職業病的危害及預防措施精選(九篇)

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第1篇：職業病的危害及預防措施范文

【關鍵詞 】： 職業病 職業健康管理 職業危害因素

中圖分類號：R979.3

引言

目前，我國職業病危害形勢十分嚴峻，職業病發病人數和職業病死亡人數都居世界前列。本文將簡述大連機車車輛有限公司多年來加強職業健康管理，為預防和控制職業病所采取的保障措施。

中國北車集團大連機車車輛有限公司始建于1889年，是一個具有百年歷史的大型運輸裝備制造企業，主要生產內燃機車、電力機車、城市軌道車輛及機車配件。涉及鑄造、鍛造、鉚焊、熱處理、電機電器、機械加工、柴油機裝配、機車裝配、車輛裝配和輔助生產的工模具、設備設施檢修與維護、動能供應等生產活動。職業病危害涉及粉塵 、化學性有害因素、物理因素十幾種，接觸職業病危害因素員工達2000多人。六七十的年代惡劣的工作環境曾經使我們當年工作在一線的一批老員工們成為了塵肺病患者，這讓我們心痛不已。由于當年我們急于發展經濟，忽視了職業健康，不僅給患者及其家屬造成痛苦，也給企業和社會帶來沉重的負擔。

《中華人民共和國職業病防治法》于2002年5月1日正式的頒布實施讓勞動者看到了職業健康工作的曙光，也使企業的職業健康工作有法可依。大連機車感覺到職業健康工作迫在眉睫，急需提高到一個新的管理高度，必須堅決遏制職業病的發生。為了貫徹落實《安全生產法》、《職業病防治法》和《國務院辦公廳關于印發國家職業病防治規劃（2009-2015年）的通知》（[2009]43號），大連機車經過多年的不斷探索，不斷努力，如今已經形成了一套成熟的職業健康管理體系，近十余年無一例職業病例發生。

一、管理與保障體系

設立專門職業健康管理機構，夯實職業健康管理基礎。公司成立以董事長為組長，工會、安技環保部等職能部室領導為成員的職業健康工作領導小組，設立職業病防治所為公司職業病防治專職機構，并配備多名專職職業衛生醫師和監測人員。公司所屬各單位設專職安全員，負責各單位日常職業健康管理的具體工作。在車間、班組做到責任到人，將具體工作落到實處。并通過每周由安技環保部組織，各單位安全員參加的職業健康安全例會進行工作上的安排與溝通。

大連機車的專職職業健康管理機構，已有近60年的歷史，在前幾年的企業減負，人員下崗的大潮中，許多大型國有企業取消了職業健康管理的專職機構，但大連機車的職業健康管理機構的隊伍迅速壯大，在擔負公司職業健康管理的職責外，也是一個具有建設項目職業病危害評價資質的職業衛生技術服務機構。共有專業技術人員27名，高級技術職稱占18.5%，擁有這樣一支專業的隊伍，也讓大連機車的職業健康工作有的放矢，職業病危害治理科學有效。

建立健全職以職業病危害防治為重點的職業健康管理制度。大連機車將職業健康管理制度納入到公司的職業健康安全管理體系當中去，制定了《安全生產責任制》、《職業健康工作管理制度》、《職業病防治工作管理制度》、《職業健康安全與環境教育管理規定》、《職業病危害因素防護設備、設施管理規定》、《員工防護用品管理規定》、《建設項目“三同時”管理規定》、《職業病危害事故應急救援預案》等職業健康管理制度，這些制度的建立實現了對職業病危害的全過程控制。

提供經費保障，根據公司生產經營狀況逐年增加職業病防治措施的投入。職業病防治的資金投入，是確保勞動者在職業活動中受到保護，預防和減少職業病危害的物質保障。大連機車每年用于職業病危害防護設施、職業病防護用品、職業健康監護、職業病危害因素監測等方面的資金于每年年初列入生產經營大綱中，并計入生產成本，有效保證職業病防治資金及時到位。2010公司投入了1100多萬元，2011年投入了1300多萬元，2012年投入了1500多萬元。使職業危害因素從源頭上得到控制。

二、職業健康管理措施

1、職業病的前期預防。為預防、控制和消除新、改、擴建以及技術引進建設項目可能產生的職業危害，大連機車多年來嚴格執行建設項目職業衛生“三同時”的規定，從幾萬元的小項目到幾十億元的大工程都必須進行職業病危害預評價和職業病危害控制效果評價，并對職業病防護設施進行竣工驗收，避免每個項目職業環境的先天缺陷。公司為適應國際、國內軌道交通裝備大發展的新形勢，順應城市發展的需求，實行整體搬遷改造，在2017年前將廠址遷至大連旅順經濟開發區。公司職業健康工作將以此為契機，下決心從源頭控制職業病危害，徹底改變老廠區作業場地狹小，工藝設備陳舊的落后狀態，將未來的大連機車旅順基地打造成一個職業健康樣板基地，為公司員工創造一個健康安全的作業環境。目前公司大連機車的搬遷改造工程已做完一期、二期項目及鑄鍛項目的職業病危害預評價工作，后續的職業衛生“三同時”工作還將陸續進行。

2、加強職業病危害因素辨識與作業環境監測，掌握職業危害控制動態。分析主要生產設備、工藝流程以及所使用的原料、輔料、中間產品等的基本情況，公司對主要的按職業健康安全體系文件要求每年進行兩次職業病危害因素監測。2013年共監測了217個監測點，通過監測，公司明確掌握了各單位作業場所職業危害因素控制效果的準確數據和現狀，為有效治理職業危害、加強職工個體防護提供了科學依據。

3、落實預防、控制與改進措施，從源頭控制職業危害因素。職業危害因素的控制效果決定著職業健康管理工作的成敗。大連機車是一個有百年歷史的老企業，由于生產場地狹小，設備陳舊等原因，有些生產環境條件較差。公司堅持“以人為本”的管理理念，不斷進行技術改造，逐步改善作業環境，提升勞動者的健康安全保障。柴油機實驗站能產生很強的噪聲，噪聲最大值可達110分貝。公司堅持建設項目“三同時”制度，將噪聲防護設施與主體工程同時設計，同時施工，同時投產，采用綜合隔音技術，從源頭上控制噪聲危害。各操縱室的噪聲強度控制在70分貝以下，比試驗臺降低40多分貝，保護了柴油機試驗人員的聽力健康；機車噴漆作業產生大量苯、甲苯、二甲苯等有毒物質。公司投資上千萬資金，建立7個密閉式噴漆房，采用屋頂送風，地下吸風，用玻璃棉阻隔及活性碳吸附等凈化技術，降低工作現場的毒物濃度，車間還新建了更衣室，采取二次更衣的方式，讓操作者噴漆后，污染的工作服放在專門的存放間內，換上潔凈的衣服后到清潔明亮的休息室休息，給勞動者創造一個從生理到心理都健康愉悅的環境。熱處理車間鍍鉻作業，接觸六價鉻，屬高毒物質。此項工藝經多次可行性論證后，改為噴塑工藝，用低毒物質代替了高毒物質，用無毒物質代替了有毒物質，減少了對員工的職業危害；粉塵是大連機車最嚴重的職業病危害因素，公司對鑄造分廠進行了樹脂砂改造，在車體車間引進了機器人焊接工藝，在粉塵作業區安裝各種通風除塵設備113臺，大大降低了作業現場的粉塵濃度。

4、做好個體防護，加大防護用品使用的監督力度。公司建立了防護用品的采購、驗收、發放、使用和檢查制度，2012年共投入勞動保護費700多萬元。安全監查人員和職業衛生管理人員加大了防塵口罩等個體防護用品使用的監督力度，對不佩戴或不正確使用防護用品的人員進行教育，并實行相應的處罰。

5、職業健康教育培訓與宣傳，提升員工的職業病防護意識和技能。大連機車建立了完善的培訓體系。公司安技環保部是負責職業健康培訓的專職機構，每年編制培訓計劃，根據工種及崗位的不同，有針對性的制定培訓大綱，通過考試測試培訓效果，通過知識競賽等活動豐富培訓方式。為使培訓覆蓋所有接觸職業病危害的員工，公司實行二級培訓，即對公司所屬各單位職能人員、安全員、工會委員、班組長由專業職業衛生管理人員進行一級培訓，然后讓他們回到各自單位在對一線接害員工進行二級培訓。通過培訓，廣大職工深刻認識到職業病的危害性和防治工作的重要性，提高了職工對職業病的防護意識和防護技能。另外，大連機車還在每年的《職業病防治法》宣傳周期間利用廠內有線電視、報紙、廣播站、電子大屏幕、宣傳櫥窗、車間黑板報等宣傳工具，進行大力宣傳，并聘請全國著名職業衛生專家為公司中層以上領導講解職業病相關法律法規的內涵和企業管理者及用人單位在職業病防治工作中應承擔的法律責任，提公司決策層對高職業病防治的重視性。公司按照職業衛生告知制度，采用勞動合同告知、標識告知、培訓告知等多種方式向員工告知工作場所職業危害的檢測結果和預防措施、以及健康監護結果等相關信息。做到對全員進行勞動合同告知，并在所有作業場所都設置了標準的職業危害警示牌、告知欄等標識，既有效地維護了職工對職業危害的知情權，又賦于職工對職業衛生的監督權。

6、組織職業健康體檢，加強職業健康監護，切實保護職工的身體健康。 大連機車每年制定職工健康檢查計劃，根據計劃和規范的要求，委托具有相應資質的衛生機構對接觸各種職業病危害的員工進行職業健康檢查，監護率達到90%以上。針對接觸職業危害因素的職工進行上崗前、在崗期間和離崗時的職業健康檢查。上崗前，公司按照職業衛生告知制度，采用勞動合同告知、標識告知、培訓告知等多種方式向職工告知工作場所職業危害的檢測結果和預防措施，并對將接觸職業病危害因素的職工（包括新進廠人員、調換崗位的人員）進行上崗前職業健康檢查，鑒定是否有職業禁忌癥，為職工的崗位安排提供科學依據；對接觸職業病危害因素的在崗職工，進行周期性的健康檢查，及時進行醫學觀察、診斷、治療，或采取調換崗位、療養等措施；為職工進行離崗時的職業健康檢查，了解職工的身體狀態，評價其健康狀態的變化情況，以便給予相應的待遇或賠償。健康監護結束后，公司還設專人負責為每個監護對象建立了規范的職業健康監護檔案，各所屬單位及時把監護結果反饋給員工，對職業禁忌人員調離禁忌崗位，預防職業病的發生。

第2篇：職業病的危害及預防措施范文

職業病是指勞動者在職業活動中，因受到危險因素（如粉塵、放射性物質、有毒氣體等）影響而引起的一類疾病[1]?，F階段，對于職業病的有效預防是相關學者探討的熱門。職業健康教育是確保從業人員工作安全、可靠的最主要的前提[2]。尤其是在礦山、建筑、化工和鋼鐵冶煉等職業病高危行業加強職業健康教育是必要的，可以減少甚至杜絕職業病的發生，保障從業人員的身心健康。因此，提高從業人員的職業危害防護意識，并對從業人員進行職業健康教育是極為重要的。本研究對2014年1月至2014年7月期間某企業230位在職員工危害接觸人員和特種作業人員進行職業健康教育，通過問卷調查等方式對職業健康教育前后效果進行對比觀察，現將調查結果報道如下。

1. 研究對象和方法

1.1 研究對象

選取2014年1月至2014年7月期間某企業230位在職員工危害接觸人員和特種作業人員為研究對象。年齡在21-52歲之間，平均年齡25.6歲。其中，男性員工170例，女性患者60例。具有大專以上學歷的員工為41人，具有中專的員工為98人，具有高中學歷的員工為58人，具有初中學歷的員工為33人。工齡在3-30年之間，平均工齡為15.3年。

1.2. 研究方法

健康教育包括以下幾點內容：發放職業病防治宣傳資料、設置職業病防治宣傳欄、由職業衛生技術服務人員進行集中授課等。組織相關專業人員設計調查問卷表，滿分為100分。對所有受教育員工在受教育前后分別進行問卷填寫，由負責人統一發放、收回。

1.3 統計學分析

本次研究的所有數據采用SPPS19軟件進行統計、分析、處理，組間比較采用t檢驗，計數資料采用χ2 檢驗，以P

2. 結果

2.1 健康教育前后平均測試成績結果

230位在職員工在健康教育前，測試平均分為59.11±12.66；健康教育后，測試平均分為81.16±10.11。健康教育后，員工對職業病危害防控知識的掌握情況要明顯的好于對照組。

2.2 健康教育前后《職業病防治法》認知結果

健康教育前，對《職業病防治法》很熟悉的員工為46人，僅聽說過的員工為126人，從未聽說過的員工為48人；而健康教育后，對《職業病防治法》很熟悉的員工為138人，基本熟悉的員工為92人，沒有發現不熟悉的員工。3. 討論

第3篇：職業病的危害及預防措施范文

人們常把健康比作“1”，家庭、事業、榮譽、財富是“1”后面的“0”，如果沒有“1”的存在，那么后面即使有無數個“0”我們的人生也毫無意義，或許只能活在病痛的折磨中，圓滿的人生全系于“1”的穩固，沒有健康就難言幸福人生。

作為安全員的我，在工作中最常聽到的四個字就是“安全生產”，但是大家真正了解安全生產的含義嗎？你可能知道安全生產事故發生的那一幕慘烈的場景，但是你知道危害也正在暗中悄悄侵蝕你的生命嗎？

在我們的工作中，如果有一項設備故障你讓人去處理，會很容易得到理解，但是如果你發現有人進入生產區未正確佩戴安全帽等勞保用品而去制止，或許得到的將是“你閑的沒事做了？”的牢騷。這是人們不重視職業健康所造成的。他們只看到了那危險的正面敵人，而忽視了危害這個隱藏在暗中的隱形殺手，下面，讓我用兩個我們生活中不重視勞動保護的實際例子來喚醒一下那些迷失的人吧！

第一個故事：莞塘廈鎮一家手機屏幕廠生產部的員工陸續出現四肢無力、麻木等癥狀，已有10名員工疑似正己烷中毒住進東莞市職業病防治中心治療，醫院住院部還有8名長安鎮一家手機屏幕廠員工住院，院方證實也為疑似正己烷中毒，“沒有特效藥，只能對癥治療”。據住院女工介紹，今年春節后，有辭職的女工因為四處求醫，做過“肌電圖”檢查后，檢查的醫生說懷疑是職業病，要求到職業病醫院檢查治療。隨后，多名女工到東莞市職業病防治中心檢查，被診斷為疑似正己烷中毒，陸續有8女1男9名員工住院。至昨日，又有1名女工入院治療。

第二個故事：河南省新密市劉寨鎮農民工張海超“開胸驗肺”事件引起社會各界的廣泛關注。今年28歲的張海超，從事破碎、開壓力機等有害工種工作3年多后，因懷疑在工廠得了“塵肺病”，長年奔波于鄭州、北京多家醫院反復求證，而職業病法定診斷機構－－鄭州市職業病防治所給出的專業診斷結果，引起他的強烈質疑。在多方求助無門后，被逼無奈的張海超不顧醫生勸阻，執著地要求“開胸驗肺”，以此證明自己確實患上了“塵肺病”。張海超告訴記者：“雖然經歷了種種曲折，事情最終有了結果，我的幾個工友也在調解之下得到了相應賠償，各個程序都特事特辦地解決了，我很幸運被關注，但也更希望有關部門更多地關注和重視生活在社會各個角落的農民工群體?！?/p>

現在，讓我們回到我們自己的身邊，回顧一下我們身邊的職業危害源吧。有毒、有害氣體是職業病危害的重災區。與共同賦存的H2S等硫化物、爆破后炮煙中的氮氧化合物、油漆涂料中含有的甲醛等有害氣體等都是我們身邊的危害。為了避免這些傷害，公司配備了各類檢測設備，并制定了嚴格的預防措施，在現場，我們執行了嗎？

第4篇：職業病的危害及預防措施范文

文/ 林迪慧

廣東省和浙江省是我國家具的生產大省和出口大省。廣東省擁有家具企業6000 余家，家具制造企業主要集中在佛山、中山、東莞、深圳和廣州。浙江省有家具企業2600 余家，雇員數25 萬人，近年來涌現出一批大型家具企業，在國內外都有廣泛的影響。然而，中小企業、手工作坊占有相當的比例，從而形成了以木粉塵、甲醛、苯系物醋酸乙酯、醋酸丁酯及噪聲等為主的多種職業病危害因素。

生產中存在30 余種化學毒物

據深圳市職業病防治院職防專家介紹，木質家具生產過程中開料、加工、打磨三道工序會產生大量粉塵和噪聲；拼板、噴漆、晾漆三道工序因使用有機溶劑會散發大量化學毒物。

木質家具和人造板制造企業作業現場一般可能存在30 余種化學毒物，其中高毒物質4 種，主要是苯、甲醛、苯胺和二異氰酸甲苯酯；一般毒物20 余種，主要是甲苯、二甲苯、正己烷、乙酸丁酯、氯甲烷、甲醇、丙酮、乙酸乙烯酯、乙酸乙酯等。

苯，屬于致癌物質，主要損害神經系統和造血系統，能夠引起頭暈頭痛、昏迷抽搐、再生障礙性貧血、白血病甚至死亡等。

甲醛，屬于致癌和致畸物質，對人體各種細胞均有損害作用。能夠引起頭痛、心悸、支氣管哮喘、肺水腫、口鼻腔糜爛、鼻咽癌等。

苯胺，主要損害造血系統、泌尿系統。能夠引起溶血性貧血、膀胱炎、肝炎、尿道癌、前列腺癌等。

二異氰酸甲苯酯，主要損害呼吸系統，能夠引起紫紺、哮喘、支氣管炎、肺炎、肺水腫等。

接觸木粉塵可能引起鼻炎、咽炎、眼結膜炎、支氣管炎、哮喘等呼吸系統疾病。

不容忽視的家具打磨產生的涂料粉塵，防護不當，高濃度吸入可引發塵肺，危害極大。

企業和職工的防護意識差

相當多的企業現場管理混亂，生產布局不合理，有毒和無毒工序相互交叉。很多中小企業噴漆間沒有安裝有效的防毒設施。此外，由于職工特別是不少農民工自身對職業病認知不足，自我保護意識不強，導致得病了也不自知。不少企業的油漆工在安監部門檢查的時候，才想起來戴口罩，平時根本不會做任何防護。一方面是職工本身的職業病防范意識淡薄，另一方面則是企業的“麻木”狀態，由于職業病往往有一個潛伏期，因此很多企業老板往往重安全管理、輕職業病防護。

此外，部分地區職業衛生監管力量嚴重不足，監管人員業務素質亟待提高。全國相當多的縣級安全監管部門尚未建立職業衛生監管機構，監管人員也寥寥無幾，無力開展監督檢查。即使有機構，其監管人員職業衛生基礎素質也不高，對工作場所粉塵治理方針以及有毒有害物質的知識不了解，很難真正開展好此項工作。

而家具企業工作場所職業衛生各類要求也都亟待完善和規范。目前，國家在職業危害防治方面有法律法規，也有標準規范。而如何使其在現場實現，仍需要根據不同的情況制定規范予以完善，如職業危害告知和警示標識的設置、職業危害因素的監測等。

職工要做好個人防護

深圳市職業病防治院職防專家介紹說，無論是企業還是工人，在家具生產中，要做好預防措施，尤其是涂膠、噴漆和晾漆環節職業危害嚴重，更要做好防護，避免職業病的發生。比如說，噴漆環節：須設置獨立的噴漆間，不與其它工序混用；噴漆間采用上進風下出風、正負壓相結合的通風方式，保證空氣新鮮通暢和散發的毒物及時排出；如果采用流水線作業，噴漆作業點須設置局部隔離防護設施并使用水簾( 水幕) 降毒和流水排毒的措施。

涂膠和晾漆環節：須與其它作業隔離，并設置通風排毒設施，以確保作業場所有毒物質濃度不超過國家職業衛生標準。

木制品機械加工環節：在產塵加工設備處應設局部排風除塵裝置，干法打磨工作臺應設置下排風或側排風的吸塵裝置，打磨位置不固定時應采用移動式除塵裝置。產生振動和噪聲危害設備應采用減振降噪措施。

第5篇：職業病的危害及預防措施范文

【關鍵詞】矽肺??；粉塵危害程度；防治技術

前言

矽肺病是目前我國危害最大的一類職業病，目前以每年約1萬例新發病人的速度增長，嚴重影響國家經濟和人民的生活。上世紀五十年代，瑤礦由于干式作業、未建立通風系統以及機械化程度低，導致作業環境惡劣，矽肺發病情況十分嚴重。隨著濕式作業的運用，井下通風系統的逐步建立和完善，以及機械化程度的提高，瑤礦井下作業環境得到了改善，作業地點的粉塵濃度大大降低，矽肺病的發病率也逐年降低，但仍沒有根本性的遏制矽肺病的發生。本文以瑤礦為研究

對象對矽肺病的病因和防治技術做了深入研究，得出了瑤礦矽肺病多發的原因，提出了針對性的防治技術措施，能有效遏制矽肺病的發生。

1 礦山概況

瑤礦為高山地帶石英脈脈狀礦床，礦體分別產于花崗巖或大部分產于花崗巖中，礦巖中游離二氧化硅含量較高，生產性粉塵中游離二氧化硅含量普遍在10―30%之間，屬于典型的矽塵。上世紀五十年代，由于干式作業、未建立通風系統以及機械化程度低，導致作業環境惡劣，矽肺發病情況十分嚴重，1956年瑤礦進行矽肺普查的981名工人中，發現253例矽肺。隨著濕式作業的運用，井下通風系統的逐步建立和完善，以及機械化程度的提高，井下作業環境得到了改善，作業地點的粉塵濃度大大降低，矽肺病的發病率也普遍降低。

瑤礦現有接塵職工約2500人，近幾年來在組織職工進行矽肺普查過程中，均檢出有新發矽肺病例。根據健康體檢檔案統計，目前在職職工（含合同工）矽肺病人達60多人，給企業和家庭帶來了沉重的經濟負擔，嚴重制約和影響了企業的健康發展。

2 塵肺病的成因和特征

矽肺是在生產過程中長期吸入含游離二氧化硅的粉塵所致的疾病。矽肺的發生與接塵時間、粉塵中游離二氧化硅含量、生產場所粉塵濃度和分散度密切相關。個體條件如年齡、健康和營養狀況在矽肺的發生和發展上也有一定的影響。

矽肺病最早的癥狀是活動時呼吸困難、咳嗽、胸痛、心悸等，它是一種慢性進行性疾病，是不可完全治愈的，一旦得上即使脫離矽塵作業，病變仍可進展，只是病變速度可明顯減慢。矽肺發病工齡短者3―5年，長者20―30年以上，發病率因條件不同，相差很大，一般在10―15年之間。

矽肺的分期和進級隨著矽肺病變的發生而進展，依據矽肺節在肺部的分布和融合的程度，一般把矽肺的病理變化分為三期，即Ⅰ期較輕，Ⅱ期較重，Ⅲ期最為嚴重。病情進級的年限長短與其醫療和患者的體質、營養、休息以及勞動強度等因素有關。矽肺病還可發生并發癥，如果患者機體抵抗力低下，常易并發肺結核，也可并發肺氣腫、自發性氣胸、肺心病、肺及支氣管感染等，最后可導致呼吸功能上機衰竭及心臟發生慢性肺原性心臟病。

3 粉塵監測情況

瑤礦的防塵職能歸屬于安環部，配備了相應的粉塵監測技術人員，主要監測接塵崗位的呼塵濃度。為了全面了解瑤礦各生產作業崗位的粉塵危害程度，項目組查閱了往年的粉塵監測資料，為了增加研究的可靠性和科學性，本次研究對正常生產的典型接塵崗位產生的粉塵進行了檢測，在此基礎上對瑤礦粉塵危害危害程度進行系統分析。粉塵檢測部分結果見表1、表2。

本次選定的粉塵監測崗位為主要的產塵作業場所，不是針對全部作業場所，所以粉塵合格率偏低。根據作業場所粉塵濃度監測數據結果分析可知：（1）粉塵中游離SiO2含量在10～30%間，屬于典型的高矽塵；（2）隨著通風防塵的重視，粉塵濃度逐年降低，粉塵合格率逐年提高；（3）井下采礦、掘進作業面的粉塵超標仍然嚴重。

4 塵肺病發病狀況調查

瑤礦在近幾年職工的健康體檢中，每年都有新矽肺病人發生。本次研究對近5年體檢中新發的在職職工和合同制職工矽肺病人的接塵工種、時間進行了統計分析。

本次共調查69人，其中Ⅰ期矽肺病人42人，絕大部分出現在風鉆工中，其余在運輸及選礦中，接塵累計時間均超過10年，合同制職工累計接塵時間偏短；Ⅱ期矽肺25人，主要出現在風鉆、爆破中，累計接塵時間多在10年左右，少數在20年左右；Ⅲ期矽肺2人，分別出現在風鉆、爆破、運輸和風鉆中，累計接塵時間分別為10年和11年。

分析調查結果可以得出如下結論：

1、從瑤礦矽肺病人的接塵時間分析，其發病情況符合矽肺病的發病規律，即一般為8―15年。但合同制職工的接塵工齡偏小，主要是因為合同制職工作業技術要求上比較隨意，防塵措施不到位，以突出效益為主，忽視粉塵等職業危害因素的預防以及個體防護措施不當等原因。

2、矽肺病人從事的工種全部集中在井下風鉆、爆破、裝巖、井下運輸等主要產塵強度大的崗位，井下其他輔助工種暫未檢出矽肺病。

3、Ⅰ期矽肺病人絕大部分是連續在井下從事風鉆、爆破、裝巖、井下運輸等產塵強度大、通風條件不好崗位10年以上（只有一個是8年），且年齡集中在40歲以下。Ⅱ期矽肺多發于40歲以上，由于來瑤礦之前就從事過井下相關的工作，累積接塵時間較長。

4、矽肺的發病與累積接塵量成正相關關系，累積接塵量越高矽肺的發病人數越多，矽肺的級別越高。由于近年瑤礦通風防塵綜合措施的采取以及職業衛生管理的加強，塵肺發病率呈逐年下降趨勢。

5、瑤礦在現有作業環境中，井下風鉆、爆破、裝巖、井下運輸以及與之相關的支柱、維修等崗位，如果接塵時間達8年以上，屬于矽肺發病的高危接塵時間，發生矽肺病的機率會大大增加。

5 矽肺發病原因分析

通過對瑤礦生產工藝、作業環境危害因素的調查和監測，并結合矽肺病例的檔案資料，從矽肺發病的要素出發，可以得出瑤礦矽肺發病的主要原因。

1、瑤礦礦巖粉塵中游離二氧化硅含量達10%―30%，屬于典型高矽礦巖礦山，而游離二氧化硅是引起矽肺病的主要因素之一。

2、風鉆、爆破、裝巖、井下運輸等主要作業點產塵強度大，作業環境粉塵濃度高，是導致塵肺高發的主要原因。

從監測數據分析，生產性粉塵濃度和呼吸性粉塵濃度都偏高。根據對瑤礦采礦作業的調查，一般是2―3人在一個采場連續作業，包括風鉆、松石、耙礦等，勞動時間長，人體的抵抗力下降。

3、礦井通風系統不完善，尤其是采礦掘進作業場所通風不良，作業場所條件差。

雖然瑤礦隨著生產規模的擴大，一直在進行通風系統的調整改造，但其改造的重點主要在整個系統，而對采礦掘進等作業面的局部通風效果不理想，造成作業時產生的職業危害因素不能及時排出。

4、勞動組織安排不合理。對于產塵強度大的崗位，如風鉆、爆破、裝礦等，應該定期進行崗位的輪換，避免連續多年（一般指4年以上）從事同一危害程度大的工種。從瑤礦所發矽肺病例的累積接塵時間大都超過了10年，是不科學的。

5、個體防護意識差、防護用品達不到要求。

從矽肺病例分析，主要集中在合同制職工，這些職工大部分安排在產塵強度大的崗位，個體防護意識不強，局部通風不按規范進行，導致粉塵大量的積聚在作業面。應根據《金屬非金屬礦山安全規程》的規定，井下作業工人必須使用Ⅰ級防塵口罩，對于產塵強度大的崗位還應該根據具體情況使用更高標準要求的防護裝備。

6、職工濕式作業不到位，勞動防護意識不強。

瑤礦干式扒、出礦較嚴重，濕式作業不到位。尤其是近幾年主抓生產效益，生產規模不斷擴大，但配套設施沒有完全跟上。

6 矽肺病防治措施研究

要有效的預防矽肺病的發生，必須從源頭抓起，在管理和技術方面采取綜合性的措施，真正做到防治結合。根據瑤礦的實際情況，結合現有職業危害治理和預防技術，必須采取如下綜合防治技術措施。

1、建立企業職業病危害預防控制體系。

瑤礦要從管理上高度重視，建立切實可行的職業病預防控制體系和防治責任制，加強監督管理，遏制矽肺病高發的趨勢。

2、科學合理的進行勞動組織安排。

瑤礦檢出的矽肺病人都長期從事過風鉆、裝礦、爆破等勞動強度大、作業環境差的工作，在今后的工作中應進行合理安排。避免勞動者在長期緊張或其他惡劣工作環境下勞動，以及嚴重違反人體生理規律的勞動組織安排。

3、加強通風，徹底改善作業面的勞動衛生條件。

從本次調查和測定結果分析，風爆、裝礦運輸等作業崗位的粉塵濃度高，風速達不到相關規程要求，職業危害因素不能及時排出，導致了作業面勞動衛生環境惡劣，是引發矽肺病的主要原因。所以對采掘、鏟裝等通風困難的作業面要加強局部通風，確保風速達到要求。

4、堅持濕式作業，尤其是裝巖前要進行噴霧灑水。

噴霧灑水除塵簡單方便，廣泛用于采掘機械切割、爆破、裝載、運輸等生產過程中，堅持濕式作業和灑水不僅有降塵作用，還能消除炮煙，縮短通風時間。

5、合理調鉆、裝礦、爆破、運輸等工種的連續接塵時間。

從瑤礦矽肺病人的接塵時間分析，都屬于8年以上高強度體力、作業環境差的崗位，主要集中在風鉆、爆破、鏟裝作業，所以建議瑤礦今后在安排風鉆、裝礦、爆破、運輸等產塵強度大的工種作業時，接塵時間調整為3―5年，并且在接塵期間結合安排其他輔工種，避免連續在高強度體力、作業環境差的接塵崗位作業。

6、加強個體防護，提供高標準的個體防護裝備。

個體防護是防止職業危害的最后一道防線，矽肺是長期由呼吸系統吸入粉塵所致，要提供符合要求的防塵口罩，按照《金屬非金屬礦山安全規程》規定，防塵口罩的阻塵率應達到一級要求。

建議瑤礦在配備防塵口罩時進行分類管理，根據不同的作業工種更換符合要求的防塵口罩，如對風鉆、爆破、鏟裝等崗位配備新型的質量好的防塵口罩，其他工種配備一般的符合要求的防塵口罩。

7、定期對職工進行職業衛生宣傳教育，提高職工的防護意識。

8、加強職業危害因素的監測，配備必要的人員和儀器設備。

根據《職業病防治法》以及有關礦山職業安全衛生的要求，要定期對做場所的職業危害因素進行監測，并將監測結果存檔和向職工公布，并在主要產塵崗位設置警示標識。瑤礦在監測方面的資料不齊，監測工作缺乏連續性，應加強該方面的工作，為及時調整防治工作提供依據。

9、保證職業衛生防治經費。企業每年應制定職業衛生防治計劃，并保證職業衛生的防治經費。

10、定期對職工健康監護，建立職業健康監護檔案。對職業禁忌人員應根據作業特點合理安排工種，對已檢出的矽肺病人應立即調離接塵崗位以及采取其他治療和預防措施。

第6篇：職業病的危害及預防措施范文

四月安全生產工作計劃【1】

為了推動企業建立和完善安全生產規章制度，提高公司廣大干部職工的安全生產技術知識和管理水平，增強廣大職工的安全生產素質，有效預防重、特大事故的發生，特制訂如下工作計劃：

一、工作目標

1、杜絕死亡、重傷事故；

2、杜絕火災事故；

3、杜絕爆炸事故；

4、杜絕交通事故；

5、杜絕食物中毒和重大傳染病事故；

6、人員輕傷和其它一般安全事故率不超過2‰；

7、安全隱患整改率達100%；

二、具體措施

安全工作重在防范，要把事故苗頭消滅在萌芽狀態中，就要時刻保持警惕，做到警鐘長鳴。

1、加強宣傳，讓安全意識深入到廣大干部職工的心中。

1）組織領導員工進行相應的安全知識培訓，熟悉、掌握必要的安全技術知識和自我防護知識，并經考核合格后方可上崗，做好員工安全培訓記錄。

2）對換崗、轉崗、復工人員，單位要進行安全技能和崗位操作方法的培訓，經考核合格后才能上崗作業，并且建立相應的安全培訓記錄。

3）積極配合有關職能部門對特種作業人員按國家規定開展專業安全技術培訓工作，定期進行復審，做到持證上崗。

4）使員工能夠熟練掌握小型工傷的緊急處理措施，將傷害控制在最小程度。

5）使員工能夠熟練的使用勞動衛生防護用品，降低職業病危害，預防職業病的發生。

6）使員工能在突發事故中正確熟練地采取自救和互救措施。

7）通過各種形式（警示牌、宣傳欄、標語等），使員工明確自己崗位存在的危害因素及預防措施，明確在危害發生時的救護措施。

2、認真學習貫徹安全生產法律、法規，完善安全生產責任制。

1）貫徹執行國家及各級政府部門的安全生產法律、法規、政策和制度，及時將有關安全會議精神貫徹落實到基層，傳達到每一位員工，增強公司員工安全生產意識及法律觀念。

2）健全并落實安全生產責任制，根據“誰主管誰負責”的原則，制定安全生產工作目標，責任人逐級簽訂《安全生產目標責任書》，負責人要增強安全生產意識，加強安全生產管理；貫徹“安全生產人人有責”的思想，員工在自己崗位上要認真履行各自的安全生產職責，落實全員安全生產責任制。

3）定期召開安全生產會議，總結安全生產工作，針對存在的安全隱患制定整改與預防措施，交流安全工作經驗，傳達安全生產方面的文件，布置有關安全工作，通報安全檢查情況。

3、狠抓安全生產管理，嚴格執行各項安全規章制度和安全操作規程，確保安全文明經營，定期進行安全自查，落實隱患整改責任及措施。

1）建立健全經營設備臺帳、特種設備臺帳、安全設施臺帳，定期檢修保養，定期檢測，確保相關證件齊全。

2）在易燃易爆、有毒有害場所及可能產生職業危害的崗位張貼警示標志或告知牌。

3）煙花爆竹產品合理存放，并設立醒目的分級存放標志，預防火災、化學事故。

4）車輛及防護設施要及時保養維護，做好保養維護記錄。

5）各種安全消防設施配備齊全、合格有效，操作人員按規定穿戴勞防用品。

4、按規定做好各項工作的安全預評估及審批工作，制定安全防范措施和應急救援預案，并增加預案演練次數，完善預案實戰要求，訂做各種警示標志牌，確保各項工作順利進行。

5、“五一”、“十一”、“春節”等重大節日前開展安全大檢查，加強安全值班、確保節日安全。

6、落實好值班、帶班制度。加強對安全巡邏工作的領導和管理，調整充實值班巡邏人員，做好對值班人員的安全教育工作，嚴格值班巡邏記錄和交接班手續，防止脫崗。夜間帶班人員要增加檢查次數，以防重大事故發生。

20XX年公司將繼續本著“安全第一，預防為主，綜合治理”這個核心思想落實到每一項工作當中，提高員工的安全意識，切實防范事故的發生，確保公司年度安全生產目標的實現。

四月安全生產工作計劃【2】

為有效預防和杜絕各類事故的發生，全面貫徹落實“安全第一，預防為主”的工作方針，提高全連干部職工的安全生產意識，做到“管生產必須管安全”，為建設屯墾戍邊新型公司創造和諧環境，結合我連實際制定2014年xx安全生產工作計劃。

20XX年初，按照團黨委部署，xx根據公司實際情況，xx安全生產領導小組把公司安全管理工作進行分工，責任到人。

1、全年計劃每月召開一次安全生產分析會議，分析本單位的安全生產工作存在的不足，確定必要的辦法和措施，傳達團安委會精神，安排各個階段安全生產工作。

2、全年召開職工大會10—12次，組織安全生產集中培訓教育8—10次，在安排工作的同時，同時安排安全生產工作，做到常年監控措施不間斷。

3、全年分四個時期進行各種形式的板報標語宣傳，大力宣傳安全生產的政策法規，安全生產的典型經驗，安全生產的預防措施，提高全連干部職工的安全生產意識和責任感。

4、全年有針對性的進行廣播宣傳35—45次，做到安全生產工作天天講、月月講，始終敲響安全生產的警鐘，把事故隱患消滅在萌芽狀態，預防和杜絕事故發生。

5、計劃每月對公司安全生產工作進行一次檢查，由專人負責，對查出的隱患及時進行整改，對未按規定要求進行整改的要追究其直接責任。

6、全力做好農牧職工危舊住房的拆遷工作，做到建一戶新房，拆一幢舊房，杜絕隱患，防止事故發生。

7、繼續做好遠離公司營區居住職工用電問題，組織有關人員對不合格的線路進行整改，確保安全用電。

8、對公司的重點部位的安全運作情況及時進行檢查，投入必要的整改經費，避免因小失大而給公司和職工造成巨大的生命財產的損失。

第7篇：職業病的危害及預防措施范文

所在地址：__________________________

所有制性質：________________________

法定代表人：________________________

乙方：______________________________

性別：______________________________

文化程度：__________________________

身份證號碼：________________________

現居住地址：________________________

甲方招（聘）用乙方為勞動合同制職工，雙方根據《中華人民共和國勞動法》、《寧波市勞動合同條例》（以下簡稱《條例》）等有關法律、法規和規章的規定，經雙方平等協商，訂立本合同，并共同遵守履行。

一、合同期限

勞動合同期限按下列第_______項確定：

（一）本合同為有固定期限的勞動合同，合同期從_________年______月_____日起至_________年_____月_____日止。

（二）本合同為無固定期限的勞動合同，合同期從_________年_________月_________日起至法定或約定的終止條件出現為止。

（三）本合同為以完成一定工作為期限的勞動合同，合同期從________之日起至_________之日止。

在合同期內，其中試用期為_______個月，即從_________年_______月______日起至_________年____月_____日止。

二、工作內容及要求

甲方根據生產（工作）需要，安排乙方在_________崗位（工種）工作。乙方應完成該崗位（工種）所承擔的生產（工作）內容，具體要求是：____________________________________

三、勞動保護和勞動條件

甲、乙雙方都必須嚴格執行國家有關安全生產、勞動保護、職業衛生等規定。甲方應為乙方提供符合國家規定的勞動保護設施、設備和勞動防護用品及其他勞動保護條件。

甲方必須嚴格執行國家有關職業病防治法的有關規定，并如實告知乙方有關職業病危害及其后果、職業病防護措施和待遇；對于具有職業病危害的崗位（工種），甲方必須采取符合國家職業衛生要求的預防措施、防護設施；對于乙方從事具有職業病危害（如接觸粉塵、放射性物質和其它有毒有害的物質）崗位（工種）的，甲方定期為乙方進行健康檢查，如實告知其職業病情況，并建立職業健康監護檔案。

乙方應嚴格遵守各項安全操作規程和甲方依法制定的各項規章制度。

四、勞動報酬

（一）乙方試用期內的工資為_________元；

（二）乙方試用期滿后，月崗位工資為________元；工資形式為_________；經甲、乙雙方協商一致，在合同期內甲方為乙方調增（減）的月工資作為本合同規定的工資。

（三）甲方應以法定貨幣形式按月、按時、足額支付給乙方應得的工資報酬。

（四）甲方發給乙方在崗月工資不得低于當地政府公布的最低工資標準。

（五）乙方的加班加點工資、節假日工資、津貼、補貼、獎金的確定和發放，以及特殊情況下的工資支付，勞動合同解除后有關經濟補償金等費用的支付均按有關法律、法規、規章以及甲方依法制定的規章制度執行。

五、社會保險和福利待遇

（一）甲、乙雙方必須依法參加社會保險，按時足額繳納養老、醫療、失業等各項法定社會保險費用。乙方個人繳納部分，由甲方在其工資中代為扣繳。

（二）乙方依法享受國家規定的各種假期和女職工的孕期、產期、哺乳期及其相應的待遇。

（三）乙方患職業病或因工（公）負傷（死亡）待遇，患病或非因工負傷（死亡）的待遇，解除勞動合同時經濟補償金、醫療補助費等的發放，均按有關法律、法規和規章的規定執行。

六、工作時間與休息休假

工時制度按下列第（）項確定；

（一）標準工時工作制；

（二）不定時工作制；

（三）綜合計算工時工作制。

甲、乙雙方必須嚴格執行國家有關工作時間的規定：對執行本條第（一）款工作制的，乙方每周至少休息一天。需要加班的，須經甲、方雙方和工會協商一致，且一般每天不得超過一小時，因特殊原因，在保障乙方身體健康的條件下每天不得超過3小時，但每月不得超過36小時。對執行本條第（二）（三）款工作制的，甲方在保障乙方身體健康和聽取意見的基礎上，采取集中工作、集中休息、輪休調休、彈性工作時間等適當方式確保乙方的休息、休假權利和生產、工作任務的完成。

乙方按國家和省（市）的規定享受年休假。

七、勞動紀律

甲、乙雙方應嚴格遵守法律、法規、規章以及甲方依法制定的各項管理制度。

八、教育與培訓

（一）甲方應根據生產和工作的需要，統籌安排乙方的教育與培訓。

（二）乙方人事技術工種（崗位）的，必須按國家規定持職業資格證書上崗。

（三）除本條第（一）項約定的正常教育與培訓外，甲、乙雙方可就乙方脫產或由甲方出資參加的培訓學習，簽訂專項協議，明確雙方的權利、義務及違約責任。

九、合同的變更、解除、終止和續訂

（一）甲、乙雙方經協商一致，可以對本合同內容進行補充或者修改；補充或者修改后的合同應及時辦理變更手續。

（二）甲、乙雙方可以依法解除勞動合同的條件和程序按《條例》第十九條、第二十條、第二十一條、第二十二條、第二十四條和第二十五條的規定執行。

（三）乙方屬于《條例》第二十三條規定條件之一的，甲方不得依據《條例》的第二十條和第二十一條的規定解除本合同。

（四）甲、乙雙方經協商一致，可以解除本合同。

（五）甲方違反本合同第三條第二款的規定或在勞動合同中未告知乙方存在職業病危害情況的，勞動者有權拒絕從事存在職業病危害的作業。甲方不得因此解除、或者終止勞動合同。

乙方從事具有職業病危害的工作，因此患有職業病的，其勞動合同期滿時，能否終止勞動合同，按國家有關規定處理。

（六）具有下列情形之一的，本合同即行終止。

1．合同期滿或者雙方約定的終止條件出現；

2．乙方經批準辦理退休（職）手續；

3．乙方死亡；

4．______________________________

（七）本合同期滿三十日前，甲方應當向乙發出終止（續訂）勞動合同的書面意向通知。雙方協商一致同意續訂合同的，應當在全合同期滿前辦理續訂手續。

（八）終止或者解除本合同時，甲方應按《條例》第三十四條的規定為乙方辦妥有關手續。

十、違約責任

（一）由于甲、乙任何一方的過錯造成本合同不能履行或者不能完全履行的，由有過錯的一方承擔法律責任；如屬雙方過錯，應根據實際情況，由雙方分別承擔各自的法律責任。

（二）因不可抗力造成本合同不能履行或者一方受損害的，可以不承擔法律責任。

（三）甲、乙任何一方違反本合同，給對方造成經濟損失的，應當根據后果和責任大小，向對方支付賠償金。

十一、雙方需要約定的其他事項_____________________________________

十二、本合同條款與法律、法規和規章相抵觸的，以及本合同未盡事宜，均按現行法律、法規和規章的規定執行。

十三、本合同履行中發生勞動爭議，甲、乙雙方應當協商解決或向本單位勞動爭議調解委員會申請調解。協商不成或不愿調解的，可以向勞動爭議仲裁委員會申請仲裁。

十四、本合同至少一式二份，其中甲、方雙方各執一份。

甲方（簽章）：_________

_________年____月____日

乙方（簽章）：_________

_________年____月____日

附件

一、本合同適用于本市的所有用人單位和被招（聘）用的勞動者。

二、雙方在簽訂合同時，應仔細閱讀合同書。本合同一經雙方依法簽訂，即具有法律效力，雙方必須嚴格履行合同的內容。

三、本合同必須由用人單位（甲方）的法定代表人（或委托人）和職工（乙方）本人簽名（蓋章），并加蓋用人單位印章方為有效。

四、本合同中的空欄，是需要雙方協商確定的，必須填寫清楚，不須填寫的空欄請打上“/”。

五、本合同的未盡事宜，請在“雙方需要明確的其他事項”中列明，或另行簽訂補充協議。另行簽訂的補充協議，作為本合同的附件，與本合同一并履行。

第8篇：職業病的危害及預防措施范文

【關鍵詞】實習護士；職業傷害；自我保護

【中圖分類號】R192.6 【文獻標識碼】A 【文章編號】1004-7484（2013）03-0675-02

隨著科學的發展和社會的進步，醫務人員的職業安全問題越來越受到重視，護士在臨床工作中時刻面臨著職業傷害。職業傷害（Occupational Injuries）是指工作中某些職業危害因素導致工作人員身心健康都受到傷害，包括職業性危害等導致的損傷和與工作有關的疾病。而實習護士是整個醫療工作中最薄弱的一環，因為臨床實習是護士實現理論知識向實踐能力的轉化，因此在臨床上對患者進行護理的時候，實習護士有著強烈的新鮮感和陌生感。在還沒有熟練掌握護理操作技能的前提下，操之過急，這樣一旦實習護士操作不當，不僅會造成對自己的傷害，還會使患者不滿，從而引發醫療上的糾紛。根據2002年美國勞動統計局統計【1】，護士因職業損傷或疾病離職的天數平均為7.6 d，居第十二位。護士已成為高職業病損害的危險職業之一。職業危害因素主要包括生物性因素、化學性因素、物理性因素、心理社會性因素【2】。

1 常見的職業傷害因素

1.1 生物因素

針刺傷是指由醫療利器如針頭、縫合針、各種穿刺針、手術刀片等造成的意外傷害，造成皮膚深層破損與出血【3】。美國疾病預防控制中心監測報道，每年至少發生100萬次意外的針刺傷，是醫務人員所面臨的最嚴重的職業危害之一。護理工作量的大小與護理人員被針刺傷的次數成正比，另外，21歲～30歲的年齡組針刺傷發生率普遍高于其他年齡組，早班護士比晚班護士更易發生針刺傷【4】。當醫務人員手部有破損時，當接觸了傳染病人的血液、體液和各種分泌物時，就有感染的可能。刺傷深度越深，針頭帶入的血液越多，傳染疾病的風險就越大。

1.2 化學因素

1.2.1 化學消毒劑

在每天的工作中，不可避免地的接觸到各種化學消毒劑而使自身受到不同程度的危害。各種消毒劑對人體均有一定的危害，而其所含的化學物質對人體健康的影響程度尚未完全清楚，但有的化學消毒劑對人體造成的危害要多年以后才可能出現癥狀。含氯消毒劑、2%堿性戊二醛、揮發性消毒劑，人體常時間接觸會有灼痛過敏、眼澀脹、結膜炎、呼吸道損傷、鼻竇炎，甚至胸悶、氣喘等，嚴重者甚至可致癌、胎兒畸形【5】。據美國國家職業安全與衛生研究院資料顯示【6】，醫院至少使用159種對皮膚或眼有刺激的物品，135種具有潛在危害性的化學物品。

1.2.2 細胞毒性藥物

在化療操作過程中，注射器溶藥、排氣、換液、拔針等都可能造成皮膚接觸和吸入。管理以及使用抗腫瘤藥物的人員，可能通過皮膚直接接觸、吸入或吞食，收到低劑量藥物的影響，可導致誘發變性，使染色體畸變，具有致癌、致畸級臟器損害等潛在的危險【7】。目前，臨床護士的工作主要是治療與診斷，頻繁接觸各種抗生素對臨床護士近期、遠期影響尚未見相關研究及報道，但在操作過程中接觸青霉素導致過敏性休克和猝死者均有報道 。臨床護士每天與各種藥物反復接觸，導致其過敏發生率明顯高于普通人群，尤以過敏性休克為甚，抗生素引起的慢性過敏者更是屢見不鮮。

1.3 物理因素

1.3.1 放射線

隨著診療技術的發展，護士在無任何防護措施的情況下，接觸CT、X線、激光、紅外線、放射性同位素等。 而放射線是看不見、摸不著的，它能損害人體組織器官、腺體與造血功能，長期處于該環境中，毒性蓄積，均可引起頭暈、乏力、失眠、造血功能損害、內分泌失調、自主神經功能紊亂。有報道，由于人眼的晶狀體囊上皮細胞對電離損害最為敏感，長期接觸放射線，易產生輻射性白內障【8】；長期小劑量的慢性輻射對心血管的影響在心電圖上主要表現為竇性心動過緩和竇性心律不齊。

1.3.2 職業性腰背痛

近年來腰背痛的問題逐漸成為護士職業健康的熱點【9】。在許多國家腰背痛已位于職業病的榜首，成為人群就診、住院或手術最常見的病因。有研究表明，護士是患腰背痛的高危人群，護士和輔助護士患腰背痛的危險性是其他職業女性的2.5倍【10】。目前認為主要的危險因素可歸為4大類：個體因素、職業因素、社會心理因素和組織管理因素【11】。護士腰背痛的發生不僅會威脅身體健康，還會對工作質量和效率造成嚴重影響。

1.3.3 噪聲

病房是病人進行集中治療的場所，人員密度較大，再加上各種醫療器械的使用，導致在有限的空間內，使噪音要遠遠大于平常接觸的大部分環境。長期在噪聲的環境中，可以危害人們機體，使人容易產生消極情緒，感到疲勞，損害人的聽覺，而且對神經系統、心血管系統、內分泌系統、消化系統及視覺、智力等都有不同程度的影響，甚至會引起疾病【12】。

1.4 社會環境心理因素

工作領域中存在著諸多負性因素會直接影響護士的心理和工作行為，嚴重時會導致職業倦怠。護理工作責任重，風險大，而病人家屬對護理工作并不十分了解，對護士工作存有偏見，導致護士與病人之間的矛盾激化。在處理護患關系這一環節中，護士往往保持著謹慎的態度，會帶有緊張情緒。調查發現，護士的心理健康水平比一般人群要差，其中30歲～40歲是心理障礙發生最多的時期【13】。盡管大多數護士都具有強烈的職業感，但在自我體驗上總是感覺別人瞧不起護理工作，社會地位低下，她們希望得到理解、被人尊重和社會的認可。

1.5 其他因素

由于護理人員自身因素造成的自身防護意識淡薄和醫療護理技術操作不規范，從而使職業傷害出現的機會加大了。護理實習生因為經驗不足、操作技能不熟練以及對環境的不熟悉等原因，面臨著比在職護士更高的職業傷害危險。 各個醫院的情況不同，對有關職業傷害的講解和宣傳力度也就不同，導致教育效果并不十分理想。

2 防護措施

2.1 生物性危害的防護

實習護士要了解各種傳染病的傳播途徑，對有潛在接觸血液、體液的操作，必須戴手套，穿隔離衣等。同時，洗手是預防細菌感染最簡單、最基本的方法，洗手時嚴格按照六步洗手法。 若不慎受傷，則必須立即用消毒水沖洗傷口，由傷口處擠出血液后再用碘酒、醫用乙醇等消毒、包扎。事后進行血生化檢查確定是否感染。長期與病人接觸，有必要注射乙肝疫苗，破壞、阻斷病毒的活性，增強機體的免疫力。

2.2 化學性危害的防護

為加強空氣流通，可定時開窗通風、換氣。在配制和使用消毒液時可使用手套、口罩、防目鏡等防護用品，以盡量避免消毒液對眼睛、皮膚、黏膜的直接刺激，對于揮發性強的消毒液，要加蓋密封保存。如果操作不慎將藥液濺到皮膚或眼睛，應立刻用生理鹽水反復沖洗并及時就醫?？諝庋粝竞?，按規定進行室內通風，減少藥物在室內的殘留濃度，必須通風2 h使刺激性氣味降到最低程度。

2.3 物理性因素的防護

實習護士應該加強X射線的防護意識，減少輻射的損傷。照射前盡量完善各項護理工作，并充分利用活動屏蔽裝置。在日常工作中，做好腰部的自我保健尤為重要。如注意保暖，注意減肥，加強營養，避免勞累。學會主動休息，夜班或工作量較大后應及時休息，而不是在感覺勞累后才休息【14】。坐、臥、行走保持正確姿勢，注重勞動衛生，鍛煉腰背肌。在工作中應充分運用力學原理，盡可能用最大的肌群、最大數量的肌肉及杠桿作用去完成工作。如兩腳分開站立、屈膝挺胸，運用腹部及大腿較有力的肌肉，這樣就可以壓低重心，減少腰部過度彎曲。

2.4 社會環境心理因素的防護

實習護士應向自己的帶教老師學習，具備專業修養和職業道德，還應加強心理調控能力的鍛煉，具有較強的判斷、應急、溝通和解決問題的能力，不斷學習專業知識，熟練掌握各種疾病的護理及急救技術，還必須要有良好的服務態度，為患者提供全身心的護理服務，而且，還要學會自我心理疏導，放松情緒，把自己的心理調節到最佳狀態，適應不斷變化的醫療環境，積極投身于護理工作中，減少職業損傷的發生。

2.5 其他因素的防護

首先，學校和臨床教學單位應該著重加強實習生的職業防護教育，學生在校期間以接受專業知識和技能培訓為主，重點是如何解決病人的健康問題，卻忽視了自我保護意識的培養。因此建議護理學基礎課程教學時應增加專門介紹職業防護的教學內容，讓學生養成時刻保護自身安全的操作習慣，避免職業傷害的發生。其次，加強實習護士職業安全教育及整體素質教育，醫院需制定合理的職業傷害防護措施，定期組織培訓與學習，學習新的防護措施，并組織考試。特別是實習護士，將職業傷害防護措施的培訓考核作為必需條件。逐漸增強防護意識，規范操作程序，減少和防止意外發生。最后，制定防護法，將護理人員的職業防護問題上升到法律高度的層面上，衛生行政主管部門和疾病預防控制部門制定職業防護法，改善工作環境，更新防護設備、用品，加強防護教育，提高自我防護意識，學習職業安全防護知識。美國CDC規定，醫務人員操作時，常規實行適當保護，預防皮膚、黏膜同患者血液及體液接觸，操作應戴手套。當手或其他皮膚、黏膜表面被血液及體液污染后，應立即徹底沖洗，摘除手套后洗凈雙手，督促嚴格遵守操作規程，養成良好的操作行為【15】。

小結

護理實習生是護理臨床工作的新生力量，是護理事業的未來。臨床工作環境中存在各種職業損傷的危險因素，我們應加強對護理實習生的職業防護指導，減少各種職業傷害的發生。讓實習護士從剛接觸臨床開始就養成良好的自我防護意識，保持健康體魄，更好的為促進人們的健康事業作出貢獻。

參考文獻：

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第9篇：職業病的危害及預防措施范文

摘要：根據國外的經驗，結合我國的實際情況，分析現階段國內外農民工的特點、常見的職業病、職業性傷害事故以及農民工的職業安全衛生現狀，提出了盡快建立職業安全衛生體系，全面提高農民工自身素質和安全意識，改善農民工的就業環境等預防措施，為保障農民工的健康提供科學依據。

關鍵詞：農民工；職業安全衛生；職業??；預防措施

Abstract:It summarized the characteristics of common occupational diseases，occupational injuries，as well as the currentsituation of occupational health and safety between domestic and international migrant workers according to the internationalexperience and the actual situation in our country.Various preventive measures were proposed，such as the establishment ofoccupational health and safety system，improving migrant workers’quality and safety awareness，and promoting their employmentenvironment from important aspects of technology，education and supervision.It provides the scientific basis to protect the health ofmigrant workers.

Key Words:migrant workers;occupational safety and health;occupational diseases;preventive measures

隨著我國政治經濟制度改革的深入進行，農民開始從農村走向城市，并逐漸成為城市建設中不可或缺的重要力量。與此同時，農民對未來社會的發展將產生何種影響，特別是農民工的職業安全衛生等問題越來越受到全社會的關注。本文旨在通過揭示與分析我國現階段農民工職業安全衛生現狀，對比國內外農民工職業安全衛生等多方面的不同，借鑒國外的經驗啟示，提出建立職業衛生體系，提高農民工自身素質和安全意識，改善農民工的就業環境等措施，為保障農民工的健康提供科學依據。

1關于農民工的定義

目前，對農民工仍沒有一個統一的定義。一般認為農民工概念的內涵是指戶籍在農村，主要從事非農產業的人。其外延則包括進城務工的農民工（流動農民工）和那些在農村就地被其他人雇去從事有償非農活動的農村人口（非流動農民工）。這與國外對農民工的概念有些不同，國外認為，農業和園藝業是最危險的工作之一［1-2］，發達國家或地區常雇用一些不發達國家或地區的人來從事農業、園藝工作，這些人員也被稱為農民工［3］。本文中的農民工是指那些進城務工的流動農民工。

2關于農民工產生的原因

中國與很多發達國家一樣，均在一定歷史階段出現了大量的農民工，但其流動的原因不同。學術界一致認為，多數發達資本主義國家的農村勞動力大規模流動是因為工業革命從根本上改變了社會的經濟結構，這其中就包括農村的經濟結構，如蒸汽機的發明從根本上改變了生產對水力等自然動力的依賴狀態。而中國的情況則有些不同，現階段農民工的出現與工業化沒有太直接的關系，大規模農村勞動力流動時，工業總產值已超過了農業總產值。

3我國大陸農民工的職業安全衛生現狀20世紀80年代末我國大陸外出打工者多達2000余萬人，到了90年代，農村剩余勞動力進入了全方位、大規模的轉移階段。1994年外出打工的農民工達到6000萬人，2002年進一步達到9400萬人［4］。2004年進城務工的農民工數量更是增加到1.2億人，加上在鄉鎮企業就業的農民工，全大陸的農民工總數大約為2億多人，成為僅次于農民而多于城市工人的第二大勞動力群體。我國的工傷和職業病主要集中在礦山開采、建筑施工、危險化學品三個行業，其中農民工是主要的受害群體。

有調查顯示，我國大陸接觸職業性有害因素的人群、職業病患者、新發及死亡人數均居世界首位［5］。3.1塵肺1995年4月國際勞工組織（ILO）和世界衛生組織（WHO）職業衛生聯合委員會曾提出“ILO-WHO全球消除矽肺的國際規劃”，其目標是在2005年前明顯降低矽肺發病率，在2015年消除矽肺這一可預防的職業衛生問題。

我國大陸塵肺的防治形式不容樂觀。有調查顯示，塵肺患者主要集中在金礦采挖、石英砂粉碎和坑道工程建設等行業。

2005年國家衛生部共收到來自30個省、自治區、直轄市（暫未包括西藏、港、澳、臺的數據）各類職業病報告12212例，其中塵肺病例報告9173例，占75.11%。矽肺和煤工塵肺仍是最主要的塵肺病，分別為4358例和3967例，兩者共占塵肺病例總數的90.8%；其次是水泥塵肺177例、石棉肺170例和電焊工塵肺148例。塵肺新病例主要來自煤炭行業4477例，占48.80%；其次是冶金行業905例，占9.87%。截至2005年，中國大陸的塵肺累積病例數達607570例，其中存活病人為470089例。

3.2職業中毒

目前，我國大陸職業中毒的發病特點表現為在大量涌入城市的農民工中發生，其職業防護權益難以得到保障，健康影響難以估計和控制；急性職業中毒的惡性事件有增無減，且危害具有群體性，致死、致殘率高；隨著各種新材料、新技術工藝的引進和使用，傳統的職業危害尚未控制，過去未曾見過或很少發生的新危害又不斷產生，如正己烷中毒、三氯乙烯中毒等新發職業病。有調查顯示，430例急性職業中毒患者的患病率為68.9%，病死率為4.2%。急性職業中毒以有機溶劑引起的中毒最常見，刺激性氣體引起中毒的人數最多，且農民工患病率和病死率均高于正式職工［6］。

3.3職業傷害

又稱工傷，是指在生產勞動過程中，由于外部因素直接作用而引起機體組織的突發性意外損傷。以我國大陸建筑業為例，該行業是一個高風險的行業，是農村富余勞動力進城務工的主要行業。具有現場作業環境復雜，條件變動大，臨時性強、危險性高的特點。據2004年國家統計局有關數據顯示，全建筑行業從業人員總計3893萬人，其中施工現場操作人員基本上是農民工，總人數達3201萬人。2005年全建筑行業的施工安全生產形勢呈現總體穩定好轉的趨勢，全年建筑業共發生事故2288起，死亡2607人。2005年建筑施工傷亡主要發生于高處墜落、坍塌、物體打擊、機械傷害、觸電等事故之中。其中，高處墜落致死人數占全部事故死亡人數的45.52%，坍塌占18.61%，且男性明顯高于女性［7-8］。

4國外解決農民工職業安全衛生問題的啟示4.1建立符合中國國情的職業安全衛生體系13世紀德國的《礦工保護法》可以算作是人類最早的職業安全法了。真正意義上的職業安全立法是從20世紀70年代開始的。世界各國分別根據各自的社會制度、政治制度、文化傳統、經濟發展水平、立法體系的不同，制定出具有各自國家特點的職業安全衛生法。例如，1970年美國國會通過的《職業安全衛生法》。英國是最早實現工業化的國家，早在150多年前，就制定了有關生產安全與健康的規章。1974年頒布了《職業安全與健康法》。可是迄今，我國大陸還沒有一部統一的安全生產領域的法律，僅從雇主的職責、雇員的權利和監督管理三方面對職業安全衛生監督管理工作作了一些規范；從職業安全衛生的管理機構來看，還沒有一個統一全面負責職業安全衛生工作的機構。在實際工作中常常出現監管“缺位”現象。例如，衛生、安監、煤炭等部門有職責交叉，又缺少協調配合，常使監管相互脫節。

4.2提高農民工的文化水平和發展職業教育職業教育具有鮮明的行業特征。發展職業教育需要社會各界的大力支持和行業的積極參與。沒有職業教育培養的大量技能型人才，就沒有各行業的快速發展。早在20世紀80年代末，世界農業勞動力的平均受教育程度已達到l1年，發達國家如美國、法國、德國、英國、日本可分別達到18年，16年，12年，14年和12年，而我國大陸農民工則與之相距甚遠，由于貧困和教育落后，農民工的整體文化水平比較低，很少接受正規的職業技能培訓，最終致使其就業渠道比較窄，缺乏競爭力，不能滿足企業對熟練技工的需求，更談不上可供企業對專業性人才和復合型人才的選擇需求。以建筑行業為例，大約90％農民工的文化水平在高中以下，且未經過專門的技能培訓。

德國在提高農民工文化水平、加強職業教育培訓方面有很多值得借鑒的地方。德國的教育事業及其體制在歐洲屬于佼佼者。學校不僅有小學、中學、理科中學，還有徒工學校、專業技術學校和綜合性大學。教育形式有家庭教育、工匠技術教育和學校教育三種。在特定的社會經濟條件下，前二種教育主要在傳播科學技術知識和生產實踐經驗等方面起作用，而學校教育則側重于對青少年的系統文化科技知識與技能教育。

4.3加強對農民工的宣傳和培訓，提高其法律、健康和維護醫療保障權益意識農民工醫療保障制度屬于社會保障制度范疇，是以確保農民的基本生活條件為目標和宗旨，是一種典型的公共產品。各國在維護農民工醫療保障權益方面的做法也各有不同。在美國，看病的成本很高，農民工多半不買健康保險，小病通常不進行治療，當遇到大病或需要急診時再去醫院。美國有專門的法律規定：醫院必須先對病人進行搶救再談醫療費。如果農民工實在無力支付大筆的醫療費，各種政策和規定會幫助這些貧困的弱勢人群將這筆醫療費合法地免除掉。德國的社會醫療保險則有足夠的法律保障，能從總體上充分體現出“高收入幫助低收入，團結互助”的宗旨。針對我國農民工法律知識缺乏和健康意識淡薄的情況，應加強對農民工現行法律、醫療保障政策的宣傳和健康教育工作。法律方面可以定期舉辦一些有關《勞動法》等相關法律的講座和培訓，做好對農民工的法律服務和援助工作，將農民工納入工會，強化工會維護農民工權益的作用。醫療保險方面主要側重于使農民工明白自身的權利與義務，改變農民工群體落后的健康觀念，使其意識到參加醫療保險的重要性。

總之，我們千萬不能忽略了加強農民工培訓教育和改善就業環境，提高健康水平，這不僅僅是促進經濟可持續發展的重要保證，也是解決農村富余勞動力，為農民提供就業機會，增加收入，消除城鄉差別，促進城鄉經濟協調發展的重要措施。

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