新生兒的喂養及護理精選(九篇)

前言：一篇好文章的誕生，需要你不斷地搜集資料、整理思路，本站小編為你收集了豐富的新生兒的喂養及護理主題范文，僅供參考，歡迎閱讀并收藏。

第1篇：新生兒的喂養及護理范文

關鍵詞：新生兒；家庭護理

1 資料與方法

1.1基本資料

本次研究隨機選擇了XX地區2014年3月至2014年6月出生的新生兒40例，這40例新生兒中男孩有25例，女孩有15例，都是出生7-28天的新生兒。并且選擇的新生兒并沒有其他軀體疾病。

1.2方法及結果

1.2.1方法

針對40例新生兒的家庭護理，醫院分派了專門的護理人員一對一上門對產婦進行講解，如新生兒需要的環境和保暖處理，新生兒的正確喂養方式，新生兒皮膚、臀部、眼部、臍部等身體部位的正確護理，以及針對新生兒發燒發熱等的正確護理方式。

1.2.2結果

通過專業護理人員上門對產婦進行新生兒家庭護理的專業講解和示范，40例新生兒的母親都能正確掌握有關家庭護理措施，不用護理人員在旁指導也能獨立完成正確的家庭護理措施。這樣，40例新生兒都得到了良好的家庭護理，都能健康成長。

2 家庭護理措施

2.1 新生兒的環境及保暖護理

很多產婦誕下新生兒后都喜歡將門窗緊密，避免吹風，但這對新生兒來說是極為不利的，門窗緊閉導致新生兒接收不到新鮮的空氣以及充足的光照，阻礙新生兒的生長發育。正確的護理應該是定時開門窗透風，但切忌對流風，室內要保持干凈整潔和清凈，盡量避免室內人員走動過多。新生兒的衣服盡量要選取保暖性好和輕松柔軟的，新生兒所處的室內溫度要控制在22-24度左右，在洗澡、換尿布等過程中也要做好保暖措施，避免新生兒受涼。

2.2 新生兒的喂養護理

母體在喂養新生兒的時候必須掌握正確的喂養方式，不論是坐位喂養、坐位環抱式喂養還是臥位喂養，母體都要保持輕松、愉快的心情。喂養時的正確姿勢就是將拇指放在的上方，四指放在的下方，托住整個，且頭跟兩肩要稍微向前，將新生兒面向，確保新生兒的嘴跟母體的是在同一水平位置上。當新生兒嘴巴張開的時候，母體要迅速把跟大部分乳暈送往新生兒的嘴里，注意不能堵住新生兒的鼻孔。

當母體母乳不足的時候，還是應該多跟新生兒進行皮膚接觸，讓新生兒含接，刺激母體乳汁的分泌。在喂養母乳的過程中不能隨意使用其它乳代品，但可以給新生兒補充一定量的牛乳（牛乳需要稀釋到四倍），等到母體有充足的母乳后就可以不用牛乳。每次喂養牛乳必須在母乳喂養之后，避免新生兒吃牛乳吃飽后就不吃母乳了。此外，喂養完成后還應該把新生兒直抱起來輕輕拍背，可以有效避免嘔吐。

2.3 新生兒的身體部位護理

2.3.1皮膚護理

新生兒的皮膚要保持干凈，每天都應該洗澡換衣（注意做好保暖措施），特別是腋窩、頭頸、會陰等部位的皮膚。便后要用溫水清洗新生兒的臀部，并用軟布將水擦干，涂油保護。此外，要及時剪除新生兒的指甲，避免劃傷自身。

2.3.2臀部護理

要給新生兒選用尺寸合適的尿布，并且及時更換尿布，避免出現尿布疹。尿布過緊很容易滋生各種細菌，尿布太松又不能起到作用。在更換新尿布之前應該暫停幾分鐘，然后在新生兒的臀部上擦上護臀膏，接著再換新的尿布。新生兒的皮膚很嫩、表皮很薄，易出現脫落，所以在擦拭其臀部的時候要用十分柔軟的布。

2.3.3臍部護理

新生兒的臍帶殘端通常在其出生后3-7天就會脫落，在脫落之前要確保臍帶殘端的干凈和干燥，避免沾濕和污染[1]。新生兒洗完澡之后可以用酒精輕擦臍帶根部以及周圍。跟臍帶接觸的衣物要確保柔軟、清潔、干燥，要尤為注意不能受到新生兒大小便的影響。一旦臍帶周圍又膿性分泌物或是皮膚紅腫，就要及時從醫院就診。

2.3.4眼睛護理

新生兒在出生的時候由于產道中受到細菌感染或是部分鼻淚管遭到堵塞都可能導致結膜炎，這個時候就要帶新生兒去醫院，由醫生給新生兒診治后再滴入相應的眼藥水。此外，新生兒的毛巾、被褥、枕巾都要確保干凈，并要跟家庭其他毛巾等隔開。

2.4 有針對性的新生兒護理

2.4.1溢奶和嘔吐的護理

新生兒的嘔吐可能是生理性的，通常來說，正常、健康的新生兒媒體那都可能有1-2次的嘔吐情況，但也可能是因為消化道梗阻或是消化功能紊亂導致嘔吐。此外，母體喂奶不正確，如喂奶過快、喂奶量過多或是不足、喂奶的時候讓新生兒吸入了空氣、喂奶前新生兒長時間哭鬧等，都可能導致新生兒嘔吐和溢奶，這個時候及時更改錯誤的喂養方式即可。如果新生兒嘔吐的時間多，嘔吐的時候還有腹脹、發熱等情況，就有可能是胃食道感染、幽門痙攣等疾病。這種情況母體在喂養之后就需要抬高新生兒的頭部，并且少吃多餐。

2.4.2黃疸護理

通常來說，足月出生的新生兒在2-3天后就會出現輕度或是中度的黃疸，4-6天后黃疸達到高峰期，7-14天后黃疸就會消退[2]。在這個過程中不會有其他癥狀，輕度黃疸的新生兒，可以口服含量為10%的葡萄糖注射液，如果比較嚴重的就要考慮黃疸是否上升到病理層次，及時到醫院就診。如果是生理性的黃疸新生兒不會有什么不舒服，所以不用過于緊張，但如果饑餓、便秘等就可能加重生理性黃疸。建議新生兒要多曬太陽，并盡可能把皮膚露出來，可以有效加快黃疸消退的速度。此外，新生兒也可以多有用，促進腸蠕動，便于排出胎便。

2.4.3發熱和腹瀉的護理

首先要找到新生兒發熱的原因，如果是因為疾病導致的發熱就要及時到醫院就診；如果是因為保暖過度等導致的發熱，就可以多給新生兒喂水、松包。新生兒腹瀉要觀察大便的顏色、量、次數等，如果是黏液膿性的大便，就要及時送醫院就診。此外，如果新生兒出現高熱情況，就需要采取以下護理措施：一是，體溫在38度以下通常不用做任何處理，如果溫度達到38-39度左右就需要打開新生兒的襁褓，讓新生兒皮膚散熱達到降溫的目的，或是用冷水袋達到降溫目的；二是，溫度達到39度以上，就需要準備濃度為75%的酒精兌一半的水，用紗布蘸著擦拭新生兒的腋下、四肢、頸部等處，達到退燒的目的；三是，新生兒發熱的時候要避免吃退熱藥物，避免導致出血狀況，可以使用物理方式降溫，新生兒的體溫降下來之后，就要及時撤除降溫措施，最好每隔兩小時就給新生兒喂5-10毫升的白開水。

綜上所述，新生兒正確的家庭護理是十分重要的，產婦必須要掌握正確的家庭護理措施，才能確保新生兒有一個健康的生長環境。為此，不論是順產還是剖腹產的產婦，都要及時請教專業護理人員或是醫師，學習并掌握正確的家庭護理措施，避免在家庭護理過程中對新生兒護理不當導致各種疾病。

參考文獻

第2篇：新生兒的喂養及護理范文

【關鍵詞】新生兒；母乳喂養；護理

【中圖分類號】R715.3【文獻標識碼】A【文章編號】1044-5511（2011）10-0205-01

母乳喂養是人類繁衍的自然規律之一，尊重和利用這一規律，倡導和推進母乳喂養向來是人類自身繁衍的重要方式。早在1989年，聯合國兒童基金會和世界衛生組織就發表了關于保護、支持和促進母乳喂養的聯合聲明，指出嬰兒出生后6 個月內進行純母乳喂養是最佳的喂養方式。1991年又發出全球號召，創建愛嬰醫院，在全球傳播母乳喂養的重要性，并得到廣泛認可。在此對我院2009年至2011年分娩住院期間新生兒母乳喂養資料進行回顧性分析和研究，以期總結我院三年間新生兒母乳喂養的狀況，探尋科學的母乳喂養護理模式。現將研究結果歸納如下。

1資料與方法

1.1一般資料

資料來源于我院2009年至2011年住院分娩新生兒9820例，所有資料真實、完整，具有研究價值。

1.2研究方法

資料分析法。對我院2009年至2011年住院分娩新生兒9820例進行回顧分析。

2.結果

研究結果如表1所示。

表1：2009年至2011年我院產科母乳喂養統計表

2009年至2011年我院住院分娩新生兒9820例，其中分娩后住院期間進行母乳喂養8234例，新生兒母乳喂養率達83.84%。其中2009年全年共產新生兒3740例，母乳喂養數2992例，母乳喂養率達80%。2010年，新生兒總數為3840例，母乳喂養數為3226例，母乳喂養率為84%。2011年新生兒數為2240例，母乳喂養數為2016例，母乳喂養率達90%。

3．討論

本研究結果顯示，2009年至2011年我院新生兒母乳喂養率達83.84%，而其他相關研究結果也各不想同。如汪泓煜實際研究結果為分娩新生兒母乳喂養率達100%，而張春麗[1]的實際研究結果為住院分娩新生兒母乳喂養率為84.51%。由此可見，目前我國新生兒母乳喂養率總體較高，但是仍存在著參差不齊的狀況。

3.1母乳喂養的重要性

母乳是新生兒最理想的天然食品，母乳喂養是人類誕生以來的最原始、最科學的喂養方法，對嬰兒和母親雙方都有極大的益處。對嬰兒來說，母乳能夠提供給嬰兒最完善、最全面的營養，而且它還含有免疫功能的抗體，較人工喂養等其它喂養方式而言，經母乳喂養的嬰兒患過敏性疾病和嚴重感染性疾病的幾率較小，次數較少，癥狀較輕。此外，母乳喂養有利于嬰兒正常的生長發育。林穗方[2]等學者通過對母乳喂養和人工喂養兩種喂養方式的比較研究結果表明，母乳喂養的嬰兒六個月后的體格明顯優于人工喂養組，差異有統計學意義（p

3.2母乳喂養的護理

隨著現代醫學的發展，醫療護理在醫學領域的地位越來越重要。細致、高效的護理工作是醫療效果的重要保證，也是“以患者為本”的人本精神的集中體現。同樣，在母乳喂養方面，我們也應該注重加強對產婦母乳喂養的護理工作，提高母乳喂養的普及率，促進母乳喂養的高效性。

住院期間，護理人員首先要全方位的引導母親進行正確、科學的母乳喂養，這是進行成功母乳喂養的第一步。首先要指導產婦張掌握正確的哺乳姿勢，即：嬰兒面向母親，下頜緊貼張大嘴唇凸起吸入大部分乳暈，有節奏吮吸，有節奏吞咽。其次，在哺乳時要謹記按需哺乳，最好不要使用、奶瓶等代用品，也盡量不用或少用奶粉等代替母乳。母乳喂養期以4-6個月為宜。最后，在產婦護理上，要著重護理，一般產后半小時內即可給新生兒哺乳，每次哺乳前應清洗，產婦如果有嚴重的凹陷應及時進行糾正，以免妨礙母乳喂養。產婦的日常飲食還要注意葷素搭配，這樣能更好的滿足母嬰的生理和營養需要，促進母乳喂養。

母乳喂養是人類自身繁衍的重要規律之一，我們應堅持和保護這一自然規律，通過母乳喂養促進人類自身的長遠發展。

參考文獻

[1]張春麗.住院分娩新生兒7821例母乳喂養現狀分析[J]實用心腦肺血管病雜志. 2010(08):1064

[2]林穗方,劉慧燕,胡艷,等.母乳喂養嬰兒體格發育及鐵營養狀況縱向觀察結果分析[J].中國兒童保健雜志,2010,18(9):678-680.

作者簡介：雷小紅，女，籍貫黑龍江，1981年3月，職稱：護師，研究方向：婦產科護理，單位：青島市婦女兒童醫療保健中心

第3篇：新生兒的喂養及護理范文

方法 選擇130例剖宮產正常足月新生兒，按出生順序隨機分為干預組（65例）和對照組（65例），兩組新生兒均進行母乳喂養，常規護理，干預組在母乳充足前按需添加配方奶，結合撫觸、游泳護理，直至出院。每日經皮測黃疸指數值，并觀察記錄新生兒第一次排胎便時間及轉黃時間。結果 干預組新生兒黃疸指數低于對照組（P

【關鍵詞】 新生兒黃疸；早期喂養；游泳；撫觸；護理干預

文章編號：1003-1383(2007)03-0282-02中圖分

類號：R 722.170.47文獻標識碼：A

新生兒黃疸是新生兒時期最常見的癥狀，為減少病理性黃疸的發生率，避免膽紅素腦病的發生，提高新生兒的生存質量，筆者對65例擇期剖宮產足月正常新生兒進行早期綜合護理干預，以觀察對新生兒黃疸的影響。現將結果報告如下。

資料與方法

1.一般資料 將2005年3月－2006年10月在我院擇期剖宮產出生的130例足月正常新生兒，根據出生順序，單號為干預組（65例），雙號為對照組（65例），出生體重2.5－4.0 kg，Apgar’s評分≥8分，男嬰69例，女嬰61例，外觀無畸形，母親年齡21－33歲，無妊娠并發癥和合并癥。兩組性別、體重、胎齡、Apgar’s評分比較差異無顯著性意義（P＞0.05），具有可比性。

2.方法 兩組新生兒出生后均進行早接觸、早吸吮，實行母乳喂養、母嬰同室、按需哺乳，常規新生兒護理。干預組新生兒在每次充分吸吮母乳后按需喂配方奶，直至母親乳量充足，并增加游泳和撫觸護理。游泳護理：新生兒出生4小時后即進行游泳，新生兒臍部貼防水護臍貼，選擇專為嬰兒游泳設計和生產的游泳圈和游泳池，室溫調節在26－28℃，水溫控制在38－41℃，每日2次，每次10－15 min。游泳過程分為被動游泳（護士在旁協助新生兒伸展肢體）和嬰兒自主游泳。撫觸護理：新生兒出生后第一天采用美國強生公司推廣的撫觸手法，進行全身撫觸，每日2次，每次10－15

作者簡介：羅琳雪(1966-)，女，廣西田東縣人，主管護師。 min，哺乳后1 h或游泳后進行。撫觸與游泳護理均由經過專門培訓的護理人員進行操作。

3.觀察指標 觀察兩組新生兒第一次排胎便的時間、胎便轉黃時間、新生兒血清膽紅素濃度動態變化。膽紅素測定采用日本經皮美能達JM－103經皮黃疸測量儀，每天上午洗澡后由經過培訓的兒科醫生專人負責測定，部位在新生兒前額正中右眉上方0.5－1 cm處，緊貼皮膚垂直測定3次，取平均值并做記錄。

4.統計學處理 所有數據采用SPSS11.0軟件統計,對結果進行t檢驗。

結果

1.兩組新生兒第一次排胎便時間與胎便轉黃時間比較 干預組新生兒第一次排胎便時間及胎便轉黃時間均較對照組提前，兩組比較差異有高度顯著性意義(P

2.兩組新生兒出生后6天內經皮測定黃疸指數值比較 干預組新生兒第2－6天黃疸指數值均明顯低于對照組，差異有顯著性意義(P

討論

新生兒生理性黃疸一般在新生兒出生2－3天出現，4－5天達高峰，1－2周逐漸自行消退，一般不需要特殊治療，只需增加喂養量及喂養次數便可減輕生理性黃疸的程度，減少病理性黃疸的發生，但創建愛嬰醫院以來，母乳喂養率明顯上升，隨之新生兒高膽紅素血癥發生率也明顯升高。秦學玲等報道［1］，臨床上即便是實施早吸吮、勤喂哺，產后48 h乳汁不足者仍占19.81%以上，因此早期乳量不足可能是病理性黃疸原因之一。一般正常新生兒多在出生后10－12 h內初次排出胎便，出生后3－4 d開始排黃便，如果早期乳汁不足，喂養次數減少，腸蠕動減慢，胎便排盡時間延長，可致膽紅素的腸肝循環負荷增加，增加膽紅素的重吸收。膽紅素水平升高，造成新生兒膽紅素在生理性黃疸的基礎上異常增加［2］，我們觀察發現，干預組采用在母乳充足前添加配方奶，增加早期攝入量，每次添加均在新生兒充分有效地吸吮母乳后進行，不但能讓新生兒獲得初乳的高營養和攝入足夠蛋白質和能量，而且可快捷建立正常的腸道菌群，加快胎糞排出。觀察結果表明，干預組新生兒第一次排胎便的時間及胎便轉黃時間明顯比對照組提早，差異有高度顯著性意義（P＜0.01），從而降低了新生兒高膽紅素血癥的發生率。

據報道［3，4］，新生兒游泳與撫觸有助于降低新生兒黃疸，因為水溫具有擴張皮膚毛細血管，促進血液循環，增進新生兒全身新陳代謝，且游泳過程活動消耗能量增多，消耗了一定體力，促進食量增多，促進腸蠕動，有利于糞便以及結合膽紅素的及早排出，減少小腸對膽紅素的重吸收，降低血清膽紅素水平，降低新生兒黃疸指數。撫觸能使交感神經緊張度增加，刺激胃泌素和胰島素分泌，增加消化和吸收功能，中醫認為［5］，急摩為瀉，通過摩腹，快速推下七節骨，且能健脾和胃，行滯消食，通過撫觸，新生兒食欲增加，從而加速正常菌群生長，促進尿膽原生成增多，未結合膽紅素生成減少，減少新生兒膽紅素腸肝循環，膽汁分泌增多，膽紅素排泄增多，也達到降低新生兒高膽紅素血癥的發生率的目的。我們的觀察也證實，隨著護理干預的實施，在同一時間段干預組黃疸指數低于對照組，由此可見，早期實施綜合護理干預確實能夠降低新生兒黃疸的程度，減少病理性黃疸的發生，值得推廣應用。

第4篇：新生兒的喂養及護理范文

關鍵詞：孕產婦；新生兒；護理知識

當今社會越來越強調優生優育的重要性，父母對新生兒護理知識的認知水平，尤其是母親對于兒童的健康成長和發育具有直接的影響[1]。新生兒年齡尚小，機體各項器官、組織系統尚未發育成熟，自我調節能力相對低下，必須依靠父母的精心照顧和呵護才可以健康成長[2]。據相關調查結果分析，目前很多產婦對保健知識的需求意識以及需求程度逐漸提高，但是對于完善、系統的母嬰保健知識相對缺乏，對新生兒護理知識了解甚少。我國很多家庭都只有一個獨生子女，育兒經驗匱乏，因此掌握完善、系統的新生兒護理知識顯得尤為重要。為深入了解、分析孕產婦對新生兒護理知識認知現狀，更好的指導臨床健康教育工作，本文對我院120例孕產婦進行新生兒護理知識認知調查。

1 資料與方法

1.1一般資料 隨機選取2013年1月～2014年1月在我院住院分娩的120例產婦作為調查對象，年齡21～39歲，平均（26.8±1.7）歲，其中21～25歲年齡段者21例，25～30歲年齡段者60例，30～35歲者33例，35歲以上者6例。其中經產婦45例，初產婦75例；學歷文化水平：文盲或半文盲者2例，小學學歷者17例，初中學歷者45例，高中或中專學歷者32例，大學及本科以上學歷者24例。

1.2方法 采用我院自行設計的調查問卷對120例孕產婦進行調查統計、分析，由調查人員在現場發放調查問卷，由調查人員指導每一位孕產婦獨立完成答題，當場收回。本次調查問卷發放120份，當場收回120分，回收率為100%。調查問卷的主要內容主要包括孕產婦獲取新生兒護理知識的途徑、新生兒護理知識的掌握程度，具體包括新生兒生理知識、新生兒喂養、新生兒疾病預防知識、新生兒皮膚護理、新生兒環境知識以及新生兒應急處理知識等。

1.3統計學處理 選用軟件SPSS11.0對數據進行統計學處理，使用χ2對統計數據進行檢驗。

2 結果

2.1孕產婦獲取新生兒護理知識的途徑 根據調查分析，孕產婦可從電臺、電視、報刊雜志、親友間交流、互聯網、專業機構等多種途徑獲取新生兒護理知識，其中獲得最高知曉率的是通過電視媒體，占到70%，其次為醫院（60.8%）、親友家屬（52.5%）、書刊（50.8%）、網絡（41.7%）、報紙（40%）、婦幼機構（33.3%）、宣傳欄（22.5%）、社區衛生服務站（15.8%）、疾病控制中心（9.2%），見表1。

2.2孕產婦對新生兒護理知識了解、掌握情況 孕產婦對新生兒喂養知識了解程度較好，但是對于新生兒應急處理知識以及新生兒生理知識了解、掌握較少（見表2）。

3 討論

經本次調查研究分析，大多數孕產婦對于新生兒護理知識都是一知半解，對新生兒護理知識了解存在很多誤區。

3.1新生兒生理知識 很多孕產婦并不知道新生兒生理性黃疸、女嬰陰道出血、乳腺腫塊、馬牙等是新生兒正常的生理現象，在看到新生兒出現這些這種狀況后常常會出現不知所措、緊張、焦慮等狀況。

3.2新生兒喂養 對于新生兒的成長發育而言，母乳是非常天然、營養價值最高的營養支持品，母乳喂養更適宜嬰幼兒的生長、發育，有利于增強嬰幼兒抗感染能力，增強嬰幼兒全身機體抵抗力。但是經本次研究調查分析，大多數孕產婦并沒有很好的接受母乳喂養知識宣教，并沒有充分認識到母乳喂養的好處，甚至有的孕產婦錯誤的認為配方奶粉的營養成分更多，營養價值更高。也有的孕產婦擔心母乳喂養會對自身身體恢復以及正常的休息產生很大影響，擔心以后無法快速恢復體型。盧彤陽等研究表明，有43%孕產婦知道吮吸對乳汁分泌有刺激作用，有20%孕產婦可學會判斷乳汁充足，有80%孕產婦知道純母乳喂養。

3.3新生兒疾病預防知識 很多孕產婦對于疾病預防方面的知識缺乏了解，尤其體現在兒童預防接種方面，只有15%左右孕產婦知道免疫程序，20%孕產婦知道嬰幼兒出生24h后應該接種何種疫苗。有67.9%孕產婦知道新生兒先天性代謝缺陷病篩查非常重要[3]。

3.4新生兒皮膚護理 經本次研究調查表明，有73.7%孕產婦知道應該采用嬰兒專用護膚品，67.2%知道應用煮沸的溫水給新生兒洗澡，68%孕產婦認為新生兒皮膚有紅斑應屬于正常現象，60%孕產婦知道新生兒臍部出現分泌物，應涂抹碘伏溶液。但是有88%孕產婦并不清楚正確的新生兒洗澡方法，有62%左右孕產婦認為新生兒每次大便后不需要清洗新生兒臀部[4]。由此可見，孕產婦關于新生兒皮膚護理方面的知識仍然比較缺乏。⑤新生兒環境知識。本次研究表明，有95%左右孕產婦知道新生兒居室應該保持空氣新鮮，經常通氣，有89%左右孕產婦知道新生兒睡床不應該過于柔軟，有86%孕產婦知道新生兒不宜居住新裝修的房間，但是有57%左右孕產婦不知道新生兒居室溫度對于新生兒有很大危害，只有36%孕產婦知道監測新生兒體溫，有70%左右產婦誤以為寧捂勿凍對新生兒比較好。這些錯誤的認識極易導致對新生兒造成一些傷害。

3.5新生兒應急處理知識 很多孕產婦在新生兒出現嗜睡、發熱、哭聲無力、抽搐、皮膚蒼白或青紫、食欲下降，拒絕吃奶等癥狀時，不知送醫院就診。應急處理知識匱乏，極易延誤病情。

同時本次調查分析，孕產婦主要從電視媒體、報紙、醫院等途徑了解新生兒護理知識，從婦幼機構、社區衛生服務站、疾病控制中心等專業機構獲取的新生兒護理知識較少。筆者建議，臨床醫護人員應積極開展發放宣傳資料、集中授課、個別針對性指導、發放育兒健康手冊、播放放錄像以及24h咨詢熱線等多種教育宣傳形式，教育形式應盡可能通俗易懂。同時應加大社區及有關機構的健康教育宣傳力度，囑咐產婦在孕期應積極學習健康、科學的育兒知識。待產婦出院后，應在社區醫療機構設立專門的新生兒保健熱線電話，可能隨時為廣大孕產婦解答相關疑問，從而確保新生兒的健康成長。

參考文獻：

[1]張鳳梅，王成賢，張靜，等.新生兒護理及新生兒疾病的預防[J].職業與健康，2012，21（6）：957-958.

[2]吳瓊，何納，顧萍，等.上海市某區女性流動人口對性病艾滋病衛生服務利用的現狀調查[J].中國健康教育2012，23（7）：518-520.

第5篇：新生兒的喂養及護理范文

【關鍵詞】母嬰同室 安全 管理

隨著現代醫學模式的改變，母嬰同室已是目前醫院產科的基本住院方式。其優點是：母嬰同室可增進母子感情，促進母乳喂養，促進母親子宮收縮，減少產后出血，有利于新生兒心理和智能的發育。但由于新生兒的調節中樞及臟器功能不健全、生活能力差、機體抵抗力低下等客觀原因，導致母嬰同室中的新生兒存在著一些醫療安全隱患 。如：窒息，感染，意外傷害等，加之母嬰同室病房探視人員較多，對病區安全管理帶來一定的難度，對母嬰同室的管理也越來越受到重視。對此。現將我院對母嬰同室的新生兒潛在的安全問題及相關對策進行探討

一、母嬰同室的常見安全問題

1 、 新生兒窒息 嬰兒誤吸由于新生兒胃呈水平位，賁門肌張力低，幽門括約肌發育較好，且自主神經調節差，故容易發生嘔吐和溢奶。溢奶、喂哺過多，喂哺后即平臥，極易發生誤吸，甚至引起窒息。

2 、 新生兒感染 新生兒感染多發生在交叉感染，自身感染及母嬰傳播感染等。

3、 新生兒意外傷害 多見于新生兒燙傷，新生兒摔傷。

4 、 產婦睡眠型態紊亂 產婦睡眠時間不足，不能入睡等。

二 、 母嬰同室安全問題的原因分析及相應措施

1、 新生兒窒息

新生兒窒息多發生在母子同床同被的情況下，被子蓋得過于嚴實，導致新生兒缺氧窒息。對此，應向產婦進行衛生宣教，新生兒適當保暖，蓋被時應露出口鼻部位，棉包不能包得太緊，保證有充足的新鮮空氣。

2 、母親喂養姿勢不當

壓住新生兒口鼻，特別是夜間躺著喂養而母親睡著時，也可見于喂水或喂藥不當，造成新生兒嗆咳而引起窒息。應指導產婦母乳喂養的正確姿勢和手勢，夜間易采用坐位哺乳；人工喂養時速度不易過快，奶嘴喂養時奶嘴不易過大。不能讓新生兒吃得過急，新生兒喂飽后應輕拍背部，以排出吞入的空氣。

3、新生兒呼吸道分泌物較多，亦是引起窒息的重要原因。

應告知家屬及時幫助新生兒清理呼吸道分泌物。出生后1-3天新生兒易取側臥位，頭遍向一側。同時護理人員也應加強巡視，發現異常應及時處理。

4、新生兒感染

新生兒剛出生時羊水吸不凈或反復負壓吸引易造成新生兒呼吸道黏膜的損傷。易致新生兒呼吸道感染。新生兒出生時的清理呼吸道非常重要，既要吸凈又不能過度。新生兒進入母嬰同室后應囑咐家屬讓新生兒頭偏向一側，若吐出羊水及時擦凈，防止誤吸。

5、醫務人員因素

未嚴格執行消毒隔離制度和無菌操作規程 ，是導致新生兒感染的 重要因素之一。建立健全各項規章制度是護理安全的保證，注重落實，確保各項規章制度的有效實施。同時組織全體醫護人員學習各項規章制度，從法律和業務上嚴格規范產科醫務人員的醫療行為，使全體醫護人員能夠認識到自己的責任和義務。遵守各項操作規程和規章制度也是職業保護，需時時牢記醫療安全，定期征求家屬及產婦的意見和建議，積極改進護理措施。定期舉辦專科護理培訓、專科護理查房、專業理論知識與操作考核等。科室責任護士及護士長按制度落實每日與每周的考核工作。護士長隨時檢查督促護士工作，每周召開患者座談會，傾聽產婦和家屬對護理診療工作的意見，及時改進，對潛在隱患進行妥善處理，保證護理安全。凡是工作人員中有上呼吸道感染，化膿病灶，胃腸道疾病等傳染性疾病均應暫離工作崗位；工作人員在進行各項操作前后及接觸新生兒或母親前后均應用消毒液認真洗手。

6、家屬因素 母嬰同室在一定程度上增加了新生兒直接接觸致病菌的機會應加強對產婦及家屬的衛生宣教工作；凡在家屬中有患傳染性疾病的，均應做好與新生兒的隔離工作；嚴格限制探視人員，以減少病房人流量；母親在喂養前應洗手，并用溫水擦洗，以減少哺乳過程中的感染性機會。加強產婦及家屬健康教育，糾正產婦及家屬不科學的育兒觀念 加強對產婦及家屬安全知識的宣傳：（1）對產婦及家屬履行告知義務；（2）嚴格執行探視制度，以免發生意外；（3）教會產婦及家屬防范新生兒墜床、窒息、燙傷、凍傷等情況的護理方法.

7 、新生兒自身的因素 新生兒的生理功能尚末成，皮膚角質層較薄，且皮膚中含水量較多，pH值較高，均有利于病原菌的生長，且新生兒含IGA抗體較少，對致病菌的抵抗力差。對此，應加強對新生兒使用物品的管理與基礎護理。直接接觸新生兒的被服應高壓滅菌，保證一人一套，不得共用。新生兒食具嚴格執行一洗二刷三沖四消毒五保潔的工作程序。加強新生兒的皮膚護理，口腔護理，眼部護理，臍部護理等基礎護理。感染新生兒應做好隔離工作。

8 、環境因素 病室內的治療儀器及固定裝置如：新生兒磅枰，操作臺，治療車等物品也是造成交叉感染的途徑之一。應做好病室的消毒工作，空氣傳播是新生兒呼吸道感染的重要途徑。母嬰同室內的空氣流通、溫度、濕度對預防新生兒的呼吸道感染很重要。母嬰同室應每日開窗通風2次，每次20～40 min，溫度控制在22 ℃～24 ℃，相對濕度在55%～60%。每日用含氯消毒液擦拭地面1～2次。（3）污染的空氣中的致病微生物隨空氣的流動也是造成新生兒呼吸道感染的危險因素。母嬰同室應每日紫外消毒一次，每次30～60 min。每月定期進行空氣細菌培養1次，發現問題及時處理，切斷空氣傳播途徑。

9 、新生兒意外傷害

1 、新生兒燙傷 多是因為洗澡對不注意水溫，熱水袋與新生兒貼身接觸，或熱水袋漏水引起。新生兒淋浴前應常規側水溫或用手背感覺，有條件的應用恒溫熱水器。使用熱水袋保溫應先測好水溫，用雙層包布包好，并應確認無漏水后，放在離新生兒10cm處，并應加強觀察，注意皮膚有無發紅氣泡，防止燙傷。

2、新生兒摔傷 可見于新生兒轉動過程，新生兒淋浴稱體重等工作環節，也可見于母嬰同床，抱養方法不當等。應加強對工作人員的培訓，認真遵守各項工作的操作規則，沐浴區地板應保持干燥，不放雜物，稱體重時應雙手在兩邊保護。

10、 產婦睡眠形態亂

1、產婦自身因素 產婦可因母嬰同床，擔心嬰兒窒息或摔傷而不敢入睡。此時，應做好產婦的心理護理，告知其只要做好防護措施，新生兒就不會有危險，消除顧慮，使其可以安然入睡。創造安靜，舒適的睡眠環境，合理安排作息時間，新生兒入睡時，產婦應盡量多休息，以增加體力。

2、新生兒因素 新生兒的睡眠時間應盡量調為白天醒多睡少，而夜間的睡眠時間長，同時，在滿足新生兒基本需求的基礎上，應恰當的安排好哺乳時間，以利于睡眠。

，總之，通過采取以上預防對策，最大限度地杜絕了新生兒在母嬰同室中的安全隱患，讓產婦及家屬在住院期間參與到嬰兒的護理活動中，不僅提高了家屬及產婦護理嬰兒的知識，且為嬰兒以后的護理提供了安全保障，同時也大大減少了醫患糾紛。

參考文獻：

第6篇：新生兒的喂養及護理范文

【關鍵詞】新生兒窒息；復蘇；護理

新生兒窒息，為胎兒娩出后一分鐘，僅有心跳而無呼吸或未建立規律呼吸的缺氧狀態，是新生兒死亡的主要原因之一[1]，積極搶救和做好新生兒窒息復蘇護理，是降低新生兒死亡率，預防遠期后遺癥的關鍵。我科2012年1月至2013年1月期間成功實施64例新生兒窒息的復蘇，現將護理措施總結如下。

1臨床資料

本組新生兒窒息64例，男43例，女21例。胎齡42周者16例。臍帶纏繞21例、過短3例、打結3例、受壓2例、先露及脫垂2例。剖宮產50例，順產或側切助產14例，其中產鉗術3例，胎頭吸引術5例，胎頭吸引+鉗術8例，臀位牽引術9例。羊水胎糞污染27例，羊水過少17例。前置胎盤15例、胎盤早剝7例、妊娠高血壓綜合征6例。出生時體重3000g者17例。Apgar評分，4～7分輕度窒息53，0～3分重度窒息11例。

2復蘇方案

采用國際公認的ABCDE復蘇方案[2]：A-開放氣道；B-建立呼吸；C-恢復循環；D-藥物；E-監護評估復蘇效果與合并癥。

3護理措施

3.1保暖：新生兒皮下脂肪比成人薄，按體重計算比成人體表面積較大，散熱速度快。新生兒發育不完善，體溫調節中樞無法維護自身體溫，保溫能力差。必須采取保溫措施保證患兒皮膚溫度在36.5℃～37℃之間，斷臍后立即擦干體表的羊水，減少體表散熱，將新生兒側臥于保溫箱內，室內溫度保持室溫26℃～28℃，相對濕度55%～65%。

3.2吸氧：新生兒窒息復蘇后為糾正缺氧，促進代謝，提高動脈血氧分壓，應根據血氧飽和度水平（SpO2）給予間斷吸氧和持續低流量吸氧，SpO2

3.3：新生兒在保溫箱內每天睡眠時間為18～22小時，應保持著他們在子宮內的姿勢，四肢屈曲，右側臥位，在頸下墊塊小毛巾，使經過產道時咽進的羊水和粘液流出，因新生兒的頭顱骨骨縫沒有完全閉合，長期睡向一邊，頭顱可能變形，護理人員應定時改換另一側臥位。

3.4監護：新生兒窒息后嚴密觀察可防止并發癥并促進良好愈后，隨時監測患兒哭聲大小、有無尖叫、反射是否正常、意識有無障礙、肌張力、體溫、心率、呼吸、SpO2、BP、嘔吐的量、小便、大便（次數、形狀、顏色）等情況，如有異常及時通知醫師應采取積極處理措施。嚴格控制探視人員，遵守無菌技術操作規程，定時清潔和消毒保溫箱，減少交叉感染的機會。

3.5喂養：窒息患兒更需要母乳喂養，有助于提高孩子的肌體免疫能力。新生兒胃容量很小，每次喂奶量宜少，時間間隔宜短。體重2500克者，每3小時就喂一次，從5ml開始，每次逐增2～3ml。根據的吸吮能力，可直接哺乳或滴管喂養。母乳不足情況下，適量補充低體重兒的專用配方奶粉合理喂養。喂奶后注意觀察有無溢奶、嘔吐、紫紺等情況。

3.6家長護理：患兒家長被告知新生兒窒息復蘇的搶救情況，產生焦慮心理，擔心患兒的醫護措施及醫護人員的技術水平，甚至對醫護人員懷疑或提出過分要求，做好家長的心理護理十分重要。護理人員應保持干凈整潔的儀表，和藹可親的態度，親切美好的語言，耐心解答家長關于患兒病情的詢問，取得患兒家長的信任和配合，減輕家長的恐懼心理，將患兒每天的反應程度、喂養、大小便等情況主動與家長進行交流。特別是初產婦的家屬，對育兒知識缺乏，應開展嬰兒保健、喂養和輔食添加、早期教養等知識的宣教，以增進護患溝通，培養護患情感，以便掌握患兒家長心態，針對性給予護理，防止護患糾紛發生。

4結果

本組64例新生兒窒息病例，63例搶救復蘇成功，1例轉院，存活率及治愈率為98.4%。出院患兒隨訪未發現有神經系統和其他系統后遺癥出現。

5討論

新生兒窒息是導致新生兒死亡的主要原因。據世界衛生組織2005年的統計數字表明，每年400萬的死亡新生兒中約有100萬死于新生兒窒息，亦即新生兒窒息導致的死亡已經占到了嬰兒死亡的1/4。我國婦幼衛生監測顯示，2011年新生兒死亡率為12.1‰[3]，因此，護理人員掌握新生兒窒息復蘇技術，規范新生兒窒息急救操作流程，使新生兒在第一分鐘得到有效的救護，是防止新生兒窒息導致死亡和各種并發癥的發生必要手段，將為降低我區新生兒窒息病死率和傷殘率，提高出生人口質量，做出積極貢獻。

參考文獻：

[1] 侯林霞等，新生兒窒息新法復蘇術的臨床效果觀察[J]，中外醫療，2013年16期

第7篇：新生兒的喂養及護理范文

關鍵詞：新生兒；低血糖；護理

隨著我國經濟快速發展，人民生活水平不斷提高，妊娠期糖尿病發病率不斷升高。妊娠期糖尿病是指妊娠期間首次發生或發現的糖代謝異常，其對母嬰危害較大。新生兒剛離開母體，各項身體機能仍處于十分脆弱的狀態，其生理過程還需要一個適應的過程，此時期為新生兒各種疾病的高發時期[1]。

1 原因分析

2.1低血糖是新生兒最常見的代謝性紊亂疾病之一，但臨床癥狀及體征無特異性[2]。新生兒無癥狀低血糖發生率明顯高于新生兒有癥狀性低血糖。常不易被發現。妊娠糖尿病母親所生新生兒易發生低血糖。首先妊娠糖尿病孕婦血糖水平高，大量葡萄糖通過胎盤進入胎兒體內，刺激胎兒胰島β細胞增生，胰島素分泌增多，發生高胰島素血癥。新生兒出生后葡萄糖來源突然中斷而胰島素水平仍然較高，易發生低血糖。

2.2出生后新生兒肝糖原儲存量較低，消耗大。吸吮奶量不足，致使其體內肝糖原迅速下降，出現新生兒低血糖的情況。并且足月雙胎兒出現低血糖率較高，可能是因為雙胎兒的本身體質量較低；再者足月小樣兒的出生率較高，并且低體較低的嬰兒也容易發生低血糖情況，由于早產兒和低體質量嬰兒的體糖原較少，皮下的脂肪較薄，其各個功能也較差，這就導致早產兒及體質較差的新生兒無法保持穩定的血糖，進而出現低血糖情況。

剖宮產的新生兒也容易出現低血糖的情況，其原因為在進行剖宮產術前產婦必須禁食，極個別產婦的禁食時間較長，而術中進行常規的平衡液補充，葡萄糖的補充較少或較晚；再者剖宮產的新生兒不能像順產的新生兒一樣，不能立即進行早吸吮導致攝入不足，進而發生低血糖。在巨大兒中低血糖情況也比較多，其原因為胎兒代謝旺盛，出生后胰島素分泌較高，容易發生低血糖，考慮與消耗大，進乳少有關。新生兒出生1～2 h內血糖最低，持續時間大于30 min的低血糖可造成腦細胞壞死。由于血糖是大腦細胞主要的能量來源，低血糖可以影響腦細胞能量代謝。因此持續低血糖或低血糖反復發生和嚴重低血糖，如不及時發現和處理，極易影響新生兒腦細胞代謝。均可引起神經系統急性及遠期的嚴重功能障礙，甚至導致不可逆性的神經系損傷。臨床上出現新生兒低血糖性腦損傷，視力與認知障礙，遺留精神-運動發育遲緩、癲癇、腦癱等后遺癥。

2 護理措施

2.1醫護人員應加強對高危新生兒的病情觀察和新生兒出生后6 h血糖動態監測。加強保暖，保持正常體溫，是防治新生兒低血糖的重要措施，這樣可以有效的減少嬰兒能量的消耗。其溫度應保持在24℃～26℃，濕度為50%～60%，一定要保證新鮮空氣的流通。足月兒出現體溫不穩定時，可加包被或放熱水袋。體重低于2000 g的新生兒，應盡置于暖箱中進行保暖，暖箱的溫度根據嬰兒的具體情況來設定，體重越輕，出生天數越少，暖箱的溫度越高，保證新生兒溫度維持在36℃～37℃之間。 另外，母兒皮膚接觸可以提供一個最佳的溫暖環境。幫助保持新生兒身體的溫度，必要的皮膚接觸，可以降低低血糖發生率。

2.2早期多次足量喂養，是預防和治療新生兒低血糖癥的關鍵措施。早喂養可促進胃腸激素的分泌。加速腸粘膜生長和膽汁分泌，促進腸蠕動，減少腸肝循環和黃疸光療的時間，防止低血糖、高膽紅素血癥、尿酮癥的發生，生理性體重下降時間過長，減少蛋白質分解代謝。母乳是嬰兒最佳食物，應首先進行母乳喂養，如產婦產后沒有及時的泌乳，可在生后1～2 h給予10%葡萄糖液口服，反復多次直至泌乳后改為母乳喂養。如早產兒低出生體重兒的吸吮吞咽功能較良好，可直接進行哺喂母乳；吸吮吞咽功能較差的嬰兒，應使用鼻胃管進行喂養，同時進行非營養吸吮，可以使嬰兒的胃排空加快，縮短胃腸道轉運時間，使早產兒增長加快，住院時間縮短，盡快的進行母乳喂養。若熱能仍不足或存在有不能經胃腸道喂養問題者，采用胃腸道外靜脈營養。對有發生低血糖高危因素的新生兒，采取早開奶，早喂養，按需哺乳，補充脂肪和外源性糖類，維持能量代謝平衡，可有效避免或糾正新生兒低血糖情況。

2.3密切的觀察嬰兒的病情變化，定時對嬰兒監測外周血糖，以及定時的監測體溫、心率、脈搏和呼吸等情況。嚴密的觀察新生兒精神狀態、哭聲、膚色、肌張力、吃奶、大小便和睡眠狀況等情況。如發現異常應及時告知醫生，并進行相應的措施，確診后應盡快的進行治療。

靜脈注射葡萄糖溶液，是治療新生兒低血糖癥的最有效措施。如新生兒出現低血糖情況，無論臨床癥狀是否嚴重，都應嚴格按照醫囑及時補充葡萄糖，尤其是有癥狀者，更應盡早適量補給。常用方法為：立即靜脈注入25%葡萄糖液2～4 ml/kg（早產兒可用10%葡萄糖液2 ml/kg），速度為1 ml/min，隨后繼續滴入10%葡萄糖液3～5 ml/（kg?h）[5～8 mg/（kg?min）]，以維持正常血糖水平。經上述治療，血糖仍不能維持正常水平者，改用12.5%～15%葡萄糖溶液以8～10 mg/（kg?min）速度輸注。如經上述處理，血糖仍不穩定者，按醫囑給予氫化考的松5～10 mg/（kg?d）靜滴或強的松1 mg/（kg?d）口服直至低血糖癥狀消失，血糖恢復正常24～48 h后停止，如血糖仍不升高，可給腎上腺素、二氮嗪、胰高血糖素治療，并及時查明原因，及時對因處理。

總之，預防新生兒低血糖的發生，要把每個環節的工作做好。重視妊娠期糖尿病孕婦的管理，實施系統的高危新生兒監護，及時監測新生兒出生后血糖，給予有效的保暖措施和最合適的喂養方法，可以有效預防新生兒低血糖的發生，防止持續低血糖對腦組織造成的不可逆損傷，對提高人口素質有重要意義。

參考文獻：

[1]張莉.新生兒護理風險管理的臨床應用分析[J].世界最新醫學信息文摘，2013，13（2）：282-283.

第8篇：新生兒的喂養及護理范文

    關鍵詞:黃疸;早期喂養;游泳;撫觸;護理干預;新生兒

    黃疸是指高膽紅素血癥,臨床表現即血中膽紅素增高而使鞏膜、皮膚、黏膜以及其他組織和體液出現黃染。新生兒黃疸是新生兒的常見疾病,若血清中未結合膽紅素過高,可引起核黃疸造成神經系統后遺癥,甚至威脅新生兒的生命。現將我院產科對130例新生兒進行護理干預對新生兒黃疸的影響報道如下。

    1、資料與方法

    1.1一般資料

    王小環.護理干預對新生兒黃疸的影響將2005年3月~2006年10月在我院產科出生的130例足月正常新生兒,根據出生順序,單號為干預組(65例),雙號為對照組(65例),出生體重2.5~4.0kg,Apgar's評分≥8分,男嬰69例,女嬰61例,外觀無畸形,新生兒出生時無窒息、產傷及感染,并排除ABO或RH溶血。母親年齡21~33歲,無妊娠并發癥和合并癥。兩組性別、體重、胎齡、Apgar's評分比較差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。

    1.2方法

    兩組新生兒出生后均進行早接觸、早吸吮,實行母乳喂養、母嬰同室、按需哺乳,常規新生兒護理,并對產婦進行健康教育,包括飲食指導、母乳喂養知識、新生兒生理特點介紹及科學育兒知識等。干預組新生兒在每次充分吸吮母乳后按需喂配方奶及2.5%葡萄糖水,直至母親乳量充足,并增加游泳和撫觸護理。游泳護理:新生兒出生4h后即進行游泳,新生兒臍部貼防水護臍貼,選擇專為嬰兒游泳設計和生產的游泳圈和游泳池,室溫調節在26~28℃,水溫控制在37~39℃,每日1次,每次10~15min。游泳過程分為被動游泳(護士在旁協助新生兒伸展肢體)和嬰兒自主游泳。撫觸護理:新生兒出生后第1天采用美國強生公司推廣的撫觸手法,進行全身撫觸,每日1次,每次10~15min,游泳后進行。撫觸與游泳護理均由經過專門培訓的護理人員進行操作。

    1.3觀察指標

    觀察兩組新生兒第1次排胎便的時間、胎便轉黃時間、新生兒血清膽紅素濃度動態變化。膽紅素測定采用經皮黃疸測量儀,每天早上6點由經過培訓的護理人員負責測定,取額部及胸部平均值并做記錄。

    1.4統計學處理

    采用SPSS10.0軟件,數據以(±s)表示,進行t檢驗,P<0.05為差異有統計學意義。

    2、結果

    兩組新生兒第1次排胎便時間與胎便轉黃時間比較。兩組新生兒第1次排胎便時間與胎便轉黃時間比較

    注:與對照組比較*P<0.01。hTtP://Www.XcHeN.COm.cn

    干預組新生兒第1次排胎便時間及胎便轉黃時間均較對照組提前,兩組比較差異有統計學意義(P<0.01)。

    兩組新生兒出生后6d內經皮測定黃疸指數值比較見表2。表2兩組新生兒出生后6d內經皮測定黃疸指數值比較(mg/mL)(略)注:與對照組比較*P<0.05,**P<0.01。

    干預組新生兒第2~6天黃疸指數值均明顯低于對照組,差異有統計學意義(P<0.05和P<0.01)。

    3、討論

    在胎兒期,胎兒靠胎盤供應血和氧氣,但是體內為低氧環境,必須有更多的紅細胞攜帶氧氣供給胎兒,才能滿足胎兒的需要。出生后,新生兒必須用自己的肺呼吸直接獲得氧氣,體內的低氧環境得到改變,紅細胞的需求量減少,于是大量的紅細胞被破壞,分解產生膽紅素。這時新生兒的肝功能不完善,酶系統發育不成熟,不能把過多的膽紅素處理后排出體外,只能堆積在血液中。這種膽紅素象黃色的染料一樣,隨著血液的流動,把新生兒的皮膚和鞏膜染成黃色,出現新生兒黃疸,新生兒肝臟的葡萄糖醛酸轉移酶和尿嘧啶核苷二磷酸糖脫氫酶(UDPG脫氫酶)不足或受抑制,不能將非結合膽紅素轉變為結合膽紅素,以致非結合膽紅素潴留血中發生黃疸。

    新生兒生理性黃疸一般在新生兒出生2~3d出現,4~5d天達高峰,1~2周逐漸自行消退,一般不需要特殊治療,只需增加喂養量及喂養次數便可減輕生理性黃疸的程度,減少病理性黃疸的發生,但創建愛嬰醫院以來,母乳喂養率明顯上升,隨之新生兒高膽紅素血癥發生率也明顯升高。秦學玲等報道[2],臨床上即便是實施早吸吮、勤喂哺,產后48h乳汁不足者仍占19.81%以上,因此早期乳量不足可能是病理性黃疸原因之一。

第9篇：新生兒的喂養及護理范文

【關鍵詞】新生兒護理、注意事項、營養健康

【中圖分類號】R595.6 【文獻標識碼】B【文章編號】1004-4949（2014）04-0370-01

對新生兒進行護理需要注意，新生兒的各調節中樞和身體器官尚不健全，自身的抵抗力很低，同時又因為產婦的護理經驗不足，因此，醫生就需要指導新生兒的護理人員產婦或相應的家屬做好各方面的護理工作。另外一些新生兒在出生時伴有病情重、無自主呼吸等狀況，進行檢查時要考慮新生兒身體的特殊情況，避免檢查或護理不周造成不必要的后果，因此，了解新生兒護理時的注意事項對新生兒的健康成長具有重大的意義。

1. 護理要注意觀察的新生兒的以下幾點內容

1.1注意觀察新生兒皮膚的顏色

在觀察新生兒皮膚的顏色時需要注意以下幾種情況，如觀察新生兒黃疽出現的時間、發展快慢。生理性黃疽一般在出生后的3至4天出現，7至10天后消退。如黃疽出現過早（24小時內），發展過快，應注意發現并及時報告。如新生兒有病理信號，即出現面色蒼白、皮膚濕冷、有花紋等癥狀，說明其微循環灌注量不足，如病情進一步發展，以致出現面部及四肢發維，體溫不升，對刺激反應消失，則表明病情正在惡化。

1.2觀察新生兒的呼吸和心率情況是否正常

觀察新生兒的呼吸以及心率時需注意新生兒呼吸的節律、頻率及心律的改變。一般新生兒每分鐘呼吸40至45次，呼吸均勻，心率每分鐘120 至 140 次，如出現病理信號時，即出現呼吸、心率增快，面色發灰，煩燥不安、紫紺，呼吸淺促，這表明患兒肺的有效通氣不足，肺泡氣體交換有障礙，應及時清除呼吸道分泌物，給氧并增加氧氣的吸入量。如出現雙吸氣，抽泣樣呼吸，吵吸不整或暫停等，則為中樞性呼吸衰竭的表現。這種情況在臨床觀察中多見于早產兒，吸入性肺炎的嬰兒，且病情變化快，發展也快。

1.3觀察新生兒是否有嘔吐的現象

對新生兒要重點關注嘔吐物的顏色、次數、量、氣味。一般情況下，新生兒一次進食量過多，牛奶溫度不適，或進食后過早搬動，均可出現溢奶，或嘔吐少量殘奶。若嘔吐物帶有咖啡色樣物，淡紅色帶泡沫狀，且嘔吐頻繁、量多，嘔吐呈噴射狀，均應注意并及時向醫師報告。

1.4了解新生兒的大小便情況

對新生兒的觀察要著重注意新生兒的分泌情況，要注意大便性狀、氣味、次數、顏色及時間。新生兒胎糞呈墨綠色，粘稠，3 至 4 天后大便呈金黃色軟膏樣，稍帶酸味，亦可呈淡黃色，便稍干。新生兒多數在 24 小時內排出胎糞，極少到48 小時。若第一次排便延誤，可能是某些疾病最初表現的一個征象，如胎糞性腸梗阻，胎糞梗阻綜合癥，腸閉鎖和腸梗阻。這些疾病的成功治療依賴于早期診斷，因此，注意觀察新生兒首次排便時間是很重要的。小便一般在 24 小時內出現，如超時應注意。另外，還應注意尿液氣味。據有關文獻報道，如新生兒尿有一種楓糖樣氣味，類似糖燒焦的臭味，同時嬰兒表現無力，昏睡或驚厥，即為“楓糖尿癥”，是亮氨酸、異亮氨酸代謝異常所致。這類嬰兒如不及時察覺，得不到及時治療，多數會在出生后幾周內死亡。

1.5觀察新生兒的睡眠情況

嬰兒在剛出生后會很嗜睡，一般情況下新生兒睡眠時安靜舒坦，呼吸均勻，有時面部會呈現出各種表情，這些均屬正常現象。如果他們在睡眠時煩燥不安，入睡后又全身干澀，面紅、呼吸聲粗，應引起警惕，這可能是發熱的預兆。如出現腹痛、腹脹等現象，新生兒會在睡眠時表現出煩燥不安，額部微冷濕潤，手足心濕潤的現象，應注意并及時向醫師報告。

2. 對新生兒護理注意事項的討論

2.1要注意新生兒的正確喂養

為防止低血糖和低體溫的發生，新生兒出生后應立即與母親接觸，吸吮母親，半小時內進行母乳喂養，剖宮產兒也應盡早與母親接觸，在母親對新生兒有反應后半小時內進行母乳喂養。喂養時應將一手的拇指和其余四指分別放在的上、下方，并把托起成直錐形，而且與新生兒必須緊密相貼，頭與雙肩朝向。哺乳時母親身體一定要放松，身體略向前傾，用手掌根部托起嬰兒頸背部，四指支撐嬰兒頭部。喂母乳時無論白天和夜間都要把孩子抱起來喂，一側乳汁排空后才能更好地刺激乳腺再分泌。固定為每間隔3h喂養一次。出生兩周的新生兒食管和胃的肌肉發育不全，尤其是胃的出口（幽門）比入口（噴門）肌肉發育好，吃完奶后如立即搬動孩子可能會出現溢奶。故喂奶后應豎抱寶寶，輕拍背部，排出胃內空氣。

2.2對新生兒的護理要預防感染

新生兒臍部護理是新生兒護理的的重點，新生兒臍部是病原微生物入侵的主要通道，極易發生臍部感染。新生兒臍部應做好傷口處理，保持無菌及干燥，定期查看消毒，避免用各種粉劑，如不慎尿濕臍部及覆蓋的紗布，應及時消毒并更換紗布。一般5到10天就會干枯脫落。新生兒皮膚比較嬌嫩，皮膚皺褶、臀部、會陰處更為薄弱，因此清洗時要選用軟棉布，護理人員動作要輕柔，剪短指甲，以免弄傷孩子。孩子所用的盆、毛巾及食具等都要專用，并嚴格消毒。衣服、包被、尿布均應選用透氣性、吸水性強、柔軟的淺色棉質材料。孩子尿布應及時更換，防止尿布疹的發生。對新生兒的一些生理現象要正確對待，如郟部脂肪墊、腫大的不能擠或挑。杜絕傳染源，避免與感冒、傳染病人接觸。

2.3注意新生兒的生存環境控制

新生兒對外界溫度變化適應能力差， 過冷過熱都會增加患病的幾率。新生兒房間一般保持在18到22℃，濕度在50%左右，因早晚的溫差較大，家長應隨著氣溫的變化，注意衣被的增減，細心的觀察新生兒的體溫。如新生兒面紅耳赤，出汗，體溫超過37℃，則說明過熱。在夏季應注意室內空氣流通。

結語

由上可知，對新生兒進行護理時要注意觀察新生兒的皮膚顏色，呼吸和心率情況是否正常以及新生兒的睡眠情況等等，只有以上幾點指標正常才能說明新生兒的身體處于健康狀態。另外對于新生兒的護理工作要注意新生兒的正確喂養工作，讓新生兒處于良好的生活環境并預防新生兒感染。因此，只有通過科學合理的護理才能對新生兒的健康做出保障。

參考文獻