醫(yī)院規(guī)章制度總結(jié)精選(九篇)

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第1篇：醫(yī)院規(guī)章制度總結(jié)范文

[中圖分類號] R197.322 [文獻標識碼] B [文章編號] 1671-7562(2008)02-0091-02

現(xiàn)代社會是制度化程度越來越高的社會。現(xiàn)代的醫(yī)院管理也已經(jīng)從過去的經(jīng)驗式管理轉(zhuǎn)變?yōu)橹贫然芾怼１本┦行l(wèi)生局“醫(yī)院管理年和創(chuàng)建人民滿意醫(yī)院考核評價標準”要求醫(yī)院“管理方式制度化”。我院歷來重視醫(yī)院管理的制度化，并不斷補充完善。作者嘗試總結(jié)我院在醫(yī)院制度化管理中的做法及工作中的幾點體會。

1 制度的定義

現(xiàn)代社會是制度化程度越來越高的社會，這就意味著它的發(fā)展越來越受制于制度安排和制度供應。我國《現(xiàn)代漢語詞典》中關(guān)于制度的定義是：(1)要求大家共同遵守的辦事規(guī)程或行動準則；(2)在一定歷史條件下形成的政治、經(jīng)濟、文化等方面的體系。早期的制度經(jīng)濟學家康芒斯將制度定義為“集體行動控制個人行動”，集體行動包括從無組織的習俗到有組織的機構(gòu)以至國家，它們對個體行動的控制是通過利益誘導和禁例的方式進行的。舒爾茨認為，制度是行為規(guī)則，它們涉及社會、政治及經(jīng)濟行為。作為制度決定論者，諾斯將制度抽象為：“是一個社會的游戲規(guī)則，更規(guī)范地說，它們是為決定人們的相互關(guān)系而人為設定的一些制約”[1]。

制度要有效能，總是隱含著某種對違規(guī)的懲罰，任何人的行為若違反了這種制度而占了便宜，便會受到更大懲罰，從而得不償失。制度變遷就是實現(xiàn)效率更高的制度，表現(xiàn)為對制度均衡的動態(tài)創(chuàng)新的找尋。實現(xiàn)合理、有效的制度安排并提供給社會選擇，是政府的公共職能，其制度選擇影響和制約著政府本身及社會的價值選擇和行為方式[2]。

2 醫(yī)院制度化管理的意義

現(xiàn)代的醫(yī)院管理已經(jīng)從過去的經(jīng)驗式管理轉(zhuǎn)變?yōu)橹贫然芾恚卺t(yī)療服務的整個流程中，應當做到任何一個環(huán)節(jié)都有法可依、有章可循，使醫(yī)院的管理標準化、規(guī)范化、合理化、統(tǒng)一化，為醫(yī)院的科學化、現(xiàn)代化管理創(chuàng)造條件。

2006年根據(jù)衛(wèi)生部和國家中醫(yī)藥管理局在全國各級各類醫(yī)院開展“以病人為中心，以提高醫(yī)療服務質(zhì)量為主題”的醫(yī)院管理年活動的要求，北京市衛(wèi)生局在北京地區(qū)各級各類醫(yī)院開展了“創(chuàng)建人民滿意醫(yī)院”活動。根據(jù)衛(wèi)生部《醫(yī)院管理年活動方案》和《醫(yī)院管理評價指南》，北京市衛(wèi)生局制定了《醫(yī)院管理年和創(chuàng)建人民滿意醫(yī)院考核評價標準實施細則》，從六大方面三十五項對醫(yī)院進行考核，總分1300分。而“管理方式制度化”就占了100分，主要要求：(1)有健全的醫(yī)院管理各項規(guī)章制度，明確的人員崗位職責制度;(2)有完善的保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的核心制度，并有嚴格的保障落實措施。

3 我院在醫(yī)院制度化管理中的做法

我院歷來注重醫(yī)院管理的制度化。早在1986年（建院第3年），我院即編寫了《醫(yī)院規(guī)章制度》，并于1991年重新修訂。內(nèi)容包括規(guī)章制度和工作人員職責兩部分，其中規(guī)章制度123大項291小項，工作人員職責51大項131小項，涵蓋了醫(yī)院的醫(yī)、教、研、后勤等各方面的工作。

此后，隨著我院各項工作的日益完善，我院的規(guī)章制度也在日益發(fā)展，不斷補充、完善。2004年12月，借北京市衛(wèi)生局在北京地區(qū)開展的醫(yī)療機構(gòu)評審工作的契機，我院對全院的規(guī)章制度進行了匯總、梳理，收集了全院22個行政、后勤處室及檢驗科、輸血科、藥學部等科室的制度，共計1524項，其中原有制度1095項，新增制度429項，修訂制度309項。于2006年4月再次組織各職能處室及相關(guān)科室將本部門自2005年1月以后新增或修訂的規(guī)章制度進行匯總備案，包括文本版和電子版，共計1658項，其中新增制度134項，修訂制度137項，為進一步完善我院的規(guī)章制度做準備。

為對全院的規(guī)章制度進行整理，便于檢索，我院還建立了規(guī)章制度的目錄庫，包括處室、內(nèi)容、級別、時間等項目，目錄庫可以顯示出各處室規(guī)章制度的更新率及完善程度等。

4 醫(yī)院制度化管理工作中的幾點體會

醫(yī)院的制度化管理必須符合國家的法律法規(guī)，符合衛(wèi)生行政主管部門的規(guī)章制度，不能與之相駁。在制定醫(yī)院規(guī)章制度的時候，要依照上級的要求，要有所依據(jù)。在國家、衛(wèi)生行政主管部門的法規(guī)文件的基礎(chǔ)上，可以制定院內(nèi)的實施細則。例如：可依據(jù)的法律法規(guī)有《中華人民共和國傳染病防治法》、《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《中華人民共和國獻血法》、《中華人民共和國藥品管理法》，可依據(jù)的規(guī)章制度有《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》、《醫(yī)院財務制度》、《醫(yī)院會計制度》、《醫(yī)療機構(gòu)病歷管理規(guī)定》、《醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》等。

醫(yī)院的制度化管理可在各部門具體制定的基礎(chǔ)上，由全院匯總。全院應對各部門的制度提出統(tǒng)一的要求。

制度的內(nèi)容應包括適用范疇、負責機構(gòu)、職責劃分、考核標準、獎懲措施等。制度的文字要簡潔、規(guī)范、統(tǒng)一，同一事物宜用同一名稱，宜用全稱而不宜自行編寫簡稱。各部門制定的制度中如有交叉，其規(guī)定內(nèi)容不能互相違背，應由牽頭部門對內(nèi)容進行審核。例如：醫(yī)療廢物的處理，就包括醫(yī)療廢物的收集、儲存、運輸、處置等環(huán)節(jié)，涉及醫(yī)院感染管理辦公室、行政管理處以及護理部等幾個部門。各部門間應分工明確，各司其職，密切配合，共同達到《醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》中的要求。

醫(yī)院的制度化管理可以使管理具有權(quán)威性、有效性和科學性，是醫(yī)院堅持正確的辦院方向的可靠保證，使各項工作有法可依、有章可循，避免職責不清。但只有有執(zhí)行力的制度才是對醫(yī)院管理起到促進作用的制度。制度僅停留在紙面上是遠遠不夠的，不僅要建立制度，還要貫徹執(zhí)行制度，有行之有效的監(jiān)督執(zhí)行機制，使全院每個職工都要認真學習制度，按照規(guī)章制度嚴格要求自己，身體力行，照章辦事。我院為了保證制度制定出臺后不是單純停留在紙面上，而是能確實發(fā)揮作用，要求職能部門在出臺制度時，要制定出制度中的規(guī)定如何檢查、如何考評、如何落實，并指定專門的機構(gòu)對制度的落實情況進行督查。

[參考文獻]

[1]道格拉斯•C•諾斯.制度、制度變遷與經(jīng)濟績效[M].上海：上海三聯(lián)書店，1994：3.

第2篇：醫(yī)院規(guī)章制度總結(jié)范文

近年來，隨著我國各項法律制度的不斷完善，人們法律意識的不斷增強，醫(yī)患糾紛逐漸突顯。血透作為對因相關(guān)疾病導致慢性腎功能衰竭或急性腎功能衰竭的患者進行的腎臟替代治療，其護理過程具有很強的特殊性和專科性，極易產(chǎn)生護理風險［1］。醫(yī)院應分析血液透析護理工作中存在的安全隱患，加強管理，提高護理水平，降低護理風險，杜絕血透室醫(yī)療事故的發(fā)生。

結(jié)合血透室的1年來的工作情況，本文就血液透析存在的護理風險的原因分析，提出相應的管理對策，以降低護理風險，提高血透室的護理水平，杜絕血透事故的產(chǎn)生。

血液透析護理存在的風險

規(guī)章制度落實不到位：由于最近1年來醫(yī)護人員工作量增大等原因，醫(yī)護人員在實際工作中，并沒有能嚴格按照血透室的規(guī)章制度進行，給護理工作埋下了隱患。

醫(yī)護人員風險意識淡薄：由于血透室的醫(yī)護人員在接受教育或培訓時，往往側(cè)重于護理操作技能的學習，忽視了對護理過程中可能存在的風險的認識，護理風險意識薄弱，不能有效解決護理過程中產(chǎn)生的問題，易造成醫(yī)患糾紛［2］。

分析判斷病情變化發(fā)展能力不高：由于近年來醫(yī)院血透醫(yī)護人員隊伍的年輕化，血透室的醫(yī)護人員大多經(jīng)驗不足、知識缺乏，不能及時準確地分析判斷患者病情的變化發(fā)展，并展開進行及時施救，血透室護理風險系數(shù)提升不少［3］。

內(nèi)院感染隱患大：由于血液透析過程的特殊性，血透室的環(huán)境、消毒隔離、透析用品用水等都有著嚴格的規(guī)范要求，醫(yī)院一旦忽視其中任何一個環(huán)節(jié)，都有可能導致院內(nèi)院感染，引發(fā)醫(yī)患糾紛［4］。

醫(yī)護人員與患者溝通不到位：隨著血透患者的增多，護理工作的緊張繁瑣，醫(yī)護人員在高強度的工作壓力下，容易產(chǎn)生不穩(wěn)定情緒，出現(xiàn)態(tài)度冷漠、少言寡語等現(xiàn)象，大大影響了醫(yī)護人員與患者及其家屬的有效溝通，容易引發(fā)醫(yī)護人員對患者的告知不到位，告知患者的行為不規(guī)范等情況，給護理安全埋下隱患。

血透室管理對策

為了降低血透護理風險，醫(yī)院要加大對血透室管理的力度，規(guī)范血透室醫(yī)護人員的血透護理行為，提高他們的護理水平。

落實各項規(guī)章管理制度：血透室各項規(guī)章制度為醫(yī)護人員護理等各種行為提供了標準和范式，醫(yī)護人員按照規(guī)章制度進行護理工作，能有效保障血透護理的安全，降低護理風險［5］。醫(yī)院要定期組織血透室的醫(yī)護人員學習消毒隔離制度、查對制度、透析液及透析用水質(zhì)量檢測制度、醫(yī)院感染管理制度、相關(guān)診療技術(shù)規(guī)范和操作規(guī)程等規(guī)章制度，并在日常工作中實行相互監(jiān)督舉措，規(guī)范醫(yī)護人員護理行為，促使醫(yī)護人員在日常工作中有意識地執(zhí)行各項規(guī)章制度，降低護理工作中的錯誤率。

提高醫(yī)護人員風險防范意識：醫(yī)院要定期組織醫(yī)護人員學習《醫(yī)療事故處理條例》等涉及醫(yī)學的相關(guān)法律法規(guī)，提高醫(yī)護人員的相關(guān)法律知識以及處理糾紛的能力；要將醫(yī)護人員對醫(yī)院各項規(guī)章制度的執(zhí)行情況進行統(tǒng)計并納入考評范圍，規(guī)范醫(yī)護人員的護理行為；要做好對醫(yī)護人員護理工作的評價和總結(jié)，對有可能造成護理風險的行為進行通報批評，并總結(jié)經(jīng)驗教訓，提高醫(yī)護人員的風險防范意義。

提高醫(yī)護人員分析判斷病情變化發(fā)展能力：醫(yī)院要組織院內(nèi)院外的相關(guān)血透專家，定期對醫(yī)護人員進行各項血透技能操作培訓練習，并組織醫(yī)護人員對歷年來血透典型案例的分析學習，提高他們專業(yè)護理水平以及分析判斷病情變化發(fā)展能力。

加強院內(nèi)感染的防范工作：醫(yī)院要重視血透室消毒隔離工作，結(jié)合醫(yī)院實際情況，制定血透突發(fā)事故應急預案，并在醫(yī)護人員中推廣。同時，定期開展醫(yī)護人員對消毒隔離相關(guān)規(guī)章制度以及預防感染管理要求的學習，規(guī)范無菌操作技術(shù)，加強醫(yī)護人員對內(nèi)院感染的防范能力。

推進醫(yī)護人員和患者及其家屬的溝通：醫(yī)護人員與患者及其家屬的有效溝通，有助于患者及其家屬了解血透的相關(guān)知識，為患者提供舒適的醫(yī)療服務。因此，醫(yī)護人員與患者的有效溝通在血透護理工作中十分重要。醫(yī)院要做好對醫(yī)護人員的提供心理疏導工作，及時幫助醫(yī)護人員調(diào)整不良的工作情緒和心理，適當提高醫(yī)護人員的待遇，保持他們工作的熱情，推進醫(yī)護人員與患者及其家屬的溝通，提高醫(yī)院的服務質(zhì)量。

為了更好地降低血透護理的風險，醫(yī)院要根據(jù)自身的情況，針對性地加強對血透室的管理工作，不斷提高醫(yī)護人員的風險防范意識、專業(yè)技能以及事故處理的能力，從而有效減少醫(yī)患糾紛，提高醫(yī)院的服務質(zhì)量。

參考文獻

1　段文瑜，趙玉英，張利霞.淺析血透室的護理糾紛原因與防范措施［J］.中國實用神經(jīng)疾病雜志，2009，10（4）：103-129.

2　唐春苑，馮婉娜，鐘宇芳，陳小帆.血透室護理風險管理體會［J］.護理實踐與研究，2009，18（13）：48-59.

3　曹建俠.風險管理在血液透析護理管理中的應用分析［J］.河北醫(yī)學，2011，21（10）：23-28.

第3篇：醫(yī)院規(guī)章制度總結(jié)范文

一、檢查內(nèi)容

(一)安全生產(chǎn)情況：院安全生產(chǎn)管理領(lǐng)導小組對全院進行了一次徹底檢查，包括各項安全生產(chǎn)規(guī)章制度制定及落實情況。用電及消防情況，易燃、易爆、麻毒藥品等危險品管理以及醫(yī)療安全管理等項目，具體情況如下：

1、組織領(lǐng)導

領(lǐng)導責任制落實情況良好，成立了由院長為組長的安全生產(chǎn)領(lǐng)導小組，值班人員到位，各項規(guī)章制度健全。

2、預防醫(yī)療事故方面

落實了醫(yī)療安全的各項核心制度，急危重癥患者的搶救措施到位。醫(yī)療安全的各項硬件設施完善，供應室、手術(shù)室等科室設施建設規(guī)范。醫(yī)療廢物處理的各項規(guī)章制度健全，處理方式符合標準，做到了有專人管理并責任到人。

3、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處置和醫(yī)療衛(wèi)生保障方面

針對可能發(fā)生的突發(fā)公共衛(wèi)生事件和災害事故，制定有相關(guān)應急處理預案，成立了醫(yī)療衛(wèi)生應急救援隊伍，保持通訊暢通，建立醫(yī)療救援、衛(wèi)生防疫等應急物資儲備。

4、治安保衛(wèi)和消防方面

建立了突發(fā)事件應急預案，完善了治安保衛(wèi)和消防職責、工作制度，人員值班落實到位。重點要害科室的防護責任措施落實。

(二)醫(yī)院內(nèi)感染及消毒安全

1、成立了醫(yī)院感染管理委員會和醫(yī)院感染管理辦公室，有具體的辦公人員，工作人員職責明確。

2、制訂了《醫(yī)院感染管理制度》、《醫(yī)院感染控制方案》《醫(yī)院感染控制、隔離措施》《消毒隔離制度.《合理使用抗生素管理辦法》《消毒滅菌效果監(jiān)測制度》《治療室消毒隔離管理制度》《供應室、手術(shù)室、產(chǎn)房消毒隔離制度》《產(chǎn)房保潔措施》《醫(yī)療廢物處理管理制度》等醫(yī)院感染預防、控制制度。

3、制訂了醫(yī)院消毒隔離登記制度，對消毒效果進行了檢測。

4、全院醫(yī)務人員均參加了有關(guān)醫(yī)院感染知識的培訓。

二、發(fā)現(xiàn)的問題

1、消防器械未落實到位。

2、感染制度落實不到位，消毒效果監(jiān)測不夠及時，登記不全，未作監(jiān)測分析。

3、部分醫(yī)務人員對醫(yī)院感染不夠重視，存在麻痹思想。

三、整改措施

1、立即安裝好合格的消防器械。

第4篇：醫(yī)院規(guī)章制度總結(jié)范文

【關(guān)鍵詞】檢驗科；院內(nèi)感染；管理對策

醫(yī)院內(nèi)檢驗科內(nèi)的醫(yī)生由于其工作的需要，每天不僅需要與眾多的帶菌患者接觸，而且還要接觸帶菌病人的體液、血液、排泄物等受檢標本，因此，檢驗科醫(yī)生就會比其他科室的醫(yī)生受到院內(nèi)感染的可能性大，隨著醫(yī)療條件的發(fā)展，就診的病人日趨增多，檢驗科醫(yī)生的工作量逐漸增大，受感染的機會也就相對增加，因此如何改善檢驗科醫(yī)生的工作環(huán)境，降低檢驗科醫(yī)院感染的發(fā)生率，是當今醫(yī)療管理人員應該考慮的重要事情。我院針對檢驗科醫(yī)院感染及其他相關(guān)調(diào)查的資料，總結(jié)檢驗科醫(yī)院感染的原因，并探討其相關(guān)對策，現(xiàn)總結(jié)如下：

1原因

1.1得不到足夠的重視：在醫(yī)療改革實行之后，大部分醫(yī)院由國家資助變成了自負盈虧，因此部分醫(yī)院的管理工作者將工作重點放到了，醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量的提高以及醫(yī)院效益的增加上，在加上多年以來的治療為主，預防為輔的思想根基，就造成了醫(yī)院以科室效益衡量醫(yī)院成果的局面，通常情況下，只對檢驗科所產(chǎn)生的醫(yī)療廢物進行了無害化處理，而對于工作的主導者-檢驗科內(nèi)的工作人員卻疏于監(jiān)督和管理，許多新加入的人員往往只是在上級技師或前輩的組織下學習一些基本的防護和注意事項，而沒有經(jīng)過專門的培訓就上崗工作了，這就造成了院內(nèi)感染的漏洞，工作人員在工作中無口罩、帽子等最基本防護措施，消毒不嚴格，休息區(qū)和污染區(qū)間分界不清等都是造成院內(nèi)感染的危險因素。

1.2規(guī)章制度不夠嚴格：由于監(jiān)督和管理的不嚴格，造成了長久以來對規(guī)章制度的輕視，許多檢驗科工作人員養(yǎng)成了“自己注意就行了、無所謂”等僥幸心理。隨意穿越清潔區(qū)，將醫(yī)療垃圾隨意與生活垃圾混合處理，不僅造成了分類處理的不便，更是給院內(nèi)感染增加了幾率，并且由于制度的不完善，或是由于監(jiān)管不嚴造成對規(guī)范制度的輕視，不僅僅體現(xiàn)在醫(yī)療垃圾的處理上，在菌種的保存上，如果不嚴格規(guī)范操作制度，極有可能造成細菌的傳播和嚴重的院內(nèi)感染，檢驗科的任務是進行檢驗，然后將化驗單提交給臨床醫(yī)生進行診斷，但在不規(guī)范的制度操作下，檢驗科的工作人員極有可能將污染的化驗單交給臨床醫(yī)生，從而造成大范圍的院內(nèi)感染。獎懲制度不嚴明是造成對規(guī)范操作制度輕視的重要原因，沒有有力的獎懲措施，就極易制造出松懈、僥幸的工作環(huán)境和工作態(tài)度。

1.3工作人員自我防護意識差：大多數(shù)工作人員在剛上任是小心謹慎，但是工作愈久就越容易疏忽大意，有的人員甚至會產(chǎn)生出方便為先，效率第一的工作思想，自以為方便一次兩次不會造成大的危害，但久而久之就會習慣成自然從而釀下院內(nèi)感染的禍根。

2相應管理措施

2.1加強對檢驗科衛(wèi)生安全的重視：首先，應該從思想上將檢驗科的衛(wèi)生安全問題重視起來，做好院內(nèi)感染的預防工作，不能舍本逐末，只求經(jīng)濟效益，輕視衛(wèi)生安全，要定期對檢驗科的衛(wèi)生防護工作進行監(jiān)督和管理，定期組織檢驗科工作人員進行衛(wèi)生安全方面的培訓，從標本接收到檢驗流程再到標本無害化處理進行全程監(jiān)督和檢驗，從每個細節(jié)上做好防護院內(nèi)感染的工作，及時更新衛(wèi)生防護設備，添購生物安全柜、消毒設備等必要設施，爭取帶動科室里每位科員的積極性，主動做好防護工作。

2.2完善管理制度

建立并完善嚴格的消毒管理制度以及感染預防制度，完善各種檢驗操作規(guī)程，另檢驗科工作人員做到在工作中有明確的規(guī)章制度可以遵守，有明確的操作規(guī)程可以進行全程對照操作，分清無菌區(qū)、清潔區(qū)、混合區(qū)及污染區(qū)，避免由于分界不清造成的感染，從各個細節(jié)確立科內(nèi)人員從工作到生活的行動準則，定期對科員進行培訓，完善獎懲制度，設立專門的監(jiān)督機構(gòu)，對科室內(nèi)部的違章操作進行懲罰，從而達到行動有章可循，規(guī)章落實到行動中的目的。用規(guī)范的管理降低院內(nèi)感染的發(fā)生。

2.3提高自我防護意識：時刻對科內(nèi)人員灌輸院內(nèi)感染的危害，杜絕工作人員產(chǎn)生僥幸心理，定期考核工作人員的衛(wèi)生安全防護知識，提高工作人員對安全操作的重視，制度的設立是用來保護和約束人的，因此，高度的自我防護意識也是建立在對規(guī)章制度的熟悉的基礎(chǔ)上的，因此定期安全培訓是完全必要的，不能因為工作時間久，工作經(jīng)驗豐富就放棄對老工作人員的培訓，只有讓所有工作人員都充分認識到衛(wèi)生安全防護的必要性，才有可能從根本上杜絕院內(nèi)感染的發(fā)生。

參考文獻

[1]張波; 府偉靈; 張雪; 黃君富, 檢驗科醫(yī)院感染管理現(xiàn)狀及預防策略探討[J] 中華醫(yī)院感染學雜志, 2006（2）11-12

[2]周偉強,張秀明,沈琪琳,邢志廣. 檢驗科微生物污染調(diào)查及化驗單消毒方法[J]中華醫(yī)院感染學雜志, 2002,(03)：35

第5篇：醫(yī)院規(guī)章制度總結(jié)范文

關(guān)鍵詞：基層醫(yī)院；護士；護理管理；護理質(zhì)量

【中圖分類號】R197.32【文獻標識碼】B【文章編號】1674-7526（2012）06-0162-02

護理管理是衡量醫(yī)院護理服務水平的一項指標。隨著患者對護理工作的要求逐年提高，護士護理工作發(fā)生改變，對護理管理工作的要求也逐年增高。基層醫(yī)院護理管理仍存在有較多問題，如護士職業(yè)態(tài)度偏差，護士服務意識不足，護理人員的超負荷工作等[1，2]。為了更好地提高基層醫(yī)院護士的護理質(zhì)量，完善護理管理，我們對2010年護理工作進行了回顧性分析，并制定改革措施，應用到2011年護理工中，效果顯著，報告如下：

1資料與方法

1.1一般資料：回顧性分析2010年1月～2010年12月基層醫(yī)院護理工作的漏洞，總結(jié)護理管理中的不足，并制定改革措施。將改革后的護理管理措施在2011年1月開始應用到臨床工作中。

隨機選取2010年和2011年各300例患者作為調(diào)查對象。入選標準：年齡在18歲以上，70歲以下，無認知功能障礙，無精神疾病，無精神病家族史，無嚴重器質(zhì)性疾病，能配合本次調(diào)查。

2010年組患者中，男140例，女160例，年齡（45.26±5.28）（21～68）歲；住院時間在4～19天，平均（8.25±1.07）天。2011年組患者中，男150例，女150例，年齡（45.97±6.48）（20～69）歲；住院時間在4～18天，平均（8.48±1.34）天。兩組患者的性別、年齡和住院時間等無顯著差異，p>0.05，差異無統(tǒng)計學意義，具有方差齊性和可比性。

1.2改革后護理管理方法：完善規(guī)章制度：建立不同級別的護理管理體系，并進行逐級管理，制定考核標準，并檢查和落實。護理管理者通過學習先進的管理理念，學習上極醫(yī)院管理措施，結(jié)合本院情況，積極制定護理管理方案和規(guī)章制度。并定期監(jiān)督檢查規(guī)章制度的實施情況，耐心聽取各級意見，改革規(guī)章制度[3]。此外，還可以建立護理差錯事故報告、安全應急報告、缺陷報告分析、臨床護理操作流程等。

提高護士的護理技能：使用多種方法提高護士的護理技能。根據(jù)護理人員層次的不同和知識水平的不同，要建立不同的培訓目標和方法。對年輕的護士，護理管理者要培訓其基礎(chǔ)理論、技能和知識，同時要學習規(guī)章制度和崗位職責，加強法律知識的學習。對年長的護士，要培養(yǎng)其更高的護理安全理念，護理管理措施，護理帶教方法，疑難重癥護理措施[4]。此外，還要選擇部分骨干護士外出學習。定期舉辦護理知識競賽與技能競賽，并設立獎金。

合理配備人力資源：根據(jù)醫(yī)院的實際情況，合理配備人力資源，避免護士的工作超負荷。科室實行彈性排班，并設立崗位職責。在某些疾病高發(fā)階段，可以根據(jù)情況調(diào)配其他科室護士進行補充。

做好監(jiān)督工作：護理管理者要做好監(jiān)督和質(zhì)量控制，對風險高發(fā)時間段、高危患者、重點人員、無菌物品和急救物品等要進行監(jiān)督和控制，并多薄弱處及時發(fā)現(xiàn)及時改革。

1.3觀察指標：對比兩階段護理質(zhì)量、患者滿意度、護患糾紛發(fā)生率。護理質(zhì)量由護理管理者進行評價，包括基礎(chǔ)護理、護士技能、心理護理、健康教育、護士儀表等，每個季度進行一次，滿分為100分，計算平均分。

患者滿意度采用選項法，患者在“很滿意”“滿意”“不太滿意”“不滿意”中選擇一項表示自己對護理工作的滿意度。滿意度=很滿意例數(shù)+滿意例數(shù)/當組總例數(shù)*100%

護患糾紛發(fā)生率由護理管理者統(tǒng)計。

1.4數(shù)據(jù)處理：護理質(zhì)量為計量資料，使用t檢驗進行組間對比。滿意度和護患糾紛發(fā)生率為計數(shù)資料，組間通過χ2檢驗對比。

統(tǒng)計學軟件采用SPSS17.0軟件包。以0.05為檢驗水準，可信區(qū)間范圍為95%，p

第6篇：醫(yī)院規(guī)章制度總結(jié)范文

【關(guān)鍵詞】 手術(shù)室； 護理； 對策

手術(shù)室是外科治療、搶救患者的主要場所，人員復雜、工作節(jié)奏快。因此，手術(shù)室發(fā)生各種意外情況的可能性較大［1］。隨著護理科學的深入發(fā)展，護理行為過程越來越復雜，分工也越來越明確，與各個專業(yè)關(guān)系密切，侵襲性檢查及治療手段逐漸增多，導致手術(shù)室護理過程中危險因素增多，因此手術(shù)室護理安全成為醫(yī)院管理面臨的一個突出問題。本組調(diào)查總結(jié)了手術(shù)室護理過程中常見的危險因素，報道如下。

1 手術(shù)室護理危險因素

1.1 護士原因 （1）法律及安全意識淡薄，缺乏依法施護、安全救治的理念，缺乏自我保護意識和證據(jù)意識，忽視證據(jù)收集和管理，且法律意識淡薄，責任心不強。（2）專業(yè)知識缺乏，有些護士不重視自身專業(yè)知識的學習和提高，對患者病情變化和并發(fā)癥的預見性較差，不能應付隨時可能發(fā)生的意外事件，從而出現(xiàn)不應有的操作失誤。（3）對一些新儀器、設備操作不熟練，延誤患者治療和搶救，引發(fā)護理安全問題。（4）言語不當，部分年輕護士服務意識不強，工作態(tài)度消極。談話涉嫌侵犯患者的隱私權(quán)，回答患者及家屬提出的問題時簡單、生硬、含糊等，均引發(fā)與患者及家屬之間言語糾紛。

1.2 醫(yī)院護理壓力 護士心理健康水平?jīng)Q定著護理質(zhì)量，國內(nèi)護士工作壓力源較多，如工作量、時間分配、護理專業(yè)方面及患者護理問題是護士主要壓力源。工作壓力有利有弊，適度壓力可起到激勵員工、增強工作效率的作用，而壓力過大則會造成不良身心反應，對護理造成影響，增加護理風險。

1.3 管理工作缺陷 管理者缺乏經(jīng)驗，造成護理管理制度松散，責任無法落實。而監(jiān)控管理機制不健全，也增加了護理風險，管理工作缺陷主要存在：（1）護理缺陷：如接錯患者，“四查八對”工作不到位，易接錯患者或?qū)⒒颊叻佩e房間。（2）器械準備不足：術(shù)前未調(diào)試儀器，術(shù)中易發(fā)生故障，如電凝器電極松動，引起脫落或污染，鉗端夾持不牢，刀剪針等器械易頓，結(jié)扎線不牢，管道堵塞等，均延誤手術(shù)。（3）不當：兩上肢外展過度或約束帶過緊，導致神經(jīng)壓迫，誘發(fā)各種并發(fā)癥。術(shù)中應用止血帶、驅(qū)血帶時，忘記記錄時間，未通知主管醫(yī)生，造成患者局部血液循環(huán)及肢體神經(jīng)受損。（4）沒有遵守消毒要求：個別的工作人員對醫(yī)院的規(guī)章制度視而不見，不按工作流程辦事。（5）患者護送不細心：全麻患者術(shù)后尚未清醒，醫(yī)護人員即先離開手術(shù)間，搬動患者時動作幅度大，導致各種插管及引流管脫落、患者墜床等。

2 管理對策

2.1 認真執(zhí)行各項護理常規(guī)制度 認真執(zhí)行各項護理常規(guī)制度，抓好及落實各項護理規(guī)章制度，防范差錯事故，健全手術(shù)室的規(guī)章管理制度和操作規(guī)程，如手術(shù)室的一般制度、器械管理制度、消毒隔離制度、安全防范制度、查對制度、交接班制度、標本管理制度、品管理制度、設備保管制度等。護士必須嚴格執(zhí)行手術(shù)室規(guī)章管理制度和操作規(guī)程，為患者提供準確、及時、高質(zhì)量的護理服務。

2.2 加強護理安全教育，減輕醫(yī)護人員工作壓力 倡導護士學習護理安全與法律、法規(guī)，增強其護理安全意識。同時，為預防醫(yī)療糾紛發(fā)生時能“舉證倒置”，護理記錄應盡可能做到客觀、準確、完整。為降低手術(shù)室護士工作壓力，改善其心理健康狀況，應采取以下手段：（1）手術(shù)室護士應自我減壓；（2）改善福利待遇、工資待遇；（3）加強專業(yè)學習，提高業(yè)務能力。

2.3 遵守醫(yī)院消毒制度的規(guī)章流程 做好手術(shù)室工作的第一環(huán)節(jié)，就是對手術(shù)室的醫(yī)療器械經(jīng)常進行消毒和管理，對相關(guān)的醫(yī)護人員進行無菌工作的培訓，講解消毒滅菌的重要性。護理人員嚴格遵守無菌技術(shù)操作規(guī)程。

2.4 提高護士的業(yè)務素質(zhì) 定期舉辦護理知識講座，訂閱護理刊物，開展護理知識交流。對手術(shù)室購置的新器械要求護士全部掌握。全面提高理論水平及操作技能，增強其手術(shù)室護理質(zhì)量。加強臨床護理實踐及有關(guān)法律知識學習，如《護士法》、《中華人民共和國護士管理辦法》、《醫(yī)療事故處理條例》等，增強法律意識，有效降低護理風險［2］。

3 討論

手術(shù)室護理質(zhì)量的高低，決定著手術(shù)質(zhì)量，其每一個工作環(huán)節(jié)都關(guān)系著患者生命安危，因此對每一個環(huán)節(jié)都應嚴格對待。手術(shù)室護理工作風險防范需要完善手術(shù)室各項規(guī)章制度，提高護士的專業(yè)技術(shù)素質(zhì)及法律意識，使手術(shù)室護理安全科學化、制度化、標準化、提高護理質(zhì)量，杜絕差錯事故及醫(yī)療糾紛的發(fā)生，降低護理風險。

參 考 文 獻

［1］ 馬振芳，高玉平.手術(shù)室護理工作質(zhì)控標準的改進與檢查方法.中國現(xiàn)代醫(yī)生，2007，45（13）:118.

第7篇：醫(yī)院規(guī)章制度總結(jié)范文

  鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)生工作總結(jié)

  轉(zhuǎn)眼見一年的試用期已經(jīng)結(jié)束，在這段時間里，在醫(yī)院領(lǐng)導、帶教教師、同事們的的關(guān)心和幫助下，我很好地完成了各項工作任務，使自己較快地熟悉了新的工作環(huán)境，在工作態(tài)度、專業(yè)技術(shù)水平等方面均獲得較大的進步，現(xiàn)將工作匯報總結(jié)歸納如下：

  一、端正工作態(tài)度，熱情為患者服務。

  作為一名醫(yī)務工作者，為患者服務，既是責任，也是義務。所以在工作中，努力提高自己的思想道德素和業(yè)務水平，竭盡所能為患者服務；耐心對待每一位患者，不管自己多累，都誨人不倦地做好病情及治療的解釋和溝通工作，切實將兩好一滿意工作落實到實處。讓每一個就診的患者滿意，同時不斷積累經(jīng)驗，保持良好的醫(yī)患關(guān)系，為以后的`工作做好鋪墊。

  二、認真負責地做好醫(yī)療工作，提高專業(yè)技術(shù)水平。

  參加工作后我堅持每天學習，同時不忘學習本專業(yè)研究的新成果，不斷汲取新的營養(yǎng)，堅持錦上添花，一絲不茍的原則，工作過程中嚴格按照醫(yī)療操作規(guī)程進行，避免醫(yī)療事故及差錯的發(fā)生；在工作中不斷豐富自己的臨床經(jīng)驗，時刻保持謙虛慎重，遇到不懂的問習題虛心向上級醫(yī)師請教，努力提高自己綜合分析問習題和解決問習題的能力；嚴密觀察病情，及時準確記錄病情開展，努力做到對患者負責，讓患者滿意。

  三、嚴格要求自己。

  在做好本職工作的基礎(chǔ)上，積極為科室的開展出謀獻策，希望明年的工作量能夠再上新高。在醫(yī)院領(lǐng)導和同事們的幫助下，我的各項工作完成地較為圓滿，但是我不能有絲毫的松懈，因為以后的工作還會面臨更大的機遇和挑戰(zhàn)。和其它先進同事相比還有差距，所以在今后工作中，我要繼續(xù)努力，克制不足，創(chuàng)造更加優(yōu)異的工作成績。以上是我的實習工作總結(jié)歸納，在過去的一年里，要再次感謝院領(lǐng)導、科室主任及同事的教育、指導、批評和幫助，感謝同事們給予的關(guān)心和支持。在新的一年里我要更加努力工作，不斷進取，時刻以讓人民滿意的醫(yī)生的要求去激勵自己，使自己在以后的工作中獲得更大的進步。

  鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)生工作總結(jié)

  時光如水、歲月如歌，轉(zhuǎn)眼間又渡過了一年。這一年，很榮幸能與各位同事共同進步，在大家的身上學到很多知識。一年以來我的感受便是要做一名合格的醫(yī)生不難，但要做一名優(yōu)秀的醫(yī)生就不那么簡單了。針對這一年我要針對我的工作做一份兒科醫(yī)生年終工作總結(jié)：我認為：一名好的兒科醫(yī)生要為人謙和正直，對事業(yè)認真兢兢業(yè)業(yè);在思想政治上、業(yè)務能力上更要專研。

  一、這一年的工作內(nèi)容

  我今年主要在兒科的住院和門診工作，由于本所的特點，兒科的工作比較瑣碎，除了做好日常的臨床工作外，還有兒檢、托幼機構(gòu)幼兒體檢、以及聯(lián)系托幼機構(gòu)及指導工作等等，有些工作我以前沒做過，但為了搞好工作，服從領(lǐng)導安排，我不怕麻煩，向同事學習、向內(nèi)行請教、自己摸索實踐，在很短的時間內(nèi)便比較勝任兒科的工作，提高了工作能力，在具體的工作中形成了一個清晰的工作思路，能夠順利的開展工作并熟練圓滿地完成本職工作。

  在醫(yī)療業(yè)務方面，我一貫樹立敬業(yè)精神，遵守職業(yè)道德履行職責，全面貫徹執(zhí)行各級領(lǐng)導安排和布置的各項工作和任務，全面履行了一名住院醫(yī)生的崗位職責。在工作中堅持“精益求精、一絲不茍”的原則，堅持業(yè)務、學習不放松。在工作中我盡可能去關(guān)心、尊重患者、保護患者隱私。努力鉆研業(yè)務、更新知識，提高專業(yè)技術(shù);嚴格執(zhí)行各種工作制度、診療常規(guī)的操作規(guī)程，一絲不茍接待并認真負責地處理每一位病人，在程度上避免了誤診誤治，至今未出現(xiàn)任何醫(yī)療事故或醫(yī)療糾紛;熱情接待每一位患者，堅持把工作獻給社會，把愛心捧給患者，受到了社會各界的好評;經(jīng)常閱讀雜志、報刊和網(wǎng)絡信息，學習了大量新的醫(yī)療知識和醫(yī)療技術(shù)，從而極大地開闊了視野，不斷加強業(yè)務理論學習，不斷汲取新的營養(yǎng)，促進自己業(yè)務水平的不斷提高;同時，嚴格要求自己，堅持以工作為重，遵守各項紀律，兢兢業(yè)業(yè)，樹立了自身良好的醫(yī)德和公眾形象。

  二、思想修養(yǎng)

  要想完成工作的責任，首先必須樹立正確的世界觀和人生觀，具備較高的專業(yè)素質(zhì)。在這一年中我認真參加各種學習和活動。是的，作為一名臨床醫(yī)生，我在工作中無意中會考慮不周顯得毛毛糙糙，不甚妥當。以更高的要求來要求自己，努力告誡自己：換個角度靜心仔細想想如何能做的好一些。有團結(jié)協(xié)作精神和較強的事業(yè)心、責任感。我在工作中自覺遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度，立場堅定，始終和所領(lǐng)導保持高度一致。能做到講政治、講學習、講正氣，作風扎實，辦事公道正派。

  三、素質(zhì)提升

  積極熟悉、掌握國家相關(guān)的衛(wèi)生工作政策和法律法規(guī)，積極學習相應的知識，運用于實際工作，能夠擺正位置，大事要報告，小事不推諉。

  遵守規(guī)章制度，強化作風紀律作為一名醫(yī)務工作者，本人平時注重強化作風紀律觀念，嚴于律己，能夠認真落實各項規(guī)章制度，以條令條例和規(guī)章制度為依據(jù)，用正規(guī)有序的工作環(huán)境來促進個人行為素質(zhì)養(yǎng)成和捉高，堅持從小事做起、從我做起持之以恒的把強制性的規(guī)定、被動式的服從轉(zhuǎn)變?yōu)樽杂X行為，堅決避免和克服工作中拖拉疲沓、浮躁松垮和差錯誤漏現(xiàn)象，踏踏實實、一步一個腳印的提高自控能力，做到堅持原則，按規(guī)章制度辦事。

  四、展望

  通過這一年的工作，我很幸運學到了不少東西，業(yè)務上也努力做了一些成績。但這還遠遠不夠，尤其在臨床治療方面上還顯得稚嫩。我將在未來的工作中繼續(xù)多學，多思、多試努力把工作做的更好。當然，我在工作和學習中還有一些不足之處，須在今后的工作中向各位所長、各科室主任和同事們學習，注重細節(jié)，加以改正和提高，告別對于自己的驕傲自滿一面，在工作和學習中要堅決改正，爭取在以后的工作和學習中取得更優(yōu)異的成績。

  鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)生工作總結(jié)

  xx年是我院在新的務實型領(lǐng)導班子領(lǐng)導下的關(guān)鍵年頭，對醫(yī)各科室提出了新的更高的要求，使我科面臨著前所未有的機遇和挑戰(zhàn)。兒科將一如既往地堅持增強自主創(chuàng)新能力，著力加快改革開放，貫徹領(lǐng)導意圖，繼續(xù)深入開展醫(yī)療管理年和醫(yī)療質(zhì)量管理效益年活動，切實解決群眾病痛，不斷將兒科各項工作推向前進。

  一、堅持“以患者為中心”的服務理念。

  切實把“以患者為中心”印在心中、刻在腦中、落實到行動中，充分尊重病人，理解病人，想病人之所想，急病人之所急，一切工作圍繞病人展開，把以病人為中心作為我們各項工作的'出發(fā)點，也作為檢驗我們的標準，圍繞便捷、高效、優(yōu)質(zhì)、低價切實可行患者做實事。

  二、狠抓“醫(yī)療質(zhì)量”強化規(guī)章制度建設。

  全面落實醫(yī)療衛(wèi)生法律、法規(guī)、醫(yī)療制度及醫(yī)療護理操作規(guī)程首診醫(yī)師負責制、醫(yī)療質(zhì)量專項檢查制度以提醫(yī)療質(zhì)量。

第8篇：醫(yī)院規(guī)章制度總結(jié)范文

離開了家，離開爸爸媽媽。自己一個人生活，不是一件容易的事情。但是生活要求我必須如此，所以任何事情都需要獨自面對。但是要記著，在困難的時候，你有你的朋友，你有你的爸爸媽媽。大學生活豐富而多彩，我要好好享受。但是要記著一句話：能力越大，責任就越大。在校期間，我注重實踐學習，重視團隊合作精神，學習上及時總結(jié)，嚴格要求自己，

在日常生活中，我已積極的心態(tài)和同學們積極的相處，同時在同學身上學到不少知識，和同學團結(jié)互助，畢業(yè)了，在社會上需要懂得還很多，更需要我們認真的來對待，如今我已準備好！我將更有信心接受新的挑戰(zhàn)和考驗。

1、一轉(zhuǎn)眼，一個月的內(nèi)科實習生涯已告一段落。雖然這段實習有點苦有點累，還是挺讓人開心的在一個科室里待久了，感覺大家真的如同一家人一樣，老師的關(guān)心和教導，，整個科室的協(xié)作，忙碌而快樂，

我按照老師的教導，嚴格執(zhí)行無菌操作和三查七對制度，熟練掌握文件內(nèi)容，希望在以后的學習生活中能夠跟完善自己。

2、在外科實習期觀察，我嚴格遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度，努力的學習專業(yè)知識，注重理論實踐，熟練掌握術(shù)前術(shù)后的護理，掌握外科常見病的并發(fā)癥，及如何對病人做好處理，熟悉換藥，包扎及拆線的處理工作。物品的消毒清潔，污染輔料的處理，希望能在下個科室更加的完善自己。

3、在婦科實習期間，我嚴格遵守醫(yī)院及科室的規(guī)章制度，認真履行實習忽視的責任，尊重老師，團結(jié)同學，不遲到早退，敏銳的觀察力，掌握產(chǎn)程的處理，學會聽胎心音，對婦女做好入院宣教工作。

4、在兒科實習期間，我嚴格遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度，尊敬老師，在老師的帶領(lǐng)下能夠完成各項操作，能夠和入院患兒好的溝通，以及掌握操作新生兒培養(yǎng)箱，藍光箱心電圖儀的使用，我將熟練的學會各項操作技術(shù)，我希望我在以后得 工作中能夠更加提高自己的能力。。

5、在急診科實習期間，我嚴格遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度，尊敬老師，團結(jié)同學，工作積極，熱愛學習，掌握急診科常見病的護理常規(guī)及吸痰，給養(yǎng)洗胃，肌內(nèi)注射，靜脈注射，心電監(jiān)護等技術(shù)操作流程。。

6、在手術(shù)室實習期間，從穿衣到戴手術(shù)套，每一步都嚴格要求自己，已達到真正的無菌技術(shù)，手術(shù)室分為器械護士和巡回護士，器械護士負責術(shù)前準備給醫(yī)生傳遞護士，術(shù)后清洗器械并打包，巡回護士負責接送病人，手術(shù)臺下的物品傳遞大家分工合作，我學會了為病人大留置針，學會了縫合，也看到了麻醉師怎么麻醉病人，我學會了許多的注意事項，在手術(shù)室自己收獲了許多增長了許多知識，也增加了我的實踐。

7、在神經(jīng)科實習期間我嚴格遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度，認真學習科室內(nèi)容，恪盡職守，不怕辛苦，腳踏實地，做到了理論實踐相結(jié)合，嚴格三查七對，做好神經(jīng)外科護理工作，認真執(zhí)行操作流行，做好術(shù)前準備工作，并完成術(shù)中術(shù)后及觀察。短短的實習過程，要學習的東西遠遠要多的多，我希望自己能在以后的工作學習中更上一層樓。

8、第一天來到腫瘤科的我?guī)е炭植话驳男慕酉聛淼膶嵙暽睢Ｔ谀[瘤科我用專業(yè)的技術(shù)與知識為病人服務，用親切和藹的話語安撫關(guān)懷病人。牢記老師交給我的細節(jié)嚴謹小心，切記“三查七對”。使我學習到了很多，我希望用我有限的能力，用我的微笑送走病人健康的離去渴望在學習中成長，爭做一名默默唱歌、努力飛翔的白衣天使。

9、在帶教老師的帶領(lǐng)下我來到了傳染科，經(jīng)過一段的實習在這個科室的實習即將結(jié)束了，首先，在基礎(chǔ)理論方面，溫故而知新加強了知識的鞏固和提高，其次在臨床學習方面，使我有了更大的提高，經(jīng)過再傳染科的實習中是我對多發(fā)并常見病有了更多的認識，學會了控制什么誘因，在操作中嚴格執(zhí)行無菌操作，保護好自己，細節(jié)要掌握好，嚴格遵守消毒隔離制度熟練運用消毒制度外和做好手足的自護，是我對傳染科有了更多的認識。

第9篇：醫(yī)院規(guī)章制度總結(jié)范文

【關(guān)鍵詞】護理；神經(jīng)內(nèi)科；安全管理

神經(jīng)內(nèi)科住院患者一般病情復雜多樣，出現(xiàn)意識異常、反應不敏捷等特點患者的概率較大，相對于醫(yī)院里面其他科室，神經(jīng)內(nèi)科安全隱患多，不但使病人病情延誤，加重病痛，同時也給醫(yī)院造成不必要的損失[1]。本院針對2011年神經(jīng)內(nèi)科住院患者意外事件的發(fā)生率偏高而病人滿意度偏低的情況，2012年對神經(jīng)內(nèi)科住院患者在常規(guī)護理基礎(chǔ)上加強護理的安全管理，意外事件的發(fā)生率顯著降低，患者滿意度顯著提高，現(xiàn)將結(jié)果報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料選擇在我院2011年和2012年收治的神經(jīng)內(nèi)科患者為回顧性分析對象。2011年收治的神經(jīng)內(nèi)科患者835例，其中男性患者450例，女性患者385例，年齡分布在43-75歲。2011年收治的神經(jīng)內(nèi)科患者978例，其中男性患者501例，女性患者477例，年齡分布在45-71歲。兩年收治的患者在年齡、性別等方面差異無統(tǒng)計學意義，P>0.05，可以進行比較分析。

1.2安全隱患分析

1.2.1患者自身方面存在的安全隱患神經(jīng)內(nèi)科收治的患者往往病情復雜多變，活動不便的患者有可能造成跌倒等傷害情況的發(fā)生；意識方面有障礙的患者有可能在治療過程中走出醫(yī)院進而走失；精神異常患者有可能對醫(yī)護人員或者其他患者進行攻擊等；其他方面如醫(yī)院日常起居活動中失誤導致燙傷、凍傷、窒息等[2]。

1.2.2醫(yī)院方面存在的安全隱患醫(yī)院診療技術(shù)的不斷更新，需要一個學習和熟悉的過程，這個銜接的過程有可能導致護理上安全問題；醫(yī)院環(huán)境一方面不合理的設置有可能導致安全隱患，另外一方面，環(huán)境衛(wèi)生也影響患者的情緒甚至治療效果；此外護理人員缺乏責任心和積極性、操作規(guī)程及各項規(guī)章制度不嚴格或者護理人員沒嚴格遵守等都是安全隱患[2]。

1.3護理方法

1.3.1完善操作規(guī)程及各項規(guī)章制度操作規(guī)程及各項規(guī)章制度的漏洞應當及時填補，并根據(jù)最近最新的情況加以補充，組織護理人員了解和學習操作規(guī)程及各項規(guī)章制度。

1.3.2建立入院患者評估制度根據(jù)不同入院患者的病情，先對其進行評估，護理人員了解基本情況的同時，將患者的安全隱患和注意事項告知患者家屬，對于高危患者，醫(yī)院護理人員重點關(guān)注。

1.3.3護理人員技能學習和職業(yè)培訓定期對護理人員進行培訓，培訓結(jié)束后注意總結(jié)交流，同時對培訓內(nèi)容和日常護理工作進行考核，提高護理人員的責任心和積極性。

1.3.4環(huán)境衛(wèi)生維持對容易導致問題的環(huán)境隱患及時清除，創(chuàng)造一個優(yōu)質(zhì)的診療環(huán)境，緩解患者和護理人員的壓力。

1.4意外事件的發(fā)生率和滿意度調(diào)查及統(tǒng)計方式將意外事件發(fā)生案例及時記錄；患者護理滿意度在護理結(jié)束兩周后問卷調(diào)查的方式統(tǒng)計。兩年之間的意外事件的發(fā)生率和滿意度數(shù)據(jù)采用SPSS17.0統(tǒng)計學數(shù)據(jù)處理軟件進行處理分析，數(shù)據(jù)進行t檢驗，P

3討論

護理安全管理的前提是正確分析和找出神經(jīng)內(nèi)科存在的隱患，然后針對隱患逐個地預防和清除，提高神經(jīng)內(nèi)科護理安全管理的重視程度。安全隱患有可能來自患者自身，也有可能來自醫(yī)院方面，根據(jù)常規(guī)護理的基礎(chǔ)上，還應當注意操作規(guī)程及各項規(guī)章制度完善、建立入院后病情評估制度、護理人員職業(yè)培訓和護理工作的考核、加強環(huán)境衛(wèi)生的管理和護理人員的管理。本次研究在2011年對神經(jīng)內(nèi)科住院患者常規(guī)護理基礎(chǔ)上，2012年同時在上述方面加強管理，結(jié)果顯示2012年神經(jīng)內(nèi)科住院患者意外事件的發(fā)生率和滿意度分別為0.72%和98.98%相比于2011年的住院患者意外事件的發(fā)生率和滿意度4.43%和93.41%，住院患者意外事件的發(fā)生率有了顯著的降低，患者護理滿意度有了顯著的提高，兩者比較差異有統(tǒng)計學意義（P

參考文獻