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關鍵詞:高校運動員;運動損傷;醫療保障
中圖分類號:F2 文獻標識碼:A文章編號:16723198(2012)10004101
1 研究目的
為了明確認識和加強我國高校運動隊的醫療保障和實施措施及對高校運動員醫療保障事實的重要性,而展開了本調查的研究課題。隨著我國競技體育的不斷發展,我國的體育產業也達到了空前的巔峰時刻,根據時代的要求和變遷,我國體育事業也達到了轉型的時刻,根據國家提出的“提交結合”等政策,高校體育隨之崛起,解決了運動員和文化教育相沖突的悖論。但是高校體育運動隊的醫療保障,還不是很完善,本文就針對于高校運動員的醫療保障問題,做出研究,提出完善建議,保障我國高校體育的順利發展。
2 研究對象與方法
2.1 研究對象
本文通過筆者的實際生活經歷,抽樣選擇了兩個相同部位受傷的不同性質的運動員作為研究對象,這兩個運動員的性質分別是上海某高校體育運動員和某專業體育俱樂部運動員。該高校目前實行的是公費醫療制度即門診醫療。
2.2 研究方法
通過文獻資料法,收集到與高校大學生醫療保障相關的資料,作為參照來分析高校運動員受傷后的醫療保障的情況,尤其是高校高水平運動員受傷后的醫療保險和醫療康復;通過抽樣調查,調查了兩個比較典型的運動員,調查他們的受傷情況、手術康復情況、生活環境、學習背景等問題;通過訪問法,在該高校的校醫院門口設立咨詢臺,收集就醫結束同學的反饋意見。
3 結果與分析
3.1 案例分析和實際調查
介于上述的這些問題,筆者舉出身邊的兩個實際案例,作為分析。
灰色表格是兩個運動員的差異部分。上述表格中,甲是在大學里的高水平運動員,乙是專業隊的運動員,她們兩個的受傷情況基本一致,特在此作為實際案例比較。
在受傷前,兩人的膝關節均有勞損,運動員甲只能靠訓練以外的時間進行恢復,運動員乙,有專門的隊醫,對患處進行冰敷,并且會有專業治療儀器兩個運動員的手術非常成功。關鍵問題出現在手術之后的恢復和治療,運動員甲手術后一年,只可以正常的走路,在恢復期間只能靠醫師的囑咐去做一些恢復性的動作,沒有儀器的治療,如果要做治療,需要自費去醫院做理療;運動員乙手術一年后,已經可以正常訓練,參加對抗激烈的比賽,并且訓練結束后,都會有隊醫的檢查和幫助恢復的理療儀器。
3.2 我國高校運動員的醫療保障現狀
高校運動員也是屬于在校大學生的范圍里,其傷病情況是校醫院的負責范疇,但是該高校的校醫院并沒有運動損傷相關的醫療保障和治療儀器,筆者又收集了該高校的在校生來校醫院的就醫反饋,得到的結果是大學生對校醫院的滿意度明顯偏低,只有大約3%的人感到非常滿意,9%的人感到滿意,50%的人感覺一般,20%的人感到不滿意,20%的人感到非常不滿意。對于校醫院里針對運動損傷,身體機能恢復的治療儀器和康復儀器的看法,40%的人認為無所謂,50%的人希望學校能建立一個醫療康復的治療室,10%的人在校外醫院做治療,并且強烈希望學校建立一個醫療康復的治療室。
根據對我國高校醫療保障的規定,全日制國家統招計劃內的大學生、研究生公費醫療實行屬地管理,經費由當地財政部門統籌撥付,財政部門根據學生人數實行定額撥款,每人每年約60元(各地標準不一),學生在生病或發生意外傷害之后,先到校醫院就醫,門診基本用藥由校醫院提供,學生自付比例在10%左右,各學校具體規定略有不同。如果學生的病情校醫院處理不了,經過校醫院的轉診,可到學校規定的定點醫院治療。據調查,多數學生對校醫院不滿意,主要是藥品療效不佳,醫生技術偏低,醫療質量差,還出現學生醫療費用超支、公費不足的情況。為支付意外傷害和住院大額費用,各高校積極倡導學生購買商業健康保險。現有針對大學生的商業醫療保險僅限于住院醫療,并限定了病種及最高賠付金額。另外,各家保險公司將其作為附加險銷售,而不是一個單獨可以投保的險種,如需購買,必須先購買一份稱之為學生平安保險的主險。由于商業保險追求一定比例的利潤空間,加之銷售過程中存在著諸多不規范現象,使得此類產品整體價格較高。
3.3 我國高校運動員醫療保障的缺陷
一是醫療設備少而舊;二是缺乏高技術水平的醫生;三是配備藥品以價格低廉為原則,市場上價格較高、效果好的藥品極少配備。由此可以看出,高校醫院無法給高校運動員全面有效的醫療服務,但校醫院又控制著轉院權,這樣就很容易出現誤診、漏診的情況。商業醫療保險,本來是一種很好的醫療保障機制,但由于我國商業醫療保險市場尚不完善,使之對高校運動員的醫療保障能起的作用甚小,同時,無論是家長還是運動員,都難以有時間和精力來了解這么多的保險種類,對商業保險的不了解。總體而言,目前我國高校運動員購買的商業醫療保險存在諸多不完善之處,沒有真正地發揮醫療保障作用。
4 結論與建議
通過上述的案例對比和實際調查的研究分析可以看出,我國高校運動員的醫療保障不是十分完善,除了公費醫療的政府撥款比較有限,高校運動員的傷病治療費用,包括手術費、治療費、營養費等一些列費用,超出了公費醫療的比例,給學校無形中增加很多負擔。總體看來,目前的公費醫療制度實行狀況不是很好,學生對這一制度普遍不滿意,對校醫院的服務也不滿意,因此實行醫療保險勢在必行;由于運動員身體健康狀況很好,大部分運動員的醫療保險意識不強,只有少部分運動員已經參加了醫療保險,各年級運動員的參保比例都不均勻。絕大多數的運動員生活費主要來自家庭,因此家庭經濟狀況對他們是否參加醫療保險,選擇何種類型的保險有較大的影響。
鑒于以上結論給出幾點建議:
首先,高校自身要加強校醫院的建設,保障高校運動員的傷病恢復,建立正規的醫療治療室,并配備專業的治療醫師。解決校醫院的醫療設備少而舊、缺乏高技術水平的醫生、配備低廉藥品等根本問題,單獨給高校運動員配備一個醫療團隊,對運動損傷有專業研究的醫生和理療按摩師,從普通的校醫院工作人員選拔即可,運動隊訓練比賽的時候,可以以輪班方式為高校運動員服務。
其次,高校運動員的保險醫療與學校繳費籌資資金主要來源于2塊:一塊是國家的專項撥款,另一塊是向運動員收取的類似于學生平安保險的保險費。為鼓勵和扶持運動員參加保險,基本醫療待遇和補充醫療待遇適當拉開距離。未參加保險的運動員享受的醫療待遇可相對低一些。對參加保險醫療的運動員,則取自付比例或費用上限等限制。所籌集資金并不直接交給醫院,而交給保險公司存放于指定的銀行監管帳戶。
最后,高校運動隊還可以借助學校的力量,建立大學生醫療救助體制,國家在為大學生提供教育救助的同時,基本醫療保障應該跟上,盡快籌建“大學生醫療救助基金”,資金可由政府財政支出,或者是學校支出一部分教育經費來建立,為了鼓勵社會捐助,政府還可以對捐款給予免稅等優惠政策。通過這個基金會的建立,可以給高校運動員的重大傷病做一個基本的醫療保障。
明確高校及校醫院的定位,以基本醫療保障為基礎,以商業醫療保險為補充,以大學生互助基金為后援,政府、商業保險公司、學校、學生多方協作、共同努力,高校運動員的健康保障之墻必將建立起來!
參考文獻
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【關鍵詞】傳染病報告知識 調查 知曉率
中圖分類號:R181.8 文獻標識碼:B 文章編號:1005-0515(2012)2-356-02
新修訂的《中華人民共和國傳染病防治法》(簡稱《傳染病防治法》)于2004年12月1日起實施,臨床醫生對《傳染病防治法》的認識如何直接影響到法定傳染病報告的質量,為了解醫務人員對法定傳染病報告知識的掌握情況,我們于2011年3月至5月對轄區內公立和民營兩類醫療機構醫務人員進行了現場調查,結果如下:
1 調查對象和方法
1.1 對象 選擇東勝區4家公立醫院、7家民營醫院共11家醫療單位的門診、傳染病科、內科、兒科、婦產科的醫務人員51人。
1.2 方法 按照新修訂的《中華人民共和國傳染病防治法》相關內容,擬定題目5條,正確回答3題及以上為知曉,否則為不知曉,未填寫項按照不能正確回答處理。內容包括傳染病的分類、報告時限等有關傳染病報告的知識。調查對象現場進行不記名、限時(30分鐘)填寫問卷,調查問卷當場收回后,按醫療機構性質分組進行統計分析,結果采用Spss15.0統計軟件進行處理。
2 結果
2.1 一般情況 參與調查的公立醫院醫務人員18人,民營醫院醫務人員33人,總計51人。
2.2 對法定傳染病分類回答情況 調查顯示,醫務人員對甲、乙、丙類傳染病分類回答正確率為0。表現為乙類傳染病和丙類傳染病病種種類數目回答不正確。
表1 兩類醫療機構醫務人員對法定傳染病疫情報告的掌握情況
2.3 醫務人員對傳染病疫情報告的掌握情況 見表1。
表2 兩類醫療機構醫務人員法定傳染病報告知識知曉情況
2.4 兩類醫療機構醫務人員法定傳染病報告知識知曉情況 以5條題目中,正確回答3題及以上為知曉,否則不知曉為標準,進行統計學分析,兩者知曉率用卡方檢驗進行比較,χ2=18.597,p
關鍵詞:預習 自學
一、問題提出
當今科學技術突飛猛進,知識不斷更新,知識陳舊率不斷提高。培養學生預習習慣,提高自學能力,讓學生自己掌握開啟知識寶庫的“金鑰匙”,是現階段各學校教學中的一個十分重要的問題。
從當前現狀考慮,有很多教師不注意數學學科的課前預習,還沒有體會到課前預習的真正意義。因此,根本不安排學生學習新的概念前去預習,學生不能通過預習發現新的理念,發現新的規律。這樣勢必影響課堂教學效率的提高,影響學生自我素質的不斷完善,影響學生自學習慣的養成及自學能力的提高。
雖然我們學校有不少老師重視課前預習,但學生仍未養成習慣,方法掌握不好,效果不佳,主要表現在課堂里學生學習被動,思維不活躍,自學能力低下。
基于以上原因,本人申報了《培養學生預習習慣 提高自學能力的研究》開展研究,具有十分重要的意義。
二、概念界定
1.預習是學生對將要學習的知識的提前進行接觸與熟悉,是學生在學習之前按一定的學習要求對教材所進行的一種探索性的自我學習活動。它是教學過程的必要組成部分。
2.數學預習習慣指學生在課堂集體教學前對數學教材進行嘗試學習的習慣。學生具有較強的預習習慣和能力,就能根據數學學科知識的特點和具體學習的內容靈活選用科學的預習方法,對將要學習的內容進行預習,認真做好預習筆記。做預習筆記不僅要做簡單的眉批筆記、摘錄筆記,還要會做思維含量較高的反思筆記,也就是讓學生回顧預習過程,弄清楚哪些知識是自己獨立學會的、哪些知識還似懂非懂、對這些知識還存在哪些疑問,對發現、提出的問題是怎樣分析的、怎樣解決的,有沒有不同的解法,有何獨到的見解??,并認真對以上反思做好記錄。
三、理論依據
1.主體教育論和發展性心理學認為,學生的學習是一種選擇性學習、實踐性學習、社會性學習、創新性學習,是一種主動運用學習策略的活動。
2.著名教育家葉圣陶先生也強調:“上課之前,學生要切實預習。”可見從古到今教育工作者都非常重視課前先學。可以說,“好的預習就是課堂教學成功的一半”。
3.《新課程標準》明確提出:“學生是學習的主人,動手實踐,自主探索與合作交流的意識是學生學習數學的重要方式。”
四、課題研究目標和內容
本課題研究要解決的主要問題就是激發學生學習積極性,改變現狀,使學生養成良好的預習習慣,掌握有效的預習方法,優化課堂結構,提高課堂效率,提升學生自學能力,把老師從繁重的勞動中解放出來,能起到事半功倍的效果。
根據國內外研究現狀以及學校現狀,本課題擬定的研究目標如下:
1.尋找提高課堂教學起點的途徑及方法。
2.通過對本課題的研究提高課堂教學效率。
3.通過對本課題的研究使學生養成自覺有效的預習習慣。
4.形成以提高課堂教學起點為載體,激發學生學習積極性,最終培養學生的自學能力。
五、課題研究方法及對象
(一)研究方法
1.文獻研究法。為了搞好研究,首先我從理論上給自己充電,提升自己的教學理念,從而讓自己能站在一個較高的視角看待一切。為此,我認真閱讀了《怎樣培養能自立會學習的孩子》、《課堂教學小策略實用精品庫》、《新課程課堂教學技能與學科教學》等專著。
2.案例研究法。通過具體課例的創新設計及實踐嘗試來研究如何培養學生預習習慣,提高自學能力。如每節課都有預習提綱或預習教案。
3.經驗總結法。研究過程中,我及時做好記錄并認真分析,將實踐中的體會總結成經驗。用得出的經驗指導教學實踐,同時也通過教學實踐來進一步檢驗和完善經驗。
4.調查研究法。我主要采用個別訪談和問卷調查兩種形式。問他們采用自己先預習的方式來學習能不能適應,有沒有老師幫助的地方。經過與學生了解情況后,經過調整,學生課前預習效果也有了明顯的改善。
(二)研究對象:××學校××班級學生
六、課題研究過程
1.調查研究:我采用與個別學生訪談,了解學生是否有預習習慣,如有預習習慣是怎樣進行預習的,預習后有哪些好處等。然后設計調查問卷。
2.實踐研究:我經過反復研究編制實效可行的預習提綱或預習教案。在教學中,每人提前拿一份預習提綱進行預習,預習后在課上自學。學生先學以后,視教學內容的特點可以讓學生匯報展示自學成果,也可以安排嘗試練習進行學情診斷。例題可以講或不講。練習題一般是緊扣例題的類似題,讓學生獨立完成。
3.經驗總結:經過一年的研究與嘗試,我認為培養學生的預習習慣,提高自學能力可以通過下列途徑來入手:首先培養自學信心。讓學生在自學中主動探索、質疑問難、敢說敢議,為學生自主參與學習打下基礎。其次,營造自學氛圍。即營造一個和諧、民主、寬松、合作的自主學習環境是培養學生自主學習能力的前提。最后,教會自學方法。如培養學生的自讀能力、教會學生學會思考、鼓勵學生大膽質疑、多讓學生匯報展示。
七、研究成效
通過課題的研究,我更清楚地認識到預習可以直接提高學習效率,開拓思路,增強求知欲望,提高筆記水平,增強記憶效果。在解決這些問題時,可以形成學生獨立閱讀和思考的習慣,帶著預習中遇到的問題聽課。不僅調動學生學習積極性,而且增強聽課效率,對于有些問題可起到舉一反三的作用。
八、研究成果形式
本課題研究的對象為初三年級的學生,所以在課題研究初期,為了接下來要展開的研究工作提供更為明確細致的目標,特對本校初三一個班的學生進行了調查問卷。調查問卷顯示:(1)學生不經常預習數學;(2)大多數學生預習數學是在老師和家長的要求下,可見學生還沒有養成預習數學的習慣;(3)大多數學生認為預習對學習新課有幫助;(4)學生對預習還不夠重視,部分學生只是看看、畫畫、做做,很少有學生提出自己的問題,看來要對學生進行預習方法的指導。總之,學生沒有問題意識,預習內容及方法還是處于淺層的階段,預習能力還比較弱。在有了這些認識之后,課題研究開始按計劃、按步驟有條不紊的展開。研究至今已初露成效。
(一)改變了學生對預習數學的觀念和態度
觀念和態度的轉變是比較困難的,也是難能可貴的,只有心底里認可了,
才會從觀念和態度上表現出來。我們比較欣喜的發現,通過近半年的課題研究,學生對于預習數學的觀念和態度多多少少都出現了轉變。
第一, 作為教師,我們都要去了解學生,根據了解的情況,在因人而異的
布置預習任務。具體的做法是幫助他們設計不同的預習提綱。不同之處在于,部分有余力的學生鼓勵他們探索更深層次的知識,部分學生則只要求他們把基礎知識掌握扎實,有所舍棄。
第二,在布置預習任務之前,我們都會認真鉆研教材。也經常翻閱查看一些理論書籍、優秀的文章,不斷的為自己充電,對于數學這門學科來說,并不是所有的知識都需要預習,而且即使的確需要預習的知識也可以有所側重的預習。所以我們在初期就初步對于預習的內容進行了篩選,從而合理指導學生進行預習。
第三, 我們多深刻的意識到新課程理念下的預習是形式多樣的。預習不只
是為了更好的完成預設的任務,更重要的是為了使課堂上形成更多的“生成性”內容。要不要預習,我們都是根據學生、教材等各方面的實際情況作出決策的。在布置回家作業的時候,剛開始要花一點時間和學生一起設計預習提綱或預習案例,慢慢地學生就會自己根據自己的情況設計預習提綱或預習案例,在預習過程中也能提出一些比較有價值的問題。
在研究過程中發現,當老師給出了具體的預習指導意見后,學生對于預習數學的觀念和態度就逐漸轉變了。現在他們普遍認為預習數學也有方法可循的,而且預習過后聽起課來輕松多了,知識掌握的也比較牢固。學生把預習數學當成一件很平常的事了,他們預習的能力也在不知不覺中得到了很大的提高。這些都能從平常上課的過程中感受出來,從課后的作業中體現出來。
(二)培養學生良好預習習慣的措施
第一,培養學生預習的興趣。預習是一種個體的、自覺的活動,開展這項活動需要濃厚的學習興趣和正確的學習動機。把競爭意識引入到預習活動中,在課堂上讓學生當小老師匯報自己的預習成果,誰說的大家能聽懂,誰能回答大家在預習中的疑問誰就是今天的小老師。變被動接受知識為主動自學。在每一節課上完后,就要布置下節課的預習內容,督促學生養成預習習慣,使學生能做到有效預習,且經常化。
第二, 教會學生預習方法。我在指導學生預習時,采取了以下方法:(1)
認真讀書,先將課本上的內容初讀一遍,初步了解所學的內容和解答的思路,然后再反復細讀,基本概念著重讀,易混概念對比讀,較難概念反復讀。(2)多思考。要運用已有的知識進行積極的思考,多問幾個為什么?(3)挖掘疑難點。即找出自己解決不了的問題,對于有些問題,獨立思考都得不到解決的,查閱參考書或請教同學,盡量求得解決。(4)解決課后練習,根據自己預習時的理解,解答課后練習,以查自己預習的效果。
第三, 強化培養和訓練。在教學過程中,我采取以下方法:(1)是要求學
生從現在做起,從一點一滴小事做起,持之以恒。(2)按時檢查,促其習慣的養成。(3)當學生在預習方面有點滴進步時,要及時鼓勵,更上一層樓。
第四, 教師要通過與例題相仿或高于例題的題目質疑、提問等形式,檢查
預習效果。教師在課堂教學時,應著眼于學生真正去理解新知的為什么,要讓學生不僅知其然,更要知其所以然。
(三)教會學生設計預習提綱或預習教案。在設計預習提綱之前,首先要明確學習目標,其次設計幾個本節課的概念問題,最后設計幾個相關概念的練習應用。總結這一節課的重難點及你自己解決不了的問題。當然要因人而異。例如預習提綱
《圓心角、弧、弦》 預習提綱
預習內容:教科書第82- 83頁
預習目標:
1.知道圓心角的概念。
2.了解圓的中心對稱性和圓的旋轉不變性。
3.理解三組量之間的關系定理及推論,并會運用其證明有關的問題。
預習過程:
一、讀一讀
閱讀書本第82- 83頁的內容,尤其是83頁的藍體字,請填空理解。
二、說一說
1.圓是中心對稱圖形嗎?它的對稱中心是什么?
2.什么叫圓心角?
3.圓心角、弧、弦之間有什么關系?
三、試一試
可以嘗試完成書本練習題。
四、想一想
判斷,相等的圓心角所對的弧相等。( )
五、問一問
龍華醫院是上海市三級甲等醫院,也是全國最早建立的4大中醫臨床基地之一,在2010年初嘗試將移動平板電腦應用在臨床醫療上,是國內醫院移動臨床應用的先行者,目前已經實現了移動護理工作站、移動醫生工作站、移動查詢決策系統以及移動血透管理系統4個移動應用的上線運行。
移動醫生工作站投入使用后,因為平板設備和醫院信息系統能夠信息互通,醫生在查房時就可以直接在平板電腦上書寫醫囑,然后通過無線傳輸回護士工作站,不僅省去了手寫錄入的過程,還避免了在重復勞動過程中出差錯。在開藥時,還可以通過平板電腦進入藥房的數據庫系統,迅速查到當下可以開哪些藥。
隨著移動設備的日益成熟、無線網絡的完善,以及醫生工作站數字化程度的提高,基于移動技術的臨床醫療應用市場開始熱絡起來,一位國內三甲醫院的信息中心主任透露說“今年從事這個行業的企業都很忙,單子不少。”IDC在今年初曾一份《中國醫療衛生行業IT市場2013年10大預測》,其中就提到2013年將會有越來越多的醫院將開始部署移動應用,移動應用系統主要應用在護士和醫生查房工作中。
醫療衛生行業軟件廠商金仕達衛寧移動事業部總經理薛征說,從2012年下半年開始,金仕達衛寧所涉及到的醫院信息化項目招標中,凡是采購新系統的標書中都對無線和移動提出了明確需求,“這直接說明一個問題,醫院的信息化建設現在已經把移動醫療作為常規建設設計其中了。”
移動醫護站解決方案,整合了醫療信息化管理平臺,針對醫療人員應用優化了終端使用體驗,并且以移動網絡技術為載體,依托醫院現有的HIS(Hospital Information System)、LIS (Laboratory Information Management System)、PACS(Picture Archiving and Communication Systems) 等系統,將醫護業務整合延伸到移動無線終端,形成一個實時、動態的工作平臺。醫護人員可以隨時通過移動無線終端LT-B調用醫院的HIS等系統中相關的信息資料,同樣也可將即時的信息數據反饋至系統,確保信息的實時性、有效性和可分享性。其更為安全、高效的特點深受廣大醫護人員的好評,被中國醫院協會評為2011年度信息化創新醫療服務模式的優秀案例。
針對醫療人員不同工作職能特性,NEC移動醫療系統解決方案主要包含兩大塊——移動醫生站與移動護士站。移動醫生站更注重信息數據的完整性、及時性和精準性。比如作為診斷的依據,醫生需要患者檢查報告、檢驗報告、過往病例等完整精確的信息數據,這些都可以通過WiFi與HIS等系統連接隨時隨地獲取。此外,移動醫生站還將醫生的就診范圍延伸至患者病床邊,或用手持終端的錄音、拍攝、手寫等功能,確診病情,直接書寫病歷醫囑,進行全程跟蹤,強化醫療安全。
相比醫生,護士作為醫療服務的最終執行者,如何提升他們的醫護品質,避免醫療錯誤也至關重要。移動護士站提供了一套完整且標準的應用流程,包括醫囑的確認、執行、記錄;任務安排的確認;護理實施的記錄等等,確保了醫護過程中的準確無誤。此外,醫護人員臨床執行醫囑過程中通過無線終端LT-B直接錄入患者生命體征,在保證其準確性的同時也提高其業務的效率品質,做到了“把時間還給護士,把護士還給患者”。
在NEC的移動醫護站解決方案中,手持終端的選配也不容忽視。傳統的筆記本電腦,體積大攜帶不便;PDA和智能手機則屏幕較小易發生誤操作;而NEC新推出的平板電腦LT-B取兩者之長特別為醫療行業進行了優化設計。
它采用了無凹凸的平板設計,簡潔時尚大氣,7英寸大小攜帶便利還可以單手操作,4級防水及電池可交換的特點更是別具一格的創新。
NEC平板電腦LT-B內置了1GHz主頻的OMAP 4430雙核級別處理器、4GB的存儲空間,能夠流暢穩定地運行Android 2.3版本的系統。用前置130萬像素,后置500萬像素的攝像頭拍的照片清晰生動,在醫療行業條文碼掃描上也得以廣泛應用。該機所具有的WiFi網絡、GPS定位、加速度感應等功能切實保障了醫護人員隨需隨用、隨呼隨到的體制,紅外線、microUSB、SD存儲卡等外部接口更方便了數據的存儲、轉移與加密。
襄陽市中醫醫院作為全市唯一一家三級甲等中醫醫院,在綜合實力提升的同時,日均門診也在不斷增多,高峰時期門診窗口經常人頭涌動,“掛號、就診、繳費排隊時間長,看病時間短”的現象已成為醫院提供優質醫療服務的瓶頸。為改變這一狀況,提高患者滿意度,襄陽市中醫醫院積極響應國家醫改政策,2014年,醫院借助現代信息化手段建設移動互聯網醫院,通過移動互聯網技術,利用智能手機等設備改進醫療服務,全面優化門診就醫流程,以高效、務實的舉措改善患者就醫體驗,成為全市首家“移動互聯?W醫院”,讓患者感受到國家醫改的成效,以高效、務實的舉措便民利民,體現了“以病人為中心”的核心服務宗旨。
一、公立醫院發展現狀
近年來,襄陽市中醫醫院每年拓展新業務新技術100多項,多項新技術達國內領先水平,醫院綜合實力不斷提高,品牌形象日益提升,醫院日均門診量3000多人次。醫院從患者實際出發,從收集的患者意見來看,約有1/5的患者反映等待時間過長,其中多集中在門診繳費、預約掛號等“看病難”問題上。“掛號、就診、繳費排隊時間長,看病時間短”的現象已成為醫院亟待突破的“瓶頸”。 建立“移動互聯網醫院”的初衷源自以病人為中心,著力解決患者“看病難”問題。
湖北省襄陽市中醫醫院高度重視信息化建設,于2015年9月率先在全市、全省中醫行業首家啟動“移動互聯網醫院”,“顛覆”了傳統的就診模式,為打造城市智慧生活開啟了新的篇章。截至2016年10月,襄陽市中醫醫院的“移動互聯網醫院”已累計服務患者7萬余人次。
二、“移動互聯網醫院”平臺建設特點
(一)操作簡單便捷,軟件通用性強
“移動互聯網醫院”又被稱為“指尖上的醫院”,凡在襄陽市中醫醫院就診的患者,只要在智能手機上首次通過支付寶服務窗關注“襄陽市中醫醫院”服務號,然后在線進行身份驗證,用自己的支付寶賬號輕輕松松就完成了建檔注冊、預約專家掛號、當日掛號、門診繳費、繳費信息查詢、候診動態查詢、檢驗報告查詢、繳住院預交金、住院清單查詢、醫院宣傳介紹等多個環節與功能,患者能明顯感受到它的方便、快捷、高效。
(二)優化就診流程,縮短就診時間
一是手機掛號高效便捷,患者可自主安排就診時間。通過“移動互聯網醫院”,患者只需通過手機移動掛號,完成支付后,即可進入分診服務隊列,服務平臺會提前提醒就診者當前所處的位置和前面候診的人數,讓就診者能更合理地安排時間,隨時掌握并調整候診時間;二是經過醫生診斷后無需再次排隊繳費,患者只需在支付系統中輸入支付密碼即可完成其他項目的支付,減去了患者取現金或者帶銀行卡的麻煩,整個過程簡便流暢。
(三)信息實時互通,增進醫患關系
一是實時了解費用信息與檢驗信息。患者在就診過程中,通過支付寶服務窗口可以實時查詢檢驗結果與醫療費用的詳細信息,做到醫療過程的完全透明化;二是實行了患者滿意度反饋、就診的閉環管理。患者在就診結束后,可通過對醫院環境、醫生專業技術、治療效果、醫生態度等方面進行滿意度反饋,醫院可以根據患者的滿意度反饋進行醫院服務的改善與優化;三是能夠進一步探索醫患信息的高效互動,健全個人病歷及健康檔案等。
(四)功能涵蓋全面,實現手機智能
一是患者手機上即可輕松完成預約掛號、候診提示、繳費取藥、查看檢查報告。二是啟動了“護理延伸服務”,創建“醫院--社區―家庭”延伸護理照顧模式,讓護士進家庭指導康復功能鍛煉、提供心理疏導和護理服務等,讓患者足不出戶就能享受專業便捷的醫療服務;三是啟動了多學科專家會診預約模式,讓患者在手機上通過支付寶一鍵預約就能享受醫院知名專家團的會診服務;四是啟動“淘寶”式患者評價體系,讓患者對醫療技術,服務態度、醫風醫德、就診環境等方面進行星級和留言評價,促進醫院不斷改進服務以提升整體服務水平。
三、醫院的經濟效益和社會效益的影響
(一)能夠吸引目標群體
支付寶的最新數據顯示,全國近500家“未來醫院”中,其中婦幼類醫院占了15%,根據醫院工程師實際測試,通過支付寶錢包掛號、就診繳費的患者所花費時間平均縮短了近一半,目前使用支付寶進行支付的人群主要是80、90后的年輕人,作為移動互聯網的主力人群,移動互聯醫院的誕生真正符合了他們的習慣和服務需求。由于這部分人群看病掛號是剛需,對就診效率要求比較高,公立醫院門診兒科、婦科科排隊等候量大,預約掛號的方式非常受到歡迎。
截至2017年1月,襄陽市中醫醫院的“移動互聯網醫院”已累計服務患者11萬余人次。為進一步提高患者就醫體驗,2016年醫院又在“互聯網醫院支付寶服務窗”平臺的基礎上不斷拓展便民服務新舉措,通過支付寶服務窗生活號開展了多項延伸服務項目,每個支付寶賬號可以綁定5名患者信息并進行預約就診,方便了很多不會使用手機的患者,擴大的服務群體對象,以吸引更多的目標群體。
(二)更有效地利用資源控制成本
資源預約能更有效地管理和利用資源,醫院為病人服務都需要配備相應的資源,資源包括人,場地和設備等,資源本身需要安排日程,預約資源可以使患者得到更加明確的服務時間,避免長時間的等待。
醫院以模式創新,服務創新,通過為數量更多的用戶患者提供互聯網醫療服務,可有效提升醫院服務的滿意度;醫生則以其技能、知識產權和良好的口碑信譽度受益;在醫院就診高峰期,患者使用移動服務系統,可大幅減少就診時間,節省了醫院的人力物力。
運用信息化平臺有效的控制醫院的運行成本,減少衛生資源的重復配置和浪費,盡快實現高效低耗的運行模式,對于加快轉變醫院發展方式,降低患者醫療費用,從精細化管理的角度、人流、資金流得到了最大效率的周轉,對推動醫院各項工作又快又好發展具有重要的意義。
(三)醫院社會效益提升
華康全景原為海南省官方統一預約掛號平臺,通過與深圳、珠海、海南等地衛生計生委達成合作,從PC端網站上和移動端“就醫寶”為患者提供“醫生預約”服務以及其他增值服務。
包括華康全景在內,近兩年開發的醫療類互聯網平臺數以千計,不約而同地從提供醫生咨詢以及預約掛號切入市場。盡管如此,脫穎而出的企業并不多見。2014年移動醫療企業融資案例僅為80余起。
對于新興的互聯網醫療行業來說,稀缺的醫療資源、既有的醫療衛生體制缺陷,以及贏利模式不明,是橫亙在其發展道路上的主要障礙。 從預約掛號切入
中國2014年門急診人次達到70多億。掛號是患者進入醫院的第一道關口。看病難,找大醫院專家看病更難,多年來,患者習慣于到醫院排隊掛號。
為了給患者提供方便,一些地方先期推出電話預約掛號服務。隨著互聯網興起,網上掛號開始出現。
2009年,衛生部第95號文件,規定所有三級公立醫院都要開展預約診療服務,但同時要求“醫院不得與社會中介機構開展向患者收取費用的預約掛號服務”。
此后,北上廣深等一線城市政府都建立官方的掛號網站,還出現了一些企業舉辦的預約掛號網站。但因為政府有禁令,企業一般不敢直接從預約掛號服務上收費,轉而通過積攢醫生資源,鼓勵醫生在業余時間提供就醫咨詢業務。
比如2006年成立的“好大夫”,網羅了大量優質的醫生資源,患者可以通過電話咨詢聯系醫生,交流病情,醫生則提出一些就診建議,對于一些對癥患者,醫生可以為他們增加掛號名額。北京協和醫院的一些知名專家,為來自好大夫的患者每次增加5個到10個特需號,每個掛號費為300元。
隨后崛起的春雨醫生,則聚焦于移動端,開發“輕問診”平臺,提供醫患雙方在線問診與溝通,提供健康咨詢,后又增加門診預約服務。
由于中國的優質醫療資源緊緊依附于公立醫院,患者無論大病小病喜歡直奔大醫院。但因為對病情無法自行判斷,為看一個病往往要跑好幾個科室,掛一個號要排上很長時間的隊。第三方問診和預約平臺的興起,使得醫療資源潛力得到一定釋放。
曾經就職于北京協和醫院的醫生龔曉明就是好大夫網站的使用者。他表示,好大夫確實有助于醫生篩選患者,使醫生和患者進行更好的匹配,減少了盲目就醫情況。
一般來說,醫生預約加號不收費,但是電話咨詢需要收取一定費用,這一模式也給醫生帶來了甜頭。
2014年底,互聯網醫療研究平臺報告披露,春雨醫生平臺上最活躍的群體恰恰是來自三甲醫院的年輕醫生。
報告指出,在調查時間內,醫生們在春雨上共獲得2077萬元收入。在收入最高的前20位醫生中,收入最高的醫生為來自北京協和醫院的劉炳巖,達到46.18萬元;收入最低的是來自河北的婦產科大夫尹建新,共獲得6.79萬元。
盡管在萬億醫療市場中,互聯網醫療創造的價值并不顯眼。不過,互聯網醫療企業鼓勵了醫生管理業余時間,使他們提供更多診療服務,并獲取報酬。 對資本嚴重依賴
如今炙手可熱的好大夫、春雨醫生,其實2013年以前并不為行業所了解。
作為一家行業研究機構,清科研究中心過去每年都會對上一年度的醫療健康領域投資并購進行統計分析。2013年以前,這家機構的行業分析報告中,醫療健康領域下的細分行業并沒有“移動醫療”或者“互聯網醫療”的分類。
不過,就在2014年,春雨醫生、丁香園、掛號網等一批移動醫療企業獲得投資,站上行業風口。
此后,不少創業者看到了機會,開始轉向這一領域。一些具有互聯網背景的創業者尋找一些具有醫療背景的合作伙伴,鉆研醫療服務鏈條,琢磨患者就診流程,希望找到突破口。
一到周末或者節假日,各種大大小小的沙龍、論壇不斷,讓業內人士聚集討論,出現不同細分行業的行業專家。據一位業內人士介紹,僅在糖尿病管理領域,他就能一口氣數出25個APP和創業團隊。
當然,在移動醫療眾多細分領域中,以向大眾提供診前預約掛號的創業企業最為引人注意。網絡昵稱為“DR.2”的涂宏剛,不僅是移動醫療創業者,還是一位行業觀察者。他認為,“移動醫療的大眾入口是一個充分競爭型入口”、“從業人員多”、“發展速度快”、“競爭最激烈的一個行業”。
除了這些新入行的創業者,還有一些成熟的醫療機構都對這一領域感興趣。愛康國賓近來也宣布推出“導醫通”APP,提供診前預約服務。愛康國賓在全國體檢市場積累大量醫生,其中不乏一些公立醫院醫生資源,進入這一市場具有天然的優勢。
由于衛生計生部門禁止第三方平臺就掛號服務收取費用,大部分創業期的預約掛號網站和APP,實際上都是在向患者提供免費預約掛號服務,掛號費仍然歸醫院所有。
與好大夫、春雨醫生等創業的時代不一樣,新的預約掛號服務平臺更希望直接通過醫院公關接入醫院信息化系統,直接與醫院掛號系統對接,進而拓展支付、檢驗報告查閱等服務。
短時間內難以尋找到贏利模式,而積累消費者群體規模和醫院公關都需要成本,移動醫療創業者都對資本嚴重依賴。因此,他們的想法與其他互聯網企業雷同,依靠投資,積累患者流量,依靠服務黏住患者和醫生,再基于用戶找到贏利模式。
據清科研究中心統計,從2010年至2014年3月份,移動醫療行業共發生投資事件58起,涉及企業33家,披露金額超過1億美元。據了解,僅在2014年發生的融資案例就是2008年-2013年融資案例數量總和的近三倍。
有業內人士分析,近兩年開發醫療類APP多達2000多個,同質化已經非常嚴重。不少企業仍處于概念階段,預約掛號領域同樣如此。 商業模式難尋
BAT高調進場可能將對市場進行篩選。實際上,BAT不僅在既有移動醫療企業中發起并購,自身也同樣拓展業務。
目前,百度已經與好大夫建立緊密的合作,也收購了一些其他創業企業,資源將得到進一步整合。另一方面,“百度醫生”APP也悄然上線,提供“智能導診”和“預約醫生”的服務,加緊在全國各地布局,拓展醫院資源。
作為國內知名的互聯網企業,百度具有小微企業沒有的競爭優勢,在北京跟301醫院達成合作,在上海則跟華山醫院牽手,顯出這家互聯網巨頭的實力。
此外,阿里健康APP在2015年上半年數次改版,現如今不再是單純的移動醫藥電商平臺。阿里通過并購與合作,開始整合新浪愛問醫生、華康全景、尋醫問藥網等平臺的醫療資源。如今,用戶可在阿里健康APP上獲得預約掛號和門診加號服務。同時,阿里通過支付寶團隊也在拓展醫院資源,患者還可通過支付寶在部分地區完成門診預約掛號。
騰訊也在發力,不僅投資掛號網,還推出了以“公眾號+微信支付”為基礎的微信智慧醫療解決方案。在微信渠道上,患者享有兩個掛號渠道,一個是通過醫院微信公眾號進入醫院微官網掛號,一個是騰訊錢包的“城市服務”。而且,微信渠道并不具有排他性,即使與百度、阿里合作的醫院也不會拒絕騰訊。
2015年1月,騰訊消息,全國有近100家醫院上線微信全流程就診,支持微信掛號的醫院已經超過1200家。
隨著大資本進場,中小企業開始整合,小型移動醫療創業團隊生存空間將會逐漸被壓縮。
同時,移動醫療創業者也面臨瓶頸。
首先是中國醫療服務體系的缺陷,初級診療體系發展滯后,患者看病直奔三甲醫院排隊拼搶專家號,輕問診、預約掛號才成為一門有中國特色的生意。移動醫療平臺盡管可以給患者創造一些便利,減少時間浪費,卻無力解決看病難的本質問題。
另外是面臨政策風險。4月10日,國家衛生計生委新聞發言人宋樹立在例行會上表示:“除了醫療機構提供的遠程醫療外,互聯網上其他涉及醫學診斷治療是不允許開展的,可以做健康方面的咨詢,但是不能開展診治工作。當然隨著互聯網技術的發展,新的情況在不斷出現,我們也要不斷完善政策,對這些行為加以規范。”一時間,互聯網醫療何去何從引起熱議。
再有是贏利模式的難題。為了避免互聯網企業成為高科技“黃牛”,衛生計生部門三令五申不能在網絡平臺通過預約掛號贏利,同時政府也通過舉辦的預約網站來平抑市場。這就讓預約掛號成為普遍免費的生意,引導企業探索其他贏利模式。
此外,對于超聲科等醫技科室,由于醫生工作的特殊性,大多通過“一對一”聘請專業錄入員的方式提高檢查報告錄入效率。有些醫院為了節約人力,讓醫生把給病人檢查時的語音通過錄音設備錄制下來,后續通過錄入員測聽音頻文件進行轉錄,實現一個錄入員服務多個醫生,以此在一定程度上節約人力,但同時也延長了輸出檢查報告的時間。 在電子文本的錄入過程中基于模板填寫具體信息工作量還是比較大的。
另外,模板僅能解決一些常規情況的描述,如果完全按照模板填寫,對每位患者的情況記錄就缺少了個性化描述,不利于后續診斷使用。為提高文本錄入效率,有些醫生會使用“復制”、“粘貼”方式,通過在相似患者的病歷上進行修改完成病歷記錄,但有漏改、漏刪情況,這種方式在很大程度上增加了病歷記錄的出錯率,對醫療文本錄入的準確性是一個比較大的挑戰。
語音識別技術在醫療領域的應用越來越多
語音識別技術在歐美國家醫療領域已使用將近10年,主要用于節約醫生電子文本錄入的時間,降低文本錄入工作難度,提高醫生工作滿意度,讓醫生把更多時間和精力用在與患者及家俟低交流、為更多患者診斷等事情上。
美國Nuance公司的英文語音識別技術及電腦輔助病歷抄寫系統,醫生可使用掌上移動型設備將病患看診狀況口述下來,存成語音檔案,直接傳送到語音識別服務器,10小時的語音可在5分鐘內完成轉錄,大大縮短音頻文件轉錄文本的時間。皇家飛利浦電子公司推出的面向醫療領域實時語音識別的專用麥克風,表面采用符合醫療專業要求的防菌抑菌材質,并定制了針對實時語音識別所需的聲學硬件模塊,使醫院工作站實時語音識別實現成功應用,并已在歐美醫院成功推廣。在放射科等文本錄入工作量很大的醫技科室尤其受到歡迎。
從統計資料看,美國臨床中使用語音識別錄入的應用比例已達到10%~20%,主要用于放射科、病理科、急診室等部門,有效控制電子文本記錄及診斷報告生成時間和質量,明顯提高工作效率。
語音識別技術是理想的人機交互方式之一,它能夠讓機器通過識別和理解過程把語音信號轉變為相應的文本或命令。北京協和醫院在國內首先提出使用語音識別技術錄入醫療領域電子文本時,醫生紛紛表示擔憂,在國內的醫療中語音識別技術的使用和推廣面臨以下幾個難點。
目前國內主流的HIS系統已做了大量工作減少醫生輸入病歷、醫囑時的工作量,如提供大量結構化的病歷。醫生已習慣這種工作模式。通過語音識別來錄入電子文本,尤其在超聲科、門診等環節,醫生需要一個熟悉過程。
國內醫生的工作環境較復雜,口音等問題也較國外更加突出,醫療特殊單位特殊符號較多,如何保證識別的準確率,讓醫生用的更加流暢,也是這個項目面臨的重要挑戰之一。國內移動醫療的趨勢越來越明顯,基于移動端小屏幕的文本輸入一直是語音識別應用致力于解決的問題。如何保障醫院復雜環境下移動端的語音識別效果是需要探討的問題之一。
由于醫療行業的專業性較強,每個學科差異較大,所使用的信息化系統也比較分散,如影像科使用PACS,內科使用HIS等。需要錄入文字的工作量較大,但使用的信息化系統較多,要求提供的語音錄入文本解決方案,需同時支持多個信息化系統使用,且最大限度降低與原有系統的耦合性。
以上問題,經過為期1年的醫療領域語音識別應用探索和實踐,都得到較好解決,超過95%的中文醫療垂直領域語音識別準確率已達到實用水平,中文醫療語音識別技術探索應用方案得到北京協和醫院醫生認可。
北京協和醫院語音識別應用探索和實踐
醫療語音識別技術的應用,能將醫生口述的語音轉成準確度高、完全格式化的初步文件,醫生可快速加以核對、編輯,每天可節約1小時左右時間。醫生普遍認為語音錄入病歷可提高文字輸入效率,降低工作難度,從總體上提高醫院收容處理病人的能力,同時縮短病人的無效等待時間,增加病人滿意度。
針對中文醫療語音識別的技術難點,北京協和醫院做了很多探索實踐工作。
一是定制醫療領域語言模型:針對各科室業務進行梳理,整理了超過30G的醫療文本資料,并對這些資料進行分類、檢索等處理。使得定制語音模型覆蓋各個科室常用的病癥、藥品名稱、操作步驟等關鍵信息,使語音識別準確率超過95%的水平。 二是定制個性化語言模型:不同科室的醫生在錄入醫囑時說的話也不同。北京協和醫院語音錄入系統和用戶的賬號系統綁定。醫生登錄HIS時會加載所在科室的語言模型,這樣就可以有效降低模型大小,提高識別準確度。同時醫生也可根據自己的使用習慣,向系統中添加自己常用的詞匯。 三是一體化私有建設:實現一套私有化部署的語音云支持多渠道多終端的一體化建設。除支持HIS、PACS等PC端應用,還支持移動查房等pad端應用,真正實現跨平臺的多渠道互聯互通應用,大大降低醫療信息化建設成本。 醫療語音識別系統采用分布式計算,具有高健壯性、高度靈活性、高性價比等特點,主要包括操作系統層、引擎層、資源包和管理工具4個層次。操作系統層提供開發接口,以及開發人員關注的接口定義、功能和使用方法;引擎層提供核心的語音處理功能,作為應用接口的功能實現者;在引擎層之上提供覆蓋醫療領域的資源包,為科室提供語音識別優化的功能。同時系統完美地支持傳統API調用和手機APP開發,為醫院原有信息化系統提供了相關接口和SDK。
北京協和醫院醫療語音識別應用效果初現
據了解,醫療語音識別已在北京協和醫院病房、醫技科室、手術休息區進行了嘗試使用。為更好地測試語音識別效果,北京協和醫院組織醫生進行了語音識別系統測試和主觀體驗,隨機抽樣了135例樣本進行精確統計。
已上線科室使用醫療語音識別系統的醫生表示,該系統的語音識別效果較好,可以有效提高工作效率,降低工作強度,減輕工作量,尤其對長段信息、自由醫囑錄入的效果明顯。超過50%的大夫認為語音識別技術每天可節約1小時左右時間。超過90%的大夫希望使用語音錄入方式,以提高工作效率。
“站在風口,豬也能飛。”在近日“免費午餐三周年”活動中,互聯網人士雷軍的這句話被公益人士鄧飛引用,恰到好處地說明了網絡與公益的關系。
創新、跨界和融合成為公益組織的一個選擇,大家已經意識到通過跨界可以建立一個更為合理的生態公益系統。通過合作,把自己和更多的機構部門納入一起,提供一個讓全社會共同取暖的環境。
互聯網醫療企業熱衷公益
中國社科院社會政策研究中心5月27日的一份報告揭示,“互聯網+公益”在中國進入快速發展期,移動互聯網所帶來的指尖公益使傳統公益行為發生了顯著變化,一大批網絡時代的慈善項目涌現出來。
5月24日,醫學界創始人陳奇銳在上海宣布,推出總額為1000萬元的“醫生站關愛醫生援助基金”,為在傷醫事件中受傷害或過勞死的醫生及其家庭提供援助和支持。未來10年,加入到援助計劃里的醫生成員,如在執業過程中因極端傷醫事件不幸殉職,醫生站將從基金中拿出10萬元捐贈給受害者醫生家屬。
近年來隨著民眾醫療服務需求的增強,醫患間的摩擦愈發頻繁,醫生被暴力傷害的事件愈演愈烈。
2015年6月26日,專注于診后康復領域的移動醫療企業“一呼醫生”宣布,該公司將斥資1000萬元人民幣,“成立國內首家由移動醫療企業創辦的公益基金”,該基金將重點針對因為傷醫事件而受到肉體、精神傷害的醫護人員提供專項援助和支持。
2015年9月,國內專注醫生群體的移動醫療公司“杏樹林”,推出了全國首款專為醫生執業意外傷害提供保障的“行醫愛心險”,并面向全國醫生免費贈送。
首創互聯網醫療公益基金
民政部3月公布的數據顯示,目前全國有超過60萬家社會組織,基金會數量超過4600家,每年社會捐贈額在1000億元左右,全民公益時代來臨。隨著公立醫院、民營醫療機構、社會精英的投入和行動,一系列醫療公益基金不斷涌現。
國內領先的互聯網醫療服務平臺“就醫160”,近期將成立就醫160健康基金。與現行的醫療基金不同,就醫160健康基金具有專注醫療健康領域、廣泛覆蓋醫療健康用戶群體等特點,首創“互聯網+醫療+公益”模式,是中國首個互聯網醫療公益基金平臺。
“互聯網+公益”具有高效便捷、互動性強、透明度高等特點,效果更加顯著,加平臺力量,打造一個企業認可、公眾喜愛的公益平臺水到渠成,也是企業社會責任的體現。依托互聯網優勢,為企業、機構、百姓搭建公益橋梁,讓更多人參與公益,分享公益是現在很多平臺的愿望。借助互聯網的平臺力量,吸引更多企業參與其中,推進我國公益事業透明化的實現進程。
以就醫160健康基金為例,它主要通過公司自有資金投入、專項合作方(醫療機構、制藥企業、醫藥器械、保險公司等)注資、公開募集資金、愛心公益商城收益、基金收益等方式募資。就醫160平臺將負責就醫160公益基金救助項目的策劃、運營和項目推廣。
就醫160健康基金目前已經規劃了專病定向公益援助、公益聯合救治平臺、社區公益健康館、愛心公益微商城4個子項目,合作方包含醫院、醫療機構、保險機構、器械廠商等。
政府工作報告中提出了的互聯網+行動計劃,讓以就醫160為代表的互聯網企業看到了做公益的新方法。讓公益借助互聯網平臺褪去神秘,進入大眾生活,更好地持續發展。
政務互聯網+醫療在行動
國務院總理在政府工作報告中提到,大力推行互聯網+政務服務,實現部門間數據共享,讓居民和企業少跑腿、好辦事、不添堵。簡除煩苛,禁察非法,使人民群眾有更平等的機會和更大的創造空間。
在經濟社會步入“新常態”的關鍵時期,互聯網+正成為促進各行各業結構優化和升級的有力引擎。作為社會管理者的政府更應適應時代的發展,將互聯網+思維引入到工作中,大力推進互聯網+政務服務,運用大數據等現代信息技術,強化部門協同聯動,打破信息孤島,推動信息互聯互通、開放共享,提升公共服務整體效能,讓居民和企業少跑腿、好辦事、不添堵。
推動公共服務“互聯網+”,政府機構在行動,以主動的姿態擁抱互聯網。
放眼全國,深圳市走在了前頭。5月31日,由深圳市人社局與某移動支付平臺共同合作的醫保移動支付項目,正式在深圳6家公立醫院率先試點運行。參保人員通過該APP綁定金融社保卡后,即可通過手機完成醫保的門診掛號和繳費,避免長時間排隊。后續還可擴展應用到實體藥店、網絡醫院等場景。
有去過醫院的人都知道,從排隊掛號到醫生診療,再到繳費做檢查或繳費取藥,中間的排隊最為費時。有些醫院雖然通過自有的繳費卡,可在醫院設置的自助終端機上實現自助繳費,但問題在于,一旦人數過多,一樣要排隊,很浪費時間。對于患者而言,這無疑是個極為痛苦、漫長卻又無法跨越的步驟。
在4G網絡幾乎全面覆蓋、人手一部智能手機的情況下,無論醫院提供多少臺自助設備,顯然都不如通過自己的手機操作實現自助掛號、繳費來得輕松簡單。充分利用這些移動設備,相當于讓每個擁有智能手機的人,都在為提高醫院的就診效率和體驗感作貢獻,醫院又何樂而不為呢。
事實上,此前也有些醫院曾和其他網絡支付工具合作,為患者提供服務的個例。這些做法在國外早已并不新鮮。許多國家的互聯網幾乎已經滲透到公共服務的每一個領域。例如,國外許多圖書館就通過推出移動APP把手機變成一個移動圖書館。每個人都能通過手機了解個人借閱情況,進行計算機位預約等功能。美國西雅圖曾與科研機構合作,分析來自四個城區建筑管理系統的數百個數據集,以找出可行的節能措施,降低城市耗電量。