原因，現階段，很多的社區在進行管理的時候將城市社區的建設與基層政權的建設混為一談，沒有充分發揮社區管理本身的功能，這就導致社區在管理的時候，有著一定的行政化傾向，偏重管理的權力化，通常情況下沒有能夠充分發揮社區本身所具有的社會職能。
第二點是城市社區的管理機制存在很多不合理的地方，現階段，城市社區管理采用的是市、區、街道、居委員會的運作體制。城市社區居民委員會在國家的行政管理體系中處于末端的位置，同時也是城市管理體系建設最基本的環節。在現實生活中出于很多的原因，城市管理體系的建設沒有得到有關部門的廣泛重視，所以其管理職能也沒有發揮出來，社區管理的很多具體工作沒有落到實處。同時基層組織也欠缺一定的自主性，沒有形成一種活躍的民主氛圍，通常只是機械地執行各種命令，導致管理人員以及社區群眾的積極性受到壓制。
第三點是城市的社區管理者的社會經驗不足，欠缺一定專業化水平，現階段城市社區管理者主要由社區的居委會來充當的，那么居委會的主任就成為城市社區的主要管理者，他們有的是街道辦事處下派干部，有的是行政編制的公務員，有的是勞服編制，還有的是生產管理處編制，同時也包括相當一部分的離退休人員和下崗失業人員，所以現實中的年齡結構偏大，其中離退休人員以及下崗失業人員在總人數中占的比例是最多的。這些管理者所接受的文化教育水平不是非常高，知識的更新速度比較慢，思想觀念相對保守一些。雖然在城市社區的管理者中也有很多的大學生，但是他們畢竟缺乏一定的社會經驗，且沒有進行過專業方面的培訓，通常都是為了下基層來體驗生活的，所以在這樣的情況下，城市社區的管理者在進行管理的時候，主要依靠的還是以往的工作經驗，這樣就產生了一種巨大的經驗管理慣性，使得城市社區管理工作中缺少創新的機會。
2.創新城市社區管理服務運行機制的有效策略
創新城市社區管理服務運行機制有著重要的實際意義，可以通過以下的途徑來實現：
首先可以增強城市社區公民參與社區管理工作的熱情，逐步擴大政治參與的力度。提高公民自愿參與城市社區管理的自覺性的同時，也可以讓公民在表達自己意愿的時候，加強對社區管理工作的監督作用，避免城市社區的管理人員在制定相關策略時出現“一邊倒”的問題，確保決策的公平性與公正性。提高政治參與力度還可以不斷培養社會成員之間的政治責任感，增強人與人之間的互信度，還可以有效提高城市社區管理的民主氛圍。
其次城市社區的管理要以提高居民的生活質量為根本目的。社區是居民安居樂業的重要場所，隨著居民的人均收入的不斷提高，當然也希望有更好的生活環境，對社區的管理水平的要求就會越來越高，這包括很多方面的管理，諸如交通環境、衛生環境、綠化環境等。城市社區管理服務運行體系中一定要將居民生活的安全性與便利性放在一切工作的中心環節，要根據群眾的需求去制定相關的工作流程，提高整體的服務質量，達到人民群眾滿意的效果。
最后要可以通過改善社會組織之間的關系來進一步提高城市社區管理服務運行水平。城市社區的管理也屬于社會生活的一個重要組成部分，同時也是保障國家長治久安的重要基石。在人們的日常生活中，有很多的因素會導致城市社區管理服務運行系統不能夠正常運作，包括在市場經濟體制改革過程中產生的各種經濟問題與矛盾，還包括人口流動現象的頻繁程度加大，城市發展過程中的容納力不足等原因，只有將這些原因都妥善解決了才能促進城市社區管理的進一步發展。管理部門要從多角度的思維出發，進行管理機制的創新，切實完善各項管理辦法，加強基礎設施的建設，及時對社區管理效果做出科學的總結與反省，及時找到不足之處，爭取更大的進步。
3.結束語
綜上所述，城市社區管理服務運行機制中仍然有很多亟待解決的問題，在社會經濟不斷發展的背景下，城市社區的管理人員要從實際出發，制定出符合實際管理的策略，來不斷提高城市社區管理的水平與力度，為人民群眾創造更加和諧的生活環境。
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第2篇：社區心理服務體系建設范文
[關鍵詞]老齡化；養老服務體系；日間照料中心
[中圖分類號]C913 [文獻標識碼]A [文章編號]1671-5918（2016）08-0085-03
doi：10.3969/j.issn.1671-5918.2016.08.039[本刊網址]http：//
一、發展現狀
Y區現有60歲以上老年人5.18萬人，占全區戶籍人口的14%。近年來，Y區非常重視養老服務體系的建設與發展，把完善社會養老服務體系建設作為改善民生、構建和諧社會的重要舉措，堅持“政府主導、社會參與、市場化運作”的發展方向，加大資金投入，加強日間照料中心建設，大力支持鼓勵發展民營養老機構，逐步形成了以居家養老為基礎、社區養老為依托、機構養老為支撐的養老服務體系，促進了Y區養老服務體系的快速發展。
（一）政府投入力度日益加大
為應對老齡化趨勢，Y區大力鼓勵民間力量投資興辦各種養老機構。從2012年至今為民辦養老機構發放建設運營補貼166萬元、日間照料中心建設運營補貼75.14萬元，合計241.14萬元，其中市、區各配套120.57萬元，各項補貼資金做到及時、足額發放到位。在去年新建2家民辦養老機構的基礎上，今年準備再培育1-2家民辦養老機構，新增加床位300張以上。此外，Y區建立高齡津貼制度，區財政出資為高齡老人按時發放生活補貼。除此之外，Y區啟動“暖心關愛”工程，為轄區300名重度殘疾老人每人每月發放50元生活補助，這些資金的發放為老年人的晚年生活提供了有力保障。
（二）各類養老服務機構快速發展
近年來，在區委、區政府的領導下，相關部門和社會各界的積極配合和支持下，Y區不同類型的養老服務機構均得到快速發展。據不完全統計，2014年7月，Y區共有7家公辦敬老院，6家社會辦養老機構，共有床位1336張，入住老人870人，已建成社區老年人日間照料中心10個。由區政府主導的示范養老機構--“x市清馨苑養老服務中心”已經開始動工興建，該項目占地170畝，其中社會化養老用地150畝，區綜合福利中心占地20畝。該項目總投資1.5億元，建筑面積約8.2萬平方米，規劃床位1600張，計劃2015年底該項目一期工程竣工并投入使用。
（三）信息化居家養老服務穩步推進
構建以“居家養老為基礎，社區照顧為依托，機構供養為支撐”的社會養老服務體系，是養老服務事業發展的重要內容。其中，建立和完善居家養老服務體系，有望解決90%的老年人的養老問題。為此，Y區積極籌建Y區12349信息服務平臺，利用現代化的呼叫中心服務平臺，整合社會養老服務資源。政府相關部門已經提出了“以12349居家服務平臺為依托，逐步建立覆蓋區、鄉鎮（街道）和社區（村）三級居家養老服務網絡”的戰略目標，并計劃到2015年老年人入網率達到100%。
（四）日間照料中心建設取得新突破
7%的老年人實現社區照顧，是社會養老服務體系建設的重要任務。Y區在大力推進信息化居家養老服務體系建設的同時，社區日間照料中心建設也邁出關鍵性一步。截止2014年底，全區共建成并投入使用10個社區日間照料中心，每個日間照料中心的使用面積都在200平方米以上，可為轄區老年人提供就餐、休息、娛樂、保健、閱讀等服務功能，受到轄區老年人的歡迎和好評。
二、主要問題
（一）資金缺口大，運營成本高
一是資金缺乏不能滿足日益增長的養老服務需求。按照Y區十二五養老服務體系建設規劃要求，目前Y區養老服務業資金缺口較大，加之養老服務業前期投入大，收益慢，養老服務業對民間資本的吸引力還不高，Y區養老服務機構設施建設面臨著較大的資金壓力，隨著人口老齡化的加快，目前Y區進入養老服務業的社會資金主要有慈善機構捐助、民政福利彩票募集資金，這一部分資金增長速度較慢。民間資本進入養老服務業，近幾年增長較快，但是其占社會養老服務業總投入的比重還是較少。
二是日間照料中心運營狀況不好。Y區新建商住小區雖然建筑規模、配置設施檔次高，但是人住率低，且大多為年輕人，老年人少，社區日間照料中心建成后的運營狀況普遍不好，加之日問照料中心屬于社區公益利設施，非盈利機構，人員工資支出大，難以維持正常運營。
（二）老服務隊伍建設滯后，專業性匱乏
一是養老服務事業的主管部門級別低、人員少。區老齡辦在同財政局、土地局、教育局、衛生局等部門進行工作溝通和協調時面臨著級別不對稱的問題，其協調作用難以有效發揮，在基層街道辦事處或鄉鎮，老齡工作機構大多有名無實，甚至連名也沒有，老齡工作多由民政人員兼任，專職工作人員很少。
二是社區老年服務人員匱乏。基層社區老年工作一般都是“一人兼多職”，很少有專職人員負責，且多數人員文化素質較低，基本沒有受過系統的業務培訓，通常只能提供老年人所需的一般的生活照料及家政服務，難以滿足不同層次、不同特點的老年人的多樣化需求。專業化、職業化的老年社會工作者隊伍建設的滯后。
（三）社區養老服務用房嚴重不足
一是已建成的小區難以協調出大面積的社區養老用房。Y區的17個商住社區，目前的社區用房均達不到市定的500平方米的標準，致使民政部門只能在管轄范圍內協調日間照料中心用房，且面積不大，更找不到和社區辦公用房毗連的地方。部分村民安置小區辦公用房比較緊張，也提供不出成規模的用房面積用于養老服務。特別是2012年之前已建成商住小區，因找不到開發商，也缺乏社區用房規劃，也就沒有地方建設日間照料中心。
二是老舊社區養老用房需要改擴建或重建，難度大。如洛鋼、鎮北社區今年已列入重建議程，但新建需要發改、土地、規劃、環評等部門審批，立項報批手續比較繁瑣，目前進展較慢。
三、建議對策
（一）發揮政府主導作用
強化政府的引領性作用。加強政府在制度、籌資、服務、監管等方面的職責，加快社會養老服務設施建設，打破行業界限，開放社會養老服務市場，采取公建民營、民辦公助、政府購買服務、補助貼息等多種模式，引導和支持社會力量興辦各類養老服務設施。鼓勵城鄉自治組織參與社會養老服務，不斷提高社會養老服務水平和效率，促進有序競爭機制的形成。
（二）優化社會養老模式
一是探索以政府購買服務方式的養老模式。政府可將尊老福利補助金置換成“消費券”，明確使用范圍和用途，確保養老資金用在老年人身上。同時，政府出臺政策，大力發展社會工作和志愿者介入社會養老，通過政府向社會工作機構購買服務，幫助老年人和家庭減輕壓力，增強老年人的社會適應能力，提高老年人的生活質量。
二是探索發展基于物業服務企業的居家養老模式。物業服務企業較為熟悉社區內老年人的信息，與老年人日常交往較為密切，通過開展全員助老服務或組建專職養老服務隊伍，利用物業服務企業二十四小時的工作特點，使老年人獲得全天二十四小時的守護，也為推行基于物業服務企業的居家養老模式打下了良好的基礎。
三是逐步完善養老服務功能。鼓勵創辦家庭護理院、托老所、日間照料中心，探索成立老年服務公司，切實將社區互助與提供有償服務結合起來。抓住政府對社區日間照料中心在資金上扶持的機會，加大社區養老服務的建設，要拓展養老服務載體，豐富養老服務內容，努力形成較為完善的、便捷實用的社區老人服務網絡。
（三）大力發展養老產業
一是舉辦養老服務產業博覽會。吸引全國各地的養老社區、老齡服務企業和組織積極參展，搭建起全景式的產業鏈展示平臺，通過設置養老金融、養老機構、養老用品、養老食品、養老服務、養老文化和臨終關懷等展區，傳播養老理念、借鑒先進經驗、展示養老產品、引導老年消費、增速養老產業。
二是以休閑養生為主題，建立養老休閑度假中心。利用我市最佳生態宜居地建設的契機，通過康復醫院的引進和建設，同時配套各類相應設施，吸引保險公司和養老機構進駐養老休閑度假中心，打造完整的“健康體驗+養老休閑”旅游產品鏈，把養老與度假旅游結合，深化養老產業發展。
三是積極推進醫療衛生與養老服務相結合。建立相關部門聯席會議制度，推動醫養結合進社區，在條件適宜的地區搞好試點，充分發揮市場機制作用，使醫保政策適合養老的特點；鼓勵醫療機構創辦或托管養老護理機構，緩解床位緊張；對規模較大的養老機構，鼓勵其申請辦理內設醫療機構并納入住院醫保管理體系；鼓勵轄區院校開設醫養結合型老年護理專業，大力培養老年護理專業人才。
（四）打造全方位老年服務平臺
一是積極推動社區助老愛老“五個一工程”建設。即每個社區至少有一問養老日間照料中心；每個社區至少有一問老年學堂；每個社區至少有一支助老愛老志愿者服務隊；每個社區至少配備一名養老專職社會工作者；每個社區至少有一名老年人心理（法律）顧問。
二是依托社區打造“老有”系列養老服務。打造老有所醫、老有所養、老有所樂、老有所為、老有所學、老有所惠、老有所安、老年用品借用等系列服務，涵蓋文體、娛樂、健康、家政、護理、學習、休閑等多個方面，為老人提供代購、送餐、就醫、短期托養、生活照料、疾病護理、情感慰藉、精神文化生活等無償、低償或有償服務，滿足老年人的多元化需求。
三是完善養老服務信息平臺。以社區為中心，建立老年人信息數據庫，以12349服務熱線為紐帶，整合公共服務、公益服務及與市民生活相關的社會服務資源，通過這個平臺向老年人提供政務咨詢、養老服務、醫療服務、社區導購、旅游指南、法律服務等服務項目，構建以信息化為特色的“沒有圍墻的養老院”。
（五）提高養老服務人員的素質
一是建立健全養老服務人員準人機制。按照公開、平等、競爭、擇優的原則，拓寬選人用人渠道，選擇愿干、會干、能干的人員充實到養老服務工作中，不斷提高養老服務工作隊伍的整體素質，使老年人的養護質量得到提高。
二是搞好養老工作業務培訓。依托高校資源優勢，開展業務培訓，幫助他們熟悉和掌握養老服務工作內容，豐富工作經驗，提高工作能力，除培訓法律法規，養老護理基礎知識外，重點培訓職業道德與行為規范。
第3篇：社區心理服務體系建設范文
內容摘要：本文以遼寧省沈陽市為代表系統地分析了目前我國城鎮養老體系的現狀以及所面臨的問題，闡述了養老問題主要矛盾的特征顯現，并結合遼寧省沈陽市的現狀、特點，探討了在城鎮建立以居家養老為主，以社區養老為依托，以機構養老為補充和輔助的多元化、社會化和多層次的養老服務體系的基本想法。本文運用社會學、管理學和保險學理論，采用比較分析、歷史分析、實證分析和系統分析等方法，來研究我國養老機制的創新問題。
關鍵詞：人口老齡化 三位一體 養老服務體系
我國養老服務體系的現狀
（一）我國面臨人口老齡化和養老體系缺失的嚴峻挑戰
自從我國步入老齡化社會以來，人口老齡化加速發展，老年人口基數大、增長快并日益呈現高齡化、空巢化趨勢，需要照料的老齡人口數量劇增。第六次全國人口普查顯示，我國60歲及以上老年人口已達1.78億，占總人口的13.26%，并在以每年3%的速度增長。養老金不足也是面臨的嚴峻問題之一，2010年我國是8.4個15-64歲勞動年齡人口對應1個65歲及以上老人，目前，只有城市四千多萬老人享受社保，依靠全國8億勞動力來支撐目前的養老體系。養老金的巨額缺口已成為遼寧省地方財政的巨大負擔。
我國社會養老服務體系建設仍然處于起步階段，還存在著與新形勢、新任務、新需求不相適應的問題。主要表現在：缺乏統籌規劃，體系建設缺乏整體性和連續性；社區養老服務和養老機構床位嚴重不足，供需矛盾突出；設施簡陋、功能單一，難以提供照料護理、醫療康復、精神慰藉等多方面服務；布局不合理，區域之間、城鄉之間發展不平衡；政府投入不足，民間投資規模有限；服務隊伍專業化程度不高，行業發展缺乏后勁；國家出臺的優惠政策落實不到位；服務規范、行業自律和市場監管有待加強等。
相對理想的發展狀況為：社會養老服務體系有社會福利性質的公辦養老院，承擔保障性基本養老服務；有營利性的商業養老機構，滿足高端群體的個性化養老需求；還要有更多社會公益組織舉辦的養老機構，提供專業和有針對性的養老服務。多元的社會化養老模式，就需要公共服務體系、社會化養老機構、社會養老保險、企業補充養老保險和個人養老保險等一系列制度建設的全面構建與推進。
（二）遼寧省沈陽市養老服務的現狀
數據顯示，截至2010年11月，遼寧省沈陽市老年人口為122.9萬，占全市總人口的17.1%。其中，70歲以上68.5萬人，占老年人口的55.7%；80歲以上達18.4萬人，占老年人口總數的14.5%；90歲以上13336人；百歲以上有290人。預計2015年沈陽市老年人口將達到164.6萬，約占總人口的21.6%。
目前遼寧省沈陽市主推的養老模式是：以居家養老為基礎，以社區養老為依托，以機構養老為補充的養老服務體系，其中居家養老和社區日間照料站是未來發展重點。面對人口老齡化的快速發展趨勢，養老服務工作也面臨嚴峻的挑戰和巨大的壓力。
現階段我國養老服務體系存在的主要問題
第一，養老服務機構嚴重不足，生活不能自理的老年人的服務需求難以得到滿足。我國養老床位可以入住的老年人數僅占全部老年人口的1.77%，社區日間照料床位僅占全部養老床位的1%（民政部，2010），既低于發達國家的5%-7%，也落后于一些發展中國家的2%-3%的水平。
第二，民辦養老服務機構缺少有效管理，發展緩慢。大部分民辦養老服務機構規模小、設施差、檔次低，屬于自由運行的“小作坊”。同時，民辦養老機構市場運行空間不足，相關的法律法規嚴重滯后。
第三，養老服務職業培訓制度不健全，從業人員數量缺乏嚴重。2002年原勞動保障部和民政部共同制定頒布了養老護理員職業標準，對養老護理員的職業定義、培訓要求做出了規定，但至今養老護理員培訓沒有走上規范化道路。
第四，部分地方政府落實發展養老體系的政策乏力，缺位、錯位、越位現象普遍存在。在養老服務體系建設中，政府在制定規劃、出臺政策、落實政策等方面沒有發揮應有的功能與作用。
第五，不能多渠道、多形式地構建與發展養老服務體系。受傳統觀念的影響，在養老服務體系建設中，長期將發展養老機構作為主體，淡化居家養老與社區養老的功能與作用，使養老服務體系建設成為養老機構建設，從而使矛盾更加集中和突出。
第六，缺乏高效的管理機制。養老服務體系建設由民政部門主管，涉及到國土資源、財政規劃、住房城建、街道社區、衛生教育等諸多部門，在運行機制上管理缺乏手段，協調缺乏效力，監督缺乏力度，服務缺乏合力。
“居家養老、社區養老和機構養老”養老服務體系構建
我國是發展中國家，又具有“孝親”的優良傳統，居家養老將長期居于主導地位，現代化的進程為老人的家庭照顧提供了強有力的社會支持。可以預見：以居家養老為基礎，以社區養老為支撐，以機構養老為補充的養老體系將是未來中國養老事業發展的前景。
（一）加強建設，強化養老工作管理機構功能
在調查了解中，反映比較突出的一個問題是政府對老年工作的管理不到位。由于街道和社區沒有專門的養老工作部門，致使很多地方的老年人基本處于無人管理狀態。通常能夠參加社區活動的大部分是身體健康、性格活躍或有特長的老年人，社區幫扶對象也只是側重鰥寡、高齡、獨居老人。對于大部分老年人來說，并未融入社區組織之中。隨著我國人口老齡化程度越來越高，加強面向所有老年人的組織和管理工作需提上日程。
對老年人的組織機構管理應采取如下措施：一是加強市、區養老工作實體機構建設，并在街道和社區分別建立相應機構，具體負責養老服務工作。二是落實退休老人社區報到制度。
（二）重視居家養老，頌揚孝廉美德
居家養老模式為老人提供了熟悉的生活環境和充實的精神慰藉，較好地解決了老年人的情感需求問題，因此，要重視居家養老，認真研究當前國外開始重新審視居家養老價值的新形勢，進一步鞏固和完善居家養老模式。
為此，應采取以下措施：一是強化子女對老人的贍養觀念，以尊老敬老為榮，營造良好社會氛圍，強化子女贍養老人的責任。二是完善地方法制建設，以法規或規范性文件的形式對子女贍養老人的義務及方式進行規范。
（三）分類別、分檔次建設養老機構，增加持續性投入
在人口老齡化趨勢越來越嚴峻、居家養老功能相對弱化的背景下，機構養老的服務對象已轉變為所有老年人。但是由于資金缺乏以及建設和管理經驗不足，我國養老機構存在總量偏少、布局不合理以及結構較單一的問題，并出現了部分養老機構供需失衡、服務質量不高、心理撫慰不足等現象。為加快養老機構建設，建議采取以下措施：一是實行養老機構分類別、分檔次建設和管理。二是重點建設普通群眾能住得起的養老機構。三是社區配建小型養老院。四是加強對養老機構的監督管理。五是進一步完善老年人意外傷害保險。
（四）有針對性地創造就業機會，引導老年人適當就業
美國一家老年研究機構認為，合適的工作能使老年人減少疾病和疼痛、保持積極樂觀心態和延長壽命。隨著平均健康壽命的延長，老年人退休后，身體條件和勞動能力依然很好，工作愿望依然較強。為這些老年人提供合適的工作機會，不但能充實老年人的退休生活，增強他們的精神滿足感，還能使這些老人獲得一定的經濟收入，減輕家庭和社會的負擔。引導老年人適當就業的措施：一是建立老年人才市場，二是開發老年就業崗位。
（五）充分發揮政府保障和主導作用，提高養老金收入
一是穩步提升養老金水平。我國老年人獲取收入的途徑主要包括養老金、勞動所得、配偶和子女供養、社會救助、其它途徑等。其中，養老金是大部分老年人收入的主要來源。應該在實現養老保險全覆蓋的基礎上，根據物價指數和經濟增長的變化，適時提高養老保險金發放標準，確保老年人的實際收入水平提高。二是保障困難老人的生活水平。政府應加強對困難老年人的保障，包括定期走訪，提供免費居家服務或福利院養老服務。三是加大養老設施建設投入。四是保障老年人的合法權益。五是構建居家養老服務網絡。
（六）發揮信息技術優勢，提升養老服務信息化水平
充分發揮信息技術在養老服務體系中的作用。據國家統計局遼寧調查隊對遼寧省4300戶城鎮居民家庭進行的調查中顯示：有老年人的家庭為1183戶，占總數的27.5%。其中，空巢老年家庭有479戶，占總數的11.1%，占老年家庭的40.7%。從年齡結構看，年齡在60-69歲間的人員占60.6%，70-79歲的人員占33.4%，80歲及以上的人員占6.0%。利用網絡、通訊等信息技術，構建溝通、交流的平臺，能夠提高服務效率，發揮養老機構作用。
具體措施包括：一是加快養老服務信息化平臺建設。將社區的養老機構、社區衛生服務中心、街道居家養老服務中心、老年康樂中心、120等資源整合納入到統一的社區信息化服務平臺中，通過該平臺實現對社區老年人的統一、及時管理，并及時處理老人的咨詢等服務請求。二是加強可視系統的開發研究。三是開發智能日常照料和護理技術。
（七）規范養老服務人員管理，加快人才隊伍建設
目前，我國60歲及以上老年人口已超過1.78億，大約3000萬以上的老人需要不同程度的家庭護理。其中失能老人940萬，粗略估計至少需要1000萬專職護理人員。在一些社區的養老服務隊伍中，大多是外來務工人員和下崗人員，服務內容僅限于簡單的日常生活照料、組織一些文體活動等，不能滿足老年人對養老服務的高質量、全方位要求。
對養老服務人才隊伍建設應采取的措施：一是以養老服務職業技能培訓機構為依托，對現有從業人員進行職業道德和職業技能培訓，提升綜合素質和業務技能；二是逐步推進就業準入制度，對養老服務人員的職業資格和技能進行認證，實現持證上崗；三是制訂養老服務工作者的服務和評價標準，加強對社區服務工作人員的績效考核；四是制定優惠政策，鼓勵和吸引更多社會優秀人才、大中專學生從事養老服務工作，提升行業的整體素質。
（八）倡導公益服務，發展志愿性養老服務事業
志愿性養老服務是指在不以任何物質報酬為目的的條件下，為滿足和改善社區老人的日常照料和護理需求，幫助老人安享晚年而開展的養老服務。服務的提供者既包括組織，也包括個人。應大力倡導志愿精神，加強政府引導，推進志愿服務組織的建設，促進志愿性養老服務發展。
養老服務工作總體應該堅持以政府為主導，通過充分整合行政、市場、社會、家庭等各種資源的力量，不斷完善養老服務基礎設施，創新養老服務模式，逐步建立起與我國經濟社會發展水平相適應，與社會保障體系相銜接的，以居家養老為主，以社區養老為依托、以機構養老為補充的多元化、社會化和多層次養老服務體系，實現“老有所養、老有所依”的養老服務目標。
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第4篇：社區心理服務體系建設范文
[摘要] 本文探討了開展中醫預防保健服務體系建設的背景和必要性，并從實踐角度研究了浦東新區開展中西醫結合公共衛生服務模式的經驗和成績。筆者發現，中醫公共衛生服務體系建設適合走中西醫結合道路，并應加強專業人才和隊伍培養，繼續研究開發新的中醫預防保健服務提供手段，加強中醫預防保健服務的宣傳和推廣。
[關鍵詞] 中西醫結合；公共衛生；模式探索
[中圖分類號] R197.1 [文獻標識碼] C [文章編號] 1673-7210（2013）11（b）-0165-04
The new model of the public health service for the practice and research in integrative traditional Chinese and western medicine
YU Donghai1 DU Leyi2 SUN Min1 QI Changju1
1.The Health Bureau of Pudong New District， Shanghai 200125， China； 2.Gongli Hospital of Pudong New District， Shanghai 200135， China
[Abstract] The article explores the background and the necessity for the developing TCM preventive health services system， and from a practical point of view， we has researched the integrative medicine experience and achievements of the public health service model in Pudong District. We has found that the TCM public health service system is suited the way of integrative medicine， we should strengthen the training for the professional talents， continue to research and supply the new means for TCM prevention and health， and put in more publicity and promotion.
[Key words] Integrative traditional Chinese and western medicine； Public health； Explore model
[基金項目] 上海市衛生局中醫藥科研基金課題（編號2010G009A）。
[作者簡介] 郁東海（1971-），副主任醫師；研究方向：衛生政策及預防保健。
通訊作者
公共衛生是通過組織社會資源，為公眾提供疾病預防和促進健康的一門管理學。早在1923年，耶魯大學公共衛生學院的Winslow教授就作出了比較完整的定義：公共衛生是防治疾病、延長壽命、改善身體健康和機能的科學和實踐。公共衛生通過有組織的社會努力改善環境衛生、控制地區性的疾病、教育人們關于個人衛生的知識、組織醫護力量對疾病做出早期診斷和預防治療，并建立一套社會體制，保障社會中的每一個成員都能夠享有能夠維持身體健康的生活水準。也有學者簡練的把公共衛生定義為“3P”，即promotion（健康促進）、prevention（疾病預防）和protection（健康保護）[1]。
1 開展中醫預防保健服務體系建設的背景及現狀
公共衛生是隨著人類與疾病斗爭而不斷完善起來的學科，在早期往往帶著宗教和超自然觀的烙印[2]，但當時的一些規定、實踐活動的確對預防疾病、保障公眾衛生安全起了積極的作用。國外如古希臘、古羅馬、古埃及人分別建立的清潔飲水系統；古羅馬人對職業病的發現和預防；中世紀歐洲港口檢疫規定（馬賽）、垃圾處理規定（柏林）、市場清潔制度（佛羅倫薩）、傳染病報告和隔離制度（黑死病、天花等）等等。我國類似的實踐也很多，最早如“殷人灑掃火燎防疫圖”、殷墟等夏商遺跡中發現的完善排水系統；春秋戰國時期提出的養生和食療概念、秦漢導引術的發明及推廣、晉代傳染病隔離區的使用及瘧疾的防治、明代人痘法預防天花等。
但祖國醫學在公共衛生領域最大貢獻在于其形成了一套完善、至今仍有指導意義的預防保健理論和實踐體系。中醫藥的理論精髓是“人與自然的平衡”以及“未病先防”的預防保健理念，提倡了以合理生活方式、精神狀態來避免疾病的發生，而“治未病”理念尤能體現其核心價值。“治未病”一詞始見于中醫學奠基之作《黃帝內經·四氣調神大論》：“是故圣人不治已病治未病，不治已亂治未亂，此之謂也。”唐代著名醫家孫思邈也有：“上醫醫未病之病，中醫醫欲病之病，下醫醫已病之病”的闡述，該理念經歷代醫家的不斷完善和補充，目前已經形成完整的理論體系和診療措施，可以概括為“未病先防、既病早治、已病防變、瘥后防復”，在病前、病中、病后均體現了“預防保健”的概念。這與西醫學的最新“生理、心理、社會、環境相結合的新醫學模式”有著緊密的契合。
多年來，我國著力于開展公共衛生服務體系建設和改革。2003年原衛生部確定了中國公共衛生體系建設的總體目標：建立健全我國突發公共衛生事件應急處理體系、疾病預防控制體系和衛生監督體系；完善農村初級衛生保健體系、城市基本醫療服務體系、衛生科普宣傳體系和財政經費保障體系。2009年7月我國正式啟動國家基本公共衛生服務項目，這標志著宏觀層面的全民公共衛生運動正式展開[3]。目前，我國公共衛生服務組織體系由履行衛生服務職能的政府部門和直接提供衛生服務的國有衛生事業單位構成[4]。該體系有利于減少環境對人群健康的不良影響，促進人們維護和改善自身健康；加強衛生服務的保證，有效保證衛生服務質量、公平性、安全性。但該體系本身也存在一些不足，如：公共衛生支出明顯不足、衛生資源分布不均、廣大居民自我保健意識淡薄等問題[5]；與此同時，我國傳統西醫預防保健服務體系已無法滿足人們對越來越高的預防保健服務需求[6]；而且嚴重急性呼吸道傳染病（SARS）疫情、人禽流感疫情、艾滋病（AIDS）等新發傳染病不斷涌現，對現有的公共衛生的體系形成挑戰[7]。
因此，2007年時任國務院副總理的吳儀在全國中醫藥工作會議發表重要講話，提出“治未病”預防保健理念，國家開展了中醫公共衛生服務體系建設的探索。中醫公共衛生服務項目一般也稱為中醫預防保健服務項目，一些官方新聞或文件也成為中醫“治未病”項目。其主要概念就是在政府主導下，運用中醫藥傳統方法，比如養生保健（比如藥膳、中藥茶飲、穴位按摩等），調整情緒、飲食、生活方式等，在疾病未發生前、或者疾病緩解期，防止疾病發生、發展，維護健康的方法。“治未病”是中醫藥學的核心理念之一，也是中醫預防保健的重要理論基礎和準則。符合國際醫學界從“治療疾病”向“預防疾病”的醫學模式轉變。
2 開展中醫預防保健服務體系建設的工作步驟
浦東新區一貫重視中醫預防保健服務工作，很早開展了相關試點工作。2008年起，浦東新區衛生局與上海市中醫藥大學附屬曙光醫院合作，開展了“中醫‘治未病’進社區9+1項目”，在區域內9家社區衛生服務中心完成了8個“治未病”社區服務項目的培訓和推廣，培養社區“治未病”專業人才數十人，服務群眾近萬人次；2010年4月，浦東新區衛生局又推進了“浦東新區中醫預防保健體系‘治未病’中心建設”項目，投入數百萬專項資金，與相關機構合作，在區域內建設了1家區級“治未病”中心和3家社區“治未病”中心，為萬余名社區群眾提供了“中醫體質辨識”及個體化中醫健康宣教服務；同時，衛生局主辦或合作開展了多場相關論壇，包括與上海市曙光醫院、區疾控中心合辦的“第一屆全國‘治未病’高峰論壇”、“中醫‘治未病’與慢性病防控論壇”等。所有這些工作，為我們推進中醫預防保健服務提供了理論、實踐、人員等方面的準備。
2009年，浦東新區被國家中醫藥管理局確定為“首批‘治未病’預防保健服務試點區域”和“國家中醫藥發展綜合改革試驗區”。筆者通過經驗總結和政策準備，在2011年1月，由浦東新區衛生局印發了《浦東新區中醫“治未病”預防保健服務體系建設實施方案》，開展中西醫結合公共衛生服務新模式的探索。
2.1 建立組織架構和服務網絡
浦東新區充分發揮現有公共衛生服務模式，實施資源整合，在條線管理上與現有防病體系整合聯動，在工作內容上與目前防病內涵對接補增，形成“浦東新區衛生局—防病專業機構中醫預防保健科—各醫療機構中醫預防保健網底”三位一體的組織管理架構和服務網絡。
該架構由區域衛生行政部門牽頭，制定相關政策、落實中醫公共衛生經費；專業公共衛生防病機構內建立中醫預防保健功能；各級醫療機構防保科中配備中醫專業人員，指導并開展中醫預防保健服務。三級服務網絡與原有的公共衛生網絡共享，服務內容互補。
2.2 明確工作職責和工作內容
各專業防病機構設置“中醫預防保健科”或相應功能，制定工作規范、內容并組織實施及管理考核；各級醫療機構設置中醫“治未病”門診和相應的“體驗”工作室、“健康小屋”等，全面推行面向社區居民的體質辨識、保健指導等中醫“治未病”服務；社區衛生服務中心、社區衛生服務站、鄉村衛生室作為中醫預防保健服務網底，全面實施屬地化、以宣教干預為主的中西醫結合的健康管理；衛生監督所設立中醫監督科，實施并加強對中醫預防保健服務的監管與執法。
在社區衛生服務中心，與已全面開展的全科醫師家庭責任制相銜接，推進中醫藥參與家庭醫生制度建設，為家庭提供連貫、有效的中西醫結合公共衛生服務。浦東新區從2010年開始試點的全科醫師家庭責任制以全科醫師為責任主體，以社區衛生服務中心、服務站點及村衛生室為平臺，服務團隊為支撐，團隊成員包括全科醫師、公衛醫師、鄉村醫生、社區護士等，為社區居民提供基本醫療及基本公共衛生服務。2012年起，浦東新區開始探索和實施中西醫結合的公共衛生服務模式，要求每個社區衛生服務團隊中至少配備一名中醫執業醫師、其他人員通過培訓都能做到“能西會中”。其中，中醫全科醫師負責團隊開展中醫公共衛生服務的業務指導和疑難把關，并和團隊其他醫師共同開展中西醫結合的以慢病和傳染病防治、老年人保健、婦女兒童保健和健康教育宣傳等為主的家庭健康服務。
2.3 強化人員培訓和服務認可
新區為加強中醫預防保健服務能力建設，培養一支能開展中西醫結合公共衛生服務的專業技術隊伍，開設了重點針對社區衛生服務團隊的“非中醫類別執業醫師中醫預防保健服務規范化培訓班”。培訓采取新區衛生行政部門資質認可、上級主管部門備案同意的形式，對考核合格的西醫執業人員統一頒發中醫“治未病”預防保健服務和適宜技術操作資格證，在新區范圍內予以服務范圍認可。
2.4 制定服務規范和操作細則
為規范中醫預防保健服務方式和干預手段，新區聘請中醫藥院校專業教授，制定相應的服務規范和操作細則，包括：中醫健康體檢、體質辨識操作常規；各類慢病、婦幼保健等領域的中醫預防保健干預方案。成為區域性的中醫公共衛生服務指南。
2.5 規范運行機制和落實保障
2012年起，新區將中醫預防保健服務納入基本公共衛生服務項目，匹配中醫公共衛生服務經費每年每萬人口3萬元；建立對專業防病機構、各級醫療機構中醫預防保健工作的考核評估機制，考核結果與中醫公共衛生服務經費撥付掛鉤；中醫信息化同步配套，與西醫檔案（總檔）模塊融合；開展基線調查、動態監測、效果評估等工作，建立中醫預防保健監測和評估體系；明確政府職責，同步將中醫藥工作納入對街鎮的衛生考核范疇。
3 開展中醫預防保健服務體系建設的取得成績
2012年，新區已開展的14個中醫預防保健服務項目分別為：中醫體質辨識、中醫慢病防治（糖尿病、高血壓病）、中醫傳染病防治（慢性乙型肝炎）、中醫健康檔案管理、中醫健康教育、中醫孕前保健、中醫孕期保健、中醫產后保健、孕婦學校中醫宣教、兒童體質辨識、兒童中醫健康宣教、學生近視中醫保健、老年人認知障礙中醫干預、中醫養生保健機構的規范化管理。
截止2013年1月，全區45家社區及10家綜合、專科醫院設置了中醫“治未病”門診，開展中醫體質辨識及健康咨詢服務50 864人次，掌握了本區9種體質的分布情況；完成中醫健康建檔59 933份；開展高血壓中醫隨訪干預13 179人次、糖尿病中醫隨訪干預8795人次、慢性乙肝中醫隨訪干預1436人次；開展中醫健康講座520場次、健康咨詢義診186場次、大型健康主題宣傳154場次；開展孕婦學校中醫宣教633課次、中醫孕前保健1006人次、孕期體質辨識4676人次、產后保健12 310人次；開展兒童中醫體質辨識14 230人次、4～6歲兒童中醫健康講座369課次、開展學生近視中醫預防保健10 398人次；完成了老年認知障礙中醫干預建檔1028人次，衛生監督所建立了1488家中醫養生保健服務機構基礎信息庫。
隨著上述工作的逐步推進，新區實現了中醫預防保健服務的兩個全覆蓋，即區內防病專業機構全覆蓋和區屬醫療機構全覆蓋，中西醫結合的公共衛生服務模式已基本確立；中醫藥在公共衛生服務預防、保健、健康教育等項目上的特色功能得到凸顯，社區民眾對中醫的認同度及參與率也有了顯著的提升。
4 經驗體會
4.1 中醫預防保健已經成為國家公共衛生服務體系的重要組成部分
中醫藥在長期發展過程中，形成了一系列行之有效的防治手段和養生方法，對于現階段預防保健工作具有借鑒和指導意義，在服務、干預等領域有著顯著優勢。
4.1.1 可操作性高，價格低廉 祖國醫藥有很多特色性的防病養生方法，如藥膳、中藥茶飲、藥液踏漬、穴位按摩、刮痧、保健拳操（導引）等，具有操作簡單方便、安全性高、學習容易、花費較少（甚至無需任何經費）等優點，尤其是一些非藥物療法，在社區推廣的可操作性強。
4.1.2 居民接受度高 中醫藥在我國傳承5000余年，在群眾中有著扎實的基礎，得到了絕大部分中國民眾的信賴。而且，其望、聞、問、切的診療手段使醫生與患者之間形成良好的互動，這種貼近群眾的服務方式深受歡迎[8]。通過工作實踐也證明，這些以傳統醫學為核心的防治手段居民喜聞樂見、接受度極高。
4.1.3 效果顯著 在開展中醫預防保健推廣項目前，浦東新區衛生局委托上海中醫藥大學對這些項目的有效性開展了科學研究，以前瞻性設計、對比研究、統計學分析等手段驗證了其對防治多種疾病（常見慢病、傳染病、腫瘤等）的有效性。
綜上所述，中醫預防保健服務的特色和優勢能有效的彌補現階段我國公共衛生體系中一些不足，如上文所述的“公共衛生支出明顯不足、衛生資源分布不均、無法滿足人民預防保健服務需求”等。同時，近年來，中醫藥還在突發性公共衛生事件中發揮了越來越顯著的作用，如漢川特大地震、北京奧運會、上海世博會等重大事件和SRAS、手足口病、甲型H1N1流感等疫情防治中，中醫藥成效顯著[8]。由此可見，中醫預防保健已經成為國家公共衛生服務體系的有效支撐和重要組成部分。
4.2 中醫公共衛生服務體系建設應走中西醫結合方式
4.2.1 基本公共衛生服務需要中西醫結合 中醫預防保健服務納入基本公共衛生服務項目，能明顯提升預防保健、公共衛生服務的效能。因此，開展中西醫結合預防保健服務，是中醫藥和公共衛生事業發展的共同需要。同時，國家現有的公共衛生服務體系已比較健全、穩固，而且基本公共衛生服務的公益性必須體現公平性及可及性。在這種情況下，中醫預防保健不應再建立另一套體系，否則易導致公共衛生服務的秩序混亂和公共資源的浪費。因此，中醫預防保健應該與現有的公共衛生服務體系相融合，走中西醫結合的道路。
4.2.2 全科醫師制度需要中西醫并用 全科醫師制度的全面建立是為了解決基層群眾看病難、看病貴的問題，是為了合理梯度就診秩序和“健康守門人”制度，積極應對當前人民群眾對醫療需要不斷增長而建立基礎性診療體系的需要。基層需要全科醫師，但更需要全面掌握中醫、西醫的全科醫師。只有中西醫并重，才能更好的實現全科醫師制度在基層保障中的作用和價值。
4.3 必須加強中醫預防保健人才隊伍的建設
從業人員的教育與培養關系到中醫預防保健的可持續發展[9]。目前，我國已經形成了完善的西醫公共衛生人才培養體系，各級大專院校均開設了公共衛生、疾病防治專業課程。但中醫預防保健的教育在我國嚴重缺失，上海中醫藥大學曾開設過中醫預防保健專業，但目前已停止招生，僅在全國一些中醫藥院校的臨床專業中有一門“防治學總論”的內容與之相關。這與目前國家的相關政策及快速發展的中醫公共衛生服務需求是不相適應的。因此建議：
4.3.1 院校培養 在國家各級各類中醫藥院校中設置中醫預防保健專業，培養既掌握中醫藥基本理論和實踐操作，又熟悉疾病預防、健康促進知識的專業醫師，夯實中醫公共衛生服務體系建設的人才基礎。
同時，我國目前全科教育中，西醫類別全科醫師教材大綱很少涉及中醫內容，因此，必須打破中西醫全科醫師之間的培養壁壘，調整教材的相關內容及教學方向，做到中西醫并重和統一。
4.3.2 職業培養 對目前已經從事中醫公共衛生服務的專業隊伍，開展兩種類型的培養：非中醫類別醫師應統一開展規范化培訓，傳授中醫藥相關知識；中醫類別醫師則開展公共衛生專業理論的學習。其中，尤其要強化對現有在崗全科醫師中醫理論和技能的培訓，并解決服務范圍許可的問題。從而在短時期內打造一支能中會西的社區公共衛生服務團隊，滿足目前工作的需要。
4.4 加大力度開展中醫預防保健服務手段的研究
一項針對查浙江、上海、廣東三地衛生行政管理人員的抽樣調查顯示，約絕大部分調查對象表示，有必要繼續研究開發新的中醫預防保健服務提供手段[10]。因此，國家可以根據各地中醫公共衛生服務的試點經驗，有計劃的組織專家制定“中醫預防保健服務手冊”行業指南，規范服務范疇、服務方式、療效標準等核心內容。
4.5 加強中醫預防保健服務的宣傳和推廣
隨著社會經濟的發展， 生活方式的改變， 我國慢性非傳染性疾病的發病形勢嚴峻[11]。同時，一些現代社會特有的疾病如慢性疲勞綜合征、亞健康等也都出現了高發的態勢，知識分子、公司高級管理人員、普通員工、機關干部、白領階層成為高發人群，而中醫藥在該領域有著豐富的防治經驗[12-14]。同時，有調查顯示我國青少年對中醫藥知識欠缺了解，獲得途徑不暢[15]。因此，提倡中醫公共衛生理論和知識的普及和宣傳具有非常重要的意義。在實踐操作中，可運用群眾喜聞樂見的方式，針對特定人群，如老年人、白領階層、青少年等，推進中醫藥文化、中醫預防保健知識“進社區、進樓宇、進學校”，從而逐步解決我國目前廣大居民自我保健意識淡薄這一突出問題。
中醫預防保健工作是當前的一項重大工作，對發展中醫藥事業、提高人民群眾健康水平具有深厚的意義。浦東新區作為國家中醫藥綜合改革試驗區，將在以后的工作中進一步加強總結，進一步開拓創新，從而積累更多的做法和經驗，力爭為國家決策提供有力的參考。
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第5篇：社區心理服務體系建設范文
一、無錫建設服務型政府的服務體系
與公共服務均等化的經驗
近年來，無錫市以“魅力無錫、創新無錫、創業無錫、幸福無錫”為建設目標，其核心是關注民生需求，踐行人民幸福的政治追求，不斷推進公共服務均等化與服務型政府的服務體系建設工程，使“幸福無錫”的城市目標在無錫人人認同、人人向往。無錫市推進公共服務均等化與服務型政府的服務體系建設工程，其實踐主要有以下幾點經驗可循：
以公眾“價值偏好”為行動導向，完善服務型政府的“服務體系”建設。2003年以來，無錫在推進服務型政府建設過程中，以“幸福無錫”為城市發展的核心理念，重視政府提供的公共服務與公眾需求的相對平衡，著力完善服務型政府的“服務體系”建設。無錫在推動公共服務供給均等化過程中，采取以公眾“價值偏好”為行動導向，主要是基于國內“公共服務均等化”供給“不平衡”的問題，即政府提供的公共服務與民眾需求的公共服務存在差異的問題。一般而言，政府提供的公共服務與民眾需求的公共服務存在的差異，表現為三方面：一是政府提供的公共服務是民眾所不需要的公共服務;二是民眾所需要的特定公共服務，政府有供給，但不能滿足;三是政府供給的公共服務針對城鄉民眾和不同行業的民眾存在“非均等性”。無錫市在推進服務型政府的服務體系建設中，依靠電子政務平臺，在無錫市政府網站上，開設“12345來信辦理平臺”、“政民互動”、“政務微博群”等多種方式，聽取公眾的“價值偏好”訴求，解決了政府公共服務與公眾服務訴求之間的“供需”不平衡和“不均等”的問題，有力地促進了公共服務均等化與服務型政府的服務體系建設工程。
以破除“城鄉差異”為行動路徑，釋放改革發展的“公共服務均等化”紅利。建設服務型政府的核心問題是建設服務型政府的服務體系，而服務體系的建設要實現公共服務均等化。當前，我國公共服務均等化問題，突出的表現在“城鄉公共服務供給的差異性”問題上。無錫市推進公共服務均等化與服務型政府的服務體系建設工程，以破除“城鄉差異”為行動路徑，釋放改革發展的“公共服務均等化”紅利，讓無錫人民倍感發展成果“共享的幸福”。無錫市政府關注民生訴求的教育、收入、就業、住房、醫療、環保、衛生、治安等公共服務需求，以推動城鄉公共服務均等化為政府責任，不斷完善“政策制度統一、標準待遇統一、公共服務統一”的社會保障體系，使得企事業單位職工基本養老保險、農村社會養老保險、被征地農民基本養老保障和新型農民基本養老保險之間的制度轉換與銜接，到2012年城鄉養老保險綜合覆蓋率達到98%以上，2015年達到100%，2020年基本實現各類社會群體的充分保障。無錫市完善了城鄉基層醫療衛生服務網絡，建立了醫院與基層醫療衛生服務機構的分工協作、分級醫療、雙向轉診機制，已使社區衛生服務覆蓋率達到100%。無錫市政府在破除“城鄉公共服務供給差異”方面的努力，取得了建設服務體系的優異成績。
以推進“政府創新”為行動方式，整合“財權”“事權”建設服務型政府。近年來，無錫市推進公共服務均等化與服務型政府的服務體系建設工程，還有一條有益的經驗是以推進“政府創新”為行動方式，整合“財權”、“事權”，建設服務型政府。1994年“分稅制”改革以來，中央和地方的“財權”、“事權”劃分，仍在博弈中存在著諸多“財權”和“事權”不一致的地方，特別是地方上的“財權”過少、“事權”過多的現象。無錫市政府在積極推動城鄉“公共服務均等化”過程中，不可避免地要觸及“財權”、“事權”整合的問題。無錫市政府采取“電子政務”、“民意征集”、“公共節約”、“優化辦公系統”等多種有效的“政府創新”形式，推進“財權”、“事權”的有機整合，建設服務型政府。一是政府用“發展經濟”、“公共節約”、“優化辦公系統”等多種方式，在不增加企業和公民負擔的基礎上“增加財政收入”和“節約財政開支”，搞好政府“財權”，如公共基礎設施如何減少浪費等。二是政府通過“電子政務”、“民意征集”等多種有效的方式“獲取民意”，掌握民眾對于政治、經濟、文化、生態、社會等各個領域的“價值偏好”，并由此有步驟地推進城鄉“公共服務均等化”，搞活政府“事權”，如征集民意搞好無錫市內交通擁堵問題等。無錫以推進“政府創新”為行動方式，整合“財權”、“事權”建設服務型政府，有力地促進了城鄉公共服務均等化問題的解決。
二、公共服務均等化視角下
建設服務型政府的服務體系
第6篇：社區心理服務體系建設范文
關鍵詞：醫養結合 養老服務業 供給側
中圖分類號：R―012 文獻標識碼：B
同志在全國衛生與健康大會上提出：要把人民健康放在優先發展的戰略地位，加快推進健康中國建設，努力全方位、全周期保障人民健康。為保障老年人“老有所養，老有所醫”的健康服務需求，“醫養結合”將老年人健康醫療服務放在更加重要的位置，成為應對老齡化的必然選擇。“醫養結合”養老服務模式是根據老年人不同需求，因地制宜地提供可及、連續、綜合、有效、個性化的醫療、養老、護理一體化的健康服務新模式，既包括傳統的生活護理服務、心理服務、老年文化服務，更重要的是包括醫療康復保健服務。具體有醫療服務、健康咨詢服務、健康檢查服務、疾病診治和護理服務、大病康復服務以及臨終關懷服務等。這種醫療和養老相結合的新型養老模式，能夠有效整合養老和醫療兩方面的資源，減少患病老人頻繁往返于醫院和養老機構或家庭的麻煩，緩解醫療資源緊張，提高醫院病床位周轉率，也能減輕家庭負擔，提高老人生活質量[1-2]。
一、紹興市“醫養結合”養老服務業發展的背景及現狀
（一）背景
紹興市自1987年進入老齡化社會，老齡化趨勢不斷加重，截止2015年末，全市60歲以上老年人口已達100.87萬人，占總人口數的22.8%，不少老人長期疾病纏身，其中失能、半失能老人約5萬人，占總老人數 4.96%，由年齡結構變化導致的慢性病例數以及醫療服務費用呈逐年遞增趨勢。預計到2039年，紹興市老年人口比例將達到40.24%的峰值。“4-2-1”家庭結構養老功能弱化，機構養老以及以家庭為核心、以社區為依托的居家養老模式越來越被社會認可，截至2015年12月底，全市已建成養老機構203家（公辦109家，民辦94家），設城鄉社區居家養老服務照料中心1672家，計劃到今年年底實現城鄉社區居家養老服務全覆蓋。但這些養老機構以及社區居家養老服務照料中心多以老年活動、生活照料為主，不能滿足老年人的健康服務需求，特別是失能和半失能老人正面臨著“醫院不能養，養老院不能醫”的困境。這就對紹興市的醫療服務提出了巨大挑戰，迫切需要為老年人提供綜合的、連續的、適宜的醫療服務，刻不容緩地推進醫療衛生與養老服務相結合。
（二）現狀
近年來，紹興市“醫養”保障事業得到了較快發展。2014年，紹興市制定了《關于進一步加快養老服務業發展的意見》，鼓勵和引導民間資本興辦民辦養老機構，加大扶助力度，積極推進養老服務與醫療衛生相結合，將養老護理員納入政府培訓教育規劃，著力打響“幸福安康、智慧養老”為主題的紹興特色養老服務品牌。《紹興市國民經濟和社會發展第十三個五年規劃綱要（2016-2020年）》也將醫養融合發展納入養老服務體系建設：依托醫院資源，籌劃建設養老中心，發展醫養結合型養老機構，探索開展國辦養老機構改革升級，有效發揮鄉鎮社會福利中心的作用，實現護理型養老服務機構衛生所（醫務室）全覆蓋。
在政策的推動下，紹興市已有一批醫院、養老院開始試水“醫養結合”。2014年，紹興越州醫院和紹興越州養護院協作運營，成為越城區首家非營利性“醫養結合”醫療機構，由越州醫院提供專業的醫療救治服務，越州養護院提供康復期和穩定期的疾病養護服務，同時該院與紹興市人民醫院組建醫聯體，積極推行“醫養結合”，開展與社區養老和社區衛生服務機構的合作，醫院和養老院聯合運行，輻射社區，為老年人提供健康服務。2016年6月，紹興市首個公建民營老年康復護理機構紹興綠康老年康復護理院在紹興市社會福利中心院內設立運營，擬為紹興市社會福利中心和全市的老年人提供基本醫療、醫療康復、心理康復、精神慰藉、康復護理、長期照護和臨終關懷等全方位服務。
二、發展困境
紹興市在“醫養結合”養老服務體系建設方面作了積極探索，但目前的“醫養結合”養老服務無論是供給總量、資金投入、服務水平、人才建設，還是政策落實、監督管理等方面都明顯滯后于經濟發展水平及老齡化程度，醫與養依然處于分離狀態：
（一）制度保障存在壁壘
醫療、養老分屬不同專業領域，“醫養結合”過程又受到社保、財政等因素制約，很多護理項目不能納入醫保支付，而老年人購買力有限，醫療和養老機構的財力卻同樣有限，老年人的生活護理、醫療護理服務難以保障。這些“醫養”有關的公共資源由衛生、民政、人社、財政等不同部門分配，各部門對相關政策的認識、調整、落實未能達到協調一致和整合聯動的程度，兩者的融合深受體制、機制的限制。
（二）機構養老供需脫節
過去幾年養老服務發展中最突出的問題之一，就是精準化不足，沒有能夠全面摸清老年人的需求底細，一味地強調增加養老床位、增建機構，沒有針對不同地區、不同年齡段的老年人，制定不同的服務計劃，缺乏統籌規劃，體系建設缺少整體性和連續性，供給和需求矛盾十分突出，投資效益較低，具體表現為：醫護型養老機構建設不足，養老機構內設醫療設施功能不完善，功能單一，尤其面向失能、失智老人醫護康復服務能力比較弱；養老機構布局不合理，區域之間、城鄉之間發展不平衡，提供醫護服務的公辦養老機構“一床難求”，而在留守老人、高齡老人、空巢老人較多的農村，敬老院床位“空置率高”；養老機構為回避風險，更愿意接收自理老人，造成健康老人擠占資源，而有著剛性需求的失能老人則被排斥在市場之外[3]。
（三）社區功能整合不足
從養老服務體系來看，居家和社區養老是基礎和依托，但其服務的有效性不高，居家和社區養老的獲得感并不強，主要原因在于社區養老服務設施與社區醫療衛生服務機構結合不緊密、轉診制度不完善，社區服務仍停留在日間照料，不能滿足高齡、失能老年人生活照料和醫療護理疊加的服務需求。
（四）專業服務人才匱乏
專業的醫療護理服務，是老年人獲得高品質晚年生活質量的保障，但由于工資待遇低、職稱評聘受限以及工作勞動強度大、風險大等原因，從事老年人醫療護理的專業人才嚴重短缺，流動性大，現有從業人員普遍年齡偏大，缺乏專業技能，和人才需求呈現巨大矛盾，是養老機構、醫療機構面臨的共同難題。
三、建議與對策
應把醫養融合作為社會養老服務體系的改革重心，從破解當前社會養老服務體系建設“養”與“醫”分離的關鍵性問題導向切入，從解決供給側結構性矛盾，促進有效供給與需求的對接入手，通過服務的綜合與資源的整合，以老人需求為核心，將中國老年人的照護服務與醫療服務納入到統一制度框架中。
（一）從健全體制機制的供給側發力，夯實醫養融合發展的基礎
一是加強政府主導，完善頂層設計，盡快建立發改、民政、衛生、人社、殘聯、財政等部門互認的“醫養結合”統籌協調機制，全面落實分級診療和雙向轉診制度，將符合一定條件的養老機構的內設醫療機構納入醫保聯網結算，打通養老、醫療和社保的政策通道。二是提高財政資源的利用效率，除了稅費減免、貸款優惠政策、一次性建設補貼、運營補貼等支持措施，應加強構建醫養結合機構內生增長機制[3]，考慮用養老金、醫保金等社保資金以及養老服務補貼，換取對老年人的生活照護和醫療、護理、康復、保健等服務，如借鑒青島市的做法，從城鎮醫保基金中劃撥部分資金作為長期護理保險資金來源[4]。
（二）從創新服務模式的供給側發力，形成多元互補的發展格局
通過新設、協議、引進、轉型、增設等形式，積極探索醫養結合服務模式的創新發展：一是支持有一定規模的養老機構附設醫院或醫務室、護理站，允許執業醫師到養老機構設置的醫療機構多點執業；二是鼓勵養老機構與周邊醫療機構開展多種形式的協議合作，尋求養老、醫療機構及老年人三者共贏的結合點，建立對口支援、綠色通道、醫療養老聯合體等機制；三是引導醫療衛生機構開展養老服務，尤其是要加強老年病醫院、康復醫院、護理院的建設，引導這些醫院接收失能、半失能老人，拓展長期照護服務，設置老年養護、臨終關懷床位；四是加強社區居家養老服務照料中心與社區醫療衛生服務中心（站）的合作，為社區老年人提供生活照料、醫療護理、健康管理、慢病管理、健康咨詢、家庭病床等一站式服務，強化社區養老設施的支撐依托功能；五是推動社會力量興辦醫養結合機構，激發市場活力，鼓勵有實力的民營機構進行品牌化連鎖化經營[5]。
（三）從科學規劃布局的供給側發力，實現醫養資源的合理配置
要確立照護等級評價標準，對本市老年人家庭經濟狀況、身體狀況、養老服務需求等情況進行評估，建立數據庫，實行動態管理，基于老年人口數量、失能率、養老及醫療衛生機構分布狀況等數據研究制定出臺醫養結合服務體系建設發展規劃，合理調整機構規模、數量和功能定位，提高服務供給的精準性。建立層級服務管理體系及組織，一是充分發揮社區的依托作用，突出居家和社區養老的主體地位；二是充分發揮公辦養老機構的托底作用，并將機構養老服務的重點放在對失能、半失能老人的醫療、護理、康復等項目上，在保障“三無”老年人、“五保”老年人服務需求的基礎上，優先照顧經濟困難的孤寡、失能、高齡老年人；三是充分發揮市場在資源配置中的作用，營造公平有序的市場環境，滿足社會多樣化、多層次需求。
（四）從專業人才培養的供給側發力，建立多層次醫養服務隊伍
醫養結合的養老服務是一種專業化的特殊服務，應加強人才隊伍建設：一是建立合理的薪酬保障、激勵機制，提高專業養老醫護人員的工資、福利待遇，完善職稱聘任制度，吸引專業人才從事養老醫護工作；二是依托紹興護士學校、紹興市職教中心等職業學校，開設養老服務管理、老年護理、老年社會學等專業，同時發揮社區教育學院及社會培訓機構的作用，開展多層次的養老醫護服務教育，培養具有不同專業層次的、經過系統培養背景的專業人員，并鼓勵大中專院校護理專業、社會服務與管理、公共事務管理和家政學等相關專業畢業生到養老服務機構和社區就業，從事養老服務工作；三是健全養老服務職業資格認證制度，對各類養老機構從業人員實行定期考核與職業資格認證，實現養老服務人員職業化專業化。
參考文獻：
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[3] 袁曉航.“醫養結合”機構養老模式創新研究[D].浙江：浙江大學，2013.
第7篇：社區心理服務體系建設范文
【關鍵詞】 移民搬遷社區;七堰社區;社區服務體系
移民搬遷社區是區別于城市社區和傳統農村社區的一種新型社區，陜西省安康市漢濱區七堰社區就是這樣一例，其前身是位于安康市大竹園鎮的幾個自然村，但當地在2010年遭遇了重大泥石流災害，災后地質地貌損毀嚴重，不再適宜居住，于是在黨和政府的支持下，為恢復生產與避災減災重新選址建立了七堰社區這一新型農村社區。社區成立后設立了黨總支和居委會，這樣的組織形式便于社區工作人員進行有效管理和活動，社區內還配置了各種專項服務室，如閱覽室等，以滿足居民的不同需要。然而由于社區居民原本來自不同村落，彼此有著一定的背景和習慣差異，因此，居民對于社區服務的需求就相應地呈現出多元化、多層次的特點。
一、移民搬遷社區存在的問題
顯而易見，移民本身是一個非常脆弱的群體，離開故土喬遷新域的他們無論在物質還是精神上都會面臨一定困難，為解決這些困難，社區管理部門除了要不斷鞏固經濟基礎外，還要大力完善社區服務體系，從心出發，真正讓移民在新社區中穩得住，能幸福。在初期搬遷后三年左右的時間內，居民在精神文化、社會心理等方面都面臨著一個適應性的過渡期，這一時期非常關鍵，若處理不好，極容易誘發一系列危機。新農村社區絕不僅僅是一個居民的住宅集中地，其更注重的應該為居民在心理調適、文化適應等方面提供有效服務，讓居民對社區有一種歸屬感，從而更好地安居樂業。經過實地調查研究，筆者發現七堰社區雖然已經平穩度過“過渡期”，但其仍存在一些社區服務體系構建不完善、功能有所欠缺的問題。
一是社區內并未建立一個針對留守老人和兒童的專業社區照顧機構。由于七堰社區地處山區，資源有限，大部分青壯年都在外務工，導致社區內常住人口多為老年人和未成年人。老人們經常遇到一些煩心事不知該找誰溝通，兒童更是存在著隔代撫養以及心理問題不受重視的情況。隔代撫養帶來的弊端顯而易見，對老人來說由于代溝和自身局限導致他們對如何引導孩子的心理成長幾乎一無所知，只知道滿足孩子的物質需求，祖輩的教育思想難以跟上現代教育思想的潮流，這樣的環境對于孩子的成長自然極為不利，而孩子長期離開父母也容易出現很多心理問題，這些都需要社區工作人員提供專業服務，也需要專業機構提供資源支持。
二是社區工作人員對于危機管理的認識不足，缺乏憂患意識。危機管理的定義為：危機是一種對于組織基本目標的實現構成威脅，要求組織必須在極短的時間內做出關鍵性決策和進行緊急回應的突發性事件。七堰社區的工作人員在社區內較為缺乏對居民認識各種災害的宣傳和應急演習，這反映出的問題就是對公共安全意識重視不足。
三是社區在提升居民公共參與意識與實踐方面的服務還亟待提高。七堰社區由不同的自然村合并而成，居民成分的多元、價值觀的迥異造成了其參與社區事務的認知度和執行力都較低。居民參與社區活動還停留在被動層面上，大多數居民較為依賴政府權威，對社區事務缺乏責任感。另一方面，社區工作人員對于社區居民參與性的重視也在一定程度上影響著居民對于社區事務的參與性高低，這顯然也是七堰社區工作人員迫切需要重視的一個關鍵問題。
二、加強移民社區服務的建議
一個現代化的新型社區需要有專業的管理人員和服務人員，管理人員能夠更好的傾聽民意，并且上傳下達，而服務人員則能夠將社區居民所需福祉落實到居民手中，二者的責任都很重大，因此都需要由接受過專業培訓的人來從事，因為他們可以利用專業的知識、技能和方法為社區居民提供更好的服務，從而完善原有的社區服務體系。有鑒于此，筆者嘗試為七堰社區的社區服務體系建設提出一些可供參考的對策。
1、進一步提高七堰社區工作人員的專業程度和責任感。工作員要以社區安全為己任，加強區內宣傳，固定時間開展安全演習，使社區居民對各項災害有正確的防范意識，加強社區居民對各項災害的自身救治能力;在社區內大力宣傳公共安全教育，提高社區居民公共安全意識;糾正社區居民對教育的錯誤觀念，注意加強對留守兒童的心理輔導;改變社區管理人員對于社區居民參與社區事務不重視的觀念，提升社區居民對于社區事務的知曉度與參與度。
2、積極組織居民建設社區文化。這項工作可以分為三方面來進行：一是大力發展具備區域特色的文化建設，像是建立廣場舞隊，由社區提供設施和場地，這不僅可以鍛煉社區內老人的身體素質，也可以豐富居民文化娛樂生活;二是利用公告欄、廣播站等地方大力宣傳社區居民參與社區事務的重要性，號召和鼓勵居民將社區真正當作屬于自己的家園，而自己就是主人翁，以提高社區居民的社區參與意識和自身責任感;三是敦促社區管理人員的觀念要堅持與時俱進，例如為社區管理人員開設各種專業講座，提供豐富的資料和可供借鑒的案例，為社區服務體系的建設打下堅實的基礎。
3、引入“鄰里守望”機制，采取“賦權”方式增加居民的歸屬感。鼓勵小家庭之間多溝通、多交流，社區工作人員牽頭傳授一些專業的照顧老人和兒童的技巧，以便家家能夠互相扶持，共同為社區留守老人和兒童提供情感慰藉和生活支持，這也可以加深鄰里之間的親密度，更好的實現互利共贏。此外，社區管理人員還可以將社區圖書室、老年人活動室等服務室的管理權交給居民代表，通過這些方面的居民自治，在某種程度上加深居民對于社區的歸屬感，只有讓社區居民感到社區是自己的，自己有話語權，才能從根本上塑造居民的主人翁意識。
4、切實加強“專業服務”。以期不斷完善社區服務體系和功能。七堰社區可以和本市高校或其他有專業社工的機構開展合作，充分借助外力彌補自身不足，引進專家和專業人士幫助自身建立一支由專業人員組成的社區服務隊伍，定期對這些人員開展諸如老人護理、兒童心理疏導、危機管理、心理咨詢等方面的培訓，還可以利用專業的社會工作方法在社區內開展小組工作、個案工作等專業服務項目，真正為滿足社區居民的不同需求提供更為科學的支持和服務，使其生活更加幸福和美滿。
本文以安康市漢濱區七堰社區為樣本進行了定性研究，總結了一些具有現實意義的問題并提出對策，雖然七堰社區在我國社會主義新農村建設時期的移民搬遷社區中只是滄海一粟，但是對其進行的研究也可以在其他類似社區的研究中予以參考和應用。
【參考文獻】
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[3] 夏建中.社區工作[M].北京：中國人民大學出版社，2009.164.
【作者簡介】
第8篇：社區心理服務體系建設范文
of the Public Cultural Services System
――As an Example of the Public Libraries in Qingdao
Chen Dongqing
（the Qingdao Library 266034）
Abstract： The library should be play an important role in the Creating Demonstration Areaof the Public Cultural Services System. This paper introduces the the present situation of public cultural service about the public libraries in Qingdao， and analyzes the present existing problems， and advances some corresponding Suggestions for improvement.
Key words： the Public Cultural Services System;Library; Demonstration Area;reate
中圖分類號：G249.27 文獻標識碼：A 文章編號：1003-9082（2015）12-0035-02
2011年4月，國家文化部、財政部公布了全國第一批創建國家公共文化服務體系示范區名單[1]，青島有幸成為山東省入圍的唯一城市。創建國家公共文化服務體系示范區，成為全市文化工作面臨的新的重要而艱巨的一項任務。青島市公共圖書館系統作為公共文化服務體系的重要組成部分，應該充分挖掘自身優勢，在示范區創建活動中發揮主力軍的作用。
一、國家公共文化服務示范區創建工作及其意義
開展國家公共文化服務體系示范區（項目）創建工作，就是在“十二五”期間，按照公益性、基本性、均等性、便利性的要求，在全國東、中、西部創建一批結構合理、發展平衡、網絡健全、運行有效、惠及全民的公共文化服務體系示范區，培育一批具有創新性、帶動性、導向性、科學性的公共文化服務體系項目，為我國公共文化服務體系建設探索路徑、積累經驗、提供示范，推動公共文化服務體系建設科學發展。其重點創建內容包括：公共文化硬件設施網絡的建設、公共文化服務保障體系建設、公共文化產品服務供給體系建設、公共文化服務組織支撐體系建設、公共文化服務績效評估制度建設、制度設計成果資源共享機制建設等幾項內容[2]。
開展示范區（項目）創建工作，有利于推動整合、集成“十一五”建設成果，提升公共文化服務能力，有利于進一步發揮典型的示范、影響和帶動作用，全面推進公共文化服務體系建設，有利于充分發揮政府的統籌職責和作用，為文化工作提供有力抓手，有利于更好地研究解決當前制約公共文化服務體系發展的突出矛盾和問題，因此意義重大。
二、青島地區公共圖書館開展公共文化服務工作的現狀
近年來，青島市政府對公共文化服務工作日益重視，財政支持力度不斷加強，圖書館從事公共文化服務的軟硬件環境得到極大的改善，服務的質量了水平有了較大的提高。
1.圖書館基礎服務設施進一步完善
青島市自2007年開始在全市城鄉組織實施“農家書屋”工程建設，8年來，市級財政累計投入資金近9000余萬元，建立了農村和社區圖書室6500多個，基本實現圖書館服務網絡的全覆蓋[3]。同時，市縣兩級還加大了對所轄圖書館的投資改造力度，紛紛擴建新館。其中，即墨市圖書館新館已經啟用，膠州市圖書館正在往新館搬遷，嶗山區、萊西市新館即將建成，青島、膠南等新館建設也在論證之中。這些政策的實施極大提高了圖書館的服務能力。
2.總分館制建設扎實推進，四級圖書館服務網絡體系初步形成
2008年，青島市圖書館牽頭引進了Interlib圖書館集群管理系統，開始在全市范圍內推行總分館制建設。目前，全市范圍內已經初步形成以市圖書館為中心館，各級區（市）、街道（鄉鎮）、社區（村）圖書館（室）為下級分館的四級服務體系，實現了書目資源的共建共享和圖書資源的通借通還，極大方便了居民群眾。
3.全民閱讀推廣活動精彩紛呈，文化服務突顯品牌效應
近年來，加強閱讀推廣活動，激發群眾的閱讀熱情，已經成為各級圖書館的重要工作內容之一。每逢春節、國慶、世界讀書日、全民讀書月等重要節日，各級圖書館都會舉辦形式多樣、豐富多彩的閱讀推廣活動，有些活動甚至堅持數載，形成有影響力的文化品牌。如：市圖書館的“文化大講堂”和“小貝殼快樂營”，即墨市的“義務小館員”，平度市的“元宵節燈謎會”，市南區的“市民講堂”等。這些活動在展示圖書館良好形象的同時，也讓更多的人了解了圖書館、走進了圖書館，從而享受到了閱讀給他們帶來的快樂。
4.圖書館服務范圍不斷擴大，館外服務的力度得到加強
隨著圖書館服務意識的增強，越來越多的圖書館將服務的范圍從館內擴展到了館外，將群眾需要的文化主動送到群眾身邊去。如：市北區圖書館將“傳承島城百年歷程 解讀經典歷史瞬間”名家講壇系列活動，滲透到了機關、部隊、學校、社區等各個層面，收到了明顯的社會成效，社會影響廣泛。平度市建立了三處“科技示范點”，針對各鎮農業生產的特點，搜集整理了種植、養殖、農副產品生產及加工等方面資料，很好解決了農民對信息資料的切實需求。
三、圖書館在示范區創建工作中的不足及其改進措施
盡管圖書館在公共文化服務領域取得了較大的成績，但也暴露出了很多問題和不足之處，比如總分館制效能不高、基層圖書室利用率偏低以及基層圖書管理人才隊伍建設落后等等。在今后的創建工作中，圖書館應該重點做好如下幾個方面的工作：
1.爭取政府的支持，將總分館制建設工作上升成為政府行為
和杭州等先進城市的總分館制略有不同，目前青島地區的總分館制建設工作，仍然是青島地區公共圖書館界的一種行業行為。由于缺乏政府的政策依據，所以推進過程中遇到了比較大的阻力，如嶗山區圖書館因擔心固定資產流失，在加入總分館制時，提出了“通還不通借”的附加條件。客觀講，嶗山區圖書館的擔心其實并不是沒有道理的，沒有政府的尚方寶劍，工作起來難免會瞻前顧后、縮手縮腳。如果市政府能夠出臺統一文件、并出面做好督導和考核工作，相信會極大加快此項工作的推進速度、有效提高此項工作的建設質量。
2.加強總館制下各館業務合作深度和廣度，增加總分館制的內涵
總分館制的架構的建立，為本地區各級公共圖書館（室）之間提供了很好的溝通橋梁，各館之間聯系更加方便和密切，這為更加廣泛的業務合作提供了可能。最近一段時間以來，青島圖書館館牽頭組織的全市范圍內的“讀者利用圖書館技能大賽”、“讀好書演講比賽”、“少兒繪本展演賽”等活動，吸引了眾多市民參加，很好地宣傳了圖書館工作，收到了良好的社會效果。因此，我們不能僅僅滿足于圖書的通借通還和書目數據的共建共享，而應該加大總分館制框架下業務合作研究力度，不斷增加總分館制的內涵，充分發揮總分制的功能與作用。
3.加大宣傳力度，吸引讀者利用圖書館
盡管我們的基層圖書室已經建成4、5年了，但很多群眾并不知道身邊這些圖書室的存在，因此，要想提高基層圖書室的利用率，首先進行積極的宣傳和推廣，吸引讀者上門。很多基層圖書室從建立之初就抱著“酒香不怕巷子深”的心理，坐等讀者上門。殊不知，我國基層圖書室的基礎薄弱，廣大群眾沒有閱讀的習慣，缺少圖書館意識，如果我們不進行自我宣傳，人們就不知道圖書室的存在，更遑論利用圖書室的服務了[4]。我們的宣傳既可以利用傳統的宣傳櫥窗、布告欄、傳單、活動展板等作為傳播渠道自身的館藏、服務信息，也可以結合閱讀推廣活動進行，如膠州市組織的“青島市適應圖書進書屋、進萬家”活動啟動儀式，通過贈書、發放各種宣傳資料、解答讀者咨詢等方式宣傳圖書館知識，號召群眾多讀書，讀好書，積極利用農家書屋進行閱讀，起到了很好的宣傳效果。
4.提升服務水平，用貼心的服務，留住讀者
基層圖書館最常開展的最基本服務就是圖書借閱，為讀者提供便利的借閱服務可以算是做好服務工作的開始。其他服務則可以根據基層圖書館讀者群的實際需求來開展。如在社區中的人口，多以上班族為主，圖書館就需要考慮在晚上和周末等時段增加開館時間;在小孩子比較多的農村，圖書館可以在假期里舉辦各種兒童讀閱讀活動，或者邀請孩子到圖書館來充當小小圖書館員，從小培養他們的圖書館服務意識;對于年輕人數量比較多的基層圖書館，則可以利用網站、QQ、微博等網絡媒體新書信息和近期活動;如果讀者在館內沒有找到想借閱的圖書，可以直接讓他們向圖書館建議或直接讓他們采購自己心儀的書籍，由圖書館報銷并納入館藏[4]。總而言之，就是要讓讀者感到圖書室就是自己的后書房，是自己生活中不可或缺的一部分。
5.加強人才隊伍的培養
關于基層服務隊伍建設，主要存在兩個問題，一是人員數量不足，二是人員素質不高。對于人員數量不足問題，可以借鑒江西省選聘農村貧困殘疾人擔任農家書屋管理員的做法。江西省新聞出版局從2009年開始就與江西省殘聯密切合作，把農村殘疾人就業與農家書屋兩個民生工程一起抓，既解決了農家書屋的管理人員不足的難題，又開辟了一條農村殘疾人就業的新渠道，可謂一舉兩得。對于人員素質不高問題，一個是要加強對基層工作人員的培訓，如膠南市圖書館開設的鎮綜合文化站、村文化活動室負責人和文化骨干的培訓班;二是可以安排館員下基層做掛職輔導，這樣除了可以提高輔導的針對性和效果以外，還可以起到宣傳和督導的作用，同時，對于基層中出現的問題，也可以及時發現，于第一時間加以解決。
第9篇：社區心理服務體系建設范文
總體思路：以服務大局為根本，以惠民生、促改革、強服務、夯基礎為基本思路，重點推進社會救助規范化、養老事業健全化、救災體系全面化，為全面建成小康社會創造有利條件與有效平臺。
在“四個全面”戰略和經濟發展新常態背景下，社會各界將更加關注社會建設和民生保障。“十三五”民政事業發展要積極適應經濟發展新常態，以邁上新臺階為目標，扎實推進“兩個率先”，將民政事業放入“建設宜商宜業宜居的新__”大局中考量。
1、完善城鄉居民最低生活保障制度。全面落實《城市居民最低生活保障條例》和《社會救助暫行辦法》和《__省社會救助辦法》，嚴格按照《__省居民最低生活保障工作規程》，建立和完善低保家庭申報聽證和收入核查辦法，規范申請、審批程序，科學制定保障標準，適時提高保障水平，做到應保盡保，分類施保，堅持“一戶一檔”和動態管理。落實保障資金自然增長機制，按照市委辦、市政府辦關于印發《__市新型城鎮化與城鄉發展一體化工作方案》（__辦發〔2014〕124號）的通知要求，到2020年城鄉低保將實現一體化。完善低保信息系統管理，完善低保對象在住房、醫療、教育、司法、就業、養老保險等方面的社會救助配套政策，從根本上解決低保家庭的生活保障問題。
2、鞏固和完善農村五保供養制度。繼續落實好《農村五保供養工作條例》，根據全區經濟發展水平，適時調整提高供養標準，做到按標施保、應保盡保。力爭到2015年末，人均年供養標準達到4000元以上。鞏固五保供養成果，多方籌集資金，新建、改擴建21所農村敬老院，力爭五保對象集中入院供養率率達到75 %以上。廣泛開展社會化養老服務示范創建活動，力爭到“十三五”末，建成省級養老服務示范機構4個，省級文明敬老院6個，市級三星級敬老院10個。
3、完善社會救助制度。“十三五”期間，全面建立以城鄉低保、醫療救助、臨時救助為主要內容，住房、教育、司法等專項救助相銜接配套的城鄉社會救助體系，進一步健全完善“政府主導、部門協作、村組（社區）配合、公眾參與、社會監督”的社會救助工作機制，全面提高城鄉貧困人口的社會保障水平。
1、加強災害信息管理能力建設。開展區域內各類自然災害風險和減災能力調查，建立完善自然災害風險隱患數據庫。細化災情統計標準，完善自然災害災情統計制度。健全災情信息快報、核報工作機制。在減災委綜合協調下，建立完善災害信息溝通、會商、通報制度和災害信息的分析、處理機制，建立災害信息共享及平臺，加強對災情信息的收集、匯總、分析、處理和應用，為防災減災工作提供決策服務，提高綜合減災能力。在全區范圍內建立一支具有較高素質的災害信息員隊伍，有效發揮災害信息員在傳遞信息、組織群眾等方面的作用。
2、加強救災應急救援體系建設。建立依托公安、消防為基礎的應急救援體系，災民生活救助快速有效，倒房重建補助標準逐步提高，冬春災區群眾基本生活得到妥善安排，社會動員能力明顯提高。到2020年，災害發生12小時之內確保災民有飯吃、有衣穿、有水喝、有臨時住所、有病能得到及時醫治，應急救援體系及時響應、救助有力，當年需恢復災民倒房重建率達100%。
3、加強綜合減災示范社區建設。加強城鄉社區減災能力建設。推進基層減災工作，開展綜合減災示范社區創建活動，組織社區居民、企業積極參與防災減災活動，完成20個創建綜合減災示范社區創建工作，80%以上居民了解掌握災害應急避險、自救互救的基本知識和技能，災害信息傳播覆蓋面達到應接受信息人群的95%以上。進一步修定城鄉社區災害應急預案，組織社區居民積極參與減災活動和預案演練；不斷完善城鄉社區減災基礎設施，結合廣場、公園、學校、
體育場等公共設施，建設一批布局合理、設施完備、功能齊全的轉移安置群眾的應急避難場所。加強城鄉社區居民家庭防災減災準備，建立應急狀態下社區弱勢群體保護機制。全面提高城鄉社區綜合防御災害的能力。4、加強減災科普宣傳教育建設。建立政府職能部門、新聞媒體和社會組織協作開展減災宣傳教育的機制，普及防災減災科學知識，提高全民防災意識。優化電視、廣播、報刊、電話、互聯網等傳媒在災害信息的傳播、防災減災科普知識的宣傳教育的作用。設置氣象、地震、地質災害等科普基地。將減災知識普及納入學校教育內容，開展減災普及教育。充分利用“國際減災日”和“全國防災減災日”宣傳，推動減災防災宣傳進農村、進社區、進機關、進學校、進企業，營造全社會共同關心參與防災減災的濃厚氛圍。
5、加強防災減災社會參與能力建設。繼續完善農業保險體系，全區農業主導產業保險實現全覆蓋。繼續擴大，并鞏固政策性農村住房保險覆蓋面，確保參保率達到99%以上。提倡和鼓勵單位、個人積極參加財產保險和人身保險。建立完善社會動員機制，充分發揮群眾團體、紅十字會、社會組織、基層自治組織和公民在災害防御、緊急救援、救災捐贈、醫療救助、衛生防疫、恢復重建、災后心理支持等方面的作用。
6、加強救災物資儲備庫建設。計劃建設一個建筑面積不低于1000平方米的區級救災物資儲備庫，完善救災物資儲備制度，適量儲備救災物資，保證災害應急工作的需要。同時積極探索建立協議儲備等救災物資儲備方式。
7、規范救災資金使用，加強減災救災資金投入。督促鄉鎮認真貫徹落實《__省自然災害生活救助資金管理暫行辦法》（__財社〔2011〕48號）要求，建立區、鄉自然災害救助經費分擔機制，拓寬救災資金籌集渠道，提升救災資金使用效率。
1、兒童福利。進一步完善孤兒養育標準增長機制。鼓勵公民收養，推進家庭寄養，加強親屬監護，提倡社會助養，促進孤殘兒童回歸家庭和社會。完善困境兒童分類保障制度，加大有效投入，形成與我區經濟社會發展水平相適應的困境兒童分類保障體系，使困境兒童的生活保障更加有力，醫療康復保障更加健全，教育保障政策更加完善，監督保護制度更加科學。整合各類優勢資源，加強兒童福利機構規范化建設，建立有專人負責的區、鄉（鎮）、村（居）三級兒童福利指導中心或兒童福利指導站，構建困境兒童保障“一門受理、協同辦理”的服務平臺。積極開展困境兒童福利服務工作。強化社區兒童福利服務指導和組織功能，為有需求的困境兒童及其家庭提供臨時照料、教育輔導、心理疏導、監護指導、政策咨詢、履職能力培訓等服務。積極探索以政府購買服務的方式支持社會力量參與困境兒童保障服務工作。
2、殘疾人福利。認真落實福利企業減免稅等扶持政策，大力扶持福利企業健康發展，全面落實相關政策，切實保護好殘疾職工的合法權益。拓展福利企業興辦渠道，鼓勵支持各種社會資本興辦福利企業，研究對殘疾人集中就業的福利企業扶持政策，支持興辦小微型福利企業，多種渠道擴大殘疾人就業。
3、完善養老服務業發展政策體系。落實養老服務設施建設用地；要將各類養老服務設施建設用地利用總體規劃和年度用地計劃,按照到2020年養老床位占老年人口總數40的目標，留足養老服務設施建設用地；加大養老服務業資金投入。要將福彩公益金留成部分的50%以上用于發展養老服務業。
4、加強養老機構建設。建立養老機構日常運營補貼機制；建立養老服務護理人員補助制度；推進公辦養老機構民營化改革。
（四）加強雙擁優撫安置體系建設。全面落實優撫對象各項優待撫恤政策，深化退役士兵安置改革，推進軍休管理和服務創新，建立與全區經濟社會發展水平相適應的雙擁優撫安置體系。
1、深入開展雙擁創建工作。鞏固雙擁創建成果，2017年，力爭再創省級雙擁模范區“五連冠”。
2、全面落實優撫政策。認真貫徹落實《軍人撫恤優待條例》以及與之相配套的各項優撫政策，進一步健全和完善優撫對象定期撫恤補助標準自然增長機制，及時調整優撫對象定期撫恤補助標準，確保其生活水平逐步提高。建立健全優撫對象醫療保障體系，落實優撫對象醫療減免政策，推行優撫對象醫療費“一站式”即時結算服務，提高優撫對象的醫療保障水平。加快劉老莊八十二烈士陵園的改擴建，計劃再投入1700萬元，實施陵園景觀及綠化提升工程，將陵園打造成__北一流褒烈育人基地。
3、深化退役士兵安置改革。全面實行的城鄉一體化安置政策。及時足額發放一次性經濟補助，確保自主就業退役士兵安置率繼續保持在100％。嚴格按照《兵役法》和《退役士兵安置條例》及省市有關安置法規政策繼續做好轉業士官崗位安置工作，確保安置率100%。積極動員符合參訓條件的退役士兵參加政府組織的免費職業技能培訓，在保持十二五期間平均95%的參訓率基礎上有突破，爭取達到95%以上的參訓率，并做好相關服務工作。嚴格落實上級有關復退軍人問題的指示精神，以穩定為目標，扎實做好各項穩控工作，把各種矛盾問題化解在萌芽狀態，保持我區涉軍群體的總體平穩。
（五）加強社會事務管理體系建設。切實加強基層自治組織建設，大力培育發展各類社會組織，建立政府行政管理與社會自治功能互補、政府管理力量與社會調節力量互動的社會事務管理體系。
1、進一步深化基層民主自治。依法組織好城市第六、第七屆社區居委會和農村第十一、第十二屆村民委員會換屆選舉。進一步完善以民主議事和民主決策為基礎的基層協商民主制度，不斷增強基層民
主自治的透明度，強化村（居）民的主體地位。進一步轉變基層政府行政職能，全面推進“政社互動”，進一步完善社區、社會組織、社工“三社聯動”機制，加大培育社區社會組織力度，增強其承接社區各項事務的能力。健全村黨支部領導的充滿活力的村民自治機制，城鄉社區依法自治率均確保100%。2、完善社區服務體系。健全以民生幸福為主要內容的社區公共服務體系，以居民互助為主要形式的社區志愿服務體系，以滿足居民多種需求為主要目標的社區社會化服務體系，努力構建主體多元、內容豐富、形式多樣的社區服務新機制。進一步加強社區網格化管理，做到細化、精化，更好地為居民提供全方位的社區服務。充分發揮城鄉社區在社會建設、社會治理和社會服務中的作用。加大社區社會組織培育力度，提升社區社會組織承接各項社會事務的能力。加強社區志愿者隊伍建設，到2020年底，注冊社區志愿者人數占居民人口18%。居民群眾對社區服務的滿意率達到95%以上。增強社區居民參與社區建設的意識，提高社區居民對社區的認同感和歸屬感。
3、加大社區綜合服務中心標準化建設力度。全面提升區、鄉鎮、社區三級社區綜合服務平臺建設，到2020年底，三級社區綜合服務平臺功能完善率達到80%。普遍建立綜合服務大廳，實現“一門式受理、一站式服務”，為廣大城鄉居民提供更加方便快捷的社區服務。進一步完善城鄉社區經費保障機制，將城鄉社區工作經費、人員報酬、服務設施和社區信息化建設等項經費納入地方財政預算。積極爭取駐區單位和社會各界對社區建設的支持，逐步形成城鄉社區建設多元化投入格局。進一步改善城鄉社區辦公條件，確保每個村居辦公經費每年平均不低于10萬元。
4、加大社會組織扶持發展力度。深化社會組織登記制度改革，重點推動公益慈善類、行業協會商會類、科技類和城鄉社區服務類社會組織較快發展，到“十三五”末，全區登記社會組織力爭達到每萬人8個以上。設立社會組織扶持發展專項資金，建立財政扶持社會組織發展機制，為社會組織扶持發展提供資金保障。建立政府向社會組織轉移職能、購買服務機制。編制年度《政府向社會轉移職能事項目錄》和《政府購買公共服務目錄》，將政府部門可由社會組織承擔的事務性管理工作、適合由社會組織提供的公共服務事項，通過公開招標、競爭性談判、定向委托等方式轉移給評估等級高、服務能力強的社會組織。不斷創新社會組織公益創投支持機制，重點圍繞養老服務、心理慰藉服務、助殘服務、兒童青少年服務、救助幫困服務及其他公益服務，支持社會組織策劃設計、組織實施與此相關的公益創投項目，培育一批深受群眾歡迎的優質公益項目品牌。
5、健全社會組織監督管理機制。提升社會組織依法自治能力。健全以章程為核心的社會組織法人治理結構，落實民主選舉、民主決策、民主管理、民主監督各項制度，強化監事會職能，發揮好監事會作用，形成權責明確、運轉協調、制衡有效的機制。健全以《民間非營利組織會計制度》為重點的社會組織財務管理制度，規范財務會計行為，提高財務管理水平。加強社會組織等級評估工作，采取購買服務方式，對社會組織業務開展、工作成效、財務狀況、誠信自律等進行第三方評估。到“十三五”末60%以上社會組織獲得等級評估。發揮等級評估的導向作用，將社會組織的評估等級作為政府向其轉移職能和購買服務的重要依據。建立完善社會組織監管機制。建立政府監管和社會組織自律相結合的監管體系，完善民政、經信、財政、稅務、審計、物價、市場監督管理、公安、司法等部門分工協作的聯動工作機制。將社會組織納入社會誠信管理體系，建立社會組織及其負責人的誠信檔案，實施社會組織誠信公示和黑名單等制度。及時發現并依法查處社會組織違法違規行為和非法社會組織。健全社會組織信息披露機制。完善社會組織公共信息披露平臺，及時披露社會組織重要信息，推進社會組織陽光運作、社務公開。完善社會公眾投訴舉報機制，暢通媒體和社會公眾監督社會組織的渠道。
