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關鍵詞:鍵盤樂器 高職藝術教育 琴法教學
一、有目的的開發學生的潛在興趣
中職的一些學生大部分來自農村,相對來說文化知識不夠豐富,音樂素養也不高。如果對音樂非常有熱情,也有很強烈的興趣,想學好也不難。所以在基礎課程中,可以用技巧開發學生的潛在學習熱情。比如,教師可以用很多方法引發學生的好奇心,影響她們的聽覺品味,如果有良好的教學條件,可以使用多媒體進行學習,比如老師可以播放一些音樂視頻,名人故事,這些有視覺和聽覺美感的資料可以引起學生對音樂的基本興趣。老師可以適當演奏一些美妙的音樂,讓學生在現場也來感受樂器的魅力。同時豐富課堂學習內容,用多種演奏方法培養學生的熱情,提升學生的聽覺審美,讓他們能長久的保持對學樂器的熱情。
二、針對學生實力選擇合適的教材
對于學琴教育來說,教材不能太過于專業,這樣讓學生晦澀難懂,降低了學生了解的興趣。但也不能只注重幼教歌曲伴奏,忽視基本實力的訓練。所以選擇教材既要專業又要有實用性,還要能引發學生持續學習的欲望。比如可以選擇一些高等范院校的教材,還有一些即興伴奏教材。這樣的話,分析一些厄、車爾尼599的練習曲,還有一些和弦旋律,再結合幼兒歌曲,在有了一定樂理基礎上,再來指導學生的即興表演,更能提高學生的彈奏能力和即興表演實力。如此循序漸進,慢慢提高學生的藝術修養,音樂審美,聽覺欣賞能力,對于提升學生的音樂水平有很大幫助。
三、自我彈唱能力的提升
自我彈唱的重要性在幼兒教育中是非常重要的一環。針對一首幼兒曲目,首先必須在演唱歌曲方面能很完整流暢的展現,要展現一個很全面的藝術層次。在彈這方面,從技巧還有和聲伴奏,情緒表現這方面,能很自如的完整演奏。再就是彈唱的時候,盡量熟練的唱出歌詞,最后再注意情緒的表達。在演奏的時候,注意現場表情的展現還有和學生之間情感的交流,有效的引領學生快速進入歌曲教學的氣氛。但有一點要注意,彈奏是為了演唱服務的,所以還是要將演唱作為主體。
四、注意科學技術的應用
教師要注意網絡多媒體技術的教學。用多媒體輔助工具,將演奏過程分解細化進行重難點的解析,對很多手指的細節動作進行分析講解,一些聲像的演示反復進行對比,分析講解,老師還可以播放一些現場演奏視頻,讓鋼琴教學深入學生身邊,讓學生在教室里也能感受鋼琴樂曲在現場演奏出的律動美感,實現人和多媒體輔助工具的結合,滿足學生各種需求,激發學生學習的自主性和興趣熱情,開設良好的學習環境和氛圍,幫助學生學到系統化的音樂知識。
五、提升琴法素質修養
對于音樂完整的表現,演奏者需要用自己的形象,肢體,樂器總體展現。教師一般通過對作品的講解,還有音樂旋律結構的分析,提升學生的音樂表現能力,提升學生的聽覺審美,還要豐富學生的藝術鑒賞知識,提高他們的音樂素養。在音樂技巧練習的同時,學習一些中西方音樂藝術歷史知識,拓展音樂知識面,鍛煉學生音樂綜合能力,更好的展現音樂的表現力,將自己的情感融入其中,細致的體驗音樂的藝術魅力,身心一體,音樂怡情怡心,真正感受音樂的藝術魅力。
總之,高職藝術琴法對于幼兒教學來說,是非常基礎的課程,教師不僅要有豐富的課程底蘊,還應該能夠很好地引導學生有效的獲取音樂知識。教師還應該發揮主觀能動性,保持學生的學習熱情,為以后的學習做好充分準備。琴法教學必須花費大量的心血和精力持續堅持才能收獲好的效果,教師在教導學生的過程中,要細心體察學生的心態變化,鍛煉學生的樂感,不斷的跟隨學生的狀況改進教學方式,讓學生在一定的時間內,最大效率的掌握更多的鋼琴知識,學成之后為社會發揮最大的效用。
參考文獻:
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關鍵詞:醫學檢驗技術;生物化學檢驗;教學改革
隨著科學技術的發展,醫學檢驗技術在現代臨床疾病診斷、治療效果和預后判斷、疾病預防等方面發揮了極其重要的作用。生物化學檢驗在臨床醫學檢驗工作中占居支柱性的地位,它能在分子水平迅速直觀地反映出疾病狀態下人體的物質代謝質與量的改變[1]。生物化學檢驗課程是醫學檢驗專業的專業核心課程之一,是在分析化學、生物化學、分子生物學、免疫學等學科基礎上融合而成的學科,也是一門基礎理論和專業實踐技術緊密結合的學科。當今生物化學檢驗內容日益增多,技術越來越呈現自動化、模塊化、系統化,這對高職醫學檢驗專業人才培養提出了更高的要求,同時促使生物化學檢驗教學需要面向臨床應用進行改革。為此,結合生物化學檢驗課程特點和我校實際情況,我們對該課程的體系、標準、教學內容和方法、考核體系等方面進行積極的改革與探索。
1基于臨床檢驗需求,積極完善高職生物化學檢驗課程體系
高職醫學檢驗技術專業人才培養目標是“培養具有基礎醫學、臨床醫學、醫學檢驗等方面的基本理論和技能,能在各層次醫院、血站、疾病預防控制中心、檢驗檢疫部門從事檢驗醫學的醫學高級專業應用型人才”。目前大多數高職醫學檢驗技術專業基本還遵循傳統培養模式實行醫學基礎課、專業課、實驗實習課按順序分段教學,課程體系構建以學科為中心,與現代臨床醫學檢驗技術的飛速發展相比,教學內容相對落后,且重理論輕實踐。基于以上現狀,我們努力構建以學生為主體,結合臨床檢驗崗位實際需求,注重學生職業素養和應用技能提升,符合就業需求的生物化學檢驗課程體系。高職生物化學檢驗課程涵蓋內容較多,學時有限,因而我們在原有課程標準的基礎上,通過與醫學檢驗專業從業人員廣泛座談,與相關平行學科教師充分討論,充分參考現行醫學檢驗考試大綱的基礎上,以崗位技能需求為重點對該課程的標準進行修訂和完善。我校目前的生物化學檢驗課程標準中總學時是94學時,其中理論課54學時,實驗課40學時。理論部分主要由以下四大模塊組成:首先是生物化學檢驗基本原理方法、技術和儀器,自動生物化學分析儀的原理與應用技術模塊;其次是人體物質能量代謝紊亂的診斷酶學,實驗室診斷項目的方法、技術和臨床意義模塊;再次是重要組織器官病理狀態下的生物化學診斷模塊;最后是內分泌疾病和體液相關標志物的生物化學檢驗診斷模塊。模塊化的課程標準便于隨后教學過程中的重難點把握,也符合由易到難的學習規律,更加條理系統化,提高了學生學習的興趣和效率。實踐部分學時比例合理增加,更能保證實踐教學,同時加強學生技能的培養,符合人才培養目標。
2注重教學實施,切實提高學生職業能力和素養
2.1優化教學內容,創新教學方法和手段
生物化學檢驗課程的內容較多,各章內容相對獨立,聯系不夠緊密。比如儀器檢測系統的評價、校正、質控等部分基礎知識內容因實際教學過程中要求不高而顯得“累贅多余”,肝腎的結構和功能、血氣分析和酸堿平衡等基礎知識又與生物化學課程內容有交叉和重復,而醫學檢驗實際工作中的免疫比濁分析、體液腫瘤標志物測定、糖尿病急性代謝綜合征(綜合性實驗)因為實驗條件原因教學開展不到位,部分室內質控應用、實驗室相關標準等常用的工作內容缺失,教材內容和檢驗師考試大綱要求也有一定的差距。因此,需要教師在教學過程中認真備課,大量參考規劃教材,積極利用網絡查閱中外著作和文獻,關注生物化學檢驗學科的最新動態和技術,進而在教學中不斷補充新的內容,并且從中篩選歸納適宜教學講授的重難點,使教學內容模塊化和系統化。針對教學過程中的不同重難點,采取不同的教學方法和手段。在講述血糖、血脂、血中尿素測定等傳統經典知識點時利用歸納講授法通過多媒體課件展示,可通過“探究法”和病例討論法來講授肝腎器官病變檢測指標、方法和臨床意義,利用PBL教學法開展免疫學臨床檢測知識的講授。隨著社會的發展,教學手段也要與時俱進,教師應當積極建設優質、高效的學科網站,積極利用網絡教學平臺開展開放式教學,制作重要章節的精品課程教學多媒體課件和名師講課錄像,供學生課前預習和課后復習鞏固。提供師生互動平臺,教師預留作業習題,學生能及時網上提問,有效溝通師生,增強教學效果[2]。
2.2教師素質“雙師化”,教材實用化
高職醫學教育著重定位于技能型人才培養,在實際教學過程中,生物化學檢驗課程任課教師中具有雙師資格的比例相對較少,與教學配套的教材又主要是由高校教師編寫,有的教材在檢驗項目中沒有詳細講述操作方法,也沒有配套的相關實驗教材,現有的實驗教材多數落后于實際工作需求,且內容多偏向于基礎性實驗,使學生不能系統掌握實驗原理和方法,這就容易造成學校教學與實際臨床檢驗應用出現脫節,因而需要加大教師的雙師化培養,鼓勵教師考取執業證書,定期選送教師到醫院或檢驗檢疫部門相關檢驗崗位輪訓學習,密切聯系臨床,切實做到教學相長。積極邀請具有中高級職稱的檢驗醫師參與教材的編寫和研討活動,多編寫符合高職醫學檢驗專業生物化學檢驗課程的實用化教材和實驗指導用書。通過教材的編寫使任課教師自我綜合素質和實踐能力得到逐步提升,為更好的培養學生打下堅實的基礎。、
2.3改革實驗教學,教學實踐一體化
參照生物化學檢驗課程體系,合理制定教學與實驗實踐計劃并嚴格執行,積極推行教學實踐一體化,在理論課講授以后安排對應的實踐教學,使學生能夠“趁熱打鐵”,避免出現“教與學”與“教與做”的分離。實驗教學的工作開展上要積極向醫院靠攏,在條件允許的情況下購置新設備,積極開展新檢測項目實踐教學,增加學生的半自動生化分析儀和全自動生化分析儀的上機實驗操作,同時可以借助網絡技術進行遠程視頻教學,進行模擬實踐操作。依托我校的三所附屬醫院優勢,定期積極安排學生到醫院參觀實踐,學習臨床先進的檢驗儀器,培養學生對生物化學檢驗的興趣,使學生真正做到“見多識廣”和“識多智廣”。邀請醫院的專家走進實驗室共同討論和制定實驗項目并親自指導學生實驗。實驗教師在教學過程中要先進行正確規范的示教,強調規范操作的重難點,并能對學生的實驗結果進行合理分析,積極引導學生組成互助幫教小組,相互監督和學習,在提高學生實驗實踐能力的同時培養團隊協作能力。
2.4合理開展課外拓展,加強職業綜合能力培養
目前社會的發展對醫學從業人員提出了更高的要求,學海無涯,高職醫學檢驗專業學生經過3年的學習,無論是走向工作崗位,還是繼續向高層次深造都需要有持續性的學習能力和科研能力,因而在教學之外需要重視學生綜合素質的發展。在課外引導學生積極參與專題講座,邀請相關醫學課程的教授開展分子生物學在生物化學檢驗技術中的最新應用,邀請醫院的專家有針對性的進行實際病例討論,分享經驗和技術,講述職業發展和實際工作中的問題。面向醫學檢驗技術專業學生積極組織實踐技能競賽加強職業能力培養,同時選派有興趣的學生參與綜合性科研實驗課題研究,教會學生利用檢索技術查閱文獻,并指導學生逐步進行實驗操作,處理實驗結果,在合理拓寬學生專業知識的同時增強獨立分析和解決問題、創新能力的培養,全面促進并提高學生的職業素質,真正做到不僅授學生以“魚”而且授學生以“漁”。
3構建綜合、有效的考核評價體系
目前高職醫學生物化學檢驗課程考核主要是通過閉卷的理論考核、平時實驗報告和出勤率、實際操作的實驗考核進行總體評價,而且多在學期期末進行集中考核,這樣容易造成學生臨時抱佛腳,沒有全面真實反映學生的學習效果和能力,同時因為考試主要圍繞課本所學內容,容易與實際職業需求脫節,造成學生就業過程中的眼高手低。因而我們要改革考核評價體系,優化理論考核內容,改革閉卷考試方式,增加平時、期中階段性考核,增加實驗考核的比重,引入醫院專家指導實踐技能考核,構建綜合性考核評價,真正做到能夠提高學生的理論水平和實踐操作能力[3]。
3.1優化課程題庫,理論考核階段化和網絡化
針對資格考試和職業需求,根據課程標準要求結合實際教材不斷優化生物化學檢驗課程專業試題庫。題庫中涵蓋名詞解釋、填空題、選擇題(單選題和X型題)、簡答題、論述題等多種標準試題,每一題都標示有難度系數、題型、章節等信息。教師可以進行靈活選題組卷,系統也可以進行隨機組卷。教師可以分章節或是在期中階段性選題組卷進行平時考核測試,將同樣知識點試題打亂順序利用數字化教室進行快速考核和成績匯總,既避免了試卷考試作弊,又能及時反映學生的真實學習效果[4]。
3.2實驗考核的仿真化
生物化學檢驗是一門對實踐操作能力要求較高的學科。實踐操作能力既展示學生對理論知識的掌握和理解,又客觀反映學生實際動手能力,同時是學生職業素養的體現。該課程的實驗考核就顯得尤為重要,必須對考核方式和手段積極改革,設置仿真化的實驗考核場景,邀請醫學專家同行、專職理論教師和實驗教師共同組成評分小組,考核內容也以臨床檢驗中的常規測試項目為主,學生抽取題目,進行操作和答辯,評分小組給出綜合評分[5]。這樣,實驗考核才能更加客觀、公正地反映學生的真實水平。隨著現代醫學的發展,生物化學檢驗技術也越來越先進,這就要求對生物化學檢驗課程理論教學和實驗教學要進行不斷地完善和優化。高職醫學教育的根本目標是服務于醫學衛生事業,同時醫學衛生職業的發展又為高職醫學的人才培養提供了積極的方向,因此堅持“以職業為導向,能力為本位”的人才培養理念,才能適應新形勢的變化,才能培養出合格的醫學檢驗人才。
作者:黃川鋒 張冬 單位:南陽醫學高等專科學校基礎醫學部生物化學與分子生物學教研室
參考文獻:
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【關鍵詞】醫學檢驗專業 校內實訓基地 建設
【中圖分類號】G642.0 【文獻標識碼】A 【文章編號】1674-4810(2014)05-0065-01
醫學檢驗校內實訓基地建設,其目的就是為培養高素質、技能型的緊缺人才,突出培養學生的職業能力。本基地堅持“產學結合、校企合作、開放共享、先進示范”的辦學思路,規范化管理,真實再現醫院檢驗科工作場景,培養崗位工作需要的操作技能。依托本基地實訓項目齊全、儀器設備先進的有利條件,使實訓基地不僅為教學提供了全面保障,還為科研奠定了堅實的基礎。
一 基地建設的基礎
1.醫學檢驗實訓中心現有基礎設施與儀器設備
校醫學檢驗專業實訓室承擔著本專業的實踐教學、理實一體化教學、科研和技術開發與推廣等功能。實驗室環境優雅、實驗設施齊備、先進。主要儀器設備有:三分類血液細胞分析儀、半自動生化分析儀、血凝儀、酶標儀、電泳儀、分光光度計、尿液分析儀、顯微鏡、高壓蒸汽鍋、電熱恒溫水浴箱、電解質分析儀、火焰光度計、洗板機等各種中小型設備,有各種寄生蟲、血片、骨髓片標本共計120多種、2500余份。
2.實踐教學
本中心積極承擔醫學檢驗技術專業臨床檢驗基礎、微生物學檢驗、生物化學檢驗、寄生蟲學檢驗、免疫學檢驗、血液學檢驗共六門專業課的實驗教學任務,可以開展三大常規、細胞形態檢查、微生物培養鑒定、寄生蟲形態觀察、ELISA法檢測抗原抗體、凝血四項測定、尿液十一項分析等實驗。為提高學生的實踐動手能力,強化技能培訓,在醫學檢驗專業學生實習前實訓中心還承擔著實踐技能培訓及操作大賽,重點強化基本技能訓練和形態觀察。通過培訓學生普遍反映良好,為實習打下了堅實的基礎。
3.師資隊伍
醫學檢驗技術專業師資力量雄厚,教學隊伍是一支以中青年教師為主的隊伍,本專業現有專任教師人數10人,兼職教師4人,其中高級職稱教師6人,中級職稱5人,助教職稱3人。在教師隊伍中學歷結構為研究生4人、本科10人,雙師型教師比例較高,達到100%,特別是部分教師有在醫院從事技術工作經歷,這給實踐教學帶來了得天獨厚的優勢。
二 建設方案
1.醫學檢驗專業實訓室建設方案
醫學檢驗技術專業是一個實踐性很強的專業,為充分體現訓練中心在實踐課教學中的重要作用,本著“資源整合、優勢互補”的原則,醫學檢驗技術實訓中心規劃為五個實訓室,分別為臨床檢驗實訓室、微生物檢驗實訓室、生化與免疫檢驗實訓室、多媒體一體化骨髓細胞室、儀器分析實訓室。高度仿真醫院檢驗科的規劃,讓學生在校期間就能體驗到醫院的氛圍,將來實習時能快速地適應實習醫院的環境。
2.改革實踐教學大綱、計劃,建立獨具特色的實踐課程體系的方案
第一,在檢驗專業專家的指導下,通過對本專業培養目標的論證,提出完成專業培養目標所需的知識和實踐技能結構的要求。
第二,根據實踐技能結構要求,設置實訓項目。
三 實驗教師的培養建設與管理方案
第一,積極邀請本市三級醫院檢驗科具有豐富實踐經驗的技師,擔任實踐教學指導教師,改善師資的結構,利用他們熟練規范的專業技術以及豐富的臨床實踐經驗來不斷地提高實踐教學的效率。
第二,公開招聘優秀大學畢業生,并通過一定的崗前實踐培訓,充實教師隊伍。
第三,利用教師課余時間和假期,組織教師深入臨床一線,參加臨床實踐,能讓教師在實踐中不斷完善自我,提高專業技能;鼓勵教師參加本專業技術資格考試,努力獲得資格證書,實行持證上崗,使專業教師具有較高的理論水平,又有較強的動手實踐能力。
四 實踐教學管理方案
1.崗位職責制度
制定《實訓室主任工作職責》《實驗教師工作職責》等崗位工作職責,使實踐性教學相應工作崗位的職責明確。
2.實踐教學場所使用制度
制定《實訓室守則》《實訓室規章制度》等制度,使實踐教學場所保持整潔、有序開放。
3.儀器、設備使用登記制度
制定大型、精密儀器、設備操作規程,貴重儀器、設備使用登記制度、保養維護計劃,以保證儀器、設備的使用率。
總之,我校實訓基地建設仿真檢驗科布局,使學生較早感受到醫學氛圍,為臨床實習打下較好基礎。多舉措提高實驗教師教學水平,規范實驗室管理,提高儀器設備實驗率,使實訓室不僅具有教學功能,還可以用于社會員工的培訓及職業技能鑒定工作,使之達到教學資源利用最大化。
參考文獻
關鍵詞:醫學檢驗技術;生物化學檢驗技術;病歷錄入;教學
生物化學檢驗技術是醫學檢驗專業的主要專業課之一,也是醫學檢驗技能競賽的主要考核部分[1]。在以往對于中職業學校的醫學檢驗技術專業的學生,社會的定位以及學校的教學都只是一味追求提高學生的操作熟練程度,而忽略對學生解釋檢驗結果臨床意義能力的培養,長此以往,在檢驗操作日趨機械自動化的時代背景下,中職學校培養出來的學生將更像是自動化加工流水線上的技術工人,終日重復簡單而機械的勞動。因此,我們要不斷嘗試,打破現有教學模式的局限性,不僅要緊抓學生基礎操作能力的培養,也要幫助其建立合理的臨床思維模式,這樣在其今后的職業生涯中才能獨立去面對問題、分析問題、解決問題。
1教學改革的契機
生物化學檢驗技術作為一門以實踐為主的重要專業學科,要想持之以恒地提高其教學水平,最好的辦法便是借助參加全國檢驗技能競賽的契機,不斷改進現有的教學方法及內容,以求高效且與時俱進[2-5]。隨著近年全國性的中職院校技能競賽逐漸加入對臨床意義認知的考核,即不僅要求選手在盡可能短的時間內完成對樣本各項指標的檢測工作,并且要求選手能夠結合具體的臨床病例分析檢驗結果的臨床意義,這一新規的提出促使我們不得不對以往的選拔標準以及培訓方案進行修訂,即摒棄以往的只要選出本專業中操作能力較好的同學,進行疲勞式反復訓練幾套競賽規定考核的操作流程,雖然這曾經為我校贏得較好成績,但就目前要應戰的2017年全國中職院校的醫學檢驗技術競賽是遠遠不夠的,因為我們發現,無論學生自身的實驗操作能力如何,他們對于生化檢驗結果的分析能力普遍弱,盡管本專業一直對二年級的學生開設《疾病概要》,但是一直以來成效并不顯著,于是我們教研組借與高校合作辦學的機會,承擔醫學院附屬醫院臨床課題組的病歷材料收集錄入工作,旨在利用醫院龐大的病例資源幫助學生熟悉臨床常見疾病的診治過程及加深對疾病發生機制的理解。
2資料與方法
2.1學生的分組與選拔
2015級醫學檢驗技術專業共78人,根據每位同學在一年級期間專業基礎課程的平均分,先把以上人員分為三個層次,其中專業基礎課程平均分80以上的有16人,80—60的47人,60以下的有15人,而后,分別隨機分配三個層次的學生組成實驗組(平均分80以上8人+80—60分23人+60分以下8人)和對照組(除已納入實驗組的,其余均為對照組)。
2.2教學安排
對照組的同學,在二年級第一學期延續使用傳統《疾病概要》教學,實驗組則在原有的教學基礎上加入臨床病歷資料錄入培訓,培訓一律在機房進行,由于病歷信息均事先拍照儲存,所以學生打開電腦既能看到病歷信息,教師一邊講解病歷的構成及需要采集的信息,一邊在電腦上操做示范,培訓共用6個學時,而后會定期組織集中上機錄入,每次集中錄入均有教師在場進行指導,每位同學在獨立完成2個病歷錄入后,教師會對其錄入結果進行評價,并就存在的問題與學生面對面講解修正,最后全部實驗組的同學均能完成指定病歷信息的錄入。由于每次病歷錄入均在機房統一完成,其有教師在場,極大程度上杜絕了病案材料中關于患者的個人信息的泄漏、外傳。
2.3教學效果評價
本學期結束時,對兩組學生進行本課程的理論知識、綜合技能操作及檢驗結果分析三方面的考核,將考核的成績進行比較分析。
2.4統計分析
用SPSS20.0統計軟件包對兩組學生的考核成績進行比較分析。
3結果分析
期末考核評價列表(見表1)顯示,實驗組同學的考核成績無論在理論知識、綜合技能操作還是檢驗結果分析方面均優于對照組,且三個方面的比較均表明兩組同學的期末成績差異有統計學意義。根據以上結果可以認為,對中等職業學校的醫學檢驗專業的學生進行病歷資料采集錄入的培訓能幫助學生熟悉臨床常見疾病,借以鞏固理論知識,提高運用知識的能力,這不僅表現在對化驗單結果臨床意義的詮釋,更能體現在技能操作上。本次教學干預中未對技能操作這一方面進行培訓,導致實驗組技能操作成績也有所提高的原因可能與學生對理論知識的扎實掌握有關,由于在本次實驗中未對兩組學生學習興趣進行調查,所以不排除在接觸臨床病歷的過程中激發學生的學習興趣所起的作用。
4討論
提高中職生的實踐能力不應該只體現在對于某項操作的熟練程度,尤其是對與醫學檢驗專業的學生,隨著醫學檢驗方法的飛速更新,如果沒有理論知識的支撐和具有自我學習的能力,終將被行業所淘汰,而以上的研究結果就是最好的證明,在不改變原有的操作教學的情況下,通過加深學生對臨床相關疾病的認識以及臨床思維的培養,幫助其形成最優知識架構,從而最終實現將理論付諸于實踐,也進一步說明了,實踐能力的提高不僅是某項操作練了多少遍,而是對這項操作中每一個步驟所以達到的效果的預知。
參考文獻:
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Abstract: This paper comparatively analyzes six majors' employmental status of graduated-five-years students, including nursing, clinical medicine, oral medicine, medical inspection technology, optical technology. The content includes nine indicators, which are working unit, working place, salary, wage growth, career development, work stability, counterpart rate speed, job satisfaction, career development space. It comprehensivly evaluates the employment quality of the above professional.
關鍵詞:畢業五年;就業狀況;比較分析
Key words: graduated-five-years;the employment situation;a comparative analysis
中圖分類號:G648.2 文獻標識碼:A 文章編號:1006-4311(2017)23-0204-03
1 就業質量指標對比分析
就業質量是衡量一個專業就業情況好壞的標準,目前國內外的研究對就業質量的定義不一,但主要評價指標包括就業率、需求層次、工作條件、社會認可度等。本次調查向2012屆畢業生隨機發放問卷410份,收回372份,回收率為91%,被調查人數占當年畢業生總數的33.7%,涉及護理、臨床醫學、口腔、眼視光技術、醫學檢驗技術、藥學六個專業,被調查畢業生參加工作時間超過五年,處于職業較穩定的時期。調查擇取了人們通常認可的、較為常用的就業質量評價指標中的工作單位、工作地點、薪酬待遇、工資增長幅度、工作穩定性、對口率、職業發展速度、職業發展空間、就業滿意度九項指標,對醫學高專院校各專業的就業情況進行比較分析。
1.1 工作單位最好的專業是:護理、檢驗
我們對畢業生的就業工作單位進行了調查,將就業單位分為:縣級及以上醫院、鄉鎮、村衛生院、城市基層社區衛生服務中心、個人衛生診所、其他衛生機構、非衛生單位、自營診所或公司七項。從衛生單位的級別來看,護理、檢驗專業畢業生在縣級及以上醫院就業的比例分別是79.2%和77.8%,藥學專業接近60%。自主創業的人數中,眼視光專業畢業生占比最高,占該專業就業總人數的33.3%,藥學占19.0%。
1.2 工作地點最好的專業是:眼視光、護理
調查對就業去向的劃分為省會或直轄市、地級市、縣城、鄉鎮。三分之二的眼視光專業畢業生在省會或直轄市就業,護理專業此項的占比為57.8%。同時,在基層地區就業的比例最大的是臨床醫學專業,有接近一半的畢業生在縣、鄉、村基層地區就業。
1.3 薪酬待遇最高的專業是:口腔、眼視光、護理
在“您現在的工資月收入”一項調查中,選擇“3000元以上”的畢業生中,口腔專業占比最高,占本專業就業人數的66.7%,護理專業占48.1%;而臨床醫學專業畢業生月收入在2000元以下的占64.6%,藥學專業占78.6%,在各專業畢業生中工資待遇是偏低的。
1.4 工資增長最快的專業是:護理、口腔
通過與起薪點比較,有61.7%的護理專業畢業生認為工資增長幅度較大。臨床醫學專業的工資增長幅度最小,有72.5%的畢業生認為薪資增長幅度較小或無增長。從數字上來看,護理和口腔專業畢業生的薪酬增長集中在1000-2000元的幅度范圍;藥學、臨床、眼視光、檢驗專業畢業生的薪酬增長集中在500-1000元的幅度范。
1.5 工作最穩定的專業是:檢驗、護理
在轉崗率一項的調查中,五年內,檢驗專業和護理專業零轉崗的比例都接近七成比例,臨床醫學專業轉崗兩次以上的人數占41.6%,轉崗率比較高。
1.6 對口率最高的專業是:檢驗、護理
醫學院校畢業生由于專業性較強,對口率都比較高,其中檢驗專業的對口率最高,為88.9%,護理專業的對口率為87.6%。比較而言,口腔醫學專業五分之一畢業生的就業崗位與專業不對口,比例比較大。
1.7 職業發展最快的專業是:眼視光、護理
在“現任職務”一題的調查中,眼視光專業畢業生在工作單位任中層及以上的占22.2%,任班組長的占44.4%;護理專業畢業生在工作單位任中層及以上的占25.3%,任班組長的占9.7%。檢驗和口腔專業無任何任職。
1.8 職業發展空間最大的專業是:眼視光、口腔
全部被調查的眼視光專業畢業生認為在本單位的發展空間較大,53.3%的口腔專業畢業生認為自己在本單位的發展空間較大。在選項“不太好,有離職或轉行打算”一項中,有14.2%的臨床醫學專業畢業生、9.1%的護理專業畢業生選擇了此項。
關鍵詞 醫學檢驗 教學方法 就業能力
近年來,隨著我國高等教育規模的擴大和國際金融危機的影響,大學生就業難已成為全社會關注的焦點。為適應就業市場的變化,大學生需要具備較強的就業能力。國家中長期教育改革和發展規劃綱要(2010-2020年)指出“以服務為宗旨,以就業為導向,推進教育教學改革”,為學校教學改革指明了方向。醫學檢驗專業是技能型很強的專業,堅持以就業為導向,對教學內容、教學方法、教學評價等方面展開研究,構建新型的職業教學模式,使培養方向與畢業生必需的專業業務能力及素質結構相結合,致力于提升學生的就業能力。
一、以就業為導向,構建高職醫學檢驗專業課程體系
通過對20所醫院用人情況調查,結果顯示:醫院對醫學檢驗專業人員有需求的占80%;從學歷上,要求專科以上學歷的65%,本科以上學歷的35%。跟蹤近五年檢驗專業畢業生,其就業崗位有各級醫院(三甲醫院、社區醫院和個體診所)、體檢中心、防疫站、試劑銷售等。高等職業教育大專(高職)層次的人才實際動手操作能力較強,基本能勝任檢驗科的工作。課程的設置,關系到培養出的學生,是否具備上崗的能力和其發展潛能。高等職業技術教育是培養崗位型、操作型人才,按照崗位所需的技能開設課程,培養人才[2]。因此,在高職醫學檢驗專業的課程設置上,以就業崗位所需能力為參考,并借鑒承德、天津、滄州、邢臺等高職高專院校課程開設情況,確定三年制高職醫學檢驗專業課程體系及教學進程表。課程體系由公共課、基礎課和專業課三個模塊組成。除人文課程外,主要課程包括無機化學、有機化學、分析化學、生物化學、醫學統計學、臨床醫學概論、臨床檢驗基礎、生物化學檢驗、免疫學檢驗、微生物學檢驗、寄生蟲學檢驗、血液學檢驗、實驗室管理等。并設有倫理、國情摘要、社會學概要、檢驗信息學、檢驗與臨床、衛生理化檢驗、病理學檢驗技術、試劑營銷、實驗室生物安全、臨床流行病學等選修課。這些課程的開設為提高學生就業能力提供了保障。
二、以培養學生就業能力為目的,深化教學改革
(一)加強就業教育 通過座談、問卷等形式了解到學生對高職醫學檢驗專業培養目標認識不清,也沒有明確的就業目標。因此加強就業教育尤為重要。①轉變觀念,樹立正確的就業觀:職業教育不是升學教育,是為大眾服務的,醫學檢驗教育也不例外。就業創業指導課課的開設是非常必要的,將其納入正常教學計劃,通過課堂教學增強學生競爭意識,樹立正確的擇業觀,提高學生就業的成功率。②專業培養目標教育:召開座談會,為學生介紹高職醫學檢驗專業的培養目標,解讀該專業的服務領域,介紹該專業的課題體系。并聘請專業人員進行講座,介紹行業規范、現狀、發展趨勢及崗位職能,通過講座使學生對行業有一定的了解,同時認識到在校期間學習的重要性。
(二)以服務為宗旨,改革教學實踐內容 社會需要和群眾需求即是對教學的要求,以臨床檢驗、生化檢驗、微生物學檢驗為重點學科,通過對三甲醫院、社區醫院的走訪和調查,深入了解檢驗項目的開展情況,并與教材比較,結合《臨床檢驗操作規程》,確定實踐教學內容,編寫實用的實踐技能操作指導,使教學內容貼近就業崗位需要。
(三)改革教學方法,注重培養學生崗位實踐能力 目前我校招收的高職醫學檢驗專業學生,基礎普遍較差(高考分數250~350分),且文科生居多,對專業知識的理解相對困難,給教學帶來難度,也直接影響著教學質量。針對生源狀況一方面鼓勵學生,使學生認識到他們雖然基礎差,但是他們的理解能力、自制能力、學習的自覺性以及對教師的依從性都較好(與初中起點的學生比較),學校對他們寄于很高的期望,只要學習任何時候都為時不晚;另一方面,針對高職生力求選擇適合的教學方法。
1.項目教學法 通過對高職檢驗專業在校生的調查,在“喜歡的教學方式”一項中,76.92%的學生選擇傳統教學與多媒體教學的結合,19.23%的學生選擇多媒體教學;在“教學中你喜歡扮演的角色”一項中,69.23%的學生選擇了“主動動手,表演者”,30.77%選擇“學徒工”。從調查結果反映出學生愿意主動參與教學。因此采用了以行動為導向的項目教學法,項目教學法最顯著的特點是“以項目為主線、教師為引導、學生為主體”。
2.案例教學法 通過對實習生的調查,在“實習工作中哪種能力欠缺”一項中,45.54%的學生選擇了臨床思維能力。臨床思維能力的培養需要一個較長的過程,需要教師在課堂教學中不斷的滲透。通過選擇典型案例進行案例分析,是提高學生的臨床思維能力的一個途徑。
三、改革考核評價體系
(一)現狀分析。我校現行考試評價制度是基于布魯姆的目標教學法制定的,計分方法為分段百分制,即知識(70%)、技能(20%)、態度(10%)三項,每一項又按平時(30%)、期末(70%)計算。在過去的十余年教學實踐中國,這種平淡方法,對教學起到了一定的促進作用。但是,也暴露出某些不合理性。對于醫學檢驗這種技能型專業來說,技能成績占比小,不能體現學科特點。學生的重視程度不夠,也影響著技能的學習和掌握。另外,自2001年全國衛生專業初、中級技術資格以考代評工作正式實施,通過考試取得的資格作為單位聘任相應技術職務的必要依據[1]。全國醫學檢驗技術專業資格考試的全部試題均采用單項選擇題。從命題的體型來看,校內考試題型與資格考試題型的不完全協調 。
(二)對策。結合醫學檢驗專業特點,采用綜合評定,加大實踐技能占比,根據不同學科,確定實踐技能所占比重,占比為20%~50%。為提高學生就業競爭力,將執業技能證書教育納入課堂教學中,逐漸建立試題庫,考試方式上采用傳統考試與機考相結合的方式。獲得“雙證”,有利于其就業 [2]。
(注:本文系2012年度河北省河北省教育科學研究“十二五”規劃專項課題―“以就業為導向的高職醫學檢驗專業教學策略研究”成果之一;課題編號:1240097)
參考文獻:
(一)大力推行“工學結合、校企合作”人才培養模式,促進了產教融合,為構建并實施工學結合教學體系提供了保障我校根據市場對中職醫學檢驗技術人才的需求調研,成立了由學校、院或企的學科帶頭人、檢驗專家、骨干教師或技術骨干組成的醫學檢驗技術專業建設指導委員會,共同制定了我校中職醫學檢驗專業“校企合作、工學結合”人才培養模式改革方案并進行實施,與省內外共60多家包括醫院、疾病預防控制中心、中心血站、檢驗試劑廠等檢驗檢疫機構建立了臨床教學基地與實習實訓基地,提供了具有先進檢測技術和儀器設備的實踐教學環境。
(二)校企合作,構建了我校中職醫學檢驗技術專業以“能力為本位”的“3445”工學結合教學體系(“三級理論教學體系、四級實踐教學體系”“四級學生素質教育體系”“五項教學評估體系”),提高了教育教學質量。
1.以培養職業崗位能力為主線,工學結合,構建了“三級理論教學體系、四級實踐教學體系”提升學生的職業技能。傳統的課程設置追求理論的系統性和完整性,忽視了實踐技能課程,使醫學檢驗技術專業課程教學發展嚴重滯后于臨床醫學檢驗技術的快速發展。我校根據近幾年中職醫學檢驗技術畢業生的崗位職業能力分析,以培養崗位職業能力為目標改革了傳統的課程設置。
2.以就業崗位為切入點,將四級素質教育(“思想道德素質、人文素質、身心素質、業務素質”)貫穿于三級理論教學與四級實踐教學體系中,提高學生的專業素質。我校依據企業要求和學生實際,將思想道德素質、人文素質、業務素質、身心素質四個方面培養貫穿于理論與實踐教學中,有效地將企業文化融入育人環境,引導廣大學生積極向上,將學生的素質教育貫穿于人才培養方案中,使學生在三年的學習中專業素質的全面提高。
3.構建“五項教學評估體系”,促進教師教學能力與實踐操作能力的提高,從而提高教育教學質量。“五項教學評估體系”包括教學檢查與聽課、教學督導、考試管理、學生評教、院(企)評價五項,一方面,此評價體系便于學校掌握教師的教學情況,及時解決一些突出問題;另一方面,教師本人也可以查閱學生及院企行家對自己評價的結果及所提出的建議或意見,以便改進教學,促進教育教學質量的提高。
4.校企合作,共建一支由企業骨干、學校專業帶頭人及骨干教師組成的“雙師型”教學團隊,能有效實施“四級實踐教學”,提高學生職業崗位能力。我校過去的醫學檢驗技術專業課程教學多數由醫療專業畢業的教師承擔,而且又缺乏長期的臨床實踐經驗,所以對醫學檢驗技術專業課程缺乏連貫性與整體性認知,僅憑個人的教育理念和教材內容實施教學,導致與臨床工作任務明顯脫節,不利于學生職業崗位能力的培養。改革為由企業骨干、學校專業帶頭人及骨干教師組成的“雙師型”教學團隊,能促使我校專業教師實踐能力的提高,從而提高教學質量,進行提高學生職業崗位能力。
5.校企合作,共同開發讓學生能感覺到“學有所用”的“工學結合”校本教材與實訓教材,以激發學生興趣,從而提高教學質量。近幾年,由于生源質量下降,給醫學檢驗技術專業的課程教學帶來很大的難度。我校根據學生實際及崗位職業能力分析,遵循“必需、夠用”的原則開發了醫學檢驗技術專業的校本與實訓教材,教學內容“貼近崗位、貼近生活、貼近社會”,讓學生充分體會到“學有所用”,大大激發了學生的學習積極性與主動性,學會了“學會所用”,從而提高的教學質量。
6.以“工學結合”為切入點,改革傳統的教學模式,加強實踐技能的訓練,提升學生的崗位技能,進而提高我校的教育教學質量。傳統的教學模式強調知識的系統性,忽略了實踐教學的“教、學、做”,不利于培養學生的崗位技能,同時束縛了學生的發散思維,我校試行“一課多人、一人多課、一課多元化教學”模式,不但加強了實踐技能的訓練,而且催促專業教師不斷參加企業實踐,提高了專業教師檢驗技術崗位素能,進而提高教育教學質量。
二、對實施“3445”“四步模式化”工學結合教學體系的思考
1.在實施“3445”工學結合教學體系中,應以就業為導向,工學結合,深化專業課程結構,調整專業培養方向。因中職醫學檢驗技術專業畢業生已由過去單一的基層醫療機構醫學檢驗技術崗位,已擴展到個檢驗部門的檢驗儀器維護與維修的崗位,故優化專業課程結構與教學體系是培養既有醫學檢驗專業技能,又有儀器維修技能的復合型實用人才關鍵之一。
關鍵詞: 醫學檢驗 實習生 體會
臨床檢驗實習是醫學檢驗專業的學生將以往學習的基礎理論知識與臨床檢驗操作技能相結合的過程,是實習生由院校走向工作崗位的過渡階段,是獲得全面發展,走向臨床一線的必不可少的關鍵一環,其目的是使學生在實際工作中學會運用理論知識,增強操作技能,培養分析問題、解決問題和獨立工作能力。在這一階段,建立有效的教學模式,對實習生在較短的實習期間,最好最快地獲得進入醫療系統和繼續教育所必須的知識及個人技能,成為合格的檢驗人才是至關重要的。多年來,我們科室先后承擔了不同層次的臨床實習教學任務,在此過程中我們進行了積極的探索,現將我們在臨床檢驗實習帶教過程中的些許體會總結如下。
1 提高帶教老師的知識和修養
帶教老師是醫學知識的傳播者,也是社會道德準則、行為規范的傳授者,是整個臨床實習帶教活動中的組織者和引路人,臨床檢驗實習是醫學檢驗專業的學生將以往學習的基礎理論知識與臨床檢驗操作技能相結合的過程,是實習生由院校走向工作崗位的過渡階段,是獲得全面發展,走向臨床一線的必不可少的關鍵一環,其目的是使學生在實際工作中學會運用理論知識,增強操作技能,培養分析問題、解決問題和獨立工作能力。在這一階段,建立有效的教學模式,對實習生在較短的實習期間,最好最快地獲得進入醫療系統和繼續教育所必須的知識及個人技能,成為合格的檢驗人才是至關重要的。多年來,我們科室先后承擔了不同層次的臨床實習教學任務,在此過程中我們進行了積極的探索,現將我們在臨床檢驗實習帶教過程中的些許體會總結如下。
2 注重實習生的職業道德教育
醫學實習生作為具有廣泛科學知識和良好醫療技術的未來醫務人員,其職業道德水平事關國家醫療衛生事業興衰,作為教學醫院,培養出來的學生不單是技術上要過硬,思想上、作風上更要過硬。因此,一定要加強職業道德教育,強調組織紀律,明確規章制度,著重培養實習學生不計名利、熱愛本專業的思想,同時,還應向學生講明臨床檢驗實習的重要性,讓學生在工作中時刻嚴格遵守規程,做到一絲不茍,培養其嚴謹的工作作風。
3 樹立實習生 的生物安全意識
實驗室生物安全事關工作人員的人身安全,醫務人員應切實強化生物安全意識,醫療單位應高度重視醫院感染控制,臨床實驗室應安全管理和質量管理兩手抓,不能“重測輕防”[1]。實習生在上崗前要先進行生物安全培訓,然后再進科室實習。
4 加強實習生的專業知識學習
專業理論知識是基礎,是指導醫療實踐活動的理論準則,學生在學校學習的專業理論是最基本的,我們在帶教過程中,要使他們將所學理論和實際操作相結合,在實際操作中更加深刻地理解所學專業知識,還應加強新理論、新技術和新知識的學習,以使他們知識水平能進一步的向深度和廣度發展。
5 提高實習生的實際操作能力
關鍵詞 醫學檢驗 在校本科生 就業認知 就業期望
中圖分類號:G47 文獻標識碼:A
隨著科學事業不斷發展,近年來醫學檢驗專業不斷更新技術和政策改革,隨之而來的就業等問題逐漸受到廣泛關注。川北醫學院醫學檢驗專業是四川省特色專業,研究將以醫學檢驗專業本科在校大學生的就業認知及期望數據為基礎,來探索醫學檢驗專業學生就業認識及就業動態趨勢,并根據我們的調查分析針對就業指導方面提出建議。
1 對象與方法
1.1 研究對象
為2009~2012級川北醫學院醫學檢驗專業在校本科生,共計480人,抽樣調查320人,有效樣本是269,樣本有效率為84.06%。
1.2 研究方法
對在校生進行就業認知及期望的調查,以及對有效的本科畢業生就業單位進行回顧,資料錄入Excel表格進行頻數和百分比分析。
2 結果與分析
2.1 一般情況
2010年~2012年川北醫學院醫學檢驗專業就業率一直處于比較高的水平,達到90%以上。調查數據顯示認為醫學檢驗專業就業容易的同學占18.22%,情況一般的占57.99%同學,比較困難的占6.32%同學,不了解就業情況的同學也占相當的比例。被調查的在校生中,約有66.91%有過職業規劃,其中詳細規劃的僅占10.00%,沒職業規劃的占29.00%,同時也存在少數部分人(約4.09%)職業規劃由父母決定。
2.2 最主要就業壓力來源
社會在發展中每個時期對人才的需求都不一樣,相應地,專業、學歷對于就業的影響也就顯現得比較明顯。①數據分析最主要的就業壓力來源于用人單位門檻太高,占49.44%。其次,有33.83%的在校生認為畢業生逐年增長,供大于求,才是他們最主要的就業壓力。家庭的過高期望及薄弱的課外實踐也成為影響學生就業的因素。當然,目前女生就業更為嚴峻也不容忽視。詳見表1。
2.3 期望的工作類型
由表2數據分析知道,大部分的同學(78.07%)在未來職業規劃中會選擇醫務工作,這說明了醫學生形成了比較穩定的就業取向。而暫時不工作繼續深造的學生占10.04%。除上述之外,報考公務員、個人創業、科研所就職及其他行業也是同學們期望選擇。
2.4 期望的醫院等級
總體來說,同學們的就業期望大都趨向于三級醫院。從2012~2009級,對三甲醫院的就業期望呈明顯降低趨勢,而對三乙醫院的就業期望趨勢與前者相反。隨著在校專業知識的積累和相關就業信息的分析了解,以及對川北醫學院醫學檢驗專業往屆畢業生的就業去向的認知,2009級學生的期望的醫院等級主要是三乙醫院(40.35%),而其他低年級學生更加傾向于三甲醫院。
2.5 各年級期望月薪
1999年中國科學院公布的“中國城市居民職業聲望量表”顯示,“醫生”在69 種職業中排行第14。②本專業四個年級同學對工資期望值不同,2012級同學工資期望值較其他年級高,68.03%的同學在經濟浮動和物價持續上漲的現狀下期望工資待遇達3000元甚至更高。
3 討論及建議
(1)川北醫學院醫學檢驗專業近四年的招收人數比全省其他醫學院校多。78.07%的同學選擇從事醫務工作,說明學生通過在校期間的積累學習,已樹立了較牢固的專業思想,并形成了比較穩定的就業取向。從醫院級別的選擇期望中不難看出,該專業學生大多期望醫院等級是三甲和三乙醫院,沒有充分認識到我國目前的醫療人才分布格局和醫療衛生服務模式改革及醫療人才在省市大型醫院已趨飽和,而基層醫院嚴重不足的現狀。結合醫學生特點,計劃暫時不工作繼續深造的學生占10.04%。在就業形勢嚴峻的情況下,一部分學生會選擇繼續讀書來逃避就業壓力,造成了就業觀的扭曲;同時因為很多學生期望進入大型醫院獲得更好的發展,而這些醫院的門檻要求高等因素使得在校生早有繼續深造的規劃。
(2)川北醫學院醫學檢驗專業近幾年就業率一直保持很高的水平,但來自各方面的就業壓力激勵該專業學生不斷尋找強化自身能力的方法及途徑。調查分析,川北醫學院醫學檢驗專業在校生能夠清楚地認識到有無專業技能、外語能力、溝通交際能力、社會實踐經驗等對就業的影響,他們認為其中最需要強化的方面是專業能力(44.61%);其次是良好的溝通交際能力及外語能力。數據逐一分析得知,良好的溝通交際能力是2012級學生認為應對就業壓力的最重要的法寶,比例為33.33%;然后再是強硬的專業能力(28.00%)。隨著在校期間專業知識的積累及對社會實際情況的更深入認知,2009級在校生更加重視專業能力,比例占56.14%,而2010級有51.43%的人,2011級有46.27%的人。整體數據說明現在的學生已經意識到了學習成績在今后的就業當中不是唯一的標尺, 綜合素質才更重要。與此同時,隨著我國經濟的不斷發展,信息化時代的到來,計算機能力、與人合作的能力都成為了用人單位考察學生的重要指標,也是所有學生亟待提高的就業能力。
(3)通過對川北醫學院醫學檢驗學專業在校本科生就業認知及期望的調查分析, 從事醫務工作是醫學檢驗學專業在校生最主要的就業期望。因此,在今后的就業工作中,高校在在校學生就業規劃中及畢業生就業過程中的主導地位和作用必須加強,建立全程化就業指導體系,為大學生提供多方面(開設就業專題講座等)的指導,使學生充分認識就業的重要性和艱巨性,加強學生就業心態的教育,引導在校本科生端正就業心態;同時引導學生積極了解社會職業發展和職業素質要求,努力掌握專業技能,積極參加社會實踐活動,提高自己的社會適應能力;引導學生認識基層工作的重要性,鼓勵更多的人服務于基層;結合醫學生需要終身學習的特點,鼓勵更多的在校生選擇考研、規培等途徑緩解就業壓力。學校應對就業課程的內容和方式進行深入的調研和嘗試性的改革,采用開放式的授課方式,增加學生的實踐環節,提高在校生對就業指導課程的興趣及認知度,鼓勵更多的在校生擴大擴細自己的就業規劃,為走向更多的社會服務平臺做好準備;同時加強與用人單位聯系,建立起一批穩定的就業基地。③
注釋
① 北京地方高校學生就業心態和就業能力分析研究——基于2009屆畢業生的調查[J].中國校外教育2010(1):11-12.