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[關鍵詞]管理干部 繼續教育 人才培養
現今,人事行政改革范圍越來越廣,內容越來越深化,為了加快衛生事業的改革與發展,我們要“切實加強衛生人才隊伍的建設”,要大力加強衛生管理干部的教育,建設高素質的職業化管理干部隊伍。這是衛生事業適應社會主義現代化建設的重要保證,是推動衛生事業自身改革與發展的關鍵環節。
衛生管理干部教育包括“普通教育和成人教育”共同完成的學歷教育和“畢業后教育和繼續教育”兩種。學歷教育屬于基礎教育,應成為衛生管理教育的基礎;繼續教育,美國稱之為“工程教育”,是提高衛生管理干部素質的重要保證。
一、開展衛生管理者繼續教育的意義
1.適應知識更新的要求。衛生管理是一門科學,屬于交叉學科,涵蓋在軟科學內。在當今世界知識更新速度急劇加快,知識更新周期不斷縮短的情況下,管理科學同樣處于知識爆炸之中,管理科學門類的不斷拓展,管理科學知識的不斷泛進,迫使管理者在知識的海洋中不斷游泳,掌握新技能。這種知識的更新,手段的長進,技能的增強,更需賴于繼續“工程教育”。
2.發展生產力的需要。衛生事業是知識、技術密集的群體,屬于物化性的勞動。正如馬克思所說的,社會生產力是“智力的物化”。由此可見,科學技術與智慧是物質形成的具體表現。要發展生產力,就要提高科學技術水平,而提高科學技術水平靠的就是人才。人才素質的提高,又離不開教育。繼續“工程教育”,承擔著管理者教育職能,促進生產力的正向發展。
3.適應衛生事業科學管理的需要。衛生事業是社會經濟建設總體鏈條中的重要環節,肩負著保證人群健康,提高人群素質的雙向職能。衛生管理者,在衛生事業中居于關鍵部位。國外通常所說的三分技術,七分管理的理論,剛好道出管理的重要。國家、企業如此,衛生事業更不例外。根據金州區2009年衛生系統統計,現有的衛生管理干部中,通過系統的衛生管理專業知識學習的干部,還不到管理干部總數的一半。這樣的衛生管理干部隊伍現狀,是不能承擔現代化衛生管理工作重任的,因此,必須加強衛生管理干部繼續教育工作。培養高層次衛生管理人才的需要。衛生管理是一門科學,衛生管理人才,具有自己的特性,不是什么人都能夠抵充的。它是因其管理崗位――職責范圍――知識――結構――人才型所決定的。衛生管理人才,又分為行政、事業兩大類。事業又分為醫療、防疫、婦幼衛生、中醫中藥、醫學科技與醫學教育的不同崗位,應配備專業對口的不同管理人才。這種人才,又因能級不同,層次而異來區分。高層次管理者,離不開繼續“工程教育”。高水平的科學衛生管理者,就必須經過繼續“工程教育”。這是不以人們意志為轉移的必然規律。為此,在衛生管理者當中,施以繼續“工程教育”,便成了培養高層次衛生管理人才的必要措施。
二、繼續“工程教育”的運作
繼續“工程教育”包括教育對象、教育計劃、教育內容與教育手段。
1.教育對象應當與衛生系統的醫學教育保持一致。衛生管理干部繼續教育要面向具有中級職稱以上的管理者。在現階段,我國宜從國家整體與衛生管理隊伍的個體出發,按照中國繼續“工程教育”學會的要求,可因系統而異。如科技系統,為中級職稱以上的,其它系統層次可向下延伸,但不能低于“士”級職稱。現有衛生管理隊伍大體上由學過衛生管理的,學過醫學專業知識和未學過衛生管理與醫學專業知識的三部分人組成。而系統學過衛生管理知識的是極少數。因此,現階段的繼續“工程教育”對象宜從在崗干部的全員中展開,在受教育面和隊伍整體素質基本達標后,再分層次。
2.繼續“工程教育”計劃。這是對衛生管理干部實施繼續“工程教育”的保證。計劃制訂,包括教育目標、培訓宗旨、培訓對象、培訓內容、培訓政策與措施保證。要分做長期計劃,中期計劃與短期計劃。中短期計劃是長期計劃的分解,要保持統一性與連續性。注重內在聯系,計劃制訂要科學合理,經過論證,并起到約束作用。
3.繼續“工程教育”的內容。衛生管理隊伍現狀的復雜性,決定了繼續“工程教育”內容的多樣性,就總體而言,應歸結為三大類。一類是管理者的共性知識。包括國家公務員的共性知識。黨和國家的方針政策,馬克思列寧主義基本原理,中國特色理論。衛生管理方面的共性知識,如衛生管理學、醫學基礎知識等等。二類是衛生管理者的相關知識。包括衛生公共關系學、社會醫學、醫學社會學、醫學理論學、醫學美學、社會大衛生、衛生服務研究軟科學與論文寫作等等。三類是衛生管理者崗位的個性知識。如醫院管理、中醫藥管理、預防管理、婦幼管理、藥政管理、科技管理、醫學教育管理、衛生監督管理、初級衛生保健與情報信息管理等等。四類是專業技能。如論文寫作、計算機應用、綜合與分解、科研設計與運作、演講與口才、調查研究能力等等。
4.繼續“工程教育”手段。可以分為知識傳授、實踐中培養兩個方面。
⑴知識傳授。現階段可按照在崗衛生管理的不同人才,本著干什么學什么、缺什么補什么、學什么用什么的原則,因材實施。通過學校系統學習,短期培訓及脫產、半脫產、業余、函授、電化教育等手段完成。
[關鍵詞]衛生事業管理;人才;培養模式
[中圖分類號]G642[文獻標識碼]A[文章編號]1005-6432(2014)31-0185-02
我國醫學教育均以醫療技術為中心而輕視衛生事業管理,導致本專業存在著較多不足。固有的培養模式不能滿足社會需求,學生在思考方式、知識拓展及二次學習方面與現實脫軌,不能良好適應我國醫療衛生管理崗位的需求。
1人才培養模式的現狀
我國的衛生事業管理教育始于1981年,在職的衛生管理人員在職業中心接受了培訓。自2004年衛生部頒布《衛生部關于開展衛生管理干部崗位培訓的通知》后,全國各醫療企業都開始了衛生管理人員的培訓工作,整個衛生事業管理系統都得到了長足的發展。全國各高校也都開展了衛生事業管理教育方向各個層次的學歷教育,從大專、本科、碩士到博士。至今,全國已有五十二個教育機構開展了衛生管理專業的碩士研究生教育課程,其中還包括一定的博士點。但是隨著時代的變革、與國外的接軌和醫改的不斷深化深入、傳統醫學模式的轉變,醫療企業對衛生管理人才的各項素質也提出了更多的要求,然而我國的衛生事業管理教育依然延續著傳統模式,結果導致培養出來的衛生管理人才在實際工作中無法有力有效的處理當前社會特有的醫療問題,如“看病難、看病貴”問題、大量的醫療糾紛等,既影響個人的發展,又使衛生事業管理不能發揮充分的作用。因此,衛生事業管理教育只有繼續探索和變革才能夠滿足和適應市場需求,才能真正培養出適應衛生事業管理市場的人才。
2目前衛生管理人才培養存在的問題
2.1人才培養模式缺乏經營理念的輸入,無法適應市場需求
醫療企業在平時的運作中一般注意力都集中在醫療技術人才為醫療企業獲得的直接效益,而會忽視衛生管理人才所具備的潛在效益,醫療企業的管理人員就得不到足夠的重視,衛生管理專業的學生畢業后就處于不被認可的情況中。本專業學生畢業后應具備一定的衛生事業管理的實際運作能力,跟上管理學、醫學技術、政府政策法規、資本運營、信息技術發展等多方面變化趨勢。然而目前各高校的衛生事業管理專業從課程的安排、教學方式方法、思維體系建立等方面都屬于研究型,實際應用過少,并且在思想觀念上實際是處于一個落后的情況,導致畢業學生無法在醫療企業管理、衛生行政部門等領域內大展拳腳。
2.2專業培養目標缺乏時代性
隨著時代的發展,中國的衛生系統變革巨大。全國各醫療機構隨著市場經濟的發展,從原來的國家統籌向市場經濟發生轉型。因此各大醫療企業都需要掌握現代醫院管理知識和市場相關知識的衛生管理人才。通過對各個高校的調研可以發現,大多數院校對于衛生管理人才培養的目標并沒有跟上時代的腳步,總方向不夠精準,結果直接導致專業課程的設置、培養模式的建立出現了滯后的情況。
2.3課程設置單純累加,無法做到融會貫通
衛生事業管理學是一門多學科交叉的學科,是社會科學和自然科學相結合所產生的。開設的課程分別由臨床醫生、預防醫學的教師和管理學教師講授,教材和教學內容也相對獨立,并沒有專門的教材、教學內容和教師。如此單純累加式的教學,讓學生非常容易對專業方面失去方向性,同時產生混亂的思維模式。現在這樣的教育模式難以培養出具有醫學、管理學和其他相關科學相交叉,知識充足、動手能力強、能解決實際問題的專業衛生管理人才。
2.3.1臨床醫學課程過多,壓力過大
衛生事業管理專業應用全套臨床專業教材,教學方面也采用和臨床專業統一的大綱、統一的考試和完全相同的教學模式。學生平時負擔重,全部精力都投入到考試中,學習缺乏主觀能動性,自學能力嚴重不足。這樣的教育教學方式很難培養出適應性強的衛生事業管理專業人才。
2.3.2課程體系不完善
課程安排受到學期總學時的限制,很多原則上必需的專業課程甚至只能作為選修課出現,不開設相關基礎課程,體系不完善。例如法學相關課程,多數院校只設置了衛生法課程,其他相關的法理學、憲法、民法、刑法等重要課程均無設置。這樣的課程安排直接架空了衛生法學,沒有根基地飄浮在空中,既不利于學生理解衛生法學的條款,也不利于法律意識大局觀念的建立。
2.3.3課程、教材陳舊
衛生系統的變化可以說是日新月異,每隔很短的時間甚至都可能出臺很多新的政策、法律、法規。這些改革的出現會很大程度上改變衛生系統原有的格局,但由于教材不可避免的滯后性,導致改革的新思路很難應用到課程的學習上。
2.4教學方式方法單一
由于醫學課程課業負擔比較重的特點,導致學生在學習之中理論課占據了大部分時間,學生進行自主學習機會少,獨立獲取知識的能力得不到培養,影響了學生解決問題的能力、個性發展和實踐能力。
3衛生事業管理人才培養模式的建議
3.1課程設置科學化,課程選擇合理化
通過對醫院及衛生行政部門的調研,統計出專業人才對于管理學、醫學和衛生法學了解的比例,醫療企業為35%、30%和18%,衛生行政部門為40%、21%、24%。由此可見不論是處于一線的醫療企業還是處于管理層的行政部門,都將管理學放在了需要的首位,這與全國各高校將醫學專業知識作為衛生管理專業的基石理念是完全相反的。所以,我們應該重新安排課程布局,充分融合各個相關學科。將臨床醫學和管理學課程放在最重要位置的同時,增多選修課等其他類型多方面的課程,最終形成眾星拱月的有機課程體系。這就要求各高校增加其他類型課程,最大程度融合衛生管理專業與社會學、自然科學、人文科學、政治、經濟管理學等領域,盡最大可能豐富學生知識,使學生學習到各種實際問題的研究方式,培養學生從多角度進行思維,以便今后容易進入管理工作的角色,可以適應社會飛速發展,與此同時教師應該將本專業前沿問題、熱點問題以及國家最新的衛生政策融入到課堂或者進行PBL(problem based learning)自主學習。
3.2加強實踐應用,將理論融于實踐
理論源于實踐,是實踐的升華,但是又不能脫離實踐單獨存在。其實在所有課程的教學過程中,理論教學與實踐教學都需要協調進行、相互補充,這一點在衛生事業管理專業上尤其重要。針對本專業具有抽象性的特點,教師在教學過程中可以加入真實案例的分析、對某個現象實際調研的討論等專題,把教材中的基本理論、方法真正應用到實踐之中去。學生自己將知識運用于實踐之中,對知識的掌握和理解都大有裨益。衛生管理專業還有一個重頭戲就是社會實踐,但是一般的實習距離預期的目標還有些遠。學生進行實習的單位其實也可以針對自己需要人才的特點,同時與學校的培養模式相結合來設置合理的實習培養模式,也可以根據學生自身的特點來培養學生的實踐能力,使實習真正具有提升學生能力的作用。
3.3創新教學方法,改變教學理念
傳統的“照書念”教育模式使得老師在教學時十分輕松,但是這種傳統的教學模式已經落后于時代,甚至嚴重影響學生亟須增強的素質能力。“啟發式”和PBL的方式才能引導學生去進行自我探索和思考,真正鍛煉出學生的主動性、表達能力和創造力。其次還應該多多鼓勵本科生參與教師相關科研課題申請、調研和研究論文撰寫等內容。這樣更易使學生深入思考特定的專業問題,并通過實踐的手段加以驗證,這樣能大大提高學生相應的科研能力。各高校還可以建立相關專業的大型模擬實驗室,通過模擬醫院日常運轉的一些特殊案例,培養學生熟悉醫院流程及提高應對能力。
3.4加快新教材編寫,提升教師能力素質
衛生事業管理人才培養的發展需要專業的教材,生硬地將臨床醫學用的教材和其他管理專業教材組合的方式只會限制學科的發展。全國范圍組織醫療技術專業同時還是醫院管理的專家商討和編寫合適的專業教材,把實踐醫療企業管理中能用到的醫學知識通過實際案例有機結合在一起,這樣可以大大提升學生學習效率。從加強師資隊伍建設方面來說,可以做到以下幾點。安排講授醫學專業知識的教師需要具有一定的實際管理工作的經驗,這樣才能做到授之以漁,將理論與實踐相結合。還可以將衛生事業管理專業的老師,定期安排到醫療企業或者衛生行政單位加以鍛煉,這樣不僅能夠更加熟悉工作的流程,更能將實踐與專業相結合,更新知識體系,跟上時代潮流。同時大力發展科研教學,本著嚴謹的學術態度,通過專業范圍的學術交流和做訪問學者等方法,端正專業教師的科研教學態度,學習他人優秀的科研方法。提出有憑有據的理論觀點,才能真正對醫療企業的管理工作和衛生行政部門的工作進行正向推動。
參考文獻:
[1]景浩,馬月丹.衛生事業管理專業人才培養模式現狀分析[J].中國衛生事業管理,2009(8):554.
1.以聘用制為核心,建立新型的用人機制。實行聘用制,按照公開招聘,擇優聘用、平等自愿、協商一致的原則,單位與職工通過簽訂聘用合同,明確單位與被聘者的權益。根據各類不同崗位的特點實行不同的聘用方法,打破行政職務、專業技術職務終身制,由身份管理向崗位管理的轉變。在具體人員中,實行衛生管理人員職務聘任制、衛生專業技術人員,專業技術職務聘任制,工勤人員合同制。此外,還可以選擇崗位管理、人事、聘用合同管理、聘期管理等多種形式來強化用人機制。
2.建立和完善績效考核制度。醫院要根據人事改革的要求,建立和完善崗位責任制及績效考核制度。一是要建立停聘、換聘、解聘制度,及時對聘任(聘用)人員進行全員考核,并將考核結果作為續聘、晉級、分配、獎懲和解聘的主要依據。當然,職工也可按聘任(聘用)條理提出辭聘,這樣就能使人員進出的通道暢通,更快地提高人事管理的靈活性。二是定編定崗。按崗設人,將管理、技術、責任等生產因素納入到分配制度,積極實行按勞分配和按崗定酬,逐漸拉開崗位分配檔次。同時要向關鍵崗位和優秀人才傾斜,更好地突出人才價值,努力使每個崗位的權利和義務相統一,崗位人員的利益與權責相兼顧。讓技術含量、風險責任共同分擔,并體現在分配之中,進而更好地增強員工的緊迫感、責任感和危機意識,激發員工的工作積極性和創造熱情。
二、完善平等規范的個人培養機制
1.要建立平等的競爭機制。注重把握學習、聘任、晉升三個必要環節。要采取統一的量才標準,建立適合單位特點的人才考核與使用制度,實行公平競爭,人盡其才。
2.重視和加強衛生管理人才的崗位培訓與職業化建設。醫院管理人員崗位培訓和職業化建設是一項系統工程,因此,應該注重員工的培訓。第一,對醫院管理人員進行管理專業培訓,對現職和擬任職務的醫院管理人員開展崗位培訓和任職資格培訓,邊學習邊實踐,努力使之成為衛生專業與衛生管理復合型人才。第二,加強管理人員的繼續教育。規定《醫院管理干部崗位培訓合格證書》的有效期,保證衛生管理人員的知識更新和素質提高;同時,也應像專業技術人員一樣,把接受繼續教育作為衛生管理人員積極晉級晉職的必備條件。
三、提升人力資源管理工作者的綜合素質
新時期,傳統的人事管理工作的理念、思維、方式等等都必須向現代化的人力資源管理模式轉變。要成為優秀的管理者,就必須具備較高的綜合素質,有一定的協調能力,以及較強的事業心、責任心和使命感,推動醫院人力資源管理工作全面開展。第一,人力資源管理工作者要深刻領會“人才資源是第一資源”的科學論斷和“尊重勞動,尊重知識,尊重人才,尊重創造”的指導方針,積極貫徹執行黨的各項方針、政策。樹立全局意識,胸懷全局,立足本職,及時發揮自身表率作用,努力協調各方面的關系,為衛生事業改革和發展提供必要的組織保證。第二,人力資源管理工作者要有強烈的事業心和責任感,對工作極端負責,以人為本,全心全意為人民服務。要有豐富的語言表達能力,善于表達自己的見解,堅持正確的人才標準和用人標準,全面詳細地掌握人才分布的情況,積極深入研究醫院的人才需求,探索建立通暢的人才流動渠道,人才配置合理的管理機制,完善人才結構。第三,掌握相關專業知識,提升綜合能力素質。一名合格的人力資源管理工作者不僅要懂得行政管理知識,而且要懂得醫學的相關知識,只有精通人事、業務,熟悉人事的政策法規,掌握人事、人才管理的工作技能,動態地學習和研究政策法規,才能更好地適應人事管理工作的需要,成為人事管理工作的行家里手。建立具有醫院特點和現代化的人事制度,是建設現代化醫院的重要組成部分,也是醫院人事改革成敗的關鍵。因此醫院人事制度改革不僅是一項系統工程,同時又是一個漸進過程,只要我們努力探索,方案周密,措施得力,搞好配套,醫院人事制度改革就一定會逐步到位。
四、醫院的人力資源配應呈階梯狀
1.科學配置醫院人力資源。醫院各科室在人員分布上呈階梯性的特點,既在年齡上體現老中青三代,又在職稱上體現高級、中級和初級。這樣的人事配置,好處多多:一方面可以讓年資長的大夫充分展示豐富的臨床經驗、多樣的應診技巧,同時也樹立管理科室的威信;另一方面,有利于年輕的醫生產生較高的工作熱情,面對患者能耐心周到的服務,同時利用先進醫學設備和科學技術,開展好“傳、幫、帶”的活動,“以老帶新,共同發展”這樣不僅可以加強醫護隊伍建設,促進醫護關系的團結,還有利于科室文化的建設,使整個科室體現出既有年資感又可以不斷注入新鮮的血液。
2.協調醫院人力資源管理的統籌和分管。要以科室為單位,做好人力資源管理的統籌工作。科室既是一個獨立的部門,也是醫院整體的重要組成部分。醫院每個科室有獨立的運作方式,同時也要遵循醫院整體的管理框架,既體現個性也體現整體一致性,既有各自分工也有統籌安排。總之,科室各位員工在完成本科室工作的基礎上,將自己放入醫院大環境中,分擔力所能及的工作,科學地利用上班時間,創造更多的價值。
20xx年度食品安全教育培訓方案(一)一、指導思想
通過深入開展食品安全法律法規和案件警示教育,增強食品經營者的法律意識和誠信責任。廣泛普及食品安全科普知識,提高食品安全的辨假識假和預防應對風險的能力,提高監管人員的責任意識、業務素質和管理水平。營造人人關心、人人維護食品安全的良好氛圍。
二、工作重點內容
(一)對我縣區域內酒類、肉類生產經營企業、商戶集中進行食品安全生產、警示教育、相關法律知識的培訓,主要從事生產經營活動的人員保障每人每年不少于40小時培訓時間,確保生產源頭食品安全。
(二)商務綜合執法大隊人員集中進行食品安全監管專業培訓,每人每年不少于40小時的培訓時間,確保執法的準確性和實效性。
(三)食品安全宣傳教育,重大節假日前將酒、肉類食品安全管理的《條例》、《辦法》以宣傳單、牌匾的形式進行發放和公示,并設立展位現場講解酒、肉類食品安全的相關法律法規,以及酒類真偽辨別的相關知識。使食品安全深入人心。
三、教育培訓進度安排
(一)工作部署階段。結合我局職責,制定具體的教育培訓工作實施方案,明確20xx年食品安全教育培訓工作重點內容和意義。
(二)工作實施階段。7月21日至11月31日,認真組織實施教育培訓工作方案,按照計劃安排開展教育培訓工作。
(三)工作總結階段。12月1日至12月12日,對食品安全教育培訓工作開展情況,尤其是本轄區或監管領域內是否完成20xx年工作目標及取得的成效進行全面總結。
四、工作要求
(一)認真組織,切實落實。食品安全是民生的重中之重,我們一定要認清其重要性,認真組織、落實方案,嚴格按照計劃執行,將食品安全深入人心,將食品安全工作落實到位。
(二)科學分工,層層落實。有分工的進行落實方案。把每項培訓任務分工到科室,有序的進行組織,做到點面結合,統籌進行。
(三)建立培訓評價機制。把培訓內容、實際效果、平時抽查情況多點結合作為培訓成果檢驗標準。確保培訓的實效性。
(四)倡導、鼓勵開拓創新,積極推動開展食品安全教育培訓示范點創建活動,總結經驗,逐步推廣。
20xx年度食品安全教育培訓方案(二)一、總體要求
各學校要從貫徹落實科學發展觀的高度出發,從保證正常的教育教學秩序、維護社會穩定的政治大局出發,深刻認識《中華人民共和國食品安全法》頒布施行的重要意義,增強做好學校食品安全工作的責任感和使命感,把學習宣傳《中華人民共和國食品安全法》作為一項重要工作列入議事日程,切實抓好《中華人民共和國食品安全法》的學習宣傳貫徹工作。深入學習,全面掌握《中華人民共和國食品安全法》的主要內容,準確把握《中華人民共和國食品安全法》的精髓,切實增強學校對食品安全監管力度和水平;充分發揮校園廣播、板報、專欄、升旗、班會等宣傳陣地的作用,采取多種形式,廣泛宣傳《中華人民共和國食品安全法》的立法宗旨和主要內容,做到全員知曉,進一步增強師生、食堂、小賣部從業人員的食品安全法制觀念和守法意識,為《中華人民共和國食品安全法》的貫徹實施營造一個學法、懂法、用法、維權的良好氛圍。在學校構筑起保障食品安全堅實的法律屏障。
二、學習、宣傳活動要求
在這次開展學習、宣傳《中華人民共和國食品安全法》活動中,各學校要開展好“三個一”活動,即:組織學校食品衛生安全領導小組召開一次學習《中華人民共和國食品安全法》專題會,二是對學校食堂、小賣部從業人員進行一次《中華人民共和國食品安全法》普法培訓;三是要采取多種形式對全校師生進行一次專題宣傳活動。
三、貫徹實施《中華人民共和國食品安全法》步驟和內容
(一)動員準備階段(6月2日一6月5日)
1、各學校結合本校實際,制定具體的實施方案。
2、布置《中華人民共和國食品安全法》的學習宣傳和貫徹實施工作。
3、安排學習、宣傳《中華人民共和國食品安全法》的時間、形式及內容。
(二)培訓階段(6月8日一6月12日)
1、各學校分別開展對食堂、小賣部從業人員和師生進行《中華人民共和國食品安全法》培訓工作。
2、對參加《中華人民共和國食品安全法》培訓的食堂、小賣部從業人員進行考核。
(三)自查階段(6月15日—6月19日)
學校食品衛生安全領導小組對照《中華人民共和國食品安全法》的條款,對本校食堂、小賣部進行認真清查。并根據自查結果制定整改方案。(將整改方案于6月19日前上報保健所,以便對照檢查)
(四)整改階段(6月22日—8月24日)
以此次貫徹實施《中華人民共和國食品安全法》為契機,抓住暑期時機,全面開展學校食堂軟、硬件整改、建設工作。嚴格落實《中華人民共和國食品安全法》各項細則,加強學校食堂食品衛生安全管理體系建設,使其真正發揮作用,確保學校食堂食品衛生安全落到實處。
(五)檢查階段(8月31日—9月11日)
教育局食品衛生安全領導小組將開展對學校學習貫徹實施《中華人民共和國食品安全法》進行全面檢查。
(六)總結階段(9月14日—9月25日)
各校按照學習宣傳貫徹實施《中華人民共和國食品安全法》方案,將完成此項工作情況進行全面總結。
四、工作要求
(一)加強領導,精心組織。各學校要充分認識開展《中華人民共和國食品安全法》學習宣傳活動的重要意義,加強領導,積極籌劃,精心組織實施,結合實際,制定具體的實施方案,確保學習宣傳活動落到實處。做到領導重視,嚴格把關,組織嚴密,不走過場,形式多樣內容豐富,全員參與,宣傳到位。
(二)加強協調,增強宣傳力度。各學校要加強各部門協調配合,及時溝通,增強宣傳教育的針對性和有效性,提高全員的參與意識和自我保護意識。
(三)突出重點,確保學習宣傳實際工作效果。各學校要將學習《食品安全法》列入重要議事日程,做到領導干部帶頭學,全體師生參與學,學校食品管理人員和食堂小賣部從業人員重點學,確保學習效果。宣傳活動要突出主題,貼近生活,采取豐富多彩的形式,抓住師生關心的熱點問題展開宣傳教育,確保宣傳效果。
20xx年度食品安全教育培訓方案(三)一、培訓目標
通過培訓使學校食堂管理人員與從業人員了解并掌握基本的食品衛生法律法規以及食品衛生、膳食營養的基本知識,樹立良好的職業道德和服務意識,并自覺在實際工作中遵守相關的法規和食品衛生操作規范,最終達到全面提升學校食品衛生管理水平、減少和控制學校集體食物中毒和食源性疾病(包括腸道傳染病)事件發生和流行的目的。
二、培訓對象
學校食堂的管理人員和從業人員。
三、崗位基本要求
1、食堂管理人員
(1)熱愛師生,敬業愛崗、具有強烈的事業心和責任感,熱心為教育事業服務。
(2)身心健康、道德品質好,具有食堂從業人員健康合格證。
(3)高中或以上文化程度、具有一定的管理經驗。
(4)參加崗位業務培訓并取得合格證明。
2、食堂從業人員(包括炊事員、采購員、保管員等)
(1)熱愛師生和本職工作,熱心為教育事業服務。
(2)身心健康、道德品質好,具有食堂從業人員健康合格證。
(3)具有一定的文化基礎。
(4)具有良好的個人衛生習慣。
四、培訓內容
1、法律法規知識
《中華人民共和國食品衛生法》、《中華人民共和國傳染病防治法》、《學校食堂與學生集體用餐衛生管理規定》、《學生集體用餐衛生監督辦法》等。
2、食品衛生管理知識
(1)食堂建筑、設施與設備、食堂布局的衛生要求。
(2)水源管理以及環境衛生要求。
(3)衛生管理規章制度及崗位責任制度:“飲食衛生制度”、“餐(飲)具洗滌、消毒、保潔衛生管理制度”、“食品采購、儲存、加工、銷售制度”、“庫房管理制度”、“食品衛生責任追究制度”等。
(4)個人衛生要求。
3、食品加工操作衛生要求
(1)食品采購與運輸衛生要求;
(2)食品驗收入庫與儲存衛生要求;
(3)食品加工烹飪與分餐衛生要求;
(4)食品加工工具、器具及餐具洗刷與消毒衛生要求。
4、常見的食物污染及其預防控制知識。
5、食物中毒及常見腸道傳染病的預防知識:
(1)食物中毒。
細菌性食物中毒、有毒動植物食物中毒、化學性食物中毒。
(2)常見腸道傳染病。
病毒性甲型肝炎、細菌性痢疾、傷寒與副傷寒、霍亂與副霍亂。
(3)食物中毒處理原則與報告要求。
(4)食物中毒和腸道傳染病案例。
6、膳食營養知識
(1)人體基本營養素(平衡膳食);
(2)貯存、加工、制作過程對食物營養成分的影響;
(3)膳食中營養素的搭配。
五、培訓的組織實施
(一)培訓管理原則與要求
學校負責制訂本校食堂管理人員和從業人員的培訓計劃,組織實施本校人員的培訓工作。
(二)培訓方式與培訓時間:
1、培訓方式:集中授課與分散教學相結合。原則上對新上崗人員和已在崗但未經過培訓的人員采用集中授課的方式進行培訓;對已在崗但經過培訓并取得培訓合格證的人員可采取分散教學(以學校為單位、利用培訓教學資料)的方式進行強化培訓。
2、培訓時間與培訓周期
關鍵詞:培養 醫院 管理人才
中圖分類號:C913
文獻標識碼:A
文章編號:1004-4914(2012)03-239-02
人才是一個國家、民族發展的命脈。黨和國家歷來高度重視人才工作,“人才強國”戰略已成為我國經濟社會發展的一項重要戰略,人才效能明顯提高。但是當前我國人才發展的總體水平同世界先進國家相比仍存在較大差距,與我國經濟社會發展需要相比還有許多不適應的地方,主要表現在:高層次創新型人才匱乏,人才結構和布局不盡合理。
目前我國醫院管理人才的結構以業務型為主,專業型為輔。醫院管理干部主要從醫務人員選拔,業務型干部對如何根據專業特點,結合醫學科學規律來加強醫院的管理,促進醫院發展方面發揮了很大的作用。但是,由于業務型干部既要抓行政管理,又要鉆研臨床醫學技術,難免顧此失彼,很難有充足的時間和精力來系統學習、研究和運用現代醫院管理知識。同時,由于缺乏系統全面的管理知識,造成了醫院管理水平不高,跟不上衛生改革步伐,制約了醫院的發展。我國自上世紀80年代以來,建立并完善了衛生管理專業教育體系,一大批有志于從事醫院管理事業的年青人走上了工作崗位,但這批人數量少,資歷淺,實踐經驗不足,這就形成了我國醫院管理以業務型干部為主專業型管理干部為輔的局面。為此,加速培養醫院管理人才成為一項重要而緊迫的任務。
一、制定管理人才培養規劃
衛生部近期制定了《醫藥衛生中長期人才發展規劃(2011-2020年)》,提出了衛生人才10年規劃,繪就了人才培養的目標藍圖,到2020年,造就一支數量規模適宜、素質能力優良、結構分布合理的醫藥衛生人才隊伍,營造人才發展的良好環境,為加快我國醫療衛生事業改革發展,實現人人享有基本醫療衛生服務提供強有力的人才保障。尤其是對高層次的衛生管理人才的培養做了明確規定。因此,培養和打造一支既精通本職業務,又熟悉現代醫院管理的高素質管理人才隊伍,是當前一項刻不容緩的緊迫任務,也是對醫院職工、對病人、對社會的負責。
二、建立充滿生機和活力的管理人才工作機制
人才活力取決于人才工作機制,要緊緊抓住培養人才、吸引人才、用好人才三個環節,建立醫院管理人才規劃,建立一整套人才工作機制。在我國,管理職業具有很大吸引力,要建立以公開、競爭、擇優為導向,有利于優秀人才脫穎而出、充分施展才能的選拔任用機制,堅持任人唯賢、唯才是舉,使管理人才創業有機會、干事有舞臺、發展有空間。在用人方面要做到用人所長,避其所短,同時可采取工作豐富化或優化組合等方式適當進行崗位變動,以增加員工的工作興趣。在育才方面,要抓好員工的培訓教育,為員工提供良好的個人發展空間。建立以業績為重點,由品德、知識、能力等要素構成的人才評價機制,堅持德才兼備原則,把品德、知識、能力和業績作為衡量管理人才的主要標準,不唯學歷,不唯職稱,不唯身份,努力形成誰勤于學習、勇于投身時代創業的偉大實踐,誰就能獲得發揮聰明才智的機遇。要進一步發揮市場在人才資源配置中的基礎性作用,建立完善人才市場服務體系,形成促進人才合理流動的機制。能進不能出,則會磨平人的銳氣,人才管理缺少動態變化,讓不少人漸生暮氣,因此要創造人才“能進能出、能上能下”的環境和氛圍。要建立健全與社會主義市場經濟體制相適應、與工作績效緊密聯系、鼓勵人才創新創造的分配制度和激勵機制。在留才方面,主要是培育良好的醫院文化,倡導"能人文化",使有能力的人得到重用,同時要有絕對競爭優勢的薪酬做保證。
三、開展管理職業生涯設計培訓
醫院要引導管理人員進行管理職業生涯設計,包括職業定向、學習準備、在職自習、醫院選擇與職位選擇。職位是謀生和發展所從事的相對穩定的社會活動,“一切聽從上面安排”的計劃經濟模式已經去,自主擇業是人的重要權利。職業生涯設計,可以設計一生,至少可以在一定時期內把握自已的人生軌跡。要做好自我評估,找準職業定向。要自問,適合管理職業嗎?管理是一種高超的藝術,管理職業不僅要求知識和能力、性格與氣質,更重要的是要有正確的人生觀和價值觀。馬克思在《資本論》中把管理者比作樂隊指揮,指揮很重要,但觀眾追星的對象是歌唱家和演奏家,臺下只看到指揮的背影。管理者甘于幕后操勞,肯于把功績歸于領導,成果歸于專家,實惠讓給群眾。管理最難在管人,如果遇上了亂指揮的領導、不開明的書記、輕視管理的專家、不懂醫院以自己為高明的MBA,能團結共事嗎?院長帶頭進行管理職業生涯設計,競聘機會可能明天就會降臨,不靠關系,不靠伯樂,要靠自己,通過奮斗創造出一條成功之路。
四、管理專業化的關鍵在培養
管理人才的培養形式宜多樣化,可以采取專題講座、學術交流、自由討論、短期集中培訓、派出學習等形式進行人才培養。
1.根據不同類型的管理人員,注重提升管理者的實際工作能力。對于直接從業務技術崗位調任的管理干部,應進行一定時間的脫產或半脫產崗前培訓,培訓以高等醫學院校管理專業授課為主,而請省內外知名管理專家講座為輔來開展。制定3~6個月的培訓計劃,重點是提高管理干部的理論水平和實踐能力。對在職的大多數中青年專業技術管理干部則以不脫產函授學習為主,特別是像目前部分院校已開設的在職管理學研究生班,這種培養高層次管理人才的方式應大力加強。對于正規醫學院校或干部進修學院管理專業的畢業生,應參照臨床住院醫師培訓方法,先不定科室,而在醫院各職能科室進行輪轉,時間每科3個月至半年,輪訓周期以2~3年為宜,根據其特長和需要,再固定科室。這樣可使管理專業畢業干部能盡快熟悉醫院整體情況,了解醫院各方面的業務,為以后從事醫院管理工作奠定堅實的基礎。
2.對管理干部實行分級培訓。對管理人員按高、中、初三級劃分層次,實施相應的目標培養和培訓;對高級管理人員以參加一些短期醫院管理研修班為宜,讓他們掌握國際醫院管理信息,著眼于醫院發展帶有戰略性的全局性問題。中級管理人員要以彌補管理于部基礎理論、技能及方法的不足為主;初級管理人員要密切聯系實際,以盡快熟悉醫院整體情況掌握基本的管理知識和方法為主。
3.鼓勵各級管理者加強在職學習。醫院要提升核心競爭力,必須構筑“管理人才高地”,塑造“學習型醫院”。要大力推進人才工程,加快管理人才隊伍建設,加快員工隊伍尤其是核心員工隊伍的建設步伐,建設一支專業化的經營管理人才隊伍。美國著名管理大師Peter M.Senge有句名言:21世紀唯一的競爭優勢是有比你的對手學習得更快的能力。醫院是一個金字塔形組織,金字塔的三層結構為:醫院領導層、部門與科室中間管理層、科室操作層,相應的是管理三層次,戰略管理、職能管理和基礎管理。要使醫院取得更快的發展,管理者首先要在職學習,以更好地帶動團隊學習。因此各級管理者要認清自己的職位,履行管理職能,工作到位。法約爾的管理職能理論,所有的管理者只是由于地位不同、管理范圍、管理對象與權利不同而已。各級管理者必須學習掌握相應基本的管理知識,學習《醫院管理學》知識,或將20多年的《中國醫院管理》雜志翻一翻,或檢索光盤,看看中國醫院經歷了什么,討論過什么問題,有哪些先進醫院、哪些優秀院長、哪些管理專家,這是活的醫院管理學。從而了解過去,以更好地認識現在,并思考未來。
4.加強監督、考核,不斷完善干部任免制度。各級衛生行政主管部門和醫院領導,要對醫院各級管理干部工作能力、管理水平和工作責任心等進行嚴格考核和監督。建立業績考核檔案培養考核檔案,并與職務的升降掛鉤,以便調動各級管理干部主動鉆研管理知識,不斷更新管理觀念,改進工作方法的積極性。其考核內容除注重基礎理論知識和實際管理工作能力外,還要考查其工作業績等,建立培養考核手冊,并由干部人事部門統一管理作為干部提拔任免的依據。
總之,國以才立,政以才治,業以才興。人才尤其是管理人才是第一資源,它對推動各項事業的發展具有重要的意義,因此要加強對管理人才的培養,培養自己的管理人才,打造醫院的管理品牌。
參考文獻:
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就我公司生產技術優勢、產品質量控制、科技創新等方面情況,在此向大家做一個匯報:
一、技術優勢
xxx是我公司根據xx地方特色食品xxx配方和制作訣竅,于1985年初在全國率先開發的新型復合調味品,屬國內首創,被xxx人民政府授予“xxx優秀新產品”證書。xxx的開發,順應了調味品由單一型向復合型發展的趨勢,產品一上市,就以其風味獨特、用途廣泛、使用方便而深得消費者喜愛。為了形成科學合理的工業化生產規模,1986年,公司與xxx大學食品工程系合作,通過實施xxx首批星火計劃項目《xxx工業化生產技術開發》,形成了系統科學的xxx工業生產技術。該實施項目于1985年通過省級驗收,受到了與會專家的肯定和好評。項目成果獲得了xx省和國家星火科技一等獎和三等獎,產品獲得了部優、省優稱號。在1992年xx省首屆著名商標評選審查中,“xx”牌是xxx行業唯一獲得著名商標稱號的商標。產品初期的開發和星火計劃的實施,為公司積累了寶貴的技術財富,使xxx水平始終處于同類產品的領先地位,主要體現在如下方面:
1、掌握了xxx的前身——“xxx”的原始配方和制作訣竅,掌握了形成xxx獨特風味的真諦所在;
2、率先改變了民間作坊式生產中的工藝控制完全靠經驗、投料隨意性大、因而產品質量不穩定的弊病,形成了可控的明確的工藝條件;
3、擁有了實現xxx工業化生產首創期和發展期一系列完整的實驗研究的技術資料;
4、制定了指標先進的企業標準,并建立了理化、衛生指標實驗室;
5、率先形成了與xxx工業化生產相適應的工藝流程布局和配套設備設施;
6、形成了一批實際工作經驗豐富,富有創新精神的員工隊伍。
正是上述技術成果形成了公司的技術優勢。
其后,公司分別于1992年、1996年、1999年相繼實施了《xxx綜合技術開發》、《xxx系列產品生產擴建工程》和《xxx調味品系列開發》等省和國家科技項目,進一步提升了公司工業化生產水平,在同行業中始終處于領先地位,被授予“xx省星火科技示范企業。
二、關于產品質量的控制
具備了先進的生產條件,要生產高質量的產品,還必須將員工的勞動行為納入到規范的管理中去。公司繼1998年通過農業部“全面質量管理達標”驗收后,于2000年開始宣貫ISO9001國際質量管理體系標準,并按標準要求建立了質量管理體系,制訂了質量手冊、28個程序文件、16套管理類和技術類支持性文件,形成了127個質量記錄,堅持按體系實施、保持并持續改進的要求,規范作業和工作質量,實施全過程的監控。公司于2001年通過了ISO9001:2000質量管理體系認證。下面,就人、料、機、法、環、檢六個主要環節上敘述一下我們所做的工作:
1、人員
①制定了《人員管理培訓控制程序》和《員工崗位素質技能要求》,確定了從事影響產品質量工作的人員所必要的能力需求(即:員工崗位素質技能要求,包括思想道德、質量意識、體系對員工的要求和業務基本知識及技能要求);
②對擬從事這些工作的人員提供培訓,使其具備滿足這種需求的能力。公司每年年初,均制定了員工年度培訓計劃,并按計劃要求,進行內部或外聘老師培訓以及送培等,內容涉及ISO9001質量管理體系、食品衛生知識、員工崗位素質技能、安全生產與消防、環境保護法律法規、營銷管理、財務稅收等方面的知識。除了課堂培訓外,公司還購買了《食品衛生法知識講座》、《釀造工藝》、《成功經理人》、《大客戶管理》等系列講座光盤,組織員工觀看學習。處此之外,各部門還自行組織了本部門員工學習。公司還鼓勵員工參加大專和本科專業學習,鼓勵自學成材,對通過畢業考試的員工進行獎勵;
③公司通過考試考核等方式檢查培訓或其它學習的效果,對新招員工均進行了面試和考試,每年年終還對在職員工進行技能勤績的考核,各部門每隔半年進行工作總結,每月考核質量目標完成情況。公司還堅持了每星期一召開領導組會議,檢查上段工作,布置下期工作;
④公司還通過職工大會、班組長會、部門工作會及每月一次以板報的形式宣傳有關質量管理知識。通過“以人為本”、“先做人、后做事”的道德理念教育員工,并組織并鼓勵員工參加社會工益事業,以提升員工道德水準及公司形象;
⑤對直接接觸食品的人員進行健康檢查并要求其按衛生規范作業。
通過以上工作,使員工增強了質量意識和恪守職業道德的自覺性,明確了自己所從事的活動或工作對質量的重要性和各種活動之間的關聯性。
2、原輔材料
①制定了《采購質量控制程序》。按要求對供方進行了選擇、評價、考核,堅持在合格供方采購原輔材料,并按《原材料驗收標準》、《包裝物基本要求》及相關的國家、行業標準要求,按《程序文件》對各類物資的規定,檢驗合格后方可入庫和投入生產,確保原輔材料進庫質量。并按《環境、衛生管理辦法》的要求對庫房物資的貯存進行管理;
②在產品配料上,根據xxx的特點及其獨特的文化底蘊,堅持使用原始的天然原料。如xx,采用自制的xxx,確保其衛生和質量,絕不為貪圖降低成本或試圖掩蓋產品本來的面貌而使用合成香料、色素、增香劑等蒙騙顧客。在原輔材料漲價的情況下,公司還于2003年調高了xxx配方的投料量,就此一項,每年增加原料成本幾十萬元,但為了保護消費者利益,提高公司信譽,更加突出產品的優良品質,公司仍作出了這一決策;
③堅持不重復使用原材料及包裝物,我公司在加工食品中,凡經萃取的香辛料,決不再加工后投入配料,而是作為廢棄物處理,決不使用回收瓶,以保證產品真材實料和食品衛生安全。
3、設備、設施
制定了《設備和設施質量控制程序》、《設備操作規程與維修保養制度》、《壓力管道操作規程和維護保養制度》以及鍋爐房的一系列制度。具體做到了:
①按照《中華人民共和國食品衛生法》和《出口食品生產企業衛生注冊登記管理規定》等法律法規的要求,形成了設備布局和工藝流程合理的、廣泛采用機械化的xxx生產線。其中:灌裝線和日期噴碼均采用了微機控制的設備,與食品直接接觸的設備、工器具、管道均采用了不銹鋼和搪玻璃材料;
②按《環境、衛生管理辦法》規定的“清潔消毒周期表”和“設備和工器具消毒方法明細表”的要求,對設備、工器具進行清潔消毒;
③堅持對設備設施的日常檢查、維修和預防性維護保養,及時更新設備設施,使其保持良好的技術狀態。對壓力容器及安全附件以及避雷裝置,按上級監察機構的規定定期交付檢查、校核;
④堅持經常性的安全檢查,落實責任,發現問題及時整改;
⑤對在用計量器具合理使用,精心保養,做好周期檢定。
4、方法
制定了控制各項質量活動的程序文件和詳細的作業文件,以及相關記錄,并對文件和記錄的控制制定了相應的程序。通過四年的實施,作到了:
①能嚴格按文件的規定執行,并做好記錄;
②對關鍵工序和特殊工序進行了重點監控;
③通過過程檢驗、每月的質量目標考核、信息報告卡、內外部溝通、質量分析會等方式,及時地解決質量活動中的問題;
④利用質量方針、質量目標、審核結果、數據分析、糾正和預防措施以及管理評審,持續改進體系有效性。
由于做到了對文件化的體系實施和保持,并持續改進,因此,公司連續三年均通過了體系復審。
5、環境
制定了《環境衛生管理程序》、《環境衛生管理辦法》和《防鼠、防蠅、防蟲管理辦法》。
①廠區平面布置考慮了食品生產衛生要求,保持并不斷改善地面、道路、綠化、給排水、煙塵、廢棄物排放、防鼠、防蠅、防蟲設施以及工作場所等方面的環境條件,并著力改善工作條件;
②劃分衛生片區,落實責任,定期對環境進行清潔消毒和監督檢查;
③貫穿“以人為本”的理念,倡導“團結、奮進、求實、創新”的精神,建立具有和諧氛圍的公司。因此,公司實施了對創新員工的獎勵;三好員工、五好家庭評定獎勵;自考畢業獎勵;員工生日帶薪水休假;因病住院和困難員工慰問;午餐補貼等一系列措施;
④公司還積極組織并鼓勵員工參加工會活動;縣、市歌詠、演講、知識競賽;義務鮮血等一系列社會活動和公益事業活動。
通過以上工作,為公司創造了一個在物理上、社會上、心理上良好的生產工作環境。公司也因此通過了出口食品企業衛生注冊,獲得了市級精神文明單位稱號。
6、檢驗
制訂了《產品測量和監視控制程序》、《測量和監視裝置控制程序》、原材料、過程、成品檢驗規程以及驗收標準。
①嚴格執行產品檢驗制度,堅持對原材料、半成品和成品進行了檢驗。不合格的原材料不準入庫,不合格的產品不準出廠。檢驗中,按規定的方法步驟進行操作,并做好檢驗原始記錄,確保了檢驗結果的真實性,可靠性,保證了出廠產品質量的穩定;
②加強計量管理工作,制度了《現場質量計量管理員崗位職責及實施辦法》和《灌裝計量誤差范圍內控標準》,并落實了責任人,及時對在用計量器具按規定周期進行了送檢,保證了計量器具的準確性,可靠性,為生產經營和質量檢驗提供了保障;
③嚴格執行《中華人民共和國標準化法》在收集數據進行統計分析的基礎上,每隔三年對企業標準進行了一定修訂,并隨時搜集及時更新外來標準的最新版本;
④堅持過程的自檢和互檢,特別對關鍵工序和特殊工序進行了重點控制,確保了工藝質量的穩定性。
三、科技創新方面
公司于1998年,在原有新產品開發小組的基礎上成立了“食品研究所”,并在科研開發資金上給予了充分保證。多年來,研究所通過市場調查分析、精心策劃和潛心研究,不僅保證了不斷有新產品、新包裝開發上市,而且擁有并積累了自主知識產權。如開發的《xxx》,從原料選擇、配方、加工工藝、產品風味及用途定位上均體現了新穎性,開發出了一種具有鮮美可口、咸甜適宜、口感爽脆、風味獨特,不含色素和防腐劑的新型xxx。該產品極具特色,即可當佐料使用,又可直接當菜食用,該產品的發明為復合調味品的發展提供了一條新路子,也為公司其后開發構筑了一個創新平臺。該產品技術申請了發明專利,《中國食品報》也于xx年xx月xx日在該報《新產品》欄目中刊登報道。與此同時,對xxx申請了專利。為保護《xx》著名商標,又注冊了《xx》和《xx》手寫體商標,擴大了注冊商標使用商品范圍,以防范《xx》著名商標被侵權。在開發和完善“xxx”、“xxx”和傳統釀造調味品系列的同時,還對產品包裝進行了改進設計,并應用了視覺識別系統(VI)設計。為了進一步提升xxx品牌,根據“寧愿企業少盈利,也要讓消費者得到實惠”的原則,排除原輔材料、包裝、運輸漲價的負面影響,進一步優化了系列產品配方,僅此一項改進,公司每年要減少盈利幾十萬元,但《xx》的產品更加受到了市場和顧客的歡迎。
醫務科為醫院醫護服務品質監控部門,承擔接受患者對醫療服務的投訴及向其提供咨詢服務的責任,負責醫護品質的日常管理和醫護人員的繼續教育和培訓工作,做好二年一次的醫護安全責任書簽訂工作。黨、團組織負責醫護人員的職業操守教育工作,各部門各司其職,相互調和、相互配合,共同負責防范醫護事故的工作。
2、加強培訓、知法守法,為防范醫療事故提供法律支持
醫院為提高全體工作人員醫療安全意識,每半年開展一次醫療安全主題教育活動。并每年舉行二次全院性安全教育會議,每季召開安全醫療例會,對全院職工進行醫療衛生管理知識、法律、法規、部門規章和診療護理規范、常規培訓和醫療服務職業道德教育,使全體工作人員懂得在醫療活動中嚴格遵守各項法律、法規、規章制度、操作常規,恪守醫療服務職業道德,有效防范醫療事故的發生。
3、加強學習,規范服務,為防范醫療事故提供制度保證
為不斷提高醫院的醫療質量,保障醫療安全,醫務人員要不斷加強業務學習,提高自身的業務水平和診治技能。醫院將定期舉行三基訓練及考核,并鼓勵醫務人員參加醫學繼續教育及學歷教育,努力提高全體醫務人員的整體素質。在醫療服務中,要做到規范服務,嚴格執行醫院綠色通道制度、病歷書寫制度,嚴禁涂改、偽造、隱匿、銷毀病歷資料,并按規定妥善保管病歷資料,落實醫療安全制度和缺陷、事故、糾紛登記報告制度。在醫療活動中,醫務人員應當將患者的病情、醫療措施、醫療風險等如實告知患者,及時解答咨詢,但要注意方式方法,避免對患者產生不利影響。發生醫療爭議時應按規定為患者及家屬提供復印或復制病歷資料。從而達到預防醫療事故發生,減輕醫療事故的損害。
二00九年,我市社區衛生服務在市委、市政府的領導下,全面貫徹科學發展觀,認真落實國務院和省、市政府及衛生部等部委關于發展城市社區衛生服務的文件精神,堅持深化改革、突出重點,探索創新、大膽嘗試,進一步健全服務網絡、完善服務功能、強化人員培訓、創新工作機制、加強督導監管,扎實推進全市社區衛生服務又好又快地發展。
2、進一步完善社區衛生服務發展規劃,穩妥推進社區衛生服務網絡建設,構建合理、高效和功能完善的社區衛生服務體系。一是根據轄區人口總量和居民健康需求,結合區域衛生規劃,進一步完善社區衛生服務發展規劃;二是堅持政府主導、鼓勵社會參與的原則,又好又快地推進健社區衛生服務網絡建設;三是推進社區衛生服務功能建設,強化社區公共衛生服務功能。
3、進一步加強社區衛生服務內涵建設,完善社區衛生服務功能,強化綜合、連續、主動服務的能力。一是進一步加強社區衛生服務機構一般常見病、多發病的診療服務;二是合理調整疾病預防控制、婦幼保健的職能,將適宜在社區開展的預防保健逐步交由社區衛生服務機構承擔;三是進一步強化綜合、連續、主動服務的能力,調整和改進服務方式,重點做好轄區婦女、兒童、老年人、慢性病人和殘疾人的服務。
4、加強社區衛生服務慢性非傳染性疾病防治,提高主要慢病的防治效果。一是進一步健全轄區人群健康檔案,收集居民的健康信息,掌握慢性非傳染性疾病患者的基本情況,有針對性地提供慢病防治服務;二是結合糖尿病、高血壓兩項適宜技術的推廣應用,認真開展轄區人群糖尿病、高血壓疾病篩查,并做好確診病例的規范化管理;三是建立慢性非傳染性疾病防治評價指標和方法,客觀、真實評價慢病防治效果。
5、加強社區衛生隊伍建設,強化醫護人員崗位培訓,推行技術支持,提高人員素質和專業技能,提升服務水平。一是繼續開展社區衛生服務人員的繼續教育和崗位培訓,重點做好全科醫師、社區公共衛生醫師和社區護士的崗位培訓工作;二是制定相關政策,組織和鼓勵大中型醫院、預防保健等機構技術人員支持社區衛生服務,提升社區衛生服務能力;三是建立社區衛生服務機構人員進入大醫院進修學習制度,有計劃地選派醫護人員進入大醫院進修學習;四是開展社區衛生管理能力培訓,增強社區衛生管理人員的管理知識和管理技能,提高管理能力和管理水平。
6、推進社區衛生服務基礎工作規范化建設,全面提升社區衛生服務能力和水平。一是開展以社區衛生服務基本設施和基礎管理達標為主要內容的創建活動,全面推進社區衛生服務規范化建設;二是健全社區衛生服務技術操作規程和工作制度,引導社區衛生服務規范化建設;三是完善社區衛生服務綜合評價指標體系和評估辦法,定期開展評估評價,促進社區衛生服務規范化建設;四是建立社區衛生服務統計制度,推進社區衛生服務信息管理系統建設,全面、真實反映和評價社區衛生服務質量和水平。
7、拓展思路,探索嘗試,健全和完善社區衛生服務運行機制和服務方式。一是探索社區衛生服務收支兩條線運行管理模式,選擇基礎
條件較好的政府辦社區衛生服務中心先行試點;二是有步驟、穩妥地推進社區衛生服務機構藥品招標采購、統一配送試點;三是開展政府購買社區公共衛生服務政策研究,積極推進政府購買社區公共衛生服務的試點;四是改善社區衛生服務方式,提高服務效果,嘗試建立并逐步推進團隊式服務的社區衛生服務模式;五是結合城市惠民醫療工程的實施,積極推進社區衛生服務首診制試點并逐步全面推開。
8、繼續開展社區衛生服務示范創建活動,鞏固創建活動的效果。一是根據省衛生廳統一部署,扎實推進社區衛生服務示范創建活動;二是按照有關評審標準,對已經獲得示范稱號的中心站進行復核評估,促進鞏固和提高創建效果。
目前,全縣有各類醫療機構103個,其中縣屬醫療機構2個(縣醫院和中醫院),衛生機構5個(疾控中心、衛生監督所、婦保所、愛衛辦、農衛辦),民營專科醫院1家,鄉鎮中心衛生院3所,鄉級衛
生院和分院15所,個體醫療機構22家,廠礦學校醫務室4個,村衛生室51個。在職衛生技術從業人員513人其中:執業醫師184人,執業助理醫師95人,注冊護士163人,檢驗、藥劑55人。公共衛生信息報告點
176個(每個行政村、社區各設一個點),共配備了14名鄉鎮公共衛生管理員和176名村級衛生信息聯絡員。
二、農村醫療衛生事業發展中存在的問題
隨著經濟社會的發展,我縣衛生工作也有了很大的進步,但就發展方面來看仍存在著不少問題,主要有:
一是衛生發展資金不足。20*年末全縣醫療衛生單位固定資產5125萬元,其中縣城占92.64%,農村只占7.36%。鄉鎮衛生院醫療設備短缺,大部分衛生院都還停留在五六十年代的“老三件”水平,醫
療用房破舊,醫療衛生服務功能不全,社區衛生服務工作開展不平衡,難以有效正常開展農民健康體檢工作和滿足農村人群的一般醫療需求。
二是鄉鎮衛生院技術力量薄弱。隨著新農合工作的實施,鄉鎮衛生院業務量有了較大幅度提高,呈現出醫療技術力量明顯不足。據統計,鄉(鎮)衛生院,有中專以上學歷的不到30%,70%以上無專
業學歷。沒有一所鄉(鎮)衛生院能開展闌尾炎手術,有的甚至不能開展最簡單的清創縫合手術。中高級衛生技術人員缺乏,高層次、高素質人員明顯不足,醫療質量難以保證,很難吸引更多的病人就
診,因而絕大部分衛生院存在以藥養醫問題。自鄉鎮衛生院體制改革后,老專業技術人員提前離開崗位,如今臨床醫生嚴重缺乏,再加上由于資金短缺,衛生院無力安排醫務人員參加進修或接受再教育
,使醫務人員失去知識更新的機會,造成知識老化問題十分突出。
三是缺乏特色專科,競爭能力不足。由于衛生院設備陳舊,技術力量業務水平一般化,缺乏特色專科,為群眾提供服務的項目手段不能明顯優于鄉村醫生和個體開業醫生,且鄉村醫生憑借其身居村
民之中的“地利”條件和靈活、方便、人員少、消耗低、積極性高等特點,使衛生院競爭能力不足,形成“小病找村醫,大病送醫院”的格局。
四是衛生院存在管理水平不高問題。據調查,全縣大部分衛生院院長都是從臨床醫務人員中選的,未接受管理知識培訓,不熟悉管理工作,經營理念和辦法缺乏,難以調動職工積極性。管理
機制滯后,很難適應新形勢的需要,醫療服務運行過程中也存在很大的安全隱患。
五是“重醫輕防”問題。長期以來,鄉鎮衛生院的“重醫輕防”現象非常嚴重。目前鄉鎮衛生院防保人員不僅數量過少,而且質量低下,使得鄉鎮衛生院防保工作的效果大打折扣。提供公共衛生服
務本應是鄉鎮衛生院工作的重心,但是由于現行體制的原因,使得原本在功能上相互協作、相互配合的縣、鄉、村三級衛生機構逐漸轉為全面競爭的關系。在這種情況下,由于公共衛生服務無法帶來明
顯收益,故被逐漸弱化,導致鄉鎮衛生“重醫輕防”現象愈演愈烈。
作為“夾心層”的鄉鎮衛生院,在醫療領域,其便利性和服務價格不及村衛生室(所),在服務質量上又難以與城區醫院匹敵,在競爭中逐漸落入下風。近年來,隨著政府對農村衛生工作重視程度
的不斷提高,一些惠及鄉鎮衛生院的政策相繼出臺,改善了鄉鎮衛生院的硬件設施,“新農合”在報銷方面向鄉鎮衛生院傾斜,另外,“十二項公共衛生工作”的開展也為其帶來了發展的契機。然而,
這些政策僅僅只是“救活”鄉鎮衛生院,使他們能維持正常運轉,沒有在鄉鎮衛生院回歸其本來定位上做出實質性貢獻,大多數鄉鎮衛生院仍然行進在“重醫輕防”的老路上。
三、醫療衛生事業今后發展的思路
如何適應新形勢的發展和新體制變化,加強鄉鎮衛生院建設和村級醫療機構管理,我們的建議和設想是:
一是充分認識發展壯大衛生院力量的意義和作用,明確功能定位。建立和完善縣、鄉、村農村三級衛生服務網絡,是政府的重要責任。在這三級衛生服務網絡中,鄉鎮衛生院是“樞紐”。它以公共
衛生為主,綜合提供預防、保健和基本醫療服務,并承擔轄區內公共衛生管理職能。多年以來,由于人們對鄉鎮衛生院功能定位認識偏差,甚至把它當作生產性企業來運營,以致造成對衛生院投入少、
工作條件差、衛技人員流失多的難以生存的局面。我們認為,要加快鄉鎮衛生院建設,改變目前的狀況,首先要進一步明確鄉鎮衛生院的功能定位,轉變觀念,加大投入,切實把鄉鎮衛生院工作作為政
府的一項重要基礎性工作來抓,充分發揮其在農村三級醫療衛生網絡中的樞紐作用,實現“常見病不出鄉鎮”的目標。
二是制定相應傾斜政策,支持衛生院發展。(1)政府和財政部門要在財力上增加對農村衛生事業的投入,應隨著國民經濟的發展和財政收入的增長,妥善安排用于衛生院建設的資金用于設備購置、
人才進修和基礎設施的完善等。如今年加快人民醫院和石塘衛生院的遷建,積極實施崇頭、大灣、沙鋪、云壇衛生院擴建,改善農村衛生基礎設施。(2)針對鄉鎮衛生院留不住人的問題,應由政府每年
撥一定的專項經費,解決鄉鎮衛生院衛生技術人員的保險、工資待遇等基本問題,解除其后顧之憂,使其能安心全力投入工作,穩定衛生隊伍,使其留得住、干得好。(3)針對衛生院人才短缺現象,政
府部門應制定并出臺相應傾斜政策,吸引更多的優秀衛生人才,充實基層衛生院人員隊伍,提高其整體素質水平。(4)加強鄉鎮衛生院衛生技術人員培訓。充分發揮縣級醫院的龍頭作用,實行對口支援
,定向培訓等方式,提供更多的學習和交流機會,切實提高農村衛技人員業務水平,提高鄉鎮衛生院的服務力上新水平。
三是改革管理體制,完善經營方式。(1)進一步深化鄉鎮衛生院管理體制與運行機制改革,積極探索和完善現行體制下符合各鄉鎮實際的衛生院運行模式,加大行政協調力度,充分運用現行政策,
以當前十二項公共衛生服務工作開展為契機,積極爭取縣政府增加投入,真正建立起以政府為主導的衛生管理體制。(2)認真做好鄉鎮衛生院長的選聘工作。實行公開招聘,競爭上崗,把那些懂管理、
素質高、有事業心的優秀人才選拔到衛生院院長的崗位上。開展對鄉鎮衛生院院長的管理培訓不斷提高鄉鎮衛生院院長的管理水平。同時進一步加強鄉鎮衛生院院長的管理和民主監督,實行院長目標責
任制,對不稱職的鄉鎮衛生院院長及時予以解聘。(3)深化人事與分配制度改革,引進競爭制度,建立新的用人制度。對專業技術職稱進行評、聘分開,競爭上崗,實施全員聘用制,鼓勵人員合理流動
。在分配制度上實行按勞分配,多勞多得,向一線、專業技術、高風險崗位傾斜,真正做到調動全院的積極性。(4)大力推行農村社區服務和新農合醫療制度。隨著社會經濟不斷進步,農村缺醫少藥的