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    醫學人文精神的體現精選(九篇)

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    醫學人文精神的體現

    第1篇:醫學人文精神的體現范文

    Abstract: This article described the importance of strengthening the medical humanism construction and humane care from the medical humanism and humane care point of medical personnel to the patients, emphasized the medical humanism, and implemented the concept of humane care to medical services, so as to make patient satisfaction, really provide good service and make effectiveness.

    關鍵詞: 醫學人文精神;人文關懷;心理疏導

    Key words: medicine humanism;humane care;psychological counseling

    中圖分類號:R197.3 文獻標識碼:A 文章編號:1006―4311(2012)27―0289―02

    0 引言

    人文精神是一種普遍的人類自身關懷,表現為對人的尊嚴、價值、生命的維護、追求和關切,對人類遺留下來的各種精神文化現象的高度珍視,對一種全面發展的理想人格的肯定和塑造。醫學人文精神是人類摯愛生命,在醫學活動中堅持以人為本的精神,是反映人類對生命根本態度的精神。加強醫學人文精神建設,倡導醫學的人文關懷是21世紀醫學發展的主旋律。加強醫患溝通,將人文關懷通過醫務人員的言行和行為融入到臨床工作中,引導醫務人員尊重、關心、理解、體貼病人,增強病人對醫務人員的信任感和安全感。建立良好的道德良知和社會責任。從細微處入手,學會傾聽、交流與溝通,了解病人的痛苦,明確行醫目的,認真思考自己的追求。凡事從自身做起,從小事做起,具體工作時,就能巧妙的了解患者的心。通過自己的身體力行,使患者得到撫慰,為他們排憂解難。用真情和誠摯的行動贏得廣大患者的心,接近與患者的距離,增強患者戰勝疾病的信心,幫助其提高生活質量。

    1 醫學人文精神與人文關懷

    1.1 人文精神和醫學人文精神的定義

    1.1.1 人文精神是一種普遍的人類自身關懷,表現為對人的尊嚴、價值、生命的維護、追求和關切,對人類遺留下來的各種精神文化現象的高度珍視,對一種全面發展的理想人格的肯定和塑造。正如周國平先生所言,“人是最重要的,人是最根本的,把人放在中心,這樣的一種思想就叫人文精神,人文主義”[1]。人文精神不僅是精神文明的主要內容,而且影響到物質文明建設。它是構成一個民族區域文化個性的核心內容;是衡量一個民族文明程度的重要標尺。在西文中,“人文精神”通常譯為人文主義、人本主義、人道主義。其核心思想是:①關心人,以人為本,重視人的價值,反對神學對人性的壓抑;②張揚人的理性,反對神學對理性的貶低;③主張靈肉和諧、立足于塵世生活的超越性精神追求。人文精神的基本涵義就是:尊重人的價值,尊重精神的價值。

    1.1.2 醫學人文精神是人類摯愛生命,在醫學活動中堅持以人為本的精神,是反映人類對生命根本態度的精神。

    1.2 人文關懷的定義 人文關懷又稱為人性關懷、關懷照護、愛護[2],是指對人的主體、地位,對符合人性的需求,生存狀態,生活條件以及保障的關注,著重強調尊重患者情感世界、尊重患者意愿、追求醫學人性化、重視情感因素的傾注,倡導真善美。人文關懷就是關注人的生存與發展。就是關心人、愛護人、尊重人。

    2 加強醫學人文精神建設和人文關懷的重要性

    在醫療衛生事業迅猛發展的時代,醫學模式已由傳統的生物醫學模式向現代的生物一心理一社會醫學模式轉變。醫學的職業要求醫務人員在專業學習上,踏實謙虛,厚積薄發;與患者的溝通上,清晰準確,更重要的是,讓患者明白醫務人員是設身處地為他著想;無論患者卑微、權貴,無論貧窮,巨富,道德水準,文化背景等,均一視同仁。醫學人文精神是醫學的靈魂,人文關懷是醫學人文精神的具體體現

    ①加強醫學人文精神建設是適應醫學模式轉變的需要,是培養醫學高素質、高技術人才的需要,是不斷完善自我,實現自我價值和社會價值的需要。②加強醫學人文精神建設,注重醫學人文關懷是21世紀醫學發展的主旋律,它不僅僅是對醫務工作者的要求,更是對整個醫療衛生的建設和發展的期望。③加強醫學人文精神建設,在全體醫務人員中樹立起醫學人文精神是預防醫療糾紛、改善醫患關系的重要環節[3]。倡導醫學人文精神,重視醫學人文關懷,是新世紀醫院建設和發展的必然趨勢。

    2.1 醫務人員人文關懷是贏得患者滿意的重要基礎 醫學人文關懷貫穿著歷史,三國時期的東吳名醫董奉心懷慈悲,為貧苦病人精心診治,關懷備至,為治病既不收費,也不收禮,只要求被診治者在其門前空地上栽一棵杏樹作留念。數年后,杏樹蔚然成林,獨成一景,“杏林”成了醫學人文關懷的千古佳話。對于疾病,患者與醫生之間的視角往往不同,在醫生看來很平常的病癥,有時患者卻感覺很嚴重。其實,醫生不是治病,而是醫人。職業的性質決定了醫生不僅要關心患者的“病情”,更要關注患者的“心情”。患者不良情緒易導致自身病情加重,如果醫務人員能適時進行有效的心理疏導,加強醫患溝通,將人文關懷通過醫務人員的言行和行為融入到臨床工作中,使患者掌握疾病的保健知識,提高遵醫行為,減輕心理負擔,積極配合治療,更好地促進疾病的康復,贏得患者的滿意。

    2.2 醫務人員人文關懷是和諧醫患關系的必要手段 隨著醫學科學發展的不斷深入,各種現代醫療儀器、設備的使用,提高了診斷的精確性,以致醫生們對疾病的診療越來越依賴儀器設備,失去了與患者彼此間的交流與溝通。使高新科技離臨床越來越近,醫患關系卻越來越遠;引進一流設施設備越來越多,人文關懷卻越來越少。易造成醫學人文精神與人文關懷的缺失。加強醫學人文精神建設,在醫務人員中樹立醫學人文精神,注重人文關懷是預防醫療糾紛,改善醫患關系,促進醫患之間和諧的重要環節和紐帶,它可引導醫務人員尊重、關心、理解、體貼病人,增強病人對醫務人員的信任感和安全感,主動配合治療。因此,人文關懷是化解醫患矛盾,建立和諧醫患關系的最好方法。

    2.3 醫務人員人文關懷是重塑醫務人員形象的希望 醫學人文精神來自于醫務人員對生活經驗日積月累的感悟和體驗。要使醫生擺脫“醫匠”的影子――雖是受過良好專業訓練的醫學人才,但因忽略了人文素養的培養,只會替患者治“病”而不會醫“心”,缺乏對患者的人文關懷。加強醫務人員人文精神的教育和培養,使他們認識到一個真正杰出的醫生,不但有學術、醫術上的造詣,還要有睿智及廣闊的人文胸懷,在自己的內心深處建立良好的道德良知和社會責任。從細微處入手,學會傾聽、交流與溝通,了解病人的痛苦,明確行醫目的,認真思考自己的追求。只有從自身做起,從小事做起,具體工作時,就能巧妙的了解患者的心。通過自己的身體力行,使患者得到撫慰,為他們排憂解難。用真情和誠摯的行動贏得廣大患者的心,接近與患者的距離,增強患者戰勝疾病的信心,幫助其提高生活質量,實現自己最初的夢想,塑造醫務人員在社會上的形象。其實,幫助別人就是幫助自己。每一個醫務人員應懂得一個完美的醫護職業形象應該是技術精湛、愛心濃烈和人文素養豐厚的完美組合[4]。

    3 醫學人文關懷的實現途徑

    醫學作為直接面對人的科學比其它科學更強調人文關懷。從古到今,人們的期望,都把“科學技術與人文精神的結合”作為醫學的理想模式。

    3.1 重視和加強醫學人才的醫學人文培養和教育 新世紀新形勢新型醫學人才的培養離不開醫學人文建設。在臨床實踐中,注重加強醫學人文教育,通過典型案例、身邊發生的典型事例等,進行醫學人文案例分析和專題講座,將醫學人文理論知識和技能應用于臨床實踐中。充分發揮老專家、學科帶頭人等的言傳身教作用,將醫學人文精神知識的傳授與醫學實踐有機結合起來,將加強醫學人才人文精神教育和開展醫德醫風教育結合起來,使醫學人才能從醫學、道德、法律等不同角度加以理解、解決臨床上可能遇到的問題,不斷豐富人文情感,升華職業精神,增長智慧和見識,培養敬畏生命、尊重權利、關心群眾疾苦的良好品質。使醫學人才在精通專業理論技術的同時,擁有博愛、寬仁的人文品質,努力培養有技術、有責任感、有道德和創新精神的受群眾歡迎的新型醫生。

    3.2 關愛患者,用心服務,體現人文關懷的內涵 醫務人員的人文關懷主要體現在豐富的醫學專業知識和精湛的醫術中,這是醫務人員為病人服務的基礎。堅持以人為本,牢固樹立“病人第一、質量第一、服務第一”的理念是對醫務人員的要求。在醫療服務中,無錫市二院將深化“三好一滿意”活動與我院開展的“滿意在二院―雙百日優質服務競賽”活動有機結合,強化精細化管理和醫務人員的主動服務意識,關愛患者,將人文關懷體現在醫務人員的言行、舉動,及為患者服務的每一個環節中。尊重患者的權利,注重患者心理,因勢利導,加強溝通及心理疏導,促進醫患和諧,切實增強醫務人員人文關懷意識,大力倡導人性化服務,努力為患者提供溫情、溫馨的服務,不斷提高醫療、護理服務的技巧和能力,將用心溫馨優質服務貫穿于醫療服務的全過程,以實際行動體現醫學人文關懷的內涵,取得了良好的服務效果。

    在醫療服務逐步向人性化邁進的今天,我們在需要精湛的醫療技術服務的同時,更需要人文關懷。臨床工作的實踐告訴我們,只有重視醫學人文精神,把人文關懷的理念落實到醫療服務的過程中,盡量滿足患者病理―生理―心理需求,使患者真正感受到溫馨、貼心、放心、省心,實現醫療技術與人文關懷的緊密結合,才能真正做好服務,做出成效。

    參考文獻:

    [1]周國平.醫學與人文[J].醫學與哲學,2006,5(1):1―4.

    [2]王菊吾,葉志弘,蔡學聯等.關懷照護的本質和內涵[J].護理研究,2005,19(1):1―2.

    第2篇:醫學人文精神的體現范文

    關鍵詞:醫學 人文精神 科學精神

    20世紀以來,隨著科學技術的發展,醫學的科學精神和技術作用被無限放大,其人文精神漸有式微之勢,其后果是醫學的純技術化和機械化,人文關懷缺失,醫患矛盾頻現。為此我們呼吁醫學人文精神復興,關注醫德醫風的清正廉明,醫者人文精神培養,以及“便民、惠民、利民”等具有人文關懷的管理舉措。

    1.釋義:醫學的人文精神和科學精神

    1.1醫學人文精神的概念和內涵

    人文精神的核心就是把人作為評判一切的標準。在人文精神的視野中,人的尊嚴高于一切,人性至上、生命至重、人格至尊。醫學不只是對人體器官組織的疾病治療,更是追求真善美的整體過程。醫學人文是一種姿態:關注人,注重、思考人的價值;一種立場:基于一份學術與良知的平衡;一種理性與情感的張力:通過歷史宗教的反思,文學藝術的滋潤,實現醫學目的不斷廓清,醫學價值的永恒追問。醫學人文是醫學技術中凝結的對人類生命關愛與尊重的精神,是以行善為目的醫療服務宗旨,是醫學的靈魂。概括地說,醫學的人文精神包含兩個層次:一是醫學人文關懷,體現在醫學實踐過程中除了為病人提供診治和康復,還要提供精神、文化和情感上的服務。二是在整個醫學領域倡導的關愛生命、以人為本且關注人和人性的普世價值,包括醫院的人文管理、醫學教育的人文情懷和從業者的人文素養。

    1.2醫學人文精神與科學精神的關系

    科學精神是實證精神、理性精神、邏輯精神,其本質就是符合邏輯和規律,具有可控制性。人文精神和科學精神是人類精神的兩種極端存在方式,他們對人類文化的創造分別起著不同的作用。人文與科學具有某種相互制約、相互補充的關系。相互補充,是因為它們各有長短、各有不同,它們任何一方都不是萬能的;相互制約,是因為它們各自朝不同的方向、甚至是相反的方向發展,藝術天生具有反科學傾向,而科學也具有反藝術傾向。

    2.流變:科學技術和人文關懷的博弈

    2.1醫學濫觴于人文

    古代的醫學充溢著人文精神的光輝,人們認為醫學目的就是解除病人痛苦,醫療活動以疾病為中心,把病人視為一個整體而不是受損傷的機器。早在荷馬時期就有關于語言有益于病人的應用,如祈禱上帝干預病痛;以魔咒驅趕惡魔等。歐洲中世紀的“修道院醫院”以及法國大革命時期興辦的“普通醫院”,都以照顧和醫治貧困病人為己任,充溢著人道主義的關愛之情。我國傳統醫學也以人文精神為主導,提出“望聞問切”的方法,將“醫乃仁術”作為醫學的基本原則,懸壺濟世。古代醫學經典《靈樞?師傳》對語言的治療作用有精辟的論述:“人之情,莫不惡死而樂生,告之以其敗,語之以其善,導之以其所便,開之以其所苦,雖有遠道之人,惡有不聽者乎。”

    2.2現代醫學人文精神的失落

    現代醫學科技在征服疾病的同時,更關注人體組織或器官復原的思維局限以及醫療的市場與效益,現代化醫院裝備了各種儀器設備,如X射線、心電圖、內窺鏡、CT掃描、核磁共振成像(MRI)等等,能準確、動態、自動地診斷、分析疾病原因和機體的功能變化。腎透析機、心肺機、人工臟器等在臨床治療中發揮著重要作用,化學藥物、器官移植、生殖技術、介入性治療等提供了多種治療手段。不斷涌現的現代化診斷、治療技術將醫生的注意力從關注病人吸引到尋找致病原因、分析偏離正常值的數據、發現細胞或分子的結構和功能變化上。新技術對醫生的行為和醫患關系產生了深刻的影響,醫生花費更多的時間在實驗室,很少有精力和覺悟來關注患者首先作為“人”的情感需求和心理需求。

    3.醫醫:現代醫學呼喚人文精神

    所謂醫醫,是指醫治醫學發展中非人性化的詬病,醫治從醫者有違醫德醫道的不良行徑。

    3.1人文精神的回歸是現代醫學發展的迫切需要

    醫學發展到今天已不只是一門復雜的科學技術體系,成為了一個龐大的社會服務體系。醫學科學與人文精神的融合,不僅意味著對病人個體的關照,而且還蘊含著對群體的關照。在技術社會中,人們強調科學的定量資料,回避模糊性和多元化,對生命的價值和疾病的意義等哲學問題感到窘迫。20世紀70年代以來,人們開始關注醫學倫理問題,開始擔心稀有衛生資源分配的公正問題,開始關注試管嬰兒、腦死亡標準產生的負面效應,開始對遺傳工程和生物技術發展的不良后果出現恐懼,對醫療保健非人格化傾向表達不滿,更加清楚地認識到生物機械論的局限性和人的整體的有機聯系。醫學界涌動著回歸社會、回歸人文的思潮,強調醫學目的是以人為本,醫學不僅是對疾病的治療(cure),而且更是對病人的關懷和照料(care)。

    3.2人文精神的重塑是當代醫者的共同責任

    作為醫生,首先應該是人道主義者,是具有悲憫情懷的善良人,還應該是具有深厚人文索養對人與生命有著豐富哲學思考的哲學家,這才是從醫的最高境界。當代醫務工作者要把重建醫學人文精神作為己任,更好地踐行“健康所系,性命相托”的醫學誓言;現代醫學教育必須促進人文與科學教育的融合,不僅要培養學生醫學知識和專業技能,更要培養高尚的職業道德和深厚的人文索養;醫院管理者應具有人文情懷,尊重關懷員工,倡導并營造充滿人文氛圍的醫院管理環境,努力培育和規范廉潔行醫、勤政為民的人文思想,以高質量的技術服務和高水平的人文服務為患者解除生理、心理病痛,引領醫患關系走向理性和諧。

    參考文獻:

    1.張大慶.論醫學的人文精神[J].山西大學學報:哲學社會科學版,2003. 26( 4): 20―24.

    2.張金鐘.關于醫學的人文科學性質[J].醫學與哲學,2003.24(12): 14―17.

    3.韓啟德.醫學必須回歸人文[M].北京:北京大學醫學出版社,2006

    4.林海.醫院的人文管理與醫者的人文情懷[J].南京中醫藥大學學報,2009 10(2)106―109.

    作者簡介:

    第3篇:醫學人文精神的體現范文

    在醫患糾紛頻發的今天,其中技術不足占200Ic,其他80%的糾紛多為服務態度、語言溝通和醫德醫風問題別,可見醫學人文精神的缺少和流失已是待解決的問題。青年醫師作為臨床實踐中的一線工作者,是未來醫療行業中的主力軍,在其培養過程中,卻較多地關注了專業知識和臨床技能的提高,忽略了人文精神的教育和培養,致醫學與人文的漸行漸遠。加強青年醫師人文精神培養,提高其綜合素質,不僅為患者提供更好的醫療服務,而且促進醫患和諧。

    1醫學人文精神的內涵

    人文精神的核心是以人為本,最早明確提出以人為本理念的是我國春秋時代的政治家管仲,他在《管子卷九》 霸言中說道:失霸土之所始,以人為本,本治則國固,本亂則國危,可見以人為本的思想歷史久遠,是我國傳統文化的基本精神之一。繼古代政治家管仲提出以人為本的精神之后約百年的時問,西方哲學家也提出了人文精神的理念。人文精神是關注人,尊重人格和人性,對人的尊嚴、價值、命運的維護、追求和關切,對發展理想人格的肯定和塑造。

    醫學從本質上講是人學,它最終關注的是在病痛中掙扎的、最需要關懷和幫助的人即。賀蘭英困在醫學目的與醫學人文精神一文中提出:醫學人文精神是在醫療活動中對人生命的關注、人的生存質量的提高、人的情感的關切、人的心靈的安慰和人的發展的考量,其出發點是人,其核心是以人為本。也有人認為醫學人文精神側重對生命的關愛,體現在對人的生命質量的維護、對生命價值的關懷和對人類未來健康與幸福的關注,對人類的身心健康與自然、與社會之問的和諧互動以及可持續發展的關注;由此可見醫學人文精神就是要求醫務工作者以人為本、以患者為中心,關愛生命,注重與患者的溝通、交流和對話,將醫學人文精神始終貫穿于醫療活動的整個過程中。

    2青年醫師醫學人文精神的現狀

    2.1青年醫師成長歷程中缺少人文精神的培養:在醫學人文教育方面,國外醫學院校人文課程占總學時比例以美、德最多,達200Ic-250Ic,英、法、日約為100Ic-150Ic。美國于20世紀60年代率先對醫學課程進行改革,強化醫學人文教育,醫學院校普遍開設了醫患溝通的藝術等課程。與國際相比,我國醫學人文教育起步較晚,醫學專業人文課程的課時數占總學時8%左右,醫學生在校期間絕大部分時問用于醫學基礎知識、臨床知識以及簡單醫療技能的學習,關于人文知識涉及很少,醫學心理學、倫理學只作為選修課程未進行系統深入學習,且部分學生對此類課程極不重視,只為了應付考試,起不到學習的目的和效果;畢業上崗后日常工作繁瑣而復雜,青年醫師又要將書本上東西運用到臨床實踐中,并努力變成自己的技能和經驗,大量精力用在鉆研醫學知識、查閱醫學資料、苦練操作技巧,過分關注專業技術的提高,忽略了其綜合素質和能力的進步。因此如何培養青年醫師人文精神,將其內化為自身穩定的素質,外化為自覺的行為,并體現在醫療活動中,還有待進一步探討。

    2.2對青年醫師考核存在偏頗:國際醫學教育組織TIME于2001年11月在全球醫學教育最基本要求中指出:敬業精神和倫理行為是醫療實踐的核心,職業價值、態度、行為和倫理與醫學知識、臨床技能為醫生必須具備的核心基本要求,提出的7種核心能力,其中4項與醫學人文精神有關。這就對青年醫師的培養有了新的要求;而目前住院醫師規范化培訓多以生基知識為主,臨床實踐中組織的強化訓練和學習如胸穿、腹穿、手術基本操作、早查房、匯報病歷、病歷書寫等多強調自身業務能力與技術水平的提高,考核上又以三基知識、技能操作、病歷書寫規范為標準,缺乏對人文精神的培訓,更沒有具體的考核標準,使得人文素質教育最終只限于形式,很難取得實際的效果。目前評價醫生的標準不是做了多少手術,救治了多少患者,患者對診療過程是否滿意,而是醫生是否掌握了高精尖的醫療技術,是否能實施某種復雜的手術,是否發現疑難雜癥的診治進展等等,最終使掌握醫學技術的醫務人員逐漸遠離了對患者和生命的關愛,漸漸忽視了對人文精神的培養,降低了醫療服務質量。

    2.3實際工作中過多依賴檢查設備:醫學的快速發展,醫學診療技術和設備的不斷更迭,分子生物學、內窺鏡學、影像學如X線、超聲波、CT、核磁等技術在臨床上的應用后,極大地提高了診斷治療水平,救治了以往不能夠救治的疑難疾病,改善了生存質量,延長了人類的壽命,值得注意的是,目前醫務人員中存在過度依賴檢查設備,大部分時問在分析化驗單、閱讀各種檢查結果,努力在細微之處尋找疾病的線索,部分醫務工作者與患者的溝通只停留在詢問病史上,醫生在病床前聆聽患者的陳述少了,與患者進行面對面的詢問和溝通少了,守護在患者的床邊觀察病情的發展變化少了,在床邊關心患者的痛苦和心理狀態也少了,甚至床邊常規的體格檢查也簡化了,最終缺乏人文關懷,導致醫患關系緊張。

    2.4不注重心與心的溝通:患者身體上的傷痛因為看得到而能夠給予及時處理,但內心的痛苦和悲痛卻因為看不到而忽視,因為不影響對技術的評判而漠視;對患者而言,醫生鼓勵安慰要勝過親人、朋友,甚至心理醫生,也許醫生短短幾句鼓勵的話語就能支撐患者完成整個治療過程。但青年醫師由于服務意識、責任心、文化層次的不同,缺乏人際溝通的能力和對策,有的甚至沒有意識到溝通的重要性,最終使醫患雙方信任度卜降,醫患問心與心的距離加大,使原本很小的問題發展成醫患矛盾。

    3青年醫師人文精神的培養對策研究

    3.1加強醫學人文理論的學習:人文素質教育及培養是醫務人員人文素質提升的最重要途徑及保證。因此青年醫師在進行住院醫師規范化培訓期問,應開展醫學人文理論內容,并結合臨床實踐進行醫學人文教育,針對醫療活動中出現的倫理問題進行及時的探討和學習,努力將理論與實際相結合,同時培養語言表達能力、人際溝通能力、應變能力和社會實踐能力,學會正確處理現代醫患關系,并將此作為考核內容之一,定期組織考核。人文理論的學習應貫穿整個醫療生涯中,因此在繼續醫學教育中應持續開展醫師的人文素質教育,時刻接受人文理念的熏陶,謹記自己的神圣責任和義務最終將人文精神轉化為內在的人格、修養、氣質,使青年醫師除掌握專業知識外,還掌握人文科學知識以及人際溝通的方法,提高自身的人文素養。

    3.2在工作中自覺培養和歷練醫患溝通,加強人文關懷:醫學之父希波克拉底說醫生有3件法寶:第一是語言,第二是藥物,第三是手術刀。可見醫生的語言一定程度上勝過了藥物和手術刀;有時醫生幾句安慰的話語,不僅能增加患者戰勝疾病的信心、希望和力量,可能還會起到治療所無法達到的效果。

    在與患者進行面對面的溝通和交流時,應根據不同情況采取不同的交流方式,首先巧妙運用微笑、眼神、面部表情等創造良好的第一印象,其次觀察患者的年齡、職業、受教育程度、社會背景,并注意患者對疾病的認知程度、交流過程中的理解能力及對交流的期望值。現患者已不僅滿足于完全聽取醫生的話,而是更加主動地參與到醫療行為過程中,醫生也不再是醫術上的權威,而是要尋求與患者的合作,因此溝通主張采用協商模式。交流的過程中要把明確的判斷,足夠的信心告訴患者,溝通中避免使用易刺激對方情緒的話語,讓患者感受到對他的尊重、關愛和照顧,當患者感到被傾聽和理解時,即使疾病沒有得到解決,也能減輕他們的擔憂、焦慮和消沉的心理壓力。

    因絕大多數前來就診的患者缺乏醫學知識,對自己所患的疾病情況知之甚少,渴望了解應該做什么檢查、如何治療、預后等情況,此時青年醫師在交待病情時應避免使用患者聽不懂的專業詞匯,并應將深奧的醫學知識轉化為淺顯易懂的語言傳遞給患者,在告知病情后詳細交待可選擇的治療方案,分析利弊選擇最優方案治療,并耐心交待醫療風險及預后等問題,同時應了解患者及家屬的心理敏感度及內心需求。

    第4篇:醫學人文精神的體現范文

    【關鍵詞】醫學人文

    自上世紀七十年代以后,隨著醫學模式從生物醫學模式向“生理-心理-社會”醫學模式轉變,醫學人文就慢慢納入了教材進入了課堂。但教材中可以發現,這種人文教學是泛泛的,很空洞,多為孤立的、單向的,缺乏學科間的交流與融合,沒有真正形成與醫學相匹配的醫學人文學科群,教學與實踐兩張皮,醫生的人文素養跟不上,導致臨床工作質量下降,患關系緊張,互不信任。什么是人文醫學?中國醫師協會會長張雁靈教授把它解釋為:醫學人文是醫學與人文的結合。就是醫學中充滿了人性關愛的文化行為,可以歸結為四個字“尊重、關愛”。醫學不再是冷漠和冰冷的,尊重和關愛是醫學人文的起點,也是醫學人文的永恒。

    一、醫學人文教育現狀

    (一)以前單一的生物醫學模式,造成了醫務人員的科學精神與人文精神的分離,醫務人員人文精神的逐漸失落或淡化,無法將患者作為有情感、有思想與心理情緒的個體人來看待。雖然現在在醫學教育教材中醫學人文的比重在增加,但在臨床實踐中,由于醫療體制的制約,有些問題單靠人文教育是解決不了的。比如:維持醫院正常運轉是經濟收入,醫生的收入也會與醫生的績效掛鉤,迫使醫務人員不得不形成了“以疾病為中心”的診療模式,使有情感、有思想與心理情緒的病人與疾病分離,醫患關系物化和醫務人員的非人更加凸顯,使我國傳統醫學中強調醫學 “仁術”等醫學人文精神,不能得到很好的弘揚。

    (二)我國現行醫學教育學制短,專科院校比本科院校學制更短,人文課程嚴重不足。按1989年世界衛生組織亞太地區精神衛生顧問會議的建議,醫學教育計劃中社會人文、心理學、行為醫學類課程占總課時的10%。國外,如美國、德國占20%~25%,英國、日本為10%~15%,而我國只占8%左右。加上許多高等醫學院校人文課程設置單一,除了醫學心理學、倫理學、醫學美學以及“兩課”以外,其他課程很少涉及到醫學人文知識,人文的底蘊和氛圍的欠缺,使學生在專業學習中沒有情感投入,因此對學生真、善、美的哲學、美學教育,只是空洞的說教,學生不可能心悅誠服的接受。

    二、醫學人文教育存在的問題

    (一)現在醫學職業技術院校大部分都開設有《醫學倫理學》、《醫學美學》、《護士基本素養》等課程,這些課程主要講授的就是醫學人文知識,在課程結構上是比較合理的,關鍵在于如何能很好的把醫學人文融入到醫學教學中去。很多學生在選擇醫學專業時,就是想把專業知識學好學扎實,畢業后能治病救人,能體現自己的社會價值。他們的世界觀定位在能看病、治好病就是個合格的好醫生。但由于教學的知識量大,老師機械性教,學生機械性學,醫學人文知識只是一種蒼白講授,情感投入少。等自己真正成為了個“醫生”以后,只是用自己的醫學技術為病人服務,卻忘記了把技術轉化為關愛和幫助患者,是需要以醫學人文作為載體的。

    (二)醫學人文知識應融入醫學生素養培養中,它更需要在實踐中去體會與感悟。實訓、實踐教學能讓醫學生得到親身體驗的機會,從而產生豐富的人文情感‘這種情感可以歸納為“感恩和尊重”,而現在學生缺少的就是“感恩和尊重”的醫學人文教育。 一是對尸體、標本不夠尊重。在尸體、標本面前嬉笑打鬧是醫學人文精神的嚴重缺失,學習解剖時,要先在尸體、骨格等標本面前鞠躬,以示對其尊重,這也是對醫學人文精神培養的重要環節。二是對設計和服務實驗教學的老師尊重不夠。浪費和損壞實驗標本現象時有發生。要讓學生參與實踐、實訓課的設計與準備工作。使學生能切身感知老師和實驗員授課時付出的精力和心血,這是一種很好的“移情”效應,使學生有情感知感恩。感恩老師可促使學生醫學人文理念的建立。三是同學間的相互尊重不夠。實驗實訓課中,同學間會在彼此身上進去實踐操作,如:觸診、聽診、靜脈穿刺、采血等,但鮮有學生在操作完畢后,對信任自己、并使自己獲取知識而做出犧牲的同學鞠躬致謝,也很少有老師引導學生這樣去做。在實踐實訓課中,相互尊重與信任能顯現很好的人文關懷的效果。

    三、醫學人文教育的建設與加強

    醫學教育必須使學生明白醫學與社會文化的相互關系,以及科學文化和人文文化的交流與互補的必要性及意義,從而豐富和完善醫學,使醫學不但是為了防治生物學意義上的疾病,而且要服務于人類健康,造福于社會。未來社會要求更高的綜合素質,其中決定人們世界觀和思想方法的社會人文素質是基礎性的、更深層次上體現知識創造能力和人才品位的素質。沒有人文的醫學,就是失去方向和目標的醫學。人文精神、人文理念、人文關懷雖然可以通過學習獲得,但學以致用才是體現醫學人文精神最高的境界,它更多的是需要在實際工作潛移默化,細心積累和修身養性來塑造醫學形象。專業知識與人文知識的相互滲透,醫學人文教育融入臨床技能操作,并在臨床實際操作中自然的體現出來,才是我們對醫學生知識、素養、能力培養的目的。

    新時期的醫學人文教育應當要求培養學生人文情懷與精神,塑造具有博愛和理性情感的醫療衛生人才,他們不僅了解心理學、倫理學,更要求具有歷史、法律、哲學、社會學等方面的知識,能夠多維度思考和探討生命的價值與意義,闡釋當代醫學技術、醫療服務和衛生保健事業所面臨的社會、倫理、法律等問題,致力于醫學科學與人文社會科學的對話與融合。要真正實現醫學模式的轉變,實現醫學與人文的完美結合,必須加強醫學人文學的建設,把與醫學有關的人文社會科學方面知識納入到醫學教育的教計劃之中,實施完整的醫學科學與醫學人文相結合的教育。只有這樣,改變醫學模式、改善醫患關系等問題,就能迎刃而解。

    參考文獻:

    [1]曹儉,張敏霞.充分發揮人文知識講座在人文素質教育中的作用[J].醫學教育探索,2005,4(2):88-90.

    第5篇:醫學人文精神的體現范文

    【關鍵詞】醫學人文精神;醫學人文教育;意義

    古人云:“醫乃仁術”、“大醫精誠”、“濟世救人”,由此可見,醫學以“治病救人”為核心,處處體現著人文精神的光華,醫學是最具人文精神傳統的學科,其人文精神是醫學的本質屬性,醫學教育理所當然包含醫學人文教育。

    1 醫學人文精神缺失造成當前醫患關系日趨緊張的現狀

    現代醫學已經從“生物醫學模式”逐漸演變為“生物-社會-心理醫學模式”,這不但要求提高醫務工作者的科學素質,更要求提高醫務工作者的人文素質。然而,隨著科學技術的迅速發展,現代醫學的過分技術化、商業化削弱了醫生對患者的人文關懷,造成當前醫學嚴重人文精神缺失,其深層根源是拜物主義思想泛濫,患者被異化、物化的結果[1]。在20世紀早期,梁思成就撰文《半個人的時代》指出,科技與人文分離的結果,出現兩種畸形人:只懂技術而靈魂蒼白的空心人和不懂科技而奢談人文的邊緣人。一大批“空心人醫匠”由此產生,因他們欠缺“以人為本”的辯證思維和服務理念,導致患者對醫生的信任缺失,不斷引發一系列醫患糾紛、矛盾,造成當前醫患關系日趨緊張。故在高等醫科學院教育中,進一步加強醫學人文教育至關重要。

    2 醫學人文科學的發展歷史

    醫學的發展首先源于人類對生命的關愛,醫學不是一門純科學,而是人類情感的延伸。關愛患者體現的不僅是醫務人員的價值,也是醫學的尊嚴。沒有技術的醫學是脆弱的;沒有情感的醫學是蒼白的。在中國古代,受傳統醫患倫理思想受儒家倫理思想和中醫本身的影響,在醫患倫理方面形成了自身獨特的內容,主要包括胞以為懷、易地而觀的待患之心;一視同仁、以禮相待的待患之道;重義輕利的取酬原則;正人正己的自律意識;同時強調患者的責任,形成了病家之道的思想內容[2]。清代醫患關系的社會控制包括三個方面:政府對醫患關系的控制、醫生對醫患關系的控制、病家對醫患關系的影響。薩斯和霍倫德認為醫患互動可以分為三種可能的模式:主動-被動模式、指導-合作模式和相互參與模式。而清代的醫患關系實踐中,患方越是權貴或者素質較高,醫生越有可能采用后兩種模式,并以相互參與模式為主[3]。

    3 加強醫學人文教育[4]

    3.1 樹立正確的醫學教育觀,加強醫學人文社會學科的建設。大學生正處在世界觀、人生觀、價值觀形成時期,在大學中加強醫學人文教育,有助于幫助其樹立正確的世界觀、人生觀、價值觀,有助于培養全面發展的醫學人才。

    3.2 進一步增加醫學人文課程數量 與西方國家相比,醫學人文教育占總學時數的比重,美國、德國達20% ~25%,英國、日本約10% ~15%,且貫穿于醫學教育的全過程。而我國的人文教育課程約占總學時8%,且多為選修課,僅集中在第一、二學年,多為教學形式較傳統單一的思想政治課程[5]。所以,要促進我國醫學人文教育的發展,首先要提高醫學人文教育的課時比例,將其貫穿于學生在校教育的全過程,最好設為必修課。可適當增加校園文化、校訓、建筑風格、教風學風等隱性課程的建設,使醫學生們春風化雨般地受到人文教育的熏陶。

    3.3 促進醫學與人文教育的緊密結合。總所周知,評價一個好醫生的標準是“德藝雙馨”,由此可見醫生是醫術和醫德的統一。而醫學行為則是醫學科學判斷與價值判斷的統一,醫學實踐又是醫學科學活動與社會活動的統一。那么,作為醫生、醫學行為、醫學實踐之源的醫學教育應是科學精神與人文精神的統一。在醫學人文教育方面,我們可通過舉辦培訓班、進修班等形式, 提高現有師資隊伍的素質,培養打通醫學史、醫學哲學和醫學社會學的人才。世界醫學之父希波克拉底曾說過醫生有“三大法寶”,分別是語言、藥物、手術刀。常言道:“良言一句三冬暖,惡語傷人六月寒”。教師在對醫學生的臨床帶教中,更要注意言傳身教,尤其是要與患者親切交流,鼓勵患者戰勝疾病的信心,有時甚至可起到藥物治療之外的作用。

    總之,醫學人文教育任重而道遠,每一個醫務工作者應擔負起醫學人文教育的重任,這也是培養下一代年輕醫學人才義不容辭的責任。

    參 考 文 獻

    [1] 鄭大喜.醫學領域里商業主義的滲透與人文精神的回歸.醫學與社會,2010, 23(4):1-3.

    [2] 潘新麗.中國傳統醫患倫理思想探析.中國醫學倫理學,2010,23 (1):36-38.

    [3] 荀鐵軍.從清代小說看醫患關系的社會控制.中國醫學倫理學,2010,23 (1):39.

    第6篇:醫學人文精神的體現范文

    一個好的醫生或醫護人員,除了應有精湛的醫術外,還應具有很強的責任心和高尚的醫德,因此醫學人文精神對于醫護人員而言是不可或缺的,這不僅可以提高醫療服務水準,還能使醫患關系更加和諧,提高醫護人員和病人之間的相互信任。醫學微生物學是基礎醫學中一門重要的學科,本文結合教學實踐經驗,探討在醫學微生物學教學中加強人文醫學教育的必要性及途徑,促進醫學人文教育的發展。

    [關鍵詞]

    醫學微生物學;醫學人文教育;教學方法

    醫學人文教育是醫護人員素質教育的重要部分,醫護人員除了在學習當中掌握醫學科學知識,還要在科學知識的基礎上提出新的醫護理念、預防觀、衛生觀等等,這樣才能更好的滿足人們對衛生健康的需求和保障,促進醫患關系的和諧發展。醫學微生物學是一門連接基礎醫學與臨床醫學的橋梁學科,是醫學基礎理論體系的重要組成部分。這門學科,一方面要求學生掌握與醫學相關的病原微生物的主要生物學性狀、致病性與免疫性、微生物學檢查和診斷方法及防治原則等理論知識,從而為學習臨床相關的感染性疾病以及超敏反應性疾病打下堅實而牢固的基礎;另一方面,要引導學生了解和掌握一些與醫學微生物學相關的觀念和原則:如無菌觀念、交叉傳染、杜絕“濫用抗生素”等原則,這些觀念和原則的把握,會使學生更好地將所學知識運用到學習和實際工作中,有助于學生個人和職業素質的進一步提升[1]。

    1醫學人文精神的內涵

    醫學人文有著悠久的歷史。一百多年前,加拿大著名醫學家及教育家威廉•奧斯勒說:“醫學是一種專業、而非一種交易;它是一種使命,而非一種行業;從本質來講,醫學是一種使命,一種社會使命,一種人性和情感的表達。這項使命要求于你們的,是用心要如同用腦”。“人文”一詞源自拉丁文“humanists”,指的是人性與教養,也指人的精神文化[2]。人文涉及面很廣,包括文化知識、、道德倫理、風俗習慣等,只要是與人類精神活動有關的內容都可以歸屬于人文的范疇。而醫學人文精神是指在醫療實踐過程中要敬畏生命、崇尚健康、維護尊嚴、撫慰心靈,簡單來說,就是以病人為本的精神,從人性出發,關心、關懷和尊重病人,其核心是“以人為本”,具體體現在對生命價值和生命意義的尊重和敬畏,發自內心地關愛病人。醫學人文精神主要包括“知”和“行”兩個方面:“知”是理念,即以人的生命和尊嚴為主旨,把人的發展完善和精神自由的信念深植于心;“行”則是實踐層次,即在醫療實踐活動中,醫務人員應一切以病人為中心,急患者之所急,憂患者之所憂,為維護患者的生命健康而努力[3]。當前,許多醫院頻繁發生惡性暴力事件,醫患關系日益惡化,這與少數醫務人員職業道德的缺失也有一定的關系,因此,醫學生在學習階段更應注重素質教育,強化醫學人文精神培養。

    2醫學微生物學教學中人文精神培養的方式與途徑

    2.1教師加強重視,轉換角色

    在現代教育理念中,教師的天職是教書育人。教書是把自己的知識、學問傳授給學生,而育人則是把學生培養成具有正確的道德觀、人生觀、世界觀,使學生成為正直、善良、有益于社會的人。因此教師不僅要求滿腹經綸,還必須具有高尚的道德品質,教師只有具備了高尚的師德,才可能把“育人”恰如其分地滲透于“教書”之中。這就要求教師要與時俱進,轉變角色,不能把自己僅局限于教師的角色,除了傳授知識外,還應該能夠傳承一種精神,一種人文關懷的精神。所以,教師在授課中不僅要給學生傳授科學知識,還要把醫學人文的精神文化傳承給學生,言傳身教,讓學生充分體會到醫學人文精神的內涵,培養他們關心、關愛、理解別人的精神和責任,只有這樣他們離開學校進入社會才能更好地治病救人、服務于病人和社會。因此,在醫學微生物學的教學中,教師同樣要轉變角色,在傳授知識的過程中結合本學科相關內容把醫學人文的精神傳遞給學生,促進醫學人文教育[4]。

    2.2采用多種教學方法,促進醫學人文精神的培育

    強化學生的自身感悟。醫學微生物學所涉及的病原體種類繁多、內容龐雜,且各章節之間邏輯性不強,學習過程中學生普遍反映本學科易于理解但難于記憶[5]。傳統的講授式教學法,是以教師為主體,全程采取灌輸式教學,這種方式不利于學生對醫學知識的理解、掌握和運用。醫學人文精神的培育必須改進教學方式方法,如采用以案例為先導、以問題為基礎的啟發式教學方式,調動學生學習的積極性,注重培養學生自主學習的能力和團結協作的合作精神,積極開展情景模比、課堂討論、課外閱讀及學術研討,鼓勵并創造機會讓學生說出自己的感受和觀念,使醫學生通過自身體驗把人文價值理念內化為醫學人文精神。實驗與理論相結合,將醫學人文教育融入實驗教學。醫學微生物學是一門重要的醫學基礎課,也是一門實驗性很強的學科,實驗教學是其重要的組成部分,對保證教學質量、提高教學效果起到很重要的作用。如在實驗操作過程中,注重培養學生的無菌觀念,設計“空氣的細菌學檢查”試驗,讓學生充分體會到細菌無處不在,應時刻注重無菌操作技術,防止污染,為以后工作中防止醫院內感染的發生及傳播打下良好基礎;而“口腔、手指的細菌血檢查”試驗,讓學生能更深刻地理解正常菌群與條件致病菌的概念,認識到自然界大部分微生物為正常菌群,有些對人類無害而有利,微生物與人類、與自然界和諧相處,密不可分,只有少數才會引起人類疾病。

    2.3針對社會熱點問題,加強醫學人文精神教育

    2.3.1抗生素濫用與“超級細菌”的出現

    青霉素的發現是人類歷史上最偉大的發現之一。自1941年青霉素應用于臨床后,人們相繼發現了上萬種抗生素,其中200余種抗生素應用于臨床治療。抗生素的廣泛應用可以說挽救了無數生命,至今抗生素仍然是感染治療過程中不可缺少的藥品。然而隨著抗生素的廣泛使用,引起人類疾病的許多細菌已經對其產生了耐藥性。而人類抗生素的濫用加劇了微生物對抗生素的耐藥程度,特別是近年來出現了對多種抗生素耐藥的多重耐藥菌株,甚至是“超級細菌”。超級細菌不是一個細菌的名稱,而是一類細菌的名稱,這一類細菌的共性是對幾乎所有的抗生素都有強勁的耐藥性。隨著時間的推移,超級細菌的名單也越來越長,主要包括產超廣譜酶大腸埃希菌、多重耐藥銅綠假單細胞菌、多重耐藥結核菌、泛耐藥肺炎桿菌等。為了減緩細菌耐藥性及超級細菌的出現,要求醫生合理規范使用抗生素,應嚴格掌握抗生素的適應證、禁忌證,以及藥物的配伍禁忌,或根據藥物敏感性實驗,選擇敏感的,毒副作用小的抗生素用于臨床治療;嚴格控制預防性抗生素的使用,并在使用過程中,加強耐藥監測。

    2.3.2正確認識艾滋病,消除恐艾與歧視

    當今社會環境下,人們對艾滋病的認識仍存在不少誤解與偏見,針對這一現象,在人類免疫缺陷病毒這一章節的教學過程中,有針對性地重點介紹該病毒的傳播途徑主要為性傳播、血液傳播和垂直傳播,讓學生充分認識到盡管目前我們尚不能治愈艾滋病,尚未研發出預防艾滋病的有效疫苗,但是通過宣傳教育,嚴格控制血液和血制品,以及提倡安全等一系列積極有效措施,HIV的傳播是完全可以控制的。同時,我們也必須承認當前HIV感染率仍居高不下的事實,分析原因,這與艾滋病患者被歧視、不安全、醫療機構的商業利益驅動等種種因素密不可分,歸根結底是個人道德、醫生醫德等醫學倫理素養缺乏所致。這就要強調學生要有職業責任感和社會責任感,不僅要積極宣傳預防,還要以身作則,潔身自好,同時教育學生應該正確對待艾滋病患者,培養學生尊敬他人、理解他人的優秀品德。在學習科學知識的同時,將人文精神培育貫穿其中,將醫學人文理念真正滲透到醫學學習過程中,引導學生形成正確的信念[6-7]。

    3結語

    現代教育的培養目標包括知識、技能、情感,三方面缺一不可,特別是醫學不同于其他科學,研究對象是人,服務對象是患者,所以醫學具有其特殊性,因此,醫務工作者除了要求有精湛的醫療技術外,還必須具備高尚的醫學人文素質,這樣的醫務工作者才會懂得珍惜生命,尊重患者,真正做到“除人類之病痛,助健康之完美”,因此醫學生人文教育更為重要,在授課過程中將人文素質教育有機融入到專業課,這就需要教者精心的構思和設計;此外,人文素質教育相關案例也需要與時俱進,只有這樣才能達到預期教學效果,同時促進醫學生的醫德教育,使學生更能勝任將來的工作崗位,在某種程度上緩解醫患關系,促進醫學教育和醫患關系的和諧發展。

    作者:張金平 曾靜 胡曉艷 單位:西南醫科大學病原生物學教研室

    參考文獻

    [1]孫桂鴻.小議醫學微生物學教學過程中學生素質培養[J].湖北中醫藥大學學報,2013,(5):封3.

    [2]杜宏.醫學人文教育乃醫學教育之根本[J].醫學研究生學報,2013,26(6):561-563.

    [3]王夏強.淺論主體感悟式醫學人文精神培育模式[J].教育與職業,2014,(23):183-184.

    [4]陳錦龍,呂剛,宋婧,等.醫學微生物學教學中加強醫學人文教育的探討[J].中國當代醫藥,2015,22(4):169-171.

    [5]包常華.留學生醫學微生物學教學法探討[J].基礎醫學教育,2014,16(10):781-782.

    [6]胡曉艷,向麗,姜梁.留學生醫學微生物學教學中的人文精神培育[J].西南軍醫,2013,15(3):356-357.

    第7篇:醫學人文精神的體現范文

    醫學人文精神與“三生教育”在價值訴求上殊途同歸,高等醫學院校開展“三生教育”應以醫學人文精神貫穿始終。本文以昆明醫科大學基礎醫學院為例,初步探索了以課程教學為主要陣地、以項目培訓為必要拓展、以文化熏陶為有益補充、以課外實踐為有效體驗的四位一體的“三生教育”教學組織模式,為醫學院校的人文素質教育提供參考借鑒。

    關鍵詞:

    醫學人文精神;三生教育

    “三生教育”,是指以生命教育、生存教育、生活教育為主要內容的素質教育基礎工程,旨在通過整合學校教育、家庭教育、社會教育的力量,激發學生的主體認知和行為實踐,幫助學生樹立正確的生命觀、生存觀、生活觀的主體認知和行為過程。高等醫科院校實施“三生教育”有其特殊性的要求,作為培養未來醫者的搖籃,對醫學生的生命教育、生存教育、生活教育需要和醫學人文精神密切結合并將其貫穿始終,增強醫學生“健康所系性命相托”的責任感和使命感,使醫學生的人格得到完善和升華,成長為懸壺濟世、有仁心仁術、胸懷博愛的醫者。

    一、醫學人文精神與“三生教育”的內在聯系

    (一)醫學人文精神內涵及其教育現狀

    醫學在本質上具有兩重性,既是一門科學,也是一門人學,需要人文精神的滋養。縱觀古今中外,人類醫學發展史一而貫之地體現了醫學的本質特性是人文關懷,人文精神是醫者行事的天然良知和道德支柱,隨著醫學模式由生物醫學向生物-心理-社會模式轉變,醫學的人文屬性更加凸顯。人文精神是相對于科學精神而言的,其在醫學領域的重要表征就是醫學人文精神,作為醫學發展的基石,“醫學人文精神是對人的生命神圣、生命質量、生命價值和人類未來的健康與幸福的關注,集中體現在對患者的生命價值,即對患者的生命與健康、權利與需求、人格和尊嚴的關注與尊重。”[1]然而現代醫學發展到今天,正一步步進入科學至上的世界,某種程度而言,現代醫學的發展與人文精神的秉持正在漸行漸遠。近年來愈演愈烈的醫患糾紛、層出不窮的藥品安全事件等等社會怪象已經為醫學人文精神的喪失敲響警鐘。同樣令人堪憂的還有當前醫學教育中人文精神的缺失,從醫學院校的課程設置到專業教師的教學理念和醫學生的人文精神認知,都普遍存在著重醫輕文、重技能輕人本、重自然輕社會的現象,醫學人文教育正面臨著流于形式和逐漸邊緣化的尷尬境地。其帶來的直接后果就是醫學生缺乏對生命應有的尊重和敬畏,沒有樹立正確全面的生死觀的指導,對生命的冷漠和輕視,必然成為精神上的殘疾,這對于醫學生的培養是硬傷。因此,呼喚人性與生命倫理的回歸,重視醫學人文精神的提升,已經成為醫學進步和醫學教育的根本要求。

    (二)“三生教育”釋義

    所謂“三生教育”,是指以生命教育、生存教育、生活教育為主要內容的素質教育基礎工程,是云南省針對當前學生普遍存在的生命意識淡薄、生存能力較差的現狀,根據西南地區特有的地理環境與教育現狀提出的一個全新理念,旨在通過整合學校教育、家庭教育、社會教育的力量,激發學生的主體認知和行為實踐,幫助學生樹立正確的生命觀、生存觀、生活觀的主體認知和行為過程,自2008年開始在各級各類學校中實施。“三生教育”所內涵的三個部分是統一于“以人為本”這個核心之下的邏輯整體,生命教育回答“人為什么活”的問題,幫助學生認識生命、尊重生命、發展生命,是前提和根本;生存教育解答“人怎樣活”的問題,向學生傳授生存知識、生存本領、生存意志,是基礎和關鍵;生活教育指向“人如何活出意義”的現實思考,注重學生的生活技能、生活體驗和生活目標,是方向和目標。實施“三生教育”是落實科學發展觀的具體體現,是全面推進素質教育的基本要求,是現代教育的基本任務,是促進學生全面發展的基本途徑,是教育本質的回歸,是實現家庭幸福和促進社會和諧的必然要求。

    (三)二者的內在聯系

    醫學與生命有著最為直接的關系,健康所系,性命相托,選擇了醫學,也就選擇了對生命與健康的專業呵護與職業陪伴。醫學人文精神的核心是關愛生命,是對人類身心健康和自然、社會與人之間的和諧互動及可持續發展的關注,從這個意義上說,醫學人文精神與“三生教育”的價值訴求殊途同歸。作為醫學生和未來的醫者,在邁進神圣醫學殿堂的第一天,以生命的名義去認識醫學,樹立對生命最樸素的敬畏和關切,進而將醫學知識運用到生存技能中,并在醫患矛盾日益緊張的從業環境中掌握良好的人際溝通和交往技巧,學會調節身心壓力,減少職業倦怠,增強感知幸福生活的能力,不僅對于醫學生人文精神的培養,醫務工作者整體素質的提升,乃至醫患矛盾的緩解和醫療環境的改善,都將產生潛移默化的積極影響和促進作用。因此,在醫學院校開展“三生教育”,并將其與醫學人文精神有機結合,有效滲透,不僅使醫學生學習到知識與技能,更重要的是有利于提高自身的人文素養,在將來的臨床實踐中能更好地履行職責,維護患者的生命權與健康權,用實際行動詮釋“醫乃仁術”的本質和真諦。

    二、醫學人文精神貫穿始終的四位一體“三生教育”組織模式

    昆明醫科大學自2008年開始在全校本科生中開展“三生教育”課程教學,基礎醫學院作為學校教學規模和學生數量最大的二級學院,教學和管理的對象主要為低年級學生且大部分為臨床專業,經過幾年的實踐和積累,結合醫學教育的特殊性和目前醫學生現狀,整合現有教學資源并有效開發,學院的“三生教育”從最初單純依靠講座,到后來引進課堂教學,再到與學校助學育人項目相結合以及學生管理和思想政治教育工作的有機整合,逐漸形成了以課程教學為主要陣地,項目培訓為必要拓展,文化熏陶為有益補充,課外實踐為有效體驗,醫學人文精神貫穿始終的“四位一體”的組織和教學模式,對高等醫學院校開展“三生教育”進行了卓有成效的實踐和探索。

    (一)課程教學為主要陣地,專題設計彰顯人文特色

    學校將“三生教育”設定為必修課程,大一上學期授課14學時,給予學分,真正使“三生教育”內容進教材、進課堂、進學生頭腦。基礎醫學院在實施過程中堅持人本性、針對性、整合性、開放性、務實性原則,在教師選拔、教學組織、教學內容設計、教學方法創新等方面形成了較為規范的組織體系,保證教學工作各環節的有序開展。第一,學院成立“三生教育”教學小組,選拔有教學經驗、從事學生管理的專兼職教師、輔導員、管理人員組成教學團隊,人員結構上兼顧老中青合理搭配,各有專長,優勢互補,同時強化教研相長,研訓一體的教研機制,倡導合作共享、反思跟進的集體備課和研討。第二,任課教師在教材使用上以云南省教育廳編寫的教材為藍本,同時根據自己的專業知識和人生閱歷,結合學生實際情況,對教材進行二度開發,注重社會現實中真實故事和案例的更新,溝通書本知識與學生生活的聯系,通過集體備課、討論交流、資源共享形成適合于醫學生的“三生教育”講義、課件等教學資料,使“三生教育”的校本化開發真正得以實施并發揮作用。第三,在教學專題設置上,圍繞生命、生存、生活三個專題,根據學生現實需求及專業特點,以“死亡教育”“尊重生命”“發展生命”“挫折教育”“生存技能”“感恩教育”“幸福生活”等七個子項為線索來安排教學內容,并充分利用學校獨有資源,以參觀云南省科普基地人體標本陳列館、昆明醫科大學實驗動物紀念碑以及在遺體捐贈者吊唁廳模擬人生告別儀式作為“死亡教育”專題的重要內容,讓醫學生通過獨特的視覺沖擊和親身體驗加深對死亡的認識,進而感受自然生命的有限長度和開發精神生命的無限維度,激發學生善待生命的內在潛能,收到良好的教學效果。第四,在教學方式上,不拘泥于傳統的教師講授為主,而是根據不同專題的教學內容及目標,積極探索并靈活運用啟發互動式、小組討論式、參與體驗式、主動發現式、案例剖析式、經驗分享式等形式多樣的教學方法,調動了學生參與課堂的積極性,增強了“三生教育”的實效性。

    (二)項目培訓為必要拓展,搭建活動平臺深入體驗

    “‘三生教育’不僅傳授知識和技能,更是感知生命、生存、生活價值意義的教育,而感知的重要方法就是實踐體驗。”[2]在高校,學生參與實踐體驗的重要途徑是參加各類豐富多彩的校園文化活動,由于醫科院校的專業特質,某種程度上校園文化活動在開展的廣度和深度上比起綜合性大學有一定局限性,基礎醫學院利用學校助學育人培訓項目這個平臺進行了積極的拓展。昆明醫科大學助學育人培訓項目是學校針對貧困生比例較高、困難學生綜合素質亟待提高的現狀,于2009年開始實施的資助工作的創新舉措。基礎醫學院貧困生比例約為40%左右,大部分學生在學業認知、人際交往、自我表達等方面缺乏自信,解決這些問題也正是“三生教育”的題中之義,但由于課程教學時間受限,很多體驗式活動無法在課堂得到很好地開展和落實,在課堂之外拓展實踐教學的時間和空間就成為迫切需要。自2010年以來,基礎醫學院以院領導牽頭、專兼職輔導員為主要隊伍,結合“三生教育”課堂教學中出現的問題和學生的現實需求,通過申報助學育人培訓項目,先后開展了“基礎醫學院貧困大學生潛能開發拓展訓練”“藝術培訓與茶文化”“基礎醫學院經濟受助新生適應大學生活導引項目”“基礎醫學院免費醫學生的職業生涯規劃管理”等培訓項目,學生參與針對性、互動性、體驗性更強的專項培訓活動,更加客觀全面的認識自我、認知專業、認識大學,學會溝通、懂得感恩、掌握技能,切實體會到生命的價值、生存的意義,堅定了追求幸福生活的信念和目標。

    (三)文化熏陶為有益補充,學生教育管理有機整合

    在實踐中,我們感到不能把“三生教育”窄化一門學科課程定位于課堂上,也不能把“三生教育”落實為一項活動定位于課外,正確的取向應是把“三生教育”作為學校文化建設的重要內容,構建蘊涵“三生教育”的學校文化。在“文化育人”層面,學院以醫學人文精神為主導,著力于營建“人文立院,以文化人”的氛圍,將“三生教育”與學生的教育管理有機整合,寓教于樂,在潛移默化中使學生身處其中自然而然地受到熏陶和感染。一是挖掘傳統文化精髓與“三生教育”內涵相結合。學院自2010年起在新生中連續五年開展成人禮系列活動,將傳統文化中成人禮所蘊含的“獨立、責任、感恩”的意識導向滲透到醫學生的人文關懷和醫德培養中,學生通過親自表演行冠禮和行笄禮,宣讀“醫學生誓詞”和“希波克拉底誓言”,體會到生命成長的不易,樹立搏擊醫海的壯志。二是注重來自現實問題的滲透和銜接。學院結合學生成長特點以及“三生教育”課程內容,在不同節點邀請各行各業的專家開辦講座。在生存教育專題中邀請公安民警深入班級就新生最容易出現的被騙被盜事件,用真實案例說話,與學生探討防盜防騙消防安全等化解個人危機的生存智慧,收到良好效果;在生活教育專題邀請心理學專家就學生常見的學業壓力、人際交往不適、情感困惑等心理問題進行解答和疏導,實現“三生教育”與心理健康教育的無縫對接。三是營造濃厚的醫學人文氛圍。學院利用相關節日不失時機地開展與“三生教育”有關的活動,擴大宣傳力度。例如在世界艾滋病日、感恩節、世界獻血者日、525大學生心理健康日等重要節點,通過活動宣傳,培養醫學生對疾病的認識,對職業的認知,對他人的尊重,對生命的珍愛。另外在校園人文景觀方面,通過打造教學樓群的文化走廊、教室科普園地、杏林名人錄等極具特色的文化名片,將校園設施“有意而為、自然而然”地融入“三生教育”理念,成為涵養、陶冶師生的寶貴精神食糧。

    (四)課外實踐為有效體驗,身體力行感受三生魅力

    教育的本質是教真育愛,既依賴于傳統的學校教育,也需要社會力量的參與,知行合一的社會實踐行動,見證學生生命品質的自動生成,也是檢驗“三生教育”實效的可靠途徑。學院在大一第一學期開展“三生教育”課程,在學生后續的學習生活中還會開設以社會實踐為主要方式的體驗教學,著眼于學生知、情、意、行的統一。學院針對低年級醫學生臨床知識尚不夠完善的實際,將暑期社會實踐與“三生教育”的生命體驗相結合,鼓勵學生在早期接觸臨床,圍繞三醫(醫院環境、醫患關系、醫療過程)到醫院開展導醫服務以及到具體科室進行觀摩見習,進一步強化職業意識、理解職業責任、內化職業價值觀和道德感。其次,積極組織學生開展社會公益志愿服務,參加“三下鄉”醫療援助活動,讓學生親臨邊遠山區醫療衛生條件落后的鄉鎮、社區,參加或見證疾病的防控,用事實撞擊心靈,使其真正懂得珍惜生命,呵護生命,勇于擔負起醫者的神圣使命。再者將“三生教育”和醫學生職業生涯規劃與發展教育相結合,倡導學生走近醫學前輩,深入病患,圍繞醫生的職業需要通過職業訪談和職業體驗,觸發學生對生命價值的思考,提高對人生目標的追求,使其對生命的認識成為指導自己人生的航標。“三生教育”引導學生樹立正確的生命觀、生存觀和生活觀,表現在學生社會實踐活動的方方面面,后者又對學生世界觀、人生觀、價值觀的形成進一步強化和影響,形成一種生命品質自動生成的良性循環,而這正是教真育愛的本質體現,學生也正是在這種知行合一的教學中身體力行去感受三生的魅力。醫學教育是與生命教育密切相關的神圣事業,實踐證明,以醫學人文精神為導向,在醫學院校實施“四位一體”的“三生教育”組織模式,堅持了以人為本的核心理念,同時也符合醫學生培養的客觀規律和現實需求,不失為一種有效的實踐和探索,對于提升醫學生人文素養、增強醫學生綜合素質具有積極的促進作用。

    作者:李娟 吳雪梅 單位:昆明醫科大學基礎醫學院

    參考文獻:

    第8篇:醫學人文精神的體現范文

    摘要:孫思邈醫德思想的核心,是對人的生命內在質量和價值的關懷與重視,這也正是現代人所呼喚的醫學人文精神的實質所在。倡導弘揚孫思邈的醫德思想,反思醫學的功能和本質,給病人以人性的關懷,重振中國醫學人文精神,目前仍然是醫學高校和醫務界廣大工作者的迫切任務,更是全社會的責任。

    關鍵詞:孫思邈;醫德思想;醫學人文精神

    孫思邈是我國唐代著名的醫藥學家,今陜西耀縣孫原村人,世人稱之為“藥王”,其所著《千金藥方》、《千金翼方》是中醫古典中的名著,受到日本、朝鮮等國醫藥學家的世代推崇。在醫學史上,他與張仲景、李時珍并稱“三大醫圣”;在道教史上,他又與葛洪、陶弘景并稱“三大道醫”。他十分重視醫學理論研究,注重博覽群書,在《大醫蒼生》中提出了作為“蒼生大醫”的四個基本條件。特別是其著作《大醫精誠》是中華醫學寶典中最典范的一部醫德著作,被譽為是“東方的希波克拉底誓言”,其中蘊涵著深刻的醫學人文思想與精神。孫思邈的醫德思想主要有一下十個方面:①醫生必須以救死扶傷、解除病人疾苦為唯一職責,而不應有別的欲望;②醫生對待病人必須一視同仁,不得因任何原因加以歧視;③醫生必須不怕危險,不怕困難,敢于承擔責任,一心救助;④醫生不能沽名釣譽;⑤醫生為病人治病要不怕臟不怕累;⑥醫生診病必須仔細準確;⑦醫生要急病人所急,痛病人所痛;⑧醫生應替病人著想,盡量使用便宜藥替代貴重藥,對醫方不要保密不傳;⑨醫生必須精研醫術,切忌浮躁驕傲;⑩醫生應尊重同行,互相學習,而不應互相嫉害。孫思邈醫德思想的核心,是對人的生命內在質量和價值的關懷與重視。醫學人文精神即尊重病人的生命,尊重病人的生命價值,關懷病人,同情病人,給病人以親人般的人道之愛。孫思邈醫德思想正是現代人所呼喚的醫學人文精神的實質所在。具體地說,孫思邈醫德思想中所蘊涵的中醫人文精神包括以下幾個方面:

    一、以人為本、人命至重的人本精神

    “崇尚生命,重視生命,維護生命健康是中華民族的傳統美德,是中醫人文思想的核心價值觀。”中醫強調以人為本,它不僅是治病的醫術,更是治人的醫道。《黃帝內經》指出:“天復地載,萬物悉備,莫貴于人”。這是說自然界萬事萬物之中,只有人的生命最為寶貴。孫思邈在《千金方》中提出“二儀之內,陰陽之中,唯人最貴”的思想,他說:“人命至重,貴于千金,一方濟之,德逾于此”,故將其醫著命名為《千金方》,“千金”兩字內涵意味深長。以人為本、人命至重是中醫人文精神最重要的思想基礎和最突出的特征。肖綱在《勸醫論》中寫道:“天地之中,惟人最靈,人之所重,莫過于命”。張景岳在《類經圖翼?序》中說:“醫之為道,性命判于呼吸,禍福決自指端,誠不可猜摸嘗試,以誤生靈”。由此可見,作為醫生一定要對人的生命高度尊重和倍加珍惜,須知人命關天和責任重大,決不可草率從事和等閑視之。

    二、大慈惻隱、普救含靈的仁愛精神

    孫思邈在《大醫精誠》中說:“凡大醫治病,必安神定志,無欲無求,先發大慈惻隱之心,誓愿普救含靈之苦”,其中包含著儒家“仁愛”、同情惻隱、助人的思想,道出了不忍之心是醫者首要必備的品質,是行醫救人的前提。他又說,醫生若憑借醫術“邀射名譽”、“經略財物”,是“甚不仁矣!”可見他對仁愛救人的推崇。祖國傳統醫學認識到了“仁”是醫學的核心和特質,具有濃厚的人文意識。“仁”即“仁愛”,是對病人的惻隱之心、憐愛之情,是人道主義精神的體現。《中庸》中曰:“仁者,人也,親親為大。”意為仁是人與人之間相互親愛。儒家的倫理觀念對歷代醫家均有深刻影響,對中醫人文精神的發展起到了巨大的指導作用。如李時珍在《本草綱目?序》中說:“夫醫之為道,君子用之于衛生,而推之以濟世,故稱仁術。”將醫學定位為“仁術”,賦予醫學以仁愛至善的精神內涵,不僅強化了醫學人道主義精神,而且更加充分體現了醫生職業的神圣與高尚。

    三、不畏艱險、一心赴救的責任精神

    孫思邈在《大醫精誠》中提出,凡醫生治病“不得瞻前顧后,自慮吉兇,護惜身命。見彼苦惱,若己有之,深心凄愴,勿避險巇、晝夜、寒暑、饑渴、疲勞,一心赴救,無作功夫形跡之心”。又謂:“有患瘡痍、下痢,臭穢不可瞻視,人所惡見者,但發慚愧凄憐憂恤之意,不得起一念蒂芥之心,是吾之志也”。相傳孫思邈即使對當時人們認為有強烈傳染性的麻風病人,也不趨避推托,而是積極主動的進行治療,甚至親自護理。他說:“予嘗手療(麻風病)六百余人,差著十分有一,莫不一一親自撫養。”孫思邈這種視病人疾苦為己事,不畏艱辛勞累,不嫌臟怕苦,一心赴救,充分體現了我國古代醫家忠于職守,獻身醫學事業的崇高品德。與此同時,孫思邈也對醫生提出了明確的責任要求:醫生要一切從病人出發,認真負責、不畏艱險、舍己忘我、全力救治,要具有以救治病人生命、解除患者疾苦為己任的高度責任感和愛崗敬業精神。

    四、詳察形侯、纖毫勿失的科學精神

    對于一個人、一個團體、一個組織來說,工作作風是一個至關重要的因素。工作作風的好壞對事業的成敗起著決定性的作用。醫生嚴謹的工作作風、端莊的儀表和得體的行為舉止,都直接影響到病人對醫生的信任和對治療的信心,所以孫思邈告誡醫生:“省病診疾,至意深心,詳察形候,纖毫勿失,處判針藥,無得參差。雖曰病宜速救,要須臨事不惑,唯當審諦覃思,不得于性命之上,率爾自逞俊快。”要求醫生在處方用藥或行針時,要細心揣摩,謹慎行事,不得出差錯。切忌盲目定論、輕率行事以誤人性命。此外,他還強調臨證之時,行為舉止要得當:“夫大醫之體,欲得澄神內視,望之儼然,寬裕汪汪,不皎不昧。”并指出“病人苦楚,不離斯須,而醫者安然歡娛,傲然自得”這種行為“乃人神之所共恥,至人之所不為。”這種對工作極端負責的態度和嚴謹的工作作風是在當今醫務工作者中仍應大力倡導和必須具備的。

    五、謙虛好學、尊重同道的人格精神

    孫思邈認為醫學是“至精至微之事”,作為醫生,要有謙虛好學的態度,如果“讀方三年,便謂天下無病可治。”則不會學到什么淵博的知識。醫生“必須諳素問、甲乙、黃帝針經、明堂流注、十二經脈、三部九候、五臟六腑、表里孔穴、本草藥等,及張仲景、王叔和、阮河南、范東陽、張苗、靳邵等諸部經方”。他立志從醫后,從不懈怠,他曾自述道:“余幼智蔑聞,老成無已。所以志學之歲,弛百金而徇經方。耄及之年,競三余而勤藥餌。酌華公(佗)之錄帙,異術同窺;采葛生(洪)之《玉函》,奇方畢綜。” “余早慕方技,長崇醫道。偶逢一法,豈吝千金?遂使名方異術,莫能隱秘。”并且,“必須博極醫源,精勤不倦,不得道聽途說,而言醫道已了,深自誤哉。”揭示了驕傲自滿的害處。而對于那些“偶然治瘥一病,則昂頭戴面,而有自許之貌,謂天下無雙”的醫生,孫思邈則是嗤之以鼻,謂之為醫者的不治之癥。故醫者必須“涉獵群書”,“博極醫源”,才能成為蒼生大醫,救含靈之苦。特別令他痛心的是,學醫的后生不認真。為幫助這些后生,孫氏不遺余力。他說:“后生志學者少,但知愛富,不知愛學。臨事之日,方知學之可貴。自恨孤陋寡聞。所以憫其如此,忘寢與食,討幽探微,輯綴成部,以貽未悟。有能善斯一卷,足為大醫。”

    在處理和協調同道關系方面,孫思邈反對“道說是非,議論人物,炫耀聲名,訾毀諸醫,自矜己德”。提倡敬重同道,互相學習,對于其他醫者“一事長于己者,不遠千里,伏膺取決。”孫思邈的這種思想對后世影響很大,明代龔延賢在《萬病回春?醫家十要》中就形象地描述過一些反面的例子:“吾道中有等無行之徒,專一夸己之長,形人之短。每至病家,不問疾疴,惟毀前醫之過以駭患者……”。然而就在當今社會竟然有一些所謂的“名人”,公然提出“廢除中醫中藥”,雖說中西醫學研究方向有區別,但殊途同歸,其目的都是治病救人,所以不管從事中醫或西醫的醫者都是同道,既是同道就應該互相尊重。

    六、貴義賤利、一視同仁的平等精神

    貴義賤利是孟子性善論所倡導、體現的價值觀,是儒家的經典思想之一。孫思邈在《大醫精誠》中指出:“醫人不得恃己所長,專心經略財物”,“若有疾厄來求救者,不得問其貴賤貧富,長幼妍媸,怨親善友,華夷愚智,普同一等,皆如至親之想。”這是一種博愛,“對所有患者一視同仁,不分貧富,不論長幼,就像對自己的親人一樣,都同樣施以深切的同情與救助,這是對病人最好的關愛和尊重,是中醫人文精神的最佳體現。”。他還告誡醫生到病人家診病,“縱綺羅滿目,勿左右顧眄,絲竹湊耳,無得似有所娛,珍饈迭薦,食如無味,醽醁兼陳,看有若無。”足可見我國古代良醫重義賤利、一視同仁、專心救治的高尚品德。然而在當今社會,隨著經濟的快速發展,金錢、權力、地位在人際交往中的作用不可小視,所以醫生如何做到貴義賤利,一視同仁并不是一件容易的事。

    七、膽大心小、智圓行方的實踐精神

    為了能夠正確認識客觀規律,并能在客觀條件允許的情況下充分發揮主觀能動性,孫思邈在長期的醫療實踐中,總結出了一條行之有效的經驗,即“膽欲大而心欲小,智欲園而行欲方”。“膽大”是指充滿自信而有氣度;“心小”是指要時時小心、謹慎行事;“智圓”是指遇事要隨機應變,不刻板;“行方”是指心胸寬闊、不貪圖名利。孫思邈認為,作為一名醫生,既要敢作敢當,當機立斷,又要細致周到、嚴謹慎獨。既要靈活變通,不循規蹈矩,又要實事求是,不主觀武斷。在醫療實踐中采取原則性與靈活性相結合的方法,這是為醫者行醫實踐的準則。

    參考文獻:

    [1]郭宏偉.古代中醫人文思想與人文教育探析[J].中醫教育,2008,27(6):71.

    [2]孫思邈.備急千金要方[M].北京:華夏出版社,1993.1993.39l,1,367,12,337,2.

    [3]孫思邈.備急千金要方[M].北京:華夏出版社,1993.1993.126,191,1,266,76,51.

    [4]孫思邈.備急千金要方[M].北京:華夏出版社,1993.1993.39l,1,367,12,337,2.

    第9篇:醫學人文精神的體現范文

    人文素質是指人們在人文方面所具有的綜合品質或達到的發展程度,它強調關注人的生命、價值和意義的人本主義,人文素質包括三個方面的內容:人文知識、人文精神和人文行為。其中人文知識是基礎,人文行為是表現,人文精神是核心。人文教育是提升學生人文素質的基本方式,教育的結果是使學生具備人文知識、彰顯人文精神、外化人文行為,人文教育的實質是人性的教育,最終目標是教會學生如何做人。

    2醫學院校人文素質教育的現實困境

    我國傳統的高等醫學教育模式受前蘇聯教育思想影響較深,對于醫學生的培養較注重醫療知識和技能的培養,弱化了人文知識的教育和人文素質的培養。進入21世紀,雖然醫學界和教育界已經意識到醫學生的人文素質教育的重要地位,但醫學生的人文素質教育狀況仍不容樂觀,人文教育在高等醫學教育中仍處于“邊緣化”的狀態,醫學生的人文知識匱乏,文化底蘊淺薄,人文精神缺失,究其原因主要受以下幾個因素制約:

    2.1傳統教育管理體制影響

    長期以來我國對師生的評價和考核主要以考試為主,在這種應試教育的體制下,教師和學生只注重對考試科目和考試內容的學習,造成了知識結構的嚴重失衡。醫學院校的學生基本上都為理科生,在應試教育的影響下,忽略對人文知識的學習,出現了明顯的知識結構缺陷,進入大學以后,由于醫學學習的課業負擔過重,使得醫學院校學生無暇顧及人文知識的學習,造成醫學生人文素質缺失。醫學生雖有一技之長,但精神世界空虛,缺乏應有的社會責任感和使命感,容易在物欲橫流的社會大環境中缺失自我,迷失方向。

    2.2醫學生人文課程結構失衡

    課程是對學生進行專業知識教育的載體,現階段人文課程的課堂教學是對醫學生進行人文教育的主渠道,醫學生人文課程包括必修課與選修課共同組成,大多數醫學院校只將國家規定的思想政治理論課程設置為必修課,一些與醫學生人文素質教育息息相關的其他人文學科課程僅僅作為選修課開設,教師開課的隨意性與學生選課的盲目性,破壞了人文知識體系的系統性,嚴重削弱了人文教育的教學效果。在人文課程設置時間上,無論是必修課還是選修課,各醫學院校普遍將人文課程安排在第一、二學年開設,當學生進入醫學專業課課程學習和臨床時間教學階段,幾乎中斷了醫學人文的教學,導致人文課程體系缺乏橫向的關聯性與縱向的序貫性。

    2.3教學內容陳舊,教學方法手段單一

    人文素質教育主要以理論課程教學為主,課程內容按照固定的教學大綱、教學計劃和教材設計,講授內容與客觀實際嚴重脫節缺少時代適應性,致使醫學生對人文知識的學習缺乏興趣,僅僅停留在完成知識學習的層面上,而沒有將知識內化于身心并付諸于實踐,只是把受教育當成一種應試活動。隨著現代教育技術的發展,課程教學過程中多媒體教學方式被廣泛采用,多媒體配合適當的視頻資料教學對促進學生的聽課興趣有所改善,但教學方式仍以灌輸為主,學生在整個教學過程中只是被動地聽,缺乏情感上的體驗和理性的思考,師生之間不能形成思想上的共鳴,阻礙學生人文知識的內化和醫學人文精神的培養。

    2.4教師知識結構不合理

    我國醫學院校大多為醫學專科院校,學校文化底蘊不足,人文學科建設薄弱,人文教育師資匱乏,醫學院校為數不多的人文社科類教師幾乎全部畢業于非醫學院校,盡管在醫學院校受到一定醫學環境的熏陶,但對于醫學知識缺乏基本的、系統的了解,不能根據醫學專業教育的特點,在人文社會科學教學中有機生動地結合醫學知識和臨例進行授課,導致文醫分離。醫學院校的基礎課和臨床課教師多畢業于醫學院校,受傳統醫學教育觀念的影響其人文知識匱乏,人文精神淡薄,人文素質參差不齊,所以醫學專業教師一般都只注重專業知識的傳授,對學生人文教育的必要性認識不足,在醫學教育理論與實踐教學中缺少對人文知識的滲透;臨床帶教醫生只是把患者當作工作的對象,多注重疾病的診斷、治療和病情的變化,缺乏對其進行全面的理解和尊重,不能將臨床查房與醫學人文精神有機的結合起來,忽視了對學生醫學人文精神的培養,導致醫文分離。教師知識結構不合理,導致醫學院校人文教育或是專業教育中存在文醫兩張皮的現象。

    3醫學生人文素質教育的路徑探析

    卡爾•雅思貝爾斯在其著作《現時代的人》中提出:專門的知識和技術往往是“價值中立的”,并不能為人類整個生活世界的發展提供價值指導。醫學生的內心態度、價值觀念能夠引導其將所掌握的專業知識與技能用于“有價值的現實”當中。醫學的本體是生命,醫學所表達的是對人類最深切的終極關懷,為人的生命服務是醫學的終極目的。當今醫學教育必須緊密結合醫學科學發展和高等醫學教育發展趨勢,樹立科學與人文相結合的教育理念,整合人文教育內容,營造素質教育環境,完善師資隊伍建設,以對生命的終極關懷為切入點將人文教育融合到整個醫學教育系統當中進行統一設計和優化完善。

    3.1樹立科學與人文相結合的教育理念

    一個全面發展的人的知識結構需要具備兩大支柱:科學精神和人文精神。科學是立事之基,它教人求“真”,人文是為人之本,它教人向“善”。醫學學科包括科學和人文兩種不同屬性的知識,作為醫生不僅應該具備豐富的醫學理論和技能知識,更要掌握深厚的人文知識,并將人文知識內化為人文精神,體現在醫學行為當中。加強醫學生人文教育,首先要更新教育思想、轉變觀念,樹立全面發展的醫學教育理念,明確人文教育在醫學教育中的重要地位,形成具有科學意識的人文教育和高度人文關懷的科學教育,兩者有機融通的教育理念。

    3.2建構具有醫學特色的人文教育課程和教學體系

    加強課程設置和教學上的綜合性,根據不同時期、不同學習階段醫學生特點整合教學內容,構建貫穿于醫學教育始終的、完整的、科學的醫學人文教育體系:(1)人文公共知識教育階段,改革和調整思政課的教學內容,突出其中蘊含的人文精神因素,使學生實現由知識層面向智慧層面的跨越;(2)醫學基礎課程教育階段,通過科學論證選定一些醫學人文核心課程,樹立醫學生正確的行醫價值觀;(3)醫學專業課程教學階段,體現對學生的人文關懷,容人文知識于專業課程教學當中,在醫學專業課程教學中自覺滲透人文知識,構建人文知識教育體系;(4)臨件教學階段,堅持以病人為中心,對其進行全面的理解和關愛。醫療實踐過程中增加法律意識、道德觀念、人生價值等方面教學內容,特別是要提高學生的心理素質和人際交往技能,處理好醫患關系。

    3.3營造人文素質教育環境

    人文素質教育的目的是使人文知識內化為人文精神,指導人的行為。人文精神是人文素質的升華,是人的一種自覺和自悟,人文精神的培養是一個潛移默化的過程,它不僅需要人文課堂教學的知識傳授,更需要通過環境的熏陶和影響使學生在行為中自我教育,在實踐中自我養成。醫學院校應注重人文素質教育環境的營造,拓展醫學生人文素質培養場所和教育形式,形成適合醫學生特殊心理和特殊社會角色的氛圍,減少理論與現實的脫節。對醫學生進行人文素質教育除了要對學生進行課堂人文知識的傳授,還要鼓勵學生走出課堂,深入社會、深入生活,讓學生作為社會一員,去了解當前基層的醫療衛生狀況,了解“看病難、看病貴”的事實,了解病人的需要,使學生從社會角色層面感知醫務人員的神圣職責,在實踐中將知識內化為能力。從而喚起醫學生的責任意識和人文精神,激發他們學習的主動性和自覺性。

    3.4完善師資隊伍建設

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