醫學檢驗的概念精選(九篇)

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第1篇：醫學檢驗的概念范文

關鍵詞：化學實驗；出錯；對比；點綴

化學是一門以實驗為基礎的學科，實驗教學對于激發學生的學習興趣，幫助他們形成化學概念，鞏固化學知識，獲得化學實驗技能，培養學生實事求是、嚴肅認真的科學態度具有重要的意義，在培養學生觀察能力和實驗能力方面具有不可替代的作用。因此，加強實驗教學是提高化學教學質量的重要一環。

但教材中的有些實驗在實施過程往往不能達到預期的效果，所以，教師應該不斷地反思實驗教學過程的不足，及時總結實踐經驗。下面就筆者在教學實踐中的積累，談談本人在實驗教學中的一些改進方法和補充建議。

一、實驗藥品巧替代

《義務教育化學課程標準》要求：讓學生親身經歷豐富的探究活動，鼓勵學生自己親手實驗。在高溫煅燒石灰石實驗中，要用酒精噴燈高溫分解石灰石。但對初中學生來說，酒精噴燈的使用操作存在著一定危險性，而用酒精燈加熱來分解石灰石又不可能成功。所以，我就用同樣含碳酸鈣的雞蛋殼替代石灰石，用酒精燈加熱就能簡單快速地完成實驗。雞蛋殼先去內膜，設計對比：兩個燒杯分別裝入冷水，一個直接加入雞蛋殼，另一個加入用酒精燈加熱的雞蛋殼，再分別滴入無色酚酞觀察。學生實驗后，驚喜地發現了加熱雞蛋殼的那個燒杯中酚酞一開始只有一點點淡粉色，后來顏色越來越深，范圍逐漸擴大，學生的興趣也越來越濃厚。此時，再鼓勵他們進一步探究效果會更好。

鐵絲在純氧中燃燒實驗，一般就用打磨后的石棉網的鐵絲，幾段連接起來再繞成螺旋狀，但沒有“火星四射”的實驗效果不突出，燃燒持續時間短，也破壞了石棉網。改用廢棄圓珠筆的彈簧，實驗現象明顯且持續時間長。

學生用身邊常見的材料或廢棄物作為實驗藥品完成課本上的實驗，不僅節省藥品，降低實驗成本，而且可操作性強。提高課堂實效的同時，也使學生真正領悟到：學習化學知識技能的過程，也是理解化學、進行科學探究、聯系社會生活實際和形成科學價值觀的過程。

二、演示實驗巧出錯

在加熱堿式碳酸銅的實驗中，用導管將氣體通入澄清石灰水快結束時，請學生分析接下來該怎么操作，學生討論過后，教師如果直接揭示答案，教學效果是有限的。不如將錯就錯，先將酒精燈熄滅，這時學生就能立即觀察到燒杯中的液體沿著導管不斷上升并有流入試管的危險，所以試驗的操作先后順序是不言而喻的。當然也不能讓實驗結果真的往錯誤方向發展，順勢請學生給出糾正方案，引領學生錯中求知，錯中探究，不但拓寬了學生思維，訓練了思維的靈活性和創造性，也培養了學生分析和解決問題的能力。

三、實驗現象巧顯現

在做鐵絲和鹽酸反應的實驗中，一般只能觀察到鐵絲表面有小氣泡，無法觀察到溶液變成淺綠色，往往出現實驗現象與理論的“不配合”，教師如果不尊重實驗事實，強行讓學生記錄實驗現象，就是違背“實事求是”的科學態度。但如果增設用鐵粉和鹽酸反應的對比實驗，就會成功獲得理想的“淺綠色”。如果實驗室沒有鐵粉也可以用暖寶寶的成分來代替，但要注意說明暖寶寶中的其他成分。我們只有讓學生真正觀察到實驗的本質現象，才能水到渠成得出正確的實驗結論。否則，不利于學生嚴謹認真科學態度的培養。

四、趣味實驗巧延伸

課本上對氨分子運動實驗雖然現象明顯，但趣味性不足。設計將四根15cm左右的細鐵絲，下端擰在一起，插在大橡皮塞上，上端分開成樹形，將浸有酚酞試液的棉花團綁在樹枝上制成“花樹”，小藥瓶中倒入濃氨水（實驗完畢時及時塞上瓶塞保存好，多次使用），一起罩上大燒杯，觀察現象。過一會兒，棉花團由白色逐漸變成紅色，猶如一株開滿紅花的“鐵樹”，再將“鐵樹”搬到室外自然干燥，紅色消失（進一步說明氨分子在不斷的運動著）。這樣實驗就充滿了趣味性，會激發學生對科學知識的探究。

在《常見的化學反應——燃燒》一節“燒不壞手帕實驗”的趣味實驗演示時，為進一步引起學生學習化學的興趣，再延伸“果凍”和“魔棒”兩個趣味實驗。將飽和醋酸鈣溶液注入酒精中，醋酸鈣從酒精溶液中析出，呈半固態的凝膠狀物質，酒精充填其中，即得所謂的“果凍”。再用玻璃棒蘸取高錳酸鉀和濃硫酸的混合物輕輕往果凍上一觸，“果凍”立即就被“魔棒”點燃了，再用果凍上的火焰完成“燒不壞手帕”的實驗。整組實驗環環緊扣，層層遞進，激發思想沖突，魔術味十足，充分調動了學生學習化學的積極性，增強了學生學習化學的興趣。

五、實驗計劃巧調整

在探究鐵生銹的條件時，如果按照課本教學實踐安排教學實驗，根本無法觀察鐵釘生銹的一個緩慢過程，硬生生將探究內容變為強行灌輸和說教，使學生缺乏體驗和感受。考慮到學生的知識基礎和情感基礎，將這個實驗計劃調整至同一章第一節金屬的性質。在學到“金屬能否與O2反應”中鐵不僅能在純氧中燃燒，還能在潮濕的空氣中生銹，設計完成“鐵釘只和水接觸”“鐵釘只和空氣接觸”“鐵釘和空氣、水同時接觸”三組對比實驗，在學到“金屬能否與酸反應”時完成第四個對比實驗“鐵釘和酸溶液接觸”，再利用生活經驗切過咸菜的菜刀容易生銹完成第五個對比實驗“鐵釘和氯化鈉溶液接觸”，將該實驗內容調整后距離“鋼鐵的銹蝕和防護”一節約一個星期的時間，學生通過連續觀察，完成實驗記錄，親身感受鐵生銹的變化過程。所以“鐵釘銹蝕實驗”調整后不僅讓學生對金屬性質有了系統的認識，更培養了學生獲取知識的能力，對信息加工的能力，學生充分享受著自由、參與的快樂。

六、增設實驗巧對比

實驗室制取CO2所需的原料為石灰石（或大理石，其主要成分都是碳酸鈣）和稀鹽酸。而有很多原料都可以制得CO2，那為什么偏偏選擇它們？這時可增設一些實驗，讓學生通過實驗現象作對比，說明選擇此原料的原因。若選擇碳酸鈉粉末與稀鹽酸，反應的速度太快，來不及控制與收集；若選擇石灰石（或大理石）與濃鹽酸反應，不僅反應太快而且收集到的CO2不純（混有雜質氣體HCl）；若選擇石灰石（或大理石）與稀硫酸反應，反應不能進行到底。增設實驗后不僅使學生牢固地掌握實驗室制取CO2所需藥品和反應原理，而且也使學生學會對比實驗和優化實驗的方法。

在做傾倒CO2熄滅燒杯中高低不同的兩支蠟燭的實驗時，盡管上下蠟燭高低位置、收集CO2的體積多少都會影響實驗的成功，但在考慮過這些因素后，滅火成功的學生發現了有的組是自下而上熄滅，而有的是自上而下熄滅，此時學生的探究欲望被激發了，經過討論和比較課本圖片后發現了傾倒的位置對實驗結果的影響，這時再增設與上一次實驗傾倒位置相反方向做一次對比。只有讓學生經歷知識的形成過程，學生才能加深對知識的理解和對學科科學方法的感悟，有助于激發學生的探究欲望，培養學生的科學探究能力和合作能力，促進學生科學素養的提高。

七、實驗結尾巧點綴

在高錳酸鉀加熱制O2實驗中，棉花的作用是防止高錳酸鉀粉末隨氣流進入導管而堵塞導管，學生往往不能理解，誤認為是生成的物質造成的。德國教育學家第斯多惠說：“科學知識是不應該傳授給學生的，而應該引導學生去發現他們，獨立地掌握他們。”要將知識的學習內化為自己的個人體驗。所以，在學生實驗完成拆卸裝置時，巧妙地安排了用鑷子夾取用過的棉花放入裝有水的燒杯中，立即能觀察到燒杯中的水變成了紫紅色，這一誤區迎刃而解。

再如鐵絲和硫酸銅溶液反應時，盡管很明顯觀察到鐵絲表面有紅色固體析出，但學生很難理解這是個“表面功夫”，這時適當安排了用砂紙打磨鐵絲表面析出的銅，銀白色鐵絲立即暴露出來，再插入硫酸銅溶液后又有紅色固體析出。

總之，在化學教學中，不斷改進和補充實驗，可以給本來就趣味橫生的化學實驗更加魅力無限，也能進一步幫助學生形成化學概念，理解和鞏固化學基礎知識，培養學生發現、分析和解決問題的能力。

參考文獻：

[1]林志強.義務教育課程標準案例式解讀.初中化學.教育科學出版社，2012.

[2]崔紅蓮，李潔.淺談初中化學教材中實驗的改進與補充.延邊教育學院學報，2010（12）.

第2篇：醫學檢驗的概念范文

一、概念、目的與意義

(一)互聯網+教育

一所學校、一位老師、一間教室，這是傳統教育。一個教育專用網、一部移動終端，幾百萬學生，學校任你挑、老師由你選，這就是互聯網+教育。互聯網+對教育的影響主要體現在教育資源的重新配置和整合上。一方面，互聯網極大地放大了優質教育資源的作用和價值，從傳統一個優秀老師只能服務幾十個學生擴大到能服務幾千個甚至數萬個學生。另一方面，互聯網聯通一切的特性，讓跨區域、跨行業、跨時間的合作研究成為可能，這也在很大程度上規避了低水平的重復，加速了研究水平的提升。在互聯網+的沖擊下，傳統的因地域、時間和師資力量導致的教育鴻溝將逐步被縮小甚至被填平。

第一代教育以書本為核心，第二代教育以教材為核心，第三代教育以輔導和案例方式出現，如今的第四代教育，才是真正以學生為核心。中國工程院院士李京文表示，中國教育正在邁向4.0時代。

(二)研究的目的

緊跟國家改革發展步伐，適應現代教育理念，為高職《機械設計基礎》課程教學改革提供一些新思路和見解，促進課程教學改革的步伐。

為摒棄《機械設計基礎》課程教學的弊端，改良目前現狀，培養出具有知識經濟時代的綜合素養的高職學生，為地方經濟高速發展提供高技能應用型人才。

在《中國制造2025》和互聯網+行動計劃的大背景下，積極探索課程教學改革模式，為高職教育教學改革貢獻力量。

(三)研究的意義

1.基于互聯網+理念，促進課程教學內容的優化

《機械設計基礎》是高職院校機械類或近機械類專業的主干課程之一，也是培養學生機械創新能力的核心課程。通過對課程教學內容改革，更加注重學生能力和素質的培養，以及主動思考和解決問題的能力，為學生后續的培養與發展奠定堅實的基礎。

2.基于互聯網+理念，促進課程教學方法和手段的改革

結合新時期高職學生學習特點，充分利用互聯網和信息技術手段，構建基于互聯網+理念下的《機械設計基礎》課程教學新模式，更加關注學生思維能力的訓練與創新精神的培養，積極采用靈活的教學方法，提高課程的教學效果水平。

3.基于互聯網+理念，促進課程師資隊伍的建設和發展

積極組建《機械設計基礎》課程教學聯盟，加強與學校各專業的溝通與交流，了解學校的專業設置狀況、特點及各專業的培養目標，明確各專業課程對《機械設計基礎》課程的要求，并將其融入到不同專業機械課程的教學之中，為人才培養目標的完成奠定基礎。

二、《機械設計基礎》課程教學存在的問題

(一)教師對本課程的教學模式規劃尚欠合理

高職《機械設計基礎》，涵蓋了機械制造中基礎，傳遞的信息量很大，與生產實際聯系比較緊密。課程涉及到的機械制造機器、設備的構造、特征、功用等。材料的性能、特征、內部結構等，工藝的各種優缺點及其在生產中應注意的問題等等。在教與學的過程中，單憑教材的圖文結構，致使教師難以講授，學生認知困難，學習的興趣會嚴重受挫，學生的學習主體作用得不到發揮。因此，教師應尋求一種能培養學生自主學習的教學模式。

(二)教師在教學方法的選擇上存在著問題

在現代教育思想理論的背景下，教師的教學方法真可謂百花齊放、百家爭鳴，情境教學法、角色扮演教學法、體驗式教學、游戲式教學等紛紛涌現，并日益受到教師們的青睞。但在教學法運用上一定要注重教學內容的實際性，即要將課程內容的繁、難、舊、深，通過合理的教學方法進行突破和解決，以適應學生個體差異與社會職業需要，展示課程的系統性、完整性、時代性、適應性，讓學生科學地、輕松地掌握知識。

(三)教學考核評價機制上尚欠合理

目前高職學校普遍對《機械設計基礎》這門課程的教學效果評價仍然采用單一的評價方式。基本以學生對本課程學習的書面答卷的方式進行。這種方式易導致學生在學習過程中片面地追求卷面分數，凡與本課程考試有關的內容就比較重視;凡與本課程考試關系不大的內容就不重視，甚至連看都不看。易使學生產生平時不認真，考試抓突擊;死記硬背一些概念、原理，蒙混過關，考完就忘記的弊端。

三、基于互聯網+理念的高職《機械設計基礎》課程教學改革

(一)課程教學改革思路

在這個高速發展的信息時代，如何適應時展，探索出一套全新的教學模式，真正以學生為核心，讓傳統教育煥發出新的活力，是高職課程教學改革的關鍵。緊跟現代職業教育發展方向，研究目前高職《機械設計基礎》課程教學改革中存在的問題，結合最新的互聯網+理念，利用手機APP、微信、QQ、微博等信息技術，進行課程知識解構，開發整合素材，搭建互聯網+理念的課程內容體系，探索互聯網+理念的高職《機械設計基礎》課程教學新模式，調整課堂教學流程，制定新的課程考核評價體系。建立試點班級，對全新的《機械設計基礎》課程教學模式進行驗證，使得教師和學生都能適應新的角色。

(二)課程教學改革步驟

現今入學的高職學生都為90后，他們的生活和學習方式對傳統的教學方式充滿了挑戰性，對所有學習《機械設計基礎》課程的高職學生進行問卷調查，對專業課教師進行相關內容的訪談。

利用spss軟件，統計分析問卷調查及訪談結果，分析總結課程教學現狀及相關問題，針對問題進行解析，確定課程教學改革原則與對策。

利用MindManager軟件進行頭腦風暴，結合機械相關專業崗位群的特點，簡化和突出《機械設計基礎》的核心知識點，重新構建課程內容體系。

利用課程專業教師聯盟，共同研討開發多媒體素材，真正以學生為核心，探索適應高職學生培養的教學方法和手段，創新學生技能考核評價標準。

第3篇：醫學檢驗的概念范文

[關鍵詞]　醫學檢驗；檢驗醫學；轉變分析

進入二十一世紀，世界科學以前所未有的速度迅猛發展，高技術的滲透必將不斷引申生物醫學領域深刻的革命。醫學檢驗從形式上而言，由原始手工操作發展成計算機控制的自動化操作。從內容上而言，以分子生物學技術、免疫標記技術的出現為代表，為醫學檢驗賦予了新內容和新的發展空間。循征醫學的提倡，又為檢驗醫學提出更新、更高的要求。隨著實驗醫學、臨床醫學飛速發展以及二者不斷結合，使醫學檢驗這個以實驗技術為主的學科逐步走向前臺。以下從三方面闡述由醫學檢驗向檢驗醫學的轉變。

1　檢驗技術水平的轉變

1.1儀器方面的轉變

目前大型醫院的儀器從單機自動化到成組儀器組臺（例如將血液分析儀、自動血涂片染色機、網織紅細胞計數儀及血凝儀構成一個血液學分析儀模塊式組臺）以至整個實驗室通過傳送帶連接各種儀器，構成全實驗室自動化（Total Laboratory Automa-tion簡稱TLA）。

1.2檢驗方法實現標準化

過去測定一種化學成分有不同方法，即使用同一種方法，具體步驟也有微細差別，所得結果和參考值也不一致，給臨床醫師、病人以及檢驗人員帶來困擾。現在國內外不少學術組織都在研究和推行一個國家或地區以至全球的方法標準化。方法標準化的好處是不言而喻的。它不僅使全球方法和結果表達得到統一，有利于統一診斷標準，而且更便于試劑生產，質量控制和保證檢驗準確性和可比性。尤其是在這個人性化的時代，除了準確快速地檢驗出各項生理指標外，病人在各個醫院甚至不同地區醫院的化驗結果能夠通用也是十分必要的。醫學檢驗的標準化就是為實現“一單通”提供保證。

2　科研力量和工作理念的發展促使轉變

2.1隨著大量有關人類組織細胞結構、功能、代謝及分子間相互作用的信息被發現，醫學研究的目標均是通過一組數據全面反映人體特定組織器官的功能、代謝等。過去檢驗醫學多是對特定單一項目的定性、定量分析，難以反映疾病發生發展的全貌，如今眾多的生命科學研究成果為我們提供了新的希望和挑戰，科研力量的強大使得檢驗項目向整體化方向發展。

2.2工作理念的轉變，檢驗管理更加科學化和人性化

醫學檢驗是聯系基礎醫學與臨床醫學的紐帶，是多學科的組合體。現代的醫學檢驗是一個龐大的部門，其業務范圍不斷擴大，能夠進行上千種試驗，每天發出成千上萬的報告。如何管理好這一龐大部門，保證其正常地科學地運行，特別是保證其發出報告的可靠性是一個十分復雜的系統工程。在50～60年代，依靠幾臺顯微鏡、離心機就可以完成三大常規工作，有一臺目測比色計就可完成大多數生化測定項目，依靠醫師的知識和經驗就能管理或控制檢驗科的檢查質量。

3　檢驗醫學發展中的問題

從“醫學檢驗”轉變成“檢驗醫學”，不僅是文字順序的顛倒，但確蘊藏著深刻的內涵。檢驗學科發展的理念與定位也隨之發生了明顯的變化[1]。檢驗科工作的重點已不再是方法學的研究，而是在及時、準確提供報告的同時，協同臨床進行診斷和治療。此外，是為提高醫療質量、加強醫院管理，或是循證醫學的發展，都要求加強檢驗與臨床溝通。

檢驗通過與臨床有效溝通，可促進臨床標本的正確采集和檢驗結果的正確解釋及應用；同時又可從臨床獲得許多反饋信息，借此進一步綜合評判實驗方法學及其臨床價值，以便不斷完善操作規程并推進新項目的開展和普及。

4　結論

4.1實際上，檢驗學科的發展更多體現在檢驗醫學理念的變化上。在確保檢驗結果可靠性的前提下，在發展大型精確的自動化分析手段的同時，“床邊檢驗”技術也有自身發展所特有的應用價值[2]，各類床旁試驗（pointof care test，POCT）使檢驗人員可在患者身邊進行各項試驗并即刻得出結果，大大方便了病人和臨床，充分體現了人性化。上世紀九十年代前，醫院檢驗科從事檢驗工作，醫生或病人把標本送到實驗室，再將檢驗結果報回臨床，被稱為“醫學檢驗”。上世紀九十年代后，實驗室工作不再是機械的標本檢查，要綜合病人變化、臨床診斷，結合數據做判斷，還要對臨床醫生得出的試驗診斷提供咨詢，稱為“檢驗醫學”。從“醫學檢驗”到“檢驗醫學”不僅是一個詞匯順序的變更，對學科發展理念、服務模式、工作范圍、知識結構都有深遠影響。過去檢驗科“以標本為中心，以實驗數據為目的”，而現在檢驗醫學“以病人為中心，以疾病的診斷和治療為目的”。

4.2“檢驗醫學”與“醫學檢驗”屬于不同的學科概念，前者包括科學、技術和臨床三方面知識，而后者主要是應用技術知識。面對新的形勢，社會需求的不僅僅是技師型檢驗人才，更需要復合型檢驗醫學人才[3]。盡管國家教委規定醫學檢驗系本科定位于“檢驗醫師”，但高校的專業設置取決于市場需求。我國檢驗科大多沒有醫師崗位，所以本科畢業生是在從事技師工作，從而導致高校培養模式仍是培養技師型檢驗人才，尚不能就臨床問題與醫生進行良好的溝通。檢驗人員將報告單送臨床醫師參考，但并不負責解釋其臨床意義。而臨床醫師又不甚了解檢驗項目的原理及過程或對檢驗結果存有疑慮，久而久之造成檢驗與臨床之間隔閡愈演愈烈的現狀，正如楊運昌教授所言：“現行獨立建制的檢驗科不具有什么特色，是沒有跟上現代醫流的落后體制。只有創建現代化的檢驗醫學專業，醫學檢驗才能獲得新生。”

參考文獻：

[1]譚.我國檢驗醫學教育的現狀及發展趨勢[J].檢驗醫學教育，2006，13（4）：1-5.

第4篇：醫學檢驗的概念范文

[關鍵詞]課堂總結；醫學統計學；教學質量

[中圖分類號] G642 [文獻標識碼] A [文章編號] 2095-3437（2016）06-0117-02

課程總結是教師在即將結束某一教學內容時，通過歸納總結、提問、討論等方式回顧概括課程的主要內容，使授課內容系統化的行為方式。作為以理論授課為主的教學的一個重要組成部分，課程總結的成功與否，關系到學生對課程的深入理解及興趣，其也是衡量教師教學水平高低的標志之一。

一、課堂總結對醫學統計學教學的意義

醫學統計學是將統計學的原理及方法與醫學實際相結合的一門應用學科，是醫學生從事基礎研究、臨床研究、預防及衛生管理工作不可缺少的課程。作為一門以理論授課為主的課程，醫學統計學有這樣一些特點：一是概念抽象，很多基本概念例如t分布、p值等對于初學者來說都是十分生澀難懂的；二是知識點既分散又相互關聯，例如方差分析與秩和檢驗分布在不同的章節，但是應用起來需要同時掌握這兩部分的知識，以便根據數據情況選擇不同的分析方法；三是方法選擇容易出錯，在卡方檢驗中，不同的計數資料數據應該采用不同卡方檢驗方法，甚至有些計數資料不能采用卡方檢驗進行分析。因此，即使教師在課堂上已經把概念講解得十分清晰，學生的知識體系可能仍然是零碎的，甚至可能出現學生越學到后面越糊涂的現象。[1]所以，及時利用課堂總結幫助學生抓住知識要點、構建完整的知識結構、提高統計分析問題的思維能力、激發學生興趣十分重要。

二、課堂總結的設計要點

要發揮課堂總結的作用，就不能對知識點進行簡單的羅列，而應該通過對課堂總結進行精心設計，實現對教學內容的升華。對課堂總結進行設計，首先是要設計教學的重點和難點，通過對重點和難點的再次強調，及時解決學生理解上的問題。其次，要設計課堂總結的時間。課堂總結是對某一教學內容的總結，它并不一定在整個課堂結束時才進行。再次，課堂總結要針對不同的授課對象。不同層次的學生其知識背景不一樣，教學需求也不一樣。教師應針對不同教學對象進行不同的設計，使得課堂總結既能涵蓋本次授課的重點內容，又具備針對性、科學性和實用性。最后，要注重課堂設計的形式。教師應根據不同的教學內容或不同的授課對象改變課堂設計的形式，使學生能及時吸收和消化大量、抽象的理論知識，達到對授課內容進行“畫龍點睛“的目的。筆者下面對常見的課堂總結形式進行總結。

三、課堂總結的形式

（一）結合哲學思想，啟發學生思考

愛因斯坦認為，哲學是全部科學之母。醫學研究中很多知識都體現了哲學的思想。[2]在授課內容結束之際，將統計知識與哲學思想結合，讓學生體驗醫學統計學的科學性與藝術性，不僅能向學生傳授具體的理論，而且可以培養學生的統計思維，是一種有意思的課堂總結方式。

假設檢驗是醫學統計學最核心、最重要的一個知識點，它是用來判斷樣本與樣本、樣本與總體的差異是由抽樣誤差引起還是本質差別造成的統計推斷方法。其基本思想是根據問題的需要對所研究的總體作與待研究問題相反的某種無效假設，在該無效假設成立的條件下，由實測的樣本計算出統計量的值，根據統計學中小概率事件不可能在一次抽樣中發生的思想和預先給定的顯著性水平，做出是否拒絕無效假設的判斷。在醫學統計學的教學過程中，假設檢驗是學生公認的難點，而很多學生遇到的最大困難在于：既然已經從樣本數據中看到了差異，為什么還需要進行復雜假設檢驗？利用哲學中的“現象與本質“原理能較好地幫助學生理解假設檢驗的概念。

以下面的例子為例：欲考察某種疾病對男性血紅蛋白的影響，收集了20名男性患者的血紅蛋白值（g/L），算得均數為104.4 g/L，標準差為19.48 g/L。當地健康成年男性的血紅蛋白平均值為140 g/L，問男性患者的血紅蛋白平均水平與健康成年男性是否不等？很多學生提出的問題是：“既然104.4g/L與140 g/L是明顯不同的，為什么還要做假設檢驗？”

在哲學中， “本質”揭示的是事物的根本性質，人們的感官不能直接感知，只能通過抽象思維才能把握。“現象”是事物的外在表現。在本例中，欲回答的是男性患者的血紅蛋白平均水平與健康成年男性是否不等這樣一個關于本質的問題，而所觀察到的104.4g/L與140 g/L只是一種現象。因此，要透過現象抓住本質，就必須借助假設檢驗來做出判斷，這樣才能回答關于男性患者的血紅蛋白平均水平與健康成年男性是否不等這樣一個關于本質的問題。

（二）巧用發散思維，激發學生思考

醫學統計學的很多知識點之間是有內在聯系的，孤立地學習某一章節必然會導致“學用脫節”的現象發生。在一個章節學習完畢時，及時利用發散思維幫助學生將已經學習過的相關知識進行關聯或者區別，可以帶來意想不到的效果。

例如在學習完參數估計、t檢驗、方差分析以及秩和檢驗等知識后，可以詢問學生要證明兩地高三男生的身高是否不同，可以采用哪些方法？這些方法各適用于什么情況？鼓勵學生利用發散思維進行思考，將學生的不同回答進行總結。通過這樣的方式總結相互有聯系的內容，不僅可以激發學生利用所學知識來解決問題，培養學生獨立思考的能力，還可以通過知識點之間的對比、歸納，加深學生對所學內容的理解。

（三）利用思維導圖，加深學生的理解記憶

傳統的課程小結往往強調知識點的羅列，教師在課程即將結束時，對課程的重要概念及理論進行簡單的總結。這種總結忽略了前后知識點間的關聯性，從而使不可分割的知識體系變得孤立、零碎，這樣不利于學生從整體及全局的視角思考問題。

思維導圖運用圖文并重的技巧，把各級主題的關系用相互隸屬與相關的層級圖表現出來，把主題關鍵詞與圖像、顏色等建立記憶鏈接。通過構建系統完整的思維導圖，幫助學習者對知識點進行歸納和綜合，進而呈現概念之間的層次關系和思維順序關系，能幫助學生構建科學完整的統計知識框架，使其避免局限于若干抽象概念的機械記憶當中。而圖像的使用不僅可以加深學生的記憶，還可以把有關聯的知識聯系起來，提高學生的學習效率。研究表明，在醫學統計學教學過程中利用思維導圖可以使學生更容易記憶和掌握理論知識，對教學有積極的作用。[3]下面以計量資料相關知識為例。

（四）融入實際案例，提高學生的綜合運用能力

案例討論也是課題總結中常見的方式。在授課之后，由教師根據此次授課內容，準備一些綜合性的統計案例，讓學生運用所學知識提出修改意見。案例結課的方法不僅能幫助學生鞏固課堂內容，而且還可以提高學生應用統計知識解決實際問題的能力。[4]

案例結課可以使用導課時的案例，這能使授課內容首尾呼應，既能鞏固本節課所學到的新知識，又照應了開頭，使一節課成為一個完美的整體，從而加深學生對知識的理解，強化學生知識的應用和記憶。案例結課也可以采用錯例辨析的形式，這樣既可以激發學生運用新知識的興趣，吸引學生的注意力，又可以讓學生在辨析中消化知識難點，建立正確的統計思維。例如，在學習卡方檢驗時，可以給學生展示本該使用校正公式進行檢驗而未使用的案例，讓學生自己找出案例中存在的方法誤用問題，進而總結卡方檢驗中不同公式各自的適用條件，讓學生在以后碰到類似問題的時候能夠準確做出判斷。

四、結語

除了上述幾種常見方式外，醫學統計學教學的總結方式還有很多，值得我們去探討和實踐。孔子云：“學而不思則罔，思而不學則殆。” 這表明了學習與思考之間的辯證關系，而課堂總結就是一種積極思考的方式，它使得學生由單純地接受知識到綜合地吸收知識。在總結過程中，學生逐步形成了系統的思維框架，更加牢固地掌握了學習過的內容，學生的學習能力得到提高。如果說精彩的教學如同樂曲，那么課堂總結則恰似一首樂曲的“終曲”，要做到“余音繞梁”。授課者要充分重視課堂總結的作用，對課堂總結的內容和形式進行精心設計，做到藝術化的課堂總結。

[ 參 考 文 獻 ]

[1] 金丕煥. 中國生物統計學的現狀與挑戰[J].中國處方藥，2002（9）：62.

[2] 賀幸平.論統計學的哲學意蘊[J].統計與決策，2007（13）：31-33.

第5篇：醫學檢驗的概念范文

醫學有中西之分，然醫德要求卻是共通的。全國醫學院校學生在入學之初都會莊嚴宣誓《中國醫學生誓言》：“健康所系，性命相托。當我步入神圣醫學學府的時刻，謹莊嚴宣誓…”，該誓詞吸收了《希波克拉底誓詞》、《日內瓦宣言》等醫師誓詞中的部分主要精神，是目前所知的唯一由中國官方頒布實施的針對醫學生的習醫行為規范。崗前培訓，特別是加強職業道德教育十分重要，要使學生端正工作態度，明確導致醫療糾紛的危險性、責任及其職責范圍。通過實習前崗前培訓，使學生認識其角色的特殊性，認識到醫務工作者對患者、社會應具有的責任和使命感。長期以來，中醫院校醫學生在這方面做的都比較好，很多學生對《大醫精誠》、《傷寒論•序》等篇章都可出口成誦，對歷代諸位大醫的高尚言行都欽佩景仰，這深深影響了他們的道德素養。

2中西醫學思維模式的融合

中醫學是在中國傳統文化背景基礎上發展起來的，偏重非邏輯思維，認識上是整體觀、動態觀和天人相應觀的結合，理論上是醫理、哲理、倫理的結合。實踐中是醫療、護理和預防的結合，這些基本上代表了中醫學的主體特征和特色。西醫學是在近現代自然科學的基礎上發展起來的。是一種還原論的思維模式，用微觀的變化解釋宏觀現象的本質，注重分析局部病理組織細胞的改變，觀察細微而準確。中西醫學的這種差別，使得醫學生在臨床學習和實踐中要在不同思維模式之間不斷轉換。我們觀察發現，中醫院校在理論教學過程中，因主要是以中醫教學為主，學生大多數接受的是傳統中醫的思維方法，其理論體系與西醫完全不同。在思維模式上，中醫學就具有籠統、思辨、注重宏觀整體而疏于微觀分析的特點。同時中醫院校學生在校學習的五年學制里，要學習中醫和西醫兩大理論體系，課程設置幾乎是中醫課程與西醫課程各半，對西醫基礎理論也不可能像西醫院校學生一樣扎實，這直接導致了對診斷、循證醫學和檢驗醫學的不重視和不熟悉。表現在臨床工作中，部分帶教醫師較少開化驗單，對化驗單結果認識不清、分析不夠，顯然這不能稱為一名合格的“現代中醫”。在開展實驗診斷教學中，要正視區別，尊重中醫思維，根據中醫診斷的需要重點介紹實驗診斷的基本原理和特點，達到西醫診斷學服務現代中醫臨床和研究的目的。

3邏輯思維的訓練

中醫院校醫學生初到臨床時，因所學知識的局限和個人興趣的不同，往往會產生兩種偏激的觀點：“中醫無用論”或是“西醫無用論”。對于中醫望聞問切方法和知識，妄自菲薄或過分自矜，這都不利于進一步提高。作為帶教老師，首先自己要樹立正確的醫學觀念，引導學生恰當認識中西醫里的各種概念，認清中西醫的優勢和不足。臨床檢驗醫學特殊性在于其對西醫知識和理化知識的要求較高，這對于習慣于中醫思維的醫學生具有一定難度，特別是有些醫學生高中時是文科生，化學和物理知識欠缺，這就要求帶教老師要加強學生邏輯性、還原論思維訓練，同時考慮每位學生的情況，適當補充講解基礎檢驗原理知識，以便學生能夠理解和掌握。

4多種教學手段

學生在理論學習中往往都只是了解一些理論知識，對許多病理生理現象，體征無直觀、真實感受和體會。“粉筆+黑板”的傳統教學模式難以適應現代醫學檢驗教學的需要。在教學中，帶教老師要盡量多利用教具、多媒體等使抽象的概念簡單化、形象化、具體化。同時通過臨床實際案例的分析，激發學生的學習興趣，引導其對枯燥的檢驗知識的探索和分析。同時，課堂教育和臨床見習帶教穿插結合，避免大課堂式的知識灌輸，及時引導學生理解和掌握，講究技巧，注重方法，在臨床的帶教中，不僅傳授臨床知識，還要成為一名引路人，引導其進行深入學習和領會，培養學生對臨床學習的興趣。

5基本操作技能的培養

實驗診斷學是一門實際操作性非常強的學科，對動手能力的要求非常高。醫學生在校期間的精力主要是理論學習，動手機會少，尤其是中醫院校學生，對現代檢驗檢查儀器更加陌生，而如今越來越多的檢驗項目都在自動分析儀上進行測定。這就需要帶教老師首先需要對儀器的基本原理、操作過程和注意事項詳細講解和示范，養成其規范操作的良好習慣。具體細節如機器的開關機及操縱順序；移液器垂直滴加與斜角度滴加的不同；在拿取包被板時，要避免接觸包被板底層，尤其不能裸手，以免手部汗漬等黏附包被板，在洗板時不能將包被板浸入水中導致底部干凈程度降低等，這些細節有的在儀器設備的使用說明書中有詳細記載，而更多的時候是需要帶教老師從實際中嚴格要求和演示，使學生獲得直觀的認識和理解。

6質量控制的強化

質量是檢驗科的各項工作的關鍵，被譽為“檢驗醫學的生命線，檢驗質量的高低直接關系臨床診斷與治療，關系到患者生命健康。初來實習的醫學生對于質控的認識幾乎為零，因此要進行質控知識的培訓，尤其是判斷分析失控原因及糾偏過程。失控后的處理很重要，在失控的時候，對應的一批檢驗標本必須進行抽檢或重新檢測。在這方面從一開始就要做到嚴謹、嚴格要求學生。檢驗醫學的特殊性在于其各個環節都要嚴格遵循操作規范，否則將嚴重影響結果的可靠性。如無菌觀念的樹立，加樣頭不允許手直接接觸，當在裝載加樣頭時，換戴干凈一次性手套，避免戴著已接觸患者標本的手套進行加樣頭的裝載，加樣時不能接觸到加樣頭的下端等等。再如試劑的使用，應當注意溫度平衡等等。由于中醫學具有模糊、籠統的特點，中醫院校學生在這些方面做得較差，應當特別注意強調。

7科研能力

第6篇：醫學檢驗的概念范文

【關鍵詞】

醫學檢驗；學生；生物安全；實驗室

生物安全是一門新興的邊緣學科，在研究影響人體健康的各種生物因素上起到重要作用，其主要職能是提供有效的理論和技術措施，以防止生物危害。為防范醫學實驗室內可能出現的生物危害，必須做到以下兩點：一是要加強對學生的實驗安全教育，提高對可能出現的生物危害的警惕性；二是要加強實驗教師的生物學安全意識，這是首要任務[1]。本文主要是以醫學檢驗室實驗中的生物安全防護對策為主旨，意在探討實驗過程中該如何踐行實驗室安全規范，以期提高學生實踐教學中對防護措施的重視。

1醫學檢驗試驗室現狀

要減低醫學實驗室的生物危險發生的可能性，必須要注重以下兩點，一是學生在做微生物的實驗過程中所接觸到的標本，特別是那些呈陽性和帶菌的病種；二是在臨床免疫實驗室中能接觸到的標本血清，特別是呈陽性的，比如乙型肝炎、丙型肝炎、梅毒等。因此，加強生物安全防護管理是不可或缺的。

2醫學檢驗實驗室生物安全防護的對策

21加強對學生的自我保護教育

帶教老師要注重提高學生的自我保護意識，經常對學生進行防護知識教育，使學生養成良好的自我保護意識。檢驗專業學生只有穿好工作服、鞋子或者是隔離服后，才能進入實驗室或是隔離室；與實驗室無關的物品則不準攜帶入內，在實驗室里更不允許進食、飲水和吸煙；實驗物品要放置于指定器皿內，不準隨意拋擲；對于細菌培養鑒定使用的培養基及免疫陽性標本都要嚴格按生物安全進行操作，在進行高壓蒸汽滅菌后方可處理。

22建立健全實驗室的規則制度

為了提高實驗室的工作人員及學生的安全防范意識，必須組織他們認真學習《臨床實驗室安全準則》，加強對實驗室的生物安全的管理工作。為此，作為實驗室的指導老師，要不斷進修，跟上時代的步伐，加強自身的安全教育理念。與此同時，制定嚴格的規章制度，以保障生物安全工作的順利展開，比如關于實驗室呈陽性的標本隔離保存制度、實驗室的醫學廢物處理制度等，在這些制度貫徹之前，要對實驗中所涉及的標本的傳染性、穩定性有一個細致并全面的了解。醫學檢驗專業及其重要的環節就是實踐教學。要養成學生杜絕實驗室感染的良好習慣，在熟悉生物安全管理內容的前提下，結合不同檢驗試驗項目，給學生普及和灌輸預防概念是帶教老師義不容辭的責任。主要從以下幾個方面做起：①教師應對實施措施的培養質量要提高，對于個人在細節培養流程中的自我保護、針對性實驗課的安排、細菌培養計數后的七步洗手法及進入清潔區和污染區的方法等，都應該重點培訓。②為了加強生物安全管理，對于生物危害、生物安全措施、實驗廢物處理等方面的內容要舉辦多種形式的研討會，要求學生學習《臨床實驗室安全準則》、《臨床實驗室廢物處理準則》，并且要求其查資料，教師則總結討論，以使生物安全教育得到強化。③進入臨床檢驗試驗室時，老師要介紹實驗室需注意的事項及生物安全要求和規則制度，對于接觸未知標本或一些探索性的實驗項目，要提前加以說明，以使學生有充分的心里準備，進而使學生掌握實驗過程中的安全注意事項和發生故事后的應急處理方法。④實驗過程中，在遵循實驗步驟和要求的基礎上，學生必須規范操作實驗，這就要求帶教老師要認真指導和監督學生。

23加強實驗室清潔與消毒管理

加強對儀器的日常檢驗工作，也是保證實驗室正常運行的前提，同時，也是保證生物安全的方式之一。洗板機、低溫冰箱等實驗設備須由相關專業人士保管，且要求相關專業人士定期對設備的運行、保養等做記錄，對于需要特殊條件保存的菌種，要嚴格按照特殊要求保管。生物安全要求實驗室清潔消毒遵循先消毒后清潔的原則。醫學檢驗試驗室主要消毒任務是徹底消毒實驗操作臺和各種儀器；無論實驗前還是實驗后都要進行消毒。同時，每周必須按照生物安全的要求進行1次徹底消毒，其消毒方法可以多樣，比如體液消毒、利用紫外線消毒處理桌面及室內空氣等；加強微生物實驗室的廢棄物及病原菌的處理管理。對于免疫實驗室所用的陽性血清標本，其方法要先用一定比例消毒液進行浸泡，而后才能處理，以保證其無污染。

生物安全防護的重要環節就是醫學檢驗試驗，其呈現出的問題也不容忽視，應該引起開設醫學檢驗專業的院校的重視，這些院校應該避免重招手，輕防護的問題的出現。觀念的轉變是非常重要的，我們必須樹立“以人為本、以生為本”的教育理念，“攻勢預防”的思想也是不可或缺的。為了提高醫學院校學生的生物安全防護能力，相關院校應該保障實踐教學的質量。

第7篇：醫學檢驗的概念范文

費-效比[5]、價-效比[6]、成本-效益（效用、效果）比，均為投入/產出比。其中，“費”意思為花費或費用；“價”意思為代價(付出、支出)或價錢；“成本”則屬于商品經濟的價值范疇。有作者[7]認為，從財務管理的角度看，很少用到費用的概念，一切的耗費都被稱作成本，如營銷成本、管理成本等；要將財務管理與會計課程中的成本與費用概念統一起來，一要充分考慮實踐中的應用，二要考慮費用與成本的相關定義；廣義的成本概念不僅包括會計課程中的“成本”，而且還包括會計課程中“費用”的內容。德語里“代價”這個詞的拼寫是“Kos-ten”，對應的漢語釋義為成本、費用、代價，而代價第一層含義是在經濟學的“成本”的意義上，第二層含義則遠遠超出了經濟學的層面[8]。另外，費用、代價和成本三者均可以翻譯成英文Cost，前二者也可以分別翻譯為英文Expense和Price。因此，我們可以簡單理解費、價和成本均代表投入，且均采用貨幣計量。然而，“效”具有三層意思，即效益、效用和效果，概念與應用上有所不同。其中，成本-效益衡量與評價結果中效益要使用貨幣值[9]，但是在臨床醫學上難以用貨幣形式進行效益計量或折算，故常常采用效果或效用進行臨床醫學產出的估算。關于Cost-Effective,有人譯為價效或費效[10～11]。臨床醫學費-效概念包含了成本-效益、成本-效果和成本-效用，而價-效概念使用較少，其更加專注藥物價格與療效的分析，而費效分析基本成了成本-效益（效果、效用）分析的簡稱。無論如何，從衛生經濟學的角度，使用成本效果分析（CostEffectivenessAnalysisCEA）、成本效用分析（CostUtilityAnalysisCUA）和成本效益效果分析（CostBenefitAnalysisCBA）概念更為明晰。

2等效性評價

在醫學實踐上，臨床等效性評價具有重要的地位。有研究認為[12]，新藥的療效與標準有效藥的療效相當或稍微有所下降（等效性評價；臨床上可以接受的范圍），然而它在其他方面有標準有效藥無法比擬的優勢，如:毒性低、副作用少、價格低廉、服用方便等，這些優勢可以彌補它在療效上的不足。因此，除了療效評價外，等效性評價也可以進行安全性評價。由于等效性檢驗界值(δ)源于相關臨床專業，或由統計學估計但被相關臨床專業所認可[13]，故對于普通假設檢驗，有作者[14]認為若是P＞0.05，樣本含量也足夠大，檢驗效能大于80%，表明兩總體相同，就可以視為等效。P＜0.05可分為2種情況:總體不同，但差別在臨床認為的差別范圍(δ)之內，仍視為等效。若兩總體不同，但差別在臨床認為的差別范圍(δ)之外，可視為不等效。也有作者研究認為[15]，可據其研究結果直接利用傳統顯著性檢驗方法作出是否等效的判斷。但是，應該明確，等效性檢驗與差異性檢驗是不同的，差異性檢驗的目的是推斷兩個總體是否相等，其檢驗假設是針對一個“點”，而等效性檢驗的目的是推斷兩個總體的差異是否在某個范圍之內，其檢驗假設是針對一個“區間”[16]。因此，差異性檢驗并不能完全替代等效檢驗。除了大力推薦等效檢驗外，尚應該選擇進行非劣效檢驗和/或優效檢驗，以滿足臨床研究及其費效評價的需要。在等效性分析時，針對多療效觀察和評價指標（臨床終點），對各臨床終點的組間差別分別進行單變量檢驗的缺點，有研究[17]應用改進的HotellingT檢驗并結合不等效變量的篩選方法，探討多臨床終點的等效性檢驗方法，可以對多個臨床終點同時進行等效檢驗，該方法合理且操作。

3貼現率應用

在臨床費-效評價（成本-效益、成本-效果等分析）中，應重視貼現率的應用，以確保不同時期發生的費用具有可比性。有作者認為[18]，在經濟評價中，不同時間發生的等額資金在價值上是有差別的，即資金具有時間價值。資金時間價值的客觀存在，決定了不同時間發生的數額相等的資金其價值是不同的，在不同時間發生的數額不等的資金在價值上卻可能是相同的，而資金時間價值的大小通過貼現率予以反映，并建議我國從全社會觀點出發的藥物經濟學評價應選擇的貼現率取值應為我國的社會貼現率，即8%。研究顯示[19]，我國現有的對于長期慢性病用藥的藥物經濟學評價研究中，存在健康收益貼現率選擇缺乏理論指導，應該貼現而未貼現等一些問題，建議:①在進行藥物經濟學評價時，應該列出實施醫療干預所花費的各項成本清單及干預的各結果信息，以便政策制定者根據其需要和考慮而制定決策。②在進行藥物經濟學評價時，應對貼現率的取值進行敏感性分析，以驗證結果的穩定性。另外，研究認為[20]，當兩個時期的成本效果閾值相同時，成本和效果應該使用相同的貼現率；當兩個時期的成本效果閾值不同時，應對成本和效果分別選擇不同的貼現率進行計算。

4設計考量

良好設計是研究成功的關鍵環節，包括統計學設計和專業設計兩大部分，應該從研究對象、干預（試驗）因素和研究效應三方面進行全面、系統設計。

4.1研究對象

依據研究目的，采用最具權威性的專業性標準選擇合適研究對象，注意收集包括人口統計學指標以及遺傳、病情、病程、輔助用藥、支撐療法、經濟狀況、費用承受能力等在內的研究對象的相關信息。由于meta分析的結論是否合理，取決于所依據的資料來源是否可靠及試驗條件是否具有一致性，并且不能取代大樣本隨機化臨床試驗在評定療效時的作用[21]。因此，在條件許可的情況下，強調實施大樣本、多中心、隨機、對照、前瞻性（長時）研究；應該注意進行研究設計的倫理自評價，并且按照規定的途徑申報倫理審查。任何涉及人體的研究必須事先經過倫理委員會的審查、批準，嚴格履行臨床研究的知情同意過程，簽訂知情同意書，以確保研究對象權益；在確定研究對象時，若納入和排除標準過嚴，則研究樣本所代表的總體范圍較窄，研究結論的外推性較弱；若研究納入和排除標準過松，則研究樣本所代表的總體范圍較寬，研究結論的外推性較強。總之，關于納入和排除標準，必須遵循科學專業原則，充分保護研究對象權益，并且有利于與國內外同類研究進行交流。對于持續時間較長的臨床研究，研究對象的依從性對于研究結果和結論具有一定的影響性，可以選用適當的統計學分析方法，充分利用截尾研究數據。但是，對于在研究中發生的“干擾”和/或“沾染”情況，除非研究者能夠控制、判別和記錄，否則將可能影響研究的結果與結論。另外，關于研究樣本估計，有研究認為[22]，按目前國家食品藥品監督管理局規定的最低樣本含量100對，相應的檢驗效能很低，并建議用統計學方法進行估計，值得重視。

4.2干預因素

干預（試驗、研究）標準化有兩層含義：一是干預因素本身的標準化，例如藥品成分、劑型、劑量、用藥途徑、持續時間，甚至藥品廠家、生產批號等；二是干預過程的標準化，例如基礎治療措施、知情同意、溝通與指導等。

4.3研究效應

根據研究目的，精選客觀、特異、敏感、可靠的效應指標。效應指標既要考慮選擇好轉率、控制率、生存率、治愈率、死亡率和復發率等，也要考慮選擇功能狀態和生存質量的評價指標。同時，要觀測和記錄治療（方案）的毒副作用等，以便進行全面的費效分析。臨床研究中，除干預因素外，研究效應往往受到許多已知或未知非干預因素的影響。原則上要求采用隨機化原則進行研究分組，以使不同組別非干預因素分布均衡化，保證組間的可比性。但是，對于難以控制和均衡的非干預因素或臨床上需要研究的重要非干預因素，應該將其納入研究觀測的變量之中加以準確、可靠地測量，并選擇適宜的多因素研究方法進行分析，了解和控制非干預因素對于干預因素效應的影響作用，進行有效的組間干預因素效應差別比較或進行等效性評價。

4.4其他

第8篇：醫學檢驗的概念范文

1 檢驗醫學模式轉變的必要性

科學技術的突飛猛進促使現代醫學向縱、深發展，精尖科學技術在醫學檢查方面的應用 越來越廣，人們對健康的需求越來越高，使得醫學實驗室檢查技術必須同臨床診斷治療密切 結合，傳統的醫學檢驗只重視試驗技術已不能更好地發揮其作用。于是，有關人士提出了檢 驗醫學一詞，也就是強調了實驗室檢驗技術如何更大地發揮對臨床疾病診治過程中的參考和 引導作用。林發全、李山指出，在檢驗醫學教學中應開展檢驗與臨床溝通的專題教學。叢玉 隆、朱士俊指出，跨入21世紀，檢驗醫學既面臨著良好的發展機遇，也面對著嚴峻挑戰，如 不進行醫學教育改革，就難以改變其現狀。

2 檢驗醫學模式轉變的緊迫性

由于市場經濟的杠桿作用，使得不少從事臨床醫學的單位和個人不得不看重自身的經濟 利益，而忽視社會效益。醫治不利，從而讓患者輾轉求醫問藥，最終不但浪費有限的醫療資 源，加重患者經濟負擔和精神壓力，而且使社會貧富不均的社會矛盾更加突出。當今，政府 正著眼于醫藥費用的制度改革，如在廣大的農村實行合作醫療，在城市實行大病統籌等，目 的在于讓經濟生活水平較低的人群不會因病更窮，這還需要從根本上解決問題。

3 檢驗醫學模式轉變的可行性

實現檢驗醫學模式的轉變是切實可行的。因為這并不需要大量資金和人力資源，而是需 要從教育和醫學實踐管理入手，從而實現機制的轉變，建立起現代檢驗醫學教育及實踐的模 式，最終實現檢驗醫學同臨床疾病診治的最佳結合。

目前，醫療單位在檢驗方面的投入較大，實驗室引進的新技術、新方法、開展的新項目 同本單位臨床醫學相比較是超前的，許多高新技術和成果沒有在臨床診療實踐中得以充分應 用，這需要檢驗與臨床的距離不斷縮小、靠近。所以，需求的是有一種運行機制，只要主要 權力部門重視此問題，檢驗醫學模式的轉變是不難實現的。

4 檢驗醫學模式轉變的設想

近年來，科學技術的進步促進了醫學技術飛速發展，傳統的醫學檢驗已經演變為檢驗醫 學，而檢驗醫學的發展又大大提高了臨床醫學的診斷與治療的效率。因此，臨床醫學與檢驗 醫學的關系是醫學科學實踐中密不可分的有機統一體。為更好地實現醫學科學發展觀，應實 現以下轉變。

4.1 高、中等醫學院校教學規劃的轉變

4.1.1 醫學院校教材內容應當加強臨床醫學各科理論知識同醫學實驗室檢 查技術的結合，增加實驗室檢查技術內容的學習，特別是將來要面向臨床的醫學生。醫學實 驗室檢查技術的學生要增加臨床各科知識學習的教學內容。4.1.2 開設有關提高人文素質的課程，如有人建議改革檢驗醫學學士學位 教學計劃，開展臨床與實驗室對話，加強檢驗同臨床的溝通，幫助學生發展及解決問題、人 際關系和檢驗結果評價的能力等。

4.1.3 引入富有臨床經驗、基礎理論知識扎實的醫務工作者擔任相關學科 的教學任務。

4.1.4 高等醫學院校要設立醫學教育后教育，其學位要高于過去的最高學 位，也就是適應臨床疾病診治的復合型醫學高級技術人才教育戰略。

4.2 檢驗醫學模式轉變 檢驗醫學教育模式的轉變主要從檢驗醫學技師(士 )、檢驗醫學醫生(士)、檢驗醫學繼續教育3個系列入手。

檢驗醫學模式的轉變得以實現，檢查結果就能更好地同臨床疾病的診治相結合，并能充 分發揮對臨床的參考和引導作用，最大限度地減少人、財、物等醫療資源浪費，讓患者從根 本上減少不必要的醫療費用，實現醫療資源利用的效益最大化。

5 參考文獻

[1]林發全，李山.從現狀看檢驗與臨床的溝通在檢驗醫學教學中的必要性[J] .中國高等醫學教育雜志，2006，21(1)：66

第9篇：醫學檢驗的概念范文

1、PBL教學法在檢驗醫學臨床實習教學中的應用

在檢驗醫學臨床實習中采用PBL教學法,主要指以病例為基礎、以學生為中心的討論式教學。通過學生到書本中、實習過程中自主尋找答案，強化對理論知識和臨床檢驗工作的感性認識，理論聯系實際，有利于提高教學質量。

其具體操作為：①帶教老師根據學習目的、學習要點擬定出本專業主要學習問題,給出合適的案例,要求學生為討論作充分的準備；②安排學生自學，尋求答案；③學生集中討論，嘗試著從不同的角度分析問題；④教師對學生出現的錯誤或遇到的難題給予引導、指正,最后由老師歸納總結；教師進行總結分析后把預先準備好的一些檢驗結果再提供給學生。讓學生再對這些結果進行分析,并從理論上解釋疾病的實驗診斷與臨床癥狀的聯系，以及就如何應用手中的檢驗結果為臨床的診斷和治療提出建議；⑤采用出科考試這一教學評估手段，考察學生對理論知識和實驗操作掌握的程度。

2、PBL應用中需注意的問題

2.1師資力量培訓與帶教老師篩選

首先需要帶教教師進行PBL的理論知識學習。必須轉變教師的傳統教學觀念，進行新教學方式的訓練。并對教學內容充分準備，在臨床生化檢驗、臨床免疫檢驗、臨床微生物檢驗、臨床基礎檢驗、臨床血液學檢驗等亞專業中合理篩選出典型案例后，結合最新研究進展，根據檢驗醫學學科特點和授課特點加以整理和編輯，才能實際應用。在PBL教學中，教師是整個教學過程的組織者和領導者，不僅要求教師扎實的掌握本學科及相關學科的知識，更要求教師對知識有靈活應用的能力、良好的邏輯思維能力、提出問題和解決問題的能力，有調動學生學習興趣和討論熱情的能力以及令學生有序發言、動靜結合的組織能力。由此可見，教師的水平直接影響教學效果。因而我們遴選出臨床經驗豐富、具備較高的理論水平且具有副高職稱的人員作為檢驗醫學專業實習生帶教老師。

2.2帶教老師在實習教學過程中引導、點評

PBL教學是從教育理念到教學模式的根本性轉變，教師在實習教學過程中的指導，既要保證學生學到知識，又要掌握實驗技能。引導學生進行有效地假設、演繹、推理，繼而自己提出問題、自行解決，能從多種資源中學到有用的知識，并在適當的時候指出學生在分析過程中出現的錯誤和存在的疑點，引導學生將問題細化，深入地思索，鼓勵學生能夠徹底了解有關概念和理論。切記不可采用教師問學生答的方式，而應該讓學生與學生之間交流、答辯、爭論，帶教老師只需在適當時候加以啟發、指點或點評。

2.3學生在實習教學過程中主動性發揮

PBL教學除要求帶教老師需要具有豐富的教學經驗和臨床經驗之外，學生需要充足的時間查詢資料、發現問題、自我總結、小組討論、思維激蕩，才能逐漸形成批判性思考及解決問題的能力。因此，我們針對這一情況適當調整實習時間安排，使之更好地與PBL教學相適應。在病例討論過程中，應將學生擺在教學課堂的主體地位。討論時尊重并鼓勵學生，讓學生能夠各抒己見、充分表達自己的觀點，甚至提出自己的不同意見。對于個別學生發言不積極，準備也不充分，沒有認真參與到討論之中，甚至有的學生根本沒有準備的情況，帶教老師更需要重視這部分學生，主動向他們提問，培養他們的興趣，引導他們參與到討論中來。