健康宣教的重要性及意義精選(九篇)

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第1篇：健康宣教的重要性及意義范文

1資料與方法

1.1一般資料：本組38例，其中男16例，女22例；年齡27～82歲，平均54歲。其中蛛網膜下腔出血30例，顱神經障礙8例。

1.2方法

經股動脈置入血管鞘后送入導管及導絲介入血管內，然后注入造影劑，使其腦血管系統顯影的一種X線投影檢查技術。通過血管造影可以具體了解有無動脈瘤及動脈瘤的部位、大小、形態、數目、囊內有無血栓，動脈硬化及動脈痙攣的范圍、程度。

2健康教育

2.1入院宣教

本組患者入院時已考慮為“顱內動脈瘤”，在做好入院常規宣教的同時還應講解疾病的發病機制，相關危險因素，疾病相關的臨床表現，臥床休息和床上排尿、排便的重要性，為患者準備尿壺（男）、便盆，給予指導并示范，消除患者恐懼、焦慮、失落無助等情緒。本組患者經過護士耐心指導和幫助，情緒穩定，除2名患者使用緩瀉劑后排便，其余均能在床上順利排尿、排便。為腦血管造影術術后護理提供有力幫助，利于減少術后不適和并發癥的發生。

2.2術前

向患者講解腦血管造影術的目的、意義、方法，手術過程，做好心里護理，減少因對手術過程不了解而產生緊張及恐懼情緒。同時向患者講解術后有可能出現的不良反應及預防措施，模擬術后患者患肢制動情況下翻身，床上大小便的練習，禁食禁飲4～6小時，責任護士及時評估患者配合要領掌握情況，對于未掌握或不正確的及時指導。

2.3術后

術后予紗布卷及膠布8字形固定、加壓包扎穿刺處，責任護士為患者穿刺點放置沙袋，壓迫穿刺點并告知沙袋壓迫的重要性及時間為6小時，穿刺側的下肢伸直，適當用約束帶固定，不能行屈肢活動，以免造成活動性出血，患肢制動12小時。術后24小時拆除敷料，指導患者術后3～4天內穿刺部位不宜水浴，不要抓撓傷口，以免引起感染[2]。為避免患者沙袋移位，不敢翻身或翻身方法不對，尿潴留等情況發生，責任護士加強巡視，耐心指導并與患者溝通，及時給予幫助。本組患者穿刺部位無出血、血腫發生，，情緒穩定，能在護士指導下順利排尿、排便。

3結果

對本組患者進行系統性健康教育，讓患者熟悉疾病相關知識和腦血管造影術的目的、意義、方法，手術過程，主動配合的重要性及方法，既消除患者的恐懼、焦慮心理，又取得患者的積極配合，順利手術，避免了患者出現煩躁、尿潴留、失眠、穿刺部位出現淤血、血腫等并發癥的發生，減輕患者痛苦，提高病人的護理滿意度。

4小結

經股動脈穿刺全腦血管造影術在腦血管疾病的檢查治療中應用越來越廣泛，作為一種有創檢查術，可能會出現較多的并發癥，這就要求護士做好術前，術后，及入院宣教工作，采取有效措施，主動配合檢查治療并防止并發癥的發生，盡快促進病情的康復，從而減輕由此給患者帶來的不適，并取得預期效果

【參考文獻】

第2篇：健康宣教的重要性及意義范文

【關鍵詞】高血壓；老年；健康宣教

【中圖分類號】R473 【文獻標識碼】A 【文章編號】1004-7484（2013）05-0364-01

高血壓病是老年人的常見病、多發病，是腦出血、腦梗死、冠心病、心腎功能衰竭的主要致病因素。可導致心、腦、腎及眼底并發癥。我們根據老年高血壓患者記憶力差、理解力差、各器官功能減退等特點[1]，在進行健康宣教中采取多種方法，增強了老年高血壓患者的自我保健意識，高血壓得到控制，減少或延緩了并發癥，晚年生活質量明顯提高。現報告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取2012年1月一2012年12月期間我院收治的老年高血壓患者98例，隨機分為兩組各49例。其中對照組男27例，女22例；年齡60～79歲，平均年齡（69.27± 8.15）歲；治療前收縮壓和舒張壓分別為（164.01±15.82） mmHg（1mmHg=0.133kPa）和（100.46±14.82）mmHg。觀察組49例，男20例，女29例；年齡59～78歲，平均年齡（68.55士7.51）歲；治療前收縮壓和舒張壓分別為（164.47±16.17）mmHg和（101.06±14.69）mmHg。兩組患者在性別、年齡、文化程度以及治療前血壓相比無明顯差異（P> 0.05），有可比性。

1.2 方法

1.2.1對照組：給予常規治療和護理。對患者用藥進行指導，根據患者情況設計個體化的用藥方案，給予小劑量藥物治療[2]。

1.2.2 觀察組：在對照組基礎上給予健康宣教。與患者進行交流，對患者的不良情緒進行疏導。向高血壓患者講解藥物的劑量，服用方法和時間，用藥后不良反應及注意事項，各種藥物的作用及副作用等。給患者制定服藥時間表，部分患者因血壓正常而停藥，血壓升高又加量，導致血壓反復波動，須遵醫囑堅持服藥。少數患者測量血壓前停服藥物，以至血壓高出正常。正確的認識是無論什么時候測量血壓，仍按平常服藥，以達到檢測藥效的目的。并使患者自愿堅持用藥，從而提高其依從性[2]。指導患者對自身身體狀況進行觀察，預防并發癥的發生。告知患者復查時間及周期。將上述內容制作成小冊子，向患者發放。

1.3觀察指標 對兩組患者用藥依從性進行評價，以患者嚴格按照醫囑進行用藥為完全依從；以患者自行調整用藥量，改變用藥次數為部分依從；以患者決絕用藥或用藥無規律性為無依從性。統計兩組患者治療前后血壓改變以及并發癥發生情況。

1.4統計學處理 采用SPSSI3.0軟件進行分析，計量資料采用t檢驗，計數資料采用檢驗，且以P

2 結果

2.1 用藥依從性及血壓控制情況 觀察組患者64.56 %可達到完全依從，明顯高于對照組40.85%的比例；經過治療，觀察組患者收縮壓及舒張壓分別為（121.84士13.94）mmHg 和（77.95士12.86）mraHg，對照組分別為（135.26土15.32） mmHg和（85.52±13.48）mmHg，觀察組患者明顯優于對照組。上述比較差異明顯，有統計學意義（P

2.2并發癥 觀察組患者并發癥發生情況明顯低于對照組，兩組比較差異明顯，有統計學意義（P

3 討論

老年人對高血壓相關知識的掌握和理解有偏差、誤差，男女高血壓患者遵醫囑服用抗高血壓藥物者僅為25.6%～48.9%，而對非藥物治療的依從率60%[3]，對高血壓帶來的危害認識不深刻。大部分患者不一定具有相關的醫療知識，他們對高血壓病的了解來源于報刊、雜志、廣播等，比較浮淺，不夠全面和系統，他們意識不到長期規律的監測血壓、服用抗高血壓藥物的重要性[4]。由于他們對藥物的不良反應認識不清，機體對藥物的耐受情況也不理解，所以不能較好地控制血壓，也難以有效緩解癥狀.因此，醫護人員有必要將高血壓相關知識通過健康教育教給老年患者和家屬，促進老年高血壓患者對高血壓相關知識的正確理解和掌握知識，提高高血壓相關知識的知曉率，使高血壓得到有效控制，減少腦卒中、心力衰竭、左室肥厚等并發癥的發生，減輕家庭和社會負擔。

高血壓是一種長期慢性疾病，也是一種典型的身心疾病，與患者的情緒密切相關。本研究中經過健康宣教的老年高血壓患者用藥依從性、血壓控制情況均明顯優于對照組；并發癥發生率明顯低于對照組。因此對高血壓患者進行綜合而全面的健康教育可以使其充分認識高血壓，采取合理的預防保健措施，有效控制血壓，減少并發癥發生，提高生活質量。

參考文獻：

[1] 張紅 對輕中度高血壓患者健康宣教的效果調查 中西醫結合心腦血管病雜志 2010，（9）

[2] 肖艷 健康宣教在高血壓治療中的良性作用分析 臨床合理用藥雜志 2010，（16）

第3篇：健康宣教的重要性及意義范文

【關鍵詞】 健康教育;蛛網膜下腔出血;應用

蛛網膜下腔出血是先天性動脈瘤、動靜脈畸形等引起的基層腦表面或脊髓蛛網膜的血管破裂，血液直接進入蛛網膜下腔的一種綜合征[1]，以起病急驟、病情重、死亡率高的特點，40~70歲發病多見，發病前出現劇烈頭痛、惡心、嘔吐為特點，可有情緒激動、用力排便、咳嗽等誘因。

患者除出現劇烈頭痛、惡心嘔吐外無中樞性癱瘓，使患者易忽視治療、護理和預防措施，加強對蛛網膜下腔出血患者的健康宣教對治療、護理、康復有著重要的意義。我科2006年4月至2009年4月對40例患者進行健康宣教，取得了良好的效果，現將體會總結如下。

1 臨床資料

40例患者均由頭顱CT檢查診斷為蛛網膜下腔出血(SAH)，其中男10例，女30例，年齡35～75歲，經保守治療后痊愈38例，病情危重合并腦疝搶救無效死亡2例。

2 健康宣教的目標

健康宣教的目標是使患者獲取健康知識，進一步改變健康行為，我們依據患者的實際情況制定出相應的教育計劃，使患者達到以下目標：(1)保持良好心態，積極配合治療、護理及各項檢查;(2)了解藥物的作用和副作用;(3)教會患者絕對臥床休息的重要，如何預防再出血;(4)出院后能遵醫囑服藥，定期隨診。

3 健康宣教的步驟

(1)第一步:入院健康宣教：入院須知、環境介紹、責任護士及主治醫師介紹、休息與飲食，使患者熟悉環境，心態平穩。(2)第二步:住院健康宣教：疾病的特點與基本知識、相關藥物知識、再出血的防治，使患者懂得疾病的特點，臥床休息的重要性及預防再出血的因素。(3)第三步:出院健康宣教。出院后要繼續服藥的目的和方法、休息和飲食、門診隨訪，使患者能遵醫囑服藥，定期門診復查。

4 健康宣教的方法

健康宣教應按宣教的步驟以循序漸進、重點強調的方法來完成整個健康宣教的過程，根據患者的年齡、文化程度、家庭背景、學習興趣等具體分析，采用面對面的語言交流、書面交流、書刊雜志等多種方式，使健康宣教貫穿于護理工作的全過程。

5 健康宣教的內容

5.1 飲食與休息 急性期遵醫囑指導患者暫禁食，24~48 h后根據病情予低脂、高維生素、易消化的飲食，有高血壓者限制鈉鹽的攝入，患者絕對臥床休息4~6周，告訴患者及家屬絕對臥床休息的重要，切不可因癥狀輕過早下床活動，減少近視，一切治療和護理都應在床上進行。指導患者翻身時避免頭部轉動幅度過大，床上使用便器的方法、勿用力排便，如便秘可告訴醫生、護士，遵醫囑給予緩瀉劑。告訴患者多食蔬菜、水果等粗纖維素的食品[3]。

5.2 心理疏導 蛛網膜下腔出血患者由于頭痛劇烈易出現焦慮、恐懼、煩躁的情緒容易誘發再出血加重病情，我們要告訴患者頭痛是因為腦出血腦水腫致顱內壓增高，血液刺激腦膜或腦血管痙攣引起的，隨著出血的停止，血腫的吸收，頭痛會逐漸緩解，為患者創造一個安靜、舒適的治療環境，用熱情、親切的語言為他介紹本病的發生、發病規律及情緒對本病的影響，以輕巧、嫻熟的操作為患者服務，減少對患者的不良刺激，從而穩定情緒，使患者能積極主動的配合治療與護理。

5.3 并發癥的治療 主要是預防再出血，告訴患者再出血多在發病2~4周，情緒激動、用力排便、咳嗽為誘因，因此，絕對臥床休息，避免情緒激動、排便，防止再出血，告訴患者及家屬再出血的臨床特點，當突然再次出現劇烈頭痛、惡心嘔吐、意識障礙加重，應及時報告醫生。

5.4 用藥的宣教 遵醫囑使用甘露醇等脫水劑治療時應快速靜滴，使用尼莫地平等緩解腦血管痙攣的藥物時，可能出現皮膚發紅、多汗、心動過緩、胃腸不適等反應，應適當控制輸液速度，不要擅自把避光用物撤開。藥物不可滲出血管外，以防組織壞死。

6 小結

兩年來，在SAH患者中的健康宣教表明，經過護理人員耐心宣教，患者住院期間對疾病的認識提高，能積極主動配合治療和護理，出院后能遵醫囑按時按量服藥，定期門診復查，復發率降低，患者對護士的滿意率提高，加大了護患關系的親和力[2]，有利于各項護理工作的開展。

參考文獻

1 王維治，神經病學，第4版.北京：人民衛生出版社，2001，150.

第4篇：健康宣教的重要性及意義范文

關鍵詞：腎性高血壓 護理 觀察

Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2014.02.382

【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】B 【文章編號】1671-8801（2014）02-0263-02

近年來，人們的生活方式，生活習慣及生活水平提高，致使高血壓的患者逐年增多，腎性高血壓也隨之增多[1]。腎性高血壓是由于腎臟實質性病變和腎動脈病變引起的血壓升高，而高血壓本身也會造成腎臟損害，兩者相互作用，進一步加重疾病發展，甚至出現高血壓腦病，心功衰，腎功衰等并發癥，嚴重危害患者健康[2]。現將我院2010年2月-2012年12月收治的124例腎性高血壓患者進行護理宣教，并觀察，報告如下：

1 臨床資料

1.1 一般資料。依照第七版《內科學》診斷標準[2]，選2010年2月-2012年12月我院診斷為腎性高血壓的患者124例，其中男性76例，女性48例，年齡32至80歲，平均（51.2±10.5）歲；高血壓病程2年至34年，平均（11.2±7.6）年。將124例患者隨機分成2組，兩組患者年齡，性別，病程等無明顯顯著差異（P>0.05），有可比性。

1.2 方法。對照組給予常規降壓治療，觀察組在此基礎上行護理宣教指導。

1.2.1 飲食指導。講訴合理膳食的必要性，重要性。主導患者三餐合理搭配，每日鈉鹽的攝入不超過5g，避免高脂肪，高膽固醇，食用優質蛋白的食物，補充維生素[3]。

1.2.2 心理指導。部分患者因對此病缺乏了解，不免有出現緊張，焦慮，煩躁，自暴自棄等心態。因此，積極的向患者進行安慰，疏導，囑保持心情舒暢，情緒穩定，幫助患者樹立戰勝疾病的信心，從而配合治療及護理。

1.2.3 運動指導。患者應根據自身狀況選擇運動方式，如步行，慢跑，游泳，太極拳等，持續30min左右，但若出現不適癥狀，應停止，不必勉強。

1.2.4 不良生活習慣干預。針對吸煙及飲酒的患者，向患者及其家屬講訴其本身危害性及對高血壓的影響：吸煙加重腎性高血壓，并導致其他心血管病變；酗酒會導致動脈硬化，血壓升高，加重病情。不僅患者本人應注意，家屬亦加強對患者吸煙飲酒的干預。

1.2.5 用藥指導。囑患者規律服用降壓藥物，同時，嚴密監測血壓變化。觀察用藥后的療效。患者不能意增減用藥量，不能自行停藥，如出現不良反應，應及時匯報醫生，調整用藥。

1.3 統計學方法。采用X2檢驗，P

2 結果

2.1 2組腎性高血壓患者護理宣教6月-14月，平均（9.2±1.5）月，觀察兩組患者血壓控制，對腎性高血壓的了解，及自我管理情況，發現觀察組明顯高于對照組（P

表1 2組腎性高血壓患者護理宣教后相關指標比較[例（%）]

2.2 2組患者護理宣教后并發癥及隨訪期間住院治療人次比較。觀察組患者并發心血管疾病明顯低于對照組（P

表2 2組患者護理宣教后并發癥及隨訪期間住院治療人次比較[例（%）]

3 討論

腎性高血壓屬于繼發性高血壓，分為腎實質性高血壓和腎血管性高血壓。是由于腎臟實質性病變和腎動脈病變引起，在多種因素的共同作用下，引起血壓升高。加之血壓升高又加重腎損害，形成一種惡性循環，嚴重威脅患者身體健康，如出現高血壓腦病，心功能不全，尿毒癥等。因此，控制患者血壓，避免并發癥的出現，成為治療本病的首要環節。

針對高血壓，除了基本藥物進行控制，護理教育也是控制血壓的基礎。讓患者充分認識，了解高血壓后，才能讓患者樹立正確的理念，建立一個長期有效的診治計劃。其中，包括對患者進行飲食，心理，運動，戒煙戒酒，及用藥的指導：①限制鈉鹽，脂肪，膽固醇，可有效預防高血壓發展，降低腎損害；②讓患者保持良好心態，正確認識疾病并規律治療；③戒煙戒酒，降低患者出現動脈硬化的概率，減少煙酒對身體的損害。通過表1可以看出，觀察組患者經過護理宣教后，血壓控制情況，疾病了解，自我管理都高于對照組（P

腎性高血壓并非單一的系統疾病，在原發疾病得不到有效控制及治療的前提下，出現并發疾病幾率較高。通過表2可以看出，觀察組患者在經過護理宣教后，出現并發癥及住院次數低于對照組（P

綜上所述，腎性高血壓患者在藥物治療的同時，加強飲食，心理，運動等多方面的護理后，能夠提高血壓的控制，能夠降低并發癥的出現，對改善患者的健康有重要意義。

參考文獻

[1] 劉章鎖.腎性高血壓治療進展[J].實用醫院臨床雜志，2008，5（4）：22-24

第5篇：健康宣教的重要性及意義范文

【關鍵詞】門診輸液；健康教育；護理滿意度

【中圖分類號】R-1 【文獻標識碼】B 【文章編號】1671-8801（2015）05-0192-02

健康教育系指通過有系統、有組織、有計劃的健康教育活動，促進患者自覺采取有益于健康的行為，從而達到滿足患者健康知識需求、提高患者滿意度、加速患者康復進程的目的。本研究選取2013年1月-2014年1月來我院門診輸液的患者98例行分組研究，分析健康教育對患者的積極影響，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

2013年1月-2014年1月，選取來我院門診輸液的患者98例作為研究對象。入選標準：認知功能正常；知情同意。排除標準：排除意識障礙者；合并嚴重腎、腦、心疾病者。采用隨機數字表法，將98例患者分為對照組和觀察組，每組各49例。對照組，男性26例，女性23例；年齡12-72歲，平均（45.18±5.16）歲；文化程度：7例小學，11例初中，14例高中，17大專及以上。觀察組，男性27例，女性22例；年齡11-70歲，平均（45.02±5.29）歲；文化程度：8例小學，12例初中，15例高中，14大專及以上。兩組文化程度、年齡、性別等方面的資料比較，P>0.05，數據具備可比性。

1.2 護理方法

對照組接受常規輸液護理，如合理調節滴速、換藥、常規巡視等；觀察組加行健康教育，主要包括下述4點。（1）一對一語言宣教。語言宣教是健康教育最簡捷、最直接、最有效的方法[1]。在輸液過程中，護士應熱情、親切，采用通俗、易懂的語言，根據患者病種、病情不同，耐心講解疾病病因、常見體征、癥狀、治療方法及治療效果；護士還應介紹患者輸注藥物的作用及副作用，此外，護士應講解合理控制輸液速度的必要性及重要性，囑患者切莫自行調節滴速，如有不適感受應立即通知護士，以便及時處理。（2）形象化健康宣教。根據患者及家屬健康知識水平及護理技巧掌握程度，示范某些基礎護理操作，如指導患者如何按壓針眼、指導家屬如何為高熱患者進行物理降溫、指導便秘患者如何通過順時針按揉腹部緩解癥狀等。（3）開設健康宣傳欄。宣傳內容側重宏觀的衛生知識，包括防治夏季腸道傳染病，注意飲食衛生，鼓勵健康作息、勞逸結合等。（2）發放輸液宣教手冊。手冊內容側重細節化輸液知識，包括輸液注意事項、發熱護理、感冒預防、營養護理等。

1.3 觀察指標

采用問卷調查的形式測評兩組患者健康知識掌握情況以及護理滿意度。（1）健康知識掌握情況。采用我院自制的健康知識測評量表評價患者健康知識掌握情況，該量表共包括常見疾病病因及預防、輸液自我護理、飲食自我護理等內容，得分范圍0-100分，分數愈高表示患者健康知識掌握情況愈好。（2）護理滿意度[2]。該量表共包括護理態度滿意度、護理質量滿意度及健康教育滿意度三方面內容，滿分100分，不滿意：少于60分；滿意：60-79分；非常滿意：80-100分。護理滿意度=非常滿意率+滿意率。

1.4 統計學方法

應用SPSS20.0統計學軟件，計量數據以均值±標準差（ ）表示，組間健康知識得分對比應用t檢驗，組間護理滿意度對比χ2檢驗，P

2 結果

1.5 比較兩組健康知識掌握情況

觀察組健康知識得分為（94.15±6.75）分，對照組健康知識得分為（89.23±6.28）分，觀察組健康知識得分更高（t=3.736，P=0.000）。

1.6 比較兩組護理滿意度

觀察組非常滿意29例、滿意20例、不滿意0例，護理滿意度達100.00%（49/49）；對照組非常滿意20例、滿意25例、不滿意4例，護理滿意度為91.84%（45/49）；觀察組護理滿意度明顯高于對照組（χ2=4.170，P=0.041）。

3 討論

門診輸液室屬醫院窗口單位，其患者具有疾病種類多、病情復雜、年齡跨度大等特點，對護理工作質量的要求也較高。田麗君[3]報道指出，門診輸液患者具有疾病知曉率低、自我護理能力差、護理滿意度低等特點，系統化健康教育可有效改善患者疾病知識掌握情況，提高患者護理滿意度。

本研究對照組行常規護理，觀察組加行健康教育（即一對一語言宣教、形象化健康宣教、開設健康宣傳欄及發放輸液宣教手冊），干預后，觀察組健康知識得分明顯高于對照組，觀察組護理滿意度為100.00%，亦顯著高于對照組91.84%，結果與黃肖玲[4]的報道一致。一對一語言宣教及形象化健康宣教可滿足患者個體化健康知識需求及輸液管理需求；開設健康宣傳欄及發放輸液宣教手冊對進一步滿足患者健康知識需求，提高患者滿意度具有重要意義。

綜上所述，將健康教育應用于門診輸液室有助改善患者健康知識掌握情況，提高患者護理滿意度，值得臨床推廣使用。

參考文獻：

[1]鄒燕芬.對門診輸液患者進行健康教育的效果分析[J].當代醫藥論叢，2014，12（18）：111-112.

[2]徐琳，黃莉，陳新梅，等.健康教育對門診老年患者輸液相關知識知曉率的影響[J].廣東醫學，2013，34（17）：2740-2741.

第6篇：健康宣教的重要性及意義范文

關鍵詞 癲癇 治療依從性 護理干預

doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2010.17.201

癲癇是一種由于腦功能異常所導致的慢性疾病,臨床表現為反復發作的驚厥。目前對該病的治療主要依賴于抗癲癇藥物,在治療得當與依從性好的情況下,3/4患者可以得到滿意控制[1]。但在發展中國家很多癲癇患者沒有得到滿意的治療,其主要原因是治療依從性較差。而治療依從性是指患者行為上與治療方案的一致程度,即遵從程度[2]。本文通過對癲癇患者及其監護人進行護理干預,探討對其治療依從性的影響。

對象和方法

2005年11月～2008年11月住院已確診癲癇患者60例,年齡8～75歲,男42例,女18例,病程6～36個月。所有患者在病情嚴重程度、患者及監護人的年齡、性別、文化程度等方面差異均無統計學意義。

方法:將60例隨機分成兩組各30例,干預組采用常規治療及綜合性的護理干預,而對照組行常規治療與護理。對兩組采取問卷調查的方式,在入院及出院隨訪半年時,要了解其治療的依從性,并對兩組的依從性進行比較。

療效判定標準:①有效:完全依從和部分依從視為有效;②無效:不依從視為無效。

綜合性護理干預措施:干預組入院后,由專業醫生講授疾病的相關知識和常用抗癲癇藥及不良反應,指導正確用藥、合理飲食及作息,要積極配合各種檢查和治療,并說明堅持規則治療的重要性;應定時反饋患者病情,為患者及其監護人提供有關的病情信息;掌握避免不良因素刺激的方法,提高患者的自我保護能力,同時分析患者的異常心理狀態,并進行適當心理治療與護理,為患者及監護人提供情感支持。對照組僅給予常規治療與護理。

統計學處理:數據采用SPSS13.0進行統計分析處理,計數資料采用X2檢驗,組間比較用t檢驗。

結 果

入院時兩組依從性比較,差異無顯著性意義(P>0.05);半年時比較差異具有顯著性意義(P

討 論

第7篇：健康宣教的重要性及意義范文

【關鍵詞】跟骨骨折;依從性;護理干預

跟骨骨折是常見的足損傷,占跗骨骨折的60%,較難處理,長期以來臨床對手術治療持謹慎態度,近幾年來對于移位較重、形狀變化較大的跟骨骨折傾向于切開復位內固定治療,一般都能獲得理想的療效。為此患者需長時間臥床休息,而長時間的關節和肌肉活動被限制,局部血液和淋巴淤滯,會造成肌肉失用性萎縮,關節的活動度和牢固性的改變,甚至殘廢,給患者帶來極大痛苦。術后早期康復可以促進骨折處的愈合,預防失用性萎縮、關節僵硬等并發癥的發生。早期康復的重要性已被臨床接受,但對術后患者早期康復的依叢性了解偏少。筆者將跟骨骨折鋼板螺絲釘內固定術后的患者進行隨機分組,觀察組開展護理干預,探討護理干預對早期康復的影響及如何有針對性地實施護理干預。

1材料與方法

1.1病例資料本院在2006年1月至2008年11月共收治跟骨骨折并行鋼板螺絲釘內固定術的患者共52例(9例是雙側)。按Sanders分型,III型41例,IV型21例。隨機分為觀察組和對照組,每組26例。兩組患者在年齡、性別、職業、文化程度、骨折分型、病情等方面無統計學意義(P>0.05),具有可比性。

1.2方法對照組予以跟骨骨折術后常規治療及護理;觀察組予以跟骨骨折術后常規治療及護理+針對患者和家屬實施聯合護理干預。“護理干預”是指加強健康宣教及督促,內容包括:制動對患肢功能恢復的影響,抬高患肢小腿使后跟懸空禁負重的意義,早期康復鍛煉對骨折愈合和肢體功能的作用,早期康復鍛煉的方法及注意事項、心理指導、飲食指導、精神調節和自我放松方法,正確用藥、定期復診指導。觀察組除常規健康宣教,還由專人負責實施全程護理干預。對觀察組患者設立檔案,由臨床工作經驗豐富、較高健康教育能力的護士負責實施整體護理及全程用藥督導。具體措施:實施就醫環節管理,由專科護士接診;患者出院后定期電話回訪(每月1次)或督促及時復診(早期1次/周,1個月后改為1次/2周,3個月后改為1次/月,直至痊愈,不適時隨診);發放病情記錄卡、健康教育卡,以方便復診,強化患者及家屬早期康復鍛煉的重要性。

1.3評價標準參照有關文獻設計依從性評價標準:①了解康復知識;②掌握鍛煉方法;③每日完成康復計劃;④保持心情愉快;⑤進食和休息正常;⑥正確用藥;⑦按時復查。達到以上前3項者為依從性好,反之為依從性不好。療效評定標準:按馬元璋的療效評定標準:優:步行及活動時患足無疼痛,足外觀正常,貝累角>30°;良:患足行走較好,跟距關節輕微疼痛,能堅持正常工作,足外觀大致正常,貝累角>20°;差:步行及活動時跟骨及跟距關節、跟骰關節均有不同程度疼痛,足弓明顯減小,貝累角

1.4統計學方法計數資料采用χ2檢驗或秩和檢驗。

2結果

2.1治療1年后2組患者早期康復依從性情況,(見表1)。

2.2治療1年后2組患者的X線檢測,調查自我癥狀,按馬元璋的療效評定標準評定結果比較,(見表2)。

3討論

3.1依從性由表1可知,觀察組患者術后早期康復依從性與對照組比較(P

本次研究發現,術后早期康復依從性差的原因主要有康復知識缺乏、康復方法不正確、溝通不夠、害怕疼痛、怕麻煩、耐力不夠、內固定的影響,缺乏社會支持,復查就診不方便,經濟拮據等。

3.2依從性與療效縱觀表1及表2,2組患者術后早期康復依從性程度不同,療效也是不同的,由表2可知觀察組患者術后治療的優良率明顯優于對照組(P

3.3提高依從性的措施針對本次研究發現的原因,一方面加強健康教育,做好溝通工作,發揮聯合護理干預潛能。醫生、護士應與患者建立良好的人際關系,使患者產生信任感,樂于接受醫生、護士的術后早期康復指導。再根據不同患者采取不同的方式方法進行溝通、健康教育,充分調動患者及家屬的積極性;另一方面減輕患者痛苦,術后早期疼痛仍明顯,使患者不敢活動患肢,害怕牽拉傷口加重疼痛及增加出血,影響內固定效果。所以早期減輕患者痛苦,做好溝通工作,循序指導患者行功能鍛煉,注意觀察患者的反應及運動量,以不引起疲勞為度,達到早日康復效果。部分患者因麻醉反應及臥床等影響,腸蠕動減慢,營養吸收稍差,故應加強飲食指導,減少對病情康復的影響。另有部分患者復查不方便,可就近復查,及時匯報結果給醫師,便于隨時指導康復。

第8篇：健康宣教的重要性及意義范文

【關鍵詞】健康教育；癌癥；止痛；依從性

【中圖分類號】R473.73 【文獻標識碼】B 【文章編號】1004-7484（2014）07-4620-01

疼痛是組織損傷或潛在組織損傷所引起的不愉覺和情感體驗。癌痛是最常見的腫瘤相關癥狀之一。危害病人的生理和心理健康，甚至造成功能障礙{1}。據統計，每年新發癌癥病人160萬人；約三分之一接受癌癥治療的患者出現疼痛，超過三分之二晚期癌癥患者伴有疼痛癥狀，50%的疼痛為中度至重度疼痛，其中30%為難以忍受的重度疼痛[2]。癌癥病人的疼痛既是生理的、病理的，又是心理的一種復雜的情感體驗。三階梯止痛方案的應用在癌痛患者的疼痛治療中取得突出的效果，但是患者及家屬缺乏癌痛及止痛知識，擔心使用止痛藥引起成癮以及引起不良反應因而影響癌癥疼痛的治療。如果病人在三階梯止痛方案的同時加強健康教育止痛效果更加顯著，而且在提高用藥依從性及降低藥物副作用及提高臨床護理滿意度也有明顯的差異。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2013年9月至2014年3月我科收治的癌癥疼痛患者97例為觀察組，選擇歷史同期我科收治的癌癥疼痛患者91例為對照組，觀察組年齡41-72歲，平均年齡（52.53±4.17）歲，病程1-8月，平均病程（3.24±1.15）月；對照組年齡43-71歲，平均年齡（52.84±4.22）歲，病程1-9月，平均病程（3.35±1.21）月兩組患者在年齡、病程等基礎資料采取組間比較，差異不具有統計學意義（P>0.05）。所有患者神志清楚，能正確表達自己感受，兩組病人在性別、年齡、疾病及文化程度等方面無顯著差異性。

1.2 護理方法

對照組：給予患者常規護理模式實施臨床護理。觀察組：采取綜合護理干預措施開展臨床護理，首先護士要對患者進行心理護理，掌握患者心理狀況向患者積極做好宣傳教育，疼痛治療期間的注意事項，講解治療過程中藥物不良反應出現時的情況，做好解釋和疏導工作，消除患者負性心理情緒。其次，便秘是使用阿片類藥物最常見且頑固的不良反應，發生率為90%-100%{2}做好患者治療期間的飲食指導，鼓勵患者進食高蛋白、高纖維素、低脂肪類食物，少食多餐，避免進食辛辣激性食物，多飲水，養成定時排便的習慣。遵醫囑服用藥物預防便秘。第三，，臥床者指導取舒適，提供溫馨的環境，減少不良刺激。讓病人聽聽音樂，與親朋聊聊天，玩玩游戲，看看書，分散病人的注意力從而減輕病人的疼痛{3}。第四，給藥前給予介紹該止痛藥的效果及可能出現的副作用，說明按時服藥的重要性。以達到最好的止痛效果及盡可能的避免副作用的發生。提高臨床護理滿意度。

1.3 觀察指標

疼痛判定標準。以病人對疼痛的感受，根據數字分級法（NRS}{4}，使用《疼痛程度數字評估量表》對患者疼痛程度進行評估，疼痛程度用0-10個數字依次表示。0表示無疼痛，10表示最激烈的疼痛疼痛難以能受。交由患者自己選擇一個最能代表自身疼痛程度的數字，按照疼痛對應的數字將疼痛分為輕度疼痛（1-3），雖有疼痛但可忍受，能正常生活，睡眠不受影響。中度疼痛（4-6），疼痛明顯，不能忍受，要求服用止痛藥，睡眠受到影響。重極度疼痛（7-10），持續的劇烈難以忍受的疼痛，必須用止痛藥。

3 討論

晚期惡性腫瘤病人的護理中止痛治療是護理工作的主要任務之一。隨著醫學的進步，癌癥患者的生存期明顯延長，提高患者的生活質量意義就顯得更為重要，而無痛癌癥患者的生活質量明顯高于癌痛患者。有效緩解疼痛，不僅有人道主義，更有顯著的臨床和社會意義。使疼痛皇者的循環、呼吸、胃腸道等各系統因傷害性刺激導致的病例改變得到控制。醫護人員重視患者以及家屬的健康宣教。普及癌痛知識讓更多的患者及家屬了解更多的疼痛相關知識，可以消除患者及家屬疼痛治療障礙，提高用藥依從性及降低藥物副作用，使止痛效果更加顯著。

參考文獻：

[1] 顧燕飛 暗示療法聯合硫酸嗎啡緩釋片對癌痛病人止痛效果的影響【J]護理研究2012年2月第26卷第二期上旬版

[2] 羅幗英 癌痛病人缺乏規范止痛治療狀況的調查研究【J]護理研究2011年1月第25卷第一期下旬版

[3] 姜小鷹，主編，醫學臨床“三基”訓練護理分冊

[4] 孫燕，主編，內科腫瘤學，人民衛生出版社，2001.3第1版

第9篇：健康宣教的重要性及意義范文

關鍵詞：一級質控；功能鍛煉；早期康復

1 資料與方法

1.1一般資料 2014年7月～2014年12月四肢骨折患者60例為研究對象，男性48例，女性12例，平均年齡為（43.8±7.9）歲，入選標準：四肢骨折患者、年齡20～60歲。排除標準：認知或理解力障礙、骨折前已喪失行走功能、偏癱患者、生命體征不平穩的患者。

1.2方法 抽取2014年7月～12月骨科收治的60例患者，按時間先后分為對照組和觀察組各30例。采用護士長-質控小組成員的傳統質量控制模式下的功能鍛煉患者為對照組，由責任護士對患者進行功能鍛煉指導直到教會患者為止，護士長定期巡查；護士長-質控小組成員-非質控成員全員參與的質量控制模式下功能鍛煉實施方法為觀察組，護士長每天深入病房，了解護士宣教情況及患者掌握功能鍛煉的方法、患者的依從性及是否達到量化、對健康宣教知識是否掌握等情況，由質控小組成員根據《骨科功能鍛煉質量督查表》每月進行督察并記錄，月末全員對存在的問題進行分析討論，反饋當事人，找出原因并提出整改措施，由護士長補充。

1.3制定計劃 組建以提高功能鍛煉落實率為目的的CQI小組：成立以總帶教為組長，科室部分成員為組員的改進小組。小組采用頭腦風暴法決定該項目實施方法，最后投標表決一致通過采用護士長-質控小組成員-非質控成員全員參與的一級質量控制模式下的功能鍛煉實施方法以提高護患實施功能鍛煉的正確率和患者知曉率，明確小組各成員的職責，制定CQI計劃表，組長負責現狀調查、制定培訓計劃、問題反饋和項目總結；組員負責護士培訓指導、臨床實施、資料收集等。

1.4現況調查 2014年2月15日CQI小組對10名護士和10例患者進行隨機調查，結果10名護士自身功能鍛煉方法正確率為僅35%，10例患者對功能鍛煉的掌握情況不了解功能鍛煉重要性40%，護患溝通困難20%，未掌握功能鍛煉方法80%，因疼痛拒絕早期功能鍛煉40%。針對上述問題尋找根本原因，主要有對護士缺乏系統培訓及考核、護士本身相關知識掌握不全、宣教不到位等；患者對功能鍛煉認識不足、害怕疼痛、功能鍛煉未做到按量化執行、未掌握方法、護患溝通、依從性差等問題。

1.5制定目標 計劃用4個月時間培訓護士、5個月時間臨床實施，并達到以下目標：①≥95%護士熟練掌握正確功能鍛煉的方法、90%以上患者掌握正確功能鍛煉的方法、患者的功能鍛煉依從性大于80%；②維持肌肉、關節活動，防止肌肉萎縮、關節僵硬，促進血液循環，預防畸形，最大范圍地恢復功能，最大程度地降低致殘率。

1.6統計學方法 根據χ2檢驗方法進行分析（P

2 結果

結果顯示，依從率無統計學意義，護士培訓后P值為0，觀察組能正確率、依從率、知曉率明顯高于對照組，有統計學意義。見表1、表2。

3 討論

功能鍛煉能改善患肢關節活動范圍，加強骨折端肌肉收縮和舒張強度，解除組織腫脹和肌肉痙攣，加快局部肌肉新陳代謝[1-5]。通過對全科護理人員進行培訓后護理人員能對患者進行規范、標準的功能鍛煉指導，在病區一級質量控制下進行功能鍛煉，有效提高了功能鍛煉的連續性及規范性，提高患者功能鍛煉興趣和依從性[6]。30例觀察組患者87%能掌握功能鍛煉的方法，對骨折康復知識也提高到87%，并能每日自覺進行量化式功能鍛煉；對照組雖有功能鍛煉，但未做到量化，鍛煉目標不明確及積極性不高且缺乏自我督促；鍛煉的頻率、時間強度等往往達不到要求，易使患者缺乏興趣及疲勞。通過本研究，全員參與的病區一級質量控制下的護士能積極主動對患者進行宣教和指導并能使患者積極配合，充分調動患者的主觀能動性，真正達到患者參與的效果和目的。因為自主運動是最好的功能鍛煉方式[8]。以往患者骨折后功能鍛煉時，總是害怕骨折處移位不敢鍛煉或又因疼痛而不愿鍛煉，或者不懂得規范的鍛煉方法，導致功能恢復差、關節畸形、僵硬等功能障礙發生率高，因此加強對患者功能康復鍛煉的指導是治療骨折的一個重要環節[9]。

自采取全員參與的一級質量控制模式后，護士在臨床功能鍛煉指導過程中更加規范化、標準化、具體化；提高了功能鍛煉健康宣教等各項措施的落實率，通過健康教育增加了護患接觸交流的機會[10]。

參考文獻：

[1]方金娥.骨折的功能鍛煉護理指導[J].中國社區醫師?醫學專業，2012，34：344.

[2]王紅梅.一級質控在科室護理質量持續改進中的應用[J].當代護士（下旬刊2013，2：180-181.

[3]楊華.住院患者滿意度調查分析[J].當代護士（下旬刊），2012，2：110-111.

[5]楊團秀.健康教育對骨折患者術后功能鍛煉的效果分析[J].當代護士（學術版），2008，01：75-76.

[6]寧寧，朱紅.骨科護理手冊[M].科學出版社，2011.

[7]宋曉芳，袁輝輝.早期漸進式功能鍛煉對髖關節置換術后患者康復的影響[J].護理實踐與研究，2011，8（6）：10-12.

[8]馮周蓮，包杭生.早期量化功能鍛煉預防股骨干骨折患者深靜脈血栓形成的效果觀察[J].護理學報，2012，9（19）：59-62.