兒科實習心得精選(九篇)

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第1篇：兒科實習心得范文

臨床實習是護生確立人生信念 ，學習臨床護理知識和技能 ，規范行為 ，強化心理素質獲得全面發展的社會化過程的關鍵時期。下面是帶來的新生兒科護士實習心得，歡迎大家閱讀。

新生兒科護士實習心得體會范文1短短的三個星期即將結束，回想這期間的點點滴滴，似乎在嘗試五味瓶里的味道，只有親身經歷的人才能體會，無論是什么滋味都是值得回味的。即要出科了，卻有好多不舍，對于我們的實習，科室里的老師都很重視，每周的實習安排也很井然有序，從而讓我們循序漸進的學習與成長。

臨床的實習是對理論學習階段的鞏固與加強，也是對臨床技能操作的培養和鍛煉，我們非常珍惜這段時間，珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機會，珍惜與老師們這段難得的師生之情。

新生兒科是一個獨特的科室，面對的是特殊的人群，是一個個脆弱的小生命，這更讓我意識到醫生不僅要醫術高，醫護人員還要有一顆博愛的心，要懂得如何與他們“溝通”，是否餓了?是否肚子脹得難受?還是要換尿布了……每天面對這么多的患兒，我明白了人生最大的財富不是金錢，而是生命和健康，而我們的職責正是捍衛健康的生命。

我覺得在這段時間，我學習到了很多，固然我還只是學習，也許我的能力有限，但是我會用我的努力去充實我的知識與技能，渴望在學習中成長，真正做一名默默歌唱，努力翱翔的白衣天使。

新生兒科護士實習心得體會范文2忙碌的外科實習輪轉結束后，就去了兒科。兒科分為兒內，兒外，一共4周時間。首先去的是兒內。第一次進入病房，覺得很干凈，病床突然小了一號，看到的都是些小朋友。整個病區分為2個部分，前面的是常見疾病，比如支氣管肺炎，腹瀉，內分泌疾病等，還有個搶救室，里面則收治了早產兒。曾經有個2個床位房間，但收治了1個孩子居然患阿米巴痢疾(經口傳播，主要表現為腹痛，腹瀉，排出果醬樣糞便，有腥臭味，主要流行于熱帶與亞熱帶，上海少見)。而后面的則是急淋，再障等的孩子，一般情況下，醫護人員也盡量避免出現病區后部分。

因為這些孩子都是化療病人，自身免疫力低下，如果人員流通過度的話，容易引起這些孩子的感染。在大量的化療藥物作用下，他們都是光頭，面色蒼白。并且由于長期化療藥物的刺激，使的他們的靜脈脆性增加。一天的補液，常會打上好幾次頭皮針。我看到最大的孩子，也就12歲，最小出生才幾個月。后來聽其她同學說，那個12歲的女孩，最終還是死于并發癥-感染，不過那是后來的我出科的事情了。內科的早上是最熱鬧的，鬧到耳朵也要聾了。整個病區集體大合哭，哭的撕心裂肺的。

比起內科，外科就要清凈多了。兒外主要收治的是開包皮的孩子。我就看見1個孩子是車禍住院的。在兒外的時候，碰到這么兩個孩子，都是開包皮的。當我一走進病房，就看見這兩個孩子光溜溜的躺在床上，醫生開出醫囑照光bid，早上的時候，靠窗的孩子曬著太陽，而旁邊的小朋友曬不到，他的爸爸變把窗往一邊挪了一下，看見就一個小曬在太陽底下。到了下午，靠窗的孩子拿著枕頭遮掩著繼續曬太陽，我對他說:讓你爸爸給你撐把傘，傘上面挖個洞，這樣其他地方都曬不到，就曬個小就可以了。

而另外個孩子是曬不到了，他爸爸邊跑到護士臺說:護士小姐，什么時候來烤小啊。給我印象深的是一個僅3歲還裹著尿片的小男孩。男孩很可愛，頭發卷卷的，眼睛大大的，笑起來露出兩顆老虎牙。后來我一翻他的病例，患有未分化腎母細胞瘤(腹部惡性腫瘤，常見于小兒，該類型預后差)。有次我去他的床位，叫他小寶貝，他甜甜的笑了。我問他，喜歡我這么叫嗎?他笑著點頭說，喜歡。有次看到他爸爸，抱著他去兒內做腎穿刺，回來的時候，眼淚汪汪的。現在，也不知道他的情況怎么樣立刻。整個外科床位周轉率并不高，就算我出科的時候，這里面人員也沒怎么改變。

其實我并不喜歡孩子，但當看到這些孩子，還是會從心底的可憐他們。現在想想，人活著就是一種幸福，因為再也沒有比生命的存在更具有意義的事情了。好好的活著吧!

新生兒科護士實習心得體會范文3在兒科一個多月的實習中，除了做好日常的臨床工作外，還有各項體檢工作等等，有些工作我以前沒做過，做起來有一定的困難，如新生兒工作，我以前就沒做過，但為了搞好工作，服從領導安排，我不怕麻煩，向老師請教、學習、自己摸索實踐，在老師的耐心指導下，在護士長的教育下，在很短的時間內便比較熟悉了新生兒科的工作，明確了工作的程序、方向，提高了工作能力。

在兒科開展整體護理，就是以滿足患兒的各種需要為目的開展的優質護理。在兒科，護理對象是0-14歲的兒童。以馬斯洛的需要層次理論來看，這五種需要在兒童身上均有不同程度的體現;為滿足這些需要，心理護理是非常重要的手段和方法。但是在兒童，由于語言表達能力及理解能力有限，進行心理護理非常困難，很難達到預計的效果和目的，甚至還會達到相反的結果。當前現實生活中的兒童大都是獨生子女，一旦發病，父母格外緊張、焦慮，他們大都過分照顧，夸大病情，對醫護人員提出過高要求。

大家本著“把工作做的更好”這樣一個目標，開拓創新意識，積極圓滿的完成各項工作：(1)認真接待每一們病人，把每一位病人都　當成自己的親人，曾經有一個15歲的女病人由于腹脹且腹部觸之較硬，曾到條件較好的醫院(三甲醫院)做過檢查，錢也花了不少，就是沒診斷明白是什么病，病人及家屬都很著急，通過老師們和醫生仔細的詢問病史及過細的體檢，病人原來就是常見腸結核，診斷清楚了病人及家屬都很滿意。(2)認真做好醫療文書的書寫工作，以帶教老師為模板認真負責，態度端正、頭腦清晰。

新生兒科護士實習心得體會范文4又完成了一個科的實習——兒科，未入兒科之前已經聽別人講話去兒科實習只有撕膠布的份，其實并不然，在兒科的這四個星期里，我學到的東西卻很多……

剛剛在胸外轉到兒科的我，感覺兒科比胸外科忙，而且兒科的科室環境不如胸外的好，但在兒科呆久了，就習慣了，感覺兒科的每一位老師都很好，就是兒科的忙，才讓我覺得時間過得很充實……

兒科當然會見到很多小朋友的，他們都很可愛呢，不過一到打針的時候就頭痛了，有些小朋友很勇敢，不哭，有些小朋友就要氹，呢個時候溝通技巧就要有了，老師說給小朋友打針首先要贊他，給了他們一個心理的安慰就容易多了，不過還有一些很少的bb，這時候就需要協助老師了，這也很有學問的，要按著BB的手手腳腳，不讓他們反抗，直到老師打完針這不能松，要老師完全固定了，才可以放手。

覺得有滴BB真系好過引的，之前有個住院噶BB，距好得意噶，距好怕打針，但距喊住都會自己話勇敢，唔痛，真系感動了我，不過她一早就出院了……

發覺每次帶我的老師都很好，今次兒科的老師給了我很多動手的機會，治療如口腔護理，配針水，打留置針，抽血，輸液，換針水，封管，皮試等等，我覺得我學到了很多，不過現在我打針還是會害怕，手還會震，所以我還要努力，學著淡定……

因為我們出科之前有一次的講課，老師要求我們在兒科見習的實習生要根據一個案例整一個ppt，之后進行匯報，就是因為呢個匯報，我第一次甘認真研究那個病例，感覺自己比以前認真多了……

在兒科真的收獲不少，現在快要出科了，真的很不舍得，不過人要往前走的，就讓這一切成為我美好的回憶吧……

新生兒科護士實習心得體會范文5還是只有一個星期的小科。按理說我只是個打醬油的，雖說實際上亦如此。但在打醬油的路途中，我也有一些或小或大的收獲和感觸。

一個星期，周一至周五是四天的A班+一天A/白班，周六周日休息。這么棒的排班時間，讓我著實高興了一把。這般高興并非是自己完全不在乎自己的實習想偷懶，而是前段時間的排班真的有些讓人吃不消。高興歸高興，該認真的還是要認真。

是日聽說最好的帶教老師已被挑走的時候，還有些小小地傷心。還好，我的帶教老師也是個很不錯的老師。我的帶教老師不僅具備兒科護士極強的親和力和極高的耐心，而且老師哄小孩和給小孩打留置針等技術好得更是令人乍舌。跟在老師后面學東西，雖要不停地穿梭于病房里，不停要換瓶，要接針，要發體溫計收體溫計，要配液要沖管，但是，老師和小孩子還有那些爸爸媽媽爺爺奶奶叔叔阿姨們溝通地真的很好。由第一天始，我便像老師那般親切地和家屬們溝通，把自己當做一名真正的合格的兒科護士般進行學習。一邊學習操作，一邊向老師請教一些自己沒搞懂的問題。

再次想要感謝老師。感謝老師主動給我講解很多問題;感謝老師很耐心很仔細地給我指出我的不是;很感謝老師給予的交班機會;很感謝老師在我出科前給我的小總結;很感謝老師對我的細心觀察;很感謝老師很真心的贊揚和鼓勵。

這些感謝，都是我在兒科實習的收獲，讓我受益匪淺的收獲。

說到交班。雖說只是兒科病房內的床邊交班，沒有醫生護士一起交班時的那般嚴格和標準，但是想要交好班，一定要有足夠的信心。之前在跟在老師后面看老師和其他老師的交班，或者是聽取其他老師和老師的交班，總感覺很簡單，但真的要自己實際操作的時候，還是會發現有很多小細節自己沒有弄明白弄清楚的。這次交班，讓我有側重點地去觀察病情，有針對性地和病人家屬溝通了解病情。總之，巡視病房不是自己去走一遭就算的，你要知道自己去病房轉了一圈你到底發現了什么?有什么異常的情況?千萬不要去到病房后不知道自己要做些什么，回來后也不知道病房內有多少個病人，這些病人又在做些什么治療......

在兒科的一周，是我下病房實習的第一周。在病房與其他像手術室，ICU一類的可是最大的區別就是和病人及其家屬的溝通一項。在兒科，我自我反省了下，覺得大體上還是可以的，但是態度還是稍顯生硬。有時候確實把握不好人與人溝通的度。我想，溝通應該是護理工作中一個經久不衰的重點，以后無論在哪個病房都要不斷地積累經驗.學會溝通，讓良好的溝通成為推動工作的動力，而非是阻撓的。

做的不好有三點：其一是沒有學會一次性排氣，這個不知道是因為在兒科頭皮針小的緣故無法很好地排氣還是因為本人技術不過關;其二是沖管，這個我真心承認是自己技術不過關，得加強練習;其三是查對制度，理論和實踐沒能好好結合的悲催后果，我以后一定要死死記住，在操作前不是問，你叫___是不是?而是要問：你叫什么名字呀?...

一周的時間，過得很快。我也終于無悔于自己的時間。能遇到一位好的帶教老師真的很重要，再次感謝老師!若沒有遇到好老師，自己也要做好準備來，如下星期在婦科。。。希望在報到時看到的老師們愛理不理不冷不熱的感覺是錯覺而已。不管怎樣，靠自己調整。自己只是來學東西的，管他們怎么樣，自己記得自己是在干嘛，為什么要這般就行了。

新生兒科護士實習心得體會范文6終于，實習結束了，終于，可以不用每天五點多就起床，不用沒有擠早高峰和晚高峰，不用擔心753晚點而遲到，不用吃醫院食堂難吃的飯，可是，為什么，會有有那么多不舍的感覺呢?

復旦大學附屬兒科醫院，十個月以前，它只是陌生的地方，一個與我的生命中毫無聯系的地方。十個月后的今天，它依然也不和我有任何瓜葛，但卻在我的生命里留下了很多不可磨面的印記。

2014年7月，當我第一次踏入復旦兒科時，心里滿滿的是害怕與期待，是的，我害怕進入新的環境，害怕自己太笨了學不會，害怕和家長溝通，同時，我又很期待老師們的表現，期待能學到更多的東西……帶著忐忑和期許，我開始了自己的實習生活。

每天，我都是五點四十左右起床，六點出門，七點半左右到醫院，四點半下班晚上六點左右回到學校，如果不是因為實習，上海地鐵的擁擠，我可能也只是聽聽而已，如果不是因為實習，五點多起床也只是聽學姐們說說而已，如果不是因為實習，我也不會見到這么一群斷翼天使們，他們那么堅強那么勇敢地活著。如果不是因為實習，我也不會那么深刻地體會到自己能健健康康成長是多么的幸運。如果不是因為是實習，我也不會知道原來父母親人真的什么都可以為我們犧牲。

每天，都要面對天使和魔鬼并存的寶寶們，當然了，還有和我們‘斗智斗勇’的家長們。剛開始，我是害怕的，后來，慢慢地就適應了。其實每一個寶寶，都有很可愛的一面，其實家長們，并沒有那么排斥我們。

在評估崗時，是我成長最快的時候了，那時什么也不會，什么也不懂，幸好有蘇老師很耐心教導，才讓我從什么也不會到從容淡定地給寶寶做評估，給家長做宣教。在ot時，自己光有評估知識卻沒有操作經驗，感謝陸老師，抽空時傳授經驗。在針灸時，是我實習最快樂的時光了，能和家長們聊天，學到了很多很多。還有pt，記得自己剛進去時，被家長不信任，感謝張老師，一直在為我說話，教我那么多。當然了，除了在老師們身上學到的，還有家長們，也教會了我很多很多。感謝他們，明明知道我們是實習生，還把寶寶交到我們的手里，感謝他們，給了我們成長的機會，給了我們那么多的感動與信任。

在實習期間，還有一群二逼的同學們，大家時而打打鬧鬧，時而哭哭笑笑，實習生活就這么結束了，感謝復旦兒科，讓本沒有交集的我們，見證了彼此的成長，然后又各自飄散在人海。感謝有你們，才會讓我的實習生活那么精彩。還有兒科的老師們，我們不是你們帶教的第一批學生，也不會是你們的最后一批學生，帶教我們，或許只是你們每年工作中的一部分，但，你們的陪伴，卻是我們人生中很重要的一部分，你們帶給我們的感動，教給我們的知識，我們會牢牢記住。

其實，我挺感謝自己的，感謝自己當初選擇了復旦兒科，不要然，我怎么可能遇到那么多那么好的人呢，怎么會有這么美好的實習生活呢?

十個月，說長不長，說短也不短，就這樣結束了。手機里，還有特地給小寶寶們下的小平果，電腦中，還有寶寶們的治療方案，相冊里，我們的笑容還那么地傻……就這樣，就這樣結束了么?

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第2篇：兒科實習心得范文

婦二科實習心得

從我懷著忐忑的心情走進婦二科，到如今自信的走出婦二科，期間有太多的話想說……

在如此溫馨又緊張的環境中，我看到了一支優秀的護理團隊，老師們分工合作，有一套自己的工作流程和方法，從開始上班起，老師們每一分鐘都有自己的工作，不同的鈴聲，“喂，您好，請問有什么事兒嗎?"永遠在治療室內等待的第二組液體，一切看起來都那么簡單，但又具備應急一切突發事件的能力，如此有素質的團隊，也教導了我們這一批實習生，工作要謹慎，細心，大膽，認真。

在此我真心的感謝我的帶教老師，是她鼓勵我走出了第一步。王老師干活麻利，操作規范，總是認真的為患者講解注意事項，健康指導。操作中總是放手不放眼的指導我，給了我很好的鍛煉機會。在本科室，一定要學會灌腸，王老師給我詳細地講解灌腸要領，注意事項，并囑我多看書，了解保留灌腸，清潔灌腸，大量不保留灌腸等的適應癥，禁忌癥，如今我已經能單獨完成該項操作，這離不開王老師不厭其煩的教導。我剛開始總犯一些小錯誤，老師總是敲敲我，笑著說，要注意啊，開始膽子也小，怕自己不能順利完成操作，特別是個病人打針時，總覺得技術不到，會給病人打的很疼，王老師都會在旁邊指導，私下教我一些小技巧。我清楚地記得第一次靜脈輸液的情景，在治療室里，您說：“別怕，膽子放大點，不會有問題的，我在你旁邊。”我把治療車推到病人床旁，您默默地站在一旁，堅定地眼神給了我莫大的勇氣，在病人的理解下，我核對床號，姓名，藥名，濃度，劑量，排氣，扎止血帶，找準進針部位，消毒，再次核對，再次排氣，順利刺入血管，三松，固定針頭，第三次查對，一氣呵成，完成操作，您向我投來贊許的眼神，雖然動作有點生硬，但我真的很高興。同時，我也體會到良好的護患關系非常重要，不緊是對病人，也是對自己專業的認可，從而才能順利完成各項操作。在婦二科，我也忘不了余老師那次精彩的講課，使我對子宮肌瘤有了更深的理解，但愿以后會有更多類似的講課，這樣能讓我們很好的把理論和實踐相結合，保證自己的護理質量。我還學到了很多，都得益于老師們的指導，我忘不了婦二科的每一位可親可敬的老師們，是您們引導我走向了工作崗位，真正意識到護士的責任與義務，也使我熱愛我的工作。

婦二科的實習即將結束，時間很短，可是也足夠讓我成長，原本迷茫的我現今卻滿載而歸，盡管我不知道未來的工作會怎樣，但我相信有各科老師們的幫助，加上自己的專心，一定會順利完成實習，成為一名合格的白衣天使！

第3篇：兒科實習心得范文

【關鍵詞】 兒科；心理特點；護理措施

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2013.11.501 文章編號：1004-7484（2013）-11-6545-02

兒科的心理護理就是既要注重患兒的生理需要，又要滿足患兒的心理需要，兒科注射的心理護理已經成為現代護理工作中一項重要內容，兒科的心理護理是很微妙的，為使患兒得到合理的治療，使患兒早日康復，就要不斷掌握患兒的心理特點，做好心理護理。兒童處于生長發育過程中，患病和住院會使患兒產生焦慮，和恐懼心理，心理護理可給與患兒和家長在心理上的幫助和支持，并且直接影響著治療和護理效果。由于患兒的語言表達能力及理解能力有限，進行心理護理也是有很多困難，有時很難達到預期效果，這就需要護理人員加強學習，進行研究探討。掌握患兒及家屬的心理特點以及有效的護理溝通技巧，學會掌握各種護理技術操作及有效的規范用語，懂得尊重患兒的人格尊嚴、生命價值及個人隱私等[1]。努力掌握兒童的心理特點，以便進行護理工作。

1 臨床資料

選取兒科注射的患兒90例進行總結分析，其中男性患兒59例，女性患兒31例，年齡在5個月至11歲，平均年齡在4.17±1.20歲。

2 不同階段的心理需要的評估及護理

2.1 嬰兒期心理護理 護理人員要仔細觀察患兒的細微變化，此期患兒對周圍的所發生的事情都非常敏感，容易受驚嚇，怕見生人，尤其是對穿白大衣的護理人員，產生非常強烈的緊張、恐懼心理，害怕從她母親懷里把她抱走，對這些，護理人員在操作前，就要和患兒建立友好關系，給患兒身體上的接觸，如抱抱患兒，撫摸患兒，用玩具哄他玩等，護理要通過親熱的表情、神態，姿勢給患兒建立信任感，給與心理安慰，護理人員要以高度的關懷，和親切的態度使患兒得到安慰和安全感，為患兒創造和諧輕松地氛圍，減輕患兒的恐懼心理，在進行治療護理時要盡量分散其注意力，要以嫻熟的護理技術，消除患兒的恐懼感，護理人員要以母親般的關懷，給患兒留下美好的印象，為以后的護理打下堅實的基礎，也有利于患兒的身心發展[2]。

2.2 1-3歲幼兒期心理護理 護理人員操作要盡量人員固定，護士進行連續全面的護理，使患兒產生安全感，盡量滿足幼兒住院前的喜好和生活習慣，了解患兒的習慣用語和特殊的生活方式，如為患兒講熟悉的故事，玩熟悉的玩具，幫助患兒減輕陌生感，使患兒發揮其自主性。幼兒期患兒智能發育迅速，語言、思維和社交能力的發育日漸增速，情緒高度急躁，尤其是有病，愿意哭鬧，容易產生厭惡，自卑，患兒模仿力強，危險的識別和自我保護能力差，易發生意外傷害，要正確引導，耐心啟發，有針對性的進行教育，養成良好的習慣，注意適宜喂養保證生長發育，使其智力得到發展。護理人員要保持病房清潔，整齊，干凈舒適，要通過語言、動作、表情、眼神，姿態和患兒接觸后能喚起患兒的歡樂，消除緊張情緒，充分調動起積極性，配合治療和護理。

2.3 3-6歲學齡前期心理護理 3-6歲患兒變得性格比較固執，不聽話，有的甚至反抗，這是兒童時期的一種違拗心理。不可過于嚴格控制，進入一個陌生的環境，接觸的人也陌生，對醫護人員懷有一種恐懼的心理，他們常常坐在那，悶悶不樂，一聲不吭，對他講話也不理不睬，醫生護士在進行治療護理時，進行哭鬧、反抗、甚至逃跑，因此護理人員要學會溝通技巧，主動去親近他，主動和他玩，使他盡早熟悉環境，在他高興的時候，因勢利導，尤其是對不合作的患兒，護理進行操作時，讓其他患兒給他做示范，使他減輕害怕的念頭，我們護理人員要經常在生活上關心患兒，治療操作時動作要輕柔，態度要和藹，盡量分散其注意力，力爭做到操作快，穩、準。針刺靜脈一次性成功，使患兒覺得護理操作并沒有自己想象的那樣痛，慢慢的習慣接受治療和護理。

2.4 學齡期心理護理 此期患兒主要是焦慮和對陌生環境的恐懼，懷疑受到懲罰，護理人員要保持穩定，有足夠的耐心，尊重患兒的人格，熱情、周到、體貼的為患兒服務，努力和患兒建立感情，使患兒感到溫暖。促使患兒盡快熟悉周圍環境和有關人員，用患兒容易理解的詞語，和特殊方式，方法，解釋治療和護理的主要過程，減少患兒顧慮，利用恰當的機會，說明注射治療的原因，使患兒相信住院不是一種懲罰，是治療疾病的需要，同時對患兒進行素質教育，合理安排生活，供給充足營養，介紹病情，疾病的病因，治療方案，并告知這個方案是根據你的病情制定的。

3 討 論

小兒各器官發育不夠完善，當受到不良影響時，可以干擾正常生理功能，從而產生不良情緒，護理人員應從患兒住院時，就應經常與患兒互動，和他一起做游戲，講故事，和他交朋友，要用慈母般的溫柔、親近患兒，語言要親切，使患兒感到如親人，盡早熟悉每一名患兒的性格特點、習慣及要求，盡量用各種辦法滿足他的需求，給他創造一個舒適、溫馨的治療和護理環境，護理人員通過體貼、周到，熱情的服務，減少患兒的恐懼心理，消除患兒緊張情緒，增加親近感，換來患兒的滿意，取得患兒的信任，減輕心理負擔，調動起積極性，積極配合治療和護理，建立和諧的護患關系，使患兒早日康復，取得理想的效果。

參考文獻

第4篇：兒科實習心得范文

關鍵詞：兒科；實習護士；教學

The Application of New Teaching Model in Pediatric Practice Nurses

HE Li， XI Min， ZENG Xian-ji

（Chongqing Third Military Medical University Xinqiao Hospital， Chongqing 400037， China）

Abstract：Objective to change the teaching mode， so the students have a strong interest in pediatric practice， well done in pediatrics. Methods the "problem-based" way of thinking， cultivating nursing students theoretical knowledgeintensive， scientific research consciousness. Results the practice nurse 100，experimental group 50 nurse a purpose， planned to carry out practice， from passive learning into active learning， training of nursing students， ability， learningeffect is good； the multimedia teaching for nursing students to own when the teacher， not only exercise nursing students to accept the modern informationability， but also improve the ability of language expression. Conclusion improving pediatric nursing teaching quality， achieve the teaching purpose to promote mutually， the teachers and students comprehensive quality.

Key words：Teaching； Practice of pediatric； Nurses

臨床帶教是將學生理論與實踐相結合的紐帶[1]。隨著社會發展和現代護理模式的轉變，為社會培養高素質護理人才成為護理學科發展的一種必然趨勢。我科根據臨床教學經驗積累，2012年6月改變了傳統的教學模式，采用以"問題為基礎"的思維方式，讓實習護生在出科考試時能很全面的分析問題、解決問題，值得推廣。

1資料與方法

1.1一般資料 取2012年6月～10月來我院兒科實習的護理實習生50名為對照組，其中本科實習生23名，專科實習生27名；2013年6月～10月來我院兒科實習的護理實習生50名為實驗組，其中本科實習生29名，專科實習生21名。兩組實習生具有可比性（P>0.05）。

1.2方法

1.2.1對照組采用傳統的帶教方法 由帶教老師任教，每周開展專題知識小講課，出科前進行出科考試，對實習生護理表現進行患兒或家屬的滿意度調查。

1.2.2實驗組新型教學模式

1.2.2.1 提供良好的教學環境 在4 w的實習中，護生能有參觀、實習、操作、多媒體講課和病歷討論，對一些特殊的病歷，我們進行視頻教學，加深護生興趣，每位護生發放一張兒科實綱，提出每周需要解決的病例，需要同學平時查閱資料，在每周小講課中進行病例討論。

1.2.2.2觀摩真實案例 針對真實案例進行討論，讓同學自己提出問題，解決問題，以護生討論為主[2]，有解決的疑惑查閱資料，最后老師做最后的總結。例如：高熱驚厥的患兒來到醫院我們應該怎么護理？提出問題讓同學從不同的角度進行討論，讓同學掌握除了常規護理程序后，還應該指導家長給小兒在飲食上易清淡，多給小兒進行思想轉移，放松心情等護理措施。

1.2.2.3典型病歷的教學視頻 護生在實習期間，有很多特殊病歷不能都見到，可以進行教學視頻進行指導。

2結果

2010年7月～2013年10月實習護士100名評價結果：對照組：兒科基礎知識考核成績平均分（68.5±7.1），對患兒整體護理操作能力平分（60.3±9.32）；實驗組：兒科基礎知識考核成績平均分（60.3±9.32），對患兒整體護理操作能力（91.2±9.5）。實驗組50名實習護士每周有目的、計劃地進行實習，從被動學習模式變為主動學習，培養了護生動手、動腦能力，學習效果好；多媒體教學讓護生自己當老師，不僅鍛煉護生對現代化信息能力的接受，還能提高語言表達能力。

根據學生對教學的反饋意見表，80%學生對兒科老師的帶教方法給予了高度評價，不僅讓實習護士知其然還之其所以然，還提高了與老師溝通和同學之間人際交往，20%的學生希望能在兒科多進行股靜脈穿刺等高難度護理操作。

3討論

3.1大綱制定學習目標，激發護生學習興趣 通過實綱的制定，讓護生知道在兒科實習的重點和難點，如何去解決問題？不是單純的教與學，而是自己在臨床的實習中去總結病歷的護理內容，使護生充分認識到護理人員是集護理者、教育者、溝通者、管理者和協調者多種功能于一身的角色，激發了護生對護理專業知識的學習熱情，穩定了專業思想，且有不斷深造的渴望。

3.2以護生為主的多媒體學教，培養護生綜合能力 護生自己總結病歷進行多媒體答辯，培養了學生有很強慎獨精神，勤于思考的學習習慣，為適應現代護理學科的發展打下了堅實的思想基礎和專業基礎，達到了教學的雙效應目標。同時有力地促進了帶教老師不斷提高業務能力和培養新一代接班人的責任感和使命感。

3.3典型病例視頻討論，加深護生的形象記憶 病歷討論是臨床實習中應用較多的教學方法[3]，精心選擇典型病例，每個病例資料都印發給學生，讓護生通過看視頻進行多個病例討論， 以問題為基礎，以病例為中心，使學生從由淺入深的問題中掌握疾病基礎知識和疑難病例的臨床觀察特點，從而鍛煉了學生觀察能力、分析能力、判斷能力及綜合運用知識解決問題的能力。如：嬰兒先心術后肺部感染、小兒高熱驚厥、結核性腦膜炎等；又如嬰兒用藥劑量，讓每位護生進行藥物劑量的計算，使護生在面對醫生對患者開出的醫囑時能辨別醫生醫囑藥物劑量是否準確，以免對患者用錯藥物。病例討論以學生為主，對病例資料進行分析討論，教師引導啟發，最后歸納總結及點評。可以鍛煉學生的主動思考能力。

3.4加強護生的社會交往能力 實習護生缺乏與患兒及家屬溝通的技巧[4]，兒科大多患兒由于年齡太小，無法與護生進行良好的語言溝通，需要老師運用各種方式與患兒交流，除此，兒科老師還要面對不同文化層次、經濟、社會地位的患兒家屬，實習護生由于缺乏臨床溝通經驗，與老師一起進行健康宣教，不僅可以學習健康教育知識，還能熟悉如何與不同的患兒及家屬溝通能力。拉近與患兒的距離，使護生有主人翁意識。

參考文獻：

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第5篇：兒科實習心得范文

關鍵詞：中職兒科護理教學；信息化教學；實踐效果

中圖分類號：G712；R47-4文獻標識碼：A收稿日期：2020-05-31文章編號：1674-120X（2020）26-0078-02

中職院校兒科護理教學，應該從學科的實踐性與探究性入手。兒科護理存在著特殊性，應注重加強學生的動手實踐能力，讓學生能夠將理論與實踐結合，將書本知識變為自身能力以達到最好的實踐效果。在傳統意義上的護理教學中，教師更為注重對學生進行理論教學，通過大量的文字講解以及實例分析，進一步提高學生的專業性認識，但是忽視了兒科護理的動手實踐性，而患者家屬往往會對醫護人員提出較高的要求，這導致很多學生在畢業之后進入相應的醫療單位，在為兒童進行護理時存在一些技術上的不足。所以兒科護士應注重人文學知識的學習，在關注患兒疾病的同時，關注患兒及家屬的心理需要，促進患兒早日恢復健康。所以，中職院校應該加強信息技術的利用，為學生創造更好的實踐環境，使學生能夠將理論與實踐結合，不斷提高護理技術水平和實踐應變能力。

一、兒科護理

（一）兒科護理的重要性

隨著社會的發展、醫學的進步，對兒科護理工作的要求越來越高，所以應加大力度培訓護理人員的素質，科學系統地對兒科護理人員進行業務培訓。兒童屬于弱勢群體，由于年紀較小，自身表達能力也較弱，不能有效表達疼痛程度。同時兒童的身體正處于發展完善的階段，身體各項生理機能以及對疾病的免疫功能較差，易受到疾病的感染。如果此時護理人員對患兒護理不當，極易讓患兒產生一些并發癥，從而對兒童的身體健康造成一定的影響。所以兒科護理至關重要，護理人員要具備專業的知識以及對突況的應變能力，當兒童患有疾病時，護理人員需要進行仔細的記錄，在用藥時也要對藥品名稱以及用量進行認真的審核，確保用藥安全，同時要及時關注兒童的面部表情變化、兒童的精神狀態、兒童的排便情況等，從不同方面關注兒童的身體健康狀況。對兒童疾病的治療不僅需要醫生的診治，更需要有效的護理，如此便能夠在減少兒童不適之感的同時，促進兒童恢復健康。所以在中職院校兒童護理教學中，應加強學生學習和工作能力的培養，加深學生對兒科護理重要性的認識，提升學生的專業素養。

（二）兒科護理的注意事項

在進行兒科護理時，為了保證患兒的治療效果，必須注意以下要求：第一，一般護理，護理人員要加強與兒童家長的溝通，保持房間通風，確保空氣、溫濕度和光照合適，避免灰塵和異味刺激；讓兒童根據天氣變化注意加減衣物，避免勞累，確保睡眠充足。第二，家長要關注兒童的身體健康狀況以及兒童的心理情況，而護理人員需要進行專業的護理方案制訂，同時需要積極主動地與兒童的診治醫師和兒童家長進行溝通與交流，用藥時要注意問清楚患兒是否存在過敏史，防止其出現皮膚過敏情況，并且護理人員要注意密切觀察患兒用藥后的不正常反應，特別是在患兒哭鬧時要觀察是否與用藥有關，當患兒出現不適應的狀況時要及時對護理方案做出更改，積極主動地告訴兒童家長相關的護理方法。第三，進行兒科護理時，如果需要家屬輔助，就可以向患兒及其監護人普及基礎知識，強調護理的重要性以及對患兒疾病治療的意義，并向其講述注意事項，特別指明對患兒治療不利的方式，從而提高家屬及患兒的依從性和配合性。此外，兒科護理人員要更加具有同情心，安撫兒童家長，增強彼此之間的理解與信任，同時，也應該主動拉近與兒童的距離，獲得兒童的信任，使其主動地配合自己的工作。

二、中職院校兒科護理信息化教學的積極作用

在兒科護理工作中，護理人員需要注意的事項較多并且頗為煩瑣，同時需要了解的護理知識也相對較多，但是對中職院校護理系的學生來說，在當前的教學環境下能夠掌握、靈活運用這些知識，還存在一定的難度，當前教學方式依舊以灌輸式為主，單純地講解書本知識不僅降低了教學效率，還讓學生在學習時感到枯燥無味，降低了學生的積極性，隨著當前互聯網技術的不斷發展，網絡教學模式應運而生。所以，中職教師在進行兒科護理教學時，應該充分利用互聯網技術，使用視頻、音頻、圖片等相結合的方式進行教學，以學生喜愛的方式進行教學，不僅能提高學生的學習興趣，還能夠活躍護理課堂的教學氣氛，拉近師生間的距離。教師在進行教學時，應該順應時展的潮流，以年輕人的思維模式進行思考。在信息化教學中，利用海量的互聯網教學資源，可開闊學生的視野，不斷增強學生的護理實踐能力，提高學生對護理知識的認識。

三、在兒科護理教學中靈活運用互聯網教學

在中職兒科護理教學中，教師應該靈活運用互聯網技術對學生進行教學。運用互聯網進行教學時可從以下幾點出發：第一，培養學生良好的學習習慣，鍛煉學生的思維能力。教師應該做好課前導入教學，提高學生的自主學習能力。讓學生能夠提前了解相關的學習內容，并且進行自主學習。第二，課中重點教學，提高學生的小組探究能力。教師應根據學生的作業完成情況，進行重點教學，在課上，讓學生以小組為單位進行相關的護理知識討論，互相幫助，完成實踐任務。第三，課后鞏固教學，提高學生的知識理解能力。教師應充分地利用微課，錄制教學視頻，上傳教學資源，讓學生能夠在課下進行鞏固練習。

（一）課前導入教學，提高學生的自主學習能力

課前，教師可以先與本節課相關的教學資料，學生需要先閱讀文字資料，再觀看視頻內容。視頻中，護理人員在進行兒科護理時，有些操作是不正確的，學生需要根據文字內容以及護理知識，指出視頻中護理人員的錯誤操作，并且說明這個錯誤操作會給兒童帶來什么危害，應該如何糾正。同時課前導學能夠讓學生有充足的時間進行資料的查詢，提高學生對兒科護理的重視程度，讓學生能夠更加積極主動地學習相關的內容。

例如，播放的視頻中，一名兩歲的幼兒因為肺部炎癥引發支氣管炎，感染引發蕁麻疹，需要留院治療一周，護理人員小劉由于剛剛進入醫院，對一些相關的技巧掌握不牢，在對患兒進行用藥時沒有仔細對藥物名稱以及用量進行檢查，當準備給患兒注射藥物時被護士長發現并進行了阻攔，才避免了一起事故的發生。此現象出現的原因是護理人員缺乏專業的知識，從而導致在工作中忽視了對細節的檢查。通過近些年兒科護理不當的案例可以看出，護理人員的工作量較大，很容易忽略一些細節，加之其自身的專業素養不足，因而在對兒童進行護理時易出現問題。讓學生觀看這個視頻，能使其明白在對兒童進行護理時對細節進行檢查的重要性，特別是在工作量較大時更須仔細核對，避免醫療事故的出現。兒童是祖國的花朵、未來的希望，護理人員需要投入十分的精力，守護兒童健康成長。為此，在教學中，教師也應注重對學生進行細節培訓，向其傳授專業基礎知識，為其日后更好地開展工作打下良好基礎。

（二）課中重點教學，提高學生的小組探究能力

課中，教師根據學生提交的問題回答情況進行重點教學，讓學生最大化地利用課堂時間，與周圍的同學和教師進行探討。同時教師要加強對信息技術的運用，在課堂上與經驗豐富并且常在醫院工作的護理專家進行視頻通話，讓專家結合醫院實際情況對兒科護理的常見情況進行分析，除此之外，結合實際例子幫助學生理解相關的護理難題并且指導學生進行模擬的護理實踐練習。教師可將學生分成多個小組，進行有重點的指導，因為學生的理解與接受能力不盡相同，所以小組的每名學生都要完成一次兒科護理工作，通過模擬護理工作中的步驟，發現自己的不足并且及時進行改正，小組成員之間互相糾錯，可以提高小組的協作探究能力。同時，教師也可以對學生進行集中指導，在學生進行模擬實踐時，教師通過觀察學生的工作情況，發現其中存在的問題，如學生對兒童病患進行護理時缺乏耐心，并且面對兒童的哭鬧沒有采取相應的應對措施。這些是實際護理過程中常出現的問題，為此，在模擬護理實踐中，學生應培養自己的耐心，并且學會轉移兒童注意力，緩解其緊張情緒，從而使兒童更好地配合治療。同時，教師應該對學生加強兒童心理學教學，讓學生能夠通過不斷學習了解兒童的心理發展特征，在進行兒科護理時能夠靈活地轉變護理形式，增強兒童的信任感，讓兒童能夠主動配合護理人員。

（三）課后鞏固教學，提高學生的知識理解能力

課后，教師可以使用微課，構建線上線下統一的教學模式，讓學生能夠在課下對所學知識進行及時鞏固。教師可以錄制關于兒童常見疾病護理的視頻，突出學生容易忽略的細節，如沒有檢查藥品用量以及名稱、兒童的忌口食物等，讓學生能夠在課下根據教師的操作步驟進行學習與模仿，加強自身對兒童疾病護理的重視，這樣在進入工作崗位之后能夠有所依憑，應用自身的專業知識減少兒童病患的疼痛，減輕家長的擔心。

第6篇：兒科實習心得范文

關鍵詞：老年;冠心病;心律失常;穩心顆粒;美托洛爾

近年冠心病的發病率呈現上升趨勢，冠心病誘發的心律失常發病率亦不斷上升，臨床多表現為心悸、胸悶及氣短等癥狀，嚴重影響患者的血液流變[1]。本研究選取74例冠心病心律失常的老年患者，分別予以不同治療方案并對比療效，報告如下。

1.資料與方法

1.1一般資料

資料隨機選自2013年7月-2014年7月本院收治的老年冠心病心律失常患者74例，患者均符合WHO冠心病心律失常診斷標準，隨機分為研究組與對照組，兩組各37例。對照組男女比例21：16，年齡51-80歲，平均（72.09±8.51）歲，病程1-5y，平均（2.60±1.52）y;研究組男女比例20：17，年齡52-81歲，平均（72.36±8.60）歲，病程1-5y，平均（2.75±1.41）y。兩組的基本資料均無明顯差異（P>0.05）。

1.2方法

兩組患者均予以常規藥物治療，在此基礎上對照組予以美托洛爾（生產企業：阿斯利康制藥有限公司，國藥準字：H32025391）治療，25mg/次，3次/d。研究組予以穩心顆粒（生產企業：山東步長有限公司，國藥準字：Z109500026）聯合美托洛爾治療，3g/次，3次/d。兩組療程均為4周。

1.3觀察指標

觀察兩組治療后心律失常的持續時間與發作次數，并監測患者的心電圖情況，主要包括ST段壓低、ST段下降的持續時間、室性期的前收縮及短陣室性的心動過速等指標。

1.4統計學分析

研究資料均以SPSS20.0統計學軟件進行處理，計量資料以標準差（x±s）表示，組間比較以t檢驗，計數資料以百分比（%）表示，以X2檢驗，當P<0.05表明差異有統計學意義。

2.結果

2.1兩組患者的心律失常改善情況對比

研究組患者治療后心律失常的持續時間與發作次數均優于對照組（P<0.05），詳見表1。

表1 兩組患者的心律失常改善情況對比（x±s）

注：與對照組比較，P<0.05。

2.2兩組的24h心電圖檢測結果對比

研究組治療后的ST段壓低、ST段下降的持續時間、室性期的前收縮及短陣室性的心動過速等心電圖結果均優于對照組（P<0.05），詳見表2。

表2 兩組治療后的24h心電圖監測結果對比（x±s，n=37）

注：與本組治療前比較，P<0.05;與對照組治療后對比，P<0.05。

3.討論

目前心律失常主要治療藥物包括鈉、鉀、鈣等通道阻滯劑與β受體抑制劑，美托洛爾屬于β受體阻滯劑，是臨床常用的抗心律失常藥物，其具有阻斷腎上腺素與限制鈣內流之效，降低心肌細胞自律性與興奮性，從而消除折返與心律失常的發生;同時美托洛爾還可阻斷慢鈣離子的通道，改善耗氧量與心肌缺血，從而起到拮抗心律失常的效果[2-3]。美托洛爾的良好療效在本研究中亦得到證實，對比兩組治療前后的24h心電圖結果，兩組患者的心電圖指標均得到有效改善，其中對照組治療后的ST段壓低為（1.30±0.27）mm，明顯優于治療前的（1.63±0.35）mm，表明美托洛爾治療冠心病心律失常具有良好療效。

中醫學認為，冠心病心律失常屬于“心悸”“胸痹”等范疇，患者多因久病體虛與無力行血致使瘀血阻絡，因而治療關鍵在于活血化瘀與定悸安神。本研究在對照組基礎上加用穩心顆粒以觀察聯合用藥的療效，結果顯示研究組的心律失常改善情況與24h心電圖結果均優于對照組，兩組對比差異較為明顯，表明穩心顆粒聯合美托洛爾的療效優于單一用藥。分析原因在于，穩心顆粒融合黨參、黃精、三七、琥珀及甘松等多種藥物，黨參與黃精具有益氣養陰之效，三七與琥珀可以活血化瘀，而甘松具行氣之功，諸藥合用可共奏活血化瘀、益氣養陰之力。同時現代藥理學研究發現，三七具有降低血液黏度并抑制血小板凝聚的作用，能夠改善患者的心肌缺血;黃精可改善血脂與血壓，從而改善動脈的血液灌注情況;而黨參亦具有抑制血小板凝聚之效，從而減少血栓形成[4]。穩心顆粒與美托洛爾聯用具有協同藥效，能夠有效改善患者臨床癥狀，由此可知聯合用藥的療效更為顯著。

綜上所述，美托洛爾聯合穩心顆粒治療老年冠心病心律失常具有顯著療效，值得臨床推廣應用。

參考文獻：

[1]陳秀翠，胡冬峰.美托洛爾聯合穩心顆粒治療冠心病心率失常的療效觀察[J].中國社區醫師，2013，15（5）：48-49.

[2]郭勝.穩心顆粒聯合美托洛爾治療冠心病合并心律失常分析[J].當代醫學，2013，19（9）：97-98.

第7篇：兒科實習心得范文

【關鍵詞】 冠心病；心律失常；臨床；分析

近年來， 隨著人們生活條件的改善， 冠心病發病率逐年向上攀升， 成為當前心血管內科中最為常見的疾病。冠心病患病人群男性多于女性， 而隨著年齡增長， 發病率也有所提高， 故而長期以來困擾著廣大老年病患[1]。心律失常是指心臟活動傳導或起源受阻而引起的心臟搏動節律及頻率失常， 其多發生于各類器質性心臟病， 并以冠心病最為多見， 該病發作時， 可給心臟帶來持續性負擔， 造成心力衰竭， 嚴重時可致死亡， 故危害極大。目前， 針對冠心病合并心律失常的治療方式較多， 而適宜的治療方案是促進病患康復的關鍵。下面， 選取本院冠心病合并心律失常病患作為研究對象并采用不同治療方式， 旨在為提高該病療效作進一步探討。報告如下。

1 資料和方法

1. 1 一般資料 選取2013年1月～2013年12月到本院就診的冠心病合并心律失常病患64例作為研究對象。經臨床資料與檢查， 所有病患均符合《缺血性心臟病命名及診斷標準》[2]中所列標準， 并患不同程度的心律失常， 同時將存在室內傳導阻滯、房室傳導阻滯、電解質紊亂、低血壓、心力衰竭、心肝腎等重要器官障礙或由藥物導致的心律失常病患全部排除。隨機將72例冠心病合并心律失常病患分為兩組， 其中觀察組34例， 男性18例， 女性16例， 年齡44～75歲， 平均年齡（52.4±4.8）歲， 病程2個月～3年；交界性早搏3例， 房性早搏14例， 室性早搏17例；對照組30例， 男性16例， 女性14例， 年齡45～72歲， 平均年齡（53.2±5.1）歲， 病程1個月～4年；交界性早搏2例， 房性早搏12例， 室性早搏16例。兩組病患在性別、年齡、病程與心律失常類型等方面均差異無統計學意義， 具有可比性（P>0.05）。

1. 2 方法 首先對觀察組與對照組病患實行常規用藥治療， 給予低分子肝素鈣、阿司匹林腸溶片等藥物。觀察組在此基礎上實行美托洛爾聯合穩心顆粒治療， 具體方式：選取酒石酸美托洛爾片， 口服10～20 mg/次， 服用2次/d， 同時給予步長穩心顆粒， 每次以溫水沖服9 g， 服用3次/d， 連續服用2個月。對照組在常規治療基礎上實行單純美托洛爾治療， 口服10～20 mg/次， 服用2次/d， 8周為1個療程。治療期間， 觀察組與對照組均停用其它抗心律失常藥物。

1. 3 觀察指標 觀察組與病患組均于治療前后實行24 h動態心電圖檢測， 同時對臨床癥狀、體征變化及治療期間出現的所有不良反應進行記錄。

1. 4 療效評估 本次研究以《中藥新藥臨床研究指導原則》為依據將臨床療效分為三個標準[3]。顯效：病患24 h動態心電圖檢測期前收縮消失或比治療前下降≥90%， 臨床癥狀基本消失， 體征恢復正常；有效：病患24 h動態心電圖檢測期前收縮與治療前相比下降50%～89%， 臨床癥狀與體征情況有所好轉；無效：病患病患24 h動態心電圖檢測期前收縮與治療前相比下降幅度

1. 5 統計學方法 觀察組與對照組數據均采用統計學軟件SPSS14.0進行處理， 計數資料使用χ2進行檢驗。當P

2 結果

2. 1 兩組療效對比 本次研究中， 觀察組34例， 實行美托洛爾聯合穩心顆粒治療， 總有效率97.0%；對照組30例， 實行單純美托洛爾治療， 總有效率83.3%；應用統計學處理兩組數據， 與對照組相比， 觀察組總有效率明顯較高， 組間差異有統計學意義（P

2. 2 兩組不良反應對比 觀察組上腹部不適2例， 頭暈1例， 惡心1例， 不良反應發生率8.8%；對照組竇性心動過緩3例， 頭痛2例， 低血壓6例， 不良反應發生率36.6%。對比兩組不良反應發生率， 觀察組明顯低于對照組， 組間差異有統計學意義（P

3 討論

心律失常作為老年常見疾病， 可引起交界性早搏、室性早搏、房性早搏等心律失常癥狀， 其中又以室性早搏最為多見， 病患往往存在頭暈、心悸及胸悶等臨床表現， 發病機理多與自律性增高與折返激動有聯系。通常情況下， 功能性早搏病患無需使用藥物即可獲得較好療效， 但對于心臟病合并室性早搏病患， 要取得理想預后效果， 就必須先將其誘因消除， 通過將室性早搏次數限制在一定范圍內， 使用相應藥物緩解病患心悸表現， 如此才可在促進原發病療效的同時實現病患生活質量的提高。

作為第二類抗心律失常藥物， 美托洛爾屬于心臟選擇性β-受體阻斷藥， 可有效對β-受體介導的心律失常產生緩解作用， 減少交感神經興奮度， 并能延緩房室結與竇性心律的傳導， 致起搏電流下降， 最終達到抑制心律失常發生的效果。步長穩心顆粒作為中國第一個擁有離子通道證據的專利中成藥物， 主要成分為三七、琥珀、黨參、甘松及黃精等復方制劑。傳統中醫理論認為， 冠心病合并心律失常歸屬“心悸、胸痹”范疇， 是因氣虛無力行血， 致心脈瘀滯而引起， 屬本虛標實證， 故而應以活血化瘀、益氣養陰為原則給予治療。該藥成分中的三七、琥珀可起到活血化瘀的作用， 黨參與黃精連用則有益氣養陰的功效， 而甘松除能行氣外， 也與抗心律失常有著重要關系， 可有效延長動作電位， 促使早搏恢復正常。

本次研究中， 觀察組采用美托洛爾與穩心顆粒聯合治療法， 總有效率97.0%， 不良反應發生率8.8%；對照組采用單純美托洛爾治療法， 總有效率83.3%， 不良反應發生率36.6%。兩組雖然均在治療中采用美托洛爾藥物， 但組間差異明顯， 證明相對于單純美托洛爾治療， 美托洛爾聯合穩心顆粒更能促進藥物療效， 且不良反應少， 用藥安全性高， 適于臨床推廣應用。

參考文獻

[1] 白海君.胺碘酮聯合丹紅注射液治療冠心病合并心律失常臨床研究.中國民族民間醫藥， 2012，21（06）：20.

第8篇：兒科實習心得范文

>> 《國家基本藥物目錄》中化學藥與中成藥不良反應項的對比分析 2012年版《國家基本藥物目錄》的抗菌藥物目錄分析 基本藥物制度的補償模式對比分析及補償機制研究 兒科門診抗感染藥物使用分析 兒科病房抗菌藥物使用分析 血管擴張藥物在急性胰腺炎保守治療中的對比分析 基本藥物目錄不能“基本不用” 兒科抗菌藥物的使用現狀及合理使用方式分析 某院5種Ⅰ類切口手術抗菌藥物使用情況的對比分析 基本藥物全部納入醫保報銷目錄 多個省市基本藥物目錄忙增補 基本藥物目錄緊逼藥企整合 專項整治活動前后腹腔鏡膽囊手術預防使用抗菌藥物數據對比分析 兒科門診留觀抗菌藥物使用分析 我院兒科門診抗菌藥物使用分析 兒科門診抗菌藥物使用情況分析 基層醫院兒科抗菌藥物使用調查與分析 國家基本藥物目錄管理中藥物經濟學的應用 藥物流產與人工流產的療效對比分析 藥物流產與無痛人流術的效果對比分析 常見問題解答 當前所在位置：l.

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第9篇：兒科實習心得范文

一、兒童的學習心理特征與課堂教學

1、小學兒童的思維具有很強的直觀性。低年級小學兒童對于能夠直接接觸的事物容易進行理解，很難理解間接的經驗，不能對概念進行概括總結；隨著低年級小學兒童成長，對于抽象和本質特征會慢慢掌握。因此，在教學中要注重兒童具體和直觀的操作，幫助兒童積累經驗。

2、小學兒童的想象力逐步從模糊片面向完整準確發展。低年級小學兒童的想象力只是進行模仿和簡單的再創造。到了小學中高年級，對于具體的形象的依賴會減小，開始發展創造的想象力。

3、興趣是小學兒童學習的重要動力。小學兒童具有很高的學習熱情，但是學習集中程度較低，缺乏學習的持久性和自覺性。小學兒童學習的重要動力來自于自身的興趣。因此，在教學中要隨時關注兒童的學習興趣發展，并且對學生的興趣進行正確的引導，促進學生發展。

4、小學兒童開始具有被尊重愿望。小學兒童自我意識開始發展起來，逐漸有被尊重的思想和愿望。因此，在教學中要尊重小學兒童的個性特征和主體性，以學生為本進行教學活動。

二、遵循兒童學習心理提高課堂教學的有效性

1、以學生為本，教學活動的開展要體現兒童主體性。在課堂教學中，要發揮教師在教學活動的主導作用，尊重學生在學習中的主體地位，以一切為了每一位學生的發展為中心進行教學實踐活動。教學活動的開展以及教學目標的制定都要體現小學兒童的主體地位。教師要積極鼓勵學生參與課堂教學活動，培養學生的主動探索的精神。教師應該關心和尊重每一位學生，把發展學生不同個性的因材施教與全體學生普遍參與的集體教學有機結合起來，為學生創造和諧、寬松的學習環境，促進學生學習的主動性和積極性。

2、采用多種教學方法和手段，激發學生學習的興趣

一是創設教學情境，激發學生學習的興趣和參與意識。在課堂教學中，教師可以根據具體的教學內容進行情境的創設，讓學生能夠直觀地了解學習內容，符合學生的學習心理狀況。這樣，有利于激發學生學習的興趣，提高學生參與課堂教學和學習的意識。二是利用多種方法指導，啟發學生的想象力。在課堂教學的過程中，教師要發揮其主導的作用，采用多重的方法對學生進行指導，引導學生將學習內容與自身的經驗相結合，啟發學生的想象力，培養學生的思維能力，使學生養成良好的學習習慣。三是鼓勵學生參與課堂教學實踐，提高學生的參與程度。在課堂教學中，要通過開展多種形式的教學活動，提高學生的參與程度。通過活動使學生體驗實踐，產生感情轉移。例如，在課堂教學中可以讓學生根據教學內容充分發揮自身的創造力和想象力進行表演，并且讓學生之間進行評價，激發學生的積極性，提高學生參與課堂教學的程度。這樣，有利于增強學生的自信心，促進學生身心全面發展。四是教師及時歸納總結，幫助學生鞏固知識和積累經驗。在課堂教學中，要讓學生積極表達自己的收獲和感受，教師及時進行鼓勵和表揚，并進行最后的歸納和總結，幫助學生鞏固課堂知識，積累學習的經驗。

3、營造和諧的課堂教學氛圍，保證教學過程和諧性。課堂教學過程的和諧性是指，為了促進學生全面發展，提高課堂教學的質量，課堂教學的過程與課堂教學環境以及教學的各個要素之間處于相互協調和平衡的狀態。教學過程包括教師、學生、教學內容以及教學方法四個要素。只有這四個要素之間都處于和諧狀態，才能真正提高課堂教學的有效性。

4、建立科學合理的評價標準和評價方式。每個學生的心理特征，思維方式以及學習方法和特點都存在差異性。教師要尊重學生的個性和個體性，充分了解學生的特點，根據具體的評價內容選用恰當的評價標準和評價方法。

激勵性評價是重要的評價方式。激勵性評價能夠激發學生學習的積極性，符合小學兒童學習心理的特征，有利于學生積極向上的發展。對小學兒童進行激勵性評價，要根據學生的具體狀況進行具體評價，評價過程中要真誠，幫助學生樹立自信心。在課堂教學過程中，要重視學生自我評價的重要作用，積極鼓勵學生參與評價，讓學生進行自我評價與互評。在評價的過程中，教師為學生提供評價的標準，給予學生必要指導。這樣，有利于減輕學生的心理負擔，幫助學生清除學習障礙，維護學生的自信心和自尊心，提高學生自我調控和自我管理的能力。

5、建立和諧平等的師生關系。良好的課堂教學注重加強教師與學生之間的溝通和交流，建立和諧民主的課堂教學氛圍，促使每一位同學都能獲得成功地滿足感，感受到學習的快樂和愉悅。在教學實踐中，教師要關注每一位學生，尊重學生的個性和個體特征，按照學生的認識能力和心理特點進行教學，重視學生人格的養成和個性的發展。