對中醫養生學的意見和建議精選(九篇)

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第1篇：對中醫養生學的意見和建議范文

__區占地面積272.3平方公里，轄6個街道辦事處，2個管理區，1個開發區，38個居委會，211個行政村，全區共有人口35.8萬人，其中農村居民16.88萬人。現有街道醫療衛生機構7家，村衛生室233家，社區衛生服務機構19家，包括4個中心，15個站。街道醫療衛生機構共有執業醫師339人，其中中醫執業醫師98位，占醫師總數的28%；社區衛生服務機構共有執業醫師128人，其中中醫執業醫師32位，占醫師總數的25%，其中已有12位中醫執業醫師接受了中醫全科醫師崗位培訓，4位正在參加崗位培訓；全區共有注冊鄉醫380人。

二、主要工作

隨著各項醫改工作的全面啟動，隨著廣大居民對傳統醫學的認可，為了完善中醫藥服務體系，提高中醫藥服務能力，促進中醫藥文化建設，推動中醫藥事業“六位一體”全面協調發展，區衛生局領導以全面貫徹市政府《關于扶持和促進中醫藥事業的發展意見》為契機，實施中醫藥特色建設工程，年內重點建設3-5處中醫特色社區衛生服務中心（站），3-5處中醫藥特色鄉鎮衛生院、村衛生室，全力完成市衛生局規定的中醫藥特色建設任務。

以創建全國中醫藥示范區為契機，以推廣中醫藥適宜技術應用為重點，積極將中醫藥服務融入基層衛生服務“六位一體”的各個環節中，滿足廣大居民日益增長的多樣化衛生服務需求。目前，全區所有的醫療服務機構均能提供中醫藥服務，社區衛生服務中心和40%的社區衛生服務站有自己的中醫專科特色。

為更好的為廣大居民提供更優質的服務，在上級各項政策的引導幫扶下，我區把推行中醫藥特色服務建設作為基層衛生工作中的重中之重開展起來，自此項工作廣泛開展以來，深受居民的歡迎，在醫療衛生服務功能擴展中發揮了重要的作用，一定程度上緩解了看病貴就醫難問題。

基層衛生服務是以婦女、兒童、老年人、慢性病人、殘疾人等為主要服務對象，以解決基層主要衛生問題、滿足基本衛生服務需求為目的，所以能否提供方便的服務就成為衡量基層衛生工作的一個重要指標，如何能讓居民實實在在享受到經濟、實惠、便利、有效的服務，是我們的工作目標和努力方向。

現在多半醫療機構都有中藥房，均備有各種中（成）藥400多種，有電麻儀、神燈、紅外線考燈、離子導入儀、腰椎牽引床、針灸、拔罐等設備，基本滿足居民對中醫藥的需求。我區近幾年積極推廣中醫藥適宜技術，從適宜技術推廣以來，病人越來越多，老百姓對中醫的需求非常大，現在各服務站日均門診量提高20%，其中約40%的人是尋求中醫藥的治療保健或者康復訓練而來的。

隨著生活節奏的加快，很多人都覺得煎湯藥太麻煩，為解決這個問題，我們有條件的單位還開展代煎中藥免費送上門的服務，也得到了廣大居民的認可。許多居民都說“以前不愛吃中藥，很大程度上是因為麻煩，現在吃中藥也很方便了，有人送上門。”

為了不耽誤患者的工作時間，我們的社區衛生服務機構從成立伊始就設立假日門診和夜間門診。周六、日也不休息，隨時都有值班人員。一些平時上班比較忙的患者可以下班以后就近接受針灸按摩或治療。因為針灸、按摩需要療程，所以大部分上班族不可能經常請假去按摩，通過開設夜間門診，一定程度上解決了看病與工作相沖突的矛盾，同時也大大降低了他們的支出。

我們的社區衛生服務機構還都設立了留觀室和家庭病床，主要針對老人及慢性病人或由醫院轉回來調養的病人，我們可以上門服務，為他們免費查體和治療，為行動不便病人解決了后顧之憂，這種服務受到很多家庭的歡迎。

三、目前中醫藥特色建設工作存在的突出問題和原因

我國中醫藥歷史發展源遠流長，在養生保健方面有其獨特優勢。但目前中醫藥服務功能發展不平衡，醫療、康復等功能發揮的較好，預防、保健等功能相對薄弱，“治末病”等中醫預防保健理念，由于缺乏足夠的宣傳，未能得到大眾認同；當代年輕人對中醫藥的功能沒有充分的認識，致使一有小毛病就樂于服用西藥，這不僅無益于“中西醫并重”方針的貫徹落實，更會影響中醫藥服務事業的發展。

四、在基層衛生中推廣普及中醫藥的意見和建議

第2篇：對中醫養生學的意見和建議范文

 

《中國傳統文化與中醫學》課程是一門面向我校本科生開設的人文通識類選修課，以探尋中醫學產生、發展歷史進程中的文化動因為背景，是貫通中國傳統文化與中醫藥學理論的交叉型課程。本課程的目標不僅要開拓中醫學生文化視野，更要領會到中醫藥文化之真精神，提升中醫學生人文精神，培養中醫學生獨立的思想、求新的激情、進取的靈氣，進而為復合型和創新型的中醫藥人才的養成奠定基礎。但是在以往的教學實踐中基本仍偏重于擴展學生知識面，停留在對知識的一般了解，而忽視了學生對知識的內化與再造過程，從而不利于學生能力的培養和人文精神的塑造。這種局面的造成，是與長期比較單一的教學方法密切相關。因此，筆者希翼通過"兩線并行"教學方法的探索，彌補傳統方法的缺憾，在經過一年的教學實踐后，教學效果取得了比較明顯的提升，學生綜合能力得以明顯加強，在此作一分享。

 

1 "兩線并行"教學方法

 

"兩線并行"即教師知識傳授線與學生自主創造線并重，共同運用于教學實踐。傳統的授課方式只有一條線，即知識傳授線，教師將教材內容傳授灌輸給學生，這種方法以教師為主，學生處于被動接受地位，缺乏深入探究，不利于知識內化以及能力的養成。因此，需要增加一條線，即自主創造線，在第一條線的展開過程中，教師通過諸如"成果導向"等教學模式的構建，發揮學生的主體地位，深入研究基礎上達到知識的內化和創造，這一過程也是培養學生多種能力以及提高學生人文素養的有效途徑。

 

2 "知識傳授"教學方法的改進

 

在《中國傳統文化與中醫學》課程中以教師為主體對于傳統文化及中醫學的一些基本理論的介紹是必不可少的，必要的"灌輸"也是需要的，這樣能使學生掌握基本知識點，進而為深入研究、實現理論與實踐的創新打下堅實的基礎。但這種"灌輸"需要在以下幾方面下工夫，才能使學生將知識銘刻于心。

 

2.1教材語言轉換為教學語言 由于教材語言文言色彩較濃，專業術語、引經據典頗多，理論性強，照本宣科顯然不適合本科生教學。因此，教師需要經過內化后，深入淺出，轉變成通俗的、簡單易懂的教學語言，以學生能最大限度的理解為宗旨。同時可用案例、圖象及影視資料播放等教學方法作為理解的輔助手段。

 

2.2形象案例教學 收集與課程相關的各種人物傳記、逸聞趣事、醫事典故、歷史文化小故事等，一方面作為教學內容的有力支撐點，更為重要的是通過案例教學使教學內容深入淺出，生動活潑，易于學生理解，激發學生學習興趣。目前，本課程已收集到了諸如《中國歷代名醫傳》、《中醫藥趣聞》、《冷廬醫話》、《肯堂醫論》、《先哲醫話集》、《醫醫病書》、《吳鞠通醫案》、《臨證指南醫案》、《古今醫案按選》、《葉天士醫案精華》、《掃葉莊醫案》等十多種文獻資料中的案例。在此基礎上爭取進一步加以擴充，構建材料更為豐富并與課程具有密切相關性的案例類資料庫，進而使教材抽象的思想理論形象化、具體化與直觀化。

 

2.3藝術感染教學 通過播放影視視頻資料，使學生內心受到震撼。在《中國傳統文化與中醫學》課程中，已經收集到的視頻資料，如《跨越時空的文明--中華五千年的文化紀錄》、《江南貢院》、《孔子萬世師表》、《黃帝內經：中醫醫史文化、醫理文化、養生文化》、《亂世郎中》、《醫癡葉天士》等近20部，下一步的工作即對這些資料進一步整理、篩選，提煉出適合向學生展示的視聽資料，不斷地推陳出新，尋找和收集使學生易于接受的、與課程內容相關的并具有時代精神的優秀視頻資料，構建視聽資料庫。

 

2.4文化體驗教學 主要有兩種形式：①組織觀摩，即針對相關授課內容，選擇中醫文化景點組織觀摩，使學生更為感性的掌握授課內容。比如可依托上海中醫藥博物館的有利條件(此館即設在我校內，免費對外開放)，把教學地點遷移到館內，針對授課內容帶領學生參觀各個相關區域，并做重點講解，如講到〈道文化--養生文化〉這一內容時，就帶領學生走進養生康復館。②學生自行體驗。由于課時有限、經費緊張等現實問題，教師推薦一些反映中醫文化的民間博物館、民間中醫診所等讓學生自行前往，直覺體驗中醫文化的力量。

 

2.5重視互動教學 在知識傳授中要注意的是，這種"灌輸"不是一言堂，在講課期間，教師應根據學生思維活躍、樂于互動的特點，不斷通過穿插提問、討論甚至辯論、表演等豐富多彩的互動形式進行教學，調動學生學習的主動性和積極性，活躍課堂氣氛，與此同時更能加深對授課內容的理解，從而提高教學質量。

 

3 "自主創造"教學方法的設計

 

   隨著第一條線的展開，學生對新知識已初步掌握，而建構主義認為，"知識的獲得是學習者在一定情景下通過人際協作與互動實現意義建構與生成的過程。"[1]因此，學生需要通過協作探究來提升認知的層次，達到對新知識的遷移、應用和創造水平，實現知識的內化，這是教學的真諦。基于此，筆者通過設計"成果導向"教學模式，激發學生進行知識的自主創造，培養學生的綜合能力。

 

3.1"成果導向"教學 William Spady于20世紀90年代提出了以學習成果為導向的一個教育學領域的新理念，隨后在美國、英國、澳大利亞等國高校實施，取得了明顯效果，得到了廣泛好評。成果導向教學是以學生為中心，以學習成果為出發點的教學模式。與傳統教學相比，成果導向教學不是以學生必須學什么為出發點，而是以學生通過學習能夠做什么，能夠具有什么樣的能力、技能等競爭力[2]，即在知識內化同時，培養各種能力。知識成果是形式，能力技能是實質。因此，它是一種強調能力培養、能力訓練的教育系統。[3]筆者在《中國傳統文化與中醫學》課程中注重貫徹"成果導向"理念，取得一些有益經驗。

 

3.2"成果導向"教學方法的實施

 

3.2.1 學習成果的設定 如筆者在講授到"儒文化與中醫學"這一單元時，在講解儒文化三個主要發展階段(先秦、兩漢、宋明)及其基本思想后，即提出"儒文化對中醫學的影響"這一課題讓學生以小組形式展開研究，撰寫研究論文，作為學習成果，促進學生對新知識的遷移和應用。

 

3.2.2 開展協作探究活動 上述課題可以分解成儒學三大發展階段的每個階段對中醫學發展的正面影響和負面影響六個子課題展開論證。因此，學生可以按照自己的興趣、知識構

 

構成、能力傾向與認知水平，自行選擇研究方向并組成小組，通過收集資料、交流協作、探索研究共同完成研究論文的初稿。

 

3.2.3學習成果的研討與提交 學生在完成研究論文初稿后，在課堂中進行匯報與展示，小組之間進行交流和評論，同時教師進行輔導，提出完善建議，并說明理由。在多方意見的指導下，研究論文加以改進，并提交終稿。

 

3.2.4學習成果的評價 教師與學生一起參與對學習成果的評價打分，對于能在高質量的論文期刊上得以發表的論文、獲得學校"大學生創新活動計劃"經費支持的研究論文等優秀學習成果，還要追加分數并發放小禮品。總之，有了成果，學生體會到了求知的快樂、收獲的喜悅、激勵他們取得更多成功。

 

3.3成果導向教學體現的獨特價值 在小組協作探究，撰寫研究論文，獲得研究成果同時，更是培養了學生諸多能力。

 

3.3.1遷移運用能力 學生在探究過程中會自覺地運用古代思想精華引導當今社會的發展。如在宋明儒學對中醫學影響的研究中，學生發現自宋以降，在儒學影響下形成的儒醫群體，其高尚的醫德、精湛的醫技，是推進宋代醫藥繁榮、醫患和諧的重要力量。而在醫患糾紛不斷、醫生道德價值受到嚴重質疑的當下，如何培育醫學生核心價值觀成為日益關注的問題。學生認為可以擷取儒醫仁愛濟世、刻苦習業、求實不欺、人際和諧等思想精髓，有的放矢地融入到"愛國、敬業、誠信、友善"社會主義核心價值觀教育的大氛圍中，進而使醫學生價值觀教育收到更好的效果。這種思想不僅表現出較強的遷移運用能力，而且具有創新意義。

 

3.3.2分析批判能力 在對先秦儒學"仁愛思想"的深入分析過程中，學生發現儒家的仁愛思想存有差等，而這一思想也滲透進不少醫家的思想觀念和行醫活動。如張仲景主張醫藥"上以療君親之疾，下以救貧賤之厄，中以保身長全"，把患者區分為上中下三等，有明顯的差等思想，對患者不能一視同仁。因此，學生認為對兩千多年前形成的儒家仁愛思想，不能全盤接受，對其糟粕，我們應堅決予以批判，這樣才能體現"醫乃仁術"的精神實質，進而構筑和諧的醫患關系。

 

3.3.3開拓創新能力 通過協作探究，激發了學生的創造性。關注當下老齡化日趨嚴重的社會問題，作為醫學生希望在老年醫學的養生保健和疾病證治方面有所貢獻。在研究成果中，學生開創性的發掘出儒家所倡導的仁孝之倫理道德觀，天人合一、形神兼備之整體和諧觀以及注重日常生活之世俗觀念等對傳統老年醫學產生了重要影響，并推動了傳統老年醫學的發展。這種發現另人振奮，為現代老年醫學的發展提供一些新的思路與探索。因此，我們決不能低估學生的開拓性，只要教法得當，創造力就會迸發。

 

3.3.4交流溝通與團隊協作能力 探究活動是以小組協作方式展開，學習成果也是以小組團隊形式體現的，因此在探究過程中組員之間的交流溝通必不可少，精誠合作相當重要。在整個成果獲得過程中，師生之間、協作組內、協作組間交流溝通非常頻繁，學生表達溝通能力得到了很好的鍛煉，為日后踏上醫務崗位，建立和諧醫患關系奠定了良好基礎。與此同時，組員間相互信任、相互扶持、相互幫助的團隊協作和團隊榮譽精神亦處處得以體現，這也是中醫藥科研事業謀求更好發展的重要保證。

 

4 結語

 

"教師傳授知識"使學生了解知識，"學生自主創造"使學生內化知識并培養能力，兩線并行運用于《中國傳統文化與中醫學》課程中，能真正體現課程教學目標和宗旨。筆者的教學實踐也證明，運用兩線并行教學方法，能使學生的學習熱情和學習積極性增加，學生的綜合能力有所提高，取得不錯的教學效果。但因為實施時間不長，特別是成果導向教學這種比較新穎的教學方式還在進一步探索中，需要在日后的教學中不斷改進和完善。

第3篇：對中醫養生學的意見和建議范文

關鍵詞：兩微一端；中醫藥文化；發展

1 中醫藥文化傳播的意義與必要性

擁有3500年發展歷史的中醫藥也叫漢族醫藥，是吸收了我國漢族及藏族、苗族、等少數民族優秀醫藥學理論，在結合中醫預防治療經驗基礎上形成的東方醫學體系。它擁有世界傳統醫學上最系統的理論體系、最豐富的內涵以及最廣泛的應用，曾為中華民族的繁衍昌盛做出過重大貢獻。在現代醫學和生命科學高度發展的今天，中醫藥運用陰陽互動的平衡觀、臟腑經絡的整體觀、三因治宜的辯證觀領悟出了現代生命科學的真諦，不僅在疾病的預防控制上，而且在提高人類健康指數上都做出了巨大貢獻。中醫藥從未停止其探索的步伐，在糖尿病、冠心病等現代生活疾病，中醫運用其獨特的治療手段 都取得了可喜的進展。

2“兩微一端”下中醫藥文化傳播現狀

2.1“兩微一端”環境下中醫藥發展現狀

“兩微一端”下中醫藥文化的宣傳主要有三大載體――微博、微信、新聞頭條客戶端，在科學技術的支持下三種媒介發展迅猛，并形成了一定的規模。根據官方的數據，截止2016年一季度末，微博月活躍用戶達到2.61億，而微信的活躍用戶達到5.49億，附帶面超過200多個國家，同時使用語言超過了20多種。而新聞客戶端的發展也不錯，其中今日頭條客戶端，目前用戶已超過5億，同時單用戶使用時長超過65分鐘。三大新媒體技術的發展為中醫藥文化傳播提供了廣闊的平臺和有力的技術支持。“兩微一端”獨特的發展優勢為中醫藥產業的發展與轉型帶來了希望與生機。

借助新媒體這個“兩微一端”平臺，我國的中醫藥產業也得到了新的發展。一方面企業發展了新的產業模式，形成了新的產業結構。如康美藥業近年率先結合“互聯網+”，以中藥飲片生產為核心，全面打造“大健康+大平臺+大數據+大服務”體系的“互聯網+中醫藥全產業鏈”，成功地在全國多個省份推行網絡醫院等多形式的網絡銷售平臺，走出了一條新型企業發展之路[1]。另一方面，在對外宣傳方面也有了更廣闊的平臺，提高了企業的知名度。作為我國最大的民營醫藥企業的九州通醫藥集團在我國醫藥行業排名第四，同時也是湖北省最大的民營企業。從2016年開設電商平臺，并且開設了“藥急送”業務的微信平臺輕資產模式，優秀的產品搭載“兩微一端”技術，企業不但擴大了知名度，而且迎來市場的再次發展。但是最需要也是最適合中醫藥文化產業的傳播，沒有搭上這個快速的列車。

2.2“兩微一端”下中醫藥文化傳播存在的問題

“兩微一端”同時兼備了文字、聲音、視頻等多種傳播功能，打破了傳統媒體技術物理上的障礙，以其強大的交互性，廣闊的傳播性和及時的互動性，起到了拓寬中醫文化的傳播渠道、擴大中醫文化傳播的受眾面和提升中醫文化傳播效果的作用。然而，中醫藥文化“兩微一端”環境下的傳播還存在許多不容忽視的現實問題。以微信公眾號為例，這次調查了十家知名中醫藥企業的中醫藥文化推廣公眾號，他們存在的問題如下：

1.受眾人群定位不準確，傳播過于盲目

在微博、微信和新聞客戶端上尤其是在微博與新聞客戶端上，確實存在一些關于中醫藥文化的信息，但是其消息的推送過于盲目，未能根據人群的年齡、受教育程度等作出有意義的消息推送，結果就是對中醫藥文化化感興趣的人群看不到，而不感興趣的人整日被推送的中醫藥文化知識所煩擾，消息的推送沒意義也沒價值。除了千金藥業這個專注做女性健康產品的企業外，訪問其他企業官方公眾號并未發現什么針對不同人群需求的消息的分類。

2.中醫藥信息良莠不齊[2]

“兩微一端”上出現的中醫藥信息來源千差萬別，有的來源于專業的醫師，中醫藥產品銷售人員，但是有不少來自病患，這種現象在新聞客戶端上尤為凸顯，這些消息魚龍混雜，權威性不足，可信度較低，不能滿足人群對專業的中醫文化需要。如在微博和新聞客戶端上的“每天八杯水”的問題，同一平臺出現的不同文章對這個八杯水的定義就不盡相同。

3.傳播力度不夠，未能形成完整的傳播體系

新媒體下的中醫藥文化的傳播往往體現了分散性、偶然性的特點，大多數是消息者心血來潮的產物，在傳播形式內容上不固定，更別提完整的傳播體系。這種“打一槍換一個地方”或者成為“三天打魚兩天曬網”的傳播方式，很難有長遠的發展。

4.傳播形式過于局限，未能充分利用新媒體的優勢

新媒體結合了音頻、視頻，是多元化的傳播媒介[3]。但在中醫文化的傳播上，未能充分利用新媒體的多元化，絕大多數都還是利用“兩微一端”平臺，依然采用傳統媒體的傳播手段，采用文字的傳播方式，如在調查中的10家企業的官方公眾號，只有華潤三九一家公司引入視頻元素介紹中醫藥知識，占總數的十分之一，新媒體下延續傳統媒體的宣傳模式這是相當落后的，也是對“兩微一端”的極大浪費。

5.互動性不足

新媒體以其強大的互動性著稱，然而“兩微一端”下中醫藥文化的傳播過程中，真正體現到互動性的也僅僅是對文章的轉發、點贊以及極少數的評論，關注有余，互動不足。而在這10家中醫藥公司中，在微信公眾號的模塊上體現“互動”兩字或是體現出互動意味的有7家公司，但是他們所謂的互動要么是像修正制藥的企業宣傳，要么是像同仁堂健康頻道的產品或門店介紹，真正做到開設中醫藥治療及中醫藥功效探討區域，實現人群線上討論的一個也沒有，結果不盡人意。

3“兩微一端”為中醫藥文化傳播帶來的機遇挑戰及建議

3.1“兩微一端”為中醫藥文化傳播帶來的機遇

“兩微一端”技術給中醫藥文化的傳播帶來了巨大的發展機遇。一方面，“兩微一端”技術為中醫藥文化的傳播提供了廣闊的平臺。微博微信，以及各種各樣的新聞客戶端占據了人們娛樂生活的大部分，其中今日頭條客戶端的單用戶每日平均瀏覽時間就達到了65分鐘，這為中醫藥文化的傳播提供了一個極其廣闊的傳播環境及極其龐大的受眾范圍[4]。其二，“兩微一端”多元化的傳播是高效的，共享的。這些特點大大加速了信息的傳播速度。相比之下，同等時間內信息傳播的范圍會更廣，覆蓋面機會更大，那么傳播效果就會越好。其三，“兩微一端”在中醫藥文化傳播中帶來了更多的互動性。傳統媒體的傳播方式下，大眾獲得信息都是被動的，而在“兩微一端”下信息的流向是雙向的，大眾具有選擇權和主動權，這大大加強了公民的參與感。

3.2“兩微一端”為中醫藥文化傳播帶來的挑戰

“兩微一端”在帶來巨大的傳播優勢的同時，也存在一些亟待解決的問題。“兩微一端”雖然不能遍布全球各個角落，但他的傳播范圍相對傳統媒介來說，根本不是問題。其傳播中的最大缺陷就是信息傳播的嚴密問題。主要體現在三方面：一傳播的來源――新媒體下的信息傳播者科學素養參差不齊。二傳播內容中偽科學現象，如虛假的科技報道與夸大的產品療效。三傳播信息的監管體系不健全。三個方面層層遞進，環環相扣，這必然導致中醫藥文化傳播過程中的科學性、權威性得不到保證，連中醫藥文化的正確性都得不到保證，那何談弘揚。

3.3“兩微一端”在中醫藥文化傳播中的建議

以微信公眾號為例，基于對白云山潘高壽藥業股份有限公司等10家知名中醫藥公司的以中醫藥知識傳播為目的的官方公眾號，對“兩微一端”下中醫藥文化傳播提出如下的一些建議與意見：

1.信息來源準確性

中醫藥文化產業要想在“兩微一端”環境下得到長遠發展，就必須完善其傳播體系，建立一個全方位多層次的中醫藥文化傳播體系。源頭信息的把握是中醫藥文化能否弘揚，中醫藥產業能否發展的基礎。針對新媒體下中醫藥文化知識魚龍混雜的情況，我們必須做好信息來源這第一步。新媒體信息工作人員經驗不足這是事實，但我們不乏高中醫藥文化素養的人員、各大經方驗方研究機構的工作人員、各個中醫院的醫療衛生工作人員，以及各大中醫藥高校的中醫學教師與學生，他們都具有專業的中醫學文化素養，發動起他們，建立像傳統媒體的報紙書刊的網上征文體系，征集中醫藥話題的視頻、文字等，這就自然而然的保證了信息來源的科學性，權威性。這一點，中國中藥雜志和千金藥業的官方公眾平臺做得就不錯，他們開展了微信投稿功能，一旦征用就有相等的回報，這大大激發了大家寫作的積極性，同時也保障了中醫藥素材信息的來源。

2.信息傳播渠道多樣化

發掘“兩微一端”文化傳播特點與中醫藥文化傳播需求的相通點，尋求中醫藥文化“兩微一端”環境下的傳播渠道。新媒體下信息傳播為碎片化，注重輿論炒作，這與中醫藥文化的嚴謹性相悖，用哲學思想考慮事物之間的聯系，尋求二者相適應的部分，走一條可持續發展的“兩微一端”中醫藥文化發展之路。例如，白云山潘高壽公司就在其官方微信平臺上推出了一款戰霾小游戲，以跑酷的游戲方式引入最新的霧霾話題，在游戲跑道中加入口罩、梨、咽喉糖、枇杷膏等防霾必需品，達到了讓人眼前一亮的效果，同時達到了寓教于樂的宣傳效果。

3.信息展示模塊化

打破常規，走創新型文化傳播之路。縱觀當下，不管是“兩微一端”平臺下還是在各大中醫藥網站上，體現出創新的極少，很多都未能建有體現中醫的特色板塊，即便是做得比較好的《養生堂》公眾號也是按照媒體傳播模式僅僅分為視頻、文字板塊，而不是按照中醫特色診斷方式開設模塊，如開設針灸模塊、刮痧模塊、日常中醫妙用模塊等。用新媒體的思想發展中醫藥文化事業，融入新媒體元素，如可以在一個中藥公司的官方公眾號上開發中醫藥小游戲，寓教于樂，在歡樂中潛移默化的傳播中醫藥文化知識。如中醫與開心消消樂的結合。

4.信息精準投放人群

準確定位文化消費人群，針對性的加強互動性。利用數據分析技術，根據網絡搜索數據按需求向搜索人群推送不同中醫藥信息，而不是采用無差別的信息推送方式。針對互動性不足的情況，可以根據年齡、中醫藥文化素養的高低開設不同的討論交流平臺，允許大家討論，增加中醫藥的話題性。千金藥業一直致力于保護女性健康，這點在其微信平臺上也得到了充分的證明，在其“閨蜜課堂”的小模塊中，引入了“情感說說”、“健康咨詢”、“職場技能”、“生活知識”四個子模塊，從情感、職場、健康等方面全面呵護女性健康，精準的定位，很能討得女性歡心。千金藥業在人群定位上為行業樹立起一塊模板。

4 總結

第4篇：對中醫養生學的意見和建議范文

DOI：10.3969/j.issn.1005-5304.2012.11.048

中圖分類號：R288 文獻標識碼：A 文章編號：1005-5304（2012）11-0097-02

為提升臨床藥物的治療水平，促進合理用藥，降低藥品不良反應和藥源性損害發生率，本院在門診中藥房設立用藥咨詢窗口，由經驗豐富的主管以上職稱中藥師主持，向醫師、護士、患者提供有關藥物使用咨詢服務，宣傳合理用藥知識以及配伍禁忌和可能出現的藥品不良反應等，取得較為滿意的效果。現對本院2011年用藥咨詢窗口記錄880份進行回顧性分析。

1 資料與統計

統計資料來源于本院2011年中藥房咨詢窗口記錄表，共計880份。對表中記錄的咨詢者身份、年齡及咨詢內容進行綜合分析和總結。

2 結果

2.1 咨詢者身份與年齡

身份包括患者859例（97.6%），醫生21人（2.4%）；年齡包括20歲以下39人 （4.1%），20～40歲198人（22.5%），40歲以上643人（73.4%）。來本院中藥房咨詢的以40歲以上患者居多，這些患者因大多患有慢性病，病程較長，對個人健康非常關注，對中醫中藥較認可，希望多了解中醫中藥相關知識，所以咨詢的內容也比較詳細。

2.2 咨詢內容分類統計（見表1）

2.2.1 湯劑煎煮方法 藥材的煎煮是否得當是影響臨床療效、減少藥物不良反應的重要環節。雖然本院對每位患者提供中藥湯劑的煎煮方法說明書，對煎藥的用具、用水、時間等有較為詳細的說明，對有些需特殊處理的藥材，如先煎、后下、包煎、打碎、烊化、沖服等單獨另包并注明煎服方法，外用的藥物在發藥時特別交待，但這類問題仍然是咨詢內容中最多的。還有相當一部分人讀不懂說明書，如不理解“文火”和“武火”的概念；對阿膠、鹿角膠、龜甲膠等需烊化后服用的，烊化工序如何操作弄不明白。對此，我們用通俗易懂的語言給患者講解，并根據藥物的不同告知不同煎煮時間的重要性。

2.2.2 服藥方法 針對患者的不同情況，我們告知中藥有溫服、熱服、頓服、頻服和含服等許多不同的服藥方法，并注意服藥時間，機體有兩個吸收藥物的“黃金時間”，即8-10時和14-15時，在該時間內服用可提高藥物的吸收度。

另外，湯劑是中醫臨床使用最廣泛的一種劑型，但因味苦難以入口，使不少患者望而生畏，尤其對初次服用的年輕人及久病需要長期服藥的患者來講，是一件痛苦不堪的事情。對此，我們給患者介紹一些減輕中藥湯劑苦味的技巧：首先消除畏懼心理，正視湯劑的苦味；其次，注意湯藥的溫度，服用中藥湯劑味覺最好的溫度，在初春、深秋或冬季時為42 ℃左右（人感到藥液稍溫熱），暮春、早秋或夏季時為34 ℃左右（人感到藥液稍清涼）為宜。服用溫度掌握得當，既可防止藥液燙嘴，又可解決湯劑苦味艱澀之偏；第三，藥液在口中停留的時間越長，感覺味道越苦，且舌根部對苦味最敏感，因而服用苦味湯劑時，不能象喝茶那樣慢慢品用。服藥時要先深吸一口氣，然后屏住呼吸盡快喝入咽下，力求干凈利落以減少藥汁在舌根部停留的時間，隨后用清水漱口。

2.2.3 藥價與醫保 按我國現行醫保政策規定，一些滋補類中藥必須是復方配伍時才能報銷，我們耐心地向患者解釋這一政策，盡可能取得患者的理解和支持。2009以來，由于氣候原因及游資炒作，中藥材經歷幾番暴漲，這引起一些老患者的埋怨。我們詳細解釋藥價昂貴背后的原因，并及時與醫生溝通，告知一些藥品的市場供求緊張、價格異常波動的情況，建議醫生盡量用同類功效藥品替代，以降低患者的經濟負擔。

2.2.4 用藥禁忌 中藥的用藥禁忌主要包括配伍禁忌、證候禁忌、妊娠禁忌和飲食禁忌。其中患者咨詢居多是服藥的飲食禁忌。在服藥期間，一般應忌食生冷、油膩、腥膻、有刺激性的食物。根據病情的不同，有針對性地給予指導。寒性疾病應忌食生冷寒性食物，熱性病應忌食辛熱助陽之品。如服人參時不宜喝茶和吃蘿卜，以免影響藥力；皮膚病患者應忌海鮮及辛辣刺激性食物。其次，隨著人們養生保健意識的增強，自服滋補類中藥現象常見。對此，我們告誡要辨證使用，千萬不可盲目滋補。如鹿茸及鹿角制品有補精填髓之功，但陰虛火旺、血分有熱、胃火盛或肺熱有痰以及外感熱病者忌服，否則可能發生吐血、衄血、尿血、目赤頭暈等不良后果。

2.2.5 使用劑量 一般認為中藥無毒副作用，可以隨意加大劑量和長期服用，但同一種中藥，不同劑量所發揮的作用不同。如大黃粉口服0.39 g以下有止瀉作用，1～5 g有致瀉作用[1]。近年來，有報道大劑量單味中藥和長期用藥后引起的毒性反應，如何首烏致肝臟損害[2-3]。因此，我們告誡患者“是藥三分毒”，服用中藥也需要控制其用量和療程，對長期服用某種中藥的患者，特別是有用藥過敏史、臟器功能不全者，以及老人、兒童、體質較弱患者更應該注意藥量，要注意其毒性成分蓄積中毒發生的可能性。

2.2.6 儲存 中藥貯藏保管要求很高。外界因素主要有溫度、濕度、陽光和空氣等，內在因素主要是飲片或輔料的物理和化學性質等，均會引起中藥的質量改變而致變質。向患者介紹常溫、陰涼、冷藏的不同概念和一些藥品的儲存要求。如冬蟲夏草常溫下極易蟲蛀和特有香氣的走散，一定要冷藏密閉保存；花類品種在受日光照射后，不僅色澤漸漸變暗，發黃，發蔫，特有的香氣走散，而且變脆，出現散瓣，因此要避光、密閉儲存；而水丸和蜜丸開瓶后，容易吸濕發霉，特別在梅雨季節，所以一定要密封陰涼保存。

2.2.7 不良反應 中藥湯劑經過長期臨床實踐，相對安全，但也可引起不良反應。如一些蟲類中藥蟬蛻、僵蠶、蜈蚣、全蝎、斑蝥因含異性蛋白，常對免疫系統造成損害，易誘發引起皮疹、蕁麻疹、紅斑，嚴重者出現剝脫性皮炎、過敏性休克[4]。對含有這類藥物的處方，我們提前告知患者，若用藥后發生異常情況，一定要及時來醫院處理。另據劉氏[5]報道，非中醫背景醫生處方使用中成藥約占97%，且無中醫診斷者占大多數。中西藥不合理聯用后，在藥理或理化方面產生相互作用可能引起種種不良反應。因此，中西藥物聯用時切不可忽略配伍禁忌。

我們參閱和收集了相關資料，建立和不斷補充臨床常用的中西藥物配伍禁忌表。如丹參及其制劑是臨床常用藥，丹參活性成分丹參酮、隱丹參酮等可與抗酸藥物中的金屬離子產生結合效應形成螯合物，而使丹參的生物利用度降低，影響療效，故不宜與抗酸藥物，如三硅酸鎂、氧化鎂、復方氧化鎂、胃舒平、胃得樂、胃鉍鎂等配伍。丹參及其制劑與維生素C類合用可發生氧化還原反應，導致二者的作用減退或消失；若與阿司匹林、華法林等抗凝血藥物合用，則由于其作用增強，從而導致出血現象[6]。

2.2.8 劑型 對一些傳統中成藥的改進劑型，患者也經常詢問。如復方丹參片與丹參滴丸，六味地黃丸、六味地黃膠囊及六味地黃軟膠囊的區別。對此，我們運用藥劑學的知識，結合藥品說明書，耐心解答患者的問題。

2.2.9 藥名 由于歷代藥學家對藥物命名的依據不同，因此形成了一藥多名的特點，并沿用至今，加之我國幅員遼闊，風土各異，在長期用藥中，各個地區又出現了許多地方別名，如千張紙（木蝴蝶）、毛姜（骨碎補）、斑根（虎杖）、蛇六谷（天南星）、雙花（金銀花）。對此，我們在窗口配備了《中藥別名大全》，方便這類咨詢。

另外，一些中醫師為了書寫的公正美觀，習慣用3個字的藥名和藥對。如潞黨參、岷當歸、建澤瀉、杭白芷、懷山藥、春柴胡等，以及蒼白術、焦三仙、茯苓神、谷麥芽等藥對出現在同在一張處方上，造成藥房提供給患者的處方清單上的藥味數似乎多于患者病歷本上的數量，引起患者的誤解。對此，我們耐心地解釋這種中醫特有的現象，以消除患者的疑慮。

3 討論

我國現行《醫療機構藥事管理暫行規定》指出：“藥學部門要建立以患者為中心的藥學管理模式，開展以合理用藥為核心的臨床藥學工作。參與臨床疾病診斷、治療，提供藥學技術服務，提高醫療質量。”這表明，醫院藥學的工作模式由供應主導型向技術服務型轉變，實施以患者為中心的藥學服務，已成為醫院藥學改革發展的方向。2010年2月，衛生部等五部委在《關于公立醫院改革試點的指導意見》中明確指出：“合理調整醫藥價格，逐步取消藥品加成政策”，同時，“對公立醫院由此而減少的合理收入，采取增設藥事服務費……等措施，予以補償”。這賦予了藥事服務的重大歷史使命。筆者認為，作為為患者提供診療服務的主體，醫院應當充實藥事服務的內涵，讓患者欣然接受藥事服務，并樂意為此“買單”。藥物咨詢服務是醫院藥事服務的重要嘗試。

自本院中藥房開設藥物咨詢窗口以來，中藥師在咨詢窗口綜合應用中藥專業知識，加強了醫患之間的交流，促進合理用藥，增加患者對醫療的依從度，配合醫生提高藥物的治療效果。另外，通過中藥師與患者面對面的接觸，彼此增進了理解，有利于改善醫患關系、避免醫患沖突，從而提升社會對醫院的信任度和滿意度，為中藥臨床藥學工作的開展和深化作了有效探索。

參考文獻：

[1] 李邦明，李勇.15種中藥劑量與療效關系簡述[J].時珍國醫國藥，2000， 1l（1）：87.

[2] 戴淑琴，李永梅.何首烏片致肝損害1例[J].寧夏醫學雜志，2002，24（8）：501.

[3] 馬愛蓮.何首烏新用及不良反應與防治[J].河南中醫，1997，17（4）：255.

[4] 李國銳，馬鳳彩.幾種蟲類中藥不良反應淺析[J].藥物與臨床，2001， 16（1）：48.

[5] 劉佩堅.2009年某院門診處方使用中成藥情況調查分析[J].中國醫院用藥評價與分析，2009，9（11）：833.

[6] 劉恩廣.淺談中西藥相互作用[J].時珍國醫國藥，2006，17（5）：882.