護理部月總結精選(九篇)

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第1篇：護理部月總結范文

今年全國衛生系統繼續深化改革的一年，全體護理人員在院長重視及直接領導下，本著“一切以病人為中心，一切為病人”的服務宗旨，較好的完成了院領導布置的各項護理工作，完成了上半年年護理計劃90%以上，現將XX年上半年工作總結如下：

一、認真落實各項規章制度

嚴格執行規章制度是提高護理質量，確保安全醫療的根本保證。

1、護理部重申了各級護理人員職責，明確了各類崗位責任制和護理工作制度，如責任護士、巡回護士各盡其職，杜絕了病人自換吊瓶，自拔針的不良現象。

2、堅持了查對制度：

要求醫囑班班查對，每周護士長參加總核對1-2次，并有記錄;

護理操作時要求三查七對;

堅持填寫輸液卡，一年來未發生大的護理差錯。

3、認真落實骨科護理常規及顯微外科護理常規，堅持填寫了各種信息數據登記本，配備五種操作處置盤。

4、堅持床頭交接班制度及晨間護理，預防了并發癥的發生。

二、提高護士長管理水平

1、堅持了護士長手冊的記錄與考核：要求護士長手冊每月5日前交護理部進行考核，并根據護士長訂出的適合科室的年計劃、季安排、月計劃重點進行督促實施，并監測實施效果，要求護士長把每月工作做一小結，以利于總結經驗，開展工作。

2、堅持了護士長例會制度：按等級醫院要求每周召開護士長例會一次，內容為：安排本周工作重點，總結上周工作中存在的優缺點，并提出相應的整改措施，向各護士長反饋護理質控檢查情況，并學習護士長管理相關資料。

3、每月對護理質量進行檢查，并及時反饋，不斷提高護士長的管理水平，要求大家做好護理工作計劃及總結。

4、組織護士長外出學習、參觀，吸取兄弟單位先進經驗，擴大知識面：5月底派三病區護士長參加了國際護理新進展學習班，學習結束后，向全科室每周晨間提問1-2次，內容為基礎理論知識和骨科知識。

4、“三八婦女節”舉行了護理技術操作比賽(無菌操作)，并評選出了一等獎(吳蔚蔚)、二等獎(李敏丹、唐海萍)、三等獎(周莉君)分別給予了獎勵。

5、12月初，護理部對全院護士分組進行了護理技術操作考核：病區護士考核：靜脈輸液、吸氧;急診室護士考核：心肺復蘇、吸氧、洗胃;手術室護士考核：靜脈輸液、無菌操作。

第2篇：護理部月總結范文

20xx年護理部工作計劃，在醫院領導的指導下，以創二級醫院為目標，緊緊圍繞醫院工作方針和工作計劃，認真履行職能，護理部將認真搞好以下工作：

一、加強護理質量管理，努力提高護理質量。護理單元實行目標管理，護理部制定相關質量標準與檢查評分細則

1、、各護理單元認真組織實施，進行考核，通過目標管理促使護理人員觀念轉變，增強奉獻意識，主動服務意識，質量意識，安全意識，從而促使護理質量提高。

2、以過細、過精、過實、過嚴的嚴謹態度抓好每項護理工作的全程質量管理，即基礎質量、環節質量、終末質量，其中環節質量是重點。護理部將深入科室規范各環節管理。

3、加大醫院感染控制力度。嚴格遵守消毒隔離執行，作好病區環境衛生學監測工作，結果應達標。同時，作好隨時消毒、終末消毒、日常消毒工作。使用后的物品按處理原則進行消毒，一次性物品按要求管理、使用、處理。

二、繼續開展責任制整體護理，進一步充實整體護理的內涵，推出我院護理理念：

一切以病人為中心，以病人滿意為前提!選擇我院就醫，我們將為您呈上一份份精心而溫馨的護理!

三、制定和完善我院各級護理人員的崗位職責。

四、加強護理人力資源的管理，保障護理人力資源的合理配置，做到人人持證上崗。制定護理人員的培訓計劃，抓好護理隊伍建設，提高護理隊伍素質。

1、對工齡5年以下護士實行輪科，重點抓好基本功的訓練。

2、在全院進行普遍的一般訓練及全面提高的基礎上，抓好骨干隊伍的重點培養，要求熟練掌握護理技術，還要求掌握好難度大的新業務、新技術等方面的護理技術，在護理隊伍中起示范及骨干帶頭作用。

3、護理部將采取多種渠道，為護理人員提供學習機會。

(1)鼓勵在職人員參加護理自考和函授學習，提高學歷。改變護理隊伍以中專為主的結構。

(2)認真抓好繼續教育。選派優秀護理人員到省內短期護理知識培訓班學習，以管理知識、專科知識進展為主。

4、堅持每月在院內舉辦護理知識，新業務新技術，專業技術培訓。護理部重點要規范護理查房，提升查房質量，以提高專業知識水平及實踐能力。

五、護理安全則是護理管理的重點。

護理安全工作長抓不懈，應做到宏觀管理與微觀管理相結合，充分利用二級護理管理體系，各司其職，層層把關，切實做好護理安全管理工作，減少醫療糾紛和醫療事故隱患，保障病人就醫安全。

1、護理部做好宏觀管理，補充完善護理安全管理措施，抓好各層護理人員崗前培訓工作，定期和不定期檢查安全工作。

2、護士長做好微觀管理。堅持毒麻藥品、搶救藥品、用物班班交接，搶救儀器保持功能狀態，保持搶救物品良好率達100%。抓好護理人員的環節監控，病人的環節監控，時間的環節監控和護理操作的環節監控。

(1)護理人員的環節監控：對新調入、新畢業、實習護士以及有思想情緒或家庭發生不幸的護士加強管理、做到重點交待、重點跟班，重點查房。

(2)病人的環節監控：新入院、新轉入，危重、大手術后病人、有發生醫療糾紛潛在危險的病人要重點督促、檢查和監控。

(3)時間的環節監控：節假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時間、夜班交班時均要加強監督和管理。護理部組織護士長進行不定時查房。

(4)護理操作的環節監控：輸液、輸血、各種過敏試驗，手術前準備等。雖然是日常工作，但如果一旦發生問題，都是人命關天的大事，應作為護理管理中監控的重點。

六、完善各項護理規章制度。

1、護理行政制度。

(1)護理會議制度。

①護士長例會。每月召開一次，與會者認真記錄，并作好傳達。

②全院護士大會。a、業務學術會，每2個月一次，由護理部組織。b、年終總結表彰會。每年年終由護理部組織對全院護理人員進行總結，表彰先進。 ③科室護士會議。每月召開一次，全科護士參加。

④護理早會。a由護士長主持，時間10-15分鐘，全體護理人員均應穿工作服并站立進行;b、夜班護士報告夜班的工作情況;c、護士長總結護理工作情況，進行講評，明確護理工作重點，注意事項;d、護士長向所受護理人員進行有關問題的提問和測試，以提高護理業務水平;e、護士長傳達院、護理部、臨時通知或重要決定，并具體布置落實。

⑤工休座談會。a、每月召開一次，由護士長或高年資護士主持召開，病員代表參加;b、征求病人對醫療、護理、生活飲食等方面的意見，了解病人的思想情況;c、組織病人學習報刊、宣傳衛生知識，要求病人自覺遵守病區管理制度等。 (2)護理查房制度。

①科教學查房：每月組織一次，針對疑難病例或護理問題，預先安排專人準備，提出重點需要解決的部題，由護士長或責任護士主持，并作好詳細記錄。 ②全院教學查房：每季度由護理部組織一次。

③常規查房

a、一般護理查房：每周一次，由總護士長進行。

b、護士長查房：每日不少于2次，對病區護理質量、危重病人、護理職責履行、臨床護理、病區管理等工作進行檢查、督促和落實。

c、護士長大查房：由護理部組織，各科護士長參加，每月一次。對照目標管理各項內容進行。

d、護士長夜查房：每周一次，由各科護士長對調進行。

e、節假日查房：節日、雙休日，每日1-2次，由護理部組織對全院或病區進行巡查，檢查節假日期間各科值班人員情況和規章制度落實情況，指導危重病人搶救。

(3)護理訓練與護理考核制度。

①崗前培訓。凡從院校分配到醫院的新護士，必須進行崗前培訓。內容：院史教育、醫德醫風教育、護理規章制度、護士基本素質及禮儀規范、護士職業道德、護理基本技能操作等。

②在崗培訓。a、護理部每2月組織一次全院護理人員的三基考試，臨聘及參加工作5年以下護理人員每月考試一次。b、每2月組織一次全院護理人員的業務學習，科室每月進行一次業務學習。

c、凡45歲以下護理人員，必須人人掌握常用護理技能操作。

2、護理工作制度。包括：分級護理制度、值班交班制度、消毒滅菌與隔離制度、醫囑執行制度、查對制度、治療室工作制度、換藥室工作制度、急救室管理制度等，遵照2006年度的執行。

3、病區管理制度。

七、護理各項指標完成 。

1、基礎護理合格率100%(合格標準85分)。

2、特、一級護理合格率≥85%(合格標準為80分)。

3、急救物品完好率達100%。

4、護理文件書寫合格率≥90%(合格標準為80分)。

5、護理人員“三基考核合格率達100%(合格標準為70分)。

6、一人一針一管一用滅菌合格率達100%。

7、常規器械消毒滅菌合格率100%。

第3篇：護理部月總結范文

一、加強護理質量管理，努力提高護理質量，護理單元實行目標管理，護理部制定相關質量標準與檢查評分細則

1．各護理單元認真組織實施，進行考核，通過目標管理促使護理人員觀念轉變，增強奉獻意識，主動服務意識，質量意識，安全意識，從而促使護理質量提高。

2、以過細、過精、過實、過嚴的嚴謹態度抓好每項護理工作的全程質量管理，即基礎質量、環節質量、終末質量，其中環節質量是重點。護理部將深入科室規范各環節管理。

3、加大醫院感染控制力度。嚴格遵守消毒隔離執行，作好病區環境衛生學監測工作，結果應達標。同時，作好隨時消毒、終末消毒、日常消毒工作。使用后的物品按處理原則進行消毒，一次性物品按要求管理、使用、處理。

二、繼續開展責任制整體護理，進一步充實整體護理的內涵，推出我院護理理念：一切以病人為中心，以病人滿意為前提！選擇我院就醫，我們將為您呈上一份份精心而溫馨的護理！

三、制定和完善我院各級護理人員的崗位職責。

四、加強護理人力資源的管理，保障護理人力資源的合理配置，做到人人持證上崗。制定護理人員的培訓計劃，抓好護理隊伍建設，提高護理隊伍素質。

1．對工齡5年以下護士實行輪科，重點抓好基本功的訓練。

2．在全院進行普遍的一般訓練及全面提高的基礎上，抓好骨干隊伍的重點培養，要求熟練掌握護理技術，還要求掌握好難度大的新業務、新技術等方面的護理技術，在護理隊伍中起示范及骨干帶頭作用。

3．護理部將采取多種渠道，為護理人員提供學習機會。

（1）鼓勵在職人員參加護理自考和函授學習，提高學歷。改變護理隊伍以中專為主的結構。

（2）認真抓好繼續教育。選派優秀護理人員到省內短期護理知識培訓班學習，以管理知識、專科知識進展為主。

4、堅持每月在院內舉辦護理知識，新業務新技術，專業技術培訓。護理部重點要規范護理查房，提升查房質量，以提高專業知識水平及實踐能力。

五、護理安全則是護理管理的重點。

護理安全工作長抓不懈，應做到宏觀管理與微觀管理相結合，充分利用二級護理管理體系，各司其職，層層把關，切實做好護理安全管理工作，減少醫療糾紛和隱患，保障病人就醫安全。

1、護理部做好宏觀管理，補充完善護理安全管理措施，抓好各層護理人員崗前培訓工作，定期和不定期檢查安全工作。

2、護士長做好微觀管理。堅持毒麻藥品、搶救藥品、用物班班交接，搶救儀器保持功能狀態，保持搶救物品良好率達100%。抓好護理人員的環節監控，病人的環節監控，時間的環節監控和護理操作的環節監控。

（1）護理人員的環節監控：對新調入、新畢業、實習護士以及有思想情緒或家庭發生不幸的護士加強管理、做到重點交待、重點跟班，重點查房。

（2）病人的環節監控：新入院、新轉入，危重、大手術后病人、有發生醫療糾紛潛在危險的病人要重點督促、檢查和監控。

（3）時間的環節監控：節假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時間、夜班***時均要加強監督和管理。護理部組織護士長進行不定時查房。

（4）護理操作的環節監控：輸液、輸血、各種過敏試驗，手術前準備等。雖然是日常工作，但如果一旦發生問題，都是人命關天的大事，應作為護理管理中監控的重點。

六、完善各項護理規章制度。

1．護理行政制度。

（1）護理會議制度。

①護士長例會每月召開一次，與會者認真記錄，并作好傳達。

②全院護士大會。a.業務學術會，每2個月一次，由護理部組織。b.年終總結表彰會。每年年終由護理部組織對全院護理人員進行總結，表彰先進。

③科室護士會議。每月召開一次，全科護士參加。

④護理早會。a由護士長主持，時間10-15分鐘，全體護理人員均應穿工作服并站立進行；b.夜班護士報告夜班的工作情況；c.護士長總結護理工作情況，進行講評，明確護理工作重點，注意事項；d.護士長向所受護理人員進行有關問題的提問和測試，以提高護理業務水平；e.護士長傳達院、護理部、臨時通知或重要決定，并具體布置落實。

⑤工休座談會。a.每月召開一次，由護士長或高年資護士主持召開，病員代表參加；b.征求病人對醫療、護理、生活飲食等方面的意見，了解病人的思想情況；c.組織病人學習報刊、宣傳衛生知識，要求病人自覺遵守病區管理制度等。

（2）護理查房制度。

①科教學查房：每月組織一次，針對疑難病例或護理問題，預先安排專人準備，提出重點需要解決的部題，由護士長或責任護士主持，并作好詳細記錄。

②全院教學查房：每季度由護理部組織一次。

③常規查房

a.一般護理查房：每周一次，由總護士長進行。

b.護士長查房：每日不少于2次，對病區護理質量、危重病人、護理職責履行、臨床護理、病區管理等工作進行檢查、督促和落實。

c.護士長大查房：由護理部組織，各科護士長參加，每月一次。對照目標管理各項內容進行。

d.護士長夜查房：每周一次，由各科護士長對調進行。

e.節假日查房：節日、雙休日，每日1－2次，由護理部組織對全院或病區進行巡查，檢查節假日期間各科值班人員情況和規章制度落實情況，指導危重病人搶救。

（3）護理訓練與護理考核制度。

①崗前培訓。凡從院校分配到醫院的新護士，必須進行崗前培訓。內容：院史教育、醫德醫風教育、護理規章制度、護士基本素質及禮儀規范、護士職業道德、護理基本技能操作等。

②在崗培訓。a.護理部每2月組織一次全院護理人員的三基考試，臨聘及參加工作5年以下護理人員每月考試一次。b.每2月組織一次全院護理人員的業務學習，科室每月進行一次業務學習。

c.凡45歲以下護理人員，必須人人掌握常用護理技能操作。

2．護理工作制度。包括：分級護理制度、值班***制度、消毒滅菌與隔離制度、醫囑執行制度、查對制度、治療室工作制度、換藥室工作制度、急救室管理制度等

3．病區管理制度。

七、護理各項指標完成。

1、基礎護理合格率100%（合格標準85分）。

2、特、一級護理合格率ge;85%（合格標準為80分）。

3、急救物品完好率達100%。

4、護理文件書寫合格率ge;90%（合格標準為80分）

5、護理人員“三基考核合格率達100%（合格標準為70分）。

6、一人一針一管一用滅菌合格率達100%。

7、常規器械消毒滅菌合格率100%。

第4篇：護理部月總結范文

一月

1.做好年個人工作總結及工作總結

2.組織完成對護士長年終考核登錄檔案

3.制定年工作計劃（包括進修、繼續教育、分級培養、專科培訓、三基三嚴、質量管理等）

4.護理質量檢查及護理行政查房

5.召開護士長例會

6.組織護理人員理論考試

7.組織護理學術講座

8.評選優秀工作者

9.啟動護士長助理的計劃，安排護理本科生來護理部輪轉

10.開展以“溫馨護理站”為主題優質護理服務競賽活動的動員工作

11.總結醫療輔助運轉中心工作，開始雙休日值班

12.完成疾病護理常規的編寫

13.大內科護理業務查房

二月

1.節前護理安全檢查，安排節前護理人員值班

2.護理質量檢查及護理行政查房

3.召開護士長例會

4.組織護理人員理論考試

5.組織護理學術講座

6.護士長管理培訓

7.檢查“溫馨護理站”優質護理服務實施情況

8.大外科護理業務查房

三月

1.護理質量檢查及護理行政查房

2.召開護士長例會

3.組織護理人員理論考試

4.組織護理學術講座

5.招聘護士的面試考核

6.組織護理人員護理技能操作考試

7.檢查“溫馨護理站”優質護理服務實施情況

8.心內科護理業務查房

年第二季度護理部工作計劃

工作重點：組織“5.12”護士節活動及表彰大會，舉辦國家級繼續教育項目，總結臨床帶教工作。

四月

1.護理質量檢查及護理行政查房

2.召開護士長例會

3.組織護理人員理論考試

4.組織護理學術講座

5.“5．12”護士節活動計劃，科室相關工作布置

6.婦產科護理業務查房

五月

1.組織“5.12”各種活動及表彰大會

2.護理質量檢查及護理行政查房

3.召開護士長例會

4.組織護理人員理論考試

5.組織護理學術講座

6.舉辦國家級繼續教育學習班

7.門急診護理業務查房

六月

1.護理質量檢查及護理行政查房

2.召開護士長例會

3.組織護理人員理論考試

4.組織護理學術講座

5.組織護理人員護理技能操作考試

6.新分配護士的崗前教育

7.制定新護士輪轉計劃

8.總結實習生帶教工作

9.組織護理人員護理技能操作考試

10.大內科護理業務查房

年第三季度護理部工作計劃

工作重點：加強基礎護理提高護理服務質量，檢查“溫馨護理站”優質護理服務開展情況。

七月

1.護理質量檢查及護理行政查房

2.召開護士長例會

3.組織護理人員理論考試

4.組織護理學術講座

5.檢查“溫馨護理站”優質護理服務實施情況

6.舉辦國家級繼續教育學習班

7.自考本科生的理論答辯

8.大外科護理業務查房

八月

1.護理質量檢查及護理行政查房

2.召開護士長例會

3.組織護理人員理論考試

4.組織護理學術講座

5.申請國家級繼續教育項目

6.加強護工管理和病人的基礎護理，降低陪伴率

7.心內科護理業務查房

九月

1.護理質量檢查及護理行政查房

2.召開護士長例會

3.組織護理人員理論考試

4.組織護理學術講座

5.檢查“溫馨護理站”優質護理服務實施情況

6.組織護理人員護理技能操作考試

7.節前安全工作布置及檢查

8.門急診護理業務查房

年第四季度護理部工作計劃

工作重點：10.1期間安全，加強病房管理，保證醫療安全，總結“溫馨護理站”優質護理服務經驗。

十月

1.節日期間工作安排

2.護理質量檢查及護理行政查房

3.召開護士長例會

4.組織護理人員理論考試

5.組織護理學術講座

6.檢查“溫馨護理站”優質護理服務實施情況

7.大內科護理業務查房

十一月

1.病房管理及基礎護理、危重病人護理質量檢查

2.護理質量檢查及護理行政查房

3.召開護士長例會

4.組織護理人員理論考試

5.組織護理學術講座

6.提交護理部用人計劃

7.檢查“溫馨護理站”優質護理服務實施情況

8.迎接省衛生廳質量管理年的督導

9.大外科護理業務查房

十二月

1.完成護士年終考核

2.各科室提交明年業務學習及培養計劃

3.年終質控工作總結

4.總結開展“溫馨護理站”的經驗暨表彰大會

5.護理質量檢查及護理行政查房

6.召開護士長例會

7.組織護理人員理論考試

8.組織護理學術講座

9.組織年度醫療差錯、事故及缺陷討論會

第5篇：護理部月總結范文

【關鍵詞】醫院評審；持續改進；評審標準

醫院等級評審是推動醫院現代化管理及醫療事業快速發展的有力手段，是檢驗醫院綜合實力的標準[1]。我院在三級甲等醫院評審中，護理部發揮了積極的重要的作用，在云南省衛生廳、衛生部的評審中，得到了評審專家的一致好評，2013年6月順利通過省衛生廳、衛生部三級甲等醫院的評審。現將護理部在評審期間的工作總結如下：

1 統一思想，提高認識

護理部多次組織召開護士長會議，統一對等級醫院評審重要性的認識，并且樹立“眾人拾柴火焰高”的理念，增強每位護士長的責任感、緊迫感、使命感。在此基礎上，認真組織學習衛生部《 三級綜合醫院評審標準實施細則》（2011年版），要求護士長對照《實施細則》進行逐條梳理，嚴格自查，分析評估，狠抓落實。

2 把握標準、重視臺賬

《三級綜合醫院評審標準實施細則》內容多，范圍廣，共6章，護理除了《護理管理與持續質量改進》外，第一章至第六章涉及護理共計128款，其中核心標準11款，滲透在醫院服務、患者安全目標管理、醫院感染管理、醫院綜合管理等其他項目中，可見護理管理涉及面之廣、任務之重。此次評審是以現代評審、評價理念、角度、標準、流程、方式和方法，緊密圍繞"質量、安全、服務、管理、績效"五大要素橫向關聯性及邏輯性進行的科學評價與分析，要求各醫院管理者樹立可持續發展及應對評審常態化的理念[2]，堅持“以評促建、以評促改、評建并舉、重在內涵”，確保患者能得到安全的、高質量的、具有就醫感覺的醫療服務。護理部組織學習《實施細則》同時，將臺賬資料作了分層、分線梳理，哪些是護理部層面的、哪些是科室層面的或護理部和科室同時要整理與準備的，做到全面真實、數據正確、圖文并茂、符合邏輯。

3 層層培訓、加深理解

為使全體護士長充分理解評審標準，醫院將評審標準下發至每個科室。護理部主任首先對標準進行梳理，將重點、難點進行分解，通過護士長會議、專題講座、經驗交流、組織外出參觀學習，分別對各護士長進行培訓，通過廣泛的、多層面的培訓動員，把評審標準落實到每個崗位每個環節中去，帶頭在全院營造濃厚的迎評氛圍。

4 落實標準，確保質量

4.1在設及護理的條款中5.3.2.1、5.3.3.1是護理核心條款，是此次評審護理工作的重點。開展扎實、有效的優質護理，成為等級醫院評審的前奏，其結果勢必影響醫院的評審。在醫院的大力支持下，我院通過增加人力資源、采取“扁平化”排班模式、增加績效等方式，讓優質護理服務標準走下墻，走向患者身邊。2010年5月，我院通過2個示范病區，逐步增加到4個病區、8個病區，通過強化基礎護理，做實生活護理，深化護理內涵，改善護理服務，提升護理隊伍的職業形象，全面提升護理服務質量，提高病人滿意度。到2011年底，全院21個病區全部開展優質護理服務，2012年11月，21個病區一次性通過云南省衛生廳的驗收，取得了較好的社會效益。

4.2在醫療實踐中護理人員接觸患者最為頻繁，在預防和控制醫院感染方面護理人員占有重要的地位。護理管理在醫院感染的管理中具有十分重要的意義，貫穿于護理活動的全過程，涉及護理工作的方方面面。在護理管理中，建立健全護理三級管理體系，制定消毒隔離考評標準，嚴格強化管理。消毒隔離督查組定期、不定期的進行檢查，各種檢查情況詳細記錄，對存在問題及時指出，限期整改，并進行效果評價，檢查結果與獎金掛鉤，護理部每月通報結果。

5 完善制度，持續改進

5.1強化護理質量控制組的作用，分設優質護理、病房管理督查組；危重病人、護理文件督查組；護理教學督查組；急救藥（物品）督查組；消毒隔離督查組五個大組。各督查組組負責對照標準對各項制度職責、操作規程、護理常規、服務流程進行修訂、完善、督查。各護理單元結合科室實際完善本科室的內容，科室質控小組每周進行檢查，發現問題，認真記錄，及時督導整改。護理質量管理委員會負責檢查各項制度職責的落實，各組按照標準，負責完成督查主要內容有：

5.2分級護理、優質護理落實情況、床頭交接班、護理差錯管理等核心制度的落實。

5.2.1全院統一購置更換急救車及車內急救藥品和物品，制作藥品擺放示意圖、搶救藥品口訣。

5.2.2加強高危險藥物如氯化鉀、濃氯化鈉、化療藥物與普通藥物分類存放的管理，使用紅色標識，提高用藥安全。

5.2.3完善各種識別標志如“腕帶”識別標識的使用，由重癥患者使用“腕帶”，改為對每一位患者男患者為蘭色，女患者為粉紅色。

5.2.4護理不良事件管理。

5.2.4.1對需要特殊護理的患者，使用各種警示標識牌：防跌倒、防壓瘡、防管道滑脫、皮試陽性、氧氣四防卡等。護理教學督查組負責制定詳細的“三基”培訓、操作考試考核計劃，分組進行督導、落實、檢查，考試不合格再次補考，直到達標為止。

6 實戰演練，提高應檢能力

針對標準中每個知識考核點，護理部專門作了歸納與分類，哪些是要查資料的，哪些是問護士的，哪些是問病人的，哪些項目實地操作等等，幫助大家有計劃、有步驟準備。準備初期護理部著重分批、分時段對全體護理人員進行了一系列的培訓，培訓的內容主要有：護理管理核心制度、應急預案、關鍵環節服務流程等。為確保護理質量，培訓均安排在中午和晚上進行。本著“眾人拾柴火焰高”的理念，每位護士在毫無怨言完成繁重日常工作的情況下，放棄休息，不辭辛苦地參加培訓，期間聽到最多的一句話是打給家人的電話—我晚飯又不能回來吃了。護理部也花了1個月時間，對全院護士作了心肺復蘇培訓，準備中期護理部分別對全院各科的臺賬資料作了檢查與指導，組織科室骨干，先后8次對標準臺賬進行統一。準備后期護理部又對照標準重新梳理檢查，查漏補缺，特別是應知應會知識點，要求每位護理人員人人過關掌握。ICU、急診醫學科是這次檢查的重頭戲，醫院、護理部多次進行實戰演練，不斷提高護士的應急能力。

6 體會

醫院的發展、護理工作的提升遠不是一次評審就可一蹴而就的，通過等級醫院的評審，護理部認真解讀、梳理標準，層層動員培訓，全體護理人員在護理部的領導下眾志成城，團結一心，對照標準逐條自查、及時整改，不斷總結既往經驗，立足新的起點，逐步使各級人員落實標準的意識不斷增強，持續質量改進的理念不斷強化，逐步形成了按照標準良行運行的有效機制。由此可見，護理部在醫院等級評審發揮了關鍵性作用，達到了等級醫院評審標準方針“以評促建、以評促改、評建并舉、注重內涵”，使醫院的護理工作更好更快發展。

參考文獻：

第6篇：護理部月總結范文

【關鍵詞】 護理部；新護士長；管理

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2013.09.488 文章編號：1004-7484（2013）-09-5185-01

護士長是醫院最基層的組織管理者，也是護士學習、效仿的核心人物。護士長在醫院工作中發揮著舉足輕重的作用，其管理水平直接影響著護理質量。2010年10月，我院通過競爭上崗新聘了28名新護士長，為了使她們盡快進入角色，適應護理工作需要，提高自身素質和執行能力，護理部認真落實和修訂護士長管理制度，定期培訓和量化考核，收效顯著，現分析如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 我院于2010年10月通過競爭上崗新聘了28名新護士長，均為女性，年齡26-35歲，護師15名，主管護師13名，中專學歷5名，大專學歷22名，本科學歷1名，工作中是本專業業務骨干，愛崗敬業，樂于奉獻，工作責任心強，有一定的管理能力及人際交往、溝通與協調能力。

1.2 方法

1.2.1 加強心理輔導，快速角色轉變 新護士長在提拔任用前多數為業務骨干，工作的業績、質量、效率充分得到管理層、同事的一致認可。走上管理崗位后，角色轉換，要適應并逐漸成為科室管理者，會遇到各方面的壓力，容易出現強烈的心理應激反應，如緊張、焦慮、沮喪、懷疑自已的能力甚至失眠。同時，新護士長還承擔著提高自身業務素質、協調各種人際關系、正確面對各種挫折等方面的壓力[1]。針對此種情況，護理部多次召開新護士長座談會，了解護士長上任以來的困惑與急切需要護理部幫助解決的問題。認真評估了新護士長在各種心理因素、管理素質及能力上存在的問題，根據急切需要護理部幫助解決的困難，制定了具體的輔導方案。護理部深入臨床進行具體指導.必要時老護士長對新護士長實行“一助一”傳、幫、帶指導，并適時引導幫助她們掌握排解心理應激的方法，達到了緩解壓力的目的。從而加速護士長新的角色轉變，樹立新護士長信心及威信。

1.2.2 建立健全護士長管理制度 建立健全各項制度，把握現代化管理發展方向和趨勢，積極學習現代化管理理論并按管理規律實施護理領導，如護士長工作守則、護士長目標管理、護士量化考核、護理質量標準、護士行為守則等。使每個人都能夠按照守則去做，從而避免因無規可尋而造成的人際關系緊張。嚴格新護士長的各項職責的執行，制度的嚴格執行是提高新護士長工作能力和管理能力的關鍵。

1.2.3 培訓及考核 護理部應改變對護理人員重使用輕培養的缺陷，制訂具體的培訓方案。①制訂培訓計劃。全體護士進行需求調查，以了解她們在工作、學習、生活以及思想上的情況，根據調查結果，將護理人員的實際需要和困難考慮進去。護理部擬訂了院內院外相結合的培訓方案，先從護士長培訓抓起，再配合全體護士培訓[2]。除了積極選派護士長及骨干到上級醫院進修學習和參加各種培訓外，還把院內培訓納入護理管理的重要內容。②培訓方法及內容。選送新護士長參加省、市各種管理培訓班及學術交流會，安排短期進修及外出參觀學習，并規定學習結束后1周內必須上交心得體會，然后根據情況分別進行匯報。其次組織院內培訓，由年資較長、工作經驗豐富的護士長，指導她們掌握檢查工作方法、檢查內容以及護理質控標準，并定期參加護士早交班、護理業務查房，參加科室護理質量分析會等，講評、指導新護士長工作；參加科室護理缺陷討論會，指導新護士長組織會議，制定措施，提高護士長的工作熊力。③考核。每期培訓班結束時進行考核，護理部根據結果進行總結，并要求護士長寫出心得體會，對培訓效果進行分析，總結經驗和不足，并在下期培訓班上采納合理化的建議，以便達到更好的培訓效果。

2 結果

我院新上崗的28名護士長能較快地適應管理角色，在工作中有效地履行了自己的職責，積極奉獻，得到科室主任的認可及病人的肯定，護理安全、護理質量在原有基礎上穩步提高。

3 討論

護理部通過系統的管理知識、能力和素質的培訓，實施多種培訓方式[3]，逐步將新護士長培養成為科學管理專業型的護理管理人才，使之迅速適應護士長角色，提高了護理質量和管理水平，得到了科主任和護士的信任，增強了科室的凝聚力。護理部的管理工作任重而道遠，在新護士長的成長過程中發揮了積極有效的作用。

參考文獻

[1] 李瓊妹，方小君，洪蝶玫.人本管理理論在病房管理中的應用[J].護理實踐與研究，2008，5（18）：67.

第7篇：護理部月總結范文

1．1健全護理管理體系護理部成立由護士長組成的二級護理質控管理組，根據全院護士長專長、性格特點和新老搭配的方式分病房管理組、文件書寫組、消毒隔離組、急救組、臨床教學組5個專項質量檢查小組，每組設組長1名，根據各組工作量安排2～3個成員。

1．2實施方法護理部根據醫院護理質量控制標準，確定各組職責，對全院各護理單元進行檢查、督導。病房管理組:負責檢查特級護理質量，健康宣教和病人滿意度調查等;護理文書組:負責檢查護理文書記錄，以及所有臺賬完善情況等;消毒隔離組:負責檢查消毒隔離質量，無菌物品等;急救組:負責檢查藥品、急救車管理、急救藥品物品管理使用情況，隨機抽考應急預案等;臨床教學組:負責檢查三基三嚴、規范化培訓，實習生、進修生、新護士帶教和護理技術操作考核等。并將護理質量檢查的各項指標分類、定分值:基礎護理質量合格率100%(合格標準分90分);特、一級護理質量合格率≥95%(合格標準分80分);護理文件書寫合格率≥98%(合格標準分80分);急救藥品、物品、器械完好率100%;一人一針一管一用一消毒/滅菌執行率100%;護理“三基”理論考試合格率100%(合格標準分80分);護理技術操作考核合格率100%(合格標準分90分)。

制定相應的平分標準。平分標準檢查要點、檢查內容、該扣的分值等，并將各項護理質量檢查標準下發給各小組及護理單元。每月中旬各檢查小組根據護理部每月的安排，一周內分別對各護理單元工作質量檢查一次，將檢查結果匯總上交護理部。護理部組織召開二級護理質量檢查匯總反饋例會，先由各組匯報本組檢查內容和結果、需要協調和解決的困難與矛盾、提出主要存在問題及解決問題的措施和建議、上次護理缺陷整改情況。然后護理部主任提出存在和潛在的共性問題，經過全體人員討論后，護理部主任總結對共性問題的解決辦法和潛在問題的防范措施，并按檢查結果，調整下月工作安排，提出具體要求。

2結果

2．1成立二級質控檢查組可以提高護理質量二級質控檢查小組按照護理職能部門要求的標準進行檢查，起到了層層質控的作用。在護士儀表、消毒隔離、基礎護理、等級護理、危重病人掌握和搶救車管理、病區管理、健康教育、護士技能考核和護理文件書寫的質量檢查中，真實地反映一級質量控制中存在的問題與不足。護士長能夠抓住質量控制的要點和重點，對檢查出的質量問題持續進行反饋追蹤管理，并形成動態循環，使護理質量控制反饋追蹤機制得到完善，降低護理質量問題重復發生率，提高護理質量。

2．2成立二級質控檢查組可以提高護士長的管理水平通過檢查、匯報、討論，為護士長提供相互交流的場所和氛圍，對管理中的問題和不足提出建設性的意見和解決方法，在發揮年輕護士長的積極性和創造性的同時，使高年資護士長的經驗和有效的管理辦法得以推廣，達到相互促進，取長補短，提高管理水平。

3小結

第8篇：護理部月總結范文

  護士節活動護士總結

  今年護士節前夕，我院按照《西安市衛生局關于開展20××年國際護士節紀念活動的通知》，制定周密活動方案，在院領導的大力支持及相關部門有效配合下，扎實開展了系列活動，收到良好的社會效益。

  針對今年特別是近期手足口病多發的情況，我院護理部調整思路，在義診宣傳方面，將降低農村兒童手足口病發病率作為本次義診宣傳活動的目標及重點內容。經充分調研、積極聯系，將長安區大兆鄉南章曲幼兒園作為我院義診宣傳點。20××年4月30日下午14時，我院由護理部權主任帶隊，帶領一名護士長、護理部干事及感染二科科主任等，一行4人準時到達了該幼兒園，大家未經片刻休息，即開始了對90余名幼兒家長及園內工作人員的培訓講座。

  首先，由李主任就近期我市手足口病的發病情況、手足口病臨床表現及診治等做了詳細介紹，隨后，申瑩護士長就手足口病的預防及隔離消毒等進行了通俗易懂的講解，家長們個個聽得認真，不時點頭予以回應；李主任還針對個別患兒家長提出的如何選擇患兒食品與水果等問題一一做答。本次培訓講座歷時約兩小時。

  在本次活動中，我院還為該幼兒園贈送了部分“84”消毒產品，現場發放及贈送宣傳資料共1000余份，通過本次培訓，使患兒家長對手足口病有了一定了解，掌握了手足口病的預防措施，此舉將對降低幼兒特別是農村留守兒童的手足口病發病率起到積極的促進作用。

  為走進護士，體驗護士日常工作，我院護理部精心安排、認真組織，20××年5月4日上午，護理部安排由病區2名患者家屬全程參與、醫院政工科1 名工作人員陪同，來到我院肝病四科，對病區護士半天的工作進行了跟班，以實際了解護士的日常工作內容，體驗護理工作的辛苦程度。通過半天的跟班，望著護士們一刻也不停歇的步伐，聽著護士們親切耐心解釋的聲音，目睹護士們認真嫻熟的護理操作，患者家屬及其他跟班人員深受感動，從而也使他們對護理工作更多了一份理解、更平添了一份敬意。

  目前，我院各病區均已規范開展了對出院患者電話回訪業務，患者反饋效果普遍良好；鑒于我院的專科性質及診治病種所限，五一節前夕，我院護理部認真做了前期調研，通過電話征詢部分出院患者意見，并走訪、聽取在院患者及其陪人意見和建議，基于保護出院患者隱私目的，我們充分尊重患者意見和選擇，經報院領導同意，決定預約我院10—15名病毒性肝炎出院患者來院，進行面對面集中回訪工作。

  我院護理部提前一天對會場進行了精心布置，并為當天參加回訪的所有患者準備了牛奶、面包、茶水等，以方便部分回訪患者化驗檢查后飲用。20×× 年5月7日上午8時30分，出院患者回訪座談會準時在我院門診二樓輸液室召開，共13名出院患者參加了本次座談會，會議由我院護理部權主任主持。

  首先，權主任就13位出院患者對我院工作的支持與配合表示感謝，并簡要介紹了開展本次活動的目的和意義，隨后，安排我院主治醫師尹毅做了丙肝的防治知識講解，申瑩護士長就肝病的預防、肝病患者的休息飲食及消毒隔離等知識做了宣教和指導；在最后征詢患者意見和建議環節中，權主任及護理部成員認真聽取了患者對我院醫護及后勤等部門工作的意見和建議。

  13名患者對我院護理服務工作給予了一致肯定和高度評價，個別患者對我院進一步改善病室外環境、提供適宜護理服務工作提出了幾點建議，如建議醫院給院內花園區配備一定坐椅，以方便住院患者散步后休息；建議各病區適當配備一些移動式坐便器，以方便年老體弱住院患者如廁等。護理部針對患者提出的建議，及時向院領導及相關部門做了反映，積極落實問題整改。

  在今年的護士節期間，我院肝病四科護士長任艷葉被西安市衛生局評為“西安市護理標兵”，被省衛計委評為“護理之星”；我院按照市衛生局及省衛計委文件通知，分別選派護士代表參加了省市表彰大會。

  今年的護士節活動，我院按照市衛生局文件要求，扎實落實并圓滿完成了各項工作任務，充分展示了我院護士良好的職業風范。在今后的工作中，我院護理部將在院領導班子的正確領導下，帶領全院護理人員，發揚成績，改正不足，認真做好本職工作，努力為患者提供更加滿意的護理服務。

  護士節活動護士總結

  潔白的燕帽，象征著圣潔的天使;燃燒的蠟燭，象征著“燃燒自己，照亮他人”。在這生機盎然的5月，伴著夏天的腳步，我們迎來了自己的節日—5.12國際護士節。為弘揚南丁格爾無私奉獻精神，展示護理人員的風采，提高護理人員學習、工作的積極性，提升護理質量與水平，我院精心組織策劃，開展了一系列活動，慶祝“5.12”國際護士節的到來。

  1、及早謀劃、精心組織，制定切實可行的活動計劃。在今年年初護理部制定的工作計劃中，我們把護士講課比賽，評選優秀護士等活動作為護士節活動的重要內容之一。4月初在全院護士中進行講課參賽人員的海選，每個科室推薦1名參賽人員，一共18名護士參加了預選賽，排名前6名的護士于5月8日進行了決賽。參賽選手精心準備，課件制作生動，講課臺風端莊大方，講課內容貼近臨床。

  2、弘揚先進，樹立典型。經過民主評選，有21名護士獲得了“20xx—20xx年度優秀護士”榮譽稱號，院領導為優秀護士舉行了隆重的表彰儀式。激勵廣大醫護工作者弘揚奉獻精神，展示天使風采。我們號召全院護士要學習先進，不斷提高服務意識和服務水平，做到“一切以病人為中心，以醫療服務質量為核心”。

  3、結合H7N9禽流感，組織全院護士進行穿脫隔離衣操作培訓。同時抓好年青護士的基本功訓練，對來院3年內的新護士進行了鋪麻醉床和床上洗頭的操作訓練，并進行了操作抽考，全面提升護理隊伍素質。

  4、以繁榮職工文化生活為目的，結合紅五月活動，開展形式多樣、健康向上、豐富多彩的文體活動。在 “5.12”國際護士節期間，我們開展了拔河、集體跳長繩、搬運傷員、乒乓球比賽等多種活動，活躍了職工文化生活，引導職工培養健康向上的生活情趣，展示了白衣天使多才多藝的一面。

  我們加強學習，不斷提升各種技能。我們通過提高自身素質，增強使命感和責任感;深化優質護理，構建和諧護患關系;實施崗位管理，探索發展新思路。我們要繼續提倡以人為本，關愛生命，堅持以高尚的道德情操，淵博的學科知識，精湛的護理技術救護病人，大力弘揚“救死扶傷”的奉獻精神，全心全意為病人服務，促進我院護理工作更快更好的發展。

  護士節活動護士總結

  為深入發揚南丁格爾精神，展示__醫院護理隊伍良好的精神風貌和職業風范，激勵全院護士愛崗敬業、積極進取、勇于奉獻。在醫院領導的關心、支持下，__醫院舉辦了以深化“優質護理服務”為主題的5.12護士節慶祝、表彰活動，大力表彰在開展“優質護理服務”過程中取得突出成績的科室及個人。現在將此次活動總結如下：

  一、總結經驗，開拓創新

  在“5.12”護士節慶祝表彰大會上，省衛生廳、省護理協會領導向大會致辭，腫瘤醫院__院長、___副院長分別發言，向奮戰在一線的護理工作者致以親切問候，對腫瘤醫院在優質護理服務活動中取得的成果給予了充分肯定，同時亦向廣大護理工作者提出了更高的期望與要求。

  二、優質護理，成效顯著

  在院領導的關心支持下，在全體護士的努力工作下，腫瘤醫院“優質護理服務”工作取得較大進步，截止到今年4月份，腫瘤醫院共開展了25個優質護理服務示范病區，開展率達92%，開展科室各具特色、成績顯著、亮點突出。隨著優質護理服務的進一步深化，醫院護理事業發展欣欣向榮。

  在護理部的組織領導下，醫院首次創建護理文化建設園地，以豐富護理文化內涵，提升護士整體素質，拉近與患者的距離，為患者提供更為優質的照護。

  三、角色互換，演繹和諧

  5月11日醫院舉辦了以“假如我是一名病人”為主題的文藝演出，在此次演出活動中，表演者通過精彩的演繹，詮釋了白衣天使忠于職守、甘于辛勞、樂于奉獻的圣潔品質；展現了新時期腫瘤醫院護理隊伍積極向上的精神風貌和切身為病人著想的服務理念。演出活動得到了各位領導、嘉賓的一致好評。

  四、銳意進取，表彰先進

第9篇：護理部月總結范文

一、執行ISO質量管理文件，提高護理質量

1.完善ISO9000質量標準文件。

嚴格執行ISO9000文件是提高護理質量，確保病人安全的根本保證。護理部根據院綜合目標的要求，運行ISO9000質量標準文件，使護理管理逐步達到了規范化、制度化和法制化，使護理人員職責具體化、文件化；進一步加強了對護理單元的管理，并不斷完善了各個護理環節的程序。

護理服務質量控制是質量管理的核心，通過質量控制阻斷和改變某些不良狀態，使護理質量始終處于符合質量標準要求的狀態。樹立預防為主的方針，將工作重點從事后把關轉移到事先控制上。進一步完善了《護理部作業指導書》，制定了各種緊急預案，根據實際修改了護理文書書寫規范，完善了護士站、治療室、處置室物品器械放置規范，確定了實行護理賓館化服務的內容，修訂了安全教育制度，護士長巡視病房等制度，使各項工作有章可循。

護理質量標準的控制范圍，從病人入院到出院，包括新入院病人指導，執行醫囑，各項治療護理，健康教育，出院指導，病人滿意度調查等全部護理環節。通過對護理質量標準的控制，實現了護理質量管理持續改進，護理差錯率不斷降低，贏得了病人的信任，為醫院帶來良好的經濟效益和社會效益。

2.精心組織護理質量體系的運行與實施

為了把ISO標準運行于護理質量管理，使每個環節得到控制，最終實現住院病人治療、處理，護理到位的目標。護理部充分發揮護士長，病房護理質量小組及老專家組成的質控組織的作用，每月定期、不定期組織檢查、督促、指導，狠抓制度的貫徹落實，護理部質控組織每周檢查一次，每月底護理部組織大檢查。病房護理質量小組每天檢查各班護士的工作情況，護士長每天巡視病房至少四次，密切觀察每個病人的病情變化和思想動態，發現問題及時化解，了解病人對護理工作的滿意情況和解決病人的需要。實行了全程導醫、分組護理及主管護士負責制，為病人提供全程優質護理服務。護理部每周隨業務院長查房一次，以了解臨床需求、護士業務學習及護理文書的書寫等情況，護理部堅持節假日、危重病人查房、巡視病房至少2次/周，每月夜查房一次，以及時發現護理工作中存在的問題、護士長夜查房1次/周，每月底發病人滿意度調查表，對檢查和滿意度調查的不合格項以書面的形式與主管護士及護士長反饋并簽字與考核分數掛鉤，在每月的總結會上對普遍性問題集中講解，提出糾正預防措施并再以書面的形式對各護理單元的不合格項給以反饋。例如，巡視病房中發現一級護理的病人較多，在護士長會議上及時提醒護士長要嚴格執行分級護理制度，按要求巡視病房，特別是夜間一定要認真、仔細觀察病情，發現病情變化及時處理。充分發揮質控網的監督指導作用，以標準為依據，以質量為核心，以薄弱環節為重點，以檢查督促指導為手段，采取定期檢查與隨時檢查相結合，全面檢查與單項抽查相結合的方法對護理服務質量進行控制，確保關心病人到位，了解病人身心狀況和病情變化到位，危重和自理困難病人基礎護理到位；與病人的溝通、咨詢和護理指導到位。注重護士素質的綜合提升，收到了良好的效果。實行從病人入院到出院全過程控制，使護理工作的各個環節自始自終都處于嚴密監控之下，以保護病人安全。

通過檢查有效的促進了護理單元的工作，進一步提高了護理質量和病人滿意度。

3.抓好危重病人管理和基礎護理的落實

我們在提高護理質量的同時，注重加強對危重病人的護理，要求每一個護士對一級和危重病人掌握八知道：床號、姓名、診斷、癥狀體征、輔助檢查、治療護理、病情變化、心理狀態，要求護士長掌握每個病人的病情和心理狀況，對危重病人及時進行護理指導，，以保證危重病人的搶救護理工作到位，提高了搶救成功率。抓好“四個”特殊：特殊人員（新護士、工作責任心不強及思想情緒有波動的護士）、特殊時間（中午、夜間、節假日）、特殊病人（年老體弱、嬰幼兒、疑難和危重及大手術等病人）、特殊操作（不常見的操作或者難度大的一些技術操作及新業務、新技術開展等）病人的護理，做到預防為主，事前控制，確保關心病人到位，了解病人身心狀況和病情變化到位，危重和自理困難病人基礎護理到位；與病人的溝通、咨詢和護理指導到位。注重護士素質的綜合提升，收到了良好的效果。

一年來搶救危重病人205人次、特護病人356人次、一級護理病人1507人次，護理部指導協調搶救病人26人次，護理技術操作合格率97%，基礎護理合格率95%，特護、一級護理合格率98%，護理文書書寫合格率98%，急救物品完好率100%，常規器械消毒滅菌合格率100%，年褥瘡發生次數為0，病人滿意率為99%.

4.組織護士認真學習《ISO9000護理作業指導書》

從年1月《ISO9000護理作業指導書》開始試運行至今，護理部制定了學習計劃，1-3月份以護理單元為單位組織護理人員學習各項規章制度和崗位職責并進行了考試，4-6月份對《護理作業指導書》的剩余部分進行學習，并于7月4－5日對全體護理人員進行了考試，通過學習使護理人員能夠基本掌握《ISO9000作業指導書》基本內容，明確職責，使各項護理工作有章可循。于年7月1號正式運行，通過近一年的臨床實施，提高了護理質量和病人滿意度。

ISO9000文件運行以來，護理質量和病人滿意度有了很大提高，認證后將更能促進我院護理事業的發展，為打造胸科醫院護理品牌，打下了堅實的基礎。

二、開展優質服務，提高服務品質，打造胸醫護理品牌

創建一流新型專科醫院，精心打造“管理一流、質量一流、技術一流、環境一流、服務一流”的護理服務，開展了感受親情護理，創建“優質服務示范病房”、“護理文書書寫規范病房”活動和溫馨服務活動，使護理人員牢固樹立“以人為本，護理先行”的服務理念，營造溫馨舒適的就醫氛圍，調動護士長和護士的積極性，鼓勵護士長創本護理單元獨特的護理品牌，增強了團隊精神，為病人提供了優質全面無縫隙服務。

1、規范護士行為，護士精神飽滿，著裝整潔，佩帶胸卡和發網、淡裝上崗。推出優質服務新舉措，使每個護理單元都做到：五個一：病人入院時得到一聲問侯、看到一張熱情接待的笑臉、一個溫馨的就醫環境、一張親情卡、住院期間護士會積極努力為病人做一件有意義的事情；三主動：護士對病人主動接待、主動觀察、主動幫助；三個掌握：掌握病人病情、治療和檢查結果，掌握病人醫療費用情況，掌握病人及家庭、社會心理因素；七聲：病人入院有迎聲、進行治療有稱呼聲、操作失敗有道歉聲、與病人合作有謝聲、遇到病人有詢問聲、接聽電話有問候聲、病人出院有送聲；使病人感受到在胸科醫院護理服務的溫馨。與檢驗科王協商解決了新入院病人一天兩次抽血的問題，減輕了病人痛苦，使病人滿意率不斷提高。

2、賓館化個性化微笑服務：使用文明用語，接待病人及家屬時態度和藹、語言得體，樹立病人至上的觀念，說話做事都要站在病人的角度，使病人感到我們都是在為他們著想，護士從一點一滴的小事中體現對病人的細心、耐心和愛心，標準化服務是平臺，個性化服務是最終目的。

3、ICU獨立理順了與外科的關系，ICU護士相對固定利于管理和業務水平的提高，使外科護理工作更加規律，護士長能專心病房護理工作，ICU成立2個月來到內二、內六特護病人20個班次，較好地起到傳幫帶的作用。

4開展了流動獎牌活動，在這項活動中，每個護理單元都輪流獲得獎牌。

胸外二護理單元獲得三次“優質服務示范病房”流動獎牌，三次“護理文書書寫規范病房”流動獎牌。

內三護理單元獲得一次“優質服務示范病房”流動獎牌，三次“護理文書書寫規范病房”流動獎牌；

胸外一護理單元獲得一次“優質服務示范病房”流動獎牌，二次“護理文書書寫規范病房”流動獎牌。

內五護理單元獲得二次“優質服務示范病房”流動獎牌，一次“護理文書書寫規范病房”流動獎牌。

內四內七心內。呼吸一呼吸二護理單元獲得二次流動獎牌。

胸外三內二內六護理單元獲得一次流動獎牌。

通過這項活動激發了護士比學趕幫超的意識，促進了護理服務和護理文書水平的提高。

5、5.12護士節與工會舉行了以“傳承南丁格爾精神，樹立嶄新護士形象，弘揚抗非斗志，打造胸醫護理品牌”為主題的文藝演出和別開生面的“拔河”比賽，增強了護士為建設一流新型專科胸科醫院努力工作的信心。

三、提高護士風險、安全、法律意識，防控護理缺陷的發生

1隨著社會進步，科學的發展，病人維權意識增強，消費者權利意識抬頭，護患關系緊張，醫療糾紛增多，護理人員執業風險加大，為了增強護理人員安全防犯意識，護理部制定了《提高風險和安全意識，防控護理質量缺陷》對護理工作中常見的不安全表現、護理事故常見原因，進行了總結概括，對護理差錯的定義和判定標準進行了描述，提出了如何防止護理事故及差錯的發生、加強風險管理的綜合措施并在1月份召開的護士大會上給予講解；8月份分兩次對全院護士進行了《如何應對舉證倒置》的講座，使每個護士提高了風險、安全、法律、自我保護意識，減少了護理差錯的發生。

2、進一步規范了護理文書的書寫，根據衛生廳《省護理文書書寫要求及格式》的要求，組織護士長進行學習和討論對書寫的細節進行了規范，并抽調專人進行隨機檢查，每月組織護士長到病案護理病歷，發現問題及時糾正，使護士的書寫水平不斷提高，以確保病案資料科學、完整、真實。

四、針對不同層次進行護士培養，全面提高護理人員素質

1.護士長培養

護理部進行了《護理管理理論》、《護士長素質與護理管理技巧》、《論護士長的多元意識》《護理質量持續改進、安全》等知識的培訓，舉辦護理管理經驗交流會，有9名新老護士長進行了發言，各自講了管理體會，以相互學習、取長補短，提高了護士長管理水平，為護士長創造了寬松、和諧、積極向上的工作氛圍，有四名護士長進修學習，心外科護士長李春梅、心內科護士長到武漢亞心醫院進修學習。內六、內七護士長到北京朝陽醫院學習。

堅持了護士長手冊的記錄與考核：要求護士長手冊每月5日前交護理部進行考核，并根據護士長訂出的適合科室的年計劃、季安排、月計劃重點進行督促實施，并監測實施效果，要求護士長每月工作一小結，以利于總結經驗，改進工作。

堅持了護士長例會制度：至少每二周召開護士長例會一次，內容為：安排工作重點，表揚先進，總結工作中存在的優缺點，每月初對大檢查發現的問題和病人滿意度情況，向各護士長反饋，提出改進措施，持續改進護理工作。

繼續開展整體護理，健康教育，對住院病人發放滿意度調查表，（定期或不定期測評）滿意度調查結果均在98%以上，并對滿意度調查中存在的問題及時進行整改。

每月各科召開病人座談會一次，征求病人意見，對病人提出的要求給與盡量滿足。

2、全面提高護士素質

加強了護士的培養，對全院護士進行每月一項護理技能測試，一至10月份分別進行了心電圖、簡易呼吸器、氣管插管、除顫器的使用、鼻飼、口腔護理、導尿、吸痰、靜脈留置針、皮內注射和測血壓培訓與考試。提高了護士護理技術操作水平，組織護士長講課，科室內安排相關業務理論學習，護理部進行抽查、提問每月一次，鼓勵自學、函大學習，組織業務查房，選派一名護士到上海新華醫院，四名護士到齊魯醫院和千佛山醫院進修ICU，提高了對危重病人的護理水平。請赴亞心進修的兩名護士長匯報了先進護理理念和管理經驗，同時又選派兩名護士到武漢亞心進修。護理單元護士輪流到心電圖室學習，對年輕護士進行科室輪轉，以盡快掌握各科護理技術。

3.對全體護士進行禮儀培訓，提高護士綜合素質