養老戰略規劃精選(九篇)

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第1篇：養老戰略規劃范文

在回答為什么要建設特色小鎮的問題時，張平表示：“特色小鎮的建設大有可為，是解決‘三農’問題的核心抓手，是緩解城市擁堵、擁擠、霧霾等城鎮化發展問題的最佳解決方案，是實現小康戰略目標和中國夢的重要舉措?！苯ㄔO特色小鎮符合經濟發展新常態下供給側結構性改革的需要，符合新型城鎮化進程中城鎮群發展的需要，符合城鄉統籌發展中小城鎮自身功能完善的需要，符合解決“三農”問題和農業資本運營的需要，符合城鄉一體化發展的需要。

在介紹浙江特色小鎮的建設經驗時，張平表示，浙江有自己的特殊性，浙江能做到的，其他地區未必能做的到。盡管政策上的“天時”都一樣，但是浙江地區有其自身獨特的“地利”條件，浙江人歷來的商業頭腦、天然的區位和旅游資源等，這些得天獨厚的條件并不適合其他地區照搬照抄。他建議，一定要因地制宜，結合自身地區的實際情況來創新，切勿生搬硬套。從特色小鎮選址到功能定位，從產業發展方向到具體數量、規模，從建筑風格、配套設施到文化挖掘、特色打造，都要做出科學細致的規劃。

特色小鎮的核心元素是特色，產業特色是重中之重。對此，張平認為：“特色小鎮戰略規劃的核心就是特色的定位。目前，在特色小鎮的建設中存在一種偏旅游化的傾向，僅僅重視綠植、環境和人造景觀的特色，缺乏商業模式方面的頂層設計，投入了很多資金，但是不能收回建設成本，導致資金的浪費。在建設特色小鎮的過程中，要保持冷靜的投資頭腦，切勿攀比特色小鎮建設的資金投入，而是要比特色小鎮能夠帶來的實際效益。既要綠水青山，也要金山銀山?！?/p>

“特色小鎮要融產業、文化、旅游和社區功能為一體，雖然產業特色是重中之重，但如果沒有文化、旅游和社區功能，無疑等同于傳統的經濟園區?！睆埰礁嬖V《經濟》記者，“客觀現實中很難有既有特色產業，又兼備文化、旅游和社區功能現成條件的小鎮。因此，培育特色小鎮必須制訂科學細致的規劃，以特色產業為龍頭，延伸產業上下游，挖掘、培育文化、旅游和社區功能。要以產業為核心，以項目為載體，只靠做旅游產業、文化產業等‘花拳繡腿’是不會有很好的經濟效益的，要圍繞一些特色產品來做產業?！彼澡凌朔N植為例，解釋道，枇杷的葉子可以吸附空氣中的霧霾；枇杷果可以入藥，做成枇杷止咳露等；枇杷花茶有止咳潤肺功能，枇杷同時還兼具綠植功能和景觀作用。因此，他認為在特色小鎮的景觀建造上，應該優先選擇既具有觀賞價值又具有使用價值的經濟作物。無特色不能成為特色小鎮，找準特色是創建特色小鎮的基本條件和要求，做好戰略規劃，是凸顯特色、放大特色、創建特色的關鍵所在。

同時，在特色小鎮的建設上應優先考慮交通條件，我國有很多偏遠地區的小鎮，景色美，空氣清新，但是交通不便，這就很難發展成為特色小鎮。目前，特色小鎮的建設應該偏重大中城市的城鄉結合部，便利的交通條件是發展特色小鎮的必要前提。

第2篇：養老戰略規劃范文

關鍵詞：通用評估框架；養老機構；績效評估體系

中圖分類號：F121/F062.4 文獻標識碼：A 文章編號：1008-4428（2012）10-104 -03

一、通用評估框架與我國養老機構績效評估的適用性

（一）通用評估框架的適用性

通用評估框架始于20世紀80年代，當時西方受到公共管理改革運動的影響，人們紛紛關注公共部門的管理，歐盟各成員國開始嘗試引入私人部門的一些質量管理工具，提高公共部門的管理水平，建立更廣泛的“公民/顧客”的概念。1998年，歐洲質量管理基金會開發出“卓越模型”，將之引入公共部門，評價公共機構的績效。為了讓多數歐盟成員國的質量管理系統以該模型為基礎，公共服務創新小組開發了一套普遍適應的績效評估模型，并將之推廣，這就是通用評估框架。

到目前為止，通用評估框架在歐洲的應用呈現出良好的發展勢頭，歸納起來有以下幾點：（1）通用評估框架適用于各種規模的組織機構；（2）通用評估框架更適用于那些以前沒有多少全面質量管理經驗的組織；（3）使用通用評估框架的動力由外因轉為內因。組織要提升組織績效、改善管理水平、提高服務質量，就必須明確自身的競爭優勢和劣勢，使全員參與組織管理活動；（4）高層管理人員的積極參與和支持非常重要；（5）溝通有利于建立員工對績效評估的認同感和對組織的歸屬感；（6）通用評估框架主要采用組織內部的自我評估。

（二）我國養老機構的性質

我國養老機構根據投資主體的不同，大致可劃分為福利性、非營利性和營利性三種類型。由政府投資興建的養老機構主要接收城市“三無”老人和農村“五?！崩先?，屬于社會福利事業單位；由民間資本投資興建的養老機構，按照其是否以營利為主要目的，又可分為營利性和非營利性兩大類。營利性養老機構一般不享受國家有關優惠政策，在完成稅收征繳后，其利潤可以分紅，屬于老齡產業；而非盈利性養老機構享受國家優惠政策，并且不需要上繳稅收，但贏利部分不能分紅，只能用于養老機構滾動式發展，屬于老年社會福利事業。目前，我國絕大部分的養老機構都屬于福利性和非營利性養老機構。理論上講，不論是營利性還是非營利性養老機構都具有社會福利性質，都以提高老年人晚年生活品質，為老人謀福利為目的。近年來，在國家、集體興辦的養老機構除了接收“三無”、“五?！崩先送?，也開始接收社會寄養、托養老人，存在著一定的營利行為，所不同的是其營利部分主要用于貼補政府、集體撥款的不足。

通用評估框架旨在提高組織機構的質量管理水平，不同類型、不同規模和不同層級的公共部門都可以使用這一模型，它是在私人部門的“卓越模型”基礎上發展而來，強調組織對社會的貢獻程度。在中國公共部門的應用已經有成功案例，這說明，通用評估框架在中國有生存和發展的土壤。而且這是一種比較初級的績效評估工具，非常適合我們目前養老機構績效指標體現的初步建立與發展。它解決了別的評估模式中任務和結果相分離的問題，在指標設計上既強調結果，也注重過程，使組織有一個自我審視、自我診斷、自我改進的機會，發現自身優勢與不足之處，將結果和過程有機統一起來，使組織管理得以持續改進，變“結果管理”為“過程管理”。雖然通用評估框架是組織的自我評估和自我改進，但是主張公民/顧客導向，主張合作伙伴與資源的管理，注重人的結果和社會效果，在績效評估過程中注重引入各個利益相關人參與評估，它是一種多元評估主題的框架模式。主張“以人為本”的理念，有利于提高公眾參與的意識和能力，以顧客滿意度來評估公共服務部門績效的好壞，具有深遠意義。在評估框架中運用“事例”恰好說明在績效評估中不是單憑數字，而是更多的引入了分析判斷工具，這種定量和定性方法的有效結合能更好地評估養老機構的績效現狀。

二、我國養老機構績效評估的現狀

目前，我國采取的養老模式可以表述為居家養老為基礎、社區服務為依托、機構養老為支撐。然而，伴隨著人口老齡化的加速、“421”家庭結構的增多和各種層次的養老機構的出現，家中老人正在脫離對兒女的依賴，“機構養老”的作用正在日益凸顯。但現實情況是，養老機構在許多方面都處于監管“真空區”。比如，養老機構至今沒有一套規范的收費標準，也沒有管理標準、護理標準、公寓房屋設計標準、管理和服務人員的素質標準等；老年人無法判斷養老機構的服務質量，從而無從選擇；最關鍵的一點，當前機構普遍缺乏一套行之有效的獎懲措施和淘汰取締機制，在績效評估方面主要表現為以下幾點：

（一）績效評估體系不健全

績效評估體系的建立是為了實現養老機構的戰略目標，而我國目前的養老機構在績效管理方面缺乏戰略性，沒有與企業的戰略目標結合在一起，而績效指標沒有反映養老機構的戰略目標，往往是由上級政府主管部門制定，養老機構內部的部門績效指標和基層崗位績效指標，是由上級主管直接下達，上下級沒有對績效的指標、標準、分值和權重進行分析調查，結合養老機構的戰略，做有效的溝通。

（二）績效評估主體單一

我國大部分養老機構的績效評價主體是政府，而沒有入住老人（或家屬）的參與。即使采用老人和家屬評估，其所占比重少，分值低。這種養老機構既是球員又是裁判的現象，不利于提高其服務質量和服務水平。

（三）績效評估公信力差，評估結果缺乏應用性

我國大部分養老機構績效管理基礎薄弱，現有人員評估僅是上級對下級的考核，缺乏公信性?？冃гu估結果僅用于績效工資的發放，分配還存在“大鍋飯”現象。鑒于此，績效評估的結果未能用于人事調整、培訓開發等方面，嚴重影響了員工的積極性。

（四）組織結構、崗位設置和人員配置有待完善

我國大部分養老機構主要是以老年人的頤養、護理、醫療、康復為一體，以福利院為主、醫院為輔的管理運行體制，所以在績效評估中出現了兩重性要求。從福利院的角度，護理工作是服務內容的核心，對護理人員的數量比例有一定要求，那么考核的指標設計主要體現為老人收養和服務質量。從醫院的角度，對醫護人員比例有一定要求，指標設置考核的重點為醫療質量和醫療安全等方面。現實中的養老機構為了滿足崗位設置的要求，使得護理崗位的人員不足，就不得不雇傭大量的臨時養老護理員，他們的非專業性，影響養老機構整體的績效水平。對于入住老人來說，設置專門的醫務科、護理部、醫保辦、門診部等部門，可以解決就醫、住院、醫保費報銷等一系列問題，但是這樣會使養老機構的工作重心難以突出，部門和崗位設置、人員配置存在“大而全”等不合理的現象。

三、基于通用評估框架的我國養老機構績效指標體系的構建

養老機構的職能處于政府機構與企業的中間地帶，既要體現它的福利性，又要體現它的微利性，績效指標也應根據其自身特點進行設立，既不能完全參照政府機關，也不能完全參照企業，需根據自身特點進行設立。

通用評估框架是一個簡便易行的自我評估工具，通過實施該框架對養老機構的管理進行健康診斷，發現養老機構的優勢和需要改進的地方。

1、在通用評估框架的正式版本中，指標體系分為“過程”　和“結果”兩大要素，共9個一級指標，27個次級指標。結合我國養老機構的特點，設置指標體系如下。

“過程”　要素共有5個一級指標，19個次級指標。

（1）領導力：a.在開發和傳遞養老機構愿景、使命和價值觀方面給予指導，b.開發和實施養老機構管理的系統，c.激勵和支持員工并擔當起恰當角色，d.協調與上級主管部門、入住老人和相關利益人之間的關系；

（2）戰略和規劃：a.收集與入住老人等相關利益人當前和未來需求有關的信息，b.開發、評估和修正養老機構的戰略和規劃，c.在整個養老機構內實施戰略和規劃；

（3）人力資源管理：a.規劃、管理和改進與戰略和規劃密切相關的人力資源，b.圍繞個人、團隊和組織的目標，　確認、開發和運用員工能力，c.面向員工開展對話和授權；

（4）合作伙伴和資源管理：a.開展和實施關鍵的合作伙伴關系，b.與社區開展和實施合作伙伴關系，c.知識管理，d.財務管理，e.技術管理，　f.房屋和資產管理；

（5）流程和變革管理：a.確認、設計、管理和改進流程，b.面向入住老人開發和提供服務和產品，c.對現代化和創新的規劃和管理。

“結果”要素共有4個一級指標，8個次級指標。

（6）入住老人結果：　a.入住老人滿意度測量的結果，b.入住老人導向的測量指標；

（7）員工結果：a.員工滿意度和激勵度測量的結果，b.員工結果的指標；

（8）社會結果：a.社會績效結果，　b.環境績效結果；

（9）關鍵績效結果：a.目標的取得，b.財務績效。

2、指標含義及評估方法

在通用評估框架手冊中對每一項指標的定義、關鍵內涵、示例和評估方法都給予了說明。這里僅就“過程”要素中的“人力資源管理”指標及其3.1次級指標和“結果”要素中的“入職老人結果”指標及其6.1次級指標舉例說明。

例一：關于“人力資源管理”指標的評估方法

指標3：人力資源管理

定義：如何制定合理的人力資源規劃，使人力資源的需求和供給平衡，實現養老機構的戰略目標；如何充分激勵、調動員工，如何合理開發、運用員工的工作能力；如何授權和培養員工。

關鍵內涵：在明確養老機構戰略目標的基礎上，如何制定相應的人力資源規劃，明確員工的工作標準，激勵員工，開發員工，完成養老機構的目標。

通用評估框架關注養老機構的管理以及在分析、比較和戰略規劃基礎上的制度制定和實施的方法。作為養老機構，為入住老人提供卓越的服務，有效利用資金的價值，調動員工的工作積極性，鼓舞人心的變革，現代化和變革管理，調動入住老人的參與和平衡他們的需求，有效完成目標，這些都是評價養老機構的有效參數。所以人力資源管理必須明確這些方面：明確養老機構服務的老人類型、老人的要求，需要設置什么樣的部門和崗位，需要配置什么樣的員工完成相應的任務，如何調動員工的積極性，如何提供員工服務老人的水平，如何提高員工的工作士氣和工作熱情。

評估：　人力資源工作者為達成指標而采取的措施。

3.1規劃、管理和改進與戰略和規劃密切相關的人力資源

示例：a.以養老機構的愿景、使命、戰略、價值體系、可操作目標為依托，制定人力資源管理的戰略目標；b.　構建一套可行的人力資源規劃，包括長期的規劃（5年以上）、中期規劃（1-5年）和短期規劃（1年以內）；c.　制定相應的人力資源政策；d.制定人力資源管理的各種配套工作計劃，招聘計劃、績效契約、薪酬計劃等；e.制定人力資源管理費用的預算和預算的審核。

例二：關于“入住老人結果”指標的評估方法

指標6：入住老人結果

定義：養老機構取得的與入住老人相關的結果

關鍵內涵：養老機構主要是為入住老人提供各種養老服務：頤養、護理、醫療、康復等。其中入住老人包括現實的和潛在的，現實的狀況會影響潛在的入住老人的需求傾向發生變化。與入住老人密切相關的還有其他相關利益人，比如醫院、科研院所、高校、政府、媒體等等?！袄嫌兴B，老有所依”，養老機構提供給入住老人的服務，受到多方的密切關注。

在測量的時候我們直接測量入住老人對養老機構所以提供服務和產品的滿意度。包括養老機構所提供的服務和相關產品、養老機構的開放性以及入住老人的參與性。養老機構可以使用入住老人調查的方法來記錄滿意度，但是也可以使用其他的工具，比如集中調查，座談小組等。

評估：考察養老機構在努力滿足入住老人需要和期望方面所達到的結果。

6.1入住老人滿意度測量的結果

示例：

關于養老機構的結果：a.養老機構績效的整體滿意度水平；b.養老機構的組織氛圍；c.養老機構的設施設置；d.養老機構的人員配置；e.養老機構響應政府政策的時效性；f.尋求和收集有關改進的意見和想法；g.養老機構對入住老人生活質量的影響。

關于參與的結果：a.努力使入住老人參與服務或產品的設計過程以及評估過程。

關于易接近性的結果：a.提供服務和產品的專業性；b.入住老人生活的舒適性；c.員工和入住老人的融洽性；d.外界與之聯系的便宜性（學校、媒體等）。

通用評估框架與我國養老機構績效評估體系的融合，有利于我國養老機構把戰略目標和組織內容的行為結合在一起，把內部和外部良好的互動起來，不僅強調行為過程，還強調關注入住老人的需求，關注社會效益，關注內部溝通，使我國養老機構不斷創新和學習，更好地為入住老人服務。

參考文獻：

[1]劉慧.北京某公辦養老機構人員績效管理現狀分析及對策研究[J].價值工程，2011，（15）.

[2]劉慧.公辦養老機構人才管理現狀及對策分析[J].價值工程，2010，（31）.

[3]劉旭濤，縱向東.歐盟國家公共部門通用評估框架評介[J].國家行政學院學報，2005，（06）.

[4]孫迎春，周志忍.歐盟通用評估框架及其對我國的啟示評介[J].蘭州大學學報（社會科學版），第36卷第1期.

[5]孫迎春.歐洲通用績效評估框架的發展及啟示[J].國家行政學院學報，2006，（06）.

第3篇：養老戰略規劃范文

法律援助機構確立的援助對象是貧困人口和弱勢群體，包括:兒童、婦女、失去土地的人、傷殘者、靠養老金生活者和犯罪案件的當事人。月收入低于5000蘭特，即能夠向法律援助機構申請援助。

2案件處理情況

1990年前，LAB承接的主要是刑事案件，一般是通過合同請私人開業律師辦理。1990年后，刑事案件仍然是法律援助機構關注的主要目標，但由于法律援助機構擁有自己的雇傭律師隊伍，其辦理案件的途徑已有所改變(LAB在全國各地有自己的辦公室)。目前，LAB的法律服務體系主要包括:中心辦公室(雇傭律師和公共辯護人)、私人開業律師(LAB付費聘請)、LAB的合作伙伴(LAB提供資金的其他非政府組織)。

3資金與預算

LAB資金主要來源于中央政府，另有一小部分資金來源于私人捐贈的實驗性項目，國家資金并不影響該中心的獨立性。它由一個獨立的委員會領導，其負責人由司法與憲法法制部部長直接任命②。過去三年，LAB的資金預算情況可以比較如下：

4影響政策

根據《法律援助法》，南非法律援助的目的是在國家撥款資助的范圍內，為貧困人口提供法律幫助。南非法律援助機構為完成使命，主要通過領取報酬的律師為當事人提供法律服務，這些律師分布于全國64個司法中心和64個辦公室。南非法律援助機構也通過聯系私人律師、與NGO組織和大學法律診所開展合作，為當事人提供法律服務。傳統上，南非法律援助機構主要為刑事案件提供辯護，但是最近建立了一些民事部門和一個憲法性的影響性訴訟部門。正是通過后者，南非法律援助機構內設影響性訴訟部門，為包括婦女、兒童和貧困人口在內的弱勢群體開展分類行動和先例訴訟。2004年1月，南非法律援助機構采用了一項影響政策，法律援助機構不時地抓住機遇，通過承擔或者資助訴訟和其他法律工作，積極地影響一大批貧困人口的生活，而不是僅僅為個人提供法律服務。南非法律援助機構在以下三個領域賦予影響政策以實際內容:(1)確立一項判例、法律制度或者解釋涉及貧困人口方面的法律;(2)通過開展集體訴訟或者處理少部分事務從而能夠解決大量的群體性糾紛，具備了處理群體性糾紛或者潛在糾紛的能力;(3)通過戰略性干預或者非訴法律服務，具備了促進一個群體或者該群體中重要人群生活的潛力。影響性法律服務可由以下機制提供:(1)南非法律援助機構所屬的司法中心和戰略性訴訟部門雇傭的領取薪酬的律師;(2)私人律師事務所的律師;(3)南非法律援助機構的合作伙伴;(4)法律診所;(5)以上機構和人員的組合。南非建立影響性訴訟部門，是為了保護人口中的邊緣化部分，而致力于將憲法規定的內容變成活生生的現實。它為南非法律援助機構提供承擔并資助訴訟或者其他法律工作的機會，并對一個群體或者該群體的重要部分產生深遠的影響。影響性訴訟部門通過訴訟，可以確立法律判例或者為法律的未知領域確立一個標準。此外，通過辦理集體訴訟和戰略性訴訟，影響性訴訟部門能夠在單一事務中，確立解決群體性糾紛的有效方式。

5法律援助戰略規劃

2008年9月，LAB批準了南非法律援助戰略規劃(2009～2012)，為了執行這項戰略規劃，實現法律援助的展望與使命，法律援助機構制定并嚴格執行年度工作計劃。法律援助機構還根據國內外環境的變化，每年都對該戰略規劃進行評估。南非法律援助的展望是建立一個公正的南非，使憲法中所珍愛的權利得到尊重、保護與防衛，確保正義被及所有的人。南非法律援助的使命是使法律援助機構成為最重要的法律服務提供者，通過高質量的專業化法律服務，以獨立、高效并充滿關愛的方式，確保窮人和弱勢群體獲得社會正義。為了實現自己的使命，南非法律援助機構確立了以下目標和戰略:(1)發展目標:法律援助機構成為積極高效的促進正義的部門;關注并幫助窮人和弱勢群體獲得社會正義，對所有南非人而言確保憲法權利得以實現;成為一個可持續的、有效的獨立組織，以確保能夠完成自身使命;培育尊重并服從憲法價值觀的公民和社會群體。(2)2009～2012發展戰略:①客戶和社區、相關部門:為客戶提供專業有效的法律服務;為社區培訓有關憲法和法律援助服務的知識;致力于幫助建立一套積極有效的司法系統;定期向議會和行政機關作出解釋，便于他們能夠了解法律援助機構的規劃和項目。②經費與可持續發展:維持可持續的、經費穩定的法律援助機構;確保管理良好;發展成為一個強有力的、廣為認可的法律援助品牌。③事業發展進程:評估事業發展進程(服務提供和支持)，確保服務是有效率的、有用的、經濟的、以客戶為中心的、專業的、獨立的;建立精確的、可行的和及時的管理信息系統，以告知事業發展進程和決定;確保財政管理合理，事業發展具有可持續性。

6其他法律援助組織

第4篇：養老戰略規劃范文

關鍵詞：全面預算管理滾動預算養老金保險企業

一、養老行業現狀分析

社會保險是國家通過立法等多種手段，對勞動者在減少勞動收入時給予經濟補償、享有基本生活保障的社會保障服務。社會保險是國家為了預防和分擔社會風險，實現社會安全，具有所得重分配功能的非營利性的制度。1991年國務院出臺企業職工養老保險制度改革決定，明確要求逐步建立基本養老保險與企業補充養老保險和職工個人儲蓄性養老保險相結合的制度。27年來，我國初步建立了包括基本養老、企業補充養老和個人儲蓄性養老的三支柱養老保障體系。國務院于2015年8月頒布《基本養老保險基金投資管理辦法》，養老保險基金投資管理人必須具備全國社會保障基金、企業年金基金投資管理經驗，或者具有良好的資產管理業績、財務狀況和社會信譽。據不完全統計，全國社保基金理事會有18家外部投資管理人，人力資源和社會保障部認定的企業年金管理機構有31個。目前，國內養老保險公司主要包括：太平養老、平安養老、國壽養老、長江養老、泰康養老、安邦養老。在全國社?；鸷推髽I年金基金合計超過萬億的現狀下，這個數字明顯不足。與商業健康保險最發達的美國相比，我國未來的養老金市場更加龐大，據統計，美國居民大部分的資金都是以養老金的形式投到股市，2013年美國養老金資產達到24萬億美元，而美國當年GDP總額只有17萬億美元。養老金業務是涉及保險、基金、證券和信托的綜合性金融經營平臺，同時，它還涉及個人金融、關乎百姓切身利益，因此，養老保險企業的財務管理相較于其他金融企業的復雜度更高、快速響應性更強，管理上必須推陳出新，以適應市場和業務的需要。與其他類型保險公司一樣，養老保險企業相應的財務制度也分為隨收即付制、完全積累制、部分積累制等三種形式。當前，國內養老保障市場存在以下問題和動向：

二、養老保險企業全面預算管理存在的主要問題

（一）政策執行、審批等時效具有不確定性

近年來，養老金企業年初預算和年度決算數據普遍存在偏差，部分原因是由于預算編制假設與實際執行環境條件存在一定偏差，但更主要的是受職業年金的開閘時間、第三方資管資格的審批時效等因素影響，造成年度考核指標需要重新與股東進行溝通調整等事項。

（二）市場準確預判的難度較大

每年制定預算時，要綜合考慮股東要求、自身戰略規劃和市場增長情況，由于養老金業務受投資影響較大，且具有較強的項目開拓特點，部分大單業務達成對年度指標達成具有決定性作用，故對市場的綜合判斷需要不斷更新，并且具有較大不確定性。

（三）預算執行及監控以年度為單位，具有一定限制性

由于養老金業務的項目性特點，很多業務的投入、產出以幾年為一個周期，總部督導業務和進行項目管理時，常常以年度為單位，對跨年度項目的開拓進展跟蹤及過程管理會出現力度不均情況，年底的項目督導強度明顯高于年初項目。此外，由于投入和產出的時間性差異，部分機構會出現“三年不開單，開單吃三年”的大單影響，費用投入和收入的匹配性考核缺少深入研究。

三、養老保險企業實施滾動預算的策略

滾動預算是指在編制預算時，將預算周期與會計年度脫離，逐季補充預算，使預算期始終保持為一個固定期限的預算編制方法。其優點是，保持預算完整性，從動態預算中把握企業的未來；迫使各級管理人員始終保持對未來一段時間生產經營活動的詳細考慮和全盤規劃；不斷調整和修訂預算，使預算更加符合實際情況。針對養老保險企業的特點，本文建議企業在滾動預算中采取以下方法：

（一）加強戰略引領，制定明確實施路徑和方案

總部業務條線每年制定年度計劃的具體實施方案及路徑，并且能夠細化分解、落實到機構和項目層面，做到有的放矢；制定業務達成應急預案，多項并舉確保業務達成。定期跟蹤、分析業務達成情況，若業務進度和項目開拓有偏差，及時啟動相關預案，確保年度指標的達成。

（二）建立科學、多層次的機構考核方案

針對機構業務指標下達和考核的博弈現象，應豐富機構業務考核層次，設立基準考核指標、超額達成考核體系，并引入市場增速調整系數，通過降低基準考核指標的獎金系數，倡導超市場增速達成業績、超業務指標做出貢獻的業務觀。

第5篇：養老戰略規劃范文

近兩年，養老金入市的傳聞頻繁出現，卻始終缺乏實質性舉措，對市場產生的影響更多體現在心理層面。盡管如此，養老金入市是一個系統工程，最終要解決的是百姓“老有所養”的問題。因此，養老金入市及其相關的運作還有一些亟待明確的問題。

問題一，30%比例高不高

養老金改革一直以來因其牽涉面廣、涉及利益復雜，受到的關注及爭議較多，其中，最受關注的莫過于投資運營架構設計、投資的范圍等，這些內容對于資本市場和投資機構都將產生巨大影響。

按照國務院 2015 年 8 月公布的《基本養老保險基金投資管理辦法》（以下簡稱《辦法》），基本養老保險基金可以投資不高于基金資產凈值 30%的股票、基金等權益類資產。

根據辦法規定的比例，以 1990 年年底上海、深圳證券交易所成立為標志，按照 1990 ―2014 年的 25 年間中國金融市場中股票、國債、銀行存款三大類金融工具的收益率， 假設養老金投資組合中包含銀行存款 5%、以上證指數為代表的權益類a品比例為 30%、其余 65%投資于5年期國債（因缺乏歷史數據暫未考慮重大項目和重點企業股權），則該投資組合的年均期望收益率約為 12%，標準差約 18%。

由于養老金入市是循序漸進的，假設投資股市的比例為 20%，則期望收益約 10%，標準差為 12%左右；如果投資股市比例僅為 10%，期望年均收益約 8%，標準差不到 8%。如果以美國 50 年間所羅門兄弟 AAA 級債券成員觀點集萃44的收益率標準差 10%作為風險度量標準，則養老金入市比例在 10%時投資風險甚至低于所羅門兄弟 AAA 級債券，僅當入市比例超過 20%的時候需要慎重，但 30%以下的投資比例都應當是風險可控的。

不過，應當指出，上述模擬測算是基于過去 25 年中國金融市場的歷史數據，而 1993 ―1995 年間1年期銀行存款利率在 10%以上，國債利率也很高。自 2000 年全國社?；鹄硎聲闪?，其年均投資收益率 8.38%，投資股市的比例是逐步提高的，但上限是 40%，社會上關于養老金投資股市風險太高的擔心主要是散戶炒股的心態所致，只要長期看好中國宏觀經濟發展的趨勢，養老金作為機構投資者控制一定比例的長期股市投資是風險可控的。

問題二，哪些資金能用

對于養老金入市，外界最為關注的是，究竟將有多大規模的基本養老金能入市，又有多少能進入股市。截至 2015 年年底，全國社?；鹄硎聲芾淼纳绫；鹂傤~為15085.92 億元，按照社保基金投資股市上限 40%計算，這部分能入市的額度為 6000 億元左右；此外，社保基金中還有廣東和山東委托的1732.88 億元基本養老金，按照基本養老金投資股市上限 30%計算，入市額度為 500 億元左右。

不過，即使認為不必為風險憂慮，但基本養老金統籌和個人賬戶應該分開，并堅持統籌部分不應該投資。目前官方公布的養老保險結余是指整個企業職工基本養老保險基金，應當包括社會統籌和個人賬戶兩部分。

這兩部分的性質完全不同?；攫B老金統籌部分用于現收現付，我國的社會統籌部分養老保險制度就是現收現付制度，繳費率是 20%。和現收現付相對應的是個人賬戶積累制，養老保險基金投資運營問題的核心在于個人賬戶養老金部分的運營。這部分資金是勞動者的個人私有財產，將伴隨勞動者一生。從信托理論上講，勞動者是委托人，社保經辦機構是受托人，受托人責任重大，需要明確養老金投資的原則、主持養老金投資管理人的選拔。

基于我國的社會統籌養老金公共資金，借鑒其他國家的經驗，其投資運營的對象和主體只能是國債，鑒于目前全國已有積累結余養老保險的龐大數量，進入公開債券市場購買肯定不現實，最好的方法就是由財政部發行“社會保險特種國債”。

最佳的投資方式就是長期投資指數基金，一方面任何人都操控不了，另一方面可以將管理費用降到最低，從而將人為因素降到最低。

問題三，何種監管算嚴密

養老金入市的根本目的在于保值增值，緩解收支缺口造成的資金壓力，而非為入市操盤者制造生財有道的機會。如果投資決策有重大失誤，或暗箱操作、蠶食投資回報，決策主體及“操盤者”都應承擔決策失誤的法律責任。但如果問責機制虛設，養老金入市的回報，恐會成為新的唐僧肉。應該制定相應的法律法規進行全過程監管。

第一，應當加強入口監管，從征繳過程就應當開始監管。目前，征繳過程中暴露出的問題很多，主要是隱瞞基數、停繳等，造成上繳數量不足。

第二，要加強經營過程中的監管，防止養老金的基金管理人出現證券投資基金管理人老鼠倉現象，防止出現養老金買入賣出股票之前基金管理人包括機構負責人、操盤手及其親屬、關系戶提前買賣股票的現象。這中間的非法獲利空間非常大，應當予以嚴格監管。

第三，發放階段的監管。一些老人去世后親屬繼續冒領養老金的現象比較多，要防范養老金領取階段的欺詐行為。作為養老金監督管理的最高位階法律，社會保險法在正式實施過程中需要大量配套法規、規章、規范性文件。因此，需要由國務院制定配套的社會保險基金監督管理條例、社會保險基金反欺詐管理辦法等法規、規章。

第6篇：養老戰略規劃范文

7月13日，博時基金迎來了自己的18歲生日。

博時基金管理有限公司成立于1998年7月13日，是中國內地首批成立的五家基金管理公司之一。18年前，中國還處于資產管理發展的初期，博時是在與中國公募基金行業同生共長、砥礪同行的過程中，完成了自身的發展壯大。作為最早成立的“老五家”基金公司，博時不僅見證和參與了中國資本市場波瀾壯闊的光輝歷程，還在行業發展的反思和轉型當中首倡價值投資理念，并將公司定位為“投資價值發現者”，這一理念深遠地影響了中國公募基金行業，成為中國資本市場主流的投資理念，博時旗下也涌現了以博時主題為代表的一大批價值型主動管理基金。

18年后的今天，伴隨中國成為全球最有活力的新興市場，博時也成為了我國資產管理規模最大的基金公司之一。截至2016年6月30日，博時基金共管理117只開放式基金，并受全國社會保障基金理事會委托管理部分社?；穑约岸鄠€企業年金賬戶。資產管理凈值總規模逾4598.72億元人民幣，其中公募基金資產規模約2497.59億元人民幣，累計分紅約724.58億元人民幣。博時是首批全國社?；鹜顿Y管理人、首批企業年金基金投資管理人，博時養老金資產管理規模在同業中名列前茅。

博時基金黨委副書記、總經理江向陽總結博時18年發展歷程特點：“一個主題格外突出，那就是做投資價值發現者；一條路徑十分明顯，那就是市場化、國際化、全能型。歷經18年的歲月滌蕩，博時刻畫了一個里程碑，不斷走向成熟，也意味著踏上了新的起點，今后將挑起更加重大的責任。”江向陽表示，按照公司董事會的戰略規劃，博時基金將繼續緊抓資本市場深化改革和金融機構轉型的重大戰略機遇，堅定改革，大膽創新，強化風險管理，堅持以提升投資業績為核心，以市場需求為導向，以產品創新為驅動力，全面提升綜合競爭實力。

博時基金黨委書記、董事長張光華表示，經過十八年的奮斗，博時構建起了一個大型、綜合性、全牌照的資產管理業務平臺，擁有萬億級別的總資產管理規模；打造了一支涵蓋投資管理、市場銷售、客戶服務、信息化建設、合規風險、運營保障等各方面，能力突出的專業化人才隊伍；培養了深獲員工認可的企業文化，樹立了市場口碑良好的公司品牌。“價值投資”是博時的金字招牌，未來博時不但要繼續擦亮這個招牌，還要不斷豐富價值投資理念的外延和內涵?！安r處在一個競爭激烈，逆水行舟、不進則退的行業，但博時有信心、也有基礎成為這個行業的強者，打造最佳資產管理機構。”張光華說。

第7篇：養老戰略規劃范文

關鍵詞：城市整合；“6+1”；產業集群

中圖分類號：F290文獻標志碼：A文章編號：1673-291X(2009)08-0081－02

一、背景介紹

2008年2月26日，遼寧省發展和改革委員會組織編制的《遼寧中部城市群經濟區發展總體規劃綱要》和遼寧省建設廳組織編制的《遼寧中部城市群發展規劃》獲得省政府批準，這意味著以沈陽為中心，以鞍山、撫順、本溪、營口、遼陽和鐵嶺為支撐的遼寧中部城市群總體發展規劃，即“6+1”發展戰略規劃已經進入實施階段?！?+1”發展戰略對加快遼寧中部城市群經濟一體化進程，提高區域整體競爭力，促進遼寧老工業基地的全面振興意義非凡。

遼寧中部城市群總面積64 880平方公里，區域面積、人口分別占全省44%和51%，地區生產總值、地方財政收入分別占全省63%和54%，是我國主要的重工業發展基地，東北地區經濟發展的重要地域和遼寧省的經濟核心地帶。這一區域具有工業基礎雄厚、城市高度密集、基礎設施完備等多方面的優勢，但也存在著嚴重的產業結構趨同和生產力布局的重復建設、政府執政的體制僵化、城市間各自為政，契合緊密度比較差等問題。為使城市之間形成有機的整體、提升城市群的整體競爭力必須加強城市之間的整合。

城市整合是指地域毗鄰的城市之間在競爭、合作和控制三維框架下動態的、可調控的可持續發展過程。城市整合要求城市具有近域性、經濟互補性、合作愿望和通道關聯性。城市整合的實質是使城市經濟要素資源及其運行環境的重新優化組合，達到城市的組織結構、產業結構、發展模式、經濟資源利用等更趨合理，形成城市經濟整體競爭力的共贏。城市整合的目標是可持續發展，即建立在競合框架下尋求城市從無序到有序的發展。

一般而言，城市整合往往需要政府力和市場力的雙重作用。當前，遼寧省政府對遼寧中部城市群發展規劃的出臺標志著政府力量已經開始啟動。遼寧中部城市應該抓住此契機，遵循市場機制，努力調整自身，將各自優勢整合，積極尋求共同發展的新模式，實現整體的共贏和可持續發展，有效地參與國內及國際競爭。

二、遼寧中部城市整合的途徑

（一）城市政府之間建立有效的溝通和協作，實現資源共享

“6+1”的模式是自上而下，即遼寧省政府首先作為主導力量，提出相應的區域發展規劃來推動遼寧省中部城市群的建設。因此，每一級政府都應該首先為城市整合排除行政體制上的障礙，制定有利于區域整體發展的相關規定和政策。以往受經濟區劃和管理體制等因素的束縛，遼寧中部城市之間的發展表現出各自為政、經濟聯系松散的特征。比如，沈陽、本溪和撫順在地理位置上非常接近，雖有往來交流，但卻缺乏共同發展理念。如果產業要素在城市間的流動、生產利益最大化和產業鏈的延伸存在阻礙，是不利于經濟發展的。打破這種僵化局面對于促進單個城市及整個城市群的發展都是非常有利的。為把零散的關聯性不強的經濟體整合成有機整體，首先應從制度上和管理體制上進行改革，城市政府之間創立溝通平臺，交流信息、互通有無，在城市的各方面資源，包括信息資源、生產要素資源、技術資源、人力資源等方面實現共享，這就會大大提高城市群整體的生產效率，實現真正的有效溝通與協作。這就要求打破傳統的流動性壁壘。遼寧中部多個城市已經在這方面做出了積極的努力：2008年7月，遼寧省中部的沈陽、鞍山、撫順、本溪、營口、遼陽、鐵嶺、阜新八城市住房公積金管理中心負責人共同簽署《遼寧中部八城市住房公積金協作協議》，八城公積金個貸實現同城一體化。下一步將推進社會保障方面的異地轉移和接續改革，在不遠的將來，八城市居民的養老、醫療保險有望實現“異地遷移”。同時還在籌劃建立城鄉一體化戶籍管理制度，消除人口自由流動的障礙。公積金、保險，戶籍等的自由遷移會打破人口自由流動的瓶頸，推動人力資本實現更優配置。

（二）以產業集群帶動城市整合，實現城市發展一體化

“6+1”模式是遼寧省中部區域的發展戰略，要求城市之間必須形成有機的整體，共同發展。城市產業是推動城市經濟增長的基本條件，近域城市通過發展相關聯產業，完善產業鏈條，形成產業集群進而帶動城市間的整合是城市的一種生長拓展模式，產業的積聚發展促進了城市之間的相互依賴關系增強，產業集群內部的企業關聯和密集的交易對城市近域整合起到促進作用。在產業集群形成過程中，人才的集聚、技術的創新、信息的溢出、基礎設施的共享以及專業化市場的形成，這些都可成為城市間發展合作的依托。產業聚集可以使城市的競爭優勢大大增強，促進近域城市向區域經濟一體化方向發展。

打造產業集群不是機械地堆砌企業，而是要根據各個城市的資源條件、產業基礎、發展條件等多種因素綜合權衡確定城市的職能及其主導產業，避免產業同構重復建設造成資源浪費，形成系統有序的、結構合理的、高效運行的產業體系?？傮w上，遼寧老工業基地及其城市群內部的產業結構是基于地區資源開發而形成的，重工業比例高，對資源的依附性強。雖然許多城市一度面臨資源枯竭后的經濟發展問題，但通過產業結構調整、國有企業改革、管理體制轉換等一系列措施的實施，國有大中型企業逐步擺脫困境，中小企業迅速成長、勞動力資源的流動性增強等，這些都適應了市場經濟發展規律，為產業集群加速形成創造了良好條件，從而在近域城市整合的市場一體化方面起到促進作用。

遼寧中部城市群要以裝備制造業為主導產業集群，相繼發展石油化工、鋼鐵工業、新材料、高新技術和制藥六大優勢產業集群。同時，明確城市間主導產業的具體分工，延伸產業鏈，形成城市群有機體。裝備制造業產業集群以沈陽裝備制造業為中心，打造區域裝備制造業研發集成總部，零部件加工向周邊城市輻射轉移；石油化工產業集群主要以撫順為核心建設北方重要煉化一體化基地，遼陽、沈陽、本溪、鞍山和鐵嶺依據自身的工業特點發展相應的化學工業，如沈陽重點發展精細化工，鞍山和本溪利用焦化副產資源，鐵嶺利用煤炭資源重點發展煤化工產業等；鋼鐵工業產業集群主要以鞍鋼、本鋼為核心企業，營口新鞍鋼、撫順特鋼等為輔助支撐，建設鋼鐵產業及鋼鐵產品精深加工產業集群；新材料產業集群以沈陽新納米技術為核心構建產業鏈，鞍山、本溪新型鋼鐵材料產業鏈，以及撫順、遼陽、營口等新型材料集群；高新技術產業集群重點發展集成電路裝備、軟件等核心產業，以及打造國家生物工程、通信電子、民用航空高技術產業基地；制藥產業集群以構建國家級新藥研發為平臺，參與國際中藥生產經營標準制定為主攻方向，在化學制藥和生物制藥領域，培育創新型網絡式醫藥產業發展集群。

打造產業集群、促進城市群的發展是城市空間整合的過程，每一個產業集群跨區域擴展都可以把近域城市有機緊密地聯系起來，從而達到近域城市以及區域整體加速發展的目的。

（三）城市發展戰略規劃一體化，實現整體競爭優勢

“6+1”規劃綱要適應了當今世界全球競爭的趨勢，即當代城市競爭已經不是單個城市或以單個城市為核心的城市區域的競爭，而是以城市群為基本單位的整體上的競爭。遼寧中部城市必須在包括城市總體規劃、產業結構調整、城市土地利用以及城市管理體制等方面都能做到相互協調與協作、制定共同的發展戰略，打造出城市規模合理、產業結構優化，經濟運行有序的城市群，獲得“6+1>7”的效果，提升經濟全球化背景下的城市群整體的經濟競爭力。

城市整合追求的是城市整體利益最大化，應當更多體現統一的整體性策略與調控，在共識的基礎上保持共同的利益和方向。在城市發展規劃制定上要避免單從城市自身利益出發，片面關注城市自身的獨立發展，沒有從區域整體上進行合理的考慮和布局，造成上下級規劃不協調，空間上銜接困難，基礎設施布局不合理等一系列的問題。而應按照市場經濟規律和經濟內在聯系以及自然地理條件，結合生產、市場、技術、資金等經濟活動要素，制訂突破城市市區或城區的行政管理界限的區域整體發展規劃，實現城市之間地域上的開放性與城市空間結構、城市產業結構及城市土地規劃等城市間發展戰略規劃的一體化。城市空間結構規劃一體化，有助于實現城市間的互補與優勢共享，充分發揮市場配置資源的基礎作用，合理推進城市化進程和城市現代化建設；城市產業結構規劃一體化，有助于實現城市之間的產業系統有序化，節省資源提高生產率，避免重復建設惡性競爭；城市土地規劃一體化，有助于形成城市群的合理的等級體系與城市規模，明晰各個城市職能和分工，提升城市群的有機整體性。

城市整合戰略是實現核城市之間的互利共贏的重要手段，又是促進區域整體發展的重要因素。遼寧中部城市群建設中既要依賴政府調控經濟的職能，又必須遵循市場規律，正確處理市場與政府的關系。不斷完善產業結構、加強基礎設施建設、協調區域和城市規劃，努力構建區域經濟一體化發展的平臺，促進城市整合，增強區域的整體競爭力。

參考文獻：

[1]馬廷玉.遼寧產業集群發展與近域城市整合的互動機制[J].經濟地理，2008，（7）.

第8篇：養老戰略規劃范文

一、政府主導旅游發展情況

鎮政府高度重視旅游業發展，將旅游工作納入議事議程，年先后六次舉行研究旅游工作專題會議，明確提出了“打造濱湖生態水鄉，建設商貿旅游名鎮”的發展規劃，并制定了以下幾點措施：一提升文化內涵，加強旅游景點管理，鄉土民俗和文化是鄉村旅游的亮點和吸引點，發展鄉村旅游要充分挖掘和培育這一特色二創新運作方式，改善農村環境衛生，應加大投資，完善基礎設施建設，加強環境衛生管理三遵循農業發展規律和經濟規律，以市場為導向。鄉村旅游以農業為依托，圍繞“農”字來發展，必須遵循農業發展規律，保證農村生態環境的優美和生物多樣性。尊重市場規律，農業的農以市場為導向。

為進一步落實各項措施，今年鎮政府明確紀檢書記朱信波牽頭主抓旅游產業，下設專職辦事員兩名。該小組自成立以來積極協調資金，拓寬融資渠道。據統計，今年鎮財政旅游業務專項投入已達10余萬元，在資金保障的基礎上，鎮政府出臺了旅游獎勵扶持政策，鼓勵爭先創優。

二、旅游項目建設

今年鎮政府高點規劃，整體推進，將重點旅游基礎項目的開發建設作為重點，增強服務功能，規劃建設項目留侯園與隴西沿河公園年內投資已達900余萬元。張良是初漢三杰之一，受封留侯，名傳千古。張良故址正是位于境內，具有較高的歷史人文價值。在此基礎上，重金投資興建了留侯園。留侯園的興建融合地質文化、民俗文化、歷史文化和自然生態，集休閑娛樂、養生養老、強身健體、和專項旅游于一體的文化旅游園。隴西沿河公園位于鎮區西部肖五路西側，依隴西河兩側規劃建設，系我鎮建設的兩大休閑健身功能區之一，全長900米，面積約50000平方米，設計總投資約1500萬元。該游園一期規劃15000平方米，目前已完成北部8000平方米綠化和設施工程，南段7000平方米土建工程，近期游園一期將全部建成。。隴西沿河公園建筑設計合理有序，健身路徑蜿蜒其中，更將眾多景點串聯起來形成了一條優美觀光帶。

三、旅游品牌創建

創建優秀品牌能極大推動旅游業發展，目前，已創建一個二星級酒店，并在張洼村成功創建一個農家樂示范點。張洼村地處西北部，以農家樂為主題，發展成集餐飲、娛樂為一體的農家觀光勝地。目前張洼農家樂已具有較大的影響力，游客量穩步提高，為農民增收致富作出了突出貢獻。

四、旅游規劃編制

我鎮高度重視旅游規劃編制工作，多次派出專門工作組與相關專業部門協調，目前已完成鎮旅游總規劃編制及每個專項旅游項目、有待開發旅游項目規劃。我們相信，經過專業規劃后的旅游業一定能更上新臺階，更好更快的發展進步。

五、旅游配套設施建設

我鎮先已開辟出專門的旅游通道，沿湖路，有接待設施包括一個停車場，兩個高檔飯店，有專門旅游購物商場兩個，分別位于老十字街，及張洼村，有娛樂設施KTV、休閑酒吧兩處，并新擴建衛生院，保障醫療救護。在旅游通道有專門旅游引導標志牌，引導縣內外游客。

六、旅游商品開發生產

我鎮積極支持本地旅游商品建設生產，制定專門開發計劃。我鎮旅游資源得天獨厚，留侯文化源遠流長。我鎮旅游商品立足于本鎮豐富的歷史文化特色，推出留侯紀念章、紀念冊等相關產品，贏得游客廣泛贊譽。

七、宣傳推廣

我鎮旅游開發一直采取走出去戰略，積極探索多渠道拓展旅游品牌創建。為此，我鎮專門在旅游通道兩側設置了大型旅游宣傳牌，在市級媒體為本鎮留侯文化資源，臨湖沿河

第9篇：養老戰略規劃范文

關鍵詞：老齡化；醫養結合；中醫藥健康養老；養老服務模式

在我國人口老齡化和老年撫養比快速增長的背景下，社會養老服務與老年醫療資源供給結構性失衡問題日益凸顯，養老與醫療資源亟需優化整合。如何有效銜接養老與醫療資源，提高老年人生活質量，成為當下研究的熱點。我國中醫藥服務內涵豐富，其具備的醫療、預防、保健、養生等價值也被現今多數老年人所接受，因此，基于醫養結合的中醫藥健康養老服務模式研究具有一定的社會價值與現實意義。

一、醫養結合型中醫藥健康養老服務模式及其實施背景

1.實施背景

據統計，我國60歲以上老年人口比重從2005年的11.03%上升至2015年的16.1%（見附表），中國老齡工作委員會預測到2020年我國60歲以上老年人口將達到2.58億人，占總人口的18%。人口老齡化高峰的到來蘊含巨大的養老服務需求，近年來，國務院出臺多項政策，要求推動醫養結合發展，整合醫療與養老資源，探索醫療機構與養老機構合作新模式。同時，《中醫藥健康服務發展規劃（2015－2020年）》（〔2015〕32號）及《國務院關于印發中醫藥發展戰略規劃綱要（2016—2030年）的通知》提及要“發展中醫藥健康養老服務，推動中醫藥與養老融合發展，促進中醫醫療資源進入養老機構、社區和居民家庭”。各地開始積極發展具有中醫藥特色的養老機構，探討中醫藥與養老服務結合的優勢與前景，為實現“老有所養、老有所醫”目標而努力。

2.基于醫養結合的中醫藥健康養老服務模式內涵

基于醫養結合的中醫藥健康養老服務模式是在養老和醫療資源融合后，將中醫藥健康養生與“治未病”理念引入家庭、社區、養老機構，做到未病先防、未老先養。這種新型的養老模式強調服務對象、服務提供方、服務內容、服務方式和政策保障五個方面的創新。服務對象不僅包括健康、亞健康老年人，還包括慢性病、殘障、恢復期及絕癥晚期等生活不能自理的老年人；服務提供方包括各類養老機構、中醫醫療機構、基層醫療機構（社區衛生服務中心、鄉鎮衛生服務站等）、居家養老服務中心和一些社會機構等；服務內容包括醫療、預防、保健、康復、養生等，做到“未老先防、未老先養、既病防變、綜合攝養”；服務方式主要包括支撐模式（養老機構或社區增設醫療機構）、新建模式（中醫醫療機構新建養老機構）、合作模式（養老機構或社區與醫療機構合作），還包括社會力量興辦中醫養老機構等；政策方面包括政策方針、法律保障等。

二、基于醫養結合的中醫藥健康養老模式實踐探索

當前各地都在探索發展中醫藥特色養老機構，促進中醫藥與養老服務的結合，如北京、天津、江蘇睢寧等，本文以服務模式為依據，介紹以下幾個地區試點情況。

1.陜西：支撐模式

2015年，陜西省銅川市職業病防治院結合社區托老院18年養老服務經驗，開啟了轉型發展之路，實行養老、康復、診療、護理一站式服務，加強中醫藥康復內涵建設，為老年人開展特色預防保健工作，受到了入住老年人的支持，醫院也由此展現出新的生機。

2.黑龍江：新建模式

黑龍江省利用三級中醫院優質醫療資源和護理資源，為老年人提供零距離的醫療救治、專業化的康復護理、全方位的養老養護、五星級的保健服務。例如省中醫藥科學院率先與4家養老機構簽訂了醫養結合服務協議；隨后哈爾濱市中醫醫院與三亞瑞城假日酒店合作建立“中醫醫養中心”。

3.遼寧：合作模式

遼寧省鼓勵養老機構與醫療機構建立緊密協作關系，開通方便老年人就醫的綠色就診通道。營口市開發區中心醫院和遼寧省親和源公益養老中心簽訂協議，成立營口親和源健康管理中心，每位養老中心的老年人都會接受更加方便的體檢、中醫保健、診療服務。目前，已建成12家中醫養老機構，開放中醫養老床位1400張，全省100多家中醫醫療機構與轄區內養老機構建立了多項協作關系。

4.浙江：社會資本

興辦浙江元墅公司以“機構+醫療+居家”三位一體相結合的新型養老模式，成功托管杭州市社會福利中心，成立了浙江省首批“養醫結合”試點養老機構和杭州市首家“公建民營”養老機構，并開展連鎖化運營，開創了居家養老購買服務、中醫服務項目上門的先河。桐廬江南養生文化村以中國傳統養生文化為主題，發揮中醫藥的優勢與特色，吸收世界其他國家的優秀養生文化和技術，集養生、康復、延壽為一體，建立了持續性健康管理中醫養生養老綜合體[7]。

三、基于醫養結合的中醫藥健康養老模式存在的問題

1.管理割據及監督評估體系不健全

我國養老及老年人健康管理由人社部、民政部、衛生計生委等部門共同管理，其中醫療由衛生計生部門主管，而養老由民政部門主管，使醫療及養老資源融合不夠，“醫”、“養”之間缺乏有效銜接。目前，上海市建立了包括機構監督及老年人需求評估的全面老年照護需求評估制度，以提高養老機構服務質量，為老年人提供合適的養老服務。但我國大部分試點地區缺乏相關的監督評估體系[8]，只有嚴格監管，才能獲得更多的支持，讓服務者獲得合理的回報。

2.相關人力資源缺乏

據民政部統計，截至2015年末，全國注冊登記的養老服務機構達2.8萬個，但通過內設、并設、引入醫療機構來提供基本醫療護理服務的不到一半。據測算，我國目前需要1000萬專業的養老服務人員，但目前從業人員僅22萬人，經培訓的養老護理員僅2萬人，且不具備專業的醫學背景，特別是中醫藥背景的專業人才匱乏，成為制約“醫養結合”進程的瓶頸。

3.相關醫療保障制度尚未落實

醫護人才嚴重短缺導致養老看護支出費用連續上漲，急需建立長期醫養保險制度來緩解照護費用，這也是發達國家應對人口老齡化的重要措施之一?；卺t養結合的中醫藥養老服務是一種新型養老模式，需要保險制度作為支撐，但目前缺乏針對老年人健康特點的保障模式，大多數醫?；痣y以與養老機構進行直接結算。4.資金投入不足無論是中醫醫療機構新建養老機構，還是養老機構內設醫療機構，都要大量的資金投入。許多養老機構受資金和場地限制，無法做到醫養深度結合，更不用說引進相關人才、提供中醫藥特色服務；投資的進入和退出機制沒有規范，養老市場還不成熟，造成社會資本處于觀望狀態；相關部門沒有設立養老服務專項發展基金；醫?；痣y以發揮作用，同時如果開放醫保，養老醫療易被濫用，滋生騙?，F象。

四、對策建議

1.加強多方協作，完善中醫藥養老服務體系

完善相關的政策與法律，通過部門聯動，在醫養結合中發揮中醫藥的優勢。因地制宜地整合養老機構、醫療機構、居家養老等各方資源，利用中醫醫院的資源和教育機構的科研力量，促進中醫醫療機構、養老院、教育機構之間的有機合作，形成以中醫為主題的“醫教研”合作的服務體系。

2.培養中醫藥相關人才

在高校教育規劃中，結合中醫藥在養老、預防、保健等方面的優勢，新設相關專業，加強健康養老中醫藥人才的培養；建立中醫藥健康養老服務實訓基地，提高老年家政護理人員的中醫藥相關技能；同時，加強對社會護理人員的中醫藥理念培訓，設定資格準入，促使其主動學習中醫藥知識。

3.將中醫藥優勢引入老年人健康服務

積極發展中醫藥養生保健，將中醫藥養生保健引入老年人健康管理。膳食方面，將中醫提倡的因人因體質和緩進補，飲食宜多樣清淡、溫熱熟軟、細嚼慢咽等營養學理論引入老年人膳食管理。手段方面，將針灸、刮痧等中醫保健養生技術引入老年慢性病的調養。運動方面，將八段錦、太極拳、五禽戲等引入老年人運動管理，預防跌倒、強身健體。同時，引導優質中醫資源，開展以中醫為主題的養老服務試點，鼓勵和引導條件較好的地區率先建設具有一定規模和典范意義的中醫藥特色養老機構，帶動中醫藥特色養老機構的全面發展。

4.發揮保險作用，建立多元籌資渠道

加強頂層設計，建立由政府主導的長期醫療護理保險，為居家失能或半失能老人提供上門服務；協調基本醫療保險統籌資金和個人賬戶比例，緩解中低收入人群的養老壓力；深化養老保險改革，將養老護理院建設納入基本養老范圍。同時，拓寬籌資渠道，設立中醫藥健康養老專項資金，以此為杠桿，吸引或撬動社會資本投入，同時，鼓勵慈善團體等公益力量關注中醫藥健康養老事業。

參考文獻：

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