老年人護理方法精選(九篇)

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第1篇：老年人護理方法范文

【摘要】：血液透析的患者多存在營養不良的情況，尤其是老人病人。為了改善血液透析病人的營養，護士在護理工作中加強飲食護理是十分必要。本文主要敘述了血液透析病人的營養狀況，并為臨床護理工作提供依據。

【關鍵詞】:血液透析 飲食護理 老年病

血液透析，簡稱血透，是血液的凈化技術，可將體內有害和多余的代謝廢物、電解質排出體外，使人體水電解質及酸堿維持平衡。主要應用于腎功能衰竭、急性藥物中毒、肺水腫、肝性腦病等疾病中。該項技術的應用，已有效幫助腎衰竭病人延長生存時間。

為血液透析患者提供合理的飲食護理，能維持患者良好的營養狀況，減少并發癥的發生，提高患者透析效果，進而改善患者日常生活質量。尤其對于老年患者，更是十分必要的。本文主要就血液透析患者的飲食護理提出以下幾點方法。

一、 飲食護理的注意要點

血液透析患者主要的飲食原則是堅持高熱量、高蛋白質、高鈣、高維生素，低脂肪、低鹽、低鈉、低磷以及水分的合理使用。

1、 提供足夠熱量和蛋白質

血液透析患者熱量攝入要維持在每日125.6kJ～146kJ/kg，蛋白質攝入為每日1.2kg左右，不可少于1.0kg。 蛋白質要攝入優質蛋白，如蛋清、牛奶、魚肉、瘦肉等，這些蛋白質所含的人體必需氨基酸較多，能有效合成人體所需蛋白質，產生的廢物較少。熱量的攝入并不是一成不變的，要根據患者當然的活動量來進行增減。熱量的供應主要來源于糖和脂肪，其中糖占主要部分。血液透析的患者應盡量攝入植物油，其不飽和脂肪酸：飽和脂肪酸=1:5，可有效降低膽固醇和甘油三酯。

2、 控制水的攝入

由于血液透析患者多數少尿甚至無尿的情況。因此必需控制水的攝入。如果體內水分過多，患者無法排出水分，造成水潴留，會使循環負擔加重。此外，在血液透析中，由于大量的離子被透析出體外，患者體內水分如果比例過高，則會引起低血壓、肌肉痙攣，甚至心律失常。故而，掌握每日進水量是患者和醫護人員需要注意的。最好的計算進水量的方法是根據患者的體重變動，2次透析間期體質量增加應控制在1．5kg以內為宜［1］。測量患者體重時，盡量在固定時間，固定衣著，以保證體重測定的準確性。

3、 維持電解質平衡

維持電解質平衡需要控制鈉、鉀、磷的攝入。 ?鈉的增加可導致機體水潴留。限制鹽的攝入，可防止透析中出現的并發癥，避免高血壓的發生。血液透析患者每日鹽分攝入為3～5g。 很多患者僅僅在炒菜過程中減少了鹽，卻忽略了其他高鹽食物，如醬類、醬油、咸菜、海帶等。

血鉀過高可能引起心臟停搏，高血鉀占血透病人死因的3％一4％，每周透析1～2次的病人更要注意限制鉀的攝入［2］。含鉀量較高的食物主要有可可、蔬菜、水果、番薯、咖啡等。血液透析期間要密切監測血鉀濃度，并做好及時調整低磷食物能有效降低甲狀腺功能亢進，患者要避免食入過多的動物肝臟、堅果、豆制品等，還可以通過服用磷結合劑幫助防止血磷過高。

4、 增加維生素的攝入

每一位血液透析的患者，都不免會導致維生素的大量丟失，而維生素的丟失也會引起血鈣濃度降低。因此，在飲食護理過程中，要增加患者維生素，尤其是水溶性維生素的攝入，一般以藥物為主。

二、 飲食護理措施

1、 高蛋白飲食

血液透析患者的高蛋白飲食，并不僅僅指蛋白質的含量高，還包括很多方面。首先，要選擇優質蛋白，減少蛋白質代謝后廢物產生的數量；其次，要避免食物所含鈉、鉀、磷過高。患者的飲食不能單一固定，要根據患者的實際情況制定，并隨時變化，及時根據病情調整。食譜的制定還要結合患者的不同年齡、性別、嗜好、生活飲食習慣和個體營養狀況［3］。

2、 增加健康宣教力度

血液透析是一個長期的過程。患者不能一直生活在醫院里，為醫護人員對患者生活起居飲食等的觀察監測帶來困難。因此，醫護人員要加強對血液透析的相關知識的健康宣教力度，讓患者和家屬能在家庭生活中注意。

血液透析的飲食宣教，主要有血液透析患者飲食的注意事項，患者什么東西應該多吃，什么東西應該少吃；怎樣計算各種蛋白質維生素的含量；根據何種情況改變患者飲食。飲食中要提高對食品衛生的注意，不能使用腐爛過期的食物。而且要讓患者和家屬了解什么情況是患者病情加重的表現，以便其能早期發現，及早進行治療。

老年患者由于機體各臟器功能退化，無法經受疾病的反復侵襲，更需要在飲食中注意，防止病情加重。對牙口不好的老年人，可食用易咀嚼易消化的軟食、流食；習慣高鹽飲食的老年人，可增加酸、甜、辣等味覺刺激，以提高食欲。家屬還應該注意，老年人飲食要定時、定量，少食多餐。

3、 做好心理護理

血液透析患者多表現為焦慮、憂愁、沉默寡言、情緒低落或性情暴躁、易怒［4］等心理問題。這主要與疾病的影響，血液透析費用高，疾病康復希望小，患者懼怕死亡等有關。這些不良的心理問題都會導致患者對食物沒有胃口，影響食物消化。特別是老年患者，他們的悲觀情緒要明顯大于其他年齡段患者，甚至會出現輕生情況。因此，護士要及時發現患者的心理問題，采用耐心、細心、貼心的護理態度，多與患者進行溝通，解除患者的心結。患者有良好的心態，必能促進其食欲增加。

參考文獻

［1］ 祁興敏.血液透析患者的飲食護理［J］.臨床合理用藥,2009,2(20):112.

［2］ 劉愛君.維持性血液透析病人營養不良的原因及飲食護理［J］.當代護士,2009,4:11-12.

第2篇：老年人護理方法范文

文/張艷

霧霾天氣易誘發老慢支、肺氣腫、支氣管炎、上下呼吸道感染等疾病，常用蘇打水漱口對預防呼吸道疾病大有幫助。

老年人抵抗力較差，一旦出現感冒咳嗽，就會使口腔自潔能力下降，唾液腺分泌減少，有利于真菌的生長。蘇打水呈弱堿性，對口腔有清潔殺菌作用，并可溶解口腔黏蛋白，清除有機物，使口腔酸堿度維持在正常范圍，防止真菌進入呼吸道引起感染。每天早晚用0.5%蘇打水（用0.5克碳酸氫鈉加入100毫升水）漱口，長期堅持效果更好。

飲食調理老年人健忘癥

文/宋愛莉

老年人的健忘是不容忽視的，因為健忘就意味著大腦的衰老。為了避免腦衰的發生，老年人可以在日常飲食中多食用一些下列食物：

1.核桃 核桃果仁內含豐富的不飽和脂肪酸、蛋白質、維生素等成分，可營養大腦，促進細胞的生長，延緩腦細胞的衰弱進程，提高思維能力。每天生吃幾個核桃，可增強記憶，消除疲勞，使大腦功能恢復正常。

2.海帶 海帶含有豐富的亞油酸、卵磷脂等營養成分，有健腦的功能，海帶等藻類食物中的磺類物質，更是頭腦中不可缺少的。

3.黃豆和沙丁魚 被稱為植物蛋白之王的大豆中所含的谷酰氨和沙丁魚中的牛黃素是大腦必需的蛋白質。將適量的黃豆洗凈，與切成小塊的沙丁魚一起加水燉食或紅燒，每天或隔天1次，有增強記憶、延緩腦細胞衰老的作用。

4.芝麻 將芝麻搗爛，加入少量白糖沖開水吃，或買市售芝麻糊、芝麻餅干、芝麻飴等制品，早晚各吃1次，7日為1療程，5～6個療程后，可收到較好的效果。

5.南瓜 南瓜味甘性平，有清心醒腦的功能，可治療頭暈、心煩、口渴等陰虛火旺病癥。因此，神經衰弱、記憶減退的人，將南瓜做菜食，每日1次，都可以調節老年人的大腦機能。

6.葵花子 常食葵花子有一定的補腦健腦的作用。實踐證明，喜食葵花子的人，不僅皮膚紅潤、細嫩，且腦子好用、記憶力強、言談有條不紊、思維敏捷、反應較快。

7.胡蘿卜 胡蘿卜中所含的蛋白質、氨基酸、糖、維生素B2、鈣、磷、銅、鎂等營養成分，是強身健腦的佳品。

七種吃法讓營養更豐富

文/劉昂

每天需要攝入的營養素種類繁多，可每天能吃進去的食物卻是有限的。怎樣讓每餐更有營養呢？近日，美國營養師協會在其官方網站上給大家提供了七條建議。

1.煮燕麥粥不用白水，改用低脂牛奶。在燕麥粥里加入一些葡萄干、藍莓干或者核桃等堅果。

2.做任何菜式，都可以嘗試在上面撒一些堅果碎，不但能增加口感和風味，還能讓營養更加豐富。

3.把新鮮蔬菜洗凈切好裝袋，放進冰箱里。這樣家里的每個人在吃飯的時候，都可以隨時吃到蔬菜，比如彩椒、胡蘿卜、芹菜條、黃瓜條、櫻桃蘿卜等。這些蔬菜可以當作晚上的零食、配菜、晚餐前充饑的小點。如果要帶飯去單位或者學校，帶上一小袋這樣的蔬菜，更是均衡飲食的好辦法。

4.每一道菜都盡量多加入不同食材，并選擇營養豐富的種類。比如燉肉湯放進五顏六色的蔬菜、豆子和瘦肉。

5.在外就餐時，多選擇一些營養豐富的菜式。比如選擇涼菜的時候，多挑選搭配海產品的，同時避開含脂肪高的沙拉醬和紅油。選擇營養豐富的飲料，比如低脂或脫脂的牛奶、酸奶，或者100%純果汁。

第3篇：老年人護理方法范文

1.1課程安排

老年護理學主要由老年護理理念、老年護理工作方法、老年人日常生活照料、老年人常見疾病護理、老年人健康教育、老年人臨終關懷6部分組成，于第二學年第二學期開課，共32學時。采取優化教學環節，細化教學目標及計劃，加大實踐教學比例方式（即理論授課16學時，校內模擬實踐6學時，養老院活動4學時，社區見習6學時，第三學年畢業實習期間進行社區實習兩周和醫院老年病科實習兩周），實施實踐準備、模擬實踐、養老院活動、社區見習、社區實習和醫院實習6個階段實踐教學管理模式。

1.2教學組織與管理

1.2.1實踐準備階段

（1）細化實踐教學計劃。課題組根據老年護理學理論教學內容，將所涵蓋的各種老年護理實踐歸納為老年人健康評估、老年人日常生活照料、老年人常見疾病護理、老年人健康教育及老年人臨終關懷5個模塊，并分別制定具體要求。根據實踐教學目標及我院老年護理實踐基地狀況，確立實踐主題，根據主題優化實踐形式，具體計劃見表1。

（2）師資的選取。我院要求理論教師每年到養老院、社區、醫院老年病科工作兩個月；實踐帶教教師則選取具有5年以上老年護理工作經歷、經驗豐富、技術全面、責任心強、素質高的資深護士擔任。

（3）成立合作小組。在老年護理學開課之初告訴護生關于實踐教學的安排與要求，根據護生學習成績與認知能力、性格、特長等分小組，每組6～8人，各小組選出組長1名。各小組配兩位實踐帶教教師，以輪轉方式進入養老院和社區進行實訓。

1.2.2模擬實踐

（1）老年人健康評估。教師根據老年人健康評估的實踐目標，設計1份老年人健康評估單。當老年人健康評估理論課結束后分發給學生，要求學生以小組為單位，利用課余時間，走進學院附近社區的老年人家庭，對老年人進行生理和心理評估。下次課安排兩學時討論，首先，要求學生在小組內討論，針對評估內容分析案例，提出老年人的健康問題，對老年人的日常生活能力進行判定。其次，教師抽取小組代表進行匯報并接受教師及其他小組學生的提問。最后，開展學生自評、教師點評與評價。課后學生將資料整理后書寫并上交老年人健康評估報告。

（2）老年人健康教育。在老年人常見疾病護理理論課后，確定老年糖尿病、老年高血壓等多個主題；每個小組負責教師選定的一個主題，準備的內容要具體，有可行性，并制作一份宣傳教育手冊。宣傳教育手冊語言要通俗易懂，考慮到老年人的接受能力，宣傳教育內容應為老年人最關心或最需要的知識。下次課安排兩學時的模擬健康教育講座，由每組派學生代表作為宣傳教育者，其他學生作為養老院的老年人，對其進行健康教育，并接受“老年人”的提問。最后學生自評，教師點評與評價。課后每組學生上交一份講座課件及宣傳教育手冊。

（3）養老院活動。由學生組成志愿者服務隊，在老年人日常生活照料理論課后，到岳陽國泰陽光養老院進行慰問、幫扶等愛心服務活動，對老年人進行日常生活的照料，如梳頭、洗臉、剪指甲、衛生清潔等，并結合專業知識對老年人進行體格檢查、常見疾病的護理及健康宣教等。通過志愿者服務讓學生接觸患病老年人及健康老年人，加深其對老年護理學知識的理解，增強尊老愛老意識。

（4）社區見習。在所有理論課結束后，由社區衛生服務中心和理論課教師組織、帶領學生到岳陽樓區三眼橋社區進行健康知識宣教等大型活動，主要對社區老年人開展健康咨詢、保健知識講座（如糖尿病人的飲食、用藥指導，冠心病的護理，跌倒的預防等）。到老年人家中對老年人健康狀況進行調查，指導老年人的飲食、睡眠、運動，為老年人合理有序地擺放居室物品，為功能障礙老年人實施康復護理。

（5）社區實習。于第三學年畢業實習期間進行。由社區衛生服務中心的護士介紹社區老年人的現狀，由社區護士帶領學生進入老年人家中為其建立健康檔案，并根據其主要健康問題進行健康指導與促進。對老年慢性病患者進行居家護理。

（6）醫院實習。于第三學年畢業實習期間進行。由醫院老年病科的護士介紹老年人常見生理、心理疾病的發病情況，護理計劃。由實習帶教教師帶學生進入病房為老年患者進行護理實踐，為臨終老年人及其家屬進行臨終關懷。

1.3效果評價

實習結束后，課題組自行設計實踐教學反饋問卷，對學生實踐教學效果進行調查，包括提高其學習主動性和積極性，提高其對知識的理解和運用能力，提高其分析、解決問題能力等10項。問卷當場發放并收回。共發放問卷120份，回收有效問卷120份，有效回收率100.00％。

1.4統計學方法采用SPSS13.0統計軟件包進行統計處理。

2討論

2.1有利于激發學生學習興趣

當前的學生多數為獨生子女，對社會老齡化的現象缺乏感性認識，感受不到我國已進入快速老齡化階段所面臨的重重壓力，且尊老愛老意識淡薄，學習興趣不濃，老年護理就業意向不高。實踐教學可幫助學生樹立為老年人進行護理保健服務的意識。他們在走進老年公寓、街道社區、老年病房后很快就會感到“銀色浪潮”的來勢兇猛。同時能了解到我國人口老齡化的現狀及老年人急需解決的護理問題，能理性地認識到老年群體十分渴望得到相應的保健和護理，從而激發其學習老年護理的興趣，產生從事老年護理工作的就業意向。

2.2提高了學生的創新、溝通能力

在實踐教學活動中，帶教教師指導學生從飲食、睡眠、活動、衣著、環境等方面著手，為老年人制訂合理的生活計劃，有序安放居室物品，使老年人的生活更加舒適、安逸。教師引導學生發現問題，為一些自理能力差或有功能障礙的老年人制作簡便易用的生活工具及設計恢復功能的訓練方法，從而改善老年人的生活質量。這樣，既提高了學生的動手能力，又培養了學生的創新精神。小組合作性學習充分體現了“教師主導，學生主體”的教育理念，是推進體驗性學習的重要手段，培養了學生的思維能力、創新能力、學習能力、表達能力、與他人合作的能力等。

第4篇：老年人護理方法范文

關鍵字：失眠原因 護理方法 耳穴埋豆 老年人

一、資料

據調查，當下50%的老年人都存在失眠問題。某醫院2014年前6月中接診老年人失眠癥狀36人。其中女28人，男8人。年齡在64～92歲，平均年齡76歲。多為經常性失眠，導致精神不振，食欲不佳，生活狀態低落。

二、探究引起老年人失眠的原因

1、生理性因素

正如我們平時所知道的那樣，年齡越大睡眠時間越短，這是因為隨著年齡的增大，人的神經細胞會變少。神經細胞變少后，腦運動會相對變得不活躍，因此老年人的睡眠障礙就會由此引起。

2、腦部及全身性疾病

隨著老年人年齡的增大，一些腦部疾病有可能會出現，譬如腦梗塞、腦出血等。老年人腦部的血流量減少，就會引起一系列的失眠問題。而老年人年齡的增大，一些全身性的疾病也時有發生，如心血管方面的疾病、呼吸系統泌尿系統的疾病等。這些疾病帶來的身體不適也會加重老年人的失眠狀況。

3、精神心理因素

在當今社會，由于老年人普遍缺乏關愛，很多孩子多忙于工作，老年人或處于空巢現象，導致了老年人的孤獨、抑郁、憂傷焦慮等現象。這也是引起老年人失眠一個非常重要的原因。老年人因為自身年齡增大，本身就有其對變老的恐懼，再加上老年人在家庭和社會中受重視程度不夠，導致了他們的精神狀態不好，從而引起他們的精神問題，精神不振、郁郁寡歡，從而進一步影響到睡眠。

4、環境和藥物因素

根據我們的生活經驗可知，如果我們身處喧鬧的環境中，不容易進入睡眠，睡眠質量差。如果身處安靜適宜的環境里，宜有較好的睡眠質量。所以對于老年人來說睡眠環境也是影響他們睡眠的一個重要因素。有些藥物由于藥物內含有的易導致興奮成份，會促使老年人很難進入睡眠。

5、白天睡眠過多和夜尿頻繁所引起的失眠

很多老年人因為平時無所事事，白天無事可做的情況下很多時候容易打瞌睡，進而白天小睡增多。白天睡眠多了，睡眠時間紊亂，進而影響到晚間的睡眠。如果晚上由于尿頻尿多，經常要從睡眠中中斷，睡眠一旦被打斷，有時就很難再度進入睡眠。所以夜間的尿頻尿多也是影響老年人睡眠質量的一個因素。

三、治療護理方法 針對36位失眠患者的情況，醫院采用了耳穴埋豆護理法進行護理治療。

耳穴指的是耳廓上穴位，也可叫做反應點、刺激點。如果人體的軀體或內臟有病時，耳廓的某些部位往往會發生局部反應。如疼痛、結節或變色等。診斷疾病時可以根據耳廓發生的這一現象進行輔助判斷。同時刺激這些反應點，還可防治部分疾病。因為耳朵密切聯系著肺腑經絡，刺激這些耳穴相應的就可以調治肺腑經絡的不適。刺激耳穴有多種方法，包括針刺、埋針、按摩和耳穴貼壓等。耳穴埋豆就是根據這一原理，對身體不適有很好的調節治療作用。

耳穴埋豆在醫學典籍中很早就被論述到，最近幾年，耳穴埋豆療法在中醫上被廣泛采用。它不僅對失眠有很好的療效，對眩暈、陽痿、遺精、月經不調、哮喘、泄瀉、便秘、癭、消渴、肥胖、小兒遺尿等也有著很好的療效。作為一項中醫護理技術，耳穴埋豆在治療失眠時，首先需要使用酒精對耳朵進行消毒，然后找出穴位（神門穴，心穴，腎穴，皮質下穴），把白芥子、王不留行籽、小米或菜籽等貼在方形的膠布中間，然后貼到穴位上，用手指按壓。每日按壓3～5次，每次按壓時常3分鐘左右，每次貼敷可以持續3～5天。因為耳穴連著肺腑經絡，所以耳穴埋豆可以交通心腎，達到清心安神的效果。對失眠有很好的療效。耳穴埋豆護理法因為它不需要復雜的工具，且好學習，療效明顯，在臨床上被廣泛使用。

四、治療結果

經過治療，有20為失眠患者在短時間內改善了睡眠質量，提高了生活與閱讀;另外有8名患者經過一月的調理，已經由重度失眠改為輕度或偶爾失眠，精神狀態有很大好轉;還有8名患者在三月后也基本不再為睡眠問題擔憂，精神狀態也有明顯好轉。

五、對于老年人失眠的日常護理

1 老年人的失眠現象很多是因為其心理精神因素引起的，他們在生活中感受不到關愛，孤苦伶仃，由于年紀大了不能為家庭為社會做出貢獻，進而使老年人感受不到自身的價值，這些因素引起了老年人的心理問題。所以為了減少老年人的失眠現象，作為兒女和社會中的一員，我們既要關心自家的老人，平時多去看望他們，多跟他們聊天，跟他們交流，給予老年人足夠的關愛。并且在社會中要弘揚尊敬老年人愛護老年人的風尚，老吾老以及人之老，幼吾幼以及人之幼。這樣在精神上使老年人獲得愉悅，才有利于他們的快樂生活，從而才能有一個好的睡眠質量。

2 在護理老年人的時候要給他們安排合理健康的飲食，譬如忌煙、忌酒、忌辛辣刺激食物等。多吃蔬菜水果，飲食清淡，吃飯七分飽。如果出現了睡眠問題，可以服用眠納多寧、卵磷脂等有利于改善睡眠的保健食品。

3 鼓勵老年人運動，譬如飯后百步走活到九十九，鼓勵他們早睡早起，早晨起來去晨練。同時晚上睡覺前不要過度動腦，聽安靜柔和的音樂有助于睡眠。培養他們的愛好，如下棋、種花種草等，可以陶冶性情，使心態平和，消除緊張焦慮的情緒，有助于睡眠等。

4 如果失眠現象嚴重時，可以借助于服用藥物來緩解睡眠不好的現象，如服用安定、速可眠、補中益氣丸、龍膽瀉肝丸、礞石滾痰丸、安神補心丸、養血安神糖漿等。藥物使用要合理，不要過量服用，不要產生依賴。

5 對于老年人的失眠現象，耳穴埋豆是一個重要的護理方法。它簡單易行，且安全有效，是一個針對失眠的有效的中藥療法。

結語

在當今社會，老年人因為環境和自身身體的因素，失眠現象嚴重。對于老年人失眠的護理，子女既要給予老年人足夠的關心與愛護，又要進行有效的護理策略。耳穴埋豆是一種針對老年人失眠的中醫療法，它簡單易行，不需要過多的工具和藥物，對身體沒有傷害，它通過疏通經絡，達到清心安神的目的，對于失眠療效顯著。所以對于耳穴埋豆法要進行更大范圍的普及與應用，爭取讓每個老年人都能睡得香睡得好，通過耳穴埋豆改善他們的身體狀況，調節心情，使每個老年人都能愉悅的度過晚年。

參考文獻：

第5篇：老年人護理方法范文

關鍵詞：輔助器具；養老機構；康復護理

目前，我國人口老齡化進入快速發展期，江西省60歲及以上老年人口達610.92萬人，占總人口比重13.45%。有數據顯示，該省自2005年開始正式步入老齡化社會，近年來老齡化形勢日益嚴峻。主要表現為高齡人口呈持續增長態勢、失能老年人日益增加及慢性疾病老年患者不斷增加，這些都給社會及家庭帶來極大的負擔。現階段，高齡老年人的康復護理成為社會、醫院及政府關注的重點及難點，越來越多人認識到輔助工具在老年人功能康復中的重要性，這也使更多人看到了輔助器具在養老機構應用的廣闊前景和應用價值[1]。本文主要探討江西養老機構康復護理中輔助器具的應用情況。

1 老年康復護理的概述

"十二五"開展以來，江西省不斷加大投入積極推進養老服務業的發展，積極探索具有江西特色的養老服務模式。截止2014年底，全省各類養老機構達到1730余家，床位超過17.4萬張，其中有550家養老機構和各類醫療機構建立醫療服務合作。通常所說的養老機構主要有：敬老院、榮軍療養院、養老院、老年公寓、老年護理院等。

1.1老年人功能障礙情況 目前，老年人的功能障礙大多數是因老年各類疾病所導致的，還有一些則是因老化過程，即衰老所造成的。老年人的功能障礙主要有這些：感覺和運動障礙、機體臟器功能、骨關節和肌肉功能障礙、語言溝通和交流障礙、精神、心理、活動能力障礙與社交能力局限等。現階段的養老機構中，高齡老人比例相對較大，大多數存在一定程度的功能，特別是運動功能障礙、視聽障礙，個人生活自理能力不強[2]。

1.2康復護理概念 當前，康復護理已成為功能障礙老年人康復治療中重要組內容，在養老機構各種服務中，康復護理已被納入新時期養老護理人員的職業標準中[3]。養老護理人員的職業標準中已明確康復護理的具體內容，主要有肢體康復、日常活動、康復效果評估、群體康復方案和個體康復方案制定等。在輔助器具的應用上，主要是指訓練類和康復類輔助器具。在最新出臺的養老護理人員職業標準中，除訓練類和康復類輔助器具的應用外，還新增了個人移動類、防護類輔助器具的應用及相應護理服務。先進的輔助技術和適用的輔助器具可為老年人的日常生活提供優質化服務，也使得老年康復護理更為人性化、個性化，在養老機構的康復護理中應加大投入，提高應用效率。

2 輔助器具在江西各類養老機構康復護理中的應用分析

2.1輔助技術的概念 輔助器具是現代輔助技術中一個重要組成，廣義層面的輔助技術主要指輔助器具的研發與服務兩個方面[4]。近年來，隨著社會大眾對輔助技術的認識日益提高，其內涵得到進一步深化，現階段普遍觀點是，輔助技術主要包括三個方面：①硬件和軟件方面，即器具和應用方法；②服務方面，適配與供應服務；③系統方面，主要指研發、生產、銷售、服務及管理。輔助器具是輔助技術實際應用的一個載體，依據相關標準，輔助器具根據其實際功能分成12個大類、93個次類。通常而言，凡可有效解決或克服功能障礙帶來的影響，改善和提升殘障人群的生活質量和社交能力的器具均屬于輔助器具，比如：電子耳蝸、拐杖等。輔助器具的使用對象不僅單一指殘疾人，而高齡老年人、慢性病患者也是重要的適用對象。

2.2關于老年人輔助器具 大多數輔助器具可適用于老年人，尤其是高齡老人。主要包括這幾類：移動類、視聽類、防護類及生活類等輔助器具。根據南昌市2013年3月～2014年3月對924名殘疾人開展殘疾等級的鑒定和康復需求的評估，通過集中和社區個別評估法，獲得的康復需求評估結果表明，級別和類型差異的殘疾人士對輔助器具的需求情況分別為：視力方面77.4%、聽力方面75.6%、肢體方面74.3%，尤以語言、智力及精神方面的需求最少。從該市殘疾人的輔助器具需求情況看，視聽功能障礙者對輔助器具需求最高。

3 強化輔助器具在養老機構康復護理中應用的原則和對策

3.1輔助器具在康復護理中應用的基本原則 為提高養老機構康復護理的水平，及提升輔助器具的應用效率，應確保各類輔助器具能遵循人體活動規律，滿足人的生理功能[6]。具體而言，需要遵循這幾個原則：①遵循老年人功能障礙情況選用輔助器具，養老機構應根據老年人的功能障礙的類型和程度，以及可能出現的危險，經專業評估后選用合理的輔助器具進行康復護理。比如：設計具有在緊急狀態下預警及求救的輔助器具，在老年人跌倒、心臟病突發等情況下可迅速和醫療中心聯系；再如設計適合視力障礙老年人的語音測溫計、語音血壓計等；②嚴格遵循必要即最簡原則，也就是盡量選用簡單，適合老年人力量大小的輔助器具，且以臨時應用為主，通過臨時性的康復護理措施最大限度解決存在的問題；③充分重視輔助器具的應用教育，在實際應用中，如果老年人沒有掌握輔助器具的正確應用方法或使用不當，即便極為適配老年人的實際情況，也會造成無法達到預期的使用效果，同時也會導致輔助器材的使用壽命減少。因而，需要告訴老年人正確的使用方法和日常維修方法。

3.2強化輔助器具在康復護理中應用對策 根據當前江西各類養老機構康復護理中輔助器具的應用效率和整體服務水平較低，以及配置率不高的情況，可從確立養老護理人員新標準、強化養老護理人員的培訓、老年輔助護理課程的改革、專業人員進駐及政府政策支持等方面來有有效解決。

3.3積極引進輔助技術人員入駐養老機構 輔助器具的康復護理服務是一個系統性、整體性工程，養老護理人員的職責是為老年人提供日常護理，而僅僅依靠培訓來獲得輔助器具相關知識是很難為老年人提供系統性康復護理服務的。一些輔助器具有良好的通用性，也有些并非隨買隨用的產品，而應要根據老年人的功能障礙情況，開展需求調查、適配評估、量身定制及跟蹤隨訪等工作。所以，科學合理地選用輔助器具還應有專業人員入駐養老機構以提供全面的服務。

4 結語

古人云：老吾老以及人之老，這要求社會、國家及家庭充分重視老年人的權益，要滿足老年人的生活實際需要，積極改善和提高老年人的生活質量。新時期，為促進養老機構服務水平的提升，應充分重視輔助器具的科學合理應用，加大投入，培養護理人才，提高輔助器具的適配率，為老年人提供優質化康復護理。

參考文獻：

[1]吳敏.基于需求與供給視角的機構養老服務發展現狀研究[D].山東大學，2011，（05）：32-35.

[2]屠其雷.輔助器具在養老機構康復護理中的探索與實踐[J].社會福利（理論版），2014，（10）：134-135.

第6篇：老年人護理方法范文

北戴河療養院，河北北戴河 066000

[摘要] 研究療養院老年人常見的安全問題，尋找合適的管理方法，提升護理質量，為療養院老人提供一個舒適的環境。就目前而言，療養院的安全問題和管理方法是目前存在的主要問題，如何解決存在的安全問題和尋找合適的管理方法、提高護理質量是目前最重要的任務。本文通過對療養院存在的安全問題進行分析，尋找合適的管理方法，提高護理質量，盡量為老年患者提供一個舒適的生活環境。

[

關鍵詞 ] 療養院；老年人；安全問題；管理；護理

[中圖分類號] R197　[文獻標識碼] A　[文章編號] 1672-5654（2014）08（a）-0064-02

療養院是一個特殊的地方，他屬于醫療機構，但不屬于醫院，主要是為人們提供療養的地方[1]。療養院主要收納的人員是根據療養院自身的條件和上級主管部門的性質及其旨意而定的[2]。來我院進行療養的主要是年齡在65~95歲的老年人。隨著當今中國進入老年化社會，老年人的數量不斷上升，我院每年接待的老年人數量也不斷上升。療養院存在的問題也日益突出，本文通過對我療養院存在的問題進行研究，尋求合適的解決方法，現將報告如下。

1 老年人常見的不安全因素

老年人常見的不安全因素有很多，比如跌倒、墜床、窒息、皮膚受傷、燙傷、走失等，其中以跌倒最常見。造成跌倒等不安全因素的主要原因有如下幾點。

1.1 生理、病理因素

我院接待的所有患者均為老年人，年齡在65~95歲，平均年齡（80.4±2.9）歲，這些老年人自身的老化因素是安全問題發生的首要原因[3]。隨著年齡的增加，老年人的感覺器官功能也會慢慢下降，如視力、聽力、皮膚感覺功能等均會減退；老年人的意識也會隨著年齡的增長慢慢下降，出現運動障礙[4]；老年人由于身體免疫力下降，患疾病的機率增高，有些慢性疾病需要長期服用藥物，長期服用藥物是老年人跌倒的因素之一，飲酒過量也易導致老年人跌倒。

1.2 環境因素

療養院對于老年人來說是一個陌生的環境，很多人對內部的環境不熟悉，如果家具擺放問題不符合老年人習慣、穿著的衣服大小的改變、地面濕滑等均是導致老年人跌倒等不安全因素的發生[5]。療養院缺乏對活動方面的安全知識宣傳也易導致老年人跌倒。

1.3 心理因素

隨著年齡的增加，老年人的脾氣也會變得古怪，有些人不愿服老，再加上療養院的宣傳力度不夠，工作人員的說話方式不得體，導致老年人做事逞強，不愿別人幫助，這也是導致不安全因素發生的重要因素[6]。

2 老人安全問題管理體會

2.1 加強安全宣教

療養院對于老年人來說是一個陌生的環境，當老年人進入療養院時，工作人員應該詳細向老年人介紹療養院的環境、設施設備使用情況，比如呼叫鈴在哪里、怎么按，燒水壺在哪里，運動設施怎么使用，在介紹時要注意自己的語氣、態度，最主要的是要保持足夠的耐心[7]，這是因為這些老年人由于年齡較大，接受新事物的能力較低，學習能力也有所下降，所以就算是簡單的東西介紹幾遍也可能記不住，所以這就需要工作人員要有特別的愛心及耐心，全心全意地教導幫助老年人熟悉環境，讓其感到家的溫暖。在給老年人訂制衣服時，需要丈量每個人的身材，盡量做到每件衣服都能合體，避免過長過寬給老年人帶來行動障礙[8]。每晚都要組織人員進行查房，提醒老年人注意安全問題，比如洗澡時的注意事項，夜晚不舒服應當立即聯系醫務人員，并記好值班的醫務人員的聯系方式等。如果有患者患有慢性疾病需要每天服藥的，工作人員要囑咐患者安時服藥，并指導藥量，避免患者多服、少服、漏服。對于患有高血壓的老年人，應該遵循“起床三個半分鐘”，即早晨起床時不要立即起床，應當在床上躺半分鐘，坐起來時坐半分種，兩各腿下垂在床沿時等半分鐘，等身體適應后再起床行動，避免突然起床引起性低血壓，造成對患者身體健康的威脅。同時在宣傳時可以采用書面宣傳、口頭宣傳等，將這些安全注意事項傳授給患者，提醒患者注意，減少不安全因素的發生[9]。

2.2 規范并嚴格執行各項規章制度

雖然療養院不是醫院，但是也需要做好相關的準備。首先需要提高醫療質量、加強醫療安全管理條例；其次，嚴格查對制度、交接班制度、報告制度等，避免由于差錯而發生醫療事故；最后，制訂療養制度及腹瀉等消毒隔離制度，囑咐患者不能將拖鞋穿出室外，避免滑倒。

2.3 改善硬件設施，保證無障礙及安全的療養環境

根據老年人具體情況設置房間布置。①房間布局需要簡潔明了，避免過多的布置給老年人行動帶來障礙，家具擺放位置要固定，放在角落、不影響患者走路的地方。②房間陽臺要朝南，使室內的光線采光良好，老年人可以經常曬到陽光。③開關、坐便器、桌椅、睡床等高度要適宜，不能過高或過低，方便患者使用[10]。④老年人的床鋪大小全部統一寬度為1.2m。⑤在室內需要安裝電話、緊急呼叫鈴等聯絡裝置，但一定要放置在老年人方便使用的位置。⑥在走廊、通道、樓梯、衛生間坐便器旁、淋浴房等老年人常經過、使用的地方禁止擺放雜物，并需要設置扶手，方便患者行走，減少跌倒的發生機率。⑦保持地面平坦，無水，避免老年人滑倒。⑧在常有水的地方，比如衛生間洗臉池旁、淋浴房內需要放置防滑墊。⑨所有臺階邊沿需要用明顯的顏色標志出來。⑩對于行動不便的老年人可以提供輪椅、擔架等設備方便患者行動，可以在床邊為患者提供便器，方便患者上廁所。

2.4 加強軟件建設，開展人性化服務

對療養院員工的思想素質進行教育，樹立員工以“以老年人為中心，為老年人服務”的思想。鼓勵醫務人員積極參加各種培訓和學習，提高醫務人員的素質。鼓勵醫務人員多與老年人交流，關心老年人，如果天氣發生變化要及時提前提醒老年人增減衣物。對于身體狀況不佳的老年人，要做好生活中的護理，對于行動不便的老年人，尤其要做好護理工作，在老年人體檢、治療時護理人員需要全程陪同。

3 老年人的安全問題護理體會

3.1 心理指導

療養院護理人員需要密切關注老年人的心理因素，對于老年人提出的問題，需要耐心解答，經常陪老年人交流，或者鼓勵老年人多與他人交流。對于一些脾氣暴躁或犟的老年人，需要耐心開導，克服老年人不服老、怕麻煩人的心理。

3.2 運動指導

生命在于運動，尤其老年人，常時間不運動會導致肌體老化，加快衰老。所以需要有效的指導老年人經常鍛煉來增加和改善機體的機能。首先需要了解我療養院老人的身心健康情況，根據老人的具體情況指導患者正確運動。對于腿腳靈活的老人可以指導老人散步、慢跑、打太極拳等；對于腿腳不太靈活的老人可以指導其散步，做一些簡單的運動。老人每天運動的時間不需要太長，一般以半小時為限，一天運動2次左右。每天控制運動時間在2 h以內[11]。療養院的運動場所必須有足夠的空間，并且在周圍多種植花草樹木，保證空氣清新，為老年人提供一個舒服適宜的運動場。護理人員需要指導老年人在運動后進行心率自測，了解自己心率情況，協助老年人計算運動后的心率，告訴老年人運動后最佳心率是多少，使老年人了解自己的心率情況。老年人在運動時，護理人員需要加強運動注意事項的宣傳，避免老年人在運動中出現傷害，告訴老年人需要勞逸結合，循療漸進，避免過度勞累給身體造成負荷。護理人員需要督促老年人每天均堅持鍛煉，避免老年人只是出于好玩，運動幾天，就放棄。

3.3 飲食指導

老年人由于身體機能不斷下降，消化功能也出現衰退，所以其飲食應該以易消化食物為主，食物營養均衡，避免高脂肪、高糖、高鹽等食物，以免對身體造成傷害。老年人的每頓飲食不易吃太多，應該少吃多餐，避免增加胃部負擔。在每天給老年人提供飲食前應該了解患者的口味，并根據老年人身體情況，選擇適合老年人的飲食。鼓勵老年人不要偏食，每種食物都要適量食用。

3.4 用藥指導

對于一些需要服用藥物的老年人，需要了解老年人的用藥情況，以及評估老年人用藥的合理性。詳細向老年人介紹服藥的目的、時間、方法、藥物作用、不良反應、用藥禁忌癥等，避免出現用藥后的不良反應導致的異常情況。服藥時間最好選擇在餐后，將藥物發放到老年人手中，督促老年人服下。

4 結語

療養院的作用及其重要，特別是針對老年人，由于其情況特殊，需要進行更多的關注，為老年人提供舒適的環境、人性化的服務是我們療養院服務的宗旨。但是目前療養院還存在較多的不安全因素，比如跌倒、墜床、窒息、皮膚壓傷、燙傷、走失等，其中以跌倒發生率最高。如何預防并解決這些問題是當前療養院最主要任務。本文主要針對我院存在的不安全因素進行分析、總結，尋找合適的管理方法，提高護理質量。通過本文的分析可以得出，不安全因素發生的主要原因主要是由于療養院對于安全問題宣傳不夠，護理人員不夠重視、沒有足夠的耐心對待老年人，導致不安全因素的發生。所以療養院需要加強對安全問題的宣傳以及對護理人員的培訓，改善院內軟硬件設施，完善各項規章制度，減少不安全因素的發生，提高老年人生活質量。

[

參考文獻]

[1] Finn,Nilson,Syed,et al.Fall-related fracture trends among elderly in Sweden-exoring transitions among hospitalized cases[J].Journal of safety research,2013（45）:141-145.

[2] Irina,vasilyeva.Robert G,Biscontri,et al.Movement disorders in elderly users of risperidone and first generation antipsychotic agents:a Canadian population-based study[J].PloS one, 2013,8(5):e64217.

[3] Sarah A,Nisly.denise M,Kolanczyk alison M,walton.Canagliflizin,a new sodium-glucose cotransporter 2 inhibitor,in the treatment of diabetes[J].aMERICAN JOURNAL OF HEALTH-SYSTEM PHARMACY:AJHP:official journal of the American Society of Health-system Pharmacists,2013,70(4):311-319.

[4] Tiankai,Wang Sue,Biederman.Enhance the accuracy of medication histories for the elderly by using an electronic medication checklisy[J].Perspectives in health information management/AHIMA,American Health Information Management Aassociation,2012（9）:1-15.

[5] Jean-Jacques,Kiladjian Carlos,Besses Martin.Efficacy and safety of cytoreductive therapies in patients with essential thrombocythaemia aged>80 years:an interim analysis of the EXELS study[J].Griesshammer Luigi,Gugliotta Claire,Harrison Ruth,Coll Jonathan,smith Gunnar,Birgegrd Clinical drug investigation,2013,33(1):55-63.

[6] 柳甜甜，劉敏，徐興鳳.療養院老人安全管理與護理[J].大家健康（中旬版），2013（9）：198.

[7] 阿期亞木，穆合塔爾，高芳.療養院老年人安全問題與防范[J].中國保健營養（中旬刊），2012（8）：541.

[8] 陳小萍，何路明，周芙蓉，等.養老機構老年人安全問題及影響因素調查與分析[J].中國民康醫學，2010，22（19）：2518-2520，2536.

[9] 陳德仁.新時期療養院干部保健工作面臨的問題與對策[J].中國老年保健醫學，2014（1）：131-132.

[10] 索紅梅，李文.療養科護士情緒勞動管理培訓的做法與體會[J].中國療養醫學，2013（11）：1056.

第7篇：老年人護理方法范文

【關鍵詞】 老年患者；心理護理；有效溝通

【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】A 【文章編號】1004-4949（2013）06-140-02

近年來，由于我國社會經濟的發展，老年人的數量不斷呈上升的趨勢。因此老年人的護理需求也越發的強烈。老年人由于年齡的增長機體逐漸出現一些生理方面的變化，例如視力下降、失眠、食欲下降，免疫力低下等。再加上健康和環境的變化，還會出現了悲觀厭世、不愿與人溝通等些心理方面的問題[1]。因此，充分了解老年人的心理特點，針對性地采取有效的溝通技巧顯得格外的重要。

1 資料和方法

1.1 一般資料：

選擇2010-2012年在我院入住的400名老年患者。其中男，256例，女，144例，年齡60～87歲。大專以上文化程度的73例，大專以下文化程度的306例，文盲21例。生活能自理的376例，生活不能自理的24例。

1.2 心理護理的概念：

所謂的心理護理就是根據心身相互聯系、相互影響的機制，經過心理護理，使患者得到心里上的滿足，能夠充分的調動患者的主觀能動性，從而能積極地配合治療，爭取早日康復。

2 護理措施

2.1 老年人的心理癥狀及采取的措施

A 孤獨寂寞

多數的老年人由于離退休、喪偶，人際交往減少，家庭和社會地位的改變等，因此使老年人感到空虛寂寞，還會產生隔絕感或孤獨感的心理，進而感覺煩躁無聊。作為護理人員可以根據患者的實際情況與患者進行談心交流，談話時要認真聆聽，語氣和藹。多與患者共同分享過往的美好回憶和快樂。另外還可以安排一些有意義的活動，例如下棋、書法、繪畫、老年人健康知識講座等。幫助并鼓勵患者在活動中尋找一些生活中的樂趣，充實自己，從而提高生活和生命的質量。

B 焦慮、恐懼

由于大多數老年人患有慢性疾病，病情比較復雜，再加上對環境的陌生和對疾病的不了解，心理上會產生恐懼、憂慮和不安，從而表現出冷漠或急躁的心理。作為與患者密切接觸的護理人員應給予精神上的支持和無微不至的照顧。

C 健忘、多疑

由于老年人自身的生理特點，普遍表現為記憶力下降，出現健忘的癥狀。患者對自己的疾病十分關心，稍有不慎，就會對各種治療和護理產生疑慮，擔心治療后的效果。護理人員應對出現這樣問題的病人給予理解，多于病人溝通，聊聊家常，增進與患者的關系。

2.2 語言是有效溝通的主要方式

俗話說：“良言一句三冬暖，惡語一句六月寒”，良好的心理溝通能夠提高患者對生活和疾病的信心，促進康復。

A 加強護理人員的文化修養和專業技能的學習

護理人員通過不斷的學習，才能擴大知識面，豐富自己知識的內涵，才能善于運用良好的講話的方式和態度，充分了解老人心中的疑惑，從而使老人配合治療，提高老人的主觀能動性[2]。

B 耐心詢問、仔細觀察患者的需求

護理人員必須熟練掌握患者的各個方面的實際情況，才能靈活應用語言進行溝通，穩定患者情緒、做好心理護理。

C 注意講話的方式和態度

盡量用詢問、建議和商量的語氣與老年患者進行溝通，使患者感到很親切，排除老人的陌生感與緊張感。在平常的各項護理工作實際中，要做到言談舉止適度，面帶微笑，注意吐詞要清楚，尤其注意要在言語方面尊重老人。在指導患者如何配合的同時，轉移其注意力，減輕不適感，操作后耐心詢問老人的感覺，為進一步治療、護理奠定良好的基礎[3]。

D 禮貌待人、尊重老年患者

心理護理的關鍵就是對老年患者的尊重、理解和愛護[4]。與文化層次較高的患者溝通時，可以適當多使用簡單的醫學術語；與文化水平較低的患者，特別是和來自農村和邊遠地區的患者進行溝通時，要做到語言通俗易懂，易于患者理解和接受。稱呼患者時，須按照患者的性別、年齡以及職業、文化程度等給予患者一個親切、恰當、易于接受的稱呼，讓患者能夠心情愉悅接受治療和護理，滿足患者的自尊心。

3 結果

400例老年患者中未發生護患糾紛，護理服務質量滿意度100%。

4 討論

近年來，隨著醫學模式的改變，護理學也發生了變革。因此，提高護理服務的優質化水平，促進患者的康復，構建和諧的護患關系越來越被人們重視[5]。針對老年患者這一特殊群體，伴隨著社會發展的不斷深入，人們的意識形態、生活方式不斷的發生變化，所帶來的一些新的社會問題時時刻刻地影響著老年人，造成部分老年人性格孤辟、倔強，性格幼稚。根據不同的病人采取相應的心理護理方法，能夠有效減少或消除老年人致病的心理因素，密切護患關系，促進病人康復[6]。必須幫助老年人改變不良的心理行為和生活方式，采取積極有效的措施及時為老年人提供心理咨詢服務，不斷提高廣大老年人的生存質量和自身健康的群體水平[7]。從患者的角度出發，充分理解老年人的心理、生理及個性特點，尊重老年人的生活傳統習慣和文化，采取適當的有效的溝通方式、方法和技巧，使老年患者有一個良好的心理狀態并積極主動配合接受治療和護理，對疾病有良好的認知和接受能力，增加對醫療和護理人員的信任，樹立戰勝疾病的信心，避免護患糾紛的發生。作為護理人員應加強職業道德修養，樹立良好的公眾形象，把自己所學的各類知識融匯貫通，把這些融合在平時的溝通中，才能更好的為老年患者服務。

參考文獻

[1]趙輝.老年患者心理護理探討[J].中國醫藥導報，2012，9 （32）：141-145.

[2]朱秀禎. 老年人常見心理問題和心理護理[J].中國誤診學雜志，2009，9（23）：5668.

[3]潘紅梅.老年人心理健康及護理現狀[J].中國療養醫學，2009，18（9）：824-825.

[4]蘇金滿.心理護理在老年護理應用中的探討[J].中國療養醫學，2010，19（8）：710-711.

[5] 孫愛國.老年人心理健康問題及心理護理[J]. 基層醫學論壇，2008，12（7）：622-623.

第8篇：老年人護理方法范文

關鍵詞 老年人 居家護理 需求調查

中圖分類號：R195 文獻標識碼：C 文章編號：1006-1533(2012)02-0025-03

Requirement survey of the standardized community

home nursing care service for the elderly

WANG Ying-li1，JIN Qi-lin2，CHUI Ming3，HU Dong-gen4，LU Gui-ping4 ，SHEN Ming1，LAO Jiaying4，CHEN Yuan-hong3

（1. Community Health Service Management Centre of the Health Bureau of Yangpu District，Shanghai，200090；

2. Health Bureau of Yangpu District，Shanghai，200090； 3. Daqiao Community Health Centre of Yangpu District，

Shanghai，200090；4. Hudong Elderly Nursing House of Yangpu District，Shanghai，200082）

ABSTRACT Objective: To master the characteristics and demand of the nursing care service for the elderly at home and to provide a reference for establishing the elderly standardized community home nursing care service model. Method: Using the questionnaire，the home nursing care service requirement for the elderly for over 60 years old randomly selected in Bridge and Pingliang communities of Yangpu district was investigated. 5 000 copies of questionnaires were issued，and 4 032 ones were resumed，whose recovery rate was 80.64%；and the valid questionnaires were 3 226 copies，whose effective rate was 80.01%. Results: Demand rate of the home nursing care service for the elderly was 63.05%，who had the various home medical nursing service items requirement. Among the elderly who had demand，80.63% were at home，74% were ill with 2 or more than 2 diseases and 9.29% could not take care of themselves. Conclusion: The elderly demand the home nursing care service largely，particularly the seriously ill elderly.

KEY WORDS the elderly；home nursing care；investigation of demand

按國際通行標準，當一個國家或地區65歲以上老年人口占總人口比重達到7.00%，即進入老齡化社會，上海于1979年就進入老齡化社會，比全國早20年。2010年上海常住居民中65歲及以上人口數為233.13萬人，占常住人口的10.10%[1]，楊浦區130萬人口中65歲以上的老年人近15.00%，高于全市平均數5個百分點，養老負擔尤其繁重。本課題借鑒日本“介護”理念，結合本區實際，分別在平涼和大橋兩個社區開展“介護式”居家護理服務需求調查。

1 對象與方法

1.1 對象

楊浦區共有11個街道，1個鎮。采用簡單隨機抽樣的方法抽取楊浦、大橋兩個街道為調查社區。

楊浦區平涼社區現有常住人口12.30萬，其中60歲及以上老人為2.98萬人，占總人數的24.10%；65歲及以上老人為2.63萬人，占21.39%；80歲及以上高齡老人為1638人，占65 歲及以上老年人的6.22%。純老家庭736戶（969人）。

大橋社區現有常住人口13.61萬，其中60歲及以上老人口為2.96萬，占總人數的21.75%；65歲及以上老人2.01萬人，占14.76%，80歲及以上高齡老人為1 958人，占65歲及以上老年人的9.74%。純老家庭673戶（1 346人）。

在每個街道內采用分層隨機抽樣的方法，各選取2500名老年人為調查對象。

1.2 方法

采用問卷調查方法。自行編制《楊浦區介護式家庭病床居民需求咨詢表》，內容包括老年人居住、疾病、生活自理、家庭照護、衛生服務需求等。共發出5 000份，收回4 032份，回收率為80.64%；有效問卷為3 226份，有效率為80.01%。

1.3 統計方法

數據錄入應用EpiData 3.0數據管理軟件，使用Excel 2003和SPSS 11.0統計軟件對所獲得的數據資料進行統計分析。

2 結果

2.1 社區老人居家護理服務需求情況

在3226份的有效問卷中，有居家護理服務需求 2034份，居家護理服務需求需求率為63.05%。

2.2 有居家護理服務需求老人的性別、年齡構成比

有居家護理服務需求的2 034人中，男912人，占44.84%，女1122人，占55.16%。60歲～70歲為935人，占45.97%；71歲～79歲為697人，占34.27%；80歲以上為402人，占19.76%。

2.3 有居家護理需求老人的生活自理和照護情況

有居家護理服務需求的2034人中，13項日常生活能力部分和完全依賴他人幫助的比例分別是：行走為8.10%、做家務為13.70%、吃飯為5.70%、穿衣為5.90%、梳頭為5.30%、刷牙為4.90%、洗衣為14.50%、洗澡為12.00%、購物為16.40%、上廁所8.00%、打電話為10.00%、理財11.70%（表1）。老年人照護者情況：老人自己照顧自己占61.69%，子女和配偶照顧為35.53%，社會照顧不到3.00%。

2.4 有居家護理服務需求老人的居住方式和疾病構成

有居家護理需求的老人目前居住情況：居家1 640人，占80.63%，養老院176人，占8.64%，護理醫院77人，占2.16%，其他174人，占8.75%。說明我區老人大都以居家養老為主。

需求人群中疾病構成：居首位的是心腦血管疾病，占86.82%，其次為糖尿病，占21.01%、第三位是腦卒中后遺癥，占11.75%。同時患有2種及2種以上慢性疾病有1 505人，占需求人群的74.00%。

2.5 社區老人的居家護理服務需求

醫療服務需求前三位依次為配藥、輸液、測血壓；基礎護理需求前三位依次為更換導管、飲食指導和靜脈注射；生活護理需求依次為洗頭、擦身、洗澡；社區健康教育需求297人，占14.62%（表2）。

3 討論

隨著人口老齡化的加劇，機構護理遠遠不能滿足老年人的衛生需求[2]，因此介護式居家護理服務模式已越來越受到各級政府和社會各界的重視。有研究表明，大多數的老年護理服務需要通過家庭病床和居家養老的途徑來展開，顯示出以家庭為單位的老年護理服務具有確切的現實需要。

本研究結果顯示：有居家護理需求的老人中，80.63%的老年人實行的是家庭養老，僅19.37%為機構護理或養老；74.00%的老年人患有2種或2種以上疾病，63.03%的老年人有“介護式”家庭護理的需求；在13項生活能力調查中，有9.28%的老人不能自理；身邊無家屬子女的老人占2.78%（57人）；基礎護理、護理指導、護理治療、導管護理四類19種護理服務需求量較大。

借鑒日本經驗[3]。引入日本介護的理念，對失去自理能力的老年人進行居家護理、護助和照護，是本市乃至全國應對老齡化社會必然措施，它包含了自立生活的支援、基本人權的尊重、獲取正常的日常生活及自我價值實現援助，是真正體現“以人為本”的理念。在本區產業轉型中，近60萬產業的工人下崗和轉崗，現在相當一部分已經進入高齡老人。部分高齡老人的退休金低、子女大多不在身邊、家庭生活照顧產生困難，且大多數患有多種慢性疾病，行動不便，特別需要社會各方的關心。積極探索借鑒國外先進的模式，為行動不便且患有慢性疾病和有需求的老年人提供“介護式”居家基礎護理服務，是應對老齡化社會的必然措施。

參考文獻

[1] 上海市統計局. 上海市2010年第六次全國人口普查主要數據公報［Z］．2011-5-3.

[2] 曹俊山，李建梅，葛昌瑞. 上海市老年護理服務現狀及完善保障制度的建議［J］．中華醫院管理雜志，2006，22(6)：404-405.

第9篇：老年人護理方法范文

關鍵詞：老年慢性病中醫護理心理護理

【中圖分類號】R47【文獻標識碼】B【文章編號】1008-1879（2012）10-0167-01

為了給老年人健康的體魄以及高質量的生活，使它們能夠安心、幸福的度過晚年生活，實現健康老齡化的目的，就必須要就我們能夠時刻關注老年人的身體狀況以及患病是的心理變化，幫助他們克服自身以及外界所帶來的不便，提高他們對于生活的自信心。為此，本文對于老年慢性病患者在臨床中的護理做了相應的分析，研究老年慢性病患者在臨床的中醫護理以及心理護理等方面，存在的問題及結局方法，以便患者更好的得到護理。

1老年慢性病現狀分析

有關研究表明老年患者患有慢性疾病的人數正逐年上升，并且老年人患慢性病的幾率也越來越大1。雖然在不同地區、不同地點的老年人患病情況有所不同，但是從總體上看老年人患有慢性病的概率始終維持在65%-85%之間，由此可知中國的老年人正在面臨著嚴重的疾病危害，另外，從有關文獻的分析中可以看出，在不同經濟狀態以及不同的生活環境的影響下老年人患病的概率也存在著顯著差異，例如，在經濟比較法發達的城市地區，由于人們的經濟水平、文化程度較高，因此老年人對于自身的護理理念較為普遍，因此老年人患病的狀況有所好轉，但是由于城市生活的節奏快、壓力大，大多數老年慢性病患者在心理上都存在不同的障礙問題，此外，有關調查顯示，在經濟較為發達的地區，老年人出現慢性病的多為男性，而女性患者相對較少2。在另一方面，經濟發展較為緩慢，生活水平較低的農村，由于經濟和文化的落后，大多數老年人對于自身的狀況并不十分在意，因此常常導致老年慢性病的發生，并且一旦老年患者出現慢性病，往往由于治療及護理的不及時，而給患者造成嚴重的傷害，并且在農村中，男性患者也出現了類似于城鎮中偏高的現象，綜上所述對于老年人患慢性病的狀況不容樂觀。

2老年慢性病特點

通過大多數老年慢性病患者的臨床分析，我們發現老年慢性疾病也存在著一定的臨床特點：癥狀不明顯、起病隱匿不易發現老年患者的免疫力下降，細胞、組織的代謝能力下降，各個器官都出現不同程度的老化，對于外界環境的刺激的敏感性下降，因此當患者患有慢性病時，由于自身耐受增強，并無明顯的現象產生，因此造成患者及家屬對于疾病的忽略，直至病情加重才引起注意給患者造成嚴重損傷3。病情發展迅速由于老年人的免疫系統功能下降，免疫細胞及組織的活性減弱，因此患者一旦護理疏漏，極易導致病情加重，并且治療困難、恢復緩慢。例如高血壓等疾病，老年患者的心血管及其脆弱，若患者的在臨床中護理不當或受到較大刺激，極易誘發腦出血而導致死亡。多種疾病并存，治療緩慢病程長也是老年慢性患者的主要臨床特點。

3臨床護理

3.1心里特點及護理。大多數老年患者在患病時都表現出記憶力減退、認知功能緩慢等現象。并且患者由于認知功能緩慢，對于外界的反應較慢，造成溝通困難，極易導致患者的自卑、孤獨等心里的產生，同時患者自身的疾病所影響，常表現出易怒、焦慮等現象。因此在臨床的護理過程中應注意：①入院心理護理。由于老年患者剛剛入院，對于自身狀況以及外界環境不是十分了解，因此極易產生焦慮、緊張、煩躁等不良情緒，因此醫護人員在護理師要注意老年人的具體情況進行護理，及時的與老年患者保持溝通，盡量滿足老年患者的合理要求，以減輕患者心里負擔，使患者能夠盡快的習慣醫院的生活。②對于為重癥狀患者的心理護理。患者對于疾病的恐懼和焦慮是極為常見的現象，因此在護理時要注重給予患者心理安慰，以及適當的心理疏導，緩解患者的焦慮狀態4。③患者的恢復期護理。對于患者的病情得到改善的患者，醫護人員要及時幫助患者進行各項的恢復訓練，因此在護理過程中由于訓練的強度較大，患者極易產生逆反心理，因此醫護人員要及時的對患者的心理狀態進行疏導，告訴他們訓練的重要性，使患者樹立自主訓練的心理。

3.2中醫護理。中醫護理技術在臨床中具有簡單易行、適用范圍廣、危害性小的特點得到人們的廣泛應用5。在經濟比較發達的城市地區，可為老年人提供雖然，在社區老年人居家護理中，為提供飲食養生、精神養生、睡眠養生、運動養生、藥膳養生等方面的中醫知識，便于患者的自身調理。同時安排中醫指導、及傳授按摩、中藥敷貼、中藥熏洗等簡便易行的中醫護理技術以提高老年人生命質量老的老年人。其主要的方式通過患者的自身調理，以達到防止慢性疾病的產生，具有關資料表明該方法具有較好的使用價值。

4結語

對于老年慢性疾病需要患者及家屬的共同努力，才能得到較好的控制。首先患者自身應重視自身的身體狀態，及時的到醫院進行檢查，咨詢中醫的護理建議，以便提高自身的生活質量。同時家屬及其家庭作為預防和管理慢性病的主要責任承擔者，應及時的觀察老人的健康狀態，保持與患者的溝通和交流，避免患者在心理上產生嚴重的障礙負擔，這對與老年人的自身健康具有重要的意義。

參考文獻

[1]王家榮，陳艷.慢性病患者的心理護理[J].中外醫療，2009，28（4）：13-15