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    新生兒護理培訓總結精選(九篇)

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    新生兒護理培訓總結

    第1篇:新生兒護理培訓總結范文

    關鍵詞:新生兒重癥監護室(NICU) 高尚的職業道德 嫻熟的業務技術素質科學化系統化和親情化

    【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】B 【文章編號】1008-1879(2012)02-0134-02

    自胎兒出生到滿28天這段時間稱為新生兒期。是嬰兒脫離母體后逐漸適應外界生活的重要過程。新生兒組織器官功能發育尚未完善。

    對外界環境適應力低下,這一時期,小兒疾病起病急,來勢迅猛,發展快。需要緊急救治。因此。加強重癥新生兒的醫療水平,積極探索醫護配合的有效模式,做好重癥新生兒的護理.才能確保重癥患兒的康復和健康成長。

    1 重癥新生兒護理對護士的職業道德要求

    現代護理觀是一切以病人為本,以科學的護理程序為基礎,將護理科學化、系統化和親情化。NICU的護士要具有高尚的職業道德和嫻熟的業務技術,具有高度的責任心,以及對新生幾細致觀察、耐心照顧的態度。有了這一切,才能夠準確無誤地完成各種技術層面的要求。新生兒雖然還不能和護士進行語言溝通,但是他們已經是活生生的人.這就要求醫護人員以對待常人的態度對待一個新生命。在日積月累的護理中,醫護人員就是以情感為紐帶,精心呵護一個小生命,新生兒患兒也常對護士產生依賴感,認為她就是自己的母親,在患兒出院時,醫患雙方都有一種依依不舍的情感。過去曾經發生過新生兒在保溫箱中被燙傷的事情,或者沒有及時關注呼吸的變化,做出相應的處理,導致患兒生命的終結。由于護士的麻痹大意。不僅奪去了一個小生命。也給家長造成了心靈上的極大的創傷。親情化護理可以使患兒享受到正常新生兒所能得到的護理,如皮膚護理,新生兒皮膚柔嫩,易擦傷引起感染,特別是頸下、腋下、大腿根部和臀部,每天應清洗,防止感染。新生兒新陳代謝旺盛,經常洗澡可使皮膚清潔,改善血液循環。洗澡應先洗頭面部、頸部.然后洗全身。要注意耳后、頸、腋下、肘部、腹股溝等皺褶處的清潔衛生,洗完澡后要用干毛巾擦干身體,并在皮膚皺褶處撲上嬰兒用粉。新生幾用具要專用,衣被、尿布要選擇柔軟、吸水、透氣性好的淺色純棉布,勤洗勤換,日光下曬干。這種猶如家庭式的護理,有助于新生兒身心健康地發展。

    2 重癥新生兒護理對護士的職業技能要求

    2.1 在重癥新生兒護理過程中,要求護士熟悉一般護理的技能:

    在護理新生兒過程中要切實做好監護病房的衛生工作。嚴格執行監護室消毒隔離措施。限制人員流動,實行無陪護管理。患者人院時更換病室衣服,非工作人員進人時應穿戴工作服、帽和換工作鞋。有效洗手,在檢查、操作和護理前后甩肥皂水洗手,尤其是機械通氣過程中,每次接觸呼吸道分泌物后。病房環境必須陽光充足,空氣流通好。每天通風換氣,室溫應相對恒定在24-28℃,室內濕度應在60%-80%之間,病室內每日用紫外線消毒空氣2次。地面清潔最好用吸塵器,或用清水洗凈的拖布擦地,然后用消毒液擦地面。在接觸患兒過程中動作要輕柔,并經常修剪指甲,以防不慎滑破皮膚,增加感染機會。在與患兒接觸時必須戴口罩,避免呼吸道感染。

    2.2 重癥新生兒護理對護士職業技能的特殊要求:

    除要求護士熟悉護理一般的技能外,還需要掌握急救復蘇技術,呼吸道管理,正確使用各種監護儀,必須隨時觀察病情的變化。如皮膚顏色、行為變化、呼吸窘迫程度、喂養的耐受性等,清晰無誤地記錄各種數據,有異常情況及時向醫師匯報。如呼吸道護理:新生兒的呼吸特點是淺而快,節律不同,因此必須保持新生兒呼吸遭通暢。NICU護理人員對新生兒全部進行特護,應到床頭交接班,詳細交待診斷、病情、治療及護理要點。人院前準備預熱暖箱,檢查搶救單元設備和功能,保證完好。人院時措施:需急時處理的患兒立即放輻射臺上行心肺復蘇、氣管插管、吸痰、建立靜脈通道、連接各種監護儀器等。人院后常規護理和監護24h,守護床旁。①呼吸、心血管系統:多參監護儀監護心率、心電圖、呼吸頻率、每小時記錄1次,但每2h尚需親自聽、數、記心率、呼吸I扶。呼吸道管理者,每2-4h吸痰,并記錄痰液的性質和量。②神經系統:意識、反應、瞳孔、肌張力、顱內壓監測者每2h測記1次。③消化系統:腹脹、嘔吐、大便性質、鼻飼前檢查胃殘留物容量。④泌尿和代謝系統:稱體重每日1次,記24h出入量,每日測尿比重、尿糖、血電介質、血糖1次,測記體溫、箱溫每2-4hl次,臨床上常規監測大部分借助監護儀,但仔細的臨床觀察仍必不可少。

    2.3 掌握NICU消毒隔離要求:

    NICU是危重患兒集中的地方,扳低出生體重兒多,嚴格執行消毒隔離制度尤為重要。①工作人員應定期健康體檢,必須無傳染的感染性疾病。人室前更衣、戴工作帽、穿專用鞋,認真洗手。操作、護理患兒前后均要用流動水洗手或用速效手消毒劑。②空氣消毒:常規用循環風紫外線空氣消毒器或紫外線照射,每周用乳酸熏蒸1-2次。③用吸塵器或濕布拖地。每日2次,床間距應大于1m。④儀器設備每日用清水擦拭后用消毒水擦拭,呼吸機、吸痰器管道,濕化瓶等每次使用后均消毒。⑤感染性患兒與非感染性疾病患兒分區放置,分類隔離。

    第2篇:新生兒護理培訓總結范文

    【關鍵詞】護理干預;嘔吐;新生兒;生長發育

    Clinical study of nursing intervenes in alleviation of vomiting in infantsSUN You-guang.Department of tokology of Yi Shui Central Hospital, Lin Yin ,Shan Dong province 276400,China

    【Abstract】Objectiveto investigate the effects of nursing intervenes in prevention of vomiting in infants. Methods180 cases of newly borne babies were divided into two groups at random. Serials of extra intervention measures were exerted to patients in the observed group and conventional measures were implemented to the other group. ResultsRatio of vomiting, body weighs loses level of blood glucose, jaundice was lower in the observed group and the different were significant. ConclusionNursing interventions in early stage were essential to infants to decreases the ratio vomiting occurrence and benefit their growth.

    【Key words】Nursing intervene; Vomiting; Infant; growth

    嘔吐是新生兒時期的常見癥狀,它可因新生兒消化道生理解剖特點;新生兒在宮腔內或在分娩過程中吸入或吞咽大量羊水、陰道分泌物或母血;喂養不當等多種因素所致。新生兒一旦發生嘔吐,如不及時處理或處理不當,可引起較為嚴重的并發癥,也是困擾著醫護人員及家長的難題。為此,我們在工作實踐中制訂了切實可行的措施,對新生兒嘔吐進行有效地護理干預,結果降低了新生兒嘔吐發生比例,減輕生理性體重下降程度,減少低血糖和生理性黃疸發生,取得了滿意效果,現總結如下。

    1資料與方法

    1.1一般資料選擇我科2007年6~7月間足月、自然分娩、各種生理指標正常(排除消化道梗阻、畸形)的新生兒180例,其中男嬰102例,女嬰78例,隨機分為兩組,每組各90例。

    1.2方法對照組給予常規護理,即新生兒出生后住母嬰同室,按新生兒護理常規護理。干預組執行護理干預,即分娩前由護理人員組織產婦及家屬學習新生兒護理知識并示范新生兒喂養具體技能、技巧,家屬相對固定;選擇具備高度工作責任心、愛心、事業心,接受過新生兒護理專業系統培訓并具備豐富的臨床護理經驗的護理人員,負責新生兒護理,各班人員相對固定并熟悉新生兒詳細情況,認真交接班;產程中胎頭娩出時立即有效地清理呼吸道,保持呼吸道通暢,新生兒出生后并注意保暖;新生兒出生后30 min左右實施母乳喂養、1 h喂哺10%葡萄糖10~20 ml、2 h喂哺10%葡萄糖15~20ml,無嘔吐者繼續按需母乳喂養或給予人工代乳喂哺;出現嘔吐又無吸吮無力者,在護士嚴密觀察下繼續給予10%葡萄糖10~20ml與人工代乳10~20 ml交替喂哺(出現嘔吐時護士嚴密觀察以便及時發現病理癥狀和體征及早處理,防止吸入性肺炎及窒息發生)至嘔吐停止;新生兒取頭高腳斜坡15°~20°角右側臥位,更換尿布時抬高臀部不宜過高;準確記錄喂食哺乳次數及量、嘔吐發生次數、嘔吐物性狀及量;每日測體重;測血糖值(血糖的測定:使用德國羅氏血糖儀監測新生兒出生后0,2,6,12,24h的血糖值.低血糖的診斷標準:采用目前國內外普遍采用的血糖

    1.3統計學方法 所有計量資料均采用t檢驗。

    2結果

    2.1兩組新生兒嘔吐例數比較新生兒嘔吐觀察組顯著低于對照組(P

    2.2兩組新生兒生理性體重下降比較新生兒生理性體重下降觀察組顯著低于對照組(P

    2.3兩組新生兒出生24 h內血糖水平比較新生兒低血糖觀察組顯著低于對照組(P

    2.4兩組新生兒生理性黃疸發生時間比較新生兒生理性黃疸發生時間及持續時間觀察組顯著低于對照組(P

    3討論

    3.1新生兒嘔吐大多數因分娩時吞咽羊水而刺激胃部所致,其臨床特點為新生兒出生后24h左右反復多次嘔吐,嘔吐物為清水混有淺黃色片狀、絮狀物,為非噴射性嘔吐,無發熱,無感染及其它表現[2]。由于羊水較黏稠,其成分為胎脂、胎兒脫落的毛發和少量白細胞、尿酸鹽及其他有機、無機鹽等,此類黏稠物緊貼于幽門處而使胃液下行不暢,持續刺激胃黏膜,引起頻繁嘔吐。臨床實踐中常會遇到因新生兒反復嘔吐而進食少,而出現脫水、生理性體重下降、低血糖等癥狀,嚴重者因未及時補充液體而發生水、電解質紊亂、低血糖休克;家屬及護理人員高度緊張,懼怕因反復嘔吐而發生新生兒吸入性肺炎或突然發生窒息造成不可挽回的嚴重后果。

    本文觀察研究均為正常足月經陰分娩新生兒(排除消化道梗阻、畸形),通過早期護理干預,加強新生兒護理知識宣傳普及教育,專人科學合理喂養與護理,使新生兒取頭高腳斜坡15°~20°角右側臥位,重視新生兒嘔吐時嚴密觀察,及時實施母乳喂養、喂哺10%葡萄糖10~20 ml、2 h喂哺10%葡萄糖15~20 ml等一系列護理措施,使嘔吐發生例數明顯低于對照組。發生新生兒嘔吐24例中,22例經過護士細心監護在24 h內停止嘔吐,2例在48 h經兒科大夫會診行1%碳酸氫鈉洗胃1次后停止嘔吐,較對照組明顯降低了嘔吐發生率、縮短了嘔吐持續時間短、減少需洗胃治療病例,表明利用10%葡萄糖10~20 ml喂哺起到沖淡、稀釋、清洗胃內黏稠液的作用,同時通過新生兒反復嘔吐又達到了洗胃的目的[3]。

    3.2加強新生兒觀察護理,改變喂養方式可減輕新生兒生理性體質量下降程度,新生兒出生2~4 d常因大小便、皮膚及呼吸水份的蒸發及攝入不足等原因,可出現生理性體質量下降。本組調查發現常規對新生兒嘔吐(排除消化道畸形)給予禁食,加重了生理性體質量下降,增加了新生兒發生低血糖的機會。我們對觀察組新生兒出生后均實施母乳喂養、1小時喂哺10%葡萄糖10~20 ml、2小時喂哺10%葡萄糖15~20 ml,如無嘔吐繼續母乳喂養或給予人工代乳喂哺;對嘔吐又吸吮無力者24例在護士嚴密觀察下繼續給予10%葡萄糖10~20 ml與人工代乳10~20ml喂哺下效果顯著。據報道胃排空是在進食水后5分鐘開始,而葡萄糖可在新生兒胃中停留10分鐘以上,并且能被直接吸收利用[4],同時交替喂哺人工代奶,及時提供新生兒生長發育所需的蛋白質、葡萄糖等營養物質,結果新生兒生理性體質量下降程度明顯低于對照組。

    3.3新生兒嘔吐常規處理措施為暫禁食,待嘔吐停止后2小時方可正常喂養,如果反復嘔吐持續24小時以上須在醫生指導下采取洗胃等處理,這樣護士只是被動的執行醫囑,失去了護士主動觀察病情提供主動服務的工作積極性,更不能及時給新生兒提供機體代謝所需的能量及水份,易發生新生兒低血糖,葡萄糖是新生兒大腦代謝主要的、基本的能量來源,新生兒低血糖可能導致永久性腦損傷[5],而觀察組則改變原來禁食做法,改為由護士主動多次喂哺10%葡萄糖與人工代乳,以達到利用胃排空促進胃內黏稠物排泄的目的,減少洗胃給新生兒帶來的刺激與痛苦,消除家屬的不安情緒,依靠專業人員的精心護理與喂養,結果顯著降低了新生兒低血糖的發生。

    3.4新生兒出生后2~3d,由于新生兒膽紅素代謝特點,約50%~60%正常新生兒出現生理性黃疸[6],觀察組由于實施早期護理干預,新生兒發生生理性黃疸發生例數少兒為28例,而且出現生理性黃疸時間明顯較對照組晚,黃疸消退快;而對照組則因禁食,又不能及時補充水份等致使膽紅素排泄減少,在體內過多積蓄,致使生理性黃疸發生例數多為46例,并且黃疸出現早、消退延遲,因此給新生兒及早補充水份,喂哺10%葡萄糖在新生兒生長發育中非常重要。

    4結論

    通過觀察分析加強對新生兒早期護理干預,能有效降低新生兒嘔吐、低血糖、生理性黃疸發生率,降低新生兒生理性體質量下降程度,為新生兒生長發育提供有利的物質保障,同時提高了產科的護理質量。

    參考文獻

    1楊錫強.易著文.兒科學.人民衛生出版社,2005,154-156.

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    3董盛霞,樊 平.喂哺10%葡萄糖治療新生兒羊水嘔吐的效果觀察.護理雜志,2004,1(2):6-7.

    4鐘國隆.生理學.人民衛生出版社,1993,113-121.

    5劉春華.84例新生兒低血糖的觀察及護理.護理研究,2003,17(1):

    第3篇:新生兒護理培訓總結范文

    【關鍵詞】母嬰同室;病房管理;安全;健康教育

    【中圖分類號】R473 【文獻標識碼】A 【文章編號】1004-7484(2013)03-0760-02

    母嬰同室不僅有利于母親的身體健康,也有有益于嬰兒的生長發育,是建立母嬰親密關系的紐帶。由于醫院環境特殊,入院孕婦以及閑雜人員較多,加之產后大量探視人員進入病房,影響母嬰休養,更增加了醫院內感染等不安定因素。我院產科于1997年開始實行母嬰同室,經過10多年的實踐觀察,總結母嬰同室的管理尤為重要。

    1.安全管理

    1.1 為了保障母嬰安全,維持病區秩序,我科根據實際情況,建立了孕婦入院首次溝通告知單。孕婦入院后,由接診護士詳細介紹病房環境,講解入院相關應知內容及待產所需的物品,指導家屬嚴格遵照病區規定的時間探視。孕婦待產期間應有家屬24小時留陪,除特殊檢查外不得離院。遵照我院的病房管理規定,為禁止閑雜人員進入,我院在各病區設均有監視系統,如有探視人員進入病區,應在護士站做好登記,每次不得超過3人,以保證病區安靜有序的探視環境。由于母嬰同室環境特殊,往來人員較雜。中午、夜間時,也是醫務人員較少但事務較多的時候,此時產婦和家屬都非常疲勞,看護嬰兒警惕性放松,極易給一些非法分子有機可乘。曾經就有媒體報道醫院丟失嬰兒的事件發生。因此,在護理人員交班和夜班的薄弱時間,我病區關閉兩側步梯大門,僅開啟護士站可見的通道,限制人員過多的流入,減少安全隱患。另外,許多孕婦及家屬在入院時都會要求自帶月嫂,也有由月嫂24小時留陪的。針對這一情況我科設立了孕婦留陪人員登記記錄,孕婦入院時詳細記錄留陪人員信息并有簽字。

    1.2 新生兒與母親同室后,護理人員要加強巡視觀察,日間至少每小時巡視房間一次,夜間隨時巡視,并教會產婦及家屬觀察嬰兒異常情況,如哭聲、嘔吐或不哭、不吃等。夜里休息時一定要讓嬰兒睡在嬰兒床上,特別是冬季,不要讓嬰兒與母親同睡,以防嬰兒發生意外。指導產婦喂奶后要豎抱嬰兒,輕拍其背,促使吃奶時吞入胃內的氣體排出,以防嬰兒溢奶。剛吃完奶后讓嬰兒取右側臥位,以防溢奶嗆入氣管,造成嬰兒窒息。

    1.3 每日為嬰兒進行新生兒護理,包括沐浴、游泳、新生兒撫觸等。為方便管理,避免差錯,應由醫務人員接送嬰兒沐浴、游泳或特殊檢查。我科為此試用多種方法來確保嬰兒護理工作的順利進行,目前病區采用填寫嬰兒沐浴交接卡的方法,即在母親床頭設一嬰兒沐浴、游泳或檢查交接卡,進行一切需將嬰兒推離母親床旁的護理或檢查時,由兩名護理人員共同核對母親床頭卡、手腕帶及嬰兒床頭卡、手腕帶確認辨識,規范填寫交接卡并簽責任人姓名,送回母親床旁時,再次核對無誤后于交接卡上填寫送回時間并有簽名,絕不得由他人途中交接。

    2.健康教育

    2.1 母嬰同室的管理中,護理人員承擔著重大責任,產后母嬰健康是每個家庭最重大的事件,也是衡量產科質量的標準,護理人員要按照護理程序向產婦及家屬作健康知識宣教。

    2.1.1 由于產后機體的需要,應指導產婦進食高熱量、高蛋白、低脂肪、富含維生素的營養飲食,并適當進蔬菜和水果,使產婦的體力迅速恢復,還能促進乳汁的分泌,以保證母乳喂養的順利進行。對實施剖宮產的產婦應根據具體情況,在術后6~8h后可適當進湯汁類食物,早期進食有利于早期排氣,有利于機體康復。

    2.1.2 由于產婦多數初為人母,不同程度地缺乏產后保健知識、母乳喂養知識和新生兒護理知識。為此,護理人員加強與產婦交談,、解釋疑問,指導產婦在產后半小時內與新生兒皮膚早接觸、新生兒早吸吮,母嬰同室后按需哺乳,不定時,每日哺乳8~12次,間隔不超過3h。向產婦及家屬介紹新生兒取側臥位的意義及原因, 并進行母乳喂養知識的宣傳(如指導產婦正確的哺乳姿勢、嬰兒含接姿勢等等),讓產婦及家屬學會相關的護理知識。

    2.1.3 提倡盡早哺乳,讓母親盡早接觸到自己的寶寶,多餐不定時喂養,盡量讓嬰兒多吃,促進胎糞的排除。若條件允許,還可以讓新生兒進行游泳,游泳可以增加消耗,促進進食,同時減少膽紅素的吸收,加快新生兒腸道正常細菌的產生,使膽紅素還原為尿膽原,進而排除出體外。

    2.2 產婦在喂養嬰兒時也應當關愛自己,做好護理。哺乳前母親要洗手,用溫開水清潔及。若發生乳脹,哺乳前濕熱敷3~5min,并按摩,頻繁哺乳、排空;若出現乳汁不足,應鼓勵產婦樹立信心,指導正確的哺乳方法;若發生皸裂,輕者哺乳前濕熱敷3~5min,擠出少量乳汁,使乳暈變軟,以利于嬰兒含吮和大部分乳暈,先在損傷輕的一側哺乳;皸裂嚴重者應停止哺乳,可擠出或用吸乳器將乳汁吸出后喂給新生兒。

    2.3 鼓勵產婦適當活動及做產后盆底康復。經陰道自然分娩的產婦,產后6~12h內即可起床輕微活動,行會陰側切或行剖宮產的產婦,可待拆線后傷口不感疼痛時,盡早適當活動及做產后盆底康復,不僅有利于體力恢復、排尿及排便,避免或減少靜脈栓塞的發生率,而且能使骨盆底及腹肌張力恢復,避免腹壁皮膚過度松弛。

    3.定期召開座談會

    我科門診每周召開一次孕媽咪班,為孕婦及家屬講解家中待產的注意事項和入院前的準備工作,普及孕期健康知識。病區每周二召開一次孕產婦、家屬及護理人員的座談會,由醫務人員講解有關母乳喂養的好處及技巧,同時針對會上提出的意見和問題,做好答疑解難的工作。每周四組織一次新爸爸、新媽媽培訓班,護理人員分課時講解新生兒護理的方法,如母乳喂養、沐浴、更換尿片、游泳及新生兒撫觸等,并與孕產婦、家屬做互動交流,得到孕產婦及家屬一致好評。

    參考文獻:

    [1] 候鳳云.母嬰同室病房管理[J].河南醫藥信息,1994年04期。

    [2] 艾宏偉,任艷芳.護士在母嬰同室管理中的作用探討[J].《護理天地》,2007,4(13)

    第4篇:新生兒護理培訓總結范文

    【關鍵詞】新生兒 手背抽血

    中圖分類號:R473.72 文獻標識碼:B 文章編號:1005-0515(2011)7-215-01

    新生兒的診療過程中,常常需要抽取血液,協助診斷。長期以來,臨床上均采用股靜脈采血法,其并發癥多,不易固定,不易止血,易造成皮下血腫,按壓時間長。為了能更好地配合診療、減輕患兒的痛苦、減少并發癥的發生。我們在近年來對我科住院的新生兒采用了手背靜脈穿刺的方法,收到良好的效果;不僅可以提高新生兒采集血液標本的成功率;還可以防止在采血過程中發生凝血、溶血等現象。其操作方法簡單易學,損傷小,使初進新生兒工作的護理人員通過一對一的培訓后,均能獨立完成此操作,采集到足夠的血液標本。現介紹方法如下:

    1 臨床資料

    2006~2008年間在我科新生兒室住院的190例患兒,男97例,女103例;體重最小1560g,最大4620g,平均體重2900g;胎齡最短26周,最長42周,平均34周;日齡15min~28天。190例患兒中包括早產兒78例,高膽紅素血癥75例,窒息24例,肺炎23例。

    2 操作方法及操作中注意事項

    采用手背靜脈穿刺法,其方法簡單易操作,一人操作即可。首先,準備好用物,包括2.5%碘酒、75%酒精、棉簽、7號針頭、棉球、一條膠布、壓脈帶、有刻度的試管。再將新生兒抱入開放暖箱,早產兒要根據體重和出生天數將箱溫調到32℃~35℃。操作者先評估血管是否充盈、清晰;若不充盈可扎上壓脈帶,血管不清晰的可以根據生理解剖來定位。然后, 將左手拇指和示指放于新生兒手背上方呈C型其余三指在下方握住小兒腕關節及手指處,順勢將患兒腕關節向內屈,使手背皮膚繃緊,常規消毒手背皮膚,待干后操作者用右手拇指及示指持7號注射針頭進行靜脈穿刺,進針角度約為10度左右,順著血管方向,平行進入,同時密切注意有無回血,若見回血應立即停止進針,并將已準備好的試管置于針栓末端,使血液一滴一滴的滴入試管,采集到足夠的血液后,可更換下一支試管。此時,如遇到血流的較慢時,操作者可用旋轉針頭或左手有節律的輕輕地擠壓小兒穿刺部位上6cm處,血管受到有節率的擠壓后可使血液緩慢滴入試管,采集完標本后用棉球壓迫穿刺部位,拔除針頭按壓1min,貼上膠布即可。

    3 結果

    在對我住院部190例新生兒采用此方法,一次成功的178例,成功率達93.68%。較股靜脈抽血的成功率高。

    4 討論

    手背靜脈穿刺采血的優點

    4.1 操作容易 手背靜脈采血,新生兒不用打開包被、尿布,隨意,這樣還可以避免因為操作時間過長造成新生兒受涼,不因嬰幼兒哭鬧扭動身體而滑針,可以順利采到所需血量,穿刺后容易壓迫止血,避免引起血腫發生。

    4.2 不易被污染 靜脈穿刺時,先要把局部皮膚消毒好,保持整個采血過程不被污染。手背部暴露在外,故手背靜脈穿刺不存在這些被污染問題。

    4.3 容易觀察 股靜脈的位置較深,穿刺部位較隱蔽,不解開尿布不易觀察穿刺局部的情況,穿刺后如按壓不好,出現血腫也不易觀察到,而手背部容易觀察。

    4.4 手背靜脈采血,安全,操作簡單,成功率高,適用于需要靜脈輸液治療的新生兒,以保護頭部的血管不被破壞。

    采用手背靜脈采血的方法易于固定患兒手背且在繃緊皮膚后可直接看見新生兒血管走向,避免誤穿。消毒完穿刺處皮膚后,可直接進行靜脈穿刺,避免了用手觸及而引起的感染。雖然新生兒股靜脈血流量大 ,穿刺易成功 ,但是有時可引起局部血腫、髖關節感染、股動脈痙攣致下肢壞死及腹腔內出血等嚴重醫源性并發癥的危險。由于采集的是新生兒手背靜脈,此部位皮膚薄,血管表淺,所以不會造成皮膚深部組織的感染。

    經過3年的臨床實踐,筆者認為此種采血方法操作簡便易學,易掌握。護理人員均能夠獨立的完成這項操作,大大提高了護理技術水平和獨立上班的能力,不失為一種有效的采血方法。

    參考文獻

    [1]崔焱.護理學基礎[M].北京:人民衛生出版社,2003:313-314.

    [2] [7許芙蓉.小兒頭靜脈穿刺術的點滴體會[J].中國現代醫生,2008,46(3):120-121.

    [3 ]劉五芬,王莉燕.新生兒外周靜脈與股靜脈采血穿刺效果觀察[J].中華護理雜志,2000,35(2):96.

    第5篇:新生兒護理培訓總結范文

    尊敬的領導、親愛的同志們:

    大家好!

    我叫xxx,現任xx縣婦幼保健院新生兒科護士長,去年我們科室在保健院領導班子的正確領導下,在科室主任以及科室全體醫護人員的共同努力下,我們科室新生兒科圓滿完成了今年年度目標任務近170萬元。為了更好地做好明年的本職工作,我比照護士長工作職責,作如下述職報告,敬請領導和同志們批評指正。

    一 、以科室為家,團結帶領科室護理人員高標準完成工作任務

    一年來,在工作當中,作為一名保健院的中層干部,我時刻按照護士長職責,嚴以律己,勤懇做事,愛崗敬業,樂于奉獻,堅持以科室為家,每天早來10分鐘,晚走10分鐘,嚴格按照操作規范,合理安排護士和護工的排班,培養護理人員的全面素質,使她們都能很好地完成自己的本職工作,積極組織科室護理人員學習基礎護理技能,在護理工作中創造性地開展工作,始終堅持以病人為中心,為患兒提供安全、優質、滿意的護理服務,科室全年沒有出現一次工作上的失誤,基本做到了讓領導和同志們滿意,讓自己滿意和讓患者滿意的“三滿意”,患者滿意率基本達到100%。

    二、以身作則,恪盡職守,樣樣工作走在前

    一年來,我堅持做到以身作則,模范帶領科室全體護理人員,按照科室主任的工作安排和要求,有條不紊地開展好護理工作,樣樣工作走在同志們的前面,要求同志們做到的自己首先做到,要求同志們不做的自己首先不做,堅持每天早來晚走,檢查督促值班人員認真搞好交接班,并做好護理記錄。在科室的工作中,我一直是時刻保持著關注的,只要電話一響,一定會及時的感趕到。工作中,時刻做到想為患者家屬之所想,急為患者家屬之所急,把患兒家屬當做自己的親人,始終讓患兒在這里花最少的錢享受最優質的服務。同時也極大地提升了我們保健院的外部形象,樹立了我們保健院“白衣天使”救死扶傷的良好醫德和以實際行動抵制“一切向錢看”不良風氣的精神風貌。

    三、堅持經常不斷的業務知識學習,手把手地對新進護理人員搞好傳、幫、帶

    一年來,我在認真做好自己值班工作的同時,適時抓好科室護理人員的業務學習和技能培訓,手把手地對新進人員和護工的業務知識和技能培訓進行傳、幫、帶,經過我們的共同努力,科室全體護理人員能夠熟練掌握儀器操作技能和新生兒護理知識,人人都能夠勝任獨立上崗值班,個個成為新生兒科患兒護理的行家里手,同時在工作中善于總結自己的工作經驗,叮囑新近人員什么事項應該注意,把工作做到最好。

    成績的取得,來源于領導們的關心支持和科室同志們的不懈努力,我決心在明年的工作當中繼續保持和發揚。同時也應該看到:成績面前還存在一定的差距。所以在今后的工作中,我將進一步加強業務知識的學習和人員進修、培訓,進一步熟練專業技能。奮發進取,更好地為患者服務,為保健院的正規化建設做出自己新的貢獻。

    新生兒科護士述職報告2021【二】

    轉眼之間20XX年很快過去,回首過去,從醫院建院至今,在院領導的正確領導下,在同志們的相互幫助下,堅持以病人為中心,實行感動式服務,立足本職崗位,踏踏實實做好本職工作,圓滿完成了自己所承擔的工作任務,具體總結如下:

    一、在思想道德方面

    熱愛祖國,熱愛醫院,熱愛科室,積極參加醫院及科室組織的政治和理論學習,認真學習,在學習中不斷的提高自己的涵養,完善基礎,積極參加科室組織的專科理論知識學習,認真做好筆記,為工作服務病情觀察提供理論指導。

    二、在臨床工作方面

    總所周知,新生兒的特性,呱呱落地,一生啼哭在親人們的喜悅聲中出生,但是隨之而來的就是如何護理這個可愛,渾身軟綿綿的小家伙,如何喂奶,如何換尿布,如何觀察,不管是早產,足月還是過期產,他們的抵抗力都低的多。也脆弱的.多。作為一名新生兒科專科護士,無時無刻都在以高標準,嚴格要求自己,虛心向他人請教,積極改進工作方式方法,增強工作能力,指導家屬如何喂養,如何護理。而有些工作我從來也沒有接觸過,如疫苗接種,及新生兒遺傳代謝病篩查,及聽力篩查,在不斷的學習和請教中,漸漸的走上正軌, 在新生兒搶救工作中,增加搶救意識,迅速,及時有效。搶救時做到分工明確,密切配合,聽從指揮,堅守崗位。嚴密觀察病情變化,準確及時的填寫護理記錄單,出現異常及時匯報醫生,做到處理準確。

    在新生兒的安全管理中,嚴格實行母嬰同室,加強對家長的健康教育,避免嗆奶窒息,避免墜床,抱錯,無論做任何操作都有家人監督陪同,嚴格執行查對制度,保證診療護理的安全執行。

    嚴格執行消毒隔離制度,新生兒沐浴毛巾等一用一消毒,接觸前洗手,有特殊感染的新生兒用物專人專用專消毒,做到無交叉感染。 我們醫院剛剛起步,新生兒科也需要不斷地學xxx步,發展。為了工作能順利安全的進行。本人能和科室的同事團結協作,共同學習,共同進步,共度難關,并能和其他科室的同事團結協作,積極配合。

    三、在工作態度和勤奮敬業方面

    第6篇:新生兒護理培訓總結范文

    【中國分類號】R741.3【文獻標識碼】A【文章編號】1004-5511(2012)06-0403-01

    新生兒學是研究新生兒保健、醫療和教學的一門學科,是兒科學中一個組成部分,但由于新生兒科是個比較特殊的科室,其護理工作與其他科室相比有著明顯的差異,新生兒重癥監護病房(NICU) 收治的患兒多是病情危重、體重極低、發育不全、營養不良的新生兒。所以新生兒科護理除了滿足于臨床護理學的基本要求外,還應具有新生兒科的特殊護理要求。現將新生兒科護理的臨床教學與實習帶教體會總結如下。

    1 樹立護生正確的實習態度,制度完善的帶教計劃

    由于新生兒室是24小時無陪全護理病房,所以更加需要護士的責任心,愛心及細心。為了讓學生在短短的幾周內對新生兒護理工作有個比較全面的了解,并提高學生的整體護理意識,帶教老師必須制定出一個周密的、全面的、科學的教學計劃,包括每周的學習重點和難點、講課的內容和時間、必須掌握的操作技能等,根據教學計劃認真備課。護士長應挑選臨床工作經驗豐富、理論知識扎實、有較強的語言表達能力、有高度的工作責任心和一定的組織管理能力的高年資護士或護師來擔任帶教老師。為保證帶教效果,施行1位老師帶教1名學生。臨床帶教的質量與實習時間的合理安排是實現教學目標、決定實習效果的關鍵。新生兒科實習一般只有1個月時間,第1周由帶教老師介紹科室環境及醫護人員,各項規章制度,醫療設施布局,科室工作性質及專科特點,各種藥品、器械、搶救器材的存放位置,新生兒室無菌區、非無菌區的劃分,以及各種醫療物品的消毒方法及治療室、隔離室、沐浴室、配奶室、污物間的空氣消毒法等。第2~3周帶教老師講解并示范各種操作,如:配奶、喂奶方法,口腔、臍部、臀部、皮膚的護理,配藥及藥物小劑量換算等;各種設備儀器的使用及注意事項,如:溫箱,微量泵,蘭光儀,呼吸機,霧化機,吸痰器,監護儀等的使用。及時了解護生掌握知識的情況并根據實際情況調整帶教計劃。第4周在全面了解基本知識的基礎上,開展整體護理實習,寫一份完整的護理病歷。帶教老師認真修改并指出問題,讓實習護士盡快掌握護理病歷書寫的要領。最后進行出科理論和操作的考試。

    2加強整體觀念的培養,注意言傳身教[1]

    教師的一言一行對學生產生潛移默化的影響,這就要求每個臨床帶教老師必須具備高尚的醫德醫風、精湛的操作技能,當今的護理學提倡以患者為中心的系統化整體護理模式,這是為了適應社會發展而對護理工作提出的新要求。帶教老師應言傳身教,通過自己的語言和行為表現出以病人為中心的整體護理觀,讓實習學生潛移默化的接受整體護理行為,促進其觀念的改變和形成。

    3嚴格要求護生,加強思想教育

    在實習過程中,帶教教師應嚴格要求護生,使她們在思想、言行、舉止、儀表等方面都要能按護士禮儀風范的標準嚴格要求自己。由于新生兒室是24小時無陪病房,大多學生認為新生兒不懂表達,對新生兒的保護意識非常淡薄,所以對新生兒操作動作粗暴,對新生兒的啼哭和反抗完全不理會,甚至沒帶教老師指教情況下擅自操作,對新生兒的生命毫不尊重。所以更要培養學生要有高度的責任心和慎獨精神。在操作中要嚴格認真地執行操作規程,做好三查七對,加強無菌觀念,掌握消毒隔離方法等。在帶教過程應同時加強學員的思想道德再教育,使其樹立良好的醫德醫風,注意形體儀表美,樹立全心全意地為病人服務的思想。要求每一位帶教老師言傳身教,不斷提高自身的綜合素質,使用文明禮貌用語,用具體而生動的事例,教導學生在工作中應勤勤懇懇,嚴謹認真,一切以病人為中心,及時、細心、熟練、準確地做好各項護理工作。

    4 理論聯系實際,注重學生實踐技能的培訓

    學校是學習的場所,醫院是實習的基地。學生對在校時期學習的理論知識感到比較抽象并缺乏感性認識。針對這一心理特點,帶教老師應每周進行一次業務學習或講座,將臨床經驗和護理體會傳授給學生,可讓學生掌握書本知識的基礎上,拓寬視野,增長實踐經驗,增補書本上沒有的知識。并在護理查房或交接班時經常提問,并多為實習護士創造動手機會,并在旁監督指導,在指出問題的同時,也應多加鼓勵,增強學生的信心,培養學生的慎獨精神以及分析問題和解決問題的能力。

    5 加強師生交流,注重信息反饋

    在帶教過程中,積極的情感可產生積極的效應,而消極的情感會大大降低實習的效果。老師對學生應充滿熱情,對患兒猶如自己的寶寶,給學生樹立一個良好形象。學生會因老師情感的感染而產生愉快、積極的心理,接受知識快,從而提高實習效果;老師要熱愛學生,經常與學生溝通,使師生感情融洽、和諧,并成為學生的良師益友,使他們感受到重視,對實習醫院有信賴感;老師對學生的態度應是采用啟發、鼓勵、誘導等方法,幫助學生增強記憶,清除緊張心理,從而增強學習的積極性。并經常聽聽她們對教學的反映,從而改進教學中存在的問題,提高教學效果。

    6 鞏固基礎知識,突出專科教學特色

    新生兒科知識涉及非常廣,涉及呼吸疾病、消化疾病、血液病、內分泌和代謝疾病等多方面的知識,除了需要掌握新生兒期生理特點外,還須了解其他科疾病的常規護理。只有具有扎實的基礎護理知識,才能達到較高的專科護理水平。教學組長在教學的過程中可以經常出一些產科相關基礎知識的試題,對學生進行摸底測試,這樣既復習鞏固了基礎知識,又能發現知識的薄弱面,提高學生的學習競爭意識,然后根據知識薄弱面進行針對性的補充與講解。新生兒的急危重患兒多,病情危重,病情進展快,有些患兒一入院時就會有生命危險。例如:新聲兒重度窒息,要立刻進行搶救處理。因此,教會學生如何觀察病情,如何正確使用各種急救儀器,如何正確掌握急救藥品的使用方法,以及如何對危重病人進行妥善護理尤為重要。

    第7篇:新生兒護理培訓總結范文

    【摘要】 目的:培養優秀的德才兼備的新助產士,提高產科質量。方法:從助產人員的選擇、帶教老師、階段式培養三方面入手,規范助產培訓工作。結果:培養了新助產士良好的道德風范,提高了新助產人員過硬的護理、助產操作技能,提高了助產整體水平。結論:加強新助產士的培養,可有效提高產科質量。

    【關鍵詞】新助產士 帶教 體會

    助產士是護理隊伍中不可缺少的群體,肩負著母嬰安全的重任。隨著新助產士的不斷上崗,新助產士上崗前的帶教工作日益被重視。筆者作為一名高年資助產師,從事助產崗位工作十多年,認為稱職的帶教老師和合理的帶教方案是帶教成功的關鍵,現將切身體會總結如下:

    1 助產士人員的選擇

    1.1 從護士或新進助產士中選擇一些工作責任心強,業務素質高、身強力壯者作為培養對象,經培訓合格能勝任產科護理工作,并且經考核取得助產士執業證書者作為助產士。

    2 帶教老師的責任和義務

    2.1 選擇稱職的熱愛護理事業,具有高尚的職業道德情操的人作為臨床帶教老師進行一對一的帶教,采取循序漸進的方法進行教學。

    2.2 培養新助產士良好的助產道德風范和愛崗敬業的精神隨著優生優育工作的深入開展,以及產時服務模式的轉變1,對產科質量提出了越來越高的要求,而產房護理質量又與產科質量密切相關。助產士在助產過程中必須具備高度的責任心,善良的同情心。對產婦精神上的鼓勵,心理上的安慰,體力上的支持,使其消除恐懼情緒,解除緊張與孤獨,協助她們順利度過分娩期。

    2.3 培養新助產士的專業助產素質是帶教老師義不容辭的責任。

    3 制定周密的帶教計劃,培養新助產士過硬的護理、助產操作技能。

    3.1 第一階段(第1-4周):熟悉產房環境,了解相關的法規、規章 、制度、職責、流程,認知產房的各種無菌包及器械物品的用法,強化消毒觀念和無菌意識。掌握產房部分基礎操作:胎心監護儀的使用和胎心多普勒的使用等。了解各種表格登記,掌握產科基本理論及催產素靜脈點滴引產的基本方法及適應癥、禁忌癥。

    3.2 第二階段(第5-8周):在熟練掌握基礎知識和技能的基礎上,進一步學習和熟練專科知識和技能(包括健康教育的培訓、專科護理操作規程、消毒隔離知識、專科儀器、設備的操作規程、維護和保養等),能完成正常待產孕婦及新生兒的一般護理常規。能進行正常產程的觀察,實施正確護理措施。能正確描繪產程圖。能獨立完成順產接生的物品準備及配合順產接生,明確接生手法及正常新生兒臍部處理。

    3.3 第三階段(第9-12周):在不斷鞏固前兩個階段的基礎上,加強產科急危重癥處理流程的培訓,熟練識別各產程中的異常情況及初步處理,了解配合本科搶救的知識及技能。遇到突發事件或投訴時,能懂得尋求幫助與匯報。最后一周由護士長和帶教老師安排理論知識與操作技能的考核。

    4 效果

    通過近兩年制定嚴格的帶教計劃,使3名新助產士樹立堅定的愛崗敬業信念,對處理產程、接生、新生兒窒息搶救、新生兒護理等方面都有了顯著提高。現在這三名助產士已成為產房的主力軍。

    5. 討論

    5.1 助產專業的現狀

    我國助產服務仍以產科醫生為主導,助產學仍從屬于護理專業,既非獨立科學,也無專業體系,和國際水平相去甚遠。在衛生部頒發的《2005-2010年中國護理事業發展規劃綱要》中強調,要“建立和發展臨床專業護士”,正式提出了助產專業區別于護理專業,突出了助產專業的專業發展方向和地位。這就對助產士要從生理、心理、社會、文化等各方面保護和促進母嬰身心健康,在妊娠期、分娩期、產褥期照顧婦女生育方面的各種需求提出了更高要求。但現有助產人數遠不能達到國際衛生組織規定的產婦與助產士之比。

    5.2 助產士階段式培養的優勢

    可引導新助產士逐步進入職業角色,主動學習,主動思考,主動將理論與實踐相結合,循序漸進的進行工作。如果在她們剛進入產房時能得到良好的職業指引、規范的專業培訓和和嚴格的技術指導將使她們一生受益無窮。通過對帶教老師制定嚴格的帶教考核方案進一步加強了帶教老師身上的責任和義務,也加速了助產隊伍整體素質的提高。

    第8篇:新生兒護理培訓總結范文

    關鍵詞:產房助產士 應急能力 產房緊急情況

    【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】B 【文章編號】1671-8801(2013)10-0459-02

    1 產房緊急情況的護理風險評估

    1.1 護理風險的分析。助產士在護理工作中對產房隨時可能發生緊急情況存在的風險要有充分的認識和分析能力,對引發風險發生的可能危險因素要通過匯報、醫療護理小組的風險分析、會診等程序,對可明確的風險發生危險因素,進一步明確風險發生的每一個環節,從而進行評估、制定出避免風險的具體應急對策。

    1.2 護理風險的評估。助產士在護理工作中對產房緊急情況下存在的具體護理風險的嚴重性及發生的頻率進行細致的評估,劃分風險的級別,從而提高助產士對于產房緊急情況下可能發生的護理風險的重視程度。對于高風險的緊急護理項目需要組織護理風險小組人員共同進行專題研究、分析、評估,制定快速、有效、安全的解決策略,并持續跟蹤糾正情況。

    2 產房緊急情況的應急對策

    2.1 處理原則:產房助產士在任何時間內發生的緊急特殊情況時,助產士必須要頭腦清晰、處事沉著冷靜,及時逐層上報當班醫師、上級領導等,分工明確,各負其責。意外情況發生時,在崗執行助產人員必須根據當時了解的實際具體情況,通知當班組長及護士長等相應人員到崗,全力以赴的進行處理、并做好各項前期準備工作。

    2.2 具體的應急對策程序。

    2.2.1 制定流程,熟練掌握。根據產房對緊急情況的風險評估,制作相對應的各項工作流程圖,必須要簡潔明了、內容全面、條理清晰、切合實際,以便于助產士在短時間內能夠熟練掌握,在急救時能夠沉著應對。

    2.2.2 早期預防,提前準備。對產房突發的緊急事件,助產士能否做好早期預防提前準備工作,將直接影響到助產士應急能力的正常發揮,以及配合醫師救治母嬰、降低醫療護理風險等整個事件的最終結果。如出現胎心監護異常時,助產士是否能夠及時發現、及時查找原因、及時采取相應的處理,為預防發生新生兒窒息而提前做好預防工作,準備好復蘇設備,以便爭分奪秒進行復蘇搶救工作,減少新生兒缺氧時間,預防產生后遺癥等起到關鍵性作用。如宮縮乏力、產程時間過長的產婦,應及時開通靜脈通路,及時輸液,補充體力,同時為預防產后出血做好用藥準備。

    2.2.3 及時溝通合理解釋。在進行治療護理過程中,如缺乏與孕產婦及家屬的及時溝通,未掌握溝通技巧與方法,回答問題簡單、生硬,造成其反感和不信任;在分娩過程孕產婦哭鬧、煩躁、無法配合分娩等情況時,未能及時提供安慰和關懷,使其產生不滿;當出現異常情況只是忙于處理,未及時與產婦及家屬溝通,講明當時情況,合理解釋清楚,當發生新生兒窒息或急需剖宮產等情況時,引起產婦和家屬的無法理解、不易接受,同時未及時記錄各種異常情況,而引起醫療護理糾紛。嫻熟的業務技能,優質的護理服務,及時有效的溝通,將能構建一個良好和諧的護患環境。

    2.2.4 合理分工,責任到人。產房助產士分工要明確,24小時待命,并保持聯系通暢。當產房發現或接到緊急危重事件時,應立即向科室領導報告的同時,通知各組人員到位。由護士長為組長負責指揮,第一組要求由能較好溝通、觀察問題及護理書寫能力的主管護師負責,負責心理支持、病情觀察及記錄等工作。第二組要求由反應迅速、操作能力強、熟練各種搶救儀器設備的使用的助產師負責,負責建立、維護靜脈通道以及各項醫囑的執行。第三組由熟悉各類搶救物品位置、性能及搶救藥品的助產士負責,負責協助藥物領取、配置,及搶救現場內外的聯系、信息傳遞,各組均服從組長的指揮。

    2.2.5 配合搶救,快速應急。在爭分奪秒的搶救工作中,助產士需要快速應對,熟練掌握新生兒氣管插管、產后大出血等急救技能,在急救情況下,值班醫師與助產士要同時進行急救操作,與醫師配合默契、協調,才能使急救措施及時實施、緊密協調、理順應對,減少重復勞動,提高搶救成功效率。醫護人員切合產房的實際情況,保持常備不懈的應急系統與措施,定期演練培訓,當發生突發事件時,能夠及時、迅速、有效的協調配合,將危害程度降到最低。

    2.2.6 準確記錄,實事求是。產科病歷中的護理文書如入院記錄、產時記錄、產程圖、分娩記錄、新生兒護理記錄等均需助產士獨立完成。有些助產士缺乏法律意識,對護理記錄重視不夠,如護理記錄與醫療記錄不符,實際處理時間與記錄時間不符,產程過程中的處理措施記錄簡單、將孕產婦的孕產次數寫錯、新生兒性別記錯、新生兒腳印與母親指紋不清晰等;未及時記錄異常緊急情況的發生過程,甚至個別提前寫好病情記錄及交班報告,缺乏實事求是的慎獨精神,使護理記錄失去真實意義。各種護理文書各項記錄都具有法律效應,要求記錄要客觀真實、及時準確,完整過程,要求提高護理病歷的書寫質量,提高醫療護理風險的防范意識。

    3 總結

    產科是醫院的一個重要科室,也是保證母嬰生命安全的重要工作場所。在產房護理工作實踐中,可隨時發生許多意想不到的緊急危重等異常情況,給孕產婦及家屬帶來身心方面的痛苦,甚至造成死亡。產房助產士的身心素質、思維經驗、操作技能的差異性,在各個工作時段的身心精神狀態,決定了助產士工作中隨時可能發生的各種各樣失誤,進而使護理風險程度加大。產房的助產工作隨時都會出現孕產婦、胎兒及新生兒的意外異常情況,胎死宮內、新生兒窒息、產后大出血等緊急危重情況隨時可能出現,急救配合、手術準備、病情觀察、產程檢查及發現異常情況是助產士工作的重要內容。因此,學習運用臨床護理安全理念,制定產房緊急危重情況應急對策,認識風險,規避風險,將風險降低到最小程度至關重要。

    參考文獻

    第9篇:新生兒護理培訓總結范文

    關鍵詞:產科;護理;患者;防護

    1 產科護理工作的特殊性

    1.1產科護理工作的心理特殊性 在一般的護理活動中是在治療疾病的基礎上對患者實施心理護理,幫助患者建立積極應對促進康復,產科不是一種疾病,但在產婦面臨生產心理、生理受到很大壓力,常處于緊張焦慮狀態,會影響分娩及產生產后憂郁,雖然在生產過程可以使用鎮痛藥物,但這只是一般意義的治療,更需要護士親人般的關懷,鼓勵支持,這就要求產科護士要熟悉產婦心理,因人施護幫助其建立積極應對。

    1.2產科護理工作服務對象的特殊性 在一般的護理服務中,往往是護士為患者提供護理服務,家屬輔助醫生、護士配合護理患者,共同為患者提供良好治療環境。而在婦產科護理工作中,護士不僅要護理產婦和新生兒,而且也要將產婦家屬作為服務對象。因為許多家屬對產婦護理和新生兒護理缺乏必要的知識和準備,往往急得手忙腳亂,這就需要護理人員在產前、產中和產后不僅要開導護理產婦,也要對產婦家屬進行必要的培訓和護理教育,以提高產科護理工作效率,增強護患溝通機會,增加產婦信心和家屬滿意度。

    1.3產科護理的高需求性 產科實行母嬰同室,病區中有孕產婦新生兒情況變化快,工作預見性差,患者周轉快,工作量大且繁瑣,容易造成工作忙亂,并且產科正常待產者,其期望值較高,如出現意外,極易造成護患糾紛,這就要求產科護士要有豐富理論知識,極強溝通能力,敏銳的觀察力把愛心細心,運用到護理實踐中,保障母嬰安全。

    2 產科護理工作普遍存在的問題

    2.1護理人員素質限制 在產科護理過程中,護理質量的高低在很大程度上取決于護理人員,但很多護理人員由于年齡較小,缺乏系統培訓,在助產工作中的經驗不足,由此對于產婦的預計不準確,在生產過程中不能有效保護產婦的會位,從而導致產婦及新生兒出現產傷。很多護理人員在護理過程中與患者的溝通較少,工作缺乏責任心,遇到事情時容易情緒化,不能夠耐心傾聽產婦的要求,而且在操作過程中不注意消毒處理,使得產婦發生感染情況,還有些護理人員甚至不按照要求檢查新生兒的性別,導致出現嬰兒報錯的情況。

    2.2產婦心理障礙問題導致的不安全因素 由于妊娠、分娩、產后過程中產婦體內激素急劇變化,加上其它諸多困素的刺激,以致可能誘發孕產婦的各種心理障礙,這些都應引起產科護理人員的重視。

    2.3護患溝通不善 美國護理學家佩普羅認為護理是一種重要的治療性和人際間的過程,護理是一種教育工作和使人成熟的力量,隨著患者維權意識的增強,護理人員在與患者溝通過程中會因自己的言行不慎,態度冷漠,出現問題不主動交流而出現護理質量缺陷。

    3 預防潛在危機的具體措施

    3.1提高護理人員綜合素質 護理人員的專業技能在很大程度上代表了醫院的形象,因此,在產科護理過程中,醫院應當不斷強化護理人員的專業技能培訓,促使其熟練掌握護理流程,能夠鎮定處理產婦出現的各種急性病癥,同時還要強化護理人員的風險意識,落實各項安全管理制度,促使護理人員能夠及時發現護理中存在的不良因素并強化管理,以更好的促進產婦護理質量的提升。此外,護理人員還應當具備良好的職業道德,一切堅持以產婦為重,不能夠將情緒帶入到工作過程中,以免導致護患糾紛,從而影響到護理效果。

    3.2加強護患間交流,減輕孕產婦的心理障礙 應做好孕產婦的心理評估,詢問時態度應注意語氣,態度溫和,建立醫患間的相互信任、配合,提高孕婦依從性和對護理人員的信任。

    3.3加強醫療設備維護 在產科護理過程中,對于醫療設備的應用較多,對此,護理人員在為產婦提供藥物或者采用儀器設備進行身體指標檢測的過程中,應當熟練操作,而且能夠按時給藥,確保在產婦發生急性病癥時能夠及時進行搶救,護理人員在日常工作中要注意對醫療設備的維修和保養,對于已經損壞的儀器要嚴禁用其對產婦進行治療,從而確保產婦能夠及時得到有效治療,改善自身的身體情況。

    4 總結

    隨著現代社會的不斷發展和生活水平的不斷提高,許多產婦對產前、產后的護理要求較以前有了很大的提升。孕婦從入院到分娩至出院整個過程是一個非常重要的過程,這一過程護理的好壞關系到母嬰健康狀況。經過本文對產科護理過程中常見的風險因素分析以及相應護理措施的提出,相信醫院的產科護理能更趨于科學化和合理化,同時為母嬰帶來更多的安全與安心。

    參考文獻:

    [1]陳學輝. 產科護理的安全管理探討[J]. 中國保健營養,2013,08:1845-1846.

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