如何預防和治療精神病精選(九篇)

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第1篇：如何預防和治療精神病范文

【關鍵詞】 精神病；高血壓；健康指導

精神病是指在各種生物學、心理學以及社會環境影響， 大腦功能活動發生紊亂， 導致認識、情感、意識和行為等精神活動不同程度障礙的疾病[1]。在病態心理支配下， 缺乏自知力， 會有自殺或攻擊、傷害他人的動作行為。而高血壓是指以血壓升高為主要臨床表現的綜合征， 是常見的慢性病之一， 也是心腦血管病最主要的危險因素[2]。由于精神病合并高血壓患者的心理狀態會出現異常， 因此做好此類患者的健康指導尤為重要， 現將臨床體會總結報告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選取2013年5月～2014年5月本院精神科收治的精神病合并高血壓患者85例， 其中男45例， 女40例， 年齡45～70歲， 均有高血壓病史， 其中精神分裂癥36例， 偏執型精神病20例， 抑郁癥19例， 情感障礙性精神病10例。

1. 2 健康指導方法

1. 2. 1 心理護理 心理護理在臨床護理工作中有著舉足輕重的作用， 精神病不僅僅靠藥物來維持正常的心理狀態， 心理護理也同等重要[3]。由于患者同時患有兩種疾病， 會出現焦慮、精神壓力大的心理情緒， 大部分患者存在幻覺、妄想的癥狀， 往往不能主動配合治療， 加上這兩種疾病都需要長期或者終身服藥， 會讓患者產生心理恐懼甚至逃避， 此時護士應與患者建立良好的護患關系， 了解患者的心理狀態和行為， 采取一系列的心理護理措施， 間接影響患者的感受和認識， 指導患者如何宣泄自己的不良情緒， 改變患者的某些不當心理狀態和行為， 幫助患者去適應新的人際交往以及住院環境， 盡力為患者創造適宜治療和康復的最佳心理狀態， 讓患者早日恢復健康， 回歸社會[4]。

1. 2. 2 疾病知識指導 精神患者缺乏自知力， 對自己的病情了解不全面， 甚至采取否認的態度。護士需根據患者病情和文化層次制定個性化的指導內容， 向患者講解精神病和高血壓的誘發因素、潛在危險和有效藥物治療的重要性；對于吸煙患者應勸告戒煙；指導患者學會自我調整心態， 避免因過度興奮、激動而誘發血壓升高。在連續動態的護理過程中， 根據患者精神癥狀和血壓控制水平來更換宣教內容， 力求做到通俗易懂， 易于接受， 以免引起患者反感， 影響治療和康復。

1. 2. 3 飲食指導 飲食指導對于此類患者有著尤為重要的作用， 對病情的穩定和減少并發癥起著決定性的作用。對于能主動配合的恢復期精神病患者護士向其介紹飲食治療的重要性， 限制鈉鹽攝入， 增加鉀鹽攝入， 少食咸菜和火腿等含鈉高的加工食品；教會患者如何計算鹽的攝入量、監測體重， 鼓勵患者多吃蔬菜， 增加粗纖維食物的攝入， 合理膳食， 營養均衡[5]。對于有嚴重精神癥狀， 不能主動配合的患者， 采取專人看護， 嚴格監督。與患者家屬做好溝通交流， 取得支持和理解， 讓其起到監督和協助的作用。

1. 2. 4 合理用藥指導 根據患者不同疾病類型、自身的特點以及降壓藥的種類， 指導患者遵醫囑用藥， 按時按量服藥。精神病患者服藥依從性差， 護士應統一保管藥物， 認真核對藥物， 注意藥物的種類、劑量以及用法和不良反應， 時刻監督患者服藥， 保證服藥入胃， 避免漏服。同時認真觀察藥物療效以及不良反應， 指導患者如何預防因血壓突然降低而發生的跌傷。告知患者突然停藥， 會導致突然血壓升高， 也可誘發心絞痛、心肌梗死等， 甚至危及生命。

1. 2. 5 適宜的運動指導 適宜的運動， 對于穩定和緩解病情， 有著重要的作用。精神病患者由于某些心理特點不愛參加集體活動， 應根據每例患者的精神狀態、高血壓分級選擇適當地運動， 合理安排運動量， 避免競技性和力量型運動。在患者運動時， 應有護理人員陪同， 指導患者做適量的運動， 防止精神緊張， 情緒激動， 引起血壓突然升高， 造成危險。需絕對臥床休息的患者應由護士專人看護， 監測血壓， 由護士照顧患者生活起居， 避免勞累[6]。

1. 2. 6 病情監測 精神病患者受癥狀支配， 對病情的關注程度差。護士認真觀察患者的精神狀態， 向病情穩定， 能夠配合的患者介紹監測血壓要做到四定（定時間、部位、、血壓計）， 正確表達血壓波動時的自我感受以及用藥后的反應[7]；對于不能配合的患者， 由護士監測患者的血壓， 連續、動態的記錄血壓的波動范圍；出院患者要發放愛心聯系卡， 包括聯系方式、疾病知識、應急措施等， 嚴重者隨訪1次/周， 其他患者每2周隨訪1次， 指導患者家屬進行病情觀察， 血壓監測， 保持隨時的通訊聯系。

1. 3 統計學方法 采用SPSS17.0統計學軟件對數據進行統計分析。計量資料以均數±標準差（ x-±s）表示， 采用t檢驗。P

2 結果

85例精神病合并高血壓患者經過健康指導， 自我管理能力得到了有效提高；且治療后的舒張壓（84.2±4.6）mm Hg （1 mm Hg=0.133 kPa）及收縮壓（129.4±9.7）mm Hg明顯優于治療前的（96.7±8.4）、（143.5±12.7）mm Hg， 差異具有統計學意義（P

3 小結

近年來， 由于人們飲食結構的改變， 社會競爭激烈， 人們的精神壓力日益增加， 精神病和高血壓患者逐年上升， 人們對精神病存在偏見， 甚至歧視， 加之兩種疾病都需要長期甚至終身服藥， 大部分患者因為精神癥狀或心理狀態不佳， 對藥物、飲食或其他治療方式有所抗拒， 導致病情加重。有效的健康指導， 可以增加患者服藥的依從性， 提高自我管理能力， 減輕疾病所帶來的病痛， 提高生活質量。

綜上所述， 對精神病合并高血壓患者進行健康指導是減輕病痛， 輔助治療的重要方法之一， 對患者的整個治療康復過程中有著極為重要的作用。值得臨床推廣應用。

參考文獻

[1] 沈漁 . 精神病學. 北京：人民衛生出版社， 2009：1.

[2] 尤黎明 . 內科護理學. 北京：人民衛生出版社， 2012：222， 230.

[3] 周玉. 中西醫健康教育對80例高血壓患者的效果分析. 四川中醫， 2014（12）：175-177.

[4] 常翠萍. 補腎化瘀通絡湯治療老年性高血壓病臨床研究. 四川中醫， 2014（12）：77-79.

[5] 萬亞琴， 張翠英. 解毒通脈膠囊佐治冠心病不穩定型心絞痛合并糖尿病30例臨床研究. 國醫論壇， 2014（6）：18-20.

[6] 王鴻艷. 住院精神病伴高血壓患者的護理干預. 中國醫藥指南， 2014， 12（33）：335.

第2篇：如何預防和治療精神病范文

肝臟是藥物濃集、轉化、代謝的主要器官。尤其是口服藥物由胃腸吸收后即進入肝臟，在肝內的濃度較血液及其他器官中高。由于藥物及代謝產物的毒性作用或機體對藥物產生過敏反應，容易對肝臟造成損害。因此，了解哪些原因會造成藥物性肝損害及如何預防藥物性損害非常重要。

何謂藥物性肝損害

肝臟是藥物濃集、轉化、代謝的主要器官，尤其是口服藥物由胃腸吸收后即進入肝臟，在肝內的濃度較血液及其他器官中高。由于藥物及代謝產物的毒性作用或機體對藥物產生過敏反應，對肝臟造成損害，引起肝組織發炎，即為藥物性肝損害。

造成藥物性肝損害的原因

1.為了治療疾病，服用了肝毒性藥物。這種情況十分多見，例如糖尿病患者使用降糖藥。結核病患者使用抗癆藥物，臟器移植患者使用免疫抑制劑等。而這些藥物恰好都對肝臟有損害。

2.患者自己亂用藥。一些人有病不找醫生，自己去藥店買藥，但又根本不了解所購藥物的不良反應，買來就用，結果造成肝損害。

3.輕信廣告，購買假藥。

4.中西藥物混合使用。中藥制劑中添加了西藥，這時再聯合西藥，服用的藥量超標。

容易引起肝損害的藥物有哪些

引起藥物性肝炎的藥物種類相當多，中西藥物中都有不少藥物有肝毒性，西藥最為常見的有：1.抗生素類，如抗結核藥物利福平、異煙肼等；大環內酯類藥，如紅霉素、螺旋霉素等等。2.解熱鎮痛藥物：阿司匹林、保泰松等。3.抗精神病藥物：氯丙嗪、奮乃靜。4.抗抑郁藥物：阿米替林。5.抗癲癇藥物：丙戊酸鈉。6.鎮靜藥：苯巴比妥等。7.抗甲亢藥物：他巴唑、甲亢平、丙基硫氧嘧啶等。8.抗腫瘤藥物：絲裂霉素、更生霉素、環磷酰胺等。9.降糖藥物：優降糖、拜糖平等。10.心血管用藥：異搏定、安搏律定等。

第3篇：如何預防和治療精神病范文

1病例介紹

患者,男,27歲。以“情緒暴躁易怒、胡思亂想伴入睡困難2年”入院。患者幼時乖巧懂事,發病以來性格大變。主要表現為情緒煩躁易怒,入睡困難,甚至整夜難以入睡。患者認為別人都不理解自己,包括父母也有很多事情隱瞞自己,很多人會故意用言語來誤導自己。在家中感覺有人在監視自己,與父母關系緊張。會間歇性地出現情緒波動,表現為大發脾氣,摔、砸房間的東西。入院時精神檢查發現:存在感知覺障礙,被害妄想,被監視感,思維被控制感,意志行為減弱,情感反應不協調,自知力不存在。入院后給予心理康復護理常規。經過一段時間的臨床治療和護理后患者精神癥狀仍存在,但較前有所好轉,對母親敵意明顯緩解,偶有發脾氣,甚至某天因情緒爆發,奪門而出,毀壞出租車。事后護理組針對患者的具體情況實施了預見性護理,至患者臨床治愈康復出院,未有危險行為發生。患者出院后仍存在不安全感,但被害妄想,思維被洞悉感,被監視感,思維被控制感均已消失。與父母關系改善。自知力部分恢復,認為自身確實存在心理問題。

2護理

2.1心理康復護理常規

2.1.1安全和生活的護理 ①提供良好的病房環境。②注意服務態度,建立良好的護患關系。③減少外界刺激,做好日常生活護理。④了解病人興趣愛好,滿足其合理要求,鼓勵參加喜愛的活動,安排體力活動。⑤爭取病友、家庭和社會的支持。

2.1.2心理護理配合醫生做好支持性心理治療和領悟治療,鼓勵其說出對疾病和有關癥狀的認識及感受。傾聽時應對每一述說作適當限制,不要與病人辯論。僅在適當時機(如幻覺減少或妄想動搖時),才對其病態體驗提出合理解釋,并隨時注意其反應。

2.1.3健康教育教會病人與家屬有關治療分裂癥的基本知識及如何應對各種危機的方法,爭取病友、家庭和社會的支持。

2.2預見性護理

2.2.1提出臨床護理工作中的突出問題精神科病房護理的重點是避免發生危險行為,因為精神分裂癥患者發生危險行為常導致嚴重的不良后果,如傷人、自傷、出走及自殺死亡等。

2.2.2根據提出的護理問題組織全科護士學習、討論并查閱相關文獻及資料

2.2.3預見性護理的具體措施根據具體情況制定詳細的護理計劃,再根據護理計劃制定具體的護理措施,以防危險行為的發生:①做好心理護理[3]。新入院的精神分裂癥患者缺乏對自身疾病的認識,缺乏自知力,又對醫院環境陌生,故不安心住院治療,護士應熱情、主動地向其介紹醫院的情況,使其盡快適應醫院這個新環境,主動交流和溝通,使之產生一定的信任感。②努力改善護患關系。護患關系可以直接影響患者對治療的依從性及情緒,護士應了解患者的病情特點,掌握每個患者的個性特點、生活習慣及愛好,盡可能滿足患者提出的合理要求。③將有被害妄想、自殺觀念及沖動傾向的患者安置在視線范圍內,以便于嚴密觀察。

2.2.4對新入院比較興奮、沖動吵鬧的患者可實施保護性約束,并做好其他患者的安撫工作

2.2.5嚴格病區管理制度,加強安全檢查對不安心住院及病史中有出走行為的患者應多加留意,以防乘機出逃。對病情相對穩定,住院時間相對較長而又不能出院者,護士應定期與之交流,做好思想工作。護士應主動將患者的病情變化向醫生反映,與醫生溝通協商,做到密切配合。

2.2.6掌握抗精神病藥物的療效指標及副作用準確判斷抗精神病藥起效的時間,正確區分藥物副作用和精

神癥狀。

3討論

隨著人們對精神疾病的進一步重視,精神疾病的治療正在逐步從粗放式的模式轉變為人性化的模式。因此,開放式的心理病房會越來越多,在此背景下,如何加強安全管理,控制危險行為,是所有開放式病房所面臨的重大問題。在此情況下,實行預見性護理,把危險消滅在萌芽狀態,是心理科開放式病房的必要舉措。

由于精神分裂癥患者思維紊亂,行為常受精神癥狀和其他原因的影響,患者控制自己行為的能力明顯減弱或損失,又表現為缺乏自知力、不安心住院等,因此更易發生危險行為。危險行為的發生又常導致嚴重的不良后果。隨著我國新《醫療事故處理條例》的實施,如何防止醫療糾紛和醫療事故發生的問題日趨突出,尤其是精神科的醫務人員更是如此。危險行為有一定的預見性,只有努力提高醫療護理質量,建立融洽的護患關系,并盡可能避免發生危險行為是減少醫療糾紛和醫療事故的重要措施。本例護理結果顯示,經實施預見性護理的患者危險行為發生率顯著低于未實施者。在日常護理工作中,我們始終堅信“防患于未然”更勝于“亡羊補牢”。總之,預見性護理在精神科護理中是非常重要和必要的。

參考文獻

[1]王志英.住院精神病病人發生危險行為因素分析[J].中華護理雜志,1995,30(2):80-83.

[2]謝斌.住院精神分裂癥病人危險行為的預測[J].上海精神醫學,1993,5(2):130-133.

第4篇：如何預防和治療精神病范文

《心理面面觀：古今人物心理探析》岳曉東 著

隨著現代醫學的不斷發展，軀體疾病在受到控制，可精神疾病卻越來越嚴重。據世界衛生組織總干事布倫特蘭博士介紹，當今世界上前10種致殘或使人失去勞動能力的疾病中有五種是精神疾病：抑郁癥、精神分裂癥、雙向情感障礙、酒精依賴和強迫性障礙，其中精神抑郁癥列第五位，預計到2020年將躍升到第二位。為此，專家學者驚嘆：“精神疾病時代”正悄然來臨，人類已由“傳染病時代”、“軀體病時代”進入“精神疾病時代”，精神疾病將是21世紀的流行病。

憂郁與抑郁是心靈枯萎的不同表現

在所有精神疾病當中，抑郁癥當是最可怕的疾病。它可以徹底摧毀一個人的生活意志，也可讓一個人整日生活在高度興奮與狂躁當中。那么，什么是抑郁癥呢?

對此，人們要先分清什么是憂郁癥與什么是抑郁癥。從醫學角度講，憂郁癥是神經官能癥的一種，它通常由于用腦過度、精神緊張、體力勞累等引起，包含了失眠癥、焦慮癥、疑病癥、恐懼癥、強迫癥、神經衰弱、神經性嘔吐等病癥；抑郁癥則屬于精神病的一種，通常由于長期的自我仇視及情緒低落而引起，它包含了狂躁癥、雙向抑郁癥等。此外，憂郁癥患者還多出現人睡困難，入睡1―2小時后即醒，醒后再難入睡等癥狀，并伴有坐臥不安、無緣無故的恐懼與焦慮等現象。而抑郁癥患者則多出現沮喪、憂傷、自卑、對日常活動興趣顯著減退甚至喪失等癥狀。應該說，長期的憂郁癥會導致抑郁癥。

此外，憂郁癥和抑郁癥患者都很容易懷疑別人在說自己的壞話，懷疑自己的健康出現不利，并過分關注自己的身體變化。他們都會產生神經衰弱的癥狀，如精神疲乏、反應遲鈍、注意力不集中、記憶力下降、工作學習不能持久，頭痛、食欲不振、懶散等等。凡此種種，都使得憂郁癥和抑郁癥患者活得十分的辛苦，十分的不開心。嚴重的抑郁癥患者還會飽受自殺意念的困擾，感覺生不如死。

總之，憂郁癥是嚴重的神經官能癥，是亞健康狀態的突出表現，如不及時就診會導致抑郁癥；而抑郁癥是嚴重的精神疾患，也是情緒障礙的突出表現，如不及時治療則會完全摧毀一個人的生活意志與身心健康。

就心理學來說，憂郁與抑郁是心靈枯萎的程度不同，是開心能力的不斷下降。由此，維護一個人的心理健康，本質上就是提高并維持一個人快樂的能力。

怎么預防抑郁癥

如何預防抑郁癥?這需要談談精神刺激與性格特點的關系。有些人自己擁有什么從來看不到，看到的全是生活的不足，整日唉聲嘆氣，郁郁寡歡。有許多證據表明，一個人應付精神刺激的方式與他的性格特點是密切相關的，“應付”有三個含義：

(1)對問題的評價是否符合實際；

(2)對問題的解決是否恰當；

(3)有了憂郁情緒是尋求社會支持還是酗酒或是濫用藥物。

第5篇：如何預防和治療精神病范文

產后抑郁癥的產婦實行針對性的護理措施和采取積極有效的護理干預取得良好效果。

1 臨床資料

產后抑郁癥120例，其中初產婦87例、經產婦33例、剖宮產38例。新生兒男性51例、女性69例，產婦年齡19～38歲，文化程度:小學3例、初中38例、高中39例、大專17例、本科10例、研究生1例。均無嚴重智能障礙，精神癥狀或陽性家族史。 產后抑郁癥是一種非精神病性的抑郁綜合征，通常在分娩后的2周出現癥狀。一般不需要藥物治療。主要臨床表現:抑郁、情緒低落、嚴重焦慮、自責、經常無故哭泣、失眠、容易疲勞、精神不能集中、緊張、對任何事物缺乏興趣、照顧嬰兒失去信心、，經常無故發脾氣，嚴重者有自殺傾向及妄想。

2 產后抑郁的誘發因素

2.1 性格因素: 性格外向者易于平衡心理，抑郁程度輕微，或時間短暫;性 格內向者遇到不良刺激容易發生精神抑郁。

2.2 生理因素: 

分娩過程中，機體內分泌變化很大尤其是產后24小時，妊娠期間雌激素、孕激素水平逐漸增高到峰值，分娩后3～5天逐漸降至基礎水平。有研究顯示孕激素下降幅度越大，產后抑郁癥發生的可能越大。產時、產后并發癥及難產、滯產、手術是產后抑郁的常見誘因。產婦疾病，尤其是感染發熱或殘疾亦可促發產后抑郁，有經前期綜合征者較正常人群發病率高。

2.3 心理因素: 好強、固執、敏感等性格或分娩前后心理準備不足，可造成產婦心理緊張焦慮，從而延長產程導致胎盤娩出時出血量過多。部分產婦受傳統育兒觀的影響，一旦出現心理預期失落，情緒大多轉為抑郁消沉;由于分娩前后機體內分泌變化，孕產婦情緒自控力差，外界的微小刺激可能成為強烈的心理應激源，而產后的心身疲憊是其在應對方式上多被動采取壓抑消沉的行為;對做母親角色轉換心理準備不足，心理上有失落感;部分個體有幼稚化現象，產后育兒知識及經驗不足，產生較重的挫敗感。產婦成長過程中所經歷的不幸事件又大大的影響其心理。

2.4 家庭及社會因素: 

對產婦而言，最大的社會支持來源于其丈夫。個人年齡、文化程度、身體狀況、對婚姻的滿意度，家人對嬰兒及產婦的滿意度，產后家庭和睦程度，經濟負擔能力，婆媳關系的和諧程度，產婦自己的工作取向和孩子照看情況等都是促發產后抑郁癥的危險因素。

2.5 產科及嬰兒因素對分娩方式、分娩疼痛感到恐懼，產時并發癥是產后抑郁發病的主要因素。剖宮產對產婦心理會造成更多的不良影響，剖宮產產婦心理壓力較大，這可能與疼痛、出血、活動不便、對新生兒的擔心等有關。同樣，有產時并發癥的產婦，產后抑郁癥狀明顯高于正常分娩者。由于產婦對分娩的恐懼心理，導致神經內分泌失調，免疫力下降等一系列機體變化影響子宮收縮，使產程延長，導致難產，進一步加重焦慮不安情緒從而誘發產后抑郁的發生。不良的分娩結局如嬰兒身體畸形、生病、愛哭鬧等都會引起產后抑郁;母乳喂養困難也增加了發病的危險性。

產科醫護人員的言語、態度、和行為可影響和改變產婦的情緒和狀態。

3 產后抑郁的護理干預與母乳喂養

3.1 加強圍產期保健和健康教育

建立孕婦學校由專業工作人員講解妊娠、分娩的知識，自我照顧的方法，特別介紹產后抑郁癥的相關知識什么是產后抑郁癥，其發病機理、原因，如何預防，如何處理等等。指導孕婦練習產前運動;與產婦討論心理因素對分娩的影響，指導孕婦的飲食和營養搭配。幫助孕婦了解分娩過程，并對有并發癥的孕婦積極幫助其調整心態使其樹立信心`減輕緊張與恐懼心理.

3.2 在分娩過程中給予產婦心理和情感上的支持

分娩過程中有92%的產婦有恐懼心理，工作人員態度熱情，分娩時的疼痛影響進食，消耗增加產婦處于疲乏勞累狀態，生理上的不適應會導致產婦出現煩躁不安、焦慮、恐懼等情緒，護理人員應在全程持續給以產婦心理和情感上的支持，鼓勵并幫助產婦進食、進水，保持足夠的營養和體力。醫護人員要格外注意自己的言行，語言是信息傳遞最好的媒介。用親切、友善的語言指導產婦配合醫護人員順利完成分娩 。通過溝通建立起良好的護患關系，使她們處于良好的身心適應狀態，減少分娩方式及產時并發癥給產婦帶來的心理負擔。積極處理孕婦異常情況，盡量消除不良的軀體和精神刺激。分娩時可根據產婦需求安排其丈夫在場，以減少產婦的恐懼與不安。

3．3 產后抑郁對母乳喂養的影響 

泌乳過程是一個復雜而且有多種內分泌激素參與的生理過程，催乳素在泌乳的啟動和維持乳汁分泌中起重要作用，頻繁吸吮及乳房的排空亦是重要因素。抑郁的產母因神經內分泌的顯著變化，影響了乳汁的分泌，同時由于情緒低落，容易疲勞，飲食睡眠欠佳，自認為乳汁分泌不足，不積極進行早吸吮，按需哺乳，影響嬰兒吸吮的次數和乳房排空，致乳汁分泌始動時間延遲，乳汁分泌量不足。胎兒娩出后，進行早接觸，建立母子感情。通過新生兒的吸吮過程，刺激子宮收縮，減少出血，并為母乳喂養的成功奠定基礎。

3.4 創造安靜舒適的環境 

給產婦創造一個良好的休養環境可以使產婦心情舒暢。產婦經歷陣痛、分娩、體力和精力消耗巨大，產后需要有充分的睡眠和休息。應加強護理工作的效率，治療、護理時間要相對集中，減少不必要的打擾；落實陪伴制度。過度的困乏是產婦精神狀態最不穩定的時期，各種精神刺激都易激若，尤其是敏感問題，比如嬰兒的性別、產后體型的恢復、孩子將加重經濟負擔等，應盡可能避免。

3.5 幫助產婦認同母親角色，做好母乳喂養的宣教

初為人母，對如何喂養好自己的孩子，如何正確理解他們的行為和氣質，往往感到十分困難，這時應積極主動與產婦交流，用心傾聽她們的想法和感受，表現出同情心，主動關心她們，鼓勵她們積極有效地鍛煉身體。常向家人及朋友特別是丈夫傾訴，多與其他新媽媽聊天談談各自感受。保持愉快心情，教會她們護理孩子的一般知識和技能，消除產婦自認為無能的心態，運用母親角色，關心、愛護、觸摸嬰兒，與他們進行情感交流，及時進行母乳喂養的指導，講述母乳喂養的優點，提倡母乳喂養好。

3.6 保證良好的家庭、社會氛圍

丈夫應主動協調好夫妻關系、婆媳關系，盡可能多陪伴在產婦身邊。家庭、社會及其他有關人員應除在生活上關心、體貼產婦外，還要耐心傾聽其傾訴，使其從心理上樹立信心，消除苦悶心境，感到自己在社會中、在家庭中及家人心目中的地位。同時，指導產婦注意調整心態，加強產后的生活護理，正確對待和處理產褥期間工作生活的各種變化，盡早融入社會生活中。

第6篇：如何預防和治療精神病范文

低血糖的診斷標準及臨床表現

WHO規定的低血糖癥診斷標準是：1、具有低血糖的癥狀；2、血糖≤2.8mm01／L(50mg／d1)；3、服糖(即碳水化合物)后可使癥狀迅速緩解。

低血糖的表現多種多樣，由輕到重可經歷三個階段：

1、交感神經過度興奮階段：主要表現為心慌、出汗、面色蒼白、軟弱無力肢涼手抖、饑餓感、頭暈等等。

2、神經缺糖階段：可出現各種精神異常的表現，如注意力渙散、反應遲鈍、言語增多、思維混亂、答非所問、興奮躁動、神志恍惚、幻覺等等，此時常被誤認為精神病，而貽誤治療。

3、意識喪失階段：患者完全失去知覺，發生抽搐乃至昏迷，最后變成植物人，甚至死亡。

癥狀典型的低血糖診斷并不困難，需要警惕的是沒有癥狀或癥狀不典型的低血糖往往容易誤診或漏診。發生于老年人的低血糖，往往沒有明顯的交感神經興奮癥狀或僅有輕微的心慌、出汗、乏力、焦慮，而突出表現為意識朦朧嗜睡多夢、語言不清，不能正確辨別時間和地點，常被誤認為是動脈硬化的表現。也有些老年患者。低血糖反應毫無預兆而突然昏迷抽搐，被誤認為是“中風”而就診于神經科。因此，對于老年糖尿病患者，如果家人發現患者有言行舉止反常，應立即測一下血糖，看看到底是不是低血糖。如當時沒有條件測定血糖。也可進食一些含糖的食物(如糖果)或含糖飲料。如果癥狀緩解，那么低血糖的可能性很大。

糖尿病患者發生低血糖的常見原因

1、胰島素分泌延遲引起的低血糖

在糖尿病前期或早期階段，尤其是伴有肥胖者，其血糖和胰島素的分泌不能同步，由于胰島素分泌延遲，血糖高峰時，而胰島素未達到高峰，當血糖逐漸下降時，胰島素的高峰卻來臨而產生了低血糖，患者多在餐后3―5小時后出現低血糖反應。

2、胰島素治療引起的低血糖

(1)胰島素劑量過大或病情好轉時未及時減少胰島素劑量，注射混合胰島素時，長、短效胰島素劑量的比例不當，長效胰島素比例過大，易出現夜間低血糖。

(2)注射胰島素的部位對胰島素的吸收不好，使吸收的胰島素時多時少，吸收多時可產生低血糖。

(3)注射胰島素后沒有按時進餐，或因食欲不好未能攝入正常的飲食量。

(4)臨時性體力活動量過大，沒有事先減少胰島素劑量或增加飲食量。

(5)脆性糖尿病及病情不穩定者，易出現低血糖。

(6)腎功能不全者，使用中、長效胰島素時。

3、口服降糖藥引起的低血糖

主要見于磺脲類降糖藥，尤其是那些強力長效的磺脲類藥物(如優降糖、消渴丸)，其原因多是由于用藥劑量過大、或者用藥后沒及時進餐或進食量太少、或兩餐間及睡前沒及時加餐所致。

4、營養不良、肝腎功能不全的糖尿病患者，由于患者肝糖原儲備不足，或腎臟對胰島素的滅活及清除能力下降，容易導致低血糖。此外，過量飲酒，特別是空腹飲酒也可引起低血糖。

5、相對性低血糖

所謂“相對性低血糖”，即在治療糖尿病時，患者原來的血糖較高，注射胰島素后在短時間內血糖下降過快或下降幅度過大，盡管所測血糖仍在正常范圍甚至稍高于正常值，患者仍出現心慌、出汗、手抖、饑餓等低血糖癥狀。

糖尿病低血糖的急救

低血糖的處理關鍵是及時，患者一旦出現異常表現，必須及時處理。無昏迷且能進食的患者可以進食高糖食品，如饅頭、餅干、糖果、巧克力等；如果患者服用的降糖藥中有α-糖苷酶抑制劑(如拜唐蘋、倍欣)，其發生低血糖時只能用葡萄糖糾正。15分鐘后癥狀仍不緩解可重復進食一次。重癥患者如果已經昏迷，不要給患者喂食，以免發生誤吸導致窒息，應采取靜脈注射葡萄糖治療，一般用50％葡萄糖40毫升靜脈推注，同時監測血糖，必要時用10％葡萄糖靜脈輸注，維持血糖在6～10mmol／L左右1～2天。

如何預防低血糖

低血糖是糖尿病治療中最常見的問題，應盡量予以避免。低血糖發生后，應在醫生指導下認真尋找低血糖的原因，首先要排除飲食、運動、情緒變化等方面的因素，然后再考慮藥物使用是否合理，而不要一上來就減少藥量，另外，還要加強平常的血糖監測。具體講要注意以下幾點：

1、按時進食，主食應選擇干性食物，避免饑餓。流質食物吸收快，餐后血糖升高快，維持時間短，易造成下一餐前的低血糖，而干性食物吸收慢，餐后血糖升高慢，維持時間長。

2、避免飲酒，尤其避免空腹飲酒。

3、運動之前必須檢查血糖，如血糖低于5.5mmol／L，建議鍛煉前吃4塊咸餅干或一個小蘋果。

4、60歲以上的老年人慎用易引發低血糖的優降糖等強力降糖藥物，且血糖控制標準也不宜過嚴，應在糖尿病專科醫生指導下合理用藥。

第7篇：如何預防和治療精神病范文

【關鍵詞】雙重督導；精神分裂癥；服藥依從性

【中圖分類號】R473.74【文獻標識碼】A【文章編號】1008-6455（2011）06-0032-02

【Abstract】Objective:to study the double supervision of rural patients with schizophrenia, the influence of medication adherence. Methods: 75 cases were randomly meet the conditions of the rural living in schizophrenia, to control in the intervention group and control group, the intervention group medication adherence to patients with dual supervision that hospitals and families of patients with double medication adherence supervision, first in the hospital patients to family education and mental disease prevention and cure knowledge family support intervention guidance, after discharge to hospital patients who regularly supervise and control group, only in a patient in the hospital, after discharge drug supervision by the hospital only family no longer intervention, after the intervention group and control group medication compliance and the recurrence rate survey. Results: patients with dual supervision medication compliance improvement, treatment, symptoms control initiative enhance ideal, the recurrence rate is reduced and the intervention group than in control group （P

【Key words】Double steering；Schizophrenia；Medication adherence

精神分裂癥是我國精神疾病之中最常見、多發疾病，近幾年我國農村發病率較高。它不僅影響患者的身心健康和社會功能，而且還加重家庭負擔和社會負擔。精神分裂癥的治療主要以控制癥狀為主，而癥狀的控制主要以長期口服藥物為主。調查顯示[1],農村精神分裂癥患者未維持治療的比例明顯高于城鎮。為改善農村精神分裂癥患者服藥依從性，筆者對75名精神分裂癥患者服藥施行雙重督導即醫護人員對患者定期電話隨訪和服藥督導，家屬對患者進行家庭支持的服藥依從性督導，結果在改善服藥有依從性、安全性方面效果良好。

1 對象與方法

1.1 研究對象:從2009年12月至2011年1月出院的農村精神分裂癥患者中隨機抽取75例，分成干預組38例，男30例，女8例，平均年齡（27.6±1.92）歲。對照組37例，男28例，女9例，平均年齡（29.6±1.67）歲。

1.2 方法

1.2.1 干預組: 干預組對患者服藥依從性進行雙重督導即醫院和家庭對患者進行服藥依從性的督導，首先在住院期間醫院對患者進行嚴格的服藥督導并且還對患者家屬進行精神疾病防治知識教育和家庭支持干預的指導，出院后在家庭嚴格督導的同時醫院定期對患者進行督導,包括電話及家訪。另外醫院還自制患者隨訪調查表，內容包括患者一般情況、生活習慣、服藥情況、家庭支持等。專業人員根據患者健康檔案記錄，采用電話追蹤及家訪的方式，分別于出院后三個月、六個月兩個時間段，對患者和家屬進行隨訪，并根據調查表內容逐項詢問、記錄，以期掌握患者癥狀控制情況，并從治療依從性的各個方面對患者進行教育、督導，使患者能夠堅持服藥，同時提醒家屬完善家庭心理系統，配合專業人員進行出院后的健康教育及服藥督導工作，防止疾病復發。

1.2.2 對照組:對照組醫院僅在住院期間對患者進行服藥的嚴格督導,并且住院時對患者家屬進行精神疾病防治知識教育和家庭支持干預的指導,患者出院后的服藥督導僅由家庭單方面督導,醫院不再進行干預。

1.3 評價指標:“按時按量服藥”者評為依從，“藥在服用，但未按時按量服用；或未服藥”者評為不依從[2]。復況依據監護人提供患者病情變化情況，精神分裂癥復發按照CCMD-3診斷標準[3]進行評定。

1.4 統計學處理:用SPSS11.0統計軟件包對數據進行處理。

2 結果

2.1 兩組出院后服藥依從性比較:見表1。

2.2 兩組出院后復發率比較：見表2。

3 討論

表1 兩組服藥依從性比較（例,%）

表2 兩組出院后復發率比較（例,%）

3.1 影響農村精神分裂癥患者服藥依從性的因素

3.1.1 知識局限：患者對精神疾病防治常識缺乏，對病的概念認知僅限于普通的生理性疾病，對精神或心理方面疾病缺乏認知，患者及其家屬有一部份人認為軀體無不適感即是無病否認有病，對疾病的文化信念差異，少數地方容忍病態行為，擔心成癮、致癌、喪失生育；或認為病已治好，不需再服藥。

3.1.2 經濟條件制約：社會經濟狀況差、社會階層低影響患者依從性，農村由于其特定的原因即形成了其依從性差。患者工作和勞動能力下降致使其少或無經濟收入，加上患者要長期服藥使家庭支出增加，造成難以承受的家庭負擔。

3.1.3 身體原因，癥狀的影響：患者過于強調夸大人的主觀控制能力，認為自己不需服藥也會好，也能控制好自己的行為情感，忽略藥物的治療作用，過多關注藥物的毒副反應，對藥物副反應存在恐懼和厭惡心理。

3.1.4 自知力缺乏：文獻報道[4]，50%～80%的精神分裂癥患者因缺乏自知力不承認自己有病，僅迫于家庭的壓力接受治療。受精神癥狀的影響，有的精神分裂癥患者在幻覺、妄想支配下拒絕服藥[5]。

3.1.5 與家庭社會相關的因素：我國農村精神衛生服務資源相當匱乏，且農村人群對精神病知識知之甚少，精神分裂癥患者及其家屬都懷有恥辱感和難以接受疾病，所以很容易動搖對疾病的繼續治療[6]。家庭成員對疾病的了解情況和態度也會影響患者的服藥依從性。

3.2 雙重督導對提高服藥依從性有積極作用:復發率的高低與患者能否堅持服用維持劑量藥物有關，社會支持系統好者，服藥依從性好，復發率低[7]，因此，提高服藥依從性是現代精神科護理工作的重要內容之一[8]。精神分裂癥的康復是一個長期的過程，在出院后會因為這樣、那樣的因素導致患者不能正常的、按時的、準確的服用藥物，從而導致精神癥狀的復發，筆者通過對患者及家屬在出院后進行雙重督導，指導患者家屬如何識別復發的“預警癥狀”，如何預防復發，怎樣給患者進行家庭護理等等，從醫院和家庭兩個方面對患者服藥進行督導。進行雙重督導后患者服藥依從性明顯好轉，治療主動性增強，癥狀控制理想，復發率明顯降低，干預組優于對照組（P

參考文獻

[1] 吳敏仙，周玲，李煥民等.農村精神分裂癥患者的治療進展[J].中國臨床康復，2004，8（18）：3642

[2] 朱紫青，張明園，瞿光亞等.社區慢性精神分裂癥服藥依從性研究（I）[J].四川精神衛生，1996，9（2）：73-76

[3] 中國精神科學會.CCMD-3中國精神障礙分類與診斷標準[M].第三版.濟南:山東科學技術出版社,2001.75-77

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[5] 于瑞彥，馮梅，寇子輝.精神分裂癥患者服藥依從性的影響因素及應對策略[J].護理時實踐與研究，2008，5（5A）:78-79

[6] 付華秀，楊孝忠，姚立萍，等.家庭護理干預對農村精神分裂癥病人服藥依從性的影響[J].中外醫療，2009，9：4-5

第8篇：如何預防和治療精神病范文

【關鍵詞】孕前健康教育；出生缺陷；孕期保健；醫學檢查；優生優育

婚前健康教育現已成為婚前保健技術服務的法定內容和重要策略，對于優生優育國策的執行起到了關鍵的作用。婚前健康教育對于提高婚檢質量、保障母嬰健康、提高出生人口素質具有積極的作用。根據1994年頒布的《中華人民共和國母嬰保健法》規定了婚前保健的法定服務內容，婚前醫學檢查及咨詢和婚前衛生指導。而婚檢是對準備結婚的男女雙方可能患病影響結婚和生育的疾病進行的醫學檢查，既對嚴重的遺傳性疾病、指定的傳染病、有關精神病等檢查。

婚檢能夠及早發現疾病特別是傳染病，減少新生兒出生缺陷與病死率，實行優生優育保護當事人合法權等作用。我國每年的新生兒出生缺陷率加上0～14歲期間出現的先天殘疾率共為4%～6%。這就意味著我國每年新增先天殘疾兒童80萬～120萬。目前，遺傳病患兒一旦出生后，還沒有很好的手段可以根治。所以，遺傳病重在預防，我們要采取各種檢查手段，以杜絕遺傳病患兒的出生。按照政府以及相關法律等方面的規定要求，早已積極開展免費婚檢工作，實行專人管理工作，檢查對象統一檢查項目，聽講座，遺傳病咨詢等全面干預措施，實施二年來隨機抽查90例與2008年未進行婚孕前檢查產婦90例對比，出生缺陷率明顯下降(P

1 資料與方法

1.1 資料來源 2009年1月～2010年12月在進行婚檢的新婚夫婦隨機抽取出90例，年齡20-45歲，文化程度：大學22％，中專(高中)45％，初中以下33％：職業：干部19％，工人43％，個體戶19％，農民21％，家務8％。以上資料與2008年首次門診檢查孕產婦比較均無明顯差異。

1.2 方法 ①配備責任心強，業務水平高，口頭表達能力強的醫務人員從事婚檢咨詢指導工作，將2009年1月1日-2010年12月31日進行婚檢的新婚夫婦建立健康檔案，專人管理，婚孕前檢查包括：體格檢查，婚前性知識教育，婚后生育計劃安排，出生缺陷三級預防，遺傳病和優生優育咨詢，孕前檢查和影響優生優育可控因素進行孕前干預。②配合政府開展免費婚檢工作，廣泛開展優生優育的健康教育，充分利用媒體宣傳，本地電臺、電視臺、報紙開辟健康專欄，制作發放宣傳手冊，使群眾有機會獲得婚孕前保健知識，認識到婚孕前檢查的重要性，提高其自覺檢查的意識。③每月定期開展健康講座，并且要求每對夫婦都聽講座3次，講座內容：如何預防出生缺陷、醫學檢查的作用與意義、孕前準備及孕期保健、傳染性疾病、遺傳咨詢內容等。

2 結果

2.1 婚孕前檢查疾病結果 90例婚孕前夫婦中有22例檢查出異常和疾病，陽性檢出率24.5％，其中生殖系統疾病患10例，占11％，遺傳性疾病1例占1.1％，傳染性疾病5例，占6％，內科及其它6例，占6．7％。婚檢要求外的優生優育的檢查項目有染色體檢查、致畸五聯、支原體衣原體、感染性傳染病等。通過對婚孕前夫婦家族史的調查有針對性地進行有關遺傳病致病基因的檢測，提供相應的遺傳咨詢檢出可能影響優生優育的疾病或異常，積極治療，根據指導及干預盡量讓一切有害因素在婚孕前消除。

2.2 實施免費婚檢和生殖健康教育干預 2年以來，加強了優生優育知識的宣教，婚孕前夫婦掌握了更多的保健知識。受孕的生理、胎兒宮內發育的過程等健康教育課程，使他們了解到受孕中最易引起缺陷的時期等醇要知識，吸引了更多的育齡婦女前來聽課，尤以文化程度低的夫婦更為認真。學習前后答卷正確率也有所提升，據統計學分析，P

表1：婚孕前健康教育學習前后答卷正確率比較

學習內容

學習前（%）

學習后（%）

孕前保健以及營養

30

96

如何預防出生缺陷

18

93

性疾病防治

26

92

遺傳病咨詢

30

87

孕前檢查項目的重要性

39

94

正常受孕的生理過程

18

89

圍產期保健

40

98

性知識和避孕節育

32

86

2.3 影響優生優育因素 有物理的、化學的、生物性、遺傳因素和不良因素接觸，孕婦年齡、居住環境污染、孕期疾病，早期用藥、孕期并發癥防范等。聽課后的夫婦能改變不良因素，禁止吸煙喝酒、不潔性生活等不良習慣，有病治病，保持心身健康。

3 討論

3.1 隨著醫學技術的不斷發展，以及三維彩超、胎兒心電圖、妊高征監護儀等先進儀器和設備的更新換代，大大的提高了產前診斷技術水平，這樣可以做到產前篩查診斷，早期發現畸形，早期終止妊娠，有效降低出生缺陷。

3.2健康教育干預提高了婚孕前夫婦的自我保健意識，健康教育講座是很受歡迎的，對學習掌握優生優育科學知識教育是最好的途徑。從學習前后調杏結果評價，能了解不良生活習慣，傳染性疾病，環境污染與出生缺陷的內在聯系，加強孕期保健，孕期盡量避免接觸農藥、工業毒物、寵物、致畸藥品、合理膳食、增強體質、盡早期和定期進行產前檢查，通過講座，宣傳單，一對一的咨詢等及時干預，提供解決問題的信息和辦法，幫助其作出對雙方和下一代健康有利的決定和安排，達到自我健康及孕育優良下一代的目的。

3.3婚孕前檢查開展優生優育健康教育是預防出生缺陷最合適的時期，完整的婚前檢查包括三個方面：體格檢查、婚前性知識咨詢、婚后生育計劃的安排。出生缺陷三級預防包括孕前防范，孕期保健及產前診斷，新生兒疾病篩及干預。

綜上所述，婚孕前開展健康教育干預是婚孕前夫婦落實各項相關全身檢查和化驗的重要措施，是提高產檢率的手段，使婚孕前夫婦提高了對優生優育的認識，預防出生缺陷，促進優生優育。

參考文獻

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[3] 杜莉，陳英耀，等.婚前醫學檢查的作用與意義[J].中國婦幼保健，2006，21:448．

第9篇：如何預防和治療精神病范文

關鍵詞： 地方高校 輔導員 心理健康工作模式

地方高校大學生的心理問題日益突出，心理健康作為大學生思想政治教育的一個重要組成部分，需要引起各級人員的重視。輔導員作為學生管理和教育最直接的老師，理應在學生的心理維護中發揮重要作用，應該承擔起宣傳心理健康、發現問題學生、解決學生問題的職責，有必要探究一套心理健康工作模式。

一、提高個人能力，創造良好班級環境

輔導員應樹立心理健康的意識，充分認識到心理健康的重要性；掌握一定的心理學基礎知識和技巧，了解心理問題的基本分級和分類，了解自己所能解決的問題級別；掌握如何鑒別問題學生及如何初步處理的知識。

輔導員應該深入剖析自己，認清自己的優勢和不足，自我成長，同時用自己的知識、價值觀和人格魅力去感染、影響學生，從而達到教育的目的。

輔導員需要做好學生思想政治教育、品德教育、評獎評優、違紀處理等常規工作，為學生營造一個積極向上的學習環境和班級環境；認識學生工作的任何部分的處理不當都可能引發學生的不良情緒，盡量做到真誠、耐心，公平、公正、公開。

二、介紹基本知識，宣傳學校心理工作

輔導員作為學生思想、政治、生活的直接管理者，做好心理健康的宣傳工作是他們的首要任務，可以利用平時與學生接觸的任何機會，分層分階段地宣傳基本心理健康知識，使學生重視了解并正視問題。

首先，在大一新生入學時，輔導員應簡要說明什么是心理健康，心理健康對一個人綜合發展的影響，以及保持心理健康的重要性；介紹學校心理咨詢中心的服務目的、服務內容和服務方式、聯系方式和地點等。其次，從大二以后，輔導員應逐漸讓學生了解常見及異常心理問題的表現，容易發生心理問題的領域，以及如何預防和維護心理健康，掌握基本的解決問題的技巧。最后，在平時的活動中，輔導員應鼓勵并組織學生積極參加校級心理健康活動，如心理健康宣傳周、電影賞析、心理健康講座和培訓，正確認識和參與新生心理測評，提高心理測評的真實可靠性。

三、建立心理檔案，健全危機防護系統

根據學校心理測評結果的反饋和個人平時的觀察，將班級學生分級管理。一類是需要重點關注的學生，如精神病、神經癥、嚴重心理問題學生，輔導員應配合心理咨詢中心，做好各種支持工作。二類是有一般心理問題的學生，一般占學生人數的70%左右。這類學生情緒反應尚未泛化，尚未影響其他方面，持續時間在一個月左右。輔導員應給以基本的心理咨詢，開展班級集體活動。三類是正常學生。輔導員可通過日常培養，宣傳基本心理知識，讓他們在保持自己心理健康的基礎上，幫助同班同學走出心理困惑。

建立“醫院學校院系班級”四級心理防護系統。輔導員應了解學校的心理危機干預系統，明確自己是四級防護系統與學生關系最密切、最基礎的階段，了解自己的工作職責是將嚴重問題學生上報心理咨詢中心，幫助一般問題學生解決心理困惑，帶領全班學生互幫互助。同時，輔導員在班級心理健康工作中，也應建立“輔導員心理委員班干部、任課老師寢室長”心理反饋系統。各級干部協同心理委員從日常觀察、課堂表現中收集學生心理信息，上報輔導員，輔導員做出分類處理計劃。

四、鑒別問題學生，關注重點學生

心理問題學生的鑒別渠道有：（1）參考學校心理測評的結果反饋。依據新生入學的心理測評的反饋結果，對班級學生進行分類，明確哪些學生有嚴重心理問題需要重點關注，哪些學生屬于一般心理問題需要共同解決；輔導員在學校測評外，可結合班級實際情況進行測評，如學習壓力、性格測試等了解班級學生情況。（2）觀察學生平時表現。要及時關注遲到、曠課、早退學生，這些學生大多存在生活習慣、情緒問題，輔導員需要深入了解其背后的心理動態；輔導員加強與各科老師的聯系，了解在上課過程反應異常、行為怪異學生，發言緊張、不敢上臺講話、課堂搗亂學生。（3）深入了解學生動態。在平時的人際交往中、課外活動、寢室生活中，寢室長定期匯報寢室動態，關注孤立、不合群、情緒和行為反常學生，班干部及時匯報學生信息，密切關注其他學生的行為表現，行為反常、孤僻、特別內向、敏感、偏執的學生。

輔導員要善于關注重點人群、特殊時期的心理動向。性格內向、家庭貧困、親子冷漠、單親家庭、學習困難、網絡成癮、重大特殊事件經歷的學生，這些學生都屬于需要重點關注的學生，極易出現問題。還有一些需要重點關注的時期和階段，如大一新生容易出現適應困難、人生目標困惑問題，大二、大三學生容易出現戀愛、人際交往、情緒問題，大四、大五就業考研問題；新生入學、考試來臨、考試結束、失戀、大賽前夕、競選失敗、比賽失敗、放假前后、考研應試、結業面試前夕。平時輔導員充分利用班干部、心理委員建立心理檔案，摸清不同背景學生信息，防患于未然。

五、對問題學生的處理：區別對待共性和特殊問題

通過心理測評發現，學生的心理健康呈正態分布狀態，心理非常健康和非常不健康（嚴重心理問題、神經癥、精神病）的學生只占少數，大部分學生處于中間狀態。輔導員需要區別處理這些特殊的個體問題和普遍存在的共性問題。

1.特殊問題的處理

對于學校心理測評之后或者輔導員自己鑒別后被判定為或可能被判定為精神病、嚴重心理問題的學生，輔導員積極聯系配合學校咨詢中心給予學生治療，定期匯報學生心理動態，做好后期支持工作，如輔導員定期談心、與家長加強溝通，安排心理委員、班干部、寢室長、親和力較強的學生與其接近，鼓勵、支持其參與班級活動，給予其歸屬感、安全感，以做好后期康復治療工作。

2.共性問題的處理

對于心理測評之后顯示心理正常或存在一般心理問題的學生，輔導員可以共同對待，通過班級集體活動來教育和引導。主要有以下幾種活動形式。

（1）開展多種形式的集體活動。如主題班會、專題講座、團體輔導、課外活動。結合班級實際情況開展“賞識你我”的主題班會或專題講座，通過生生之間的互相賞識提高學生自信，正確定位自我目標；“愛你愛我”的主題班會幫助大學生學習與他人交往并建立良好的人際關系，處理好與同學、異性及教師各方面的關系；“高校輔導員給大學生的愛情建議”類似的主題班會，站在朋友、老師的雙重角度下給予學生感情生活的引導，“你說我看社會不公”等話題的討論避免大學生對社會產生偏差的認識或激進的態度。團體輔導將心理問題融入集體游戲、活動中，促使個體在集體互動中觀察自我、體驗自我，認識自我、探討自我，并學習新的態度及行為方式，對于學生心理的維護有著較大的作用。輔導員可以掌握團體輔導的基本知識，利用團體輔導的人際互動的優勢，在班級成立活動小組，如人際交往訓練小組、自信心訓練小組、情緒調控小組、學習提升小組，通過共同商討、訓練引導，使學生在一種融洽、真誠、接納、溫暖的環境中解決共同問題，共同成長。

（2）拓寬與學生的溝通方式。輔導員制訂計劃，分批分階段分層次地與學生談心，運用自己的心理學知識初步解決個別學生的表淺心理問題；有些學生不愿面談，輔導員可采取QQ聊天、郵件咨詢、信件咨詢等方式，關注學生博客、空間日志的異常動態，通過飛信、短信發送節日祝福，給學生一種集體歸屬感、尊重感。

（3）解決學生的實際問題。幫助貧困生申請獎學金、提供兼職信息，并幫助其樹立自立自強意識；對于人際交往困難學生，組織干部和其互動，寢室內開展娛樂活動；對于學習困難學生開展“一幫一”幫扶活動，形成學習小組。

目前，大學生心理健康教育面臨著越來越嚴峻的挑戰。學生身邊最貼近的輔導員要積極摸索新模式、新途徑、新思維，通過建立健全的預防機制、完善的服務機制和快速的應急機制，以發展的思維和創新的手段，統籌安排學生心理健康教育，做學生心靈的導師，努力做到“早發現、早預防、早治療”，防微杜漸，把心理障礙的危機消滅于萌芽狀態。

參考文獻：

［1］張智昱.高校輔導員心理健康教育功能探析［J］.教育與職業，2009，（5）.

［2］高校輔導員學生心理健康教育工作探析［J］.青海師范大學學報（哲學社會科學版），2009，（1）.