醫學檢驗檢測方法精選(九篇)

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第1篇：醫學檢驗檢測方法范文

【關鍵詞】乙型肝炎血清學標志;成本-效果分析;Q-PCR檢測;ELISA檢測

【中圖分類號】R446 【文獻標識碼】B 【文章編號】1006-1959(2009)10-0232-01

1 資料與方法

1.1 資料來源:選擇2007年10月～2009年2月乙型肝炎患者160例,年齡3月～84歲,平均年齡39.5歲;其中男100例,女60例。所有患者都采用了ELISA檢測和Q-PCR檢測。

1.2 檢測方法

1.2.1 ELISA檢測:ELISA使標記抗原和抗原與限量抗體發生競爭性結合,反應平衡后,加入分離劑,使游離抗原與抗原抗體復合物分離,測定沉淀中放射性強度;加入標本后,再用酶標記的抗原或抗體測定抗體或抗原,使底物顯色。所有標本均當天用ELISA法測定,儀器為羅氏ELECSYS2010全自動免疫電化學發光分析儀。試劑為羅氏公司所提供的乙肝兩對半相配套試劑,嚴格按儀器操作規程及試劑說明書操作。

1.2.2 Q-PCR檢測:Q-PCR原理是以PCR方式進行體外擴增,利用Tag酶的5'-3'外切酶核酸活性,在普通引物中添加一條標記了熒光基團的熒光雙標記探針,即5端和3'分別標記上熒光報告基團(R)和熒光淬滅基團(Q)。當這條探針保持完整時,R基團的熒光信號被Q基團抑制,一旦探針被切斷,抑制作用消失,R基團的熒光信號就可以被檢測到。在本組檢測中,試劑盒由中山醫科大學達安基因診斷中心生產,用裂解液提取DNA模板總反應體系為20ta,擴增片段為314bp。各反應管置入5700自動熒光檢測儀中,按93℃2min預變性,93℃30s、55℃30s,72℃1min進行40個循環,結果熒光定量PCR由電腦自動計算DNA含量。

1.3 統計指標:總符合率=(真陰性數+真陽性數)/(真陰性數+假陰性數+真陽性數+假陽性數)×100%。

1.4 成本確定:成本是指人們所關注的某一特定方案或藥物治療所消耗的資源價值,用貨幣單價表示,包括直接成本、間接成本和隱形成本。直接成本包括藥費、給藥費用、檢查費、住院費等。間接成本包括因疾病導致患者及其家庭的經濟損失。本文只統計每組患者整個治療過程的直接檢測成本。ELISA檢測一次的平均成本為125.9元,Q-PCR檢測一次的平均成本為325.6元。

2 結果

2.1 總符合率:2項檢測指標中,Q-PCR檢測的相對總符合率高于ELISA檢測,具體情況見表1。

2.2 成本效果分析:成本-效果分析(CEA)是較為完備的經濟評價形式之一,其目的在于尋找達到某一治療效果最低的治療方案。成本效果比(C/E)則把兩者有機地聯系起來,它是采用成本與效果的比值表示1份效果所需要的凈成本,比值越小越好。2種治療方案的成本-效果分析結果見表2,ELISA檢測的成本效果值低于Q-PCR檢測。

3 討論

當前檢測乙型肝炎病毒(HBV)主要依靠血清學方法,目前常用的檢測方法有:免疫擴散、對流免疫電泳(CIEP)、補體結合(CF)、間接血凝(PHA)、反向間接血凝(RPHA)、免疫粘附血凝(IAHA)、免疫電鏡(IEM)、免疫熒光、酶免疫(EIA)等。最敏感和特異的方法是EIA和RIA。但是在免疫測定是基于抗原和抗體反應來檢測標本中的微量物質的方法。抗原和抗體結合形成的復合物,隨著抗原量的增加而逐漸增加。但達到峰值后,沉淀量隨著抗原量的進一步增加反而減少。這是因為在ELISA測定中,過量的抗原分別和固相抗體及酶標本抗體結合,而不再形成夾心復合物,這很容易被洗掉(類同于沉淀反應中抗原過剩的“后帶現象”故臨床中HAV診斷指標以S/CO值報告時,顯色的吸光值所得結果低于實際含量,甚至可不顯色而出現假陰性結果時,就不能完全客觀地反映HBV的含量。近年來,隨著分子生物學技術迅速發展。分子生物學的理論和方法使我們可以深入地了解微生物的某些基因的組成、功能以及轉移規律等,從而使微生物的基因型特征或基因標志對微生物進行檢測及鑒定成為可能。Q-PCR技術作為一種新技術,具有快速、準確、靈敏等優點,又能同時平行檢測大量樣本。由于實驗時間長,制備的成本高,制作過程復雜,使用率低浪費嚴重,核酸雜交反應的特異性與檢測的靈敏度不夠理想,難以建立標準化數據庫,這在一定程度上不能使Q-PCR技術成為實驗室研究或者臨床可以普遍采用的技術。

成本-效果分析是醫院實驗部門及臨床醫師最終選定檢驗方法應考慮的因素之一,它的目的不僅是節約檢驗費用,最重要的是使檢驗項目得到合理應用。將“合理、經濟、有效”融為一體。成本-效果分析得出的最佳檢驗方案。不是簡單的降低成本,而是合理應用醫學資源。在臨床檢查治療過程中,用經濟學方法擬定出最佳檢查方法,可為臨床合理選擇檢驗項目提供客觀依據。本組兩種方法的成本-效果分析結果說明,雖然Q-PCR檢測的靈敏度比常規ELISA檢測的高,但是其成本高,成本-效果比明顯高于ELISA檢測,不適應臨床大規模推廣。

參考文獻

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第2篇：醫學檢驗檢測方法范文

【關鍵詞】 免疫球蛋白； 常規方法； 肝病； 血清檢測； 應用效果

中圖分類號 R575.1 文獻標識碼 B 文章編號 1674-6805（2015）35-0078-02

doi：10.14033/ki.cfmr.2015.35.037

肝臟是人體比較重要的代謝器官，它能夠合成、分解蛋白質，并儲存肝糖，代謝毒物。但是，肝臟一旦遭受病毒侵襲，將會影響其正常的功能衰竭，引起急慢性肝炎，嚴重者甚至演變為肝硬化、肝癌。近年來，免疫球蛋白在肝病患者血清檢測中得到應用，它是一種存在于人體血清、體液、組織液中的具有抗體活性的蛋白質，其含量對于肝病的發展進程、治療等具有重要的意義[1]。為了探討免疫球蛋白聯合常規方法在肝病患者血清檢測中的應用效果。選取筆者所在醫院2015年1-9月診治的298例肝炎患者資料進行分析，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取筆者所在醫院2015年1-9月診治的298例肝炎患者資料進行分析，根據疾病類型分為急性肝炎組（n=82）、慢性肝炎組（n=159）、肝硬化組（n=57），其中，男192例，女106例，年齡19～82歲，平均（55.7±3.1）歲。選取同期入院健康體檢的80例為對照組，男45例，女35例，年齡20.5～80.4歲，平均（57.4±2.4）歲。患者及家屬對試驗方法及檢測指標等完全知曉，且自愿簽署知情同意書，各組患者性別、年齡等比較差異均無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

入選患者均檢測血小板（PLT）、平均血小板體積（MPV）、血小板分布寬度（PDW）、hs-CRP，同時檢測各組免疫球蛋白水平，方法如下，采用sysmexXT-1800i血細胞分析儀對患者血小板（PLT）、平均血小板體積（MPV）、血小板分布寬度（PDW）、hs-CRP等指標進行檢測；采用日立7060生化分析儀對患者hs-CRP和免疫球蛋白水平（IgG、IgM和IgA）水平進行檢測，檢測相關操作必須嚴格遵循儀器相關操作進行[2]。

1.3 統計學處理

采用SPSS 18.0軟件對所得數據進行統計分析，計量資料用均數±標準差（x±s）表示，比較采用t檢驗，P

2 結果

2.1 四組患者PLT、MPV、PDW、hs-CRP比較

肝炎患者PLT顯著低于對照組（P

2.2 四組免疫球蛋白水平比較

肝硬化組免疫球蛋白水平顯著高于急性肝炎組、慢性肝炎組和對照組（P0.05），詳見表2。

3 討論

肝臟是人體內臟最大的器官之一，該器官具有代謝、去氧化、儲存、合成分泌性蛋白等多種功能。當病毒侵入人體肝臟后，其正常功能將會出現衰退，容易引起急性肝炎、慢性肝炎，肝硬化等，嚴重者甚至將會演變為肝癌，影響患者正常生活和工作[3]。

近年來，免疫球蛋白聯合常規方法在肝病患者血清檢測中得到應用，且效果理想。本次研究中，肝炎患者PLT顯著低于對照組（P

綜上所述，肝炎患者在常規方法檢測基礎上聯合免疫球蛋白檢測效果理想，能夠觀察肝炎發展進展，提高治療預后。

參考文獻

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第3篇：醫學檢驗檢測方法范文

關鍵詞：尿沉渣；尿常規；尿液檢驗；相關性

【中圖分類號】R453【文獻標識碼】 A【文章編號】1002-3763（2014）09-0102-01作為一種臨床常見檢查，尿常規檢查對于疾病的診斷以及治療能夠產生重要的影響[1]。傳統的尿液檢測方法是顯微鏡尿沉渣檢測，其對某些臨床疾病的診斷和鑒別具有重要意義，但其操作過程較為繁雜，這在一定程度上限制了其臨床應用[2]。目前，自動化的尿液分析儀已經在臨床上得到普遍應用，其具有操作簡單以及檢測迅速等優點。然而，檢測過程中多種因素的干擾以及檢測方式本身的局限性在一定程度上影響了檢測結果準確性[3]。本文以筆者所在醫院從2011年9月1日-2012年9月1日采集的300份尿液樣本為研究對象，分別利用Mejer-600型尿液分析儀進行尿常規檢查和顯微鏡進行尿沉渣檢查，對兩種方法的檢測結果進行對比分析，現匯報如下：

1 資料和方法

1.1 資料：我院2011年9月1日-2012 年9月1日采集300份尿液樣本，其中男187例，女113例。年齡4-78歲，平均（34±6.5）歲。所選樣本均為晨尿，且采集后立即送檢。

1.2方法： 尿常規檢查：送檢尿液混勻后，利用DI8301型全自動尿沉渣分析儀對尿液進行檢測，操作過程遵循儀器使用流程；尿沉渣檢查：取適量送檢尿液滴于載玻片上，蓋上蓋玻片，利用低倍鏡進行觀察后換成高倍鏡，對細胞或管型進行觀察，做好檢查記錄；然后，對尿液進行1500r，5min離心，棄上清后，將沉淀物進行涂片鏡檢，分別利用低倍鏡以及高倍鏡觀察尿液中的紅細胞、白細胞以及各種管型，做好檢查記錄。

1.3 統計指標：對比分析兩種檢測方法下陰性結果數以及陽性結果數。對于檢測結果不同樣本，進行二次檢測，并做好檢查記錄。

1.4 統計學方法：數據結果均使用SPSS18.0軟件來進行統計和分析。

2 結果

2.1 檢測結果統計：

表1 尿常規檢測方法和尿沉渣檢測方法結果統計 [n（%）]

陰性結果陽性結果陰性結果相符 結果不相符尿沉渣278 22266（88.7）12（4.0）尿常規266 34 3 結論

目前，自動化的尿液分析儀已經廣泛應用于臨床尿液檢驗中，因為其具有操作簡單，檢測迅速等優點，其檢測時間

作為一種傳統的尿液檢測方法，尿沉渣顯微鏡檢測方法是重要的臨床診斷依據。雖然該方法操作較為繁雜，檢測效率較自動化尿液分析儀低，但其可以對尿常規檢測結果進行有效補充。尿沉渣顯微鏡檢測方法可以發現尿液中的分析藥物結晶，這樣就可以對自動化分析儀的假陽性結果進行糾正[8]。除此以外，通過顯微鏡觀察，檢測人員可以對尿液中的白細胞、紅細胞以及各種管型進行直接觀察，為臨床提供更為客觀的診斷依據。

在本研究中，兩種檢測方法下均為陰性結果的樣本共266份，占88.7%，兩種方法檢測結果不同的有12份，占4.0%。綜上所述：尿常規以及尿沉渣方法對于尿液檢測都具有重要的臨床意義，若將兩種方法進行有機結合，就能進一步提高尿液檢測準確率，降低漏檢率。

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第4篇：醫學檢驗檢測方法范文

關鍵詞：糖化血紅蛋白；檢測方法；研究進展

糖化血紅蛋白是血紅蛋白和血液中葡萄糖緩慢、連續的非酶促不可逆反應的產物，它不會受到暫時性血糖的作用和影響。因此，糖化血紅蛋白對于高血糖，尤其是血糖波動比較大的糖尿病患者具有很高的診斷價值，屬于長期控制血糖水平的重要指標，患者血液中糖化血紅蛋白的含量能夠反映其在過去2、3個月的平均血糖水平，反映糖尿病患者體內糖代謝水平的病情控制程度。

1 糖化血紅蛋白的來源

糖化血紅蛋白是血紅蛋白和血液中葡萄糖緩慢、連續的非酶促不可逆反應的產物，而HbA1c結構較為穩定，約占糖化血紅蛋白的65%左右。合成糖化血紅蛋白的不可逆性使得它可以在患者體內蓄積，并貫穿在紅細胞的整個生命周期中，同時受到紅細胞葡萄糖濃度的影響，兩者形成正比，所以血液中的葡萄糖濃度越高，與血紅蛋白反映產生的糖化血紅蛋白也就越高，因此糖化血紅蛋白的檢測結果具有很強的說服力和穩定性，準確反映患者在2、3個月時間內對血糖病情的控制情況，在臨床上有很高的參考價值。

2 糖化血紅蛋白的檢測方法

早在1968年，Rahbar就已經證實了HbA1c是糖尿病患者的紅細胞中存在的一種異常的血紅蛋白，它與糖尿病有著非常密切的聯系。如今，檢測糖化血紅蛋白的方法已經超過了30種，可以根據性質與原理的不同類型。

2.1糖化、非糖化血紅蛋白電荷的差異

2.1.1離子交換HPLC法 這種方法是當前分析檢測HbA1c的標準方法，原理是依據pH7.0基礎上HbA1c不帶正電荷，非糖基化的HbA帶正電荷，可以通過弱酸性陽離子離子交換層析將其與其他HbAlb、HbAla等區分開，同樣根據這個原理目前也已經開發了專業的儀器檢測分析糖化血紅蛋白，對全血中的HbA1c直接進行測定，檢測的結果不會受到異型血紅蛋白和衍生物的影響，檢測精密度很好，標本的檢測速度也非常快，適合大批量標準同時進行測定。這種儀器在美國糖尿病控制及并發癥實驗研究中使用過，但是由于儀器過于昂貴，在當前我國基層醫院和實驗室中很難得到普及。

2.1.2電泳方法 電泳方法的原理是血紅蛋白A的β鏈，因為發生糖基化導致所帶電荷幾乎消失，在電場中涌動比較緩慢，而糖化血紅蛋白顯示為紅色，因此電泳結束以后可以直接通過對比顏色或是掃描的方式得到糖化血紅蛋白占Hb的比例。采用毛細管電泳對HbA1c進行測定，結果發現它不會受到糖化血紅蛋白變異體的影響。電泳方法使用比較穩定，具有較好的重現性，簡單且快捷，但是當前并沒有實現商品化價值，儀器也比較昂貴。

2.1.3等電聚焦方法 這種方法屬于一種比較新的方法，是通過在凝膠上形成一個由正極到負極遞增的pH梯度，溶血液中各組分成的HbA、HbC、HbF等移動到各自的等電點pH位置上，從而形成相對集中的帶條，分離的效果比常規的電泳方式要好得多，會由于成分不同而經過精密光密度儀掃描處理以后做精確的定量。這種方法不會受到太多干擾物的影響，檢測的效果比較好，但是儀器的價格比較高，也很難在基層單位的常規檢測中得到很好的普及。

2.1.4微柱法 每組的電荷性質與數量都不相同，與離子交換劑的交換吸附能力也不相同，所以這種性質就成為了微柱法所采用的原理。當前在國外的很多公司都采用這種產品，它可以全自動分離血紅蛋白的變異體與亞型，測定糖化血紅蛋白的同時可以自動扣除各種干擾物質的作用，保證了結果的準確性與可靠性，同時價格上也比較便宜，滿足了很多基層醫院使用的條件。但是手工微柱進行操作容易產生誤差，重復性也不夠好，且受到外界的影響比較大。

2.2血紅蛋白上糖化基團結構的特點

2.2.1親和層析法 該方法采用硼酸能夠可逆結合含有順位二醇基的化合物特性，血紅蛋白在發生糖化反應之后，因為結合的葡萄糖含有順位二醇基，硼酸能夠與糖化血紅蛋白相結合，沒有糖化的血紅蛋白就不能與其結合而被洗脫流出柱子，再采用較高濃度的含順位二醇基復合物或者是葡萄糖溶液將其結合到柱子上的糖化血紅蛋白完全洗脫出來，成功分離。其優勢是不會受到異常Hb的影響，操作比較簡單和快捷，而且密度高，價格優惠。因為血液中存在的糖類都能與血紅蛋白發生作用從而相結合，所以最后測定出來的結果不是單一HbA1c含量，而是樣品中所有糖化血紅蛋白的含量。在長期的研究實驗中，其檢測結果與高效液相等方法測定上結果都與高度有一定的關系，所以檢測的結果對糖尿病患者的檢測結果比較準確，是理想的檢測指標。

2.2.2酶法 酶法是利用果糖基反應的特點，能夠特異性作用于糖基化小肽，于是產生H2O2，再利用辣根過氧化物酶與之結合反應出色原先色。這一原理的利用，血液樣品中的血紅蛋白會先被蛋白酶水解，產生糖基化的小肽在辣根過氧化物酶的作用下會與特定的色原產生顯色反應。這種方法在操作上比較簡單方便，不會受到變異血紅蛋白的影響，同時還能應用與自動生化分析儀，重復性與特異性都非常好。此外，利用酶法還能直接對樣品HbA1c的百分含量進行測定，與其他方法相比，減少了測定樣品血紅蛋白總量的步驟，與HPLC法和免疫法相比有良好的相關性。

2.3抗原抗體反應

2.3.1免疫比濁法 這種方法是利用抗體與抗原的特異性反應，抗HbA1c的多克隆抗體或是單克隆抗體可以特異性地對HbA1cβ鏈N-末端最后4-6個氨基酸進行識別，對樣品中HbA1c含量以及血紅蛋白的含量進行測定，最后通過計算得出HbA1c占紅蛋白的百分數。其優勢在于花費的時間較短，操作簡單，成本較低，重復性較好，缺點是容易受到黃疸等樣本因素的影響，在抗交叉污染方面較差，線性范圍也比較小。此外，還發現變異血紅蛋白會對檢測的結果產生影響，結果出現不穩定的情況比較多。

2.3.2膠乳凝集法 膠乳凝集法是一種間接凝集的試驗，因為膠乳可以吸附蛋白分子，所以樣品的總血紅蛋白以及HbA1c都可以被膠乳非特異性吸附，在加入HbA1c特異性單抗以后，因為抗體和抗原特異性結合而產生凝集。通過測定透射吸光度始終的變化反映出凝集量，通過標準曲線對其進行定量。其優勢在于特異性比較強，重復性也比較好，進行的時間較短，而且還可以將其與自動化分析儀結合進行批量檢測。但是缺點就是測定的結果容易受到樣品中如三酰甘油、葡萄糖或是膽紅素物質的干擾等。

2.3.3離子捕獲法 離子捕獲法也可以說成是化學發光法，糖化血紅蛋白與相對應的抗體結合以后會以熒光標志物通過帶負電的多聚陰離子復合物吸附到帶正電荷的纖維表面，再通過多次的清洗，對其熒光前后的強度變化情況進行測定，于是測定出糖化血紅蛋白的濃度。該方法在操作上比較簡單，重復性好，并且具有很高的敏感度以及特異度，通過與自動化儀器的完美結合，在檢測批量標準的應用中使用非常普遍。

2.4免疫傳染器法 免疫傳染器法的原理是結合場效應管傳感器和免疫檢測，先將抗體固定在電極的表面，電極放入到處理過的血清當中，表面固定的抗體特異性結合血清中糖化血紅蛋白或是血紅蛋白形成抗體或抗原復合物，使得電極表面界面的形勢發生改變，于是引起場效應管閾值電壓產生變化，等到測出糖化血紅蛋白或者是血紅蛋白的濃度和傳感器輸出的信號成正比關系以后，檢測得到實現。其優點是體積較小，響應很快，操作比較簡單，靈敏度高，其應用的前景被看好。

2.5床邊檢測 床邊檢測在當前國內的使用中可用于POCT，并成為它的標準定量方法，包括根據硼酸和HbA1c親和性相結合的原理，也就是硼酸特異性與HbA1c結合后呈現藍色，而那些沒有進行糖化反應的血紅蛋白則不能與之結合且呈現紅色，根據兩種復合物光強度不同的情況就可以對HbA1c定量。另外一種則是根據免疫反應原理利用熒光分析儀對含有HbA1c熒光染料分子斑點進行檢測以后換算成HbA1c的百分含量。這種方法適用于床邊檢測，使用便捷且速度較快，但是在準確度與精密度方面與其他的方法相比較差。

3 結語

綜上所述，如果從精度上選擇，HPLC是最為理想的一種方法，但是這種方法試驗的條件比較高，且儀器價格昂貴，在基層醫院普遍使用的可能性不大。而目前我國采用比較多的方法是手工微柱法，但它受到很多因素的干擾，容易出現誤差。因此，要找到最為理想的糖化血紅蛋白檢測方法還需要一定的時間和努力。早在2010年NGSP的評價報道中，出現了8款POCT的產品，這8款中有2款通過了最終的評價。因此必須結合國內外的精華，使得研究結果在全球范圍內都具備一定的可比性，才能有助于糖化血紅蛋白檢測方法使用價值的挖掘和推廣。

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第5篇：醫學檢驗檢測方法范文

關鍵詞：羽絨羽毛微生物；糞鏈球菌；檢測方法；確證試驗

1 前言

羽絨羽毛及其制品具有輕、柔、暖、抗潮等優良特性，備受廣大消費者青睞，具有其他產品不可替代的優勢。隨著國家改革開放和市場經濟的持續穩定發展，我國羽絨羽毛及其制品的進出口規模也在不斷擴大。與此同時，國內外消費者對羽絨羽毛及其制品的要求不僅僅是美觀舒適，而且更注重衣服的安全性、衛生性和環保性。特別是2004—2005年全球范圍內禽流感疫情的發生，使羽絨羽毛及其制品作為動物源性產品，其微生物指標成為消費者關注的問題之一[1]。

目前國內外關于羽絨羽毛微生物檢測標準有FZ/T 80001—2002《水洗羽毛羽絨試驗方法》[2]、GB/T 10288—2003《羽絨羽毛檢驗方法》[3]、SN/T 0475—95《出口商品中糞鏈球菌群檢驗方法》[4]和EN 1884—1999《羽絨羽毛微生物狀態測定方法》[5]等。涉及的羽絨羽毛微生物檢測指標包括嗜溫性需氧菌、糞鏈球菌、還原亞硫酸梭狀芽孢桿菌、沙門氏菌等。糞鏈球菌作為其中一項重要檢測指標，是引起產品不合格的主要污染菌。糞鏈球菌為條件致病菌，比沙門氏菌、致病性大腸桿菌抵抗性及存活率均高，能夠通過羽絨羽毛及其制品感染人類。因此，糞鏈球菌的檢測具有重要意義，可以直接或間接地表明送檢樣品的衛生狀況以及受污染程度，并判斷出該樣品在使用上是否安全[6]。

2 糞鏈球菌特性

糞鏈球菌（又名糞腸球菌）含鏈球菌D群抗原，屬于D群。種系分類法證實D群鏈球菌的腸球菌與鏈球菌同源程度低，Schleifer等于1984年將其命名為腸球菌屬[7]。糞鏈球菌生物學特性為革蘭氏陽性球菌，呈單個、成對或短鏈狀排列，瓊脂平板上生長的細菌呈球桿狀，液體培養基中呈卵圓形、鏈狀排列，無芽孢和莢膜，個別菌種有稀疏鞭毛。其培養特性為兼性厭氧，最適生長溫度35℃，多數菌株在10℃和45℃均能生長，營養要求不高。所有菌株在含6.5%NaCl肉湯中能生長，在40%膽汁培養基中能分解七葉苷，不含細胞色素氧化酶和觸酶。DNA的4種堿基中，鳥嘌呤和胞嘧啶（DNA GC）所占的比例為37%～45%[8]。糞鏈球菌所致感染最多見于泌尿道感染，是重要的醫院感染病原菌。糞鏈球菌引起的菌血癥常發生于有嚴重基礎疾患的老年人、長期住院接受抗菌藥物治療的免疫功能低下患者[9]。不同來源的糞鏈球菌在致病性方面具有許多相似之處。動物源性產品很有可能會成為人腸球菌感染的一個新途徑[10]。

3 糞鏈球菌檢測方法比較

3.1 糞鏈球菌檢測方法

目前，檢測糞鏈球菌的方法有4種，分別是涂布法、濾膜法、多管法和平板法。對糞鏈球菌的確證試驗有顯微鏡檢查、生化檢驗以及血清試驗3種。各標準中的具體檢測方法及參數如表1所示。

3.2 糞鏈球菌檢測方法分析

各標準檢測方法的不同主要有以下兩個方面：

（1）標準培養方法不同。FZ/T 80001—2002、GB/T 10288—2003和EN 1884—1999標準中細菌培養使用涂布法，該方法適用于細菌含量較高的樣品，特點是簡單、快速，可以對微生物進行分離并觀察菌落特征。但在實際運用中，涂布法的接種量過少，當遇到細菌含量較低的樣品時，易因檢出率低，引起假陰性結果，從而誤導檢測人員產生錯誤判定。GB/T 10288—2003、EN 1884—1999以及SN/T 0475—95標準中都提及運用濾膜法，該方法對樣液進行抽濾，以將樣品中少量的細菌濃縮集中，適用于檢測細菌含量較低的樣品，特點是操作簡單、快速、準確度高。在遇到樣品中細菌含量較少，涂布法檢出率低的情況下，應采用濾膜法進行檢測，以防止漏檢。此外，SN/T 0475—95標準中還提到多管法和平板法。多管法適用于細菌量較少的樣品檢測，對檢測人員的專業判別能力具有一定的要求，缺點則是成本較高，操作繁瑣。平板計數法運用于細菌量較大的樣品檢測，缺點是此類檢測稀釋梯度不夠明確，不能確保單個菌落形成，不易計數。當采用涂布法或濾膜法對樣品進行培養，且細菌含量過高超過有效值時，應當改用平板計數法進行。反之細菌含量過少低于有效值時，應當改用多管法對其進行培養。

綜上所述，目前關于羽絨羽毛糞鏈球菌的檢測標準較多，檢測方法不統一，使得檢驗結果的差異較大。同種樣品因使用不同的檢測方法，其檢測結果完全不同。檢驗人員應結合現行標準中的4種培養方法，根據樣品中細菌含量的多少，針對性地選擇合適的檢測方法，以確保檢驗結果的科學性和準確性。

（2）標準確證試驗方法不同。標準FZ/T 80001—2002、GB/T 10288—2003和EN 1884—1999中確證試驗使用顯微鏡鏡檢技術，該方法是用來觀察微生物的形態，以鑒別糞鏈球菌屬革蘭氏陽性球菌。現行大部分標準對于糞鏈球菌鏡檢方面描述模糊，僅GB/T 10288—2003明確提出鏡檢菌屬為革蘭氏染色陽性球菌，標準中鏡檢方法的不確定，必然會導致結果出入。同時，顯微鏡鏡檢技術是一種必不可少的初步篩查試驗，可以為下一步的生化和血清學試驗做鋪墊。如鏡檢結果為陰性則無需進行進一步試驗，反之則需進一步篩查。現行標準FZ/T 80001—2002、GB/T 10288—2003、EN 1884—1999和SN/T 0475—95中僅提到糞鏈球菌D群的血清和生化學鑒定，無具體的試驗描述。而生化試驗用于鑒別細菌，尤其對形態、革蘭氏染色反應和培養特性相同或相似的細菌較為有效。血清學試驗是根據細菌的抗原、抗體具有高度特異性的原理來進行試驗，用來鑒定分離到的細菌菌屬，達到最終確認檢測結果的目的。這4個標準中對于生化試驗和D群血清試驗描述的缺失使該確證方法不統一，缺乏可操作性，易導致檢驗人員遺漏部分關鍵性試驗，且國內無商品化診斷血清，需專門從國外采購，采購周期長，保存時間短，所以國內相關實驗室基本不采用該項驗證試驗。

4 羽絨羽毛糞鏈球菌檢測技術的發展趨勢

羽絨羽毛微生物檢測有別于其他產品檢測，它對檢測人員知識的全面性具有更高的要求，任何方面知識的欠缺都可能使監測數據的真實性和準確性大打折扣[11]。上述方法都僅僅只是傳統的糞鏈球菌培養方法和確證試驗。此類試驗缺乏一定的可操作性和準確性，易引起試驗假陽性或者假陰性。隨著現代科學技術的進一步發展，其確證試驗，更傾向于快速準確的非培養檢驗方法。其技術也已由過去以表型方法為主轉向結合基因型分析進行綜合鑒定。王沛等[12]以臨床標本中的糞腸球菌和屎腸球菌的快速鑒定為研究對象，建立了熒光原位雜交法，結果顯示探針的特異性強，敏感性高。王亞賓等[13]利用超氧化物歧化酶（SodA）基因多態性涉及種特異性引物，建立了能同時測定豬源糞腸球菌和屎腸球菌的多重聚合酶鏈式反應（PCR）法，結果顯示該方法具有快速、靈敏、準確和特異性強的特點。適用于基層實驗室對腸球菌的診斷。林怡雯等[14]以大腸桿菌和糞腸球菌作為研究對象，建立了一種定量逆轉錄聚合酶鏈式反應（RT-PCR）方法，結果顯示該方法能夠很好地應用于實際水樣中活菌的選擇性檢測。周霞等[15]利用超聲波裂解法制備糞腸球菌裂解物，通過棋盤滴定方法篩選最佳反應條件，建立了檢測致羔羊腦炎糞腸球菌抗體的間接酶聯免疫吸附（ELISA）檢測方法，結果顯示該方法重復性好、特異性強、準確性高、操作簡便快速，適用于特異性檢測糞腸球菌。黎滿香等[16]通過比較腸球菌間編碼核糖體亞基的基因（16S rDNA）的差異，建立了一種基于細菌16Sr DNA的糞腸球菌PCR檢測方法，結果顯示該方法能特異地檢測糞腸球菌，且敏感、簡易、快捷，適用于特異性檢測糞腸球菌及實驗室的日常檢測。

以上這些新技術的研究為羽絨羽毛糞鏈球菌檢測提供了技術支持，并且在其他領域應用較為廣泛，但要將上述現代微生物檢測技術完全應用到服裝檢測中，還需進一步的研究。

5 結束語

我國羽絨及其制品正處于國際市場競爭激烈階段，吸收并加強羽絨羽毛微生物生產和檢測技術，這有利于提高我國羽絨及其制品的產品質量，促進我國羽絨市場的穩定，推動我國羽絨行業的發展，同時還能擴大我國羽絨行業在國際羽絨市場的影響力。

目前，我國關于羽絨羽毛糞鏈球菌的檢測標準較多，檢測方法不統一，使得檢驗結果的差異較大甚至引起假陰性結果，而標準中確證試驗方法無具體的試驗描述，缺乏可操作性。為進一步增強羽絨羽毛糞鏈球菌檢測方法的敏感性和特異性，建議在完善其檢測標準的基礎上，引入熒光原位雜交法、PCR法、ELISA法等快速準確的非培養檢驗方法，有效推進羽絨羽毛糞鏈球菌檢測工作的發展。

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第6篇：醫學檢驗檢測方法范文

關鍵詞：　全面腹部超聲檢查; 診斷; 急腹癥; 影像; 超聲檢查所用時長; 臨床診斷所用時長;

Abstract：　Objective To evaluate the clinical diagnostic results obtained by the comprehensive abdominal ultrasound examination method used in the diagnosis of patients with acute abdomen. Methods The specific data analysis was carried out on 74 patients with acute abdomen diagnosed in our hospital from June 2018 to February 2020. Random groups were drawn for each group, and the number of cases included in each group was 37 in order. The test group was used a comprehensive abdominal ultrasound examination method, and the reference group was used a traditional abdominal ultrasound examination method to evaluate the length of ultrasound examination time, clinical diagnosis time, and clinical diagnosis in each group. Results The duration of ultrasound examination and clinical diagnosis in the test group were reduced compared with the reference group(P < 0.05); the clinical diagnosis of the test group was consistent with the total value compared with the reference group(P < 0.05). Conclusion The comprehensive abdominal ultrasound examination method in the diagnosis of acute abdomen patients has a good clinical diagnosis effect.

Keyword：　comprehensive abdominal ultrasound examination; diagnosis; acute abdomen; imaging; duration of ultrasound examination; duration of clinical diagnosis;

急腹癥為臨床較為多見的病癥，急腹癥患者患病急，病情進展也較快，存在一定死亡風險性，對急腹癥患者機體健康情況帶來嚴重危害，并對急腹癥患者生命安全形成一定威脅，導致急腹癥患者日常生活質量受到嚴重影響及干擾[1,2]。所以，需予以急腹癥患者盡快診斷，進而提供及時治療干預[3,4,5]。腹部超聲檢查方法是針對急腹癥患者予以臨床診斷的常用方法，近年來，全面腹部超聲檢查方法在急腹癥患者臨床診斷中逐漸被使用，獲得良好診斷效果。文章對于2018年6月—2020年2月本醫院診斷的74例急腹癥患者予以指標樣本數據研究，探究全面腹部超聲檢查方法實施于急腹癥患者診斷過程中所得到的臨床診斷價值，希望為急腹癥患者的臨床診斷提供一定參考和依據。

急腹癥患者診斷中全面腹部超聲的臨床價值

1、 研究資料與方法

1.1、 一般研究資料

將2018年6月—2020年2月本醫院診斷的74例急腹癥患者實施這次具體數據資料分析，針對各個組別予以隨機抽簽方式分組，不同組別納入例數依次37例。參照組：年齡（44.26±3.14）歲，男女比例是20:17；試驗組：年齡（44.31±3.25）歲，男女相比是21:16。評比各組急腹癥患者基礎研究資料差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2、 方法

各個組別都使用彩色多普勒超聲診斷儀予以檢測，凸陣探頭對應頻率是2～5 MHz，線陣探頭對應頻率是3～12 MHz。

參照組采用傳統腹部超聲檢查方法：參考疼痛位置等予以對應腹部位置檢測，比如盆腔位置檢測、腹腔位置檢測等。

試驗組采用全面腹部超聲檢查方法：針對患者全腹部予以整體全面掃描檢測，女性患者增加子宮附件和婦科組織對應檢測等。

1.3、 有關指標

記錄各個組別超聲檢查所用時長、臨床診斷所用時長、臨床診斷符合總計數值。

1.4、 統計學分析

超聲檢查所用時長、臨床診斷所用時長表示為（±s），予以t檢驗，臨床診斷符合總計數值表示為（n，%），予以χ2檢驗，指標添加到spss 23.0實施分析，P<0.05表示差異有統計學意義。

2、 結果

2.1、 超聲檢查所用時長、臨床診斷所用時長

數值對應計算結果匯總，試驗組超聲檢查所用時長、臨床診斷所用時長相比參照組減小（P<0.05）。

表1 超聲檢查所用時長、臨床診斷所用時長

2.2 、臨床診斷符合總計數值

數值對應計算結果匯總，試驗組臨床診斷符合總計數值與參照組相比加大（P<0.05）。見表2。

3 、討論

急腹癥患者具有比較大的患病幾率，涉及器官數目比較多，涉及范圍相對比較廣，急腹癥患者發病較急，其病情相對嚴重，增加急腹癥患者的臨床診斷難度[6,7,8,9]。如果急腹癥患者被延誤診斷或是錯誤診斷，而沒有予以急腹癥患者及時提供臨床對應治療，有可能引發急腹癥患者最終病死，嚴重損害急腹癥患者生命安全[10,11,12,13,14]。

急腹癥患者的臨床診斷方式比較多，比如X線檢測方法、CT檢測方法、超聲檢測方法等[15,16,17]。其中，X線檢測方法的診斷分辨率不高，對復雜急腹癥患者的診斷準確性較低。CT檢測方法的的花費較大，且對急腹癥患者實施CT檢測存在輻射，存在推廣局限性。腹部超聲檢測方法則是急腹癥患者常用的檢測方式之一。不過，傳統腹部超聲檢測方法主要是依據急腹癥患者疼痛位置予以檢測，尚且存在一定不足的地方[18,19]。比如，傳統腹部超聲檢測方法參考急腹癥患者癥狀表現、病史情況、體征狀況等予以腹部檢測，一些急腹癥患者并不具有明確疼痛位置，故為急腹癥患者采取傳統腹部超聲檢測方法予以臨床診斷可能引發遺漏診斷及錯誤診斷情況[20,21]。

表2 臨床診斷符合總計數值

全面腹部超聲檢查方法存在檢測全面性特征，能夠針對急腹癥患者予以整個腹部充分掃描檢測，減少漏診情況，促使急腹癥患者的診斷準確性得以提升。這次涉及對應指標資料顯示，針對全面腹部超聲檢查方法、腹部超聲檢查方法予以相比，采用全面腹部超聲檢查方法的急腹癥患者超聲檢查所用時長、臨床診斷所用時長縮短，臨床診斷符合總計數值增加。全面腹部超聲檢查方法參考急腹癥患者病史情況、癥狀表現、體征狀況、實驗室檢測情況等予以病情綜合研究，全面而重點將急腹癥有可能的相關疾病予以逐一排查，可減少急腹癥患者的遺漏診斷及錯誤診斷情況，能夠增加急腹癥患者的診斷準確度。

綜上所述，在急腹癥患者診斷過程中使用全面腹部超聲檢查方法獲得較優臨床診斷效果，有利于降低急腹癥患者的超聲檢查和臨床診斷的時間消耗狀況，促進急腹癥患者的臨床診斷符合準確性提升。

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第7篇：醫學檢驗檢測方法范文

【摘要】目的：對顯微鏡檢測與尿液分析儀在尿液潛血檢測方面的異同進行比較分析。方法：隨機抽取我院107例患者的尿液樣本作為分析對象，全部樣本分別采用顯微鏡檢查紅細胞與尿液分析儀潛血反應分析兩種方式對樣本進行潛血檢測，全部樣本的從采集到送檢的時間均在20min以內。結果：在本次研究所涉及的107例樣本中，顯微鏡檢測結果為13例未觀察到紅細胞，53例觀察到紅細胞；尿液分析儀的檢測結果為66例為陽性標本。同時，有35例未觀測到紅細胞，6例觀測到紅細胞。通過對兩種檢測方法的結果進行X2檢驗，可知X2=4.45；經過統計學檢驗分析，可知P＜0.05，兩種檢測方法所得到的檢驗結果有著明顯的差異性，具備統計學意義。結論：顯微鏡檢測和尿液分析儀檢測都會因為各種主客觀因素的影響而出現一定的誤差，但是它們的誤差影響因素并不相同，因此在臨床檢測中，可以將兩種檢測方式結合使用，以便為患者的身體健康和生活質量提供更多的保障。

【關鍵詞】尿液潛血；顯微鏡檢測；尿液分析儀檢測

在臨床實踐中，常規的尿液潛血檢查方法主要包括兩種，一種是使用顯微鏡對紅細胞進行檢查，另一種是通過尿液分析儀進行潛血反應。就目前的實際情況來看，國內的研究人員大多傾向于支持顯微鏡檢測方式，原因就是采用該方法能夠對血尿是否來源于腎小球進行準確的分析與判斷。不過，尿液分析儀在近些年來也得到了較快發展，并以其操作簡便、檢測速度快的優點得到了越來越多的檢驗工作者的認可，在一些醫院當中，尿液分析儀逐漸成為尿液潛血檢測的主要手段。為了對顯微鏡檢測與尿液分析儀在尿液潛血檢測方面的異同進行比較，本次研究以我院107例患者的尿液樣本作為分析對象，分別采用顯微鏡檢查紅細胞與尿液分析儀潛血反應分析兩種方式對樣本進行潛血檢測，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料: 本次研究從我院2010年1月~2011年1月的住院及門診患者中隨機抽取107例患者，并提取尿液樣本，分別采用顯微鏡檢查紅細胞與尿液分析儀潛血反應分析兩種方式對樣本進行潛血檢測，全部樣本的從采集到送檢的時間均在20min以內。

1.2 檢測儀器: 顯微鏡檢測所使用的儀器為日本OLYMPUS公司生產，尿液分析儀型號為CLINITEKR 100，采用BTD尿液檢測試紙作為試紙條。

1.3 檢測方法

1.3.1 顯微鏡檢測方法: 首先，從尿液樣本中吸取約10ml注入試管內，隨后將試管放入離心機當中，并以1500r/min的速度進行5min的離心。結束后將試管取出，吸出試管當中的上清液，只保留約0.2ml的沉淀，并對其進行充分攪勻。攪勻后，取出約20pl的混懸液置于載玻片上，加蓋，隨后進行觀察和檢驗。檢驗主要以高倍鏡對RBC細胞的大小和數量進行觀察，對10個視野中RBC的平均個數進行記錄。

1.3.2 尿液分析儀檢測方法: 首先將尿液混勻，吸取約10ml，隨后將試紙條進入所吸取的尿液樣本中，持續時間約為1s。結束后將試紙條取出，并使用尿液分析儀對試紙進行檢測和分析，檢測結果會通過儀器自動打印出來。

1.4 統計學方法: 本次研究所涉及到的數據均通過SPSS 13.0統計學軟件進行分析，計量資料為t檢驗，計數資料為X2檢驗，以P＜0.05為差異具有統計學意義。

2 結果

在本次研究所涉及的107例樣本中，顯微鏡檢測結果為13例未觀察到紅細胞，53例觀察到紅細胞；尿液分析儀的檢測結果為66例為陽性標本。同時，有35例未觀測到紅細胞，6例觀測到紅細胞。兩種檢測方式的比較結果詳見表1。

通過對兩種檢測方法的結果進行X2檢驗，可知X2=4.45；經過統計學檢驗分析，可知P＜0.05，兩種檢測方法所得到的檢驗結果有著明顯的差異性，具備統計學意義。

3 討論

顯微鏡檢測與尿液分析儀檢測方式是基于不同的原理，因此這兩種方式的干擾因素與影響因素也不近相同，所以它們的檢測結果必然帶有一定的差異性。通過分析和總結，可知這兩種檢驗方式的結果差異產生原因主要有以下幾方面：（1）假陽性樣本在進行尿液分析時，會因為臨街反應而導致不同的檢測結果，所以對于個別樣本，必須要在充分掌握患者的實際情況的基礎上，才能做出明確的診斷。另外，一些氧化物也會對樣本造成污染，例如次氯酸鹽會讓樣本表現出假陽性的結果，患者尿道分泌的一些物質也容易使樣本表現為假陽性。（2）假陰性。所謂假陰性，就是在尿液分析儀進行檢測時，潛血反應為陰性；而在通過顯微鏡檢測時，結果卻是陽性。出現此種情況的因素主要有：患者在取尿樣之前，所攝入的藥物或飲食當中含有會使尿液酸堿度發生變化的物質，進而產生堿性尿液。此時，樣本中將出現溶解破裂的紅細胞，在顯微鏡下表現為紅褐色顆粒狀物質，所以鏡檢結果為陰性，潛血反應為陽性。如果尿液中存在維生素C，就會在取樣與送檢的這段時間內與空氣中的氧發生反應，最終也會導致假陰性的結果。（3）在一些尿液樣本當中含有很多的分泌物，紅細胞在被它們覆蓋后，使檢驗試劑無法與紅細胞進行接觸，進而導致假陰性的問題。

總的來說，本次研究對于尿液潛血檢測的結果來說，尿液分析儀在大多數情況下是能夠對尿液中是否真正存在紅細胞進行準確檢驗的，不過受各種主客觀因素的影響，往往會產生出于顯微鏡檢測截然不同的結果。所以，本次研究認為，將尿液分析儀檢測與顯微鏡檢測相結合，將會在很大程度上提升患者尿液樣本檢測結果的準確度，這不僅有利于臨床檢驗工作中尿液潛血檢驗質量的提升，也能夠為患者的身體健康和生活質量提供更多的保障。

參考文獻

［1］ 李建華、楊翠琳.尿液潛血試驗與鏡檢紅細胞結果的對比分析［J］.中國醫學檢驗雜志，2011，(3):123-123.

［2］ 孫勇、李志堅.尿液潛血陽性兩種檢驗方法的比較［J］.中國健康月刊：學術版，2011，(5):212-212.

第8篇：醫學檢驗檢測方法范文

方法：選擇我院2012年12月-2013年5月，部分住院患者的晨尿1100份，采用尿液干化學分析儀和傳統手工方法同時進行檢測，對檢測出的白細胞、紅細胞，以及尿蛋白的結果進行比較。

結果：尿液干化學分析儀對尿蛋白和白細胞的陽性率的檢測低于傳統手工法檢測，對紅細胞陽性率的檢測高于傳統手工法，但是結果比較P>0.05，無統計學意義。

結論：傳統手工法和尿液干化學分析儀在尿常規檢驗中都有一定的檢出效果，但是都只能作為尿液的初步篩查，只有兩種方法互相配合，同時進行，才能檢驗更有效。

關鍵詞：尿常規 對比分析 傳統手工法 尿干化學分析儀

Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2013.08.540

【中圖分類號】R9 【文獻標識碼】B 【文章編號】1671-8801（2013）08-0465-01

隨著現代醫學技術的不斷進步，臨床檢驗技術也有了很大的改進，力求更準確的檢驗結果，為準確診斷提供科學依據。尿常規是臨床中一項重要的檢測，可以對患者的身體各項指標初步顯現出來，尤其是對腎臟病具有較好的監測效果。在檢驗技術的研究過程中，尿液干化學分析儀應運而生，本研究選取尿液1100份，進行了尿液干化學分析和傳統手工法的檢驗，并分析和對比，現報道如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料。選取我院2012年12月-2013年5月，部分住院患者的晨尿1100份。

1.2 方法。首先，采用尿液干化學分析儀對所有尿液標本進行檢測，記錄蛋白質、紅細胞和白細胞的檢測結果。然后，采用傳統手工法進行尿液標本的檢測，利用乙酸加熱的方法進行尿蛋白的檢測，記錄檢測結果；用離心機，設置1500r/min、5min離心，對尿液標本10ml（10ml尖底離心管），放棄上清液，保留0.2ml的沉淀物，進行涂片，在顯微鏡下進行檢測，記錄紅細胞和白細胞的檢測結果，以及尿液其它成分的檢測結果。

1.3 統計學處理。SPSS17.0，（X±S）；t檢驗；X2檢驗；P

2 結果

利用傳統手工法對蛋白質和白細胞的陽性檢測率較高，而尿液干化學分析儀對紅細胞的陽性檢測率較高，但是在臨床中的符合性又均具有一定的差距。檢測結果相比較，P>0.05，差異沒有統計學意義。詳見表1和表2。

3 討論

隨著人們生活水平的不斷提高，人們對身體健康的預防認識也有所提高，患者對個人利益的維權意識也更為強烈，雖然醫療水平在不斷進步，檢驗技術在不斷更新，但是同時，患者對檢驗也有了更高的需求。為了滿足日益變化的患者需求，更好的為患者服務，實現檢驗實驗室的標準化建設具有重要意義，也是當前我們所面臨的現代醫療實驗室的主要問題。新的檢測方法尿液干化學分析儀，較傳統的檢測方法的工作效率有了很大的提高，但是在某些方面，比如紅細胞的檢測方面則還存在一定的不足，還需要傳統的手工檢測方法的配合。因此，還有很大的空間和問題需要我們共同去探討。

傳統的手工檢測方法，通過尿沉淀，顯微鏡檢查，能夠直觀的真實的呈現出尿液組成成分，經過顯微鏡的放大，可以清晰地觀察到細胞的情況，尤其是紅細胞的數量，以及紅細胞在尿液中的存在形態都能夠清晰地呈現在顯微鏡下。這一優勢，在目前還沒有其他任何一種檢驗方法能夠超越，或者取代。但是，這種方法對于標本的要求比較高，受很多因素的影響，檢測效率不高，尤其是很多健康人群的檢測結果更為不明確，無法準確的確定和鑒別病理情況。

利用尿液干化學分析儀進行尿液檢測，需要的尿量比較少，檢測結果出的比較快，檢驗結果報告也有了一定模式，能夠快速的為醫生提供檢驗報告，大大提高了工作效率，大大減少了目測容易產生的誤差。但是，尿液干化學分析儀檢測方法很容易受到多種因素的影響，對于蛋白質、淋巴細胞以及單核細胞等的檢測則有些明顯的不足，而有些菌尿和肌紅蛋白容易出現假陽性，甚至維生素C有時候會呈現假陰性，不能夠較好的準確把握這些因素。另外要特別注意，尿液干化學檢測的另外一種局限性就是：腎科病人的尿液必須結合濕化學和鏡檢；一些結石、結晶的檢查和細胞學觀察都得以鏡檢為依據。這些都是以往檢驗的經驗的結晶，一定要認真遵循，減少彎路和錯誤，以避免提供不科學、客觀的檢驗結果和報告，從而影響對患者的治療方案的制定和實施，降低對患者的治愈率。

本研究結果顯示，尿液干化學分析儀和傳統手工法兩種檢驗方法都存在一定的差異，兩種方法要相互結合，臨床診斷中相互配合，充分了解兩種檢驗方法的各自的優缺點，優勢互補，在臨床中合理應用，將尿液干化學分析儀和傳統手工法的檢驗優勢充分發揮出來，并且要加強檢驗工作者的工作嚴謹態度，科學、客觀、細致的對待每一份尿液，以及尿液分析結果，同時，積極發揮科研精神，努力研發最合理的檢驗方法，提高陽性檢出率，為患者的進一步治療提供準確的科學依據。

參考文獻

[1] 陳太照.220例尿液潛血干化學分析與尿沉渣鏡檢結果淺析[J].醫學信息，2010，11（10）：2801-2802

[2] 魏靜.探討在臨床中尿常規檢驗方法對比分析[J].中外醫療，2012（11）：51

第9篇：醫學檢驗檢測方法范文

【關鍵詞】臨床尿常規 ；檢驗方法；對比研究

醫院中的尿常規檢驗是常見的檢查項目，而且較為重要，由于對于腎臟病變的患者，尿液中的指標會出現異常情況[1]。尿常規的檢查項目一般有紅細胞、上皮細胞、白細胞、尿液的透明度、顏色和酸堿度、蛋白質、管型等。通過檢驗結果可以判斷患者腎臟是否有早期病變[2]。目前在尿常規的檢驗中有兩種方法較為常見，一種為手工鏡檢，一種為尿干化學分析儀的檢驗。本文選取2012年10月-2013年11月我院收取的300份尿液，采用兩種方法進行檢驗，對檢驗結果進行對比分析，現報告如下。

1資料與方法

1.1 一般資料

選取2012年10月-2013年11月我院收取的300份患者的尿液進行尿常規的檢驗，平均分組，甲組150例患者，89例男性，61例女性，年齡范圍：37-70歲，平均年齡為51.23歲，該組選擇尿干化學分析儀的檢測。乙組150例患者，87例男性，63例女性，年齡范圍：40-71歲，平均年齡為50.79歲，該組患者采用手工鏡檢檢測方法。兩組患者在基本資料和病情方面沒有顯著的差異，無統計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

甲組患者采用尿干化學分析儀的檢測，其中材料有酒精燈、冰醋酸、離心機、顯微鏡、試紙條、離心管等，選擇試管吸取標本中20ml的尿液，將試紙放入到吸取溶液中，待3-4秒后將其取出，采用干凈紗布把多余的尿液置入分析儀中進行分析和檢測。乙組給予手工鏡檢的檢測方法，具體操作：尿蛋白的檢測使用熱醋的酸堿法，將檢測結果進行記錄；在檢驗白細胞與紅細胞時采用10ml尖底的離心管，在尿液的樣本中抽取10ml，進行5分鐘的離心運動，保留0.2ml的沉渣，將其涂抹在鏡檢片中，將白細胞與紅細胞的具體數值記錄下來。操作過程中要保證尿液沉渣在一小時以內，防止因時間延誤導致的誤差。

1.3 統計學分析

對本文出現的數據均采用SPSS 14.0統計學軟件進行檢驗，采用t對計量資料進行檢驗，采用X2計數資料進行檢驗，P0.05有統計學意義。

2 結果

通過檢驗后，甲組的白細胞的陽性率為21.3%，紅細胞的陽性率為24.0%，蛋白質的陽性率為16.0%；乙組的白細胞的陽性率為22.7%，紅細胞的陽性率為23.3%，蛋白質的陽性率為16.7%。這兩種方法的檢驗結果有差異，但是差異較小，具體數據見表1。

3 討論

在醫療水平的發展中，檢驗技術和檢驗方法得到快讀的發展。尿常規的檢驗在過去一直采用手工鏡檢的方法，在近年來已經研究出尿干化學分析儀，使用該種方法檢驗，工作效率能夠得到一定的提高[3]。但是尿液紅細胞的檢驗一直以顯微鏡的檢查為參考標準，能夠對紅細胞的數目進行分析，并可以對形態變化進行觀察，這些都是尿液的自動分析所不能夠呈現出現的。由于現在對這兩種檢驗方法，存在著很多爭議，本文則對兩種檢驗方法以及檢驗結果進行相應的分析和討論。手工鏡檢的檢驗方法，能夠在顯微鏡下清楚看到細胞的有形成分，其原理是在通過顯微鏡放大后對細胞的有形成分進行直觀的觀察，而很多病情分析必須清楚看到這些有形成分后才能給及診斷分析，因此無論其他檢測儀器有多先進，都不能取代該種檢驗方法，這種檢驗方法有較多的影響因素，而且檢驗的效率較低，因此對健康人群并不太適用。

而尿干化學分析儀這種檢測方法，所需尿量少，檢測速度快，對于一些疾病的治療上有著積極意義，也由于檢測的程序化，使工作效率得到提高，目測的誤差減少[4]。該種方法也具有一定的局限性，對于單核細胞、球蛋白和淋巴細胞，不能檢測出來，而且會受到較多因素的干擾。本文通過選取我院300份患者的尿液進行尿常規檢驗，分別采用這兩種檢驗方法，在紅細胞、白細胞、蛋白質的陽性率上雖有一定差異，但差異較小，說明這兩種方法的檢驗結果都較為準確。但是手工鏡檢的檢測方法，是一種不能夠被任何檢驗方法所替代的方法，充分說明了該種檢測方法的優勢。在具體疾病的治療過程中，可以根據實際情況，進行檢驗方法的選擇。

綜上所述，在對臨床尿常規的檢驗中，采用手工鏡檢和尿干化學分析儀這兩種方法檢測，都可以得到較為準確的結果，但若想觀察到細胞的具體形態以及病變程度，則必須使用手工鏡檢這種方法，能夠較好的根據檢驗結果為患者提高良好準確的治療。

參考文獻

[1] 胡永翠，張志梅，張吉浩，劉家華.尿液干化學分析儀和顯微鏡手工法檢驗尿常規結果比較的分析[J].中國社區醫師（醫學專業），2013，26（22）：125-126.

[2] 劉俊林，段蘭，王子彥，李雪億，朱孟培.尿常規檢查與全自動尿沉渣檢查對比分析[J].中國社區醫師（醫學專業半月刊），2013，16（15）：123-124.