鄉村醫生培訓制度精選(九篇)
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第1篇：鄉村醫生培訓制度范文
為深入貫徹落實《安徽省衛生計生委開展<執業醫師法>等法律法規落實情況監督檢查工作實施方案》（衛監督秘〔2014〕88號）精神，我市高度重視，積極落實，現將檢查情況總結如下：
一、工作開展情況
按照《鄉村醫生從業管理條例》等法律法規的規定，我市于2004年成立領導組，召開專門會議，明確責任，制定具體方案。各縣區根據鄉村醫生的基本情況，對符合免試條件及考試條件的逐一對號入座，嚴把準入關，統一規范發證。截至2013年底我市有3885人申請鄉村醫生執業注冊，3885人完成注冊并取得鄉村醫生執業證書。2014年根據省衛計委《關于做好鄉村醫生執業再注冊工作的通知》（衛農秘[2014]149號）文件要求，在全市開展鄉村醫生執業再注冊，各級部門高度重視，積極落實，目前這項工作正在順利開展中。
（二）開展鄉村醫生培訓和考核工作
近幾年，我市不斷加強對鄉村醫生的培訓工作，市及縣利用每年的中央財政支持農村衛生人員培訓項目，對村醫進行輪訓或集中連片學習或下鄉分批指導，近年由于推行網絡教育，一部分鄉村醫生開始進行網絡在線學習。條例實施以來至2013年底約有13238人次接受培訓或繼續教育。鄉村醫生的考核工作由各鄉鎮衛生院統一組織實施，對不依法執業、不服從工作安排和管理者，考核不予通過，并依此核發公衛等經費。
（三）加強督查力度，規范執業行為
《鄉村醫生從業管理條例》實施以來我市認真貫徹執行，加強對村衛生室監督執法，對違法違規人員主要采取吊銷、暫扣鄉村醫師執業證書、暫停執業活動、罰款等。截止2013年底我市對鄉村醫生實施行政處罰案件共計3件，2011-2013年3年間共計2件。
二、主要做法和成效
（一）強化組織領導，高度重視
針對此次監督檢查工作，我市高度重視，制定了《關于貫徹落實省衛生計生委開展<執業醫師法>等法律法規落實情況監督檢查工作實施方案的通知》，同時成立了“***市衛生局綜合監督工作協調小組”，制定了《***市衛生局綜合監督工作協調制度》，明確各部門的職責、分工與任務，扎實開展《執業醫師法》等法律法規的監督檢查工作。
（二）加大宣傳培訓力度，提高從業人員的法律意識
我市在日常監管中注重加強對《鄉村醫生管理條例》等法律法規的宣傳力度，強化村衛生室人員的法律意識，每年定期召開培訓會，發放法律法規資料，進行法律、法規宣傳，衛生知識培訓，增強從業人員的守法意識。同時建立健全舉報，投訴制度，引導社會廣泛參與衛生行政執法的監督，確保各項衛生法律法規的執行陽光、透明。
（三）積極開展專項整治，嚴厲打擊衛生違法行為
為規范村衛生室管理，保持農村醫療市場的相對穩定，各縣（市）衛生監督所結合年度校驗每年初下鄉督導，縣農合中心結合農合報銷亦定期下鄉督查，縣（市）衛生局每月工作檢查也對村衛生室進行檢查（特別是藥品零差價），如此多的“跟進”，大多數村衛生室都能遵紀守法，依規執業。今年，根據省衛計委要求，以縣為單位，開展村衛生室有關工作地毯式檢查與鄉村醫生“再注冊”工作相結合，進一步清理整頓鄉村醫生隊伍。
三、存在的問題
（一）鄉村醫生隊伍逐年減小、年齡結構偏大
由于目前村醫政策待遇、社會地位、收入等原因，致使許多醫學院校的大中專畢業生不愿從事村級醫療衛生工作。還有些年齡較輕，具有一定醫療技術的村醫生，也棄醫從商或棄醫務工，不安心農村醫療衛生工作。據統計，我市鄉村醫生60歲以上就有1110人，30歲以下僅69人。村醫生隊伍出現明顯青黃不接、后繼乏人現象，嚴重影響到了農村醫療衛生事業的發展。
（二）鄉村醫生素質較低，服務能力有限
據統計，我市3000多村衛生室人員中，有執業（助理）醫師以上資格的村醫不足500人，知識的老化，學歷和醫療技術水平較低，已不能滿足農民對醫療衛生服務的需求
（三）鄉村醫生待遇較低，缺乏社會保障機制
目前，由于在崗鄉村醫生的醫療和養老保障機制缺失，其性質定位處于半農半醫。很多人上世紀六七十年代就投身村衛生室，在鄉村醫生崗位上工作了幾十年。當他們從這個崗位“退休”后，將面臨沒有工資，沒有養老保險和醫療保險，又無力從事其他勞動，基本生活難以維持的困境。
四、工作建議和意見
（一）完善保障制度，解決鄉村醫生后顧之憂
積極建立村醫養老補償機制，醫療風險保障機制，提高鄉村醫生工作待遇，解決后顧之憂，增加工作積極性和職業吸引力。
（二）強化在職培訓，提高鄉醫從業素質
進一步加強村醫培訓工作，培訓的內容要有針對性、實用性，培訓的方法要多樣性、靈活性，使鄉村醫生學得進，用得上。通過函授學習、臨床進修、參加專題講座等多種培訓方式，不斷更新醫學知識，提高鄉村醫生的專業素質水平和法律法規意識。同時建立健全培訓管理制度，用政策和制度進行激勵和制約，促進鄉村醫生培訓。
第2篇：鄉村醫生培訓制度范文
本文作者：毛良工作單位：重慶三峽醫藥高等?？茖W校
需要的繼續教育形式由表1、表2可知，認為臨床進修學習對提高業務水平更有幫助的占39.5%，認為短期培訓更有幫助的占34.3%；98.4%、93.8%的學員非常愿意和愿意參加臨床進修學習和短期培訓。學習時間合理性的調查情況由表3可知，66.9%的學員認為每次集中學習10~15天最合理。
工學矛盾仍然十分突出在強烈需要學習的背景下，學員認為每次集中學習10~15天最合理。據了解，鄉村醫生由于經濟收入不高，長時間脫產學習有實際困難，因此，解決工學矛盾需要從組織形式、教學技術改革等方面入手。獲取進修和短期學習信息不暢通調查表明鄉村醫生對臨床進修學習、短期培訓有強烈的需求。但是，參與進修和短期學習的鄉村醫生并不多。我們調查的情況是，很多醫院可以免費進修學習；國家財政投入舉辦的短期培訓也存在選派學員困難的現象。這說明獲取信息不暢或鄉村醫生一體化管理模式，造成其得不到培訓進修學習的信息和機會。要切實落實國家對鄉村醫生每年免費培訓不少于兩次[2]，到縣級醫療衛生機構或醫學院校接受培訓[3]的規定。
各級衛生行政部門要切實從制度和機制上保證鄉村醫生的繼續教育。積極推進鄉村醫生?？茖W歷繼續教育國家中醫藥管理局在《關于請報送鄉村醫生中醫專業中專學歷教育項目執行情況總結的函》中指出，準備在“十二五”期間，開展農村在職在崗中醫專業大專學歷教育項目，擬在全國遴選5萬名農村在職在崗、年齡45周歲以下、具有高中或中專文化程度和執業醫師（助理）或鄉村醫生資格的中醫人員實施中醫專業大專學歷教育[4]。因此要積極推進專科學歷教育項目的實施，切實提高鄉村醫生業務水平和學歷層次。創新鄉村醫生繼續教育培養機制建立健全醫學繼續教育制度，利用現代教育技術開展醫學繼續教育。加強培訓機構和師資隊伍建設，建立并完善醫藥衛生人才培訓體系[3]。實施政、校、企聯合培養模式，從宏觀層面上對校企合作進行規劃、調控和引導[5]，發揮高校教育資源優勢，實施“送教上門”。加強專科課程建設，注重培養符合實際需要的復合型、應用型和全科醫生方向的人才[3]。采取臨床進修、集中培訓、城鄉對口支援等多種方式[2]，促進鄉村醫生向執業（助理）醫師轉化，不斷提高鄉村醫生臨床實用技能。制定鄉村醫生繼續教育政策政府要對鄉村醫生承擔的公共衛生服務等任務給予合理補助，完善村級衛生人員勞動報酬和社會保障政策[3]，將鄉村醫生隊伍建設作為醫改的重要工作列入議事日程，完善相關配套政策[2]；采取積極的激勵機制，對鄉村醫生參加繼續學歷教育給予補償和獎勵；推進鄉鎮衛生院和村衛生室的一體化管理，對鄉村醫生進修和短期學習進行統一安排。
第3篇：鄉村醫生培訓制度范文
基層醫院人才流失要“對癥下藥”
在省城三甲醫院工作的張忠民，卻格外關心基層醫院的話題。
張忠民在今年的全國兩會提出建議，希望實行定向的規范培訓生的制度。
“雖然國家已經出臺過住院醫師規范化培訓，但是仍然存在一些不足，工資待遇較低，缺乏保障機制?！睆堉颐窠忉屨f，這種培訓一般時間為3年，3年中培訓醫生每個月只能拿到2千多元的工資。培訓并非正式的工作，培訓期也不計入工齡，培訓結束后畢業生還得自己找工作。
張忠民建議，在實行定向的規范培訓生制度的同時，能相應地提高培訓生的待遇，把他們規范化培訓的時間加入到工齡計算中，畢業生下基層后，能夠補齊相關的住房公積金和養老保險金。
趙平：（全國政協委員、中國醫學科學院原院長）
醫改重點是資源向基層下沉
他所謂的下沉，即是指要加強基層隊伍建設，讓病人能夠放心地留在基層看病。
自從2009年新醫改啟動至今已經6年。截至2014年底，全國新型農村合作醫療參合率繼續穩定在95%以上；中國在不是很長的時間內迅速實現了13億國民的基本醫療保障，開創了全民享有醫保的嶄新時代。
但分級診療體系的建立、三甲醫院仍處在“戰時狀態”、“看病難、看病貴”等問題仍然待解。處于深水區的醫改如何向縱深推進？
“下一步的醫改要下沉，但是如何下沉，是當前要考慮的。13億人的保障水平解決了，全民醫改實現了醫療的基本公平，但面臨巨大的挑戰。”趙平說，廣泛覆蓋需要低水平才能實現，因為國力有限。
“國家應該盡快制定一個長遠的、切實可行的鄉村醫生培養規劃，保證鄉村醫生合理的待遇，同時為鄉村醫生購買"五險一金"，起碼要上養老保險，解決他們的后顧之憂，讓鄉村醫生留得下、用得上、用得好。加強基層才是協調各種矛盾的關鍵。”趙平說。
趙平認為，現在讓大城市醫生支援地方，是正確的，必要的，但不能解決基層的根本問題，留下一支能夠長期從事農村醫療衛生工作的隊伍，是本輪醫改穩步推進的關鍵性措施。
趙平建議，首先解決目前鄉村醫生的培養定位、待遇等諸多方面的問題，要力求從鄉村選拔，用特殊的方式、特殊的待遇、招聘鄉村志愿者做鄉村衛生工作的高中畢業生，進行中專式專業培訓，以頂替日益老化的鄉村醫生隊伍。這批人員可以以免費培訓的方式，以寬進嚴出的標準定向培訓。
其次是要認真研究鄉村醫生的定位，鄉村醫生以處理60%以上的輕微疾病為主，要做到能夠具備及時準確分診病人的能力。另外，鄉村醫生還要負責公共衛生工作，以及健康的宣教工作，對于已經老化的鄉村醫生應該優先考慮培訓該村的鄉村醫生，鄉村醫生可以通過自己的努力，取得執業醫師或助理執業醫師的資格，也可以在鄉鎮衛生院工作人員指導下工作，建議鄉村醫生每周或每月都抽一定的時間到鄉鎮衛生院進行學習。
另外，鄉村醫生的收入原則上不低于村主任的收入，并且按照編制內人員的標準，國家給購買五險一金，鄉村醫生采取村來村去的方法，可以使鄉村醫生安心長期留在鄉村工作，減少流失率。
第4篇：鄉村醫生培訓制度范文
關鍵詞:鄉村醫生;收入來源;保障制度
中圖分類號:F323.89文獻標識碼:A
鄉村醫生是我國農村基層醫療衛生服務的重要提供者,承擔著9億多農民的衛生服務工作。村級衛生所是農村三級衛生網最基本的單位,而鄉醫則是農村衛生隊伍的主要力量,處在衛生戰線的最前沿,主要擔負著對農村常見病、多發病的診斷治療,還擔負著兒童計劃免疫、婦幼保健、健康知識宣傳等公共衛生工作,后來的防治非典、禽流感等,最基層的鄉村醫生也承擔了大量的工作。但目前鄉村醫生隊伍由于缺乏完善的報酬機制而處于不穩定狀態,部分地區鄉村醫生流失現象嚴重。了解鄉村醫生醫療收入現狀和影響因素,分析現行鄉村醫生報酬機制中存在的問題,對于促進鄉村醫生隊伍建設具有重要意義。
一、鄉村醫生的收入來源
幾十年來,廣大鄉村醫生扎根基層,履行人道主義職責,默默無聞地為村民解除病痛,搶救了無數的生命。同時,還積極參與各項公共衛生及預防保健任務,中國的衛生事業取得可喜的成就,其中就有鄉醫的一份功勞。
鄉醫的收入來源主要指的是從事醫療活動所得的收入,主要來源于以下幾個方面:預防保健收入、上級和村委會的補助、藥品收入、醫療服務收入和其他收入等。
(一)預防保健收入。鄉村醫生的年防保收入占到全年從醫收入的10%左右,所占用的工作時間占全年業務工作時間的11%左右,防保工作時間占全年業務工作時間的10%～20%的人最多,占40%左右,防保工作時間在全年業務工作時間10%以下的人數占到35%,有25%的人防保工作時間占全年業務工作時間的20%以上。
(二)上級和村委會的補助。鄉村醫生獲得上級補助占全國醫療收入的比例平均為0.5%,村民委員會補助平均占6%,半數以上的鄉村醫生未獲得村民委員會的補助。
(三)藥品收入。鄉村醫生的藥品收入占全年從醫收入的比例平均是60%,30%的人藥品收入低于全年醫療收入的30%,藥品收入占全年醫療收入50%～90%的居多。
(四)醫療服務收入。鄉村醫生醫療服務收入占全年從醫收入的比例平均為28.5%,25%的人醫療服務收入占全年從醫收入的10%以下,一半以上的服務收入占全年從醫收入的10%～40%之間。
(五)其他收入。其他收入占全年從醫收入1%～2%,調查發現絕大多數人沒有其他收入,比例占到總人數的78%左右。
據調查,鄉村醫生的收入在農村排序位次還是比較靠前的,50%以上的家庭處于同村前20%,75%的家庭位于本村前40%。
二、鄉村醫生收入影響因素分析
調查發現,影響鄉村醫生醫療服務收入的因素主要包括地區、性別、年齡、文化程度、有無職稱、是否接受醫學專業學歷教育、有無其他收入、有無土地、有無養老保險、是否享有補助等。東部和中部地區、男性、文化程度高、有職稱、有養老保險、享有補助的鄉村醫生的醫療收入較高。
相反,在西部地區,特別是在一些偏遠山區,由于經濟條件落后、當地居民收入水平偏低以及各級政府財政在醫療事業上撥付明顯不足等眾多因素共同作用,導致了西部地區鄉村醫生的收入普遍偏低,在一些地方甚至出現了鄉村醫生的收入只能維持個人日常生活的情況,對基層衛生事業的發展極為不利。為了解決鄉村醫生收入偏低的問題,筆者認為,必須建立相應的機制以保障和提高鄉村醫生的收入水平,完善鄉村醫生的社會保障體系。
三、相關制度的建立
(一)建立合理的報酬模式。衛生經濟學研究表明:一旦醫務人員的收入是基于按服務收費,那么會刺激醫務人員提供更多的服務和采取更多的治療手段,這就會產生一種現象:誘導需求。在鄉村醫生失去集體的補貼后,就會在服務收費和藥品的批零差價上尋求補償,當這些成為報酬的主要渠道時,不可能不對鄉村醫生的行醫行為產生影響。三級醫療預防保健網、合作醫療制度、鄉村醫生是我國農村衛生工作的三大支柱,也是我國農村衛生低投入、高效益的基本模式。鄉村醫生承擔著農村人口的醫療、預防、保健、計劃生育、愛國衛生等多方面的任務,他們的行醫行為直接影響著農民的健康水平,而影響鄉村醫生行為的主要因素之一是報酬。合理的報酬結構是提高鄉村醫生醫療保健服務質量的重要保證。建議對鄉村醫生實行“工資+獎金”的報酬模式,即按鄉村醫生的技術職務、醫齡、崗位工作效益等實行有層次的結構工資制;另外,以醫療預防保健工作質量(如合理的處方用藥、醫療服務業務量、從事防保工作數量和質量等)作為分發獎金的依據。同時,嚴格實行獎懲制度,加強門診登記、處方用藥、就診轉診等制度的監督管理工作。最終建立以調整鄉村醫生報酬結構、保證基本報酬和調控激勵機制的干預措施,使鄉村醫生的行醫行為由單純醫療型逐步向醫療預防保健型轉變。
(二)提高鄉村醫生的醫療收入。進行醫療機構整頓和改革,對鄉村醫生實行考核,合格后才允許上崗,對考核不合格者給予取締或進行培訓,以保證在崗鄉村醫生的質量及醫療服務質量,從而保證收入;提高預防保健補助,以提高鄉村醫生從事預防保健工作的積極性,同時實行鄉村醫生責任制,不斷提高鄉村醫生素質和醫療保健技能,嚴格要求鄉村醫生在保證質量的基礎上完成農村醫療預防保健工作;在上級和村集體經濟允許的情況下,盡量增加對村衛生室的投入和對鄉村醫生的補助,以加強村衛生室的硬件建設,改善農村醫療衛生服務條件;適當調整鄉村醫生報酬中各項收入的比例,逐步提高勞務收入,降低藥品收入,以阻止鄉村醫生“重藥、輕醫”現象的繼續發展,同時必須進行藥品質量監控,理順藥品購銷渠道,保證農村藥品質量,提高農村衛生服務的質量,保證廣大農民群眾的健康和利益。
(三)建立健全鄉村醫生社會保險制度。目前,對城市職工的社會保險制度已經比較完善。但在建立健全對鄉村醫生的社會保險制度方面還比較滯后和薄弱。只有建立健全相關制度,才能真正解除廣大鄉村醫生的后顧之憂,讓其全身心地投入到基層醫療衛生事業中?？紤]到衛生事業特別是基層衛生事業的特殊性,可由各級政府及上級主管單位按比例出資為鄉村醫生購置較高的社會保險。
(四)建立有效激勵機制,促進鄉村醫生繼續教育。醫生這個職業關乎無數百姓的幸福,要不斷推進和諧社會向前發展就必須首先保證國民有一個強健的身體,就從客觀上要求醫生要不斷提高其專業水平和職業操守。目前的現狀是,城市大型醫院醫生的繼續教育制度比較完善,但是一些基層醫療單位尤其是鄉村醫生的繼續教育明顯不足,在一些經濟落后的地方,對鄉村醫生的繼續教育甚至是空白。要實行對鄉村醫生的繼續教育必須首先壯大鄉村醫生隊伍,只有當基數達到足夠大以后,才能在保證基層衛生事業順利進行的同時,對鄉村醫生進行分時、分批的繼續教育。對鄉村醫生的繼續教育可采用黨校教育的模式,建立專門的培訓機構,讓鄉村醫生脫產學習相關的技術及理論知識。在培訓前還可以對鄉村醫生的培訓資格進行一定的選拔。這樣,既能在鄉村醫生中形成競爭,提高他們的工作積極性,又能不斷提高其技術即理論水平。對提高基層的醫療水平能起到極大的推動作用。需要提出的是:培訓后的鄉村醫生必須繼續從事鄉村醫療衛生事業,避免部分鄉村醫生以繼續教育為跳板,在完成相關教育后離開其原來的工作崗位到福利待遇更高、環境更好的醫療單位工作,造成優秀基層醫療人員的流失,與開設繼續教育的初衷背道而馳。
(五)當地政府應根據具體情況,改善鄉村醫生的工作環境,并制定有針對性的照顧政策。只有政府把解決鄉村醫生轉職、生活待遇、養老保險、醫療保險等項問題擺上議事日程,解除其后顧之憂,吸引和鼓勵年輕鄉醫扎根基層,為人民群眾服務,避免出現由于收入低,鄉醫棄醫改行,部分村級衛生所關門停辦的局面;只有政府加大對村級衛生所建設的投入,將村級衛生所建設納入新農村建設規劃,逐年加大投入,才能改變目前村級衛生所房屋破舊、設備簡陋、缺醫少藥的情況。
四、結論
眾所周知,赤腳醫生、合作醫療和縣鄉村三級衛生保健網絡體系是中國人民的偉大創舉,他們在改變農村缺醫少藥和貧困落后的面貌、改善億萬農民的生活和身心健康狀況、發展農村經濟等方面發揮著重要作用。改革開放以來,一方面“赤腳醫生”的名稱轉變為“鄉村醫生”,另一方面鄉村醫生的從業環境、服務對象、服務范圍、服務內容和服務方式都發生重大結構性轉變,而政府的相關政策、法規嚴重滯后,致使鄉村醫生隊伍和鄉村衛生服務體系建設成為衛生政策研究和衛生體制改革的薄弱環節,成為構建和諧社會的社會。政府和相關部門應加快建立相關機制,切實保障鄉村醫生的合法權益。
(作者單位:1.重慶大學建設管理與房地產學院;2.中國建筑西南勘察設計研究院重慶分公司)
主要參考文獻:
[1]熊太茂,王禮就.村級衛生人員報酬及其影響因素研究[J].中國衛生事業管理,1994.
第5篇：鄉村醫生培訓制度范文
持執業證書方可上崗
新出臺的《鄉村醫生從業管理條例》規定，鄉村醫生經注冊取得執業證書后，方可在聘用其執業的村醫療衛生機構從事預防、保健和一般醫療服務。執業證書有效期為5年。有效期滿需要繼續執業的，應當在有效期滿3個月申請再注冊。
條例還規定，不具有完全民事行為能力的;受刑事處罰，自刑罰執行完畢之日起至申請執業注冊之日止不滿2年的，受吊銷鄉村醫生執業證書行政處罰。
鄉村醫生如有死亡或者被宣告失蹤的;受刑事處罰的;中止執業活動滿2年的;考核不合格，逾期未提出再次考核申請或者經再次考核仍不合格的，由原注冊的衛生行政主管部門注銷執業注冊，收回鄉村醫生執業證書。
鄉村醫生執業實行注冊
新出臺的《鄉村醫生從業管理條例》規定，國家實行鄉村醫生執業注冊制度，鄉村醫生執業注冊工作由縣級人民政府衛生行政主管部門負責。
按照這一條例規定，在條例公布之日起凡進入村醫療衛生機構從事預防、保健和醫療服務的人員，應當具備執業醫師資格或者執業助理醫師資格。不具備這一條件的地區，根據實際需要，可以允許具有中等醫學專業學歷的人員，或者經培訓達到中等醫學專業水平的其他人員申請執業注冊，進入村醫療衛生機構執業。具體辦法由省、自治區、直轄市人民政府制定。
未經注冊執業將受處罰
未經注冊取得鄉村醫生執業證書的，不得執業，否則將面臨法律處罰。
條例規定，未經注冊在村醫療衛生機構從事醫療活動的，由縣級以上地方人民政府衛生行政主管部門予以取締，沒收其違法所得以及藥品、醫療器械，違法所得5000元以上的，并處違法所得1倍以上3倍以下的罰款;沒有違法所得或者違法所得不足5000元的，并處1000元以上3000元以下的罰款;造成患者人身損害的，依法承擔民事賠償責任;構成犯罪的，依法追究刑事責任。
電新出臺的《鄉村醫生從業管理條例》規定，鄉村醫生至少每2年接受一次培訓，參加一次考核。
按照這一條例，省、自治區、直轄市人民政府組織制定鄉村醫生培訓計劃，保證鄉村醫生至少每2年接受一次培訓。鄉村醫生的考核由縣級人民政府衛生行政主管部門負責組織，每2年組織一次?？己撕细竦?，可以繼續執業;考核不合格的，在6個月之內可以申請進行再次考核。
須及時報告傳染病疫情和中毒事件
新出臺的《鄉村醫生從業管理條例》規定，鄉村醫生應當協助有關部門做好初級衛生保健服務工作。按照規定及時報告傳染病疫情和中毒事件，如實填寫并上報有關衛生統計報表，妥善保管有關資料。
鄉村醫生在執業活動中，發現傳染病疫情、中毒事件不按規定報告的，由縣級人民政府衛生行政主管部門責令限期改正，給予警告;逾期不改正的，責令暫停3個月以上6個月以下執業活動;情節嚴重的，由原發證部門暫扣鄉村醫生執業證書。
用藥須在基本用藥目錄內
新公布的《鄉村醫生從業管理條例》規定，衛生行政主管部門應當按照鄉村醫生一般醫療服務范圍，制定鄉村醫生基本用藥目錄。鄉村醫生應當在鄉村醫生基本用藥目錄規定的范圍內用藥。
條例規定，鄉村醫生違反規定使用鄉村醫生基本用藥目錄以外的處方藥品的，將承擔法律責任。有此類行為的，由縣級人民政府衛生行政主管部門責令限期改正，給予警告;逾期不改正的，責令暫停3個月以上6個月以下執業活動
相關鏈接
我國實行鄉村醫生執業注冊制度
新出臺的《鄉村醫生從業管理條例》規定，國家實行鄉村醫生執業注冊制度，鄉村醫生執業注冊工作由縣級人民政府衛生行政主管部門負責。
按照這一條例規定，在條例公布之日起凡進入村醫療衛生機構從事預防、保健和醫療服務的人員，應當具備執業醫師資格或者執業助理醫師資格。不具備這一條件的地區，根據實際需要，可以允許具有中等醫學專業學歷的人員，或者經培訓達到中等醫學專業水平的其他人員申請執業注冊，進入村醫療衛生機構執業。具體辦法由省、自治區、直轄市人民政府制定。
條例公布前已取得縣級以上地方人民政府衛生行政主管部門頒發的鄉村醫生證書的鄉村醫生，如果已取得中等以上醫學專業學歷，或者在村醫療衛生機構連續工作20年以上，或者按照省、自治區、直轄市人民政府衛生行政主管部門制定的培訓規劃，接受培訓取得合格證書的，可以向縣級人民政府衛生行政主管部門申請鄉村醫生執業注冊，取得鄉村醫生執業證書后，繼續在村醫療衛生機構執業。
條例還規定，對具有縣級以上地方人民政府衛生行政主管部門頒發的鄉村醫生證書，但不符合規定條件的鄉村醫生，在條例施行后6個月內，縣級人民政府衛生行政主管部門應當進行有關預防、保健和一般醫療服務基本知識的培訓，并根據省、自治區、直轄市人民政府衛生行政主管部門確定的考試內容、考試范圍進行考試。培訓并考試合格的才可以申請鄉村醫生執業注冊。
鄉村醫生持執業證書方可上崗
《鄉村醫生從業管理條例》規定，鄉村醫生經注冊取得執業證書后，方可在聘用其執業的村醫療衛生機構從事預防、保健和一般醫療服務。執業證書有效期為5年。有效期滿需要繼續執業的，應當在有效期滿3個月申請再注冊。
條例還規定，不具有完全民事行為能力的;受刑事處罰，自刑罰執行完畢之日起至申請執業注冊之日止不滿2年的，受吊銷鄉村醫生執業證書行政處罰，自處罰決定之日起至申請執業注冊之日止不滿2年的，均不予注冊鄉村醫生。
鄉村醫生如有死亡或者被宣布失蹤的;受刑事處罰的;中止執業活動滿2年的;考核不合格，逾期未提出再次考核申請或者經再次考核仍不合格的，由原注冊的衛生行政主管部門注銷執業注冊，收回鄉村醫生執業證書。
按照條例，符合規定申請在村醫療衛生機構執業的人員，應當持村醫療衛生機構出具的擬聘用證明和相關學歷證明、證書，向村醫療衛生機構所在地的縣級人民政府衛生行政主管部門申請執業注冊?？h級人民政府衛生行政主管部門應當自受理申請之日起15日內完成審核工作。對符合規定條件的準予執業注冊，發給鄉村醫生執業證書;對不符合條例規定條件的，不予注冊，并書面說明理由。
非法行醫將面臨法律處罰
未經注冊取得鄉村醫生執業證書的，不得執業，否則將面臨法律處罰。
《鄉村醫生從業管理條例》規定，未經注冊在村醫療衛生機構從事醫療活動的，由縣級以上地方人民政府衛生行政主管部門予以取締，沒收其違法所得以及藥品、醫療器械，違法所得5000元以上的，并處違法所得1倍以上3倍以下的罰款;沒有違法所得或者違法所得不足5000元的，并處1000元以上3000元以下的罰款;造成患者人身損害的，依法承擔民事賠償責任;構成犯罪的，依法追究刑事責任。
條例還規定，以不正當手段取得鄉村醫生執業證書的，由發證部門收繳鄉村醫生執業證書;造成患者人身損害的，依法承擔民事賠償責任;構成犯罪的，依法追究刑事責任。
鄉村醫生合格與否村民擁有發言權
鄉村醫生合格與否，村民擁有發言權。新出臺的《鄉村醫生從業管理條例》規定，對鄉村醫生考核，應充分聽取鄉村醫生執業的所在村民委員會和村民的意見。
條例規定，縣級人民政府衛生行政主管部門負責檢查鄉村醫生執業情況，收集村民對鄉村醫生業務水平、工作質量的評價和建議，接受村民對鄉村醫生的投訴，并進行匯總、分析。匯總、分析結果與鄉村醫生接受培訓的情況，作為對鄉村醫生進行考核的主要內容。醫學教育 網搜集整理
條例規定，縣級人民政府衛生行政主管部門應當將準予執業注冊、再注冊和注銷注冊的人員名單向其執業的村醫療衛生機構所在地的村民公告。村民和鄉村醫生發現違法辦理鄉村醫生執業注冊、再注冊、注銷注冊的，可以向有關人民政府衛生行政主管部門反映;有關人民政府衛生行政主管部門對反映的情況應當及時核實，調查處理，并將調查處理結果予以公布。
條例還規定，有關人民政府衛生行政主管部門對村民和鄉村醫生提出的意見、建議和投訴，應當及時調查處理，并將調查處理結果告知村民或者鄉村醫生。
鄉村醫生須及時報告傳染病疫情和中毒事件
《鄉村醫生從業管理條例》規定，鄉村醫生應當協助有關部門做好初級衛生保健服務工作。按照規定及時報告傳染病疫情和中毒事件，如實填寫并上報有關衛生統計報表，妥善保管有關資料。
條例還規定，縣級人民政府對鄉村醫生開展國家規定的預防、保健等公共衛生服務，應當按照有關規定予以補助。對承擔國家規定的預防、保健等公共服務的鄉村醫生，其培訓所需經費列入縣級財政預算。
按照這一條例，鄉村醫生在執業活動中，發現傳染病疫情、中毒事件不按規定報告的，由縣級人民政府衛生行政主管部門責令限期改正，給予警告;逾期不改正的，責令暫停3個月以上6個月以下執業活動;情節嚴重的，由原發證部門暫扣鄉村醫生執業證書。
鄉村醫生須每兩年培訓、考核一次
《鄉村醫生從業管理條例》規定，鄉村醫生至少每兩年接受一次培訓，參加一次考核。
按照這一條例，省、自治區、直轄市人民政府組織制定鄉村醫生培訓計劃，保證鄉村醫生至少每兩年接受一次培訓?？h級人民政府根據培訓規劃制定本地區鄉村醫生培訓計劃?？h級人民政府衛生行政主管部門據此負責組織鄉村醫生的培訓工作。同時，國家鼓勵社會組織和個人支持鄉村醫生培訓工作。
條例規定，鄉村醫生的考核由縣級人民政府衛生行政主管部門負責組織，每兩年組織一次。對鄉村醫生的考核應當客觀、公正，充分聽取鄉村醫生執業的村醫療衛生機構、鄉村醫生本人、所在村村民委員會和村民的意見?？己撕细竦?，可以繼續執業;考核不合格的，在6個月之內可以申請進行再次考核。逾期未提出再次考核申請或者經再次考核仍不合格的鄉村醫生，原注冊部門應當注銷其執業注冊，并回收鄉村醫生執業證書。醫學教育 網搜集整理
鄉村醫生須在鄉村醫生基本用藥目錄內用藥
《鄉村醫生從業管理條例》規定，省、自治區、直轄市人民政府衛生行政主管部門應當按照鄉村醫生一般醫療服務范圍，制定鄉村醫生基本用藥目錄。鄉村醫生應當在鄉村醫生基本用藥目錄規定的范圍內用藥。
第6篇：鄉村醫生培訓制度范文
關鍵詞鄉村醫生 培訓 職業愿景
中圖分類號：R192.3 文獻標識碼：C 文章編號：1006-1533(2011)05-0241-03
1鄉村醫生基本概況
1.1我國鄉村醫生的特色
我國鄉村醫生有著明顯的歷史痕跡，其前身稱為赤腳醫生，指未經正式醫療訓練、仍持農業戶口、“半農半醫”的農村醫療人員。1985年更名為鄉村醫生，赤腳醫生通過考試后可以獲得鄉村醫生的資格。沒有通過考試的，可成為衛生員，在村醫的指導下工作。
據統計，目前我國有90萬人具有鄉村醫生資格，有10多萬人具有助理醫師資格，鄉村醫生數量總共100多萬，卻承擔了保護9億農民健康的重擔。他們工作在農村第一線，除了初級診療還擔負轄區內的基本公共衛生服務。初級診療指用簡單醫療技術解決老百姓的頭疼腦熱問題?；竟残l生服務包括居民健康檔案、健康教育、預防接種、傳染病防治、兒童保健、孕產婦保健、老年人保健、慢性病管理、重性精神疾病管理等。甚至有時他們也要調解鄰里糾紛、婚姻問題，在農村他們充當了一個混合型的角色。
鄉村醫生服務功能廣泛，服務方式簡捷，職業作風樸素。農村沒有很多醫療設備，除了個別地方有心電圖機，最常見的就是聽診器、血壓計、體溫表。因為都是鄉里鄉親，看病也不存在掛號、排隊，或是先交錢后看病。他們用最簡單的醫療設備和自己的責任心，發揮了農民健康衛士的重要作用，把初級合作醫療建成了較為規范的農村衛生網絡。但是他們的現況不容樂觀，醫生數量不足、年齡老化、學歷偏低，這些都阻礙了鄉村醫生的發展，也影響了農村醫療水平的提高 。
1.2鄉村醫生面對的困難
1）養老問題。鄉村醫生養老困難的最根本原因是鄉村醫生是農民，國家沒有為鄉村醫生建立城鎮職工一樣的養老保險制度，待遇和民辦教師相比差距還不少。在我國農村有文化的人主要是民辦教師和鄉村醫生，前者因為國家重視教育轉成了公辦教師，但鄉村醫生沒有相應的政策，因而基層反映較為集中和突出。
2）收入問題。鄉村醫生的收入偏低。從國家層面上說，尚無規定量化的固定收入（比如每個月最低拿多少錢），政策由地方制定，或好或壞、或多或少，存在著很大的差異。國務院出臺《國務院辦公廳關于建立基層衛生醫療機構的補償機制的意見》，要求建立健全多渠道加大對鄉村醫生的補償制度。其中提到基本醫療衛生服務主要通過新農合門診統籌的方式解決；公共衛生服務主要依靠均等化的收入解決，2010年國家財政對每個農民投入15元，2011年增加到25元；養老保險問題主要通過新農保的方式解決，國家主管部門是人力資源和社會保障部，西部地區基礎養老金由中央財政承擔。鄉村醫生的養老收入大概是普通農民的2倍左右，但是城鄉仍然存在差別：在農村60歲以后，每人每月補助55元，每年只有660多元。在北京，2010年每人每月補助280元，2011年將上升到310元。
3）后繼乏人的問題。政府尚無形成完備的外部制度環境來吸引農村有文化的青年投入到鄉村醫生行列。限于各種利益糾葛和職業發展有限的問題，大多數鄉村醫生的子女或者有文化的農村青年不愿做鄉村醫生。
4）服務能力的問題。相對大醫院的醫生，鄉村醫生的服務能力是有限的，他們的優勢是掌握多方面的本土知識，人文、地理、社會、心理及內科、外科都懂一點，但是每一種知識深度都不夠。
5）身份的問題。鄉村醫生是“亦醫亦農”的農民，他們希望轉成國家公辦的醫生，由國家發工資，納入國家單位的系列。國家目前對機構編制限定嚴格，另外國家財政支出緊張，財政支出預算比較嚴格，所以現行政策還不能一攬子解決鄉村醫生的身份問題。
2上海市鄉村醫生隊伍建設及培養工作
2.1上海市鄉村醫生基本情況
本市有9個郊區縣，1 805個行政村，1 642所衛生室，鄉村醫生3 520人，服務人口200余萬。平均每村衛生室僅有鄉村醫生2.1人，現有鄉村醫生隊伍中45歲及以上人員占67.5％（鄉村醫生退休年齡為：男性60周歲、女性55周歲）；具備大專及以上學歷的只占4.4％。鄉村醫生隊伍建設一直為各級政府所關注，近年來本市圍繞國家醫改方案,出臺了多項政策措施：鄉村醫生本土化規范培養，鄉村醫生納入基本社會保障，提高在崗人員待遇等，力求打造一支用得上、留得住，熟悉農村，掌握一定全科醫學知識和技能，具有良好素質的新型鄉村醫生隊伍。
2.2鄉村醫生隊伍建設
2.2.1在崗鄉村醫生隊伍建設
對鄉村醫生嚴格執業準入。根據《執業醫師法》和《鄉村醫生從業管理條例》，上海市衛生局于2004年動員組織已獲得鄉村醫師或鄉村醫士職稱的在崗人員參加執業醫師和執業助理醫師資格考核。全市共有2 939名鄉村醫生獲得執業醫師或執業助理醫師資格。對余下的長期從事農村衛生工作的鄉村醫生采取了“先培訓后考試”的方式，對其進行“鄉村醫生執業注冊”，頒發鄉村醫生證書。通過分類執業管理，在確保醫療安全的同時，避免了存量鄉村醫生因政策因素而流失，有效穩定了現有的鄉村醫生隊伍。
通過多種方式提高鄉村醫生的醫療業務水平。比如開展在職大專學歷教育，自2005年起，依托醫學院校，通過參加全國成人高等教育入學考試，進入醫學院校接受為期4年的大專學歷臨床醫學專業學習等手段，逐步提高在崗鄉村醫生的學歷層次。截至2008年底，全市已累計招收258名學員。
開展定期的崗位培訓。通過上海郊區農民現代遠程教育網絡，實施每兩年1次的遠程教育培訓。培訓內容包括常見病、多發病診治、傳染病防治、慢性病管理、合理用藥以及計算機操作等。培訓結束，對受訓鄉村醫生進行統一考試，頒發合格證書，保證培訓效果。
注重現場帶教。通過一體化管理，促使社區衛生服務中心的全科醫生團隊下沉到村衛生室，實地指導鄉村醫生開展各項安全、適宜的“小傷小病”診治以及基本的預防保健工作。通過現場帶教，帶動鄉村醫生業務技能水平的提高。
解決社會保障問題。2007年上海市衛生局會同市勞動和社會保障局等職能部門聯合印發了《關于本市鄉村醫生納入基本社會保障制度的指導意見》，通過分類施保的方式，將本市郊區村衛生室所有在崗、退休和因特殊原因離崗鄉村醫生納入社會保障。所需經費由所在地區縣及鄉鎮政府予以落實，解除了鄉村醫生的后顧之憂。
提高收入水平。貫徹國家醫改方案關于“對鄉村醫生承擔的公共衛生服務等任務給予合理補助”的精神，2010年7月，我局對全市鄉村醫生公共衛生服務補助情況進行了專題調研，形成了《上海市郊區鄉村醫生基本收入和公共衛生服務勞務補助意見》。通過市、區、鎮三級財政對在崗鄉村醫生的基本工資、績效工資和公共衛生服務專項補助資金給予明確并落實到位，使鄉村醫生年收入能從目前的2.28萬元提高到3.2～3.5萬元（中位數）。目前，部分鄉村醫生年收入可達到6～7萬元。
2.2.2新一代鄉村醫生的創新培養機制
2006年，上海市衛生局會同市教委、市財政局、市農委聯合印發了《關于加強本市鄉村醫生培養的通知》。在全市郊區面向應屆高中畢業生，采取定點招生、定向培養的方式培養新一代具有臨床醫學大專學歷的鄉村醫生。郊區縣均出臺了鼓勵應屆高中畢業生參加本區縣鄉村醫生定向培養的激勵政策，為他們減免學費、書雜費和住宿費，并每月給予生活補助。2007-2010年全市分別招錄了72名、58名、150名 和142名新生入校就讀，總數達到了422人。新的鄉村醫生培養體制首次通過市級層面制定統一標準，明確要求，確保培養工作的長效、有序，有利于保證學員的質量，滿足日后崗位工作的需要，實現對現有鄉村醫生的逐步替代。
目前，2007級學生除1名應征入伍外，其余71人均到全市8個郊區縣正式上崗，成為服務農村基層的新一代鄉醫。新“春苗”的工作包括方便農民，有急病能及時得到救助；督促指導農民提早做好疾病預防服務工作；承擔全科醫生職責，負責計劃生育、常見多發病的治療、小藥房管理、食品安全公共服務等，使其成為“下得去、用得上、留得住”的高素質鄉村醫生。
2.3上海市鄉村醫生培養工作前瞻
1）工作設想一――
當前形勢下，鄉村醫生的定位問題，即培養什么樣的鄉村醫生更符合實際需要？本市城鎮化進程進展迅速，但要為各郊區縣的200多萬農民提供衛生保健服務，鄉村醫生在相當一段時間內還是需要的?，F階段培養大專學歷的鄉村醫生較符合上海當前及今后一段時期農村衛生事業發展的需要。落實國家發改委等五部委《關于印發開展農村訂單定向醫學生免費培養工作實施意見的通知》，上海重點做好鄉村醫生大專學歷教育。大專學歷的鄉村醫生工作若干年后，可推薦其在職就讀專升本，隨著城鎮化進程的推進，可轉為社區衛生服務中心的全科醫師。鄉村醫生的理想人選是本村村民，可以采用定點招生，定向培養等方式培養鄉村醫生。學生到醫高專報到時，須有鄉鎮政府或區縣衛生局的委托培養協議，畢業后統一安排至鄉村醫生崗位。
2 ）工作設想二――
根據需求，確定培養計劃，明確未來3年需要培養的既具備大專學歷又適應農村工作的鄉村醫生數量。本市村衛生所共1 642所，其中中心村衛生室787所，一般村衛生室855所?！蛾P于印發2006年市政府實事項目300所郊區村衛生室標準化建設單位名單和建設標準的通知》（滬衛基衛[2006]5號）的文件中規定：“每個中心村衛生室配備3~5名、每個一般村衛生室配備1～2名具有執業資格的鄉村醫生?！卑粗行拇?名，一般村2名計算，全市應配備鄉村醫生4 858名，與現有3 520名相比，缺口為1 338人。考慮未來三年將有1 123人到齡退休，2010-2013年累計需要補充2 461名鄉村醫生才能基本達到規定的配備要求。
根據最近一次調查摸底，各區縣上報未來3年對定向培養生的實際需求約為1 000人，每年平均需要培養約330人。社區衛生服務中心每年都在招聘引進新人，建議實行一體化管理，將農村衛生與社區衛生逐步實行工作并軌，人員逐步統一，這樣就不再需要單獨培養鄉村醫生。由于各區縣對鄉村醫生需求不同，全部通過高考一把尺子，不能保證每個區縣都能招到足夠的鄉村醫生，所以建議擴大自主招生人數，使區縣衛生局有更大的自。其次考慮拓寬培養渠道，招收優秀的醫學相關類中職生，然后繼續兩年醫學專業的高職教育，可以加快本市新一代鄉村醫生的培養步伐。
3） 工作設想三――
將鄉村醫生逐步納入社區衛生一體化管理，落實編制，留住人才，真正提高鄉村衛生服務水平。其中關鍵是妥善解決一體化管理中“人員如何統一”的瓶頸問題，鼓勵吸引更多優秀人才從事鄉村衛生工作。有效的辦法是將定向培養本土化鄉村醫生逐步納入所在社區衛生服務中心編制管理：凡通過規范化定向培養的鄉村醫生，經考核后擇優錄用。例如上海嘉定、金山等區的做法：定向培養生畢業后，由區縣衛生局統一分配，采取由所在地社區衛生服務中心使用，再下派至村衛生室工作的方法，參照事業單位專技人員使用管理，待取得相應的執業資格證書且連續兩年考核合格后，納入區縣衛生局當年度事業單位人員招錄計劃。
各區縣可根據2008年市編辦、市衛生局、市財政局和市民政局四部門聯合下發的《關于印發的通知》（滬編[2008]133號）中關于“編制配備”的有關要求，在區縣機構編制部門和財政部門核定社區衛生服務中心人員編制和崗位總額內，有條件地擇優落實定向培養生的編制。
為更好地深化醫改“建機制、強基層、保基本、降費用”的精神，夯實衛生人才基礎工作，上海市衛生局計劃在2011年舉辦三個基層衛生人員培訓項目，分別是對在崗社區護士9 200人進行社區護理公共衛生服務與監測培訓；對鄉村醫生10 000人次進行在崗培訓（4 000人×2.5次× 30學時），其中3年免費定點定向培訓600人次；重點培訓120急救員150人。
第7篇：鄉村醫生培訓制度范文
以“三個代表”重要思想為指導，堅持以鄉村為重點的衛生工作方針，深化鄉村衛生體制改革，加大鄉村衛生投入，優化鄉村衛生資源配置，逐步縮小城鄉衛生差距，滿足農民不同層次的醫療衛生需求，從整體上提高農民的健康水平和生活質量。
二、工作目標
根據全面建設小康社會和社會主義現代化建設第三步戰略目標的總體要求，通過三年（2005-2007年）的建設，使全縣村級衛生室均達到甲級村衛生室標準，其規模、管理、服務質量、社會效益等明顯增強，基本滿足當地人民群眾預防保健及基本醫療服務需求；鄉村醫生逐步向執業助理醫師過渡，能夠承擔轄區內常見病、多發病、慢性病的診斷和危重病人的應急處理及轉送工作，村級主要健康指標達到或超過全市平均水平，建立起適應社會主義市場經濟體制要求和鄉村經濟社會發展水平的鄉村衛生服務體系。
三、村衛生室的工作職責
（一）傳染病的預防和控制
按規定登記和上報法定傳染病及突發公共衛生事件，對疑似傳染病患者，應迅速采取隔離措施，并及時轉往有條件的醫院進行隔離治療。發生突發公共衛生事件時，必須服從衛生行政部門的統一調遣。
（二）兒童計劃免疫
按疾病控制部門開展兒童計劃免疫的具體要求及時做好聯絡、配合以及相應的登記和預防接種工作。按要求建好村級接種點。
（三）計劃生育和婦幼保健
1、掌握本村婦幼保健基本情況，落實育齡婦女節育措施，并做好情況登記工作；
2、掌握本村早孕婦女情況，督促孕婦在孕12周以前到所在衛生院建立孕婦保健手冊，定期進行早孕檢查，認真做好孕產婦系統管理工作；
3、做好產后訪視及計劃生育技術指導工作，避孕藥具送上門并進行副反應處理的登記；
4、按要求做好兒童保健工作。
（四）健康教育
1、有計劃地開展宣傳教育，了解健康教育效果并作好記錄和階段小結；
2、利用各種形式開展健康教育宣傳，定期更換宣傳教育主題；
3、配合有關部門做好村民自我保健培訓工作。
（五）基本醫療及應急處理負責本村村民常見病、多發病治療，保證村民小病不出村，負責急危重病人轉送及突發公共衛生事件應急處理。
四、村衛生室設置及基本要求
（一）村衛生室的設置原則一個行政村設置一個衛生室。村衛生室經營性質為非營利性醫療機構，享受國家相關優惠政策，醫療服務收費價格執行政府指導價。衛生室的設置按照因地制宜、方便群眾、便于管理的要求，由村委會和鄉鎮衛生院共同確定衛生室的地址，原則上設在村委會所在地，房屋由村委會提供。村衛生室要嚴格按照“甲級村衛生室”的標準進行建設。
（二）村衛生室的建設要求在建設過程中，對原衛生室采取合并一批、取消一批、改制一批的辦法進行調整。進入村衛生室的鄉村醫生必須經過縣衛生局統一組織的業務考試，對考試合格者，由鄉鎮衛生院和村委會按照德、能、績進行百分制考核（標準由衛生院和村委會共同制定），實行擇優錄取?？荚?、考核、錄用一定要堅持公平、公正、公開的原則。對不能進入村衛生室的鄉村醫生，只要符合《執業醫師法》和《**縣區域衛生發展規劃》有關規定，可以申辦營利性醫療機構；對不符合執業條件、且未被衛生室錄用的鄉村醫生不再享受原有待遇。對長期虧損且經營不善的衛生所可與當地村衛生室進行合并，衛生所的國有資產變賣后由衛生院收回。
（三）村衛生室的建設標準
1、人員：1500人以下的村配備1—2名鄉村醫生，1500名以上的村配備2—3名鄉村醫生。進入村衛生室的鄉村醫生在同等條件下，優先考慮年輕化、學歷文憑等素質要求，對具備執業助理醫師資格的鄉村醫生和具有國家正規學歷的大、中專畢業生、通過衛校進行了鄉村醫生崗位培訓的可以優先聘用，以便于提高鄉村醫生隊伍的整體素質，嚴禁使用非衛生專業技術人員。鄉村醫生女年滿55周歲，男年滿60周歲者原則上不再聘用。
2、房屋：面積不得少于60平方米，設置科學，布局合理，其診斷室、處置室、注射室、藥房必須獨立，有條件的村衛生室可設觀察室。房屋要求磚混結構墻白（仿瓷）地平（鋪設地面磚），光線充足，周圍環境無污染。
3、設備：必須有高壓消毒鍋、紫外線燈、中藥柜及《醫療機構基本標準》規定的村衛生室必備的診療設備。
4、資金：流動資金（含藥品及現金）應不少于5000元。資金可以采取多種形式進行籌措，可由村委會單獨籌資或村、醫生共同籌資，也可以吸引社會資金。
（四）村衛生室的管理要求
1、行政管理。村衛生室行政上接受鄉鎮衛生院及村委會的雙重領導，以鄉鎮衛生院管理為主?？h衛生局對村衛生室實行行業管理。衛生室實行室長負責制，村衛生室室長，經衛生院和村委會共同考核后由衛生院任命。室長全面負責衛生室的日常行政、業務工作。室長實行任期制，每屆任期3年，可連選連任。
2、業務管理。村衛生室業務接受鄉鎮衛生院的指導和管理。村衛生室要按照《湖北省鄉村衛生室管理辦法》，建立健全各項規章制度，其主要制度有：門診診療制度（包括處方書寫、門診日志、門診病歷等）、醫療安全制度、安全注射制度、藥品管理制度、防疫工作制度、婦幼工作制度、財務管理制度、值班考勤制度、勞務工資分配制度等。上述制度由衛生院統一印制，發放到村衛生室張貼。村衛生室要堅持24小時應診，方便人民群眾及時就近就醫。
3、財務管理。村衛生室要建立健全財務管理制度，明確專（兼）職會計、出納及審計人員，在衛生院的指導下建立健全財務帳表，規范財務收支程序，每月向衛生院報告財務收支情況并接受衛生局的檢查指導。衛生室要從業務收入中提取一定比例的資金建立衛生室發展專用基金，主要用于衛生室的房屋修繕、設備購置和業務培訓。
五、創建措施
為加強全縣村級衛生室建設工作的組織領導和工作協調，縣成立以縣政府辦公室副主任為組長，衛生局局長、發改局副局長、財政局副局長、藥監局副局長、衛生局副局長為副組長，衛生局業務股、衛生監督局、醫療中心、防保中心及各鄉鎮衛生院負責人為成員的全縣村級衛生室建設領導小組。縣衛生局業務股負責制定工作計劃并
組織實施；衛生監督局負責村衛生室監督管理工作；醫療中心、防保中心負責村級衛生室人員培訓工作。各鄉鎮也要成立相應機構，負責村級衛生室建設的具體實施。領導小組每季度召開一次創建工作專題會議，協調創建工作中存在的困難和問題。為注重實效，對村衛生室建設實行以獎代補的辦法。經驗收符合甲級村衛生室標準的，縣財政給予一次性扶持資金2000元。
六、實施步驟
村衛生室建設工作共分為四個階段：
1、宣傳發動階段。召開全縣村級醫療機構建設動員會。各鄉鎮在廣泛調查研究、征求意見的基礎上，根據本實施方案，制定轄區內村衛生室調整及建設方案，送縣衛生局審核批復。要采取多種宣傳形式，向廣大群眾和鄉村醫生宣傳《鄉村醫生從業管理條例》和我縣村衛生室調整及建設的有關要求，把工作做細，確保此項工作的順利進行。
2、創建階段。各鄉鎮按照批復的調整建設方案，對村衛生室嚴格按照甲級衛生室標準開展村衛生室建設。縣衛生局派出工作組開展指導，確保整建工作按期完成。各鄉鎮可根據當地的實際情況，分期分批進行，鄉鎮衛生院要安排專人逐村逐室負責指導創建工作。
3、總結驗收階段。村衛生室建設分三年完成，年月至月對當年創建甲級村衛生室的村進行驗收。村衛生室建設結束后，各鄉鎮應組織專班按照《甲級村衛生室驗收標準》有關規定進行百分制自評驗收（達到95分以上的為合格“甲級村衛生室”）。鄉鎮驗收結束后，以鄉鎮為單位向縣衛生局申報，衛生局組織專班對“甲級村衛生室進行復查”，通過復查達到《甲級村衛生室標準》的頒發衛生室標牌和扶持資金2000元。
4、開展鄉村醫生業務培訓。從年開始，由縣衛生局負責組織用三年時間對全縣108個村衛生室的人員進行基礎醫學、臨床醫學、預防保健學、衛生法規等十七個學科的培訓，努力提高鄉村醫生的診療水平。通過培訓使鄉村醫生能夠承擔本村常見病、多發病、慢性病的診斷和危重病人的應急處理及轉送工作。
第8篇：鄉村醫生培訓制度范文
第二條鄉村醫生執業須經注冊取得《鄉村醫生執業證書》，并按照注冊的執業地點、執業范圍，從事相應的農村預防、保健、一般醫療服務活動。未經注冊取得《鄉村醫生執業證書》者，不得從事醫療、預防、保健活動。
執業地點是指鄉村醫生執業的預防、保健、醫療機構及其登記注冊的地址。
凡是農村地區“撤村改居”后的原村醫療衛生機構和相關衛生人員不適用本辦法。
第三條省人民政府衛生行政主管部門負責全省鄉村醫生執業注冊的監督管理工作。
縣級人民政府衛生行政主管部門負責本行政區域內的鄉村醫生執業注冊和監督管理工作，并對鄉村醫生執業期間的行醫規范、職業道德進行檢查、監督、考核。
第四條鄉村醫生申請注冊須參加綜合理論、綜合技能考試，成績均合格方可注冊。
第五條在《條例》公布前的鄉村醫生，取得縣級人民政府衛生行政主管部門頒發的鄉村醫生證書，并符合下列條件之一的，可以向縣級人民政府衛生行政主管部門申請鄉村醫生執業注冊，取得《鄉村醫生執業證書》后，繼續在村醫療衛生機構執業。
（一）已取得中等以上醫學專業學歷的；
（二）在村醫療衛生機構連續工作20年以上，有鄉鎮衛生院登記在冊，經縣人民政府衛生行政主管部門審核屬實的；
（三）按照省人民政府衛生行政主管部門制定的鄉村醫生培訓規劃，接受當地衛生行政主管部門組織的系統培訓，取得*省在崗鄉村醫生培訓合格證書的。
第六條鄉村醫生有下列情形之一的，不予注冊：
（一）不具有完全民事行為能力的；
（二）受刑事處罰，自刑罰執行完畢之日起至申請執業注冊之日止不滿2年的；
（三）受吊銷《鄉村醫生執業證書》行政處罰，自處罰決定之日起至申請執業注冊之日止不滿2年的；
（四）甲類、乙類傳染病傳染期、精神病發病期以及身體殘疾等健康狀況不適宜或者不能勝任醫療、預防、保健業務工作的；
（五）雖具有縣人民政府衛生行政主管部門頒發的鄉村醫生證書，但不符合本辦法第五條規定條件的，在《條例》施行后6個月內，經參加縣級人民政府衛生行政主管部門組織的有關預防、保健和一般醫療基本知識培訓，并參加*省統一規范考試不合格，又經再次培訓和考試仍不合格的；或不參加再次培訓的。
第七條自《條例》公布之日起進入村醫療衛生機構從事預防、保健和醫療服務的人員，應當具備執業醫師資格或者執業助理醫師資格。
非珠江三角洲地區，在2010年前，可以允許具有中等醫學專業學歷的人員，或者經過培訓達到中等醫學專業水平并參加省衛生廳組織的統一考試合格的其他人員，申領《鄉村醫生執業證書》，進入村醫療機構執業。
第八條符合本辦法規定申請在村醫療衛生機構執業的人員，應當持村醫療衛生機構出具的擬聘用證明和相關學歷證明、證書，向村醫療衛生機構所在地的縣級人民政府衛生行政主管部門申請執業注冊。
縣級人民政府衛生行政主管部門應當自受理申請之日起15日內完成審核工作，對符合本辦法規定條件，具備執業注冊要求的，準予執業注冊，發給由省人民政府衛生行政主管部門印制的《鄉村醫生執業證書》；對不符合本辦法規定條件的，不予注冊，并書面說明理由。
第九條《鄉村醫生執業證書》有效期為5年?！多l村醫生執業證書》有效期滿需要繼續執業的，應當在有效期滿前3個月內申請再注冊。未經再注冊，不得執業。
縣級人民政府衛生行政主管部門應當自受理申請之日起15日內進行審核，對符合省人民政府衛生行政主管部門規定條件的，準予再注冊，換發《鄉村醫生執業證書》；對不符合條件的，不予再注冊，由發證部門收回原《鄉村醫生執業證書》。
第十條鄉村醫生再注冊必須具備下列條件：
（一）行醫規范、職業道德考核合格；
（二）完成年度培訓，考試合格。
第十一條《鄉村醫生執業證書》不得出借、出租、抵押、轉讓、涂改和毀損。
如發生損壞，持證人應當及時將損壞的《鄉村醫生執業證書》交回原發證部門，并辦理換領。
如有遺失《鄉村醫生執業證書》，持證人應當于15日內在地級市以上報紙刊登遺失聲明作廢廣告，憑廣告并書面說明遺失原因，向原發證部門重新申請領證后，方可繼續執業。
第十二條鄉村醫生有下列情形之一的，由原注冊的衛生行政主管部門注銷執業注冊，收回《鄉村醫生執業證書》：
（一）死亡或者被宣告失蹤的；
（二）受刑事處罰的；
（三）中止執業活動滿2年的；
（四）考核不合格，逾期未提出再次考核申請或者經再次考核仍不合格的。
第十三條鄉村醫生應當在聘用其執業的村醫療衛生機構執業；需要變更執業的村醫療衛生機構的，應當依照本辦法第八條規定的程序辦理變更注冊手續。
第十四條縣級人民政府衛生行政主管部門應當將準予執業注冊、再注冊、變更注冊和注銷注冊的人員名單在辦妥手續后15天內向其執業的村醫療衛生機構所在地的村民公告，并報上級衛生行政主管部門備案。
第十五條縣級人民政府衛生行政主管部門辦理鄉村醫生執業注冊、再注冊、變更注冊、注銷注冊，應當依據法定權限、條件和程序，遵循依法、廉政、便民原則，提高辦事效率，并建立統計制度和檔案管理制度，及時匯總有關資料。
村民和鄉村醫生發現違法辦理鄉村醫生執業注冊、再注冊、變更注冊、注銷注冊的，可向有關人民政府衛生行政主管部門反映；有關人民政府衛生行政主管部門對反映的情況應當及時核實，調查處理，并將調查處理結果予以公布。
上級人民政府衛生行政主管部門應當加強對下級人民政府衛生行政主管部門辦理鄉村醫生執業注冊、再注冊、變更注冊、注銷注冊的監督檢查，及時糾正違法行為。
第十六條當事人對執業注冊、再注冊、變更注冊、被注銷注冊有異議的，可依法申請行政復議或向人民法院提訟。
第9篇：鄉村醫生培訓制度范文
第一條為了加強鄉村醫生隊伍管理，提高鄉村醫生職業道德和業務素質，更好地為農村居民健康服務，根據《中華人民共和國執業醫師法》、《鄉村醫生從業管理條例》、《鄉村醫生考核辦法》特制定本辦法。
第二條本辦法適用于依法取得鄉村醫生執業資格或執業助理醫師以上資格，經注冊在村醫療衛生機構執業的衛生技術人員。經縣衛生行政主管部門按一定條件和考試考核批準聘用的村級公共衛生助理員參照執行。
第二章機構設置及人員管理
第三條根據服務范圍合理設置村衛生室。原則上一個行政村設立一個村衛生室。村衛生室服務范圍以步行30分鐘能到達為宜，偏遠地區和人口較多的行政村根據當地地理環境、經濟條件、群眾意愿也可適當增設服務網點，但兩個村衛生室之間應不低于步行30分鐘的距離。
第四條縣衛生行政主管部門負責全縣鄉村醫生的管理工作，受縣衛生行政主管部門委托的鄉鎮（街道）公共衛生管理中心負責本轄區內鄉村醫生的行政、人事、業務指導與培訓。
根據服務人口、服務范圍、地理環境合理配置村衛生室人員，村衛生室法人實行擇優聘用制。原則上每千農村人口配備一名鄉村醫生，各地可在轄區內的村衛生室中擇優調配鄉村醫生。偏遠地區可適當減少比例。
鄉村醫生變更執業地點，應當填寫《鄉村醫生注冊申請表》，并向注冊機關提交下列資料：
（一）《鄉村醫生執業證書》；
（二）身份證原件及復印件；
（三）畢業證原件及復印件；
（四）村衛生室《醫療機構執業許可證（副本）》。
第五條鄉村醫生執業注冊有效期為5年。鄉村醫生連續注冊時，應當在期滿前3個月申請重新注冊。逾期未重新注冊的，不得繼續執業。
第六條有下列情形之一的，不予注冊：
（一）不具有完全民事行為能力的；
（二）因受刑事處罰，自處罰執行完畢之日起至申請注冊之日止不滿2年的；
（三）受注銷鄉村醫生執業證書行政處罰，自處罰決定之日起至申請之日止不滿2年的；
（四）因身體健康等原因不能勝任鄉村醫生工作的。
第七條鄉村醫生注冊后有下列情形之一的，其執業所在地村委會或鄉鎮（街道）公共衛生管理中心應當在30日內報告縣衛生行政主管部門注銷注冊，書面通知當事人或家屬，并收回《鄉村醫生執業證書》。
（一）死亡或者被宣告失蹤的；
（二）受刑事處罰的；
（三）中止執業活動滿2年的；
（四）考核不合格，逾期未提出再次考核申請或者再次考核仍不合格的。
第八條對從事公共衛生的鄉村醫生實行聘用制管理。
（一）聘用的村級公共衛生人員須具備以下條件：
1、取得鄉村醫生執業資格或執業助理醫師以上資格；個別邊遠村可適當放寬至取得衛生類中專以上學歷并經衛生局培訓考核合格的，聘為村級公共衛生助理員，從事基本公共衛生服務相關工作；
2、身體健康，能勝任公共衛生工作；
3、上年度縣級培訓與綜合考核均合格；
（二）聘用程序：
1、本人提出書面申請，村委會簽署意見后，報鄉鎮（街道）公共衛生管理中心；
2、鄉鎮（街道）公共衛生管理中心在轄區內公示5天無異議，審核同意后報縣衛生行政主管部門備案。
原則上一年一聘，其身份性質不變。
第九條鄉村醫生在執業活動中享有下列權利：
（一）進行一般醫學處置，出具相應的醫學證明；
（二）參與醫學經驗交流，參加專業學術團體活動；
（三）參加業務培訓和醫學教育；
（四）在執業活動中，人格尊嚴、人身安全不受侵犯；
（五）獲取合理合規的報酬；
（六）對當地的公共衛生服務、基本醫療和衛生行政主管部門的工作提出意見和建議。
第十條鄉村醫生在執業活動中應履行下列義務：
（一）遵守法律、法規、規章和診療護理技術規范、常規；
（二）樹立愛崗敬業精神，遵守職業道德，履行鄉村醫生職責，為公民提供連續的衛生服務工作；
（三）關心、愛護、尊重患者，保護患者的隱私；
（四）積極配合鄉鎮（街道）做好公共衛生、疾病控制、監督和基本醫療工作；
（五）積極配合上級主管部門做好公共衛生和突發事件的處置工作；
（六）向村民宣傳衛生保健知識，對患者進行健康教育；
（七）對轄區內的公民提供公共衛生服務及一般疾病的診治服務，并按要求建立健康檔案和連續跟蹤服務等工作。
第三章人員報酬
第十一條對受聘從事公共衛生工作的鄉村醫生（含聘用的村級公共衛生助理員）實行績效補助管理，績效補助按上級有關文件規定標準執行。所需經費由縣財政列入年度財政預算，每半年劃撥一次經費，并根據考核結果進行發放。鄉村醫生從事基本醫療服務按規定獲得相應的服務報酬，并根據基本藥物制度的規定獲得相應的補償。
第四章業務管理
第十二條受聘的鄉村醫生由鄉鎮（街道）公共衛生管理中心根據工作需要在本鎮（街道）的村衛生室范圍內統一調配。
第十三條對村衛生室實行國家基本藥物制度之前，仍按原相關規定配備采購藥品，不得重復使用一次性醫療器械和衛生材料。按規定處置使用過的一次性醫療器械和衛生材料。實行國家基本藥物制度后按上級有關規定執行。
第十四條鄉鎮（街道）公共衛生管理中心逐步對村衛生室進行一體化管理。
第十五條鄉村醫生應積極做好公共衛生服務工作；協助有關部門做好初級衛生保健服務等工作；按照規定及時報告傳染病疫情和中毒事件，如實填寫并上報有關衛生統計報表，妥善保管有關資料。
第十六條鄉村醫生應當如實向患者或者其家屬介紹病情，對超出一般醫療服務范圍或者限于醫療條件和技術水平不能診治的病人，應當及時轉診；情況緊急不能轉診的，應當先行搶救并及時向有搶救條件的醫療衛生機構求助或轉送。
第十七條鄉村醫生在執業活動中，嚴格執行《病歷書寫基本規范》、《處方管理辦法》、《醫療廢物管理條例》、《消毒技術規范》等有關法律、法規和技術規范；發揮公共衛生服務、基本醫療等綜合能力。
第五章培訓與考核
第十八條縣衛生行政主管部門負責制定本地的鄉村醫生培訓計劃，組織鄉村醫生至少每2年接受一次培訓，更新業務知識，提高業務水平，鄉鎮（街道）公共衛生管理中心應當為鄉村醫生培訓提供條件，保證鄉村醫生接受培訓和繼續教育。
第十九條縣衛生行政主管部門負責制定鄉村醫生績效考核辦法；鄉鎮（街道）公共衛生管理中心每年對本轄區的鄉村醫生進行績效考核不少于2次，對鄉村醫生的考核應當客觀、公正，從德、能、勤、績全方位綜合評價，同時根據考核結果兌現相應政策。
第二十條縣衛生行政主管部門負責檢查鄉村醫生執業情況，接受村民對鄉村醫生的投訴，并及時調查處理。
第二十一條鄉村醫生經縣級培訓和績效考核合格后方可繼續聘用。考核不合格者，在6個月內可以申請再次考核，逾期未提出再次考核申請或者再次考核仍不合格的，不得聘用。
第六章獎懲
第二十二條對在基本醫療服務、公共衛生服務等綜合和突發事件應急處理中做出突出成績的鄉村醫生給予獎勵。
第二十三條采取多種途徑，鼓勵有條件的鄉村醫生參加醫學學歷教育，凡鄉村醫生取得大專、本科學歷者給予獎勵；促進鄉村醫生向執業（助理）醫師轉化，取得執業助理醫師以上資格者給予適當獎勵；制定優惠政策，吸引執業（助理）醫師和醫學院校大中專畢業生到村衛生室工作。
