醫院醫療廢物管理應急預案精選(九篇)
前言：一篇好文章的誕生，需要你不斷地搜集資料、整理思路，本站小編為你收集了豐富的醫院醫療廢物管理應急預案主題范文，僅供參考，歡迎閱讀并收藏。
第1篇：醫院醫療廢物管理應急預案范文
一、加強組織領導，保證院內感染管理工作的順利開展
醫院感染委員會定期召開全院感染委員會會議，認真執行國家有關醫院感染規定和規章制度，尤其是“手足口病”的爆發流行月日我院成立了流感防控領導小組、疫情防控專家組、應急防疫隊；月日制定了流感防控應急預案和接診流程；醫院投資了十萬多元重建了發熱門診,完善了發熱門診各種規章制度，加強發熱門診院感控制工作，制定了我院醫院感染的各種規章制度及切實有效控制醫院感染的措施；月日，醫院派專人專車到青島購置了各種的防護用品及紅外線耳溫槍2部；2月6日制定了人感染高致病性禽流感應急防控工作預案；對醫院感染管理進行技術指導和監督檢查，發現存在的問題給予與質量獎掛鉤。
二、加強預檢分診
對流感，在門、急診入口處設立2處預檢分診點，安排專職人員進行預檢分診工作，加強對體溫≥37.5℃、不明原因肺炎和流感樣病例的癥狀監測，發現有發熱等流感樣癥狀的患者，詳細詢問患者的流行病學史，按照規定程序組織診療，及時組織專家組會診，各門診都按流感診治流程進行工作；對手足口病，在兒科、急癥科、皮膚科、口腔科等重點科室，設立了手足口病預檢分診臺，一級預檢由掛號室把關，二級預檢經兒科門診預檢后轉傳染科門診確診，留觀、住院、轉運定點醫院。
三、加強醫院感染知識的培訓，使全院職工人人明確控制院內感染的緊迫性、重要性
按院感要求分批對全院職工進行院感知識培訓，并進行考試、考核，月日至日、至日、至日，我們對全院職工分別進行了“流感、手足口病診療方案、預防控制技術指南、消毒隔離、院內感染控制”知識培訓、“流感診療方案第一版(試行)、醫院感染控制技術指南及醫務人員個人防護”培訓、“醫療救治實戰演練”培訓，對院感兼職醫生、護士及各科護士長，每月針對不同的薄弱環節，尤其是檢查中存在的問題，進行反饋，并有針性學習培訓，使全院職工人人重視院內感染、人人抓院內感染。
三、加強醫院感染病例上報工作
認真貫徹國家衛生部院內感染控制標準及有關規定，建立健全院內感染病例的發現、登記、報告、分析及反饋系統，臨床各科醫師熟悉院內感染分類診斷標準，發現院內感染病例，立即按規定程序上報，及時進行隔離治療，采取相應的防范措施，對出院病例，院感科進行不定期抽查，發現漏報病例，立即反饋到科室更正，做到不漏報，不錯報。
四、加強醫療器械消毒管理工作
醫院所有醫療器械，盡量由供應室負責清洗與消毒（手術室除外），堅持初洗與精洗分開，為了達到更好的器械清洗效果，我們正在引進了超聲波清洗機、高壓水槍、氣槍等，在器械滅菌方面，我們堅持壓力蒸氣滅菌按《醫院消毒技術規范》，手術室預真空壓力滅菌器，每天進行B—D檢測，每包進行化學監測，每月進行生物監測；供應室高壓滅菌鍋，每鍋進行工藝監測，每包進行化學監測，每月進行生物監測，滅菌物品每月抽樣做細菌培養，使無菌物品滅菌率達100%。
五、加強抗生素合理應用：
濫用抗生素在全國是普遍存在的問題，也是醫務人員面臨之嚴峻的社會課題，大量抗生素不良反應的出現及耐藥菌株的漫延，給臨床醫療工作帶來了很大的困難，合理應用抗生素人人有責。我們多次組織臨床醫生學習了抗生素合理應用之相關知識，明確各科抗生素預防應用、聯合應用的指征。每周各科室院感監控小組對本科室抗生素的應用情況，進行檢查，并匯總分析，及時調整不合理應用情況；院感科每月檢查一次，發現問題給予與質量獎掛鉤，督促臨床醫生按規定做細菌培養，使抗生素的應用做到及時有效。
六、加強病房消毒隔離工作
對病房空氣、物體表面、消毒液、醫務人員手定期進行監測，每周不定期抽查；病房消毒隔離情況，尤其拖把、抹布、體溫表、止血帶等管理已規范化；吸氧裝置、霧化吸入器等盡量使用一次性，否則做到了一人一用一消毒。加強了六步洗手法的管理，各科護士長負責檢查指導，真正切斷經醫務人員手傳播疾病之途徑。
七、加強重點科室規范管理
規范各科室的布局，清潔區、污染區、無菌區、標志清楚，分界明確，對重點科室的消毒隔離工作不定期督查，對工作人員加強培訓，培養良好的工作作風，認真負責的工作態度，具有較高的業務素質，加強無菌觀念意識，提高無菌操作技術，保證工作順利進行，將醫院感染隱患消滅在萌芽之中。
在垃圾的分類、收集、運送各個環節，我們按照醫療廢物管理制度進行檢查督導，實行三級交接，各壞節登記、交接、簽名明確，各科室均有彈簧稱，每科交接時稱重、登記，醫療垃圾專管人最后統計，各個環節專人負責，出現問題，追查責任，院感科不定期對垃圾暫貯地進行檢查，保證了醫用垃圾不流失。
第2篇：醫院醫療廢物管理應急預案范文
護理質量督查記錄
護理部專項督查記錄
醫院感染專項督查記錄
護理部專項督查記錄
一二一團醫院檢驗科SOP文件 文件編號：SHZ121TYY-JYK-01 A/O
一二一團醫院東野分院檢驗科概況
農八師一二一團醫院東野分院建立1956年，檢驗科現有工作人員3人，全部是中級職稱，大專2人，中專1人，。設有標本采集與處理、生化檢驗、免疫檢驗、臨床血液檢驗、配血共2個專業組。
主要儀器設備：全自動生化分析儀、血液細胞五分類分析儀、尿液分析儀、生物安全柜等一大批的先進的檢驗設備。
檢驗科開展的室內質控：常規生化項目41項、電解質3項、免疫項目11項、化學發光7項、血常規、血凝、尿十項HCG等項目。
檢驗科參加的室間質評：兵團的生化、臨床血液項目的室間質評。
為全面提高檢驗科的服務質量，使檢驗報告具有公正性、科學性和準確性。檢驗科幾年來一直在爭取并積極創造條件使檢驗科的質量管理水平達到中國國家認可實驗室資格的通用要求標準。2008年檢驗科按照ISO15189：2003《醫學實驗室－質量和能力的專用要求》標準來制定檢驗科質量手冊及工作程序文件，檢驗科全體工作人員在實際工作中依據本質量手冊為準則開展各項工作，并不斷使其完善。
檢驗科負責人：唐永忠 電話：[1**********]
地址：新疆農八師一二一團醫院東野分院 郵政編碼：832062
檢驗科工作人員一覽表
儀器設備一覽表
附加3 授權簽字人情況表
報告解釋人員
一二一團醫院檢驗科SOP文件 文件編號：SHZ121TYY-JYK-02 A/O
授 權 書
為確保檢驗科質量工作和技術工作按照ISO15189: 2003質量體系有效運行和持續改進，經醫院領導研究決定，由檢驗科主管檢驗師唐永忠同志負責檢驗科質量管理工作和技術管理工作。
授權人簽字：唐豫平
授權人職務：檢驗科負責人 簽字日期：2011年12月1日
一二一團醫院檢驗科SOP文件 文件編號：SHZ121TYY-JYK-03 A/O
批 準 書
《本質量手冊》依據ISO15189:2003《醫學實驗室－質量和能力的專用要求》標準編制而成，它闡述了東野分院檢驗科的質量方針和質量目標，并對各質量活動的工作程序、操作方法、各種記錄以及該手冊的使用和管理作了具體描述和規定，是本實驗室各項質量和技術活動所依據的準則。檢驗科工作人員必須嚴格遵守并認真執行，保證檢驗結果的公正性、科學性和準確性。
本《本質量手冊》第一版（SHZ121TYY-JYK2011 A/O）檢驗科已經審定，現予批準，并自批準之日起生效。
批準人簽字：唐永忠
批準人職務：檢驗科負責人 批準日期：2011年12月1日
管 理 規 范
依據ISO15189：2003
東野醫院檢驗科
程 序 文 件
依據ISO15189：2003
東野醫院檢驗科
業 指 導
東野醫院檢驗科
書作
一二一團醫院檢驗科SOP文件 文件編號：LAB/PF-002 A/O
批 準 書
本《程序文件》依據ISO15189：2003《醫學實驗室－質量和能力的專用要求》標準和本室《質量手冊》編制而成，它對東野醫院檢驗科各項質量和技術活動的工作程序、操作方法、各種記錄等作了具體描述和規定，檢驗科工作人員必須嚴格遵守并認知執行。
本《程序文件》第一版檢驗科管理層已經審定，現予批準，并自批準之日起生效。
批準人簽名：唐永忠
批準人職務：檢驗科負責人
批準日期：2011年12月1日
傳染病相關制度、診療規范培訓試題
科室： 姓名： 得分：
一、填空題（每空2分，共30分）
1、艾滋病患者臨床表現潛伏期平均年。
2、艾滋病的主要表現：全身癥狀（艾滋病相關綜合征）包括發熱、腫大、、、盜汗等。
3、流行性感冒病前有與急性患者的接觸史。臨床潛伏期為1-3日，急起，顯著乏力、頭痛、咽痛、胸骨后燒灼感、鼻塞流涕等，主要用 對癥治療及防治繼發性細菌感染。
4、流行性腮腺炎患者實驗室檢查血象：白細胞計數大多正常或稍增加，淋巴細胞相對增多。和輕至中度增高。
5、麻疹患者臨床經過前驅期、、。
6、發現丙類傳染病和其他傳染病時，應當在小時內通過傳染病疫情監測信息系統進行網絡報告 。
7、嚴格執行傳染病報告制度，如果漏報1例傳染病，處罰當班醫生人民幣元，造成重大影響按有關法規依法處理。
8、對疑似傳染病和確診的傳染病病例，要登記其具體內容，歲以下兒童要登記家長姓名及病人其所在學校、班級等內容。
9、對門診日志上登記需上報的傳染病要做出明顯標志，疫情上報后，醫院疫情管理人員 。
10、檢驗科所有工作人員均為法定傳染病責任報告人，發現 類傳染病病例，都有責任和義務進行報告。
二、簡答題（每題10分，共20分）
1、簡述如何預防細菌性痢疾？
2、簡要寫出《傳染病防治法》管理的病種有哪些？
填空題（每空2分，共30分）
1、 2-10 2、消瘦 疲乏 腹瀉 3、畏寒高熱 解熱止痛藥 4、血清 尿淀粉酶5、出疹期、恢復期 6、24小時 7、50元 8、14歲 9、要加蓋“疫情已報”章 10、甲、乙、丙
1、簡述如何預防細菌性痢疾？
答：應采取切斷傳播途徑為主的綜合措施。
（1）管理傳染源：早期發現、診斷、隔離及治療病人及帶菌者；從事飲食、自來水廠工人及托幼工作人員應定期糞檢，如發現帶菌者應調離工作及徹底治療。
（2）、切斷傳播途徑：搞好飲食、飲水衛生；搞好個人及環境衛生；做好“三管一滅”
（3）、保護易感人群：特殊情況下，對無法搞好飲食衛生時，可口服痢疾菌苗，如F2a型“依鏈株”活菌苗。
2、簡要寫出《傳染病防治法》管理的病種有哪些？
答：《傳染病防治法》管理的病種共三類39種。其中：甲類2種：鼠疫、霍亂。乙類26種。丙類11種。
一、單項選擇題（每題3分，共30分）
1、( )發現傳染病病人或者疑似傳染病病人時，應當及時向附近的疾病預防控制機構或者醫療機構報告。 A、醫療機構 B、采供血機構 C、疾病預防控制機構 D、任何單位和個人
2、責任報告單位和責任疫情報告人發現人感染高致病性禽流感的病人或疑似病人時，應與（ ）內將傳染病報告卡通過網絡報告。并于（ ）內寄出傳染病報告卡。( ) A、2小時、6小時 B、12小時、24小時 C、2小時、2小時 D、24小時、24小時 3、傳染病報告記錄資料要保存（ ）年。
A、3年 B、6年 C、9年 D、12年 4、下例不屬于傳染病疫情管理制度的是：（ ）
A、定期對已上報的傳染病卡片進行，對重卡進行剔除； B、發現本年度內漏報的傳染病病例，應及時補報； C、傳染病報告記錄資料要保存3年；
D、疫情管理人員未經許可，不得轉讓或泄露信息報告系統操作賬號和密碼，密碼不得更換。
5、《傳染病防治法》管理的病種共有：（ ） A、二類、11種； B、三類、39種； C、三類、26種； D、二類、26種；
6、死亡病例報告管理領導小組職責錯誤的是：（ ） A、貫徹執行上級指示，在上級主管部門指導下開展工作； B、制定死亡病例報告的管理制度、人員職責、報告流程； C、對死亡病例報告管理各環節進行監督檢查； D、發現不明原因死亡病例，建議立即對報告信息進一步核實； 7、為有效預防、控制和消除傳染病的發生與流行，保障人體健康，促進傳染病的疫情報告管理，特制訂：（ ）
A、傳染病疫情信息網絡直報制度； B、傳染病疫情自查制度； C、傳染病疫情報告獎懲制度； D、傳染病漏報檢查制度； 8、重大傳染病包括三類16種法定傳染病，下列不屬于的是：（ ） A、乙肝、輪狀病毒感染、流行性乙型腦炎、流行性腮腺炎； B、已經基本消滅的疾病：白喉、絲蟲病、脊髓灰質炎； C、甲類及按甲類管理的乙類傳染病；
D、多年未發生的罕見的疾病：狂犬病、登革熱、炭疽（除肺炭疽）、新生兒破傷風、鉤端螺旋體病、麻風病、血吸蟲病、黑熱病、包蟲病；
9、對疑似傳染病和確診的傳染病病例，要登記的具體內容中不包括：（ ）
A、姓名、性別、年齡； B、發病日期、診斷日期； C、工作單位、家庭詳細住址； D、電話號碼；
10、病毒性肝炎是由多種肝炎病毒引起的以肝臟病變為主的一組傳染病，臨床上以為（ ）主要表現，部分病例出現發熱及黃疸。 A、厭食、厭油、惡心、嘔吐等胃腸道癥狀； B、乏力、食欲減退、肝腫大及肝功能異常； C、肝區不適、肝痛、肝腫大、壓痛、脾腫大； D、蜘蛛痔、肝掌、毛細血管擴張、肝病面容； 二、填空題（每空2分，共30分）
1、艾滋病患者臨床表現潛伏期平均 年。
2、艾滋病的主要表現：全身癥狀（艾滋病相關綜合征）包括發熱、 、淋巴結腫大、 、 、盜汗等。 3、流行性感冒病前有與急性患者的接觸史。臨床潛伏期為1-3日，急起 ，顯著乏力、頭痛、咽痛、胸骨后燒灼感、鼻塞流涕等，主要用 對癥治療及防治繼發性細菌感染。 4、流行性腮腺炎患者實驗室檢查血象：白細胞計數大多正常或稍增加，淋巴細胞相對增多。 和 輕至中度增高。 5、麻疹患者臨床經過前驅期、 、 。 6、發現丙類傳染病和其他傳染病時，應當在 小時內通過傳染病疫情監測信息系統進行網絡報告
7、嚴格執行傳染病報告制度，如果漏報1例傳染病，處罰當班醫生人民幣 元，造成重大影響按有關法規依法處理。 8、對疑似傳染病和確診的傳染病病例，要登記其具體內容， 歲以下兒童要登記家長姓名及病人其所在學校、班級等內容。 9、對門診日志上登記需上報的傳染病要做出明顯標志，疫情上報后，醫院疫情管理人員 。
10、檢驗科所有工作人員均為法定傳染病責任報告人，發現 、 、 、 類傳染病病例，都有責任和義務進行報告。 三、判斷題（每題2分，共20分）
1、傳染病報告卡按要求逐項填寫，不得有漏項、缺項和邏輯錯誤。卡片填好后報送科室主任收取。（ ）
2、任何個人對傳染病病例陽性檢驗結果及其病人相關資料有保密的義務。（ ）
3、各科室必須建立傳染病報告登記本，根據疫情報告時限及時填卡上報，各科室主任負責本科室的自查管理工作。（ ） 4、發現其他乙類傳染病病人，疑似病人和病原攜帶者時，于12小時內通過傳染病疫情監測信息系統進行網絡報告。（ ） 5、傳染病報告卡應按編號裝訂，《傳染病報告卡》及傳染病報告記錄應按有關規定保存，保存期限六年。（ ）
6、責任報告人發現傳染病時，在搶救處臵患者的同時應及時、規范填寫“傳染病報告卡”。 （ ）
7、責任報告人發現甲類傳染病和按甲類傳染病管理的傳染病時，要立即電話報告預防保健科。（ ）
8、傳染病疫情報告獎懲制度對累計漏報、遲報超過3例者，扣除主管院長及醫務科責任人年終獎金，并給予警告處分。 （ ） 9、發現人畜共患傳染病時，疾病預防控制機構和農、林部門應當互相通報疫情。（ ）
10、在醫療過程中患者死亡后，須填報《死亡病例報告卡》，對死亡案例進行死因醫學診斷并由科主任填報《死亡醫學證明書》。（ ）
四、簡答題（每題10分，共20分） 1、簡述如何預防細菌性痢疾？
2、簡要寫出《傳染病防治法》管理的病種有哪些？
傳染病相關制度、診療規范培訓試題答案
一、單項選擇題（每題3分，共30分）
1、D 2、C 3、A 4、D 5、B 6、D 7、C 8、A 9、D 10、B 二、填空題（每空2分，共30分）
1、 2-10 2、消瘦 疲乏 腹瀉 3、畏寒高熱 解熱止痛藥 4、血清 尿淀粉酶 5、出疹期、恢復期 6、24小時 7、50元 8、14歲 9、要加蓋“疫情已報”章 10、甲、乙、丙 三、判斷題（每題2分，共20分）
1、錯 2、對 3、對 4、錯 5、錯 6、對 7、對 8、對 9、對 10、錯
四、簡答題（每題10分，共20分） 1、簡述如何預防細菌性痢疾？
答：應采取切斷傳播途徑為主的綜合措施。
（1）管理傳染源：早期發現、診斷、隔離及治療病人及帶菌者；從事飲食、自來水廠工人及托幼工作人員應定期糞檢，如發現帶菌者應調離工作及徹底治療。
（2）、切斷傳播途徑：搞好飲食、飲水衛生；搞好個人及環境衛生；做好“三管一滅”
（3）、保護易感人群：特殊情況下，對無法搞好飲食衛生時，可口服痢疾菌苗，如F2a型“依鏈株”活菌苗。
2、簡要寫出《傳染病防治法》管理的病種有哪些？
答：《傳染病防治法》管理的病種共三類39種。其中：甲類2種：鼠疫、霍亂。乙類26種。丙類11種。
手術室培訓考試
科室 姓名 得分
一、單項選擇
1、潔凈手術室空氣細菌菌落數是多少，并不得檢出致病性微生物( )
A ≤ 10 cfu/m3 B ≤200 cfu/m3 C ≤5 cfu/m3 D ≤500 cfu/m3
2、手術器械、敷料首選哪種方法滅菌( )
A 壓力蒸汽滅菌 B 2%戊二醛10小時 C 環氧乙烷 D等離子體
3、洗手刷應做到( )
A 不必消毒 B 一周一消毒 C 一用一消毒 D 一刷多用
4、植入物和植入性手術器械應該在何種情況下方可使用( )
A 滅菌后直接使用 B 滅菌后應在生物監測合格后使用 C 浸泡消毒后直接使用 D 以上都對
5、滅菌后的物品在何種情況下視為已被污染，不得使用( )
A 手感潮濕 B 標志清楚 C 在有效期內 D 滅菌包裝適宜
三、判斷題
1、連臺手術之間不必對手術間進行及時清潔消毒處理。( )
2、外科刷手不必用刷子蘸洗滌劑將指甲內污物刷凈，并洗凈雙手臂，擦干，再用手消毒劑刷手或泡手。( )
3、手術室應設有工作人員出入通道、患者出入通道，物流做到潔污分開，流向合理。
( )
4、麻醉機的螺紋管、氧氣面罩等通過管道與淺表體腔接觸的器具最好是送CSSD集中清洗消毒，可在清潔的基礎上耐高溫的采用壓力蒸汽滅菌;不耐熱的部分可清潔后采用含氯或含溴消毒劑1000—2000mg/L浸泡30—45分鐘清洗擦干備用。( )
四、簡答題
簡述外科手消毒應遵循的原則是什么?
一、單項選擇
1、潔凈手術室空氣細菌菌落數是多少，并不得檢出致病性微生物(A)
A ≤ 10 cfu/m3 B ≤200 cfu/m3 C ≤5 cfu/m3 D ≤500 cfu/m3
2、手術器械、敷料首選哪種方法滅菌( A )
A 壓力蒸汽滅菌 B 2%戊二醛10小時 C 環氧乙烷 D等離子體
3、洗手刷應做到( C )
A 不必消毒 B 一周一消毒 C 一用一消毒 D 一刷多用
4、植入物和植入性手術器械應該在何種情況下方可使用(B)
A 滅菌后直接使用 B 滅菌后應在生物監測合格后使用 C 浸泡消毒后直接使用 D 以上都對
5、滅菌后的物品在何種情況下視為已被污染，不得使用( A )
A 手感潮濕 B 標志清楚 C 在有效期內 D 滅菌包裝適宜
二、多項選擇
1、手術室的建筑布局應遵循哪些醫院感染預防與控制的原則(ABCDE)
A 布局合理 B 分區明確 C 標識清楚 D 符合功能流程合理 E 潔污區域分開。
2、潔凈手術室控制“塵源”應做到下列那幾項(ABCDE)
A 嚴格執行手衛生規范 B 戴口罩、帽子、穿潔凈服 C 室內放置必備設施和家具
D 控制人員數量 E 有外包裝的物品拆去外包裝，無外包裝的物品應徹底清潔后方可入室
3、潔凈手術室分為下列哪幾種手術間(ABCD)
A 特別潔凈手術室(Ⅰ類) B 標準潔凈手術室(Ⅱ類)C 一般潔凈手術室(Ⅲ類)D 準潔凈手術室(Ⅳ類 ) E 以上都不對
4、特別潔凈手術室(Ⅰ類)適合做下列哪些無菌手術(ABCD)
A 關節置換手術 B 器官移植手術 C 腦外科 D 心臟外科和眼科 E 以上都不對
三、判斷題
1、連臺手術之間不必對手術間進行及時清潔消毒處理。(×)
2、外科刷手不必用刷子蘸洗滌劑將指甲內污物刷凈，并洗凈雙手臂，擦干，再用手消毒劑刷手或泡手。(×)
3、手術室應設有工作人員出入通道、患者出入通道，物流做到潔污分開，流向合理。(∨)
4、麻醉機的螺紋管、氧氣面罩等通過管道與淺表體腔接觸的器具最好是送CSSD集中清洗消毒，可在清潔的基礎上耐高溫的采用壓力蒸汽滅菌;不耐熱的部分可清潔后采用含氯或含溴消毒劑1000—2000mg/L浸泡30—45分鐘清洗擦干備用。(∨)
四、簡答題
簡述外科手消毒應遵循的原則是什么?
答：外科手消毒應遵循的原則是：
(1)先洗手、后消毒。 (2)外科手術前。
(3)不同病人手術之間;手術開始后手套破損或手被污染時應重新進行外科手消毒。
醫院手術室管理規范培訓考試
科室 姓名 得分
1.為加強醫院手術安全管理，指導并規范醫院手術部（室）管理工作，保障 ，根據《醫療機構管理條例》、《護士條例》和《醫院感染管理辦法》等有關 、 ，制定本 。
2.手術室護士應當接受與的再培訓。
3.手術部（室）應當與臨床科室等有關部門，為中心，保證患者圍手術期各項工作的 。
4.手術部（室）應當建立，與臨床科室等有關部門共同實施，。
5.手術部（室）應當制訂并完善各類和，快速有效應對意外事件，并加強消防安全管理，提高 的能力。
6.手術部（室）的工作區域，應當每當天手術全部 后，應當對手術間及時進行 處理。
7.手術部（室）的醫療廢物管理應當按照《醫療廢物管理條例》及有關規定進行 、 。
1.為加強醫院手術安全管理，指導并規范醫院手術部（室）管理工作，保障醫療安全，根據《醫療機構管理條例》、《護士條例》和《醫院感染管理辦法》等有關法規、規章，制定本規范。
2.手術室護士應當接受崗位培訓并定期接受手術室護理知識與技術的再培訓。
3.手術部（室）應當與臨床科室等有關部門加強聯系，密切合作，以患者為中心，保證患者圍手術期各項工作的順利進行。
4.手術部（室）應當建立手術安全核查制度，與臨床科室等有關部門共同實施，確保手術患者、部位、術式和用物的正確。
5.手術部（室）應當制訂并完善各類突發事件應急預案和處置流程，快速有效應對意外事件，并加強消防安全管理，提高防范風險的能力。
