新生兒臍部護(hù)理的注意事項(xiàng)精選(九篇)

前言：一篇好文章的誕生，需要你不斷地搜集資料、整理思路，本站小編為你收集了豐富的新生兒臍部護(hù)理的注意事項(xiàng)主題范文，僅供參考，歡迎閱讀并收藏。

第1篇：新生兒臍部護(hù)理的注意事項(xiàng)范文

【關(guān)鍵詞】醫(yī)院 新生兒 游泳撫觸 開展 管理

中圖分類號(hào)：R473.72文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：B文章編號(hào)：1005-0515（2011）8-321-01

新生兒游泳和撫觸是一項(xiàng)全新的育兒理念，正確的進(jìn)行新生兒游泳可有效促進(jìn)其各個(gè)系統(tǒng)的生長(zhǎng)發(fā)育，對(duì)提高寶寶未來的智商、情商大有益處。這是一項(xiàng)值得推廣的新生兒保健活動(dòng)。院內(nèi)開展新生兒游泳已是一種趨勢(shì)，規(guī)范新生兒游泳和加強(qiáng)管理，對(duì)預(yù)防新生兒臍部感染、交叉感染和溺水等意外傷害至關(guān)重要。我院從2009年8月開展新生兒游泳，現(xiàn)將我院開展新生兒游泳的作法及管理報(bào)告如下：

1 臨床資料

2009年8月至2010年12月在我院進(jìn)行新生兒游泳及撫觸共2016例，胎齡36 周～42 周；體重2350g～4600g；Apgar評(píng)分≥8分；住院3天～7天。全部實(shí)行母嬰同室、母乳喂養(yǎng)，母親乳汁分泌能滿足新生兒的需求，新生兒無游泳禁忌癥。選擇出生后24小時(shí)新生兒，吃奶后0.5小時(shí)～1小時(shí)進(jìn)行游泳、撫觸，每日1次。

2 新生兒游泳開展方法

2.1 宣教

2.1.1 門診宣傳 宣傳從孕期開始，除口頭宣教外，將印制好的嬰泳宣傳材料發(fā)給孕婦。提高知情率，同時(shí)使家屬了解新生兒游泳及其重要性。

2.1.2 院內(nèi)宣傳 入院時(shí)宣教，住院期間護(hù)士進(jìn)入病房進(jìn)行宣教，產(chǎn)科走廊墻壁懸掛新生兒游泳相關(guān)資料，游泳室面向走廊一側(cè)采用半墻式全玻璃窗設(shè)計(jì), 使站在走廊的孕產(chǎn)婦及其他家屬能夠觀看新生兒游泳撫觸的過程, 對(duì)推廣此項(xiàng)目的開展起到極大的宣傳作用。

2.1.3 游泳和撫觸過程中，邀請(qǐng)產(chǎn)婦及家屬積極參與觀摩 ，增加對(duì)游泳和撫觸的了解，并進(jìn)行新生兒游泳及撫觸的理論和實(shí)際操作培訓(xùn) ，讓家長(zhǎng)出院前掌握新生兒游泳及撫觸的關(guān)鍵步驟和注意事項(xiàng)。

2.2 方法

2..2.1 環(huán)境 設(shè)專用游泳撫觸室，室內(nèi)溫度在28℃左右，水溫在38℃～40℃之間，防止新生兒著涼。

2.2.2 做好游泳前后的準(zhǔn)備工作，如備好浴巾、尿布、更換的衣服、潤(rùn)膚油、爽身粉、眼藥水等。游泳圈使用前進(jìn)行安全檢查包括型號(hào)是否匹配、保險(xiǎn)按扣是否牢固、游泳圈有無漏氣。

2.2.3 操作程序 新生兒游泳前清潔洗澡，臍部進(jìn)行護(hù)理后，再貼上防水肚臍貼，防止感染。游泳后采用美國(guó)強(qiáng)生（中國(guó)）有限公司提供的國(guó)際通用撫觸法（即全身按摩法）進(jìn)行撫觸，5 min/次。

2.2.4 護(hù)理人員的選擇：新生兒游泳室護(hù)士著裝整潔，相對(duì)固定，由經(jīng)過專門培訓(xùn)，責(zé)任心強(qiáng)，職業(yè)形象良好的護(hù)理人員擔(dān)任，并定期進(jìn)行體檢。

2.2.5 家屬參與 每個(gè)新生兒允許一個(gè)健康家屬陪同，接觸新生兒前洗手并剪指甲。護(hù)理人員不得離開，要做到全程監(jiān)護(hù)。并對(duì)家屬進(jìn)行新生兒游泳的理論和實(shí)際操作指導(dǎo) , 讓家長(zhǎng)通過實(shí)踐掌握新生兒游泳及撫觸的關(guān)鍵步驟和注意事項(xiàng)。

3 預(yù)防感染管理

3.1 環(huán)境 每日游泳結(jié)束后紫外線空氣消毒，以500mg/L含氯消毒劑擦拭桌面、泳池臺(tái)面、地面，撫觸操作臺(tái)桌布每日更換，每周進(jìn)行大消毒，每月進(jìn)行空氣細(xì)菌培養(yǎng)，并有記錄。

3.2護(hù)理人員及與家屬 護(hù)士進(jìn)入游泳室戴好口罩、帽子，穿好工作服，更換專用的鞋子，在接觸和護(hù)理新生兒前洗手并剪指甲，對(duì)呼吸道感染、皮膚有感染性疾病者避免進(jìn)入游泳室，每個(gè)新生兒只允許一個(gè)健康家屬陪同。

3.3 游泳用水 游泳用水清潔，游泳池內(nèi)套一次性膠袋，做到一人一袋池水，避免“一水多用”，對(duì)母親患有肝炎、梅毒等傳染性疾病的新生兒嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，單獨(dú)并固定游泳池，做到一人一物，防止交叉感染。

3.4 新生兒 游泳完畢，將新生兒防水臍貼取下，用安爾碘消毒液臍部消毒2次，預(yù)防臍部感染。新生兒的衣服及包巾均采用高壓消毒。

3.5 游泳圈用后用清水沖洗干凈、擦干，再以消毒液消毒，晾干備用，做到一用一消毒。

4 結(jié)果

我院自開展新生兒游泳及撫觸，無1例因新生兒游泳造成醫(yī)院感染事件發(fā)生及護(hù)理投訴。新生兒游泳的概念已被大部分孕產(chǎn)婦及家屬接受，健康教育覆蓋率達(dá)到100%，新生兒游泳及撫觸的人數(shù)明顯上升，取得了醫(yī)院開展新生兒游泳及撫觸良好的效果。

5 討論

新生兒的游泳、撫觸，既有利于新生兒的健康成長(zhǎng)，也有利于增進(jìn)家庭的親和力，這是一項(xiàng)值得推廣的新生兒保健活動(dòng)。加強(qiáng)新生兒游泳和撫觸的知識(shí)宣教，可明顯提高孕產(chǎn)婦及家屬對(duì)新生兒游泳和撫觸的依從性，院內(nèi)開展新生兒游泳作為產(chǎn)后的延伸服務(wù)，必須建立起完善的醫(yī)院感染管理制度,規(guī)范的操作,并嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離措施。只有規(guī)范新生兒游泳、撫觸操作和加強(qiáng)管理，才能使新生兒游泳、撫觸在安全的環(huán)境下進(jìn)行，也是預(yù)防新生兒臍部感染、交叉感染和溺水等意外傷害的重要保證。

參考文獻(xiàn)

[1]魏碧蓉.高級(jí)助產(chǎn)學(xué)[M].第2版.北京:人民衛(wèi)生出版社,2010:105-109.

第2篇：新生兒臍部護(hù)理的注意事項(xiàng)范文

1資料及方法

1.1選取本院母嬰同室2012年7月份健康新生兒219例作為對(duì)照組，2012年8月份健康新生兒219例作為實(shí)驗(yàn)組。兩組新生兒胎齡、性別等一般資料比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。排除：①臍部有畸形不能正常結(jié)扎者；②有難產(chǎn)史；③胎兒窒息；④早產(chǎn)兒；⑤需要特殊治療的新生兒。觀察比較兩組新生兒臍帶殘端的出血，滲液，臍周有無發(fā)紅，有無臍炎發(fā)生。

1.2 研究方法

1.2.1第一次斷臍：兩組新生兒出生后即行常規(guī)方法斷臍結(jié)扎，用無菌嬰兒護(hù)臍（護(hù)臍注冊(cè)號(hào)：皖食藥監(jiān)械準(zhǔn)字2010第2640072號(hào)）內(nèi)所備氣門芯，在距離臍帶根部皮膚0.5cm用氣門芯結(jié)扎，在用絲線靠近氣門芯出結(jié)扎，兩道結(jié)扎可避免氣門芯移位和臍帶出血。

1.2.2第二次剪臍 實(shí)驗(yàn)組在新生兒出生后48-72小時(shí)內(nèi)晨間淋浴后行二次剪臍，對(duì)照組在新生兒出生后24-48小時(shí)常規(guī)晨間淋浴后行二次剪臍。二次剪臍方法采用[3]：左手以高壓滅菌的有齒鑷夾緊臍殘端的末端處，提直殘端，繃緊臍周皮膚，右手用安爾碘棉簽自內(nèi)向外消毒臍輪周圍的皮膚（包括臍殘端部）直徑約5cm，再用高壓滅菌組織剪，以臍為中心，剪刀與腹壁成15-20°。自臍殘端根部上方，沿臍輪與殘端的交界處為剪切起始點(diǎn)，自左向右順時(shí)針方向剪除臍帶殘端，臍殘端分離后，用安爾碘棉簽消毒臍窩。并用明膠海綿覆蓋，一次性臍貼固定后再用一次性護(hù)臍加壓包扎，包扎松緊適宜。

1.2.3日常臍部護(hù)理：新生兒在未斷臍前，新生兒每日晨間沐浴，用安爾碘棉簽自內(nèi)向外消毒臍輪周圍的皮膚直徑約5cm9（臍帶殘端縱行），更換無菌嬰兒護(hù)臍。新生兒斷臍后用安爾碘棉簽消毒臍窩及周圍皮膚，以保持臍部清潔干燥。

1.3評(píng)價(jià)指標(biāo)：（1）新生兒臍炎 臍部殘端有滲液或膿性分泌物，有臭味，脫落后傷口遷延不愈；臍部及臍周皮膚紅腫、發(fā)硬深及皮下。有其中1項(xiàng)即可診斷為新生兒臍炎。（2）出血的評(píng)價(jià) 二次剪臍后觀察剪臍24 h內(nèi)臍部出血情況。若明膠海綿未見滲血、臍窩干燥為正常，若滲血、出血浸潤(rùn)明膠海綿或溢出臍窩為出血。（3）觀察臍窩處局部有無滲出，如滲出浸潤(rùn)明膠海綿≥1cm為滲出。（3）臍部干燥愈合標(biāo)準(zhǔn) 新生兒出生后臍部經(jīng)無菌結(jié)扎、二次剪臍后，局部無滲血、無滲液、無異味、臍周皮膚無改變，臍殘端閉合為愈合。兩組二次剪臍后規(guī)范觀察臍部并認(rèn)真填寫臍部護(hù)理記錄單。

2.統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

應(yīng)用SPSS13.0軟件對(duì)所得數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)數(shù)資料用檢驗(yàn)，以 P

3.結(jié)果

兩組新生兒臍帶二次剪臍后臍窩局部情況的比較，實(shí)驗(yàn)組新生兒二次剪臍后臍部出血、滲液的發(fā)生率明顯低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p

4.討論

4.1從表1結(jié)果得出，掌握二次剪臍的時(shí)間和技巧，是防止新生兒臍帶出血和感染的關(guān)鍵。表1中可見實(shí)驗(yàn)組新生兒二次剪臍后臍部出血、滲液的發(fā)生率明顯低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p

4.2護(hù)士規(guī)范的觀察與健康指導(dǎo)是二次剪臍預(yù)防并發(fā)癥的關(guān)鍵。剪臍后一方面摟抱、哺乳，更換尿不濕等因素，使無菌嬰兒護(hù)臍移位、松脫，臍窩局部失去加壓止血、包扎作用，臍窩局部出現(xiàn)滲血；另一方面有的新生兒哭吵，腹壓加大，也可引起臍部出血。因此剪臍后嚴(yán)格按照要求定時(shí)主動(dòng)巡視新生兒，剪臍后4小時(shí)內(nèi)每30min觀察1次，無滲血后1小時(shí)一次，連續(xù)8次；再每2小時(shí) 1次，連續(xù)4次。并在護(hù)理記錄單上記錄，重點(diǎn)交接班。二次剪臍后，認(rèn)真落實(shí)告知家長(zhǎng)義務(wù)，指導(dǎo)家長(zhǎng)掌握自我觀察新生兒剪臍后臍出血的方法，喂養(yǎng)時(shí)采取正確的抱姿，以免無菌嬰兒護(hù)臍移位。盡量避免新生兒哭鬧，保持臍部敷料清潔干燥，若臍部出血或無菌護(hù)臍松散、打濕、移位，及時(shí)告知醫(yī)護(hù)人員處理。利用產(chǎn)后課堂，講解新生兒臍部護(hù)理的方法及注意事項(xiàng)，以便于家長(zhǎng)掌握。兩組中有二次剪臍后出血，護(hù)士規(guī)范的觀察發(fā)現(xiàn)及時(shí)明膠海綿+加壓包扎后出血停止。

第3篇：新生兒臍部護(hù)理的注意事項(xiàng)范文

南京鼓樓醫(yī)院集團(tuán)宿遷市人民醫(yī)院江蘇省宿遷市223800

【摘　要】目的：探討健康教育在產(chǎn)科護(hù)理中的應(yīng)用效果。方法：選自2013年12月至2015年4月在我院生產(chǎn)的產(chǎn)婦180例，將其隨機(jī)分成2組，每組90例產(chǎn)婦，分別命名為A組和B組。2組產(chǎn)婦均給予產(chǎn)科常規(guī)護(hù)理，對(duì)A組產(chǎn)婦在此基礎(chǔ)上進(jìn)行健康教育，對(duì)比2組產(chǎn)婦的護(hù)理效果。結(jié)果：A組產(chǎn)婦健康知識(shí)知曉率、護(hù)理技能掌握率高于B組產(chǎn)婦，且A組產(chǎn)婦風(fēng)險(xiǎn)問題發(fā)生率低于B組產(chǎn)婦。結(jié)論：健康教育在產(chǎn)科護(hù)理中應(yīng)用效果顯著，能夠提高產(chǎn)婦健康知識(shí)的知曉率及新生兒護(hù)理技能，實(shí)現(xiàn)產(chǎn)婦產(chǎn)后的順利恢復(fù)，促進(jìn)新生兒的健康成長(zhǎng)。

關(guān)鍵詞 健康教育；產(chǎn)科護(hù)理；應(yīng)用效果

在產(chǎn)科臨床護(hù)理工作中，其主要的護(hù)理對(duì)象為產(chǎn)婦及其新生兒。由于很多產(chǎn)婦沒有分娩經(jīng)驗(yàn)，對(duì)于分娩的方式、在分娩前及分娩后的注意事項(xiàng)以及如何照顧新生兒等非常不了解，導(dǎo)致分娩的過程中存在著危險(xiǎn)，在分娩后產(chǎn)婦身體恢復(fù)不佳，新生兒沒有得到有效照顧等問題。因此，對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行有效的健康教育是非常關(guān)鍵的。通過對(duì)產(chǎn)婦實(shí)施健康教育，使其能夠全面的了解分娩知識(shí)以及新生兒護(hù)理技能，有助于產(chǎn)婦順利的分娩及產(chǎn)后快速的恢復(fù)。因此，在本次的臨床研究中，主要針對(duì)于健康教育在產(chǎn)科護(hù)理中的應(yīng)用效果進(jìn)行了臨床觀察，其最終的目的就是為了做好產(chǎn)科護(hù)理工作，提高產(chǎn)婦護(hù)理的質(zhì)量。

1資料與方法

1.1一般資料

選自2013年12月至2015年4月在我院生產(chǎn)的產(chǎn)婦180例，將其隨機(jī)分成2組，每組90例產(chǎn)婦，分別命名為A組和B組。A組產(chǎn)婦年齡在26歲到36歲之間，平均年齡為28.3士1.4歲。B組產(chǎn)婦年齡在25歲到34歲之間，平均年齡為27.1士1.2歲。

1.2方法

對(duì)2組產(chǎn)婦均進(jìn)行產(chǎn)科常規(guī)護(hù)理，根據(jù)產(chǎn)婦產(chǎn)前的情況實(shí)施環(huán)境護(hù)理、胎兒日常檢查、產(chǎn)后產(chǎn)褥病預(yù)防護(hù)理、對(duì)新生兒進(jìn)行護(hù)理等等，對(duì)A組產(chǎn)婦在此基礎(chǔ)上進(jìn)行健康教育，具體的健康教育措施如下。

1.2.1產(chǎn)前健康教育

在產(chǎn)婦分娩前，護(hù)理人員需要對(duì)其進(jìn)行全面的健康教育，其主要包括如下幾個(gè)方面。

（1）對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行分娩知識(shí)教育。由于很多產(chǎn)婦為初產(chǎn)婦，沒有分娩經(jīng)驗(yàn)，對(duì)于分娩過程不了解，也不知采取怎么的分娩方式最為合適，護(hù)理人員可以為產(chǎn)婦介紹分娩的過程，并且通過對(duì)產(chǎn)婦各項(xiàng)身體指標(biāo)的檢查，對(duì)分娩方式提出合理化建議，以確保產(chǎn)婦順利的分娩[1]。

（2）指導(dǎo)產(chǎn)婦進(jìn)行自我觀察。產(chǎn)婦在分娩前，會(huì)出現(xiàn)腹痛加劇、陰道流血等產(chǎn)前征兆，產(chǎn)婦應(yīng)該注意自我觀察，當(dāng)出現(xiàn)此種情況的時(shí)候，應(yīng)該及時(shí)的告知護(hù)理人員，以提前做好準(zhǔn)備。

1.2.2產(chǎn)后健康教育

在產(chǎn)婦分娩后，其主要的健康教育措施包括：

（1）飲食教育。在產(chǎn)后，產(chǎn)婦在飲食方面需要重點(diǎn)注意，產(chǎn)后的前幾天應(yīng)該以流質(zhì)食物為主，然后逐漸的過渡到普食。在飲食上需要注意營(yíng)養(yǎng)的搭配，確保產(chǎn)婦產(chǎn)后能夠快速的攝取營(yíng)養(yǎng)，以促進(jìn)產(chǎn)婦產(chǎn)后的恢復(fù)。

（2）對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行預(yù)防產(chǎn)褥病教育。產(chǎn)婦在產(chǎn)后容易出現(xiàn)產(chǎn)褥病，進(jìn)而給產(chǎn)婦造成較大的傷害，影響到產(chǎn)婦日后的生活質(zhì)量。因此，需要對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行預(yù)防產(chǎn)褥病的教育，護(hù)理人員應(yīng)該要求產(chǎn)婦注意保持下陰的干燥、清潔，勤換內(nèi)褲，注意做好自我的防護(hù)等等。

1.2.3新生兒護(hù)理教育

很多產(chǎn)婦沒有照顧新生兒的經(jīng)驗(yàn)，不知如何進(jìn)行新生兒護(hù)理。因此，護(hù)理人員還應(yīng)該對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行新生兒護(hù)理教育，確保產(chǎn)婦能夠快速的掌握新生兒護(hù)理技能，更好的照顧新生兒。首先，在對(duì)新生兒哺乳的過程中，產(chǎn)婦需要掌握正確的哺乳姿勢(shì)，確保新生兒的舒適。其次，做好對(duì)新生兒臍部的護(hù)理工作，要保證新生兒臍部的干燥和清潔，避免尿糞污染臍部，示范新生兒更換尿布的手法。再次，對(duì)新生兒的體溫進(jìn)行觀察，如果出現(xiàn)異常，應(yīng)該及時(shí)的告知護(hù)理人員，以便于及時(shí)的解決，確保新生兒的健康成長(zhǎng)。

1.3健康教育效果評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

對(duì)2組產(chǎn)婦健康知識(shí)的知曉率、護(hù)理技能的掌握率以及風(fēng)險(xiǎn)問題的發(fā)生率進(jìn)行對(duì)比。

2結(jié)果

見表1。

3討論

在本次的臨床研究中，針對(duì)于A組產(chǎn)婦在產(chǎn)科常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上，對(duì)其進(jìn)行健康教育，從結(jié)果上看，A組產(chǎn)婦健康知識(shí)知曉率、護(hù)理技能掌握率高于B組產(chǎn)婦，且A組產(chǎn)婦風(fēng)險(xiǎn)問題發(fā)生率低于B組產(chǎn)婦。A組產(chǎn)婦的護(hù)理效果明顯的優(yōu)于B組產(chǎn)婦。在對(duì)產(chǎn)婦實(shí)施健康教育的過程中，其主要的健康教育內(nèi)容有分娩知識(shí)教育、指導(dǎo)產(chǎn)婦進(jìn)行自我觀察、飲食教育、預(yù)防產(chǎn)褥病教育、新生兒護(hù)理教育等等，通過采取如上的健康教育措施，提高了健康教育的效果，產(chǎn)婦對(duì)于健康知識(shí)的掌握率顯著的提高，并且快速的掌握了新生兒護(hù)理技能，實(shí)現(xiàn)了產(chǎn)婦生活質(zhì)量的提高。因此，在產(chǎn)科臨床護(hù)理中，對(duì)產(chǎn)婦實(shí)施健康教育是非常有必要的，健康教育在產(chǎn)科臨床上值得廣泛性推廣。

第4篇：新生兒臍部護(hù)理的注意事項(xiàng)范文

【關(guān)鍵詞】母嬰同室；新生兒安全問題；護(hù)理對(duì)策；護(hù)理宣教

【中圖分類號(hào)】R473.72 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1004-7484（2012）12-0339-02

母嬰同室作為一種新的醫(yī)院管理制度已在我國(guó)廣泛開展，因其可明顯增進(jìn)母子感情，為以后的持續(xù)母乳喂養(yǎng)奠定堅(jiān)實(shí)的感情基礎(chǔ)。但亦有一定的缺陷，由于新生兒神經(jīng)調(diào)節(jié)中樞及各器官臟器功能不完善、生活能力較差、機(jī)體抵抗力低下等諸多因素，導(dǎo)致母嬰同室時(shí)新生兒意外傷害事件時(shí)有發(fā)生。有調(diào)查顯示：對(duì)產(chǎn)婦就20個(gè)新生兒安全護(hù)理知識(shí)問題進(jìn)行問卷調(diào)查，結(jié)果顯示被調(diào)查者普遍缺乏安全護(hù)理知識(shí)，具大專及以上學(xué)歷者答案準(zhǔn)確率為61.3%，中專或高中為49.41%，初中及以下為43.5%；而產(chǎn)婦最喜歡接受知識(shí)的方式是專業(yè)人員進(jìn)行講解和示范[1]。因此，對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行新生兒安全知識(shí)的宣教，提高產(chǎn)婦對(duì)新生兒安全知識(shí)的知曉率是降低母嬰同室時(shí)新生兒意外傷害事件發(fā)生的有效措施；而由于產(chǎn)婦分娩后體力消耗、進(jìn)食減少、身體內(nèi)環(huán)境急劇變化等綜合原因，需改變以往宣教方式，采取個(gè)性化、人性化、具體化的健康教育路徑，提高認(rèn)知，降低安全事故的發(fā)生。

1 母嬰同室常見的新生兒安全問題及相對(duì)應(yīng)的護(hù)理措施：

1.1 嗆奶窒息：?jiǎn)苣淌切律鷥何桂B(yǎng)時(shí)最常見的問題，也是最主要的不安全問題。護(hù)理措施：應(yīng)特別囑咐產(chǎn)婦根據(jù)需要及時(shí)給新生兒喂奶，不可定時(shí)定量，避免新生兒由于過度饑餓吸吮過急而發(fā)生嗆奶窒息。寶寶側(cè)臥休息，防止吐奶或嘔吐后誤吸、窒息。喂奶后，可抱寶寶伏在肩上，輕輕拍背，促其呃氣，可避免溢奶。如寶寶發(fā)生嗆奶或嘔吐，立即告知醫(yī)護(hù)人員，以保證寶寶得到及時(shí)有效的處理。不得在寶寶頭面部上方用衣物遮擋。

1.2 中暑：我地區(qū)一般夏季溫度均于30℃以上，多數(shù)病人家屬受舊觀念的影響，認(rèn)為新生兒怕冷、怕風(fēng)，常給新生兒鋪蓋過厚、過嚴(yán)，致其中暑或全身出現(xiàn)皮疹。新生兒體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育尚不完善，在外界氣溫高，身體散熱不好的情況下極易引起高燒，顏面潮紅，多汗，若不及時(shí)糾正，易導(dǎo)致嬰兒嗜睡，脫水，黃疸等。護(hù)理措施：根據(jù)室溫及新生兒體溫及時(shí)增減新生兒衣服被蓋，注意房間通風(fēng)散熱，氣溫過高可開空調(diào)調(diào)節(jié)室溫。

1.3 臍部感染：新生兒臍部是一個(gè)開放的門戶，很容易受細(xì)菌感染，感染嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致敗血癥的發(fā)生。護(hù)理措施：不要讓尿布上的大小便污染臍部，洗澡后用安爾碘清潔臍部。包尿布時(shí)，不要將尿布包蓋臍部，以防尿布摩擦和污染臍部，凡接觸臍部的一切物品要清潔、干燥。

1.4 燙傷：氣溫轉(zhuǎn)低時(shí)，家屬用暖水袋或瓶子給新生兒保暖，因?yàn)閶雰浩つw較嫩，而且不能表達(dá)自己的感受，所以易導(dǎo)致燙傷。護(hù)理措施：應(yīng)用保暖措施應(yīng)盡量以調(diào)節(jié)室溫為主，并適當(dāng)增加衣服和被蓋，避免應(yīng)用暖水袋或瓶子。

1.5 新生兒被盜：產(chǎn)婦與家屬因勞累過度，而呼呼大睡.部分護(hù)士思想麻痹，認(rèn)為有父母照看而忽略新生兒的安全。護(hù)理措施：護(hù)理人員應(yīng)加強(qiáng)巡視病房。每日母嬰分離不超過1h。寶寶一般不離開病區(qū)，遇有特殊情況，外出時(shí)均需有家屬陪同。寶寶沐浴時(shí)，請(qǐng)家屬陪同至沐浴室外等候，不要讓陌生人抱寶寶。

1.6 低血糖：因產(chǎn)婦與家屬對(duì)母乳喂養(yǎng)知識(shí)特別缺乏，而且受舊觀念影響，認(rèn)為嬰兒出生24小時(shí)后方能進(jìn)食，導(dǎo)致新生兒面部發(fā)紺，手足發(fā)抖，大小便次數(shù)減少。護(hù)理措施：宣教盡早進(jìn)行新生兒喂養(yǎng)的好處。指導(dǎo)產(chǎn)婦產(chǎn)后半小時(shí)內(nèi)給嬰兒喂奶，一定要按需哺乳，因產(chǎn)后最初幾天乳汁分泌不多，每天喂奶次數(shù)不少于12次，尿布24小時(shí)濕6次以上。

1.7 壓傷：產(chǎn)婦產(chǎn)后勞累過度，疲勞易睡，甚至在喂奶時(shí)入睡，而致壓傷。護(hù)理措施：寶寶不得和媽媽同睡，喂奶結(jié)束后抱回嬰兒床。

1.8 碰傷：產(chǎn)婦及家屬較長(zhǎng)的指甲，寶寶床上任何有露尖的物品，因新生兒皮膚比較稚嫩，都可能導(dǎo)致新生兒碰傷。護(hù)理措施：防止碰傷，產(chǎn)婦及家屬剪短指甲，寶寶床上不放任何危險(xiǎn)物品。

1.9感染：新生兒對(duì)細(xì)菌的防御功能差，機(jī)體抵抗力低下，接觸病菌后易發(fā)生感染。護(hù)理措施：探視人員接觸寶寶前請(qǐng)先洗手。喂奶前用溫水毛巾擦凈。產(chǎn)婦不要給其他寶寶喂奶，也不要請(qǐng)她人給自己的寶寶喂奶。嚴(yán)禁患傳染性疾病或病菌、病毒攜帶者探視陪護(hù)，如感冒、發(fā)熱、有感染病灶等。母嬰物品分類放置。住院期間統(tǒng)一使用醫(yī)院提供的抱被衣物，不要使用患者自己的衣被。每天開窗通風(fēng)1～2h，保持空氣新鮮。病房配有循環(huán)風(fēng)，定時(shí)消毒病房空氣，不要自行關(guān)閉。

2 護(hù)理宣教的時(shí)機(jī)與方式：

2.1加強(qiáng)產(chǎn)前教育：對(duì)產(chǎn)婦的健康教育僅靠住院期間的指導(dǎo)是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的，應(yīng)該從加強(qiáng)產(chǎn)婦產(chǎn)前教育，制定一個(gè)完善的健康教育計(jì)劃開始，循序漸進(jìn)，逐步提高產(chǎn)婦的認(rèn)知與重視程度。

2.2 住院期間宣教：孕婦入院時(shí)由責(zé)任護(hù)士在執(zhí)行入院介紹時(shí)，向孕婦和主要的陪護(hù)人員詳細(xì)介紹新生兒安全告知單的具體內(nèi)容，孕婦及家屬理解后，護(hù)患均簽字，一份交產(chǎn)婦，一份保存在病歷里。住院期間對(duì)產(chǎn)婦的健康宣教依從性最好，要充分利用這段時(shí)間，結(jié)合理論知識(shí)和實(shí)際情況，不定時(shí)給產(chǎn)婦及家屬詳細(xì)講解并示范如何安全護(hù)理新生兒，教會(huì)產(chǎn)婦掌握正確的哺乳姿勢(shì)，增加巡視病房的次數(shù)，反復(fù)強(qiáng)調(diào)注意事項(xiàng)，以減少安全事故的發(fā)生。

2.3 其它宣教：可通過醫(yī)院宣傳欄，設(shè)置醒目的宣傳畫張貼，擺放科普讀物等措施，讓產(chǎn)婦盡可能多的掌握新生兒安全知識(shí)，提高認(rèn)知。

參考文獻(xiàn)：

[1] 曾迎迎 張燕丹.母嬰同室產(chǎn)婦對(duì)新生兒安全狀況認(rèn)知分析醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐，2011年第24卷第21期：2589-2590

第5篇：新生兒臍部護(hù)理的注意事項(xiàng)范文

1993年1月～2012年12月共收住院母嬰同室新生兒30432名。男嬰15326名，女嬰15106名，APgar在8分以上。對(duì)新生兒的護(hù)理進(jìn)行回顧性的分析，確定存在護(hù)理問題，針對(duì)存在問題制定護(hù)理措施。

2存在問題

2.1產(chǎn)婦及家屬缺乏新生兒生理特征相關(guān)知識(shí)產(chǎn)婦及家屬不了解新生兒生理性體重下降、生理性黃疸、乳腺腫脹、女嬰陰道分泌物及出血等生理特征，一旦出現(xiàn)上述癥狀和體征即表現(xiàn)出緊張焦慮狀態(tài)。

2.2產(chǎn)婦及家屬缺乏新生兒日常護(hù)理知識(shí)產(chǎn)婦及家屬緊閉門窗，給新生兒包著厚厚的包被，導(dǎo)致保暖過度體溫升高。為使新生兒后腦勺扁平，長(zhǎng)時(shí)間置新生兒于平臥位，造成溢乳或嘔吐。使用大黃水金銀花露等給新生兒所謂的清胎熱，導(dǎo)致新生兒嘔吐或腹瀉。不接受對(duì)新生兒的臍帶采取暴露法護(hù)理。

2.3產(chǎn)婦及家屬不理解母嬰同室的制度及管理產(chǎn)科病房家屬多，不配合管理，再加上不準(zhǔn)病室通風(fēng)，導(dǎo)致病房空氣質(zhì)量差。家屬無菌觀念不強(qiáng)，不能保證每次接觸新生兒前均洗手。

2.4護(hù)理文件書寫不規(guī)范護(hù)理人員法律意識(shí)淡薄，護(hù)理記錄不準(zhǔn)確，不及時(shí)，醫(yī)護(hù)記錄不一致，未真實(shí)反映護(hù)理過程，甚至有涂改現(xiàn)象。

3護(hù)理對(duì)策

3.1護(hù)理人員及時(shí)向產(chǎn)婦及家屬講解新生兒的生理性表現(xiàn)。

3.1.1生理性體重下降告知產(chǎn)婦及家屬，新生兒出生后因?yàn)椴荒芰⒓催M(jìn)食，或因吸吮能力弱，進(jìn)食量少，再加上胎糞、尿液的排泄，汗液的分泌，由呼吸道和皮膚排出的肉眼看不到的水分等，造成暫時(shí)性的體重下降，到第3～4天體重減輕累積可達(dá)出生時(shí)體重的6％～9％，一般于生后7～10d，隨著孩子吃奶量的增多，機(jī)體對(duì)外界的適應(yīng)性逐步調(diào)整，體重會(huì)逐漸增加。如新生兒體重下降超過出生體重的10%，應(yīng)觀察新生兒的吸吮情況和產(chǎn)婦乳汁的分泌量，增加哺乳次數(shù)和時(shí)間。

3.1.2生理性黃疸由于體內(nèi)紅細(xì)胞的破壞，以及肝內(nèi)葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)換酶活力不足，新生兒出生后2～3d出現(xiàn)生理性黃疸，5～6d達(dá)高峰后逐漸消退，一般10～14d消退，無需特殊處理。

3.1.3乳腺腫脹新生兒受母體雌激素的影響，生后3～5d可能出現(xiàn)乳腺腫脹，一般生后2～3周腫脹逐漸消退。做好產(chǎn)婦及家屬的健康教育，指導(dǎo)產(chǎn)婦及家屬不要用手?jǐn)D壓，避免感染。

3.1.4陰道出血出生后5～7d女嬰陰道可現(xiàn)少量出血，無需特殊處理，一般1～3d可停止。及時(shí)向家屬及產(chǎn)婦宣講陰道少量出血的原因，產(chǎn)婦及家屬均能理解，緩解他們的緊張焦慮情緒。

3.2安排產(chǎn)科管理人員及護(hù)士參加新生兒護(hù)理及母乳喂養(yǎng)的相關(guān)培訓(xùn)，發(fā)放母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)手冊(cè)，宣傳母乳喂養(yǎng)的好處、喂養(yǎng)的姿勢(shì)及注意事項(xiàng)、新生兒日常護(hù)理的方法及觀察的重點(diǎn)、新生兒臍帶、臀部、皮膚護(hù)理的方法等。介紹產(chǎn)褥期常見的問題。保證產(chǎn)婦及新生兒健康的同時(shí)，也保護(hù)了醫(yī)護(hù)人員的自身利益。

3.3傳授現(xiàn)代育嬰知識(shí)，對(duì)132例產(chǎn)婦及家屬開展健康科學(xué)的育兒知識(shí)宣教，指導(dǎo)家屬每日開窗通風(fēng)2次，每次不少于30min，室溫保持在22～24℃。新生兒包被以體表溫暖為度，體溫維持在36～37℃之間即可。由于新生兒消化道平直的生理特點(diǎn)，哺乳后易發(fā)生溢乳，指導(dǎo)產(chǎn)婦哺乳后30min內(nèi)抬高新生兒上半身或是置新生兒于傾斜式臥位，避免溢乳造成的誤吸或窒息。告知家屬用大黃水和金銀花露“清胎熱”不可隨意應(yīng)用。新生兒出生后第2天沐浴后不再包裹臍部，指導(dǎo)家屬每日用3%過氧化氫和95%酒精擦洗臍輪凹陷處及臍殘端3次，直至臍帶脫落。

3.4加強(qiáng)病房管理，控制陪床家屬及探視人員數(shù)量，嚴(yán)格落實(shí)室內(nèi)環(huán)境衛(wèi)生，每日濕式掃地2次，保證晨晚間護(hù)理質(zhì)量，新生兒床單用品一旦污染立即更換。

第6篇：新生兒臍部護(hù)理的注意事項(xiàng)范文

【關(guān)鍵詞】 產(chǎn)后；健康教育；效果；體會(huì)

隨著社會(huì)的發(fā)展， 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式也隨之發(fā)生了很大的改變。其中， 健康教育工作越來越受到人們的重視。因此， 對(duì)產(chǎn)婦實(shí)施產(chǎn)后的護(hù)理教育在產(chǎn)科工作中日趨重要。通過開展有計(jì)劃、有目的的產(chǎn)后健康教育活動(dòng)， 滿足產(chǎn)婦及其家屬對(duì)健康知識(shí)的需求， 使她們逐漸適應(yīng)護(hù)理模式的改變， 提高產(chǎn)科護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。現(xiàn)將鄭州市中醫(yī)院的具體教育方法及體會(huì)介報(bào)告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選擇2013年1月～4月期間， 在本院產(chǎn)科分娩的189例產(chǎn)婦。年齡22～38歲， 平均年齡26歲。

1. 2 方法 首先， 對(duì)全院護(hù)理人員進(jìn)行健康知識(shí)、護(hù)理方法、護(hù)理技巧等方面的培訓(xùn)， 提高護(hù)理人員的整體素質(zhì)；其次， 根據(jù)產(chǎn)科工作的特點(diǎn)和產(chǎn)婦的需求， 制訂健康教育計(jì)劃和個(gè)性化的教育措施， 將健康教育貫穿于產(chǎn)婦產(chǎn)后護(hù)理的全過程。

2 產(chǎn)后健康教育

2. 1 產(chǎn)后常規(guī)知識(shí)指導(dǎo) 護(hù)理人員應(yīng)及時(shí)了解產(chǎn)后產(chǎn)婦的生理和心理特點(diǎn)， 對(duì)產(chǎn)婦的身心狀況做出初步的評(píng)估， 注意觀察生命體征、傷口情況、陰道出血、子宮收縮等方面的情況， 盡早建立泌乳反射， 保證產(chǎn)婦充足的休息， 并為產(chǎn)婦提供合理的飲食指導(dǎo)。比如， 護(hù)理人員應(yīng)指導(dǎo)產(chǎn)婦多飲用營(yíng)養(yǎng)豐富的湯汁和飲料， 多食用維生素和無機(jī)鹽含量豐富的蔬菜和水果以及芝麻、魚湯、雞湯等滋補(bǔ)食品， 但在術(shù)后3 d內(nèi)應(yīng)適當(dāng)控制湯汁的攝入量， 以免引起奶脹。此外， 護(hù)理人員應(yīng)指導(dǎo)順產(chǎn)產(chǎn)婦盡早排尿， 防止產(chǎn)后出血情形的發(fā)生；轉(zhuǎn)變自然分娩產(chǎn)婦家屬的觀念， 使患者及早進(jìn)食營(yíng)養(yǎng)豐富的各類食物；鼓勵(lì)產(chǎn)婦在產(chǎn)后24 h后下床活動(dòng)等[1]。

2. 2 母乳喂養(yǎng)知識(shí)和技巧指導(dǎo) 護(hù)理人員首先應(yīng)向產(chǎn)婦宣傳母乳喂養(yǎng)在促進(jìn)產(chǎn)婦身材恢復(fù)， 降低卵巢癌、子宮肌瘤等病發(fā)率方面的優(yōu)勢(shì)， 改變產(chǎn)婦傳統(tǒng)的思想誤區(qū)。其次， 向產(chǎn)婦介紹正確的喂奶姿勢(shì)， 指導(dǎo)產(chǎn)婦及時(shí)把握并做到早吸吮、早接觸、早開奶以及按需哺乳和有效吸吮的特點(diǎn)和重要性[2]。最后， 耐心向患者介紹乳汁分泌不足、錯(cuò)覺、疼痛、腫脹等產(chǎn)生的原因及應(yīng)對(duì)措施， 為產(chǎn)婦提供喂奶技巧示范， 如：正確的擠奶手法、適當(dāng)?shù)牟溉榈取?/p>

2. 3 新生兒的護(hù)理指導(dǎo) 護(hù)理人員應(yīng)指導(dǎo)產(chǎn)婦及其家屬， 學(xué)會(huì)把握新生兒的哭聲所傳達(dá)的信息以及掌握新生兒大小便的規(guī)律， 給產(chǎn)婦介紹新生兒生理性黃疸的發(fā)生及消退過程， 做好新生兒臍部的護(hù)理， 了解新生兒沐浴時(shí)的注意事項(xiàng)， 指導(dǎo)產(chǎn)婦如何更換小兒的和尿布， 做到定時(shí)翻身和側(cè)臥， 適時(shí)添加合適的衣物。此外， 護(hù)理人員還可以向產(chǎn)婦介紹嬰兒撫觸等新興而有益的育兒方法。

3 效果與體會(huì)

3. 1 效果 ①提升了護(hù)理人員的素質(zhì)， 融洽了護(hù)患關(guān)系 在健康教育的實(shí)施過程中， 護(hù)理人員按照規(guī)定的具體內(nèi)容有計(jì)劃、有目的的對(duì)產(chǎn)婦實(shí)施健康教育， 不僅可以得到專業(yè)知識(shí)方面的提升， 提高自身的整體素質(zhì)， 而且增加了和產(chǎn)婦之間的溝通交流， 融洽了護(hù)患關(guān)系， 提高了產(chǎn)婦對(duì)護(hù)理工作的理解和滿意程度。②提高了產(chǎn)婦的認(rèn)知水平， 降低了并發(fā)癥 通過定期對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行健康教育， 使產(chǎn)婦了解必要的常識(shí)， 不僅可以有效的減少產(chǎn)婦多余的心理顧慮， 增強(qiáng)產(chǎn)婦的信心， 而且減少了產(chǎn)后并發(fā)癥的發(fā)生， 降低產(chǎn)褥期病菌感染的概率， 提高產(chǎn)后的保健質(zhì)量[3]。③掌握恰當(dāng)?shù)哪溉槲桂B(yǎng)方法， 促進(jìn)新生兒的成長(zhǎng) 通過健康教育， 產(chǎn)婦對(duì)母乳喂養(yǎng)的優(yōu)勢(shì)有了正確的認(rèn)識(shí)， 使新生兒的母乳喂養(yǎng)率在89%以上， 并掌握了新生兒健康護(hù)理的方法及注意事項(xiàng)， 不僅促進(jìn)了新生兒的成長(zhǎng)， 而且減少了皸裂及乳汁淤積現(xiàn)象的發(fā)生， 降低了乳腺炎的發(fā)生率。

3. 2 體會(huì) 通過對(duì)產(chǎn)婦實(shí)施健康飲食、母乳喂養(yǎng)、新生兒護(hù)理等產(chǎn)后健康教育， 使產(chǎn)婦及時(shí)做到理論與實(shí)際的有效結(jié)合， 及時(shí)幫助產(chǎn)婦解決了問題， 克服了產(chǎn)婦產(chǎn)后疲勞、認(rèn)知能力下降等缺陷， 充分發(fā)揮了護(hù)理的作用， 使護(hù)理的質(zhì)量得到了明顯的提高， 取得了良好的效果。

參考文獻(xiàn)

[1] 劉素娥， 覃桂榮， 麥蔚瑩， 等.產(chǎn)婦產(chǎn)后健康教育方法研究.護(hù)士進(jìn)修雜志， 2005， 20（11）：977-978.

第7篇：新生兒臍部護(hù)理的注意事項(xiàng)范文

關(guān)鍵詞：嬰兒 游泳 撫觸 臨床應(yīng)用

1 一般資料

自2007年開始，我們對(duì)出生后24小時(shí)-1個(gè)月內(nèi)的新生兒進(jìn)行游泳和撫觸，2007-2009年三年共655人次，自2010年，我們通過宣傳、改善條件及耐心細(xì)致的努力，2010年883人次，2011年1243人次，2012年達(dá)到了1685人次，并且近幾年，發(fā)展到1-12個(gè)月的嬰兒也參加游泳和撫觸，說明這一項(xiàng)目已受到年輕父母的喜愛，社會(huì)的認(rèn)可；六年來，共游泳撫觸4466人次，每人次40元，為單位創(chuàng)造經(jīng)濟(jì)效益178640元。

2 方法

2.1 嬰兒游泳撫觸室的基本要求：（1）房間面積10平方米以上，房間色彩基本色調(diào)為黃色；（2）游泳撫觸室的環(huán)境特點(diǎn)：溫暖、寧?kù)o、舒適，墻上、玻璃窗上貼有各種卡通圖片，采光好；（3）室內(nèi)硬件設(shè)施的標(biāo)準(zhǔn)配置：大、小游泳池、撫觸臺(tái)、撫觸椅、軟墊、電視柜、電視機(jī)、VCD機(jī)以及相關(guān)的VCD光盤；（4）人員的要求 接受過專業(yè)培訓(xùn)的醫(yī)護(hù)人員。

2.2 嬰兒游泳

2.2.1 游泳的適應(yīng)范圍：出生后24小時(shí)的新生兒至1歲內(nèi)的嬰兒無禁忌癥者，新生兒疾病康復(fù)后期及妊娠合并癥胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩者無禁忌癥也可以進(jìn)行游泳。

2.2.2 游泳的禁忌癥：（1）難產(chǎn)兒apgar

2.2.3 游泳的具體操作方法：將泳圈充氣、檢查安全閥備用，泳池套上一次性洗浴襯墊，水深60cm，一人一水一墊一用，物品消毒。調(diào)節(jié)室溫28～30℃，播放輕柔的音樂。配制38-40℃的水，游泳在嬰兒進(jìn)食30分鐘后進(jìn)行，游泳前貼上防水護(hù)臍貼，檢查全身皮膚，選擇大小合適泳圈，套于新生兒頸部緊靠頜部的下頜處，一手拖住新生兒頭頸部，一手拖住臀部，足先入水，緩慢放入水中；游泳過程中專人守護(hù)、密切觀察、可以做水中操。游泳完畢，取下臍貼，用碘伏消毒臍部2次，擦干耳部、擦干皮膚。

2.2.4 游泳的注意事項(xiàng)：（1）嚴(yán)格消毒隔離制度，預(yù)防感染。（2）調(diào)節(jié)適宜的溫度。（3）密切注意游泳過程中嬰兒的變化，防止過度疲勞和意外。

2.3 嬰兒撫觸

2.3.1 撫觸前準(zhǔn)備：（1）房間溫暖、寧?kù)o，播放一些柔和的音樂，有利于嬰兒放松；（2）準(zhǔn)備好毛巾、尿片、換洗的衣物和嬰兒潤(rùn)膚油；（3）選擇適當(dāng)?shù)臅r(shí)候撫觸，寶寶不宜太餓或太飽；（4）溫暖雙手，先在掌心倒適量潤(rùn)膚油，輕輕撫觸寶寶。

2.3.2 撫觸時(shí)間選擇：（1）沐浴前后均可，午睡及晚上睡覺前；（2）兩次進(jìn)食中間；（3）小兒不疲倦，不饑餓，不煩躁；（4）小兒清醒時(shí)。

2.3.3 撫觸注意事項(xiàng)：（1）注意室內(nèi)溫度和通風(fēng)換氣，避免室內(nèi)空氣污染；（2）注意室內(nèi)照明，避免刺激光源；（3）防止噪音；（4）進(jìn)食后1小時(shí)內(nèi)不能撫觸；（5）手法從輕開始，慢慢增加力度，以寶寶舒服合作為宜；（6）撫觸時(shí)間從5分鐘開始，以后逐漸延長(zhǎng)到15―20分鐘，每天1―2次；（7）嬰兒覺得疲勞時(shí)，任何刺激均不適宜。嬰兒需要休息，待其睡眠后再替他撫觸；

2.3.4 撫觸的手法[2]

頭部：（1）用兩手拇指從前額中央向兩側(cè)移動(dòng)（沿眉骨）；（2）用兩手拇指從下頜中央向外、向上移動(dòng)（似微笑狀）；（3）兩手掌面從前額發(fā)際向上、向后滑動(dòng)，至后下發(fā)際，升停止于兩耳乳突（耳垂后處），輕輕按壓。

胸部：兩手分別從胸部的外下側(cè)向?qū)?cè)的外上側(cè)移動(dòng)（似X型）。

腹部：（1）右手從寶寶腹部的右下側(cè)滑向右上腹（似I型）；（2）右手從寶寶腹部的右上側(cè)水平滑向左上腹，再滑向左下腹（似L型）；（3）右手從寶寶腹部的右下側(cè)滑向右上腹，再水平滑向左上腹，再滑向左下腹（似U型）。

四肢：雙手抓住上肢近端（肩），邊擠邊滑向遠(yuǎn)端（手腕），并搓揉大肌肉群及關(guān)節(jié)；下肢與上肢相同，（從大腿根向足的方向）。

手足：兩手指指腹從寶寶的手掌面依次推向指端，并提捏各手指指尖，活動(dòng)關(guān)節(jié)；足與手相同。

背部：嬰兒呈俯臥位，兩手掌分別于脊柱兩側(cè)由中央向兩側(cè)滑動(dòng)。

3 結(jié) 果

游泳能促進(jìn)嬰兒生長(zhǎng)發(fā)育，減弱應(yīng)激反應(yīng)，提高嬰兒的抗病能力，促進(jìn)疾病兒的康復(fù)，促進(jìn)嬰兒正常睡眠節(jié)律的形成，減少哭鬧，促進(jìn)母子情感交流。撫觸不僅僅是皮膚的接觸，而是視覺、聽覺、觸覺、動(dòng)覺、平衡覺的綜合信息傳遞，刺激寶寶的淋巴系統(tǒng)，增加?jì)雰好庖吡Α?yīng)激力和增加食物消化和吸收，撫觸利于孩子的智力發(fā)育加快和神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育，尤其是情商的發(fā)育和提高，促進(jìn)孩子自身素質(zhì)的提高，心理平衡的發(fā)育。嬰兒游泳撫觸技術(shù)，是一項(xiàng)成本低廉、方法簡(jiǎn)單、效果顯著的實(shí)有技術(shù)，社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益好，越來越受到人們的重視，目前已被廣泛應(yīng)用于臨床。

參考文獻(xiàn)：

第8篇：新生兒臍部護(hù)理的注意事項(xiàng)范文

一、填空（共30空，每空1分）

1、新生兒娩出后，采用A pgar（阿氏）評(píng)分法判斷新生兒有無窒息及窒息的程度。以1分鐘內(nèi)的心率、______________、______________、______________和______________5項(xiàng)體征為依據(jù)。

2、硫酸鎂中毒時(shí)，最初的表現(xiàn)是______________，然后______________。出現(xiàn)中毒反應(yīng)時(shí)，可應(yīng)用______________或______________對(duì)抗毒性作用。

3、________、_______和________為宮外孕的三大主要癥狀。

4、重度妊高癥時(shí)，任何刺激都有可能引起產(chǎn)婦的抽搐，所以應(yīng)把產(chǎn)婦置于____________中，注意空氣流通，避免____________刺激，各種________和________操作應(yīng)相對(duì)集中，以減少對(duì)產(chǎn)婦的刺激。

5、產(chǎn)后出血的原因主要有________________、________________、________________和________________四種。

6、新生兒洗澡的室溫為______________，水溫為______________。

7、會(huì)陰沖洗的水溫為______________，溶液為______________。如為留置尿管，還應(yīng)該將尿管擦洗至少______________厘米。如為會(huì)陰有傷口的病人，應(yīng)先沖洗_________側(cè)，再?zèng)_洗________側(cè)。

8、妊娠______周~______周為正常分娩，小于________周稱之為流產(chǎn)。新生兒體重低于______________克為足月小樣兒（低體重兒）。

二、選擇（共15小題，每題2分）

1.新生兒黃疸開始的時(shí)間是在出生后（ ）

A. 1-2天   B. 2-3天   C. 4-5天    D. 6-8天    E. 3-7天

2. 妊高征患者發(fā)生抽搐時(shí)，首要的護(hù)理措施是 （ ）

A. 使病人取頭低側(cè)臥位，保持呼吸道通暢

B. 加床檔，防止受傷      C. 觀察病情，詳細(xì)記錄

D. 用舌鉗固定牙齒，防止舌咬傷和舌后墜，保持呼吸道通暢

E. 立即通知醫(yī)生

3. 妊娠超過________周為過期妊娠（ ）

A. 37周     B. 39周    C. 40周     D. 42周     E. 45周

4. 異位妊娠的常見好發(fā)部位為 （ ）

A. 輸卵管峽部      B. 輸卵管傘端         C. 輸卵管壺腹部

D. 輸卵管間質(zhì)部       E. 卵巢部

5. 輸卵管結(jié)扎術(shù)的結(jié)果是 （ ）

A. 抑制排卵     B. 抑制雌激素分泌     C. 抑制孕激素分泌

D. 改變女性內(nèi)分泌系統(tǒng)的生理功能     E. 改變成熟卵子的正常通道

6. 新生兒體重大于多少克稱為巨大兒（ ）

A. 5000克    B. 3500克    C. 3750克    D. 4500克    E. 4000克

7. 異位妊娠急性出血的首要護(hù)理措施是（ ）

A. 立即通知醫(yī)生

B. 用粗針頭盡快建立靜脈通路，確保液體、血液、藥物的樹立輸入

C. 密切觀察血壓、脈搏、體溫、面色及尿量等生命體征，出現(xiàn)異常及時(shí)通知醫(yī)生

D. 孕婦應(yīng)去枕平臥、吸氧、注意保暖，以降低氧的消耗，增加腦供血量

E. 協(xié)助醫(yī)生體檢及后穹隆穿刺，做好手術(shù)或刮宮準(zhǔn)備

8.第二產(chǎn)程新生兒娩出后，首選的護(hù)理措施為 （ ）

A. 保暖    B. Apgar 評(píng)分    C. 體格檢查    D. 清理呼吸道    E. 斷臍

9. 下列關(guān)于應(yīng)用硫酸鎂的方法錯(cuò)誤的是（ ）

A. 使用方法包括肌肉注射和靜脈給藥    B. 肌肉注射時(shí)用長(zhǎng)針頭做深部注射

C. 首次劑量可加倍       D. 每小時(shí)維持量為3～4g

E. 如局部出現(xiàn)紅、腫、痛時(shí)可用熱水袋敷患處

10. 關(guān)于新生兒護(hù)理內(nèi)容，下列正確的是 （ ）

A. 母乳喂養(yǎng)者應(yīng)定時(shí)哺乳     B. 出生后應(yīng)立即洗去胎脂

C. 黃疸出現(xiàn)過早、程度重，為病理性黃疸      D. 乳腺腫大應(yīng)擠去乳汁

E. 如女嬰外陰有血性分泌物應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)生

11. 新生兒娩出后，陰道有大量暗紅色血液流出，按壓子宮底輪廓不清，子宮體軟，考慮為何種原因引起的產(chǎn)后出血（   ）

A. 子宮收縮乏力    B. 胎盤滯留     C. 產(chǎn)道損傷

D. 凝血功能障礙     E. 以上都可能

12. 下列哪種疾病不是引起產(chǎn)婦死亡的四大病種之一（   ）

A. 產(chǎn)后出血     B. 產(chǎn)后感染   C. 妊娠合并糖尿病    D. 妊娠合并心臟病    E  子癇

13. 產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)出血超過（  ）毫升稱之為產(chǎn)后出血？

A. 300ml   B. 400ml    C. 450ml    D. 500ml    E. 550ml

14. 不符合先兆子癇臨床表現(xiàn)的是（  ）

A. 血壓高達(dá)160／110mmHg    B. 尿蛋白+～++    C. 尿蛋白++～+++

D. 伴有水腫及頭痛眼花等自覺癥狀    E. 以上有兩項(xiàng)符合即可診斷

15. 以下哪種檢查科確診為宮外孕破裂（  ）

A. B超    B. 血HCG    C. 尿妊娠試驗(yàn)    D. 刮宮

E. 后穹窿穿刺出暗紅色不凝血

三、簡(jiǎn)答題（共4小題，共40分）

1、何為異位妊娠？其病因包括哪幾方面？

 

 

 

2、何謂妊娠高血壓疾病？治療原則是？

 

 

 

 

3、應(yīng)用硫酸鎂時(shí)的需監(jiān)測(cè)的內(nèi)容？

 

 

 

 

4、會(huì)陰沖洗的注意事項(xiàng)？

 

 

 

 

                          答案

一、填空

1.呼吸、肌張力、皮膚顏色、喉反射（可顛倒前后順序）

2.膝腱反射消失、心跳驟停、10%葡萄糖酸鈣、氯化鈣（可顛倒順序）

3.停經(jīng)、陰道出血、腹痛

4.單間暗室、聲光、治療、護(hù)理

5.子宮收縮乏力（宮縮乏力）、胎盤因素、產(chǎn)道裂傷（軟產(chǎn)道裂傷）、凝血功能障礙

6.夏季24~26℃,冬季26~28℃（兩種寫其一就可）、40~45℃或41~45℃（因教材版本不同，以上兩種答案均可）、

7.30~50℃、2%碘伏溶液、10、患、健

8.37、42、28、2500

二、選擇

1.B  2.D  3.D  4.C  5.D  6.E  7.D  8.A  9.D  10.C  11.A  12.C  13.D

14.B  15.E

三、簡(jiǎn)答

1、何為異位妊娠？其病因包括哪幾方面？

定義：受精卵于子宮腔外著床、發(fā)育為異位妊娠

病因：1.輸卵管炎癥；2.輸卵管功能障礙；3.輸卵管手術(shù)史；4.孕卵外移

2、何謂妊娠高血壓疾病？治療原則是？

定義：妊娠20周后發(fā)生高血壓、水腫、蛋白尿的一組癥候群

治療原則：在解痙的基礎(chǔ)上，鎮(zhèn)靜、降壓、擴(kuò)容、利尿。（后四項(xiàng)前后順序可顛倒）

3、應(yīng)用硫酸鎂時(shí)的需監(jiān)測(cè)的內(nèi)容？

第9篇：新生兒臍部護(hù)理的注意事項(xiàng)范文

方法：主要針對(duì)健康保健教育和母乳喂養(yǎng)兩方面進(jìn)行科學(xué)指導(dǎo)，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院的感染管理制度，執(zhí)行規(guī)范性醫(yī)療操作技術(shù)。

結(jié)果：患者住院后感覺身體有保障，滿意度較高。母嬰同室醫(yī)院感染的感染率在規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)范圍內(nèi)。

結(jié)論：嚴(yán)格執(zhí)行母嬰同室制度，預(yù)防醫(yī)院感染，能夠促進(jìn)產(chǎn)婦產(chǎn)后恢復(fù)，降低護(hù)患糾紛，對(duì)提高護(hù)理質(zhì)量具有促進(jìn)作用。

關(guān)鍵詞：母嬰同室護(hù)理感染護(hù)理管理

【中圖分類號(hào)】R47【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1671-8801（2012）12-0122-02

婦產(chǎn)科內(nèi)產(chǎn)婦產(chǎn)后身體較為虛弱，新生兒還沒有建立完善的免疫系統(tǒng)，兩者都容易發(fā)生院內(nèi)感染。為了使母嬰同室的院內(nèi)感染得到有效控制，促使產(chǎn)婦早日恢復(fù)到產(chǎn)前水平，消除新生兒的安全事故隱患，我院針對(duì)以往住院患者的具體情況制定相應(yīng)預(yù)防措施，這些具體措施在制定并實(shí)施后取得了較為理想的效果，下文將對(duì)這些措施做詳細(xì)報(bào)告。

1運(yùn)作程序

采取母嬰同室的產(chǎn)婦和新生兒都應(yīng)具備以下條件，產(chǎn)婦無產(chǎn)科并發(fā)癥，無精神、智力障礙，新生兒無患疾病，雙方均無伴傳染性疾病。每個(gè)房間安置母嬰1-3對(duì)，正常分娩的新生兒在出生后30min內(nèi)立即執(zhí)行母嬰皮膚接觸，并且同時(shí)幫助新生兒早吸吮，新生兒出生后2h要執(zhí)行母嬰同室。對(duì)于剖宮產(chǎn)出生的新生兒，母嬰皮膚接觸的執(zhí)行應(yīng)在產(chǎn)婦具有應(yīng)答反應(yīng)的30min后執(zhí)行，手術(shù)結(jié)束后再執(zhí)行母嬰同室。新生兒喂養(yǎng)的執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)是按需進(jìn)行母乳喂養(yǎng)，奶瓶和配方喂養(yǎng)方法予以取消。對(duì)母嬰同室的新生兒嚴(yán)格執(zhí)行一嬰一巾一盆一消毒，主要責(zé)任護(hù)士要每天對(duì)新生兒進(jìn)行護(hù)理，包括口、眼部、臍部和臀部護(hù)理，還要向產(chǎn)婦和家屬講解新生兒喂養(yǎng)和護(hù)理方面的知識(shí)，以使家屬能夠?qū)雰哼M(jìn)行正確喂養(yǎng)和護(hù)理。

2母嬰同室的護(hù)理管理分析

2.1對(duì)產(chǎn)婦的護(hù)理。護(hù)理人員要對(duì)產(chǎn)后產(chǎn)婦個(gè)人衛(wèi)生和注意事項(xiàng)等方面給予指導(dǎo)。產(chǎn)婦產(chǎn)后要經(jīng)常更換惡露墊，保持會(huì)清潔。在術(shù)中實(shí)施過會(huì)側(cè)切的產(chǎn)婦睡覺時(shí)要采取側(cè)臥位，側(cè)向側(cè)切傷口對(duì)側(cè)，避免惡露對(duì)傷口的污染。產(chǎn)褥期內(nèi)，產(chǎn)婦的被褥要勤洗勤換，內(nèi)衣褲要使用較為寬松的棉質(zhì)布料，每天進(jìn)行換洗。每餐后要使用溫開水漱口，保持每天刷牙，但是注意刷牙力度。在健康條件允許的情況下，產(chǎn)后盡量洗頭和梳頭，飲食以少量多餐為原則，注意營(yíng)養(yǎng)調(diào)理。

在我院住院的產(chǎn)婦大多數(shù)是初產(chǎn)婦，育兒知識(shí)相對(duì)缺乏。有的產(chǎn)婦對(duì)新生兒安全呈現(xiàn)出過分擔(dān)心，對(duì)嬰兒表現(xiàn)出的正常生理現(xiàn)象也產(chǎn)生懷疑，認(rèn)為是病態(tài)而感到緊張不安，更有甚者不敢對(duì)嬰兒實(shí)施護(hù)理，比如換尿布、換衣服等，上述現(xiàn)象屬于產(chǎn)婦沒有完全進(jìn)入母親角色。這時(shí)候護(hù)理人員要和產(chǎn)婦交流溝通，向產(chǎn)婦講解嬰兒相關(guān)生理常識(shí)，如生理性黃

疸、新生兒饑餓時(shí)啼哭反應(yīng)、新生兒出生后的生理性體重下降等。除此之外，要在新生兒哺乳方面給予具體指導(dǎo)，比如新生兒哺乳的姿勢(shì)和事件，在哺乳后要輕拍嬰兒后背以排氣防止出現(xiàn)溢乳；要側(cè)臥位頭偏向一側(cè)，這一哺乳姿勢(shì)可以預(yù)防嬰兒?jiǎn)芸燃爸舷F(xiàn)象發(fā)生。護(hù)理人員應(yīng)給予產(chǎn)婦正確、及時(shí)的指導(dǎo)，幫助產(chǎn)婦盡快完成自身母親角色的轉(zhuǎn)變。

2.2對(duì)新生兒的護(hù)理。新生兒在住院期間，要注意對(duì)室內(nèi)的消毒，每日要進(jìn)行室內(nèi)通風(fēng)，保持適度溫度適宜；醫(yī)護(hù)工作要相互協(xié)調(diào)，集中進(jìn)行，保持動(dòng)作輕柔，避免引起嬰兒啼哭，對(duì)睡眠質(zhì)量產(chǎn)生影響。對(duì)患病新生兒護(hù)理要細(xì)心，每日測(cè)量其體溫、體重并詳細(xì)記錄；對(duì)小兒進(jìn)行靜脈穿刺較為困難，護(hù)理人員要合理選擇血管，提升穿刺技術(shù)水平，盡量減少患兒的痛苦。新生兒期的皮膚護(hù)理很重要，細(xì)嫩的皮膚容易擦傷導(dǎo)致細(xì)菌感染，每日給新生兒洗澡時(shí)動(dòng)作要輕柔，頭頸部和腋窩處要保持清潔，不易清洗掉的胎質(zhì)要用棉簽沾取植物油輕輕揭掉；大小便后要注意對(duì)嬰兒臀部的清晰，可預(yù)防“紅屁股”發(fā)生。對(duì)新生兒實(shí)施定時(shí)晨晚間護(hù)理，污濕床單要及時(shí)更換，護(hù)理人員要告知產(chǎn)婦及家屬嬰兒尿布的選擇和使用，保證產(chǎn)婦及家屬對(duì)嬰兒的護(hù)理達(dá)到高質(zhì)量水平。

2.3母乳喂養(yǎng)。產(chǎn)婦的要經(jīng)常擦洗，保持其干燥清潔。分娩后進(jìn)行第一次哺乳要尤為注意，首先要用溫開水及溫香皂水對(duì)和進(jìn)行清洗。切記不能用酒精類物品擦洗，否則會(huì)引起局部皮膚皸裂。處如果有痂垢，要首先用油脂將其浸軟，然后再用溫開水進(jìn)行清洗。產(chǎn)婦產(chǎn)后半小時(shí)內(nèi)開始哺乳，促進(jìn)乳汁暢流。每次哺乳前都要用溫開水對(duì)和進(jìn)行清洗，并對(duì)進(jìn)行溫柔按摩，刺激泌乳反射。在哺乳時(shí)，使新生兒將內(nèi)乳汁吮吸干凈，如果乳汁充足吮吸不完，產(chǎn)婦要使用吸乳器將剩余乳汁完全吸出，否則會(huì)使乳汁淤積，對(duì)乳汁正常分泌產(chǎn)生影響，還可能會(huì)引起乳腺管阻塞導(dǎo)致雙側(cè)大小不一致。哺乳前對(duì)進(jìn)行熱敷，促使乳腺管通暢；兩次哺乳間隙要對(duì)進(jìn)行冷敷，可減少局部的充血和腫脹。

2.4環(huán)境管理。孕婦在入院前，護(hù)理人員首先要對(duì)孕婦進(jìn)行產(chǎn)前健康教育。比如在我院接受產(chǎn)前檢查的孕婦必須接受母乳喂養(yǎng)知識(shí)和哺乳技巧的知識(shí)培訓(xùn)，教會(huì)產(chǎn)婦在接觸嬰兒前要自覺清洗雙手。沒有在我院進(jìn)行檢查的產(chǎn)婦，責(zé)任護(hù)士要負(fù)責(zé)對(duì)其進(jìn)行培訓(xùn)知識(shí)補(bǔ)課。

產(chǎn)婦入院后，責(zé)任護(hù)士要對(duì)其進(jìn)行指導(dǎo)，宣傳院內(nèi)感染知識(shí)的預(yù)防措施。保持醫(yī)療服務(wù)人性化、醫(yī)療服務(wù)流程溫馨化，真正把醫(yī)療標(biāo)準(zhǔn)和科室制度和護(hù)士本人的個(gè)人行為融合在一起。保持病室內(nèi)環(huán)境清潔，探視人員和護(hù)理人員進(jìn)入病室都要洗手。護(hù)理人員在新生兒出生后要加強(qiáng)對(duì)新生兒臍部、眼部、口腔和皮膚的護(hù)理，在進(jìn)行檢查和護(hù)理工作前，切記要進(jìn)行有效的手部消毒清潔。患者在術(shù)中或術(shù)后換下的污染巾要及時(shí)處理，接觸患者分泌物和血污的輔料等雜物要及時(shí)送焚燒爐進(jìn)行焚燒。

母嬰同室的執(zhí)行，更加注重了入院宣教和母乳喂養(yǎng)等的指導(dǎo)，有利于健康保健教育的加強(qiáng)。護(hù)理質(zhì)量的提升，有助于產(chǎn)婦身體恢復(fù)，降低了母嬰之間的病互率。高質(zhì)量的護(hù)理能夠提高產(chǎn)婦的心理承受力，在護(hù)理人員的指導(dǎo)下可以盡快轉(zhuǎn)變自身角色，投入到對(duì)新生兒的照顧中去，促使母嬰健康出院。

參考文獻(xiàn)

[1]郭燕紅.護(hù)士在預(yù)防和控制醫(yī)院感染中的重要作用.中國(guó)護(hù)理管理，2008，8（1）：23-24