醫(yī)院醫(yī)療耗材管理制度精選(九篇)

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第1篇：醫(yī)院醫(yī)療耗材管理制度范文

關鍵字：醫(yī)用耗材管理、重要性、醫(yī)改、措施

一 加強醫(yī)用耗材管理的重要性

1 規(guī)范醫(yī)療器械行業(yè)是國家行政管理的一項重要內容，國家已經出臺了相關的法律法規(guī)給予重視。《醫(yī)療器械監(jiān)督管理條例》已經2014年2月12日國務院第39次常務會議修訂通過，修訂后的《醫(yī)療器械監(jiān)督管理條例》自2014年6月1日起已經施行。醫(yī)療耗材是醫(yī)療器械的一個組成部分，醫(yī)療耗材的安全、有效、保障患者的身體健康和生命安全，得到國家的重視，并且在全國的醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)中逐漸落實和完善。

2 完善的醫(yī)用耗材管理符合國家醫(yī)改的大環(huán)境，是醫(yī)藥衛(wèi)生管理和監(jiān)督體制的一部分，有利于醫(yī)改目標的達成。我國醫(yī)改的目標是到2020年，基本建立覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度，為群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務，實現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務。國家食品藥品監(jiān)督管理局頒發(fā)的《醫(yī)療器械經營企業(yè)許可證管理辦法》及其他有關醫(yī)療器械管理方面的行政規(guī)章，反映醫(yī)藥衛(wèi)生管理系統(tǒng)對醫(yī)用耗材管理的重視。

3 加強醫(yī)用耗材管理是現(xiàn)代化醫(yī)院管理的一個實踐環(huán)節(jié)，已經得到各大醫(yī)院的重視，成立了專業(yè)的管理團隊，大大的提高了醫(yī)院的整體運營效率。由于醫(yī)用耗材種類繁多，使用數量龐大，規(guī)格復雜，用途多樣性等特征，相對于藥品和診療項目在醫(yī)院經營中更容易出現(xiàn)問題，所以許多大型醫(yī)院制定了詳盡的醫(yī)用耗材管理制度和流程，從質量評估、采購管理、購進渠道、品種審核、入庫驗收、保管保養(yǎng)、出庫復核、有效期管理、使用說明等方面進行專業(yè)的管理，配合醫(yī)療人員的工作，提高了醫(yī)院醫(yī)療服務的效率，減少因為耗材管理混亂無序而造成的浪費。

4加強醫(yī)用耗材管理，不僅能從質量和供應及時性上保障醫(yī)療的安全和服務質量，也能節(jié)約患者的費用支出。完善的管理制度和專業(yè)的管理人員，能從采購成本、質量性能、檢驗和使用等方面把關，最大限度的減少因為質量、管理不善和使用不當等給患者帶來的風險。據統(tǒng)計，在醫(yī)療服務中耗材費用是僅次于藥物費用，而且耗材費用多是由患者自費，特別是高值耗材增加了患者的經濟負擔，因此完善的醫(yī)用耗材管理隊伍，更加了解市場行情，采購高性價比的產品，減小了患者的自費壓力。

二 醫(yī)用耗材管理中存在部分問題

當前，大部分市級醫(yī)院的醫(yī)用耗材管理還達不到現(xiàn)代化醫(yī)院管理的層次，處于松散和粗放的狀態(tài)，存在一些問題：

1采購制度不完善，管理人員不夠專業(yè)，對耗材市場價格和質量情況調研不足。有的醫(yī)院未實行集中招標的采購形式，甚至部分科室自訂、自購醫(yī)用耗材，導致耗材的成本比較高，有的醫(yī)院的藥占比和耗材占比接近，其結果造成醫(yī)院的資源浪費和患者的醫(yī)療費用增加。

2 醫(yī)用耗材申請制度不規(guī)范，隨意性比較大，管理混亂。現(xiàn)代化的醫(yī)院耗材申請要堅持程序化和科學性，分管的院領導、物價管理部門、科室和物資管理部門等要對所需的醫(yī)用耗材的合理性和必要性進行綜合分析。

3 醫(yī)用耗材管理制度不科學，使用管理等方面有漏洞。現(xiàn)代化的醫(yī)院醫(yī)療器械管理和使用，需要物資管理部門、財務部門和科室統(tǒng)一配合，要有專業(yè)人員研究耗材的性能、用途、價格和使用情況等信息。有的醫(yī)院還未實現(xiàn)專業(yè)化和網絡化管理，有時會出現(xiàn)耗材方面的無序無章。

三 結合本院實踐談談醫(yī)用耗材管理有效措施

從數據統(tǒng)計上來看， 2015年4月-2016年3月，門診次均費用為220.7元，同比下降比為2.03%；住院次均費用為6219元，同比下降為2.9%，耗材費次均費用分別下降8.8%。醫(yī)改后藥占比、耗占比分別為為29.65%、10.34%，我院提前完成醫(yī)改規(guī)定的藥品、耗材占比不超過40%的目標。2015年省農合中心將我院農合病人的門檻費由1100元，下調至890元，減輕了患者負擔。醫(yī)改后我院"三費"控制的成效顯著，主要得益于以下措施。

1集中配送措施

經市政府及相關部門的準許，我院于2013年5月份開始實施醫(yī)用耗材的集中配送，具體做法為：

（1）配送公司遴選。根據公司的資質、配送能力、年銷售額、注冊資金、倉儲設施、信譽度、讓利幅度等綜合比較，邀請符合條件的公司參與比選。

（2）公開透明的招標。獲邀比選的配送公司將醫(yī)用耗材所有的品種和價格表明，參與我院自主的集中招標，最終確定耗材的品種、價格和配送公司。

（3）選定集中配送的公司。根據耗材分類采用整體打包的形式進行集中配送，與對應的公司簽訂合同，明確配送公司的試用期、保證金、供應率和服務等要求，同時也明確了醫(yī)院的回款時限。

該項舉措開展兩年來，運行平穩(wěn)，取得了較好的成效：首先，通過公開透明招標和集中配送，降低了耗材的進價。另外，醫(yī)院采取"耗材收入不作為科室有效收入"的方式計算績效，從源頭上控制了耗材的不合理使用，減小患者的費用負擔。

其次，管理更加便捷。配送公司從70多家縮減為兩家集中配送，這兩家公司與我院的醫(yī)用耗材管理人員對接，溝通便捷，保證臨床所需耗材及時供應，提高了工作效率。第三，與現(xiàn)階段的醫(yī)改工作要求相契合，使得醫(yī)院和患者雙方受益，提高了醫(yī)院管理的效率，也對全市醫(yī)保農合資金的穩(wěn)定運轉起到積極的作用。

2醫(yī)用耗材內部管控措施

（1）醫(yī)院成立專門"藥品、耗材"使用管理領導組，負責對全院藥品和耗材的管控。將藥占比和耗材占比不超過40%納入年度工作目標，并根據目標將藥品和耗材指標分解到科室，與科室簽訂目標責任書，嚴格考核，確保任務完成。

（2）控制耗材使用的浪費現(xiàn)象。醫(yī)院采取"耗材收入不作為科室有效收入"的方式計算績效，源頭上控制了耗材的不合理使用。

（3）制定了《關于進一步加強醫(yī)用耗材使用管理規(guī)定》。對特殊耗材納入臨時申購管理，新引進耗材必須通過耗材評價小組會議，并且需嚴格控制年使用量。

（4）以"雙控"降"三費"，制訂藥品、耗材、檢查費"相對值"和"絕對值"的控制值，配套考核同步跟進，達成"三費"控制目標。

（5）開展了"抓醫(yī)改、強質量、保安全、促提升"為主題的質量專題月活動。提升全員醫(yī)改意識，讓醫(yī)護人員主動參與藥品和耗材的管控。

（6）高值耗材省網網采，規(guī)范采購過程。按照"皖醫(yī)改【2014】1號"及"藥采【2014】57號"文件要求，根據省采購平臺限價備案目錄時間，我院逐步推行第一批、第二批醫(yī)用耗材的網上采購工作，對照省標目錄梳理醫(yī)院在用品種，結合臨床使用、價格等情況進行品種遴選和替換。2015年底省衛(wèi)計委大督查藥品耗材網上集中采購情況通報數據，我院藥品網采率及骨科高值耗材網采率均處于全省前列。

第2篇：醫(yī)院醫(yī)療耗材管理制度范文

[中圖分類號]R19[文獻標識碼]C[文章編號]1673-7210（2007）05（b）-160-01

隨著醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的迅速發(fā)展，醫(yī)用耗材在醫(yī)療過程中使用的范圍逐漸擴大，使用的種類不斷增加，如何加強管理，各家醫(yī)院都非常重視。一方面要加強法律法規(guī)的學習，另一方面要理順管理關系，提高管理質量。

1 加強學習

我院組織有關人員認真學習《醫(yī)療器械監(jiān)督管理條例》及相關配套的管理辦法，充分認識加強管理工作的重要性。醫(yī)用耗材是醫(yī)院為病人進行診斷治療的基本物質，其管理質量的優(yōu)劣程度直接影響著診斷，治療質量及控制醫(yī)院內感染[1]。

2 理順管理關系

醫(yī)用耗材是醫(yī)院日常工作運作中不可缺少的物質。醫(yī)用耗材品種多、型號各異、價格不等、商復雜、質量難辨真?zhèn)危挥袝r要臨床科室使用后，才能反映出質量問題。對這類物質如何加強管理，我院通過多年的醫(yī)療管理實踐，認為首先應理順管理關系，統(tǒng)一運作流程，制定《醫(yī)用耗材管理制度》。要求科室不得自主購進醫(yī)用耗材，防止醫(yī)療秩序混亂，影響醫(yī)院醫(yī)療信譽。

醫(yī)院明確此項工作在醫(yī)院藥事委員會領導下，由藥械科具體負責。藥械科嚴格按《貴州省省地（市）級醫(yī)療機構2005年醫(yī)用耗材及檢驗試劑集中招標采購中標產品采購手冊》（以下簡稱《采購手冊》）進行采購。常規(guī)使用品種在《采購手冊》中高于我院以往使用的價格時，由藥事委員會相關專業(yè)成員、藥械科、感染科、護理部、檢驗科、審計、財務、紀檢等方面人員組成議標小組，對中標價格進行再次議標。每個品種至少要有3家公司參加，在保證質量的前提下公平、公開競爭。 通過再次議標后，價格普遍下降12%左右，個別品種下降的幅度達35%。這樣一來醫(yī)院在醫(yī)療過程中節(jié)約了成本，同時也減輕了患者的就醫(yī)負擔。

在議標中，醫(yī)院始終把產品質量放在第一位，對同類型的高值耗材，基本上按高、中擋各選一個品種，以滿足不同層次患者的需要。對一次性無菌耗材，堅持選用國內知名品牌。議標時要求提供樣品，存放在庫房，為以后進貨時做對比。

3 提高管理質量

3.1 采購管理

對常規(guī)醫(yī)用耗材，嚴格執(zhí)行《常規(guī)醫(yī)用耗材采購管理制度》，由于常規(guī)用耗材品種繁多、型號各異、使用量逐年增加，所以對此類物品保管員要根據每月使用量和庫存量制定一套行之有效的采購計劃。既要保證臨床科室醫(yī)療工作的需要，又要合理運用流動資金，減少庫存積壓。

部分科室已在使用的特殊品種，如血透室使用的透析管路、透析粉、碘伏冒等品種，每月由科室提交下月所需耗材的品種、數量計劃單，由藥械科匯總采購。

其次對新品種耗材的采購，由使用科室主任提出書面申請，寫明使用的理由，由分管院長審批其合理性和必要性，交藥械科備案，統(tǒng)一交藥事委員會審批。藥事委員會每季度對申請審批一次，然后按《采購手冊》中確定的供應商和價格，進行再次議價采購。

3.2 入庫驗收的管理

醫(yī)用耗材購進后，由采購員、保管員同時進行驗收。對一次性無菌耗材嚴格按《一次性使用無菌醫(yī)療器械監(jiān)督管理辦法》第二十一條進行驗收，并做好驗收記錄。按照驗收記錄能追查到每批一次性無菌耗材的進貨來源。

在驗收中多次發(fā)現(xiàn)商家發(fā)來的貨物與議標時提供的樣品質量有差異時，與商家協(xié)商作換貨或退貨處理，如果出現(xiàn)質量問題三次以上按合同條款終止供貨合同。

物品入庫后，按貨位堆放。一次性無菌耗材按《醫(yī)院感染管理規(guī)定》的要求，存放在陰涼、干燥、通風的貨架上。

3.3 使用管理

科室使用醫(yī)用耗材前要認真檢查小包裝內有無合格證、漏氣、破損、產品不潔凈等。如有異常及時上報醫(yī)院感染科、藥械科，并退回庫房等待處理。藥械科和感染科定期下到科室傾聽產品使用情況，并檢查是否有過期醫(yī)用耗材，保管過程是否合理，對使用過程中進行監(jiān)督管理。

根據國家《醫(yī)療器械監(jiān)督管理條例》、《一次性使用無菌醫(yī)療器械監(jiān)督管理辦法》、《醫(yī)院感染管理規(guī)定》的有關規(guī)定，嚴禁重復使用一次性耗材。院內感染科負責監(jiān)督一次性耗材使用后的毀形、消毒、焚燒等的處理。普通科室使用后的一次性耗材，每天在科室把針頭剪下作初次毀形，浸泡在消毒液中，然后由科室送消毒供應室作再次消毒及終末毀形，由當地防疫部門指定單位回收。檢驗科、傳染科使用過的一次性耗材裝入黑色垃圾袋中封好，送焚燒爐集中焚燒。財務科根據當月各科領用票據打印單，進行成本核算。

4 總結

通過加強醫(yī)用耗材的管理，使醫(yī)用耗材的采購、保管、使用更加規(guī)范，既保證了醫(yī)療質量，降低醫(yī)療成本，減輕患者的經濟負擔，同時又強化了監(jiān)管力度，從源頭上防止不正之風。

[參考文獻]

第3篇：醫(yī)院醫(yī)療耗材管理制度范文

關鍵詞:介入手術室;安全管理;持續(xù)質量改進

中圖分類號:R197．323 文獻標識碼:B 文章編號:1006－6411(2016)02－0172－02

隨著外科治療技術的微創(chuàng)化和醫(yī)學影像技術的發(fā)展，血管疾病和非血管疾病診療發(fā)生了根本性變化，治療方法從以往單一的外科手術向介入手術方向或兩者相結合的方向發(fā)展［1］。介入手術室成為進行介入診斷治療的重要場所，承擔著醫(yī)院介入患者的手術診斷治療和搶救任務，介入手術的成功與介入手術室的安全管理密切相關，是保證手術成功的關鍵。本院介入手術室近5年來，特別是自開展對照等級醫(yī)院進行自查及三級聯(lián)動檢查以來，加大了安全管理的力度，制訂了各項細節(jié)措施并持續(xù)改進，取得了較好的成績，預防和減少了醫(yī)療護理不良事件的發(fā)生，現(xiàn)報告如下。

1臨床資料

本院介入手術室2010年3月～2015年2月施行介入手術8753例，主要施行的介入手術有血管介入(如主動脈瘤腔內隔絕術、下肢血管脈閉塞癥的介入治療)、腫瘤介入、神經介入，非血管介入手術有經皮膽道引流術、肝臟腫瘤冷凍消融術等。對介入手術過程進行安全管理并持續(xù)質量改進，近年來無發(fā)生醫(yī)療、護理差錯及患者跌倒、墜床等不良事件，但有3例醫(yī)務人員發(fā)生針刺傷。

2介入手術室的安全管理

2．1介入手術室制度的建立與修訂

本院介入手術室在5年前存在房間設置布局不合理，區(qū)域劃分不明確，設備少陳舊，人員知識結構老化，技術力量薄弱，監(jiān)管制度不健全的情況。經過近幾年的不斷持續(xù)改進，制訂了各項管理制度、流程、常規(guī)、職責、審核標準、在職培訓計劃、考核計劃及檢查標準，并根據需要每年定期補充制度、流程、常規(guī)、職責、審核標準等。本室除執(zhí)行醫(yī)院、護理部等制度外，根據科室的特點制訂及修訂了介入手術室手術患者核對制度及流程，藥品使用制度及核對流程，介入手術室危重患者搶救護理制度，消毒隔離制度，出入室制度，感染管理及監(jiān)測制度，醫(yī)務人員及患者放射防護制度，醫(yī)用耗材、器材管理制度，一次性使用耗材廢物處理管理制度鉛衣的維護和保養(yǎng)制度，應急預案等。使安全管理工作制度化、常規(guī)化、流程化，加強了各項技能培訓。經常對照制度、流程、常規(guī)、標準進行檢查并進行持續(xù)質量改進，并在2012年重新裝修手術室時使手術室房間設置布局合理，區(qū)域劃分明確，更新設備。

2．2安全管理制度及安全目標的學習

每月科及區(qū)組織學習各項規(guī)章制度及護理部、科、區(qū)定期抽查考核核心制度及安全目標，考核成績作為年終總結的成績，并作為評優(yōu)的因素之一。每年科室及個人制訂預防不良事件、防跌倒及防墜床的措施。提高各級人員對護理安全的意識。

2．3安全措施及細節(jié)管理

2．3．1介入手術患者的查對接患者時做到十查，即查病室床號、姓名、性別、年齡、診斷、手術名稱、是否備皮、術前用藥執(zhí)行情況及隨帶藥品、影像學資料。術前嚴格執(zhí)行三方核對(護士、手術者、麻醉者或技師三方核對)再次核對患者身份、手術方式、手術部位、物品滅菌合格情況等，核對無誤后三方簽名確定［2］。2．3．2用藥核對手術前核對時了解藥物過敏史，嚴格執(zhí)行“三查”、“七對”，落實二人核對，保證護理安全。術中用藥前與手術者核實需用的藥物及劑量，選擇合適的溶酶，非整瓶使用的藥在擺藥單上寫明劑量，注意保留安培備查，急救，藥物有效期在6個月內提前更換處理，以免藥物過期。2．3．3介入手術器材的準備術前1d根據申請單所申請術式內容準備物品(如球囊、支架，濾器、藥盒等)，其中應準備常用導管和因血管變異所需要的特殊導管。如特殊器材不足無法補充需通知主管醫(yī)生，急診及常用的介入器材應隨時備用，手術當天再次檢查手術所需器材、藥物、敷料等是否準備充足，避免因器材準備不妥而延誤介入手術時間。所有耗材必須是經過醫(yī)院設備科采購的產品，介入耗材必須經醫(yī)院追溯驗證。在使用導管、導絲、鞘管耗材等前，應仔細檢查，如有折裂現(xiàn)象立即停止使用，避免損傷血管或斷裂在血管內。日常準備有抓鋪器以防發(fā)生異物遺留于血管或體內時急用。防止異物遺留于血管或體內。2．3．4高值耗材的核對高值耗材及植入性醫(yī)療器械使用前要與手術者核對產品名稱、型號、規(guī)格、有效期及包裝完好，避免開錯包裝用錯型號等造成不良后果。使用球囊及支架前除產品名稱、型號、規(guī)格、有效期及包裝完好外，還要注意向醫(yī)生報告需要使用鞘組的號碼，給予合適的鞘組，以防發(fā)生球囊進入后取出困難發(fā)生意外;另外還要注意球囊及支架的輸送長度是否足夠，以免開錯浪費。使用鋼圈、微鋼圈要注意導管的大小及輸送導絲大小要匹配。取濾器時使用的濾器回收導管要與放濾器時匹配。定期檢查無菌物品有效期，提前處理有效期近的物品，以免急用時開錯。加強對學生，新調入護士、進修護士的培訓，無執(zhí)業(yè)證者不能獨立上班。嚴格執(zhí)行無菌操作，保證醫(yī)療耗材一次性使用以防發(fā)生不良事件。2．3．5安全防護對危重患者及不合作的患者要有專人看護，防止發(fā)生意外。麻醉沒有完全清醒和躁動的患者使用約束帶固定患者，固定牢固、恰當，病情重者或不能移動者需醫(yī)務人員多人共同完成過床。過床后要注意上好床欄，以防墜床、跌倒。做好病情觀察，及時發(fā)現(xiàn)及積極配合醫(yī)生處理患者各種不良反應及并發(fā)癥。同時嚴格執(zhí)行醫(yī)務人員及患者放射防護制度。5年來做到未發(fā)生醫(yī)療、護理差錯、投訴及患者跌倒、墜床等不良事件。2．3．6銳器傷的預防介入手術室醫(yī)務人員最常見職業(yè)暴露是針刺傷，故應加強損傷性醫(yī)療廢物的規(guī)范化管理，手術過程中產生的所有銳器均應放入合格的銳器盒內，暫時不能丟棄的銳器應放置在專用于放置銳器的彎盤內。對新到介入手術室的醫(yī)生、實習生、護士、工人等均要進行銳器的放置及處理培訓，以免亂放銳器傷及自己及他人。本科5年來共發(fā)生針刺傷3人，其原因是1臺實習生手術時未按規(guī)定位置放置銳器，造成手術1名醫(yī)生針刺傷。另外2名入職不到1年的工人針刺傷是未按規(guī)定清理物品，用手撿針頭造成針刺傷。故需特別要加強對學生及工人的培訓，說明銳器放置處理方法及重要性，告知工人用專用撿針頭的工具丟棄銳器，禁止用手撿針頭。發(fā)生針刺傷后要立即按照職業(yè)暴露流程處理及上報。

3小結

X線輻射主要是射線作用于物體時由于電離作用造成生物的細胞組織器官的損傷、過度輻射表現(xiàn)為惡心、嘔吐、頭痛、血象異常、皮膚損傷等，甚至可誘發(fā)癌癥［3］。所以醫(yī)患人員均需注意射線防護，術中保持門緊閉;參與手術人員穿戴防護服、使用防護屏。防護屏和防護服后X線輻射劑量明顯低于防護屏前和防護服前輻射劑量［4］。在保證無菌和充分暴露術野的情況下，用防護用品摭擋患者和拍攝無關的部位。特別注意保護甲狀腺胸腺及性腺［5］，盡量減少射線損傷。同時要做好防輻射用品的維護和保養(yǎng)，以保證防輻射效果，保證醫(yī)患安全。

參考文獻

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第4篇：醫(yī)院醫(yī)療耗材管理制度范文

關鍵詞：市場經濟；醫(yī)院價格；管理

中圖分類號：F714 文獻標識碼：A

醫(yī)院的價格管理不僅是醫(yī)院管理的重要內容，而且是群眾關心的熱點問題。醫(yī)院的價格管理一直牽動著千萬人的視線，因為醫(yī)院價格不僅關系著醫(yī)院的生存和發(fā)展，而且也關系著患者的切身利益。眾所周知，醫(yī)院的價格不是孤立存在的，它和國家醫(yī)療改革的方向以及醫(yī)療收費的形式都有密切的聯(lián)系，醫(yī)院的價格管理存在復雜的一面。因此，我們對醫(yī)院的價格管理應引起高度重視。目前，加強醫(yī)保收費等國家政策在醫(yī)院收費中執(zhí)行，加強醫(yī)院內部價格管理，嚴格執(zhí)行收費標準，已成為醫(yī)院的共識，但醫(yī)院的價格管理還存在諸多需要研究與探討的問題，如醫(yī)院價格管理制度問題，機構設置問題，發(fā)達城市三級甲等醫(yī)院的收費模式，是否符合它們城市民眾的需要，是否存在沖突？三線中小城市醫(yī)院醫(yī)療收費總體情況，存在哪些弊端，和新形勢下的醫(yī)療改革是否有沖突，等等。但由于本文篇幅有限，不可能將諸多問題一一概全。

一、當前醫(yī)院價格管理中存在的問題

（一）對價格管理的認識有待提高

目前，不少醫(yī)院對醫(yī)院價格管理認識不到位，致使醫(yī)院亂收費現(xiàn)象蔓延。不少醫(yī)院存在過度強調經濟效益，對社會效益有所忽視的現(xiàn)象，醫(yī)院要提高自己的經濟效益，就要加強經濟管理和核算，不少醫(yī)院內部都實現(xiàn)科室二級核算，并據以發(fā)放職工的效益工資或獎金，由于對醫(yī)院價格管理認識不到位，把價格管理制度束之高閣，國家的價格政策不能很好的貫徹落實，醫(yī)院發(fā)放效益工資或獎金的刺激，一定程度上加劇了醫(yī)院亂收費現(xiàn)象。

（二）醫(yī)院物價管理制度不完善

制度是管理的基礎，沒有健全完善的制度，管理就是一句空話。有的醫(yī)院雖然也制定了物價管理制度，但隨著市場經濟的發(fā)展和社會環(huán)境的變化，原來的物價管理制度已經過時，已經無法來規(guī)范價格的處理流程，在遇到價格問題時，沒有完善的物價管理制度來保障，臨時決策，缺乏完整性和連續(xù)性。

（三）醫(yī)院價格管理機構設置不夠健全

為加強醫(yī)院的價格管理，醫(yī)院應設置專門的價格管理機構。但有的醫(yī)院為節(jié)約成本，盡可能縮減機構和人員編制，不少醫(yī)院并無專門的價格管理機構，價格管理員由財務人員兼任，各臨床科室由護士長兼任，缺乏獨立性與管理力度，不少醫(yī)院僅靠物價管理信息網絡來管理價格，致使醫(yī)院的價格管理水平相當低下。據筆者所知，不少醫(yī)院不同程度的存在自立項目收費、超標準收費、分解收費、重復收費、組合收費、藥品超標準加價等現(xiàn)象，醫(yī)院不合理的收費政策，嚴重違背了國家價格政策。

（四）醫(yī)院價格管理人員素質有待提高

醫(yī)院價格管理人員素質有待提高，究其原因大致如下：首先，不少醫(yī)院的人事管理體制還比較僵化，對高素質價格管理人才的引進還存在諸多困難；其次，不少醫(yī)院對醫(yī)院價格管理重視不夠，在引進人才時偏重醫(yī)護人才的引進，而忽視了醫(yī)院價格管理人才的引進；第三，不少醫(yī)院對價格管理人員的繼續(xù)教育重視不夠，價格管理人員整天忙于日常的管理工作，缺乏進修的機會。由于價格管理人員缺少價格政策、操作規(guī)范的培訓，僅憑經驗或感覺執(zhí)行國家價格政策，不僅存在很大的隨意性，而且在工作中也會出現(xiàn)偏差。

二、形成現(xiàn)狀的原因分析

（一）醫(yī)院過度強調經濟效益，對社會效益有所忽視

醫(yī)院是為群眾服務的單位，救死扶傷是醫(yī)院的基本職責，不能以營利為目的。但醫(yī)院要生存與發(fā)展，醫(yī)院自然要關注經濟效益。醫(yī)院的醫(yī)療耗材、儀器設備的采購、人員經費的支付等醫(yī)院經營的很多方面都要加強經濟管理與核算，按市場經濟的規(guī)律辦事，但醫(yī)院過度強調經濟效益，就會對社會效益有所忽視。同時，醫(yī)院過度強調經濟效益，也會輕視價格管理，對醫(yī)院價格管理認識不到位，把價格管理制度束之高閣，從而導致價格管理混亂。

（二）醫(yī)院的人事管理體制還比較僵化，制約和影響了醫(yī)院價格管理人員素質的提高

由于歷史的原因，不少醫(yī)院人事管理體制還比較僵化，醫(yī)院的人事自還比較有限，對高素質價格管理人才的引進還存在諸多困難，就是醫(yī)院引進人才也偏重醫(yī)護人才的引進，而往往忽視醫(yī)院價格管理人才的引進，導致了醫(yī)院價格管理人員素質不高，影響了醫(yī)院價格的管理。

（三）政府相關部門監(jiān)管不到位

眾所周知，這些年來政府相關部門加強了對醫(yī)院分類，發(fā)展布局和規(guī)模，新技術的采用，醫(yī)療服務項目和藥品價格的管理，但由于諸多因素的影響和制約，政府相關部門的監(jiān)管還存在一些不盡人意的地方，甚至一些地方出現(xiàn)執(zhí)法不嚴，違法不究的現(xiàn)象，醫(yī)院的價格違規(guī)行為難以處罰到位，出現(xiàn)了價格管理混亂現(xiàn)象。

三、加強醫(yī)院價格管理的舉措

（一）提高認識，健全機構

醫(yī)院的管理者應轉變觀念，提高認識，進一步加強醫(yī)院的價格管理。醫(yī)院應成立價格管理領導小組，領導醫(yī)院的價格管理工作，組長應由分管財務的副院長兼任，并設立醫(yī)院價格管理專門機構，配備專業(yè)價格管理人員，各臨床科室要設有物價監(jiān)督員，明確物價管理相關人員的職責，加強責任制的落實。

（二）嚴格執(zhí)行國家相關價格政策，進一步完善招標采購制度和規(guī)定，將應招標藥品全部納入集中招標采購，杜絕藥品采購的暗箱操作，做到公開、透明、公正，確保藥品以及醫(yī)療服務價格合理，確保患者的合法利益。

（三）進一步完善醫(yī)院價格管理制度，加強醫(yī)院內部控制

完善的醫(yī)院價格管理制度是醫(yī)院價格管理的保障，有了制度就要嚴格執(zhí)行，不能束之高閣。醫(yī)院要做好自查自糾工作，充分發(fā)揮醫(yī)院自身物價部門的監(jiān)管職能，加大物價收費檢查力度，每季度定期組織物價檢查，每月不定期抽查門診或出院病人費用，重點治理自立項目，分解項目、比照項目收費、重復收費和搭車收費的行為，對亂收費的現(xiàn)象要堅決進行治理。

（四）通過各種便民措施，建立患者對醫(yī)院的信任

一是要搞好醫(yī)院價格公示、咨詢。醫(yī)院應在顯著位置通過多種方式，如電子觸摸屏、電子顯示屏、公示欄、價目表等，公示醫(yī)療服務價格、常用藥品和主要醫(yī)用耗材的價格；二是要確保對各種醫(yī)保患者的收費政策在醫(yī)院里順利執(zhí)行，并在醫(yī)院醫(yī)療價格中能與自費病人一樣的方便。

參考文獻

第5篇：醫(yī)院醫(yī)療耗材管理制度范文

下午好!

非常感謝院領導多年來對我的關懷與信任，也感謝在座各位對我工作的支持與幫助!兩年來，在院領導的正確領導下，我院財務工作緊緊圍繞醫(yī)院總體目標，嚴格按照“規(guī)范化、精細化”管理要求，著力加強收支管理、提升資金運營效率，促進醫(yī)院各項工作有序開展，財務管理工作取得了一定成效，多次迎接省市稅務、物價、財務等部門檢查并獲得一致好評，榮獲市衛(wèi)生系統(tǒng)兩年一度的財務工作先進集體榮譽。現(xiàn)將兩年來的工作情況匯報如下：

一、 完善財務制度，規(guī)范工作流程。

為規(guī)范財務會計行為，提高財務管理水平，做到有法可依、有章可循,進一步建立、健全內部財務管理制度，在不斷總結工作經驗的基礎上，完善原有財務管理制度，建立和修訂了內部管理制度41項、崗位職責18個及相關規(guī)定25條，收集相關法律法規(guī)，整理裝訂成冊，編制成xx市中心醫(yī)院《財務管理制度匯編》，使財務人員的日常工作及操作流程有了更明確的規(guī)范與指導。

二、強化預算管理，注重實施成效。

按照“統(tǒng)籌兼顧，量入為出、收支平衡“的原則，認真編制和執(zhí)行醫(yī)院財務預算，同時，為了使院領導盡早掌握醫(yī)院業(yè)務發(fā)展狀況，財務科實行“周報制”，及時匯報各科收入完成情況。每季分析醫(yī)院的經濟運行形勢及預算執(zhí)行情況，查找問題，提出應對措施，為院領導決策提供可靠依據，保證了年度預算的順利實施。每年向職代會通報財務預決算報告，增強財務公開透明度和民主理財意識，讓全院職工在關注自身經濟利益的同時關注醫(yī)院經濟運行狀況和未來發(fā)展趨勢。

三、積極籌集資金，加速資金周轉。

通過對有限資金的合理調配，確保醫(yī)院正常運轉。為了緩解還貸壓力，我們多次與建行、交行聯(lián)系申請并批準了醫(yī)院1.3億元流動資金貸款轉為固定資產貸款，緊接著通過多方努力，與交通銀行簽訂了項目資金貸款合同，新增固定資產貸款6000萬元，另外追加流動資金貸款3600萬元，到目前為止，兩年內歸還原固定資產貸款8000萬元，外資貸款1450萬元，償還職工借款4270萬元，新舊債務相抵后減少借款4570萬元。并與醫(yī)保科、醫(yī)務科、保衛(wèi)科等通力協(xié)作，及時催繳醫(yī)保中心及各項醫(yī)療欠款，加速資金回籠，確保職工工資、獎金、福利的按時發(fā)放。

四、加強資產管理，提高設備使用效率。

隨著醫(yī)院規(guī)模不斷擴大，兩年來共投入設備資產8370萬元，目前醫(yī)院總資產達到8.4億元。我們進一步加大了資產管理力度，與總務科、器械科組成清查小組，每年對全院的固定資產進行全面、細致的清查，并對報廢、閑置資產制訂了嚴格的審批流程和管理制度。同時，強調申購設備時必須附有詳細的可行性報告和成本效益分析;為了減少浪費，堵塞漏洞，財務科將建立貴重耗材監(jiān)管盤存機制，對設備和高值耗材的使用進行全程監(jiān)控。

五、加強人員隊伍建設，提高服務意識。

財務人員隊伍龐大，崗位眾多且分散，窗口服務一直是醫(yī)院的熱點和焦點問題。為提高財務人員的綜合素質和服務意識，科室針對多班制情況組織財務人員在業(yè)余時間分期分批培訓學習、定期考試，考后統(tǒng)一公布成績，組織講評，將成績列入年度績效考核體系并作為每年公開競聘上崗的依據，極大提高了財務人員的業(yè)務能力和服務水平。

六、完善物價管理，履行服務承諾。

為了讓人民群眾便捷、清楚的了解醫(yī)療價格，增強醫(yī)院價格透明度，財務科主動與相關科室銜接，以多種形式將藥品和醫(yī)用材料價格、醫(yī)療服務收費標準向社會和患者進行公示;通過公開投訴電話、設立價格咨詢服務臺等渠道，認真接受患者對醫(yī)療服務收費項目和標準的咨詢，受理群眾舉報投訴、解答患者問題，及時化解各種矛盾。

過去兩年，雖然取得了一些成績，但仍有不少困難和差距，財務人員業(yè)務能力和整體水平還有待提高，仍需提高認識，創(chuàng)新思維，開拓進取。

201x年的工作思路主要有以下三點：

1、加強資產管理，收集整理資料，對近三年來購置的大型設備收入及費用耗用情況進行統(tǒng)計，建立電子檔案，進行成本效益分析和監(jiān)測，為提高設備使用效益提供切實可行的依據。

2、合理控制費用成本，加強核算監(jiān)督。針對醫(yī)院目前運營成本較高的情況，我們將進一步細化成本管理，開源節(jié)流。財務科將對房屋設備的維修進行信息化管理，分項目設置臺賬，充分發(fā)揮財務工作監(jiān)督職能。

第6篇：醫(yī)院醫(yī)療耗材管理制度范文

xx年12月23日，省廳糾正醫(yī)藥購銷和辦醫(yī)行醫(yī)中不正之風“九不準“專項整治工作視頻會議召開后，我院高度重視，楊淑光院長第一時間召開院長書記辦公會，傳達了劉奇廳長的重要講話精神，12月30日，又結合衛(wèi)生部出臺的《加強醫(yī)療衛(wèi)生行風建設“九不準“》，組織召開了全院中層干部大會，進行了專題解讀學習，并根據市衛(wèi)生局黨委的安排，迅速在全院啟動了專項整治工作。1月7日，醫(yī)院安裝了反統(tǒng)方軟件系統(tǒng)，院紀委牽頭組織藥學部、招標辦、物資配送中心、設備科、計算機網絡中心等重點科室進行了具體部署。目前我院專項整治和貫徹落實“九不準“工作正有力有序推進。近年來，在省衛(wèi)生廳和市衛(wèi)生局的正確領導下，我院以行風建設為著力點，針對醫(yī)藥購銷和辦醫(yī)行醫(yī)重點環(huán)節(jié)采取了一些行之有效的硬措施，在規(guī)范醫(yī)療行為的同時，也為今年成功創(chuàng)建“三甲“醫(yī)院提供了有力保障，在此向各位領導匯報如下：

一、關于用藥管理通過加大藥品招標、詢價采購的執(zhí)行力度，加強合理用藥的監(jiān)控評價，規(guī)范醫(yī)師用藥行為，切實保障患者用藥安全。

全院除中藥飲片和醫(yī)學專用藥品精神藥品外，其他1300余種藥品均嚴格參加網上集中招標采購，同時加大臨床醫(yī)師基本藥物使用知識培訓，優(yōu)先合理應用基本藥物，目前基本藥物配備比為71%，使用率為18.9%。積極開展抗菌藥物專項整治活動，院長與各臨床科室主任簽訂xx抗菌藥物臨床應用管理目標責任書，明確各臨床科室主任的第一責任人責任。添置臨床應用軟件系統(tǒng)，設立網絡監(jiān)控平臺，強化臨床合理用藥監(jiān)控，實行分級管理、推行抗菌藥物使用情況通報公示、嚴格獎懲管理和誡勉談話等制度，自xx年年至今獎勵17萬元，處罰21.9萬元。在《質量管理簡報》開設抗菌藥物專項整治專欄，匯總公示抗菌藥物使用量、使用金額、使用頻度排序，以及抗菌藥物使用量排名前10位相對應前5位臨床科室、抗菌藥物使用金額前10位相對應前10位臨床醫(yī)師。每月針對圍手術期預防用藥和感染病例治療性應用抗菌藥物抽查病歷500余份，xx年年發(fā)放用藥評價反饋單317份。今年3月份至今，合理用藥情況均達到國家衛(wèi)計委要求，全院住院患者抗菌藥物使用率、抗菌藥物使用強度分別為39.8%、30.1ddds，門、急診患者抗菌藥物處方比例分別為13%、27%，治療性應用限制級、特殊使用級抗菌藥物前病原學送檢率分別為56%、98%，ⅰ類切口手術預防應用抗菌藥物比例已控制在30%以下。積極推行臨床藥師制，參與臨床日常查房、會診和病例討論，嚴格處方醫(yī)囑審核及處方點評制度，近3年共點評處方4萬張，處方合格率達93%。1月7日，采購安裝了反統(tǒng)方軟件系統(tǒng)，在計算機網絡中心機房配置了門禁和監(jiān)控攝像頭，建立機房出入登記制度，網絡和服務器指定專人維護，醫(yī)院內外網絡物理隔離，對藥品和耗材相關的統(tǒng)計查詢實行分級權限控制，由專人負責查詢并報院紀委監(jiān)察室備案，嚴控不法統(tǒng)方行為。

二、關于招標采購醫(yī)院始終堅持醫(yī)療設備、醫(yī)用耗材統(tǒng)一招標采購供應。

院內設立了招標辦公室，制定了《招標管理工作制度》、《醫(yī)用耗材醫(yī)療設備采購管理制度》，出臺了《關于規(guī)范醫(yī)療設備購置工作的通知》、《醫(yī)療設備（高值耗材、維修配件）招標采購補充管理辦法》，嚴格程序，規(guī)范行為，萬元以上的醫(yī)療設備由臨床科室根據工作需要向設備科提出下一xx采購計劃，并寫出可行性論證報告，依據成本效益分析，本著輕重緩急的原則及財務狀況，醫(yī)院做出招標采購計劃。依據《招標法》，凡10萬元以上的儀器設備，均由市政府采購中心集中招投標購進，10萬元以下的一次性醫(yī)療用品及各種醫(yī)療設備通過集中采購、比價招標、集體決策方式進行，確保全程公開、公正、透明。自xx年年起，根據省衛(wèi)生廳“雙控、雙降、范“工作要求，本著減輕病人負擔、降低耗材占業(yè)務收入比的原則，醫(yī)院進一步加強了醫(yī)用耗材使用管理，出臺了《醫(yī)用高值耗材使用管理辦法》，嚴格控制各類高值材料的使用，同時對各類醫(yī)用耗材重新進行公開招標采購，降低各類耗材價格，取得明顯效果。xx年年8月份起又依次對低值醫(yī)用耗材、高值醫(yī)用耗材及體外診斷試劑等各類醫(yī)用耗材進行了xx分類招標采購，涉及各類醫(yī)用耗材供應商74家，供貨品種3867個，各類醫(yī)用耗材的中標供貨價格在原有供貨價格的基礎上整體平均下浮10個百分點。僅此一項年讓利患者約700萬元。

第7篇：醫(yī)院醫(yī)療耗材管理制度范文

XX年總務后勤工作的基本思路是：圍繞一個中心，搞好兩個服務。圍繞一個中心，即總務后勤工作要始終圍繞醫(yī)院正常運營這個中心。搞好兩個服務，一是搞好為臨床工作的服務，為臨床工作提供優(yōu)質保障;二是搞好為員工和患者的生活服務，解決醫(yī)務人員的后顧之憂，讓全院職工以旺盛的精力和充沛的體力投入到臨床工作中去，為全面提高我院的醫(yī)療質量而努力奮斗。

二、工作目標

本年度后勤工作的總體目標是：做到五個確保、五個力爭。 五個確保是：確保醫(yī)院環(huán)境建設及醫(yī)療設備、醫(yī)院設施的維護、維修;確保醫(yī)院藥品、耗材、物資的采購、保管、供應及時到位;確保醫(yī)院水電氣正常供應;確保醫(yī)院車輛安全正常運行;確保醫(yī)院食堂的安全、衛(wèi)生、豐富。 五個力爭是：力爭進一步完善后勤管理制度、流程、獎懲制度;力爭進一步完善醫(yī)院設施;力爭進一步提高后勤服務質量;力爭進一步提高醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生;力爭進一步節(jié)約后勤開支成本。

三、工作措施

1.優(yōu)化、修改醫(yī)院后勤管理制度、工作流程。

(1)根據XX年工作經驗總結，按照我院實際情況修改、完善后勤各項管理制度，做到精簡、實用。

(2)從XX年的工作中發(fā)現(xiàn)的流程問題及反饋的意見來修改各項工作流程，包括維修、采購等，并將工作流程貫徹到各科室及各位員工身上。

第8篇：醫(yī)院醫(yī)療耗材管理制度范文

一、實施范圍及主題

（一）實施范圍：各民營醫(yī)院

（二）活動主題：“規(guī)范促發(fā)展、質量提內涵”

（三）活動時間：2020年10月——2022年12月

二、組織領導

組建縣“民營醫(yī)院管理年”活動領導小組，人員名單如下：

三、工作原則

（一）完善制度與規(guī)范行為并重。民營醫(yī)院要完善各種規(guī)章管理制度，醫(yī)療機構和醫(yī)務人員嚴格按照管理制度規(guī)范醫(yī)療行為。

（二）全面梳理和重點整治相結合。民營醫(yī)院要全面梳理和排查臨床科室、輔助科室、實驗室和后勤安保等部門安全隱患，查找醫(yī)療質量管理漏洞、薄弱環(huán)節(jié)，發(fā)現(xiàn)問題，形成整改臺賬，進行“銷號”處理。

（三）專項活動與長效機制相結合。民營醫(yī)院要全面開展醫(yī)療質量和醫(yī)療安全自查，制定整改措施、建立整改臺賬，進行“銷號”處理。在“民營醫(yī)院管理年”活動的基礎上，醫(yī)療機構要建立管理長效機制，推動醫(yī)療機構管理能力的提升。

四、工作內容

（一）完善各項規(guī)章制度

1.建立健全內部質量管理和控制制度。民營醫(yī)院要按照《醫(yī)療質量安全核心制度要點》要求，建立健全本機構核心制度、配套文件和工作流程，加強對醫(yī)務人員的培訓、教育和考核，強化核心制度的日常督導，確保醫(yī)療質量安全核心制度得到有效落實。建立并實施病案質量控制體系和病歷質量管理制度，以科室環(huán)節(jié)質控為基礎，以終末病歷質控為重點，注重病案首頁填寫質量，保障病歷書寫客觀、真實、準確、及時、完整、規(guī)范。

2.完善醫(yī)療技術臨床應用管理制度。民營醫(yī)院要按照《省（醫(yī)療技術臨床應用管理辦法）實施辦法》，制定醫(yī)療技術應用管理制度并組織實施，包括目錄管理、手術分級、醫(yī)師授權、質量控制、檔案管理、動態(tài)評估等制度，保障醫(yī)療技術臨床應用質量和安全。

3.完善醫(yī)療安全管理制度。民營醫(yī)院要關注用藥安全，建立健全臨床藥師和處方點評制度，充分發(fā)揮臨床藥師和處方點評的作用，以抗菌藥物、抗腫瘤藥物、中藥飲片、高值醫(yī)用耗材為主，規(guī)范臨床用藥行為。民營醫(yī)院要加強中藥飲片采購驗收、養(yǎng)護、煎煮等重點環(huán)節(jié)管理，保障中藥飲片質量。民營醫(yī)院要關注院內安全，有針對心跳驟停、昏迷、跌倒等高風險意外事件的應急措施和救護機制，保障全院任何區(qū)域內均能及時提供緊急救治和生命支持服務。

4.完善醫(yī)院感染管理制度。民營醫(yī)院應當按照醫(yī)院感染管理的相關制度，結合肺炎疫情常態(tài)化防控工作，修訂完善機構內部醫(yī)院感染管理制度、職責、流程、預案，并將醫(yī)院感染管理納入年度目標考核；要開展醫(yī)院感染管理制度和防控知識的全員培訓和教育工作，落實對工作人員定期培訓與考核的機制；要規(guī)范中醫(yī)醫(yī)療技術操作，落實好中醫(yī)醫(yī)療技術相關感染防控指南。

5.完善信息公開制度。民營醫(yī)院應當向社會公開醫(yī)療機構基本情況（包括醫(yī)療機構依法登記的主要事項、診療科目、職能科室設置），服務信息（包括主要衛(wèi)生技術人員依法執(zhí)業(yè)注冊基本情況、服務指南、服務流程、服務規(guī)范和服務承諾等），行業(yè)作風建設情況，患者就醫(yī)須知等。切實提高價格透明度，在機構內顯著位置公示藥品、醫(yī)用材料和醫(yī)療服務價格信息，其中藥品價格公示的內容應當包括：藥品的通用名、商品名、劑型、規(guī)格、計價單位、價格、生產廠家，主要的中藥飲片產地等有關情況；醫(yī)用材料價格公示的內容應當包括：醫(yī)用材料的品名、規(guī)格、價格等有關情況；醫(yī)療服務價格公示的內容應當包括：醫(yī)療服務項目名稱、項目內涵、除外內容、計價單位、價格管理形式、批準文號、實際執(zhí)行價格等有關情況。

6.健全后勤管理制度。民營醫(yī)院要有后勤保障管理組織、規(guī)章制度與人員崗位職責。后勤保障服務能夠滿足醫(yī)療服務流程需要，水、電、氣、物資供應等后勤保障滿足醫(yī)療機構運行需要。建立全院性醫(yī)療值班體系，包括臨床、醫(yī)技、護理部門，以及提供診療支持的后勤部門，明確值班崗位職責、人員資質和人數，并保證常態(tài)運行。實行醫(yī)療機構總值班制度，總值班人員需接受培訓并考核合格。

（二）嚴格依法執(zhí)業(yè)，規(guī)范診療行為

1、強化執(zhí)業(yè)行為管理。民營醫(yī)院要嚴格落實相關制度規(guī)范，結合醫(yī)療機構實際情況細化工作要求，規(guī)范執(zhí)業(yè)行為。嚴格按照核準登記的執(zhí)業(yè)地址和診療科目開展診療活動，使用規(guī)范的診療服務項目名稱。按照有關要求配備相關崗位人員，所有從事醫(yī)療衛(wèi)生技術工作的專業(yè)人員必須具備相關執(zhí)業(yè)資格，并按規(guī)定及時辦理注冊、變更登記、多點執(zhí)業(yè)手續(xù)。不對外出租、承包科室，定期開展依法執(zhí)業(yè)自查整改，切實落實依法執(zhí)業(yè)主體責任。

2.遵循臨床診療指南、臨床技術操作規(guī)范和行業(yè)標準及醫(yī)學倫理規(guī)范等有關要求，合理進行檢查、用藥、用耗、診療。民營醫(yī)院要建立各專科常見疾病的臨床診療規(guī)范和技術操作流程，由具有法定資質的醫(yī)務人員按照制度、程序、規(guī)范和流程對患者進行疾病診斷、評估，并制定診療計劃。對疑難危重患者、惡性腫瘤患者，實施多學科評估和綜合診療。

3.規(guī)范醫(yī)療宣傳行為。民營醫(yī)院在各種報刊、廣播、地方電視臺、網絡、墻體、噴繪、廣告牌、宣傳單等媒介醫(yī)療廣告時嚴格遵守《醫(yī)療廣告管理辦法》，規(guī)范使用醫(yī)療機構名稱并標注《醫(yī)療廣告審查證明》文號。對在自建網站、公眾號等自媒體上的宣傳內容進行審核把關，規(guī)范宣傳用語，避免誤導患者。

4.開展診療活動應當遵循患者知情同意原則，履行告知義務，尊重患者的自主選擇權和隱私權，尊重民族習慣和，并對患者的隱私保密。民營醫(yī)院要完善保護患者隱私的設施和管理措施。

（三）加強日常管理，構建長效機制

1.加強日常醫(yī)療質量管理與控制。民營醫(yī)院要充分運用醫(yī)療質量管理工具和信息化手段開展日常醫(yī)療質量管理和控制。

2.加強醫(yī)療安全風險防范。民營醫(yī)院要以減少診療活動對患者的傷害為目標，建立醫(yī)療質量（安全）不良事件信息采集、記錄和報告相關制度和激勵機制。有對本院醫(yī)療質量（安全）不良事件及管理缺陷進行統(tǒng)計分析、信息共享和持續(xù)改進機制。落實《醫(yī)療糾紛預防和處置條例》，加強醫(yī)療風險管理，完善醫(yī)療風險的識別、評估和防控措施并定期檢查落實情況，及時消除隱患。規(guī)范投訴管理，設置統(tǒng)一的投訴管理部門或配備專（兼）職人員，在醫(yī)療機構顯著位置公布投訴管理部門、地點、接待時間及其聯(lián)系方式，實行“首訴負責制”。投訴人向有關部門、科室投訴的，被投訴部門、科室的工作人員應當予以熱情接待，對于能夠當場協(xié)調處理的，應當盡量當場協(xié)調解決；對于無法當場協(xié)調處理的，接待的部門或科室應當主動引導投訴人到投訴管理部門投訴。

3.做好肺炎疫情常態(tài)化防控工作。民營醫(yī)院要具備核酸采樣能力，醫(yī)療機構與第三方實驗室簽訂購買服務協(xié)議，要明確完成時限和檢測費等。對于普通門診、住院患者及陪護人員等人群的核酸檢測，原則上要在12小時內報告結果；對于“愿檢盡檢“人群的核酸檢測，一般在24小時內報告結果；加強疫情相關的醫(yī)用耗材、藥品、防護裝備、消毒用品等物資儲備，保障疫情防控期間正常醫(yī)療服務工作需要；加強肺炎疫情防控和救治知識培訓及技術演練，圍繞肺炎病例發(fā)現(xiàn)、報告、隔離、規(guī)范化診療及核酸檢測、院感防控、醫(yī)務個人防護等流程進行全員培訓。

4.加強業(yè)務培訓。民營醫(yī)院要對全體員工進行醫(yī)療衛(wèi)生法律、法規(guī)、規(guī)章和診療相關規(guī)范、常規(guī)的培訓，提高員工規(guī)范執(zhí)業(yè)的意識。建立院內人才培養(yǎng)機制，開展衛(wèi)生專業(yè)技術人員崗前培訓，積極支持和鼓勵衛(wèi)生專業(yè)技術人員參加繼續(xù)教育和進修培訓，切實提升服務能力和水平。

5.加強醫(yī)療機構文化建設。民營醫(yī)院要按照“以病人為中心”的理念，建設和培育單位文化，樹立良好的品牌形象，加強醫(yī)德醫(yī)風建設，弘揚救死扶傷精神，努力構建和諧醫(yī)患關系，誠信服務，提高核心競爭力，構建長效機制，為醫(yī)療機構長期穩(wěn)定健康發(fā)展奠定基礎。

五、實施步驟

（一）動員部署階段(2020年10月-2020年11月）

民營醫(yī)院要根據我委工作部署安排，按照時間節(jié)點要求，明確工作重點、組織分工，落實各項工作內容。

（二）組織實施階段(2020年12月-2022年9月）

1.第一階段。主題為“依法執(zhí)業(yè)、規(guī)范診療”，組織實施時間為2020年12月-2021年6月。本階段民營醫(yī)院要重點加強依法執(zhí)業(yè)，完善各項規(guī)章制度，規(guī)范診療行為，為“民營醫(yī)院管理年”活動夯實基礎。

2.第二階段。主題為“提升質量，保障安全”，組織實施時間為2021年7月-2021年12月。本階段民營醫(yī)院要在規(guī)范診療的基礎上進一步提升醫(yī)療質量，提高醫(yī)療服務能力和水平，建立民營醫(yī)院醫(yī)療質量管理與控制體系，加強臨床專科服務能力建設，有效保障醫(yī)療安全。

3.第三階段。主題為“長效管理，樹立典型”，組織實施時間為2022年1月-2022年9月，本階段民營醫(yī)院要重點落實各項規(guī)章制度，民營醫(yī)院要對本次活動各時間截點進行總結，撰寫總結報告、形成典型材料，并將工作總結及典型材料上報至領導小組辦公室。

（三）總結交流階段(2022年10月-2022年11月）

民營醫(yī)院要以我委評定的先進民營醫(yī)院為典型，進行現(xiàn)場交流，學習好的做法和先進經驗。

六、工作要求

（一）提高認識，加強組織領導。民營醫(yī)院要從維護人民群眾健康權益的高度出發(fā)，提高政治站位，充分認識到開展“民營醫(yī)院管理年”活動對于推動醫(yī)療衛(wèi)生領域供給側改革，促進民營醫(yī)院健康有序發(fā)展的重要意義，要以本次活動為契機，進一步加強醫(yī)療機構管理，改進醫(yī)療質量，提升自身服務和水平。

第9篇：醫(yī)院醫(yī)療耗材管理制度范文

關鍵詞：管理風險防控；醫(yī)院管理；核心制度

現(xiàn)在的社會發(fā)展十分迅速，醫(yī)院在這種快速發(fā)展的大環(huán)境下，為了提升醫(yī)院的管理水平，正在尋求適合自身的醫(yī)院改革和創(chuàng)新的方法。現(xiàn)代醫(yī)院跟過去相比有很大的改善，現(xiàn)在更追求的制度化以及標準化，為的就是能夠更好地提升醫(yī)院的醫(yī)療技術水平和服務水平。現(xiàn)代醫(yī)院對其內部管理工作中的核心制度進行區(qū)分管理，一定程度上減少了醫(yī)院管理的風險，有利于醫(yī)院內部管理的能力的提升，從而為患者提供更優(yōu)質的服務。通過以醫(yī)院管理風險防控為出發(fā)點，并對醫(yī)院管理的核心制度進行研究，最終表明加強醫(yī)院管理風險防控和核心制度的建設能提高醫(yī)院管理水平和服務水平。

一、一般資料

1.研究對象

選取某省8家三級醫(yī)院作為研究的對象，其中綜合性醫(yī)院有5家，專科醫(yī)院有3家，通過調查文獻的形式，對這8家醫(yī)院的管理風險點進行監(jiān)控，并對現(xiàn)代醫(yī)院管理核心制度與管理流程的風險防控進行詳細地探究，并確定存在風險的等級。

2.研究方法

（1）查閱文獻。在本次調查研究中，主要根據原衛(wèi)生部頒布的《三級綜合醫(yī)院評審標準（2011年版）》和某省頒布的《某省2016年三級醫(yī)院評價標準》對醫(yī)院有關的管理制度進行分析研究，初步認為醫(yī)院日常運營與管理有很大關系的，同時對這8家醫(yī)院的管理核心制度進行初步歸類和篩選。（2）專家判定和問卷調查。經過有關的醫(yī)學專家對其判定，對核心制度繼續(xù)進行篩選，最后選取了醫(yī)院行政管理、醫(yī)護技術管理、財務管理、藥品耗材設備管理、后勤建設管理和精神文明建設管理這6方面56項進行分析研究。通過調查問卷的方式，讓被調查的醫(yī)院員工對所列的醫(yī)院管理核心制度進行評論分析。本次調查問卷總共分發(fā)了120份問卷，且收回的問卷都是有效問卷，有效回收率為百分之百。（3）統(tǒng)計分析。調查出的數據，以統(tǒng)計學以及SPSS24.0軟件，將這些有關的數據進行詳細的統(tǒng)計及分析對比，將醫(yī)院的核心制度的重要性按照1-5分表示。1分指的是“不重要”，2分指的是“不太重要”，3分表示“一般”，4分指的是“比較重要”，5分指的是“非常重要”。對醫(yī)院管理核心制度的分差比值進行比較，是建立醫(yī)院核心制度的基礎，同時也為風險等級的評定提供有關的數據支持。

二、結果與分析

1.對不同管理制度認同度分析

可以看出對不同管理制度的認同度也各不相同，其中對財務管理制度的認同度最高，在74.3分；后勤建設的認同度最低，在53.5分，

2.管理制度的重要度

從調查問卷所得數據進行分析，對其管理制度的重要度從表2中可知，醫(yī)院管理核心制度的重要度與認可度大致相同，財務管理的重要度最高，為4.64分，最低的后勤建設管理，為3.28分，

3.高風險制度的防控等級劃分

根據調查問卷所得數據以及重要度進行分析，對現(xiàn)代醫(yī)院的風險防控進行等級劃分。重要度均值小于3.88的風險等級一般，正要度均值在3.88到4.56之間風險等級為中等風險，而大于或等于4.56的則為高風險等級，

三、討論

最近幾年，隨著新醫(yī)改措施的不斷深入推行，以及各部門對醫(yī)院的服務水平的不斷規(guī)范，醫(yī)院的服務水平有了很大的提升。但是我們當前的醫(yī)療服務水平和技術水平跟群眾日益增長的醫(yī)療需求還有比較大的差距，提供醫(yī)療服務水平和技術水平的工作還很艱巨。因此，現(xiàn)代醫(yī)院十分注重醫(yī)院的管理制度，將人們所認同以及重要度高的管理制度作為醫(yī)院管理的核心制度。對醫(yī)院管理核心制度的加強管理不只是為了貫徹落實衛(wèi)生行政部門的政策，也是為了提升現(xiàn)代醫(yī)院管理的風險防控水平。在此次問卷調查中，還知道了高風險等級的管理制度，包括了分級護理制度、術前討論制度、醫(yī)院溝通制度、成本核算制度、績效考核制度、財務制度、內部審計制度等這幾個制度。所以，醫(yī)院要在以后的管理上，對這幾個高風險的管理制度進行重點管理。下面對現(xiàn)代醫(yī)院管理核心制度提幾點建議：

1.完善醫(yī)院管理核心制度建設

醫(yī)院管理核心制度是防范醫(yī)療事故發(fā)生、提高醫(yī)療和護理質量的重點制度，同時也是醫(yī)務工作者所要遵循的工作準則。醫(yī)院應該把上級衛(wèi)生行政部門制定的重點醫(yī)療管理制度作為本院的核心制度，同時針對自身發(fā)展情況，篩選和制定適合自身的醫(yī)院管理核心制度，這樣才能使醫(yī)院的管理核心制度得到不斷完善，才能使醫(yī)療服務水平得到提升，才能讓人們信賴醫(yī)院的醫(yī)療水平。

2.完善醫(yī)院管理核心制度的監(jiān)督機制

無論是管理核心制度還是其他制度，都需要一個完善的監(jiān)督機構對核心制度的建設進行督促。醫(yī)院的管理機制是依靠內部進行相互監(jiān)督，以保證在管理中發(fā)現(xiàn)問題并解決問題。而對管理核心制度的監(jiān)督，還需要衛(wèi)生行政部門和患者的監(jiān)督，自身監(jiān)督和外部監(jiān)督一起執(zhí)行才能讓醫(yī)院管理核心制度能夠有效貫徹落實下去。

3.完善風險防控制度體系

完善醫(yī)院的管理核心制度，一定要對其風險防控制度體系進行強化管理，要確定醫(yī)院管理的風險點，加強對風險的防控。通過對風險點的管理、確定每個職位的職能、規(guī)定責任制等手段，對醫(yī)院管理風險防控制度體系進行完善。

四、總結

管理風險防控的現(xiàn)代醫(yī)院管理核心制度，要依據醫(yī)院的實際情況，對自身的發(fā)展情況進行充分了解，注重對醫(yī)院核心制度進行分析和加強管理，從而能提高管理的有效性和針對性，最終有利于提升醫(yī)院的醫(yī)療服務水平，為患者營造了一個服務水平好、醫(yī)療水平高、治療環(huán)境和諧的醫(yī)院環(huán)境。

參考文獻

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