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1以科學發展為目的積極創新中醫藥高校內部管理體制
科學發展觀的第一要義是發展,而高校的科學發展需要科學的內部管理體制為其保駕護航,因此要通過樹立“以人為本”的管理理念和“發展本位”的管理意識,建立管理科學、權責明確、機制健全、運轉高效、競爭有序的現代大學制度。
首先,要不斷提高高校領導的管理能力和水平。中醫藥高校領導必須充分認識高校發展的普遍規律和特點,勤于學習管理、專心投入管理,不斷提高管理能力和水平,努力成為高等教育管理專家。
其次,要以改革創新為動力,推動高校內部管理的科學、健全。可通過堅持和完善黨委領導下的校長負責制,建立健全黨委領導、校長負責、教授治學、民主管理的內部管理機制。同時,要調整學校機構設置,提高管理質量和效率。徹底改變高校機關政府化的傾向,通過撤銷、合并、聯合辦公等方式調整組織結構,轉變職能,提高效率,建立科學、合理的管理體系,保證管理隊伍勤力高效。
第三,要改革人事制度,強化崗位職責。實行科學的定崗、定編、定責,形成人員“能上能下,能進能出,能高能低”的激勵、競爭、淘汰機制,努力創造有利于政治上靠得住、工作上有本事的人脫穎而出的良好用人環境。
2用科學發展的模式強化優勢,突出特色
所謂高校的辦學特色,就是指其在長時間的發展過程中形成的比較持久和固定的發展方式和被社會所公認的、獨特的、優良的辦學特征,集中體現在學科建設,在科研或其他領域形成自己獨特的優勢,并以此確定學校的地位和影響,帶動學校整體的可持續發展,是一所高校區別于其他高校的顯著特點和亮點,是學校辦學的個性化特征。中醫藥高校制定發展戰略必須深刻探究和發揮自身的學科和專業特色,強化優勢并發揮優勢效應,促進多學科協調發展、科學發展。
首先,強化中醫藥學科,突出學校特色。把大的做強,把強的做好,這是高校辦學定位和戰略發展的重要原則。中醫藥高校未來發展的學科專業優勢依然是中醫藥學,這是中醫藥高校發展和壯大的根基所在,是不可動搖的發展方向,因此,必須要強化中醫藥學科,彰顯中醫藥學科特色。
其次,強化地域優勢,服務地方經濟社會發展。服務社會是高校三大職能之一,中醫藥高校要依托自身優勢和特色,在重點學科的規劃和選擇上,突出為區域經濟和社會發展服務這一主題,使學科建設與發展成為區域經濟和社會發展的“助力引擎”。重點學科的建設要緊密圍繞區域經濟建設與發展的實際需要,突出大學的服務職能,主動貼近,積極配合,爭創實效,在不斷加大為社會服務的同時,推動學校的科學發展。
關鍵詞:中醫藥科研醫療機構;專業技術人員;網絡數據;平臺
隨著計算機及網絡技術的快速發展,實現了數據資源集中處理及管理和維護的能力。 基于中醫藥科研事業單位人才發展趨勢及要求,筆者致力于采用數據采集平臺了解本系統專業技術人員發展現狀,為制定專業技術人員發展中長期目標及發展重點、提供政策支撐及引導專業技術人員又快又好的發展方向提供了客觀的量化基礎和數據參考。
1、目的
通過平臺實現四川省中醫藥科研醫療機構專業技術人員發展現狀數據實時采集、更新、搜索、分析等。
2、研究方法
2.1主要研究對象
四川省中醫藥科研醫療機構:四川省中醫藥科學院院本部、四川省中醫藥科學院附屬醫院、四川省中醫藥科學院中醫研究所;專業技術人員:醫療、科研等專業技術人員。
2.2主要研究方法
基于中醫藥科研醫療機構專業技術人員發展現狀及特點,按照需求分析與概要設計的原則,結合目前省中醫藥學術帶頭人評價考核指標評價等基礎參考指標,突出中醫藥特色的指標,采用文獻檢索、問卷調查、網絡調查、專家咨詢等手段及SWOT分析法、SPSS統計軟件等分析法,對目前四川省中醫藥科研醫療專業技術人員發展現狀進行采集分析,確定采集平臺數據字典,建立并完善網絡數據采集平臺。
2.3 數據采集平臺建設
2.3.1 系統需求分析
用戶通過計算機輸入各種數據到網絡,可以實現遠程維護和管理。塊化、接口化的系統功能應具較好擴展性和易維護性。系統視圖應操作簡單、通俗易懂,方便非計算機專業人員使用。系統需有較高的穩定性、兼容性,保證使用中正常。系統應具較好的安全性用戶帳戶控制方式,有效限制系統的使用對象。
2.3.2 功能模塊需求分析
設計主要功能模塊:機構管理、申報和查詢管理、個人管理、項目管理、繼教管理、系統管理等模塊。
2.3.3系統結構設計
(1)技術角度:第一層為系統每一級終端相關的視圖模塊的集成。各視圖模塊包含了系統對應角色權限下的功能模塊集合,主要功能包括:信息的錄入、分類匯總、統計、以及課題項目和繼教項目的申報、數據查詢檢索等基本功能。第二層是系統后臺數據交換處理系統,將各個終端上傳的數據匯總集中存儲,并為系統管理角色提供高級系統操作功能,包括系統維護數據維護等高級操作,并提供高級查詢功能等系統管理功能。
(2)管理角度:第一層為主管部門匯總下屬各部門人員情況,將匯總信息納入決策。第二層將各個部門人員納入組織發展現狀評估的基本單位。第三層為專業技術人員更好參加各類中醫藥科研醫療活動提供高效服務。
3、 討論
四川省中醫藥科研醫療機構專業技術人員發展現狀網絡數據采集平臺成功構建實現了科研醫療機構中專業技術人員數據實時采集、更新、搜索、分析等,對全省中醫藥機構專業技術人員現狀進行數字化采集和差異性分析、對了解我省中醫藥專業技術人員人員人才結構、發展現狀、科研醫療水平提供橫向及縱向客觀數據參考;也為中醫藥科研醫療機構及省級科研、人事管理部門決策制定中醫藥專業技術人員中長期發展目標及發展重點、提供政策支撐及引導專業技術人員發展提供客觀的量化基礎和數據參考。在研發測試過程,遇到了許多新問題。隨著項目推進,可讓項目管理工作更規范化、合理優化系統視圖。另外從減少研發成本和增加系統生命周期的角度考慮,在系統架構設計、開發、實施各方面,相關的技術水平都需要不斷提高。
參考文獻
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中醫藥文化蘊含豐富的德育功能。據有關學者研究,除了可見的醫家代表和醫德文獻記載外,還可以從中醫學術思想中間接地悟出。中醫藥文化對中醫院職工的醫德養成,具有十分明顯的促進作用。目前,業內把“大醫精誠”和“醫乃仁術”作為中醫普遍遵循的醫德規范,集中體現了中醫藥文化中的醫德精髓。在國家中醫藥管理局頒布的《中醫醫院中醫藥文化建設指南》中,把“仁”、“和”作為中醫院職工的核心價值體系的重要組成部分,主要指的就是醫德范疇。
2促進醫術
從古至今,醫德和醫術一直是行醫過程中不可或缺的兩大要素。如果沒有醫德,醫術就失去了靈魂,如果沒有醫術,醫德就缺乏軀體。中醫藥文化既是醫德不斷發展進步的文化,也是醫術不斷進步的文化,體現著對醫生醫德和醫術的雙重要求。在現實中,我們也可以體會到,一個具有良好醫德的醫生,必然會以解除病人痛苦為己任,而醫術的精進是實現這一目標的根本途徑。因此,中醫藥文化在培育醫德的同時,往往也引導著醫者將醫術精進作為人生和事業的目標。
3以中醫藥文化建設促進提高職工素質的實踐
職工是醫院建設發展的基礎。面對醫院不斷建設發展的形勢,需要有一支高素質、有凝聚力的職工隊伍作為支撐。近年來,我院注重發揮中醫藥文化對職工個人的導向、激勵、凝聚和約束功能,以核心價值體系建設、制度體系建設、環境形象體系建設為重點,以開展豐富多彩的中醫藥文化活動為載體,促進職工隊伍整體素質提高。
3.1核心價值體系建設
在全院職工中開展醫院愿景、宗旨表述語征集和院徽、醫院精神、院歌征求意見活動。經過征集,全院職工共提交醫院愿景、宗旨表述語600多條,醫院精神、院歌、院徽修改意見300余條。在征集活動開展的過程中,廣大職工積極參與,充分表達了自己對醫院未來命運的關注和希冀,體現了高度的主人翁責任感和使命感。3.1.2開展醫院愿景、宗旨、醫院精神學習宣教活動,在全院職工中開展“醫院精神之我見”大討論,廣大職工立足醫院自身的歷史傳承,結合當前醫院建設發展的大局,就“厚德、精業、傳承、創新”這一新時期醫院精神展開討論。通過討論,進一步挖掘醫院精神的內涵和外延,廣大職工進一步統一發展認識,明確發展目標,堅定發展信心。醫院核心價值體系的構建,有利于職工形成與醫院發展共進退的大局意識。
3.2制度體系建設
行為規范制度。醫院制定了具有中醫藥文化特色的診療行為規范、言語儀表規范、同道相處規范、教學傳承規范和特定禮儀,并編入《員工手冊》,要求職工在日常執業過程中自覺踐行,以此來展現中醫院職工特有的人文氣質和職業風貌。這些行為規范均從傳統中醫藥文化中提煉和演化而來,是中醫院獨有的行為規范體系。3.2.2學習培訓制度。醫院每年開展各類形式的管理干部培訓、員工培訓、新職工培訓以及實習生培訓,以加強中醫辨證思維、深化中醫藥內涵、提高中醫科研意識、職工文明禮儀規范等為重點,不斷提升職工素質。實施中醫規范化培訓,每月進行中醫“三基”知識和臨床技能的培訓考核。每年有近2000人次參加“醫、藥、護”等崗位的中醫技能競賽。實施國家、省級及院級“師帶徒”結對培養項目和“讀經典、學名師、做臨床”薪火行動項目,做好名老中醫臨證經驗和學術思想的傳承;開展“青苗培養工程”,培養具有多元化理論水平和實踐能力的中醫藥復合型人才。3.2.3考核激勵制度。建立醫務人員醫德考評辦法,以是否弘揚“大醫精誠”、“醫乃仁術”等中醫傳統美德為標準,通過考評,促進提高醫務人員職業道德素養。考評每年進行1次,與醫務人員個人盡職晉升、崗位聘用、評先評優等掛鉤。制定《發揮中醫藥特色優勢和提高中醫臨床療效的管理及考核辦法》,加強對中藥飲片使用率、自制制劑、中醫治療率、中醫參與率、中醫特色診療技術使用率等指標的考核,以此增強廣大職工中醫藥主體發展的意識,促進提高中醫診療水平。系統化的制度建設,使得職工綜合素質的提高有了制度層面的保障。
3.3開展專項活動
以學習先進典型為抓手,激勵職工牢固樹立“以病人為中心”的服務理念并自覺轉化為自覺行動。在醫院內網開設中醫藥文化論壇專欄,開展征文、演講、文化月、讀書沙龍等系列活動,不斷提高職工的人文內涵。積極開展“中醫中藥中國行?江蘇省文化科普宣傳周無錫站”活動,舉辦義診咨詢、中草藥展示與鑒別、中醫藥文化展覽等活動,傳播中醫藥文化知識,增強廣大職工的職業自信心和自豪感。
關鍵詞:高等中醫藥院校;護理專業;就業指導課建設;現狀;對策
前言
作為單科院校的高等中醫藥院校中的護理專業,與其他綜合性大學比起來,學生走進社會的就業面相對狹隘,雖然其專業性強[1]。且隨著高等院校的招生規模逐年擴大,畢業生的就業現狀越來越嚴峻。高等中醫藥院校護理專業就業指導課程是學校為了指導學生樹立正確的就業意識,提升就業技能,依據職業資格對大學生素質的要求,以及社會對大學生的需要,通過能力素質培養、就業形勢以及社會職業說明等教育內容設置的課程,對指導高等中醫藥護理人才培養具有一定的作用和意義。
一、高等中醫藥院校護理學專業就業指導課程設置現狀與問題
高等中醫藥院校護理專業的就業指導課程建設在我國高校就業指導工作中屬于起步較晚的,專業的特殊性導致難以形成較為完善的就業指導長效機制,所以現在處于一個初步階段,對學生的就業指導工作沒有起到明顯的作用,這不僅不能滿足學生的需求,也不能滿足社會的需求。首先,就業指導課程中的方法不能與時俱進,中醫藥院校就業指導課程工作普遍都是開展動員大會,或者是采取講座等填鴨式教學方法,根本沒有針對性的專門的有效指導以及咨詢,就使得就業指導完全表于形式,成為一句空口號。其次,就業指導課程的教學隊伍不專業。當前,很多高等中醫藥院校也有設立專門負責畢業生就業指導的部門,但是,因為對畢業生就業指導的認知不夠,且從事高等中醫院校畢業生就業指導工作的專職人員不夠,一些工作人員很難有充裕的時間、精力來開展專業的指導工作。而且就業指導課程的老師,專業素質的良莠不齊,是很難達到有效的就業指導目的的。再次,院校職業規劃課程不能系統化。由于職業規劃是組織發展與個人發展相結合的活動。要從個人以及內外環境因素進行分析,在確定個人事業發展目標的基礎上,選擇能達到這個目的的崗位,并編制相應的培訓、工作計劃,對每一個步驟的相關因素進行有效的安排。
二、明確職業要求對就業指導課程的意義
社會對中醫藥人才的需要層次,隨著高等中醫藥院校教育發展規模的不斷擴大也在不斷的提高,所以畢業生的就業變得很艱難,因此,明確職業要求對就業指導課程的意義是非常重要的。就業指導課程在高等中醫藥院校護理專業中的開設,是加強院校畢業生就業指導工作的重要工作手段,是一門相當重要的學科[2]。以往,在高等中醫藥護理專業中,學生的專業課程較多,課程緊,臨床實踐也多,且任務很重,總以為就業指導技巧、知識可以通過一些社會實踐或者模擬應聘等方式得到學習,沒有必要犧牲專業課程時間來開設這門就業指導課程。可是,學校忽略了在當前這樣激烈的市場環境中,就業指導課程會隨著課程的發展,師資標準會越來越專業,知識體系會日趨完善,對學生的就業指導就會越來越重要。所以高等中醫藥院校護理專業很有必要設置專門的就業指導教研室,并對就業指導這門課程給予重視。
三、中醫特色護理專業就業指導課程與學科一體化建設的對策
(一)遵循中醫特色護理專業就業指導與學科一體化建設理念。根據高等中醫藥院校的發展特點,在滿足社會對護理專業需求的基礎上,把人才培養策略,教材建設,就業指導課程建設以及師資隊伍建設,護理技能中心建設等專業建設系統工程植入學院建設規劃[3],并堅持教學和科研同等重要的學科與專業發展定位,全面考量專業、學科建設的各種內容,有條不紊的進行階段分布,達到護理專業就業指導課程建設與學科建設的協調發展,并以中醫藥特色護理的社會職能為導向,來提煉護理研究方向。以此來使中醫藥特色護理就業指導課程在科研、人才培養以及服務社會等方面全面協調發展進入可持續循環。
(二)以現代護理特色為基礎,對中醫藥護理的優勢進行發展,并探求中醫藥專業就業指導課程特色教育形式,培養實用型高素質中醫護理人才。在臨床護理方面,將臨床護理新技術的開發、應用以及中醫特色專科護理研究作為重點。護理管理方面,應在護理人力資源的有效配置、醫院感染控制、臨床護理質量評價標準建立等方面著力研究。將中醫護理技術規范化、作用機制以及臨床效果的研究作為中醫護理技術應用方面的重點工作,慢病管理和養生康復護理方面,應該從預防、防變以及防復這幾個階段來開展中醫特色護理研究[4]。另外,循證醫學理念以及醫學方法是循證護理的護理實踐依據。
結論
高等中醫藥護理專業,是具有中醫特色的護理專業學科。而在中醫院校護理專業中開設就業指導課程對指導學生進行職業生涯的規劃和高效就業是很重要的,這門課程的設置對每一位學生確立人生目標和增強就業競爭力是非常重要的教學內容。可是,現在很大部分的中醫藥院校的職業規劃課程僅是一些簡單的學過的課程和專業簡介,內容枯乏與社會不能很好的銜接,難以對學生進行有效的指導[5]。所以,為了滿足社會和學生的需求,中醫院校護理專業就應以多種靈活的方式開展就業指導教育,遵循專業與學科一體化建設理念,做好發展規劃的優良設計,并遵循特色科學方向,來推進學科發展,培養出能適應社會發展的優秀中醫護理人才。
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關鍵詞:中醫藥 國際化 政策措施
長期以來我國中藥產業的發展缺乏長遠規劃,無論是在研究開發、種植及生產過程。還是在銷售和臨床應用中,都存在較大的無秩序和盲目性。中醫理論和中藥產品缺少創新,過度開發和低水平生產現象嚴重,市場供求關系極不正常。這不僅直接影響和危及有關廠商、藥農及中醫藥從業者的切身利益。而且嚴重影響了我國中醫藥事業的健康發展。因此。有必要為我國的中醫藥產業發展建立一套比較科學的發展戰略。
一、國內市場
在國內中醫藥市場的培育和開發方面,應由政府主導積極支持和扶助我國中醫藥產業的培育和市場發展。就現實情況而言。中醫藥的廣泛應用可以部分解決國內看病難、看病貴的問題。同時可以部分減少國外醫療器械和藥品的進口,相對解決醫療資源配置失衡的矛盾。
(一)由國家立法將中醫藥治療、保健正式納入國家醫療保健范疇。由政府主導形成與西醫、西藥平等的國內市場環境
我國廣大農村、牧區醫療衛生條件有限,國家高成本投資引入的醫療設備、材料等資源相對有限,而農村作為我國人口結構的主體。較難享受到該部分醫療資源的服務。即便有條件也很難承受高昂的醫療費用支出。同時,廣大農村對中醫藥的接受和普及程度又相對較高。隨著我國將農村人口逐步納入國家醫療保健統籌的實施,全面采用中醫藥醫保方式的可操作性更強。
(二)為了鼓勵中醫藥學防病治病,降低醫療費用,緩解“看病貴”問題
勞動保障行政部門和醫療保險經辦機構將考慮把符合條件的中醫醫療機構納入醫保定點:將省級藥品監管部門批準的治療性制劑納入基本醫療藥品目錄。建立聯席會議制度,每年至少有一次專題會議研究本行政區域內中醫藥工作。以解決實際問題。
(三)國家對中醫藥產業給予必要的補貼等傾斜政策
對于各醫療衛生機構積極采用中醫藥進行醫療救助的,政府應適當給予財政補貼;對中醫藥生產企業。國家應給予必要的減免稅優惠;專門從事中醫藥教學及科研等部門,國家應加大投資和扶持力度。
(四)從國家長遠利益考慮。應對我國中醫藥人才技術服務出口給予政策、資金、技術等方面的支持。繼續鼓勵走出去。廣泛學習和交流,有條件的可長期扎根生活和進一步深造
(五)資金和技術方面。由國家進一步加大教育培訓的投入
引入國際先進的醫療服務理念,運用先進的網絡及各種信息技術,為世界各地的醫患方面提供診療服務。強化同世界各國醫界、學界的交流與合作。使中醫藥的服務和輸出能夠適應國際規范。
(六)建立一套適合中藥技術和產品的專利保護規則和法律
由國家組織的專門機構負責起草和建立一整套冠之以“中醫、中藥技術”項下的專有技術。該專利條件完全區隔與西方醫藥技術理論和條件。應自成體系。能真正適合中醫藥產業技術規范要求。
(七)積極開展中醫藥標準化工作,成立專門的標準化工作組織,以提高競爭力為核心。把標準化作為國家科技發展重要戰略之一,全面實施標準化戰略
(八)深化科技體制改革,建立一批國有的各種中醫藥產業實施基地
如中國中醫研究院正進行科技體制改革,建立了一個現代化的中醫藥研究中心。四川省政府提出了建立“中藥現代化科技產業基地”。香港政府已提出要把香港建成中藥國際化中心等。
(九)聯合有一定基礎的醫、產、學、研、科、工、貿單位組成以開發外向型產品為主的聯合體,迅速形成經營規模,發展成為中國民族醫藥產業的跨國集團
(十)組織相關專業隊伍,對中醫藥關鍵性重點課題開展攻關性研究,如中醫基礎理論研究。中藥復方的研究等
二、國際市場
在中醫藥技術、產品和服務的輸出過程中,不僅輸出了技術、產品和服務,也推廣中醫理論和中華文化,增進技術交流,擴大了貿易出口等。在中醫藥與西方醫學的互動、結合和應用過程中,通過更加寬廣的市場平臺。推動專有技術的輸出和獲取知識產權的收益等。
(一)政府應在政策導向、資源配置、技術培訓、財政支持等方面制定一套完整的實施方案,首先選擇對我國經濟、文化比較了解,意識形態相近,國家和民眾歷史感情較深。社會經濟水平發展相對較弱,而未來市場發展潛力較大的國家。來積極推動我國中醫藥的普及和推廣
(二)總結在德國下薩克森州立布拉姆薩市約翰尼特設立中醫示范醫院的成功經驗。集中力量,在世界主要國家建立大型中醫示范醫院和診療咨詢中心,改變分散的中醫藥勞務出口狀況
選擇一些中醫藥臨床治療優勢領域的相關技術并結合世界各國流行病學發病特點,針對性地開展醫療科研攻關和臨床診療服務,提升國際社會對中醫藥的興趣和關注。
(三)強化知識產權保護。鼓勵和輔助企業進行專利、品牌商標等的國際申請。加快完善國家對中醫藥的專利權保護立法。維護企業的合法權利。切實保障企業創新的積極性,為我國中醫藥現代化和國際化發展保駕護航
(四)大力推廣中醫網絡診療技術的同時。建立健全國際植物藥商貿信息網絡。擴大中醫藥成果的對外翻譯出版工作。強化中醫藥科普宣傳、學術交流和應用示范等。開辟國際中醫藥產業的信息交流,積極開展“中醫、中藥文化和產品博覽會”,促進中醫藥的國際化發展
(五)建立多種基金,增加中醫藥開發的資金來源
中醫藥現代化研究開發需要建立新的投資機制,而風險投資正是這樣一種符合市經濟運行規律。能夠促進科技成果轉化。加快高新技術發展的投資機制。中醫藥現代化研究發展應該盡快在政府的幫助下建立風險基金和基礎研究基金。
(六)從國家長遠利益考慮。應對我國人才技術服務出口給予政策、資金、技術等方面的支持。繼續鼓勵走出去。廣泛地學習和交流,引入國際先進的醫療服務理念。使中醫藥的服務和輸出能夠適應國際規范
鼓勵和扶持達到專業水準的中醫藥人才到國外積極從事和參與國際合作事業,吸引國外學者來中國進行中醫藥學習和交流。在國外與各國政府及大學合辦各類的中醫藥教育。為世界各國和地區培養本土化的高層次中醫藥人才。
(七)推行中醫藥國際化
根據醫藥管理要求和具體條件,采用現代醫學術語來指導用藥,促進中藥在國際醫療市場的推廣應用,逐漸使中醫藥融入國際醫藥主流市場。擴大中藥的國際市場份額。
(八)積極拓展融資渠道。實現多方位、多渠道的資金籌措,積極利用外資,對有條件的中藥企業支持其在國內外資本市場上市,利用產業結構調整,最大限度地發揮資金利用效率
三、中醫藥企業國際化發展的措施
目前國際醫藥產業形式有利于加快中醫藥融入世界醫學科技主流的進程。為中醫藥的發展帶來生機,中醫藥行業應抓住機遇。積極應對。實現中醫藥產業的國際化發展。
(一)加強對中醫藥知識產權保護的研究。制定切實可行的對策與措施。加強對國外先進生產、技術和管理的引進。加快中醫藥科技和學術的規范化、標準化建設
通過制定、完善法律法規和利用多邊協議。協調和保護知識產權。充分利用我國對醫藥行業的產業政策。加快科技體制改革。培養和引進科技人才,促進中醫藥的國際化、產業化、現代化進程。
(二)進一步推廣現代化生產管理。積極采用國際先進的生產技術。如低溫萃取、真空濃縮、冷凍干燥及我國發明的二氧化碳臨界萃取等技術,全面實施三G(GMP、GCP、GLP)標準,以技術含量高的產品占領國際市場。減少初級產品的出口,縮小與國際制藥工業和國際市場差距
(三)大力實施品牌戰略
這是振興我國中醫藥產業的重大舉措,也是我國中藥企業最終走向世界的必由之路。
(四)將中藥與現代生物技術相結合,應用細胞工程、基因工程等現代技術手段加快中藥產業現代化和國際化步伐。實施重點突破的策略。針對國際市場,將一些基礎研究資料可靠,使用安全。療效好,易被國際醫學界和患者接受的中醫藥制劑。優先推向國際市場
(五)積極拓寬資本渠道,充分運用國際資本市場各種資本運作手段。利用國際資本市場充裕的資金,采用聯合、兼并等手段使企業快速形成競爭條件和能力
(六)樹立國際營銷意識。積極吸收國內外成熟和先進的市場營銷手段和理念,選擇部分成熟中醫藥產品。借助既有的規模大、條件好的市場銷售網絡平臺。快速占有國際市場
(七)增強企業的CI戰略意識
CI是企業形象識別系統。西方發達國家CI已成為一種成熟的、流行的,規范化和系統化的企業形象設計方法及傳播工具。Cl戰略可以起到加快企業目標、經營方針及產品服務等信息傳遞的作用。迅速提升企業形象,擴張企業無形資產,提高企業產品的非品質競爭力。
(八)充分運用我國目前在世衛組織的有利條件和影響。廣泛宣傳和積極營銷,爭取國際社會對我國中醫藥文化和產品更加廣泛的接受和認同
并采取積極的中醫藥對外援助政策等,努力實現我國中醫藥產業本質的突破。
關鍵詞:中醫藥;課程教育;創新創業能力
眾所周知,所謂創新創業能力“是以人的智力活動為核心的具有較強的綜合性和創造性的心理活動機能,是經驗、知識、技能經過類化、概括后形成的,并在創業實踐活動中表現為復雜而協調的行為動作”。創新創業教育的目標是培養創新復合型人才,這類人才的培養要素主要是富有想象力和創造力、不輕言放棄的精神以及與之相匹配的高素質。這種教育是系統、繁瑣而又細致的工程,有賴高校、社會、家庭的整體參與和協同推進。隨著近年高校招生規模的急劇擴大,大中型醫院醫務工作人員也日趨飽和,中醫藥院校學生的就業問題也日漸凸顯。為了提升就業空間,中醫藥院校在培養學生時不僅要具備扎實廣博的醫藥理論知識,還必須具有較強的適應社會變化的創新創業能力。因此,完善新形勢所需的培養模式,加大、加強中醫藥院校大學生創新精神和創業能力的培養,既是培養社會主義合格建設者和可靠接班人的需要,也是破解中醫藥院校畢業生就業難問題的重要途徑。
一、培養大學生創新精神和創業能力的重要意義
在2015年兩會上,國務院總理在政府工作報告中指出要把“大眾創業、萬眾創新”打造成推動中國經濟繼續前行的“雙引擎”之一。創業創新最關鍵的因素是人,而大學生又是人力資源中最為重要的一環,因此,培養大學生創新精神和創業能力,把他們的積極性更加充分地調動起來,吸引和激勵更多大學生投身創新創業,讓他們在創新創業中不僅創造物質財富,而且也實現精神追求和人生價值。
(一)培養大學生創新精神和創業能力是破解現階段中醫
藥院校畢業生就業壓力的重要路徑。近年的高校大幅度擴招,促使大學畢業生人數在短短的十年間翻了幾番,中醫藥院校招生規模也水漲船高,就業市場競爭處于異常激烈的狀態。伴隨我國政治體制的不斷改革和經濟結構的不斷調整,就業崗位與畢業生數量間的矛盾日益凸顯。嚴峻的就業形勢迫使中醫藥院校必須變革人才培養模式,在承古的同時面臨拓新的局勢,努力開展創新創業教育,培養中醫藥專業學生的創新創業精神,使學生積極參與社會競爭,提高綜合能力,成為適應時代要求的、創新型、復合型的中醫藥人才。
(二)培養中醫藥院校大學生創新精神和創業能力是當前
時代提出的要求。知識經濟是一種“建立在知識和信息的生產、分配和使用之上的經濟”2。在這個經濟時代,“智力資本”如知識、信息等,他們與資本、技術一起推動社會高速發展,成為促進經濟快速增長的最重要資源。大學生作為受過高等教育的人群,具有知識、信息等方面的優勢,在知識經濟時代自然而然的知識創新創業的主力軍,大學生創業的資源優勢日益顯現,科技創業越來越成為社會前進的主打方向,許多中醫藥院校的畢業生利用中醫藥的高新技術在創業路上發展良好,在很大程度上促進了高科技和中醫藥行業的完美結合,加速了中醫藥知識和技術向現實生產力的轉化,使傳統的中醫藥行業在高新技術的推進下迸發出新的活力。
(三)培養大學生創新精神和創業能力也是中醫藥院校大
學生自我價值實現的重要途徑。創新創業已成為當前大學生實現人生價值的重要途徑和方法。社會日益發展到今天,從動機而言大學生就業很大程度上是為了追求自我價值的實現以及獲得社會的尊重。如今社會,新知識層出不窮,日新月異,中醫藥院校大學生要想跟上時代步伐,必須加強創新精神和創業能力培養,從而通過自我發展自我創造的形式展現自身的才華,體現自我的人生價值,高校開展的大學生創新創業活動為他們實現這一目標提供了充分的途徑和方法。在創新創業活動中,大學生們可以通過一次又一次的活動參與,探索適合自己創新創業的領域,找到自己的發展目標,從而實現自我的人生價值。今天,除去就業、考研、出國三條路徑,創業已經成為大學畢業生未來發展的主要選擇道路。
二、中醫藥院校大學生創新精神和創業能力的內容
(一)培養“敢創業”的創新精神。創新是一個民族的靈魂和發展動力,擁有創新精神可以讓大學生堅定信念、意志堅強、不輕言放棄,積極面對現實和未來,富有想象力和創造力。創新精神既是大學生創業的源泉,也是創業的靈魂,它不僅激發大學生的創業沖動,更是全程支撐大學生的創業活動。大學生在創業過程中,不僅需要培養開拓創新精神、敢于冒險的意識,更需要培養擔當精神。創業有風險,入行需謹慎。綜觀國內外,創業的存活率都非常的低,因此,大學生在從事創業活動中既要面對增益帶來的榮譽,更要學會面對虧損帶來的挫折,充分做好創業失敗的思想準備和擔當。
(二)培養“能創業”的創業能力。當下,大學生最需要具備的創業能力是多方面的如專業技術能力、經營管理能力和社交溝通能力等。這要求大學生在大學期間一方面要勤懇學習、努力掌握專業全面、系統的理論知識,另一方面在創業過程中需要將所學知識轉化為技能;其次,在學習之余積極參與社會實踐,掌握必要的實際操作能力和經營管理經驗,在生活和實踐中積極學習市場營銷規則以及商業管理經驗;再次,知識經濟時代需要團隊合作意識,創業者必須學會與人溝通、與人相處,善于依靠團隊、打造團隊,具備良好的交往、溝通、協調能力,提升自我的創業空間。
論文摘要:21世紀中醫藥學將真正走向世界和實現現代化。中醫藥現代化必將走出當前幾乎單一的用西醫學研究中醫學、論證中醫學的科學性的局面,多學科融合的方法將用于解決中醫藥學學術發展中的各種問題,從而形成新的概念體系、方法論和研究領域。為此,人們必須順應經濟、社會和科技發展的新趨勢,從促進中醫藥教育系統的自身進化和中醫藥現代化的角度,探索中醫藥創新人才培養的可能途徑和外部條件。如此,將最終形成具有中國文化特點和時代特征,更為開放、更高質量、更具創造性的高等中醫藥教育。
1中醫藥教育發展的環境與自身的不適應性
人們有理由預料,21世紀將是知識經濟時代。它是一個以知識創新為基礎的新的經濟形態,人類將逐漸突破工業經濟百年來不斷完善所形成的各種“成規”,借助科學技術和知識信息等生產力發展內部要素,極大地推動經濟與社會的現代化進程。作為具有先導性、全局性和基礎性特征的知識產業,高等教育也應主動、積極地思考和變更自身的社會定位,在教育思想、發展水平、教育質量、布局結構、辦學模式等層面全方位走向現代化。推進高等教育現代化必須以觀念為先導,以體制創新為關鍵,以教學改革為核心,以師資隊伍為保障,同時必須處理好國際化與本土化、標準化與特色化的關系。高等中醫藥教育擔負著造就適應社會、經濟和醫學發展要求的高規格人才的重任,其改革與發展事關中醫藥事業的興衰存亡。與此同時,21世紀也將為中醫藥產業和高等中醫藥教育發展帶來前所未有的機遇。
人們對疾病的無毒(少毒)、無創(少創)、安全、有效的治療的要求逐步提高,對亞健康狀態的日漸重視,對保健強身意識的不斷增強,為中醫藥拓寬了服務領域,提供了廣闊的發展空間,中醫藥學將在世界范圍內引起學術界、科技界的廣泛關注,對中醫藥學的科學研究必然會在國際間廣泛開展,并不斷深化。中醫藥將更廣泛地介人臨床醫學的各個領域;對中醫基礎理論研究的深人將對醫學科學產生深刻影響;中藥學的研究將在各個領域中取得全面進展。中藥在防治疾病中的作用和地位將顯著提高;中醫藥學將真正走向世界和實現現代化。21世紀的新科技改革的六大趨勢中,把生物技術放到了十分顯著的位置。21世紀將開創生命科學的新紀元,生命科學與其他自然科學將不斷形成和發展,多層次、多方位的研究日益受到重視,微觀領域和宏觀領域的研究將不斷加強和深人,群體醫學、環境醫學、社會醫學、自然醫學的崛起和發展,生命科學正朝著定量、理性、數學模擬、綜合的方向前進,一個新的綜合科學的正在醞釀之中。現代科技的發展,為中醫藥與現代科技的結合提供了現實的可能性,中醫藥現代化必將走出當前幾乎單一的用西醫學研究中醫學、論證中醫學的科學性的局面,用多學科融合的方法解決中醫藥學學術發展中的各種問題,形成新的概念體系、方法論和研究領域。這對中醫藥人才的培養提出了一個嚴峻的問題。
醫學模式及醫學服務的根本性轉變,為中醫藥的發展提供了廣闊的空間。20世紀后20年,隨著人類疾病譜、死因譜的變化,迫使醫學從單純的生物模式向超生物模式轉化,形成了今天的“生物一心理一社會一環境”的新型模式,醫療活動也從單純治療拓展為以群體保健預防和主動參與為特征,以促進健全的身心狀態和對環境、社會良好適應性為目標的綜合態勢。
面對機遇,中醫藥要走向現代化必然要求中醫藥教育的現代化,但目前高等中醫藥教育還存在著諸多的不適應性:
其一,高等中醫藥教育的封閉狀態尚未根本解除,中醫藥教育的社會化程度不高、對與社會、政治;經濟的密切融合缺乏主動性,其專業設置、教學內容改革的內在動力不足。
其二,中醫藥單一職業教育的局面仍未打破,過分強調專業知識的傳授,忽視道德情操、人文素質、創新意識、科學精神與非智力因素對中醫藥人才價值取向的重要意義,人才適應性、針對性與超前性關系未能理順,嚴重削弱了人才的發展潛力和普遍適應性。
其三,人才培養的個性化及優化群體知識結構的組合效應方面還不成熟,人才的通用性和專一性關系有待處理,人才多樣化成長所相應的培養模式、評價體系有待建立。
其四,隨著經濟全球化和我國加人WTO,中醫藥無論在貨物貿易亦或在服務貿易領域都將顯示出巨大的發展潛力,成為我國經濟發展的一個新的增長點。社會主義市場經濟的發育、發展所帶來的科技體制、教育體制、醫療制度等變化將為中醫藥產業的發展提供有力的支持。教育的國際化也將促使中醫藥在人才培養、信息交流、資源共享等方面與國際醫學教育相接軌,加快其走向世界的進程。
其五,中醫藥終身教育體系仍未成熟,教育的層次性不夠,前期教育所承受的負荷過重。
其六,學科體系分散并缺乏開放性,多學科交又融合固有的屏障仍未打破,哲學、自然科學與中醫學共同發展的平臺尚未建立,使傳統與創新這一對矛盾始終未能得到圓滿的解決。
其七,高等中醫院校的發展模式仍未走出單一性,辦學體制與機制,質量、效益與規模,政府投資與多元融資等諸多問題仍處于探索階段,對中醫藥教育的產業性存在片面理解。
2高等中醫藥教育改革的可能途徑
以上諸種不適應性并非高等中醫藥教育所獨有,這也是長期困擾我國高等教育的帶有全局性的問題。圍繞中醫藥自身特點,其改革和發展的切人點必然有其特殊性。綜觀50年來,尤其是改革開放以來中醫藥教育事業的發展,其重點主要在于對其系統內部的自我穩定上,人們談論的焦點大多集中在繼承與創新、中醫與西醫的相互關系層面,其目的是求得中醫藥系統自我的完整性。這些爭論在一定范圍、時限內有其一定的作用,然而在日趨多元化的社會經濟環境中,必須在系統的不斷發展過程中去完成其更高層次的穩態。因此,中醫藥教育的改革和發展必須探求一個全新的軌跡。我們應該嘗試以系統進化的觀點來處理目前面臨的十分復雜的環境與問題。進化科學先驅者埃里克·賈菲什注意到:系統進化不僅能夠從學術上增進我們理解現實生活各個層面如何與進化動力學相聯系,而且還是指導人們在一個多變失衡的狀態下和一個人類面臨著重新抉擇的時代如何規范自己、發展自己的非常現實的實踐哲學。
高等中醫藥事業正面臨著前所未有的發展環境,然而這其中又充滿了復雜性和多變性,高等中醫藥發展系統要獲得進化與發展的自由能就必須對所處的環境和現實世界進行全新的認識。自然科學的發展所催生出的現代混沌理論告訴我們,要在如此非穩定環境下謀求穩定的發展,應首先制定出與新知識、新經濟、新觀念和新行為方式相同步的可持續的發展目標,同時應注重對發展戰略的階段性調整。高等中醫藥教育的發展現狀和矛盾性的產生,在很大程度上是自身系統發展滯后性的一種反映。要探索高等中醫藥教育的發展新 路,也應立足于以下幾個方面來考慮問題。
2.1“以人為本”,重新審視中醫藥教育價值的核心
2.1.l努力打浩全面素質培養的教育環境教育的本質不是物質生產活功,而是培養人的社會文化活動,它的最終目的是推動人類社會不斷地延續和發展,教育活動的基礎是文化的傳遞、選擇、融合和創新。中醫藥教育也不例外,應試圖通過其培養的“人”來為中醫藥乃至社會這個大系統服務,也必須滿足“人”自身發展的需要。因此,我們在教育理念上不僅要培養有一技之長的專門人才,更主要的是陶冶“人”的情操,養成其健全的且富有中國傳統文化精神的人格。1995〕年后WFME(世界醫學教育聯合會)首次制定了本科醫學教育國際標準,提出醫學教育的核心要素必須包含生物醫學、行為科學和社會科學內容,把對醫學生決策技能、批判精神、交際能力和醫學倫理等全面素質作為培養高水平的執業醫生所必備的條件。因此,中醫藥教育價值的核心不應僅僅停留在專業課程的數量上面。徐大椿先生倡言‘.醫者,非圣賢莫為”。中醫藥的繼承和發展,關鍵還在于其人才是否有自我完善的能力和科學的精神。因此,在人才的規格上圍繞厚基礎、強能力、高素質的要求進行知識構架,努力突出中醫藥人才的培養特色,這已經不僅是專業上的要求,也是中醫藥教育實現其人才的社會普遍適應性所必需的條件。從這一核心出發,中醫藥教育的發展不應限于一個狹小的專業空間,必須創造有利于優秀中醫藥人才脫穎而出的良好環境;其教育目標也必將更加呈現出可持續性,其內部的穩定性也將進一步加強。
2.1.2充分重視本科教育的基礎性強調厚基礎主要基于現代教育思想的一個重要方面—本科教育重在打基礎。中醫藥學科的教育基礎應包含中醫基礎、中醫專業基礎、中醫臨床基礎、現代醫學基礎、橫向學科基礎、文化基礎等多方面,厚基礎應成為強能力、高素質的前提條件。注重強能力是指在諸多能力中要強調的是實踐能力,跨專業跨學科的結合能力,追蹤、開拓、占領中醫藥學科技發展前沿的潛在能力和對社會的主動適應能力等。高素質是指人的知識和能力內化為人的品格,是一個人文化積淀的結果。培養高素質人才應以文化素質教育為突破口和切人點,培養對象的文化基礎和文化修養比起專業知識能在更深層次上反映人才質量上的差別性。要做到上述幾個方面,目前需重點解決的問題是:綜合及自主設計實驗課的改革、臨床教學基地的建設、課程體系的改革(包括文化素質教育課程與專業課程的相融性)、信息技能的培養。同時,應正確處理全面發展與個性發展的關系,構建新的培養模式。
2.1.3張揚個性,促進人才全面發展不重視發展個性的教育不是科學的教育,個性化原則是現代教育的重要特征。應該認識到,全面發展是指德、智、體、美幾個方面都得到發展,全面發展也必須具備個性特征。應該把個性發展看成是群體優化組合的前提,是提高群體創新能力的基礎。中醫藥歷來強調各家學說與流派的形成,說到底也是個性張揚的問題。在現階段落實個性教育,不僅要在中醫藥專業角度進行探索,更重要的是能在當今世界經濟和科技發展的新趨勢下,從中醫藥現代化的高度探索拓寬個性發展的途徑。要在夯實中醫藥學基礎、充分繼承其精華的同時,將人才放在更為寬松和多學科的環境下進行“孵化”。保證個性發展,中醫藥學校教育要突破計劃教育模式,大力推進和研究適合中醫藥教育特點的學分制改革,發展個性教育,尤其要研究評價模式的多元化,提倡以“鼓勵”教育為出發點,圍繞興趣培養,探索個性評價的多種實現方式,理順“通才”與“專才”培養之間的關系,力避學習的功利性和盲目性,做到個性發展與團隊精神的統一性。
2.1.4提高繼續教育層次,促進人才隊伍建設高等中醫藥教育在通過素質教育提升人才超前性的同時,必須有目的地做好學校教育與繼續教育的銜接工作,要著力改變繼續教育的低層次狀態,其職責不應局限在解決中醫藥隊伍中存在的低學歷問題,應建立起與長學制人才培養相適應的全新體系,把職業教育的重心從前期學校教育向繼續教育轉移,不斷優化中醫藥教育的層次結構,理順人才培養的超前性與現實性之間的關系。同時,繼續教育也應成為復合型人才培養的有效平臺,要與研究生培養相協調、相呼應,吸引文、理、工、農等各學科人才相互交叉、滲透,為中醫藥現代化提供各種資源支持,同時也應成為及時傳播中醫藥學科技進步信息的主要途徑之一。
2.2以學科建設為抓手,打造高等中醫藥教育核心競爭力
核心競爭力是高等中醫藥教育立足市場、不斷壯大的重要支柱。高等中醫藥教育在適度擴張規模的同時,必須注重質量、效益的同步提升。保證質量與效益,其實質是學科建設水平的高低。良好的學科建設不僅為高等中醫藥教育提供優質的師資力量,更是中醫藥教育打造核心競爭力的基石。中醫藥教育有其獨特性,但其獨特性要內化為中醫藥教育的核心專長則是一個緩慢而長期的過程,其發展進化并不與投人存在必然的線性關系。因此,學科建設的重點應放在機制和體制創新上,努力改善學科生存發展的“軟環境”。與此同時,目前中醫藥教育的學科群體仍處在發展的上升期,其功能定位和所依賴的基礎仍存在大量的不確定性,單純依賴學科內部力量并不能保證學科建設上等級、上水平。現階段要利用聯合辦學的資源充實和提升中醫藥教育學科的品質。近年來,我們通過與國外聯合辦學、聯合辦實驗室等形式,不僅為中醫藥人才的培養提供了更為廣闊的優質教育資源,更借此引進和吸收了先進的教育理念和培養模式。中醫藥院校學科建設,一方面,應強調現有學科的有機融合,要有形成大學科的概念;另一方面,要努力創建一批新興的多學科交叉學科,如中醫藥工程與信息、中醫藥管理、中醫外語等,尤其是外語與信息學科,應該把它看作是中醫藥教育的基礎性、工具性學科加以重視。
2.3探索產學研一體化新模式,改革高等中醫藥教育的投入機制
高等教育是一種非義務性的專門教育,從經濟學上講,它提供的是一種“準公共物品”。中醫藥教育也同樣具有“準公共物品”的“公共性”和“私人性”雙重特點。“公共性”指高等教育從來就是國家的事業.政府的財政撥款是中醫藥高等教育經費來源的主渠道,從根本上說其受益者是國家和廣大人民群眾。但其“私人性”又預示著高等教育是一種選擇性教育、客觀上存在著一個教育消費和需求市場。高等教育的成本補償理論為現階段擴大招生規模和提高繳費標準提供了依據。但經過一階段的規模擴張,普通高校生均繳費收人占經常性成本的比例已經接近或超過25 %,達到了世界大多數國家公立高等學校的水平,其上升空間日趨有限,今后相當長的時間里,單純規模增長對中醫藥教育投人的貢獻率將保持穩定水平。因此,高等中醫藥教育必須利用其科技和學科優勢,打破原來“封閉高校”的觀念,改變資源內取為主的辦學方式,積極發展資源外取和共享,尋求新的投入途徑和機制。隨著知識和信息已日益成為重要的生產要素,科技開發和創新能力已日益成為經濟發展的主導力量。高等中醫藥教育不僅要為中醫藥現代化提供人才和智力支撐,而且應直接參與中醫藥產業的發展,探索產學研一體化新途徑。
產學研一體化的辦學模式的提出是對傳統辦學體制的挑戰。產學研一體化并非傳統意義上單純以興辦校辦企業和成’果轉化為主體的單一種增長模式,其內涵是指以政府必要投人與吸納社會資金相結合的依托市場的辦學機制,以編制管理為要素的自我約束與調控機制、教學質量和學術評價機制、人才激勵機制和后勤保障機制等。產學研一體化過程更強調在互動過程中產學研三方合作的信任度、有效度和保持長期合作的穩定度。
從世界范圍看,產學研一體化進程不斷加快。據統計,1983年全美還只有十幾個產學研聯合體,但僅過了3年,就迅速上升到80多個。產學研一體化的意義不僅在于為與社會企業之間實施的合作教育提供實踐場所以及資金支持,更是高等中醫藥院校科技成果產業化與商品化的重要途徑,將大大推進大學多學科與人才優勢向生產力轉化,同時對高等中醫藥教育本身人才培養質量的提升有顯著的影響。
推進產學研一體化進程,必須尋求提高現代大學管理水平和辦學效益的有效途徑。為此,應積極引進企業經營的理念和模式。長期以來,我們注重辦學的社會效益和規模效益,尤其關注和保證不斷提高學術水平和教學質量,這是完全正確的。但是,對如何改善學校內部的經營管理卻有所忽視,在一定程度上存在著脫離經濟和社會發展需要的傾向,尤其是對如何開發、經營學校的科技產業缺乏經驗。正因為如此,有必要通過產學研一體化進程,全面借鑒企業中全面質量管理、人力資源管理和委員會管理的先進理念,加強決策研究和戰略規劃研究,防范決策風險。
高等中醫藥教育要實現跨越式的發展,必須與信息化相結合。為此,在科研成果轉化的過程中,可以引人產業經濟的發展思路,利用現代信息技術,將具有不同學科、不同技術背景、不同領域的人員按照一定目標和方式組成虛擬研究和轉化組織,以實現資源的快速共享,形成一批學科交叉的綜合性研究中心。
1.1中醫藥產業自主創新水平我國中醫藥具有自主創新優勢,要創新發展中醫藥理論、技術、產品,需將中醫藥的原始創新潛力轉化為自主創新能力,將中醫藥的資源優勢和知識優勢轉化為產業優勢和經濟優勢。中醫藥產業自主創新能力的大小是影響中醫藥產業安全的重要因素,主要體現在以下幾方面。中醫藥產業研發投入比例:是指中醫藥產業投入到產業中進行新產品和新技術研究、開發的費用和比例。一般來說,研發投入比例越大,則科技投入力度越大,相應地會產出更多創新成果,體現出更強的自主創新能力。2010年至2012年我國醫藥行業研發投入比例統計顯示,生物制品行業平均研發投入比例最高,化學制藥行業次之;中藥行業研發投入比例雖有逐年上升趨勢,但在整個醫藥行業的研發投入比例中仍屬最低,見表1。與國外40%~50%的研發投入比例相比,我國中醫藥行業任重而道遠。中醫藥專利申請與授權量:中醫藥專利是中醫藥科技成果的一種重要表現形式,中醫藥專利申請與授權量可反映出中醫藥產業技術創新的規模和程度。一般情況下,中醫藥專利申請及授權量越大,表明中醫藥產業創新能力越強。反之,則說明中醫藥產業創新能力越弱。經統計,1985年至2006年,我國專利申請總量為1951792件,其中中醫藥類專利申請量為29157件,占1.49%。此外,中醫藥專利申請中已授權的7244件,授權率為24.84%。中醫藥專利類型分布:我國專利法所保護的客體分為3類,即發明、實用新型和外觀設計,故中醫藥專利可劃分為發明專利、實用新型專利和外觀設計專利3類。在實踐中,中醫藥專利可分為中醫類器械(發明、實用新型)、中醫藥外觀設計、中藥類發明專利等。現行專利制度要求保護的客體具備“三性”,即發明和實用新型必須具備新穎性、創造性和實用性,外觀設計是工業品的外觀美感,只需具備新穎性和實用性。中醫藥產業專利類型的結構可反映出產業整體的技術發展水平和專利質量。通常情況下,發明專利代表了較高的技術水平和較為穩定的權利狀態。相比之下,實用新型專利技術水平則較低,權利不太穩定。2000年以來,中藥發明專利數在國內所有發明專利中一直處于領先地位,其中組方類專利占絕大多數,占中藥專利總數的84.88%。中醫藥專利轉化率:中醫藥專利的價值最終要通過利用才能得以顯現,中醫藥專利轉化率是衡量中醫藥專利價值實現程度的重要標尺,可通過專利權的有效維持期限間接體現出來。由于我國專利權的期限是自申請日起開始計算,專利權的生效日是專利證書的頒發之日,而發明專利的審查授權通常在3年左右,這無疑縮短了專利的真正有效期。總之,我國專利轉化率普遍不高,專利轉化和維持時間比國外短,見表2。我國中醫藥行業知識產權保護工作起步較晚,市場主體的知識產權保護意識相對薄弱,很多寶貴的傳統中醫藥產權都被外國搶注了,這使得我國傳統中醫藥知識產權保護形勢異常嚴峻。此外,我國中醫藥專利的低轉化率使得大多數中醫藥專利處于休眠狀態,沒能發揮其應有價值。中醫藥企業本著“傳承大于創新”的理念,往往忽略了中醫藥行業科技創新的重要性。中醫藥商標注冊及使用率:由于商標可以讓消費者對一件商品產生認同感,所以商標在中醫藥界特別是中醫藥行業中的影響力非常大。中醫藥商標主要包括使用于中藥產品、中醫服務或中醫藥教育上的商標(第5,44,41類)。中醫藥商標是中醫藥產品和服務的質量信譽保證,是中醫藥企業的無形資產,更是中醫藥產業市場競爭的利器,個人和組織只有對商標進行注冊才能獲得商標專有使用權。對于中醫藥產業而言,提高產業商標保護意識和及時進行商標注冊是保護中醫藥產業安全的重要舉措。截至2006年4月,中國的注冊商標累計總量約為249.9萬件,經統計,其中第5類中明確標注使用在中藥(以中藥成藥、補藥為例)上的有62531件,占全部商標的2.5%。截至2006年8月,全國共認定馳名商標945件,其中屬于第5類的有84件,占馳名商標總數的8.89%。
1.2中醫藥產業品牌化發展水平品牌就是知識產權,代表著競爭力和影響力。中醫藥品牌是中醫藥產業核心競爭力的重要體現,也是影響中醫藥產業安全的重要因素之一。我國有著豐富的中藥資源,利用這些中草藥形成的秘方驗方數量繁多,但成為國際名牌的卻寥寥無幾。因此,在中醫藥產業發展過程中,要注重中醫藥商標、中醫藥道地藥材、中藥材植物新品種與中醫藥老字號的保護,努力開發一批療效確切的中醫藥新產品,培育一批具有競爭優勢的現代中醫藥企業。隨著經濟全球化的發展,中醫藥產業在我國經濟、社會、文化、衛生、科技等領域表現出多元化價值。同時,在國際競爭格局中,中醫藥產業的地位和作用也日益凸顯。2013年8月20日,主席在會見世界衛生組織總干事陳馮富珍時提出,要促進“中醫藥在海外發展”,體現出對中醫藥走向世界成為中國國家品牌的期待。把中醫藥打造成國家品牌寓意豐富。首先,要把中醫藥打造成健康促進品牌。中醫和西醫作為世界最具實力和潛力的2種醫學,在我國深化醫藥衛生體制改革的過程中實現優勢互補,推動了我國醫改的進程,促進了我國健康事業的發展。其次,要把中醫藥打造成中華文化品牌。中醫藥作為我國文化軟實力,凝聚著深邃的哲學智慧和中華民族幾千年的健康養生理念及其實踐經驗,是中國古代科學的瑰寶,也是打開中華文明寶庫的鑰匙。此外,還要把中醫藥打造成為民族產業品牌。隨著健康觀念、醫學模式的變化,中醫藥產業具有巨大的市場潛力。我國14個部門力推中醫藥服務貿易,中醫藥或將成為對外貿易最具潛力的新的經濟增長點。作為中醫藥大國,我國應將原創優勢、資源優勢轉變為經濟優勢,變中醫藥大國為中醫藥強國。
1.3我國中醫藥知識產權運行環境專利制度:現行專利制度通過保護中藥領域的技術成果來進行中藥的利用和技術創新,在保護和鼓勵中藥產業發展中發揮著一定作用。但由于專利制度在中醫藥領域的運用是一種探索過程,因而也存在著一些問題。首先,現行的專利制度對中藥復方專利的審查標準比較寬泛,不能完全體現中藥復方自身的技術含量,對最具中醫特色和最有療效的中藥復方組合物或用途不能進行有效保護。其次,中醫藥的技術創新模式與現代醫藥的技術創新模式存在很大差異。中醫藥的技術創新主要依靠臨床應用而不是現代科學技術,臨床不僅是中醫藥知識創造的源泉,也是推動其發展、創新的動力,同時還是衡量理論創新與技術創新的依據。現行專利制度對中醫藥自身的技術創新行為難以起到鼓勵作用。此外,現行專利制度主要保護可商業化或產業化的智力成果,在商業化利用中醫藥知識方面發揮了促進作用,但它不能阻止國外經濟勢力對中醫藥傳統知識的不當占有和利用,不能平衡知識持有人與利用人之間的利益。商標制度:我國商標制度雖在中醫藥領域發揮了巨大作用,但對中醫藥知識產權的保護與利用還存在一些問題。目前,我國中醫藥行業整體知識產權意識還不夠強,對知識產權的管理和經營意識相對缺乏,對商標的市場價值理念還未真正形成,與中醫藥產業的知識產權競爭需要還存在一定距離。商標注冊總量少、注冊范圍小、商標設計差及商標的盲目注冊是目前商標制度在中醫藥行業存在的問題。而且,中醫藥老字號的馳名作用并未在商標上得到體現。現行馳名商標的認定標準不完全適用于中醫藥老字號,因為中醫藥老字號是在一定地域范圍內比較馳名,在整個社會中具有一定的知名度,其馳名是依靠產品長期質量穩定、服務周到且具有一定的企業文化而形成的,并不是依靠廣告投入、商品促銷、媒體宣傳等方式而獲得的。此外,一些中醫藥特有標志符號也被不當注冊為商標。商標的最終目的是使用,中醫類產品的使用與中醫文化密切相關。中醫藥企業的信譽、商品的質量也與中醫藥商標的信譽緊密相連。因此,為維護我國中醫藥產業的安全,中醫藥企業應當注重對商品商標的注冊工作,以商標制度來創制自身的品牌。著作權制度:著作權制度在中醫藥知識產權保護中發揮著一定作用。中醫藥領域的科技工作者在其醫療和科研活動中創作的作品,如專著、文章、口述作品、工程設計、產品說明書、計算機軟件、數據庫等都可以自動取得著作權。著作權制度可以對中醫經典古籍中的精神權力起到一定保護作用,并對中醫經典作品的演繹作品實行保護。現行著作權制度雖然在保護我國中醫藥類作品上起到了積極的作用,但著作權制度在中醫藥知識產權保護方面的作用還遠遠不能滿足中醫藥發展的需要。著作權制度對保護的客體有一定的期限要求,中醫藥知識大都世代傳承,大多數已超過著作權法所設定的保護期,因而作為我國中醫藥傳統知識主要載體的古籍大都成為人人均可無償使用的公有作品。同時,著作權保護的客體是作品的表現形式而不是其思想內容,因此,著作權制度并不能保護中醫藥傳統知識的實質內容,對于他人對中醫藥知識的不當占有和不當使用行為也不能有效阻止,不能真正起到鼓勵中醫藥自身創新的作用。
商業秘密制度:中醫藥技術秘密是那些不為外界所知的中醫藥知識、技術和信息,包括中醫秘方、中醫特有診療方法、中藥種植技術和炮制加工技術等。根據中醫藥技術秘密自身的性質,可以將對其保護方式分為作為商業秘密和作為國家秘密來保護2種。無論哪種都是我國中醫藥發展過程中從業者進行自我保護和法律保護所采取的重要手段,同時也已取得了很大成效。但由于中醫藥技術秘密自身的特殊性,目前運用技術秘密保護的方式還存在著一些不足。中醫藥界的一些技術秘密擁有者,其自身并非是經營者,其掌握的有些技術秘密目前看來也很難說有實用性,這使得中醫藥技術秘密在運用反不正當競爭法時面臨著許多難題。其次,大數據時代知識經濟的繁榮使人才流動加速,而一個企業的技術秘密往往存在于本公司人才的頭腦中,人才的頻繁流動勢必會對技術秘密的保護造成嚴重威脅。另外,國外一些利益集團通過科技合作或高薪聘用中醫藥專業人才等手法獲取中醫藥技術秘密,導致我國一些中醫藥技術秘密的外泄。我國目前尚缺少關于中醫藥技術秘密的法律規定。地理標志制度:由于地理標志所標示的產品與特定的地理區域相關聯,可形成一種獨特的資源,這種資源在市場上具有較強的比較優勢,甚至會形成絕對優勢。運用地理標志可以提高特定區域內的特定商品的質量,維護本地市場的秩序,提高特定產品的市場占有率,增強產品的信譽,提高產品在國際市場的競爭力和價格水平。中醫藥知識具有地域性和文化性的特點,為充分發揮地理標志在中醫藥知識產權保護中的作用奠定了堅實的基礎。將中藥材納入“地理標志”制度中進行保護,對加強我國中藥材資源的保護,實現可持續發展及提高我國中藥材附加值具有重要意義。但地理標志制度在保護中藥道地藥材的實際過程中也存在一些問題。一方面,主體資格難以確定。主體不能確定,使得道地藥材的保護工作處于無序狀態。一些道地藥材品種出現了“南移北栽”現象,許多非“道地”藥材產區也盲目種起了“道地藥材”,這引起了中藥材供求的不穩定及中藥材價格的波動。另一方面,申請地理標志的道地藥材沒有建立起統一的標準。目前,雖然中藥道地藥材申報了地理標志,但缺乏嚴格的與之相關的標準規范,使得一些藥農受市場利益的驅動而改變原來的做法,大大削弱了道地藥材的質量優勢。
2知識產權保護對中醫藥產業安全的作用路徑
2.1對提升中醫藥產業競爭力的作用知識產權是保護中醫藥產業競爭力的有效手段:我國中醫藥產業具有高知識、高技術含量的特點,同時又擁有資源優勢和知識優勢。實施中醫藥產業知識產權保護有利于充分調動中醫藥企業科研人員的積極性、主動性和創造性,從而提高中醫藥產業的科技創新能力。同時,對中醫藥產業進行知識產權保護能夠促進中醫藥新產品的研制,有利于形成一批擁有自主知識產權的國際知名品牌和擁有較強國際競爭力的優勢企業,從而使我國中醫藥產業在國際醫藥保健主流市場占據一席之地。通過知識產權保護,提高中醫藥產業的競爭力,進而維護中醫藥產業的安全。知識產權保護水平是我國中醫藥產業競爭力的重要標志:知識經濟時代,擁有自主知識產權的數量和質量成為衡量一個國家產業競爭力的重要標志。作為中醫藥的發源地,我國擁有浩瀚的中醫藥科學文獻和古籍、豐富的中醫藥知識庫以及不斷傳承的名老中醫學術思想、臨床經驗和用藥方法,這些都是國家寶貴的知識財產。在中醫藥產業發展過程中,對這些知識財產進行知識產權研究、管理和保護有利于推動中醫藥產業的安全發展。知識產權保護有助于突破中醫藥產業知識產權壁壘:中醫藥行業屬于高科技行業,具有知識產權保護的中醫藥產品勢必會在世界醫藥市場占據主導地位。積極運用專利、商標等手段進行知識產權保護有利于知識產權壁壘的突破,從而保護中醫藥產業安全。同時,我國應主動與世界接軌,注重中醫藥標準化與知識產權的結合,積極參與國際標準的制訂與實施,在標準范疇里引入知識產權,促進相關技術水平的不斷提升,增加中醫藥產業的國際競爭力。知識產權保護有利于實現中醫藥產業國際化發展目標:使中醫藥理論和實踐得到國際社會的認可,使中醫藥產品和服務進入國際醫藥主流市場,在世界醫藥市場發揮中醫獨特的醫療保健康復模式的價值是中醫藥產業國際化發展的目標。中醫藥產業國際化不僅是醫療產品和技術的國際化,更是中醫藥文化的傳承和傳播。實施中醫藥產業知識產權保護對傳播中醫藥文化,保護中醫藥精髓具有重要作用。綜上所述,知識產權保護對中醫藥產業安全的作用路徑之一即通過提升中醫藥產業的競爭力來間接保護中醫藥產業安全。
關鍵詞:中醫護理 社區護理
社區護理起源與西方國家,1978年,世界衛生組織將其定義為社區居民“可接近的、可接受的、可負擔得起的”衛生服務組織[1]。社區護理既強調疾病的預防,又強調疾病的護理,最終達到促進健康、維護健康的目的。構建順應我國國情、滿足社區健康需求和具有中國特色的社區護理模式是推動社區護理發展的關鍵環節。相對于起源地西方醫學而言,博大精深的中醫理論和療法在社區護理中有很多值得借鑒和發揚。
1中醫護理的發展前景:
中醫護理以中國傳統文化為背景,是在中醫基本理論指導下的辯證施護、預防保健、養生康復的護理方法,是祖國傳統中醫藥體系中的重要組成部分,有著十分悠久的歷史和豐富的內容,中醫護理體系由以下幾個方面組成:中醫基礎理論、中醫飲食調護、中醫護理技術、中醫養生保健、中醫情志護理五方面構成,中醫護理在社區開展具有得天獨厚的優勢,它可以針對不同的社區服務對象,調動整個中醫護理體系,完成相應的預防保健、康復護理、疾病護理等社區服務功能。尤其是中醫護理技術因簡、便、驗、廉等特點深受廣大社區群眾的青睞,符合低收入、高效率、低成本、廣覆蓋的要求,在社區衛生服務體系應用前景廣泛。在衛生部、國家中醫藥管理局等部委的有關文件中明確指出:“社區衛生服務機構要積極采用中醫藥、西醫結合">中西醫結合與民族醫藥的適宜技術,充分發揮中醫藥在社區衛生服務中的特色和優勢”[2]。
2中醫護理的發展目標:
中醫護理在社區居家護理中的應用在我國具有獨特的運用價值。作為發展中國家,我國醫療資源的分配仍存在著不均衡性,經濟發展實際和老齡化社會的逐步形成,中醫護理以其優質、顯效、簡便的特點,不斷豐富著居家護理的內涵。除此之外,中醫理論當中“治標和治本”的概念,實質可以通過中西醫療法相結合,相得益彰,從而達到意想不到的效果。
社區護理的主要為社區人群提供以健康促進為目標的健康服務,以增進健康和預防疾病、穩定病情為要務,這與中醫護理的理論不謀而合,中醫護理的預防觀印刻著中國傳統文化的烙印,強調以增強體質為核心的健身防病思想,制定了外以適應自然變化、內以促進機體抗病能力、機體協調能力的養生原則。中醫護理與社區護理有機結合,在充分利用現代護理健康教育理論、模式、程序以及實施方法的基礎上,在社區健康教育內容中不斷滲透著中醫護理知識與技術。中醫環境養生、起居養生、膳食指導、心理調適、性養生保健、用藥指導、運動養生等在社區婦女、兒童、中老年人的自我保健、慢性病病人的康復護理等方面不斷拓寬著社區護理健康教育的內涵。如運用得當,精巧結合,中醫護理將與社區健康教育內容不斷的完美融合。
可見,中醫護理的整體觀與預防觀在社區現代護理觀中得到了充分體現,這為建立具有中國特色的社區護理體系奠定了理論基礎。
3中醫護理在社區護理工作中的優勢和功能:
中醫基礎理論、中醫飲食調護、中醫護理技術、中醫養生保健、中醫情志護理共同構成中醫護理體系。中醫護理在理論、只是及技能等方面自成一體,在養生保健、疾病護理、康復護理等方面具有獨特優勢,這些都與社區的健康需求相一致,且中醫護理以我國傳統文化為背景發展至今,一些中醫理念已被人民所耳熟能詳,一些保健運動也正在任命大眾中普遍發展,這些都說明中醫護理在我國具有良好的民眾基礎,貼近大眾生活,便于社區居民的認可和接受,這為中醫護理在社區的開展奠定了良好的基礎。此外中醫護理技術還具有廉、簡、便、驗、效等特點,在我國經濟基礎薄弱的區域,中醫護理在社區開展具有得天獨厚的優勢[3]。
對于不同的人群,中醫護理發揮作用的側重點不同,對于健康人群,中醫護理的服務功能以預防保健為主;對于傷殘、疾病后遺癥、術后人群、中醫護理的服務功能以康復護理為主;對于急慢性病人,中醫護理的服務功能以殘病護理為主。無論中醫護理針對何種人群,發揮何種護理功能,都同時應用到多種中醫護理理論、知識與技能、即調動整個中醫護理體系。例如常見的對腦血栓導致的癱瘓病人,需要在中醫辯證的基礎上進行飲食調節,推拿按摩、中藥貼敷等中醫護理技術以及保健運動指導、情志護理等。
4關于現階段的中醫護理開展情況大力開展的意義:
我國的社區服務起步較晚,與發達國家相比,尚處于萌芽階段,全國只有在大城市有較完善的社區護理服務組織,主要還是以給藥及治療為主,基本是醫院護理治療的延續,而社區的健康教育、健康咨詢、行為干預等方面開展較少。針對居民特點及需求提供個性化服務還很欠缺,中醫護理開展的還不夠廣泛。
社區護理是護理事業發展的一個重要方向,雖然,中醫護理在社區護理中得到了一定的運用,但由于我國尚未制定中醫護士的執業制度、社區中醫護理人力嚴重不足、護士中醫護理知識與技術水平低下以及中醫護理健康教育體系尚不健全等諸多原因,中醫護理融入社區護理的步伐緩慢。因此,我國的社區護理應在積極引進國外先進的管理模式和服務模式的基礎上,建立和完善中醫藥社區衛生服務體系與法規;多途徑培養社區中醫護理專業人才;提高宣傳力度,積極開展形式多樣的社區中醫護理服務;充分發揮中醫護理特色,利用中醫在預防、養生保健、康復等方面的優勢,實現中醫護理現代化,開創適合我國國情的社區護理模式,促進我國護理事業與國際同步發展。
此外,在社區中開展中醫護理,不但有利于促進人民的健康,還有利于在人群中普及中醫藥文化,促進民眾對傳統文化產生興趣,增強民族自豪感與自信心,在倡導回歸傳統、構建和諧社會的今天同樣也具有深遠的社會影響。
參考文獻:
[1]王紅云,趙燕利.中醫護理研究的現狀與展望[J].家庭護士,2008,6(3):665.