幼兒牙齒保健知識(shí)精選(九篇)

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第1篇：幼兒牙齒保健知識(shí)范文

【關(guān)鍵詞】 學(xué)齡前兒童；家長(zhǎng)；口腔健康知識(shí)；問卷調(diào)查

口腔健康是人體健康的重要組成部分，隨年齡增長(zhǎng)患齲率也隨之增加，給兒童健康帶來極大危害。因此齲病預(yù)防工作是目前十分重要的任務(wù)，而學(xué)齡前兒童年齡較小，自律意識(shí)較低，其口腔健康的維護(hù)與家長(zhǎng)的指導(dǎo)和監(jiān)督密切相關(guān)。為了解家長(zhǎng)對(duì)學(xué)齡前兒童口腔保健知識(shí)水平，以便針對(duì)性進(jìn)行口腔保健宣傳教育工作，為此我們進(jìn)行了本次調(diào)查，現(xiàn)報(bào)告如下：

1.調(diào)查對(duì)象和方法

1.1調(diào)查對(duì)象

隨機(jī)抽取南充市市區(qū)6 所幼兒園，每個(gè)幼兒園再隨機(jī)抽取大、中、小班各3個(gè)班，確定抽取班級(jí)的兒童家長(zhǎng)作為調(diào)查對(duì)象。對(duì)其進(jìn)行問卷調(diào)查。共調(diào)查1828人，其中男性866人，女性 962人，平均年齡在36歲，城市戶口有1438人，農(nóng)村戶口390人。

1.2 調(diào)查方法

發(fā)放自行設(shè)計(jì)的調(diào)查問卷，進(jìn)行問卷調(diào)查

1.3 資料整理與統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

將問卷進(jìn)行分類整理后錄入excel表格，進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，用百分?jǐn)?shù)進(jìn)行表達(dá)。

2.結(jié)果

2.1 人口學(xué)特點(diǎn)

實(shí)際有效調(diào)查問卷1828份，有效率91.4%。在1828名調(diào)查對(duì)象中，兒童母親作為填寫人的最多，有924名（50.55%），其次為祖父母，有470名（25.71%）。小學(xué)學(xué)歷最多，有570名（31.18%），無業(yè)人員位居第二，有501名（27.41%）。

2.2 兒童飲食和刷牙習(xí)慣

2.2.1 兒童飲食習(xí)慣 調(diào)查兒童每日食用碳酸飲料或甜飲料、甜點(diǎn)心、糖果情況，以及睡前吃甜食情況。兒童每日不少于2次進(jìn)食碳酸飲料的有12.36%，進(jìn)食甜點(diǎn)心的有16.08%，進(jìn)食糖果巧克力14.4%；17.56%的兒童經(jīng)常在睡前吃甜食，僅26.75%的家長(zhǎng)稱自己的孩子從不睡前吃甜食。

2.2.2 兒童刷牙習(xí)慣及方法 調(diào)查表明，大部分兒童養(yǎng)成了刷牙習(xí)慣，從刷牙情況來看，12.5%的兒童1歲開始刷牙，23.5%采用豎刷法，43.60%的孩子沒有固定刷牙方法。

2.3 家長(zhǎng)對(duì)兒童口腔保健知識(shí)的認(rèn)知 主要調(diào)查家長(zhǎng)及對(duì)含氟牙膏的認(rèn)知。890（48.69%）名家長(zhǎng)不知道孩子是否使用含氟牙膏，有778（42.56%）名家長(zhǎng)知道含氟牙膏有預(yù)防齲病的作用。

2.4 家長(zhǎng)對(duì)兒童口腔健康的干預(yù)行為

2.4.1 家長(zhǎng)幫助孩子刷牙的頻數(shù) 據(jù)調(diào)查，家長(zhǎng)每天幫助孩子刷牙的有476人，經(jīng)常幫助孩子刷牙的有229人，偶爾幫助孩子刷牙的有785人，從沒做過的有338人。

2.4.2 家長(zhǎng)檢查孩子刷牙效果的頻率 17.51%（320/ 1828 ）的家長(zhǎng)每天檢查孩子刷牙效果，14.99%（274/1828）每周檢查，41.19%（753/1828 ）偶爾檢查，26.31%（481/1828）從不檢查孩子刷牙效果。

2.5 家長(zhǎng)對(duì)兒童口腔健康狀況關(guān)注情況 過去的一年中，28.06%的家長(zhǎng)不清楚孩子口腔健康狀況。家長(zhǎng)帶孩子看牙的比例僅占27.74%，出于牙疼或牙齒外傷治療的原因占55.85%，而對(duì)于定期檢查牙齒僅占10.18%。

3.討論

上述結(jié)果顯示，學(xué)齡前兒童飲食和刷牙習(xí)慣較差，家長(zhǎng)對(duì)兒童口腔保健知識(shí)認(rèn)知度及對(duì)孩子的干預(yù)行為較差，48.69%的家長(zhǎng)不知道孩子是否使用含氟牙膏，57.44%的家長(zhǎng)不知道氟能預(yù)防齲病。因此應(yīng)加強(qiáng)家長(zhǎng)對(duì)學(xué)齡前兒童口腔健康干預(yù)行為及保健知識(shí)宣傳教育等，建議如下：

3.1 養(yǎng)成正確的飲食和刷牙習(xí)慣

飲食習(xí)慣與牙齒健康密切相關(guān)[1]，研究發(fā)現(xiàn)，兒童含糖食品的食用和齲病發(fā)生呈正相關(guān)[2]。此次調(diào)查顯示，大多數(shù)兒童偏愛含糖食品，每日食用碳酸飲料或甜飲料、甜點(diǎn)心、糖果不少于2次分別占12.36%、16.08%、14.44%，僅26.75%的家長(zhǎng)稱自己的孩子從不睡前吃甜食。而家長(zhǎng)并未認(rèn)識(shí)到甜食對(duì)口腔健康的危害性，因此，家長(zhǎng)應(yīng)高度重視過量攝入含糖食品對(duì)牙齒健康的危害，控制糖攝取的量和頻率，養(yǎng)成吃完甜食刷牙漱口的習(xí)慣，平衡膳食，采用糖代品，補(bǔ)充鈣、磷制劑，多食谷類、豆類、蔬菜、水果等，減少齲病發(fā)生。

正確刷牙是去除牙菌斑，保持口腔清潔的最主要方法之一【3】，調(diào)查表明，雖97.43%的兒童養(yǎng)成了刷牙的習(xí)慣，但每日刷牙2次及以上僅占19.69%，且近一半（43.60%）的兒童無固定刷牙方法，開始刷牙時(shí)間也較晚。因兒童口腔自潔能力差，注意力集中時(shí)間短，家長(zhǎng)應(yīng)每天監(jiān)督孩子刷牙，采用豎刷法。小孩的模仿力強(qiáng)，家長(zhǎng)的示范作用十分重要，因此家長(zhǎng)應(yīng)做到言傳身教，為孩子樹立一個(gè)好的榜樣，培養(yǎng)孩子養(yǎng)成每天飯后漱口，早晚刷牙，使用牙線的習(xí)慣。

3.2 加強(qiáng)家長(zhǎng)口腔保健知識(shí)的認(rèn)識(shí)

調(diào)查顯示，不知道孩子是否使用含氟牙膏的家長(zhǎng)占48.69%，對(duì)于含氟牙膏的用處，雖42.56%的家長(zhǎng)能認(rèn)識(shí)到氟能預(yù)防齲齒，但39.28%的家長(zhǎng)表示不知道，體現(xiàn)出家長(zhǎng)口腔保健知識(shí)的缺乏，對(duì)此，在制定針對(duì)孩子自身牙齒情況的口腔保健計(jì)劃時(shí)，我們應(yīng)利用大眾媒體或在幼兒園開展家長(zhǎng)宣講活動(dòng)，對(duì)含氟牙膏或含氟漱口水的作用及使用方法進(jìn)行宣傳，提高含氟制劑的使用率。建議政府廣泛在學(xué)齡前兒童集中區(qū)如幼兒園開展口腔健康教育，使幼兒園老師和家長(zhǎng)掌握口腔預(yù)防保健的基本知識(shí)和方法，如齲病的早期癥狀及預(yù)防，正確的刷牙方法等。

3.3 加強(qiáng)家長(zhǎng)對(duì)兒童口腔健康的干預(yù)行為

經(jīng)調(diào)查，18.49%的家長(zhǎng)從不幫助孩子刷牙，26.31%的家長(zhǎng)對(duì)孩子刷牙后的效果從未進(jìn)行檢查，反映出家長(zhǎng)對(duì)孩子口腔保健行為監(jiān)管不到位的現(xiàn)狀；因此可采取利用電視網(wǎng)絡(luò)對(duì)家長(zhǎng)的進(jìn)行口腔保健宣教，幫助孩子刷牙并督促孩子正確刷牙，認(rèn)識(shí)到此舉措的重要性。

3.4 定期檢查口腔健康狀況

據(jù)調(diào)查，72.26%的家長(zhǎng)從未帶孩子看過牙，定期帶孩子檢查牙齒的僅占10.18%。學(xué)齡前兒童乳牙健康有利于口頜系統(tǒng)正常發(fā)育，且口腔疾病與全身疾病密切相關(guān)，建議家長(zhǎng)通過咨詢口腔醫(yī)務(wù)人員或從書本中獲取知識(shí)，提高自身口腔保健知識(shí)水平，每半年帶孩子檢查一次牙齒，早發(fā)現(xiàn)，早治療。建議政府建立良好的口腔保健制度和口腔衛(wèi)生服務(wù)體系，例如各市、區(qū)、縣等定點(diǎn)口腔醫(yī)院推行窩溝封閉和局部用氟等有效的個(gè)人口腔保健措施。

【參考文獻(xiàn)】

[1]Arrow P，Raiieb J， Miller M. Brief oral health promotion intervention among parents of young children to reduce early childhood dental decay [J].BMC Public Health， 2013，13：245

第2篇：幼兒牙齒保健知識(shí)范文

關(guān)鍵詞：兒童齲齒預(yù)防保健

Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2014.01.166

【中圖分類號(hào)】R4【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1671-8801（2014）01-0122-02

世界衛(wèi)生組織已把齲病列為危害人類健康的3大非傳染性疾病之一。兒童齲齒嚴(yán)重影響兒童進(jìn)食，且晚治療還會(huì)形成牙槽膿腫并反復(fù)感染，引起骨髓炎、顏面蜂窩組織炎等，甚至導(dǎo)致全身疾病發(fā)生。為此了解兒童齲齒發(fā)病原因并制定相應(yīng)預(yù)防措施、減少齲齒發(fā)病率具有重要意義。

1資料與方法

1.1一般資料。選取我院收治的100名患有齲齒的兒童，其中男43名，女57名，年齡3～8歲。齲病診斷符合第二次全國(guó)口腔健康流行病學(xué)調(diào)查標(biāo)準(zhǔn)。

1.2調(diào)查方法。對(duì)100名齲齒患者進(jìn)行口腔檢查，并對(duì)其刷牙習(xí)慣及方式、飲食習(xí)慣、牙齒治療就診記錄等采用問卷調(diào)查方式詢問受檢兒童及其家長(zhǎng)。

2結(jié)果

100名受檢兒童患口腔檢查齲齒患病發(fā)生部位：上頜乳中切牙51顆，上頜第一乳磨牙54顆，上頜第二乳磨牙207顆，下頜第一乳磨牙150顆，下頜第二乳磨牙278顆，共計(jì)740顆。

100名齲齒患兒及家長(zhǎng)的問卷調(diào)查齲齒多發(fā)因素：100名患齲病兒童中無刷牙習(xí)慣者19名，刷牙時(shí)無清潔頜面動(dòng)作者，99名，刷牙時(shí)間在1min以內(nèi)者90名，每天飲食有飲酸性或糖性飲料習(xí)慣者92名。

防治措施：進(jìn)行口腔健康教育宣傳，普及口腔保健知識(shí)，提高人們對(duì)齲病的認(rèn)識(shí)，使他們掌握齲病的防治知識(shí)，讓家長(zhǎng)和孩子認(rèn)識(shí)口腔保健的重要性。

創(chuàng)造清潔條件是防齲的重要環(huán)節(jié)，最實(shí)際有效的辦法是刷牙和漱口，減少或消除菌斑，改變口腔環(huán)境。沒有菌斑就不會(huì)發(fā)生齲齒，刷牙是清除牙齒菌斑的最好方法，兒童從小要養(yǎng)成口腔衛(wèi)生習(xí)慣，學(xué)會(huì)合理刷牙方法。兒童要使用刷頭小、刷毛軟、刷毛末端經(jīng)過磨圓的保健牙刷。刷牙方法一般以順?biāo)⒎橹鳎囱浪⑴c牙軸垂直位于牙齦部，牙刷自體進(jìn)行旋轉(zhuǎn)，可以按摩牙齦，同時(shí)清潔牙面。同時(shí)也可使用橫刷與描圓刷法相結(jié)合，橫刷使牙刷與頰面、舌面、咬面進(jìn)行研磨；描圓刷上下呈咬狀，牙刷和牙面垂直角度劃圓形刷牙。每天早、晚特別是晚上睡前要認(rèn)真地正確地刷牙，刷牙后不要再進(jìn)食，以免滯留食物殘?jiān)?/p>

氟化法（fluoridation）增加牙齒中的氟素，特別是改變釉質(zhì)表面或表面的結(jié)構(gòu)，增強(qiáng)其抗齲性。氟可以增強(qiáng)牙齒和骨骼的結(jié)構(gòu)，還具有抑制細(xì)菌的作用。氟水含漱、涂氟保護(hù)漆對(duì)于齲病的預(yù)防有良好的效果。在低氟地區(qū)對(duì)飲用水進(jìn)行加氟處理，使機(jī)體攝入氟化物再轉(zhuǎn)運(yùn)至牙釉質(zhì)。在牙齒表面涂氟保護(hù)漆后，氟與牙齒表面組織作用形成氟化鈣保護(hù)層，抑制菌斑的活性及生長(zhǎng)，促進(jìn)牙齒表面再礦化，提高牙釉質(zhì)的抗齲能力[3]。用含氟牙膏刷牙是最簡(jiǎn)便易行的方法，對(duì)乳、恒牙有良好的防齲作用。

對(duì)于恒牙，可采取窩溝封閉來預(yù)防齲齒。要保護(hù)好孩子的“六齡齒”，六齡齒對(duì)兒童頜面部的發(fā)育，保持上下牙齒的咬合關(guān)系、維持面部的形態(tài)都是非常重要的。由于窩溝太細(xì)，牙刷不能達(dá)到窩溝底部，因此窩溝易發(fā)生齲齒。窩溝封閉是一種合成的高分子材料，可以防止微生物和食物殘屑在窩溝內(nèi)堆積，雙尖牙和磨牙的咀嚼面有許多微細(xì)的窩溝，窩溝內(nèi)部有微生物和食物殘屑。窩溝封閉能有效地預(yù)防牙齒咬合面齲齒發(fā)生。

防止牙齒鈣化不全，牙質(zhì)受損，增強(qiáng)牙齒硬度和韌度也可以在牙齒生長(zhǎng)發(fā)育期合理的補(bǔ)充鈣，鐵、磷、氟及維生素D等對(duì)牙齒有益的微量元素及維生素。孩子的牙齒必然和母親妊娠期的健康狀況和營(yíng)養(yǎng)狀況有關(guān)。妊娠期母親應(yīng)適當(dāng)補(bǔ)充各種營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)微量元素，多進(jìn)食豆制品，肉類、雞蛋、牛奶和蔬菜水果等，促進(jìn)孩子牙齒硬組織的形成和鈣化。兒童日常飲食中不宜多吃糖類食物，應(yīng)供給合理充分的營(yíng)養(yǎng)，適當(dāng)多補(bǔ)充富含鈣的食物，富含纖維素的蔬菜。茶葉含氟量較高，可適量飲用或用茶水漱口加強(qiáng)體育鍛煉和戶外活動(dòng)，促進(jìn)身體和牙齒發(fā)育，增強(qiáng)抗齲能力。

檢查有利于早發(fā)現(xiàn)齲齒并采取治療措施防止齲蝕進(jìn)一步發(fā)展。定期口腔檢查是防病工作的重要內(nèi)容，每年至少檢查二次。

3討論

齲齒俗稱“蟲牙”，是小兒常見的口腔疾患，我國(guó)兒童乳牙患齲率高達(dá)80%～90%[4]。齲齒發(fā)生的主要過程主要是由變形鏈球菌、某些乳桿菌和放射菌屬在口腔中遇到糖，使糖發(fā)酵產(chǎn)生酸，酸腐蝕牙齒形成齲齒。齲病的發(fā)生因素受多種因素的影響。齲病是在微生物（致齲的細(xì)菌）、食物（致齲的飲食與碳水化合物即糖和淀粉）和宿主（易感的牙齒多指發(fā)育上有缺陷的牙齒或牙齒上有薄弱的地方）等三種因素相互作用下發(fā)生的[5]。齲齒對(duì)小兒已鈣化的齒組織造成一種進(jìn)行性的損害，由于患齲牙早期缺失，可引起新萌出的恒牙排列不齊，嚴(yán)重者可導(dǎo)致錯(cuò)頜畸形，不但影響美觀，而且以后會(huì)引發(fā)牙周病。乳牙患齲后，導(dǎo)致咀嚼功能下降，影響幼兒的消化吸收功能，致使幼兒發(fā)生營(yíng)養(yǎng)不良和貧血等多種疾病，影響生長(zhǎng)發(fā)育。齲齒發(fā)病開始在牙冠，如不及時(shí)治療，病變繼續(xù)發(fā)展，形成齲洞，終至牙冠完全破壞消失，如不予以處理，則最后可導(dǎo)致受累牙齒的全部破壞。

總之，齲病的防治應(yīng)從兒童抓起，提高人民群眾口腔保健知識(shí)的整體水平，使兒童從小就能受到良好的口腔健康教育，從而受益終身。

參考文獻(xiàn)

[1]狄桂蘭.學(xué)齡前兒童息齲情況分析研究[J].中國(guó)婦幼保健雜志，2008，23（21）：2984～2985

第3篇：幼兒牙齒保健知識(shí)范文

[關(guān)鍵詞] 嬰幼兒；口腔健康；檔案管理

[中圖分類號(hào)] R780.1 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1673-7210（2017）01（b）-0066-04

Analysis and intervention of oral health status of infants in community

SHAO Ruoheng GUAN Fei WANG Mengxing ZHAO Liping LI Yuehua

Department of Stomatology， Children's Hospital， Capital Institute of Pediatrics， Beijing 100020， China

[Abstract] Objective To analyze the oral health status of infants in community， and explore the intervention method. Methods 503 cases of infants in Wannianhuacheng Community of Fengtai District in Beijing City from February 2013 to March 2015 were selected as the intervention group， and their individual oral health records including dental conditions， oral mucosa and the related soft tissue structure， teeth， feeding habits， oral habits were established. The guidance of family related knowledge was carried out， and diagnosed the disease in early stage. All infants were followed up for 1.5 to 2 years. 502 cases of children in same age as the infants of intervention group were selected as the control group in kindergarten， who didn't have oral health records. The infant oral health knowledge awareness rate of parents， the caries rate and DMFT and bad oral habits were compared between the two groups. Results Before the intervention， the infant oral health knowledge awareness rate of parents in the control group was 76.10%（382/502）， which in the intervention group was 76.93% （387/503）， there was no significant difference （P > 0.05）. After filing nursing intervention， the infant oral health knowledge awareness rate of parents in the intervention group elevated to 86.08% （433/503）， which in the control group was 71.71% （361/502）， there was a significant difference （P < 0.05）. In terms of oral diseases， at the beginning of the study， the caries rate and DMFT in infants of the two groups were 0， there was no statistical significance （P > 0.05）. After filing nursing intervention， the caries rate was 43.03% （216/502） and DMFT was 0.98 in the control group， which was 30.02% （151/503） and 0.62 respectively in the intervention group， the caries rate and DMFT in the intervention group were significantly lower than those in the control group， the differences were statistical significance （P < 0.05）. In field of bad oral habits， after the nursing intervention， the rate of bad oral habits in the intervention group was 17.10% （86/503）， and the control group was 32.07% （161/502）， the rate of bad oral habits in the intervention group was significantly lower than that of the control group， and the difference was statistical significance （P < 0.05）. Conclusion Establishing the oral health records to manage the oral health status of infants can significantly reduce the incidence of oral diseases in infants， and significantly improve their oral health status， which has a positive significance.

[Key words] Infants； Oral health； Records management

WHO對(duì)109個(gè)國(guó)家12歲兒童牙齒健康狀況進(jìn)行調(diào)查研究，指出當(dāng)今世界兒童的牙齒狀況仍然不容樂觀，因此，建議各國(guó)制訂和推廣有效的預(yù)防政策和方案。我國(guó)近年來對(duì)嬰幼兒口腔疾病的相關(guān)因素和疾病的早期干預(yù)多有研究，得出口腔健康早期干預(yù)是一項(xiàng)重要措施[1]。與發(fā)達(dá)國(guó)家相比，社會(huì)大眾對(duì)嬰幼兒口腔保健認(rèn)知程度不高，甚至一些非口腔專業(yè)的其他領(lǐng)域醫(yī)護(hù)人員對(duì)兒童口腔相關(guān)疾病的預(yù)防、健康習(xí)慣的養(yǎng)成、兒童口腔患病后病情M展對(duì)相關(guān)生長(zhǎng)發(fā)育的影響既缺乏概念也不夠重視[2]。因此，加強(qiáng)對(duì)嬰幼兒口腔健康狀況的研究具有重要意義。本研究嘗試采用對(duì)嬰幼兒建立口腔健康檔案的模式介入兒童的口腔保健，旨在為提高嬰幼兒的口腔健康狀況提供研究資料。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2013年2月～2015年3月北京市豐臺(tái)區(qū)萬年花城社區(qū)的嬰幼兒503名作為干預(yù)組，男254名，女249名；胎齡38～42周，平均（39.51±5.19）周；出生時(shí)體重為2285～3852 g，平均（3075.16±954.61）g。干預(yù)組嬰幼兒6月齡～1歲時(shí)建立口腔健康檔案。通過1.5～2年的追蹤后，干預(yù)組嬰幼兒平均年齡（2.71±0.42）歲。選取同社區(qū)同年齡入幼兒園的未建立檔案兒童502名作為對(duì)照組，平均年齡（2.83±0.57）歲；男256名，女246名；出生時(shí)胎齡36～41周，平均（38.47±5.22）周；出生時(shí)體重為2300～4017 g，平均（3015.13±973.64）g。干預(yù)組與對(duì)照組在性別分布、胎齡及出生時(shí)體重方面差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P > 0.05），避免了由于早產(chǎn)、肥胖等原因?qū)笃趯?shí)驗(yàn)的影響，具有較好的可比性。納入標(biāo)準(zhǔn)：①出生時(shí)口腔健康狀況良好；②無先天傳染性疾病；③無先天性認(rèn)知障礙等精神疾病。排除標(biāo)準(zhǔn)：①追蹤期間失訪者；②先天性兔唇嬰兒；③家長(zhǎng)有認(rèn)知障礙難以配合者。

1.2 方法

1.2.1 干預(yù)情況 在干預(yù)組嬰幼兒6月齡～1歲時(shí)建立口腔健康檔案，包括牙體情況、口腔黏膜及相關(guān)軟組織結(jié)構(gòu)、牙齒咬合、喂養(yǎng)習(xí)慣、口腔不良習(xí)慣（吮手指、吐舌頭、舌舔牙等）等個(gè)體化資料，以及嬰幼兒口腔清潔開始時(shí)間、方式、工具的使用和頻率，嬰幼兒父母的自我飲食習(xí)慣、口腔清潔情況、口腔就醫(yī)和保健等情況。并在社區(qū)開展針對(duì)家長(zhǎng)、社區(qū)醫(yī)生、幼兒園保健醫(yī)的口腔公益保健宣教。建立檔案時(shí)，包括針對(duì)嬰幼兒展開的口腔檢查以及針對(duì)家長(zhǎng)展開的問卷調(diào)查，問卷內(nèi)容包括健康行為、個(gè)人特征、健康知識(shí)、家庭環(huán)境等。有針對(duì)性地進(jìn)行家庭相關(guān)知識(shí)指導(dǎo)，進(jìn)行早期疾病診斷。通過1.5～2年的追蹤，期間根據(jù)幼兒口腔的具體情況針對(duì)性地對(duì)所建立的檔案進(jìn)行追蹤記錄，并根據(jù)實(shí)際情況對(duì)干預(yù)方式進(jìn)行適當(dāng)合理的調(diào)整。

1.2.2 嬰幼兒家長(zhǎng)口腔保健知識(shí)問卷 包括以下問題[3]：①齲齒是由于細(xì)菌利用糖產(chǎn)酸腐蝕牙齒而引起的嗎？②小頭軟毛刷是適合兒童使用的保健牙刷嗎？③幼兒應(yīng)使用兒童牙膏嗎？④患了齲齒的乳牙是否及時(shí)到醫(yī)院補(bǔ)？⑤最容易引起齲齒的壞習(xí)慣是睡前吃零食嗎？⑥少吃含糖粘性食品是預(yù)防齲齒的好習(xí)慣嗎？⑦齲齒對(duì)身體最重要的危害是引起心、腎等全身性疾病嗎？⑧窩溝封閉是預(yù)防齲齒的口腔保健措施之一嗎？⑨每次刷牙的時(shí)間是否少于3分鐘？⑩豎刷法是正確的刷牙方法嗎？

1.3 觀察指標(biāo)

檢查兩組嬰幼兒干預(yù)前后的相關(guān)牙體疾病（包括患齲率、齲均等）和口腔不良習(xí)慣等指標(biāo)，討論建立嬰幼兒口腔檔案的積極意義。以WHO推薦的齲齒診斷標(biāo)準(zhǔn)[4]作為本研究的齲齒檢查標(biāo)準(zhǔn)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，計(jì)量資料數(shù)據(jù)用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，兩組間比較采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料用率表示，組間比較采用χ2檢驗(yàn)，以P < 0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 干預(yù)前后兩組嬰幼兒的患齲率及齲均比較

在口腔疾病方面，在研究初期兩組嬰幼兒的患齲率、齲均數(shù)均為0，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P > 0.05）；經(jīng)過建檔護(hù)理干預(yù)后，干預(yù)組嬰幼兒的患齲率、齲均數(shù)均明顯低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P < 0.05）。見表1。

2.2 干預(yù)前后兩組嬰幼兒的口腔不良習(xí)慣及家長(zhǎng)的嬰幼兒口腔健康知識(shí)知曉率比較

干預(yù)前兩組家長(zhǎng)的嬰幼兒口腔健康知識(shí)知曉率差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P > 0.05）；經(jīng)過建檔護(hù)理干預(yù)后，干預(yù)組家長(zhǎng)的嬰幼兒口腔健康知識(shí)知曉率明顯高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P < 0.05）。在口腔不良習(xí)慣方面，干預(yù)前，兩組嬰幼兒的口腔不良習(xí)慣出現(xiàn)率差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P > 0.05）；進(jìn)行護(hù)理干預(yù)后，干預(yù)組的口腔不良習(xí)慣出現(xiàn)率明顯低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P < 0.05）。見表2。

3 討論

相關(guān)統(tǒng)計(jì)顯示，我國(guó)專業(yè)兒科醫(yī)生嚴(yán)重缺乏，兒科口腔醫(yī)生比兒童比例更是嚴(yán)重不足[5-7]。大部分專業(yè)兒科醫(yī)生已經(jīng)超負(fù)荷應(yīng)付門診中疾病的治療，無暇在有限的工作時(shí)間中去大力開展預(yù)防，使得不預(yù)防患病率高成為惡性循環(huán)。本研究嘗試由專業(yè)兒科口腔醫(yī)生協(xié)助社區(qū)基層口腔醫(yī)生以家庭兒童口腔醫(yī)生的模式介入兒童的口腔保健，建立涵蓋口腔行為習(xí)慣和疾病家族史、現(xiàn)有口腔詳細(xì)檢查以及檢查后有針對(duì)性的保健指導(dǎo)乃至必要治療的內(nèi)容全面的口腔檔案，除了對(duì)于常見齲病的防控，還可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)和終止嬰幼兒早期口腔不良行為習(xí)慣，有效避免或減輕相關(guān)頜面部發(fā)育畸形的程度，并通過對(duì)干預(yù)組嬰幼兒進(jìn)行建立涵蓋口腔行為習(xí)慣、家庭各種因素等內(nèi)容全面的口腔檔案，有效降低了嬰幼兒的患齲率與齲均，改善了嬰幼兒的口腔行為習(xí)慣，具有較高的現(xiàn)實(shí)價(jià)值。

本研究結(jié)果顯示，進(jìn)行建檔護(hù)理干預(yù)后，干預(yù)組嬰幼兒的患齲率以及齲均的顯著下降，明顯低于對(duì)照組（P < 0.05），有力證明了對(duì)嬰幼兒進(jìn)行早期干預(yù)護(hù)理對(duì)其口腔健康的重要意義。由此，將嬰幼兒口腔健康早期干預(yù)推廣的呼聲一直不斷。由于我國(guó)兒科口腔醫(yī)生的嚴(yán)重不足，同時(shí)兒科牙醫(yī)忙于應(yīng)付各種常見疾病的治療，且基層社區(qū)口腔醫(yī)生的兒科口腔保健知識(shí)和兒科口腔疾病辨別診斷能力較弱，導(dǎo)致嬰幼兒口腔牙病早期無法得到有效干預(yù)，進(jìn)一步出現(xiàn)兒童的重度齲病導(dǎo)致頜面部蜂窩織炎、乳牙早失乃至牙合咬合紊亂恒牙異位萌出等一系列發(fā)育異常[8-10]。本研究結(jié)果還表明，建檔護(hù)理干預(yù)后，干預(yù)組嬰幼兒家長(zhǎng)的嬰幼兒口腔健康知識(shí)的知曉率明顯高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P < 0.05）。表明在研究初期對(duì)嬰幼兒家長(zhǎng)進(jìn)行的口腔公益保健宣教，有效提高了家長(zhǎng)對(duì)相應(yīng)知識(shí)的掌握，有利于在沒有專業(yè)醫(yī)護(hù)人員指導(dǎo)的情況下，家長(zhǎng)自身可以根據(jù)所學(xué)知識(shí)進(jìn)行嬰幼兒口腔健康的日常護(hù)理，對(duì)嬰幼兒的口腔健康具有重要意義。研究結(jié)果還表明，在干預(yù)1年后，對(duì)照組家長(zhǎng)的嬰幼兒口腔健康知識(shí)知曉率不增反降，這說明隨著嬰幼兒年齡的增長(zhǎng)，家長(zhǎng)對(duì)其口腔健康的關(guān)注度有所下降。研究表明，在嬰幼兒的生長(zhǎng)過程中，家長(zhǎng)對(duì)嬰幼兒給予穩(wěn)定的關(guān)心，可明顯改善嬰幼兒的口腔健康狀況[11-13]。

通過2年左右試點(diǎn)社區(qū)人群的檔案建立和規(guī)范，完善了檔案建立過程中的可操作性，培訓(xùn)基層社區(qū)口腔醫(yī)生兒童口腔常見多發(fā)疾病診治方法和預(yù)防保健知識(shí)，使大多數(shù)嬰幼兒口腔疾病可以在常規(guī)社區(qū)體檢中被及時(shí)發(fā)現(xiàn)、干預(yù)和治療，綜合統(tǒng)計(jì)后得到有效降低齲病及不良生活和喂養(yǎng)習(xí)慣導(dǎo)致的頜面部發(fā)育異常的比例和治療費(fèi)用，為嬰幼兒檔案建立加入基層?jì)胗變撼Ｒ?guī)保健項(xiàng)目打下基礎(chǔ)，預(yù)期計(jì)劃的完成情況較好。但研究過程中也出F了一些問題，例如建立檔案人群的選擇和長(zhǎng)期隨訪的依從性難以保證，或者對(duì)建檔內(nèi)容的規(guī)范性和健康指導(dǎo)的準(zhǔn)確性保證落實(shí)情況等，因此在今后的在實(shí)際操作時(shí)，應(yīng)著重注意以上問題，將建檔管理的效用最大化。反觀目前的兒保門診，針對(duì)嬰幼兒的口腔方面只局限于對(duì)乳牙的萌出情況，缺少更為細(xì)致、具體的檢查內(nèi)容和教育內(nèi)容[14-16]。且相關(guān)資料顯示，目前政府部門對(duì)4～18周歲人群進(jìn)行的口腔健康普查投入了較多的資金與人力，但對(duì)新生兒的投入較少[17-18]。且一旦口腔出現(xiàn)疾病，與發(fā)達(dá)國(guó)家相比，我國(guó)基本醫(yī)療的治療定價(jià)較低，尤其兒童的很多手工操作相關(guān)治療費(fèi)用僅為成人的一半[19-20]。因此，如果能在早期就開展對(duì)嬰幼兒口腔健康進(jìn)行護(hù)理干預(yù)，可以有效地將嬰幼兒的口腔保健工作前移，不僅可以節(jié)約政府在較大年齡兒童的口腔疾病治療中的費(fèi)用支出，還可以有效控制其患齲率，對(duì)保證嬰幼兒的口腔健康水平具有重要意義。

綜上所述，對(duì)嬰幼兒的口腔健康狀況進(jìn)行建立檔案管理的方式可以明顯降低口腔疾病的發(fā)生率，改善嬰幼兒的口腔健康狀況，具有積極意義。

[參考文獻(xiàn)]

[1] 曹采方.對(duì)牙周病和齲齒患病率的思考――如何解讀第三次全國(guó)口腔健康流行病學(xué)調(diào)查的資料[J].中華口腔醫(yī)學(xué)雜志，2013，48（5）：257-259.

[2] 馮惠芬，鐘春儀，巢楓榕，等.從化市小學(xué)生口腔健康觀念知曉率的性別差異[J].實(shí)用口腔醫(yī)學(xué)雜志，2012，28（2）：246-249.

[3] 侯慶中，劉壽桃，何靜，等.幼兒家長(zhǎng)口腔保健知識(shí)與行為調(diào)查[J].中國(guó)健康教育，2004，20（7）：658-659.

[4] 王偉健，王左敏，俞艷平，等.WHO兩種齲病診斷標(biāo)準(zhǔn)的臨床應(yīng)用研究[J].現(xiàn)代口腔醫(yī)學(xué)雜志，2002，16（1）：46-47.

[5] 顧育盈，孫嵩，李莉，等.幼兒家長(zhǎng)口腔健康知識(shí)教育對(duì)兒童口腔健康狀況的影響[J].實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志，2015， 19（19）：174-175.

[6] 蔣寶鳳，蔡蔚，張蓮華，等.嬰幼兒口腔健康3年干預(yù)模式與效果的探討[J].中國(guó)婦幼保健，2008，23（11）：1523-1524.

[7] 姚林潔，林非歐.嬰幼兒口腔健康狀況及相關(guān)因素分析[J].中國(guó)基層醫(yī)藥，2012，19（23）：3631-3632.

[8] 曹軼婷，祝策，徐瑋，等.上海市11～14歲兒童口腔健康相關(guān)生活質(zhì)量調(diào)查分析[J].上海口腔醫(yī)學(xué)，2015，24（3）：345-350.

[9] 陳周煥，劉建國(guó)，張劍，等.嬰幼兒齲病防治的研究進(jìn)展[J].中華臨床醫(yī)師雜志：電子版，2013，7（24）：11729-11732.

[10] 王國(guó)珍，羅云綱，魏洪濤，等.兒童齲病的研究進(jìn)展[J].中國(guó)實(shí)驗(yàn)診斷學(xué)，2013，17（8）：1545-1548.

[11] 李何，曾曉娟，李秋忠，等.學(xué)齡前兒童口腔健康影響因素調(diào)查分析[J].廣西醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)，2012，29（2）：309-311.

[12] 嚴(yán)黎吉.對(duì)老年口腔疾病患者進(jìn)行口腔修復(fù)治療的效果分析[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢，2014（19）：232-233.

[13] 鐘俊華，曾念彬.家長(zhǎng)口腔健康素養(yǎng)在學(xué)生牙病防治中的作用[J].西部醫(yī)學(xué)，2014，26（9）：1204-1206.

[14] 曹駿瑤，葉瑋.兒童口腔健康相關(guān)生存質(zhì)量量表在臨床中的應(yīng)用[J].臨床口腔醫(yī)學(xué)雜志，2015，31（8）：507-509.

[15] 中華人民共和國(guó)衛(wèi)生部辦公廳.中國(guó)居民口腔健康指南[J].口腔頜面修復(fù)學(xué)雜志，2013，14（4）：251-256.

[16] 蔡楠，王桂茹，侯丹丹，等.小學(xué)生口腔健康知、信、行現(xiàn)狀及口腔健康教育研究進(jìn)展[J].中國(guó)婦幼保健，2016， 31（9）：2002-2004.

[17] 阿依努爾?阿不都熱衣木，趙今.嬰幼兒齲病預(yù)防方法研究回顧[J].公共衛(wèi)生與預(yù)防醫(yī)學(xué)，2014，25（2）：74-76.

[18] 梁翠媚，趙霞桂，容林惠，等.江門市區(qū)學(xué)齡前兒童齲病調(diào)查分析[J].中國(guó)兒童保健雜志，2012，20（8）：761-762.

[19] 辜雙嬌，林居紅，王孟宏，等.重慶市4～17歲孤兒口腔健康現(xiàn)狀調(diào)查分析[J].華西口腔醫(yī)學(xué)雜志，2014，32（4）：378-381.

第4篇：幼兒牙齒保健知識(shí)范文

齲齒是學(xué)齡前兒童常見的一種慢性口腔疾病,會(huì)影響兒童的生長(zhǎng)發(fā)育乃至整個(gè)機(jī)體健康。為了解齲齒患病及相關(guān)因素,為兒童齲齒的防治工作提供科學(xué)依據(jù),提高兒童的生活質(zhì)量。作者對(duì)60名齲齒兒童和60名正常兒童進(jìn)行了生活方式問卷調(diào)查;現(xiàn)總結(jié)分析如下。

1 資料及方法

1.1 一般資料:選取2004年1月-2004年7月在古交市婦幼保健院兒科門診進(jìn)行健康體檢的兒童120名,年齡在3到7歲,其中齲齒患兒60名為研究組,另60名健康兒童為對(duì)照組,比較進(jìn)行。其中倆組中男女各一半;并在年齡、性別、體格發(fā)育等臨床資料上無明顯的差異(P>0.05)

1.2 方法:按兒童的生活方式、飲食、衛(wèi)生習(xí)慣等自行設(shè)計(jì)兒童生活方式問卷,共9個(gè)問題(具體項(xiàng)目?jī)?nèi)容見下表)每個(gè)問題提供“是”和“否”2個(gè)答案,讓受試著從中選擇一個(gè),答“是”計(jì)1分,答“否”計(jì)0分,每題都必須回答,由專業(yè)人員進(jìn)行監(jiān)督,保證每份問卷都有效,統(tǒng)計(jì)兩組受試者每個(gè)項(xiàng)目得分,合計(jì)后列入表1。

1.3 兩組兒童生活方式問卷得分情況分析。

表1

項(xiàng)目對(duì)照組研究組P值

早晚刷牙5336

餐后漱口4828

喜吃甜食或含糖多的食品3250

睡前吃零食3451

使用含氟牙膏4219

VitD缺乏史2848

使用保健牙刷4435>0.05

定期檢查牙齒4225

母親及撫養(yǎng)人大專以上學(xué)歷4820

2 結(jié)果

齲齒兒童問卷調(diào)查結(jié)果 問卷的9個(gè)項(xiàng)目除7項(xiàng)(使用保健牙刷)兩組差異無顯著外(P>0.05)其余致8項(xiàng)差異均有顯著性(P

3 討論

3.1 多因素導(dǎo)致齲齒:齲齒是機(jī)體在內(nèi)環(huán)境因素影響,在細(xì)菌作用下,牙體硬組織中的無機(jī)鹽脫鈣,有機(jī)質(zhì)分解造成牙體組織破壞、缺損的一種疾病。是口腔科常見病、多發(fā)病之一。

齲齒是兒童及青少年最常見的疾病之一,由于其進(jìn)行性、破壞性的損害并可引起全身疾患。隨著人們的生活方式及生活水平的改變,齲齒發(fā)病也逐年增高。本調(diào)查顯示:齲齒患兒與正常兒童在生活方式上有較大的差異,具體表現(xiàn)在本調(diào)查所設(shè)計(jì)的兒童生活方式問卷的9個(gè)項(xiàng)目,其中除7項(xiàng)無顯著差異外,其余8項(xiàng)均有顯著性(其中主要撫養(yǎng)人的文化水平高的孩子齲齒少)。提示預(yù)防齲齒的發(fā)生要做到:(1)注意口腔衛(wèi)生,培養(yǎng)小兒良好的衛(wèi)生習(xí)慣。(2)餐后漱口和睡前吃甜食對(duì)齲齒病的影響最大。兒童的食物含糖量高,易發(fā)酵產(chǎn)酸,更有利于細(xì)菌繁殖而發(fā)生齲齒。因此飯后漱口是防止齲齒發(fā)生的重要因素。另外兒童的刷牙次數(shù)對(duì)齲齒的預(yù)防作用較明顯,養(yǎng)成正確的刷牙姿勢(shì)及早晚刷牙的好習(xí)慣。(3)適當(dāng)增加牙齒的抗齲含氟量,如用氟化液漱口或用含氟牙膏。(4)3-6個(gè)月進(jìn)行一次口腔健康檢查,如發(fā)現(xiàn)有齲齒,應(yīng)及時(shí)治療,填充齲洞,以杜絕感染,預(yù)防齲齒引發(fā)其它疾病。(5)及時(shí)補(bǔ)充VitD缺乏 。(6)母親的文化程度于兒童乳牙齲患有密切的關(guān)系。母親的文化程度低,口腔保健知識(shí)缺乏,正確指導(dǎo)幼兒口腔保健能力受限,言傳身教影響面窄,其孩子的乳牙患齲率就高。

3.2 健康教育在預(yù)防齲齒方面起很重要的作用:齲齒的預(yù)防應(yīng)采用綜合性預(yù)防措施。應(yīng)抓小、抓早,從母親懷孕時(shí)抓起,保證孕婦足夠的鈣、磷、維生素D及必要的微量無素。盡量少食糖、甜食。多吃蔬菜、水果。做到早晚刷牙,飯后漱口及含氟牙膏正確刷牙。預(yù)防保健機(jī)構(gòu)要定期檢查,指導(dǎo)口腔衛(wèi)生保健工作,做到早防、早治,使兒童養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,從而降低患齲率,促進(jìn)兒童健康的生長(zhǎng)發(fā)育。

第5篇：幼兒牙齒保健知識(shí)范文

【關(guān)鍵詞】 齲病； 乳牙； 危險(xiǎn)因素； 回歸分析

【中圖分類號(hào)】R179 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1005-0019（2013）12-0451-01

齲病是兒童最為常見的口腔疾病，兒童乳牙患齲不僅可引起牙體硬組織的缺損和崩解，影響兒童的咀嚼和營(yíng)養(yǎng)吸收，還會(huì)對(duì)兒童的正常心理發(fā)育產(chǎn)生一定的負(fù)面影響。為全面地制定兒童尤其是齲高危兒童齲病預(yù)防的綜合措施，本研究對(duì)3～6歲兒童進(jìn)行口腔齲病檢查并向家長(zhǎng)發(fā)放問卷，分析影響3～6歲兒童齲病發(fā)生的因素，建立齲病回歸模型并對(duì)兒童患齲危險(xiǎn)性進(jìn)行預(yù)測(cè)。

1 材料和方法

1.1樣本選擇

采取多階段、分層、整群抽樣的方法，首先按照城鄉(xiāng)人口比例，在每個(gè)區(qū)隨機(jī)抽取3個(gè)街道或鄉(xiāng)鎮(zhèn)，從隨機(jī)抽取的街道（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）中采用整群抽樣的方法，隨機(jī)抽取私立或公立幼兒園的3～6歲兒童，要求所有調(diào)查樣本無全身系統(tǒng)性疾病。共納入樣本1 650名，其中男孩897名，女孩753名，平均年齡60.9個(gè)月。

1.2兒童齲病檢查

根據(jù)第3次全國(guó)口腔健康流行病學(xué)調(diào)查方案中有關(guān)兒童齲病的標(biāo)準(zhǔn)，將牙齒的窩溝點(diǎn)隙或光滑面有明顯的齲洞或明顯的釉質(zhì)破壞，或明確可探及軟化洞底或洞壁的病損記為齲齒。使用CPI探針證實(shí)視診所判斷的咬合面、頰舌面、鄰面的齲壞。檢查在人工光源下，以視診結(jié)合探診的方式進(jìn)行。

所有幼兒園兒童的齲病檢查由2名專業(yè)口腔醫(yī)生進(jìn)行，齲病狀況的記錄由1名口腔保健醫(yī)生完成。醫(yī)生之間及同1名醫(yī)生的一致性檢驗(yàn)Kappa值均大于0.85。

1.3研究因素及變量賦值

根據(jù)兒童齲病病因?qū)W及學(xué)者的研究結(jié)果設(shè)計(jì)問卷，將兒童乳牙患齲相關(guān)危險(xiǎn)因素歸納為生長(zhǎng)發(fā)育、飲食習(xí)慣、口腔行為、家庭情況、生活環(huán)境、干預(yù)措施6個(gè)方面共16個(gè)變量進(jìn)行量化賦值，發(fā)放問卷讓兒童家長(zhǎng)填寫。共發(fā)出問卷1 650份，收回1 523份，樣本丟失小于10%。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析及模型建立

采用SPSS 13.0軟件將各項(xiàng)數(shù)據(jù)生成圖表，先對(duì)各變量進(jìn)行單因素X2檢驗(yàn)，觀察其與兒童齲病之間是否具有相關(guān)關(guān)系，然后將具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的因素全部納入，進(jìn)行回歸分析，建立最終回歸模型。將相關(guān)因素進(jìn)行變量交互作用檢驗(yàn)，觀察是否存在自變量間的相互影響，對(duì)模型進(jìn)行測(cè)試，評(píng)估模型的擬合優(yōu)度，根據(jù)模型對(duì)兒童患齲危險(xiǎn)性進(jìn)行預(yù)測(cè)。

2 結(jié)果

2.1患齲情況

1 523名受檢兒童的患齲情況可見，受檢兒童的乳牙患齲率為71.77%，齲均為4.70，齲面均為7.43。其中36～48、49～65、66～81月齡兒童的患齲率分別為56.80%、71.68%和78.31%，不同月齡兒童的患齲率有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P

兒童齲齒在乳牙列中的好發(fā)牙位從高到低依次為：上頜乳中切牙、下頜第一乳磨牙、下頜第二乳磨牙、上頜第二乳磨牙、上頜第一乳磨牙、上頜乳側(cè)切牙、上頜乳尖牙、下頜乳尖牙、下頜乳中切牙、下頜乳側(cè)切牙。左右同位乳牙齲齒的發(fā)生率無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P>0.05），上下同位乳牙除尖牙外齲齒的發(fā)生率有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P

2.2各因素與兒童齲的相關(guān)關(guān)系

對(duì)問卷中涉及的各因素與兒童齲的關(guān)系進(jìn)行分析可見：月齡、進(jìn)食碳酸飲料頻率、睡前進(jìn)食、進(jìn)食奶制品頻率、開始刷牙年齡、家長(zhǎng)受教育程度、托幼機(jī)構(gòu)、居住地、家長(zhǎng)的口腔保健知識(shí)、局部用氟與兒童齲顯著相關(guān)（P

在進(jìn)行單因素分析時(shí)因無法排除混雜因素的影響，X2值僅能在一定程度上反映出該因素與兒童齲病相關(guān)性的大小，X2值越大，該因素與兒童齲病相關(guān)的可能性越大。按X2值從大到小排前10位（不包括自由度df=1的因素）的因素為：月齡、家長(zhǎng)受教育程度、進(jìn)食奶制品頻率、睡前進(jìn)食、進(jìn)食碳酸飲料的頻率、開始刷牙年齡、家長(zhǎng)的口腔保健知識(shí)、子女?dāng)?shù)目、進(jìn)食甜食頻率。性別、每天刷牙次數(shù)、牙膏種類和家庭收入這4個(gè)因素與兒童齲病的發(fā)生無相關(guān)性（P>0.05）。

2.3兒童齲病模型及患齲危險(xiǎn)性的預(yù)測(cè)

2.3.1兒童齲病模型建立將上述具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的因素全部納入，進(jìn)行回歸分析，進(jìn)入最終回歸模型的因素為：月齡、托幼機(jī)構(gòu)、居住地、進(jìn)食碳酸飲料頻率、進(jìn)食奶制品頻率和睡前進(jìn)食。該6個(gè)因素的分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)，由其各自相應(yīng)的回歸系數(shù)及比數(shù)比值可知，對(duì)于那些月齡較大或很少進(jìn)食奶及奶制品的兒童，其患齲風(fēng)險(xiǎn)相應(yīng)增大；公立性托幼機(jī)構(gòu)、無睡前進(jìn)食習(xí)慣、很少進(jìn)食碳酸飲料或居住于城市的兒童，其患齲風(fēng)險(xiǎn)則相應(yīng)減少。

對(duì)所有結(jié)果變量進(jìn)行變量交互作用的分析，未發(fā)現(xiàn)變量間存在交互作用（P>0.05），說明模型中自變量對(duì)因變量的影響是相互獨(dú)立的，所建立模型具有可信性。

2.3.2模型檢驗(yàn)對(duì)模型進(jìn)行擬合優(yōu)度檢驗(yàn)，結(jié)果顯示P=0.784，表示模型擬合良好，該模型可對(duì)兒童患齲危險(xiǎn)性進(jìn)行一定程度的預(yù)測(cè)。

3 討論

兒童齲病的發(fā)生要求有敏感的宿主、口腔致齲菌群的作用以及適宜的底物，而這些底物又必須在口腔中滯留足夠的時(shí)間。研究證明，喜愛碳酸飲料和睡前進(jìn)食的兒童的患齲率較高，而經(jīng)常喝牛奶或其制品的兒童的患齲率較低。原因是喜愛碳酸飲料和睡前進(jìn)食的兒童讓大量的蔗糖、葡萄糖、果糖等長(zhǎng)時(shí)間停留在牙齒上，延長(zhǎng)了致齲菌的產(chǎn)酸過程，促進(jìn)了細(xì)菌對(duì)牙面的附著以及細(xì)菌間的相互附著，并影響菌斑的滲透性，從而降低或阻止了唾液的緩沖能力，使牙齒長(zhǎng)期暴露在酸性環(huán)境中，引起牙齒的酸蝕脫礦，齲壞發(fā)生；而牛奶或其制品因含豐富的鈣、磷、蛋白質(zhì)及多種與唾液成分相似的物理和化學(xué)物質(zhì)而具有明顯的抗齲和抗脫礦作用。本研究結(jié)果也顯示，經(jīng)常喝碳酸飲料、睡前進(jìn)食的兒童容易發(fā)生齲病，而經(jīng)常進(jìn)食奶或奶制品的兒童不易患齲。

參考文獻(xiàn)

第6篇：幼兒牙齒保健知識(shí)范文

關(guān)鍵詞： 兒童齲齒 危害 防治對(duì)策

齲齒是牙齒硬組織逐漸破壞消失的一種疾病，是最常見、多發(fā)的口腔疾病,齲齒嚴(yán)重影響人類健康［1］。根據(jù)第三次全國(guó)口腔健康流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果，我國(guó)5歲兒童組齲齒患病率是66%，離世界衛(wèi)生組織提出的實(shí)現(xiàn)5歲兒童90%沒有齲齒的目標(biāo)相去甚遠(yuǎn)，兒童患齲率仍處于較高水平。在我國(guó)，每年9月20日為全國(guó)“愛牙日”，旨在普及口腔衛(wèi)生知識(shí)，推動(dòng)全社會(huì)關(guān)注兒童口腔健康。

1.兒童齲齒的危害

1.1影響兒童生長(zhǎng)發(fā)育。由于乳牙齲壞早失，導(dǎo)致咀嚼功能下降，食物咀嚼不充分，胃腸消化吸收減弱，影響兒童營(yíng)養(yǎng)攝入，對(duì)頜面部和全身的生長(zhǎng)造成影響。

1.2影響恒牙生長(zhǎng)。齲洞內(nèi)食物殘?jiān)鼫簦?xì)菌聚集，齲洞會(huì)越來越深，齲齒繼發(fā)牙根尖周炎后，可以影響恒牙牙胚，造成恒牙的牙釉質(zhì)發(fā)育障礙及正常萌出。如果乳牙因齲齒缺失，還會(huì)使恒牙間隙縮小，導(dǎo)致恒牙牙列不齊。

1.3損傷口腔黏膜。乳牙齲壞破損的牙冠易損傷局部的口腔黏膜組織，造成口腔潰瘍。

14引起疼痛及繼發(fā)性感染。齲齒屬于細(xì)菌性感染，一旦形成齲洞就會(huì)越變?cè)酱螅洳≡罹蜁?huì)損傷到牙髓，產(chǎn)生劇烈疼痛，嚴(yán)重時(shí)引起牙髓炎、牙根周圍炎，甚至面部感染等。

1.5心理影響。多個(gè)乳牙發(fā)生齲壞時(shí)，可影響孩子正確發(fā)音和面部美觀，同時(shí)齲齒還會(huì)引起口臭，給孩子造成一定的心理負(fù)擔(dān)。

2.兒童齲齒的原因

2.1致齲細(xì)菌和菌斑。口腔內(nèi)細(xì)菌總類多、數(shù)量大，口腔內(nèi)的溫度、濕度、營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)為各種細(xì)菌的滋生提供了有利的條件。兒童牙齒剛萌出時(shí)，牙的鈣化程度低，表面不光滑且有許多微孔，這樣的牙齒耐酸性差，細(xì)菌易附著在牙齒表面上形成菌斑而發(fā)生齲齒。

2.2食物因素。食物中的碳水化合物尤其是蔗糖和齲齒的發(fā)生有密切關(guān)系。兒童牙齒咀嚼功能差，吃的多為精細(xì)質(zhì)軟食物，且其中又常含有大量的糖分，同時(shí)，兒童零食中含糖量高，粘著性強(qiáng)，長(zhǎng)期食用口腔內(nèi)易發(fā)酵產(chǎn)酸，侵蝕牙齒而致齲齒。

2.3牙齒的結(jié)構(gòu)、形態(tài)和位置。牙齒發(fā)育時(shí)期，缺乏維生素和礦物質(zhì)，使牙齒發(fā)育和鈣化不良，組織結(jié)構(gòu)比較疏松，抗齲能力低，發(fā)病后發(fā)展也較快。牙齒的窩溝，鄰接面由于排列擁擠、重疊、錯(cuò)位等原因造成的相互接觸不良、牙頸部易嵌塞滯留食物，積聚菌斑，又不易清除，所以最容易患齲齒。

2.4口腔衛(wèi)生差。睡前不刷牙，飯后、吃零食后不漱口，經(jīng)常吃含糖食物，導(dǎo)致口腔環(huán)境惡化。

3.兒童齲齒的防治對(duì)策

兒童齲齒的發(fā)生是致齲菌、食物、牙齒的形態(tài)結(jié)構(gòu)共同作用的結(jié)果。牙齒齲病是由表及里、由淺入深、由小變大、從無癥狀到疼痛難忍呈逐漸發(fā)展而加重的過程。從早期損壞到齲洞，平均需15個(gè)月的時(shí)間［2］，如能從小預(yù)防及時(shí)發(fā)現(xiàn)給予干預(yù)，就能取得良好的防治效果。因此兒童口腔健康狀況與家長(zhǎng)的口腔保健意識(shí)、保健知識(shí)水平、對(duì)兒童口腔衛(wèi)生重視程度及衛(wèi)生習(xí)慣的培養(yǎng)關(guān)系密切。

3.1增強(qiáng)口腔保健意識(shí)，關(guān)注孩子口腔健康。世界衛(wèi)生組織提出的牙齒健康標(biāo)準(zhǔn)是：牙齒清潔、無齲洞、無痛感、牙齒牙齦的顏色正常、無出血、牙齒排列整齊。家長(zhǎng)應(yīng)樹立正確的口腔健康觀念，走出對(duì)兒童齲齒認(rèn)識(shí)的誤區(qū)，即“乳牙壞了不用補(bǔ)”、“兒童牙小不用刷”、“兒童食物要精細(xì)”。因此兒童口腔保健要發(fā)揮家庭的優(yōu)勢(shì)和作用，從生活細(xì)節(jié)做起，讓孩子從小養(yǎng)成良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣對(duì)其一生健康會(huì)產(chǎn)生積極的影響。

3.2保持良好的口腔環(huán)境。3歲以內(nèi)兒童進(jìn)食任何食物、甜飲料后均應(yīng)用涼白開水漱口；3歲后開始教兒童掌握正確的刷牙方法，為孩子準(zhǔn)備兒童專用牙膏牙刷，養(yǎng)成早晚刷牙、飯后及進(jìn)食零食飲料后漱口的習(xí)慣。

3.3養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣。在兒童生長(zhǎng)發(fā)育階段，家長(zhǎng)應(yīng)提供平衡膳食，保證有充足的蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)的供給，才會(huì)有利于牙齒的發(fā)育。針對(duì)兒童喜吃甜食的特點(diǎn)，應(yīng)掌握每天糖的攝入量不得超過15―25g,用糖的次數(shù)每天不超過兩次，少喝碳酸飲料，睡前刷牙后不再進(jìn)食。為孩子提供多樣化食物，不挑食、不偏食，鼓勵(lì)孩子多吃水果蔬菜，提高兒童的咀嚼能力。

3.4定期進(jìn)行口腔檢查。每年定期口腔檢查1―2次，發(fā)現(xiàn)乳牙有齲齒斑要及時(shí)治療，防止齲洞變大變深傷及牙根。

3.5通過氟化物、窩溝封閉、預(yù)防性填充的方法達(dá)到防齲目的。窩溝是牙后咬合面凹凸不平的凹陷部分，每顆牙齒的窩溝形狀各異、深淺不一，是細(xì)菌生長(zhǎng)繁殖的適宜場(chǎng)所。在我國(guó)兒童與青少年中，后牙窩溝占牙齒齲病的80―90%。窩溝封閉是將液態(tài)樹脂注入窩溝后固化變硬，形成一層保護(hù)性的屏障，覆蓋在窩溝上，外面的致齲菌不能進(jìn)入，從而達(dá)到預(yù)防窩溝齲的目的。這是預(yù)防兒童窩溝齲最有效的手段和方法。氟化物是一種化學(xué)防齲的方法，將氟化物涂抹在牙齒表面，通過增強(qiáng)牙齒的抗齲能力和促進(jìn)再礦化，有效預(yù)防牙齒光滑面及鄰面齲病的發(fā)生。

4.飲食結(jié)構(gòu)和不良口腔衛(wèi)生習(xí)慣成為兒童致齲突出問題

盡管窩溝封閉和氟化物使用是預(yù)防兒童齲齒的有效方法之一，但如果兒童不能從日常生活習(xí)慣中做好預(yù)防，那么齲齒的發(fā)病率還是不容樂觀。隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展，飲食結(jié)構(gòu)的改變，特別是糖消耗量的增加，兒童齲齒率逐年上升。根據(jù)北京2010年口腔健康流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果表明：日常飲食結(jié)構(gòu)和不良口腔衛(wèi)生習(xí)慣直接導(dǎo)致兒童齲齒率增高。

4.1主要表現(xiàn)在只有50%的孩子堅(jiān)持每天早晚刷牙、35%一天只刷一次，2%不刷牙；在時(shí)間上，只有6%的孩子刷牙時(shí)間達(dá)到3分鐘，66%的孩子在1分鐘以下。

4.2飲食習(xí)慣上60%以上的兒童每天進(jìn)食甜點(diǎn)、糖果、碳酸飲料的頻率為1―2次，23.5%超過2次，65%的孩子在喝完碳酸飲料后沒有漱口習(xí)慣，72%兒童睡前進(jìn)食甜食或喝飲料，能做到睡前進(jìn)食刷牙的僅占40%。

4.3不良口腔衛(wèi)生直接導(dǎo)致兒童齲齒的發(fā)生。其中76%的齲齒開始發(fā)生在6歲之前，這說明幼兒口腔健康沒有得到充分重視，一般都要等到深齲孩子牙痛難忍后才會(huì)引起家長(zhǎng)的重視。

4.4兒童食物質(zhì)軟精細(xì)，導(dǎo)致兒童咀嚼功能下降，牙列不齊、頜骨發(fā)育不全，促使兒童口腔環(huán)境惡化，使齲齒進(jìn)一步發(fā)展。

5.結(jié)語

由于受傳統(tǒng)觀念“牙疼不是病”的影響，家長(zhǎng)對(duì)兒童口腔衛(wèi)生保健和飲食結(jié)構(gòu)與習(xí)慣缺乏足夠的認(rèn)識(shí)，盡管兒童齲齒的形成時(shí)間長(zhǎng)，兒童患齲齒主動(dòng)就診做填補(bǔ)的卻少之又少，直到孩子牙痛難忍，才會(huì)就醫(yī)。政府免費(fèi)提供的窩溝封閉項(xiàng)目并沒有得到家長(zhǎng)的積極響應(yīng)，因此，目前我國(guó)防控齲齒的形勢(shì)依然嚴(yán)峻，只有健全家庭、幼兒園、學(xué)校、社會(huì)口腔保健體系，加大口腔保健宣傳力度，家長(zhǎng)真正從思想上得到重視，兒童齲齒發(fā)病率才會(huì)得到有效控制。

參考文獻(xiàn)：

第7篇：幼兒牙齒保健知識(shí)范文

我熱愛黨，熱愛幼兒教育事業(yè)，熱愛幼兒。為了幼兒健康成長(zhǎng)，我努力把平凡的幼兒衛(wèi)生保健工作做得更細(xì)致更周到。

幼兒的健康成長(zhǎng)離不開合理的營(yíng)養(yǎng)。為了讓幼兒獲得均衡的營(yíng)養(yǎng)，我與營(yíng)養(yǎng)員小張不厭其煩每周制定食譜，安排豐富多樣的膳食來滿足幼兒成長(zhǎng)的需要，并下廚房，看操作，力求色、香、味、形俱佳來促進(jìn)幼兒的食欲。每天中午幼兒進(jìn)餐時(shí)，進(jìn)班觀察是我的必修課，我從幼兒的食欲了解我制定的食譜是否對(duì)幼兒的口味，通過各方面意見匯總起來分析，不斷完善和提高伙食質(zhì)量。

孩子安全衛(wèi)生是幼兒園工作中最重要的環(huán)節(jié)。為了幼兒的健康成長(zhǎng)，我認(rèn)真抓好清潔、消毒隔離、除害防病及預(yù)防接種工作。把環(huán)境衛(wèi)生與幼兒健康緊密結(jié)合起來。我認(rèn)真抓好后勤隊(duì)伍建設(shè)，開設(shè)講座，提高她們的業(yè)務(wù)水平及操作技能，認(rèn)真做好對(duì)幼兒的生活護(hù)理。

多年來由于我們抓好了常規(guī)清潔與消毒工作，我們幼兒園無傳染病的繼發(fā)病例發(fā)生；無食物中毒及腸道食源性疾病的發(fā)生。我園被評(píng)為市衛(wèi)生先進(jìn)單位，我也被評(píng)為市學(xué)校衛(wèi)生先進(jìn)工作者。在防非典工作中，我更是加大工作力度，督促檢查消毒工作，仔細(xì)檢查每個(gè)環(huán)節(jié)，并要求工作人員做好個(gè)人衛(wèi)生，做到進(jìn)入幼兒活動(dòng)室要換園服、流動(dòng)水洗手；幼兒進(jìn)餐時(shí)，工作人員要三白，杜絕一切可能發(fā)生的隱患。無論是兒保所、防疫站、教育局到我園檢查安全衛(wèi)生工作，還是現(xiàn)在非典的預(yù)防消毒工作，都得到很高的評(píng)價(jià)，特別是兒保所總是開玩笑的說蘑菇亭是免檢單位，這對(duì)我是工作的肯定、信任，但也是對(duì)我工作的鞭策。

我時(shí)時(shí)提醒自己，我是一名黨員，我的嚴(yán)格要求會(huì)得罪一些人，但聽到檢查人員對(duì)我園的贊揚(yáng)，大家都說嚴(yán)格是對(duì)我們負(fù)責(zé)，對(duì)孩子負(fù)責(zé)，對(duì)社會(huì)負(fù)責(zé)，更是對(duì)黨負(fù)責(zé)。

預(yù)防接種是預(yù)防傳染病的有效措施，為了讓每一個(gè)幼兒均能按時(shí)完成計(jì)劃免疫，我認(rèn)真核對(duì)每一張預(yù)防接種卡，發(fā)現(xiàn)缺苗及時(shí)督促家長(zhǎng)帶幼兒去防保組補(bǔ)苗，遇到寄宿幼兒家長(zhǎng)因工作忙，不能按時(shí)去打預(yù)防針的情況我會(huì)主動(dòng)為他們代勞，雖然這樣一來會(huì)增加我的工作負(fù)擔(dān)，但是為了幼兒的健康，我認(rèn)為值得。

五官保健是近幾年來幼兒衛(wèi)生保健的又一中心任務(wù)。為了讓幼兒從小懂得愛護(hù)牙齒、保護(hù)視力，我從進(jìn)班上衛(wèi)生課，讓幼兒了解初淺的保健知識(shí)，到手把手的教幼兒正確的刷牙方法；從發(fā)放家長(zhǎng)問卷到指導(dǎo)家長(zhǎng)如何督促幼兒養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣；從開展每學(xué)期的幼兒視力普查到對(duì)視力不良幼兒家長(zhǎng)督促矯治，每項(xiàng)工作都認(rèn)真對(duì)待從不馬虎。當(dāng)?shù)弥囊话嗖槌龌加腥跻曅枰獌x器每天治療，而家長(zhǎng)不能每天來園為幼兒做矯治時(shí)，我主動(dòng)承擔(dān)這一任務(wù)，雖然每天又增加了一定的工作，但是為了幼兒我覺得應(yīng)該去做。功夫不負(fù)有心人，通過一個(gè)療程，孩子的視力有明顯進(jìn)步，家長(zhǎng)高興了，我感到十分欣慰。

第8篇：幼兒牙齒保健知識(shí)范文

齲病(俗稱“蟲牙”)是一種兒童易得的牙齒常見病，媽咪每天督促寶貝刷牙，經(jīng)常提醒他少吃甜食，飯后漱口，為他準(zhǔn)備了最漂亮的兒童牙刷、買了適合他的兒童牙膏……可是寶貝還是得了齲齒，其實(shí)，媽咪們忽略了預(yù)防齲齒最簡(jiǎn)單有效的一種方法――窩溝封閉。

6齡齒最容易發(fā)生齲齒

一般來說，孩子6歲左右開始萌出第一顆恒磨牙六齡齒，上下左右共4顆，從前面正中第一顆牙齒往后數(shù)第六顆牙齒六齡牙對(duì)人體口腔健康關(guān)系重大，而且其一旦萌出便很可能要相伴終生。它是咬合面面積最大的一顆牙齒，承擔(dān)人一生40％的咀嚼壓力。不但如此，這四顆牙就像一間房子的四根支柱一樣，支撐著整個(gè)口腔空間，幫助日后不斷萌出的恒牙定位，對(duì)兒童建立咬合關(guān)系和維持面部形態(tài)都有重大作用。由于萌出早，六齡齒礦化不完全，咬合面大，牙尖高聳，小窩和裂溝深而細(xì)小，很容易積存食物殘?jiān)⑿纬删撸⒀烙趾茈y將這些部位清潔干凈，因此最易齲壞。六齡牙一旦早失不但導(dǎo)致兒童的咀嚼力下降，而且會(huì)引起鄰近牙齒移位、傾斜，誘發(fā)咬合紊亂，妨礙兒童面部正常發(fā)育。

預(yù)防兒童窩溝齲的有效方法

后牙咬合面凹凸不平的凹陷部位叫窩溝，是牙齒發(fā)育過程中牙尖融合障礙形成的缺陷，這些窩溝凹凸不平，像個(gè)磨盤一樣，能夠起到增大咀嚼面積、增加摩擦力的作用，有利于把食物充分嚼碎。但不可忽視的是這些部位裂隙比較深，容易積聚致齲的細(xì)菌，而且不易清除掉，一旦細(xì)菌侵入，就能逐漸損壞整個(gè)牙齒，縮短牙齒的壽命。

“窩溝封閉”是指在牙齒咬合面上涂一層對(duì)人體無害也可自凝的合成有機(jī)高分子樹脂，形成一層保護(hù)性屏障，阻止細(xì)菌及食物殘?jiān)M(jìn)入窩溝，保護(hù)牙釉質(zhì)不受細(xì)菌及代謝產(chǎn)物侵蝕，增強(qiáng)牙齒抗齲能力，它同時(shí)使窩溝內(nèi)原有細(xì)菌因斷絕營(yíng)養(yǎng)而逐漸死亡，從而達(dá)到預(yù)防齲病發(fā)生的一種有效防齲方法，還可使早期齲停止發(fā)展。

6～8歲孩子最適合做窩溝封閉

小孩是最應(yīng)該做窩溝封閉的，因?yàn)槟挲g小，刷牙不如成人仔細(xì)：其次，幼兒剛萌出的牙齒鈣化還不夠完全，另外，孩子一般喜歡吃甜食、軟食、粘食，這些食物易粘在牙齒上，因此，牙齒更容易受侵蝕壞掉。

6～8歲是孩子最適合做窩溝封閉的年齡。因?yàn)榇藭r(shí)孩子的恒牙剛萌出不久，需要及時(shí)進(jìn)行窩溝封閉加以保護(hù)。剛萌出的牙與對(duì)領(lǐng)牙咬合面還未完全吻合，窩溝封閉后不會(huì)帶來不適感。窩溝封閉是世界衛(wèi)生組織向全世界兒童推薦的一種保護(hù)新生恒牙的方法，我國(guó)牙防組織也向全國(guó)的小朋友推薦了這種保護(hù)牙的新方法。在發(fā)達(dá)國(guó)家，6～9歲的兒童常規(guī)窩溝封閉已做了100年，所以，美國(guó)的齲患率僅為3.3％。

第9篇：幼兒牙齒保健知識(shí)范文

為了比較昆明市官渡區(qū)教辦、廠礦、私立幼兒園兒童生長(zhǎng)發(fā)營(yíng)養(yǎng)、疾病、缺點(diǎn)狀況的差別，2011年3～6月對(duì)轄區(qū)內(nèi)10所教辦幼兒園4153人、10所廠礦幼兒園3542人、40所私立幼兒園10873人，共計(jì)18568名兒童進(jìn)行體格檢查，以我國(guó)2005年9市同年齡組男女兒童體重身高值為標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行體格肺炎急營(yíng)養(yǎng)狀況分析［1］。

資料與方法

2011年3～6月對(duì)城區(qū)10所教辦幼兒園、10所廠礦幼兒園、4所私立兒園的2～6歲兒童進(jìn)行體格檢查。其中教辦幼兒園4153人(教辦組)，廠礦幼兒園3542人(廠礦組幼兒園)私立幼兒園10873人(私立組)。

體檢方法：體檢包括口腔檢查、五官檢查及全身檢查。體重測(cè)量時(shí)兒童排空大小便，脫去外衣、帽子和鞋子，3歲以內(nèi)的孩子為臥位身長(zhǎng)，3歲以上孩子為站立身高。口腔檢查在自然光下，對(duì)受檢兒童的牙齒按順時(shí)針方向逐個(gè)進(jìn)行檢查記錄。

評(píng)價(jià)方法：以我國(guó)2005年9市同年齡組女兒童體重身高值為標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行評(píng)價(jià)，以年齡別體重、年齡別身高、身高別體重作為評(píng)價(jià)參數(shù)。標(biāo)準(zhǔn)：體格發(fā)育、肥胖與營(yíng)養(yǎng)不良應(yīng)用WHO推薦的0～6歲兒童體格發(fā)育評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行評(píng)價(jià)、診斷：低體重：年齡別體重低于同年齡同性別人群正常值的均數(shù)減2個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差：生長(zhǎng)發(fā)育遲緩：年齡別身高低于同年齡同性別人群正常值的均數(shù)減2個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差；①消瘦：身高別體重低于同身高同性別人群正常值均數(shù)減2個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差；②肥胖：身高別體重高于同身高同性別正常值均數(shù)加2個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差；③齲齒：應(yīng)用WHO對(duì)齲齒的診斷標(biāo)準(zhǔn)，齒失、補(bǔ)牙均統(tǒng)計(jì)為齲齒；④其他：按臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)診斷。

結(jié) 果

3組幼兒園體重、身高達(dá)標(biāo)情況，見表1。3組幼兒園營(yíng)養(yǎng)不良狀況評(píng)價(jià)結(jié)果比較，見表2。3組幼兒園兒童疾病情況比較，見表3。3組幼兒園兒童缺點(diǎn)情況比較，見表4。

討 論

此次調(diào)查發(fā)現(xiàn)教辦幼兒園兒童的體重、身高的達(dá)標(biāo)率、肥胖率均高于私立幼兒園，而私立幼兒園的低體重、生長(zhǎng)遲緩、消瘦、營(yíng)養(yǎng)不良、疾病、支氣管炎、上感、結(jié)膜炎的發(fā)生率均高于教辦幼兒園；廠礦幼兒園除疾病、支氣管炎上感發(fā)生率低于教辦幼兒園外，其他各種率均在兩者之間。分析原因如下：①幼兒園兒童來源不同：教辦幼兒園的兒童多來自父母經(jīng)濟(jì)收入高、文化程度高的家庭，這些兒童入園前的生活環(huán)境、生長(zhǎng)發(fā)育急營(yíng)養(yǎng)狀況均較好。而部分私立幼兒園的兒童多來自父母收入少、文化程度低的家庭，這些兒童入園前生活環(huán)境、生長(zhǎng)發(fā)育急營(yíng)養(yǎng)狀況相對(duì)較差，而廠礦幼兒園的各種條件與因素介于教辦與私立之間。②幼兒園提供的服務(wù)質(zhì)量不同：兒童生長(zhǎng)發(fā)育受生物學(xué)因素和環(huán)境因素的影響［2］，此次調(diào)查發(fā)現(xiàn)教辦幼兒園兒童的體重和身高的達(dá)標(biāo)率均高于私立幼兒園的兒童，差異有高度顯著性，而廠礦幼兒園的各種條件與因素介于教辦與私立之間。③保健與膳食管理水平不同：教辦幼兒園有專職的保健人員，受過崗前培訓(xùn)，并根據(jù)兒童的營(yíng)養(yǎng)特點(diǎn)和平衡膳食的需求設(shè)計(jì)菜譜和指導(dǎo)開展體格鍛煉，對(duì)減少兒童疾病、促進(jìn)兒童看具有很大的作用。而部分廠礦幼兒園和部分私立幼兒園無專職的保健人員，食物品種單一，活動(dòng)場(chǎng)地小，影響了兒童的健康成長(zhǎng)。④齲齒患病情況：此次調(diào)查結(jié)果，說明家長(zhǎng)及兒童對(duì)口腔的保健缺乏認(rèn)識(shí)，主要原因是大部分家長(zhǎng)認(rèn)為孩子在3歲以前沒有必要刷牙，或者兒童刷牙方式正確、對(duì)患齲齒的兒童治療配合不積極等。

建議及對(duì)策：①私立幼兒園兒童健康狀況不容樂觀，衛(wèi)生教育行政部門應(yīng)高度重視對(duì)私立幼兒園的監(jiān)督和指導(dǎo)，確保我區(qū)兒童的健康成長(zhǎng)。對(duì)不具備衛(wèi)生保健條件或不落實(shí)衛(wèi)生保健制度的私立幼兒園應(yīng)責(zé)令其限期整改，逾期整改無效者應(yīng)責(zé)令其停止經(jīng)營(yíng)。②今后應(yīng)制定加強(qiáng)對(duì)兒童口腔保健的防治工作，大力開展口腔保健知識(shí)的宣傳教育，提高廣大人民群眾的保健意識(shí)，定期每年進(jìn)行口腔檢查，糾正兒童不良的飲食習(xí)慣，增強(qiáng)兒童的體質(zhì)，促進(jìn)兒童健康成長(zhǎng)。

參考文獻(xiàn)